Topa bolečina na levi. Zdravljenje bolečine v levem hipohondriju. Bolečina v levem hipohondriju spredaj

Pogosto je vzrok bolečine v rebrih gastritis, to je vnetje želodčne sluznice. Če je bolečina zelo huda in se pogosto pojavi bruhanje (po katerem je opazno izboljšanje počutja), je vzrok najverjetneje razjeda na želodcu.

Huda bolečina se pojavi tudi pri pankreatitisu, to je vnetju trebušne slinavke. Še posebej nevaren je akutni pankreatitis, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, saj je možna nepopravljiva okvara tega vitalnega organa. Dejstvo je, da pri pankreatitisu encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, ne vstopijo v dvanajstnik, ampak ostanejo v žlezi in jo začnejo uničevati.

T.: Transkateterska trombembolija akutne okluzije ledvične arterije. Akutna bolečina v trebuhu pri otrocih je eden glavnih razlogov za obisk oddelka nujno oskrbo. Vzroki so zelo različni in zajemajo benigne bolezni, običajno medicinskega izvora, ki jih je večina, kot prava kirurška nujna stanja. večina pogosti vzroki pri otrocih so funkcionalne ali virusne bolečine. Pri dojenčkih vnetje ušes, nazofaringitis in okužbe sečila so zelo pogosti vzroki za akutne bolečine v trebuhu.

Pri boleznih vranice, na primer vnetju, se pojavi tudi bolečina. Zelo nevarne so poškodbe vranice, še posebej njen razpok, ki se lahko zgodi kot posledica močnega udarca. Oseba v tem primeru doživi zelo hude bolečine v trebuhu. Koža okoli popka postane modra (zaradi stagnacije izlite krvi), obraz lahko dobi zelenkast odtenek. V tem primeru je nujna takojšnja operacija, sicer je lahko primer usoden.

Tako so funkcionalne motnje diagnostika izločanja. Te lezije zadevajo notranje organe trebušna votlina temveč tudi zunaj trebuha. Na nepoštenost v šoli ali drugje je treba posumiti ob kakršni koli nejasni ali nepovezani zgodbi.

Kakšne so bolečine želodčnega ali črevesnega izvora?

Črevesne okluzije na robu so pogost vzrok difuzne bolečine v trebuhu po kirurški anamnezi, pogosto intenzivne. Med vzroki črevesne obstrukcije je treba individualizirati volumen črevesne zanke, ki ustreza rotaciji črevesne zanke na sebi. V tem primeru je črevesna obstrukcija s sindromom okluzije povezana z blokiranim pretokom krvi ali "ishemijo žilnega izvora", kar bo privedlo do infarkta črevesne zanke, ki je postala, kila črevesne zanke skozi odprtine trebušne stene lahko povzroči bolečine v trebuhu zelo spremenljive, vendar povečane na stres ali kašelj, če so nezapletene in jih je mogoče zmanjšati.

Bolečine v levem hipohondriju lahko povzročijo tudi bolezni genitourinarnega sistema. Na primer, če je bolečina zelo močna, seva v druge predele trebuha in v predel dimelj, lahko govorimo o napadu ledvične kolike. Če bolečino spremlja pogosta želja po uriniranju, je vzrok lahko vnetni proces v mehur vpliva na levi sečevod. Pri ženskah, kot je bilo že omenjeno, lahko bolečina v tem predelu trebuha povzroči vnetje v levem dodatku maternice in nekatere druge ginekološke težave.

Peptični ulkus ali gastritis se kaže v najrazličnejših bolečinah in ni v veliki korelaciji z resnostjo lezij. Črevesne perforacije so vzroki za akutne bolečine v želodcu, zaradi katerih so v neposredni nevarnosti, življenjsko nevarna ker so pogosti nalezljivo tveganje za celoten peritonej s tveganjem infekcijskega šoka.

Kakšne so bolečine jetrnega, žolčnega ali pankreasnega izvora?

Žolčna litiaza se kaže z bolečino v epigastriju ali desnem hipohondriju, ki seva v desno scapulo. Akutni pankreatitis se kaže z intenzivno, transfinirajočo bolečino, predvsem epigastrično in hitrim napadom z obsevanjem desne rame, ki se poslabša pri jedi in olajša pri antefleksiji. To velja za akutni hepatitis, na katerega je treba posumiti v primeru zmerne bolečine v desnem hipohondriju in zlatenice. Po poškodbi lahko nastane subkapsularni hepatom jeter ali vranice, ki ga lahko zaznamo z akutno bolečino v desnem ali levem hipohondriju, povečanem na palpacijo.

Na katerega zdravnika naj se obrnem zaradi bolečine v levem hipohondriju

Bodite prepričani, da vas pregleda gastroenterolog. Lahko da napotnico za ultrazvok trebušne slinavke in vranice ter gastroskopijo želodca in dvanajstniku. To je precej neprijeten postopek, vendar ga ne bi smeli opustiti, saj pomaga postaviti natančno diagnozo, pa tudi prepoznati želodčni tumor v zgodnji fazi, ko ga je mogoče uspešno zdraviti. Prav tako se morate posvetovati s kirurgom in nefrologom (specialistom za bolezni ledvic). Ženske se morajo posvetovati tudi z ginekologom. Specialist je tisti, ki bo lahko določil diagnozo, predpisal potrebno

Kakšne so bolečine, ki se pojavijo v zadnji steni trebuha?

Okužbo ledvic ali "pielonefritis" lahko potrdijo znaki okužbe z nizka stopnja urinarnega trakta, povezanega z zvišano telesno temperaturo, mrzlico in splošno poslabšanjem. Ledvični kamni se običajno kažejo z intenzivno bolečino v križu z izpostavljenostjo sevanju in zunanjim spolovilom navzdol. Torzija testisa se lahko na začetku pojavi tudi z bolečino v trebuhu, vendar se diagnoza popravi s pregledom povezane burze. Kontaminacija mišic mišice psoas se lahko kaže z bolečino v trebuhu, ki med krčenjem psoasa pada v dimlje.

Bolečina v levem hipohondriju je simptom najrazličnejših patoloških stanj in bolezni, saj so tu vranica, leva stran diafragme, del želodca, trebušna slinavka, leva ledvica, črevesne zanke in sečevod, kar pomeni, da bolečina na tem področju signalizira težave v delovanju enega ali več teh organov.

Kakšne so bolečine, ki kažejo ekstraabdominalni izvor?

Te bolečine se lahko pojavijo v primeru psos hematoma pri otroku z motnjo hemostaze. Pri infekcijskem sindromu se lahko pojavi absces psoje. Pljučnico iz dna pljuč je redko mogoče identificirati z visoko bolečino v trebuhu v hipohondriju ali nizki iliakalni fosi. Botulizem je bolezen, ki je postala izjemna, vendar se lahko pojavi pred tipično sliko pri ljudeh, ki uživajo obrtno konzervirano hrano. Klinična slika je povezana z akutno fazo bolečine v trebuhu, oftalmološkimi in nevrološkimi znaki. Ob zlomu hrbtenice po poškodbi se lahko pojavi »bolečina v trebuhu«.

Narava bolečine

Ko boli v levem hipohondriju, je zelo pomembno, da zdravnik čim bolj natančno opredeli naravo nelagodja, kraj lokalizacije, kar bo lečečemu zdravniku omogočilo pravilno diagnozo. Razlikovati:

Šivalne bolečine, ki se pojavijo med telesna aktivnost.
Bolečine, ki nastanejo pri hitri hoji, skakanju, igranju športa itd. pravi, da oseba ni dovolj usposobljena ali se ni ogrela pred igranjem športa, zato se je morate bati. Takšna zbadajoča bolečina v levem hipohondriju hitro izgine v mirovanju in se lahko pojavi absolutno zdravi ljudje. Dejstvo je, da se nepripravljeno in neraztegnjeno telo ne more takoj prilagoditi močnemu povečanju telesne aktivnosti, ki ga spremlja pospešek krvnega obtoka. Nemogoče pa je tudi, da se na takšno bolečino ne odzovemo, saj tako telo daje človeku znak, naj se ustavi in sprosti. Pomembno je tudi, da je dihanje med športom globoko in da sta po jedi minili vsaj 2 uri;
Ostro rezanje, tako imenovana bodalna bolečina, ki ni povezana s telesno aktivnostjo.
Ta bolečina zahteva takojšen klic rešilca, ker je lahko posledica rupture vranice, ledvične medenice, pa tudi perforacije zank tankega črevesa ali sten želodca;
Akutna bolečina kot posledica poškodbe, padca, nesreče.
Prav tako zahteva takojšnjo zdravstvena oskrba ker so lahko vzroki akutne bolečine v levem hipohondriju resna poškodba notranjega organa;
Boleča stalna bolečina.
Vlečno nelagodje v območju na levi pod rebri je lahko simptom počasnega duodenitisa ali kolitisa, in če bolečino spremljata slabost in bruhanje, potem želodčne razjede. V tem primeru je zelo pomembno pravočasno postaviti diagnozo, da preprečimo zaplete. Če so izključene težave z gastrointestinalnim traktom, lahko takšno bolečo bolečino v levem hipohondriju povzroči angina pektoris, ishemična bolezen srčno ali predinfarktno stanje.
Topa bolečina.
Bolečina, ki se občasno pojavi v levem hipohondriju, kot da bi bila razlita, je simptom kronična bolezen gastrointestinalni trakt - gastritis, holecistitis, pankreatitis. Da bi potrdili ali ovrgli te patologije, se izvajajo številne laboratorijske in instrumentalne analize, ultrazvok. Pogosto se topa bolečina v levem hipohondriju dojema kot neresno vnetje, ki ga je mogoče prenašati in ozdraviti z analgetiki. Vendar ne pozabite, da lahko to stanje povzroči resne zaplete.

Mehanizem videza

Diagnoza izključitve abdominalne migrene: pogosta in pogosto neprepoznana, ta oblika migrenskega ekvivalenta je izključno pri otrocih, za katere so značilne paroksizmične epizode zmerne do hude bolečine v trebuhu v 1 do 72 urah, običajno difuzne ali slabo lokalizirane z anoreksijo. slabost, bruhanje, bledica.

Kateri so pogosti vzroki za akutno bolečino v trebuhu?

Ti vzroki so redki, nekateri pa so tudi nujni. Poklicati jih je treba glede na kontekst in pred difuzno in hudo bolečino, po možnosti z znaki teže, zlasti če so slikovne preiskave normalne. Dekompenzacija sladkorne bolezni lahko posnema akutno bolečo maso v trebuhu z možno motnjo zavesti. Zastrupitev s svincem je zelo pogost vzrok za akutno bolečino v trebuhu, povezano z zaprtjem, akutna insuficienca nadledvične žleze Addisonove bolezni se lahko kaže kot bolečina v trebuhu različne intenzivnosti, ki lahko posnema kirurški trebuh z nizko krvni pritisk, dehidracija, slabost, bruhanje, driska, zvišana telesna temperatura, nevropsihiatrične motnje. hemolitično-uremični sindrom je povezan z okužbo z "bakterijo, ki proizvaja šigatoksin" pri otrocih, mlajših od 3 let. »Periodična bolezen« ali »mediteranska mrzlica« je dedna bolezen, ki je pogostejša v družinah sefardskih Judov z Bližnjega vzhoda.

Ultrazvočni postopek (ultrazvok)

Pomembno je razumeti ne samo, kakšna bolečina se pojavi, ampak tudi, kako natančno se pojavi:

Visceralna bolečina se pojavi, ko je črevesna gibljivost ali črevesni krči motena, pa tudi pri raztezanju mišičnih vlaken;
Odsevna bolečina obseva njihove oddaljene organe, kar je lahko z levo stransko pljučnico, srčnim infarktom, plevritisom;
Peritonealna bolečina, tj. jasno lokalizirana in vztrajna bolečina v levem hipohondriju je lahko posledica draženja peritoneja.

Lokalizacija

Kljub dejstvu, da je območje hipohondrija levi zgornji kvadrant, ki se nahaja neposredno pod rebri, je bolečino mogoče locirati na različne načine:

Obstaja pri skoraj vseh vretenčarjih; Cyclostomes le v telesu, ki je bilo napačno obravnavano kot vranica, ni homologno pri drugih vretenčarjih. Človek Nell ima povprečno težo 195 gramov, pisan, večinoma vijoličen, nepravilne oblike tetraedra. Fizikalne raziskovalne metode v medicini. Nahaja se v levem hipohondriju na hrbtenici, ki se nahaja v votlini diafragme, na območju od 9. do 11. obale; Želodec je spredaj pokrit, spodnji ima omejeno povezavo z ledvicami in nadledvičnimi žlezami. Nizko od nominalnega anteromedialnega dela vranice, ki je modeliran na trebuhu, ustreza točki g vstopa žil in živcev.

Levi hipohondrij spredaj - bolezni vranice, poškodbe želodčnih tkiv. Če se bolečina premakne v središče, potem lahko pride do kombinacije želodčne bolezni z boleznijo dvanajstnika in žolčnika. Diferencialna diagnoza se izvaja z miozitisom in miokardnim infarktom;
Levi hipohondrij zadaj - poškodba leve ledvice, torakalna in ledvena osteohondroza. Ultrazvok je potreben.
Bolečina v pasu, ki prehaja na sprednjo trebušno steno od zadaj - vnetje trebušne slinavke, pankreatitis.

Razlogi

Pri ugotavljanju vzrokov bolečine v levem hipohondriju je treba razumeti, da lahko bolečino, ki se pojavi v levem zgornjem delu trebuha, povzročijo naslednje patologije:

Peritoneum pokriva vranico, ne da bi se držal njene površine, medtem ko ves IOT, kjer l noče sestaviti vezi, ki ga vežejo na bližnje organe. Vendar pa zaradi raztegljivosti teh ligamentov vranica ni zelo fiksna, zlahka se spreminja na mestu, odvisno od položaja telesa, sprostitve želodca in dihalnih gibov. Zgradba vranice popolnoma upravičuje definicijo, ki smo jo dali žilnemu organu. Pravzaprav ne samo tiste krvne žile, ki pritekajo vanje in iz njih, imajo zelo pomemben kaliber glede na svojo velikost, zato lahko v kratkem času sprejme ogromno krvi, vendar so kri in žile njegova skoraj izključna sestavina.

Medrebrna nevralgija (draženje ali stiskanje medrebrnih živcev)

Takšna bolečina se poveča z nenadnimi gibi, kašljanjem, kihanjem, včasih celo z vdihavanjem ali spremembo položaja telesa, ima streljajoč, oster ali boleč, rezalni ali topi značaj in ga spremljajo mišični trzaji, zbadajoča bolečina v prsni koš in levo stran. Pri nevralgiji lahko pride do bolečine zaradi pritiska na posamezne točke vzdolž hrbtenice, med rebri, na prsih in hrbtu. Bolečina v levem hipohondriju se lahko pojavi kadarkoli v dnevu, nadaljujte za dolgo časa, na mestih, kjer so živčne poti poškodovane, pa se lahko pojavi otrplost.

Od teh točk se vranica razdeli na številne režnje. Celuloza je sestavljena iz dveh zelo različnih strukturnih in funkcionalnih komponent: bele celuloze in rdeče celuloze. Prvi, tudi s prostim očesom, izstopa v beli barvi na drugem; mikroskop se pojavi v koščku vranice v obliki nodul, ki sekajo v središču arteriola. Rdeče in belo meso imata večinoma enako strukturo; odsek tankih fibril, anastomoziranih v mrežo z zvezdastimi celicami v fagocitnih lastnostih, ki se tesno držijo fibril, katerih mreže so vsebovane, tako da jih napolnijo na celovit način, limfne in krvne celice ter prehodne krvne žile.

Patologija diafragme, diafragmalna kila

Požiralnik je z želodcem povezan skozi luknjo v diafragmi, ki ločuje prsno votlino od trebušne votline. Če je mišično tkivo, ki uravnava to odprtino, oslabljeno, se ta lumen razširi in zgornji del želodca lahko iz trebušne votline prodre v prsno votlino. Ta patološki položaj organa vodi v dejstvo, da se vsebina želodca vrže v požiralnik, kar povzroča boleče topa bolečina v levem hipohondriju, ki ga spremlja slabost in bruhanje. Diafragmalno kilo izzovejo debelost, povečana telesna aktivnost, nosečnost ali splošna mišična oslabelost, ki je značilna za starost. Stanje se lahko poslabša s stiskanjem želodca v diafragmi, pri čemer se v levem hipohondriju pojavijo ostre rezalne ostre bolečine.

Arterije izhajajo iz ponavljajočih se delitev vej vranične arterije, ki dosežejo organ iz njegovih lic: združijo se z žilami v debelini vlaknastih septikov, ki ločujejo cvetne liste. Na neki točki se arterije odrečejo fibroznim sektam, ki ločujejo cvetne liste in prodrejo vanje, se takoj razdelijo, arterijske veje pa obdajo rokavi limfoidnega tkiva, zgoraj omenjena vranična telesca, za ta slednja je arterija razdeljena na čopič tankih vej; kako potekajo ti postopki v žilah, je težko ugotoviti.

Patologije srca

ishemična bolezen (bolezen koronarne arterije, ki povzroča kršitev oskrbe srčne mišice s krvjo) vodi do bolečine na levi strani in pogoste kratke sape, ki se manifestira ne glede na to, ali oseba miruje ali je fizično aktivna. Bolečina in težko dihanje sta običajno povezani s pekočim občutkom in težo v prsih, palpitacijami in slabostjo. Enako bolečino lahko povzroči tudi kardiomiopatija - več bolezni, ki vodijo do motenj v delovanju srčne mišice. Kardiomiopatija povzroča strukturne spremembe v srčni mišici, kar povzroča bolečino na levi strani, ki se pojavi med vadbo in utrujenostjo.

Seveda v vranici ni mreže popolnoma kapilarnih kapilarnih žil, kot v vseh drugih organih. To so vene, ki se nahajajo v debelini fibroznih trabekul in tvorijo zelo močno mrežo, katere vrzeli zasedajo tako imenovana rdeča celulozna vlakna, ki jih, kot rečeno, tvorijo fibrilarna mreža in krvne celice. različne vrste; endotelne celice venskih kapilar so zelo podolgovate in združene skupaj v membrano, ki omogoča enostaven prehod skozi pljučno vrvico do krvnih celic.

Endotelijske celice venskih kapilar so histiocitnega tipa, hkrati pa so celulozne rešetke ena najpomembnejših komponent retikuloendotelijskega sistema. Skupaj z endotelijskimi celicami jeter prispevajo k nastanku sinusoidov, pravega mehanizma za zaščito telesa pred okužbami. Poleg tega endotelijske celice vranice fiksirajo holesterol, ko ta snov kroži v odvečni krvi. Skratka, naprave, ki si pri različnih živalih niso povsem podobne, omogočajo hiter prehod figurativnih elementov krožeče krvi v vranico iz vaz v rešetkah celulozne mreže; ce ne bi mogel biti nerazložljiv kot nekaj casa krožiti brezbrizen solne raztopine, je mogoče sprostiti rešetko rešetke vranice iz večine prostih celic, ki jih vsebuje.

Patologije vranice

Zaradi dejstva, da se vranica nahaja čim bližje površini telesa, se vsako njeno patološko stanje takoj manifestira z bolečino. Funkcije vranice so naslednje – je največja bezgavka v telesu, najtanjši krvni filter in največji konglomerat retikuloendotelijskega tkiva. Splenomegalijo (povečanje vranice) ne spremlja le bolečina v levem hipohondriju, temveč tudi splošna zastrupitev telesa, zvišana telesna temperatura, bezgavke, glavobol in bolečine v mišicah ter drugi simptomi. Hipertrofija vranice se lahko pojavi zaradi hudih okužb, travm, infiltracij in razvojnih napak, pa tudi v ozadju bolezni imunskega kompleksa. razpok vranice, kar povzroči ostra bolečina na levi strani, ki jo vedno spremlja cianoza kože v popku, saj se tam v tem primeru pojavi kopičenje krvi.

Končno bi rekli zadnji. Korenine rdeče celuloze vsebujejo veliko število bele krvne celice, pod določenimi pogoji tudi plazemski eritroblasti, včasih pa predvsem mladi megakariociti; končno istiociti, ki so fagocitirali starajoče se eritrocite ali njihove delce; ali če so bile hemolitične znotraj fagocitov, so pigmentne lise. Te slike so strukturni izraz najpomembnejših funkcij vranice za uničenje starajočih se rdečih krvnih celic.

Pri tem se sprosti trivalentni pigment; Pravzaprav ima vranica pomembno vlogo pri presnovi železa. Fiziologija. - Čeprav vranica ni bistven organ za življenje, ima številne funkcije, od katerih so nekatere izključujoče, druge pa skupne različnim organom in sistemom. Med življenjem ploda je vranica vključena v jetra in kostni mozeg s tvorbo rdečih krvničk; Ta funkcija se običajno izklopi v prvih letih življenja, vendar se lahko zbudite zaradi določenih krvnih bolezni ali po močni krvavitvi, ko posameznik potrebuje hitro menjavo rdečih krvnih celic.

Bolezni gastrointestinalnega trakta

Gastritis se kaže predvsem boleča bolečina v levem hipohondriju, ki ga spremlja spahovanje, slabost in bruhanje, bolečina v epigastrični regiji, težnost in občutek pritiska. peptični ulkus imajo simptome, ki so podobni gastritisu, vendar v primeru perforacije razjede na levi strani pride do ostre bodalne bolečine do izgube zavesti. Bolezni trebušne slinavke spremljajo huda bolečina v hipohondriju, v povezavi s slabostjo in bruhanjem ter dolgočasnim, bolečim nelagodjem, če je bolezen, na primer pankreatitis, kronična.

Onkologija gastrointestinalnega trakta

V zgodnjih fazah onkološke bolezni imajo malo simptomov, zlasti če pogovarjamo se o trebušni slinavki, ki je zelo majhen in težko dostopen organ, zato bi morala vsaka trdovratna bolečina v levem delu prisiliti človeka na pregled. V spremstvu onkologije prebavila lahko pomanjkanje apetita, ponavljajoče se bolečine v želodcu, izmenična driska in zaprtje, splošna šibkost in slabo počutje.