قائمة الحقن بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. كيف تسترشد في اختيار الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات من الجيل الجديد. الخصائص الدوائية وآلية العمل

تعد الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيروئيدية أكبر مجموعة من الأدوية التي لا تحتوي على هرمونات وأكثرها شهرة. هذا يسمح باستخدامها لعلاج المفاصل ليس فقط عند الأطفال ، ولكن أيضًا عند البالغين. توفر جميع الأدوية غير الستيرويدية تأثيرًا ثلاثيًا: فهي تقضي على الألم وتقلل من شدة العملية الالتهابية وتقلل من درجة الحرارة.

الالتهاب هو عملية مرضية تتميز بتدهور الصحة وزيادة درجة الحرارة وتطور الوذمة والألم. يبدأ الجسم في إنتاج البروستاجلاندين ، والذي يتم تحفيز نشاطه بواسطة إنزيم معين كوكس (انزيمات الأكسدة الحلقية). تعمل الأدوية المضادة للالتهابات على هذه المواد.

هناك أدوية هرمونية وغير هرمونية. وفقًا لآلية العمل ، تتشابه هذه المجموعات مع بعضها البعض ، إلا أنها تختلف اختلافًا كبيرًا في التكوين والفعالية. تختلف مستحضرات الستيرويد من حيث أنها تحتوي على بدائل صناعية للهرمونات المنتجة في الجسم. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أفضل في هذه الحالة ، لأنها تسبب آثارًا جانبية أقل.

سيتحدث المعالج اليدوي أنطون إيبيفانوف عن أدوية الألم:

بدون استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، سوف يتطور علم الأمراض ، وسوف تصيب الأعراض المريض. هذا مهم بشكل خاص إذا كان الشخص يعاني من آلام في المفاصل. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي مسكنات غير أفيونية لا تسبب الإدمان تقريبًا.

عند دخول الجسم ، يمتص الغشاء المخاطي في المعدة الأدوية غير الستيرويدية. يتم امتصاص بعضها ، وخاصة الجديدة منها ، بنسبة 95٪ تقريبًا. لا يؤثر تناول الطعام عمليًا على تأثيرها. يحدث تكوين المستقلبات في الكبد ، لذلك يقع أكثر من غيره تحت التأثير السلبي لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام العقاقير غير الستيرويدية بمفردك. البعض منهم ليس لديهم فقط مجموعة واسعة من الإجراءات ، فهم قادرون على تثبيط جهاز المناعة. تسبب العقاقير المضادة للالتهابات المختارة بشكل غير صحيح نزيفًا معديًا ، بالإضافة إلى أدوية أخرى آثار جانبيةتشكل خطرا على الصحة والحياة.

أشكال الإفراج

لعلاج المفاصل ، يُعرض على المريض عدد كبير من الأشكال المختلفة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والتي لها مزاياها وعيوبها:

1. أجهزة لوحية. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا. الأدوية غير الستيرويدية. يتم وصفها في أي مرحلة من مراحل العلاج. يمكن استخدامها لفترة طويلة (باتباع تعليمات الطبيب) ، ولا يلاحظ أي إزعاج أثناء الاستقبال. ومع ذلك ، فإن معدل امتصاص المواد الفعالة في المعدة يختلف. يعتمد ذلك على الوقت الذي يحدث خلاله التأثير. ولها أيضًا تأثير سلبي على الجهاز الهضمي.
2. الحقن. يتم وصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من قبل الطبيب فقط. لا تتوفر جميعها مجانًا في الصيدلية. يتم وصفها إذا كانت أمراض المفاصل أو الأنسجة الرخوة في فترة حادة ويصاحبها ألم شديد للغاية. يتم إجراء الحقن العضلي للعقاقير غير الستيرويدية في غضون 7-10 أيام. عادة ما يتم وصف حقنتين في اليوم. ميزتها هي سرعة العمل ، تقريبًا الغياب التامملامسة الأغشية المخاطية. ومع ذلك ، قد يكون هذا الإجراء مؤلمًا ، ولا يستطيع المريض دائمًا إعطاء حقنة لنفسه.
3. الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. يتم وصفها مع أشكال أخرى لتعزيز التأثير. إنها تعمل مباشرة على محور العملية الالتهابية ، فهي سهلة الاستخدام ، وليس لها تأثير نظامي ، وبالتالي فإن خطر الآثار الجانبية ضئيل للغاية. ومع ذلك ، يتم امتصاص المراهم لفترة طويلة ، وتعمل لفترة قصيرة ، ويمكن أن تلطخ الملابس.

1. شموع. يتم إعطاؤها عن طريق المستقيم ، مع توفير تأثير علاجي سريع للغاية. حتى أصغر الأطفال يمكنهم تناولها ، لأنهم غير قادرين بعد على ابتلاع حبوب منع الحمل. ولكن يجب تخزينها واستخدامها بشكل صحيح.
2. اللصقات. أنها توفر تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات ودافئة. اللاصقة سهلة الاستخدام للغاية ، ولا تسبب الحساسية أو آثار جانبية أخرى ، وتتميز أثناء العلاج بمفعول طويل الأمد مقارنة بالمراهم. ومع ذلك ، في ظل ظروف معينة ، فإنها تقشر بسرعة.
3. تعليق. هذه الأموال مخصصة لعلاج المفاصل عند الأطفال دون سن 12 عامًا. هذا النموذج سهل الاستخدام للغاية.
4. كبسولات.

يعتمد اختيار شكل دواء مضاد للالتهابات على الطبيب وخصائص تطور علم الأمراض.

مؤشرات وموانع للاستخدام

تُستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في العديد من الأمراض البشرية ، ولكن الأهم من ذلك كله أنها مطلوبة في طب الرضوح وجراحة العظام. أي أنه لا يمكن الاستغناء عنها أثناء علاج المفاصل. مؤشرات للاستخدام كما يلي:

• التهاب المفصل الروماتويدي.
• هشاشة العظام (غالبًا ما تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للرقبة).
• التهاب الجذور.
• التهاب المفاصل الصدفية.
• الألم العصبي من مختلف السمات والمسببات.
• التهاب المفاصل القيحي.
• التهاب المفاصل يتفاقم بسبب الالتهاب.

ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي؟ تم إعداد الإجابة على السؤال من قبل المشاركين في برنامج Health Line:

• نقائل العظام.
• ألم بعد تدخل جراحيعلى المفاصل: تنظير المفصل ، استبدال المفاصل.
• التهاب الفقرات التصلبي.
• التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال (إذا كان الطفل مريضًا ، فمن الضروري اختيار الأدوية بعناية قدر الإمكان).
• مرض بشتيو.
• متلازمة رايتر.

لا تقل فعالية الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية عن تنخر العظم والفتق. يتم التعامل مع الكدمات ، والإصابة الرياضية ، وتمزق الرباط ، وإصابة الغضروف المفصلي بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لا يمكنك الاستغناء عن الأدوية المقدمة لمرض النقرس وكسور العظام.

لا يمكن دائمًا تناول العقاقير غير الهرمونية المضادة للالتهابات. هي بطلان في وجود الأمراض التالية:

• أمراض المعدة والأمعاء: القرحة والتهاب المعدة.
• تلف شديد في الكبد والكلى.
• انثقاب المعدة.
• رد فعل تحسسي مع ظهور الشرى والتشنج القصبي.
• الحمل (أثناء الرضاعة لا يستحق تناول أقراص مضادة للالتهابات ، لأن ذلك يؤثر سلبًا على نمو الجنين). يجب استخدام أكثر الوسائل أمانًا فقط وفقًا لما يحدده الطبيب ، إذا كان الخطر على الطفل أقل من الضرر الذي يسببه المرض للأم الحامل.

أثناء الحمل ، غالبًا ما تعاني النساء من آلام الظهر وهناك حاجة لحل هذه المشكلة بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. لا ينصح الأطباء بشكل قاطع النساء الحوامل بتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (خاصة هذا الحظر ينطبق على الثلث الثالث من الحمل) ، وكذلك النساء المرضعات.

• قلة الكريات البيض.
• القصور الشديد اللا تعويضي في عضلة القلب.
• مخاطر عالية للنزيف.
• حساسية عالية جدًا لمكونات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو المكون النشط الرئيسي.
• طفولة. للأطفال ، تم تطوير مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الخاصة التي لها ضرر أقل على الجسم غير الناضج.

هذه هي موانع الاستعمال التي توضح أن العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لا ينبغي أن تؤخذ من تلقاء نفسها.

آثار جانبية

أي أدويةيمكن أن يسبب ردود فعل غير مرغوب فيها في الجسم. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ليست استثناء. عند استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لعلاج المفاصل ، تتطور الآثار الجانبية التالية:

• تآكل الأمعاء (السميكة والرقيقة) ، القرحة الهضمية في المعدة.
• مشاكل النوم.
• صداع الراس.
• تلف الكبد يتميز بالحكة وتغير في لون الجلد.
• فقر الدم ، زيادة خطر النزيف.
• الغثيان والقيء وعسر الهضم.

• اضطراب الانتباه.
• الحساسية (الشرى ، نوبات الربو).
• تسارع ضربات القلب ، عدم انتظام دقات القلب.
• فقدان البصر أو السمع.
• فم جاف.
• آلام خاصة في الكبد.
• النعاس.

حدوث الآثار الجانبية ليس ضروريا على الإطلاق. قد تكون الأدوية الحديثة أقل ضرراً من بعض العلاجات المنزلية والأعشاب.

شروط الاستخدام العامة

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من أجل تنخر العظم أو أمراض المفاصل ضرورية ببساطة. ومع ذلك ، يجب أن تؤخذ بشكل صحيح. يتم تحديد مدى ملاءمة ومدة استخدامها بدقة من قبل الطبيب. توصف الأدوية الحديثة غير الستيرويدية في الدورات. كم سيكون هناك يعتمد على درجة تطور علم الأمراض.

لا تجمع بين العديد من الأدوية المضادة للالتهابات أشكال مختلفةإطلاق سراح. لا تزال تقدم نفس التأثير ، ولكن سيكون هناك المزيد من الآثار الجانبية. ولكن هنا مرة أخرى ، كل شيء يقرره الطبيب المعالج. في حالة وجود أي ردود فعل سلبية من الجسم ، يجب عليك إبلاغ المختص على الفور. هو الذي يقرر خفض الجرعة أو إلغاء الدواء ، مع مراعاة فعاليته في كل حالة.

من الأفضل تناول الأقراص أو الكبسولات بعد الوجبة ، لأن معظمها يزيد من حموضة العصارة المعدية. يجب غسلها بالكثير من الماء العادي. من الأفضل عدم شرب العصائر وكذلك المشروبات التي تحتوي على غازات.

عند استخدام التحاميل ، يجب حقنها بعمق. من المستحسن تنظيف الأمعاء أولاً. بعد الإجراء ، يجب أن تظل في وضع الاستلقاء لمدة 40 دقيقة تقريبًا. يتم إدخال الشموع في المستقيم ككل.

لا ينصح باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أثناء الحمل أو الإرضاع. ولكن إذا كان ذلك ضروريًا ، فيجب عليك اتباع تعليمات الطبيب بدقة.

إذا كنت تشرب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بأعداد كبيرة، ثم ستحدث جرعة زائدة تتميز بغير سارة و أعراض خطيرة. في هذه الحالة ، تحتاج إلى إحداث القيء وشطف المعدة وتناول المواد الماصة. إذا كان الوضع شديد الخطورة ، فسيتطلب الأمر سيارة إسعاف.

التصنيف العام لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

يمكن تقسيم الأقراص المضادة للالتهابات للمفاصل وكذلك الأشكال الأخرى من هذه الأدوية إلى عدة مجموعات:

في التكوين:

• زيادة حموضة العصارة المعدية (بيرازوليدين ، ساليسيلات ، أوكسيكام ، مشتقات بروبيونيك ، فينيل أسيتيك ، أحماض إندوليتيك).
• غير حمضية: مشتقات السلفوناميد ، الكانونات.

بحسب التأثير على الإنزيمات التي تساهم في إنتاج البروستاجلاندين:

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للعمل العشوائي. أنها تمنع عمل إنزيمات COX-1 و COX-2. ومع ذلك ، فإن المادة الأولى ليست ضارة. على العكس من ذلك ، فإن الإنزيم له تأثير جيد على الصفائح الدموية ، ويعيد الغشاء المخاطي في المعدة.
• الجيل الجديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. هذه الأموال مناسبة تمامًا لعلاج أمراض الجهاز التنفسي أو المفاصل ، لأنها تلحق ضررًا أقل بالجسم. تؤثر الأدوية سلبًا فقط على COX-2 ، والذي يتم إنتاجه في وجود عملية التهابية ، مما يعززه.

جيل جديد من الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الانتقائية هي عقاقير فعالة تتميز بدقة عالية في التأثير على تركيز الالتهاب ، بالإضافة إلى آثار جانبية أقل. هناك قائمة معينة من هذه الأدوية غير الستيرويدية:

• "سيليكوكسيب". يكاد يكون التأثير السلبي على الجهاز الهضمي غائبًا تمامًا هنا. في كثير من الأحيان يتم وصف 1-2 حبة في اليوم.
• "فالديكوكسيب".
• "Etoricoxib".
• روفيكوكسيب. تتميز بالعمل على المدى الطويل. يمكن أن يؤخذ من قبل رجل أو امرأة مصابة بالتهاب المعدة وحتى من قرحة في المعدة.
• "اركوكسيا". يتم تحديد الجرعة ومدة الاستخدام بناءً على الحالة العامةالمريض ودرجة تعقيد آفة المفصل.

تنقسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى انتقائية وغير انتقائية. شاهد الفيديو أدناه لمزيد من التفاصيل:

من بين الأدوية الحديثة للجيل الجديد هناك ما يلي:

• موفاليس. هذا دواء طويل المفعول. من الناحية العملية لا يعطي تأثيرات غير مرغوب فيها ، لذلك يمكن استخدامه لفترة طويلة.
• "نيميسوليد". بالإضافة إلى كونه مضادًا للالتهابات ، فإن له أيضًا تأثير مسكن.
• "Xephocam". وفقًا لخصائصه ، فهو نظير للمورفين ، ومع ذلك ، فهو لا يسبب الإدمان ويحتوي على كمية أقل بكثير آثار جانبية.

تسمح لك مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الحديثة بالتعامل بسرعة مع المظاهر غير السارة للالتهاب ولا تؤذي الجسم.

يتم استخدامها لعلاج مفصل الركبة أو المفاصل الأخرى من الخارج. يتم تطبيق الكريم أو المرهم أو المسكن على المنطقة المصابة فقط إذا كان المريض يتمتع بشرة صحية وسليمة. يتم دمج العقاقير الموضعية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات بسهولة مع أشكال الأدوية الأخرى.

قائمة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات كما يلي:

1. "إندوميثاسين". له مجموعة واسعة من الإجراءات ، لا يزيد من حموضة المعدة ، لذلك يمكن استخدامه في التهاب المعدة. غالبًا ما يستخدم مرهم NSAID لعلاج مشاكل المفاصل.
2. بيروكسيكام. بالإضافة إلى القضاء على الألم ، فإن هذا الدواء له أيضًا تأثير مضاد للصفيحات.
3. "ديكلوفيناك".
4. "نيميسوليد". نظيره هو المسكن المضاد للالتهابات "نيس".

1. "كيتوبروفين". يعتبر من أقوى و وسيلة فعالةجيد في تخفيف الآلام والالتهابات. لكن يجب استخدامه بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب. مع الاستخدام لفترة طويلة ، يظهر طفح جلدي على الجلد.
2. "فولتارين". بالإضافة إلى التأثير المسكن ، فإن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المعروضة لها أيضًا تأثير الاحترار. غالبًا ما يتم وصفه للمرضى الذين يعانون من مشاكل في الحركة.
3. "نوروفين". يختلف في سرعة العمل العالية. ممتاز في تسكين الآلام والالتهابات الناتجة عن الإصابة أو التهاب المفاصل.

تعتبر المراهم المضادة للالتهابات للمفاصل والأربطة خيارًا رائعًا للأشخاص الذين لا يستطيعون الحركة بشكل طبيعي. يمكنهم تحسين نوعية الحياة بشكل كبير.

وصف الحبوب والحقن المعروفة المضادة للالتهابات

الأجهزة اللوحية هي الشكل الأكثر شيوعًا والأكثر شيوعًا للأدوية. من بين جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المستخدمة في تنخر العظم وأمراض المفاصل الأخرى ، الأكثر شيوعًا هي ما يلي:

1. "الأسبرين" (حمض أسيتيل الساليسيليك). يوفر تأثير خافض للحرارة ويزيل تمامًا صداع الراس. عند استخدام العامل بكمية صغيرة ، يحسن المريض بشكل كبير الخصائص الانسيابية للدم. ومع ذلك ، فإنه لا يوصف عمليا لعلاج المفاصل.
2. "أنجين". الجودة السلبية لهذا العلاج هو أنه يثبط وظيفة تكوين الدم. على الرغم من التأثير المسكن الجيد ، إلا أن الدواء محظور في معظم الدول الأوروبية.
3. "ديكلوفيناك". يتم إنتاج هذا الدواء ليس فقط في شكل أقراص ، ولكن أيضًا في شكل حقن. يوفر تأثيرًا ممتازًا مضادًا للالتهابات ، لذلك ظل شائعًا لأكثر من عام. هناك علاج في شكل مرهم ، والذي ليس له عمليا تأثير نظامي. لكن يجب عدم استخدامه لعلاج النساء الحوامل والأطفال دون سن 12 عامًا.
4. "أورتوفين".
5. "نيميسيل".

سيتحدث الدكتور أليكسي ياكوفليف عن عقار "الأسبرين" - الفوائد والأضرار:

1. "ايبوبروفين". يخفف الألم ويقلل من الحمى. يمكن استخدامه لعلاج الأطفال بعد 3 أشهر والنساء أثناء الرضاعة والنساء الحوامل.
2. "دينيبول".
3. "إتودولاك". يمكنك العثور عليها في شكل كبسولات. يزيل الألم بسرعة ، ويعمل مباشرة على تركيز الالتهاب. لكن لا ينبغي استخدامه من قبل مرضى ارتفاع ضغط الدم ، حيث يؤدي الدواء إلى تفاقم تأثير الأدوية التي تقلل الضغط.
4. ميلوكسيكام. غالبًا ما يتم تعيينه بالفعل في المرحلة عندما فترة حادةانتهى.
5. "إندوميثاسين". نادرًا ما يتم استخدام شكل الجهاز اللوحي لهذا العلاج ، حيث يحتوي على عدد كبير من الآثار الجانبية.

تستخدم أدوية التخدير عن طريق الحقن المضادة للالتهابات إذا كان لا يمكن إزالة متلازمة الألم عن طريق الأقراص. يتم إجراء الحقن في تجويف العضلات أو المفصل. تشمل هذه المجموعة من الأدوية غير الستيرويدية إندوميثاسين ، موفاليس ، إكسفوكام. يمكن إجراء الحقن داخل المفصل مرة واحدة فقط في السنة.

الأدوية المضادة للالتهابات للأطفال

يهتم العديد من الآباء بمسألة أي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للأطفال يمكن استخدامها لأمراض المفاصل. هنا القائمة محدودة إلى حد ما. من الأفضل بالتأكيد التخلي عن وسائل العمل العشوائي ، لأنها يمكن أن تقتل ببساطة مناعة الطفل. الأدوية التالية قد تكون موجودة في خزانة أدوية الوالدين:

1. "ايبوبروفين". يمكن استخدامه لعلاج الرضع الذين بلغوا 3 أشهر. يتميز بكفاءة عالية وانخفاض مخاطر الآثار الجانبية. نظير هذا العلاج هو "Nurofen" ، "Ibufen".
2. "باراسيتامول". كما يعطي تأثير جيد، ولكن يمكن أن يؤثر سلبًا على كبد الطفل.
3. "نيميسوليد". تُستخدم الأداة لعلاج المفاصل عند الأطفال فوق سن 12 عامًا.

عقار ايبوبروفين له خصائص مسكنة ومضادة للالتهابات وله تأثير معتدل خافض للحرارة. السعر في الصيدليات من 67 روبل.

لا أحد العلاج الشعبيلا يمكن أن تساعد الطفل بنفس الطريقة التي يستخدمها دواء مضاد للالتهابات. لذلك ، لا يمكن إجراء التطبيب الذاتي. يمكن للوالدين غير المنطقيين أن يضروا بأطفالهم بشكل كبير ، حيث يستمر المرض في التقدم.

سعر الأدوية

بالنسبة لأي مريض ، فإن مسألة تكلفة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لعلاج المفاصل هي السؤال الرئيسي. في بعض الأحيان أكثر أهمية من الكفاءة. تجدر الإشارة إلى أن النطاق السعري واسع جدًا. بطبيعة الحال ، فإن الوسائل الانتقائية للعمل الانتقائي أكثر تكلفة.

الجدول 1. تكلفة الأدوية

كما ترى ، سيتمكن كل مريض من إيجاد علاج التكلفة المناسب لنفسه. لكن يجب ألا تنسى توصيات الأطباء. في بعض الأحيان يجب أن يأتي ثمن الشخص في النهاية.

استخدام الجيل الجديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في حالات التهاب المفاصل وتنخر العظم وإصابات المفاصل والعضلات والأربطة أمر إلزامي. يساعد العلاج على تحسين نوعية حياة المريض وتنقله. لكن من الضروري التعامل مع سبب العملية الالتهابية.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي مجموعة الأدوية الأكثر شيوعًا التي يستخدمها السكان. إنها تخفف الألم والالتهاب جيدًا وخافضات حرارة ممتازة. يستخدمها أكثر من 30 مليون شخص كل عام ، والعديد من هذه الأدوية متوفر في الصيدليات بدون وصفة طبية.

ما هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية؟

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية هي عقاقير غير ستيرويدية مضادة للالتهابات تستخدم على نطاق واسع في الطب ليس فقط للبالغين ، ولكن أيضًا للأطفال. المصطلح "غير ستيرويدي" يؤكد أن هذه الأدوية لا تنتمي للهرمونات ، لذلك ، في معظم الحالات ، حتى مع العلاج طويل الأمد ، لا تسبب متلازمة الانسحاب ، والتي تتجلى في تدهور حاد للغاية في حالة المريض. بعد إيقاف عقار أو آخر في هذه المجموعة.

تصنيف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

يوجد اليوم عدد كبير من الأدوية التي تنتمي إلى هذه المجموعة ، ولكن للراحة يتم تقسيمها جميعًا إلى مجموعتين فرعيتين كبيرتين:

1. مع تأثير مضاد للالتهابات سائد.
2. مع تأثير خافض للحرارة ومسكن واضح ("المسكنات غير المخدرة").

يتم وصف أدوية المجموعة الأولى بشكل أساسي لأمراض المفاصل ، بما في ذلك الأمراض الروماتيزمية ، والمجموعة الثانية - للالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة وغيرها. أمراض معديةالإصابات فترة ما بعد الجراحةإلخ. ومع ذلك ، حتى الأدوية التي تنتمي إلى نفس المجموعة تختلف عن بعضها البعض في فعاليتها ، ووجود ردود فعل سلبية وعدد موانع لاستخدامها.

اعتمادًا على مسار الإعطاء ، يتم تمييز مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية:

• حقنة؛
• في شكل كبسولات أو أقراص للاستخدام عن طريق الفم ؛
• التحاميل (على سبيل المثال ، التحاميل الشرجية) ؛
• الكريمات والمراهم والمواد الهلامية للاستخدام الخارجي.

آلية العمل

في ظل ظروف معينة ، ينتج الجسم أنواع مختلفةالبروستاجلاندين ، الذي يسبب زيادة في درجة الحرارة ويزيد من شدة التفاعلات الالتهابية. تتمثل الآلية الرئيسية لعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في منع (تثبيط) إنزيم الأكسدة الحلقية (COX) المسؤول عن إنتاج هذه المواد في الجسم ، مما يؤدي بدوره إلى انخفاض درجة حرارة الجسم وانخفاض الالتهاب.

هناك نوعان من كوكس في الجسم:

• COX1 - إنتاج البروستاجلاندين الذي يحمي الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء من التلف ، ويسيطر على تدفق الدم في الكلى ؛
• COX2 - تخليق البروستاجلاندين الذي يسبب الالتهاب والحمى.

أدى الجيل الأول من العقاقير غير الستيرويدية إلى منع كلا النوعين من COX ، مما أدى إلى تكوين تقرحات وآفات أخرى في الجهاز الهضمي. بعد ذلك ، تم إنشاء مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الانتقائية التي تحجب في الغالب COX2 ، بحيث يمكن استخدامها في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي. ومع ذلك ، فهي غير قادرة على منع تراكم الصفائح الدموية ، وبالتالي فهي ليست بديلاً كاملاً لأدوية الجيل الأول.

العمل على الجسم

1. إزالة الالتهاب. للديكلوفيناك والإندوميتاسين والفينيل بوتازون أكبر تأثير مضاد للالتهابات.
2. انخفاض حرارة عالية. يقلل الأسبرين وحمض الميفيناميك والنيميسوليد درجات الحرارة بشكل فعال.
3. عمل لتخفيف الآلام. كمسكنات ، أثبتت الأدوية نفسها بشكل جيد ، والتي تشمل كيتورولاك ، ديكلوفيناك ، ميتاميزول ، أنجين أو كيتوبروفين.
4. منع الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها البعض (عمل مضاد للتجمّع). في ممارسة طب القلب ، لهذا الغرض ، يتم وصف الأسبرين بجرعات صغيرة (على سبيل المثال ، aspecard أو cardiomagnyl).

في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون للأدوية غير الستيرويدية ذات الاستخدام طويل الأمد تأثير مثبط للمناعة ، والذي يستخدم في علاج بعض الأمراض الروماتيزمية.

دواعي الإستعمال

1. الروماتيزم والتهاب المفاصل الروماتويدي ومرض بشتيرو وأنواع مختلفة من التهاب المفاصل.
2. الأمراض الالتهابية للعضلات والعمود الفقري - التهاب العضلات ، إصابات الجهاز العضلي الهيكلي ، التهاب الأوتار ، الأمراض التنكسية للعظام والمفاصل.
3. مغص: كبدي ، كلوي.
4. التهاب الأعصاب أو جذور الأعصاب الشوكية - عرق النسا وعرق النسا وألم العصب الخامس.
5. المعدية و امراض غير معديةيرافقه ارتفاع في درجة الحرارة.
6. وجع أسنان.
7. عسر الطمث (فترات مؤلمة).

ميزات التطبيق

1. مقاربة شخصية. يحتاج كل مريض إلى اختيار العامل المضاد للالتهاب غير الستيرويدي الذي يتحمله المريض جيدًا ويسبب حدًا أدنى من الآثار الجانبية.
2. لتقليل درجة الحرارة ، يتم وصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بجرعات علاجية متوسطة ، وفي حالة الاستخدام طويل الأمد المخطط له ، يتم استخدام الجرعات الدنيا أولاً ، تليها زيادتها.
3. كقاعدة عامة ، يتم وصف جميع أشكال الأدوية اللوحية تقريبًا بعد وجبات الطعام مع المدخول الإجباري للأموال التي تحمي الغشاء المخاطي في المعدة.
4. إذا تم استخدام جرعة منخفضة من الأسبرين لتسييل الدم ، فيتم تناولها بعد العشاء.
5. تتطلب معظم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ما لا يقل عن نصف كوب من الماء أو الحليب.

آثار جانبية

1. الجهاز الهضمي. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - اعتلال المعدة والأمعاء والقرحة وتآكل الغشاء المخاطي أو المناطقأو المعدة. والأكثر موثوقية في هذا الصدد هي البيروكسيكام والأسبرين والإندوميتاسين.
2. الكلى. يتطور "اعتلال الكلية المسكن" (التهاب الكلية الخلالي) ، ويزداد تدفق الدم الكلوي سوءًا ، وتضيق الأوعية الكلوية. أكثر الأدوية سمية من هذه المجموعة هي فينيل بوتازون ، إندوميثاسين.
3. ردود الفعل التحسسية. يمكن ملاحظتها عند تناول أي أدوية من هذه المجموعة.
4. أقل شيوعًا ، قد يكون هناك انتهاكات لتجلط الدم أو وظائف الكبد أو تشنج قصبي أو ندرة المحببات أو فقر الدم ذو الطبيعة اللاتنسجي.

قائمة الأدوية المستخدمة في الحمل

يوصي جميع الخبراء تقريبًا بأن تمتنع النساء الحوامل عن تناول العقاقير غير الستيرويدية. ومع ذلك ، في بعض الحالات ولأسباب صحية ، لا يزال من الضروري تناولها عندما تفوق فوائد استخدامها تأثيرها السلبي المحتمل.

في الوقت نفسه ، يجب أن نتذكر أنه حتى أكثرها "أمانًا" يمكن أن تسبب انسدادًا مبكرًا للقناة الشريانية في الجنين ، واعتلال الكلية والولادة المبكرة ، وبالتالي ، في الثلث الثالث من الحمل ، لا يتم وصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على الإطلاق.

الأدوية غير الستيرويدية التي يمكن وصفها لأسباب صحية:

• أسبرين؛
• ايبوبروفين؛
• ديكلوفيناك.
• إندوميثاسين.
• نابروكسين.
• كيتورولاك إلخ.

على أي حال ، لا ينبغي للمرأة الحامل تناول هذه الأدوية بمفردها ، ولكن فقط إذا وصفها الطبيب.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، هي مسكنات تظهر ثلاثة تأثيرات في وقت واحد: مسكنات ، خافضة للحرارة ومضادة للالتهابات. في الوقت نفسه ، فإن الشهرة حول التأثير السيئ لهذه الأدوية على المعدة تطاردهم حرفياً.

سوف نفهم ميزات مبدأ العمل ، والمؤشرات ، وبالطبع سلامة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المقالة الثانية من السلسلة حول.

تشمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية:

• الساليسيلات - حمض أسيتيل الساليسيليك ؛
• بيرازولون - أنالجين ؛
• المشتقات الأحماض العضوية- إيبوبروفين ، نابروكسين ، كيتوبروفين ، إندوميثاسين ، كيتورولاك ، أسيكلوفيناك ، ديكلوفيناك ، بيروكسيكام ، ميلوكسيكام ، حمض الميفيناميك ، إلخ ؛
• كوكسيب - سيليكوكسيب ، روفيكوكسيب ، باريكوكسيب ، إيتوريكوكسيب.

حمض أسيتيل الساليسيليك: مسكن ذو خبرة

قلة من الناس يعرفون أن أول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، حمض أسيتيل الساليسيليك ، يحتوي على أصل نباتي- تم الحصول على سلفه من المروج أو المروج. تم إنشاء الدواء من قبل صيادلة باير في نهاية القرن التاسع عشر وسمي على اسم لاتيني مروج سبيريا أولمريا أسبرين.

مبدأ عمل الأسبرين ، مثل جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، هو منع إنزيم الأكسدة الحلقية (كوكس). هناك نوعان من كوكس في الجسم. الأول ، COX-1 ، هو إنزيم ضروري "جيد": يؤدي العديد من الوظائف الهامة ، بما في ذلك حماية الغشاء المخاطي في المعدة. والثاني ، COX-2 ، مسؤول عن إنتاج البروستاجلاندين ، مما يؤدي إلى ظهور آلية الألم والالتهاب.

يمنع حمض أسيتيل الساليسيليك كلا النوعين من كوكس ، مع النوع الأول من الإنزيم إلى حد أكبر من النوع الثاني. لذلك فإن قائمة آثاره الجانبية طويلة ، والرائد فيها هو تلف الغشاء المخاطي في المعدة ، وهو محفوف بتطور التهاب المعدة وحتى القرحة الهضمية. يُمنع استخدام الأسبرين بشكل قاطع في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا نظرًا لخطر الإصابة بمتلازمة راي - وهي أضرار شديدة تلحق بالمخ والكبد.

يمكن للبالغين تناول الدواء كمسكن خفيف للحرارة وخافض للحرارة. ومع ذلك، في السنوات الاخيرةأفسح حمض أسيتيل الساليسيليك في هذا المجال الطريق لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأكثر أمانًا وانتقل إلى فئة الأدوية القلبية نظرًا لقدرته على منع تراكم الصفائح الدموية وبالتالي "ترقق" الدم.

analgin مشكوك فيه؟

Metamizole sodium ، أو analgin ، هو مسكن فعال إلى حد ما وهو دواء مضاد للالتهابات ضعيف جدًا. يعالج المعدة بإخلاص ، ويوجه كل تأثيره السلبي على الدم. يتمثل أحد الآثار الجانبية الخطيرة لـ analgin في القدرة على تغيير صورة الدم وتؤدي إلى الإصابة بفقر الدم اللاتنسجي ، وندرة المحببات ومشاكل الدم الأخرى.

في العديد من دول العالم ، بما في ذلك الولايات المتحدة الأمريكية ، يحظر بيع analgin. لكن في ألمانيا ، على سبيل المثال ، يستخدم على نطاق واسع ويعتبر حتى الدواء المفضل لعلاج آلام ما بعد الجراحة. في روسيا ، إنالجين معروف ومحبوب وسكر ، وبصراحة ، لا داعي للقلق - الشيء الرئيسي هو عدم تناوله بانتظام (أي يومًا بعد يوم) وعدم تجاوز الجرعات الموصى بها.

شركاء ديكلوفيناك

تُذهل مجموعة المشتقات الحمضية باختيار حتى المتخصصين ، لكن كل دواء متضمن فيه لا يزال له "وجه" خاص به. تتميز مشتقات الأحماض العضوية بخصائص واضحة مضادة للالتهابات ، وغالبًا ما تطغى على تأثير مسكن وخافض للحرارة. الاستثناء هو الإيبوبروفين ، الذي لا يزال يستخدم في أغلب الأحيان لمكافحة الألم والحمى ، وليس الالتهاب.

من أقوى الأدوية المضادة للالتهابات في هذه المجموعة الفرعية الإندوميتاسين والديكلوفيناك. الأول له تأثير سلبي على المعدة والدم ، ونادرًا ما يستخدم اليوم. يعتبر الديكلوفيناك أكثر أمانًا ، إلى جانب النشاط والاقتصاد المرتفعين ، مما يوفر شعبية عالية للغاية في الأمراض الروماتيزمية.

ومع ذلك ، من حيث التأثير المسكن ، يعتبر ديكلوفيناك أدنى بكثير من العديد من الأدوية ، ولا سيما النابروكسين ، الذي يستخدم بنجاح لمكافحة أنواع مختلفةالآلام الشديدة ، بما في ذلك وجع الأسنان ، والصداع ، والدوري ، وما إلى ذلك. يُباع نابروكسين بدون وصفة طبية وهو مطلوب باعتباره مسكنًا آمنًا إلى حد ما وبأسعار معقولة وفي نفس الوقت مسكن قوي.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى التي تستخدم لتخفيف الآلام هي كيتورولاك ، المعروفة بالاسم التجاري كيتانوف. يتميز بسرعة وقوة ومدة تأثير المسكن بالاقتران مع الآثار الجانبية المعدية المعوية التقليدية NSAID. لذلك ، لا يستخدم كيتورولاك إلا بوصفة طبية لتخفيف آلام ما بعد الجراحة ، والألم في أمراض الأورام وفي الحالات الصعبة الأخرى.

يعتبر حمض الميفيناميك أكثر "براءة" من كيتورولاك ، ولكنه ليس بنفس الفعالية. شهرته كمضاد للحرارة فعال مبالغ فيه إلى حد ما: الدواء أكثر نشاطًا بقليل من حمض أسيتيل الساليسيليك.

وممثل آخر لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لا يمكن تجاهله هو ميلوكسيكام ، الذي يجمع بين تأثير لطيف إلى حد ما على المعدة مع تأثير قوي مضاد للالتهابات ، والذي غالبًا ما يستخدم في أمراض الروماتيزم.

الكوكسيبات: الكلمة الأخيرة في علم الأدوية

الكوكسيب هي أصغر مجموعة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وكان أول عضو منها ، وهو سيليكوكسيب ، قد طرح في الأسواق في أواخر التسعينيات. ليس للكوكسيبات أي تأثير تقريبًا على COX-1 ، مما يعني أنها لا تعاني عمليًا من آثار جانبية معدية معوية تقليدية لهذه المجموعة. إنهم يحاربون بشكل كاف الألم والالتهاب في التهاب المفاصل وأمراض الروماتويد الأخرى ، ومع ذلك ، فإن التوقعات الأولية التي كان المتخصصون ممتلئين بها عند ظهور الكوكسيب الأول لم تبرر ذلك.

لا تزال عقاقير هذه المجموعة لا تخلو من الآثار الجانبية (على وجه الخصوص ، لا يزال الخبراء يناقشون التأثير المحتمل للكوكسيبات على زيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية) ، علاوة على ذلك ، فهي بارزة بسعر باهظ إلى حد ما يمكن أن يطرق تربة من تحت أرجل غير صحية بالفعل. يجب أن يتخذ الطبيب قرار تعيينهم فقط ، ولا يستحق العلاج الذاتي باستخدام الكوكسيبات ، كما هو الحال في الواقع ، مع معظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.

القراء الذين ما زالوا يعانون من عذاب الاختيار ، أود أن أقول: لا تعذبوا أنفسكم. تخلص من هذا الحجر على روحك بوضعه على أكتاف الطبيب المعالج. ثق به بألمك والتهابك ولا تختبر معدتك بحثًا عن القوة في محاولة لضرب السماء بإصبعك والعثور على "أفضل" مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من عشرات الأدوية.

مارينا بوزديفا

الصورة thinkstockphotos.com

منتجات ذات صله: حمض أسيتيل الساليسيليك, أنالجين, ايبوبروفين, نابروكسين, كيتوبروفين, إندوميثاسين, كيتورولاك, أسيكلوفيناك, ديكلوفيناك, بيروكسيكام, ميلوكسيكام, أركوكسيا, سيليكوكسيب, إتوريكوكسيب, أكولار, الكيتان, كيتورول, كيتوكام, كيتوفريل, دولاك, أليتال, ايرتال, ناكلوفين, موفاليس, ليبروم, ارتروزان, ميرلوكس, أميلوتكس, بروتان, إيبوكلين, التالي, نوروفين, نالجزين, كيتونال, ميتيندول يؤخر, كوبلافيكس, agrenox, إكسيدرين, كارديوماغنيل, القلب, أسبرين, السترامون, ثرومبو ACC, اسيكاردول, Askofen-P, أسبيكور, ثرومبوبول

محتوى

الألم في المفاصل مؤلم ولا يطاق ، فهو يمنع الإنسان من العيش بشكل طبيعي. كثير من الناس خبرة شخصيةمقتنعون بمدى صعوبة تحمل هذه الظاهرة. إذا كانت هذه المشكلة قد أثرت عليك أيضًا ، فإن العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لعلاج المفاصل سوف تنقذ. ستكتشف قريبًا أي منهم قادر حقًا على تخفيف الألم.

ما هي العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات

يتم اختصار هذه الأدوية على أنها مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يبدأ معهم العلاج من الإدمانالتهاب المفاصل. تسمى العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لأنها لا تحتوي على هرمونات. فهي أكثر أمانًا للجسم وتعطي حدًا أدنى من الآثار الجانبية. هناك عوامل انتقائية تعمل مباشرة على بؤرة الالتهاب ، وعوامل غير انتقائية تؤثر أيضًا على أعضاء الجهاز الهضمي. الأول هو الأفضل.

علاج المفاصل بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

يجب أن يصف الطبيب الوسائل ، بناءً على شدة الألم ومظاهر الأعراض الأخرى. التشخيصات التي تساعد فيها مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية:

• التهاب المفاصل المعدي أو العقيم أو المناعة الذاتية أو النقرسي أو الروماتويدي ؛
• التهاب المفاصل وهشاشة العظام وتشوه هشاشة العظام.
• تنخر العظم.
• اعتلال المفاصل الروماتيزمي: الصدفية ، التهاب الفقار اللاصق ، متلازمة رايتر.
• أورام العظامالانبثاث.
• ألم بعد تدخل جراحي، إصابة.

الأدوية المضادة للالتهابات للمفاصل

يشمل النطاق العوامل الدوائية في شكل:

• أجهزة لوحية؛
• الحقن العضلي
• الحقن في المفصل نفسه ؛
• اللصقات.
• الشموع.
• الكريمات والمراهم.

في الحالات الشديدة من أمراض المفاصل وتدهور حالة المريض ، يصف الطبيب ، كقاعدة عامة ، أدوية أقوى. يساعدون بسرعة. حولعن الحقن في المفصل. مثل هذه الأدوية لا تفسد الجهاز الهضمي. في الأشكال الأكثر اعتدالًا من المرض ، يصف المتخصص الحبوب والحقن العضلي. يوصى دائمًا باستخدام الكريمات والمراهم كإضافة إلى مجمع العلاج الرئيسي.

أجهزة لوحية

هناك مثل NVPS فعال (يعني):

1. "إندوميثاسين" (اسم آخر هو "ميتيندول"). حبوب منع الحمل لتخفيف الالتهاب ، لها تأثير خافض للحرارة. يتم شرب الدواء مرتين أو ثلاث مرات يوميًا مقابل 0.25-0.5 جم.
2. "Etodolak" ("Etol Fort"). أنتجت في كبسولات. يخدر بسرعة. يعمل على الالتهابات. يجب تناول قرص واحد من 1-3 مرات بعد الأكل.
3. "أسيكلوفيناك" ("أرتال" ، "ديكلوتول" ، "زيرودول"). نظير ديكلوفيناك. يتم تناول الدواء على قرص مرتين في اليوم. غالبًا ما يسبب الدواء آثارًا جانبية: الغثيان والدوخة.
4. "Piroxicam" ("Fedin-20"). لديهم تأثير مضاد للصفيحات ، يخفف الألم ، الحمى. يتم دائمًا تحديد الجرعة وقواعد القبول من قبل الطبيب ، بناءً على شدة المرض.
5. ميلوكسيكام. توصف الأقراص مرة أو اثنتين في اليوم بعد انتقال المرض المرحلة الحادةفي اليوم التالي.

مراهم لعلاج المفاصل

تصنيف:

1. مع ايبوبروفين ("Dolgit" ، "Nurofen"). مرهم مضاد للالتهابات ومسكن للمفاصل بمثل هذا المكون الرئيسي سيساعد المصابين بالتهاب المفاصل والصدمات. يعمل بسرعة كبيرة.
2. مع ديكلوفيناك ("فولتارين" ، "ديكلاك" ، "ديكلوفيناك" ، "ديكلوفيت"). يتم تسخين هذه المراهم الطبية وتخفيف الألم ومنع العمليات الالتهابية. ساعد بسرعة أولئك الذين يجدون صعوبة في الحركة.
3. مع كيتوبروفين ("Ketonal" ، "Fastum" ، "Ketoprofen Vramed"). منع تكوين جلطات الدم. مع الاستخدام الطويل للمراهم ، قد يظهر طفح جلدي على الجسم.
4. مع الإندوميتاسين ("إندوميثاسين سوفارما" ، "إندوفازين"). يتصرفون بشكل مشابه للأدوية التي تعتمد على الكيتوبروفين ، ولكن بشكل أقل كثافة. يسخنون جيدًا ويساعدون في التهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس.
5. مع بيروكسيكام ("Finalgel"). إنها تخفف الأعراض المؤلمة ولا تجفف الجلد.

الحقن

هناك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للحقن:

1. "ديكلوفيناك". يخفف الالتهاب والألم ويوصف للأمراض الشديدة. يحقن عضليًا 0.75 جم من الدواء مرة أو مرتين يوميًا.
2. "Tenoxicam" ("تكسامين إل"). مسحوق قابل للذوبان للحقن. 2 مل يوميا يوصف لمتلازمة الألم الخفيف. يتم مضاعفة الجرعة ويتم وصف دورة لمدة خمسة أيام لالتهاب المفاصل النقرسي.
3. "لورنوكسيكام" ("لارفكس" ، "لوراكام"). يتم حقن 8 ملغ من الدواء في العضل أو الوريد مرة أو مرتين في اليوم.

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية من جيل جديد

وسائل أكثر حداثة ، وبالتالي أكثر فاعلية:

1. "Movalis" ("Mirloks" ، "Artrozan"). جدا دواء فعالتنتج في أقراص ، محلول الحقن ، التحاميل. عمليا لا توجد آثار جانبية. للحقن ، استخدم 1-2 مل من المحلول يوميًا. تؤخذ الأقراص بتركيز 7.5 مجم مرة أو مرتين في اليوم.
2. "سيليكوكسيب". ليس له تأثير ضار على المعدة. خذ قرصًا أو قرصين يوميًا ، ولكن ليس أكثر من 0.4 جرام من الدواء يوميًا.
3. اركوكسيا. الدواء موجود في أقراص. يتم وصف الجرعة حسب شدة المرض.
4. "نيميسوليد". متوفر في أقراص وأكياس للتخفيف على شكل هلام. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب وكذلك قواعد القبول.

طور جيل جديد من الاكتشافات العلمية في الكيمياء الحيوية عقاقير مبتكرة غير ستيرويدية مضادة للالتهابات تختلف عن المنشطات في آثار جانبية أقل وانتقائية أكثر في منع الإنزيمات الضرورية في الجسم. قائمة الأدوية الواردة في المراجعة تغطي أكثر الوسائل فعالية حتى الآن.

أثناء عملية المرض المصاحبة للإصابات الداخلية والخارجية ، تبدأ أنسجة الجسم بإفراز إنزيم خاص ، التهاباتفي المناطق المتضررة. تسبب العملية الالتهابية ألمًا وحمى وأعراضًا أخرى من سمات تنكس الخلايا أثناء تلف الأنسجة.

عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يتم حظر هذه الإنزيمات ، ويتوقف الجسم عن الاستجابة بقوة للمناطق المصابة. بعد إزالة الالتهاب ، يتوقف استنفاد الجهاز المناعي ، مما يستهلك الطاقة في مكافحة الأعراض ، ويكون العلاج الإضافي للمرض الأساسي أكثر فعالية.

آلية عمل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها التأثيرات التالية على الجسم:

• مضاد التهاب؛
• مسكن.
• خافض للحرارة.

تأثير مضاد للالتهابات

تم تصميم الجيل الجديد من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (سيتم تقديم القائمة لاحقًا في المقالة) لإنتاج التأثير الرئيسي - تخفيف الالتهاب في المنطقة المصابة. خلال فترة الالتهاب ، يبدأ الإفراز بالتدفق إلى المنطقة المصابة - جزيئات الدم التي تتراكم في جميع أنحاء المنطقة المصابة ، مسببة التصلب ، أي تصلب.

تتداخل العناصر المضادة للالتهابات مع تأثير تجمع الدم عن طريق منع الاستجابة المناعية. في مرحلة التصلب ، يكون لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أيضًا تأثير مثبط ، ولكن ليس بكامل قوتها. في هذا الصدد ، فإن العقاقير الستيرويدية أكثر فعالية.

تأثير خافض للحرارة

عمل الأدوية المضادة للالتهابات له تأثير خافض للحرارة فقط عندما درجة حرارة عاليةعندما تبدأ الحمى. خلاصة القول هي أنها تمنع المواد التي يتم إنتاجها في الجسم نفسه ، وهي المسؤولة عن زيادة نظام درجة الحرارة فيما يتعلق ببؤر الالتهاب (البيروجينات).

يحدث التأثير الخافض للحرارة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية حتى في مرحلة تفاعل الجسم مع الالتهاب الذي يسببه البروستاجلاندين. يمنع الدواء المواد الأخيرة ، ويمنع الالتهاب ، وبالتالي الحمى.

تأثير تخفيف الآلام

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات من جيل جديد ، والتي يتم تحديث قائمتها سنويًا ، تمنع النهايات العصبية في الألم الخفيف والمتوسط. في ألم حادأنها ليست فعالة ، ولكن هذه هي المرحلة التي يتم فيها وصف الأدوية المخدرة ، والتي لها عدد من الآثار الجانبية. لا تحتوي الأدوية غير الستيرويدية على مثل هذه التأثيرات المثبطة.

توصف للألم:

• في الأوتار
• في العضلات
• طب الأسنان.
• مفصلي.
• رأس؛
• بعد الجراحة.
• مغص كبدي.

هذه الأدوية لا تسبب النشوة ولا تسبب الإدمان.

ما هي المشاكل التي تعاني منها مجموعة الأدوية؟

المشكلتان الرئيسيتان اللتان تحلهما أدوية مجموعة NPS هما التأثير المضاد للالتهابات وخافض للحرارة ومسكن. في الحالة الأولى ، يتم وصف الأموال للالتهاب الداخلي. نوع مختلف، ولكن في الغالب الأمراض المزمنةالمفاصل ، عندما لا تتوقف عملية الالتهاب في الأنسجة.

تجدر الإشارة إلى أن عقاقير المجموعة لا تحارب المشكلة الرئيسية ، ولكنها تخفف الأعراض فقط ، وتحسن الرفاهية العامة للشخص. تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية كمساعدات.

في الحالة الثانية ، تُستخدم أدوية المجموعة لآلام مختلفة من شدة خفيفة ومتوسطة وفي درجات حرارة مرتفعة.

أكثر الحالات شيوعًا التي يصف فيها الأطباء مضادات الالتهاب غير الستيرويدية:

موانع للاستخدام

الجيل الجديد من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي يتم تقديم قائمة بها لاحقًا في المقالة ، بسبب بعض الآثار المباشرة والجانبية ، توصف بحذر ، أو يتم استبدالها بأدوية من مجموعة أخرى.

الحالات التي يتم فيها منع استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية:

تصنيف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مقسمة حسب الإجراء الرئيسي - مضاد للالتهابات وخافض للحرارة - مسكن للآلام وحسب التركيب الكيميائي، والذي يعتمد على العنصر الرائد.

تتميز المجموعات الفرعية التالية للجيل الجديد من الأموال المعروضة في القائمة:

• الساليسيلات.
• بيرازوليدين.
• مستحضرات أساسها الأحماض الكربوكسيلية (anthranilic، indolacetic، phenylpropionic، phenylacetic، niflumic، dioxybenzoic) ؛
• الاستعدادات على أساس الأنيلين.
• مستحضرات على أساس oxycams ؛
• تكوين مختلط.

وكذلك يتم تصنيف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى مجموعات أدوية انتقائية وغير انتقائية.

وسائل انتقائية

آلية عمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي منع الإنزيم المسؤول عن التسبب في الالتهاب في الجسم. يتكون هذا الإنزيم من ثلاثة أنواع فرعية ، أحدها مسؤول عن حماية الجهاز الهضمي من الجفاف. لم تميز العقاقير المضادة للالتهابات من التركيبة الكلاسيكية إنزيمًا عن آخر وحجبت كليهما ، مما تسبب في حدوث قرحة في الجهاز الهضمي.

كلمة "اختيار" تعني "الاختيار" ، وهذا ما تفعله الأدوية الانتقائية.العقاقير الانتقائية هي ابتكار في علم العقاقير حيث بدأ العلماء في تطوير مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تميز إنزيمًا عن الآخر دون التأثير على الإنزيم المسؤول عن الحفاظ على المعدة وأعضاء الجهاز الهضمي الأخرى.

الوسائل غير الانتقائية

كما ذكرنا سابقًا ، فإن عنصر الـ NSAID الذي يمنع الإنزيمات المسببة للالتهابات ، لا يرى الفرق بين الأول والثاني ، مما يمنع جفاف الغشاء المخاطي في المعدة. الوسائل غير الانتقائية هي تلك التي لا تميز أحدهما عن الآخر.

يسبب الاستخدام طويل الأمد للأدوية في هذه المجموعة مشاكل في الجهاز الهضمي لدى 20٪ من المرضى الذين عولجوا من التهاب المفاصل الروماتويدي. شكل حادلأنه مرض مزمن ويجب على الناس تناول هذه الأدوية لسنوات.

وبالتالي ، فإن الأدوية الكلاسيكية التي يتناولها الكثير منا دون التفكير في الآثار الجانبية ترتبط ارتباطًا مباشرًا بمشكلات بها الجهاز الهضمي، بالإضافة إلى النزيف المتنوع ، لأنها تؤثر أيضًا على انخفاض الصفائح الدموية في الدم (إنزيم يحمي الغشاء المخاطي في المعدة ينظم أيضًا نشاط الصفائح الدموية).

آثار جانبية

الجيل الجديد من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي تشمل قائمة بعض الأدوية المعدلة من الجيل القديم ، متوفرة على نطاق واسع بين السكان ولها عدد من الآثار الجانبية بسبب نقص التدابير عند اتخاذها.

أثناء تخدير الألم ، غالبًا ما يسيء المرضى تناول حبوب المجموعة التي تسببها جرعة زائدة وآثار جانبية مختلفة من الطبيعة التالية:

على الرغم من توفر مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بدون وصفة طبية ، إلا أن لها العديد من الآثار الجانبية.لذلك ، يتم اختيار كل دواء لكل مريض على حدة ، مع مراعاة حساسيته وعدم تحمله لعناصر معينة. يجب ألا تعطي حبوبك لشخص آخر ، حتى لو بدا للوهلة الأولى أنه يعاني من أعراض مماثلة.

اعتمادًا على النتيجة المتوقعة ، يبدأون بوسائل أكثر فعالية ، بزيادة الجرعة أو تقليلها إلى المستوى القياسي. تعمل المسكنات في أول نصف ساعة أو ساعة ، ويمكن للأدوية المضادة للالتهابات أداء وظائفها بالكامل فقط لمدة 10-14 يومًا.

تكون الأدوية الخافضة للحرارة فعالة فقط عندما تتجاوز درجة حرارة الجسم 38 درجة.في الأمراض المعدية (الأنفلونزا ، التهاب اللوزتين) ، لن يقضي على الفيروس ، لكن فقط يخفف الأعراض ، ويخفي المرض. لهذا السبب ، لا ينصح بتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. تؤدي العدوى غير المعالجة إلى مضاعفات خطيرة.

قائمة الأدوية الأكثر فعالية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من الجيل الجديد. نظرة عامة والأسعار

الإجراءات التي يقوم بها عقار مجموعة NSAID ، بغض النظر عن شكل الإصدار ، هي كما يلي:

• مضاد التهاب؛
• مضاد للروماتيزم.
• المسكنات.
• خافض للحرارة.

أجهزة لوحية

توصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في الأجهزة اللوحية للتسكين السريع للآلام ذات الطبيعة المختلفة. ليست جميع العلاجات المقدمة انتقائية ، وبالتالي ، فإن تأثيرها على الجهاز الهضمي ، والكبد تقريبًا ، لا يفيد في حالة إساءة استخدام أدوية المجموعة دون استشارة الطبيب.

اركوكسيا

يستخدم الدواء لأمراض المفاصل ، بما في ذلك المزمنة ، بغض النظر عن الطعام. لا تعطيه للنساء الحوامل والنساء اللواتي لم يلدن من قبل - تؤثر المواد على الأعضاء التناسلية ، وكذلك الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا. مع الاستخدام المطول ، يجب مراقبة ضغط الدم والكلى ووظائف الكبد.

يؤخذ بحذر مع الأدوية الأخرى من مجموعة NSAID. يؤثر Arcoxia على الانتباه ، لذا فإن المرضى الذين يعملون في الصناعات الخطرة يكونون أفضل حالًا باستخدام دواء آخر.

دينبول

عامل انتقائي لا يؤثر على الغشاء المخاطي في المعدة. بعد ساعتين من الإعطاء ، يحدث أقصى تأثير للدواء. لا تعط للأطفال أقل من 12 سنة وكبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 سنة.

يستخدم الدواء لمنع الآلام ، مع أمراض المفاصل ، بعد الإصابات ، والتهاب الأذن والحنجرة والأنف والأعضاء التناسلية. ممنوع الاستخدام من قبل المرضى أمراض الأورام، الربو ، الحساسية ، السكتة الدماغية أو النوبات القلبية. الدواء ليس سامًا حتى عند تناول 1000 مجم يوميًا. الاستخدام المشترك مع المضادات الحيوية يقلل من تأثير الدينيبول بنسبة 50٪.

Xefocam

توصف الأقراص لتسكين الألم ، مع علاج طويل الأمد لأمراض المفاصل. المرضى كبار السن فوق 65 لا تزيد البدل اليوميأكثر من 12 مجم في اليوم. لا تخلط مع كربون مفعل- الفحم يبطل مفعول الدواء.

يجب مناقشة تناول الأدوية مع مجموعات أخرى من الأدوية مع الطبيب ، حيث يؤدي خلطها إلى آثار جانبية خطيرة. لا ينبغي أن يعطى لمرضى القرحة الهضمية والذين يعانون من نزيف مختلف. في المرة الأولى استخدام طويل الأمد، من الضروري مراقبة تفاعل الكبد والكلى.

موفاليس

يشار إلى الأجهزة اللوحية لأمراض المفاصل للاستخدام طويل الأمد. يجب توخي الحذر عند الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكلى والكبد. المرضى الذين يعانون من نزيف مختلف ، وخاصة من المستقيم - الدواء محظور. الدواء هو بطلان في النساء الحوامل - يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض. يسمح للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا.

سيليكوكسيب

يوصف للعلاج طويل الأمد لأمراض المفاصل ، كمخدر لآلام الأسنان والحيض والعضلات. يُسمح للنساء الحوامل حتى الثلث الثالث من الحمل بأخذها ، ولكن في خطر على الجنين.

موانع الاستعمال في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى والكبد. يُسمح باستخدام حمض أسيتيل الساليسيليك أثناء علاج أمراض القلب والأوعية الدموية. لا يؤثر الدواء على عمل الصفائح الدموية في الدم.

المراهم

يوصف استخدام المراهم الموضعية كعلاج مساعد في علاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. إن استخدام العقاقير من هذا الشكل فعال أيضًا في حالات الاضطرابات الميكانيكية وتمدد أنسجة العضلات ، مما يساعد في ارتشاف الدم المتراكم حول المنطقة المصابة.

ابيزارتون

عامل مخدر ، مضاد للجراثيم ، يعتمد على سم النحل. تعيين علاج لأمراض المفاصل والتواءات العضلات والأوتار. يستخدم أيضًا كإحماء للعضلات أثناء ممارسة الرياضة. لا تستخدم في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى والكبد.

يحظر على النساء الحوامل والأطفال دون سن 6 سنوات. تجنب الحصول على المرهم في العين و جروح مفتوحة، لا تستخدم مرهم على الجلد ، مع مظاهر ردود الفعل التحسسية، مع الشرى والطفح الجلدي وما إلى ذلك.

بن جاي

يوصف مرهم لالتواء العضلات والأربطة. بسبب محتوى المنثول ، يدفئ المنتج العضلات ويريحها ويخفف الالتهاب. يذوب المرهم حمض اللاكتيك ، ونتيجة لذلك ، تصبح العضلات متحركة.

الساليسيلات الموجودة في المستحضر تقلل الألم. يجب التوقف عن استخدام المرهم إذا ظهر على الجلد طفح جلدي واحمرار. يجدر الاتصال بالطبيب إذا لم يختف الألم خلال 10 أيام.

ماتارين بلس

يشار إلى المرهم لالتهاب المفاصل والكدمات والإصابات دون تمزق الجلد. يساعد على تطوير العضلات والمفاصل التي تكون متيبسة أثناء الليل ، ويخفف التورم الناجم عن الالتهاب.

Finalgon

المرهم له خاصية توسيع الأوعية التي تعمل على تطبيع تدفق الدم في المنطقة المصابة. يتم استخدامه لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي والكدمات والالتواء. قبل الاستخدام ، اختبر الدواء في منطقة منفصلة من الجلد بحثًا عن الحساسية.

تجنب المناطق الحساسة مثل الرقبة ، الجهة الداخليةالوركين وأسفل البطن. لم يتم اختبار Finalgon على الأمهات الحوامل والمرضعات.

شموع

تستخدم التحاميل الشرجية للوقاية من التهاب الجهاز البولي التناسلي أمراض معويةوكمسكن وخافض للحرارة عندما تكون الأدوية الفموية والأشكال الأخرى إما ممنوعة أو غير فعالة.

لإدخال تحميلة ، يجب على المريض أولاً تنظيف المستقيم ، والاستلقاء على جانبه وشد ساقيه - في هذا الوضع ، يتم تقويم المستقيم. يجب ألا تكون المقدمة أعمق من طول السبابة. بعد إذابة الدواء يجب الامتناع عن التغوط لمدة ساعة.

دينبول

تعيين لأمراض المفاصل من أصول مختلفة. الدواء فعال للألم الناجم عن الإصابات وآلام العظام والأسنان والالتواء العضلي. كما يوصف لتشنجات أثناء الحيض.

الشموع بديل لمن يعانون من قرحة المعدة.الدواء لا يسبب النزيف. يجب ألا تتجاوز فترة القبول القصوى 1.5 شهرًا. من الممكن استخدام 2 تحاميل في اليوم.

ميلبيك

يشار إلى الشموع للألم أثناء تفاقم أمراض المفاصل. لا يتم استخدام العامل إذا كان المريض يعاني سابقًا أو حاليًا من التهاب ونزيف في المستقيم.

الدواء أكثر ملاءمة لأولئك الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي الذين يجب تجنب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق الفم.

لا تخلط مع أدوية NPS الأخرى - من الممكن زيادة الآثار الجانبية ، وتطور قرحة المعدة.

موفاليس

عامل انتقائي ، آمن للغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي. يحدث التأثير الأقصى للدواء بعد 5 ساعات من تناوله. يؤثر على العمليات الالتهابية في المفاصل. لا يتم وصف الدواء للأطفال دون سن 12 عامًا ، باستثناء تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال. لا توصف الشموع لألم ما بعد الجراحة وللنساء الحوامل.

تينوكسيكام

هذا العلاج غير انتقائي ، لذلك يجب على الأشخاص المصابين بأمراض الجهاز الهضمي والكبد والكلى والدم استخدام الدواء تحت إشراف الطبيب ، أو اختيار علاج آخر. الغرض من الدواء هو تقليل الألم في المفاصل والعمود الفقري وتخفيف التورم وتيبس الصباح في العضلات والأربطة.

في أمراض المفاصل ، التحاميل تخفف الالتهاب في غضون أسبوع. لا يتم وصف الدواء للنساء الحوامل والأطفال ومرضى ارتفاع ضغط الدم.

جل

يتم تصنيع جل NVP أساسًا على أساس الميلوكسيكام ، الذي يخفف الألم والالتهابات في المفاصل أثناء الالتواء والاضطرابات ، وكذلك في الأمراض المزمنة نسيج الغضروف. على الرغم من الاستخدام الخارجي ، فإن مكونات المواد الهلامية تخترق الأنسجة أيضًا ولها آثار جانبية ، لذا فإن إساءة استخدامها تسبب آثارًا جانبية في شكل تفاعلات حساسية على الجلد ومضاعفات الشعب الهوائية وأمراض الجهاز الهضمي.

أميلوتكس

جل للاستخدام الخارجي يخفف الالتهاب من الأنسجة والعضلات والأربطة.
لها خاصية اختراق عالية ، لذلك لا ينبغي استخدامها بشكل مفرط ، خاصة للأشخاص الذين يعانون منها الربو القصبيوأمراض الكلى والكبد. كما أنه محظور على النساء الحوامل والأطفال دون سن 18 عامًا.

نيس

عامل غير انتقائي ، يؤثر على الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي. استخدم باعتدال ، مع الانتباه إلى رد فعل الجسم على المكونات. في أول عسر هضم ، غثيان ، حرقة ، قيء ، توقف عن الاستخدام. يمنع استخدام المرضى المعرضين للنزيف المتكرر وضغط الدم غير المستقر. لا تستخدمه للنساء الحوامل والأطفال دون سن 18 عامًا.

نميد

يوصف لألم العضلات والمفاصل. يخفف الجل من الالتهابات ، وله تأثير تبريد ، ويخفف من تصلب الصباح. لا تستخدم في مرضى الربو ومختلف أمراض الجلد. يمنع استخدامه في النساء الحوامل والأطفال دون سن 12 عامًا.

نيموليد

يوضع على الجلد في الأماكن المصابة بالالتهاب والألم. يوصف لأمراض المفاصل والهيكل العظمي كمخدر ومسكن.
لا تنطبق على الجروح المفتوحة والأغشية المخاطية والجلد المصاب بالتهاب الجلد. يمنع استعمال النساء الحوامل والأطفال وكبار السن.

الحقن

هذا الشكل من مستحضرات NPS مخصص للاستجابة السريعة للجسم ، مباشرة إلى منطقة العضلات. للأشخاص الذين لديهم القرحة الهضميةالمعدة والاثني عشر ، هذه الطريقة هي بديل لا يسبب تهيج الغشاء المخاطي في المعدة.

دينبول

يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي. يعين كحقنة للألم والتهاب المفاصل المصحوب. النساء الحوامل والأطفال دون سن 12 سنة ، المخدرات محظورة.

يجب الامتناع عن شرب الكحول خلال فترة العلاج ، واستبعاد الكافيين من النظام الغذائي - فهناك خطر ارتفاع ضغط الدم. إذا كان المريض يتناول مضادات التخثر فعليه استشارة الطبيب. عند تناول المضادات الحيوية ، ينخفض ​​تأثير الحقن إلى النصف.

Xefocam

يساعد إدخال الدواء عن طريق الحقن العضلي على تقليل الألم أثناء تفاقم التهاب المفاصل ، بينما لا يسبب تأثيرًا مخدرًا للنشوة والإدمان. لا توصف الحقن لمرضى ارتفاع ضغط الدم وكبار السن. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي ، يمكن تناول أوميبرازول في وقت واحد لمنع تثبيط التأثير الوقائي للغشاء المخاطي في المعدة.

ميلوكسيكام

يستخدم الدواء للتخلص الفوري من الألم الناجم عن التهاب المفاصل في التهاب المفاصل الروماتويدي وهشاشة العظام ومرض Bechterew.
يوصف الدواء حتى للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن عند غسيل الكلى ، ولكن بجرعة قليلة. إذا تم الكشف عن أعراض المرض الأخير ، يجب التوقف عن تناوله ، بعد التوقف عن الدواء ، تعود الكلى إلى وضعها الطبيعي.

Revmoxicam

يجب أن يتم الحقن في المسام العميقة للعضلة الألوية بإبرة ممتلئة. وصف الأدوية لتقليلها متلازمة الألممع تفاقم أمراض المفاصل وتسكين الآلام في حالة الانحرافات الأخرى. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 سنة ، الدواء هو بطلان. يؤدي تجاوز الجرعة إلى النعاس وآلام البطن وزيادة ضغط الدم.

قطرات

استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في الشكل قطرات للعينيوصف لعلاج التهاب العين الناجم عن الجراحة. الاستخدام اليومي للعقاقير الجماعية دون سبب وجيه أمر غير مقبول.

يتم وصف كل مادة على حدة ، مع التركيز على تاريخ المريض وتحمل المكونات الفردية.

بروكسيناك

توصف قطرات لتقليل الألم بعد جراحة العيون. العلاج أيضا يخفف الالتهاب. لا يوصف هذا الدواء لمن يعانون من الربو والتهاب الأنف والحساسية من حمض أسيتيل الساليسيليك.

قد يؤدي استخدام القطرات في غضون أسبوعين قبل الجراحة إلى زيادة خطر حدوث نزيف وترقق القرنية. أيضًا ، لا ترتدي العدسات اللاصقة أثناء استخدام القطرات.

ديكلوفيناك

الدواء فعال عند الضرورة لتخفيف التهاب العين الناجم عن الالتهابات والإصابات. يحدث التأثير في غضون نصف ساعة بعد التقطير. لا تدخل القطرات إلى مجرى الدم ، فهي تعمل فقط في منطقة الغرفة الأمامية للعين. أستخدم القطرات بعد جراحة الساد لتخفيف الوذمة الشبكية.

نيفاناك

تستخدم القطرات لتخفيف التهاب العين دون تحفيز ضغط العين. يتم تنشيط المكون في قرنية العين ، ويخترق مجرى الدم بكمية صغيرة عند استخدامه ثلاث مرات.

تحظى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات بشعبية كبيرة في الطب وبين السكان. سيقوم الجيل الجديد من المجموعة بإزالة المنتجات الكلاسيكية التي تفقد فعاليتها تدريجياً من الرفوف. في القائمة الواردة بالمقال ، للأدوية مجموعة واسعة من التأثيرات ، الإيجابية منها والسلبية ، لذا فإن استخدامها يوميًا يمكن أن يضر بصحتك.

تنسيق المقال: ميلا فريدان

فيديو عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

ما تحتاج لمعرفته حول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: