मिर्गी की सर्वोत्तम औषधि। मिर्गी में आक्षेपरोधी: दवाओं की समीक्षा। नसों के दर्द के लिए आक्षेपरोधी

मिर्गी एक दीर्घकालिक मस्तिष्क रोग है, जिसकी मुख्य अभिव्यक्ति सहज, अल्पकालिक, शायद ही कभी होने वाले मिर्गी के दौरे हैं। मिर्गी सबसे आम न्यूरोलॉजिकल बीमारियों में से एक है। पृथ्वी पर हर सौवें व्यक्ति को मिर्गी का दौरा पड़ता है।

अधिकतर, मिर्गी जन्मजात होती है, इसलिए पहले दौरे बचपन (5-10 वर्ष) और किशोरावस्था (12-18 वर्ष) में दिखाई देते हैं। इस मामले में, मस्तिष्क के पदार्थ को होने वाली क्षति का निर्धारण नहीं किया जाता है, केवल तंत्रिका कोशिकाओं की विद्युत गतिविधि बदल जाती है, और मस्तिष्क की उत्तेजना की सीमा कम हो जाती है। ऐसी मिर्गी को प्राथमिक (अज्ञातहेतुक) कहा जाता है, यह सौम्य रूप से बहती है, उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है, और उम्र के साथ, रोगी गोलियाँ लेने से पूरी तरह से इनकार कर सकता है।

मिर्गी का एक अन्य प्रकार माध्यमिक (रोगसूचक) है, यह मस्तिष्क की संरचना को नुकसान पहुंचने या उसमें चयापचय संबंधी विकारों के बाद विकसित होता है - कई रोग संबंधी प्रभावों (मस्तिष्क संरचनाओं का अविकसित होना, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, संक्रमण, स्ट्रोक, ट्यूमर, शराब और नशीली दवाओं की लत, आदि) के परिणामस्वरूप। मिर्गी के ये रूप किसी भी उम्र में विकसित हो सकते हैं और इनका इलाज करना अधिक कठिन होता है। लेकिन कभी-कभी पूर्ण इलाज संभव है यदि अंतर्निहित बीमारी से निपटा जा सके।

गोलियाँ फेनोबार्बिटल

टेबलेट फेनोबार्बिटल (अव्य. फेनोबार्बिटालम, 5-एथिल-5-फेनिलबार्बिट्यूरिक एसिड) बारब्युरेट्स के समूह से एक निरोधी है। थोड़ा कड़वा स्वाद का सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, बिना...

बेंज़ोनल गोलियाँ

बेंज़ोनल गोलियों में एक निरोधी प्रभाव होता है और इसका उपयोग किया जाता है अलग - अलग रूपएएच मिर्गी, गैर-ऐंठन और बहुरूपी सहित दौरे की आवृत्ति को कम करता है। यह आमतौर पर ... के साथ संयोजन में दिया जाता है

गोलियाँ डायकारब

डायकार्ब टैबलेट एक ऐसी दवा है जो शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकाल देती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगियों में विभिन्न मूल की सूजन कम हो जाती है, संकेतक थोड़े कम हो जाते हैं। रक्तचापहृदय का कार्य सामान्य हो जाता है और...

गोलियाँ कार्बामाज़ेपिन

गोलियाँ कार्बामाज़ेपाइन एक मिर्गीरोधी दवा है, जो अक्सर ऐंठन वाले दौरों के लिए निर्धारित की जाती है और आवश्यक और जीवन रक्षक दवाओं की सूची में शामिल है। यह फार्मास्युटिकल बाजार में दिखाई दिया ...

गोलियाँ लिरिका

लिरिका टैबलेट एक आधुनिक दवा है जो सक्रिय घटक - प्रीगैबलिन के कारण न्यूरोपैथिक दर्द से पूरी तरह राहत देती है। वर्तमान समय में दवा का कोई एनालॉग नहीं है...

गोलियाँ Mydocalm

Mydocalm गोलियाँ दवाओं के नैदानिक ​​और औषधीय समूह, केंद्रीय क्रिया के मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का प्रतिनिधि हैं। इनसे ऐंठन वाली धारीदार मांसपेशियों को आराम मिलता है और...

पेंटोकैल्सिन गोलियाँ

पैंटोकैल्सिन टैबलेट न्यूरोमेटाबोलिक, न्यूरोप्रोटेक्टिव और न्यूरोट्रॉफिक गुणों वाला एक नॉट्रोपिक एजेंट है। हाइपोक्सिया के प्रति मस्तिष्क की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ जाती है और...

फेनाज़ेपम गोलियाँ

फेनाज़ेपम टैबलेट एक ट्रैंक्विलाइज़र है जो एक सक्रिय कृत्रिम निद्रावस्था, चिंताजनक (भावनात्मक तनाव, चिंता, भय को कम करने वाला) और निरोधी प्रभाव प्रदर्शित करता है। दवा एक जोखिम और एक कक्ष, सक्रिय घटक के साथ सफेद फ्लैट-बेलनाकार गोलियों के रूप में निर्मित होती है ...

फिनलेप्सिन मंदबुद्धि गोलियाँ

टेबलेट्स फिनलेप्सिन रिटार्ड एक मिर्गीरोधी दवा (डिबेंज़ाज़ेपाइन का व्युत्पन्न) है। इसमें एंटीडिप्रेसेंट, एंटीसाइकोटिक और एंटीडाययूरेटिक प्रभाव भी होता है, इसका एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है...

मिर्गी के दौरों के प्रकार

मिर्गी पूरी तरह से विभिन्न प्रकार के दौरे के साथ प्रकट हो सकती है। इन प्रकारों को वर्गीकृत किया गया है:

• उनकी घटना के कारण (अज्ञातहेतुक और माध्यमिक मिर्गी);
• अत्यधिक विद्युत गतिविधि के प्रारंभिक फोकस के स्थान पर (दाएं या बाएं गोलार्ध का प्रांतस्था, मस्तिष्क के गहरे हिस्से);
• किसी हमले के दौरान घटनाओं के विकास के प्रकार के अनुसार (चेतना की हानि के साथ या उसके बिना)।

सामान्यीकृत दौरे चेतना के पूर्ण नुकसान और उनके कार्यों पर नियंत्रण के साथ होते हैं। ऐसा गहरे हिस्सों की अत्यधिक सक्रियता और आगे पूरे मस्तिष्क के शामिल होने के परिणामस्वरूप होता है। यह स्थिति आवश्यक रूप से पतन की ओर नहीं ले जाती, क्योंकि मांसपेशियों की टोन हमेशा परेशान नहीं होती है। टॉनिक-क्लोनिक दौरे के दौरान, शुरुआत में सभी मांसपेशी समूहों में टॉनिक तनाव होता है, गिरावट होती है, और फिर क्लोनिक ऐंठन होती है - अंगों, सिर, जबड़े में लयबद्ध लचीलापन और विस्तार गति। अनुपस्थिति लगभग विशेष रूप से बच्चों में होती है और बच्चे की गतिविधि के निलंबन से प्रकट होती है - वह अचेतन दृष्टि से अपनी जगह पर जम जाता है, कभी-कभी उसकी आंखें और चेहरे की मांसपेशियां फड़क सकती हैं।

वयस्कों में 80% मिर्गी के दौरे और बच्चों में 60% दौरे आंशिक होते हैं। आंशिक दौरे तब होते हैं जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स के एक विशिष्ट क्षेत्र में अत्यधिक विद्युत उत्तेजना का फोकस बनता है। आंशिक दौरे की अभिव्यक्तियाँ ऐसे फोकस के स्थान पर निर्भर करती हैं - वे मोटर, संवेदी, वनस्पति और मानसिक हो सकती हैं। साधारण हमलों के दौरान, एक व्यक्ति सचेत रहता है, लेकिन अपने शरीर के एक निश्चित हिस्से को नियंत्रित नहीं कर पाता है, या उसे असामान्य संवेदनाएं होती हैं। एक जटिल हमले के साथ, चेतना का उल्लंघन (आंशिक नुकसान) होता है, जब कोई व्यक्ति समझ नहीं पाता कि वह कहां है, उसके साथ क्या हो रहा है, इस समय उसके साथ संपर्क बनाना संभव नहीं है। एक जटिल हमले के दौरान, एक साधारण हमले की तरह, शरीर के किसी भी हिस्से में अनियंत्रित हलचलें होती हैं, और कभी-कभी यह एक उद्देश्यपूर्ण आंदोलन की नकल भी हो सकती है - एक व्यक्ति चलता है, मुस्कुराता है, बात करता है, गाता है, "गोता लगाता है", "गेंद को मारता है" या हमले से पहले शुरू की गई क्रिया को जारी रखता है (चलना, चबाना, बात करना)। सरल और जटिल दोनों प्रकार के आंशिक दौरे के परिणामस्वरूप सामान्यीकरण हो सकता है।

सभी प्रकार के दौरे अल्पकालिक होते हैं - कुछ सेकंड से लेकर 3 मिनट तक चलते हैं। लगभग सभी हमले (अनुपस्थिति को छोड़कर) हमले के बाद भ्रम और उनींदापन के साथ होते हैं। यदि हमला पूर्ण हानि या चेतना की हानि के साथ आगे बढ़ता है, तो व्यक्ति को इसके बारे में कुछ भी याद नहीं रहता है। एक मरीज़ को हो सकता है विभिन्न प्रकार केदौरे, और उनके होने की आवृत्ति भिन्न हो सकती है।

मिर्गी की अंतःक्रियात्मक अभिव्यक्तियाँ

मिर्गी की ऐसी अभिव्यक्तियों को हर कोई मिर्गी के दौरे के रूप में जानता है। लेकिन, जैसा कि यह निकला, बढ़ी हुई विद्युत गतिविधि और मस्तिष्क की ऐंठन संबंधी तत्परता पीड़ितों को हमलों के बीच की अवधि में भी नहीं छोड़ती है, जब, ऐसा प्रतीत होता है, बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं। मिर्गी एन्सेफैलोपैथी के विकास के लिए मिर्गी खतरनाक है - इस स्थिति में, मूड खराब हो जाता है, चिंता प्रकट होती है, ध्यान, स्मृति और संज्ञानात्मक कार्यों का स्तर कम हो जाता है। यह समस्या बच्चों में विशेष रूप से प्रासंगिक है, क्योंकि. विकास में देरी हो सकती है और भाषण, पढ़ने, लिखने, गिनती कौशल आदि के निर्माण में बाधा उत्पन्न हो सकती है। इसके अलावा, हमलों के बीच अनुचित विद्युत गतिविधि ऑटिज्म, माइग्रेन, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार जैसी गंभीर बीमारियों के विकास में योगदान कर सकती है।

मिर्गी के कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मिर्गी को 2 मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है: अज्ञातहेतुक और रोगसूचक। इडियोपैथिक मिर्गी अक्सर सामान्यीकृत होती है, और रोगसूचक मिर्गी आंशिक होती है। यह इससे जुड़ा है विभिन्न कारणों सेउनकी घटना. तंत्रिका तंत्र में, प्रत्येक कोशिका की सतह पर उत्पन्न होने वाले विद्युत आवेग का उपयोग करके सिग्नल एक तंत्रिका कोशिका से दूसरे तक प्रेषित होते हैं। कभी-कभी अनावश्यक अतिरिक्त आवेग होते हैं, लेकिन सामान्य रूप से कार्य करने वाले मस्तिष्क में उन्हें विशेष मिर्गी-विरोधी संरचनाओं द्वारा बेअसर कर दिया जाता है। इडियोपैथिक सामान्यीकृत मिर्गी इन संरचनाओं में आनुवंशिक दोष के परिणामस्वरूप विकसित होती है। इस मामले में, मस्तिष्क कोशिकाओं की अत्यधिक विद्युत उत्तेजना का सामना नहीं कर सकता है, और यह स्वयं को ऐंठन वाली तत्परता में प्रकट करता है, जो किसी भी समय मस्तिष्क के दोनों गोलार्द्धों के प्रांतस्था पर "कब्जा" कर सकता है और हमले का कारण बन सकता है।

आंशिक मिर्गी के साथ, गोलार्धों में से एक में मिर्गी तंत्रिका कोशिकाओं के साथ एक फोकस बनता है। ये कोशिकाएँ अत्यधिक विद्युत आवेश उत्पन्न करती हैं। इसके जवाब में, संरक्षित एंटीपीलेप्टिक संरचनाएं ऐसे फोकस के चारों ओर एक "सुरक्षात्मक प्राचीर" बनाती हैं। एक निश्चित बिंदु तक, ऐंठन वाली गतिविधि को रोका जा सकता है, लेकिन चरमोत्कर्ष आता है, और मिर्गी का स्राव शाफ्ट की सीमाओं से टूट जाता है और पहले हमले के रूप में प्रकट होता है। अगला हमला, सबसे अधिक संभावना है, आपको इंतजार नहीं कराएगा - क्योंकि। रास्ता पहले ही तय हो चुका है.

मिर्गी कोशिकाओं के साथ ऐसा फोकस, अक्सर, किसी भी बीमारी या रोग संबंधी स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है। यहाँ मुख्य हैं:

• मस्तिष्क संरचनाओं का अविकसित होना - आनुवंशिक पुनर्व्यवस्था के परिणामस्वरूप नहीं होता है (जैसा कि अज्ञातहेतुक मिर्गी में होता है), लेकिन भ्रूण की परिपक्वता की अवधि के दौरान होता है, और एमआरआई पर देखा जा सकता है;
• मस्तिष्क ट्यूमर;
• स्ट्रोक के परिणाम;
• लगातार शराब का सेवन;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रमण (एन्सेफलाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा);
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• नशीली दवाओं पर निर्भरता (विशेषकर एम्फ़ैटेमिन, कोकीन, एफेड्रिन से);
• कुछ का स्वागत दवाइयाँ(एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स, एंटीबायोटिक्स, ब्रोन्कोडायलेटर्स);
• कुछ वंशानुगत चयापचय संबंधी रोग;
• एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस।

मिर्गी के विकास में कारक

ऐसा होता है कि आनुवंशिक दोष अज्ञातहेतुक मिर्गी के रूप में प्रकट नहीं होता है और व्यक्ति रोग के बिना ही जीवित रहता है। लेकिन "उपजाऊ" मिट्टी (उपरोक्त बीमारियों या स्थितियों में से एक) की स्थिति में, रोगसूचक मिर्गी के रूपों में से एक विकसित हो सकता है। इस मामले में, युवा लोगों में दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों और शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग के बाद मिर्गी विकसित होने की संभावना अधिक होती है, और वृद्ध लोगों में - मस्तिष्क ट्यूमर की पृष्ठभूमि के खिलाफ या स्ट्रोक के बाद।

मिर्गी में जटिलताएँ

स्टेटस एपिलेप्टिकस एक ऐसी स्थिति है जिसमें मिर्गी का दौरा 30 मिनट से अधिक समय तक रहता है, या जब एक दौरे के बाद दूसरा दौरा पड़ता है और रोगी को होश नहीं आता है। यह स्थिति अक्सर मिर्गीरोधी दवाओं के अचानक बंद होने की ओर ले जाती है। स्टेटस एपिलेप्टिकस के परिणामस्वरूप, रोगी का हृदय रुक सकता है, सांस लेने में परेशानी हो सकती है, उल्टी श्वसन पथ में प्रवेश कर सकती है और निमोनिया का कारण बन सकती है, मस्तिष्क शोफ के कारण कोमा हो सकता है और मृत्यु भी हो सकती है।

मिर्गी के साथ रहना

आम धारणा के विपरीत कि मिर्गी से पीड़ित व्यक्ति को खुद को कई तरह से सीमित करना होगा, कि उसके लिए कई रास्ते बंद हैं, मिर्गी से पीड़ित व्यक्ति का जीवन इतना सख्त नहीं है। रोगी को स्वयं, उसके रिश्तेदारों और उसके आस-पास के लोगों को यह याद रखना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में उन्हें विकलांगता के लिए पंजीकरण कराने की भी आवश्यकता नहीं होती है। प्रतिज्ञा पूरा जीवनडॉक्टर द्वारा चुनी गई दवाओं का बिना किसी प्रतिबंध के नियमित निर्बाध सेवन है। नशीली दवाओं से सुरक्षित मस्तिष्क उत्तेजक प्रभावों के प्रति कम ग्रहणशील हो जाता है। इसलिए, रोगी सक्रिय जीवनशैली जी सकता है, काम कर सकता है (कंप्यूटर सहित), फिटनेस कर सकता है, टीवी देख सकता है, हवाई जहाज उड़ा सकता है और भी बहुत कुछ कर सकता है।

लेकिन ऐसी कई गतिविधियाँ हैं जो अनिवार्य रूप से मिर्गी के रोगी के मस्तिष्क के लिए एक खतरे का संकेत हैं। ऐसी गतिविधियाँ यहीं तक सीमित होनी चाहिए:

• कार ड्राइविंग;
• स्वचालित तंत्र के साथ काम करें;
• खुले पानी में तैरना, बिना निगरानी के पूल में तैरना;
• स्व-रद्दीकरण या गोलियाँ छोड़ना।

और ऐसे कारक भी हैं जो मिर्गी के दौरे का कारण भी बन सकते हैं स्वस्थ व्यक्ति, और उनसे डरने की भी ज़रूरत है:

• नींद की कमी, रात की पाली में काम, दैनिक कार्यसूची।
• शराब और नशीली दवाओं का लगातार उपयोग या दुरुपयोग।

मिर्गी और गर्भावस्था

जिन बच्चों और किशोरों में मिर्गी विकसित होती है वे अंततः बड़े हो जाते हैं और गर्भनिरोधक की गंभीर समस्या का सामना करते हैं। हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं को पता होना चाहिए कि कुछ एंटीपीलेप्टिक दवाएं उनके रक्त स्तर को कम कर सकती हैं और अवांछित गर्भधारण का कारण बन सकती हैं। दूसरा सवाल यह है कि क्या, इसके विपरीत, परिवार को जारी रखना वांछनीय है। इस तथ्य के बावजूद कि मिर्गी आनुवंशिक कारणों से होती है, यह संतानों में प्रसारित नहीं होती है। इसलिए, मिर्गी का रोगी सुरक्षित रूप से बच्चा पैदा कर सकता है। लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि गर्भधारण से पहले, एक महिला को दवाओं की मदद से दीर्घकालिक छूट प्राप्त करनी चाहिए और गर्भावस्था के दौरान उन्हें लेना जारी रखना चाहिए। मिरगीरोधी दवाएं भ्रूण के असामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास के जोखिम को थोड़ा बढ़ा देती हैं। हालाँकि, आपको इलाज से इनकार नहीं करना चाहिए, क्योंकि। गर्भावस्था के दौरान किसी हमले की स्थिति में, भ्रूण और माँ को होने वाला जोखिम बच्चे में असामान्यताओं के संभावित जोखिम से कहीं अधिक होता है। इस खतरे को कम करने के लिए गर्भावस्था के दौरान लगातार फोलिक एसिड लेने की सलाह दी जाती है।

मिर्गी के लक्षण

मिर्गी के रोगियों के मानसिक विकार निम्न द्वारा निर्धारित होते हैं:

• मिर्गी की बीमारी के अंतर्निहित जैविक मस्तिष्क क्षति;
• मिर्गी, यानी मिर्गी फोकस की गतिविधि का परिणाम, फोकस के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है;
• मनोवैज्ञानिक, तनाव कारक;
• मिर्गीरोधी दवाओं के दुष्प्रभाव - फार्माकोजेनिक परिवर्तन;
• मिर्गी का एक रूप (कुछ रूपों के अभाव के साथ)।

डी मिर्गी निदान

मिर्गी का निदान करते समय, इसकी प्रकृति को स्थापित करना महत्वपूर्ण है - अज्ञातहेतुक या माध्यमिक (यानी अंतर्निहित बीमारी की उपस्थिति को बाहर करना जिसके खिलाफ मिर्गी विकसित होती है), साथ ही हमले का प्रकार भी। नियुक्ति के लिए यह आवश्यक है इष्टतम उपचार. मरीज को अक्सर खुद याद नहीं रहता कि हमले के दौरान उसके साथ क्या और कैसे हुआ। इसलिए, रोगी के रिश्तेदार, जो रोग की अभिव्यक्ति के दौरान उसके बगल में थे, जो जानकारी प्रदान कर सकते हैं वह बहुत महत्वपूर्ण है।

आवश्यक परीक्षाएं:

• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी) - मस्तिष्क की परिवर्तित विद्युत गतिविधि को पंजीकृत करता है। दौरे के दौरान, ईईजी परिवर्तन हमेशा मौजूद होते हैं, लेकिन 40% मामलों में दौरे के बीच, ईईजी सामान्य होता है, इसलिए बार-बार जांच, उत्तेजक परीक्षण और वीडियो-ईईजी निगरानी आवश्यक होती है।
• मस्तिष्क की गणना (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।
• सामान्य और विस्तृत जैव रासायनिक रक्त परीक्षण
• यदि रोगसूचक मिर्गी में एक निश्चित अंतर्निहित बीमारी का संदेह होता है, तो आवश्यक अतिरिक्त जांच की जाती है

मिर्गीरोधी दवाएं मिर्गी में दौरे और उनके समकक्षों की आवृत्ति और तीव्रता को रोकती हैं और कम करती हैं। मिर्गी 0.5-1% वयस्क आबादी और 1-2% बच्चों को प्रभावित करती है।

मिर्गी का रोगजनन मस्तिष्क में मिर्गीजन्य फोकस के कामकाज के कारण होता है। यह पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित झिल्लियों वाले न्यूरॉन्स (8-10 कोशिकाएं पर्याप्त हैं) द्वारा बनता है, जिसमें सोडियम और कैल्शियम आयनों के लिए पारगम्यता बढ़ जाती है। ये न्यूरॉन्स सहज विध्रुवण में सक्षम हैं और हाइपरसिंक्रोनस आवेग उत्पन्न करते हैं जो मस्तिष्क के स्वस्थ क्षेत्रों को उत्तेजित करते हैं। सबसे अधिक बार, मिर्गीजन्य फोकस उत्तेजना की कम सीमा वाली संरचनाओं में स्थानीयकृत होता है - सेरेब्रल कॉर्टेक्स, हिप्पोकैम्पस, एमिग्डाला, थैलेमस और मिडब्रेन का जालीदार गठन। वह कभी-कभार ही नजर आते हैं

टिप्पणी: * - एजेंटों को घटती चिकित्सीय प्रभावकारिता के क्रम में सूचीबद्ध किया गया है।

स्ट्रिएटम, सेरिबैलम और पोंटीन रेटिकुलर गठन, जहां GABAergic निषेध प्रणाली अच्छी तरह से काम करती है।

मिर्गी के सामान्यीकृत और आंशिक (फोकल) रूप होते हैं।

सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक मिर्गी के दौरे न्यूरॉन्स में सोडियम आयनों के प्रवेश के कारण होने वाली लगातार क्रिया क्षमता के परिणामस्वरूप होते हैं। विश्राम क्षमता के दौरान, सोडियम चैनल बंद हो जाते हैं (बाहरी सक्रियण और इंट्रासेल्युलर निष्क्रियता द्वार बंद हो जाते हैं); जब विध्रुवण होता है, तो चैनल खुल जाते हैं (दोनों प्रकार के द्वार खुले होते हैं); पुनर्ध्रुवीकरण की अवधि के दौरान, सोडियम चैनल निष्क्रिय अवस्था में होते हैं (सक्रियण द्वार खुले होते हैं, निष्क्रियता द्वार बंद होते हैं)।

टॉनिक-क्लोनिक दौरे (डिफेनिन, कार्बामाज़ेपाइन, वैल्प्रोएट, लैमोट्रीजीन) में चिकित्सीय प्रभाव डालने वाली एंटीपीलेप्टिक दवाएं सोडियम चैनलों की निष्क्रिय अवस्था को बढ़ाती हैं और पुन: ध्रुवीकरण को धीमा कर देती हैं। यह अगली क्रिया क्षमता की शुरुआत में देरी करता है और न्यूरॉन्स में अधिक दुर्लभ पीढ़ी के निर्वहन की ओर ले जाता है।

अनुपस्थिति दौरे में, ऐंठन गतिविधि का ध्यान थैलेमस में स्थानीयकृत होता है। जी-प्रकार चैनलों (इंग्लैंड) के माध्यम से कैल्शियम आयनों के प्रवेश के परिणामस्वरूप थैलेमिक न्यूरॉन्स 3 प्रति 1 सेकंड की आवृत्ति पर कार्रवाई क्षमता उत्पन्न करते हैं। क्षणिक- क्षणभंगुर, अल्पकालिक)। थैलेमिक आवेग सेरेब्रल कॉर्टेक्स को उत्तेजित करते हैं। न्यूरोटॉक्सिक (एक्साइटोटॉक्सिक) प्रभाव वाले कैल्शियम आयन एक प्रगतिशील मानसिक विकार का खतरा पैदा करते हैं।

दवाएं जो अनुपस्थिति के दौरों में प्रभावी होती हैं (एथोसुक्सिमाइड, वैल्प्रोएट) टी-चैनलों को अवरुद्ध करती हैं, थैलेमस में कैल्शियम-प्रकार की कार्य क्षमता को दबा देती हैं। कॉर्टेक्स पर उनके उत्तेजक प्रभाव को खत्म करें। एक न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव पड़ता है।

मिर्गी में, निरोधात्मक गैबैर्जिक सिनैप्स का कार्य ख़राब हो जाता है, उत्तेजक अमीनो एसिड, ग्लूटामाइन और एसपारटिक को छोड़ने वाले सिनेप्स का कार्य बढ़ जाता है। निरोधात्मक सिनैप्स के काम में केवल 20% की कमी के साथ-साथ ऐंठन वाले दौरे का विकास होता है।

फेनोबार्बिटल, बेंज़ोनल, हेक्सामिडाइन और क्लोनाज़ेपम GABAd रिसेप्टर्स के कारण होने वाले GABAergic अवरोध को प्रबल करते हैं। ये रिसेप्टर्स, न्यूरॉन्स के क्लोराइड चैनल खोलकर, क्लोराइड आयनों के प्रवेश को बढ़ाते हैं, जो हाइपरपोलराइजेशन के साथ होता है।

वैल्प्रोएट्स उस एंजाइम को सक्रिय करते हैं जो ग्लूटामिक एसिड, ग्लूटामेट डिकार्बोक्सिलेज से जीएबीए के निर्माण को उत्प्रेरित करता है, और जीएबीए निष्क्रिय करने वाले एंजाइम, जीएबीए ट्रांसएमिनेज़ को भी रोकता है। विगाबेट्रिन अपरिवर्तनीय रूप से GABA ट्रांसएमिनेज़ को अवरुद्ध करता है। गैबापेंटिन प्रीसिनेप्टिक टर्मिनलों से GABA की रिहाई को तीन गुना कर देता है। परिणामस्वरूप, वैल्प्रोएट, विगाबेट्रिन और गैबापेंटिन मस्तिष्क में GABA के महत्वपूर्ण संचय का कारण बनते हैं। लैमोट्रीजीन, प्रीसिनेप्टिक झिल्ली के सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करके, ग्लूटामाइन और एसपारटिक अमीनो एसिड की रिहाई को कम करता है।

मिरगीरोधी दवाएं मिरगीजन्य फोकस में ऊर्जा उत्पादन को दबा देती हैं, सामग्री को कम कर देती हैं फोलिक एसिडदौरे के विकास के लिए आवश्यक है. डिफेनिन और फेनोबार्बिटल, आंतों के एंजाइम फोलेट डिकंजुगेट को रोककर, फोलिक एसिड के अवशोषण को बाधित करते हैं; यकृत में फोलिक एसिड की निष्क्रियता को तेज करें।

इस प्रकार, मिर्गीरोधी दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव प्रकृति में रोगजन्य होता है।

19वीं शताब्दी में, उच्च खुराक में ब्रोमाइड मिर्गी के इलाज का मुख्य साधन थे। 1912 में मिर्गी के इलाज के लिए फेनोबार्बिटल का उपयोग किया जाता था। इसके कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव ने चयनात्मक निरोधी प्रभाव वाली दवा की खोज को प्रेरित किया। टॉनिक-क्लोनिक मिर्गी दौरे (अधिकतम बिजली के झटके) के एक मॉडल में कई यौगिकों की स्क्रीनिंग के दौरान 1938 में खोजी गई डिफेनिन एक ऐसी दवा बन गई। 1965 तक, ट्राइमेटिन और एथोसक्सिमाइड, अनुपस्थिति का उपचार, चिकित्सा अभ्यास में प्रवेश किया; 1965 के बाद, कार्बामाज़ेपाइन, वैल्प्रोएट्स, लैमोट्रिगिन और गैबापेंटिन का निर्माण किया गया।

मिर्गी के साथ, रोगियों का मानस पीड़ित होता है (मिर्गी चरित्र)। सोच की ठोसता, मानसिक चिपचिपाहट, अत्यधिक पांडित्य, भावात्मक विस्फोटकता, स्पर्शशीलता, क्षुद्रता, जिद्दीपन, मिर्गी मनोभ्रंश हैं। मानसिक विकार न्यूरॉन्स के पतन के कारण होते हैं। उत्तेजक अमीनो एसिड के लिए रिसेप्टर्स होना। बार-बार अनुपस्थिति के दौरे और मायोक्लोनस मिर्गी से प्रारंभिक मनोभ्रंश होता है। कई मिर्गीरोधी दवाएं रोगियों के मानस में सुधार लाती हैं।

मिर्गी के लिए अलग-अलग गोलियाँ हैं। यह मस्तिष्क का एक दीर्घकालिक विकार है, जिसका मुख्य लक्षण अचानक दौरे पड़ना, ऐंठन, चेतना की हानि में व्यक्त माना जाता है। यह सबसे आम न्यूरोलॉजिकल विकारों में से एक है।

मिर्गी को 2 मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है: अज्ञातहेतुक और रोगसूचक।

इडियोपैथिक रूप को अक्सर सामान्यीकृत किया जाता है। रोगसूचक के लिए, आंशिक अभिव्यक्ति विशेषता है। यह विभिन्न कारकों के कारण है जो पैथोलॉजी की उपस्थिति को भड़काते हैं। सीएनएस में, कोशिकाओं की सतह पर उत्पन्न विद्युत आवेगों की कार्रवाई के तहत न्यूरॉन्स के बीच संकेत प्रसारित होते हैं।

अनावश्यक अतिरिक्त कंपन अक्सर प्रकट होते हैं। यदि तंत्रिका तंत्र स्थिर रूप से काम करता है, तो ऐसे आवेगों को प्राकृतिक मिर्गी-विरोधी संरचनाओं द्वारा बेअसर कर दिया जाता है।

विकार का अज्ञातहेतुक रूप तब होता है जब ऐसी संरचनाओं में आनुवंशिक विकार होते हैं। ऐसी स्थिति में, तंत्रिका तंत्र न्यूरॉन्स की अत्यधिक विद्युत संतृप्ति का अच्छी तरह से सामना नहीं कर पाता है, एक ऐंठनपूर्ण तत्परता होती है, जिसके कारण हमला होता है। रोग के आंशिक रूप में, मिर्गी के दौरे के साथ एक फोकस बनता है, कुछ गोलार्ध में तंत्रिका कोशिकाएं। वे विद्युत आवेग उत्पन्न करते हैं।

इस मामले में, ऐसे फ़ॉसी के आसपास एंटीपीलेप्टिक संरचनाओं की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया की जाती है। एक निश्चित बिंदु तक, ऐंठन प्रकट नहीं होती है, लेकिन मिर्गी का स्राव प्राकृतिक सुरक्षा को तोड़ सकता है और ऐंठन का दौरा शुरू हो जाता है। अगले हमले तक ज्यादा समय नहीं लगेगा.

मिर्गी संबंधी संरचनाओं वाले समान फॉसी अक्सर कुछ विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनाए जाते हैं। हम मुख्य सूचीबद्ध करते हैं: मस्तिष्क संरचनाओं के विकास में दोष, नियोप्लाज्म, लगातार शराब का सेवन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में संक्रामक प्रक्रियाएं, खोपड़ी की चोटें, नशीली दवाओं की लत, नशीली दवाओं का उपयोग, वंशानुगत प्रवृत्ति, एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम।

ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब आनुवंशिक विकार अज्ञातहेतुक मिर्गी के रूप में प्रकट नहीं होता है, इसलिए रोगी रोग के बिना ही जीवित रहता है। यदि उपरोक्त में से कोई भी विकार प्रकट होता है, तो रोगसूचक मिर्गी शुरू हो जाती है। युवा रोगियों में, मिर्गी सिर की चोट, शराब के नशे के बाद, बुजुर्गों में - नियोप्लाज्म की पृष्ठभूमि या स्ट्रोक के बाद की स्थितियों के बाद प्रकट होती है।

चिकित्सा

दवाओं का उपयोग नए हमलों को रोकने और बेहोश करने में मदद करता है। जब दौरे को रोका नहीं जा सकता, तो प्रशासन की आवृत्ति कम कर दी जाती है। जब दूसरा हमला विकसित होता है, तो सांस लेने में समस्या हो सकती है। ऐसी स्थिति में दवाएं दौरे की अवधि को कम करने, दौरे की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करती हैं।

जब मरीज खुद के लिए खतरा हो और पर्यावरण, जबरन रोगी उपचार का उपयोग किया जाता है . थेरेपी के लिए धन्यवाद, उस स्थिति से छुटकारा पाना संभव है जो दौरे की ओर ले जाती है। के लिए सफल इलाजसरल निर्देशों का पालन किया जाना चाहिए. शिशुओं और वयस्कों में मिर्गी के दौरान दवाओं के मानदंड शरीर के वजन के आधार पर भिन्न होते हैं।

पाठ्यक्रम की शुरुआत से ही न्यूनतम दर निर्धारित की जाती है, आयामों को धीरे-धीरे वांछित प्रभाव तक बढ़ाया जाता है। आप तुरंत दवा लेना बंद नहीं कर सकते। आपको खुराक को धीरे-धीरे कम करना होगा, जिससे किसी अन्य दवा में स्थानांतरित करने की दर कम हो जाएगी। मिर्गी के इलाज के लिए सभी दवाएं केवल एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं।

आक्षेपरोधी

आक्षेपरोधी या एंटीकॉन्वल्सेंट होते हैं औषधीय प्रभाव, आक्षेप, दौरे की आवृत्ति और अवधि को कम करें। निरोधात्मक न्यूरॉन्स का काम उत्तेजित होता है, रोमांचक तंत्रिका तंतु संकेतों को रोकते हैं।

मुख्य ऐंठनरोधी दवाओं की सूची में बार्बिट्यूरेट्स का उपयोग शामिल है। फेनोबार्बिटल का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर गैर-चयनात्मक प्रभाव पड़ता है। इस एजेंट के डेरिवेटिव निरोधात्मक न्यूरॉन्स की गतिविधि को भी उत्तेजित करते हैं।

आक्षेपरोधी दवाओं का उपयोग कैसे किया जाता है?

एकाधिक जोखिमों के कारण दुर्लभ मामलों में पॉलीथेरेपी निर्धारित की जाती है दुष्प्रभाव. विषाक्त प्रभाव स्वास्थ्य को विभिन्न तरीकों से प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए प्रक्रियाओं से पहले आपको नियमित रूप से किसी विशेषज्ञ से जांच करानी चाहिए।

उचित रूप से चयनित उपचार से दुष्प्रभाव नहीं होते हैं, जीवन की गुणवत्ता काफ़ी बेहतर हो जाती है। एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए मुख्य शर्त दवाओं का लंबा और नियमित सेवन माना जाता है। कुछ स्थितियों में, थेरेपी कभी भी बंद नहीं करनी चाहिए।

उपचार की प्रभावशीलता का उपयोग शुरू होने के कई वर्षों बाद आंका जाना चाहिए। यदि आप उपकरण को बदलना चाहते हैं, तो आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना होगा। शरीर पर दवाओं के प्रभाव की विशेषताओं के कारण उपयोग बंद करने पर खुराक में धीरे-धीरे कमी की आवश्यकता होती है।

एंटीकॉन्वल्सेंट को बच्चों द्वारा उपयोग करने की अनुमति है, खुराक और उपयोग का पैटर्न एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। पहली तिमाही में, गर्भ में पल रहे भ्रूण के लिए गोलियाँ लेना अवांछनीय है। अपवाद के रूप में, हम ऐसी स्थिति पर विचार कर सकते हैं जहां स्वास्थ्य की स्थिति खराब हो।

मनोविकार नाशक

एंटीसाइकोटिक्स में विभिन्न पौधों के अर्क के साथ साइकोट्रोपिक दवाएं शामिल हैं। चिकित्सा प्रयोजनों के लिए, केवल इफेड्रिन, ओपियेट, मॉर्फिन का उपयोग किया जाता है। वे मस्तिष्क के कई क्षेत्रों में आवेगों को कम या उत्तेजित करके परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करते हैं। वयस्कों में आदत उनके उपयोग को रोकती है।

रेसटैम्स

रेसिटाम आधुनिक नॉट्रोपिक पदार्थ हैं जो तंत्रिका कोशिकाओं को उत्तेजित करते हैं. आंशिक सामान्यीकृत ऐंठन के इलाज के लिए चिकित्सक इन दवाओं पर भरोसा करते हैं।

शामक

शामक औषधियों का उपयोग तब किया जाता है जब बीमार रोगी अत्यधिक उत्तेजित होते हैं और अवसाद के दौरान। दवाओं के इस समूह का उपयोग एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ संयोजन में किया जाता है, नींद की गुणवत्ता में सुधार करता है, आराम देता है, चिंता को समाप्त करता है। गोधूलि अवस्था और भावात्मक विकारों से राहत पाने के लिए इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।

ऐसी दवाएं संभावित लत के कारण केवल डॉक्टरों द्वारा निर्धारित की जाती हैं। इस श्रेणी की दवाओं का उपयोग संकेत के अनुसार किया जाना चाहिए। राज्य में निम्नलिखित परिवर्तनों के बारे में डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है: भावात्मक विकार, अवसाद, घबराहट।

ट्रैंक्विलाइज़र मस्तिष्क के कुछ हिस्सों की गतिविधि को रोकते हैं। यह मिर्गी के दौरों में उनकी प्रभावशीलता के कारण है। वे कुछ दुष्प्रभावों से संपन्न हैं, अवांछनीय परिणाम सामने आते हैं, इसलिए उन्हें सावधानी से उपयोग करने की आवश्यकता है।

शामक औषधियाँ निम्नलिखित प्रभाव प्राप्त करने में मदद करती हैं:

• तंत्रिका कोशिकाओं की अतिउत्तेजना का उन्मूलन।
• प्रदर्शन स्थिरीकरण.
• रोगी को अच्छी नींद आती है।
• कुछ तंत्रिका संबंधी विकारों के लक्षण कम हो जाते हैं।

ट्रैंक्विलाइज़र की तुलना में शामक औषधियों के फायदे हैं। वे व्यसनी नहीं हैं. सबसे लोकप्रिय उपचार पेओनी टिंचर या ग्लाइसिन हैं। दवाओं के सक्रिय तत्व शरीर द्वारा आसानी से सहन किए जाते हैं। दवाएं सुरक्षित हैं, इन्हें शिशुओं को भी दिया जा सकता है. यदि आप सबसे लोकप्रिय शामक दवाओं की सूची बनाते हैं, तो दवा रैंकिंग में पहला स्थान लेगी।

छोटे दौरे के लिए दवाएँ

सक्सिलेप का उपयोग दिन में 3 बार भोजन के दौरान हल्के ऐंठन के लिए किया जाता है। सबसे पहले, वे ¼ गोलियाँ या 20 बूँदें पीते हैं, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाते हैं। डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से उपयोग की जाने वाली दवाओं की मात्रा निर्धारित करता है। इसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान गुर्दे, यकृत, रक्त वाहिकाओं, रक्त के जटिल विकारों वाली महिलाओं द्वारा नहीं किया जा सकता है।

ट्राइमेटिन का उपयोग अक्सर ऐंठन के लिए किया जाता है, आपको इसे दिन में 3 बार भोजन के साथ उपयोग करने की आवश्यकता होती है। दवा को साइड इफेक्ट्स से अलग किया जाता है: उल्टी, चक्कर आना, भूख बिगड़ना, उनींदापन। गर्भावस्था या गुर्दे, यकृत, रक्त के जटिल विकारों के दौरान उपयोग न करें. ग्लाइसिन एक उत्कृष्ट सुरक्षित उपाय है, इसका शांत प्रभाव पड़ता है, मस्तिष्क को उत्तेजित करता है, 3 साल तक के बच्चों के लिए निर्धारित है।

चिकित्सा की दक्षता

उपचार के परिणाम स्वयं रोगी पर निर्भर करते हैं। डॉक्टरों द्वारा चुनी गई दवाओं का सेवन बिना किसी देरी, विफलता और आहार के उल्लंघन के लंबे समय तक किया जाना चाहिए। एंटीकॉन्वेलसेंट दवाएं हर दिन ली जा सकती हैं।

केवल औषधियों का चयन करता है. जब रोगी उपचार से संतुष्ट नहीं होता है, तो आपको परामर्श करने और एक उपयुक्त प्रतिस्थापन चुनने की आवश्यकता होती है। इस तथ्य के बावजूद कि महंगी दवाएं कम दुष्प्रभाव पैदा करती हैं, हर कोई उन्हें नहीं खरीद सकता।

यदि रोगी को बहुत महंगा उपाय निर्धारित किया गया है, तो आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है। एनालॉग्स में से सही दवा चुनना मुश्किल नहीं है।

हेक्सामाइन

प्राइमिडोन युक्त मिर्गीरोधी दवाएं। डीऑक्सीबार्बिट्यूरेट के इस रासायनिक संशोधन में एक विशिष्ट निरोधात्मक प्रभाव होता है, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाता नहीं है, और इसे चिकित्सा के पहले चरण का आधार माना जाता है। मिर्गी के फोकस में तंत्रिका कोशिकाओं की उत्तेजना को खत्म करता है।

डॉक्टर इसे मिर्गी के विभिन्न रूपों के लिए लिखते हैं, मायोक्लोनिक दौरे पर इसका बहुत कम प्रभाव पड़ता है। हिस्टेरॉइड मिर्गी के लिए उपयोग नहीं किया जाता है। एनालॉग्स: मिज़ोडिन, प्राइमाक्लोन, माइलप्सिन।

वयस्कों के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की संख्या एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है; गोलियाँ भोजन के बाद ली जा सकती हैं। यदि दवा की सहनशीलता अधिक है, तो खुराक धीरे-धीरे बढ़ाकर 250 मिलीग्राम प्रति दिन कर दी जाती है। वयस्कों के लिए प्रति दिन 1.5 ग्राम और बच्चों के लिए 1 ग्राम से अधिक का सेवन न करें.

साइड इफेक्ट्स में पहली खुराक के बाद हल्की उनींदापन, सुस्ती शामिल है। नियमित इस्तेमाल से कुछ दिनों के बाद ऐसे संकेत अपने आप खत्म हो जाते हैं। यदि दुष्प्रभाव होते हैं, तो आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो ऐसी चिकित्सा को रद्द करने की संभावना रखता है।

फेनाकॉन

औषधीय गुणों के संदर्भ में दवा को एक सफेद पाउडर के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, यह क्लोराकोन जैसा दिखता है। एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव गंभीर आक्षेप, मानसिक विकार, पैरॉक्सिस्म में व्यक्त किया जाता है।

दवा का अंतर गैर-ऐंठन वाले दौरों में इसके उपयोग की संभावना है। दवा मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में अत्यधिक विद्युत गतिविधि को रोकती है। न्यूरॉन्स की उत्तेजना के बिगड़ने से झिल्ली क्षमता का स्थिरीकरण होता है, ऐंठन की तत्परता कम हो जाती है। एनालॉग्स: एलेप्सिन, फ़िनाइटोइन, डिपैंटिन।

यदि रोगी को कोई जटिल विकार है, तो फेनाकॉन को अन्य समूहों की दवाओं के साथ जोड़ा जाता है। थेरेपी में किया गया बदलाव धीरे-धीरे किया जाता है। वयस्कों के लिए दैनिक खुराक भोजन के बाद 1 ग्राम से शुरू होती है, प्रति दिन अधिकतम 5 ग्राम का सेवन किया जा सकता है।

फेनाकॉन को सुबह और सबसे नीचे पीना चाहिए ताकि वह न रहे दुष्प्रभावचक्कर आना, जठरांत्र संबंधी विकारों के रूप में।

सोडियम वैल्प्रोएट

ये मिर्गी की दवाएं हैं जो उत्तेजना की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एंजाइमों को रोकती हैं। सोडियम वैल्प्रोएट शांत करने वाले गुणों से संपन्न है, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों की उत्तेजना को समाप्त करता है.

यह दवा रोग के विभिन्न रूपों की मोनोथेरेपी के लिए उपयुक्त है, यह सामान्यीकृत रूपों में प्रभावी है। एनालॉग्स की एक सूची है: डेलाकिन, कोन्वुलेक्स, एनकोराट। गोलियाँ तेजी से अवशोषित हो जाती हैं और इनकी जैवउपलब्धता उच्च होती है। इससे चिकित्सा का एक निश्चित प्रभाव पड़ता है।

शरीर पर विषैला प्रभाव हेपेटोसेल्यूलर सिस्टम वाले रोगियों और शराब का सेवन करने वालों में वैल्प्रोएट के उपयोग को सीमित करता है। जिगर की क्षति के अलावा, निम्नलिखित दुष्प्रभाव प्रतिष्ठित हैं: वजन लगातार बढ़ रहा है, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अपच, चक्कर आना, हाथ और पैर कांपना, बाल झड़ना।

आपको गुर्दे की कार्यक्षमता को दर्शाते हुए विश्लेषण के लिए निरंतर रक्त दान की आवश्यकता होती है। यदि असामान्यताएं होती हैं, तो इस एजेंट के साथ चिकित्सा बंद कर दी जानी चाहिए।

कार्बमेज़पाइन

कार्बामाज़ेपाइन का उपयोग आंशिक या तीन बार विकसित होने वाले मिर्गी के दौरों के लिए किया जाता है। अनुपस्थिति और मायोक्लोनिक लक्षणों को दवा के उपयोग के लिए एक विरोधाभास माना जाता है। कार्बामाज़ेपाइन में एक एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है, इसका उपयोग मानसिक विकारों, मिर्गी से पीड़ित रोगियों द्वारा किया जाता है। फार्मेसियों में ऐसे एनालॉग्स की एक सूची है: फिनलेप्सिन, कार्बामेज़ेलिन, टेग्रेटोल।

दवाएं गहन रूप से प्रकट न्यूरोनल ग्लिया, न्यूरोट्रांसमीटर अमीनो एसिड के साथ झिल्ली के सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करती हैं, और तंत्रिका कोशिकाओं पर प्रभाव समाप्त हो जाता है। तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में सुधार होता है। दवा में उन्मत्त-विरोधी विशेषताएं हैं, प्रभाव एंजाइम डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन के चयापचय को कम करके प्राप्त किया जाता है। निरोधी प्रभाव अक्सर आंशिक और सामान्यीकृत दौरों में प्रकट होता है।

डॉक्टर भोजन के बाद एक समय में प्रतिदिन 100 मिलीग्राम लेने की सलाह देते हैं। धीरे-धीरे मात्रा बढ़कर 1700 मिलीग्राम हो जाती है।

मिर्गी एक पुरानी बीमारी है जो कई तरह से प्रकट होती है और लक्षणों के साथ-साथ उपचार के तरीकों में भी भिन्न होती है।

इस कारण से, ऐसी गोलियाँ मौजूद नहीं हैं जो मिर्गी के सभी रोगियों के लिए उपयुक्त हों।

इस बीमारी के सभी प्रकार एक चीज से एकजुट होते हैं - मिर्गी का दौरा, जो अलग-अलग होता है नैदानिक ​​तस्वीरऔर प्रवाह.

एक निश्चित दौरे के लिए एक विशिष्ट उपचार का चयन किया जाता है, और मिर्गी के लिए अलग-अलग दवाओं का चयन किया जाता है।

यदि रोग अधिग्रहित रूप में हो तो मिर्गी को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। इस बीमारी का एक अजीब चरित्र है।

दौरे के साथ-साथ मरीज़ों का व्यवहार बदलना भी असामान्य बात नहीं है।

मिर्गी तीन प्रकार की होती है:

• वंशानुगत प्रकार.
• अधिग्रहीत। यह प्रकार दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का परिणाम है। इसके अलावा, इस प्रकार की मिर्गी मस्तिष्क में सूजन प्रक्रियाओं के कारण भी हो सकती है।
• मिर्गी बिना किसी ज्ञात कारण के भी हो सकती है।

कुछ प्रकार की मिर्गी (उदाहरण के लिए, सौम्य सहित) को किसी वयस्क में पंजीकृत नहीं किया जा सकता है। यह प्रकार बचपन की बीमारी है और कुछ वर्षों के बाद डॉक्टरों के हस्तक्षेप के बिना इस प्रक्रिया को रोका जा सकता है।

कुछ डॉक्टरों की राय है कि मिर्गी एक पुरानी न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जो नियमित रूप से दौरे की पुनरावृत्ति के साथ होती है और अपूरणीय विकार अपरिहार्य हैं।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, मिर्गी का कोर्स हमेशा प्रगतिशील नहीं होता है। दौरे रोगी को छोड़ देते हैं, और सोचने की क्षमता इष्टतम स्तर पर बनी रहती है।

यह स्पष्ट रूप से कहना असंभव है कि मिर्गी से हमेशा के लिए छुटकारा पाना संभव है या नहीं।. कुछ मामलों में मिर्गी को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है, लेकिन कई बार ऐसा नहीं हो पाता। ऐसे मामलों में शामिल हैं:

1. एक बच्चे में मिर्गी एन्सेफैलोपैथी।
2. मस्तिष्क को गंभीर क्षति.
3. मेनिंगोएन्सेफलाइटिस।

परिस्थितियाँ जो उपचार के परिणाम को प्रभावित करती हैं:

1. जब मरीज को पहला दौरा पड़ा तो उसकी उम्र कितनी थी?
2. हमलों की प्रकृति.
3. रोगी की बुद्धि की स्थिति.

निम्नलिखित मामलों में प्रतिकूल पूर्वानुमान मौजूद है:

1. यदि घर पर चिकित्सीय उपायों की अनदेखी की जाती है।
2. इलाज में काफी देरी.
3. रोगी विशेषताएँ.
4. सामाजिक परिस्थितियाँ.

इसके आधार पर मिर्गी का निदान किया जाता है पूरी जांचमरीज़। निदान विधियों का संक्षेप में वर्णन किया गया है।

मिर्गी के लिए आक्षेपरोधी: एक सूची

मिर्गी के लिए आक्षेपरोधी दवाओं की मुख्य सूची इस प्रकार है:

1. क्लोनाज़ेपम।
2. बेक्लामिड।
3. कार्बामाज़ेपिन।
4. वैल्प्रोएट।

इन औषधियों के प्रयोग से विभिन्न प्रकार की मिर्गी रुक जाती है। इनमें टेम्पोरल, क्रिप्टोजेनिक, फोकल और इडियोपैथिक शामिल हैं। कुछ दवाओं का उपयोग करने से पहले, जटिलताओं के संबंध में हर चीज का अध्ययन किया जाना चाहिए। ये दवाएं अक्सर प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं।

एथोसक्सिमाइड और ट्राइमेथाडोन का उपयोग मामूली दौरों के लिए किया जाता है। नैदानिक ​​​​प्रयोगों ने बच्चों में इन दवाओं के उपयोग की तर्कसंगतता की पुष्टि की है। उनके कारण सबसे कम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ होती हैं।

कई दवाएं काफी जहरीली होती हैं, इसलिए नई दवाओं की खोज नहीं रुकती।

यह निम्नलिखित कारकों के कारण है:

• लंबे समय तक सेवन की जरूरत है.
• बार-बार दौरे पड़ते हैं।
• मानसिक और तंत्रिका संबंधी रोगों के समानांतर उपचार करना आवश्यक है।
• अधिक उम्र के लोगों में इस बीमारी के मामलों की संख्या बढ़ रही है।

चिकित्सा में सबसे अधिक प्रयास बार-बार होने वाली बीमारी के उपचार पर पड़ता है। मरीज़ों को कई वर्षों तक दवाएँ खानी पड़ती हैं और उन्हें दवाओं की आदत हो जाती है। साथ ही, रोग दवाओं, इंजेक्शनों के उपयोग की पृष्ठभूमि के विरुद्ध कार्य करता है।

मिर्गी के लिए दवाओं के सही नुस्खे का मुख्य लक्ष्य सबसे उपयुक्त खुराक का चयन है, जो आपको बीमारी को नियंत्रण में रखने की अनुमति दे सकता है। इस मामले में, दवा के कम से कम दुष्प्रभाव होने चाहिए।

उपचार की अवधि सभी के लिए अलग-अलग होती है। छूट की अवधि जितनी अधिक होगी, बिस्तर के दिनों की संख्या कम करके उतना ही अधिक पैसा बचाया जा सकता है।

बाह्य रोगी नियुक्तियों में वृद्धि से मिर्गी के खिलाफ दवाओं की खुराक का सबसे सटीक चयन करना संभव हो गया है।

मिर्गी के इलाज के लिए कौन सी दवा चुनें?

मिर्गी से पीड़ित व्यक्तियों को केवल एक ही दवा दी जाती है। यह नियम इस तथ्य से उचित है कि यदि आप एक साथ कई दवाएं लेते हैं, तो उनके विषाक्त पदार्थ सक्रिय हो सकते हैं। सबसे पहले, शरीर की प्रतिक्रिया को ट्रैक करने के लिए दवा सबसे छोटी खुराक में निर्धारित की जाती है। यदि दवा किसी भी तरह से काम नहीं करती है तो खुराक बढ़ा दी जाती है।

सबसे पहले, डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं में से एक का चयन करते हैं:

• बेंज़ोबार्बिटल;
• एथोसक्सिमाइड;
• कार्बामाज़ेपाइन;

इन फंडों ने अपनी प्रभावशीलता को अधिकतम साबित किया है।

यदि किसी कारण से ये दवाएं उपयुक्त नहीं हैं, तो दवाओं के दूसरे समूह में से चुनें।

पसंद की दूसरी पंक्ति की दवाएं:

• लैमिक्टल;
• टोपामैक्स;
• न्यूरोटिन;
• सब्रिल.

ये दवाएं लोकप्रिय नहीं हैं. यह इस तथ्य के कारण है कि उनके पास उचित चिकित्सीय प्रभाव नहीं है, या स्पष्ट दुष्प्रभावों के साथ काम करते हैं।

केवल एक डॉक्टर को ही दवा और उसकी खुराक चुनने का अधिकार है। दवाओं की अलग-अलग संरचना एक निश्चित प्रकार के दौरे पर काम करती है।

गोलियाँ कैसे लें

मिर्गी का इलाज लंबे समय तक किया जाता है, काफी बड़ी खुराक में दवाएं दी जाती हैं। इस कारण से, किसी विशेष दवा को निर्धारित करने से पहले, इस उपचार के अपेक्षित लाभों के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है कि क्या सकारात्मक प्रभाव प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं से होने वाले नुकसान को रोक देगा।

कभी-कभी डॉक्टर दवा नहीं लिख सकते। उदाहरण के लिए, यदि चेतना उथली हो जाती है, या हमला एकवचन में और पहली बार हुआ था।

मिर्गी के लिए "नई" दवाएं सुबह और शाम को लेनी चाहिए, और दवा लेने के बीच का अंतराल बारह घंटे से कम नहीं हो सकता।

अगली गोली का सेवन न चूकने के लिए, आप अलार्म घड़ी शुरू कर सकते हैं।

अगर दवा के प्रति असहिष्णुता हो तो तुरंत डॉक्टर को इसकी जानकारी देनी चाहिए।यदि मामला गंभीर है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

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मिर्गी रोधी (मिर्गी रोधी) दवाएं

आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार, निरोधी दवाओं को निरोधी बार्बिट्यूरेट्स (बेंजोबामाइल, बेंज़ोनल, हेक्सामिडाइन, फेनोबार्बिटल), हाइडेंटोइन डेरिवेटिव (डिफेनिन), ऑक्साज़ोलिडाइनडियोन डेरिवेटिव (ट्राइमेथिन), स्यूसिनिमाइड्स (प्यूफेमिड, सक्सिलेप), इमिनोस्टिलबेन्स (कार्बामाज़ेपाइन), बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव (क्लोनाज़ेपम), वैल में विभाजित किया गया है। प्रोएट्स (एसिडिप्रोले), विभिन्न आक्षेपरोधी (मेथिंडीयोन, मायडोकलम, क्लोराकोन)

एसीडिप्रोल (एसीडिप्रोलम)

समानार्थी शब्द:सोडियम वैल्प्रोएट, एपिलेप्सिन, डेपाकिन, कोनवुलेक्स, कोनवुल्सोविन, डिप्लेक्सिल, एपिकिन, ऑर्फिलेप्ट, वाल्प्रिन, डेपाकेन, डेप्राकिन, एपिलिम, एवरिडेन, लेप्टिलन, ऑर्फिरिल, प्रोपिमल, वाल्पाकिन, वाल्पोरिन, वाल्प्रोन, आदि।

औषधीय प्रभाव.यह एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीपीलेप्टिक एजेंट है।

एसिडिप्रोल में न केवल एंटीकॉन्वेलसेंट (एंटीपीलेप्टिक) प्रभाव होता है। यह सुधार करता है मानसिक हालतऔर मरीजों का मूड. एसेडिप्रोल में एक ट्रैंक्विलाइजिंग (चिंता-निवारक) घटक की उपस्थिति दिखाई गई है, और अन्य ट्रैंक्विलाइज़र के विपरीत, यह भय की स्थिति को कम करते हुए, उनींदापन (बढ़ती उनींदापन का कारण बनता है), शामक (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव) नहीं करता है। तंत्रिका तंत्र) और मांसपेशियों को आराम देने वाली (मांसपेशियों को आराम देने वाली) क्रिया।

उपयोग के संकेत।वयस्कों और बच्चों में उपयोग किया जाता है अलग - अलग प्रकारमिर्गी: सामान्यीकृत दौरे के विभिन्न रूपों के साथ - छोटे (अनुपस्थिति), बड़े (ऐंठन) और बहुरूपी; फोकल दौरे (मोटर, साइकोमोटर, आदि) के साथ। दवा अनुपस्थिति (पूर्ण स्मृति हानि के साथ चेतना की अल्पकालिक हानि) और छद्म-अनुपस्थिति (स्मृति हानि के बिना चेतना की अल्पकालिक हानि) में सबसे प्रभावी है।

प्रयोग की विधि एवं खुराक.भोजन के दौरान या उसके तुरंत बाद मुंह से एसिडिप्रोल लें। छोटी खुराक लेने से शुरुआत करें, धीरे-धीरे 1-2 सप्ताह में खुराक बढ़ाएं। जब तक चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त न हो जाए; फिर एक व्यक्तिगत रखरखाव खुराक का चयन करें।

उपचार की शुरुआत में वयस्कों के लिए दैनिक खुराक 0.3-0.6 ग्राम (1-2 गोलियाँ) है, फिर इसे धीरे-धीरे बढ़ाकर 0.9-1.5 ग्राम कर दिया जाता है। एक खुराक 0.3-0.45 ग्राम है। रोज की खुराक- 2.4 ग्राम.

बच्चों के लिए खुराक का चयन उम्र, रोग की गंभीरता, चिकित्सीय प्रभाव के आधार पर व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। आमतौर पर बच्चों के लिए दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 20-50 मिलीग्राम है, उच्चतम दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम/किग्रा है। 15 मिलीग्राम/किग्रा से उपचार शुरू करें, फिर वांछित प्रभाव प्राप्त होने तक खुराक को साप्ताहिक रूप से 5-10 मिलीग्राम/किग्रा बढ़ाएं। दैनिक खुराक को 2-3 खुराक में बांटा गया है। बच्चों के लिए दवा को तरल के रूप में लिखना सुविधाजनक है दवाई लेने का तरीका- एसेडिप्रोल सिरप।

एसिडिप्रोल का उपयोग अकेले या अन्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं के साथ संयोजन में किया जा सकता है।

मिर्गी के छोटे रूपों में, यह आमतौर पर केवल एसिडिप्रोल के उपयोग तक ही सीमित होता है।

खराब असर।संभावित दुष्प्रभाव: मतली, उल्टी, दस्त (दस्त), पेट दर्द, एनोरेक्सिया (भूख की कमी), उनींदापन, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं। एक नियम के रूप में, ये घटनाएँ अस्थायी हैं।

पर दीर्घकालिक उपयोगएसिडिप्रोल की बड़ी खुराक अस्थायी रूप से बालों के झड़ने का कारण बन सकती है।

दुर्लभ, लेकिन एसिडिप्रोल की सबसे गंभीर प्रतिक्रियाएं यकृत, अग्न्याशय के कार्यों का उल्लंघन और रक्त के थक्के में गिरावट हैं।

मतभेद.दवा को यकृत और अग्न्याशय के विकारों, रक्तस्रावी प्रवणता (रक्तस्राव में वृद्धि) में contraindicated है। पहले 3 महीनों में दवा न लिखें। गर्भावस्था (बाद की तारीख में, केवल अन्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं की अप्रभावीता के साथ कम खुराक में निर्धारित)। गर्भावस्था के दौरान एसिडिप्रोल का उपयोग करते समय साहित्य टेराटोजेनिक (भ्रूण को नुकसान पहुंचाने वाले) प्रभाव के मामलों पर डेटा प्रदान करता है। यह भी ध्यान में रखना चाहिए कि स्तनपान कराने वाली महिलाओं में दवा दूध में उत्सर्जित होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 और 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.3 ग्राम की गोलियाँ; खुराक चम्मच के साथ 120 मिलीलीटर की कांच की बोतलों में 5% सिरप।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. ठंडी, अंधेरी जगह में।

बेंज़ोबामिल (बेंज़ोबामाइलम)

समानार्थी शब्द:बेंज़ामाइल, बेंज़ॉयलबार्बामाइल।

औषधीय प्रभाव.इसमें एंटीकॉन्वेलसेंट, सेडेटिव (शामक), हिप्नोटिक और हाइपोटेंसिव (रक्तचाप कम करने वाले) गुण होते हैं। बेंज़ोनल और फ़ेनोबार्बिटल से कम विषैला।

उपयोग के संकेत।मिर्गी, मुख्य रूप से उत्तेजना के फोकस के उप-स्थानीयकरण के साथ, मिर्गी का "डाइनसेफेलिक" रूप, बच्चों में स्टेटस एपिलेप्टिकस।

प्रयोग की विधि एवं खुराक.खाने के बाद अंदर. वयस्कों के लिए खुराक - 0.05-0.2 ग्राम (0.3 ग्राम तक) दिन में 2-3 बार, बच्चों के लिए, उम्र के आधार पर - 0.05 से 0.1 ग्राम तक दिन में 3 बार। बेंज़ोबामिल का उपयोग निर्जलीकरण (निर्जलीकरण), विरोधी भड़काऊ और डिसेन्सिटाइजिंग (निवारक या निरोधात्मक) के साथ संयोजन में किया जा सकता है। एलर्जी) चिकित्सा. लत के मामले में (लंबे समय तक बार-बार उपयोग के साथ कमजोर या प्रभाव की कमी), बेंज़ोबामिल को अस्थायी रूप से फेनोबार्बिटल और बेंज़ोनल की समकक्ष खुराक के साथ जोड़ा जा सकता है, इसके बाद बेंज़ोबामिल के साथ उनका प्रतिस्थापन किया जा सकता है।

बेंज़ोबामाइल और फ़ेनोबार्बिटल का समतुल्य अनुपात 2-2.5:1 है।

खराब असर।दवा की बड़ी खुराक से उनींदापन, सुस्ती, रक्तचाप कम होना, गतिभंग (गति का बिगड़ा हुआ समन्वय), निस्टागमस (नेत्रगोलक की अनैच्छिक लयबद्ध गति), बोलने में कठिनाई हो सकती है।

मतभेद.उनके कार्यों के उल्लंघन के साथ गुर्दे और यकृत को नुकसान, हृदय गतिविधि का विघटन।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.1 ग्राम की गोलियाँ।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. कसकर सीलबंद कंटेनर में।

बेंज़ोनल (बेंज़ोनलम)

समानार्थी शब्द:बेंज़ोबार्बिटल।

औषधीय प्रभाव.इसका एक स्पष्ट निरोधी प्रभाव है; फ़ेनोबार्बिटल के विपरीत, यह कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं देता है।

उपयोग के संकेत।मिर्गी के ऐंठन वाले रूप, जिनमें कोज़ेवनिकोव मिर्गी, फोकल और जैकसोनियन दौरे शामिल हैं।

प्रयोग की विधि एवं खुराक.अंदर। वयस्कों के लिए एक खुराक 0.1-0.2 ग्राम है, दैनिक खुराक 0.8 ग्राम है, बच्चों के लिए, उम्र के आधार पर, एक खुराक 0.025-0.1 ग्राम है, एक दैनिक खुराक 0.1-0.4 ग्राम है। दवा की सबसे प्रभावी और सहनीय खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। अन्य आक्षेपरोधी दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग किया जा सकता है।

खराब असर।उनींदापन, गतिभंग (गति का बिगड़ा हुआ समन्वय), निस्टागमस (नेत्रगोलक की अनैच्छिक लयबद्ध गति), डिसरथ्रिया (भाषण विकार)।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.05 और 0.1 ग्राम की गोलियाँ।

जमा करने की अवस्था।

गेक्सामिडीन (गेक्सामिडीनम)

समानार्थी शब्द:प्राइमिडोन, मिज़ोलिन, प्राइमाक्लोन, सर्टन, डीऑक्सीफेनोबार्बिटोन, लेपिमिडीन, लेस्पिरल, लिस्केन्टिन, मिज़ोडिन, माइलप्सिन, प्रिलेप्सिन, प्रिमोलिन, प्रिज़ोलिन, सेडिलेन, आदि।

औषधीय प्रभाव.के अनुसार, इसका एक स्पष्ट निरोधात्मक प्रभाव है औषधीय गतिविधिफेनोबार्बिटल के करीब, लेकिन इसका कोई स्पष्ट कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं है।

उपयोग के संकेत।विभिन्न उत्पत्ति (उत्पत्ति) की मिर्गी, मुख्य रूप से बड़े ऐंठन वाले दौरे। बहुरूपी (विविध) मिर्गी के लक्षणों वाले रोगियों के उपचार में, इसका उपयोग अन्य निरोधी दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है।

प्रयोग की विधि एवं खुराक. 1-2 खुराक में 0.125 ग्राम के अंदर, फिर दैनिक खुराक 0.5-1.5 ग्राम तक बढ़ जाती है। वयस्कों के लिए उच्च खुराक: एकल - 0.75 ग्राम, दैनिक - 2 ग्राम।

खराब असर।खुजली, त्वचा पर चकत्ते, हल्की उनींदापन, चक्कर आना, सिर दर्द, गतिभंग (आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय), मतली; लंबे समय तक उपचार के साथ, एनीमिया (रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी), ल्यूकोपेनिया (रक्त में सफेद रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी), लिम्फोसाइटोसिस (रक्त में लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि)।

मतभेद.यकृत, गुर्दे और हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.125 और 0.25 ग्राम की गोलियाँ।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. ठंडी, सूखी जगह पर।

डिफेनिन (डिफेनिनम)

समानार्थी शब्द:फ़िनाइटोइन, डिफ़ेंटोइन, इपैनुटिन, हाइडेंटोइनल, सोडेंटन, एलेप्सिन, डिजीडेंटोइन, डिलान्टिन सोडियम, डिफ़ेडन, इप्टोइन, हाइडेंटल, फेंगिडॉन, सोलेंटोइन, सोलेंटिल, ज़ेंट्रोपिल, आदि।

औषधीय प्रभाव.इसका एक स्पष्ट निरोधी प्रभाव है; लगभग कोई सम्मोहक प्रभाव नहीं.

उपयोग के संकेत।मिर्गी, मुख्यतः बड़े-बड़े दौरे। डिफेनिन कार्डियक अतालता के कुछ रूपों में प्रभावी है, विशेष रूप से कार्डियक ग्लाइकोसाइड की अधिक मात्रा के कारण होने वाली अतालता में।

प्रयोग की विधि एवं खुराक.भोजन के बाद अंदर, "/2 गोलियाँ दिन में 2-3 बार। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक 3-4 गोलियों तक बढ़ा दी जाती है। वयस्कों के लिए उच्चतम दैनिक खुराक 8 गोलियाँ है।

खराब असर।कंपकंपी (हाथ कांपना), गतिभंग (गति का बिगड़ा हुआ समन्वय), डिसरथ्रिया (भाषण विकार), निस्टागमस (नेत्रगोलक की अनैच्छिक गति), आंखों में दर्द, चिड़चिड़ापन, त्वचा पर चकत्ते, कभी-कभी बुखार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, ल्यूकोसाइटोसिस (रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि), मेगालोब्लास्टिक एनीमिया

मतभेद.यकृत, गुर्दे, हृदय क्षति, गर्भावस्था, कैचेक्सिया (अत्यधिक थकावट) के रोग।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 10 टुकड़ों के पैकेज में 0.117 ग्राम की गोलियाँ।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. एक अंधेरी जगह में.

कार्बामाज़ेपिन (कार्बामाज़ेपिनम)

समानार्थी शब्द:स्टैज़ेपिन, टेग्रेटोल, फिनलेप्सिन, एमिज़ेपिन, कार्बाग्रेटिल, कर्बाज़ेप, माज़ेटोल, सिमोनिल, न्यूरोटोल, टेग्रेटल, टेम्पोरल, ज़ेप्टोल, आदि।

औषधीय प्रभाव.कार्बामाज़ेपाइन में एक स्पष्ट एंटीकॉन्वेलसेंट (एंटीपीलेप्टिक) और मध्यम अवसादरोधी और नॉर्मोथाइमिक (मूड में सुधार) प्रभाव होता है।

उपयोग के संकेत।कार्बामाज़ेपाइन का उपयोग साइकोमोटर मिर्गी, प्रमुख दौरे, मिश्रित रूपों (मुख्य रूप से साइकोमोटर अभिव्यक्तियों के साथ प्रमुख दौरे के संयोजन के साथ), स्थानीय रूपों (पोस्ट-आघात और पोस्ट-एन्सेफैलिटिक मूल) के लिए किया जाता है। छोटे दौरे के साथ, यह पर्याप्त प्रभावी नहीं है।

प्रयोग की विधि एवं खुराक.वयस्कों को अंदर (भोजन के दौरान) 0.1 ग्राम ("/2 गोलियाँ) से शुरू करके दिन में 2-3 बार दें, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाकर 0.8-1.2 ग्राम (4-6 गोलियाँ) प्रति दिन करें।

बच्चों के लिए औसत दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 20 मिलीग्राम है, अर्थात। औसतन, 1 वर्ष तक की आयु में - प्रति दिन 0.1 से 0.2 ग्राम तक; 1 वर्ष से 5 वर्ष तक - 0.2-0.4 ग्राम; 5 से 10 वर्ष तक -0.4-0.6 ग्राम; 10 से 15 वर्ष तक -0.6-1 ग्राम प्रति दिन।

कार्बामाज़ेपाइन को अन्य मिर्गीरोधी दवाओं के साथ संयोजन में दिया जा सकता है।

अन्य मिर्गीरोधी दवाओं की तरह, पिछली दवा की खुराक में कमी के साथ, कार्बामाज़ेपाइन उपचार में परिवर्तन धीरे-धीरे होना चाहिए। कार्बामाज़ेपाइन से उपचार धीरे-धीरे बंद करना भी आवश्यक है।

विभिन्न हाइपरकिनेसिस (अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन के कारण मजबूर स्वचालित आंदोलनों) वाले रोगियों में कुछ मामलों में दवा की प्रभावशीलता का प्रमाण है। 0.1 ग्राम की प्रारंभिक खुराक धीरे-धीरे (4-5 दिनों के बाद) बढ़ाकर 0.4-1.2 ग्राम प्रति दिन कर दी गई। 3-4 सप्ताह के बाद खुराक को घटाकर 0.1-0.2 ग्राम प्रति दिन कर दिया गया, फिर वही खुराक 1-2 सप्ताह के लिए प्रतिदिन या हर दूसरे दिन निर्धारित की गई।

कार्बामाज़ेपाइन का नसों के दर्द में एनाल्जेसिक (दर्द निवारक) प्रभाव होता है त्रिधारा तंत्रिका(चेहरे की तंत्रिका की सूजन)।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए कार्बामाज़ेपाइन निर्धारित किया जाता है, दिन में 0.1 ग्राम से 2 बार शुरू किया जाता है, फिर खुराक को प्रति दिन 0.1 ग्राम बढ़ाया जाता है, यदि आवश्यक हो, 0.6-0.8 ग्राम (3-4 खुराक में) तक। प्रभाव आमतौर पर उपचार शुरू होने के 1-3 दिन बाद होता है। दर्द गायब होने के बाद, खुराक धीरे-धीरे कम की जाती है (प्रति दिन 0.1-0.2 ग्राम तक)। लंबे समय तक दवा लिखिए; यदि दवा समय से पहले बंद कर दी जाए तो दर्द दोबारा हो सकता है। वर्तमान में, कार्बामाज़ेपाइन को सबसे अधिक में से एक माना जाता है प्रभावी साधनइस बीमारी के साथ.

खराब असर।दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है। कुछ मामलों में, भूख में कमी, मतली, शायद ही कभी - उल्टी, सिरदर्द, उनींदापन, गतिभंग (आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय), आवास की गड़बड़ी (बिगड़ा हुआ दृश्य धारणा) संभव है। घट जाना या गायब हो जाना दुष्प्रभावतब होता है जब दवा अस्थायी रूप से बंद कर दी जाती है या खुराक कम कर दी जाती है। एलर्जी प्रतिक्रियाओं, ल्यूकोपेनिया (रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी), एग्रानुलोसाइटोसिस (रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स में तेज कमी), हेपेटाइटिस (यकृत ऊतक की सूजन), त्वचा प्रतिक्रियाएं, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस (त्वचा की सूजन) का भी प्रमाण है। जब ये प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो दवा बंद कर दी जाती है।

की सम्भावना पर विचार किया जाना चाहिए मानसिक विकारमिर्गी के रोगियों में कार्बामाज़ेपाइन से उपचार किया जाता है।

कार्बामाज़ेपिन के साथ उपचार के दौरान, रक्त चित्र की व्यवस्थित रूप से निगरानी करना आवश्यक है। पहले 3 महीनों में दवा लिखने की अनुशंसा नहीं की जाती है। गर्भावस्था. साइड इफेक्ट बढ़ने की संभावना के कारण कार्बामाज़ेपिन को अपरिवर्तनीय मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (नियालामाइड और अन्य, फ़राज़ोलिडोन) के साथ एक साथ न लिखें। फेनोबार्बिटल और हेक्सामिडाइन कार्बामाज़ेपिन की एंटीपीलेप्टिक गतिविधि को कमजोर करते हैं।

मतभेद.कार्डियक चालन के उल्लंघन, यकृत क्षति में दवा का उल्लंघन किया जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 30 और 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.2 ग्राम की गोलियाँ।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. एक अंधेरी जगह में.

क्लोनाज़ेपम (क्लोनाज़ेपामम)

समानार्थी शब्द:एंटेलेप्सिन, क्लोनोपिन, इक्टोरिल, इक्टोरिविल, रावाट्रिल, रावोट्रिल, रिवाट्रिल, रिवोट्रिल, आदि।

औषधीय प्रभाव.क्लोनाज़ेपम में शामक, मांसपेशियों को आराम देने वाला, चिंताजनक (चिंता-विरोधी) और निरोधी प्रभाव होता है। क्लोनाज़ेपम का निरोधी प्रभाव इस समूह की अन्य दवाओं की तुलना में अधिक स्पष्ट है, और इसलिए इसका उपयोग मुख्य रूप से ऐंठन संबंधी स्थितियों के उपचार के लिए किया जाता है। मिर्गी के रोगियों में क्लोनाज़ेपम लेने से दौरे कम आते हैं और उनकी तीव्रता कम हो जाती है।

उपयोग के संकेत।क्लोनाज़ेपम का उपयोग बच्चों और वयस्कों में मिर्गी के छोटे और बड़े रूपों के साथ मायोक्लोनिक दौरे (व्यक्तिगत मांसपेशी बंडलों का हिलना), साइकोमोटर संकट, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि के साथ किया जाता है। इसका उपयोग कृत्रिम निद्रावस्था के रूप में भी किया जाता है, विशेषकर जैविक मस्तिष्क क्षति वाले रोगियों में।

प्रयोग की विधि एवं खुराक.क्लोनाज़ेपम के साथ उपचार छोटी खुराक के साथ शुरू किया जाता है, इष्टतम प्रभाव प्राप्त होने तक धीरे-धीरे उन्हें बढ़ाया जाता है। रोगी की स्थिति और दवा के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक अलग-अलग होती है। दवा प्रति दिन 1.5 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित की जाती है, जिसे 3 खुराक में विभाजित किया जाता है। इष्टतम प्रभाव प्राप्त होने तक हर तीसरे दिन खुराक को धीरे-धीरे 0.5-1 मिलीग्राम बढ़ाएं। आमतौर पर प्रति दिन 4-8 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। प्रति दिन 20 मिलीग्राम की खुराक से अधिक लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

क्लोनाज़ेपम निम्नलिखित खुराक में बच्चों के लिए निर्धारित है: नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - 0.1-1 मिलीग्राम प्रति दिन, 1 वर्ष से 5 वर्ष तक - 1.5-3 मिलीग्राम प्रति दिन, 6 से 16 वर्ष तक - 3-6 मिलीग्राम प्रति दिन। दैनिक खुराक को 3 खुराक में बांटा गया है।

खराब असर।दवा लेते समय, समन्वय विकार, चिड़चिड़ापन, अवसादग्रस्तता की स्थिति (अवसाद की स्थिति), बढ़ी हुई थकान और मतली संभव है। साइड इफेक्ट को कम करने के लिए, व्यक्तिगत रूप से इष्टतम खुराक का चयन करना आवश्यक है, छोटी खुराक से शुरू करके और धीरे-धीरे उन्हें बढ़ाना।

मतभेद. तीव्र रोगजिगर और गुर्दे, मायस्थेनिया ग्रेविस (मांसपेशियों की कमजोरी), गर्भावस्था। MAO अवरोधकों और फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव के साथ एक साथ न लें। वाहन चालकों और ऐसे व्यक्तियों को काम के एक दिन पहले और काम के दौरान दवा नहीं लेनी चाहिए जिनके काम के लिए त्वरित मानसिक और शारीरिक प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। दवा उपचार की अवधि के दौरान, शराब पीने से बचना आवश्यक है।

दवा प्लेसेंटल बाधा को पार कर स्तन के दूध में पहुंच जाती है। इसे गर्भवती महिलाओं और स्तनपान के दौरान नहीं दिया जाना चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 30 या 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.001 ग्राम (1 मिलीग्राम) की गोलियाँ।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. एक अंधेरी जगह में.

मेटिंडियन (मेथिंडियनम)

समानार्थी शब्द:इंडोमिथैसिन, इंटेबैन।

औषधीय प्रभाव.एक एंटीकॉन्वल्सेंट जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाता नहीं है, भावात्मक (भावनात्मक) तनाव को कम करता है, मूड में सुधार करता है।

उपयोग के संकेत।मिर्गी, विशेष रूप से अस्थायी रूप में और दर्दनाक उत्पत्ति (उत्पत्ति) की मिर्गी।

प्रयोग की विधि एवं खुराक.वयस्कों के लिए अंदर (खाने के बाद), प्रति रिसेप्शन 0.25 ग्राम। बार-बार दौरे पड़ने वाले मिर्गी के लिए, 1"/2-2 घंटे के अंतराल पर दिन में 6 बार (दैनिक खुराक 1.5 ग्राम)। एक ही खुराक में दुर्लभ दौरे के लिए, दिन में 4-5 बार (प्रति दिन 1-1.25 ग्राम)। रात में या सुबह दौरे के लिए, 0.05-0.1 ग्राम फेनोबार्बिटल या 0.1-0.2 ग्राम बेंज़ोनल अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है। मिर्गी के रोगियों में उनके विकार, 0.25 ग्राम दिन में 4 बार। यदि आवश्यक हो, मेथिंडीयोन के साथ उपचार को फेनोबार्बिटल, सेडक्सेन, यूनोक्टिन के साथ जोड़ा जाता है।

खराब असर।चक्कर आना, मतली, उंगलियों का कांपना (कांपना)।

मतभेद.गंभीर चिंता, तनाव.

रिलीज़ फ़ॉर्म। 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.25 ग्राम की गोलियाँ।

जमा करने की अवस्था।

मायडोकलम (मायडोकलम)

समानार्थी शब्द:टॉलपेरिसन हाइड्रोक्लोराइड, मिडेटन, मेनोपेटोल, मायोडोम, पिपेटोप्रोपानोन।

औषधीय प्रभाव.पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सिस को दबाता है और कंकाल की मांसपेशियों के बढ़े हुए स्वर को कम करता है।

उपयोग के संकेत।पक्षाघात सहित मांसपेशियों की टोन में वृद्धि के साथ रोग ( पूर्ण अनुपस्थितिस्वैच्छिक गतिविधियां), पैरेसिस (शक्ति और/या आंदोलनों के आयाम में कमी), पैरापलेजिया (ऊपरी या का द्विपक्षीय पक्षाघात) निचला सिरा), एक्स्ट्रामाइराइडल विकार (उनकी मात्रा और कंपकंपी में कमी के साथ आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय)।

प्रयोग की विधि एवं खुराक.अंदर, 0.05 ग्राम दिन में 3 बार, खुराक में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ 0.3-0.45 ग्राम प्रति दिन; इंट्रामस्क्युलर रूप से, 10% घोल का 1 मिली दिन में 2 बार; अंतःशिरा (धीरे-धीरे) प्रति दिन 1 बार 10 मिलीलीटर सेलाइन में 1 मिलीलीटर।

खराब असर।कभी-कभी हल्का नशा, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, नींद में खलल महसूस होना।

मतभेद.पहचाना नहीं गया।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 30 टुकड़ों के पैकेज में ड्रेजे 0.05 ग्राम; 5 टुकड़ों के पैकेज में 10% समाधान के 1 मिलीलीटर की ampoules।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. सूखी, ठंडी जगह पर।

पुफेमिड (प्यूफेमिड)

औषधीय प्रभाव.निरोधात्मक क्रिया.

उपयोग के संकेत।मिर्गी के विभिन्न रूपों जैसे पेटिट माल (छोटे दौरे) के साथ-साथ टेम्पोरल लोब मिर्गी के साथ।

प्रयोग की विधि एवं खुराक.वयस्कों के लिए भोजन से पहले अंदर, दिन में 3 बार 0.25 ग्राम से शुरू करें, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाएं, यदि आवश्यक हो, प्रति दिन 1.5 ग्राम तक; 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 0.125 ग्राम प्रत्येक, 7 वर्ष से अधिक उम्र के - 0.25 ग्राम दिन में 3 बार।

खराब असर।मतली, अनिद्रा. मतली के लिए, खाने के 1-1"/2 घंटे बाद, अनिद्रा के लिए सोने से 3-4 घंटे पहले दवा लिखने की सलाह दी जाती है।

मतभेद.जिगर और गुर्दे की तीव्र बीमारियाँ, बिगड़ा हुआ हेमेटोपोएटिक फ़ंक्शन, गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, हाइपरकिनेसिस (अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन के कारण मजबूर स्वचालित आंदोलनों)।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.25 ग्राम की गोलियाँ।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. गहरे रंग के कांच के जार में।

सुक्सिलेप (सक्सिलेप)

समानार्थी शब्द:एथोसक्सिमाइड, अज़ामाइड, पाइकनोलेप्सिन, रोंटन, ज़ारोंटिन, एटोमल, एटिमल, पेमालिन, पेटिनिमाइड, सुसीमल, आदि।

औषधीय प्रभाव.निरोधात्मक क्रिया.

उपयोग के संकेत।मिर्गी के छोटे रूप, मायोक्लोनिक दौरे (व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों की ऐंठन)।

प्रयोग की विधि एवं खुराक.अंदर (भोजन के साथ लिया गया) 0.25-0.5 ग्राम प्रति दिन, खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ 0.75-1.0 ग्राम प्रति दिन (3-4 खुराक में)।

खराब असर।अपच संबंधी विकार (पाचन संबंधी विकार); कुछ मामलों में, सिरदर्द, चक्कर आना, त्वचा पर चकत्ते, ल्यूकोपेनिया (रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी) और एग्रानुलोसाइटोसिस (रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या में तेज कमी)।

मतभेद.गर्भावस्था, स्तनपान.

रिलीज़ फ़ॉर्म। 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.25 ग्राम के कैप्सूल।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. सूखी, ठंडी जगह पर।

ट्राइमेटिन (ट्राइमेथिनम)

समानार्थी शब्द:ट्राइमेथाडियन, पीटिमल, ट्रिडियन, ट्राइमेडल, एब्सेंटोल, एडियन, एपिडियन, पेथिडियन, ट्रेपल, ट्रॉक्सिडोन।

औषधीय प्रभाव.इसका निरोधी प्रभाव होता है।

उपयोग के संकेत।मिर्गी, मुख्यतः पेटिट माल (छोटे दौरे)।

प्रयोग की विधि एवं खुराक.भोजन के दौरान या बाद में, 0.25 ग्राम दिन में 2-3 बार, बच्चों के लिए, उम्र के आधार पर, 0.05 से 0.2 ग्राम दिन में 2-3 बार।

खराब असर।फोटोफोबिया, त्वचा पर चकत्ते, न्यूट्रोपेनिया (रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी), एग्रानुलोसाइटोसिस (रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स में तेज कमी), एनीमिया (रक्त में हीमोग्लोबिन में कमी), ईोसिनोफिलिया (रक्त में ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि), मोनोसाइटोसिस (रक्त में मोनोसाइट्स की संख्या में वृद्धि)।

मतभेद.जिगर और गुर्दे की खराबी, रोग नेत्र - संबंधी तंत्रिकाऔर हेमेटोपोएटिक अंग।

रिलीज़ फ़ॉर्म।पाउडर.

जमा करने की अवस्था।सूची बी. सूखी, ठंडी जगह पर।

फेनोबार्बिटल (फेनोबार्बिटलम)

समानार्थी शब्द:एडोनल, एफेनल, बार्बेनिल, बार्बीफेन, डॉर्मिरल, एपैनल, एपिसेडल, फेनेमल, गार्डेनल, हिप्नोटल, मेफाबार्बिटल, न्यूरोबार्ब, निर्वोनल, ओम्निबार्ब, फेनोबार्बिटोन, सेडोनल, सेवेनल, सोमोनल, ज़ेडोनल आदि।

औषधीय प्रभाव.आमतौर पर इसे नींद की गोली माना जाता है। हालाँकि, वर्तमान में उच्चतम मूल्यएक मिरगीरोधी एजेंट के रूप में है।

छोटी खुराक में इसका शांत प्रभाव पड़ता है।

उपयोग के संकेत।मिर्गी का इलाज; सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक दौरे (ग्रैंड माल) के साथ-साथ वयस्कों और बच्चों में फोकल दौरे के लिए उपयोग किया जाता है। निरोधी प्रभाव के संबंध में, यह कोरिया (तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी, मोटर उत्तेजना और असंगठित आंदोलनों के साथ), स्पास्टिक पक्षाघात और विभिन्न ऐंठन प्रतिक्रियाओं के लिए निर्धारित है। अन्य दवाओं (एंटीस्पास्मोडिक्स, वैसोडिलेटर्स) के साथ संयोजन में छोटी खुराक में शामक के रूप में तंत्रिका वनस्पति विकारों के लिए उपयोग किया जाता है। एक शामक औषधि के रूप में.

प्रयोग की विधि एवं खुराक.मिर्गी के इलाज के लिए, वयस्कों को दिन में 2 बार 0.05 ग्राम की खुराक से शुरू करने और दौरे बंद होने तक धीरे-धीरे खुराक बढ़ाने की सलाह दी जाती है, लेकिन प्रति दिन 0.5 ग्राम से अधिक नहीं। बच्चों के लिए, दवा उम्र के अनुसार छोटी खुराक में निर्धारित की जाती है (उच्चतम एकल और दैनिक खुराक से अधिक नहीं)। उपचार लंबे समय तक किया जाता है। मिर्गी के साथ फेनोबार्बिटल लेना धीरे-धीरे बंद करना आवश्यक है, क्योंकि दवा के अचानक बंद होने से दौरे और यहां तक ​​कि मिर्गी की स्थिति का विकास हो सकता है।

मिर्गी के इलाज के लिए, फ़ेनोबार्बिटल को अक्सर अन्य के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है दवाइयाँ. आमतौर पर इन संयोजनों को मिर्गी के रूप और पाठ्यक्रम के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है सामान्य हालतबीमार।

एक शामक और एंटीस्पास्मोडिक के रूप में, फेनोबार्बिटल को दिन में 2-3 बार 0.01-0.03-0.05 ग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है।

अंदर वयस्कों के लिए उच्च खुराक: एकल - 0.2 ग्राम; दैनिक - 0.5 ग्राम।

अन्य शामक दवाओं के साथ फेनोबार्बिटल का एक साथ उपयोग सक्रिय औषधियाँ(सुखदायक) शामक-कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव में वृद्धि की ओर जाता है और श्वसन अवसाद के साथ हो सकता है।

खराब असर।केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में अवरोध, रक्तचाप कम होना, एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा पर लाल चकत्ते, आदि), रक्त गणना में परिवर्तन।

मतभेद.दवा को उनके कार्यों, शराब, नशीली दवाओं की लत, मायस्थेनिया ग्रेविस (मांसपेशियों की कमजोरी) के उल्लंघन के साथ यकृत और गुर्दे के गंभीर घावों में contraindicated है। इसे पहले 3 महीनों में निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। गर्भावस्था (भ्रूण पर टेराटोजेनिक प्रभाव/हानिकारक प्रभाव से बचने के लिए/) और जो महिलाएं स्तनपान करा रही हैं।

कथन प्रपत्र. पाउडर; बच्चों के लिए 0.005 ग्राम और वयस्कों के लिए 0.05 और 0.1 ग्राम की गोलियाँ।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. एक अंधेरी जगह में.

ग्लूफ़ेरल (ग्लूफ़ेरलम)

फेनोबार्बिटल, ब्रोमिसोवल, सोडियम कैफीन बेंजोएट, कैल्शियम ग्लूकोनेट युक्त संयुक्त तैयारी।

उपयोग के संकेत।

प्रयोग की विधि एवं खुराक.वयस्कों को भोजन के बाद, स्थिति के आधार पर, प्रति खुराक 2-4 गोलियाँ। अधिकतम दैनिक खुराक 10 गोलियाँ है। बच्चों को, उम्र के आधार पर, प्रति रिसेप्शन 1/2 से 1 टैबलेट निर्धारित किया जाता है। 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 5 गोलियाँ है।

दुष्प्रभाव और मतभेद.

रिलीज़ फ़ॉर्म।युक्त गोलियाँ: फेनोबार्बिटल - 0.025 ग्राम, ब्रोमिसोवल - 0.07 ग्राम, सोडियम कैफीन बेंजोएट - 0.005 ग्राम, कैल्शियम ग्लूकोनेट - 0.2 ग्राम, एक नारंगी कांच के जार में 100 टुकड़े।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. एक अंधेरी जगह में.

पैग्लुफेरल-1,2,3 (पैग्लुफेरालम-1,2,3)

फेनोबार्बिटल, ब्रोमिसोवल, सोडियम कैफीन बेंजोएट, पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड, कैल्शियम ग्लूकोनेट युक्त संयुक्त तैयारी।

औषधीय क्रिया इसके घटक घटकों के गुणों के कारण होती है।

उपयोग के संकेत।मुख्य रूप से बड़े टॉनिक-क्लोनिक दौरे के साथ मिर्गी में।

प्रयोग की विधि एवं खुराक.पग्लुफर्स्ट टैबलेट के विभिन्न प्रकारों में अवयवों के विभिन्न अनुपात व्यक्तिगत रूप से खुराक का चयन करना संभव बनाते हैं। दिन में 1-2 बार 1-2 गोलियाँ लेना शुरू करें।

दुष्प्रभाव और मतभेद.फेनोबार्बिटल के समान ही।

रिलीज़ फ़ॉर्म।पैग्लुफेरल टैबलेट 1, 2 और 3 में क्रमशः: फेनोबार्बिटल - 0.025; 0.035 या 0.05 ग्राम, ब्रोमाइज्ड - 0.1; 0.1 या 0.15 ग्राम, सोडियम कैफीन बेंजोएट -0.0075; 0.0075 या 0.01 ग्राम, पेपावरिन हाइड्रोक्लोराइड -0.015; 0.015 या 0.02 ग्राम, कैल्शियम ग्लूकोनेट - 0.25 ग्राम, 40 टुकड़ों के नारंगी कांच के जार में।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. एक अंधेरी जगह में.

सेरी मिक्स (मिक्सटियो सेरीस्की)

जटिल पाउडर जिसमें फेनोबार्बिटल, ब्रोमिसोवल, सोडियम कैफीन बेंजोएट, पैपावेरिन हाइड्रोक्लोराइड, कैल्शियम ग्लूकोनेट शामिल है।

औषधीय क्रिया इसके घटक घटकों के गुणों के कारण होती है।

उपयोग के संकेत।मुख्य रूप से बड़े टॉनिक-क्लोनिक दौरे के साथ मिर्गी में।

प्रयोग की विधि एवं खुराक. 1 पाउडर दिन में 2-3 बार (बीमारी के हल्के रूपों के लिए, घटकों की कम वजन वाली सामग्री वाला पाउडर लिया जाता है, अधिक गंभीर रूपों के लिए, घटकों की अधिक वजन वाली सामग्री वाला पाउडर / फॉर्म रिलीज देखें। /)।

दुष्प्रभाव और मतभेद.फेनोबार्बिटल के समान ही।

रिलीज़ फ़ॉर्म।पाउडर युक्त: फेनोबार्बिटल - 0.05-0.07-0.1-0.15 ग्राम, ब्रोमिसोवल - 0.2-0.3 ग्राम, सोडियम कैफीन बेंजोएट - 0.015-0.02 ग्राम, पैपावेरिन हाइड्रोक्लोराइड - 0.03-0.04 ग्राम, कैल्शियम ग्लूकोनेट - 0.5-1.0 ग्राम।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. सूखी, अंधेरी जगह में.

फेलिलेप्सिन (फालि-लेप्सिन)

फेनोबार्बिटल और स्यूडोनोरेफेड्रिन युक्त संयुक्त तैयारी।

औषधीय क्रिया इसके घटक घटकों के गुणों के कारण होती है। इसकी संरचना में स्यूडोनोरेफेड्रिन का समावेश, जिसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर मध्यम उत्तेजक प्रभाव होता है, कुछ हद तक फेनोबार्बिटल के निरोधात्मक प्रभाव (उनींदापन, प्रदर्शन में कमी) को कम करता है।

उपयोग के संकेत।मिर्गी के विभिन्न रूप.

प्रयोग की विधि एवं खुराक.वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, प्रति दिन 1/2 टैबलेट (50 मिलीग्राम) से शुरू करके, धीरे-धीरे खुराक को 0.3-0.45 ग्राम (3 विभाजित खुराकों में) तक बढ़ा सकते हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.1 ग्राम की गोलियाँ।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. एक अंधेरी जगह में.

क्लोराकॉन (क्लोराकोनम)

समानार्थी शब्द:बेक्लामिड, गिबिकॉन, निड्रान, पोसेड्रान, बेंज़क्लोरप्रोपामाइड।

औषधीय प्रभाव.इसका एक स्पष्ट निरोधी प्रभाव है।

उपयोग के संकेत।मिर्गी, मुख्यतः बड़े-बड़े दौरे के साथ; मिर्गी प्रकृति की साइकोमोटर उत्तेजना; बार-बार ऐंठन वाले दौरे के साथ (अन्य एंटीकॉन्वेलेंट्स के साथ संयोजन में); यह गर्भावस्था के दौरान मिर्गी के रोगियों और जिन्हें लीवर की बीमारी है, उनके लिए निर्धारित है।

प्रयोग की विधि एवं खुराक.अंदर, 0.5 ग्राम दिन में 3-4 बार, यदि आवश्यक हो, प्रति दिन 4 ग्राम तक; बच्चे - 0.25-0.5 ग्राम दिन में 2-4 बार (उम्र के आधार पर)।

खराब असर।चल रहे रोगियों में गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर चिड़चिड़ापन प्रभाव जठरांत्र संबंधी रोग. दीर्घकालिक उपचार के साथ, यकृत, गुर्दे, रक्त चित्र के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 टुकड़ों के पैक में 0.25 ग्राम की गोलियाँ।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. सूखी, ठंडी जगह पर।