Etaperazin गोलियाँ उपयोग के लिए निर्देश। औषधीय पदार्थ का रासायनिक सूत्र

दवा का उत्पादन लेपित गोलियों के रूप में किया जाता है। टैबलेट के आकार के आधार पर, सक्रिय पदार्थ की सामग्री - एटापेरज़िन की 1 टैबलेट में पेरफेनज़ीन 4.6 या 10 मिलीग्राम की मात्रा में हो सकती है।

औषधीय प्रभाव

दवा है मनोरोग प्रतिरोधी, एंटीएलर्जिक, शामक, मांसपेशियों को आराम देने वाला, एंटीमैटिक, कमजोर एंटीकोलिनर्जिक, हाइपोटेंशन, एंटीमैटिक और हाइपोथर्मिक प्रभाव वाला एक न्यूरोलेप्टिक। Etaperazine की प्रभावशीलता मेसोलेम्बिक और मेसोकोर्टिकल सिस्टम के D2 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने के लिए दवा की क्षमता पर आधारित है।

निर्देशों के अनुसार, Etaperazine है तंत्रिका प्रणालीनिरोधात्मक (शामक) प्रभाव, मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन के एड्रेनोरिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना। का उपयोग करते हुए औषधीय उत्पादसामान्य खुराक में, कोई कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं होता है।

उल्टी केंद्र के ट्रिगर ज़ोन में डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण दवा का एक एंटीमैटिक प्रभाव होता है। Etaperazine का हाइपोथर्मिक प्रभाव हाइपोथैलेमस में D2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण होता है।

Etaperazine की समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि दवा में क्लोरप्रोमाज़िन की तुलना में कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, क्योंकि Etaperazine अधिक सक्रिय है, लेकिन हाइपोथर्मिक और एड्रेनोलिटिक क्रियाओं में क्लोरप्रोमाज़िन से नीच है। इसके अलावा, Etaperazine, aminazine की तुलना में कुछ हद तक, दवाओं और मादक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है।

दवा का एंटीसाइकोटिक स्पष्ट प्रभाव प्रशासन की शुरुआत से तीन से सात दिनों के बाद प्रकट होता है, दवा के निरंतर उपयोग के अधीन, अधिकतम प्रभाव दो से छह महीने के बाद देखा जाता है।

उपयोग के संकेत

निर्देशों के अनुसार, Etaperazine का उपयोग मानसिक बीमारी के उपचार के लिए किया जाता है (बहिर्जात कार्बनिक विकारों और बूढ़ा मनोविकृति सहित, मतिभ्रम की घटनाओं के साथ, सिज़ोफ्रेनिया, मनोरोगी, खुजली, हिचकी)। समीक्षाओं के अनुसार, गर्भवती महिलाओं में अदम्य उल्टी के मामले में Etaperazine का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

दुष्प्रभाव

कुछ मामलों में, दवा एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों (कंपकंपी, गति की घटी हुई सीमा और बिगड़ा समन्वय सहित) की घटना को भड़काने में सक्षम है। Etaperazine के प्रभाव में, उनींदापन, धुंधली दृष्टि, अकथिसिया, स्वायत्त विकार, सुस्ती, अवसाद, प्रेरक गतिविधि में कमी और मानसिक मंदता हो सकती है।

कुछ मामलों में कार्डियोवास्कुलर सिस्टम दवा को कम करने के लिए प्रतिक्रिया करता है रक्त चाप, कार्डियक अतालता, क्षिप्रहृदयता, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में स्पष्ट परिवर्तन।

जठरांत्र से आंत्र पथ etaperazine की समीक्षाओं के अनुसार, आंतों के प्रायश्चित के रूप में दुष्प्रभाव संभव हैं और मूत्राशय, पेट दर्द, भूख न लगना, मतली, उल्टी।

इसके अलावा, एक संभावना है एलर्जीजैसे संपर्क जिल्द की सूजन, त्वचा लाल चकत्ते, प्रकाश संवेदनशीलता, एंजियोएडेमा।

दवा का एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव विकास में योगदान देता है दुष्प्रभाव Etaperazine के उपयोग से, कब्ज, आवास की गड़बड़ी, पेशाब करने में कठिनाई, शुष्क मुँह के रूप में प्रकट होता है।

Etaperazine के उपयोग के लिए मतभेद

यदि रोगी को एंडोकार्टिटिस है तो दवा के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है - हृदय की आंतरिक गुहाओं की सूजन से जुड़ी एक बीमारी, गंभीर हृदय रोगों (धमनी हाइपोटेंशन, पुरानी विघटित हृदय विफलता) के मामले में, मस्तिष्क के प्रगतिशील रोगों के साथ, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क, किसी भी एटियलजि के कोमा में, सीएनएस समारोह का स्पष्ट निषेध।

Etaperazine का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए:

हेमटोपोइएटिक प्रणाली में पैथोलॉजिकल परिवर्तन;

शराब के साथ;

कोण-बंद मोतियाबिंद;

स्तन कैंसर;

ग्रहणी और पेट के पेप्टिक अल्सर;

प्रोस्टेट के हाइपरप्लासिया;

जिगर या गुर्दे की विफलता;

पार्किंसंस रोग;

कैशेक्सिया;

रिये का लक्षण;

अन्य दवाओं की अधिकता के कारण उल्टी के साथ;

बुढ़ापे में।

आवेदन की विधि और खुराक

भोजन के बाद दवा मौखिक रूप से ली जाती है।

उन रोगियों में मानसिक विकारों की उपस्थिति में, जिन्होंने पहले एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया है, Etaperazine के निर्देशों के अनुसार, अनुशंसित खुराक दवा के 4 से 16 मिलीग्राम दिन में दो से चार बार है। पुरानी बीमारी में, खुराक प्रति दिन 64 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम एक से चार महीने तक रहता है।

Etaperazine का एक ओवरडोज न्यूरोलेप्टिक प्रतिक्रियाओं की घटना को भड़काता है, जैसे कि, उदाहरण के लिए, शरीर के तापमान में वृद्धि। ओवरडोज के गंभीर मामले बिगड़ा हुआ चेतना के साथ होते हैं विभिन्न रूप, कुछ मामलों में कोमा तक। दवा के साथ ओवरडोज थेरेपी डायजेपाम, डेक्सट्रोज, बी और सी विटामिन, नॉट्रोपिक दवाओं के अंतःशिरा समाधान को प्रशासित करके की जाती है, और रोगसूचक चिकित्सा का भी उपयोग किया जाता है।

विशेष निर्देश

Etaperazine के निर्देशों के अनुसार, एक संदिग्ध ब्रेन ट्यूमर और आंतों में रुकावट दवा के उपयोग के लिए बाधक हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि उल्टी विषाक्तता के लक्षणों को छुपाती है और निदान करना मुश्किल बना देती है।

Etaperazine के साथ उपचार के दौरान, लीवर और किडनी के कार्य, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स, परिधीय रक्त की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए, इसके अलावा, गतिविधियों में संलग्न होने पर देखभाल की जानी चाहिए, जिसमें ड्राइविंग सहित बढ़ती एकाग्रता और त्वरित प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है।

लैटिन नाम:एटापेराज़िन
एटीएक्स कोड: N05AB03
सक्रिय पदार्थ: Perphenazine
निर्माता:तातखिमफार्म तैयारी, रूस
फार्मेसी से छुट्टी:नुस्खे पर
जमा करने की अवस्था: 25 डिग्री तक
इस तारीक से पहले उपयोग करे: 3 वर्ष।

Etaperazine का इस्तेमाल कई तरह के मानसिक विकारों के लिए किया जाता है।

उपयोग के संकेत

ऐसे मामलों में दवा का संकेत दिया गया है:

विभिन्न मानसिक विकार
हिचकी
मनोरोग
गर्भावस्था के दौरान उल्टी और गंभीर मतली
सिज़ोफ्रेनिया का जीर्ण रूप।

रचना और रिलीज के रूप

रचना का विवरण: सक्रिय तत्व पेरफेनज़ीन। सहायक घटक: आलू स्टार्च, तालक, टाइटेनियम डाइऑक्साइड।

लेपित सफेद गोलियां। एक पैकेज में etaperazine के 50 टुकड़े होते हैं, प्रत्येक में 4 मिलीग्राम।

औषधीय गुण

रूस में औसत लागत 340 रूबल प्रति पैक है।

दवा etaperazine phenothiazines के समूह से न्यूरोलेप्टिक्स से संबंधित है। दवा में एक एंटीमैटिक और शामक प्रभाव होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर दवा का महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। यह एक एंटीसाइकोटिक है जिसके उपयोग की एक विस्तृत श्रृंखला है। मुख्य प्रभाव एंटीसाइकोटिक, एंटीमैटिक, कैटेलेप्टोजेनिक, अल्फा-एड्रेनोलिटिक हैं। आप एक कमजोर हाइपोटेंशन और मांसपेशियों को आराम देने वाले प्रभाव की घटना को भी नोट कर सकते हैं। यह भी उल्लेखनीय है कि शामक प्रभाव रोमांचक के साथ समानांतर में संयुक्त है।

कमी के लक्षणों पर भी चयनात्मक प्रभाव पड़ता है। कुछ मामलों में, गंभीर एक्स्ट्रामाइराइडल विकार विकसित होते हैं। दवा अच्छी तरह से अवशोषित होती है जठरांत्र पथ. कुछ मामलों में, रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता में स्पष्ट उतार-चढ़ाव नोट किए जाते हैं। प्लाज्मा प्रोटीन के लिए एक स्पष्ट बंधन भी है। दवा अच्छी तरह से साफ हो जाती है और मुख्य रूप से यकृत में होती है। यह पित्त और मूत्र के साथ उत्सर्जित होता है।

खुराक और प्रशासन

etaperazine के उपयोग के निर्देश इंगित करते हैं कि डॉक्टर की सिफारिश पर प्रारंभिक खुराक 12 मिलीग्राम है। कुछ मामलों में, आप दैनिक खुराक को 60 मिलीग्राम तक बढ़ा सकते हैं, और गंभीर स्थितियों में 120-180 मिलीग्राम तक बढ़ा सकते हैं। एक या आधा टैबलेट आमतौर पर एंटीमेटिक के रूप में दिया जाता है औषधीय खुराकसर्जिकल प्रक्रियाओं से पहले या प्रसूति और चिकित्सा पद्धति में। दवा को दिन में 3-4 बार लगाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं को यह दवा नहीं लिखनी चाहिए, केवल गंभीर उल्टी के साथ चरम स्थितियों में।

मतभेद और सावधानियां

आप रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के प्रगतिशील प्रणालीगत रोगों, यकृत के सिरोसिस, हेमोलिटिक पीलिया, हेमटोपोइजिस, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, गर्भावस्था और स्तनपान के साथ समस्याओं के लिए दवा नहीं लिख सकते। इसके अलावा, आपको हेपेटाइटिस, नेफ्रैटिस, मायक्सेडेमा, हृदय रोग, अतिसंवेदनशीलता या सक्रिय सक्रिय पदार्थ के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ-साथ ब्रोन्किइक्टेसिस के देर के चरणों के लिए दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए।

क्रॉस-ड्रग इंटरैक्शन

मादक पेय पदार्थों के साथ संयुक्त होने पर दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और श्वसन कार्यों पर निराशाजनक रूप से कार्य करती है। यदि उन एजेंटों के साथ जोड़ा जाता है जो एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों को प्रबल करते हैं, तो वे फ्लुओक्सेटीन सहित बढ़ जाते हैं। थायराइड हार्मोन के सुधार की तैयारी एग्रानुलोसाइटोसिस का कारण बनती है, और एंटीकॉन्वेलेंट्स ऐंठन प्रतिक्रियाओं की शुरुआत के लिए दहलीज को बढ़ाते हैं। एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स जब एक साथ उपयोग किए जाते हैं तो हाइपोटेंशन अभिव्यक्तियों की शुरुआत को महत्वपूर्ण रूप से प्रबल करते हैं।

एंटीकोलिनर्जिक दवाएं न्यूरोलेप्टिक गुणों के संदर्भ में प्रभावशीलता को कम करती हैं। यदि कोई मरीज एक साथ ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और एमएओ इनहिबिटर लेता है, तो साइड इफेक्ट का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। पार्किंसंस के इलाज के लिए दवाएं फेनोथियाज़िन के अवशोषण को कम करती हैं। लेवोडोपा, एम्फ़ैटेमिन, गुआनेथिडाइन, क्लोनिडाइन और एपिनेफ्रिन एक साथ उपयोग किए जाने पर दवा की प्रभावशीलता को कम करते हैं। दवा इफेड्रिन के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव को कम करती है।

दुष्प्रभाव

Etaperazine निर्देश इंगित करता है कि ज्यादातर मामलों में, वयस्कों, संवहनी प्रतिक्रियाओं और एलर्जी अभिव्यक्तियों में एक्स्ट्रामाइराइडल विकार विकसित होते हैं। बुजुर्ग रोगियों के पास विशिष्ट नहीं है

जरूरत से ज्यादा

शायद आवास का उल्लंघन, यदि आप अनुशंसित खुराक के साथ इसे ज़्यादा करना शुरू करते हैं। उच्च खुराक में, तीव्र न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम भी अक्सर विकसित होता है। यह आमतौर पर शरीर के तापमान में स्पष्ट वृद्धि के साथ होता है, और सबसे गंभीर स्थितियों में चेतना और कोमा का नुकसान होता है। ओवरडोज के थोड़े से भी संदेह पर, दवा का उपयोग तुरंत बंद कर देना चाहिए। डायजेपाम अंतःशिरा रूप से दिया जाता है नॉट्रोपिक दवाएं, डेक्सट्रोज, विटामिन सीऔर समूह सी के विटामिन। रोगसूचक चिकित्सा भी की जाती है।

analogues

JSC "Dalhimfarm", रूस

औसत लागत- प्रति पैक 30 रूबल।

Triftazin में एक सक्रिय कार्य घटक होता है - trifluoperazine। इस दवा का उपयोग सिज़ोफ्रेनिया, मतिभ्रम के इलाज के लिए किया जाता है, सदमे की स्थिति, मतली, उल्टी, मनोविकृति और प्रलाप। उपकरण में contraindications और साइड इफेक्ट्स की एक बड़ी सूची है, इसलिए इसे सावधानीपूर्वक और वास्तव में गंभीर मामलों में निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है। टैबलेट और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है।

पेशेवरों:

यह सस्ता है
प्रभावी दवा।

माइनस:

सहना अक्सर मुश्किल
मतभेद हैं।

क्रका, स्लोवेनिया

औसत लागतरूस में - प्रति पैक 340 रूबल।

मोडिटेन विभिन्न न्यूरोसिस, सिज़ोफ्रेनिक विकारों, पैरानॉयड अवस्थाओं, आक्रामकता, उन्मत्त विकार, भय, तंत्रिका तनाव, मनोविकृति, अवसादग्रस्तता-हाइपोकॉन्ड्रिअकल सिंड्रोम के उपचार के लिए एक दवा है। 1 मिलीलीटर ampoule में 25 मिलीग्राम के इंजेक्शन योग्य तेल समाधान के रूप में उत्पादित। एक पैकेज में 5 ampoules होते हैं। दवा में contraindications और साइड इफेक्ट्स की एक मध्यम सूची है।

पेशेवरों:

उपयोग में आसानी, शायद ही कभी इंजेक्शन की आवश्यकता होती है
आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया।

माइनस:

फिट नहीं हो सकता
प्रशासन के बाद तेल असुविधा का कारण बनता है।

सावधानी से; शराब (हेपेटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति); रक्त में पैथोलॉजिकल परिवर्तन; स्तन कैंसर (फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव द्वारा प्रेरित प्रोलैक्टिन स्राव के परिणामस्वरूप, रोग के बढ़ने का संभावित जोखिम और रोगियों के लिए निर्धारित दवाओं के प्रतिरोध के कारण) अंतःस्रावी रोगऔर चयापचय संबंधी रोग, और साइटोटोक्सिक दवाएं); कोण-बंद मोतियाबिंद; प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के साथ नैदानिक अभिव्यक्तियाँ; हल्के गुर्दे या यकृत की कमी मध्यम डिग्री; पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर 12 (उत्तेजना की अवधि के दौरान); थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के साथ रोग; पार्किंसंस रोग (extrapyramidal प्रभाव बढ़ाया जाता है); मिर्गी; श्वसन विफलता के साथ पुरानी बीमारियां (विशेषकर बच्चों में); रेये सिंड्रोम (बच्चों और किशोरों में हेपेटोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ जाता है); कैशेक्सिया; उल्टी (फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव का एंटीमैटिक प्रभाव अन्य दवाओं के ओवरडोज से जुड़ी उल्टी को मुखौटा कर सकता है); शराब वापसी की अवधि में रोगी; अवसाद (आत्महत्या की संभावना बनी रहती है); वृद्धावस्था। गर्भावस्था के दौरान और दौरान उपयोग करें स्तनपान: पेर्फेनज़ीन आसानी से प्लेसेंटल बाधा को पार कर जाता है और स्तन के दूध में तेजी से उत्सर्जित होता है, इसलिए दवा का उपयोग करने की संभावना डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है यदि मां को संभावित लाभ भ्रूण या बच्चे को संभावित जोखिम से अधिक हो। जिन नवजात शिशुओं की माताओं ने गर्भावस्था के अंत में या प्रसव के दौरान पेरफेनज़ीन लिया, उनमें सुस्ती, कंपकंपी और अति-उत्तेजना जैसे नशे के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इसके अलावा, इन नवजात शिशुओं का अपगार स्कोर कम होता है। मां के लंबे समय तक इलाज के साथ, या उच्च खुराक का उपयोग करते समय, साथ ही बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले दवा निर्धारित करने के मामले में, नवजात शिशु के तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को नियंत्रित करना उचित है। मनोभ्रंश से संबंधित मनोविकृति वाले बुजुर्ग रोगियों को एंटीसाइकोटिक्स के साथ इलाज करने पर मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। उच्च खुराक लेने पर एक्स्ट्रामाइराइडल विकार होने की संभावना अधिक होती है। टारडिव डिस्केनेसिया वृद्ध रोगियों, विशेषकर महिलाओं में अधिक आम है, जबकि युवा लोगों में डायस्टोनिया अधिक आम है। यदि टार्डिव डिस्केनेसिया के लक्षण या लक्षण दिखाई देते हैं, तो एंटीसाइकोटिक उपचार को बंद करने पर विचार किया जाना चाहिए (हालांकि, कुछ रोगियों को सिंड्रोम की उपस्थिति के बावजूद निरंतर उपचार की आवश्यकता हो सकती है)। पेर्फेनज़ीन जब्ती सीमा को कम कर सकता है, इसलिए रोगियों में दवा का उपयोग करते समय जब्ती विकारों के लिए और जब शराब वापस ले ली जाती है, तो सावधानी बरती जानी चाहिए। पेर्फेनज़ीन और एंटीकॉन्वेलेंट्स के साथ एक साथ उपचार के साथ, बाद की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है। पेरफेनज़ीन के साथ चिकित्सा के दौरान, शराब के सेवन को बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि। एक योज्य प्रभाव और हाइपोटेंशन देखा जा सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर दवा के अवसादग्रस्तता प्रभाव की प्रबलता के कारण, उपचार के दौरान शराब का दुरुपयोग करने वाले रोगियों में आत्महत्या का जोखिम और एंटीसाइकोटिक्स की अधिक मात्रा का जोखिम बढ़ सकता है। अवसाद के रोगियों को दवा लिखते समय सावधानी बरती जानी चाहिए। ऐसे मरीजों में इलाज के दौरान आत्महत्या की आशंका बनी रहती है, इसलिए उन्हें यहां तक पहुंच से बाहर करना जरूरी है एक बड़ी संख्या मेंपूर्ण छूट तक उपचार के दौरान दवाएं। अन्य फेनोथियाज़िन के साथ गंभीर प्रतिकूल घटनाओं के इतिहास वाले मरीजों में सावधानी के साथ पेर्फेनज़ीन का उपयोग किया जाना चाहिए। पेरफेनज़ीन की कुछ प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं उच्च खुराक पर अधिक बार होती हैं। गर्मी या ठंड के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों में पेर्फेनज़ीन का उपयोग बहुत सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, जैसे फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव तापमान विनियमन के तंत्र को रोकते हैं और तापमान के आधार पर वातावरणहाइपरथर्मिया और हीट स्ट्रोक या हाइपोथर्मिया और श्वसन विफलता हो सकती है। व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के कारण शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है। अतिताप की स्थिति में, उपचार तुरंत बंद कर देना चाहिए। परफेनज़ीन सूर्य के प्रकाश की क्रिया के प्रति शरीर की संवेदनशीलता को बढ़ाता है। सनस्क्रीन के उपयोग की सिफारिश की जाती है, खासकर यदि रोगियों की त्वचा गोरी है, और बाहर रहते हुए सुरक्षात्मक कपड़े पहनते हैं, साथ ही लंबे समय तक धूप में रहने, टैनिंग बेड और पराबैंगनी लैंप के उपयोग से बचते हैं। बिगड़ा हुआ रोगियों में सावधानी के साथ पेर्फेनज़ीन का उपयोग किया जाना चाहिए श्वसन प्रणालीएक तीव्र फुफ्फुसीय संक्रमण के संभावित विकास के साथ-साथ पुरानी सांस की बीमारियों के संबंध में, जैसे दमाया वातस्फीति। एंटीसाइकोटिक दवाएं रक्त में प्रोलैक्टिन की एकाग्रता को बढ़ाती हैं, जो लंबे समय तक उपयोग के साथ बनी रहती है। लक्षणों में स्तन वृद्धि, कष्टार्तव, कामेच्छा में कमी, या निप्पल स्राव जैसे लक्षण शामिल हो सकते हैं। एट्रोपिन या इसी तरह की दवाओं को प्राप्त करने वाले रोगियों के साथ-साथ फास्फोरस युक्त कीटनाशकों के संपर्क में आने पर सावधानी बरती जानी चाहिए (एक एडिटिव एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव संभव है)। उपचार के दौरान, यकृत, गुर्दे (दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ), परिधीय रक्त की तस्वीर, प्रोथ्रोम्बिन सूचकांक के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है। यदि रक्त विकृति के लक्षण या लक्षण दिखाई देते हैं, तो उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए और उचित चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए। असामान्य रक्त यूरिया नाइट्रोजन के साथ असामान्य यकृत परीक्षण के मामले में भी उपचार बंद कर देना चाहिए। एग्रानुलोसाइटोसिस के अधिकांश मामले चिकित्सा के 4 से 10 सप्ताह के बीच देखे गए। इस अवधि के दौरान, गले में खराश या संक्रमण के लक्षणों की शुरुआत के लिए रोगियों को विशेष रूप से सतर्क रहना चाहिए। ल्यूकोसाइट्स की संख्या में उल्लेखनीय कमी के साथ, दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए और उचित उपचार शुरू किया जाना चाहिए। पीलिया जो उपचार के दौरान (शायद ही कभी) विकसित होता है (चिकित्सा के 2 से 4 सप्ताह के बीच) को आमतौर पर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया माना जाता है। जिसमें नैदानिक तस्वीरसंक्रामक हेपेटाइटिस के समान, लेकिन यकृत समारोह परीक्षणों के परिणाम प्रतिरोधी पीलिया की विशेषता है। यह आमतौर पर प्रतिवर्ती है, लेकिन पुरानी पीलिया के मामले सामने आए हैं। दुर्लभ मामले सामने आए हैं अचानक मौतफेनोथियाज़िन के साथ इलाज किए गए रोगियों में। कुछ मामलों में, मृत्यु का कारण कार्डियक अरेस्ट था, दूसरों में - कफ पलटा की अपर्याप्तता के कारण श्वासावरोध। एंटीमैटिक प्रभाव अन्य दवाओं के ओवरडोज के कारण होने वाले विषाक्तता के लक्षणों को छुपा सकता है और बीमारियों का निदान करना मुश्किल बना सकता है जैसे कि अंतड़ियों में रुकावट, रेये सिंड्रोम, ब्रेन ट्यूमर या अन्य एन्सेफेलोपैथी। रोगियों के साथ मधुमेहयह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवा की एक खुराक (1 टैबलेट) में कार्बोहाइड्रेट की सामग्री से मेल खाती है: 4 मिलीग्राम की खुराक - 0.012XE, 6 मिलीग्राम की खुराक - 0.015XE, 10 मिलीग्राम की खुराक - 0.018XE। बुजुर्गों में पेर्फेनज़ीन का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए क्योंकि वे दवा की कार्रवाई के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं और साइड इफेक्ट्स जैसे कि एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण और टार्डिव डिस्केनेसिया के विकास के लिए अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। घातक न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम (एनएमएस), जो किसी भी क्लासिक एंटीसाइकोटिक दवाओं के उपयोग से विकसित हो सकता है, लक्षणों का एक संभावित घातक परिसर है। इस सिंड्रोम के रोगियों का निदान करना मुश्किल है। पर क्रमानुसार रोग का निदानउन मामलों की पहचान करना महत्वपूर्ण है जहां नैदानिक तस्वीर में गंभीर शामिल हैं चिकित्सा रोग(उदाहरण के लिए, निमोनिया, प्रणालीगत संक्रमण, आदि), अन्य एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण, केंद्रीय एंटीकोलिनर्जिक विषाक्तता, हीट स्ट्रोक, ड्रग फीवर और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की प्राथमिक विकृति। एनएमएस के प्रबंधन में शामिल होना चाहिए: यदि आवश्यक हो तो एंटीसाइकोटिक्स और अन्य सहवर्ती दवाओं को तत्काल बंद करना; गहन रोगसूचक चिकित्सा और चिकित्सा पर्यवेक्षण; किसी भी संबंधित गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का उपचार जिसके लिए विशिष्ट प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। आम तौर पर स्वीकृत विशिष्ट औषधीय उपचार आहार नहीं हैं। उन रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की सिफारिश की जाती है जो फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव की उच्च खुराक लेते हैं और जिनकी सर्जरी और हस्तक्षेप हो रहा है संभव विकासकाल्पनिक घटनाएं। फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ, यकृत, कॉर्निया को नुकसान और अपरिवर्तनीय टारडिव डिस्केनेसिया के विकास की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए। जिन रोगियों को दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, उन्हें नैदानिक प्रभावकारिता बनाए रखते हुए सबसे कम खुराक और यदि संभव हो तो उपचार की सबसे छोटी अवधि का चयन करना चाहिए। निरंतर उपचार की आवश्यकता का समय-समय पर पुनर्मूल्यांकन किया जाना चाहिए। पेर्फेनज़ीन के साथ चिकित्सा को एक साथ रद्द करने से एक संयम सिंड्रोम (चक्कर आना, मतली, उल्टी, अपच, कांपना) का विकास हो सकता है, इसलिए दवा की खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए जब तक कि यह पूरी तरह से बंद न हो जाए। वाहनों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव, तंत्र के साथ काम करना और ऐसे कार्य करना जिन पर अधिक ध्यान देने और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की उच्च गति की आवश्यकता होती है। उपचार की अवधि के दौरान, संभावित रूप से बचना आवश्यक है खतरनाक प्रजातिगतिविधियों, तंत्र के साथ काम करना, कार चलाने से लेकर, क्योंकि पेरफेनज़ीन मानसिक और/या शारीरिक प्रदर्शन को ख़राब कर सकता है और उनींदापन का कारण बन सकता है (विशेषकर उपचार के पहले 2 सप्ताह के दौरान)।

पेरफेनज़ीन (पेरफेनज़ीन)

दवा की रिहाई की संरचना और रूप

10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (5) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
1200 पीसी। - प्लास्टिक बैग (2) - कार्डबोर्ड बॉक्स।

औषधीय प्रभाव

एंटीसाइकोटिक एजेंट (न्यूरोलेप्टिक), फेनोथियाज़िन के पाइपरज़िन व्युत्पन्न। यह माना जाता है कि फेनोथियाज़िन का एंटीसाइकोटिक प्रभाव मस्तिष्क के मेसोलेम्बिक संरचनाओं में पोस्टसिनेप्टिक डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण होता है। Perphenazine का एक मजबूत प्रभाव है, केंद्रीय तंत्रजो सेरिबैलम के केमोरिसेप्टर ट्रिगर ज़ोन में डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स के निषेध या नाकाबंदी से जुड़ा है, और परिधीय - जठरांत्र संबंधी मार्ग में वेगस तंत्रिका की नाकाबंदी के साथ। इसमें अल्फा-एड्रीनर्जिक अवरोधक गतिविधि है। एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि और बेहोश करने की क्रिया हल्की से मध्यम तीव्रता की हो सकती है, हाइपोटेंशन प्रभाव कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है। इसका एक स्पष्ट एक्स्ट्रामाइराइडल प्रभाव है। एंटीमैटिक प्रभाव को एंटीकोलिनर्जिक और शामक गुणों द्वारा बढ़ाया जा सकता है। मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

पेरफेनज़ीन के फार्माकोकाइनेटिक्स पर नैदानिक डेटा सीमित हैं।

फेनोथियाज़िन में उच्च प्रोटीन बंधन होता है। मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा और आंशिक रूप से पित्त के साथ उत्सर्जित।

संकेत

मानसिक विकारों का उपचार, विशेष रूप से अति सक्रियता और आंदोलन, सिज़ोफ्रेनिया में; न्यूरोसिस, भय, तनाव के साथ। मतली और विभिन्न एटियलजि का उपचार। त्वचा की खुजली।

मतभेद

सिरोसिस, हेपेटाइटिस, हेमोलिटिक पीलिया, नेफ्रैटिस, हेमटोपोइएटिक विकार, मायक्सेडेमा, सिर के प्रगतिशील प्रणालीगत रोग और मेरुदण्ड, विघटित हृदय रोग, थ्रोम्बोम्बोलिक रोग, ब्रोन्किइक्टेसिस के उन्नत चरण, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, पेरफेनज़ीन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

मात्रा बनाने की विधि

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, मुंह से प्रतिदिन की खुराक 4-80 मिलीग्राम है। रोग के पुराने पाठ्यक्रम में और प्रतिरोधी मामलों में, दैनिक खुराक को 150-400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। प्रवेश की आवृत्ति और उपचार के दौरान की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, एकल खुराक 5-10 मिलीग्राम है। एकल खुराक की शुरूआत में / के साथ - 1 मिलीग्राम।

अधिकतम खुराक: 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों को इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - 15-30 मिलीग्राम / दिन, अंतःशिरा प्रशासन के साथ - 5 मिलीग्राम / दिन।

दुष्प्रभाव

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:उनींदापन, अकथिसिया, धुंधली दृष्टि, डायस्टोनिक एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं, पार्किंसोनियन एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं।

जिगर की तरफ से:शायद ही कभी - कोलेस्टेटिक पीलिया।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली से:शायद ही कभी - एग्रानुलोसाइटोसिस।

चयापचय की ओर से:शायद ही कभी - मेलेनोसिस।

एलर्जी:शायद ही कभी - त्वचा लाल चकत्ते, संपर्क जिल्द की सूजन के साथ।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं:शायद ही कभी - प्रकाश संवेदनशीलता।

एंटीकोलिनर्जिक क्रिया के कारण प्रभाव:संभव शुष्क मुँह, आवास की गड़बड़ी, कब्ज, पेशाब करने में कठिनाई।

दवा बातचीत

इथेनॉल, इथेनॉल युक्त दवाओं के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक अवसाद प्रभाव डालने वाली दवाओं के साथ-साथ उपयोग के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और श्वसन क्रिया के अवसाद को बढ़ाना संभव है।

आक्षेपरोधी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, ऐंठन तत्परता के लिए दहलीज को कम करना संभव है; हाइपरथायरायडिज्म के उपचार के लिए दवाओं के साथ - एग्रानुलोसाइटोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ जो एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं, एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों की आवृत्ति और गंभीरता में वृद्धि संभव है।

धमनी हाइपोटेंशन का कारण बनने वाली दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, गंभीर ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन संभव है।

दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ जिसमें एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव होता है, उनके एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को बढ़ाना संभव है, जबकि एंटीसाइकोटिक के एंटीसाइकोटिक प्रभाव में कमी हो सकती है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, मेप्रोटिलिन, एमएओ इनहिबिटर के साथ एक साथ उपयोग से एनएमएस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

एंटीपार्किन्सोनियन दवाओं, लिथियम लवण के एक साथ उपयोग के साथ, फेनोथियाज़िन का अवशोषण बिगड़ा हुआ है।

एक साथ उपयोग के साथ, एम्फ़ैटेमिन, लेवोडोपा, क्लोनिडाइन, गुनेथिडीन, एपिनेफ्रीन के प्रभाव को कम करना संभव है।

एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों और डिस्टोनिया के संभावित विकास के साथ एक साथ उपयोग के साथ।

एक साथ उपयोग के साथ, इफेड्रिन के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव को कमजोर करना संभव है।

विशेष निर्देश

फेनोथियाज़िन श्रृंखला की अन्य दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में सावधानी के साथ पेर्फेनज़ीन का उपयोग किया जाता है।

रोगियों में अत्यधिक सावधानी के साथ फेनोथियाज़िन का उपयोग किया जाना चाहिए रोग संबंधी परिवर्तनरक्त चित्र, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, शराब का नशा, रेये सिंड्रोम, साथ ही साथ, हृदय रोगग्लूकोमा, पार्किंसंस रोग के विकास की प्रवृत्ति, पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी, मूत्रीय अवरोधन, पुराने रोगोंश्वसन प्रणाली (विशेषकर बच्चों में), मिरगी के दौरे, उल्टी; बुजुर्ग रोगियों में (अत्यधिक शामक और हाइपोटेंशन क्रिया का खतरा बढ़ जाता है), दुर्बल और दुर्बल रोगियों में।

पेर्फेनज़ीन के उपयोग के दौरान टार्डिव डिस्केनेसिया का विकास बुजुर्ग रोगियों, महिलाओं और मस्तिष्क क्षति के साथ अधिक होने की संभावना है। पार्किन्सोनियन एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं अधिक बार बुजुर्ग रोगियों में देखी जाती हैं, डायस्टोनिक एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं - युवा लोगों में। इन विकारों के लक्षण उपचार के पहले कुछ दिनों में या लंबी अवधि के उपचार के बाद हो सकते हैं और एक खुराक के बाद भी पुनरावृत्ति हो सकते हैं।

हाइपरथर्मिया की स्थिति में, जो एनएमएस के तत्वों में से एक है, पेरफेनज़ीन को तुरंत बंद कर देना चाहिए।

adsorbent antidiarrheals के साथ phenothiazines के एक साथ उपयोग से बचा जाना चाहिए।

उपचार के दौरान शराब पीने से बचें।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

इसका उपयोग संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जिनके लिए साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की उच्च दर की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

Perphenazine गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान उपयोग के लिए contraindicated है।

बचपन में आवेदन

Etaperazine में शामिल हैं Perphenazine .

रिलीज़ फ़ॉर्म

लेपित गोलियों में बेचा जाता है।

औषधीय प्रभाव

दवा है न्यूरोलेप्टिक . उसका स्वामित्व सीडेटिव तथा वमनरोधी गतिविधि।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। यह न्यूरोलेप्टिक कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ एजेंट। यह प्रस्तुत करता है मनोरोग प्रतिरोधी , वमनरोधी तथा कैटेलेप्टोजेनिक गतिविधि। इसके अलावा, दवा है अल्फा एड्रीनर्जिक गतिविधि। कोलीनधर्मरोधी तथा सीडेटिव क्रिया कमजोर या मध्यम डिग्री में प्रकट होती है। रक्तचाप तथा मांसपेशी आराम प्रभाव कमजोर है। न्यूरोलेप्टिक कार्रवाई के साथ संयुक्त उत्तेजक .

दवा पर एक चयनात्मक प्रभाव भी होता है घाटा लक्षण। महत्वपूर्ण एक्स्ट्रामाइराइडल उल्लंघन।

Etaperazine जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होती है। में अधिकतम सांद्रता में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव हो सकता है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ मजबूत संबंध। एजेंट को मुख्य रूप से यकृत में गहन रूप से साफ़ किया जाता है। यह गुर्दे और पित्त के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

Etaperazine . के उपयोग के लिए संकेत

Etaperazine के उपयोग के लिए संकेत इस प्रकार हैं:

मानसिक बीमारी;
उल्टी, सहित;
मनोरोग ;

मतभेद

इस उपाय के उपयोग के लिए निम्नलिखित मतभेद ज्ञात हैं: मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के प्रगतिशील प्रणालीगत रोग, रक्तलायी पीलिया , हेमटोपोइएटिक विकार, thromboembolic बीमारी, गर्भावस्था , हेपेटाइटिस , नेफ्रैटिस , myxedema , क्षत-विक्षत , अतिसंवेदनशीलता सक्रिय पदार्थ के लिए, देर से चरणों ब्रोन्किइक्टेसिस .

दुष्प्रभाव

इस उपकरण का उपयोग करते समय, यह संभव है एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, साथ ही संवहनी प्रतिक्रियाएं।

Etaperazin का उपयोग करने के निर्देश (तरीका और खुराक)

दवा की प्रारंभिक खुराक 0.012 ग्राम है। Etaperazine रिपोर्ट के उपयोग के लिए निर्देश कि दैनिक खुराक को 0.06 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है, और कुछ रोगियों के लिए 0.12-0.18 ग्राम तक। 0.002-0.004 ग्राम की खुराक के रूप में निर्धारित किया गया है वमनरोधी प्रसूति, चिकित्सीय और शल्य चिकित्सा अभ्यास में। Etaperazin के उपयोग के निर्देश हर दिन 3-4 बार उपाय करने की सलाह देते हैं।

जरूरत से ज्यादा

उच्च खुराक में दवा का उपयोग करते समय, तीव्र न्यूरोलेप्टिक लक्षण। ऐसे मामलों में, तापमान अक्सर बढ़ जाता है। गंभीर स्थितियों में, चेतना का उल्लंघन देखा जा सकता है, इसके अलावा, यह संभव है।

दवा को तुरंत बंद कर देना चाहिए। अंतःशिरा प्रशासन दिखाया गया है, नॉट्रोपिक साधन, समाधान, समूह बी और सी के विटामिन। रोगसूचक उपचार।

परस्पर क्रिया

तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक रूप से कार्य करने वाली दवाओं के साथ संयुक्त होने पर तंत्रिका और श्वसन तंत्र की अवसाद बढ़ जाती है, साथ ही साथ इथेनॉल युक्त मतलब और इथेनॉल .

उत्तेजित करने वाली दवाओं के साथ संयोजन एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाओं, संख्या और आवृत्ति बढ़ जाती है एक्स्ट्रामाइराइडल उल्लंघन। भी पैदा कर सकता है एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण और।

आक्षेपरोधी दवाएं कम कर सकती हैं जब्ती दहलीज , और उपचार के लिए दवाएं, बदले में, घटना की संभावना को बढ़ा देती हैं।

उत्तेजक के साथ बातचीत धमनी हाइपोटेंशन , पैदा कर सकता है ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन .

दवाओं के साथ संयोजन जिसमें कोलीनधर्मरोधी कार्रवाई में वृद्धि हो सकती है कोलीनधर्मरोधी प्रभाव, और मनोरोग प्रतिरोधी प्रभाव न्यूरोलेप्टिक हालांकि इसमें कमी आ सकती है।

के साथ Etaperazine का एक साथ स्वागत माओ अवरोधक , ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट और विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है ZNS . और संयोजन के साथ antacids लिथियम लवण और एंटीपार्किन्सोनियन दवाएं अवशोषण में बाधा डालती हैं फेनोथियाज़ाइन्स .

परस्पर क्रिया amphetamines , , , लेवोडोपोय तथा गुआनेथिडीन उनके प्रभाव को कम कर सकता है।

के साथ संयोजन इसे कमजोर कर सकता है वाहिकासंकीर्णक गतिविधि।