पैराप्रोक्टाइटिस: कारण, लक्षण और उपचार के तरीके (सर्जरी के बिना), जटिलताएं। सर्जरी के बिना पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार, पारंपरिक और लोक तरीके पैराप्रोक्टाइटिस मदद करते हैं

पैराप्रोक्टाइटिस हो सकता है। यह रोग सूजन से जुड़ा है चमड़े के नीचे ऊतकऔर इसमें एक शुद्ध क्षेत्र का गठन। प्रोक्टोलॉजिस्ट इस विकृति को बहुत सामान्य मानते हैं, और चेतावनी देते हैं कि इससे जटिल सर्जरी और लंबे समय तक पुनर्वास होता है। इसलिए, मुख्य लक्षणों से परिचित होना, उपचार और रोकथाम के तरीके सीखना उपयोगी है।

पैराप्रोक्टाइटिस क्यों होता है


कोई भी प्रोक्टोलॉजिकल रोग रोगी को चुप रहने और अपनी समस्या को छिपाने के लिए मजबूर करता है। वह स्व-उपचार के तरीकों की तलाश करना शुरू कर देता है, किसी विशेषज्ञ की अंतिम यात्रा तक देरी करता है। इसलिए, आंत के निचले हिस्से में कोई भी छोटी सूजन पैराप्रोक्टाइटिस जैसी जटिलता में विकसित हो सकती है।

90% मामलों में, यह तीव्र या पुरानी बवासीर की निरंतरता है। मनुष्यों में इस अप्रिय बीमारी के बढ़ने के साथ, गुदा के चारों ओर दरारें बन जाती हैं। यदि आंतरिक रक्तस्रावी होते हैं, तो वे अक्सर घायल हो जाते हैं और मलाशय के म्यूकोसा पर माइक्रोक्रैक रहते हैं। मल के पारित होने के दौरान या अंडरवियर की सतह से बैक्टीरिया आसानी से उनमें मिल जाते हैं जो शौचालय के बाद नहीं धोए जाते हैं। सबसे अधिक बार, विश्लेषण से पता चलता है मिश्रित प्रकाररोगजनक माइक्रोफ्लोरा: एस्चेरिचिया कोलाई, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी।

बहुत कम बार, खतरनाक रोगाणु एक जटिल "आंतरिक" तरीके से आंतों के श्लेष्म में प्रवेश करते हैं: हिंसक दांतों के माध्यम से, साइनसाइटिस या साइनसिसिस से पीड़ित होने के बाद, फंगल संक्रमण। रोगज़नक़ की सबसे छोटी कोशिकाओं को रक्त या लसीका के साथ पूरे शरीर में आसानी से ले जाया जाता है, जो दबानेवाला यंत्र घाव में रहता है। पुरुलेंट पैराप्रोक्टाइटिस कभी-कभी अपशिष्ट उत्पादों द्वारा गुदा ग्रंथियों के रुकावट के बाद होता है, जो ठहराव और किण्वन, विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति से जुड़ा होता है।

अन्य स्वास्थ्य समस्याएं भी पैराप्रोक्टाइटिस का कारण बनती हैं:

  • सर्दी, फ्लू या संक्रमण के बाद प्रतिरक्षा प्रणाली का कोई कमजोर होना;
  • पुरानी बीमारियां और जन्मजात विकृतियां रक्त वाहिकाएं, वैरिकाज - वेंसनसों;
  • विभिन्न चरणों में मधुमेह मेलेटस;

बवासीर के तेज होने के चरण में बीमार होना विशेष रूप से आवश्यक है: उन्हें अपने आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए, प्रारंभिक अवस्था में किसी भी संक्रमण का इलाज करना चाहिए। जो लोग बार-बार पीड़ित होते हैं या गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, वे इस बीमारी के शिकार हो जाते हैं।

सूजन के मुख्य लक्षण और प्रकार

पैराप्रोक्टाइटिस चमड़े के नीचे के ऊतकों में एक संक्रामक प्रक्रिया है। जब बैक्टीरिया घाव में प्रवेश करते हैं, तो एक दर्दनाक फोकस विकसित होता है, जो अंदर से पिघलता हुआ लगता है एक बड़ी संख्या कीशुद्ध द्रव और फोड़ा। वह बाहर निकलने का रास्ता ढूंढ रहा है और मलाशय के बाहर या अंदर की ओर एक फिस्टुलस ट्रैक्ट बनाता है। पैथोलॉजी जितनी अधिक सक्रिय रूप से व्यवहार करती है, पेट के निचले हिस्से में उतने ही नरम ऊतक क्षतिग्रस्त होते हैं।

पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षण पूरी तरह से रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं:

  • चमड़े के नीचे का रूप: एक बड़ा फोड़ा गुदा के आसपास स्थित होता है और एक ट्यूबरकल के साथ उभार होता है। डॉक्टर सूजन और, जो बुखार, कमजोरी और ठंड लगना के साथ होता है, देखता है। एक व्यक्ति लेटने और दैनिक गतिविधियों को करने के लिए। मुख्य समस्या शौचालय जाना और प्राकृतिक जरूरतों का प्रबंधन करना है। भारी भार उठाने और चलने के बाद परेशान करने से दर्द बढ़ सकता है।
  • सबम्यूकोसल रूप: कम सामान्य और कम स्पष्ट दर्द सिंड्रोम. चमड़े के नीचे के ऊतकों के अलावा, मलाशय नहर और निचली आंत में श्लेष्मा सूजन प्रक्रिया से ग्रस्त है। सूजन आकार में छोटी हो सकती है, लेकिन मुश्किलें मल के निकलने के साथ शुरू होती हैं और गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, मामूली रक्तस्राव होता है।
  • इस्किओरेक्टल दृश्य: निदान के लिए सबसे कठिन प्रकार। सूजन गुदा की गहराई में बनती है और दृश्य निरीक्षण के दौरान पूरी तरह से अदृश्य होती है। एक व्यक्ति शिकायत कर सकता है दर्द खींचना, जो शौचालय में धक्का देने की अनुमति नहीं देते हैं और किसी भी आंदोलन के साथ तेजी से बढ़ते हैं। केवल कुछ दिनों के बाद ही तापमान बढ़ जाता है और स्फिंक्टर के चारों ओर एक विशिष्ट सूजन शुरू हो जाती है।
  • पुरुलेंट पैराप्रोक्टाइटिस: यह हमेशा एक या अधिक के गठन के साथ होता है, जो भड़काऊ तरल पदार्थ से भरा होता है। दर्द धड़कता है और फोड़ा खोलने के बाद ही गायब हो जाता है। यदि मलाशय की नहर में एक फिस्टुलस घाव बन गया है, तो रोगी को मल के साथ बलगम और रक्त की धारियाँ निकलती हुई दिखाई देती हैं। महिलाओं में, सूजन अक्सर योनि की पिछली दीवार पर कब्जा कर लेती है। फिर तरल पदार्थ पेरिनेम से प्रकट होता है, जिससे फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय को संक्रमित करने का खतरा होता है।

बाद वाला रूप, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो आसानी से जीर्ण रूप में विकसित हो जाता है। किसी भी तनाव, गले में खराश या तीव्र श्वसन संक्रमण, साधारण हाइपोथर्मिया का सामना करने के बाद रोगी को तेज और दबाव का सामना करना पड़ेगा। हर बार, सूजन का क्षेत्र व्यापक होगा। इसके परिणामस्वरूप एक और फिस्टुला सीधे उदर गुहा में टूट सकता है और जीवन के लिए खतरा प्युलुलेंट पेरिटोनिटिस हो सकता है।

एक और जटिलता जिसके बारे में पता होना चाहिए वह है नेक्रोटाइज़िंग पैराप्रोक्टाइटिस। यह एक विशेष प्रकार के पुटीय सक्रिय बैक्टीरिया और अवायवीय जीवों के कारण होता है जिनका एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करना मुश्किल होता है। इस मामले में रोग बहुत जल्दी विकसित होता है। कुछ ही दिनों में, पूरा पेरिनेम सूज जाता है, त्वचा एक अप्राकृतिक नीली रंग की हो जाती है और इसे छूना असंभव है। उच्च तापमान गंभीर कमजोरी और दबाव में कमी लाता है, सरदर्दऔर ठंड लगना। इस मामले में, एक तत्काल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है और यहां तक ​​कि रेक्टल कैनाल के एक हिस्से को हटाने की भी आवश्यकता होती है।

पैराप्रोक्टाइटिस का इलाज किया जाना चाहिए। यदि आप बीमारी शुरू करते हैं, तो निचली आंत "आलसी" हो जाती है, मल नहीं रखती है। इसके अलावा, डॉक्टरों का कहना है कि जीर्ण रूप आंत्र या गुदा कैंसर के कारणों में से एक है।


पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार के तरीके

रोग के किसी भी रूप और अवस्था में, यह आवश्यक है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. इसकी तीव्रता और विधि उस जगह पर निर्भर करती है जहां फिस्टुला बनता है। डॉक्टर इसे खोलता है और अच्छी तरह से साफ करता है, कभी-कभी बेहतर तरल निकासी के लिए जल निकासी छोड़ देता है। यदि ऊतकों में परिवर्तन आया है और वे बैक्टीरिया से अत्यधिक संक्रमित हैं, तो उन्हें भी हटाना होगा। उसके बाद, सभी घावों और आंतरिक फिस्टुलस मार्ग को सुखाया जाता है ताकि नए संक्रमण की कोई स्थिति न हो।

पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगी एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरता है। इंजेक्शन के रूप में, Ceftriaxone, Lincomycin या Amikacin का उपयोग किया जाता है। पैराप्रोक्टाइटिस के लिए एक विशेष मरहम भी अच्छी तरह से मदद करता है, जिससे गुदा और उसके आसपास के सूजन वाले क्षेत्र पर सेक बनाया जाता है। घावों को ठीक करता है और फुफ्फुस को हटाता है पुन: प्रयोज्य उपचार।

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस पैरारेक्टल ऊतक की तीव्र सूजन है।

ज्यादातर यह गुदा ग्रंथियों के माध्यम से मलाशय से संक्रमण के प्रवेश के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप प्युलुलेंट सामग्री के साथ फोकस होता है।

उपचार के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

प्रकार

इसके स्थानीयकरण के स्थान के आधार पर तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस 3 प्रकार का होता है:

  • चमड़े के नीचे का- सीधे गुदा पर स्थित।
  • तीव्र इस्किओरेक्टल पैराप्रोक्टाइटिस- हड्डियों और लसदार मांसपेशियों द्वारा सीमित क्षेत्र में स्थित है, और श्रोणि तल को छोड़कर अन्य ऊतकों को प्रभावित नहीं करता है।
  • सबम्यूकोसल-गुदा के पास मलाशय के अंदर स्थित।


लक्षण

तीव्र प्युलुलेंट पैराप्रोक्टाइटिस निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

  • शरीर के तापमान में वृद्धि।
  • कमजोरी, ठंड लगना।
  • मलाशय में दर्द, पेरिनेम या श्रोणि तक फैला हुआ।
  • कम हुई भूख।
  • गुदा में सील और लालिमा की उपस्थिति।
  • नितंबों के आकार में असंगति।
  • गुदा के आसपास चिड़चिड़ापन और लालिमा।

लक्षण संक्रमण के स्रोत के स्थान और इसके कारण होने वाले बैक्टीरिया पर निर्भर करते हैं।

यदि फोड़ा त्वचा के करीब है, तो रोग के स्पष्ट लक्षण हैं और इसका निदान करना आसान है।

गहरी फोड़े के साथ सबसे कठिन है, जिसे हटाने के लिए जटिल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

निदान

सबसे अधिक बार, पैराप्रोक्टाइटिस का निदान करना काफी सरल है। पैथोलॉजी का इलाज एक प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।


निदान करने के लिए, ज्यादातर मामलों में, रोगी, दृश्य परीक्षा और तालमेल का साक्षात्कार करने के लिए पर्याप्त है, जिसके दौरान डॉक्टर घनी स्थिरता की घुसपैठ का पता लगा सकता है। इसके अलावा, आंतों की दीवारों का मोटा होना, उनकी व्यथा और सूजन होती है।

श्रोणि में गहराई से बनने वाले फोड़े के साथ पैराप्रोक्टाइटिस का निदान करना सबसे कठिन है। इस मामले में, आंत के अतिरिक्त वाद्य अध्ययन की आवश्यकता है।

पैराप्रोक्टाइटिस के साथ, परिवर्तन देखे जा सकते हैं प्रयोगशाला परीक्षण, जहां ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि होती है और ईएसआर का त्वरण होता है।

कारण

पैराप्रोक्टाइटिस बिल्कुल किसी भी व्यक्ति में हो सकता है। एक फोड़ा उत्पन्न होने के लिए, शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया होना पर्याप्त है। इस विकृति में रक्त के माध्यम से स्व-संक्रमण काफी आम है।

हालांकि, ज्यादातर मामलों में, पैराप्रोक्टाइटिस बवासीर और गुदा विदर की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है।. इन बीमारियों से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

जोखिम कारकों में से पीड़ित लोग भी शामिल हैं मधुमेह, एथेरोस्क्लेरोसिस, इम्युनोडेफिशिएंसी।

स्वच्छता के नियमों का पालन न करने, मलाशय क्षेत्र में आघात, गुदा मैथुन और सूजन आंत्र प्रक्रियाओं की उपस्थिति से पैराप्रोक्टाइटिस हो सकता है।

उपचार के तरीके

वर्तमान में, उपचार शल्य चिकित्सा या रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है।

हालांकि, दवाओं की मदद से एक तीव्र सूजन प्रक्रिया को ठीक करना असंभव है।. सबसे अच्छा, संक्रमण को रोकना और सूजन को दूर करना संभव है, जो सर्जरी से इनकार करने का कारण नहीं है।

केवल अगर फोड़ा त्वचा के करीब स्थित है और मवाद टूट जाता है, तो स्व-उपचार संभव है, जो अत्यंत दुर्लभ है।

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस के लिए ऑपरेशन का उद्देश्य मवाद के आगे पंपिंग के साथ संक्रमण के स्रोत को हटाना है। इसके अलावा, नालव्रण और मार्ग का छांटना जिसके माध्यम से संक्रमण घुस गया है, किया जाता है। इन जोड़तोड़ के बिना, फोड़े फिर से प्रकट हो सकते हैं।

सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है।

सर्जरी के बाद उपचार में शामिल हैं:

  • ड्रेसिंग का संचालन।
  • सामान्य सुदृढ़ीकरण दवाओं का उपयोग।
  • एंटीबायोटिक चिकित्सा।
  • घाव कीटाणुशोधन।
  • सावधान स्वच्छता।

सर्जरी के बाद घर पर उपचार में प्रत्येक मल त्याग के बाद कैमोमाइल, कैलेंडुला, ऋषि और ओक छाल पर आधारित जीवाणुरोधी स्नान का उपयोग शामिल है। एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जा सकता है। घाव को पूरी तरह से ठीक होने में आमतौर पर 3 से 4 सप्ताह लगते हैं।

आहार और पोषण

उपचार के दौरान एक व्यक्ति को आहार का पालन करना चाहिएकब्ज को रोकने के उद्देश्य से:

  • भोजन अक्सर खाया जाना चाहिए, लेकिन छोटे हिस्से में।
  • उच्च कैलोरी, वसायुक्त, स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थों को त्याग दिया जाना चाहिए।
  • आहार में सब्जियों, फलों, डेयरी उत्पादों, लीन मीट का प्रभुत्व होना चाहिए।
  • शराब और कॉफी contraindicated हैं।

निवारण

बच्चों और वयस्कों में तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस से बचने के लिए, सभी का इलाज करना आवश्यक है सूजन संबंधी बीमारियांपर आरंभिक चरण. आखिरकार, कोई भी संक्रमण इस विकृति का कारण बन सकता है।

आंतों और पाचन अंगों के रोगों पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

गुदा क्षेत्र की स्वच्छता और गैर-पारंपरिक संभोग की अस्वीकृति द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

घर पर पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। आखिरकार, चमड़े के नीचे के वसा ऊतक में भड़काऊ प्रक्रिया की प्रगति से रोगी की भलाई में एक मजबूत गिरावट हो सकती है, रोग प्रक्रिया का जीर्ण रूप में संक्रमण या फिस्टुलस का गठन हो सकता है।

जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए चिकित्सक की देखरेख में किसी भी उपचार को करने की सलाह दी जाती है। कुछ मामलों में लोक तरीकेचिकित्सा अप्रभावी हो सकती है, इसलिए केवल एक डॉक्टर ही रोगी की स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन करने और दवा या दवा की आवश्यकता पर निर्णय लेने में सक्षम होगा। शल्य चिकित्सारोग

मौखिक प्रशासन के लिए दवाएं

कई औषधीय जड़ी-बूटियों और पौधों में विरोधी भड़काऊ, आवरण, पुनर्जनन, एनाल्जेसिक, डिकॉन्गेस्टेंट, एंटीसेप्टिक और अन्य लाभकारी गुण होते हैं। कुछ शुल्कों की मदद से, तीव्र या पुरानी प्रोक्टाइटिस में रोगी की स्थिति में राहत प्राप्त करना संभव है, साथ ही साथ पश्चात की अवधि.

मौखिक प्रशासन के लिए जलसेक और टिंचर के लिए सबसे लोकप्रिय, सस्ती और सरल रेसिपी:


चमड़े के नीचे के फोड़े के उपचार में स्नान का उपयोग

सिट्ज़ बाथ के उपयोग से तीव्र और पुरानी पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार में अच्छे परिणाम मिलते हैं। उनकी मदद से, आप एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्राप्त कर सकते हैं। चमड़े के नीचे के फोड़े के उपचार में, स्पष्ट प्रभावशीलता वाले पुराने और सिद्ध घटकों का उपयोग किया जाता है।

स्नान के सफल उपयोग के लिए मुख्य शर्त यह है कि तरल बहुत गर्म नहीं होना चाहिए, अर्थात आरामदायक, क्योंकि गर्मीभड़काऊ प्रक्रिया की सक्रियता को भड़काने कर सकते हैं।

बेकिंग सोडा और नमक से स्नान

सबसे लोकप्रिय स्नान नुस्खा बेकिंग सोडा और नमक जोड़ना है। औषधीय जलसेक 1 बड़ा चम्मच की दर से तैयार किया जाता है। एल 5 लीटर गर्म उबले पानी में प्रत्येक पदार्थ।

सोडा और नमक के संयोजन में "स्ट्रेचिंग" गुण होते हैं, जिसके कारण फोड़ा तेजी से परिपक्व होता है, त्वचा नरम होती है और धीरे-धीरे ठीक हो जाती है। अवधि जल प्रक्रियाकम से कम 10-15 मिनट है। आवेदन की बहुलता - 2 सप्ताह के लिए प्रति दिन 1 बार।


मुमियो के साथ स्नान


क्रोनिक प्रोक्टाइटिस के उपचार में, ममी के साथ स्नान ने खुद को साबित कर दिया है। इस पद्धति का एक अतिरिक्त लाभ यह है कि एक स्पष्ट एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव के अलावा, एजेंट में स्थानीय प्रतिरक्षा को सक्रिय करने की क्षमता होती है। घोल तैयार करने के लिए, आपको ममी की 10 गोलियों को कुचलकर गर्म पानी से डालना होगा। हेरफेर की अवधि 15-20 मिनट (तरल ठंडा होने तक) है। उपचार का कोर्स 10-15 प्रक्रियाएं हैं।

दूध और लहसुन से स्नान


सिट्ज़ बाथ के लिए, आप निम्न उपाय का उपयोग कर सकते हैं - 2 लीटर दूध उबालें, लहसुन की 4 कलियाँ, 2 मध्यम प्याज़ डालें और कुछ और मिनटों तक उबालें। जल प्रक्रियाओं के लिए इस समाधान का उपयोग करें, केवल पहले आपको इसे थोड़ा आरामदायक तापमान पर ठंडा करने की आवश्यकता है।

चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए, रोगी को गर्म कंबल या तौलिया में लपेटा जाना चाहिए। यह आपको वांछित तापमान को यथासंभव लंबे समय तक बनाए रखने की अनुमति देगा, जिसके परिणामस्वरूप आप जल्दी से एक उच्चारण प्राप्त कर सकते हैं सकारात्मक परिणामउपचार से।

चूंकि सिट्ज़ बाथ बहुत आरामदायक नहीं हैं, आप इसका उपयोग कर सकते हैं वैकल्पिक विकल्प- औषधीय घटकों के साथ स्नान करना।

निम्नलिखित हर्बल दवाओं में एक स्पष्ट एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है: कैलमस रूट, यारो, कैलेंडुला, ओक छाल, सेंट जॉन पौधा और अन्य पौधे।

जलसेक तैयार करने के लिए, सभी घटकों को समान अनुपात में मिलाया जाना चाहिए, संग्रह के 50 ग्राम का चयन करें और 500 मिलीलीटर डालें गर्म पानी. कंटेनर को आग पर रखो, उबाल लेकर आओ और फिर 30-40 मिनट तक उबाल लें। उपचार जलसेक तनाव और स्नान में जोड़ें। रोगी को कम से कम 15-20 मिनट तक पानी में रहना चाहिए।

साधारण पेड़ के राल में उत्कृष्ट विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं। गर्म पानी से स्नान में, आपको एक उपचार समाधान जोड़ने की जरूरत है। इसे तैयार करने के लिए 50-70 ग्राम राख को 6-7 लीटर पानी में डालकर उबाल लें और धीमी आंच पर 30-40 मिनट के लिए रख दें।

ठंडा होने के बाद, उत्पाद को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और स्नान में जोड़ा जाना चाहिए। आराम प्रक्रिया की अवधि 20-30 मिनट है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम 7-10 सत्र (रोगी की स्थिति में सुधार होने तक) है।

चिकित्सीय सपोसिटरी और टैम्पोन का उपयोग

जानकारी खुराक के स्वरूपकिसी विशेषज्ञ के परामर्श से ही उपयोग किया जाना चाहिए। दरअसल, फोड़े के चमड़े के नीचे के स्थानीयकरण के साथ, मलाशय में औषधीय दवाओं की शुरूआत का अपेक्षित प्रभाव नहीं हो सकता है। उसी समय, ये फंड, यदि सही तरीके से उपयोग किए जाते हैं, तो आपको जल्दी से सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति मिलेगी।

टैम्पोन के निर्माण के लिए मुख्य संयंत्र घटक:

  • आलू में एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, आवरण और उपचार गुण होते हैं। कंद से गोल किनारों के साथ आयताकार आकार का एक टुकड़ा काटना आवश्यक है, एक मानक रेक्टल सपोसिटरी का आकार। रात में गुदा मार्ग में दवा डालें। रोगी की स्थिति के आधार पर चिकित्सा की अवधि लगभग 7-10 दिन है।
  • औषधीय काढ़े में डूबा हुआ टैम्पोन का उपयोग करके घर पर पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, कैमोमाइल, तानसी, कैलेंडुला, मार्शमैलो रूट, यारो और ऋषि के जलसेक का उपयोग करना सबसे अच्छा है। एक हाइजीनिक या घर का बना टैम्पोन दवा में भिगोकर रात में मलाशय में डालना चाहिए। पाठ्यक्रम की अवधि 1-2 सप्ताह है।
  • क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस में, समुद्री हिरन का सींग तेल या बेजर वसा के साथ टैम्पोन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। इन उत्पादों में शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ, पुनर्जनन, मॉइस्चराइजिंग और आवरण गुण होते हैं। इस दवा को दिन में कम से कम 2 बार उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार में संपीड़ित और लोशन

अनुप्रयोगों की मदद से, पैथोलॉजिकल फोकस में औषधीय घटकों के प्रवेश को सुनिश्चित करना संभव है। सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए मुख्य शर्त सेक का सही उपयोग है। एक प्लास्टिक बैग या कागज की एक लच्छेदार शीट को मुख्य सक्रिय संघटक के ऊपर रखा जाना चाहिए, और एक ऊनी दुपट्टे के साथ अच्छी तरह से लपेटा जाना चाहिए।

प्रत्येक परत को पिछले एक को 1-1.5 सेमी से ओवरलैप करना चाहिए। ये सरल नियम आवश्यक तापमान शासन के निर्माण को सुनिश्चित करेंगे, जिसके परिणामस्वरूप औषधीय घटक एपिडर्मिस में गहराई से प्रवेश करेंगे और उनका सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।

कंप्रेस और लोशन लगाने के लिए, आप निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं:


पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार में माइक्रोकलाइस्टर्स के लाभ

माइक्रोकलाइस्टर्स का उपयोग बहुत प्रभावी होता है। उनकी मदद से औषधीय पदार्थमलाशय के अंदर पहुंचें और अंदर से पैथोलॉजिकल फोकस को प्रभावित करें।

माइक्रोकलाइस्टर्स स्थापित करने से पहले, कुछ तैयारी की जानी चाहिए ताकि एजेंट का अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव हो सके।

ऐसा करने के लिए, आपको आंतों को पहले से खाली करने का ध्यान रखना होगा। यह स्वाभाविक रूप से या सफाई एनीमा के साथ किया जा सकता है। इसके कारण, दवा मल के साथ नहीं मिलती है, लेकिन समान रूप से मलाशय की दीवारों के साथ वितरित की जाती है।

माइक्रोकलाइस्टर्स स्थापित करने के समाधान के रूप में, आपको निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग करना चाहिए:

  • कैमोमाइल और कैलेंडुला का आसव तैयार करें। यह 3 बड़े चम्मच लेने के लिए पर्याप्त है। एल जड़ी बूटियों, उबलते पानी के 500 मिलीलीटर डालें और कई घंटों तक जोर दें। माइक्रोकलाइस्टर्स के लिए, आप तनावपूर्ण जलसेक का उपयोग कर सकते हैं, जिसका तापमान लगभग 36.6 डिग्री सेल्सियस होना चाहिए। यह इस बल्कि अप्रिय प्रक्रिया से सबसे अधिक आरामदायक प्रदर्शन सुनिश्चित करेगा।
  • ओक की छाल में सुखाने और कसैले प्रभाव होते हैं। 1 सेंट एल इसका मतलब है कि 300-400 मिलीलीटर उबला हुआ पानी भरना और 2-3 घंटे जोर देना आवश्यक है। माइक्रोकलाइस्टर्स के लिए, आप शुद्ध समाधान का उपयोग नहीं कर सकते, क्योंकि यह काफी केंद्रित है। एक प्रक्रिया के लिए, आपको परिणामी काढ़े की आधी खुराक की आवश्यकता होगी। माइक्रोकलाइस्टर्स स्थापित करने से पहले, एजेंट को 2 गिलास गर्म पानी से पतला होना चाहिए। प्रक्रिया की आवृत्ति दिन में दो बार होती है, चिकित्सा की अवधि 7-10 दिन होती है।
  • माइक्रोकलाइस्टर्स के लिए, आलू के रस का भी उपयोग किया जाता है, जिसका द्रव्यमान होता है उपयोगी गुण. एक उपचार के लिए, 10 मिलीलीटर तरल पर्याप्त है। प्रक्रिया 10-14 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार की जानी चाहिए। प्रत्येक माइक्रोकलाइस्टर के लिए ताजा आलू का रस तैयार करना चाहिए।
  • कैलेंडुला का एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। पैराप्रोक्टाइटिस के बढ़ने के पहले संकेत पर इस जड़ी बूटी के जलसेक का उपयोग किया जाना चाहिए। कैलेंडुला के साथ माइक्रोकलाइस्टर सूजन को समय पर दूर करने और संक्रमण की सक्रियता को रोकने में मदद करेंगे।


यदि आप घर पर पैराप्रोक्टाइटिस का इलाज करने का निर्णय लेते हैं, तो आपको निश्चित रूप से उसके साथ वैकल्पिक चिकित्सा विधियों के उपयोग के समन्वय के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

पैराप्रोक्टाइटिस(ग्रीक से। पैरा- "चारों ओर, के बारे में" और प्रोटोस - « गुदा”) मलाशय के आसपास स्थित वसायुक्त ऊतक की एक शुद्ध सूजन है। रोग तीव्र या में हो सकता है जीर्ण रूप. अक्सर पैराप्रोक्टाइटिस को पैरारेक्टल फोड़ा भी कहा जाता है।

संख्या और तथ्यों में पैराप्रोक्टाइटिस:

  • यह सबसे आम प्रोक्टोलॉजिकल रोगों में से एक है, जो मलाशय के सभी विकृति के 20-40% के लिए जिम्मेदार है।
  • व्यापकता के संदर्भ में, पैराप्रोक्टाइटिस गुदा विदर, बवासीर और कोलाइटिस (बड़ी आंत की सूजन) के बाद दूसरे स्थान पर है।
  • पुरुष महिलाओं की तुलना में 1.5-4 गुना अधिक बार बीमार पड़ते हैं।
  • पैराप्रोक्टाइटिस लगभग विशेष रूप से वयस्कों में होता है। बच्चों में बहुत कम मामलों का वर्णन किया गया है।
  • आबादी में पैराप्रोक्टाइटिस का प्रसार 0.5% है (1000 में से 5 लोगों को यह बीमारी है)।
  • सबसे अधिक बार, 30-50 वर्ष की आयु के लोग बीमार पड़ते हैं।

मलाशय की शारीरिक रचना की विशेषताएं

मलाशय- आंत का अंतिम खंड 15-20 सेमी लंबा (एक वयस्क में), जो छोटे श्रोणि की गुहा में स्थित होता है। मलाशय गुदा में जाता है, जो गुदा से बाहर की ओर खुलता है।

मलाशय की दीवार की परतें:
  • श्लेष्मा झिल्ली- भीतरी परत। इसमें बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली के विपरीत, विली नहीं होता है और इसमें बड़ी संख्या में कोशिकाएं होती हैं जो बलगम पैदा करती हैं।

  • पेशी परत. इसमें दो परतें होती हैं: एक में मांसपेशियां अनुदैर्ध्य दिशा में जाती हैं, और दूसरी में अनुप्रस्थ दिशा में। गुदा में, मांसपेशियां दो शक्तिशाली छल्ले बनाती हैं - स्फिंक्टर्स। उनमें से एक अनैच्छिक रूप से कार्य करता है, दूसरा मनुष्य की इच्छा का पालन करता है। स्फिंक्टर्स को मल धारण करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। शौच के दौरान, वे आराम करते हैं।

  • तरल झिल्ली. बाहरी परत संयोजी ऊतक से बनी होती है।

बाहर, मलाशय वसा ऊतक - एडरेक्टल फाइबर से घिरा होता है।

गुदा नहर में मलाशय के संक्रमण के बिंदु पर, श्लेष्म झिल्ली पर तह होते हैं - बैग के रूप में अवसाद। प्रत्येक तहखाना के नीचे, स्फिंक्टर्स की मोटाई में स्थित श्लेष्म ग्रंथियों (उन्हें गुदा ग्रंथियां कहा जाता है) के नलिकाएं खुलती हैं। इस शारीरिक विशेषतापैराप्रोक्टाइटिस के विकास में महत्वपूर्ण है।

पैराप्रोक्टाइटिस के कारण

पैराप्रोक्टाइटिस के विकास का मुख्य कारण पेरिरेक्टल फैटी टिशू में संक्रमण है।

सूक्ष्मजीव जो पैराप्रोक्टाइटिस का कारण बन सकते हैं:

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षण

सबसे अधिक बार, क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस तरंगों में आगे बढ़ता है। स्थिति में सुधार और स्पष्ट रूप से ठीक होने के बाद, एक और तीव्रता आती है।
पैराप्रोक्टाइटिस का चरण विवरण लक्षण
उत्तेजना बंद फिस्टुला में बड़ी मात्रा में मवाद जमा हो जाता है। मरीज की हालत बिगड़ रही है। एक निश्चित समय पर, फिस्टुला फिर से खुलता है, उसमें से मवाद निकलने लगता है।
  • मलाशय या पेरिनेम में दर्द।
  • शरीर के तापमान में वृद्धि।
  • नालव्रण खुलने के बाद मवाद निकलने लगता है। फिस्टुलस कोर्स जितना छोटा होगा, मवाद का निकलना उतना ही अधिक होगा।
  • शरीर के तापमान में वृद्धि।
  • सामान्य भलाई में गिरावट, अस्वस्थता, थकान में वृद्धि, प्रदर्शन में कमी।
  • सिरदर्द।
  • अनिद्रा।
  • दबानेवाला यंत्र की मांसपेशी में सूजन के संक्रमण के साथ: गैस असंयम।
  • पुरुषों में, शक्ति में कमी संभव है।
  • यदि फिस्टुला का व्यास बड़ा है, तो इसके माध्यम से गैसें और मल निकल सकते हैं।
हालत में सुधार मवाद से नालव्रण को साफ करने के बाद सूजन कम हो जाती है। धीरे-धीरे फिस्टुला बंद हो जाता है। लेकिन बीमारी दूर नहीं होती है। मरीज की हालत में सुधार हो रहा है। तापमान कम हो जाता है, दर्द कम हो जाता है और पूरी तरह से गायब हो जाता है।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस की जटिलताओं

  • प्रोक्टाइटिस- रेक्टल म्यूकोसा की सूजन।
  • प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस- मलाशय की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन और अवग्रह बृहदान्त्र.
  • गुदा नहर की दीवारों और गुदा को संकुचित करने वाली मांसपेशियों पर निशान पड़ना. इस मामले में, गैसों, मल का असंयम होता है।
  • द्रोह- नालव्रण की साइट पर विकास मैलिग्नैंट ट्यूमर. यह आमतौर पर तब होता है जब फिस्टुला 5 साल या उससे अधिक समय से मौजूद हो।

पैराप्रोक्टाइटिस का निदान

पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षण होने पर मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

एक प्रोक्टोलॉजिस्ट मलाशय के रोगों के निदान और उपचार में लगा हुआ है। यदि आप पैराप्रोक्टाइटिस जैसे लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आप निवास स्थान पर क्लिनिक में सर्जन से संपर्क कर सकते हैं।

डॉक्टर के कार्यालय में क्या होता है?

सबसे पहले, डॉक्टर रोगी का साक्षात्कार करता है।

वह सवाल पूछ सकता है:

  • कौन से लक्षण चिंता का विषय हैं?
  • वे कितने समय पहले प्रकट हुए थे? फिर? वे समय के साथ कैसे बदल गए हैं?
  • क्या आपके शरीर का तापमान बढ़ा? किन मूल्यों तक?
  • क्या नींद और भूख सामान्य है?
फिर एक निरीक्षण किया जाता है। डॉक्टर रोगी को कपड़े उतारने और घुटने-कोहनी की स्थिति लेने के लिए कहता है - अपनी कोहनी और घुटनों पर झुकते हुए, सोफे पर चारों ओर बैठें। डॉक्टर त्वचा पर घाव की जांच करता है, उसे महसूस करता है। फिर वह एक डिजिटल परीक्षा आयोजित करता है - एक लेटेक्स दस्ताने पहनता है, अपनी तर्जनी को पेट्रोलियम जेली से चिकना करता है और इसे मलाशय में डालता है, इसे अंदर से थपथपाता है। प्रक्रिया काफी दर्दनाक हो सकती है। यदि दर्द होता है, तो आपको डॉक्टर को इसके बारे में बताना होगा, और वह स्थानीय संज्ञाहरण करेगा, उदाहरण के लिए, लिडोकेन जेल के साथ।

सामान्य तौर पर, तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस का निदान काफी सरल है। आमतौर पर डॉक्टर जांच के तुरंत बाद निदान स्थापित करता है।

पैराप्रोक्टाइटिस के लिए परीक्षा

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस में, निदान अतिरिक्त परीक्षा के बिना स्पष्ट है। सर्जन निर्धारित करता है सामान्य विश्लेषणरक्त, मूत्र। जिन अध्ययनों में मलाशय में विशेष उपकरण (एनोस्कोपी, सिग्मोइडोस्कोपी) डाले जाते हैं, उन्हें नहीं किया जाता है, क्योंकि तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस में वे बहुत दर्दनाक होते हैं, और निदान उनके बिना भी स्पष्ट होता है।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस के लिए परीक्षा:

अध्ययन शीर्षक विवरण इसे कैसे किया जाता है?
नालव्रण जांच एक अध्ययन जिसके दौरान फिस्टुला में धातु की जांच डाली जाती है।
के उद्देश्य:
  • नालव्रण की दिशा, मलाशय की दीवार के संबंध में इसकी स्थिति निर्धारित करें;
  • नालव्रण पथ की आंतरिक राहत की सीमा और प्रकृति का निर्धारण;
  • अतिरिक्त शाखाएँ और गुहाएँ खोजें।
आमतौर पर रोगी को उसकी पीठ पर उसके पैरों के अलावा स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रखा जाता है।
प्रक्रिया दर्दनाक हो सकती है, इसलिए डॉक्टर आमतौर पर रोगी को एनेस्थेटिक्स या दर्द निवारक दवाएं देंगे।
जांच एक पतली धातु की छड़ है, जिसके अंत में एक गोल क्लब के आकार का विस्तार होता है।
उसी समय, डॉक्टर उंगली और जांच के बीच के ऊतकों को महसूस करने के लिए, उनकी मोटाई निर्धारित करने के लिए मलाशय में एक उंगली डाल सकते हैं (यह नालव्रण की जटिलता का एक अप्रत्यक्ष संकेत है)।
एनोस्कोपी एक एंडोस्कोपिक परीक्षा, जिसके दौरान अंत में एक लघु वीडियो कैमरा के साथ, लगभग 1 सेमी व्यास में एक विशेष उपकरण, एक कुंडली, मलाशय में डाला जाता है। औसतन, अध्ययन में 15 मिनट लगते हैं। यह आमतौर पर दर्द रहित होता है। यदि रोगी दर्द में है, तो डॉक्टर लिडोकेन जैसे संवेदनाहारी का उपयोग कर सकता है।
रोगी को उसकी तरफ लिटाया जाता है, या अपने घुटनों और कोहनियों पर झुककर, चारों तरफ सोफे पर खड़े होने के लिए कहा जाता है।
डॉक्टर रोगी के गुदा में एक कुंडली डालता है और एक जांच करता है। उसी समय, आप श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन कर सकते हैं, बड़े फिस्टुलस उद्घाटन, निशान देख सकते हैं।
अवग्रहान्त्रदर्शन एक एंडोस्कोपिक परीक्षा, जिसके दौरान एक सिग्मोइडोस्कोप मलाशय में डाला जाता है - एक वीडियो कैमरा वाला एक धातु उपकरण। सिग्मोइडोस्कोपी एनोस्कोपी से अलग है जिसमें उपकरण को गहराई से डाला जाता है, डॉक्टर मलाशय और उसके ऊपर की आंत - सिग्मॉइड कोलन की जांच कर सकता है। रोगी को बाईं ओर रखा जाता है या चारो तरफ सोफे पर खड़े होने के लिए कहा जाता है। डॉक्टर सिग्मोइडोस्कोप को वैसलीन से लुब्रिकेट करते हैं और इसे रोगी के गुदा में डालते हैं। इस समय, रोगी को दाहिने कंधे को आराम करने के लिए कहा जाता है।
उपकरण को आगे बढ़ाते हुए, डॉक्टर मलाशय, सिग्मॉइड बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली की जांच करता है। आमतौर पर, सिग्मायोडोस्कोपी पैराप्रोक्टाइटिस को अन्य बीमारियों से अलग करने के लिए किया जाता है।
डाई टेस्ट लक्ष्य:
नालव्रण के आंतरिक उद्घाटन का पता लगाएं, जो मलाशय के श्लेष्म झिल्ली पर स्थित होता है।
विधि का सार:
त्वचा पर फिस्टुला के बाहरी उद्घाटन में एक डाई इंजेक्ट की जाती है। यह पूरे फिस्टुला से होकर गुजरता है और आंतरिक उद्घाटन तक पहुंचता है, जहां से यह बाहर खड़ा होना शुरू होता है।
डाई परीक्षण करने के लिए, आमतौर पर 1 का उपयोग किया जाता है। % मेथिलीन नीला घोल। इस पदार्थ में एक उज्ज्वल है नीला रंगऔर एक एंटीसेप्टिक है।
नालव्रण के आंतरिक उद्घाटन से मेथिलीन ब्लू की रिहाई का पता लगाने के लिए एनोस्कोपी का उपयोग किया जाता है।
फिस्टुलोग्राफी एक्स-रे परीक्षा, जिसके दौरान फिस्टुला को रेडियोपैक पदार्थ से दाग दिया जाता है। इसी समय, नालव्रण के दौरान सभी शाखाएं, जेब दिखाई देने लगती हैं। फिस्टुला के बाहरी उद्घाटन में एक रेडियोपैक समाधान इंजेक्ट किया जाता है। उसके बाद, एक एक्स-रे लिया जाता है। तस्वीरों में फिस्टुला और उसकी सभी शाखाएं साफ दिखाई दे रही हैं।
अध्ययन दर्द रहित और सुरक्षित है।
एक गुदा जांच के साथ अल्ट्रासाउंड एक विशेष अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग किया जाता है, जिसे मलाशय में डाला जाता है। इस मामले में, डॉक्टर प्रभावित क्रिप्ट और फिस्टुलस पथ का पता लगा सकता है। अध्ययन की तैयारी:
अल्ट्रासाउंड से पहले, रोगी को एक सफाई एनीमा दिया जाता है।
अनुसंधान का संचालन:
एक विशेष पतली जांच का उपयोग किया जाता है, जिसे मलाशय में डाला जाता है। स्वच्छता के उद्देश्य से, डॉक्टर सेंसर पर कंडोम लगाता है।
रोगी को बाईं ओर रखा जाता है या सोफे पर चारों ओर बैठने के लिए कहा जाता है।
जब सेंसर लगाने के समय बाईं ओर स्थित होता है, तो उन्हें दाहिने कंधे को आराम करने के लिए कहा जाता है। डॉक्टर मॉनिटर पर दिखाई देने वाली छवि के अनुसार मलाशय, क्रिप्ट, फिस्टुलस ट्रैक्ट की उपस्थिति की स्थिति का मूल्यांकन करता है।
अध्ययन सुरक्षित और दर्द रहित है (लेकिन आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि कुछ असुविधा होगी)।

पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस में, सर्जरी का संकेत दिया जाता है। इसे जल्द से जल्द किया जाना चाहिए (तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप को तत्काल के रूप में वर्गीकृत किया गया है)। अन्यथा, जटिलताओं का विकास और तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस का जीर्ण में संक्रमण संभव है।

ऑपरेशन से पहले, एक मानक परीक्षा निर्धारित की जाती है, जिसमें शामिल हैं:

  • एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा।
पहले, सर्जन और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट रोगी को ऑपरेशन और एनेस्थीसिया की विशेषताओं के बारे में सूचित करते हैं, बात करते हैं संभावित जटिलताएंऔर जोखिम। रोगी को सर्जरी और एनेस्थीसिया के लिए एक लिखित सहमति पर हस्ताक्षर करना चाहिए।

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस के लिए सर्जरी के दौरान स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह अक्सर दर्द को पूरी तरह से समाप्त करने में सक्षम नहीं होता है। सुई डालने से मवाद फैल सकता है।

इसपर लागू होता है जेनरल अनेस्थेसिया: मुखौटा या अंतःशिरा।

संचालन प्रगति:

  • सर्जन मलाशय के दर्पण पर मलाशय की जांच करके फोड़े के स्थान को निर्दिष्ट करता है।
  • फिर फोड़े को खोलकर मवाद को साफ किया जाता है। सर्जन को सावधानीपूर्वक गुहा की जांच करनी चाहिए, सभी जेबों को खोलना चाहिए, मौजूदा विभाजनों को नष्ट करना चाहिए।
  • फोड़ा गुहा एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ धोया जाता है।
  • घाव में जल निकासी छोड़ दी जाती है (एक स्नातक जिसके माध्यम से मवाद, इचोर नालियां निकलती हैं)।
  • गैसों को हटाने के लिए मलाशय में एक विशेष ट्यूब डाली जा सकती है।
  • भविष्य में, ड्रेसिंग दैनिक रूप से की जाती है, रोगी को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान डॉक्टर द्वारा हल किए जाने वाले तीन मुख्य कार्य:

  • फोड़ा खोलें और साफ करें;
  • प्रभावित तहखाना उत्पाद - क्योंकि यह प्युलुलेंट संक्रमण का एक स्रोत है;
  • क्रिप्ट और फोड़े को जोड़ने वाले प्यूरुलेंट मार्ग को काटना और साफ करना।
फोड़ा जितना गहरा होता है, ऑपरेशन उतना ही कठिन और कठिन होता है।

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस के सर्जिकल उपचार के बाद रोग का निदान

समय पर ऑपरेशन के साथ, रोग का निदान अनुकूल है। यदि रोगी समय पर डॉक्टर के पास नहीं गया, तो तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस पुराना हो जाता है, जटिलताएं विकसित होती हैं।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस का रूढ़िवादी उपचार

सर्जरी के बिना क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस को ठीक किया जा सकता है अत्यंत दुर्लभ है।

रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए संकेत:

  • बुजुर्ग रोगियों में सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए मतभेद के साथ;
  • सर्जरी की तैयारी के दौरान।
उपचार के तरीके:
तरीका विवरण आवेदन पत्र*
सिट्ज़ बाथ एक गर्म स्नान रोग के पाठ्यक्रम को कम करने, लक्षणों को कम करने में मदद करता है। 15 मिनट के लिए प्रति दिन 1 बार शौच के कार्य के बाद सिट्ज़ स्नान किया जाता है। आप पानी में औषधीय पौधों (कैमोमाइल, कैलेंडुला) के काढ़े मिला सकते हैं।
उपचार के दौरान की अवधि 2 सप्ताह है।
फिस्टुला को एंटीसेप्टिक घोल से धोना फिस्टुलस मार्ग में पेश किए गए एंटीसेप्टिक्स संक्रमण के विनाश, त्वरित और प्रभावी सफाई में योगदान करते हैं। एक पतली कैथेटर या सिरिंज का उपयोग करके त्वचा पर फिस्टुला में एक एंटीसेप्टिक समाधान इंजेक्ट किया जाता है।
आप विभिन्न समाधानों का उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, क्लोरहेक्सिडिन, फ़्यूरासिलिन, डेकासन।
5-10 मिलीलीटर एंटीसेप्टिक को प्रति दिन 1 बार फिस्टुला में इंजेक्ट किया जाता है।
नालव्रण में एंटीबायोटिक दवाओं का परिचय जीवाणुरोधी दवाएंपैराप्रोक्टाइटिस के रोगजनकों को नष्ट करें। उपचार शुरू करने से पहले, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगजनकों की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के लिए, फिस्टुला से मवाद का बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन करना आवश्यक है। एक डॉक्टर द्वारा विभिन्न एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। उन्हें कैथेटर या सिरिंज का उपयोग करके समाधान के रूप में त्वचा पर फिस्टुला में इंजेक्ट किया जाता है।
माइक्रोकलाइस्टर्स:
  • समुद्री हिरन का सींग तेल के साथ;
  • कॉलरगोल के साथ।
समुद्री हिरन का सींग तेल के गुण:
  • जीवाणुरोधी;
  • सूजनरोधी;
  • वृद्धि हुई उत्थान;
  • जख्म भरना;
  • दर्द निवारक।
कॉलरगोल गुण:
एंटीसेप्टिक, रोगजनकों को नष्ट करता है।
माइक्रोकलाइस्टर्स के लिए, एक रबर सिरिंज या 150-200 मिलीलीटर सिरिंज का उपयोग किया जाता है।
वे 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान तक गर्म समुद्री हिरन का सींग का तेल या कॉलरगोल समाधान एकत्र करते हैं।
प्रक्रिया को अंजाम देना:
  • अपनी बाईं ओर लेट जाओ, अपने पैरों को मोड़ो और अपने पेट तक खींचो;
  • नितंबों को धक्का दें;
  • पेट्रोलियम जेली के साथ सिरिंज से जुड़े सिरिंज टिप या कैथेटर को चिकनाई दें और गुदा में 5-10 सेमी डालें;
  • धीरे-धीरे, छोटे हिस्से में, मलाशय में घोल या तेल डालें;
  • अपने हाथ से नितंबों को एक साथ निचोड़ें ताकि घोल लीक न हो;
  • थोड़ा लेट जाओ
*सूचना के प्रयोजनों के लिए ही प्रदान की गई जानकारी। उपचार केवल निर्देशित और चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।

समय शल्य चिकित्साक्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस के साथ:

  • अतिशयोक्ति के दौरान- बिना देरी के तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप;

  • सबस्यूट के साथ(जब मलाशय की दीवार में भड़काऊ मुहरें होती हैं): ऑपरेशन के बाद किया जाता है रूढ़िवादी उपचार 1-3 सप्ताह के भीतर;

  • सुधार के दौरान- रूढ़िवादी चिकित्सा अगले तेज होने तक की जाती है।
क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस और मलाशय के फिस्टुला का ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। पहले, रोगी एक परीक्षा से गुजरता है, ऑपरेशन और संज्ञाहरण के लिए सहमति पर हस्ताक्षर करता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, फिस्टुला और निशान को हटा दिया जाता है, सभी शुद्ध गुहाओं को खोला और साफ किया जाता है। सर्जन द्वारा चुनी गई सर्जिकल रणनीति और ऑपरेशन की गंभीरता फिस्टुला के स्थान और आकार पर निर्भर करती है।

पैराप्रोक्टाइटिस के लिए आहार

तीव्र और पुरानी पैराप्रोक्टाइटिस के लिए कोई विशेष आहार नहीं है। लेकिन कुछ आहार संबंधी सिफारिशों का पालन करने से रोग के पाठ्यक्रम को कम करने में मदद मिलेगी:

रोग के लक्षण

पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षण कभी-कभी कई अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित हो सकते हैं। एक व्यक्ति को शरीर का एक सामान्य नशा महसूस होता है, जो स्वयं के रूप में प्रकट होता है:

  • कमजोरियां;
  • सरदर्द;
  • भूख में कमी;
  • उच्च तापमानशरीर (39 डिग्री सेल्सियस तक);
  • ठंड लगना
  • मल विकार (कब्ज या दस्त)।

पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षणों को दर्दनाक पेशाब, पेट और श्रोणि में परेशानी से भी पहचाना जा सकता है। यह रोग स्वयं को रूप में प्रकट करता है गंभीर दर्दगुदा और मलाशय में।

कभी-कभी रोगियों को गुदा क्षेत्र में एपिडर्मिस की लाली, सूजन और ऊतकों की मोटाई का अनुभव होता है। इस क्षेत्र को छूने पर दर्द महसूस होगा। इसलिए, किसी व्यक्ति के लिए सोफे या स्टूल पर बैठना अक्सर मुश्किल होता है।

अगर बीमारी का इलाज नहीं किया गया तो मरीज की हालत और खराब हो जाएगी।

इस स्तर पर, बड़ी संख्या में purulent खोलना. यह इस तथ्य के कारण है कि आंतों की दीवार पिघल जाती है।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षण और उपचार रोग के सामान्य रूप से थोड़े अलग होते हैं। फिस्टुला से प्यूरुलेंट-सेनेटरी डिस्चार्ज के बारे में मरीजों को अक्सर चिंता होती है। अक्सर दर्द नहीं होता है, लेकिन त्वचा बहुत चिड़चिड़ी हो जाती है और इससे असुविधा होती है।

अक्सर महिलाएं या पुरुष समझ नहीं पाते हैं कि उनके साथ क्या हो रहा है, और सर्जन या स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं। लेकिन सबसे पहले, आपको प्रोक्टोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए ताकि वह पूरी तरह से निदान कर सके और बीमारी का निर्धारण कर सके।

पैराप्रोक्टाइटिस क्यों होता है

उपस्थिति के कारण अलग हैं। प्राय: रोग किसके कारण होता है संक्रमण.

रोग के प्रेरक एजेंटों में शामिल हैं:

  • स्टेफिलोकोसी;
  • अवायवीय वनस्पति;
  • कोलाई

आमतौर पर, ऐसे वायरस माइक्रोट्रामा के माध्यम से मलाशय से प्रवेश करते हैं और श्लेष्म झिल्ली में दरारें होती हैं। यह मल के संघनन के साथ लगातार कब्ज के कारण होता है।

  • इसके अलावा, पैराप्रोक्टाइटिस के कारण बवासीर और गुदा विदर हैं, जिसके परिणामस्वरूप नोड्स फट जाते हैं और खुले घाव बन जाते हैं। संक्रमण गुदा ग्रंथि वाहिनी के रुकावट के माध्यम से पैरारेक्टल ऊतक में प्रवेश कर सकता है। जब बैक्टीरिया आंतों की दीवार की गहरी परतों में फैलते हैं, तो पैराप्रोक्टाइटिस होता है। रोग का प्रेरक एजेंट पुराने संक्रमण (साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, क्षय, आदि) के किसी अन्य फोकस के माध्यम से कोशिकाओं में प्रवेश कर सकता है।
  • पैराप्रोक्टाइटिस के कारण मलाशय की चोटों में निहित हैं। वे घरेलू और परिचालन दोनों हो सकते हैं।

पारंपरिक चिकित्सा के तरीके

पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार सर्जिकल हस्तक्षेप है। प्युलुलेंट फ़ोकस को खोलना और सामग्री को पंप करना सुनिश्चित करें। जोड़तोड़ के बाद, इसे हटाने के लिए संक्रमण के स्रोत को निर्धारित करना आवश्यक है।

ऑपरेशन त्रिक या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग करके किया जाना चाहिए। यदि रोगी प्रभावित होता है पेटआपको सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करना होगा। शुद्ध फोकस के खुलने और इसकी सामग्री को साफ करने के बाद ही कोई पूर्ण वसूली पर भरोसा कर सकता है।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस के मामले में, जो फिस्टुला बन गया है, उसे एक्साइज करना होगा। लेकिन सक्रिय प्युलुलेंट सूजन की अवधि के दौरान, सर्जिकल हस्तक्षेप करना स्पष्ट रूप से असंभव है। इस कारण से, फोड़े को पहले खोला जाना चाहिए, उनकी सामग्री को साफ किया जाना चाहिए, और सूखा जाना चाहिए। उसके बाद ही इसे परिचालन जोड़तोड़ के लिए आगे बढ़ने की अनुमति है।

यदि फिस्टुलस नहर में घुसपैठ वाले क्षेत्र हैं, तो शुरू में फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों का उपयोग करके जीवाणुरोधी उपचार करना आवश्यक है। प्रारंभिक चिकित्सा के बाद जितनी जल्दी हो सके ऑपरेशन किया जाना चाहिए। इस मामले में, रोग की पुनरावृत्ति को बाहर रखा गया है।

स्थानीय चिकित्सा के लिए लोक उपचार


पैराप्रोक्टाइटिस को से ठीक किया जा सकता है लोक उपचारजो रोग के फोकस पर एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालते हैं। इसके लिए सिट्ज़ बाथ करना चाहिए। आपको 250 मिलीलीटर उबलते पानी लेने की जरूरत है, इसे बेसिन में डालें और कंटेनर में 1 बड़ा चम्मच डालें। एल समुद्री नमक और इतनी ही मात्रा में सोडा। घटकों को मिलाया जाना चाहिए ताकि वे भंग हो जाएं। इस रचना में 30 मिनट तक बैठना आवश्यक है।
पैराप्रोक्टाइटिस रोग को दूर करने के लिए आप सिट्ज़ बाथ निम्न से कर सकते हैं:

  • अजवायन की जड़ी बूटी;
  • शाहबलूत की छाल;
  • श्रृंखला;
  • कैलमेस;
  • कैलेंडुला फूल;
  • साधू;
  • यारो

विधि! आपको 1 बड़ा चम्मच लेना चाहिए। एल प्रत्येक घटक, और फिर परिणामस्वरूप द्रव्यमान के 50 ग्राम को 0.5 लीटर उबला हुआ पानी डालना चाहिए। दवा को 120 सेकंड के लिए उबाला जाना चाहिए, फिर चीज़क्लोथ के माध्यम से गर्म तरल के साथ एक बेसिन में तनाव दें। प्रक्रिया की अवधि 12-15 मिनट है।

पैराप्रोक्टाइटिस के कारण होने वाली सूजन को दूर करने के लिए आप नमक और ममी से नहा सकते हैं।

विधि! आपको 2 गोलियां और 1 बड़ा चम्मच लेने की जरूरत है। एल सोडियम कार्बोनेट, एक बेसिन में डालें और 4 लीटर गर्म पानी डालें। ऐसे कंटेनर में 10 मिनट तक बैठना जरूरी है।

विधि! आपको इस पदार्थ का 200 ग्राम लेना चाहिए, इसे एक बेसिन में डालना चाहिए और 4 लीटर उबलते पानी डालना चाहिए। जब रचना कमरे के तापमान पर ठंडा हो जाती है, तो आपको इसमें बैठने और 20 मिनट तक इस स्थिति में रहने की आवश्यकता होती है।

पैराप्रोक्टाइटिस के गायब होने के लिए, इस स्नान के साथ उपचार हर दिन 3-4 सप्ताह तक किया जाना चाहिए।
ऐसी बीमारी में आलू से बनी मोमबत्तियां काफी मदद करती हैं।

जड़ फसल से एक छोटा सपोसिटरी काटना और इसे हर रात गुदा में डालना, इसे मलाशय में ले जाना आवश्यक है। इसके अलावा, पैराप्रोक्टाइटिस के कारण होने वाली सूजन और दर्द को दूर करने के लिए, गौज स्वैब का उपयोग किया जाता है, जिसे कैमोमाइल या ऋषि के काढ़े में सिक्त किया जाता है।

ऐसे सपोसिटरी को रात में लगाना जरूरी है। अक्सर मोमबत्तियां पोर्क वसा और मधुमक्खी गोंद (10: 1) के जाल से बनाई जाती हैं।
पैराप्रोक्टाइटिस क्या है, यह जानकर आप इस बीमारी को प्रभावी ढंग से ठीक कर सकते हैं। इस प्रयोजन के लिए, कैलेंडुला समाधान वाले माइक्रोकलाइस्टर्स का उपयोग किया जाता है।

हीलिंग लिक्विड तैयार करने के लिए आपको 100 मिली पानी और 1 बड़ा चम्मच लेना होगा। एल पौधे के पुष्पक्रम।

आंतरिक उपयोग के लिए तैयारी


वहां कई हैं लोक तरीकेमौखिक उपचार के साथ पैराप्रोक्टाइटिस का इलाज कैसे करें। लाल रोवन का रस बहुत अच्छी तरह से मदद करता है, क्योंकि इसमें एक जीवाणुरोधी, एंटिफंगल और रेचक प्रभाव होता है।

इन जामुनों से आप हीलिंग काढ़ा बना सकते हैं। आपको 2 चम्मच लेना चाहिए। सूखे कच्चे माल और उन्हें 500 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ डालें। दवा को 60 मिनट के लिए डाला जाना चाहिए, और फिर पेय में थोड़ी चीनी मिलानी चाहिए।

दवा दिन में 3 बार लेनी चाहिए।
पैराप्रोक्टाइटिस के कारण होने वाली सूजन को कम करने के लिए आप हर्बल चाय और इन्फ्यूजन का उपयोग कर सकते हैं।

  • 100 ग्राम मार्शमैलो रूट और केला, 80 ग्राम यारो को 750 मिली उबले पानी के साथ पीना चाहिए। दवा को डालने के लिए 12 घंटे के लिए छोड़ देना चाहिए। निर्दिष्ट समय के बाद, एक छलनी के माध्यम से पेय को छानना आवश्यक है। आपको दिन में 4 बार तक 150 मिली चाय पीने की जरूरत है।
  • 50 ग्राम सेंट जॉन पौधा, तुलसी, कलैंडिन और 100 ग्राम बर्च के पत्ते। घटकों को 4 कप उबलते पानी के साथ डालना चाहिए और 60 सेकंड के लिए उबालना चाहिए। दवा को एक घंटे के लिए संक्रमित किया जाना चाहिए। आप दिन में 5 बार तक चाय ले सकते हैं।
  • स्ट्रिंग के 20 ग्राम, ऋषि के 30 ग्राम और कैलेंडुला की समान मात्रा को 300 मिलीलीटर पानी में डाला जाना चाहिए और मध्यम गर्मी पर रखा जाना चाहिए। आपको दवा को 15 मिनट तक पकाने की जरूरत है। फिर दवा को भोजन के बाद, दिन में कई बार फ़िल्टर, ठंडा और पिया जाना चाहिए।
  • लोकविज्ञानयह मल को ढीला करने में भी मदद करेगा, जो पैराप्रोक्टाइटिस के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसे उद्देश्यों के लिए, prunes (6-9 टुकड़े) का उपयोग किया जाता है, उबलते पानी से पीसा जाता है। फलों को 12 घंटे के लिए छोड़ देना चाहिए, और फिर उन्हें खाकर तरल पीना चाहिए। इसके लिए आप ताजा गाजर के रस का इस्तेमाल कर सकते हैं। इसका सेवन दिन में 5 बार तक करना चाहिए। 1 रिसेप्शन के लिए इसे 250 मिलीलीटर पीने की अनुमति है।

यदि आप जानते हैं कि पैराप्रोक्टाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है, तो आप रोग के लक्षणों को कम कर सकते हैं और सूजन को कम कर सकते हैं। लेकिन उपचार शुरू करने से पहले, आपको हमेशा किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

पैराप्रोक्टाइटिस के परिणाम क्या हैं

यदि आप पैराप्रोक्टाइटिस का समय पर उपचार नहीं करते हैं, तो यह हानिकारक परिणाम दे सकता है। अक्सर इस रोग का परिणाम होता है



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