مؤشرات التنقيط Eufillin للاستخدام. Eufillin هو دواء غير مكلف وفعال. تعليمات استخدام طريقة Eufillin والجرعة

يوفيلين - عقار (أقراص) ، (مجموعة دوائية - أدوية للعلاج الربو القصبي). يتميز هذا الدواء بالميزات التالية للتطبيق:

  • تباع بوصفة طبية فقط
  • أثناء الحمل: بحذر
  • عند الرضاعة: بحذر
  • في الطفولة: بحذر
  • في حالة ضعف وظائف الكلى: بحذر
  • في الشيخوخة: بحذر

طَرد

يوفيلين هو موسع قصبي.

الخصائص الدوائية

ينتمي Eufillin إلى مجموعة الزانثين. يحتوي على العنصر النشط الرئيسي - الثيوفيلين. الدواء له تأثير موسع على الشعب الهوائية ، وإرخاء العضلات الملساء والقضاء على التشنجات. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يحسن عمل أهداب ظهارة الجهاز التنفسي ، ويحسن تقلصات عضلات الحجاب الحاجز والوربي وعضلات الجهاز التنفسي الأخرى. يحفز Eufillin مركز الجهاز التنفسي في النخاع المستطيل ، ويحسن التهوية الرئوية، تشبع الدم بالأكسجين ويقلل من نسبة ثاني أكسيد الكربون فيه ، أي يعمل على تطبيع وظيفة الجهاز التنفسي.

تتمثل آلية عمل Eufillin في تثبيط إنزيم phosphodiesterase ، حيث يتراكم cAMP في الأنسجة ، وينخفض ​​دخول أيونات الكالسيوم إلى الخلايا المسؤولة عن تقلص العضلات ، وهذا يريح عضلات الشعب الهوائية.

يحفز Eufillin وفقًا للتعليمات نشاط القلب ، مما يزيد من تواتر وقوة تقلص عضلة القلب. يمكن أن يخفف الأوعية الدموية، في الغالب الجلد والكلى والدماغ. له تأثير مريح على الجدران الوريدية في الدورة الدموية الرئوية ، يقلل الدواء من الضغط فيه.

يحسن استخدام Eufillin إمداد الدم إلى الكلى ، وبالتالي يزيد من تكوين وإفراز البول.

يبطئ الدواء تراكم الصفائح الدموية ويجعل خلايا الدم الحمراء أكثر مقاومة للتلف ، أي أنه يحسن الخصائص الريولوجية للدم.

ومن المعروف عن تأثير حالة المخاض لـ Eufillin على الرحم ، كما أنه يزيد من حموضة العصارة المعدية.

يتم امتصاص العامل بشكل جيد من الجهاز الهضمي ، وتوافره الحيوي يصل إلى 100٪. عندما يؤخذ في وقت واحد مع الطعام ، فإن الامتصاص يبطئ إلى حد ما. يمر في حليب الثدي ومن خلال المشيمة. يحدث استقلاب Eufillin في الكبد ، ويحدث إفرازه من الجسم مع البول.

نموذج الافراج

يتم تحرير Euphyllin وفقًا للتعليمات في أقراص 150 مجم ، في أمبولات على شكل محلول 2.4 ٪ و 24 ٪.

دواعي الإستعمال

يستخدم الدواء لتخفيف نوبات الربو القصبي ، مع قصور القلب ، الذبحة الصدرية ، الوذمة الرئوية وغيرها من الحالات المرتبطة بالاحتقان. وفقًا للمراجعات ، يقلل Eufillin بشكل فعال من الضغط في أزمات ارتفاع ضغط الدم. يتم تطبيقه في علاج معقدالسكتة الدماغية وحالات نقص تروية الدماغ الأخرى ، في علاج انقطاع النفس عند الأطفال حديثي الولادة.

موانع

هو بطلان استخدام Eufillin في حالة عدم تحمله ، في فترة حادةاحتشاء عضلة القلب ، مع انهيار ، تسرع القلب الانتيابي ، انقباض زائد ، صرع ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، قرحة هضمية ، اضطرابات في الكبد والكلى ، مع ورم غدي في البروستاتا ، إسهال. لا ينصح باستخدام الدواء في أقراص تحت سن 6 سنوات.

اقرأ أيضا:

محاربة ارتفاع ضغط الدم: 5 أفضل العلاجات الشعبية

مصل اللبن: 7 خصائص مفيدةمنتج مألوف

الغناء من أجل الصحة: ​​6 أسباب لتناول الغناء

تعليمات تطبيق Eufillin

في شكل محلول ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد والعضل ، واستخدام الحقن له ما يبرره في علاج الحالات الطارئة والعاجلة. في هذه الحالة ، يتم حساب الجرعة بشكل فردي ، اعتمادًا على شدة الحالة بالنسبة لوزن المريض.

للبالغين في حالات الطوارئ ، يتم اختيار جرعة Euphyllin وفقًا للتعليمات بمعدل 6 مجم / كجم ، ويتم تخفيفها في 20 مل من محلول كلوريد الصوديوم الفسيولوجي ، ويتم حقنها ببطء في الوريد على مدى 5 دقائق على الأقل.

تتطلب حالة الربو تسريب الدواء بمقدار 720-750 مجم. لا ينصح بالإعطاء بالحقن لـ Eufillin لمدة تزيد عن 14 يومًا.

للتخفيف من حالة مرض الانسداد الرئوي المزمن في المرحلة الحادة ، ابدأ بجرعة 5-6 مجم / كجم من الدواء. إذا لزم الأمر ، يجب زيادته بحذر شديد ، تحت سيطرة محتواه في الدم.

في الأجهزة اللوحية ، يؤخذ Eufillin 0.15 جم من 1 إلى 3 مرات في اليوم بعد الوجبات. يمكن أن يستمر مسار القبول من عدة أيام إلى عدة أشهر.

مع انقطاع النفس عند الأطفال حديثي الولادة ، عندما يستمر توقف التنفس من 15 ثانية مع انخفاض متزامن في معدل ضربات القلب ، فإن الجرعة الأولية من هذا الدواء لحديثي الولادة هي 5 مجم / كجم / يوم مقسمة على جرعتين. يتم إعطاء الدواء من خلال أنبوب أنفي معدي. عندما تستقر الحالة ، يتحولون إلى جرعة صيانة 2 مجم / كجم / يوم مقسمة على جرعتين. يمكن أن تتراوح مدة التطبيق من عدة أسابيع إلى عدة أشهر.

اعتمادًا على شدة الحالة ومؤشرات Eufillin عند الأطفال جرعة يوميةيختلف من 6 إلى 15 مجم / كجم.

للمرضى المسنين ، يجب توخي الحذر في علاج الدواء. وفقًا للمراجعات ، يعزز Eufillin الآثار الجانبية للجلوكوكورتيكويد ، والقشرانيات المعدنية ، والمنشطات الكظرية. لا تستخدم هذا العلاج في وقت واحد مع مشتقات الزانثين الأخرى.

الآثار الجانبية ل Eufillin

وفقًا للمراجعات ، يمكن أن يتسبب Eufillin في حدوث تأثيرات غير مرغوب فيها مثل الأرق ، والدوخة ، والإثارة ، والصداع ، والرعشة ، وخفقان القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وآلام القلب ، وانخفاض ضغط الدم، آلام في البطن ، غثيان ، حرقة ، قيء ، إسهال ، تفاعلات حساسية ، زيادة التعرق ، انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم ، تغيرات في اختبارات البول.

المراجعات

فيديوهات ذات علاقة

تعليمات Eufillin (Euphyllinum) للاستخدام

تعليمات Eufillin للاستخدام ، نظائرها.

يوفيلين | تعليمات للاستخدام (أقراص)

وصف وتعليمات أمبولات يوفيلين - عن قرب *

أمبولات Eufillin - المؤشرات (تعليمات الفيديو) الوصف والتعليقات

#Pharmacy Hacks 10: Eufillin. خطر نقص فيتامين ونقص الفيتامينات.

سعال جاف ومزعج. ماذا تفعل به؟

علاج جرح اليد أو الأصابع أو الذراع بالكامل. متلازمة النفق الرسغي.

الربو القصبي. ماذا تفعل لتتنفس

تعليمات ديكساميثازون ، والتطبيق ، والحقن من أجل ماذا؟

التأثير الدوائي الرئيسي للدواء هو انخفاض تركيز الكالسيوم في الخلايا. نتيجة لذلك ، يتم استخدامه لإرخاء العضلات الملساء ، وخاصة الشعب الهوائية. يوصف لأمراض الجهاز التنفسي الانسدادي. للتخفيف من النوبات الحادة ، يتوفر الدواء في شكل حقن.

شكل جرعات

يتوفر الدواء على شكل أقراص ومحلول للإعطاء عن طريق الوريد. كلاهما أشكال الجرعاتتستخدم في نفس الظروف ، لكن التكوين مختلف قليلاً.

الوصف والتكوين

المكون النشط الرئيسي لـ Eufillin في الأقراص هو أمينوفيلين بجرعة 150 مجم. كيميائيا ، هذه المادة هي ملح الثيوفيلين. جعلت إضافة المجموعة الأمينية من الممكن استخدام الدواء في شكل فموي ، مما زاد من قابليته للذوبان ومعدل الامتصاص.

في محلول الأمبولة ، العنصر النشط الرئيسي هو الثيوفيلين نفسه ، وهو مشتق من الزانثين. يحتوي 1 مل من المحلول على 20 مجم من الثيوفيلين. تعتمد آلية العمل على منع مستقبلات الأدينوزين ، وتقليل تركيز الكالسيوم داخل الخلايا وزيادة cAMP. ينتج عن هذا ما يلي التأثيرات السريرية:

  1. الموسعة للقصبات.
  2. مضاد للتشنج.
  3. موسع للأوعية.

بفضلهم ، وجد Eufillin تطبيقه في الطب ، وبالتحديد في أمراض الرئة. من خلال التأثير على العضلات الملساء في القصبات الهوائية ، يؤدي ذلك إلى ارتخاءها ، والذي يتجلى بشكل خاص مع الانقباض الأولي. بالإضافة إلى عمل موسع القصبات ، فإن قدرة الثيوفيلين على زيادة تصفية الغشاء المخاطي الهدبي ، وتثبيط إفراز وسطاء الحساسية والالتهابات ، وتثبيت أغشية الخلايا البدينة أمر مهم.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن للثيوفيلين تأثير محفز على الجهاز العصبي المركزي وعضلات الهيكل العظمي وعضلة القلب ، كما أن له تأثير مدر للبول ضعيف وقصير. من خلال تحفيز إفراز الأدرينالين ، يكون للثيوفيلين تأثير غير مباشر على مستقبلات الأدينين في بعض الأنسجة.

ينشط Eufillin مركز الجهاز التنفسي ، ويعزز عمل البطين الأيسر للقلب ، ويزيد من حجم الجلطة في الدم وتشبعه بالأكسجين ، ويقلل من تركيز ثاني أكسيد الكربون. بعد تناول الدواء ، يزداد تدفق الدم في الأنسجة المحيطية ، وقد ينخفض ​​الدورة الدموية الدماغية بشكل طفيف. عن طريق زيادة الدورة الدموية في الكلى ، يتم تحقيق تأثير مدر للبول.

من بين الآثار السريرية الأقل أهمية والتي لا تزال بحاجة إلى أخذها في الاعتبار ، يمكننا تسمية:

  1. الحد من تجلط الدم.
  2. تحسين الخصائص الانسيابية للدم.
  3. عمل حال للمخاض.
  4. زيادة حموضة العصارة المعدية.
  5. تأثير الصرع (يتجلى في جرعات عالية).
  6. توسيع القنوات الصفراوية خارج الكبد.

عند المدخنين ، تتغير الديناميكا الدوائية لـ Eufillin ويزداد معدل التخلص منه.

المجموعة الدوائية

وسائل للاستخدام الجهازي في أمراض الجهاز التنفسي الانسدادي. مشتق الزانثين.

مؤشرات للاستخدام

للبالغين

يوصف Eufillin لعلاج:

  1. متلازمة الانسداد القصبي في الربو القصبي.
  2. انتفاخ الرئة.
  3. اضطرابات الجهاز التنفسي ، على وجه الخصوص ، مع توقف التنفس أثناء النوم.
  4. القلب الرئوي.
  5. ارتفاع ضغط الدم في الدورة الدموية الرئوية.
  6. الانتهاكات الدورة الدموية الدماغية(لشكل الحقن).
  7. فشل البطين الأيسر مع تشنج قصبي (للحقن).

كجزء من العلاج المعقد ، يمكن استخدام الدواء من أجل:

  1. متلازمة الوذمة من نشأة الكلى.
  2. فشل القلب من مسار حاد ومزمن.

للأطفال

في كثير من الأحيان مؤشرات للاستخدام هي انقطاع النفس عند الأطفال حديثي الولادة ومتلازمة انسداد القصبات الهوائية. ومع ذلك ، يمكن وصف Euphyllin لشروط أخرى ، وفقًا لتقدير الطبيب.

في شكل أقراص ، لا يمكن استخدام الدواء إلا في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات. في شكل محلول للإعطاء عن طريق الوريد ، في بعض الحالات ، يمكن إعطاء الدواء للأطفال من عمر مبكربعد تقييم دقيق من قبل الطبيب لنسبة الفائدة / المخاطر.

للنساء الحوامل وأثناء الرضاعة

ينتقل الدواء إلى حليب الثدي ، لذلك إذا كان العلاج بـ Eufillin ضروريًا الرضاعة الطبيعيةسوف تضطر إلى التوقف. أثناء الحمل ، يُمنع أيضًا استخدامه ، حيث يمكن العثور عليه بتركيزات خطيرة في دم الوليد. إذا تم وصف المرأة الحامل مع ذلك بـ Eufillin ، فبعد الولادة يحتاج الطفل إلى مراقبة دقيقة.

موانع

لا يمكنك استخدام Eufillin في الحالات التالية:

  1. فرط الحساسية لمشتقات الزانثين (بما في ذلك الكافيين).
  2. قصور القلب الحاد.
  3. ذبحة.
  4. نوبة قلبية حادة.
  5. انقباض.
  6. عدم انتظام دقات القلب الانتيابي.
  7. تصلب الشرايين الشديد.
  8. تفاقم القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر.
  9. الصرع أو زيادة الاستعداد المتشنج.
  10. اضطرابات العمل.
  11. السكتة الدماغية النزفية أو نزيف الشبكية.
  12. وذمة رئوية.
  13. اضطرابات الكبد أو الكلى.
  14. الإنتان.
  15. بورفيري.

التطبيقات والجرعات

للبالغين

بعد الحقن في الوريد ، يحدث التأثير في غضون 5 دقائق. يتم اختيار نظام الجرعات بشكل فردي في كل حالة. لا يأخذ هذا في الاعتبار طبيعة المرض فحسب ، بل أيضًا الأمراض المصاحبة للمريض ، فضلاً عن خبرته في التدخين.

يتم الحقن في وضعية الاستلقاء مع التحكم الإجباري في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. يتم تحضير المحلول مباشرة قبل الإعطاء بعد التخفيف بكلوريد الصوديوم.

متوسط ​​الجرعة اليومية للبالغين 10 مجم / كجم. الكمية التي تم الحصول عليها مقسمة إلى ثلاث جرعات. إذا شعرت بدوخة أو غير ذلك آثار جانبيةيجب أن تدار الدواء بالتنقيط. أعلى جرعة مفردة هي 250 مجم يومياً - 500 مجم.

للأطفال

من سن 14 عامًا ، تكون جرعة Eufillin 2-3 مجم / كجم. تعتمد الجرعة اليومية القصوى على عمر المريض. من 3 إلى 9 سنوات ، يكون 24 مجم / كجم. مدة العلاج تعتمد على شدة المرض. عادة ما يكون مسار العلاج عدة أيام ، لكن لا ينصح بمواصلته لأكثر من أسبوعين.

آثار جانبية

يؤثر عمل Eufillin على معظم أجهزة الأعضاء ، وبالتالي فإن الطيف آثار جانبيةيمكن أن تكون واسعة أيضًا. لاحظ المرضى ردود الفعل السلبية التالية:

  1. طفح جلدي ، حكة ، صدمة الحساسية ، التهاب الجلد.
  2. أرق ، دوار ، رعشة ، تشنجات ، قلق ، تغير في الوعي.
  3. تغير في معدل ضربات القلب ، قصور القلب ، الانهيار.
  4. الغثيان ، الإسهال ، فقدان الشهية ، ونى الأمعاء ، تفاقم القرحة.
  5. اضطرابات التمثيل الغذائي.
  6. الشعور بالحرارة ، الحمى ، زيادة التعرق ، الضعف.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

التفاعل مع هذه المواد الطبية ممكن:

  1. الايفيدرين ومنشطات بيتا الأدرينالية والكافيين - تعزز عمل Eufillin.
  2. هرمونات الكورتيكوستيرويد - زيادة احتمالية حدوث آثارها الجانبية.
  3. الفينوباربيتال - انخفاض في فعالية يوفيلين.
  4. المواد الماصة. الأدوية المضادة للإسهال - تضعف من تأثير Eufillin.
  5. المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولون - تعزيز فعالية الدواء.
  6. مدرات البول - تقوية عملها.
  7. الوسائل المؤثرة الجهاز العصبي- زيادة السمية العصبية.

تعليمات خاصة

بحذر وتحت إشراف أكثر دقة ، يوصف الدواء للمرضى الذين يعانون من:

  1. عدوى فيروسية.
  2. أمراض القلب والأوعية الدموية.
  3. تضخم البروستاتا.
  4. الجلوكوما ، وكذلك الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

مع تسريع التخلص من الثيوفيلين (على سبيل المثال ، عند المدخنين) ، يلزم زيادة جرعة الدواء.

قد يؤدي استخدام القهوة والشاي إلى تعزيز التأثيرات الدوائية لـ Eufillin.

جرعة مفرطة

قد تتسبب تركيزات الثيوفيلين في الدم التي تزيد عن 20 مجم / كجم في ظهور أعراض الجرعة الزائدة:

  1. فرط الدم في الوجه.
  2. أرق.
  3. إسهال.
  4. ارتفاع السكر في الدم.
  5. نوبات الصرع.
  6. تسمم.
  7. رعشه.
  8. ارتباك في الوعي.
  9. عدم انتظام ضربات القلب.

عندما تظهر العلامات الأولى ، من الضروري إلغاء الدواء ومراقبة المعلمات الديناميكية الدموية وتسريع التخلص من الثيوفيلين من الجسم. عندما تظهر التشنجات ، يتم إيقافها.

شروط التخزين

يتم تخزين الدواء عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة.

نظائرها

بدلاً من Eufillin ، يمكن استخدام الأدوية التالية:

  1. Aminophyllin-Eskom هو نظير كامل لعقار Eufillin. يتم إنتاج الدواء على شكل محلول للحقن في الوريد. يمكن استخدامه للأطفال من سن 3 سنوات. في حالة ما إذا كانت الفائدة التي تعود على الأم تفوق الضرر الذي يلحق بالطفل ، يمكن وصف الدواء للنساء الحوامل والمرضعات.
  2. تيوبك هو بديل لـ Eufillin في المجموعة العلاجية. يتم إنتاج الدواء في أقراص منتظمة وطويلة الأمد. يمكنك وصف الدواء للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات والنساء في المناصب والمرضعات.
  3. Teotard co يحتوي على المكونات النشطة التالية: theophylline. يتم إنتاج الدواء في كبسولات مطولة ، معتمدة للأطفال فوق سن 6 سنوات. بحذر ، يجب أن يشربوا أثناء الحمل والرضاعة.
  4. Theostat هو بديل لـ Eufillin في المجموعة السريرية والدوائية. يتم إنتاجه في أقراص مطولة قابلة للقسمة ويمكن للأطفال من سن 3 سنوات استخدامها. وفقًا للإشارات الصارمة ، يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل.
  5. ايروفيلين. يحتوي على دوكسوفيللين كمكون رئيسي. ميزته أنه لا يؤثر على نقل أيونات الكالسيوم ولا يمنع مستقبلات الأدينوزين. هذا يقلل من احتمالية حدوث آثار جانبية على القلب والكلى والأوعية الدموية والجهاز العصبي.
  6. نيوفيللين. يحتوي على الثيوفيلين وهو نظير لـ Eufillin.
  7. ثيوتارد. يحتوي أيضًا على الثيوفيلين ، ولكنه متوفر في كبسولات ذات مفعول طويل الأمد.
  8. بوروكسان. متوفر في شكل شراب معتمد للاستخدام في الأطفال. العنصر النشط هو دوكسوفيلين ، الذي له آثار جانبية أقل.

سعر الدواء

تكلفة الدواء بمتوسط ​​29 روبل. تتراوح الأسعار من 9 إلى 99 روبل.

الاسم التجاري للدواء

يوفيلين

الاسم الدولي غير المسجل الملكية

أمينوفيلين

شكل جرعات

أجهزة لوحية

التركيب لكل 1 قرص

المادة الفعالة هي أمينوفيلين (يوفيلين) -150 مجم.
سواغ: نشا البطاطس ، ستيرات الكالسيوم.

وصف

تكون الأقراص بيضاء أو بيضاء مع صبغة صفراء ، أسطوانية مسطحة.

مجموعة العلاج الدوائي

الموسعة للقصبات

كود ATC

الديناميكا الدوائية.

موسع قصبي ، مشتق الزانثين ؛ يثبط فسفودايستراز. يزيد من تراكم الأدينوزين أحادي الفوسفات (cAMP) في الأنسجة ، ويمنع مستقبلات الأدينوزين (البيورين): يقلل من تدفق أيونات الكالسيوم عبر قنوات أغشية الخلايا ، ويقلل من نشاط انقباض العضلات الملساء.
يريح عضلات الشعب الهوائية ، ويحفز مركز الجهاز التنفسي ، ويزيد من حساسيته لثاني أكسيد الكربون ، ويحسن التهوية السنخية ، مما يؤدي في النهاية إلى انخفاض في شدة وتواتر نوبات انقطاع النفس. من خلال تطبيع وظيفة الجهاز التنفسي ، فإنه يساعد على تشبع الدم بالأكسجين وتقليل تركيز ثاني أكسيد الكربون.
له تأثير محفز على نشاط القلب ، ويزيد من قوة وعدد تقلصات القلب ، ويزيد من تدفق الدم التاجي ويزيد من طلب الأكسجين في عضلة القلب. يقلل من توتر الأوعية الدموية (بشكل رئيسي أوعية الدماغ والجلد والكلى). له تأثير venodilating المحيطي ، ويقلل من الرئة المقاومة الوعائية، يخفض الضغط في الدورة الدموية "الصغيرة". يزيد من تدفق الدم الكلوي ، وله تأثير مدر للبول معتدل. يوسع القنوات الصفراوية خارج الكبد.
يستقر أغشية الخلايا البدينة ، ويمنع إطلاق الوسطاء ردود الفعل التحسسية. يمنع تراكم الصفائح الدموية (يمنع عامل تنشيط الصفائح الدموية والبروستاغلاندين E2 (PgE2) ، ويزيد من مقاومة كريات الدم الحمراء للتشوه (يحسن الخصائص الانسيابية للدم) ، ويقلل من تجلط الدم ويعيد دوران الأوعية الدقيقة إلى طبيعتها.
له تأثير حال للمخاض ، ويزيد من حموضة عصير المعدة. عند استخدامه بجرعات عالية ، يكون له تأثير صرع.

الدوائية.

بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل ، والتوافر البيولوجي 90-100 ٪. يقلل الطعام من معدل الامتصاص دون التأثير على حجمه (كميات كبيرة من السوائل والبروتينات تسرع العملية). كلما زادت الجرعة المأخوذة ، انخفض معدل الامتصاص. الوقت اللازم للوصول إلى أقصى تركيز هو 1-2 ساعة. حجم التوزيع في حدود 0.3-0.7 لتر / كغ (30-70٪ من وزن الجسم "المثالي") ، بمتوسط ​​0.45 لتر / كغ. التواصل مع بروتينات البلازما عند البالغين - 60٪ ، مرضى تليف الكبد - 36٪. يخترق حليب الثدي (10٪ من الجرعة المقبولة) ، من خلال حاجز المشيمة (يكون التركيز في مصل دم الجنين أعلى قليلاً منه في مصل الأم).
يعرض أمينوفيلين خصائص توسع القصبات بتركيزات 10-20 ميكروغرام / مل. التركيز أكثر من 20 ملغ مل سامة. يتم تحقيق التأثير المثير على مركز الجهاز التنفسي عند انخفاض محتوى الدواء في الدم - 5-10 ميكروغرام / مل.
يتم استقلابه عند قيم الأس الهيدروجيني الفسيولوجية مع إطلاق الثيوفيلين الحر ، والذي يتم استقلابه في الكبد بمشاركة العديد من إنزيمات السيتوكروم P450. نتيجة لذلك ، يتم تكوين الكافيين وحمض 1.3-ثنائي ميثيلوريك (45-55 ٪) ، والذي يحتوي على النشاط الدوائي، ولكن أقل شأنا من الثيوفيلين 8 1-5 مرات. يعتبر الكافيين أيضًا مستقلبًا نشطًا ، ولكن يتم إنتاجه بكميات صغيرة.
في الأطفال الأكبر من 3 سنوات والبالغين (على عكس الأطفال الأصغر سنًا) ، لا توجد ظاهرة تراكم الكافيين. عمر النصف عند الأطفال الأكبر من 6 أشهر هو 3.7 ساعات ، للبالغين 8.7 ساعة ، للمدخنين (20-40 سيجارة في اليوم) - 4-5 ساعات (بعد الإقلاع عن التدخين ، تطبيع الحرائك الدوائية بعد 3-4 أشهر) ؛ عند البالغين المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن وفشل القلب الرئوي والقلب الرئوي - أكثر من 24 ساعة. تفرز المستقلبات عن طريق الكلى.

مؤشرات EUFILLIN

متلازمة انسداد القصبات الهوائية من أي أصل ؛ الربو القصبي (الدواء المفضل لدى مرضى الربو الناتج عن مجهود بدني وكعلاج إضافي لأشكال أخرى) ، مزمن مرض الانسدادالرئتين (التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن ، انتفاخ الرئة) ، ارتفاع ضغط الدم في الدورة الدموية الرئوية ، القلب الرئوي ، توقف التنفس أثناء النوم.

موانع

فرط الحساسية للدواء (بما في ذلك مشتقات الزانثين الأخرى: الكافيين ، البنتوكسيفيلين ، الثيوبرومين) ، الصرع ، القرحة الهضمية للمعدة والاثني عشر (في المرحلة الحادة) ، التهاب المعدة مع الحموضة العالية ، فرط شديد في الشرايين وانخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام ضربات القلب ، نزيف السكتة الدماغية ونزيف الشبكية ، مرحلة الطفولة(تصل إلى 3 سنوات).
بحرص: مرض نقص ترويةالقلب (المرحلة الحادة من احتشاء عضلة القلب ، الذبحة الصدرية) ، تصلب الشرايين الوعائي المعمم ، اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي ، الضربات البطينية المبكرة المتكررة ، زيادة الاستعداد المتشنج ، الفشل الكبدي و / أو الكلوي ، القرحة الهضمية في المعدة و 12 قرحة الاثني عشر (التاريخ) ، الجهاز الهضمي نزيف في التاريخ الحديث ، قصور الغدة الدرقية غير المنضبط (احتمال التراكم) أو التسمم الدرقي ، ارتفاع الحرارة لفترات طويلة ، الجزر المعدي المريئي. الورم الحميد في البروستاتا ، الحمل ، الإرضاع ، كبار السن، مرحلة الطفولة،

يستخدم أثناء الحمل والرضاعة

يمكن استخدامه أثناء الحمل والرضاعة فقط من أجل "المؤشرات الحيوية".

طريقة يوفلين للتطبيق والجرعات

يجب اختيار الجرعة وفقًا للخصائص الفردية لكل مريض ، مع مراعاة الاستجابة السريرية والتركيز المستقر للأمينوفيلين في مصل الدم.
في الداخل ، يجب وصف البالغين 150 مجم 3-4 مرات في اليوم بعد الوجبات.
يجب إعطاء الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات عن طريق الفم بمعدل 7-10 مجم / كجم يوميًا على 4 جرعات مقسمة.
أعلى جرعات من أمينوفيلين للبالغين: مفردة 500 مجم يومياً -1500 مجم.
جرعات أعلى للأطفال أكبر من 3 سنوات: فردي - 7 مجم / كجم ، يوميًا - 15 مجم / كجم.
تتراوح مدة دورة العلاج من عدة أيام إلى عدة أشهر ، حسب مسار المرض وتحمل الدواء.
لتقليل التأثيرات السامة ، يجب وصفه بالجرعات الفعالة الدنيا.

اعراض جانبية

من الجهاز العصبي: دوار ، صداع الراس، أرق ، هياج ، قلق ، تهيج ، رعشة.
من جانب الجهاز القلبي الوعائي - خفقان. - عدم انتظام دقات القلب 1e ، بما في ذلك عند الجنين عند أخذ
المرأة الحامل في الثلث الثالث من الحمل "، عدم انتظام ضربات القلب ، آلام القلب ، انخفاض ضغط الدم ، زيادة وتيرة نوبات الذبحة الصدرية.
من الجانب الجهاز الهضمي: ألم المعدة. الغثيان والقيء والارتجاع المعدي المريئي والحموضة المعوية وتفاقم القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر والإسهال. استخدام طويل الأمد- قلة الشهية.
ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، حكة. حُمى.
أخرى: ألم في الصدر ، تسرع النفس ، الشعور بـ "المد والجزر" في الوجه ، البول الزلالي ، بيلة دموية ، نقص السكر في الدم ، زيادة إدرار البول ، زيادة التعرق.

جرعة مفرطة

الأعراض: فقدان الشهية ، آلام المعدة. الإسهال والغثيان والقيء (بما في ذلك الدم) ، والنزيف المعدي المعوي ، وتسرع التنفس. احمرار بشرة الوجه. عدم انتظام دقات القلب. عدم انتظام ضربات القلب البطيني ، الأرق ، الانفعالات الحركية ، القلق ، رهاب الضوء. الهزة والتشنجات. في حالات التسمم الحاد ، يمكن أن تحدث نوبات صرع الشكل (خاصة عند الأطفال دون حدوث السلائف) ، ونقص الأكسجة ، والحماض الأيضي ، وارتفاع السكر في الدم ، ونقص بوتاسيوم الدم. انخفاض ضغط الدم ونخر العضلات والهيكل العظمي والارتباك. الفشل الكلوي مع بيلة عضلية.
العلاج: انسحاب المخدرات ، غسل المعدة ، التعيين كربون مفعل، الأدوية الملينة ، إدرار البول القسري ، امتصاص الدم ، امتصاص البلازما ، غسيل الكلى (الفعالية ليست عالية ، غسيل الكلى البريتوني غير فعال) ، علاج الأعراض (بما في ذلك ميتوكلوبراميد وأوندانسيترون - مع القيء). في حالة حدوث تشنجات ، حافظ على سالكية مجرى الهواء ووفر العلاج بالأكسجين. للتخفيف من النوبات ، إدخال الديازيبام في الوريد بجرعة 0.1-0.3 ملغم / كغم (لا يزيد عن 10 ملغ). للغثيان والقيء الشديد ، ميتوكلوبراميد وأوندانسيترون (عن طريق الوريد).

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يزيد من احتمالية الآثار الجانبية للستيرويدات القشرية السكرية والستيرويدات القشرية المعدنية (فرط صوديوم الدم). أموال للتخدير العام (هناك خطر عدم انتظام ضربات القلب البطيني) ، العوامل التي تثير الجهاز العصبي المركزي (تزيد من السمية العصبية). تقلل الأدوية المضادة للإسهال والممتص المعوي من امتصاص الأمينوفيلين.
ريفامبيسين ، فينوباربيتال ، فينيتوين ، أيزونيازيد ، كاربامازيبين. سلفينبيرازون ، أمينوغلوتيثيميد ، موانع الحمل الفموية المحتوية على الإستروجين والموراسيزين. كونها محرضات للأكسدة الميكروسومية ، فإنها تزيد من تصفية الأمينوفيلين. التي قد تتطلب زيادة في جرعتها.
مع الاستخدام المتزامن مع المضادات الحيوية لمجموعة الماكروليد ، لينكومايسين. الوبيورينول. سيميتيدين ، إيزوبرينالين ، إينوكساسين ، جرعات صغيرة من الإيثانول ، ديسولفيرام ، فلوروكينولونات ، إنترفيرون ألفا المؤتلف ، ميثوتريكسات ، ميكسيليتين ، بروبافينون. ثيابندازول. تيكلوبيدين ، فيراباميل ومع التطعيم ضد الإنفلونزا ، قد تزداد شدة تأثير الأمينوفيلين ، الأمر الذي قد يتطلب خفض جرعته.
يزيد من تأثير ناهضات بيتا ومدرات البول (بما في ذلك عن طريق زيادة الترشيح الكبيبي) ، يقلل من فعالية مستحضرات الليثيوم وحاصرات بيتا.
متوافق مع مضادات التشنج ، لا تستخدمه مع مشتقات الزانثين الأخرى. بحذر يوصف في وقت واحد مع مضادات التخثر.

تعليمات خاصة

توخي الحذر عند تناول كميات كبيرة من الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين أثناء العلاج

نموذج الإفراج

أقراص 150 مجم.
10،15 أو 20 حبة في عبوة نفطة.
1،2.3 أو 5 عبوات مع تعليمات في علبة من الورق المقوى.

شروط التخزين

يحفظ فى درجة حرارة لاتزيد عن 25 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد

5 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.


أقراص يوفيلين- وسيلة للاستخدام الجهازي لعلاج أمراض الجهاز التنفسي الانسدادي.
له تأثير توسع القصبات ، توسع الأوعية ، مضاد للتشنج ، حال للمخاض ومدر للبول.
ترتبط آلية العمل بتأثير منع على نوع A2 من مستقبلات البيورين في خلايا العضلات الملساء في الشعب الهوائية. يؤدي انخفاض نشاط المستقبلات إلى تعطيل نقل أيونات الكالسيوم المرتبطة بها إلى خلية عضلية ملساء ويسبب ارتخاءها. في التركيزات العالية ، يثبط eufillin نشاط أنواع phosphodiesterase III و IV ، مما يؤدي إلى وقف التحلل المائي cAMP ، واستقرار مستواه في الخلية والحفاظ على سلسلة كيناز الميوسين الخفيفة في حالة غير نشطة فسفرة. يمنع تثبيط نشاط كيناز سلسلة الميوسين الخفيفة من التفاعل مع الأكتين وتوفير تقلص الخلية.
يسبب Eufillin استرخاء العضلات الملساء في الشعب الهوائية والشرايين التاجية والدماغية والرئوية والعضلات الجهاز الهضميوالقنوات الصفراوية. نظرًا لانخفاض إفراز الهيستامين والليوكوترين من الخلايا البدينة ، يقلل eufillin من فرط نشاط الجهاز التنفسي استجابةً لدخول مسببات الحساسية إليها.
يزيد Eufillin من انقباض الهيكل العظمي (بما في ذلك عضلات الجهاز التنفسي - الحجاب الحاجز والعضلات الوربية) ويبطئ تطور التعب. له تأثير محفز على عضلة القلب عن طريق زيادة قوة تقلصها (تأثير مؤثر في التقلص العضلي الإيجابي ، ربما يرتبط بتأثير على نشاط الفوسفوديستيراز من النوع الثالث).
يترافق توسع أوعية الكبيبات الكلوية مع زيادة في ترشيح الدم في الكلى وزيادة قصيرة المدى في إدرار البول.
يحفز المركز التنفسي للنخاع المستطيل ، عن طريق زيادة حساسيته للتأثير المحفز لثاني أكسيد الكربون ، ويحسن التهوية السنخية ، وفي النهاية يتسبب في انخفاض وتيرة وشدة نوبات توقف التنفس أثناء النوم.
يمنع Eufillin الانقباضات المنتظمة للرحم الحامل ، ويزيد من إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة ، ويحسن بشكل طفيف الخصائص الريولوجية للدم (لزوجته) عن طريق تقليل قدرة الصفائح الدموية على الالتصاق والتجمع.
الدوائيةعندما يؤخذ عن طريق الفم ، يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل. التوافر البيولوجي للأمينوفيلين هو 80-100٪. يزيد الكحول من سرعة الامتصاص واكتماله. يتجلى تأثير توسع القصبات مع الحفاظ على تركيزه في بلازما الدم عند مستوى 10-20 ميكروغرام / مل ، ويتحقق التأثير المحفز على مركز الجهاز التنفسي بتركيزات منخفضة - 5-10 ميكروغرام / مل. تركيز الأمينوفيلين في البلازما أكثر من 20 ميكروغرام / مل سام.
بعد الحقن في الوريد ، يكون 60 ٪ في حالة مرتبطة ببروتينات الدم (مع تليف الكبد ، تنخفض نسبة الجزء المرتبط بالبروتين إلى 35 ٪ ، وفي الأطفال حديثي الولادة يكون هذا الرقم 36 ٪). يتغلغل بشكل جيد من خلال الحواجز النسيجية ويتم توزيعه بالتساوي في الدم والسائل خارج الخلية والأنسجة العضلية. لا تتراكم في الأنسجة الدهنية. يخترق حاجز المشيمة إلى حليب الأم. حجم التوزيع 0.3-0.7 لتر / كجم (متوسط ​​0.45 لتر / كجم).
يخضع لعملية التمثيل الغذائي المكثف في الكبد (حوالي 90 ٪) ، تحت تأثير الميثيلاز والسيتوكروم P450 ، ينتقل جزئيًا إلى مادة الكافيين. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات ، نظرًا لارتفاع نشاط الميثيلاز في خلايا الكبد والتخلص البطيء من الكافيين ، يمكن أن يصل تركيزه إلى 30 ٪ من تركيز أمينوفيلين. في البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات ، لا يتم ملاحظة ظاهرة تراكم الكافيين.
تفرز عن طريق الكلى بنسبة 10٪ في البالغين وحوالي 50٪ في الأطفال - دون تغيير. يعتمد نصف عمر الإطراح للأمينوفيلين (T½) على العمر والأمراض المصاحبة. في الأطفال حديثي الولادة والأطفال دون سن 6 أشهر ، تكون أكثر من 24 ساعة ؛ في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر - 3.7 ساعات ؛ في البالغين الذين لا يعانون من أمراض القصبات الرئوية - 8.7 ساعة. في الأشخاص الذين يدخنون 20-40 سيجارة في اليوم ، يتم تقصير T½ إلى 4-5 ساعات ، وبعد الإقلاع عن التدخين ، يحدث معدل الشفاء من التخلص من eufillin فقط بعد 3 -4 اشهر. في الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي وفشل القلب و قلب رئوييمتد نصف عمر الإطراح إلى 24 ساعة ، ويؤدي تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين والكحول إلى إبطاء طرح الأمينوفيلين ويزيد من مستواه في الجسم.

مؤشرات للاستخدام

مؤشرات لاستخدام الدواء يوفيلينهي: التهاب القصبات الهوائية المزمن. الربو القصبي (الوقاية من التشنج القصبي ، الدواء المفضل للربو من المجهود البدني ، علاج إضافي لأشكال أخرى من الربو) ؛ انتفاخ الرئة. انقطاع النفس الانتيابي الليلي (متلازمة بيكويك) ؛ القلب الرئوي المزمن.

طريقة التطبيق

أجهزة لوحية يوفيلينتؤخذ عن طريق الفم بعد الوجبات مع الكثير من السوائل. يتم تحديد جرعة الدواء بشكل فردي ، مع الأخذ في الاعتبار إمكانية وجود معدل مختلف لإفراز الدواء في المرضى المختلفين. يتم حساب الجرعة بناءً على وزن الجسم المثالي (لأن

لا يتم توزيع الدواء في الأنسجة الدهنية).
يتم وصف البالغين والمراهقين الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم ، حسب الحالة السريرية ، 150-300 مجم (1-2 حبة) 3 مرات في اليوم ، في الحالات الشديدة ، 300 مجم (2 حبة) 4 مرات في اليوم بفاصل زمني من 6 ساعات. تبلغ الجرعة اليومية في المتوسط ​​600-1200 مجم أو 4-8 أقراص في 3-4 حقنات. في المرضى الذين يقل وزنهم عن 50 كجم والمراهقين الذين يزنون 45-55 كجم ، يتم وصف 150 مجم (قرص واحد) 3-4 مرات في اليوم. يجب ألا تزيد الجرعة اليومية عن 600 مجم.
بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 17 عامًا ، يتم وصف الدواء بجرعة 13 مجم / كجم من وزن الجسم ، عادة 150 مجم (قرص واحد) 3 مرات في اليوم.

آثار جانبية

عند تناول الحبوب يوفيلينمثل آثار جانبيةمثل الدوخة والأرق واضطرابات النوم والهزات والنوبات. الخفقان وعدم انتظام ضربات القلب. فقدان الشهية والغثيان والقيء والارتجاع المعدي المريئي. بيلة دموية ، بيلة دموية. في بعض الحالات - نقص السكر في الدم.

موانع

:
موانع لاستخدام الدواء يوفيلينهي: فرط الحساسية لأمينوفيلين ومشتقات أخرى من ميثيل زانثين. احتشاء عضلة القلب في المرحلة الحادة. عدم انتظام ضربات القلب. اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي. القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة. اضطرابات شديدة في الكبد و / أو الكلى. فرط نشاط الغدة الدرقية. الصرع. أخذ الايفيدرين (عند الأطفال) ؛ سن الأطفال حتى 6 سنوات.

حمل

:
طلب يوفيليناأثناء الحمل يمكن أن يؤدي إلى تكوين تركيزات يحتمل أن تكون خطرة من الثيوفيلين والكافيين في جسم الوليد والجنين. يحتاج الأطفال حديثو الولادة الذين تلقت أمهاتهم أمينوفيلين أثناء الحمل (خاصة في الثلث الثالث) إلى إشراف طبي للسيطرة الأعراض المحتملةتسمم الميثيل زانتين. يتطلب تعيين الدواء أثناء الحمل والرضاعة تقييمًا للمخاطر المحتملة على الطفل ويتم إجراؤه فقط من أجل المؤشرات الحيوية الشديدة.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يعزز الايفيدرين ، ناهضات البيتا ، الكافيين والفوروسيميد من تأثير الدواء يوفيلين.
بالاشتراك مع الفينوباربيتال ، الفينيتوين ، ريفامبيسين ، أيزونيازيد ، كاربامازيبين وسولفينبيرازون ، لوحظ تسارع في التمثيل الغذائي للأمينوفيلين ، والذي يصاحبه انخفاض في تأثيره وقد يتطلب زيادة في جرعات الدواء المستخدم.
عند المدخنين (20-40 سيجارة في اليوم) ، لوحظ أيضًا تسارع في التمثيل الغذائي للأمينوفيلين ، والذي يصاحبه انخفاض في تأثيره وقد يتطلب زيادة في جرعات الدواء المستخدم.
عند تناوله مع المضادات الحيوية ماكرولايد ، لينكومايسين ، ألوبيورينول ، سيميتيدين ، إيزوبرينالين ، موانع الحمل الفموية المركبة ، ديسفلفرام ، فلوفوكسامين ، فيلوكسازين ، لقاحات الانفلونزاو-blockers ، يتباطأ طرح الدواء ، ويصاحب ذلك زيادة في تركيزه في البلازما وقد يتطلب خفض الجرعة.
في حالة استخدام الأمينوفيلين بالتزامن مع الفلوروكينولونات ، يتم تقليل جرعة الأمينوفيلين إلى من الجرعة الموصى بها عادة.
يضعف Eufillin التأثيرات العلاجية لأملاح الليثيوم وحاصرات بيتا. في المقابل ، يؤدي تعيين حاصرات بيتا إلى إضعاف تأثير توسع القصبات للأمينوفيلين. عند تناول أمينوفيلين مع ناهضات بيتا ، والجلوكورتيكوستيرويدات ومدرات البول ، يزداد خطر الإصابة بنقص السكر في الدم.
يزيد Eufillin من احتمالية حدوث تأثيرات غير مرغوب فيها للستيرويدات القشرية المعدنية (فرط صوديوم الدم) ، ومشتقات التخدير المفلورة (عدم انتظام ضربات القلب البطيني) ، ومنبهات الجهاز العصبي المركزي (السمية العصبية).

جرعة مفرطة

:
تحدث أعراض الجرعة الزائدة عند تركيز الدواء يوفيلينفي البلازما أكثر من 20 ميكروغرام / مل. تتميز بالتقيؤ المطول ، الإسهال ، احمرار الوجه ، عدم انتظام ضربات القلب ، الهياج ، رهاب الضوء ، الرعشة والتشنجات. عند مستويات الدم التي تزيد عن 40 ميكروغرام / مل ، تحدث غيبوبة. تشمل تدابير المساعدة سحب الدواء ، وتحفيز إفرازه من الجسم (إدرار البول القسري) ، بمستويات دوائية تزيد عن 50 ميكروغرام / مل - امتصاص الدم ، فصادة البلازما ، غسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني ، مراقبة بارامترات الدورة الدموية ودعم الجهاز التنفسي (الإمداد بالأكسجين والوسائل الميكانيكية) تنفس). مع متلازمة الاختلاج - الحقن العضلي للديازيبام (الباربيتورات هو بطلان!).

شروط التخزين

القائمة ب. في مكان محمي من الضوء والرطوبة ، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

نموذج الافراج

يوفيلين - أقراص 150 مجم.
10 أقراص في علبة نفطة.
30 حبة في وعاء زجاجي.
1 أو 3 عبوات نفطة أو كل برطمان في عبوة.

مُجَمَّع

:
1 قرص يوفيلينيحتوي على: العنصر النشط: eufillin - 150 مجم ؛ سواغ: نشا البطاطس ، ستيرات الكالسيوم.

بالإضافة إلى ذلك

:
طلب يوفيلينافي شكل أقراص عند الأطفال دون سن 6 سنوات لا ينصح بسبب صعوبات في إدارة الدواء. في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، يجب استخدام الأمينوفيلين بجرعات منخفضة ، تحت ظروف مراقبة تركيز الأمينوفيلين في بلازما الدم.
يتم استخدام بحذر ، تحت إشراف الطبيب المستمر ، في المرضى الذين يعانون من حالة شديدة ارتفاع ضغط الدم الشرياني، فرط نشاط الغدة الدرقية ، عدم انتظام دقات القلب ، تضخم عضلة القلب الانسدادي ، القرحة الهضميةالمعدة والاثني عشر. في حالات قصور القلب المزمن ، والفشل الكبدي ، والالتهابات الفيروسية أو الالتهاب الرئوي ، يجب توخي الحذر وتقليل جرعات الأمينوفيلين ؛ تتم زيادة الجرعة فقط في حالة الطوارئ ، ويفضل أن يكون ذلك تحت سيطرة تركيز الدواء في الدم.
لا يستخدم Eufillin بالتزامن مع مشتقات الزانثين الأخرى. أثناء العلاج ، تجنب الاستخدام منتجات الطعاموالمشروبات التي تحتوي على مشتقات الزانثين (شاي قوي ، قهوة ، شوكولاتة ، كاكاو ، متة).
التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم. عندما يؤخذ عن طريق الفم بجرعات علاجية ، لا يؤثر eufillin على القدرة على ممارسة الرياضة بشكل محتمل الأنواع الخطرةأنشطة.

المؤشرات الرئيسية

اسم: أقراص يوفلين
كود ATX: R03DA05 -

يوفيلين - دواء دوائيينتمون إلى مجموعة الزانثين. تحتوي جميع أشكال الجرعات على العنصر النشط - أمينوفيلين ، وهو مزيج من الثيوفيلين وإيثيلين ديامين.

الدواء له تأثير موسع على الشعب الهوائية ، وإرخاء العضلات الملساء والقضاء على التشنجات. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يحسن عمل أهداب ظهارة الجهاز التنفسي ، ويحسن تقلصات عضلات الحجاب الحاجز والوربي وعضلات الجهاز التنفسي الأخرى.

Eufillin يثير الأوعية الدموية والمراكز التنفسية ويحسن / ينشط الدورة الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، يقلل الدواء من نبرة الأوعية الدموية (بشكل رئيسي أوعية الدماغ والجلد والكلى).

صورة Eufillin للأقراص والأمبولات (الحقن)

له تأثير توسع للأوردة المحيطية ، ويقلل من مقاومة الأوعية الدموية الرئوية ، ويقلل الضغط في الدورة الدموية "الصغيرة". يزيد من تدفق الدم الكلوي ، وله تأثير مدر للبول معتدل.

Eufillin له تأثير حال للمخاض ، بسبب زيادة حموضة عصير المعدة. في التركيزات العالية ، يكون له تأثير منشط.

العنصر النشط Eufillin هو الثيوفيلين. يمتص بشكل جيد وسريع من الجهاز الهضمي وله توافر بيولوجي عالٍ. يخترق حاجز المشيمة في حليب الثدي. يتم استقلابه في الكبد وتفرز عن طريق الكلى.

مؤشرات لاستخدام يوفيلين

  • التهاب الشعب الهوائية المزمن.
  • الربو القصبي (الوقاية من التشنج القصبي ، الدواء المفضل للربو من المجهود البدني ، علاج إضافي لأشكال أخرى من الربو) ؛
  • انتفاخ الرئة.
  • انقطاع النفس الانتيابي الليلي (متلازمة بيكويك) ؛
  • القلب الرئوي المزمن.

يتم وصف حقن Eufillin عن طريق الوريد للنوبات الحادة من الربو والسكتات الدماغية.

أقراص Eufillin هي دواء جهازي لعلاج أمراض مجرى الهواء الانسدادي.

تعليمات لاستخدام Eufillin ، الجرعة

حقن يوفيلين

الحقن في الوريد من نفاثة Eufillin تدار ببطء ، أكثر من 4-6 دقائق بجرعة 0.12 - 0.24 جم (5-10 مل من محلول 2.4 ٪ ، والذي تم تخفيفه سابقًا في 10-20 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر).

عن طريق الوريد ، يتم إعطاء الدواء تحت سيطرة معدل ضربات القلب والتنفس وضغط الدم.

يعطي حقن Eufillin تأثيرًا مضادًا للتشنج الواضح في المغص الكبدي ، ويزيد من إفراز البنكرياس ، وبالتالي ، لأمراض مختلفة في الجهاز الهضمي ، مصحوبًا بقصور البنكرياس الخارجي ، وأيضًا إذا ظهر الأخير بسبب التهاب البنكرياس المزمن ، والحقن في الوريد من 10 مل من المحلول 2.4٪ موصوفة.

الحقن العضلي - يتم حقن 2-3 مل من محلول 12٪ أمينوفيلين أو 1-1.5 مل من محلول 24٪ من أمينوفيلين. يوصى بالحقن في الجزء العلوي من عضلة الألوية بجرعة 100-500 مجم في اليوم.

إذا كان المريض يعاني من حالة الربو ، فإنه يوصف له جرعة من الدواء بمقدار 720 أو 750 مجم.

لا يمكن أن تزيد مدة العلاج بالشكل القابل للحقن عن 14 يومًا.

أقراص يوفيلين

تناول الدواء عن طريق الفم - في أقراص ، 0.1-0.2 جم 2-3 مرات في اليوم بعد الوجبات.

يتم وصف البالغين والمراهقين الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم ، حسب الحالة السريرية ، 150-300 مجم (1-2 حبة) 3 مرات في اليوم ، في الحالات الشديدة ، 300 مجم (2 حبة) 4 مرات في اليوم بفاصل زمني من 6 ساعات. تبلغ الجرعة اليومية في المتوسط ​​600-1200 مجم أو 4-8 أقراص في 3-4 حقنات.

إذا كان من الضروري تخفيف الحالة في مرض الانسداد الرئوي المزمن في حالة تفاقم ، فمن المستحسن البدء بجرعة من الدواء عند 5-6 مجم / كجم. يجب أن يؤخذ Eufillin بعناية ، ويراقب باستمرار كميته في الدم.

الجرعة اليومية القصوى للبالغين هي 10-13 مجم / كجم (0.4-0.5 مل / كجم) ، للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-17 سنة - 13 مجم / كجم من وزن الجسم (0.5 مل / كجم) ، من 3 سنوات إلى 6 سنوات - 20-22 مجم / كجم (0.8-0.9 مل / كجم).

يحدد الطبيب كمية Eufillin الموصوفة للطفل ، مع مراعاة وزن وعمر الطفل ، وكذلك شدة مسار المرض.

ميزات التطبيق

تعيين يوفيلين لمرضى قصور القلب والكبد المزمن والالتهاب الرئوي أو عدوى فيروسية، وكذلك المرضى المسنين ، يتطلب الحذر وجرعات مخفضة من الدواء.

أثناء العلاج بـ Eufillin ، يجب الامتناع عن شرب الكحول.

وتجدر الإشارة إلى أن عقار "يوفيلين" قادر على زيادة مستوى حمض البوليك في البول. أثناء استخدام هذا الدواء ، يجب توخي الحذر أثناء الاستخدام عدد كبيرالأطعمة والمشروبات التي تحتوي على مادة الكافيين.

خلال فترة العلاج بـ Eufillin ، من الضروري الامتناع عن قيادة المركبات والانخراط في أنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب تركيزًا متزايدًا للانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية بسبب الآثار الجانبية المحتملة.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال Eufillin

اضطرابات عسر الهضم (اضطرابات الجهاز الهضمي) ، عن طريق الحقن الوريدي ، دوار ، انخفاض ضغط الدم (خفض ضغط الدم) ، صداع ، صداع نصفي ، خفقان ، تشنجات ، مع استعمال المستقيم ، تهيج الغشاء المخاطي للمستقيم.

جرعة مفرطة

في مراجعات Eufillin ، لوحظ أنه مع جرعة زائدة من الدواء ، لوحظت تشنجات عامة ، رهاب الضوء ، اضطرابات النوم ، عدم انتظام ضربات القلب البطيني ، عدم انتظام دقات القلب ، احمرار الوجه ، عدم انتظام التنفس ، الغثيان ، القيء ، الإسهال ، فقدان الشهية. مع تطور هذه الأعراض ، من الضروري إلغاء الدواء وتنشيط إفرازه من الجسم.

الموانع:

  • انتهاك إيقاع القلب.
  • احتشاء عضلة القلب؛
  • انقباض.
  • فشل القلب؛
  • عدم انتظام دقات القلب الانتيابي.
  • قصور الشريان التاجي.

يمنع استخدام الحقن الوريدي للأطفال دون سن 14 عامًا.

أثناء الحمل والرضاعة ، لا يمكن استخدام الدواء إلا لأسباب صحية. يمكن أن يؤدي استخدام الأمينوفيلين أثناء الحمل إلى تكوين تركيزات يحتمل أن تكون خطرة من الثيوفيلين والكافيين في بلازما دم الوليد. يحتاج الأطفال حديثو الولادة الذين تلقت أمهاتهم أمينوفيلين أثناء الحمل (خاصة في الأثلوث الثالث) إشراف طبي للسيطرة على الأعراض المحتملة لتسمم الثيوفيلين.

نظائر Eufillin ، قائمة

تشمل نظائرها من Euphyllin الأدوية (القائمة):

  1. أمينوفيلين إسكوم.
  2. ثيوتارد.
  3. ديبروفلين.
  4. أومنيتوس.
  5. بيرودوال.
  6. تافيبك.
  7. بيرتوسين.
  8. فينتولين.
  9. سيريتيد.
  10. سبيريفا.
  11. فينوتيرول.

من المهم أن نفهم أن التعليمات المقدمة لاستخدام Eufillin والسعر والمراجعات لنظائر الدواء لا تنطبق ولا يمكن استخدامها كدليل للاستخدام أو الاستبدال أو إجراءات أخرى. يجب تنفيذ جميع الإجراءات العلاجية بواسطة أخصائي ؛ عند استبدال Eufillin بالتناظرية ، قد يلزم تعديل الجرعة أو مسار العلاج بالكامل.



حقوق النشر © 2022 الطب والصحة. علم الأورام. تغذية القلب.