مظهر من مظاهر السرطان. زيادة الوزن مع مرض السرطان
مرحبا ايها الاطباء! تبلغ أمي 68 عامًا ، قبل شهرين تم تشخيص إصابتها بالأورام بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية ، الأشعة المقطعية. التركيز غير معروف تمامًا ، على الأرجح - الغدة الكظرية. الانبثاث في الكبد وعظام الحوض والعمود الفقري. لم تتغير حالتها كثيرًا خلال هذا الوقت ، باستثناء حقيقة أن ساقيها منتفختان جدًا ، وانخفاض مستوى الجلوكوز لديها. لا يستطيع المشي ، لذا فإن المزيد من الفحص مستحيل. بدأت أتناول الكثير من الطعام ، وعلى مدار الساعة ، يأكل كل شيء. أعلم أنه مع الأورام يفقد الأشخاص الوزن ويفقدون شهيتهم. لديها العكس - الوزن يزداد بشكل كبير ، لون البشرة ليس أصفر. للشهر الثالث تم إنقاذنا من الألم فقط بواسطة كيتورول. من فضلك قل لي كيف يمكن تفسير ذلك؟ هل من الممكن أن تكون التشخيصات خاطئة؟
أهلا أهلا! هذا ممكن في وجود النقائل في الهدف. الدماغ وتأثيره على مركز الشبع والرغبة الشديدة في الطعام. مع خالص التقدير ، الكسندروف ب.
توضيح السؤالالإجابة: 2016/07/28
التشخيص الخاطئ ممكن جدا. في علم الأورام ، هذا ليس غير شائع بأي حال من الأحوال ، سواء في اتجاه نقص التشخيص (السرطان "المفقود") أو في اتجاه التشخيص الزائد (تشخيص السرطان حيث لا يوجد). هل كان هناك تأكيد شكلي للتشخيص؟
توضيح السؤالأسئلة مماثلة:
| التاريخ | سؤال | حالة |
|---|---|---|
| 24.06.2016 |
مرحبا ايها الاطباء! تبلغ أمي 68 عامًا ، قبل شهرين تم تشخيص إصابتها بالأورام بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية ، الأشعة المقطعية. التركيز غير معروف تمامًا ، على الأرجح - الغدة الكظرية. الانبثاث في الكبد وعظام الحوض والعمود الفقري. لم تتغير حالتها كثيرًا خلال هذا الوقت ، باستثناء حقيقة أن ساقيها منتفختان جدًا ، وانخفاض مستوى الجلوكوز لديها. لا يستطيع المشي ، لذا فإن المزيد من الفحص مستحيل. بدأت أتناول الكثير من الطعام ، وعلى مدار الساعة ، يأكل كل شيء. أعلم أنه مع الأورام يفقد الأشخاص الوزن ويفقدون الشهية .... |
|
| 24.06.2017 |
ماذا تعني نتائج الدم؟ |
|
| 27.07.2016 |
مرحبًا. واشتكى الأب (67 سنة ، مرض في القلب) من حرقة وألم وضغط في الصدر. تم فحصنا في أحد مراكز التشخيص ووصف الطبيب العلاج. بعد مرور بعض الوقت ، بدأ التدهور التدريجي. زاد انتفاخ وتورم الساقين ، وزاد ضيق التنفس ، بينما قل الألم والحرقان والضغط في الصدر كثيرًا. يستهلك المريض لترًا واحدًا فقط من السوائل يوميًا ويشرب مدرات البول لإزالة السائل. لكن بعد شهرين من العلاج ... |
|
| 10.07.2016 |
مرحبًا ، أزال زوجي شيئًا مشابهًا لثؤلول على أنفه في علم الأورام ، والاستنتاج النسيجي هو سرطان الخلايا الحرشفية! الجراح بعد الفحص يقال إن مائة 0.1 مم إضافية من الجلد الصحي تمت إزالتها لتجنب الجذور! توصيات هذا الطبيب هي كما يلي - لم يمهدوا المرحلة ، مرة كل 3 أشهر فحص الجلد من قبل طبيب الأورام! لقد قرأت ما يكفي من المقالات حول هذا الموضوع ويوصي الجميع بإجراء الموجات فوق الصوتية الإضافية LYMPHOT. العقد. بماذا توصي؟ شكرا مقدما |
|
| 15.05.2015 |
مرحبًا! الابن عمره 6 سنوات. في كثير من الأحيان تؤلم الساقين أحيانًا الذراع. في الآونة الأخيرة ، أصبت بصداع وألم في البطن. اكتشف الطبيب أثناء الفحص أن جميع العقد الليمفاوية متضخمة بشكل كبير. أيضا الذبحة الصدرية. تم اختباري للكشف عن عدد كريات الدم البيضاء وداء المقوسات. تضخم طفيف في الكبد. ضعف الذهاب إلى المرحاض في معظم الأحيان. شاحب دائما تقريبا. عند الفحص ، لا يتضخم الطحال (حسب رأي الطبيب). نحن خائفون جدا من السرطان. قل لي ماذا يمكننا أن نفعل؟ هل من الممكن التشخيص الذاتي بطريقة ما؟ ما الاختبارات التي لا يزال يتعين القيام بها ... |
- وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة. يتم تشخيص هذه الأنواع بناءً على مظهر الخلايا تحت المجهر. بناءً على النوع المحدد ، يتم تحديد خيارات العلاج. لفهم تشخيص المرض والبقاء على قيد الحياة ، أقدم إحصائيات من مصادر مفتوحة في الولايات المتحدة لعام 2014 لكلا النوعين من سرطان الرئة معًا: حالات المرض الجديدة (التكهن: 224210) عدد الوفيات المتوقعة: 159260) علاج ".> سرطان الرئة 4
- في الولايات المتحدة عام 2014: حالات جديدة: 232،670 حالة وفاة: 40،000 سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطانات غير الجلدية شيوعًا بين النساء في الولايات المتحدة 232،670 حالة جديدة من الأمراض الغازية ، و 40،000 حالة وفاة ، وبالتالي ، فإن أقل من واحدة من كل ست نساء مصابات بالثدي. السرطان يموت من هذا المرض ، وبالمقارنة ، تشير التقديرات إلى وفاة حوالي 72330 امرأة أمريكية بسبب سرطان الرئة في عام 2014. سرطان الثدي لدى الرجال (نعم ، نعم ، هناك شيء من هذا القبيل. يمثل 1 ٪ من جميع حالات سرطان الثدي والوفيات من هذا المرض. أدى انتشار الفحص إلى زيادة الإصابة بسرطان الثدي وتغيير خصائص السرطان المكتشف. ولماذا زاد؟ نعم بسبب استخدام الأساليب الحديثةيسمح باكتشاف حالات الإصابة بالسرطان منخفض الخطورة والآفات السابقة للتسرطن وسرطان القنوات الموضعية (DCIS. تظهر الدراسات السكانية التي أجريت في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة زيادة في DCIS ونسبة حدوث سرطان الغازيةسرطان الثدي منذ السبعينيات ، ويرجع ذلك إلى الاستخدام الواسع النطاق للعلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث والتصوير الشعاعي للثدي. في العقد الماضي ، امتنعت النساء عن استخدام هرمونات ما بعد انقطاع الطمث وانخفض معدل الإصابة بسرطان الثدي ، ولكن ليس إلى المستوى الذي يمكن تحقيقه مع الاستخدام الواسع النطاق لتصوير الثدي بالأشعة السينية. عوامل الخطر والحماية زيادة العمر هو الخطر الأكثر أهمية عامل لسرطان الثدي. تشمل عوامل الخطر الأخرى لسرطان الثدي ما يلي: التاريخ العائلي o القابلية الجينية الكامنة الطفرات الجنسية في جينات BRCA1 و BRCA2 ، وجينات أخرى للإصابة بسرطان الثدي. ) / سن اليأس المتأخر o لا يوجد تاريخ للولادة o كبار السنعند ولادة الطفل الأول تاريخ العلاج بالهرمونات: o مزيج الإستروجين والبروجستين (HRT وسائل منع الحمل عن طريق الفم السمنة عدم ممارسة التاريخ الشخصي لسرطان الثدي التاريخ الشخصي للأشكال التكاثرية لأمراض الثدي الحميدة التعرض للإشعاع للثدي من بين جميع النساء المصابات بسرطان الثدي ، 5٪ 10٪ قد يكون لديهم طفرات جرثومية في جينات BRCA1 و BRCA2 وقد أظهرت الأبحاث أن طفرات معينة من BRCA1 و BRCA2 أكثر شيوعًا بين النساء من أصل يهودي ، كما أن الرجال الذين يحملون طفرة BRCA2 لديهم أيضًا خطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي. الجين BRCA1 و BRCA2 يشكلان أيضًا خطرًا متزايدًا للإصابة بسرطان المبيض أو السرطانات الأولية الأخرى ، وبمجرد تحديد طفرات BRCA1 أو BRCA2 ، من المستحسن أن يذهب أفراد الأسرة الآخرون للاستشارة والاختبار الجيني. تشمل اختبارات سرطان الثدي ما يلي: استخدام هرمون الاستروجين (خاصة بعد استئصال الرحم) الحمل المبكر الرضاعة الطبيعيةمُعدِّلات مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائية (SERMs) مثبطات أروماتاز أو مثبطات تنشيط تقليل خطر استئصال الثدي تقليل خطر استئصال المبيض أو فحص استئصال المبيض لقد وجدت التجارب السريرية أن فحص النساء اللاتي لا تظهر عليهن أعراض باستخدام التصوير الشعاعي للثدي ، مع أو بدون فحص الثدي السريري ، يقلل من وفيات سرطان الثدي. التشخيص في حالة الاشتباه في سرطان الثدي يجب على المريض عادة الخضوع للخطوات التالية: تأكيد التشخيص تقييم مرحلة المرض اختيار العلاج يتم استخدام الاختبارات والإجراءات التالية لتشخيص سرطان الثدي: تصوير الثدي بالأشعة فوق الصوتية التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي (التصوير بالرنين المغناطيسي ، إن وجد) المؤشرات السريرية. الخزعة: سرطان الثدي المقابل من الناحية المرضية ، يمكن أن يكون سرطان الثدي متعدد المراكز وثنائي. يعتبر المرض الثنائي أكثر شيوعًا إلى حد ما في المرضى الذين يعانون من سرطان بؤري تسلل. لمدة 10 سنوات بعد التشخيص ، تتراوح مخاطر الإصابة بسرطان الثدي الأولي في الثدي المقابل من 3٪ إلى 10٪ ، على الرغم من أن العلاج بالغدد الصماء قد يقلل من هذه المخاطر. يرتبط تطور سرطان الثدي الثاني بزيادة خطر تكرار الإصابة به على المدى الطويل. عندما يتم تشخيص طفرة BRCA1 / BRCA2 قبل سن 40 عامًا ، فإن خطر الإصابة بسرطان الثدي الثاني في السنوات الخمس والعشرين القادمة يصل إلى 50٪ تقريبًا. يجب أن يخضع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الثدي للتصوير الشعاعي الثنائي للثدي في وقت التشخيص لاستبعاد المرض المتزامن: يستمر دور التصوير بالرنين المغناطيسي في فحص سرطان الثدي المقابل ومراقبة النساء المعالجات بعلاج المحافظة على الثدي في التطور. بسبب ال مستوى مرتفعتم إثبات الكشف عن مرض محتمل في التصوير الشعاعي للثدي ، يحدث الاستخدام الانتقائي للتصوير بالرنين المغناطيسي للفحص الإضافي بشكل متكرر ، على الرغم من عدم وجود بيانات عشوائية محكومة. نظرًا لأن 25٪ فقط من النتائج الإيجابية للتصوير بالرنين المغناطيسي تمثل ورمًا خبيثًا ، يوصى بتأكيد مرضي قبل بدء العلاج. من غير المعروف ما إذا كانت هذه الزيادة في معدل اكتشاف المرض تترجم إلى نتائج محسّنة. عوامل الإنذار عادة ما يتم علاج سرطان الثدي بمجموعة مختلفة من الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج بالهرمونات. قد تتأثر الاستنتاجات واختيار العلاج بالسمات السريرية والمرضية التالية (بناءً على الأنسجة التقليدية والكيمياء المناعية): حالة المريض الذروة. مرحلة المرض. درجة الورم الأساسي. حالة الورم اعتمادًا على حالة مستقبلات هرمون الاستروجين (ER والبروجسترون المستقبلات (العلاقات العامة ، الأنواع النسيجية) ، يصنف سرطان الثدي إلى أنواع نسيجية مختلفة ، بعضها ذو قيمة تنبؤية ، على سبيل المثال ، الأنواع النسيجية المفضلة تشمل السرطان الغرواني والنخاعي والأنبوبي ، واستخدام التنميط الجزيئي في سرطان الثدي يشمل: ما يلي: اختبار حالة ER و PR.حالة HER2 / Neu بناءً على هذه النتائج ، يتم تصنيف سرطان الثدي على النحو التالي: مستقبل الهرمون إيجابي HER2 إيجابي ثلاثي السلبي (ER و PR و HER2 / Neu سلبي على الرغم من أن بعض الطفرات الوراثية النادرة مثل BRCA1 و BRCA2 تهيئ يُعتقد أنها تصاب بسرطان الثدي لدى حاملي الطفرة ، ومع ذلك ، فإن البيانات التنبؤية عن ناقلات طفرة BRCA1 / BRCA2 متناقضة ؛ هؤلاء النساء ببساطة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي الثاني. لكن ليس من المؤكد أن هذا يمكن أن يحدث.العلاج بالهرمونات البديلة بعد دراسة متأنية ، يمكن علاج المرضى الذين يعانون من أعراض شديدة بالعلاج بالهرمونات البديلة. العلاج الأوليلا تزال المرحلة الأولى أو الثانية أو المرحلة الثالثة من سرطان الثدي مثيرة للجدل. وتشير الدلائل المستمدة من التجارب العشوائية إلى أن المتابعة الدورية بمسح العظام ، صدرواختبارات الدم لوظائف الكبد لا تحسن البقاء على قيد الحياة أو نوعية الحياة على الإطلاق مقارنة بالفحوصات البدنية الروتينية. حتى عندما تسمح هذه الاختبارات بالكشف المبكر عن تكرار المرض ، فإن هذا لا يؤثر على بقاء المرضى. بناءً على هذه البيانات ، قد تكون المتابعة المحدودة والتصوير الشعاعي للثدي السنوي للمرضى الذين لا تظهر عليهم أعراض والذين تم علاجهم من سرطان الثدي من المرحلة الأولى إلى الثالثة متابعة مقبولة. مزيد من المعلومات في المقالات: "> سرطان الثدي5
- ، الحالب ، والإحليل القريب مبطّن بغشاء مخاطي متخصص يسمى الظهارة الانتقالية (وتسمى أيضًا urothelium. معظم السرطانات التي تتشكل في المثانة والحوض الكلوي والحالب والإحليل القريب هي سرطانات الخلايا الانتقالية (وتسمى أيضًا سرطان الظهارة البولية ، المشتقة من انتقالية سرطان الخلايا الانتقالية مثانةقد يكون منخفض الدرجة أو عالي الدرجة: غالبًا ما يتكرر سرطان المثانة منخفض الدرجة في المثانة بعد العلاج ، ولكنه نادرًا ما يغزو الجدران العضلية للمثانة أو ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. نادرا ما يموت المرضى من سرطان المثانة منخفض الدرجة. عادةً ما يتكرر سرطان المثانة الكامل في المثانة ولديه أيضًا ميل قوي لغزو الجدران العضلية للمثانة والانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم. يُنظر إلى سرطان المثانة عالي الدرجة على أنه أكثر عدوانية من سرطان المثانة منخفض الدرجة ومن المرجح أن يؤدي إلى الوفاة. تعود جميع الوفيات الناجمة عن سرطان المثانة تقريبًا إلى سرطانات عالية الدرجة. وينقسم سرطان المثانة أيضًا إلى مرض عضلي غازي وغير عضلي يعتمد على غزو بطانة العضلات (يشار إليها أيضًا باسم الغدة النافصة) ، والتي تقع عميقاً في الجدار العضلي للمثانة. من المرجح أن ينتشر المرض الغزوي للعضلات إلى أجزاء أخرى من الجسم وعادة ما يتم علاجه إما عن طريق إزالة المثانة أو علاج المثانة بالإشعاع والعلاج الكيميائي. من المرجح أن تكون السرطانات عبارة عن سرطان عضلي أكثر من السرطان منخفض الدرجة ، وبالتالي ، يعتبر السرطان الغازي للعضلات أكثر عدوانية من السرطان غير الغازي للعضلات. الورم باستخدام نهج عبر الإحليل ، وأحيانًا والعلاج الكيميائي أو الإجراءات الأخرى التي دواءيتم حقنها في تجويف المثانة بقسطرة للمساعدة في محاربة السرطان. يمكن أن يحدث السرطان في المثانة في حالات الالتهاب المزمن ، مثل التهاب المثانة الناجم عن الطفيلي البلهارسيا الدموي ، أو نتيجة الحؤول الحرشفية ؛ يكون معدل الإصابة بسرطان المثانة الحرشفية أعلى في حالات الالتهاب المزمن أكثر من غيره. بالإضافة إلى السرطان الانتقالي وسرطان الخلايا الحرشفية ، يمكن أن يتشكل سرطان الغدة وسرطان الخلايا الصغيرة وساركوما في المثانة. في الولايات المتحدة ، تشكل سرطانات الخلايا الانتقالية الغالبية العظمى (أكثر من 90٪ من سرطانات المثانة). ومع ذلك ، فإن عددًا كبيرًا من السرطانات الانتقالية لها مناطق من التمايز الحرشفية أو غيرها. التسرطن وعوامل الخطر هناك أدلة قوية على تأثير المواد المسرطنة حول حدوث وتطور سرطان المثانة. إن أكثر عوامل الخطر شيوعًا للإصابة بسرطان المثانة هو تدخين السجائر. وتشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى نصف جميع سرطانات المثانة سببها التدخين وأن التدخين يزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة في شخصين إلى أربعة أضعاف الخطر الأساسي. مخاطرة عاليةتطور سرطان المثانة مقارنة بالمدخنين الآخرين ، على ما يبدو بسبب انخفاض القدرة على إزالة السموم من المواد المسرطنة. كما ارتبطت بعض حالات التعرض المهني بسرطان المثانة ، وتم الإبلاغ عن معدلات أعلى من الإصابة بسرطان المثانة بسبب الأصباغ النسيجية والمطاط في صناعة الإطارات ؛ بين الفنانين عمال صناعات معالجة الجلود. صانعي الأحذية. وعمال الألمنيوم والحديد والصلب. تشمل المواد الكيميائية المحددة المرتبطة بتسرطن المثانة بيتا-نافثيلامين ، 4-أمينوبيفينيل ، وبنزيدين. على الرغم من أن هذه المواد الكيميائية محظورة الآن بشكل عام في الدول الغربية، يشتبه أيضًا في أن العديد من المواد الكيميائية الأخرى التي لا تزال قيد الاستخدام تؤدي إلى الإصابة بسرطان المثانة. وقد ارتبط التعرض لعامل العلاج الكيميائي سيكلوفوسفاميد أيضًا بزيادة خطر الإصابة بسرطان المثانة. زيادة خطر الإصابة بسرطان المثانة ، وسرطان الخلايا الحرشفية في كثير من الأحيان. التهاب مزمن يعتقد أنه يلعب دورًا رئيسيًا في عملية التسرطن في ظل هذه الظروف المظاهر السريرية يتظاهر سرطان المثانة عادةً ببيلة دموية بسيطة أو مجهرية. أقل شيوعًا ، قد يشكو المرضى من كثرة التبول ، التبول الليلي ، وعسر البول ، وهي أعراض أكثر شيوعًا لدى مرضى السرطان. المرضى الذين يعانون من سرطان الظهارة البولية في المسالك البولية العلوية قد يعانون من الألم بسبب انسداد الورم. من المهم ملاحظة أن سرطان الظهارة البولية غالبًا ما يكون متعدد البؤر ، مما يستلزم فحص مجرى البول بأكمله إذا تم العثور على ورم. في مرضى سرطان المثانة ، يعد تصوير المسالك البولية العلوية ضروريًا للتشخيص والمتابعة. يمكن تحقيق ذلك من خلال تنظير الحالب ، أو تصوير الحويضة الرجعي في تنظير المثانة ، أو تصوير الحويضة الوريدي ، أو التصوير المقطعي المحوسب (CT urogram). بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من سرطان الخلايا الانتقالية في المسالك البولية العليا معرضون بشكل كبير للإصابة بسرطان المثانة ؛ هؤلاء المرضى يحتاجون إلى تنظير المثانة الدوري مراقبة الجهاز البولي العلوي المعاكس التشخيص عند الاشتباه بسرطان المثانة فإن الاختبار التشخيصي الأكثر فائدة هو تنظير المثانة ، الأشعة مثل التصوير المقطعي أو الموجات فوق الصوتية ليست حساسة بما يكفي لتكون مفيدة في الكشف عن سرطان المثانة ، يمكن إجراء تنظير المثانة في المسالك البولية إذا تم العثور على السرطان أثناء تنظير المثانة ، فعادةً ما يتم تحديد موعد لإجراء فحص نصف سنوي تحت تأثير التخدير وتنظير المثانة المتكرر في غرفة العمليات بحيث يمكن إجراء استئصال الورم و / أو الخزعة عبر الإحليل. الذين يموتون بسرطان المثانة دائمًا ما يكون لديهم نقائل في المثانة إلى أعضاء أخرى. نادرًا ما ينمو سرطان المثانة منخفض الدرجة في الجدار العضلي للمثانة ونادرًا ما ينتشر ، لذلك نادرًا ما يموت المرضى المصابون بسرطان المثانة منخفض الدرجة (المرحلة الأولى) من السرطان. ومع ذلك ، فقد يتعرضون لتكرار متعدد يحتاج إلى العلاج. الاستئصال: تحدث جميع الوفيات الناجمة عن سرطان المثانة تقريبًا بين المرضى الذين يعانون من مرض ذو مستوى عالٍ من الأورام الخبيثة ، والتي لديها قدرة أكبر بكثير على التوغل في أعماق الجدران العضلية للمثانة والانتشار إلى الأعضاء الأخرى. ما يقرب من 70٪ إلى 80٪ من الحالات المرضى الذين يعانون من سرطان المثانة المشخص حديثًا لديهم أورام المثانة السطحية (أي مراحل Ta أو TIS أو T1. يعتمد تشخيص هؤلاء المرضى إلى حد كبير على درجة الورم. يتعرض المرضى المصابون بأورام عالية الدرجة لخطر الموت بسبب السرطان ، حتى لو لم يكن سرطانًا غزويًا للعضلات. هؤلاء المرضى الذين يعانون من أورام عالية الدرجة والذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان المثانة السطحي غير الغازي للعضلات في معظم الحالات لديهم فرصة كبيرة للشفاء ، وحتى في حالة وجود مرض غازي للعضلات ، يمكن في بعض الأحيان علاج المريض. أظهرت الدراسات أنه في بعض المرضى الذين يعانون من نقائل بعيدة ، حقق أطباء الأورام استجابة كاملة طويلة المدى بعد العلاج بنظام العلاج الكيميائي المركب ، على الرغم من أن النقائل في معظم هؤلاء المرضى تقتصر على العقد الليمفاوية. سرطان المثانة الثانوي يميل سرطان المثانة إلى تتكرر ، حتى لو كانت غير جراحية في وقت التشخيص. لذلك ، فمن الممارسات المعتادة للرصد المسالك البوليةبعد تشخيص سرطان المثانة. ومع ذلك ، لم يتم إجراء دراسات بعد لتقييم ما إذا كانت الملاحظة تؤثر على معدلات التقدم أو البقاء على قيد الحياة أو نوعية الحياة ؛ على الرغم من وجود تجارب سريرية لتحديد جدول المتابعة الأمثل. يُعتقد أن سرطان الظهارة البولية يعكس ما يسمى بعيب المجال الذي يكون فيه السرطان ناتجًا عن طفرات جينية موجودة على نطاق واسع في مثانة المريض أو في جميع أنحاء مجرى البول. وبالتالي ، فإن الأشخاص الذين أصيبوا بورم المثانة المستأصل غالبًا ما يكون لديهم بعد ذلك أورام مستمرة في المثانة ، غالبًا في أماكن أخرى غير الورم الأساسي. وبالمثل ، ولكن بشكل أقل تكرارًا ، قد يصابون بأورام في المسالك البولية العلوية (أي في الحوض الكلوي أو الحالبين. والتفسير البديل لأنماط التكرار هذه هو أن الخلايا السرطانية التي يتم تدميرها عند استئصال الورم يمكن إعادة زرعها في مكان آخر الموقع في urothelium. دعمًا لهذه النظرية الثانية ، من المرجح أن تتكرر الأورام أدناه من السرطان الأولي ، ومن المرجح أن يتكرر سرطان المسالك العلوية في المثانة أكثر من سرطان المثانة الذي يتكاثر في الجزء العلوي من المسالك البولية. في المقالات التالية: "> سرطان المثانة4
- ، بالإضافة إلى زيادة خطر الإصابة بالآفات النقيلية. درجة التمايز (تحديد مرحلة تطور الورم له تأثير مهم على التاريخ الطبيعي لهذا المرض وعلى اختيار العلاج. تم العثور على زيادة في حالات سرطان بطانة الرحم بسبب التعرض المطول دون معارضة للإستروجين (زيادة المستويات. وعلى النقيض من ذلك ، فإن العلاج المركب (الإستروجين + البروجسترون) يمنع زيادة خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم المرتبط بنقص المقاومة لتأثيرات معينة من هرمون الاستروجين. الحصول على التشخيص ليس هو أفضل وقت. ومع ذلك ، يجب أن تعرف - سرطان بطانة الرحم مرض يمكن علاجه. راقبي الأعراض وكل شيء سيكون على ما يرام في بعض المرضى ، قد يلعب التاريخ السابق لتضخم معقد مع اللانمطية دورًا في "تنشيط" سرطان بطانة الرحم. تم العثور على الإصابة بسرطان بطانة الرحم أيضًا بالتزامن مع علاج سرطان الثدي باستخدام عقار تاموكسيفين وفقًا للباحثين ، وهذا يرجع إلى تأثير هرمون الاستروجين. عقار تاموكسيفين على بطانة الرحم. بسبب هذه الزيادة ، يجب أن يُطلب من المرضى الذين عولجوا باستخدام عقار تاموكسيفين الخضوع لفحوصات منتظمة للحوض وأن يكونوا متيقظين لأي نزيف رحمي غير طبيعي. تميل الأورام جيدة التمايز إلى الحد من انتشارها على سطح الغشاء المخاطي للرحم ؛ يحدث توسع عضل الرحم بشكل أقل. في المرضى الذين يعانون من أورام سيئة التمايز ، يكون غزو عضل الرحم أكثر شيوعًا. غالبًا ما يكون غزو عضل الرحم نذيرًا لآفة الغدد الليمفاويةوالنقائل البعيدة ، وغالبًا ما تعتمد على درجة التمايز. يحدث الانبثاث بالطريقة المعتادة. ينتشر المرض إلى العقد الحوضية وشبه الأبهرية. عندما تحدث النقائل البعيدة ، فإنها تحدث غالبًا في: الرئتين. العقد الأربية وفوق الترقوة. كبد. عظام. مخ. المهبل: عوامل الإنذار عامل آخر مرتبط بانتشار الورم خارج الرحم والعقيدات هو مشاركة الحيز اللمفاوي الشعري في الفحص النسيجي. ثلاث مجموعات النذير المرحلة السريريةأصبحت ممكنة من خلال التدريج التشغيلي الدقيق. المرضى الذين يعانون من ورم في المرحلة الأولى يشمل بطانة الرحم فقط ولا يوجد دليل على وجود مرض داخل الصفاق (مثل تمديد الملحقات) معرضون لخطر منخفض ("> سرطان بطانة الرحم 4
يمكن أن يكون سبب فقدان الوزن هو زيادة إنفاق الطاقة الذي يحدث مع مرض السرطان. لكن فقدان الوزن ليس دائمًا من أولى أعراض السرطان. لذا ، إذا كان الورم في المعدة ، ولم يكن الشخص على علم به ، فسيبدأ في فقدان وزن الجسم عندما يحتل الورم الخبيث معظم العضو. في هذه الحالة ، سوف يتناسب الطعام مع المعدة بشكل أقل وأقل. إذا اشتبه المريض في إصابته بورم في المخ ، فإن الشهية ستنخفض عند التفكير في المرض. لكن في هذه الحالة ، لا تستسلم للتوتر. تحتاج أولاً إلى استشارة العديد من أطباء الأورام ذوي الخبرة ، وإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للرأس واجتياز سلسلة من الاختبارات.
ولكن في حالة سرطان الرئة ، يتم إطلاق مواد من الورم إلى جسم الإنسان مما يؤدي إلى تعطيل عمليات التمثيل الغذائي. وبسبب هذا ، يبدأ في إنقاص وزنه. وإذا تم التشخيص الصحيح في الوقت المناسب وإزالة الأورام ، فسيعود الوزن إلى طبيعته. سيكون الشخص بصحة جيدة.
إذا تم تأكيد التشخيص
عندما يسمع الشخص تشخيص السرطانيصاب بالاكتئاب. لا يؤمن الكثيرون بالشفاء حتى في المراحل المبكرة. من هذا تنخفض شهيتهم للطعام وينسون الأكل ويفقدون الوزن. بالإضافة إلى ذلك ، سيتعين عليك زيارة العيادة وإجراء الاختبارات ، وكثير منها على معدة فارغة. نعم ، والقلق المستمر ليس أفضل طريقة للتأثير على الشهية.
خلال فترة العلاج ، من غير المرجح أن يعود الوزن إلى طبيعته. لماذا ا؟
- التحضير للجراحة و فترة إعادة التأهيلتشمل المدخول الغذائي. لذلك لن تتحسن كثيرًا.
- عند إزالة عضو أو جزء منه ، يلزم الكثير من الطاقة لاستعادة أنسجة الجسم والتعويض عن الوظائف.
- أثناء العلاج الكيميائي ، لا يترك المريض الغثيان والقيء. ولا تساهم في زيادة الوزن. قد يتعافى الشخص قليلاً بنهاية الدورة ، عندما تتأخر اضطرابات عسر الهضم ، ويمكنك الاستمتاع بالطعام. ولكن عندما يأتي دور مسار جديد ، ينخفض الوزن مرة أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من الأدوية المضادة للسرطان لها العديد من الآثار الجانبية ، بما في ذلك التهاب القولون والتهاب المرارة والتهاب الفم.
- العلاج الإشعاعي لا يقتل الخلايا السرطانية فحسب. تتضرر أيضًا الخلايا السليمة للأغشية المخاطية. لذلك ، إذا تعرض الرأس والرقبة للإشعاع ، فإن اللعاب ينزعج ، ويتلف الغشاء المخاطي ، ويسهل إصابته. عند تشعيع الغدد الثديية ، يعاني الغشاء المخاطي للمعدة والمريء ، والرحم - الغشاء المخاطي المعوي.
على ال المراحل النهائيةمريض السرطان يطور دنف. ومن ثم من المستحيل المساعدة. لذلك ، إذا كان هناك شيء يزعجك ، فاستشر الطبيب ولا تعالج نفسك!
لا يعاني كل شخص مصاب بالسرطان من مشاكل في الوزن. لكن مع ذلك ، فقدان الوزن في حالة السرطان أو العكس - زيادته - هذه حالات شائعة جدًا لجسم المريض ، والتي تعتمد على:
- نوع السرطان ، على سبيل المثال ، أورام الجهاز الهضمي (فقدان الوزن) أو التي تعتمد على الهرمونات (زيادة الوزن بسرعة) ؛
- نوع العلاج
- العمر و الحالة العامةصحة مريض السرطان.
إحصائيات
وجد 40٪ من الأشخاص وقت التشخيص فقدانًا سريعًا للوزن. إن لم يكن كذلك رجل سمينيفقد بشكل غير معقول ما يصل إلى 15 كجم شهريًا ، مع عدم الجلوس على أنظمة غذائية خاصة وعدم ممارسة الرياضة ، فإن هذا الوضع 100٪ يشير إلى وجود مرض خطير.
80 ٪ من المرضى الذين يعانون من عملية خبيثة متقدمة يعانون من نفس المشكلة. غالبًا ما يتفاقم بسبب فقدان الشهية (قلة الشهية) أو الدنف (فقدان الوزن مع فقدان الشهية). كتلة العضلات).
الأسباب
يمكن أن يحدث فقدان الوزن بسبب السرطان للأسباب التالية:
- إن تطور تكوين الورم يجعل الجسم يعمل بشكل أسرع ، أي أنه يسرع عملية التمثيل الغذائي ، وهو المسؤول عن معدل تحويل الطعام إلى طاقة.
- تتداخل المواد الكيميائية التي تسمى السيتوكينات مع كيفية عمل الخلايا الطبيعية. خلال نزلة برد ، يتم إفرازها في بأعداد كبيرةيسبب الضعف العام. تتداخل المستويات العالية من السيتوكينات التي يسببها السرطان مع عمليات التمثيل الغذائي بين الدهون والبروتينات. وهذا يؤدي إلى فقدان الكتلة العضلية ، ويؤثر أيضًا على مركز رأس الدماغ الذي يتحكم في الجوع.
- يمكن أن تؤدي التغييرات في خصائص العناصر الكيميائية إلى دنف ، على الرغم من المحتوى العالي من السعرات الحرارية في الطعام.
فقدان الوزن في سرطان المعدة
هذه أعراض شائعة جدًا مرتبطة بالمرض. غالبًا ما يكون موجودًا في الأشخاص الذين يأكلون بشكل طبيعي ، لكنهم ما زالوا يفقدون الوزن.
تحدث المضاعفات أيضًا بعد الإجراءات العلاجية أو استئصال الورم. يمكنك تغيير الحالة من خلال:
- التغذية الجزئية (بعد ساعة ونصف إلى ساعتين) ؛
- المرجعي يوميات الطعاممما سيساعد اختصاصي التغذية على تحديد الأطعمة الضارة وغير الضرورية ؛
- زيادة تناول السعرات الحرارية.
- فيتامين د وأحيانًا حقن ب 13 والمكملات المعدنية (الكالسيوم والحديد). يتم امتصاص هذه العناصر الغذائية في المعدة. إذا تمت إزالة عضو (أو جزء منه) ، فإن الجسم لا يحصل على مصادر فيتامين قيمة.
كيفية زيادة الوزن بالسرطان؟
- اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على كمية كافية من البروتين:
- اللحوم (لحوم البقر والدواجن) والبيض ؛
- التوفو وفول الصويا.
- منتجات الألبان: الحليب والزبدة. الزبادي اليوناني بالبروتين مفيد بشكل خاص ؛
- مخفوق البروتين لاكتساب كتلة العضلات مع الفواكه.
- تغيير عادات الأكل لتشمل الأطعمة عالية السعرات الحرارية وأوميغا 3 حمض دهني: الجوز وزيت بذر الكتان والأفوكادو.
- شرب المشروبات والسوائل التي تحتوي على قيمة غذائية عالية: عصائر الفاكهة والخضروات ، الحساء الصحي.
- التركيز على الوجبات الخفيفة المتنوعة عالية الطاقة.
فقدان الوزن عند الإصابة بالسرطان: كيف تتعامل معه بالأدوية؟
تساعد محفزات الشهية الصيدلانية في الحفاظ على كمية كافية من العناصر المفيدة ويتم وصفها من قبل المتخصصين. يمثلون الوسائل:
- Megestrol acetate (Megas) هو هرمون الستيرويد (البروجسترون) المعتمد للعلاج الملطف لسرطان الرحم والثدي المتقدم. أظهرت الدراسات أن العلاج يحفز الشهية ويزيد الوزن دون احتباس السوائل. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب التهاب الوريد الخثاري.
- المارينول هو جزء من فئة من شبائه القنّب الاصطناعي (القنب). بالفعل بعد 4 أسابيع من الاستخدام ، لوحظت نتائج إيجابية ؛
- الليباز هو إنزيم البنكرياس المسؤول عن امتصاص الدهون.
- "سيروكال" - يمنع الشعور بالشبع المبكر ؛
- ديكساميثازون هو كورتيكوستيرويد يوصف لفقدان الشهية. في الطبيعة ، يتم إنتاج المادة بواسطة الغدد الكظرية التي تنظم عملية التمثيل الغذائي.
هل يزداد وزن الناس بالسرطان؟
الإجابة على هذا السؤال فردية لكل شخص وتعتمد على مستوى التمثيل الغذائي والاستجابة للمرض. ولكن يجب ألا يغيب عن البال أنه ، على سبيل المثال ، مع العلاج بالستيرويد ، فإن زيادة الوزن أمر لا مفر منه. من الصعب إدارة الحالة وتتطلب استشارة اختصاصي تغذية.
تشمل الطرق التي تؤثر على زيادة الوزن أيضًا:
- العلاج الهرموني الذي يعتمد على خفض مستويات الهرمونات. يتم استخدامه لأورام الثدي وغدد البروستاتا والخصيتين وما إلى ذلك. زيادة الوزن خطيرة بشكل خاص بالنسبة للنساء المصابات بسرطان الثدي. أظهرت التقارير الإحصائية وجود علاقة بين زيادة الوزن أثناء العلاج وضعف التشخيص.
- عاقبة طرق مختلفة- تراكم السوائل في الجسم وخاصة في النهايات التي تتميز بانتفاخ الوجه وتراكم الدهون في مؤخرة الظهر والرقبة وتضخم البطن وتقلبات المزاج.
زيادة الوزن في السرطان: الأسباب
عادة ما يكتسب الوزن الزائد أثناء العلاج. تؤثر بعض أنواع تكوينات الأورام والطرق العلاجية سلبًا على وزن الجسم:
- العلاج الكيميائي:
- يحتفظ بالسوائل الزائدة في الخلايا والأنسجة ، مما يسبب التورم ؛
- كقاعدة عامة ، بسبب الإرهاق ، ينخفض النشاط البدني والتمثيل الغذائي ؛
- هناك شعور قوي بالجوع وشغف شديد للدهون ؛
- تبدأ بعض النساء في سن اليأس وجميع جوانبها السلبية بما في ذلك إضافة أرطال زائدة.
- أدوية الستيرويديستخدم لتخفيف أعراض الالتهاب ، والتورم ، والألم ، والغثيان ، أو كجزء من العلاج الرئيسي. تظهر الآثار الجانبية فقط بعد الاستخدام طويل الأمد وتشمل:
- تشكيل الأنسجة الدهنية حول البطن والرقبة والوجه.
- يمكن أن يكون للجرعة الزائدة أو الاستخدام طويل الأمد في علاج فقدان الشهية تأثير معاكس وإضافة كيلوغرامات.
غالبًا ما تتطور الأورام الخبيثة على خلفية علم الأمراض الموجود بالفعل - نفس الشيء الأمراض المزمنة. البعض منهم يسمى سرطانية. حاليًا ، يتم تصنيف العديد من الأمراض على أنها محتملة التسرطن ، ومن أشهرها:
- سرطان المعدة - التهاب المعدة ، نقص الحموضة (الحموضة المنخفضة) ، التهاب المعدة ، القرحة الهضمية.
- سرطان القولون والمستقيم - مزمن التهاب القولون التقرحيأو التهاب المستقيم ، داء السلائل.
- سرطان الثدي - اعتلال الخشاء.
- سرطان الغدة الدرقية - تضخم الغدة الدرقية عقيدية.
- سرطان الكبد - التهاب الكبد الفيروسي المزمن B أو C ؛
- سرطان المثانة - الاورام الحميدة الزغبية.
- سرطان عنق الرحم - تآكل وخلل التنسج ، إلخ.
العلامة الرئيسية لانتقال المرض إلى السرطان هي تغيير طبيعة الأحاسيس التي سبق أن عرفها المريض من قبل. يجب على المريض الذي يهتم بالتغييرات زيارة الطبيب. في حضور ورم خبيثيتم ملاحظة الأعراض التالية:
- الضعف العام هو عرض ممتد في الأورام الخبيثة. يحدث التعب عند أداء العمل اليومي وفي العمل والمنزل. الضعف العام ناتج عن تسمم الورم - تسمم دائم للجسم بمخلفات الخلايا السرطانية: كلما كبر الورم ، كان التسمم أقوى.
- يرتبط فقدان الشهية عند الإصابة بالسرطان أيضًا بالتسمم. أولاً ، يفقد المريض الاهتمام بالطعام المطبوخ ، ومتعة الأكل ، ثم تظهر الانتقائية في اختيار الأطباق - في كثير من الأحيان يرفض المريض الأطعمة البروتينية. في الحالات الشديدة ، يرفض المرضى أي طعام يقدم لهم ، ويأكلون بالقوة شيئًا فشيئًا.
- فقدان الوزن - لا يرتبط هذا العرض بالتسمم وفقدان الشهية فحسب ، بل يرتبط أيضًا بانتهاك البروتين والكربوهيدرات واستقلاب الماء والملح. وجود اضطراب في الحالة الهرمونية للجسم. للأورام الجهاز الهضميوأعضاء الجهاز الهضمي ، يحدث فقدان الوزن من ضعف تناول إنزيمات الجهاز الهضمي ، وامتصاص كتل الطعام. لوحظ فقدان الوزن الأكثر حدة في سرطان البنكرياس والكبد والمريء والمعدة. نادرا - مع وجود ورم في الأمعاء. من غير الأورام الخبيثة الجهاز الهضمي، هذه الأعراض هي أكثر ما يميز سرطان الرئة. مع وجود ورم خبيث في الثدي والحنجرة والغدة الدرقية والرحم وأورام جلد الوجه - لا يلاحظ ضعف أو فقدان الشهية أو فقدان الوزن لدى المرضى.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم هو أحد مظاهر تسمم الورم. ترتفع درجة الحرارة في المساء وتتراوح بين 37.2 - 37.4 درجة مئوية. تشير الزيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية وما فوق إلى حدوث تسمم حاد أثناء عملية تسوس الورم وإضافة عملية التهابية.
- الاكتئاب هو حالة اكتئاب يكون فيها المريض. يفقد الاهتمام في كل شيء ، يصبح منطوياً وسريع الانفعال.
- على خلفية هذه الأعراض ، لوحظت أعراض "محلية" للورم الخبيث. يرتبط حدوث أي عرض ، كقاعدة عامة ، بانتهاك أو تغيير في وظيفة العضو ويمكن أن يتجلى بنفس الطريقة في أمراض مختلفة ، بما في ذلك أمراض الأورام. فقط في الحالات المتقدمة ، تكون السرطانات واضحة جدًا و الأعراض المميزةأن التشخيص ليس موضع شك. هذا هو السبب في أنه من الضروري معرفة أعراض السرطان في المواقع الرئيسية ، وإذا ظهرت أي أعراض ، فاطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب.
أعراض سرطان الرئة
- السعال ، في البداية نادر وجاف ، على شكل سعال ، ثم يبدأ بالاضطراب خلال النهار ، في المساء وحتى في الليل. يشتد السعال ، ويتحول إلى قرصنة ، ويظهر لاحقًا البلغم المخاطي ، والذي يتحول إلى صديدي.
- يزداد ضيق التنفس ببطء. إذا كان الورم يسد تجويف القصبات الهوائية أو فيها التجويف الجنبيسوف يتراكم السائل المرتبط بنمو الورم ، ويمكن أن يزداد ضيق التنفس بشكل كبير.
- نفث الدم هو أحد أكثر الأعراض إثارة للقلق. يتطلب نفث الدم الملحوظ فحصًا واحدًا ، حتى لو كان مجرد شرائط من الدم في البلغم.
- آلام الصدر شديدة ولا ترتبط بفعل التنفس. غالبًا ما يتم الخلط بين هذه الآلام
