Erken ve okul öncesi çağındaki çocuklar için sağlık kriterleri. Sağlıklı çocuk. Çocukların sağlık durumunun kapsamlı değerlendirmesi
sağlıklı çocuk. Kapsamlı bir değerlendirmeçocukların sağlık durumu
Çocukların sağlığını korumaya yönelik önlemlerin etkinliğinin ana göstergesi, her çocuğun sağlık düzeyidir.Sağlık sadece hastalık ve yaralanmaların olmaması değil, aynı zamanda uyumlu bir fiziksel ve nöropsişik gelişim, tüm organ ve sistemlerin normal işleyişi, hastalıkların olmaması, olağandışı çevre koşullarına uyum sağlama yeteneği, olumsuz etkilere karşı direnç.
Çocuğun sağlık durumu, karar verilen yaş gruplarının her önleyici muayenesinde belirlenen ana kriterler kullanılarak incelenir. Aşağıdaki işaretler dikkate alınır: 1. Ante-, intra-, erken postnatal dönemlerde sapmalar.2. Fiziksel ve nöropsişik gelişimin düzeyi ve uyumu.3. Ana organ ve sistemlerin işlevsel durumu.4. Vücudun direnci ve tepkiselliği.5. Kronik (konjenital dahil) patolojinin varlığı veya yokluğu.
Seviye fiziksel Geliştirme insan sağlığının önemli bir göstergesidir. Böyle bir değerlendirme, risk altındaki grupları belirlemeyi mümkün kılar ve bu da çeşitli hastalıkların teşhisinde ve önlenmesinde önemli bir rol oynar. Genellikle düşük düzeyde bir fiziksel gelişim düşünülür. Temel sebep hastalıklar. Buna karşılık, kronik hastalıklar fiziksel gelişimde bozulmaya neden olur. Fiziksel gelişim, vücudun biçimlerinde ve işlevlerinde kademeli oluşum ve değişimin doğal bir sürecidir. Öte yandan, her yaşam segmentindeki olgunlaşma derecesidir.
Fiziksel gelişim sürecinin üç aşaması vardır: - Seviyesinin arttırılması (25 litreye kadar) - Nispi stabilizasyon (60 litreye kadar) - Bir kişinin fiziksel yeteneklerinde kademeli düşüş.
Fiziksel gelişim üç grup faktörden etkilenir: biyolojik (kalıtım), iklimsel ve coğrafi (farklı iklim ve coğrafi bölgelerdeki iklim ve meteorolojik koşullar), sosyal (maddi yaşam koşulları, emek ve eğitim faaliyetleri, beden eğitiminin içeriği). Ancak fiziksel gelişimin özelliğini yalnızca doğrusal ve ağırlık göstergeleri için düşünmek yanlıştır. Yeterli değerlendirmesi, organizmanın fonksiyonel yeteneklerinin test edilmesinin sonuçlarının dikkate alınmasını gerektirir. Her sınıfta üç öğrenci grubu ayırt edilebilir: hızlandırıcılar (biyolojik yaşı pasaport yaşından büyük olan çocuklar), medyanlar (biyolojik yaşı pasaport yaşıyla aynı olan çocuklar) ve imbikler (pasaport yaşı biyolojik yaşından büyük olan çocuklar) ). Bu gerçek, çocukların fiziksel gelişimini belirlerken ve fiziksel egzersizlerin seçiminde ve dozajında (hızlanmaların görülme sıklığı artar) dikkate alınmalıdır.
Ana vücut sistemlerinin işleyiş düzeyi. Vücudun ana sistemlerinin işleyiş düzeyi, yaşa bağlı özellikleri dikkate alarak, çocukların ve ergenlerin sağlığını vücudun morfolojik ve işlevsel olgunluğu açısından karakterize eden bir kriterdir. Bazı çocuklar gösterebilir fonksiyonel bozukluklar hastalığın yokluğunda. Bu tür sapmaların nedenleri çok çeşitlidir: belirli yaş dönemlerinde (6-7 yaş; 11-13 yaş (kızlar) ve 13-15 yaş (erkekler)) hızlı bir büyüme oranı), bu da yaşlar arasında bir tutarsızlığa yol açar. organların yapısı ve işlevleri; olumsuz aile ve yaşam koşulları; aşırı zihinsel ve fiziksel stres vb. İşlevsel durumu değerlendirirken büyük dikkat kardiyovasküler sistemin fonksiyonel durumunun belirlenmesine verilir, solunum ve sinir sistemleri. Uyku, iştah, ruh hali, duygusal durum, diğer çocuklarla iletişim, eğitim materyallerinin asimilasyon özellikleri vb. de değerlendirilir.
Vücut sistemlerinin fonksiyonel durumunun değerlendirilmesi, klinik yöntemlerin yanı sıra fonksiyonel testler (Martinet, Stange-Gen, Letunov, PWC170 testleri) kullanılarak gerçekleştirilir. Beden eğitimi grubunun belirlenmesi, derinlemesine tıbbi muayeneye göre yapılır.
Ortaokulda, çocuklar ve ergenler genellikle üç beden eğitimi grubuna ayrılır. Ana beden eğitimi grubu, sağlık durumunda sapmaları olmayan veya küçük sapmaları ve yeterli fiziksel uygunluğu olan çocukları ve ergenleri içerir. için sınıflar fiziksel Kültür göre tutulur müfredat konuyla ilgili tam olarak ve kontrol standartlarının teslimi farklılaştırılmış bir değerlendirme ile gerçekleştirilir. İle hazırlık grubu sağlık sorunları olan ve fiziksel olarak yeterince hazır olan çocukları ve ergenleri ve ayrıca nekahat dönemindeki çocukları içerir. Beden eğitimi dersleri müfredata göre tedrici ve süreklilik esaslarına uyularak yapılır. İle özel grup geçici veya kalıcı nitelikteki sağlık durumunda önemli sapmaları olan çocukları ve ergenleri içerir. Beden eğitimi dersleri, özel olarak geliştirilmiş farklılaştırılmış programlara ve egzersiz terapi programlarına göre yapılır.
fiziksel uygunluk düzeyi Çocukların ve ergenlerin somatik sağlık göstergeleri ile gücü (eller ve can kaldırma), hız, genel dayanıklılık ve hız-kuvvet yeteneklerini karakterize eden motor testlerin sonuçları arasında önemli düzeyde bir korelasyon bulundu. Bu gerçek, beden eğitimi yoluyla fiziksel uygunluğun bireysel bileşenlerini etkileyerek çocukların sağlık düzeyini iyileştirmek için kullanılabilir.
olumsuz faktörlere karşı vücut direncinin derecesi. Vücut direncinin derecesi, çocuğun her yıl maruz kaldığı akut hastalıkların (veya kroniklerin alevlenmelerinin) sayısı ve süresi ile belirlenir. Akut solunum yolu viral hastalıkları (ARVI), okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocuklar arasında en yaygın olanıdır. Akut çocukluk çağı enfeksiyonları suçiçeği, kızamıkçık, kabakulak, kızamık vb.), akut gastrointestinal hastalıklar, alerjik reaksiyonlarçocukluk çağı morbiditesinin yapısında önemli bir paya sahiptir. İstatistiklere göre, çocuklar arasında en yaygın hastalıklar solunum yolu hastalıkları (% 50'ye kadar) ve sistematik akut solunum yolu viral enfeksiyonlarıdır (% 90), bu da vücudun olumsuz çevresel faktörlere karşı direncinde bir azalma olduğunu gösterir. Yılda maruz kalınan akut hastalık sayısına göre çocuklar üç gruba ayrılır: 1 - hiç hastalanmamış olanlar; 2 - epizodik olarak hastalananlar (yıl içinde 1-3 kez); 3 - sık sık hasta olanlar (4 ruble veya daha fazla). Yıl boyunca akut hastalıkların olmaması veya epizodik doğası, çocuğun vücudunun iyi bir direncini gösterir.
kronik hastalıkların varlığı veya yokluğu. Sağlık Bakanlığı'na göre, okul çağındaki çocukların yaklaşık %90'ında sağlık sorunları var. Son 5 yılda, özel bir tıbbi gruba ait çocuklarda %41'lik bir artış oldu.
Kapsamlı bir sağlık değerlendirmesi, yukarıdaki tüm göstergeleri dikkate alarak aynı sağlık durumuna sahip çocukları bir araya getiren gruplar oluşturmanıza olanak tanır. Grup I - normal fiziksel ve nöropsikiyatrik gelişim ile nadiren hastalanan (yılda 3 defaya kadar) tüm sistemlerin fonksiyonel gelişiminin normal göstergeleri olan sağlıklı çocuklar, tarihte önemli sapmalara sahip değildir. Grup II - risk grubu: alt grup A - biyolojik ve sosyal geçmişe göre risk faktörleri olan çocuklar; alt grup B - fiziksel ve nöropsikiyatrik gelişimde ilk değişiklikler olan fonksiyonel anormallikleri olan çocuklar sıklıkla hastalanır, ancak kronik hastalıkları yoktur. III, IV ve V grupları - kronik hastalıklar: III grup - tazminat durumu: kronik hastalıkların nadir alevlenmeleri, nadir akut hastalıklar, vücut fonksiyonlarının normal seviyesi; Grup IV - alt tazminat durumu: kronik hastalıkların sık (yılda 3-4 kez) alevlenmesi, sık akut hastalıklar (yılda 4 kez veya daha fazla), çeşitli vücut sistemlerinin işlevsel durumunun bozulması; Grup V - bir dekompansasyon durumu: önemli fonksiyonel sapmalar ( patolojik değişiklikler organizma; kronik hastalıkların sık şiddetli alevlenmeleri, sık akut hastalıklar, fiziksel ve nöropsikiyatrik gelişim düzeyi yaşa karşılık gelir veya gerisinde kalır).
Çocukların sağlık gruplarına göre dağılımı, patolojik değişikliklerin gelişimi için risk faktörleri olan bireyleri, ilk hastalık formları ve fonksiyonel anormallikleri olan çocukları tanımlamayı ve sağlıklarını korumak ve güçlendirmek, kronik hastalıkları önlemek için bir dizi önlem geliştirmeyi mümkün kılar.
Çocuğun sağlık durumunun kapsamlı bir değerlendirmesi, çocuğun hastaneden taburcu edilmesinden sonraki ilk ziyareti sırasında, ilk sağlık durumu hakkında bir fikir edinmek için yapılır. Gelecekte, 1. ve 2. yaşlarındaki çocukların sağlık durumlarının değerlendirilmesi üç ayda bir, 3. yaştaki çocuklar - her altı ayın sonunda yapılır. Birkaç tanı ile sağlık grubu ana hastalıklara göre belirlenir. Bir çocuğu izleme sürecinde, sağlık durumu düzeyinin dinamiklerine bağlı olarak sağlık grubu değişebilir.
Her şeyden önce, bu ikinci sağlık grubuna ait çocuklar ve ergenler için geçerlidir: çocuklar - nekahat döneminde olanlar; sık sık ve uzun süre hastalanan çocuklar; hem aşırı vücut ağırlığı hem de endokrin patolojisi olmayan eksikliği nedeniyle genel bir fiziksel gelişim gecikmesi ve uyumsuzluğu olan çocuklar; duruş bozukluğu olan çocuklar, düz taban; kardiyovasküler sistemde fonksiyonel değişiklikleri olan çocuklar; miyopi, çürük, II derece palatine bademciklerin hipertrofisi, alerjik reaksiyonlar, I ve II derece tiroid bezinin genişlemesi, astenik sendrom, vb.
I sağlık grubunun çocukları, sağlıklı çocukların önleyici muayeneleri için belirlenen olağan zamanda gözlemlenmelidir. Onlar için önleyici, eğitici ve genel sağlık önlemleri alınır. Sağlık grubu II'nin çocukları, çocuk doktorlarının daha yakından ilgilenmesini hak ediyor, çünkü önleyici ve terapötik önlemler, çocukların bu gruptan I. gruba geçişine katkıda bulunabilir. Bu grubun çocukları, kronik patoloji geliştirme risk derecesine, fonksiyonel anormalliklerin ciddiyetine ve direnç derecesine göre derlenen bireysel bir plana göre gözlenir ve iyileşir. III, IV ve V gruplarındaki çocuklar, "Çocuk popülasyonunun klinik muayenesinin yapılması için metodolojik öneriler" uyarınca çocuk doktorları ve uzmanların gözetimindedir ve belirli bir patolojinin varlığına bağlı olarak gerekli tedaviyi almalıdır.
Farklı yaşlardaki çocukların muayenesinin özellikleri Bir çocuğu muayene ederken, üç zorunlu koşulu hatırlamak gerekir: - Çocuk ve ebeveynleri ile temas bulun; - Optimum aydınlatma ve sıcaklık koşulları sağlayın; - Doktor için rahat bir pozisyon sağlamak ve olası enfeksiyonlardan bireysel olarak korunmasını sağlamak
YENİDOĞAN DÖNEMİNİN ÖZELLİKLERİ Erken yenidoğan dönemi - göbek kordonunun bağlanmasından 7 güne (168 saat) kadar sürer. Bu, çocuğun adaptasyonu için en önemli dönemdir. Bu zamanda, pulmoner solunum belirir, pulmoner dolaşım çalışmaya başlar. Bu dönem geçiş durumları (fizyolojik sarılık, cinsel kriz, ürik asit enfarktüsü, cildin fizyolojik nezlesi vb.) İle karakterizedir. Yenidoğan hastalıkları, intrauterin gelişim bozukluklarına bağlı olarak ortaya çıkabilir. Bu dönemde gelişimsel anomaliler, fetopati, kalıtsal hastalıklar, hemolitik hastalık, asfiksi, doğum travması, aspirasyon, çocuğun enfeksiyonu. Yaşamın ilk gününde, pürülan-septik hastalıklar, bağırsakların ve solunum yollarının bakteriyel lezyonları ortaya çıkar. Erken yenidoğan döneminde, çocuğu enfeksiyondan korumak için en uygun sıcaklık rejimi olan aseptik koşullar sağlanmalıdır.
Geç neonatal dönem (8 ila 28 gün sürer). Bu dönemde yenidoğan evdedir. Çocuğun beslenmesine, annedeki emzirmenin doğasına özellikle dikkat edilir ve çocuğun ağırlığı izlenir. Bir çocuğun refahı için en önemli kriter, vücut ağırlığının dinamikleri ve nöropsişik gelişim durumudur. Bu dönemde, analizörler ve hareketlerin koordinasyonu yoğun bir şekilde gelişir, koşullu refleksler ortaya çıkar, anne ile duygusal ve dokunsal temas ortaya çıkar.
MEME DÖNEMİ (29 günden 1 yıla kadar sürer). Bu dönemde çocuğun adaptasyonu tamamlanır, anne bebeği emzirir, çocuğun yoğun fiziksel, nöropsişik, motor ve entelektüel gelişimi gerçekleşir. Sorunlar ortaya çıkıyor rasyonel beslenme, zamanında düzeltme, tamamlayıcı gıdaların tanıtımı. fonksiyonel olgunlaşmamışlık sindirim sistemiçeşitli etiyolojilerin sık bağırsak hastalıklarına yol açar. Metabolik bozukluklar kendini gösterir, çocuklarda raşitizm ve anemi görülür. Bebeklerde solunum sisteminin anatomik ve fizyolojik özelliklerinin arka planına karşı bronşiolit ve pnömoni sıklıkla görülür. Bu yaş döneminde çeşitli sertleştirme araçları ve yöntemleri kullanılır (masaj, jimnastik, su prosedürleri). AT bebeklik profilaktik aşılar.
Pediatride ana önleme yöntemi, sağlıklı çocukların tıbbi muayenesidir. 1997 yılına kadar, çocuk doktorları doğumdan 15 yaşına ve şimdi - 18 yaşına kadar olan çocukları gözlemledi. Tıbbi muayene sırasında, sağlık grubu tanımı ile kapsamlı bir sağlık değerlendirmesi yapılır. Buna göre, eğlence ve eğlencenin hacmi ve doğası, tıbbi önlemler belirli bir patolojisi veya buna eğilimi olan çocuklar. Modern koşullarda, tıbbi muayene, çocuk kliniklerinin ana çalışma şeklidir. Klinik muayene hem yaş bazında hem de çocuğun sahip olduğu hastalıklara göre yapılır.
Yerel çocuk doktoru tarafından dispanser gözetimi, çocuk popülasyonunun aşağıdaki koşullarına tabidir: - Yenidoğan dönemindeki tüm çocuklar; - Yaşamın 1. yılındaki çocuklar; - Risk gruplarından çocuklar; - Okul öncesi kurumlara gitmeyen 1 yaşından büyük çocuklar; - Kronik hastalığı olan çocuklar
1 yaşındaki çocukların tıbbi muayenesi 1 yaşındaki çocukların önleyici muayenelerinin görevi, uygun bir rejim ve rasyonel beslenme düzenlemek - raşitizm önlenmesi, bulaşıcı hastalıklar, konjenital patolojinin tespiti ve tedavisi. Yaşamın ilk yılında, sağlıklı bir çocuk, bir ortopedist, göz doktoru, nörolog ve diğer uzmanlar tarafından zorunlu muayene ile poliklinikte 12 kez olmak üzere 14 kez bir çocuk doktoru tarafından muayene edilmelidir. Bölge hemşiresi çocuğu ayda bir kez evde ziyaret eder. Çocuğun gelişiminin tıbbi olarak izlenmesi, 1 yıllık yaşamın farklı dönemlerinde bireysel özellikler dikkate alınarak gerçekleştirilir. İlk 3 aylık çocuklar için önemlidir: hastaneden taburcu olma, yeni yaşam koşullarına uyum, ilk yürüyüşlerin başlaması, raşitizm önlenmesi, hipogalaktinin önlenmesi ve tedavisi, rasyonel beslenmenin organizasyonu, önleme yetersiz beslenme.
1 yaşındaki çocukların klinik muayenesi 3 ila 6 ay arası, koruyucu aşılara, beslenme düzeltmesine ve tamamlayıcı gıdalara özel önem verilir. 6 ila 9 aylıkken, solunum yolu enfeksiyonlarının, bağırsak hastalıklarının ve yaralanmaların önlenmesini sağlamak gerekir. 9 ila 12 ay arasındaki süre, sütten kesme, diyetin genişletilmesi, aşılama ile çakışmaktadır. Bölge çocuk doktoru, çocukla ilgili gözlemlerini dönüm noktası epikrizlerinde (3, 6 ve 9 ay) yazar. Klinik muayeneden 1 yıl sonra antropometrik ölçümler, laboratuvar araştırması (genel analiz kan ve idrar), yıl boyunca önleyici aşıların ve geçmiş hastalıkların analizi, fiziksel, nöropsişik gelişimin bir değerlendirmesi ve çocuğun sonraki dönemde daha fazla gözlemlenmesi ve iyileştirilmesi için bir plan ile bir epikriz hazırlar.
Çocuk popülasyonunun klinik muayenesi aşağıdaki faaliyetleri içerir 1) düzenli tıbbi muayeneler yerleşik laboratuvar ve enstrümantal çalışmaların hacmini gerçekleştirerek; 2) risk faktörleri olan çocukları belirlemek için sağlık durumunun belirlenmesi ve değerlendirilmesi; 3) tüm modern teşhis yöntemlerini kullanarak ihtiyacı olan hasta çocukların ek muayenesi; 4) hastalıkların erken evrelerde tespiti, ardından bir dizi gerekli tıbbi ve eğlence aktivitesi ve çocukların sağlığının dinamik olarak izlenmesi.
Bölge çocuk doktoru, kendi bölgesindeki çocuk nüfusun tıbbi muayenesinin tüm aşamalarını yürütmekten ve uygulanmasını izlemekten sorumludur. Bir hemşire bekar ona bu görevde yardımcı olur. Dispanser gözleme tabi tutulan her çocuk için “Dispanser gözlem kontrol kartı” (form No. 030/y) girilir. Bu harita, sinyalizasyon işlevlerinin (dispanser ziyaretlerinin izlenmesi) performansının yanı sıra, farklı yaş gruplarındaki çocukların sağlık durumlarına ilişkin verileri de yansıtmaktadır. Bu veriler, doktorun dispanser gözlem yapmasına, muayene şartlarını gözlemlemesine, acil tıbbi ve eğlence aktivitelerine yardımcı olur. Kontrol tablosu, her şeyden önce, bir doktorun çalışmasında operasyonel bir belge olmalıdır.
İlginiz için teşekkür ederiz!
Çocukların ve ergenlerin sağlığı kavramı, tam bir sosyo-biyolojik ve zihinsel iyilik hali, uyumlu, yaşa uygun fiziksel gelişim, vücudun tüm organ ve sistemlerinin normal bir işleyiş düzeyi ve yokluğu olarak anlaşılmalıdır. hastalıklardan.
Çocuklar, sağlık durumlarına bağlı olarak aşağıdaki sağlık gruplarına ayrılabilir.
Grup I - fonksiyonel ve morfo-fonksiyonel sapmaları olmayan normal, yaşa uygun fiziksel ve nöropsişik gelişimi olan sağlıklı çocuklar.
Grup II - kronik hastalıklardan muzdarip olmayan, ancak endokrin patolojisi olmayan fiziksel gelişimde genel bir gecikme ile fonksiyonel veya morffonksiyonel sapmaları, nekahatları olan çocuklar ve ayrıca düşük seviye vücudun bağışıklık direnci - genellikle (yılda 4 kez veya daha fazla) veya uzun süreli (bir hastalık için 25 takvim gününden fazla) hasta.
Grup III - remisyonda (tazminat) kronik hastalıklardan muzdarip çocuklar.
Grup IV - alt tazminat aşamasında kronik hastalıklardan muzdarip çocuklar.
Grup V - dekompansasyon aşamasında kronik hastalıklardan muzdarip çocuklar, engelli çocuklar.
1) çocuk nüfusun sağlık özellikleri, sağlık göstergelerinin istatistiksel dilimlerinin elde edilmesi ve ilgili sağlık gruplarının sayısı;
2) farklı gruplardaki çocuk gruplarının karşılaştırmalı olarak karşılaştırılması, Eğitim Kurumları, farklı bölgeler, zamanla;
3) önleyici ve önleyici tedbirlerin etkinliğinin değerlendirilmesi tıbbi işçocukların bir sağlık grubundan diğerine transferi temelinde çocuk sağlık kurumları;
4) çocuk ve ergenlerin sağlığını etkileyen risk faktörlerinin etkisinin belirlenmesi ve karşılaştırılması;
5) uzmanlaşmış hizmet ve personel ihtiyacının belirlenmesi.
karakterize etmek için kullanılan istatistiksel göstergelerin ana grupları Halk Sağlığıçocuk ve ergen kontenjanları şunlardır:
1) tıbbi ve demografik kriterler;
2) fiziksel gelişim;
3) çocukların sağlık gruplarına göre dağılımı;
4) morbidite;
5) engellilik verileri.
Fiziksel gelişim, çocuk nüfusun sıhhi ve hijyenik refahının ayrılmaz bir göstergesidir (endeks). Fiziksel gelişimin yönünü ve derecesini belirleyen 3 ana faktör grubu vardır:
1) endojen faktörler (kalıtım, intrauterin etkiler, prematürite, doğum kusurları vb.);
2) habitatın doğal ve iklimsel faktörleri (iklim, arazi ve ayrıca atmosferik kirlilik vb.);
3) sosyo-ekonomik ve sosyo-hijyenik faktörler.
Sağlık durumu büyüme ve gelişme ile belirlenir. Büyüme ve gelişme, anatomik ve morfolojik göstergelerdeki bir değişikliktir, yani. vücut uzunluğu ve ağırlığı, vücudun tek tek bölümlerinin oranları, enine ve hacimsel boyutlar, fizyolojik sistemler, dokular ve organlardaki değişiklikler - yani. yaş açısından işlevsel yön. Büyüme ve gelişme birbirine bağlıdır, birbirine bağlıdır; çevreden; sosyal hijyen; okul; besin Hijyeni; çalışmak ve dinlenmek; fiziksel kültür ve spor. Artan büyüme dönemleri, artan gelişme, doku ve sistemlerin farklılaşması dönemleri ile değiştirilir ve bunun tersi de geçerlidir. Bu sözde heterokronidir - uyumu dış ve iç faktörlere bağlı olan tek bir sürecin iki aşamasının zamanlamasındaki fark.
Çocukların ve ergenlerin sağlığının hijyenik yönleri, planlama ve gebe kalma, gebelik ve doğum aşamalarında koruyucu hekimlik, annelik ve çocukluğun korunması için bir dizi önlemle başlar. Bunlar doğum öncesi klinikleri, doğum hastaneleri, sosyal koruma - doğum öncesi ve doğum sonrası izin, güvenli ve kolay işe geçiş, erken kayıt için teşvikler ve ödüllerdir. doğum öncesi Kliniği, doğum için. Genetik danışmanlık, izleme, rahim içi gelişimin izlenmesi, kadının yaşam tarzı, beslenmesi, hareketi ve dinlenmesi ile ilgili önleyici tavsiyeler. Anne vücudunda, embriyo ve fetüsün üçüncü kan dolaşımı çemberi oluşur, her şeyden önce iyi ve kötü her şey onlara gelir, yeni bir yaşamın önceliği.
Çocukların ve ergenlerin büyüme ve gelişiminin modern hijyenik yönleri valeoloji terimi ile başlamalıdır. Valeo - yeni bir hayatın doğuşundan beri merhaba. Çocuk bacaklarının tüm hastalıkları yetişkinliğe girer. Sağlığın düzeyi ve kalitesi, hem genetik olarak belirlenmiş hem de doğanın dış güçleri, yaşam tarzı ve koruyucu hekimlik yardımı gibi iyi kontrol edilen birçok faktöre bağlıdır. Fiziksel, zihinsel ve ahlaki sağlığın birbirine bağlı tüm kompleksi, yalnızca çevreleyen biyolojik ve sosyal dünya tarafından değil, aynı zamanda kişinin kendisi tarafından da oluşturulur ve beslenir.
Sağlık en yüksek iyiliktir. Bilimsel ve teknolojik ilerleme, fiziksel emeğin payını azaltır ve yoğunluğunu, entelektüel ve zihinsel yükünü arttırır, motor aktiviteyi azaltır. Fiziksel, zihinsel ve ahlaki sağlığın üç balinası - beslenme, hareket, koruma. Beslenme giderek daha rafine, yüksek kalorili, fakir veya biyolojik olarak aktif maddelerden yoksun hale geliyor. Uyku korumasının olmaması, nevrotik ve astenonörotik koşullara yol açar. Motor açlık, kas-iskelet sisteminin deformasyonunu arttırır.
Sağlık- ayrılmaz gösterge aşağıdaki bileşenlerden oluşur: somatik, fiziksel, duygusal, kişisel, ahlaki, zihinsel, ruhsal, zihinsel, sosyal.
Çocukların ve ergenlerin sağlığını değerlendirmek için en az dört kriterin kullanılması gerekir: 1) muayene anında kronik hastalıkların varlığı veya yokluğu; 2) elde edilen fiziksel ve nöropsişik gelişim düzeyi ve uyum derecesi; 3) ana gövde sistemlerinin işleyiş düzeyi; 4) vücudun olumsuz etkilere karşı direnç derecesi.
Hijyenik bir bakış açısından, sağlık durumunun dört işaretin tümüne dayalı olarak değerlendirilmesi en çok dikkati hak ediyor.
Bu hedefler, çocuk ve ergenlerin kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesi ve sağlık gruplarına dağıtılması yöntemiyle karşılanmaktadır.
Önerilen şemaya göre, sağlık göstergelerinin toplamına bağlı olarak çocuklar ve ergenler beş gruba ayrılır.
İlk grup - kronik hastalığı olmayan, gözlem döneminde nadiren hastalanan, normal, yaşına uygun fiziksel ve nöropsikiyatrik gelişime sahip (sağlık, sapma olmayan) kişilerdir.
İkinci grup- kronik hastalıkları olmayan, ancak fonksiyonel ve morfolojik anormallikleri olan, genellikle hasta olan - yılda 4 kez veya daha fazla - veya uzun süreli bir hastalığı olan - 25 günden fazla (sağlıklı, fonksiyonel anormallikler ve azalmış direnç).
Üçüncü grup- kronik hastalıkları veya doğuştan patolojisi olan kişileri, genel refahın belirgin bir ihlali olmaksızın (tazminat durumundaki hastalar), kronik bir hastalığın nadir ve şiddetli olmayan alevlenmeleri ile bir tazminat durumunda birleştirir.
Dördüncü grup- kronik hastalıkları olan kişiler, alt tazminat durumunda konjenital malformasyonlar, genel durum ihlalleri ve bir alevlenmeden sonra refah, akut eşzamanlı hastalıklardan sonra uzun süreli iyileşme süresi olan kişiler (alt tazminat durumundaki hastalar).
Beşinci grup- işlevselliği önemli ölçüde azaltılmış, dekompansasyon durumunda ciddi hastalıkları olan kişileri içerir (dekompansasyon durumundaki hastalar). Kural olarak, bu tür hastalar çocuk ve ergenler için genel kurumlara gitmez ve toplu muayene kapsamına girmez.
Farklı sağlık gruplarına atanan çocuklar ve ergenler, bir tedavi edici ve önleyici tedbirler kompleksi geliştirirken farklı bir yaklaşıma ihtiyaç duyarlar. Birinci sağlık grubuna mensup kişiler için eğitim sürecinin mevcut programlarına uygun olarak herhangi bir kısıtlama olmaksızın eğitim, emek ve spor faaliyetleri düzenlenir. Bir çocuk doktoru veya bir genç ofisinin terapisti, olağan (planlanmış) zamanda önleyici bir muayene yapar. Aynı zamanda, tıbbi randevular, vücut üzerinde eğitim etkisi olan olağan genel sağlık önlemlerinden oluşur.
İkinci sağlık grubundaki (bazen risk grubu olarak da adlandırılan) çocuklar ve ergenler, doktorlardan daha fazla ilgi gerektirmektedir. Gerçek şu ki, bu koşul, zamanında uygulanması, çocukluk ve ergenlik döneminde kronik patolojinin gelişmesini önlemede en etkili olan, sağlığı iyileştiren bir önlemler kompleksine ihtiyaç duyuyor. Spesifik olmayan yollarla vücudun direncini artırmak için hijyenik öneriler özellikle önemlidir: optimal fiziksel aktivite, doğanın doğal faktörleriyle sertleşme, rasyonel günlük rutin, gıda ürünlerinin ek takviyesi.
Üçüncü, dördüncü ve beşinci sağlık gruplarına atanan çocuklar ve ergenler, çocuk popülasyonunun tıbbi muayenesi için mevcut metodolojik önerilere uygun olarak çeşitli uzmanlık doktorları tarafından dispanser gözlem altındadır.
Hastalar, bir veya başka bir patoloji formunun varlığı ve azaltılmış tazminat nedeniyle gerekli terapötik ve önleyici bakımı alırlar. Çocuk ve ergen kurumlarında onlar için nazik bir gün rejimi oluşturulur, dinlenme ve gece uykusu süresi uzatılır, fiziksel aktivitenin hacmi ve yoğunluğu sınırlandırılır vb. Gerektiğinde kronik hastalığı olan veya doğuştan malformasyonu olan hastalara uygulanır. patoloji, tedavi ve eğitimin özelliklerini dikkate alarak özel çocuk ve ergen kurumlarına gönderilir.
Belarus Cumhuriyeti'nde öğrencilerin sağlığını korumak için hedeflenen bir program uygulanmaktadır.
"Somatik Sağlık" programı, birincil hijyen önleme sloganı altında düzenleniyor "Hastalanmamayı biliyorum." Bu programdaki ana faaliyetler şunlardır: çocukların sistematik tıbbi muayeneleri (Eylül, Mayıs), çocukların tıbbi gruplara dağıtılmasıyla doğru dağılımı organize etmek fiziksel aktivite vücut üzerinde. Fiziksel kültür sınıfları için dört tıbbi grup tanımlanmıştır: temel, hazırlık, özel tıbbi grup ve terapötik fiziksel kültür. Aynı zamanda, ebeveynler ve öğrenciler, eğitimciler ve öğretmenler için bir dizi konferans düzenlenmektedir.
"Fiziksel Sağlık" programı, çocukların fiziksel durumlarının, fiziksel gelişimlerinin ve sağlıklarının teşhisini ana görevi olarak belirler.
Sağlık kriterleri:
zihinsel için - istiyorum, istiyorum;
fiziksel ve somatik için - yapabilirim;
ahlaki için - zorundayım.
Sağlık işaretleri:
davranış motivasyonu;
büyüme ve gelişme göstergeleri;
zarar verici faktörlerin etkisine karşı direnç;
spesifik ve spesifik olmayan direnç;
organizmanın fonksiyonel durumu ve rezerv yetenekleri;
ahlaki ve isteğe bağlı niteliklerin seviyesi;
hastalığın varlığı veya seviyesi, gelişimsel kusurlar.
Sağlık izleme LPO tarafından gerçekleştirilir. Çocuk klinikleri, genç odaları, çeşitli uzmanların katılımıyla derinlemesine tıbbi muayeneler yapar.
Modern sağlık farklılaştırma ilkeleri, Çernobil kazasının risk faktörlerini ve sonuçlarını belirlemek için çocukların ve ergenlerin sağlığının kapsamlı bir bireysel ve toplu değerlendirmesini, tarama testlerini, sosyal ve hijyenik izlemeyi mümkün kılar.
