Парапроктит: причини, симптоми и методи на лечение (без операция), усложнения. Лечение на парапроктит без операция, традиционни и народни методи Парапроктит помага

Може да се превърне в парапроктит. Това заболяване е свързано с възпаление подкожна тъкани образуването на гноен участък в него. Проктолозите смятат тази патология за много често срещана и предупреждават, че тя води до сложна операция и продължителна рехабилитация. Ето защо е полезно да се запознаете с основните симптоми, да научите начините за лечение и профилактика.

Защо възниква парапроктит

Всяко проктологично заболяване принуждава пациента да мълчи и да скрие проблема си. Започва да търси методи за самолечение, като отлага до последното посещение при специалист. Следователно всяко малко възпаление в долната част на червата може да се развие в усложнение като парапроктит.

В 90% от случаите това е продължение на остри или хронични хемороиди. С обострянето на това неприятно заболяване при хората около ануса се образуват пукнатини. Ако има вътрешни хемороиди, те често се нараняват и върху ректалната лигавица остават микропукнатини. Бактериите лесно попадат в тях по време на преминаването на изпражненията или от повърхността на бельото, което не е изпрано след тоалетна. Най-често анализите разкриват смесен типпатогенна микрофлора: ешерихия коли, стрептококи и стафилококи.

Много по-рядко опасните микроби навлизат в чревната лигавица по сложен „вътрешен“ път: през кариозни зъби, след прекаран синузит или синузит, гъбични инфекции. Най-малките клетки на патогена лесно се транспортират в тялото с кръв или лимфа, задържайки се в раната на сфинктера. Гноен парапроктит понякога се появява след запушване на аналните жлези от отпадъчни продукти, което е свързано със стагнация и ферментация, появата на токсини.

Други здравословни проблеми също водят до парапроктит:

• всяко отслабване на имунната система след настинка, грип или инфекция;
• хронични заболявания и вродени патологии кръвоносни съдове, разширени венивени;
• захарен диабет на различни етапи;

Особено е необходимо да сте болни в стадия на обостряне на хемороиди: те трябва да наблюдават състоянието на чревната си микрофлора, да лекуват всяка инфекция на ранен етап. Хората, които често страдат или водят заседнал начин на живот, са предразположени към заболяването.

Основните симптоми и видове възпаление

Парапроктитът е инфекциозен процес в подкожната тъкан. При навлизане на бактерии в раната се образува болезнено огнище, което сякаш я стопява отвътре, образувайки голям бройгнойна течност и абсцес. Той търси изход и прави фистулен тракт навън или навътре от ректума. Колкото по-активно се държи патологията, толкова повече меките тъкани се увреждат в долната част на корема.

Симптомите на парапроктит напълно зависят от вида на заболяването:

• Подкожна форма: голям абсцес е разположен около ануса и се издува с туберкулоза. Лекарят наблюдава подуване и, което е придружено от треска, слабост и студени тръпки. Човек да лежи и да извършва ежедневни дейности. Основният проблем е ходенето до тоалетна и справянето с естествените нужди. Болката може да се влоши при носене на тежки товари и да смущава след ходене.
• Субмукозна форма: по-рядко срещана и по-слабо изразена синдром на болка. В допълнение към подкожната тъкан, лигавицата в ректалния канал и долната част на червата страда от възпалителния процес. Подутината може да е по-малка по размер, но трудностите започват с освобождаването на изпражненията и са силно повредени, появява се леко кървене.
• Ишиоректален изглед: най-трудният вариант за диагностика. Възпалението се образува в дълбините на ануса и е напълно невидимо по време на визуална проверка. Човек може да се оплаче от болки при рисуване, които не позволяват напъване в тоалетната и се увеличават рязко при всяко движение. Само след няколко дни температурата се повишава и започва характерно подуване около сфинктера.
• Гноен парапроктит: винаги е придружен от образуването на един или повече, изпълнени с възпалителна течност. Болката става пулсираща и изчезва само след отваряне на абсцеса. Ако в ректалния канал се е образувала фистулна рана, тогава пациентът забелязва слуз и ивици кръв, излизащи с изпражненията. При жените възпалението често улавя задната стена на влагалището. Тогава течността се появява от перинеума, което заплашва да зарази фалопиевите тръби и яйчниците.

Последната форма, ако не се лекува, лесно преминава в хронична. Пациентът ще се сблъска с екзацербации и нагнояване след всеки стрес, претърпял болки в гърлото или остри респираторни инфекции, проста хипотермия. Всеки път зоната на възпаление ще бъде по-широка. Това може да доведе до спукване на друга фистула директно в коремната кухина и животозастрашаващ гноен перитонит.

Друго усложнение, за което трябва да знаете, е некротизиращият парапроктит. Причинява се от специален вид гнилостни бактерии и анаеробни организми, които трудно се лекуват с антибиотици. Болестта в този случай се развива много бързо. Само за няколко дни целият перинеум набъбва, кожата става неестествено синкава и е невъзможно да се докосне до нея. Високата температура води до силна слабост и понижаване на налягането, главоболиеи втрисане. В този случай е необходима спешна операция и дори отстраняване на част от ректалния канал.

Парапроктитът трябва да се лекува. Ако започнете заболяването, долната част на червата става "мързелива", не задържа изпражненията. В допълнение, лекарите казват, че хроничната форма е една от причините за рак на червата или ануса.

Методи за лечение на парапроктит

При всяка форма и стадий на заболяването е необходимо хирургична интервенция. Интензивността и методът му зависят от мястото, където се образува фистулата. Лекарят го отваря и старателно го почиства, като понякога оставя дренаж за по-добро оттичане на течността. Ако тъканите са претърпели промени и са силно заразени с бактерии, те също ще трябва да бъдат отстранени. След това всички рани и вътрешни фистули се зашиват, за да няма условия за нова инфекция.

По време на рехабилитационния период пациентът се подлага на курс на антибиотична терапия. Под формата на инжекции се използват цефтриаксон, линкомицин или амикацин. Специален мехлем за парапроктит също помага добре, от който се правят компреси върху ануса и възпалената област около него. Лекува рани и премахва подпухналостта многократно лечение.

Острият парапроктит е остро възпаление на параректалната тъкан.

Най-често това се дължи на проникването на инфекция от ректума през аналните жлези, което води до огнище с гнойно съдържание.

Лечението изисква операция.

Видове

Острият парапроктит, в зависимост от мястото на локализацията му, е 3 вида:

• Подкожно- намира се директно в ануса.
• Остър ишиоректален парапроктит- намира се в зона, ограничена от костите и глутеалните мускули, и не засяга други тъкани, с изключение на тазовото дъно.
• субмукозен- намира се вътре в ректума близо до ануса.

Симптоми

Острият гноен парапроктит се характеризира със следните симптоми:

• Повишаване на телесната температура.
• Слабост, втрисане.
• Болка в ректума, простираща се до перинеума или таза.
• Намален апетит.
• Наличието на уплътнения и зачервяване в ануса.
• Несъответствие в размера на задните части.
• Раздразнителност и зачервяване около ануса.

Симптомите зависят от местоположението на източника на инфекцията и бактериите, които са я причинили.

Ако абсцесът е по-близо до кожата, заболяването има ярки симптоми и лесно се диагностицира.

Най-трудно е при дълбоки абсцеси, отстраняването на които изисква сложни операции.

Диагностика

Най-често диагностицирането на парапроктит е доста просто. Патологията се лекува от проктолог.

За да се постави диагноза, в повечето случаи е достатъчно интервю с пациента, визуален преглед и палпация, по време на които лекарят може да открие инфилтрат с плътна консистенция. В допълнение, има удебеляване на чревните стени, тяхната болезненост и подуване.

Най-трудно е да се диагностицира парапроктит с абсцеси, които се образуват дълбоко в таза. В този случай са необходими допълнителни инструментални изследвания на червата.

При парапроктит могат да се видят промени в лабораторни изследвания, където има повишаване на левкоцитите и ускоряване на СУЕ.

Причините

Парапроктитът може да се появи при абсолютно всеки човек. За да възникне абсцес, е достатъчно да има възпалителен процес в тялото. Самоинфекцията чрез кръвта е доста често срещана при тази патология.

Въпреки това, в повечето случаи парапроктитът се появява на фона на хемороиди и анални фисури.. Тези заболявания увеличават риска от инфекция.

Рисковите фактори включват и хора, страдащи от диабет, атеросклероза, имунна недостатъчност.

Неспазването на правилата за хигиена, нараняване на ректалната област, анален секс и наличие на възпалителни процеси в червата могат да причинят парапроктит.

Методи на лечение

В момента лечението се извършва хирургично или консервативно.

Въпреки това е невъзможно да се излекува остър възпалителен процес с помощта на лекарства.. В най-добрия случай е възможно да се спре инфекцията и да се облекчи възпалението, което не е причина за отказ от операция.

Само ако абсцесът е разположен близо до кожата и гнойта пробие, е възможно самолечение, което е изключително рядко.

Операцията за остър парапроктит е насочена към отстраняване на източника на инфекция с по-нататъшно изпомпване на гной. Освен това се извършва изрязване на фистули и проходи, през които е проникнала инфекцията. Без тези манипулации абсцесите могат да се появят отново.

Операцията се извършва под обща анестезия.

Лечението след операция включва:

• Провеждане на превръзки.
• Използването на общоукрепващи лекарства.
• антибиотична терапия.
• Дезинфекция на рани.
• Внимателна хигиена.

Лечението у дома след операция включва използването на антибактериални вани на базата на лайка, невен, градински чай и дъбова кора след всяко движение на червата. Може да се предписват антибиотици. Обикновено са необходими 3 до 4 седмици, за да заздравее раната напълно.

Диета и хранене

По време на лечението човек трябва да се придържа към диетанасочени към предотвратяване на запек:

• Храната трябва да се яде често, но на малки порции.
• Трябва да се изхвърлят висококалорични, мазни, пушени и солени храни.
• В диетата трябва да преобладават зеленчуци, плодове, млечни продукти, постно месо.
• Алкохолът и кафето са противопоказни.

Предотвратяване

За да се избегне остър парапроктит при деца и възрастни, е необходимо да се лекуват всички възпалителни заболяванияна начална фаза. В крайна сметка, абсолютно всяка инфекция може да причини тази патология.

Особено внимание трябва да се обърне на заболяванията на червата и храносмилателните органи.

Важна роля играе хигиената на аналната област и отказът от нетрадиционен полов акт.

Лечението на парапроктит у дома трябва да започне възможно най-скоро. В края на краищата, прогресирането на възпалителния процес в подкожната мастна тъкан може да доведе до силно влошаване на благосъстоянието на пациента, прехода на патологичния процес в хронична форма или образуването на фистули.

Препоръчително е всяко лечение да се извършва под наблюдението на лекар, за да се предотврати появата на усложнения. В някои случаи народни методитерапията може да е неефективна, така че само лекар ще може да оцени адекватно състоянието на пациента и да реши дали е необходимо лекарство или хирургично лечениенеразположение.

Лекарства за перорално приложение

Много лечебни билки и растения имат противовъзпалителни, обгръщащи, регенериращи, аналгетични, деконгестантни, антисептични и други полезни свойства. С помощта на определени такси е възможно да се постигне облекчаване на състоянието на пациента при остър или хроничен проктит, както и при постоперативен период.

Най-популярните, достъпни и неусложнени рецепти за инфузии и тинктури за орално приложение:

Използването на бани при лечение на подкожен абсцес

Добри резултати при лечението на остър и хроничен парапроктит дава използването на седящи бани. С тяхна помощ можете да постигнете аналгетичен и противовъзпалителен ефект. При лечението на подкожен абсцес се използват стари и доказани компоненти с изразена ефективност.

Основното условие за успешното използване на ваните е течността да не е твърде гореща, тоест удобна, т.к топлинаможе да провокира активирането на възпалителния процес.

Вани със сода бикарбонат и сол

Най-популярната рецепта за баня е добавянето на сода за хляб и сол. Лечебната инфузия се приготвя в размер на 1 супена лъжица. л. всяко вещество в 5 литра топла преварена вода.

Комбинацията от сода и сол има "разтягащи" свойства, поради което абсцесът узрява по-бързо, кожата омекотява и постепенно се разтваря. Продължителност водни процедурие поне 10-15 минути. Многократност на приложение - 1 път на ден в продължение на 2 седмици.

Бани с добавяне на мумио

При лечението на хроничен проктит баните с мумия са се доказали. Допълнително предимство на този метод е, че в допълнение към изразения аналгетичен и противовъзпалителен ефект, агентът има способността да активира локалния имунитет. За да приготвите разтвора, трябва да натрошите 10 таблетки мумия и да ги залеете с топла вода. Продължителността на манипулацията е 15-20 минути (до изстиване на течността). Курсът на лечение е 10-15 процедури.

Бани с мляко и чесън

За седяща вана можете да използвате следния лек – кипнете 2 литра мляко, добавете 4 скилидки чесън, 2 средни глави лук и оставете да ври още няколко минути. Използвайте това решение за водни процедури, само първо трябва да го охладите малко до комфортна температура.

За да се засили терапевтичният ефект, пациентът трябва да бъде увит в топло одеяло или кърпа. Това ще ви позволи да поддържате желаната температура възможно най-дълго, в резултат на което можете бързо да постигнете изразена положителен резултатот лечението.

Тъй като седящите вани не са много удобни, можете да използвате Алтернативен вариант- вземане на вана с добавяне на лекарствени компоненти.

Следните билкови лекарства имат изразен аналгетичен и противовъзпалителен ефект: корен от аир, бял равнец, невен, дъбова кора, жълт кантарион и други растения.

За да приготвите инфузията, всички компоненти трябва да се смесят в равни пропорции, изберете 50 g от колекцията и изсипете 500 ml топла вода. Поставете съда на огъня, оставете да заври и след това оставете да къкри 30-40 минути. Прецедете лечебната запарка и добавете към ваната. Пациентът трябва да бъде във водата поне 15-20 минути.

Обикновената дървесна смола има отлични противовъзпалителни свойства. Във вана с топла вода трябва да добавите лечебен разтвор. За да го приготвите, изсипете 50-70 g пепел в 6-7 литра вода, кипнете и задръжте на слаб огън за 30-40 минути.

След охлаждане продуктът трябва да се филтрира и да се добави към ваната. Продължителността на релаксиращата процедура е 20-30 минути. Терапевтичният курс е 7-10 сесии (до подобряване на състоянието на пациента).

Използването на терапевтични супозитории и тампони

Данни лекарствени формитрябва да се използва само след консултация със специалист. Наистина, при подкожна локализация на абсцес, въвеждането на лекарства в ректума може да няма очаквания ефект. В същото време тези средства, ако се използват правилно, ще ви позволят бързо да постигнете положителен резултат.

Основните растителни компоненти за производството на тампони:

• Картофът има аналгетични, противовъзпалителни, обгръщащи и лечебни свойства. От грудката е необходимо да изрежете парче с правоъгълна форма със заоблени ръбове, с размер на стандартна ректална супозитория. Поставете лекарството в аналния проход през нощта. Продължителността на терапията е около 7-10 дни, в зависимост от състоянието на пациента.
• Лечението на парапроктит у дома се извършва с помощта на тампони, потопени в лечебна отвара. За тази цел е най-добре да използвате инфузия от лайка, вратига, невен, корен от бяла ружа, бял равнец и градински чай. Хигиеничен или домашен тампон трябва да се напои с лекарство и да се постави в ректума през нощта. Продължителността на курса е 1-2 седмици.
• При хроничен парапроктит е препоръчително да използвате тампони с масло от морски зърнастец или язовец. Тези продукти имат мощни противовъзпалителни, регенериращи, овлажняващи и обгръщащи свойства. Това лекарство се препоръчва да се използва поне 2 пъти на ден.

Компреси и лосиони при лечение на парапроктит

С помощта на приложения е възможно да се осигури проникването на лекарствени компоненти в патологичния фокус. Основното условие за постигане на положителен резултат е правилното прилагане на компреса. Върху основната активна съставка поставете найлонов плик или восъчен лист хартия и го увийте добре с вълнен шал.

Всеки слой трябва да припокрива предишния с 1-1,5 см. Тези прости правила ще осигурят създаването на необходимия температурен режим, в резултат на което лекарствените компоненти ще проникнат дълбоко в епидермиса и ще имат своя положителен ефект.

За прилагане на компреси и лосиони можете да използвате следните рецепти:

Ползите от микроклистерите при лечението на парапроктит

Използването на микроклистери е много ефективно. С тяхна помощ лекарствени веществавлизат в ректума и засягат патологичния фокус отвътре.

Преди да поставите микроклистери, трябва да се извърши известна подготовка, така че агентът да има максимален терапевтичен ефект.

За да направите това, трябва предварително да се погрижите за изпразването на червата. Това може да стане естествено или с помощта на почистваща клизма. Поради това лекарството не се смесва с изпражненията, а се разпределя равномерно по стените на ректума.

Като решение за поставяне на микроклистери трябва да използвате следните рецепти:

• Пригответе инфузия от лайка и невен. Достатъчно е да вземете 3 с.л. л. билки, налейте 500 ml вряща вода и настоявайте за няколко часа. За микроклизми можете да използвате прецедена инфузия, чиято температура трябва да бъде около 36,6 ° C. Това ще осигури най-удобното провеждане на тази доста неприятна процедура.
• Дъбовата кора има изсушаващо и стягащо действие. 1 ст. л. означава, че трябва да се налеят 300-400 ml преварена вода и да се настояват 2-3 часа. За microclysters не можете да използвате чист разтвор, тъй като е доста концентриран. За една процедура ще ви е необходима половината доза от получената отвара. Преди да поставите микроклистери, агентът трябва да се разреди с 2 чаши топла вода. Честотата на процедурата е два пъти на ден, продължителността на терапията е 7-10 дни.
• За microclysters се използва и картофен сок, който има маса полезни свойства. За едно третиране са достатъчни 10 ml течност. Процедурата трябва да се извършва 1 път на ден в продължение на 10-14 дни. За всяка микроклиза трябва да се приготви пресен сок от картофи.
• Невенът има изразено противовъзпалително действие. Инфузията на тази билка трябва да се използва при първите признаци на обостряне на парапроктит. Микроклистерите с невен ще помогнат за своевременно отстраняване на възпалението и предотвратяване на активирането на инфекцията.

Ако решите да лекувате парапроктит у дома, определено трябва да се консултирате с лекар, за да координирате с него използването на методи на алтернативна медицина.

парапроктит(от гръцки. ал- "наоколо, около" и проктос - « анус”) е гнойно възпаление на мастната тъкан, разположена около ректума. Заболяването може да възникне в остър или хронична форма. Често парапроктитът се нарича още параректален абсцес.

Парапроктит в цифри и факти:

• Това е едно от най-честите проктологични заболявания, което представлява 20-40% от всички патологии на ректума.
• По отношение на разпространението парапроктитът е на второ място след аналните фисури, хемороидите и колита (възпаление на дебелото черво).
• Мъжете боледуват 1,5-4 пъти по-често от жените.
• Парапроктитът се среща почти изключително при възрастни. Описани са много малко случаи при деца.
• Разпространението на парапроктит сред населението е 0,5% (5 души от 1000 имат заболяването).
• Най-често боледуват хора на възраст 30-50 години.

Характеристики на анатомията на ректума

• лигавица- вътрешния слой. Той няма, за разлика от лигавицата на дебелото черво, въси и съдържа голям брой клетки, които произвеждат слуз.


• мускулен слой. Състои се от два слоя: в единия мускулите вървят в надлъжна посока, а в другия - в напречна посока. В ануса мускулите образуват два мощни пръстена - сфинктери. Единият от тях работи неволно, вторият се подчинява на волята на човека. Сфинктерите са предназначени да задържат изпражненията. По време на дефекация те се отпускат.


• Серозна мембрана. Външният слой е изграден от съединителна тъкан.

Причини за парапроктит

Микроорганизми, които могат да причинят парапроктит:

Симптоми на хроничен парапроктит

Усложнения на хроничен парапроктит

• Проктит- възпаление на ректалната лигавица.
• Проктосигмоидит- възпаление на лигавицата на ректума и сигмоидно дебело черво.
• Белези по стените на аналния канал и мускула, който притиска ануса. В този случай възниква инконтиненция на газове, изпражнения.
• злокачествено заболяване- развитие на мястото на фистулата злокачествен тумор. Обикновено се появява, когато фистула е налице в продължение на 5 години или повече.

Диагностика на парапроктит

Към кой лекар трябва да се обърна, ако има признаци на парапроктит?

Какво се случва в лекарския кабинет?

Може да задава въпроси:

• Какви симптоми са тревожни?
• Преди колко време се появиха? Тогава? Как са се променили с времето?
• Повиши ли се телесната Ви температура? До какви стойности?
• Сънят и апетитът нормални ли са?

По принцип диагнозата остър парапроктит е доста проста. Обикновено лекарят поставя диагнозата веднага след прегледа.

Изследване за парапроктит

Изследване за хроничен парапроктит:

Заглавие на изследването	Описание	Как се провежда?
Сондиране на фистула	Проучване, по време на което в фистулата се вкарва метална сонда. Целите на: определяне на посоката на фистулата, нейното положение по отношение на стената на ректума; определяне на степента и характера на вътрешния релеф на фистулния тракт; намерете допълнителни клони и кухини.	Обикновено пациентът се поставя по гръб с разтворени крака на гинекологичен стол. Процедурата може да бъде болезнена, така че лекарят обикновено прилага анестетици или болкоуспокояващи на пациента. Сондата представлява тънка метална пръчица, в края на която има заоблено удължение във формата на тояга. В същото време лекарят може да вкара пръст в ректума, за да усети тъканите между пръста и сондата, за да определи тяхната дебелина (това е косвен признак за сложността на фистулата).
Аноскопия	Ендоскопско изследване, при което в ректума се вкарва специален инструмент - аноскоп, с диаметър около 1 см, с миниатюрна видеокамера в края.	Средно проучването отнема 15 минути. Обикновено е безболезнено. Ако пациентът изпитва болка, лекарят може да използва анестетик, като лидокаин. Пациентът е положен на една страна или е помолен да застане на дивана на четири крака, опирайки се на колене и лакти. Лекарят вкарва аноскоп в ануса на пациента и извършва преглед. В същото време е възможно да се оцени състоянието на лигавицата, да се видят големи фистулни отвори, белези.
Сигмоидоскопия	Ендоскопско изследване, при което в ректума се вкарва сигмоидоскоп - метален инструмент с видеокамера. Сигмоидоскопията се различава от аноскопията по това, че инструментът се вкарва по-дълбоко, лекарят може да прегледа ректума и горното черво - сигмоидното дебело черво.	Пациентът се поставя на лявата страна или се иска да застане на дивана на четири крака. Лекарят смазва сигмоидоскопа с вазелин и го вкарва в ануса на пациента. По това време пациентът е помолен да отпусне дясното рамо. Напредвайки инструмента, лекарят изследва лигавицата на ректума, сигмоидното дебело черво. Обикновено се извършва сигмоидоскопия, за да се разграничи парапроктит от други заболявания.
Тест за багрило	Цел: Намерете вътрешния отвор на фистулата, който се намира върху лигавицата на ректума. Същността на метода: Във външния отвор на фистулата върху кожата се инжектира боя. Преминава през цялата фистула и достига вътрешния отвор, от който започва да се откроява.	За провеждане на тест за багрило обикновено се използва 1. % разтвор на метиленово синьо. Това вещество има ярък Син цвяти е антисептик. Аноскопията се използва за откриване на освобождаване на метиленово синьо от вътрешния отвор на фистулата.
Фистулография	Рентгеново изследване, по време на което фистулата се оцветява с рентгеноконтрастно вещество. В същото време стават видими всички разклонения, джобове по хода на фистулата.	Във външния отвор на фистулата се инжектира рентгеноконтрастен разтвор. След това се прави рентгенова снимка. На снимките ясно се вижда фистулата и всичките й разклонения. Изследването е безболезнено и безопасно.
Ултразвук с ректална сонда	Използва се специална ултразвукова сонда, която се вкарва в ректума. В този случай лекарят може да открие засегнатата крипта и фистулния тракт.	Учебна подготовка: Преди ултразвука на пациента се поставя почистваща клизма. Провеждане на изследвания: Използва се специална тънка сонда, която се вкарва в ректума. За хигиенни цели лекарят поставя презерватив върху сензора. Пациентът се поставя на лявата страна или се иска да се качи на четири крака на дивана. Когато са разположени от лявата страна в момента на поставяне на сензора, те са помолени да отпуснат дясното рамо. Лекарят оценява състоянието на ректума, криптите, наличието на фистулен тракт според изображението, което вижда на монитора. Проучването е безопасно и безболезнено (но трябва да се подготвите за факта, че ще има известен дискомфорт).

Лечение на парапроктит

Лечение на остър парапроктит

Преди операцията се предписва стандартен преглед, включително:

• преглед от анестезиолог.

Локална анестезия по време на операция за остър парапроктит не може да се използва, тъй като най-често не е в състояние напълно да премахне болката. Поставянето на игла може да разпространи гнойта.

Прилага се обща анестезия: маска или венозно.

Напредък на операцията:

• Хирургът уточнява местоположението на абсцеса чрез изследване на ректума върху ректалните огледала.
• След това абсцесът се отваря и се почиства от гной. Хирургът трябва внимателно да изследва кухината, да отвори всички джобове, да унищожи съществуващите прегради.
• Кухината на абсцеса се измива с антисептичен разтвор.
• В раната се оставя дренаж (възпитаник, през който се оттича гной, ichor).
• В ректума може да се постави специална тръба за отстраняване на газовете.
• В бъдеще превръзките се извършват ежедневно, на пациента се предписват антибиотици.

Три основни задачи, които лекарят трябва да реши по време на операцията:

• отваряне и почистване на абсцеса;
• изрязване на засегнатата крипта - тъй като е източник на гнойна инфекция;
• дисекция и почистване на гнойния проход, който свързва криптата и абсцеса.

Прогноза след хирургично лечение на остър парапроктит

Лечение на хроничен парапроктит

Хроничният парапроктит може да бъде излекуван без операция е изключително рядко.

Показания за консервативна терапия:

• при пациенти в напреднала възраст с противопоказания за хирургична интервенция;
• по време на подготовка за операция.

Метод	Описание	Приложение*
Седящи бани	Топлата вана помага за облекчаване на хода на заболяването, намаляване на симптомите.	Седящите бани се правят след акта на дефекация 1 път на ден в продължение на 15 минути. Във водата можете да добавите отвари от лечебни растения (лайка, невен). Продължителността на курса на лечение е 2 седмици.
Измиване на фистулата с антисептични разтвори	Антисептиците, въведени в фистулния проход, допринасят за унищожаването на инфекцията, бързото и ефективно почистване.	Антисептичен разтвор се инжектира в фистулата върху кожата с помощта на тънък катетър или спринцовка. Можете да използвате различни разтвори, например хлорхексидин, фурацилин, декасан. 5-10 ml антисептик се инжектират във фистулата 1 път на ден.
Въвеждане на антибиотици в фистулата	Антибактериални лекарстваунищожават патогените на парапроктит. Преди започване на лечението е необходимо да се проведе бактериологично изследване на гной от фистулата, за да се определи чувствителността на патогените към антибиотици.	Различни антибиотици се предписват от лекар. Те се инжектират в фистулата върху кожата под формата на разтвори с помощта на катетър или спринцовка.
Микроклизми: с масло от морски зърнастец; с коларгол.	Свойства на маслото от морски зърнастец: антибактериално; противовъзпалително; повишена регенерация; заздравяване на рани; болкоуспокояващо. Свойства на Collargol: Антисептик, унищожава патогените.	За микроклизми се използва гумена спринцовка или спринцовка от 150-200 ml. Те събират масло от морски зърнастец или разтвор на коларгол, загрят до температура 37 ° C. Провеждане на процедурата: легнете на лявата си страна, огънете краката си и издърпайте до стомаха си; натиснете задните части; смажете върха на спринцовката или катетъра, свързан към спринцовката, с вазелин и вкарайте 5-10 см в ануса; бавно, на малки порции, инжектирайте разтвора или маслото в ректума; стиснете задните части с ръка заедно, така че разтворът да не изтече; полегни малко

Време хирургично лечениес хроничен парапроктит:

• по време на обостряне– спешна хирургична интервенция без отлагане;


• с подостър(когато има възпалителни уплътнения в стената на ректума): операцията се извършва след консервативно лечениев рамките на 1-3 седмици;


• по време на подобрение- консервативната терапия се провежда до следващото обостряне.

По време на хирургическата интервенция се изрязват фистулата и белезите, отварят се и се почистват всички гнойни кухини. Хирургическата тактика, избрана от хирурга, и тежестта на операцията зависят от местоположението и размера на фистулата.

Диета при парапроктит

Симптоми на заболяването

Симптомите на парапроктит понякога могат да бъдат объркани с много други заболявания. Човек чувства обща интоксикация на тялото, която се проявява под формата на:

• Слабости;
• главоболие;
• загуба на апетит;
• повишена температуратяло (до 39°C);
• втрисане
• нарушения на изпражненията (запек или диария).

Признаците на парапроктит могат да бъдат разпознати и чрез болезнено уриниране, дискомфорт в корема и таза. Това заболяване се проявява под формата силна болкав ануса и ректума.

Понякога пациентите изпитват зачервяване на епидермиса в аналната област, подуване и удебеляване на тъканите. Докато докосвате тази област, ще усетите болка. Поради това често е трудно човек да седи на диван или табуретка.

Ако заболяването не се лекува, състоянието на пациента ще се влоши.

На този етап, голям брой гнойни зацапване. Това се дължи на факта, че чревната стена е разтопена.

Симптомите и лечението на хроничния парапроктит са малко по-различни от обичайната форма на заболяването. Пациентите често са загрижени за гнойно-санитарно изпускане от фистулата. Най-често няма болка, но кожата е силно раздразнена и това причинява дискомфорт.

Често жените или мъжете не разбират какво се случва с тях и се обръщат към хирурзи или гинеколози. Но преди всичко трябва да отидете при проктолог, за да извърши задълбочена диагноза и да определи заболяването.

Защо възниква парапроктит

Причините за появата са различни. Най-често заболяването възниква поради инфекция.

Причинителите на заболяването включват:

• стафилококи;
• анаеробна флора;
• коли.

Обикновено такива вируси навлизат от ректума чрез микротравми и пукнатини в лигавицата. Това се дължи на постоянен запек, придружен от уплътняване на изпражненията.

• Също така, причините за парапроктит са хемороиди и анални фисури, в резултат на което възлите се пукат и се образуват отворени рани.Инфекцията може да проникне в параректалната тъкан чрез запушване на канала на аналната жлеза. Когато бактериите се разпространят в дълбоките слоеве на чревната стена, възниква парапроктит. Причинителят на заболяването може да проникне в клетките чрез всеки друг фокус на хронична инфекция (синузит, тонзилит, кариес и др.).
• Причините за парапроктит са наранявания на ректума. Те могат да бъдат както битови, така и оперативни.

Методи на традиционната терапия

Лечението на парапроктит е хирургическа интервенция. Не забравяйте да отворите гнойния фокус и да изпомпате съдържанието. След манипулациите е необходимо да се установи източникът на инфекцията, за да се премахне.

Операцията трябва да се извърши със сакрална или епидурална анестезия. Ако пациентът е засегнат коремаще трябва да използвате обща анестезия. Само след отваряне на гнойния фокус и изчистване на съдържанието може да се разчита на пълно възстановяване.

В случай на хроничен парапроктит е необходимо да се изреже образувалата се фистула. Но в периода на активно гнойно възпаление е категорично невъзможно да се извърши хирургическа интервенция. Поради тази причина абсцесите трябва първо да бъдат отворени, изчистени от съдържанието им и дренирани. Едва след това е разрешено да се премине към оперативни манипулации.

Ако има инфилтрирани области в фистулния канал, първоначално е необходимо да се извърши антибактериално лечение с помощта на физиотерапевтични методи. Операцията трябва да се извърши възможно най-скоро след предварителната терапия. В този случай рецидивът на заболяването е изключен.

Народни средства за локална терапия

Парапроктитът може да бъде излекуван с народни средствакоито имат противовъзпалителен ефект върху фокуса на заболяването. За това трябва да се правят седящи бани. Трябва да вземете 250 ml вряща вода, да я изсипете в леген и да добавите 1 супена лъжица към контейнера. л. морска сол и подобно количество сода. Компонентите трябва да се смесят, така че да се разтворят. Необходимо е да седите в този състав за 30 минути.
За да преодолеете заболяването парапроктит, можете да правите седящи бани от:

• риган билки;
• дъбова кора;
• серия;
• аир;
• цветя от невен;
• градински чай;
• бял равнец.

РЕЦЕПТА! Трябва да приемате 1 с.л. л. всеки компонент и след това 50 g от получената маса трябва да се излее с 0,5 литра преварена вода. Лекарството трябва да се вари в продължение на 120 секунди, след което да се прецеди през тензух в леген с топла течност. Продължителността на процедурата е 12-15 минути.

За да облекчите възпалението, причинено от парапроктит, можете да направите вана със сол и мумия.

РЕЦЕПТА! Трябва да вземете 2 таблетки и 1 супена лъжица. л. натриев карбонат, изсипете в леген и налейте 4 литра топла вода. Седенето в такъв контейнер е необходимо за 10 минути.

РЕЦЕПТА! Трябва да вземете 200 г от това вещество, да го изсипете в леген и да добавите 4 литра вряща вода. Когато съставът се охлади до стайна температура, трябва да седнете в него и да останете в това положение за 20 минути.

За да изчезне парапроктитът, лечението с тази баня трябва да се извършва всеки ден в продължение на 3-4 седмици.
При такова заболяване свещите, направени от картофи, помагат добре.

Необходимо е да изрежете малка супозитория от кореновата култура и да я поставите в ануса всяка вечер, като я преместите в ректума. Също така, за облекчаване на възпаление и болка, причинени от парапроктит, се използват марлени тампони, които се навлажняват в отвара от лайка или градински чай.

Необходимо е да поставите такива супозитории през нощта. Доста често свещите се правят от мрежа от свинска мазнина и пчелно лепило (10: 1).
Знаейки какво е парапроктит, можете ефективно да излекувате болестта. За тази цел се използват микроклистери с разтвор на невен.

За да приготвите лечебна течност, трябва да вземете 100 мл вода и 1 с.л. л. растителни съцветия.

Препарати за вътрешна употреба

Има много народни начиникак да се лекува парапроктит с перорални средства. Сокът от червена офика помага много добре, защото има антибактериално, противогъбично и слабително действие.

От тези плодове можете да направите лечебна отвара. Трябва да приемате 2 ч.л. сушени суровини и ги залейте с 500 мл вряща вода. Лекарството трябва да се влива в продължение на 60 минути, след което към напитката трябва да се добави малко захар.

Лекарството трябва да се приема 3 пъти на ден.
За да намалите възпалението, причинено от парапроктит, можете да използвате билкови чайове и инфузии.

• По 100 г корен от бяла ружа и живовляк, 80 г бял равнец се запарват със 750 мл преварена вода. Лекарството трябва да се остави за 12 часа, за да се влива. След определеното време е необходимо напитката да се прецеди през сито. Трябва да пиете чай по 150 ml до 4 пъти на ден.
• 50 г жълт кантарион, босилек, жълтурчета и 100 г листа от бреза. Компонентите трябва да се залеят с 4 чаши вряща вода и да се варят 60 секунди. Лекарството трябва да се влива в продължение на един час. Можете да приемате чай до 5 пъти на ден.
• 20 г низ, 30 г градински чай и същото количество невен трябва да се изсипят в 300 мл вода и да се сложат на среден огън. Трябва да готвите лекарството за 15 минути. След това лекарството трябва да се филтрира, охлади и пие няколко пъти на ден, винаги след хранене.
• етносукасъщо така ще помогне за разхлабването на изпражненията, което е много важно при парапроктит. За такива цели се използват сини сливи (6-9 броя), запарени с вряща вода. Плодовете трябва да престоят 12 часа, след което да се изядат и да се изпие течността. За тази цел можете да използвате пресен сок от моркови. Трябва да се консумира до 5 пъти на ден. За 1 прием е разрешено да се пият 250 мл.

Ако знаете как да лекувате парапроктит, можете да облекчите симптомите на заболяването и да намалите възпалението. Но преди да започнете лечението, винаги трябва да се консултирате със специалист.

Какви са последствията от парапроктит

Ако не проведете своевременно лечение на парапроктит, това може да доведе до пагубни последици. Това заболяване често води до