Ca 125 je zelo nadgrajen. Onkomarkerji: pojem, vrste, vloga v diagnostiki, analizah in interpretaciji. Kaj pomeni znatno povečanje tumorskega markerja?

Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni nasvet!

Značilnosti različnih onkomarkerjev in interpretacija rezultatov testov

Upoštevajte diagnostični pomen, specifičnost za neoplazme različnih organov in indikacije za določitev tumorski markerji uporabljajo v klinični praksi.

Alfa fetoprotein (AFP)

Ta tumorski marker je kvantitativen, to je, da je običajno prisoten v majhni koncentraciji v krvi otroka in odrasle osebe katerega koli spola, vendar se njegova raven močno poveča z novotvorbami, pa tudi pri ženskah med nosečnostjo. Zato se v okviru uporablja določitev ravni AFP laboratorijska diagnostika za odkrivanje raka pri obeh spolih, pa tudi pri nosečnicah za ugotavljanje nepravilnosti v razvoju ploda.

Raven AFP v krvi se poveča pri malignih tumorjih testisov pri moških, jajčnikov pri ženskah in jeter pri obeh spolih. Prav tako se koncentracija AFP poveča z metastazami v jetrih. Oziroma Indikacije za določitev AFP so naslednji pogoji:

• sum na primarno rak metastaze v jetrih ali jetrih (za razlikovanje med metastazami od primarnega raka jeter je priporočljivo določiti raven CEA v krvi hkrati z AFP);
• Sum na malignost v testisih pri moških ali jajčnikih pri ženskah (priporočeno za natančnost diagnostiko v kombinaciji z AFP za določitev raven hCG);
• Spremljanje učinkovitosti tekočega zdravljenja hepatocelularnega karcinoma jeter in tumorjev testisov ali jajčnikov (izvaja se hkratno določanje ravni AFP in hCG);
• Spremljanje stanja ljudi s cirozo jeter za zgodnje odkrivanje raka jeter;
• Spremljanje stanja ljudi, ki imajo visoko tveganje razvoj tumorjev genitalnih organov (v prisotnosti kriptorhizma, benignih tumorjev ali cist jajčnikov itd.) Z namenom njihovega zgodnjega odkrivanja.

1. Moški otroci:

• 1 - 30 dni življenja - manj kot 16400 ng / ml;
• 1 mesec - 1 leto - manj kot 28 ng / ml;
• 2 - 3 leta - manj kot 7,9 ng / ml;
• 4 - 6 let - manj kot 5,6 ng / ml;
• 7 - 12 let - manj kot 3,7 ng / ml;
• 13 - 18 let - manj kot 3,9 ng / ml.

• 1 - 30 dni življenja - manj kot 19000 ng / ml;
• 1 mesec - 1 leto - manj kot 77 ng / ml;
• 2 - 3 leta - manj kot 11 ng / ml;
• 4 - 6 let - manj kot 4,2 ng / ml;
• 7 - 12 let - manj kot 5,6 ng / ml;
• 13 - 18 let - manj kot 4,2 ng / ml.

Zgornje vrednosti ravni AFP v krvnem serumu so značilne za osebo v odsotnosti onkoloških bolezni. Če se raven AFP dvigne nad starostno normo, lahko to kaže na prisotnost naslednjih vrst raka:

• Hepatocelularni karcinom;
• Metastaze v jetrih;
• Germinogeni tumorji jajčnikov ali testisov;
• Tumorji debelega črevesa;
• Tumorji trebušne slinavke;
• Tumorji pljuč.

• Ciroza jeter;
• Blokada žolčnih kanalov;
• Alkoholna poškodba jeter;
• sindrom teleangiektazije;
• dedna tirozinemija.

Horionski gonadotropin (hCG)

Tako kot AFP je hCG kvantitativni tumorski marker, katerega raven je pri malignih neoplazmah znatno povečana v primerjavi s koncentracijo, opaženo v odsotnosti raka. Vendar povišana raven horionski gonadotropin je lahko tudi norma - to je značilno za nosečnost. Toda v vseh drugih obdobjih življenja, tako pri moških kot pri ženskah, koncentracija te snovi ostaja nizka, njeno povečanje pa kaže na prisotnost žarišča rasti tumorja.

Ravni HCG so povišane pri karcinomih jajčnikov in testisov, horionadenomih, hidatiformnih molih in germinomih. Zato je v praktični medicini določitev koncentracije hCG v krvi izvaja pod naslednjimi pogoji:

• Sum na hidatiformni madež pri nosečnici;
• Neoplazme v medenici, odkrite med ultrazvokom (raven hCG se določi za razlikovanje benignega tumorja od malignega);
• Prisotnost dolgotrajne krvavitve po splavu ali porodu (raven hCG se določi za odkrivanje ali izključitev horiokarcinoma);
• Neoplazme v testisih moških (raven hCG se določi za odkrivanje ali izključitev tumorjev zarodnih celic).

1. moški: manj kot 2 ie/ml v kateri koli starosti.

2. ženske:

• Noseče ženske v rodni dobi (pred menopavzo) - manj kot 1 ie / ml;
• Nenoseče ženske po menopavzi - do 7,0 ie / ml.

• Cistični odmik ali ponovitev hidatidiformnega madeža;
• Horiokarcinom ali njegova ponovitev;
• Seminoma;
• Teratom jajčnika;
• Tumorji prebavnega trakta;
• Tumorji pljuč;
• Tumorji ledvic;
• Tumorji maternice.

• nosečnost;
• Pred manj kot tednom dni je bila nosečnost prekinjena (splav, splav itd.);
• Jemanje zdravil hCG.

Beta-2 mikroglobulin

Raven beta-2 mikroglobulina je povišana pri B-celičnem limfomu, ne-Hodgkinovem limfomu in diseminiranem mielomu, zato določanje njegove koncentracije uporabljamo za napovedovanje poteka bolezni v onkohematologiji. Oziroma v praktični medicini se določitev ravni beta-2 mikroglobulina izvaja v naslednjih primerih:

• Napovedovanje poteka in ocena učinkovitosti zdravljenja mieloma, B-limfomov, ne-Hodgkinovih limfomov, kronične limfocitne levkemije;
• Napovedovanje poteka in ocena učinkovitosti zdravljenja raka želodca in črevesja (v kombinaciji z drugimi tumorskimi markerji);
• Ocena stanja in učinkovitosti zdravljenja pri bolnikih s HIV/aidsom ali pri presaditvi organov.

• multipli mielom;
• B-celični limfom;
• Waldenströmova bolezen;
• ne-Hodgkinovi limfomi;
• Hodgkinova bolezen;
• Prisotnost HIV / aidsa pri osebi;
• Sistemski avtoimunske bolezni(Sjögrenov sindrom, revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus);
• hepatitis;
• Ciroza jeter;

Antigen ploščatoceličnega karcinoma (SCC).

Je tumorski marker ploščatoceličnega karcinoma različnih lokalizacij. Raven tega tumorskega markerja se določi za oceno učinkovitosti terapije in za odkrivanje ploščatoceličnega karcinoma materničnega vratu, nazofarinksa, ušesa in pljuč. V odsotnosti raka se lahko koncentracija antigena ploščatoceličnega karcinoma poveča tudi z odpovedjo ledvic, bronhialno astmo ali patologijo jeter in žolčnega trakta.

V skladu s tem se določanje ravni antigena ploščatoceličnega karcinoma v praktični medicini izvaja za učinkovitost zdravljenja raka materničnega vratu, pljuč, požiralnika, glave in vratu, organov genitourinarnega sistema, pa tudi njihovih recidivov. in metastaze.

Normalno (ni povišano) pri ljudeh katere koli starosti in spola je koncentracija antigena ploščatoceličnega karcinoma v krvi manjša od 1,5 ng / ml. Raven tumorskega markerja nad normo je značilna za naslednje onkološke patologije:

• Rak materničnega vratu;
• Pljučni rak;
• rak glave in vratu;
• karcinom požiralnika;
• rak endometrija;
• rak jajčnikov;
• rak vulve;
• Vaginalni rak.

• Vnetne bolezni jeter in žolčevodov;
• odpoved ledvic;

Nevronsko specifična enolaza (NSE, NSE)

Ta snov nastaja v celicah nevroendokrinega izvora, zato se lahko njena koncentracija poveča z različnimi boleznimi. živčni sistem, vključno s tumorji, travmatskimi in ishemičnimi poškodbami možganov itd.

Zlasti visoka raven NSE je značilna za pljučni in bronhialni rak, nevroblastom in levkemijo. Zmerno povečanje koncentracije NSE je značilno za nerakave pljučne bolezni. Zato se določitev ravni tega oncomarkerja najpogosteje uporablja za oceno učinkovitosti terapije za drobnocelični karcinom pljuč.

Trenutno Določitev ravni NSE v praktični medicini se izvaja v naslednjih primerih:

• Razlikovati med drobnoceličnim in nedrobnoceličnim rakom pljuč;
• Za napovedovanje poteka, spremljanje učinkovitosti terapije in zgodnje odkrivanje ponovitve ali metastaz pri drobnoceličnem pljučnem raku;
• Če sumite na prisotnost karcinoma ščitnice, feokromocitoma, tumorjev črevesja in trebušne slinavke;
• Sum na nevroblastom pri otrocih;
• Kot dodatni diagnostični marker semin (v kombinaciji s hCG).

Zvišano raven NSE opazimo pri naslednjih vrstah raka:

• nevroblastom;
• retinoblastom;
• Drobnocelični pljučni rak;
• medularni rak ščitnice;
• feokromocitom;
• glukagonoma;
• Seminoma.

• Odpoved ledvic ali jeter;
• Pljučna tuberkuloza;
• Kronične pljučne bolezni netumorske narave;
• hemolitična bolezen;
• Poškodba živčnega sistema travmatskega ali ishemičnega izvora (na primer travmatska poškodba možganov, motnje možganska cirkulacija, kapi itd.);
• Demenca (demenca).

Oncomarker Cyfra CA 21-1 (fragment citokeratina 19)

Je marker ploščatoceličnega karcinoma različnih lokalizacij - pljuča, mehur, maternični vrat. Določanje koncentracije oncomarkerja Cyfra CA 21-1 v praktični medicini se izvaja v naslednjih primerih:

• Za razlikovanje maligni tumorji iz drugih volumetričnih formacij v pljučih;
• Za spremljanje učinkovitosti terapije in odkrivanje recidivov pljučnega raka;
• Za nadzor poteka raka Mehur.

Normalno (ni povišano) koncentracija tumorskega markerja Cyfra CA 21-1 v krvi ljudi katere koli starosti in spola ni večja od 3,3 ng / ml. Povišano raven tega oncomarkerja opazimo pri naslednjih boleznih:

1. Maligni tumorji:

• nedrobnocelični pljučni karcinom;
• Ploščatocelični pljučni karcinom;
• Mišično invazivni karcinom mehurja.

• Kronične pljučne bolezni (KOPB, tuberkuloza itd.);
• odpoved ledvic;
• Bolezni jeter (hepatitis, ciroza itd.);
• kajenje.

Tumorski marker HE4

Je specifičen marker za raka jajčnikov in endometrija. HE4 je bolj občutljiv na raka jajčnikov kot CA 125, zlasti v zgodnjih fazah. Poleg tega se koncentracija HE4 ne poveča pri endometriozi, vnetnih ginekoloških boleznih in benignih tumorjih ženskega spolnega področja, zaradi česar je ta tumorski marker zelo specifičen za raka jajčnikov in endometrija. Zaradi teh lastnosti je HE4 pomemben in natančen marker raka jajčnikov, ki omogoča odkrivanje tumorja v zgodnjih fazah v 90% primerov.

Določanje koncentracije HE4 v praktični medicini se izvaja v naslednjih primerih:

• Za razlikovanje raka od novotvorb neonkološke narave, lokaliziranih v majhni medenici;
• Zgodnja presejalna primarna diagnoza raka jajčnikov (HE4 se določi glede na normalno ali povišano raven CA 125);
• Spremljanje učinkovitosti zdravljenja epitelijskega raka jajčnikov;
• Zgodnje odkrivanje recidivov in metastaz raka jajčnikov;
• odkrivanje raka dojke;
• Odkrivanje raka endometrija.

• Ženske, mlajše od 40 let - manj kot 60,5 pmol / l;
• Ženske 40 - 49 let - manj kot 76,2 pmol / l;
• Ženske 50 - 59 let - manj kot 74,3 pmol / l;
• Ženske 60 - 69 let - manj kot 82,9 pmol / l;
• Ženske, starejše od 70 let - manj kot 104 pmol / l.

Glede na visoko specifičnost in občutljivost HE4 odkrivanje povečane koncentracije tega markerja v krvi v skoraj 100% primerov kaže na prisotnost raka jajčnikov ali endometrioze pri ženskah. Če je torej koncentracija HE4 povečana, je treba zdravljenje onkološke bolezni začeti čim prej.

Beljakovine S-100

Ta tumorski marker je specifičen za melanom. In poleg tega se raven beljakovine S-100 v krvi poveča s poškodbami možganskih struktur katerega koli izvora. Oziroma določanje koncentracije proteina S-100 v praktični medicini se izvaja v naslednjih primerih:

• Spremljanje učinkovitosti terapije, odkrivanje recidivov in metastaz melanoma;
• Razjasnitev globine poškodbe možganskega tkiva v ozadju različnih bolezni centralnega živčnega sistema.

Povečanje ravni tega proteina je opaziti pri naslednjih boleznih:

1. Onkološka patologija:

• Maligni melanom kože.

• Poškodba možganskega tkiva katerega koli izvora (travmatična, ishemična, po krvavitvi, možganski kapi itd.);
• Vnetne bolezni katerega koli organa;
• Intenzivna telesna dejavnost.

Oncomarker SA 72-4

Tumorski marker CA 72-4 imenujemo tudi tumorski marker želodca, saj ima največjo specifičnost in občutljivost v zvezi z malignimi tumorji tega organa. Na splošno je tumorski marker CA 72-4 značilen za raka želodca, debelega črevesa, pljuč, jajčnikov, endometrija, trebušne slinavke in mlečnih žlez.

Določanje koncentracije oncomarkerja CA 72-4 v praktični medicini se izvaja v naslednjih primerih:

• Za zgodnje primarno odkrivanje raka jajčnikov (v kombinaciji z markerjem CA 125) in raka želodca (v kombinaciji z markerji CEA in CA 19-9);
• Spremljanje učinkovitosti zdravljenja raka želodca (v kombinaciji z markerji CEA in CA 19-9), jajčnikov (v kombinaciji z markerjem CA 125) ter raka debelega črevesa in danke.

Povečana koncentracija oncomarkerja CA 72-4 se odkrije pri naslednjih tumorjih in neonkoloških boleznih:

1. Onkološke patologije:

• rak želodca;
• rak jajčnikov;
• Rak debelega črevesa in danke;
• Pljučni rak;
• Rak na dojki;
• Rak trebušne slinavke.

• endometrioidni tumorji;
• Ciroza jeter;
• Benigni tumorji prebavnega trakta;
• pljučne bolezni;
• Bolezni jajčnikov;
• Revmatične bolezni (srčne napake, revmatizem sklepov itd.);
• Bolezni mlečne žleze.

Oncomarker CA 242

Tumorski marker CA 242 imenujemo tudi tumorski marker prebavil, ker je specifičen za maligne tumorje prebavnega trakta. Zvišanje ravni tega markerja se odkrije pri raku trebušne slinavke, želodca, debelega črevesa in danke. Za najbolj natančno odkrivanje malignih tumorjev prebavila tumorski marker CA 242 je priporočljivo kombinirati z markerjema CA19-9 (za raka trebušne slinavke in debelega črevesa) in CA 50 (za raka debelega črevesa).

Določitev koncentracije oncomarkerja CA 242 v praktični medicini se izvaja v naslednjih primerih:

• Če obstaja sum na raka trebušne slinavke, želodca, debelega črevesa ali danke (CA 242 se določi v kombinaciji s CA 19-9 in CA 50);
• Za oceno učinkovitosti zdravljenja raka trebušne slinavke, želodca, debelega črevesa in danke;
• Za prognozo in zgodnje odkrivanje recidivov in metastaz raka trebušne slinavke, želodca, debelega črevesa in danke.

Zvišanje ravni CA 242 opazimo pri naslednjih onkoloških in neonkoloških patologijah:

1. Onkološka patologija:

• Tumor trebušne slinavke;
• rak želodca;
• Rak debelega črevesa ali danke.

• Bolezni rektuma, želodca, jeter, trebušne slinavke in žolčevodov.

Oncomarker SA 15-3

Tumorski marker CA 15-3 imenujemo tudi marker dojk, saj ima največjo specifičnost za raka prav tega organa. CA 15-3 žal ni specifičen samo za raka dojke, zato njegovo določanje ni priporočljivo za zgodnje odkrivanje asimptomatskih malignih tumorjev dojke pri ženskah. Ampak za integrirano ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja raka dojke CA 15-3 je zelo primeren, zlasti v kombinaciji z drugimi tumorskimi markerji (CEA).
Določitev CA 15-3 v praktični medicini se izvaja v naslednjih primerih:

• Ocena učinkovitosti zdravljenja raka dojke;
• Zgodnje odkrivanje recidivov in metastaz po zdravljenju karcinoma dojke;
• Razlikovati med rakom dojke in mastopatijo.

Zvišanje ravni CA 15-3 se odkrije pri naslednjih onkoloških in neonkoloških patologijah:

1. Onkološke bolezni:

• karcinom dojke;
• bronhialni karcinom;
• rak želodca;
• rak jeter;
• rak trebušne slinavke;
• Rak jajčnikov (samo v napredovalih fazah);
• Rak endometrija (samo v poznejših fazah);
• Rak maternice (samo v napredovalih fazah).

• Benigne bolezni mlečnih žlez (mastopatija itd.);
• Ciroza jeter;
• Akutni ali kronični hepatitis;
• Avtoimunske bolezni trebušne slinavke, ščitnice in drugih endokrinih organov;
• Tretje trimesečje nosečnosti.

Oncomarker CA 50

Tumorski marker CA 50 se imenuje tudi tumorski marker trebušne slinavke, saj je najbolj informativen in specifičen za maligne tumorje tega organa. Največjo natančnost pri odkrivanju raka trebušne slinavke dosežemo s sočasnim določanjem koncentracij tumorskih markerjev CA 50 in CA 19-9.

Določanje koncentracije CA 50 v praktični medicini se izvaja v naslednjih primerih:

• Sum na rak trebušne slinavke (vključno z ozadjem normalne ravni CA 19-9);
• Sum na raka debelega črevesa ali danke;
• Spremljanje učinkovitosti terapije in zgodnje odkrivanje metastaz ali ponovitve raka trebušne slinavke.

Zvišanje ravni CA 50 opazimo pri naslednjih onkoloških in neonkoloških patologijah:

1. Onkološke bolezni:

• rak trebušne slinavke;
• Rak danke ali debelega črevesa;
• rak želodca;
• rak jajčnikov;
• Pljučni rak;
• rak dojke;
• Rak na prostati;
• Rak jeter.

• Akutni pankreatitis;
• hepatitis;
• Ciroza jeter;
• Peptični ulkus želodca ali dvanajstnika.

Oncomarker SA 19-9

Tumorski marker CA 19-9 imenujemo tudi tumorski marker trebušne slinavke in žolčnika. Vendar pa je v praksi ta marker eden najbolj občutljivih in specifičnih za raka ne vseh organov prebavnega trakta, ampak samo trebušne slinavke. Zato je CA 19-9 marker za presejalne preiskave pri sumu na raka trebušne slinavke. Toda na žalost pri približno 15-20% ljudi raven CA 19-9 ostane normalna v ozadju aktivne rasti malignega tumorja trebušne slinavke, kar je posledica odsotnosti Lewisovega antigena v njih, kot zaradi česar se CA 19-9 ne proizvaja v velikih količinah. Zato se za celovito in visoko natančno zgodnjo diagnozo raka trebušne slinavke uporablja sočasno določanje dveh oncomarkerjev, CA 19-9 in CA 50. Konec koncev, če oseba nima Lewisovega antigena in ravni CA 19-9 ne poveča, potem se poveča koncentracija CA 50, kar omogoča prepoznavanje raka trebušne slinavke.

Poleg raka trebušne slinavke je koncentracija tumorskega markerja CA 19-9 povečana pri raku želodca, danke, žolčevodov in jeter.

Zato v praktični medicini se raven oncomarkerja CA 19-9 določi v naslednjih primerih:

• Razlikovanje raka trebušne slinavke od drugih bolezni tega organa (v kombinaciji z markerjem CA 50);
• Vrednotenje učinkovitosti zdravljenja, spremljanje poteka, zgodnje odkrivanje recidivov in metastaz karcinoma trebušne slinavke;
• Ocena učinkovitosti zdravljenja, spremljanje poteka, zgodnje odkrivanje recidivov in metastaz raka želodca (v kombinaciji z markerjem CEA in CA 72-4);
• Sum na raka danke ali debelega črevesa (v kombinaciji z markerjem CEA);
• Za odkrivanje mucinoznih oblik raka jajčnikov v kombinaciji z določanjem markerjev CA 125, HE4.

Povečanje koncentracije oncomarkerja CA 19-9 opazimo pri naslednjih onkoloških in neonkoloških patologijah:

1. Onkološke bolezni (raven CA 19-9 se znatno poveča):

• rak trebušne slinavke;
• Rak žolčnika ali žolčnega trakta;
• rak jeter;
• rak želodca;
• Rak danke ali debelega črevesa;
• rak dojke;
• Rak maternice;
• Mucinozni rak jajčnikov.

• hepatitis;
• Ciroza jeter;
• revmatoidni artritis;
• Sistemski eritematozni lupus;

Oncomarker CA 125

Tumorski marker CA 125 imenujemo tudi marker jajčnikov, saj ima določanje njegove koncentracije najvišjo vrednost za odkrivanje tumorjev tega organa. Na splošno ta tumorski marker proizvaja epitelij jajčnikov, trebušne slinavke, žolčnika, želodca, bronhijev in črevesja, zaradi česar lahko povečanje njegove koncentracije kaže na prisotnost žarišča tumorske rasti v katerem koli od teh organov. . V skladu s tem tako širok spekter tumorjev, pri katerih se lahko poveča raven oncomarkerja CA 125, določa njegovo nizko specifičnost in nizek praktični pomen. Zato v praktični medicini se določitev ravni CA 125 priporoča v naslednjih primerih:

• Kot presejalni test za raka dojk pri ženskah po menopavzi in pri ženskah katere koli starosti, ki imajo krvnega sorodnika z rakom dojk ali jajčnikov;
• Ocena učinkovitosti terapije, zgodnje odkrivanje recidivov in metastaz pri raku jajčnikov;
• Odkrivanje adenokarcinoma trebušne slinavke (v kombinaciji s tumorskim markerjem CA 19-9);
• Spremljanje učinkovitosti terapije in odkrivanje recidivov endometrioze.

Zvišanje ravni CA 125 opazimo pri naslednjih onkoloških in neonkoloških patologijah:

1. Onkološke bolezni:

• Epitelne oblike raka jajčnikov;
• Rak maternice;
• rak endometrija;
• rak dojke;
• rak trebušne slinavke;
• rak želodca;
• rak jeter;
• rak danke;
• Pljučni rak.

• benigni tumorji in vnetne bolezni maternica, jajčniki in jajcevodi;
• endometrioza;
• tretje trimesečje nosečnosti;
• Bolezen jeter;
• Bolezni trebušne slinavke;
• Avtoimunske bolezni (revmatoidni artritis, skleroderma, sistemski eritematozni lupus, Hashimotov tiroiditis itd.).

Prostata specifični antigen, skupni in prosti (PSA)

Običajni za prostato specifični antigen je snov, ki jo proizvajajo celice prostate in kroži v sistemski obtok v dveh oblikah – prosti in na beljakovine vezani plazmi. V klinični praksi se določi skupna vsebnost PSA (prosta + beljakovinsko vezana oblika) in raven brezplačen PSA.

Skupna vsebnost PSA je označevalec kakršnih koli patoloških procesov v prostati pri moških, kot so vnetje, poškodbe, stanja po medicinskih posegih (na primer masaža), maligni in benigni tumorji itd. Raven prostega PSA se zmanjša le pri malignih tumorjih prostate, zaradi česar se ta kazalnik v kombinaciji s skupnim PSA uporablja za zgodnje odkrivanje in spremljanje učinkovitosti zdravljenja raka prostate pri moških.

Tako se določanje celotne ravni PSA in prostega PSA v praktični medicini uporablja za zgodnje odkrivanje raka prostate, spremljanje učinkovitosti terapije in pojava recidivov ali metastaz po zdravljenju raka prostate. Oziroma V praktični medicini je določanje ravni prostega in celotnega PSA indicirano v naslednjih primerih:

• Zgodnja diagnoza raka prostate;
• Ocena tveganja za prisotnost metastaz raka prostate;
• Ocena učinkovitosti zdravljenja raka prostate;
• Odkrivanje recidivov ali metastaz raka prostate po zdravljenju.

• Mlajši od 40 let - manj kot 1,4 ng / ml;
• 40 - 49 let - manj kot 2 ng / ml;
• 50 - 59 let - manj kot 3,1 ng / ml;
• 60 - 69 let - manj kot 4,1 ng / ml;
• Starejši od 70 let - manj kot 4,4 ng / ml.

Raven prostega PSA nima samostojne diagnostične vrednosti, saj je njegov odstotek glede na skupni PSA pomemben za odkrivanje raka prostate. Zato se prosti PSA dodatno določi le, če je skupna raven večja od 4 ng / ml pri moških katere koli starosti in zato obstaja velika verjetnost raka prostate. V tem primeru se določi količina prostega PSA in njegovo razmerje s skupnim PSA se izračuna v odstotkih po formuli:

Brezplačni PSA / skupni PSA * 100%

Fosfataza prostate (PAP)

Kisla fosfataza je encim, ki se proizvaja v večini organov, vendar je največja koncentracija te snovi v prostati. Tudi visoka vsebnost kisle fosfataze je značilna za jetra, vranico, eritrocite, trombocite in kostni mozeg. Del encima iz organov vstopi v krvni obtok in kroži v sistemskem obtoku. Še več, v skupni količini kisle fosfataze v krvi večino predstavlja frakcija iz prostate. Zato je kisla fosfataza tumorski marker prostate.

V praktični medicini se uporablja koncentracija kisle fosfataze samo za nadzor učinkovitosti terapije, saj se z uspešno ozdravitvijo tumorja njegova raven zmanjša skoraj na nič. Za zgodnjo diagnozo raka prostate se določitev ravni kisle fosfataze ne uporablja, saj ima za ta namen oncomarker prenizko občutljivost - ne več kot 40%. To pomeni, da je s pomočjo kisle fosfataze mogoče odkriti le 40 % primerov raka prostate.

Normalno (ni povišano) je koncentracija kisle fosfataze prostate manjša od 3,5 ng / ml.

Zvišanje ravni prostatične kisle fosfataze opazimo pri naslednjih onkoloških in neonkoloških patologijah:

• rak na prostati;
• infarkt prostate;
• Akutni ali kronični prostatitis;
• Obdobje v 3 do 4 dneh po draženju prostate med kirurški posegi, rektalni pregled, biopsija, masaža ali ultrazvok;
• kronični hepatitis;
• Ciroza jeter.

Rak-embrionalni antigen (CEA, SEA)

Ta tumorski marker proizvajajo karcinomi različnih lokalizacij - to so tumorji, ki izvirajo iz epitelnega tkiva katerega koli organa. V skladu s tem se lahko raven CEA poveča v prisotnosti karcinoma v skoraj katerem koli organu. Vendar je CEA najbolj specifičen za karcinome danke in debelega črevesa, želodca, pljuč, jeter, trebušne slinavke in dojke. Ravni CEA so lahko povišane tudi pri kadilcih in ljudeh s kroničnimi vnetnimi boleznimi ali benignimi tumorji.

Zaradi nizke specifičnosti CEA se ta oncomarker v klinični praksi ne uporablja za zgodnje odkrivanje raka, ampak se uporablja za oceno učinkovitosti terapije in obvladovanje recidivov, saj se njegova raven po smrti tumorja močno zmanjša v primerjavi z vrednostmi, ki jih pojavil pred začetkom zdravljenja.

Poleg tega se v nekaterih primerih določanje koncentracije CEA uporablja za odkrivanje rakavih obolenj, vendar le v kombinaciji z drugimi tumorskimi markerji (z AFP za odkrivanje raka jeter, s CA 125 in CA 72-4 za raka jajčnikov, s CA 19- 9 in CA 72-4 - rak želodca, s CA 15-3 - rak dojke, s CA 19-9 - rak danke ali debelega črevesa). V takšnih situacijah CEA ni glavni, temveč dodatni oncomarker, ki omogoča povečanje občutljivosti in specifičnosti glavnega.

Oziroma Določanje koncentracije CEA v klinični praksi je indicirano v naslednjih primerih:

• Za spremljanje učinkovitosti terapije in odkrivanje metastaz raka na črevesju, dojki, pljučih, jetrih, trebušni slinavki in želodcu;
• Za odkrivanje suma na raka črevesja (z markerjem CA 19-9), raka dojke (z markerjem CA 15-3), jeter (z markerjem AFP), želodca (z markerjem CA 19-9 in CA 72-4) , trebušna slinavka (z markerji CA 242, CA 50 in CA 19-9) in pljuča (z markerji NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1).

• Kadilci, stari od 20 do 69 let - manj kot 5,5 ng / ml;
• Nekadilci, stari od 20 do 69 let - manj kot 3,8 ng / ml.

1. Onkološke bolezni:

• Rak danke in debelega črevesa;
• rak dojke;
• Pljučni rak;
• Rak ščitnice, trebušne slinavke, jeter, jajčnikov in prostate (povišana vrednost CEA je diagnostična le, če so povišane tudi vrednosti drugih markerjev teh tumorjev).

• hepatitis;
• Ciroza jeter;
• pankreatitis;
• Crohnova bolezen;
• Ulcerozni kolitis ;
• prostatitis;
• Hiperplazija prostate;
• pljučne bolezni;
• Kronična odpoved ledvic.

Tkivni polipeptidni antigen (TPA)

Ta tumorski marker proizvajajo karcinomi - tumorji, ki izvirajo iz epitelijskih celic katerega koli organa. Vendar pa je TPA najbolj specifičen za karcinome dojke, prostate, jajčnikov, želodca in črevesja. Oziroma v klinični praksi je določanje ravni TPA indicirano v naslednjih primerih:

• Identifikacija in spremljanje učinkovitosti terapije karcinoma mehurja (v kombinaciji s TPA);
• Identifikacija in spremljanje učinkovitosti zdravljenja raka dojke (v kombinaciji s CEA, CA 15-3);
• Identifikacija in spremljanje učinkovitosti zdravljenja pljučnega raka (v kombinaciji z markerji NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1);
• Odkrivanje in spremljanje učinkovitosti zdravljenja raka materničnega vratu (v kombinaciji z markerji SCC, Cyfra CA 21-1).

Zvišanje ravni TPA opazimo pri naslednjih vrstah raka:

• karcinom mehurja;
• rak dojke;
• Pljučni rak.

Tumor-M2-piruvat kinaza (PK-M2)

Ta oncomarker je zelo specifičen za maligne tumorje, vendar nima organske specifičnosti. To pomeni, da pojav tega markerja v krvi nedvoumno kaže na prisotnost žarišča tumorske rasti v telesu, vendar na žalost ne daje ideje o tem, kateri organ je prizadet.

Določanje koncentracije PC-M2 v klinični praksi je indicirano v naslednjih primerih:

• Za razjasnitev prisotnosti tumorja v kombinaciji z drugimi organsko specifičnimi tumorskimi označevalci (na primer, če je kateri koli drug tumorski označevalec povišan, vendar ni jasno, ali je to posledica prisotnosti tumorja ali nerakave bolezni). V tem primeru bo določitev PC-M2 pomagala ugotoviti, ali je povečanje koncentracije drugega tumorskega markerja posledica tumorja ali neonkološke bolezni, saj če je raven PC-M2 povišana, potem to jasno kaže na prisotnost tumorja, kar pomeni, da je treba pregledati organe, za katere je specifičen drug tumorski marker z visoko koncentracijo);
• Ocena učinkovitosti terapije;
• Spremljanje pojava metastaz ali ponovitve tumorja.

Povišano raven PC-M2 v krvi zaznamo pri naslednjih tumorjih:

• Rak prebavnega trakta (želodec, črevesje, požiralnik, trebušna slinavka, jetra);
• rak dojke;
• rak ledvic;
• Pljučni rak.

Kromogranin A

Je občutljiv in specifičen marker nevroendokrinih tumorjev. Zato V klinični praksi je določanje ravni kromogranina A indicirano v naslednjih primerih:

• Odkrivanje nevroendokrinih tumorjev (insulinomi, gastrinomi, VIPomi, glukagonomi, somatostatinomi itd.) in spremljanje učinkovitosti njihovega zdravljenja;
• Za oceno učinkovitosti hormonskega zdravljenja raka prostate.

Povečanje koncentracije tumorskega markerja opazimo samo pri nevroendokrinih tumorjih.

Kombinacije tumorskih markerjev za diagnozo raka različnih organov

Razmislimo o racionalnih kombinacijah različnih oncomarkerjev, katerih koncentracije je priporočljivo določiti za najbolj natančno in zgodnje odkrivanje malignih tumorjev različnih organov in sistemov. V tem primeru predstavljamo glavne in dodatne tumorske označevalce raka posamezne lokalizacije. Za oceno rezultatov je treba vedeti, da ima glavni oncomarker največjo specifičnost in občutljivost na tumorje katerega koli organa, dodatni pa poveča informacijsko vsebino glavnega, vendar brez njega nima samostojnega pomena.

V skladu s tem povečana raven tako glavnih kot dodatnih oncomarkerjev pomeni zelo visoko stopnjo verjetnosti raka pregledanega organa. Na primer, za odkrivanje raka dojke so določili tumorske označevalce CA 15-3 (glavni) in CEA s CA 72-4 (dodatni), raven vseh pa je bila povišana. To pomeni, da je možnost raka dojke več kot 90-odstotna. Za nadaljnjo potrditev diagnoze je potrebno pregledati dojke z instrumentalnimi metodami.

Visok nivo glavnih in normalnih dodatnih markerjev pomeni, da obstaja velika verjetnost raka, vendar ne nujno v organu, ki ga pregledujemo, saj lahko tumor raste tudi v drugih tkivih, za katera je tumorski marker specifičen. Na primer, če se je pri določanju označevalcev raka dojke glavni CA 15-3 izkazal za povišanega, CEA in CA 72-4 pa sta normalna, potem to lahko kaže na visoko verjetnost prisotnosti tumorja, vendar ne v mlečni žlezi, ampak na primer v želodcu, saj je lahko CA 15-3 povišan tudi pri raku želodca. V takšni situaciji se opravi dodaten pregled tistih organov, v katerih je mogoče sumiti na žarišče rasti tumorja.

Če se odkrije normalna raven glavnega oncomarkerja in povečana raven sekundarnega, potem to kaže na visoko verjetnost prisotnosti tumorja ne v pregledanem organu, temveč v drugih tkivih, glede na katere so specifični dodatni markerji. . Na primer, pri določanju markerjev raka dojke je bil glavni CA 15-3 v mejah normale, medtem ko sta bila manjša CEA in CA 72-4 povišana. To pomeni, da obstaja velika verjetnost prisotnosti tumorja ne v mlečni žlezi, ampak v jajčnikih ali v želodcu, saj so markerji CEA in CA 72-4 specifični za te organe.

Tumorski markerji mlečne žleze. Glavna označevalca sta CA 15-3 in TPA, dodatni pa CEA, PK-M2, HE4, CA 72-4 in beta-2 mikroglobulin.

tumorski markerji jajčnikov. Glavni marker je CA 125, CA 19-9, dodatni HE4, CA 72-4, hCG.

Črevesni tumorski markerji. Glavni marker je CA 242 in REA, dodatni CA 19-9, PK-M2 in CA 72-4.

Tumorski markerji maternice. Pri raku telesa maternice so glavni označevalci CA 125 in CA 72-4 ter dodatni - CEA, pri raku materničnega vratu pa so glavni označevalci SCC, TPA in CA 125 ter dodatni - CEA in CA 19-9.

Tumorski markerji želodca. Glavni so CA 19-9, CA 72-4, REA, dodatni CA 242, PK-M2.

Tumorski markerji trebušne slinavke. Glavna sta CA 19-9 in CA 242, dodatna sta CA 72-4, PK-M2 in REA.

Tumorski markerji jeter. Glavni so AFP, dodatni (primerni tudi za odkrivanje metastaz) so CA 19-9, PK-M2 CEA.

Tumorski markerji pljuč. Glavni so NSE (samo za drobnocelični rak), Cyfra 21-1 in CEA (za nedrobnocelični rak), dodatni so SCC, CA 72-4 in PC-M2.

Tumorski markerji žolčnika in žolčevodov. Glavni je SA 19-9, dodatni je AFP.

tumorski markerji prostate. Glavna sta skupni PSA in odstotek prostega PSA, dodatna je kisla fosfataza.

Testikularni tumorski markerji. Glavni so AFP, hCG, dodatni je NSE.

Tumorski markerji mehurja.Šef - REA.

Tiroidni tumorski markerji. Glavni so NSE, REA.

Tumorski markerji nazofarinksa, ušesa ali možganov. Glavna sta NSE in REA.

• SA 15-3, prsni znak;
• CA 125, marker jajčnikov;
• CEA - marker karcinomov katere koli lokalizacije;
• HE4, marker jajčnikov in mlečne žleze;
• SCC, marker raka materničnega vratu;
• CA 19-9 je marker trebušne slinavke in žolčnika.

Če je tumorski marker povišan

Če je koncentracija kateregakoli tumorskega markerja povečana, to ne pomeni, da je ta oseba s 100% natančnostjo obstaja maligni tumor. Navsezadnje specifičnost katerega koli oncomarkerja ne doseže 100%, zaradi česar je mogoče opaziti povečanje njihove ravni pri drugih, neonkoloških boleznih.

Če torej odkrijemo povišano raven katerega koli oncomarkerja, je treba analizo ponovno opraviti po 3-4 tednih. In samo če se koncentracija markerja drugič poveča, je treba začeti dodatni pregled, da bi ugotovili, ali je visoka raven oncomarkerja povezana z maligno neoplazmo ali jo povzroča neonkološka bolezen. Da bi to naredili, je treba pregledati tiste organe, prisotnost tumorja v katerih lahko povzroči zvišanje ravni tumorskega markerja. Če tumor ni odkrit, morate po 3-6 mesecih ponovno darovati kri za tumorske markerje.

Cena analize

Stroški določanja koncentracije različnih tumorskih markerjev se trenutno gibljejo od 200 do 2500 rubljev. Cene za različne tumorske označevalce je priporočljivo izvedeti v posebnih laboratorijih, saj vsaka ustanova določi svoje cene za posamezen test, odvisno od stopnje zahtevnosti analize, cene reagentov itd.

V velikem številu laboratorijskih diagnostičnih metod so tiste, za katere vedo vsi, ki so kdaj pogledali v kliniko (npr. splošna analiza krvi ali biokemije), vendar veliko število specifičnih študij ostaja izven vidnega polja. Ena od teh metod je krvni test za tumorski marker CA 125. Ta specifična študija vam omogoča odkrivanje malignega tumorja jajčnikov v zgodnjih fazah. Kako se pripraviti na vzorčenje materiala, kaj je bistvo diagnoze, norme in patologije - obravnavano v članku.

Onkomarkerji so snovi beljakovinske narave iz razreda glikoproteinov. Najdemo jih v telesu in zdrava oseba, ki opravlja številne pomembne funkcije, vendar se s pojavom malignega tumorskega procesa kazalniki tumorskih markerjev močno povečajo. Poleg tega lahko pride do sinteze beljakovin tako v tumorskih celicah kot v zdravih celicah telesa.

Pomembno je, da analiza omogoča ugotavljanje prisotnosti bolezni še pred pojavom prvih simptomov. Vendar ne vedno visoka raven oncomarkerjev lahko spremlja onkološki proces, takšni rezultati so lahko sočasna manifestacija vnetnih bolezni, hormonskega neravnovesja, mehanske poškodbe notranji organi. Diagnoza temelji na oceni klinična slika, rezultati dodatnih laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih metod.

SA 125

To je onkofetalni protein z visoko molekulsko maso, ki ga plod proizvaja v velikih količinah. V odraslem organizmu je epitelij (notranja plast) naslednjih anatomskih predelov "vključen" v sintezo CA 125:

• maternica;
• jajčniki;
• perikard;
• trebušna votlina;
• plevralna votlina.

Vstopnina veliko število tumorskega markerja v krvni obtok šele, ko so naravne ovire uničene.

Indikatorji nad normo

V primeru diagnostičnega imenovanja večino bolnikov zanima vprašanje, kaj pomeni krvni test CA 125 in pod kakšnimi pogoji lahko preseže sprejemljive meje.

Pomembni kazalci v krvi CA 125 kažejo na prisotnost tumorskega procesa v jajčniku. Norma je presežena tudi pri vnetnih procesih reproduktivnega sistema (adneksitis, salpingitis, endometritis), s cisto jajčnikov, med menstruacijo in v prvem trimesečju nosečnosti.

Rezultati krvnega testa CA 125 so bistveno višji od dovoljenih in so opaženi pri naslednjih patologijah:

• rak dojke;
• maligni procesi maternice, jajcevodov;
• tumor rektuma, jeter, želodca;
• pljučni rak;
• maligna tvorba trebušne slinavke;
• ne-Hodgkinov limfom.

Rahlo povečana zmogljivost:

• s cisto jajčnikov;
• endometrioza;
• s spolno prenosljivimi boleznimi;
• v ozadju plevritisa, peritonitisa;
• z jetrnimi patologijami (hepatitis, ciroza);
• na ozadju kroničnega pankreatitisa.

Krvni test za tumorske označevalce ni bistvo pri postavitvi diagnoze. Študija velja za povezavo v kompleksni diagnostiki, prav tako pa se z njo dinamično spremlja učinkovitost procesa zdravljenja.

Kdaj zdravnik predpiše analizo?

Specialistu je dodeljen krvni test za CA 125, ko se na pacientovem telesu pojavijo naslednji simptomi:

• močno zmanjšanje telesne teže;
• pogosta slabost neznane etiologije;
• periodična hipertermija brez očitnega vzroka;
• lažna želja po defekaciji in uriniranju;
• mazanje krvave težave;
• bolečine v trebuhu z obsevanjem v spodnjem delu hrbta;
• boleč spolni odnos;
• povečanje velikosti trebuha;
• povečanje regionalnih bezgavk.

Kombinacija več znakov lahko kaže na prisotnost raka jajčnikov ali drugih tumorskih procesov reproduktivnega sistema. Dolgo preden se pojavi stalna šibkost, zmanjšana zmogljivost, hitra utrujenost, izguba apetita. V večini primerov ženske prve znake ignorirajo, vse pripisujejo kronični utrujenosti in nenehni obremenitvi, zato obisk zdravnika odloži.

Starejše ženske morajo to analizo vključiti v svoj preventivni pregled, saj se tveganje za nastanek onkologije vsako leto poveča. Tudi določitev kazalcev CA 125 je potrebna za tiste, katerih najbližji sorodniki imajo ali so imeli v preteklosti tumorske procese.

Če je diagnosticiran rak jajčnikov, bo oncomarker pokazal učinkovitost zdravljenja. Če je bila terapija uspešna in je bilo doseženo stanje remisije, analiza omogoča pravočasno odkrivanje pojava recidiva (nekaj mesecev, preden to lahko storijo druge diagnostične metode).

Priprava na zbiranje gradiva

Da bi bili rezultati študije pravilni, se je treba pripraviti na dostavo analize:

1. Izročiti venske krvi do 11. ure, na prazen želodec, lahko pijete samo vodo.
2. Za tri dni iz prehrane izločite mastno hrano in alkohol.
3. Na dan testa prenehajte kaditi.
4. Za en dan prenehajte jemati zdravila (posvetujte se z zdravnikom).
5. 5 dni pred analizo se vzdržite spolnih odnosov.
6. Ne jemljite materiala na isti dan kot druge laboratorijske in instrumentalne diagnostične metode.

Izvajanje raziskav

Analiza se izvaja z imunokemiluminiscenčno metodo (ICLA). Specifičnost in občutljivost diagnoze je 90%. Metoda temelji na interakciji antigena s protitelesom. Za vezavo oncomarkerja (antigena) se uporabljajo specifični mikrodelci s protitelesi. Dodajo se krvnemu serumu. Nekaj ​​časa pride do tvorbe kompleksa antigen-protitelo. Po vrsti specifičnih manipulacij se kompleksom doda posebna snov z luminiscenco.

Intenzivnost luminiscence se meri s fotopomnoževalcem. Indikatorji so neposredno sorazmerni s številom tumorskih markerjev.

Dešifriranje rezultatov

Norma tumorskega markerja v krvi je do 15 U / ml. Med menstruacijo se norma poveča na 30 U / ml. Med menopavzo je največji dovoljeni rezultat 20 U / ml. Ženske z anamnezo odstranitve organov reproduktivnega sistema ne smejo imeti CA 125, ki ni višji od 5 ie / ml.

Prepis rezultatov za mlado žensko srednjih let pravi naslednje:

• do 30 U / ml - norma;
• 30-40 U / ml - meja;
• nad 40 U / ml - patologija.

Prisotnost malignega tumorja jajčnikov spremljajo indikatorji od 120 do 1200 ie / ml. Benigni procesi, vnetja, stanje s cisto jajčnikov - do 130-150 U / ml. Hormonsko neravnovesje, ostre skoke estrogena (spolni hormon ovulacijske faze) in progesterona (hormon luteinizirajoče faze) lahko spremlja povečanje stopenj do 50 ie / ml.

Dekodiranje testov, ki jih opravi lečeči zdravnik, vam omogoča, da določite približno malignost tumorja. Višja kot je malignost in večji kot je primarni tumor, višji so rezultati študije.

Najvišje stopnje se lahko pojavijo, ko rak jajčnikov spremlja ascites. V tem primeru CA 125 ne proizvaja le epitelij ženskih spolnih žlez, temveč tudi notranja plast trebušne sluznice. Ne bo mogoče razumeti približne malignosti procesa.

V vsakem primeru je pravica do razlage rezultatov diagnoze dana lečečemu zdravniku. Na podlagi kazalcev te in drugih analiz specialist izbere nadaljnjo taktiko za obvladovanje bolnika.

Bibliografija

1. TESTOSTERON IN KAKOVOST ŽIVLJENJA ŽENSKE KHAIDAROVA F.A., NIGMATOVA S.S.
2. Attanasio A.F., Lamberts S.W.J., Matranga A.M.C. et al. Bolniki s pomanjkanjem rastnega hormona (GH) pri odraslih kažejo heterogenost med začetkom v otroštvu in odraslim pred in med zdravljenjem s človeškim GH // J Clin Endocrinol Metab 1997; 82:82-88.
3. Hoffman D.M., O'Sullivan A.J., Baxter R.C., Ho K.K.Y. Diagnoza pomanjkanja rastnega hormona pri odraslih // Lancet 1994; 343:1064-1068.
4. Sindrom pomanjkanja androgena pri ženskah 2010 / V.E. Radzinsky, S.Yu. Kalinčenko, S.S. Apetov
5. Baum H.B.A., Biller B.M.K., Finkelstein J.S. et al. Učinki terapije s fiziološkim rastnim hormonom na kostno gostoto in telesno sestavo pri bolnikih s pomanjkanjem rastnega hormona v odrasli dobi: randomizirano, s placebom kontrolirano preskušanje // Ann Intern Med 1996; 125:883-890.
6. Jorgensen J.O.L., Thuesen L., Muller J., Ovesen P., Skakkebaek N.E., Christiansen J.S. Tri leta zdravljenja z rastnim hormonom pri odraslih s pomanjkanjem rastnega hormona: skorajšnja normalizacija telesne sestave in telesne zmogljivosti // Eur J Endocrinol 1994; 130:224-228.

Roman je bodybuilding trener z več kot 8 letnimi izkušnjami. Je tudi nutricionist, med njegovimi strankami je veliko znanih športnikov. Roman je z avtorjem knjige “Šport in nič drugega kot ..

V sodobni raznolikosti laboratorijskih indikatorjev najdemo različne snovi, nekatere strašijo že samo z imenom. To so oncomarkers, njihova naloga je prepoznati začetek onkološkega procesa v zgodnji fazi. Eden od njih je SA-125, oz antigen ogljikovih hidratov 125, je glikoproteinska snov z visoko molekulsko maso, ki jo najdemo v zdravem tkivu in tekočinah maternice ter tkivih očesa in ne prodre v krvni obtok. Ugotovljeno je bilo, da se majhna količina njegove proizvodnje pojavi v poprsnici, trebušni votlini, želodcu, črevesju in trebušni slinavki. Razmislite, kaj je tumorski marker CA 125 in kaj kaže njegovo povečanje.

Ta protein je standardni oncomarker za rak jajčnikov, znatno povečanje pa omogoča sum na prisotnost tumorskega procesa v jajčnikih. Tumorski markerji so določene beljakovine, ki jih zdrava tkiva prekomerno proizvajajo kot odgovor na nastanek tumorja. rakave celice, vrsta markerja kaže na lokalizacijo tumorja.

Vendar je vredno zapomniti, da tumorski marker CA-125 nespecifičen in njegovo povečanje ni vedno razlog za diagnozo raka jajčnikov, obstajajo druga fiziološka in patološka stanja, v katerih se indikator spremeni. In tudi pri začetni fazi stopnja raka jajčnikov je lahko normalna!