نزوح الحاجز الأنفي عند الأطفال. رأب الحاجز الأنفي عند الأطفال. أعراض انحراف الحاجز الحاجز الانحراف في أسباب الأطفال

إن انحراف الحاجز الأنفي عند الطفل ، كقاعدة عامة ، لا يمكن ملاحظته لأي شخص باستثناء والديه. بصريًا ، لا يظهر هذا العيب التجميلي الصغير عمليًا بأي شكل من الأشكال ، لكن عواقب مثل هذا الانحناء يمكن أن تكون خطيرة للغاية. لتصحيح مثل هذا المرض ، يتم إجراء رأب الحاجز الأنفي ؛ هذه العملية ليس لها أي موانع محددة.

يجب أن يكون الحاجز الأنفي متساويًا عند الأطفال والبالغين! إن انحراف الحاجز الأنفي في الطفولة ليس بالضرورة نتيجة سقوط الطفل من عربة الأطفال أو ضرب وجهه في سريره ، على الرغم من وجود مثل هذه الحالات ، وتكون عظام الأطفال هشة وقد لا تنمو معًا بشكل صحيح. في كثير من الأحيان ، تكون أسباب انحناء الحاجز الأنفي عند الطفل وراثية.

مضاعفات الانحناء الخلقي للحاجز الأنفي عند الطفل

قد يكون الاستعداد لانحراف الحاجز الأنفي لدى الطفل وراثيًا. لذلك ، إذا كان الوالدان يعانيان من التواء ، فلا يجب أن تكون كسولًا جدًا وتعرض الطفل لطبيب الأنف والأذن والحنجرة.

مشوه الحاجز الأنفيالطفل لديهإنه ليس مجرد عيب تجميلي بسيط. يؤدي هذا التشوه إلى تكوين العديد من الاضطرابات في الجسم وله تأثير سلبي للغاية على نمو الطفل.

مع انحناء الحاجز الأنفي ، هناك تشوه في تدفق الدم إلى تجاويف الأنف والجيوب الأنفية. افترض ، على اليسار ، أن الهواء يمر جيدًا ، وعلى اليمين يحدث ركود. هذا يخلق أرضًا خصبة لتطوير التهاب الأنف والبلعوم الأنفي. قد يكون الحاجز المشوه مسؤولاً عن التهاب الغدانيات (التهاب اللحمية) وزيادة النباتات الغدانية. ثم يسير كل شيء على طول السلسلة: تكاثر النسيج الغداني - اللحمية الكبيرة تغطي فتحة الأنبوب السمعي في البلعوم الأنفي - يبدأ الطفل في السمع بشكل سيء. لكن لا يمكننا أن نفقد سمعنا جزئيًا على الأقل أثناء تكوين الصوت والكلام ، فهو مدى الحياة!

لسوء الحظ ، فإن نسبة "الحاجز غير المتكافئ يساوي فقدان السمع" في بعض الأحيان ليست واضحة على الإطلاق للوالدين ، ولكنها موجودة ، وهذه المجموعة من الحالات مستقرة للغاية! بالإضافة إلى ذلك ، عندما ينحرف الحاجز ، تكون تهوية الجيوب الأنفية والفكية الأمامية سيئة ، ونتيجة لذلك يحدث الركود: التهاب الجيوب الأنفية المزمن والتهاب الجيوب الأنفية.

هناك حلقة مفرغة أخرى: عند انحراف الحاجز الأنفي يصعب على الطفل التنفس عن طريق الأنف ، مما يعني أنه سيبدأ في التنفس عن طريق الفم. كما اكتشفنا بالفعل ، فإن مخاط وأهداب الظهارة الموجودة في الأنف ترشح الهواء من الغبار والميكروبات ، ثم تنقل "الصيد" الذي تم صيده إلى الخارج. يحتفظ الغشاء المخاطي السليم ويفصل 40-60٪ من الغبار والفيروسات والكائنات الدقيقة عن الهواء الداخل.

لماذا التنفس الفم أسوأ؟ إنه ليس عميقًا ويزود الجسم بالأكسجين بشكل أسوأ. الضغط الجانبي السلبي صدر، والتي يجب أن تشجع الرئتين على التنظيف الجيد للهواء "العادم" ، يتناقص إذا كان الطفل لا يتنفس من خلال الأنف ، ولكن من خلال الفم. نقص الأكسجين لكائن حي ليس مفيدًا على الإطلاق: يعاني الجهاز العصبي والأوعية الدموية والجهاز المكون للدم. عند التنفس عن طريق الفم يجف الجدار الخلفي للبلعوم ، وهذا يجعل الطفل عرضة للإصابة بأمراض مثل التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين.

إذا كان نمو العظام و نسيج الغضروفلا تتم مزامنة أحدهما ويتفوق على الآخر ، ثم يمكن أن تتشكل آثار هزات النمو على الحاجز الأنفي - طفرات وحواف ، مما يؤدي أيضًا إلى تعطيل التنفس الأنفي الحر.

الرابط الثالث: حتى الانحناء الخلقي الصغير للحاجز الأنفي عند الطفل يؤثر على نمو القرينات السفلية ، والتي يُطلق على حجمها الكبير أحد الأسباب الرئيسية لالتهاب الأنف العصبي الحركي العصبي ، أو ، ببساطة ، التهاب الأنف المزمن غير المبرر.

هناك اعتماد على تكرار حدوث الصداع مع تشوه الحاجز الأنفي:يضغط الجزء المنحني على الجدار الجانبي المقابل و صداع الراسيحدث بشكل انعكاسي.

غالبًا ما يزيد الحاجز المنحرف من قابلية الإصابة بنزيف الأنف.

"ولكن لا يوجد شيء يمكن فعله بشأن انحراف الحاجز الأنفي ، فلماذا يجب أن نقلق؟" - مثل هذا الرأي بين الآباء يحظى بشعبية كبيرة. ينبع ذلك من حقيقة أن تصحيح الحاجز الأنفي هو أمر مرهق (نعم ، الجراحة ، فترة الشفاء) ، ولا يمكن إجراء العملية إلا بعد بلوغ سن معينة. قبل ذلك ، يتم إجراء رأب الحاجز الأنفي (محاذاة الحاجز) وفقًا لمؤشرات صارمة (إذا كان الانحناء يتداخل مع التنفس الأنفي لدرجة أن الدماغ يعاني من نقص الأكسجة غير المعوض - جوع خطير للأكسجين).

على الرغم من أن تكوين وتعظم الحاجز الأنفي ينتهي ببلوغ سن العاشرة ، فمن الضروري إجراء عملية رأب الحاجز الأنفي في موعد لا يتجاوز ستة عشر أو سبعة عشر عامًا ، عندما تتشكل الجمجمة بأكملها ، تكون جميع مناطق النمو متحجرة وتشكل.

بحق ، قد يكون لدى الوالدين سؤال: "إذن لماذا لا تزال بحاجة إلى معرفة تقوس الحاجز الأنفي ، على سبيل المثال ، في غضون عام ، إذا مرت خمسة عشر أو ستة عشر عامًا قبل أن تتمكن من الجراحة؟" لأن هذه الميزة في بنية الأنف هي السبب الجذري للعديد من العواقب التي تفسد حياة الطفل لسنوات عديدة منذ صغره! التهاب مزمنالغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية ، ركود المخاط ، قلة إمداد الدماغ بالأكسجين تؤثر على كل شيء - من الشهية إلى الانتباه والمثابرة والقدرة على التعلم. التنفس الأنفي غير المضطرب مهم جدًا عند ممارسة الرياضة. في الواقع ، عند السباحة والجري والقفز والألعاب البهلوانية والرقص ، يلزم التنفس السريع بإيقاع معين.

من المهم جدًا أن يعرف آباء الأطفال الذين يعانون من مشاكل في الأنف كل شيء عن بنية هذا العضو والعمليات التي تحدث فيه. المعلومات مطلوبة لفهم حجم المشكلة: ربما يكون هذا انحناء بسيط وسيكون كافياً للقيام بذلك بانتظام تمارين التنفس، علم الطفل أن ينفث أنفه بشكل صحيح ، ومراقبة مستوى الرطوبة في الغرفة ، والمشي بشكل متكرر في الطبيعة والتأكد من تدفق الأكسجين إلى الأعضاء والأنظمة الحيوية ، أو قد تضطر إلى الخضوع بشكل دوري لدورة من الإجراءات والتفكير فيها عملية.

جراحة انحراف الحاجز الأنفي (رأب الحاجز الأنفي)

من المهم أن يعرف الوالدان أن رأب الحاجز الأنفي- عملية لمرة واحدة. بالمعنى الحرفي للكلمة. أثناء العملية ، يحدث تقشير (أو ، كما يقول الأطباء ، فصل) للأغشية المخاطية على كلا الجانبين. أيضًا ، يتم تقشير السمحاق والسمحاق من كلا الجانبين - تكوينات أقل من ورقة سميكة ، غير مرئية تقريبًا ، ولكنها شديدة أهمية عظيمة. لذلك ، فإن المؤهلات الممتازة للجراح مهمة للغاية: إذا لم يتم تقشيرها بشكل صحيح ، فسوف يتلقى الحاجز الأنفي تغذية أقل في المستقبل ، وسوف يجف ، وهو أمر محفوف بالعمليات الالتهابية أو الضمورية في الأنف.

ثم ، أثناء العملية ، يتم عزل عظم وغضاريف الحاجز ، وبعد ذلك يتم إزالة الجزء المنحني وتقويمه ووضعه في مكانه. علاوة على ذلك ، يتم دمج جميع الطبقات المنفصلة والحاجز الأنفي المستقيم.

لذلك ، إذا كررت كل هذا ، فهناك خطر جسيم يتمثل في تمزق الغشاء المخاطي ، وسيتم ثقب الحاجز (الذي تم تشغيله بالفعل) - سيفقد سلامته ، وسيكون هناك ثقب فيه. لهذا السبب أحث الوالدين على عدم التسرع في إجراء عملية رأب الحاجز الأنفي للطفل حتى يبلغ السن المناسب. بالطبع ، إذا لم تكن هناك مؤشرات لتطبيقه المبكر - على سبيل المثال ، نقص الأكسجة الحاد.

موانع العلاج الجراحيانحراف الحاجز الأنفي عند الأطفال هو نفسه تقريباً بالنسبة للتدخلات الجراحية بشكل عام:

  • اضطرابات في نظام تخثر الدم ، وأمراض الدم الجهازية (الهيموفيليا) ؛
  • داء السكري؛
  • أمراض معدية;
  • الأورام.

دعنا نتحدث عن كيفية التحضير لعملية رأب الحاجز الأنفي.

بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى إجراء الاختبار. ويشمل:

  • استشارة وفحص أجهزة الأنف والأذن والحنجرة من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة ؛
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT) للجيوب الأنفية.
  • اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
  • فحص الدم لالتهاب الكبد B و C ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والزهري ؛
  • فحص الدم للمجموعة وعامل Rh.
  • تحليل البول العام.

جزء مهم من برنامج الفحص هو زيارة طبيب الأسنان. قبل العملية يجب على الطبيب فحص حالة اللثة والأسنان وعلاج أي مشاكل إن وجدت. يجب أن يقدم طبيب الأنف والأذن والحنجرة شهادة من طبيب الأسنان تفيد بعدم وجود عمليات التهابية في تجويف الفم.

في حالة تنفيذ العملية تحت تخدير عام، عليك عمل أشعة سينية للأنف.

قبل العملية ، يجب الشفاء التام من جميع الأمراض المعدية الحادة ، ويجب علاج الأمراض المزمنة.

لا ينبغي إجراء الجراحة خلال الموسم الحار: حُمى بيئةيزيد من خطر النزيف. يجب تحديد موعد الجراحة للفتيات في منتصف الدورة الشهرية.

ماذا يحدث بعد العملية؟ في السابق ، كان الكثيرون يخافون من رأب الحاجز الأنفي ، لأن الأطباء استخدموا السدادات القطنية في شكل ضمادات طويلة. كان لابد من ارتداء سدادات قطنية ضمادة لمدة يومين أو ثلاثة أيام ، ولا يمكن للمريض التنفس إلا من خلال فمه. الآن يتم استخدام وسائل مختلفة تمامًا: السدادات القطنية مصنوعة من مادة مماثلة في خصائص رغوة البولي يوريثان. يملأ تجويف الأنف بالكامل ، ويسده جيدًا ، ولكن دون ممارسة ضغط مفرط: لا يشعر المريض انفجار قويفي الأنف. والأهم من ذلك - من خلال هذه السدادات القطنية يمكنك التنفس من أنفك! ويمكنك إخراجهم في اليوم التالي بعد العملية.

نقطة مهمة: يجب على المريض بعد العملية البقاء في المستشفى لمدة يومين. لا تذهب إلى العيادات حيث يعدونك بأنه يمكنك العودة إلى المنزل فورًا بعد العملية. هناك دائمًا خطر حدوث نزيف ، وأحيانًا تكون قوية جدًا لدرجة أنها تبدأ في تهديد ليس فقط الصحة ، ولكن أيضًا الحياة! هذا هو السبب في أن المريض يجب أن يكون تحت السيطرة لمدة يومين.

ماذا تفعل إذا حدث نزيف بعد الخروج من المستشفى؟ قبل العملية ، يجب عليك شراء إسفنجة مرقئة وبيروكسيد الهيدروجين من الصيدلية. مع تطور النزيف ، من الضروري قطع مخروط أو مثلث من الإسفنج ، وترطيبه في بيروكسيد وإدخاله في فتحة الأنف النازفة ، وبعد ذلك تحتاج إلى الاتصال على وجه السرعة بطبيب الأنف والأذن والحنجرة!

تتراكم القشور أيضًا في التجويف الأنفي ، ويجب إزالتها ولكن ليس من تلقاء نفسها! قم بزيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة بقدر ما هو مطلوب ، لا تتجاهل هذه المشكلة. يمكن أن يؤدي تراكم القشور إلى ظهور التصاق - اندماج الحاجز الأنفي مع الأنسجة المحيطة. سيتطلب هذا العيب في المستقبل عملية جديدة.

بعد الجراحة ، قد يصف الطبيب مضادات الهيستامينلتخفيف التورم وقطرات الزيت لترطيب وتغذية الغشاء المخاطي للأنف.

من المهم جدًا أن نقول "لا" لقطرات مضيق الأوعية فورًا بعد العملية. يجب أن يتعلم الأنف التنفس من تلقاء نفسه. بالطبع ، أي تدخل جراحي يقلل من المناعة الموضعية ، مما يجعل الأنف عرضة للعدوى. في بعض الأحيان تتطور المضاعفات البكتيرية ، يظهر احتقان الأنف. في هذه الحالة ، لا يمكنك العلاج الذاتي ، قطرات تضيق الأوعية بالتنقيط. اتصل بطبيب الأنف والأذن والحنجرة. سيقوم بتطهير تجويف الأنف والقضاء على الالتهابات المعدية.

من الجيد وضع مرطب ومنقي للهواء في غرفة المريض بعد العملية. أيضًا ، غالبًا ما تقوم بتهوية الغرفة ، وإجراء التنظيف الرطب فيها يوميًا.

لمدة شهر بعد الجراحة للقضاء على انحناء الحاجز الأنفي ، يتم فرض القيود التالية على الطفل:

  • يجب تجنب الإجراءات الحرارية: تدفئة الأنف ، وزيارة الحمامات والساونا ، والاستحمام بالماء الساخن.
  • حمامات السباحة والمنتزهات المائية غير مسموح بها.
  • رفع الأثقال والرياضة مستبعدة.
  • من المهم حماية الطفل من السعال أو العطس أو الحمى من أقاربه. من الأفضل أيضًا ترك المدرسة إذا كان هناك العديد من المرضى في الفصل. خلال فترة تفشي الأنفلونزا والسارس ، من المستحيل زيارة أماكن الازدحام الجماعي للناس.

في حالة عدم وجود مضاعفات ، يجب أن يحضر طبيب الأنف والأذن والحنجرة بعد شهر من العملية ، ثم يقوم بزيارته سنويًا لإجراء فحص وقائي لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة.

الحاجز الأنفي عبارة عن صفيحة تؤدي وظيفة فصل ، تقسم تجويف الأنف إلى ممرات: يمين ويسار. يتكون من أنسجة العظام والغضاريف ، مغطاة بغشاء مخاطي. غالبًا ما تكون هناك مشكلة مثل انحناء الحاجز الأنفي. في المقالة ، سننظر في كيفية تحديد وعلاج هذه الحالة المرضية عند الأطفال. ستكون آراء الأطباء حول استصواب الجراحة في حالة انحراف الحاجز الأنفي محل اهتمام آباء الأطفال الذين يعانون من مشكلة مماثلة.

ما الذي يسبب انحراف الحاجز الأنفي عند الأطفال؟

أسباب انحراف الحاجز الأنفي عند الأطفال:

  • فسيولوجية . ترتبط أسباب انحناء الحاجز بانحرافات في نمو عظام الجمجمة أو التشوهات الخلقية.
  • تعويضية. يؤدي وجود تكوينات مرضية في تجويف الأنف ، مثل تضخم المحارة الأنفية أو الأورام والأورام الحميدة المخاطية ، إلى حدوث خلل في وظيفة الجهاز التنفسي التي تعوض الحاجز الأنفي بسبب التشوه والنزوح.
  • مؤلم. الإصابات المختلفة ، وخاصة الكسور ، هي الأكثر سبب مشتركعلى طول الحاجز الأنفي ينحرف. يمكن أن يكون على حد سواء ، ومدى الحياة.

يميز المتخصصون 3 أنواع من أمراض الحاجز الأنفي: التلال ، السنبلة ، الانحناء . وفقًا لنوع التشوه ، يمكن أن يكون انحناء الحاجز الأنفي:

  • على شكل C
  • على شكل S
  • انحناء بالنسبة إلى القمة الفك العلوي;
  • أنواع مشتركة من التشوهات.

إذا كان انحناء الحاجز الأنفي غير مهم ، فإن أطباء الأذن والأنف والحنجرة لا يعتبرون هذه الظاهرة من الأمراض. تشخيص انحراف الحاجز الأنفي عند الطفل عمر مبكرصعبة نوعًا ما ، حيث لا تزال عظام الوجه تتشكل. في أغلب الأحيان يتم تشخيص "انحراف الحاجز الأنفي" في سن أكثر من 12 عامًا ، عندما تكون عظام الوجه في الجمجمة مكتملة تقريبًا.

كيف تكتشف انحراف الحاجز الأنفي عند الطفل؟

يمكن أن يتسبب الحاجز المنحرف في إصابة الطفل بما يلي:

  • صعوبة في التنفس.
  • نزيف في الأنف.
  • الشخير والتنفس المزعج.
  • نزلات البرد المتكررة.
  • احتقان الأنف غير المتماثل.
  • انتهاك شكل الأنف.

يشمل تشخيص هذا المرض ما يلي:

  • فحص من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة الذي سيجري فحصًا بصريًا وتنظيرًا للأنف.
  • استطلاعات إضافية. في بعض الأحيان يمكن للطبيب أن يحيل الطفل إلى فحص بالأشعة السينية للجمجمة والرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب للرأس لتوضيح التشخيص. يتم إجراء هذه الدراسات للأطفال بدقة وفقًا للإشارات.

ما هي الطرق المستخدمة لعلاج انحراف الحاجز الأنفي عند الأطفال؟

  1. تدخل جراحي. يُطلق على إجراء تقويم الحاجز اسم رأب الحاجز الأنفي ويتم إجراؤه بعد التكوين الكامل لعظام الجمجمة ، أي في سن 16 عامًا فما فوق. في حالات استثنائية ، يجوز إجراء هذه العملية للأطفال الأكبر من 6 سنوات. إلى الأساليب الحديثةتصحيح الحاجز الأنفي هو إجراء بالليزر ، حيث يقوم الليزر بتقليل حجم الأنسجة الغضروفية وتقوية الحاجز. أثبتت هذه الطريقة أنها الطريقة الأقل صدمة مع فترة نقاهة سريعة بعد الجراحة وأدنى حد من العواقب غير المرغوب فيها.
  2. علاج بالعقاقير . في مرحلة الطفولةيتم تصحيح هذا المرض بمساعدة ما يلي أدويةتهدف إلى تحسين وظيفة الجهاز التنفسي:
  • الستيرويدات القشرية السكرية تستخدم للقضاء على حساسية الأنف.
  • الأدوية المضادة للبكتيريا تستخدم لمنع الالتهابات البكتيرية.
  • حال للبلغم تستخدم لتسهيل إزالة المخاط الزائد ؛
  • بخاخات الترطيب ;
  • أدوية تضيق الأوعية يستخدم لتقليل الوذمة المخاطية مع.

لتسهيل التنفس و الحالة العامةيحتاج الطفل إلى مراقبة الظروف المناخية في الغرفة. يجب أن يكون الهواء رطبًا وباردًا. كما أنه من غير المرغوب فيه أن يصاب الطفل بنزلة برد ، لأن ذلك سيؤدي إلى تفاقم وظيفة الجهاز التنفسي ، وهو أمر صعب بالفعل.

آراء المتخصصين حول طرق علاج انحراف الحاجز الأنفي

جراح الأنف والأذن والحنجرة في International Clinic MEDEM I.A. تيخوميروف:

يجب أن أقول أن هناك الكثير من الخرافات حول موضوع انحناء الحاجز الأنفي. بادئ ذي بدء ، لا توجد أقسام مباشرة. كل شخص لديه هذا الانحناء أو ذاك ، هناك قمة أو أخرى من الحاجز. تعمل فقط في حالة ضعف وظيفة التنفس الأنفي. على سبيل المثال ، سلسلة من التلال الضخمة على الحاجز ، لكنها لا تتداخل مع التنفس الأنفي - لا يلزم فعل أي شيء. أو بالعكس ، نتوء صغير ولكنه مهم (أو انحناء) يغطي فتحة ضيقة تؤدي إلى الجيب الفكي العلوي. مثل هذا الشخص يعاني من التهاب الجيوب الأنفية طوال الوقت - بالطبع ، هذا يحتاج إلى تصحيح. شيء آخر يجب مراعاته هو أن الحاجز الأنفي ينمو طوال الحياة. يتكون من عدة أجزاء ، وتنمو أجزاء مختلفة بمعدلات مختلفة ، لذلك مع تقدم العمر ، قد تكون المشاكل المرتبطة بانحناءه أكثر وضوحًا.
وأخيرًا ، غالبًا ما لا يرجع التنفس الأنفي الصعب إلى حقيقة أن الحاجز الأنفي منحني. الحقيقة هي أن المساهمة الكبيرة في صعوبة التنفس الأنفي تتم عن طريق تضخم المحارة الأنفية ، عندما تنمو أنسجة المحارة الأنفية السفلية ، يضيق تجويف التنفس ويحدث ضعف في التنفس الأنفي. يذهب الرجل إلى الأنف والأذن والحنجرة ويقول إنه حاجز أنفي معوج. يتم تصحيحه ، لكن الأنف لا يزال لا يبدأ في التنفس. هناك العديد من مثل هذه الحالات. وفي هذه الحالة ، يمكن إزالة الجزء الزائد من الأنسجة بالليزر. يمكن القيام بذلك أيضًا تحت التخدير الموضعي في العيادة الخارجية. يجب التعامل مع تصحيح الحاجز الأنفي بدقة شديدة: من وجهة نظر الحفاظ على الوظيفة (التنفس أو عدم تنفس الأنف) ، وموازنة نسبة الفائدة والمخاطر مع مراعاة عمر المريض.

دكتور انف واذن وحنجرة ن. بوزكو:

فيما يتعلق بالتدخل الجراحي للحاجز غير المستوي (رأب الحاجز الأنفي) ، هناك بعض القيود. لذلك ، حتى 18 (ووفقًا لبعض المؤلفين - حتى 20-25 عامًا) ، يحاولون عدم إجراء عملية رأب الحاجز الأنفي. ويرجع ذلك إلى النمو المستمر لأنسجة العظام والغضاريف ، وفي بعض الأحيان يكون من المستحيل التنبؤ بكيفية تصرف الحاجز الجراحي. ومع ذلك ، مع التشوهات الجسيمة للحاجز ، يمكن التوصية بإجراء رأب الحاجز الأنفي في أي عمر. بقدر ما يتم عرض هذا التدخل لطفلك ، يمكن للطبيب فقط الإجابة بعد الفحص المباشر.

محتوى

قد لا يدرك الشخص الذي يحارب التهاب الأنف بلا نهاية ، أو يعاني من نزلات البرد أو الأنفلونزا عدة مرات في السنة ، ويعاني من الأرق وفقدان الرائحة ، أن المشكلة ليست فقط في الجهاز المناعي والجهاز العصبي. الحاجز المنحرف هو تشخيص نادرًا ما يتم إجراؤه ، ولكنه موجود في الأغلبية ، على الرغم من أن التصحيح العاجل مطلوب بشكل أساسي في الأشكال الشديدة: ارتفاع ، وتلال. هل العلاج ممكن بدون جراحة ولماذا هذه المشكلة خطيرة؟

ما هو انحراف الحاجز الأنفي

اللوح المركزي الرقيق الذي يقسم تدفق الهواء إلى أجزاء متساوية ، وبسبب ذلك يتم معالجته وتسليمه بانسجام - هذا هو الحاجز الأنفي ، الذي يتكون من الغضروف و أنسجة العظام. إذا بدأ الهواء بالمرور بشكل غير متساو ، فقد يقول الطبيب أن هناك إزاحة في الحاجز الأنفي (أقسامه الغضروفية) ، أو تشوهه على شكل نتوء أو نتوء في منطقة العظام. يحدث الانحناء عند 95٪ من الأشخاص ، ولكن بدرجات متفاوتة من الخطورة ، لذلك قد لا تعرفه حتى نهاية حياتك.

أعراض

يمكن للحاجز الأنفي المنحرف أن يشعر بنفسه خارجيًا ومن خلال التغيرات الداخلية في الجسم. إذا كان هناك تشوه في الأنسجة الغضروفية بالقرب من المقدمة ، أو في الجزء العلوي من جسر الأنف (قسم العظام) ، فسيكون مرئيًا بسبب فقدان تناسق الأنف. يتم التعبير عن الانحناء الداخلي بشكل رئيسي في:

  • نزيف الأنف المتكرر الناجم عن ترقق الأغشية المخاطية في فتحة الأنف الضيقة ؛
  • صعوبات في التنفس عن طريق الأنف (الشعور بأن الهواء لا يدخل على الإطلاق) ؛
  • الشخير إذا نام الشخص على ظهره ؛
  • إرهاق متكرر (بسبب نقص الأكسجة بسبب صعوبة التنفس الأنفي) ؛
  • انخفاض في المناعة ، مما يؤدي إلى التهابات الجهاز التنفسي الحادة والأنفلونزا وغيرها من الأمراض التي يصعب تحملها ؛
  • الأمراض المزمنةأعضاء الأنف والأذن والحنجرة (يركز الأطباء في الغالب على ظهور التهاب الأنف المزمن في المرضى الذين يعانون من انحراف الحاجز الأنفي).

لماذا انحراف الحاجز الأنفي خطير؟

إذا لم يتم تنقية الهواء في الوقت المناسب وبشكل كامل ، فلن يدخل الأكسجين الكافي إلى الدم والدماغ ، وتنخفض المناعة ونشاط الدماغ تدريجياً ، وتعاني الأوعية الدموية. يؤدي تقوس الحاجز إلى التهاب الغشاء المخاطي ونقص الأكسجة المزمن ، مما قد يؤدي إلى صداع مستمر ، ويمكن أن يتسبب في عجز الذكور.

تتطور أعراض المرض تدريجياً إلى اضطرابات مزمنة ، والنتيجة هي:

  • الاورام الحميدة في تجويف الأنف.
  • مشاكل في وظيفة حاسة الشم.
  • ضعف السمع؛
  • حدوث التهاب الأنف التحسسي.

أنواع الانحناء

هناك تصنيفان لتشوه الحاجز الأنفي - وفقًا لمتطلبات مظهره ووفقًا للنوع الذي تأخذه الصفيحة. يُلاحظ تقوس الفتاحة الأمامية في الغالب ، وحتى إذا كان هناك عيب في الفتاحة الخلفية ، تظل حافتها متساوية. التصنيف الأكثر استخدامًا لانحناء الحاجز من قبل الأطباء هو كما يلي:

  • شوكة- ظهور عملية النسيج العظمي ، يمكن أن تكون أحادية أو ثنائية. اعتمادًا على الطول والاتجاه ، يمكن أن يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي للجدار المقابل ، مما يؤدي إلى إصابته.
  • قمةسماكة محليةمن الحاجز الأنفي في مكان الانحناء ، المرتبط بتشوهه ، يمكن أن يصيب أيضًا غشاء التجويف الأنفي الذي يدخله.
  • الانحناء الكلاسيكي للوحة الأنف- تشوه على شكل حرف C ، يظهر فيه انحراف طفيف بشكل رئيسي في الجزء المركزي. هذه الانحناءات البسيطة شائعة جدًا ، ولكن لا يعرف الشخص دائمًا بوجودها ، لأنها قد لا تعبر عن نفسها بأي شكل من الأشكال.
  • مزيج من جميع الأنواع الثلاثة- أصعب شكل من أشكال الانحناء ، لأنه مذنب بالفعل ليس فقط بصعوبات في التنفس ، ولكن غالبًا بسبب غيابه التام (إذا كان التشوه ثنائيًا ، فهناك إزاحة في القسمين الأمامي والوسطى).

أسباب انحراف الحاجز الأنفي

يقسم الأطباء قائمة كاملة من المتطلبات الأساسية لتشوه الحاجز الأنفي إلى 3 فئات:

  • مؤلم. بسبب الضربات على منطقة الوجه في الجمجمة ، يوجد هذا السبب بشكل رئيسي عند الذكور. حتى مع الإصابات الطفيفة ، لا يتم استبعاد انحناء الأنف إذا لم يحدث اندماج العظام المكسورة وأنسجة الغضاريف بشكل صحيح.
  • تعويضية. إنها نتيجة لأمراض تجاويف الأنف ، بما في ذلك الأورام الحميدة والأورام وحتى التهاب الأنف الدائم ، والتي بسببها يتعلم الشخص ، بشكل غير محسوس ، بسبب انسداد أحد الممرات الأنفية ، أن يتنفس مجانًا وبالتالي يتسبب في حدوث انحناء في الأنف. الحاجز. بشكل منفصل ، يتم تمييز التضخم التعويضي ، حيث يضغط أحد التوربينات ، بسبب حجمه المتزايد ، على الحاجز ويمكن أن يحل محله. في الانحناء التعويضي ، غالبًا ما يتغير السبب والنتيجة: حتى الطبيب لا يستطيع دائمًا معرفة ما حدث أولاً - تشوه الصفائح أو مشاكل التنفس بسبب زيادة تكوينات العظام التي تقسم تجويف الأنف إلى مناطق.
  • فسيولوجية. يرتبط بالسمات الخلقية لهيكل الجمجمة - بشكل أساسي التطور غير المتكافئ لعظامها. في حالات نادرة ، هناك انحناء فيزيولوجي للحاجز مثل تطور بدائية خلف منطقة حاسة الشم ، مع الضغط على الصفيحة الفاصلة للأنف. هذا الانحراف نادر.

الطفل لديه

يكون الحاجز الأنفي للأطفال دون سن العاشرة في الغالب عبارة عن صفيحة غضروفية: أكثر مرونة من العظام وأكثر ضعفًا. يذكر الأطباء كسور الغضاريف عند الأطفال أكثر من البالغين ، وهذا غالبًا ما يسبب تشوه الحاجز. إذا لم يعلق الوقت أهمية على انتهاك التنفس السليم بعد الإصابة ، فستتصلب اللوحة بمرور الوقت (عندما يكبر الطفل) ، ولن يكون من السهل تقويم الانحناء كما هو الحال في الطفولة.

ومع ذلك ، هناك العديد من المتطلبات الأساسية لهذه المشكلة عند الأطفال:

  • صدمة الولادة
  • النمو غير المتكافئ لعظام الجمجمة (انحناء طفيف ، يتم التخلص منه بشكل مستقل) ؛
  • التهاب الغضروف.

التشخيص

تبدأ محاولة تأكيد أو دحض تشخيص "انحراف الحاجز الأنفي" بفحص المريض من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، الذي يقوم أولاً بتقييم مظهر الجزء الوجهي من الأنف. مع التشوهات الخطيرة في الحاجز الأنفي ، ستكون مرئية بالفعل في هذه المرحلة. بعد فحص نفس كل منخر على حدة ، النتائج مترابطة: إذا لم يكن هناك انحناء في الحاجز الأنفي ، فإن قوة الشهيق والزفير هي نفسها في الجزأين الأيمن والأيسر. آخر اختبار هو اختبار الرائحة.

إذا ازدادت الشكوك حول انحناء الحاجز الأنفي ، فقد يصف الطبيب:

  • تنظير الأنف- يتمثل في فحص تجويف الأنف (اليسار واليمين) باستخدام أداة خاصة تقوم بتوسيع فتحتي الأنف. بعد ذلك ، يتم إدخال مسبار رفيع في التجويف لسبر الغشاء المخاطي وتقييم الأورام (إن وجدت): هذه هي الأورام الحميدة والأورام والخراجات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الكشف عن تضخم الأطراف الخلفية للتوربينات عند فحص الانحناء من خلال تجويف الفم.
  • التنظير- فحص أكثر إفادة ، والذي يجب إجراؤه بالتخدير الموضعي للغشاء المخاطي للأنف. يتم تقييم حالتها من خلال تحقيق باستخدام "كاميرا فيديو". بفضل طريقة التنظير الداخلي ، يمكن رؤية القشرة السفلية بوضوح ، حيث يتراكم المخاط.
  • الأشعة السينية الجمجمة- هناك حاجة إلى صورة توضح ما إذا كانت هناك تكوينات في الجيوب الأنفية ، لتأكيد أو دحض وجود تشوه رضحي ، والتشوهات الخلقية في العظام في الجمجمة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى حدوث انحناء.
  • التصوير المقطعي- يساعد على فحص الجزء الخلفي من تجويف الأنف بالتفصيل ، لتحديد وجود أو عدم وجود مسامير وحواف على الحاجز.

علاج او معاملة

الحاجز الأنفي المعوج هو مشكلة تشريحية ، لذلك من المستحيل محاذاة الصفيحة طبيا. إذا لوحظت تشوهات ، واضطرابات في الجهاز التنفسي والسمع ، وحدث اضطراب في الرائحة ، أو تضخم القشرة الوسطى بشكل إضافي ، أو لوحظ تضخم في الجزء السفلي ، فسوف نتحدث بالتأكيد عن التدخلات الجراحية، بشكل رئيسي - جراحة رأب الحاجز الأنفي أو الجراحة بالمنظار. في حالات نادرة ، يمكن تصحيح انحراف الحاجز الأنفي بالليزر.

العلاج بدون جراحة

يمكن أن يهدف العلاج المحافظ إلى القضاء على العملية الالتهابية المزمنة ، والزوائد اللحمية (نتيجة لانحناء الحاجز) ، مما يساعد على تخفيف الحالة في حالة أمراض الحساسية ، واستعادة التنفس وتقوية جهاز المناعة. ومع ذلك ، فإن تصحيح الحاجز المنحني أمر مستحيل ، لذا فإن فعالية هذا العلاج من قبل الأطباء موضع تساؤل. يمكن للخبراء في الغالب تقديم المشورة:

  • إزالة اللحمية والأورام الحميدة.
  • علاج العظام (العلاج اليدوي) ؛
  • دورة طويلة من الأدوية للتخلص من الانتفاخ.

عملية

قد يوصي الطبيب بالتصحيح الجراحي للانحناء في حالة حدوث انحرافات خطيرة في نمو عظام الجمجمة مما يثير عدد كبير منالمضاعفات: من بينها تضخم الأصداف ، التهاب الجيوب الأنفية المستمر ، عدم القدرة على التنفس من خلال فتحات الأنف الضيقة. يتم إجراء التدخل الجراحي فقط للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 16 عامًا (الاستثناءات ممكنة). يمكن إجراء استئصال المحارة الأنفية باستخدام منظار داخلي ، وهو أقل إيلامًا. مع إصابات خطيرة ، في نفس الوقت الكلاسيكي تدخل جراحييتم إجراء عملية تجميل الأنف.

رأب الغضروف بالليزر

يتم إجراء رأب الحاجز الأنفي الكلاسيكي فقط في حالة الأشكال الشديدة للانحناء ، وبالنسبة للتشوهات الطفيفة ، قد يقترح الطبيب العلاج بالليزر. تستخدم هذه الطريقة فقط إذا كان من الضروري محاذاة أنسجة الغضروف - لن يقوم الليزر باستئصال العمود الفقري وتصحيح انحناء أنسجة العظام ، ولن يساعد في الانحناء الرضحي. وفقًا للمراجعات ، فإن الإجراء غير مؤلم ، لكن لا ينصح به للأطفال وكبار السن.

إعادة التأهيل بعد الجراحة

إذا كان من الضروري إجراء تصحيح جراحي لصفيحة الأنف المنحرفة ، يتم بعد ذلك إدخال سدادات قطنية في فتحات أنف المريض ، ويلزم استخدام مثبتات سيليكون. في اليوم التالي يتم إخراجهم ، إذا لم يكن هناك نزيف حاد ، يعود المريض إلى المنزل ، لكنه قد يبقى في المستشفى لمدة 4 أيام. ومع ذلك ، يتم استعادة التنفس الطبيعي تمامًا بعد 3 أسابيع فقط من تقويم الحاجز. أثناء إعادة التأهيل ، تحتاج إلى:

  • خلال الأسبوع الأول ، قم بتنظيف الممرات الأنفية يوميًا عند طبيب الأنف والأذن والحنجرة لإزالة القشور ومنع ظهور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ؛
  • قم بتمارين التنفس التي تمنع تكوين الالتصاقات ؛
  • استخدام عوامل التئام الجروح للاستخدام الخارجي (يجب أن يصفها الطبيب).

المضاعفات المحتملة بعد الجراحة

وفقًا للأطباء ، فإن إجراء رأب الحاجز الأنفي آمن نسبيًا (حتى من الناحية الجمالية - تثبت صور الأشخاص الذين خضعوا لها عدم وجود ندوب): فقدان الدم ضئيل للغاية ، والصدمات أيضًا. ومع ذلك ، فإن أي عملية مصحوبة بالمخاطر ، وبالتالي ، بعد جراحة الحاجز الأنفي ، يمكنهم:

  • الخراجات ، شكل ورم دموي.
  • نزيف الأنف المستمر فترة إعادة التأهيل;
  • الانصهار الملحوظ للتجاويف ، تضيق الطبقة السفلية ؛
  • تطوير التهاب الجيوب الأنفية صديدي ، التهاب الغضروف.

العلاج في المنزل

إذا لم يكن الحاجز الأنفي منحنيًا لدرجة أن الطبيب يصر على إجراء عملية جراحية (لا يلزم استئصال النتوءات ، وإزالة النتوءات ، وتصحيح عواقب الكسر) ، ولكنه يسبب مشاكل ، يمكنك إجراء الإجراءات بنفسك التي تجعل التنفس أسهل ، وطرد المخاط ، ولكن هذا لن يؤدي إلا إلى تخفيف الأعراض. في العلاج المنزليقد يتضمن:

  • الستيرويدات القشرية.
  • مستحضرات الفضة.
  • المطهرات.
  • تركيبات لغسل الممرات الأنفية (مكافحة الأعراض الشائعة للحاجز المعوج - التهاب الأنف).

الوقاية

لا يمكنك حماية نفسك من تشوه صفيحة الأنف المركزية إلا إذا كانت مستوية في البداية ، أو كان الانحناء طفيفًا. لهذا يوصى بما يلي:

  • تجنب الأنشطة المصحوبة بكسور في عظام الجمجمة (الرياضات المؤلمة ، إلخ) ؛
  • منع أمراض الأنف والأذن والحنجرة من التطور إلى الاورام الحميدة واللحمية ؛
  • تقوية المناعة.

فيديو

انتباه!المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج ، بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

هل وجدت خطأ في النص؟ حدده ، واضغط على Ctrl + Enter وسنصلحه!

تناقش

ما هو انحراف حاجز الأنف الخطير وأسبابه وعلاجه وإعادة تأهيله

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

ما هو الحاجز الأنفي؟

الحاجز الأنفي عبارة عن صفيحة غضروفية عظمي تقسم تجويف الأنف إلى نصفين متساويين تقريبًا. في الأطفال حديثي الولادة ، يكون الحاجز الأنفي مستويًا ومستقيمًا. يتكون بالكامل من نسيج غضروفي ، توجد عليه بؤر التعظم. مع نمو الطفل ، تتحول بؤر النسيج العظمي هذه إلى عظام وتندمج في عظم واحد. تكتمل هذه العملية في سن العاشرة. في البالغين ، يتكون الجزء الأمامي من الحاجز الأنفي من غضروف ، والجزء الخلفي عبارة عن عظم رقيق. كلا الجانبين مغطى بغشاء مخاطي.

بفضل الحاجز الأنفي ، ينقسم الهواء المستنشق إلى تيارات متساوية. هذا يضمن حركته الخطية في الجهاز التنفسي وزيادة تسخين وترطيب وتنظيف منتظم. أي انتهاك لتكوين هذا الجزء الجهاز التنفسييؤدي إلى انتهاك الوظائف المذكورة أعلاه ويؤدي إلى تطور أمراض الحساسية والالتهابات المختلفة أعضاء الجهاز التنفسيوالصداع واضطرابات القلب ، الجهاز العصبيوأعضاء أخرى.

أسباب انحراف الحاجز الأنفي

الأسباب المؤدية إلى انحراف الحاجز الانفيمتنوعة جدا. يقسمها أطباء الأنف والأذن والحنجرة إلى:
  • الفسيولوجية.
  • تعويضي
  • مؤلم.
أسباب فسيولوجيةيرتبط بانتهاك نمو عظام الجمجمة أو التشوهات الخلقية. من بين هؤلاء:
  • النمو غير المتكافئ لعظام الدماغ وجزء الوجه من الجمجمة - يؤدي النمو النشط لجزء الدماغ من الجمجمة إلى انخفاض حجم تجويف الأنف والانحناء في الحاجز الأنفي ؛
  • النمو غير المتكافئ لبؤر أنسجة العظام والغضاريف في الحاجز الأنفي - يؤدي النمو الأكثر نشاطًا للأنسجة العظمية إلى تشوه أجزاء من الحاجز الأنفي ، تتكون من أنسجة الغضاريف ؛
  • النمو المفرط لعضو جاكوبسون البدائي ، الموجود في منطقة حاسة الشم من الأنف ويتكون من تراكم الأنسجة العصبية - يؤدي النمو النشط لهذه البدائية إلى تقييد المساحة للتطور الطبيعي للحاجز الأنفي وانحنائه.
أسباب تعويضيةبسبب وجود العديد من التكوينات المرضية في التجويف الأنفي:
  • تضخم أحد المحاور الأنفية - تضغط المحارة الأنفية المتضخمة على الحاجز الأنفي وتسبب تشوهه وإزاحته ؛
  • الأورام والأورام الحميدة في الغشاء المخاطي للأنف - بحجمها الكبير ، يكون التنفس الأنفي مضطربًا ، ويعوض الحاجز الأنفي عن هذه الحالة وينحني.
أسباب مؤلمةناتج عن إصابات مختلفة تساهم في إزاحة عظام الأنف وانحناء الحاجز الأنفي. تلاحظ التشوهات الأكثر وضوحًا عندما لا يتم دمج عظام الأنف بشكل صحيح بعد الكسر.

لا يمكن دائمًا تحديد السبب الأولي لانحناء الحاجز الأنفي. في أغلب الأحيان ، يتم اكتشاف هذا التشوه عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 18 عامًا ، ونادرًا ما يشعروا بهذا التشوه في مرحلة الطفولة المبكرة.

أنواع وأنواع تقوس الحاجز الأنفي

يميز أطباء الأنف والأذن والحنجرة ثلاثة أنواع من انحناء الحاجز الأنفي:
  • انحناء؛
  • قمة.
وفقًا لنوع التشوه ، يمكن أن يكون الانحناء المرضي:
  • الأمامي الخلفي على شكل S
  • على شكل S
  • على شكل C
  • انحناء بالنسبة لقمة عظام الفك العلوي ؛
  • انحناء قمة عظام الفك العلوي والحاجز الأنفي.
لا يعتبر أطباء الأنف والأذن والحنجرة التشوهات الطفيفة في الحاجز الأنفي من الأمراض.

أعراض انحراف الحاجز الأنفي

الشكوى الرئيسية والأكثر شيوعًا للمريض الذي يعاني من انحراف في الحاجز الأنفي هو انتهاك تنفس الأنف ، والذي يمكن أن يظهر في ضيق التنفس ، والجفاف واحتقان الأنف ، وإفرازات مخاطية (أحيانًا ، مخاطية). في أغلب الأحيان ، تظهر هذه الأعراض على جانب واحد.

غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من انحراف في الحاجز الأنفي من:

  • التهاب مزمن في الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية).
  • زيادة التعرض للعدوى الفيروسية في الجهاز التنفسي.
  • نزيف في الأنف.
  • الانزعاج المستمر في الأنف.
  • التهاب الأنف الحركي الوعائي (بسبب انتشار الأوعية الدموية المفرط) ؛
  • ألم في الأنف والوجه.
  • التنفس الأنفي الصاخب أثناء النوم (خاصة عند الأطفال) ؛
  • تورم في الغشاء المخاطي على الجانب المصاب.
  • صداع الراس؛
  • التعب السريع
  • الميل للاكتئاب
  • انخفاض التركيز والذاكرة.
في المرضى الذين يعانون من انحراف الحاجز الأنفي التهابات الجهاز التنفسييستغرق وقتًا أطول وغالبًا ما يكون مصحوبًا بمضاعفات ، ويؤدي التهاب الغشاء المخاطي للأنف إلى تشوه أكبر. يؤدي التنفس المضطرب المستمر من خلال الأنف إلى التقدم أو التطور التهاب الأنف التحسسي، والتي يمكن أن تصبح فيما بعد سببًا للإصابة بالربو القصبي.

مع انحناء الحاجز الأنفي بسبب الإصابات (كسور أو خلع في الغضروف) ، قد يتحول الأنف إلى اليسار أو اليمين ويغير شكل الأنف. هذه العلامات هي نتيجة الانصهار غير السليم لغضروف الحاجز الأنفي.

انحراف الحاجز الأنفي عند الطفل

تظهر الانحرافات في الحاجز الأنفي لدى الطفل على أنها مضطربة باستمرار وصعوبة في التنفس الأنفي ، وسيلان الأنف المزمن ونزيف الأنف التلقائي المتكرر. في بعض الحالات ، هناك غياب مطلق للتنفس الأنفي. غالبًا ما يتنفس الأطفال المصابون بانحراف الحاجز الأنفي من خلال أفواههم. أثناء النوم ، قد يعانون من التنفس الصاخب من خلال الأنف وحتى الشخير.

عند هؤلاء الأطفال ، غالبًا ما تكون التهابات الجهاز التنفسي معقدة بسبب التهاب الجيوب الأنفية الجبهي أو التهاب الجيوب الأنفية ، والذي يمكن أن يصبح مزمنًا. يمكن أن يسبب تشوه الحاجز الأنفي الأمراض الالتهابيةالأنابيب السمعية (التهاب الأنبوب) والتهاب الغدد والتهاب الأنف الحركي الوعائي.

يمكن أن يؤدي انتهاك التنفس الأنفي عند الطفل إلى تفاقم أو ظهور التهاب الأنف التحسسي. في الوقت نفسه ، يعاني هؤلاء الأطفال من حكة في الأنف وفصل دائم للمخاط عن الأنف. مع تطور عمليات الحساسية ، قد تحدث النوبات الربو القصبي.

بسبب نقص الأداء الطبيعي للجهاز التنفسي ، يعاني دماغ الطفل المصاب بحاجز أنفي منحرف من مجاعة مستمرة للأكسجين. يؤدي نقص الأكسجين إلى:

  • الصداع؛
  • التعب السريع
  • الحفظ السيئ للمعلومات الجديدة ؛
  • انخفاض الاهتمام
  • نزوات متكررة.

عقابيل انحراف الحاجز الأنفي

يؤدي انحناء الحاجز الأنفي إلى ظهور كتلة من العواقب غير السارة ، مثل:
  • الميل لنزلات البرد المتكررة.
  • التهاب الأنف (حركي وعائي ، ضموري ، ضامر ، حساسية) ؛
  • التهاب الجبهه.
  • التهاب الجيوب الأنفية.
  • التهاب الجيوب الأنفية.
  • التهاب الحوض.
  • التهاب الأذن الوسطى
  • تشنجات الحنجرة.
  • الربو القصبي.
  • نوبات صرعية متشنجة
  • متلازمة الوهن الخضري
  • اضطرابات القلب والعينين والأعضاء الأخرى.
  • انخفاض في المناعة.

علاج او معاملة

يتم تصحيح انحناء الحاجز الأنفي جراحيًا فقط.

رأب الحاجز الأنفي

رأب الحاجز الأنفي هي عملية يتم فيها إجراء تصحيح جراحي لانحراف الحاجز الأنفي. الغرض الرئيسي من هذه العملية هو تحسين التنفس الأنفي.

يتم إجراء عملية تجميل الحاجز الأنفي بعد الانتهاء من تشكيل الحاجز الأنفي. غالبًا ما يتم وصفه في سن 18-21 ، ولكن في بعض الحالات الاستثنائية يتم إجراؤه في سن مبكرة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه قبل نهاية التكوين الكامل للحاجز العظمي ، هناك فرصة لتصحيح نفسه. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتطلب الجراحة في سن مبكرة عملية ثانية ، لأنه قبل نهاية التكوين النهائي للسنة الأولى للأنف ، يمكن تقوسها مرة أخرى.

يمكن إجراء رأب الحاجز الأنفي باستخدام التقنيات الجراحية التقليدية أو تقنيات التنظير الداخلي ذات التدخل الجراحي البسيط. قد تكون مؤشرات هذه العملية:

  • غالبًا ما يؤدي إلى تفاقم التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
  • تورم مزمن في الغشاء المخاطي للأنف.
  • نزلات البرد المتكررة
  • حكة أو جفاف مستمر في الأنف.
  • صداع متكرر أو ألم في الوجه.
  • شخير.
يتم إجراء الجراحة تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام. كقاعدة عامة ، تستغرق العملية حوالي ساعة إلى ساعتين. يقوم الجراح بعمل شق ويقشر الغشاء المخاطي. بعد ذلك ، يتم استئصال الأجزاء المشوهة من الغضروف. بعد ذلك ، يعود الغشاء المخاطي إلى مكانه ، ويتم وضع خيوط قابلة للامتصاص على الغشاء المخاطي أو الجلد ، ويتم إدخال مسحات من الشاش في تجويف الممرات الأنفية ، مما يساعد على وقف النزيف وحماية سطح الجرح من العدوى. يتم وضع ضمادة خاصة من الجبس على الأنف. كقاعدة عامة ، بعد الانتهاء من العملية لا توجد كدمات وانتفاخات في الوجه.

في السنوات الاخيرةالأكثر شيوعًا هي جراحة رأب الحاجز الأنفي بالمنظار ، والتي يتم إجراؤها باستخدام معدات خاصة وأدوات جراحية. يتم إجراء هذه العملية طفيفة التوغل بأقل ضرر للأنسجة الرخوة والغضاريف ، وتوفر نتيجة جمالية أكثر وتقلل من فترة التعافي.

كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، فإن رأب الحاجز الأنفي له عدد من موانع الاستعمال:

  • اضطرابات تخثر الدم.
  • أمراض معدية؛
  • أمراض الأورام.
  • أمراض الأعضاء الداخلية الشديدة.
يمكن أن يكون رأب الحاجز الأنفي ، مثل أي إجراء جراحي آخر ، معقدًا بسبب العدوى أو النزيف. تشمل المضاعفات المحددة والنادرة لهذه العملية تكوين جلطات الفيبرين في تجويف الأنف وانثقاب الحاجز الأنفي.

العلاج بالليزر

أثبت علاج انحراف الحاجز الأنفي باستخدام الليزر (رأب الحاجز بالليزر) ، على الرغم من وجود بعض القيود على استخدام هذه التقنية ، وجوده في ممارسة طب الأنف والأذن والحنجرة. تعتمد هذه التقنية الواعدة على خصائص الليزر لتبخير المناطق المشوهة من أنسجة الغضاريف.

لا يمكن إجراء عملية رأب الحاجز الأنفي بالليزر إلا في الحالات التي يكون فيها جزء الغضروف فقط قد تعرض للتشوه ، ولم يتم كسر الغضروف. لإجراء هذه العملية ، يتم استخدام معدات خاصة تسمح للجراح بالتحكم في عمق تغلغل شعاع الليزر في الأنسجة.

العملية شبه خالية من الدم ، لأن الليزر ، وقطع الأنسجة ، على الفور تقريبا "الجنود" المتضررين الأوعية الدموية. يتم تسخين مناطق الغضروف التي يجب إزالتها إلى درجة حرارة معينة. بعد الانتهاء من العملية ، يتم تثبيت الحاجز الأنفي في الموضع المطلوب بمساعدة مسحات الشاش والجبس.

فوائد العلاج بالليزر للحاجز المنحرف:

  • إراقة الدم.
  • الحد الأدنى من إصابة الأنسجة الرخوة والغضاريف.
  • تأثير مطهر على الأنسجة الرخوة للأنف.
  • تحفيز الجهاز المناعي للمريض.
  • مضاعفات نادرة للغاية بعد الجراحة.
  • تقليل فترة إعادة التأهيل.
يتم إجراء عملية تجميل الحاجز الأنفي بالليزر تحت التخدير الموضعي وتستمر حوالي 15 دقيقة. يمكن إجراء هذه العملية في كل من المرضى الداخليين والخارجيين.

موانع العلاج بالليزر هي:

  • تاريخ النوبات
  • أمراض الأورام.
  • أمراض معدية؛
  • بعض أمراض الغدد الصماء.

إعادة التأهيل بعد الجراحة

بعد عملية رأب الحاجز الأنفي ، يجب على المريض أن يتنفس من خلال الفم ، لأن التجويف الأنفي مسدود بمسحات من الشاش لإصلاح الحاجز الأنفي في وضعه الطبيعي. خلال هذه الفترة ، من الضروري استبعاد التغيرات المختلفة في درجة الحرارة المحيطة. بعد العملية مباشرة ، يوصف المريض دورة العلاج بالمضادات الحيوية ، والتي تهدف إلى منع المضاعفات المعدية. يتم وصف العديد من المسكنات لتسكين الألم.

تتم إزالة السدادات القطنية بعد بضعة أيام ، ويمكن إخراج معظم المرضى من المستشفى في غضون 7-10 أيام بعد الجراحة. على الرغم من إزالة السدادات القطنية من التجويف الأنفي ، إلا أن المريض قد يواجه صعوبة في التنفس عن طريق الأنف. هذا يرجع إلى حقيقة أن تورم الغشاء المخاطي يستمر لفترة طويلة من الزمن.

يتم التعافي بعد رأب الحاجز الأنفي بالمنظار أو بالليزر في وقت أقصر. الانتفاخ يختفي في وقت أقرب من بعد العملية التقليديةوشفاء الأنسجة الرخوة أسرع بكثير.

بعد أي نوع من عمليات رأب الحاجز الأنفي ، يمكنك العودة إلى نمط حياتك الطبيعي بعد أسبوعين. لمدة شهر يوصى بتجنب الحالات الشديدة النشاط البدنيو التغيرات المفاجئةدرجات الحرارة.

سعر العملية

تعتمد تكلفة رأب الحاجز الأنفي على عدة عوامل:
  • درجة انحناء الحاجز الأنفي.
  • نوع العملية؛
  • نوع التخدير (تخدير موضعي أو عام) ؛
  • حجم تدابير إعادة التأهيل.
على سبيل المثال ، سيكلف تصحيح التشوه الخلقي الطفيف ما يقرب من 30-50 ألف روبل ، ويمكن أن يكلف ترميم الحاجز الأنفي بعد الإصابة 2-3 مرات أكثر.

يجب توضيح التكلفة النهائية لعملية رأب الحاجز الأنفي مع الجراح بعد اتخاذ جميع التدابير التشخيصية.

في حالة انتهاك بنية النسيج الغضروفي ، يتم تشخيص المريض بانحناء الحاجز الأنفي. هذا الجزء هو الجدار بين جيبي الأنف ، والذي يقسم التجويف إلى الجزأين الأيمن والأيسر. يتكون الغضروف من نسيج مرن مغطى بالجلد. يتركز عدد كبير من الأوعية التي تغذي هذا الجزء عليه. في حالة ممتازة ، يكون الحاجز في منتصف التجويف الأنفي تمامًا.

وفقًا للإحصاءات ، اليوم ، يعاني ما يقرب من ثمانين بالمائة من الناس من انحراف في الحاجز الأنفي. في معظم الحالات ، ينتقل قليلاً من المركز ولا يسبب أي إزعاج. في أغلب الأحيان ، يحدث هذا المرض عند الأطفال. مع انتهاك قوي لهيكل الحاجز ، يمكن أن يسبب اضطرابات في الجهاز التنفسي ويصبح السبب الجذري لالتهاب الأنف المزمن. لذلك ، إذا لاحظت وجود تناقضات ، فمن المهم معرفة أعراض وعلاج انحراف الحاجز الأنفي لدى الأطفال.

لماذا ينحرف الحاجز الأنفي؟

غالبًا ما يتم تشخيص البنية الخاطئة للحاجز الأنفي عند المراهقين والأطفال.يتسبب هذا المرض في تكوين التهاب الأنف لفترات طويلة ، ومشاكل في التنفس ، بالإضافة إلى إفرازات غزيرة من الأغشية المخاطية. بالإضافة إلى ذلك ، مع الحاجز المنحني ، تنشأ مشاكل التهابية ، فضلاً عن الميل إلى تفاعلات الحساسية.

توسيع الفك

تحدث الانحرافات في هيكل القسم في بداية نمو الطفل.

تحدث هذه العملية عادة في سن السادسة ، عندما تنفجر أضراس المريض.

بسبب توسع الفك ، يتغير تجويف الأنف. تصبح هذه العملية سبب رئيسيالحاجز المنحرف عند الأطفال.

المسببات الخلقية

من بين الأسباب التي يتم مواجهتها بشكل متكرر ، يتجلى الاستعداد الفطري ، عندما تكون في معدة الأم ، تشكيل أنف الطفل خاطئ. نفس السبب يشمل إصابات مختلفة أثناء الولادة.

الصدمة

يعتبر السبب الأكثر شيوعًا إصابة الأنف.يمكن أن يكون انتهاك البنية داخل الأنف ضربة قوية لجزء واحد من التجويف ، بالإضافة إلى الألعاب النشطة أو الشغف الجاد بفنون الدفاع عن النفس المختلفة.

أسباب أخرى

تشمل الأسباب الشائعة الأخرى العلامات التالية:

  1. قد يتغير الحاجز الأنفي مع عدم تطابق نمو عظام الجمجمة وزيادة سريعة في الغضاريف في تجويف الأنف.
  2. بسبب الضغط داخل تجويف الأنف بسبب اختراق جسم غريب أو تكوين ورم أو ورم ، يتأثر الحاجز بشكل أساسي.
  3. مع الالتهاب المعدي ، يحدث سماكة في الجزء الأنفي ، مما يؤدي إلى تعديل الغضروف.

أثناء التغيير التشريحي ، يلاحظ المريض أن أحد التجاويف يصبح أوسع بكثير من الآخر. هذا التعديل يؤدي إلى العديد من الأعراض. إذا كان انحناء الحاجز غير خطير ، فإن العملية لا تعتبر مرضًا خطيرًا.

أعراض

مع الهيكل الصحيح لتجويف الأنف ، يدخل الهواء بالتساوي ويخترق كلا الجزأين. عندما تستنشق ، يتم ترطيب الأكسجين وتدفئته وتصفيته ، ثم يخترق الجيوب الأنفية.

عندما ينحرف الحاجز ، يؤدي استنشاق الهواء إلى تهيج الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى عمليات مختلفة في الجيوب الأنفية وأنبوب استاكيوس.

من العلامات الرئيسية لانحناء الحاجز فقدان حاسة الشم. مع التطور البطيء للانحراف ، يتجلى هذا الخلل الوظيفي ببطء ، لذلك لا يلاحظ المريض دائمًا مثل هذه الأعراض على الفور.

بجانب، هناك انتهاك للتنفس ويتجلى احتقان الأنف المستمر.

في بعض الحالات ، يتسبب الحاجز المنحرف في التهاب الأنف لفترات طويلة أو التهاب الجيوب الأنفية الحاد. نتيجة لذلك ، يعاني المريض من ألم في الرأس ، وانسداد في الأذنين ، وألم في الحلق ، ونزيف.

دائمًا ما يتسبب علم الأمراض في بنية الأنف في حدوث تورم في الغشاء المخاطي والتهابات أخرى مرتبطة بوظائف الجهاز التنفسي. في كثير من الأحيان ، يؤدي انتهاك بنية الحاجز إلى التهاب الأنف التحسسي الموسمي.

تشمل الأعراض الأخرى:

  • انسداد في فتحة الأنف اليمنى أو اليسرى.
  • احتقان الأنف ، ولكن من تجويف واحد فقط ؛
  • نزيف في الأنف متكرر وغير متوقع.
  • جفاف الغشاء المخاطي.
  • ألم في الجبهة
  • تنفس صاخب
  • صداع الراس؛
  • شخير؛
  • ينام على جانب واحد
  • الالتهابات الفيروسية أو المعدية المتكررة.
  • تورم الأنسجة في تجويف الأنف.
  • انسداد تدفق الهواء.

ومع ذلك ، في المرحلة الأوليةانحناء قد لا يلاحظ المريض الأعراض.لذلك ، مع انحناء الحاجز ، قد لا يكون المريض على دراية بأمراضه. الأشخاص الذين لديهم منحنى ملحوظ معرضون لخطر الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية الحاد والنزيف المتكرر ومشاكل أخرى. لا يمكن إزالتها إلا من خلال الجراحة.

طرق العلاج

عندما تتساءل عما يجب فعله إذا كان الطفل يعاني من انحراف في الحاجز الأنفي ، فإن الخطوة الأولى هي الخضوع للتشخيص. من الممكن التعرف على الأعراض الواضحة دون مساعدة الطبيب ولكن من أجل ذلك الفحص الشاملالاتصال LOR.

في بعض الحالات ، يمكن علاج انحراف الحاجز الأنفي بالأدوية.ستساعد القطرات وبخاخات الأنف في القضاء على تورم الأنسجة واستعادة نفاذية الهواء. لاستعادة وظائف الأنف تمامًا ، من الضروري غسل الأنف ، وكذلك تناول الأدوية المزيلة للاحتقان.

من الجدير بالذكر أن العلاج من الإدمانيمكن تبريرها وفعاليتها فقط في حالة وجود أمراض غير خطيرة. إذا كان المريض يعاني من انحناء ملحوظ ، يصف الأطباء الجراحة.

أثناء العملية ، يقوم المريض بتقويم الغضاريف والعظام في تجويف الأنف.يتم تنفيذ هذا العلاج تحت تخدير موضعيوفقط بعد تناول بعض الأدوية.

رأب الحاجز الأنفي

لإصلاح الحاجز ، يمكن للمريض الاختيار جراحة تجميلية. في هذه الحالة ، يتم إجراء العملية الجراحية من خلال فتحتي أنف المريض. تتمثل ميزة البلاستيك في عدم وجود ندبات أو التصاقات على الجزء الخارجي من الأنف ، فضلاً عن عدم وجود ألم مطلق.

تستغرق العملية بأكملها حوالي ساعة واحدة. بعد العملية ، يتم استعادة التنفس الأنفي في غضون ثمانية أسابيع.

خلال فترة إعادة التأهيل ، يجب على المريض استخدام المطهرات و الأدوية المضادة للبكتيرياوكذلك الالتزام بالدورة العلاجية التي يحددها الطبيب.

أثناء الشفاء ، يجب على المريض زيارة الطبيب مرتان شهريا.هذا ضروري لمنع تكوين التصاقات وتعطيل انصهار الأنسجة.

إذا ظهر الانحناء في الجنين ، فعليك الانتظار ثمانية عشر عامًا. حتى هذا العمر ، يستمر الطفل في النمو وقد تعطل العملية النمو الطبيعي للأنف.

رأب الحاجز الأنفي

في في بعض الحالات ، قد يختار المريض الجراحة التجميلية الترميمية.عند اختيار رأب الحاجز الأنفي ، يتم تصحيح الهيكل غير الصحيح للحاجز الأنفي.

يمر الإجراء من خلال فتحتي الأنف ، ولكن في اللحظات الصعبة للغاية ، يمكن للأطباء إجراء العملية بطريقة مفتوحة.

عند اختيار جراحة الحاجز الأنفي ، من الضروري أن تكون على دراية بتشكيل الندبات والندبات والالتصاقات. لكن، الهدف الرئيسيالجراحة هي استعادة سريعة للتنفس.

تستمر فترة إعادة التأهيل حتى سبعة أيام.بعد العملية يوجد تورم في الوجه ونزيف وردود فعل سلبية للأدوية وألم في تجويف الأنف. عادة ما يمرون في اليوم الخامس.

في الشهر الأول بعد الجراحة ، يعاني المريض من ألم في الرأس وتورم ونزيف وغالبًا ما تنفجر الأوعية في تجويف الأنف. الشفاء التام يأتي خلال شهرين.

الوقاية

لسوء الحظ ، لا توجد طريقة لمنع انحراف الحاجز الأنفي. لكن يمكنك حماية نفسك عن طريق تجنب أي ضرر. للقيام بذلك ، عند اللعب بنشاط أو المشاركة في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي ، ارتد خوذة واقية وكن حذرًا للغاية.

ما هو الحاجز الأنفي؟

الحاجز الأنفي عبارة عن صفيحة غضروفية عظمي تقسم تجويف الأنف إلى نصفين متساويين تقريبًا. في

حديثي الولادة

الحاجز الأنفي مستوي ومستقيم. يتكون بالكامل من نسيج غضروفي ، توجد عليه بؤر التعظم. مع نمو الطفل ، تتحول بؤر النسيج العظمي هذه إلى عظام وتندمج في عظم واحد. تكتمل هذه العملية في سن العاشرة. في البالغين ، يتكون الجزء الأمامي من الحاجز الأنفي من غضروف ، والجزء الخلفي عبارة عن عظم رقيق. كلا الجانبين مغطى بغشاء مخاطي.

بفضل الحاجز الأنفي ، ينقسم الهواء المستنشق إلى تيارات متساوية. هذا يضمن حركته الخطية في الجهاز التنفسي وزيادة تسخين وترطيب وتنظيف منتظم. أي انتهاك لتكوين هذا الجزء من الجهاز التنفسي يؤدي إلى انتهاك الوظائف الموصوفة أعلاه ويؤدي إلى تطور أمراض الحساسية والتهابات الجهاز التنفسي المختلفة والصداع واضطرابات القلب والجهاز العصبي والأعضاء الأخرى.

أسباب انحراف الحاجز الأنفي

الأسباب المؤدية إلى

انحراف الحاجز الانفيمتنوعة جدا. يقسمها أطباء الأنف والأذن والحنجرة إلى:

  • الفسيولوجية.
  • تعويضي
  • مؤلم.

أسباب فسيولوجيةيرتبط بانتهاك نمو عظام الجمجمة أو التشوهات الخلقية. من بين هؤلاء:

  • النمو غير المتكافئ لعظام الدماغ وجزء الوجه من الجمجمة - يؤدي النمو النشط لجزء الدماغ من الجمجمة إلى انخفاض حجم تجويف الأنف والانحناء في الحاجز الأنفي ؛
  • النمو غير المتكافئ لبؤر أنسجة العظام والغضاريف في الحاجز الأنفي - يؤدي النمو الأكثر نشاطًا للأنسجة العظمية إلى تشوه أجزاء من الحاجز الأنفي ، تتكون من أنسجة الغضاريف ؛
  • النمو المفرط لعضو جاكوبسون البدائي ، الموجود في منطقة حاسة الشم من الأنف ويتكون من تراكم الأنسجة العصبية - يؤدي النمو النشط لهذه البدائية إلى تقييد المساحة للتطور الطبيعي للحاجز الأنفي وانحنائه.

أسباب تعويضيةبسبب وجود العديد من التكوينات المرضية في التجويف الأنفي:

  • تضخم أحد المحاور الأنفية - تضغط المحارة الأنفية المتضخمة على الحاجز الأنفي وتسبب تشوهه وإزاحته ؛
  • الأورام والأورام الحميدة في الغشاء المخاطي للأنف - بحجمها الكبير ، يكون التنفس الأنفي مضطربًا ، ويعوض الحاجز الأنفي عن هذه الحالة وينحني.

أسباب مؤلمةناتج عن إصابات مختلفة تساهم في إزاحة عظام الأنف وانحناء الحاجز الأنفي. لوحظت أكثر التشوهات وضوحا مع الانصهار غير السليم لعظام الأنف بعد الكسر.

لا يمكن دائمًا تحديد السبب الأولي لانحناء الحاجز الأنفي. في أغلب الأحيان ، يتم اكتشاف هذا التشوه عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 18 عامًا ، ونادرًا ما يشعروا بهذا التشوه في مرحلة الطفولة المبكرة.

أنواع وأنواع تقوس الحاجز الأنفي يميز أطباء الأنف والأذن والحنجرة ثلاثة أنواع من انحناء الحاجز الأنفي:

  • انحناء؛
  • قمة.

وفقًا لنوع التشوه ، يمكن أن يكون الانحناء المرضي:

  • الأمامي الخلفي على شكل S
  • على شكل S
  • على شكل C
  • انحناء بالنسبة لقمة عظام الفك العلوي ؛
  • انحناء قمة عظام الفك العلوي والحاجز الأنفي.

لا يعتبر أطباء الأنف والأذن والحنجرة التشوهات الطفيفة في الحاجز الأنفي من الأمراض.
أعراض انحراف الحاجز الأنفي

الشكوى الرئيسية والأكثر شيوعًا للمريض الذي يعاني من انحراف في الحاجز الأنفي هو انتهاك تنفس الأنف ، والذي يمكن أن يظهر في ضيق التنفس ، والجفاف واحتقان الأنف ، وإفرازات مخاطية (أحيانًا ، مخاطية). في أغلب الأحيان هذا

يظهر على جانب واحد.

غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من انحراف في الحاجز الأنفي من:

  • التهاب مزمن في الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية).
  • زيادة التعرض ل اصابات فيروسيةالجهاز التنفسي؛
  • نزيف في الأنف.
  • الانزعاج المستمر في الأنف.
  • التهاب الأنف الحركي الوعائي (بسبب انتشار الأوعية الدموية المفرط) ؛
  • ألم في الأنف والوجه.
  • التنفس الأنفي الصاخب أثناء النوم (خاصة عند الأطفال) ؛
  • شخير؛
  • تورم في الغشاء المخاطي على الجانب المصاب.
  • صداع الراس؛
  • التعب السريع
  • الميل للاكتئاب
  • انخفاض التركيز والذاكرة.

في المرضى الذين يعانون من انحراف الحاجز الأنفي ، تستمر التهابات الجهاز التنفسي لفترة أطول وغالبًا ما تكون مصحوبة بمضاعفات ، ويؤدي التهاب الغشاء المخاطي للأنف إلى تشوه أكبر. يؤدي التنفس المضطرب المستمر من خلال الأنف إلى تطور أو تطور التهاب الأنف التحسسي ، والذي يمكن أن يصبح لاحقًا سببًا

الربو القصبي

مع انحناء الحاجز الأنفي بسبب الإصابات (كسور أو خلع في الغضروف) ، قد يتحول الأنف إلى اليسار أو اليمين ويغير شكل الأنف. هذه العلامات هي نتيجة الانصهار غير السليم لغضروف الحاجز الأنفي.

انحراف الحاجز الأنفي عند الطفل

تظهر الانحرافات في الحاجز الأنفي لدى الطفل على أنها مضطربة باستمرار وصعوبة في التنفس الأنفي ، مزمنة

سيلان الأنف

ونزيف أنفي تلقائي متكرر. في بعض الحالات ، هناك غياب مطلق للتنفس الأنفي. غالبًا ما يتنفس الأطفال المصابون بانحراف الحاجز الأنفي من خلال أفواههم. أثناء النوم ، قد يعانون من التنفس الصاخب من خلال الأنف وحتى الشخير.

عند هؤلاء الأطفال ، غالبًا ما تكون التهابات الجهاز التنفسي معقدة بسبب التهاب الجيوب الأنفية الجبهي أو التهاب الجيوب الأنفية ، والذي يمكن أن يصبح مزمنًا. يمكن أن يؤدي تشوه الحاجز الأنفي إلى حدوث أمراض التهابية في الأنابيب السمعية (التهاب الأنبوب) والتهاب الغدد والتهاب الأنف الحركي.

يمكن أن يؤدي انتهاك التنفس الأنفي عند الطفل إلى تفاقم أو ظهور التهاب الأنف التحسسي. في الوقت نفسه ، يعاني هؤلاء الأطفال من حكة في الأنف وفصل دائم للمخاط عن الأنف. مع تطور عمليات الحساسية ، يمكن ملاحظة نوبات الربو القصبي.

بسبب نقص الأداء الطبيعي للجهاز التنفسي ، يعاني دماغ الطفل المصاب بحاجز أنفي منحرف من مجاعة مستمرة للأكسجين. يؤدي نقص الأكسجين إلى:

  • الصداع؛
  • التعب السريع
  • الحفظ السيئ للمعلومات الجديدة ؛
  • انخفاض الاهتمام
  • نزوات متكررة.

عقابيل انحراف الحاجز الأنفي

يؤدي انحناء الحاجز الأنفي إلى ظهور كتلة من العواقب غير السارة ، مثل:

  • الميل لنزلات البرد المتكررة.
  • التهاب الأنف (حركي وعائي ، ضموري ، ضامر ، حساسية) ؛
  • التهاب الجبهه.
  • التهاب الجيوب الأنفية.
  • التهاب الجيوب الأنفية.
  • التهاب الحوض.
  • التهاب الأذن الوسطى
  • تشنجات الحنجرة.
  • الربو القصبي.
  • نوبات صرعية متشنجة
  • متلازمة الوهن الخضري
  • اضطرابات القلب والعينين والأعضاء الأخرى.
  • عسر الطمث.
  • انخفاض في المناعة.

يتم تصحيح انحناء الحاجز الأنفي جراحيًا فقط.

رأب الحاجز الأنفي

رأب الحاجز الأنفي هي عملية يتم فيها إجراء تصحيح جراحي لانحراف الحاجز الأنفي. الغرض الرئيسي من هذه العملية هو تحسين التنفس الأنفي.

يتم إجراء عملية تجميل الحاجز الأنفي بعد الانتهاء من تشكيل الحاجز الأنفي. غالبًا ما يتم وصفه في سن 18-21 ، ولكن في بعض الحالات الاستثنائية يتم إجراؤه في سن مبكرة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه قبل نهاية التكوين الكامل للحاجز العظمي ، هناك فرصة لتصحيح نفسه. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتطلب الجراحة في سن مبكرة عملية ثانية ، لأنه قبل نهاية التكوين النهائي للسنة الأولى للأنف ، يمكن تقوسها مرة أخرى.

يمكن إجراء رأب الحاجز الأنفي باستخدام التقنيات الجراحية التقليدية أو تقنيات التنظير الداخلي ذات التدخل الجراحي البسيط. قد تكون مؤشرات هذه العملية:

  • غالبًا ما يؤدي إلى تفاقم التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
  • تورم مزمن في الغشاء المخاطي للأنف.
  • نزلات البرد المتكررة
  • حكة أو جفاف مستمر في الأنف.
  • صداع متكرر أو ألم في الوجه.
  • شخير.

يتم إجراء الجراحة تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام. كقاعدة عامة ، تستغرق العملية حوالي ساعة إلى ساعتين. يقوم الجراح بعمل شق ويقشر الغشاء المخاطي. بعد ذلك ، يتم استئصال الأجزاء المشوهة من الغضروف. بعد ذلك ، يعود الغشاء المخاطي إلى مكانه ، ويتم وضع خيوط قابلة للامتصاص على الغشاء المخاطي أو الجلد ، ويتم إدخال مسحات من الشاش في تجويف الممرات الأنفية ، مما يساعد على وقف النزيف وحماية سطح الجرح من العدوى. يتم وضع ضمادة خاصة من الجبس على الأنف. كقاعدة عامة ، بعد الانتهاء من العملية لا توجد كدمات وانتفاخات في الوجه.

الأكثر شيوعًا في السنوات الأخيرة هو رأب الحاجز الأنفي بالمنظار ، والذي يتم إجراؤه باستخدام معدات خاصة وأدوات جراحية. يتم إجراء هذه العملية طفيفة التوغل بأقل ضرر للأنسجة الرخوة والغضاريف ، وتوفر نتيجة جمالية أكثر وتقلل من فترة التعافي.

كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، فإن رأب الحاجز الأنفي له عدد من موانع الاستعمال:

  • اضطرابات تخثر الدم.
  • داء السكري؛
  • أمراض معدية؛
  • أمراض الأورام.
  • أمراض الأعضاء الداخلية الشديدة.

يمكن أن يكون رأب الحاجز الأنفي ، مثل أي إجراء جراحي آخر ، معقدًا بسبب العدوى أو النزيف. تشمل المضاعفات المحددة والنادرة لهذه العملية تكوين جلطات الفيبرين في تجويف الأنف وانثقاب الحاجز الأنفي.
العلاج بالليزر

أثبت علاج انحراف الحاجز الأنفي باستخدام الليزر (رأب الحاجز بالليزر) ، على الرغم من وجود بعض القيود على استخدام هذه التقنية ، وجوده في ممارسة طب الأنف والأذن والحنجرة. تعتمد هذه التقنية الواعدة على خصائص الليزر لتبخير المناطق المشوهة من أنسجة الغضاريف.

لا يمكن إجراء عملية رأب الحاجز الأنفي بالليزر إلا في الحالات التي يكون فيها جزء الغضروف فقط قد تعرض للتشوه ، ولم يتم كسر الغضروف. لإجراء هذه العملية ، يتم استخدام معدات خاصة تسمح للجراح بالتحكم في عمق تغلغل شعاع الليزر في الأنسجة.

العملية تكاد تكون بلا دم ، لأن الليزر ، الذي يقطع الأنسجة ، "يغلق" الأوعية الدموية التالفة على الفور تقريبًا. يتم تسخين مناطق الغضروف التي يجب إزالتها إلى درجة حرارة معينة. بعد الانتهاء من العملية ، يتم تثبيت الحاجز الأنفي في الموضع المطلوب بمساعدة مسحات الشاش والجبس.

فوائد العلاج بالليزر للحاجز المنحرف:

  • إراقة الدم.
  • الحد الأدنى من إصابة الأنسجة الرخوة والغضاريف.
  • تأثير مطهر على الأنسجة الرخوة للأنف.
  • تحفيز الجهاز المناعي للمريض.
  • مضاعفات نادرة للغاية بعد الجراحة.
  • تقليل فترة إعادة التأهيل.

يتم إجراء عملية تجميل الحاجز الأنفي بالليزر تحت التخدير الموضعي وتستمر حوالي 15 دقيقة. يمكن إجراء هذه العملية في كل من المرضى الداخليين والخارجيين.

موانع العلاج بالليزر هي:

  • حمل؛
  • تاريخ النوبات
  • أمراض الأورام.
  • زيادة في درجة حرارة الجسم.
  • أمراض معدية؛
  • بعض أمراض الغدد الصماء.

إعادة التأهيل بعد الجراحة بعد عملية رأب الحاجز الأنفي ، يجب على المريض التنفس من خلال الفم ، لأن التجويف الأنفي مسدود بمسحات من الشاش لتثبيت الحاجز الأنفي في الوضع الطبيعي. خلال هذه الفترة ، من الضروري استبعاد التغيرات المختلفة في درجة الحرارة المحيطة. بعد العملية مباشرة ، يوصف المريض دورة العلاج بالمضادات الحيوية ، والتي تهدف إلى منع المضاعفات المعدية. لتخفيف الألم ، يتم وصف العديد من المسكنات.

تتم إزالة السدادات القطنية بعد بضعة أيام ، ويمكن إخراج معظم المرضى من المستشفى في غضون 7-10 أيام بعد الجراحة. على الرغم من إزالة السدادات القطنية من التجويف الأنفي ، إلا أن المريض قد يواجه صعوبة في التنفس عن طريق الأنف. هذا يرجع إلى حقيقة أن تورم الغشاء المخاطي يستمر لفترة طويلة من الزمن.

يتم التعافي بعد رأب الحاجز الأنفي بالمنظار أو بالليزر في وقت أقصر. يختفي الانتفاخ قبل الجراحة التقليدية ، كما أن شفاء الأنسجة الرخوة يكون أسرع بكثير.

بعد أي نوع من عمليات رأب الحاجز الأنفي ، يمكنك العودة إلى نمط حياتك الطبيعي بعد أسبوعين. لمدة شهر واحد ، يوصى بتجنب الإجهاد البدني الشديد والتغيرات المفاجئة في درجة الحرارة.

سعر العملية

تعتمد تكلفة رأب الحاجز الأنفي على عدة عوامل:

  • درجة انحناء الحاجز الأنفي.
  • نوع العملية؛
  • نوع التخدير (تخدير موضعي أو عام) ؛
  • حجم تدابير إعادة التأهيل.

على سبيل المثال ، سيكلف تصحيح التشوه الخلقي الطفيف ما يقرب من 30-50 ألف روبل ، ويمكن أن يكلف ترميم الحاجز الأنفي بعد الإصابة 2-3 مرات أكثر.

يجب توضيح التكلفة النهائية لعملية رأب الحاجز الأنفي مع الجراح بعد اتخاذ جميع التدابير التشخيصية.



حقوق النشر © 2022 الطب والصحة. علم الأورام. تغذية القلب.