Могат ли диабетиците да се ваксинират срещу грип? Как да се лекува грип при диабет: важни принципи за подобряване на благосъстоянието. От пневмококова инфекция

Центровете за превенция и контрол на заболяванията препоръчват на диабетиците всяка година да се ваксинират срещу сезонен грип. Това заболяване, ако бъде изложено, може да засегне диабетиците в много по-голяма степен, отколкото здравите хора.

противогрипна ваксина

Обикновено при възникване на инфекция се налага хоспитализация, тъй като рискът от усложнения е почти неизбежен и смъртните случаи от грип са по-многобройни при тази категория пациенти. Ето защо препоръката за ваксинация срещу сезонни е показана дори за бременни жени. Най-подходящият период е между началото на октомври и средата на ноември.

Ваксинация срещу пневмококова инфекция

Диабетиците са включени в списъка на рисковите групи за заболявания, причинени от пневмококи.

• Синузит
• Менингит

Така според схемата за ваксиниране на възрастни се препоръчват една или повече дози, в зависимост от указанията на лекаря. Тази препоръка е особено актуална, когато говорим си o пациенти с диабет на възраст над 65 години, които допълнително трябва да се възползват от дозата на приетата пневмококова ваксина.

Ваксина срещу хепатит B

Заразяването с хепатит B е статистически по-вероятно при хора с диабет в сравнение с други хора, тъй като съществува риск по време на изследване на кръвната захар и инсулинови инжекции. Това е особено вярно на места, където голям бройна хора, живеещи постоянно или временно и споделящи горепосочените инструменти.

Поради това пациентите с диабет се насърчават да прилагат ваксината срещу хепатит В известно време след установяване на диагнозата, с повишено внимание. След това трябва да продължите стъпките от схемата, която включва три дози за постигане на максимална ефективност.

За хора с диабет, които са на възраст над 60 години, ваксинирането срещу хепатит В е оставено на преценката на лекаря и зависи от цялостното здраве. Някои проучвания показват, че ваксината срещу хепатит B има по-широк отговор при пациенти с диабет, когато са по-млади. С възрастта, особено ако диабетът е свързан с други здравословни проблеми, ефектът от ваксината намалява.

Друг фактор, който може да повлияе на ефективността на защитната ваксина срещу хепатит B при хора с диабет, е затлъстяването (53% от хората с диабет имат този проблем). Поради плътната мазнина стандартната игла за ваксина може да не работи ефективно, тъй като не достига до мускулите и имунизацията не може да се извърши правилно.

Хората, страдащи от диабет, имат уязвима имунна система, което увеличава вероятността от заболяването. Поради тази причина спазването на превантивната ваксинация при възрастни пациенти е необходимо действие, при условие че някои ваксинации ще бъдат придружени от някои усложнения при диабетици, за разлика от други хора.

Статията ще разгледа подробно въпроса "Как да се лекува грип при диабет?", Ще бъдат дадени препоръки за правилните действия, които ще помогнат за контролиране на състоянието на пациента, предотвратявайки влошаване на общото състояние.

При диабетвсяко съпътстващо заболяване се понася по-трудно, така че е важно да се вземат предпазни мерки, за да се избегне инфекция. По време на инфекция с вируси на грип и настинка тялото се превръща в отлична среда за размножаване на токсини, които карат пациента да изпадне в депресия.

Най-често нивото на захарта се повишава, това може да причини опасна ситуация и усложнения при хората.

Вирусът на грипа е известен с инкубационен периодот 3 до 7 дни. След контакт с неговия носител, симптомите могат да се развият много неочаквано.

Струва си да погледнете по-отблизо здравето си, особено когато се появят следните признаци:

• покачване на температурата;
• хрема;
• кашлица;
• изпотяване, възпалено гърло;
• главоболие;
• слабост, мускулна болка;
• сълзене, зачервяване на очите.

Грипът и диабетът са заболявания, които не могат да съществуват отделно едно от друго, взаимодействието им влошава състоянието и на двете заболявания. При високо ниво на захар имунната система е много слаба, не може да се бори напълно с вирусите. От това ефектът от грипа се увеличава, което се отразява на нивото на захарта.

СЪВЕТ: След инфекция не можете да се самолекувате. Болният трябва да се консултира с лекар за помощ. Той ще предпише правилното лечение с одобрени лекарства, както и ще даде съвети за контролиране на поведението на основното заболяване.

Лечение на грип и настинка при диабетици

Ако е настъпила инфекция, е необходимо да се знаят характеристиките на човешкото лечение. Има основни методи, които трябва да се прилагат през цялото време на заболяването.

1. Както беше описано по-горе, по време на настинка нивата на захарта могат да се повишат значително. При проявата на болезнени признаци си струва да се измерва с глюкомер на всеки 3-4 часа. Това ще ви позволи да поддържате пълен контрол върху състоянието си, своевременно да си помогнете при влошаване. Също така е важно да се контролира количеството кетони, тъй като значителният им излишък може да доведе до кома.
2. Няколко дни след началото на заболяването е необходимо да се провери количеството ацетон в урината. Тази процедура може да се извърши както у дома, така и с медицински персонал с помощта на специални тест ленти. Възможно е забавяне на метаболизма, което ще доведе до натрупване на голямо количество токсини. Тази ситуация може да възникне при диабетици тип 1 и тип 2 и изисква внимателно наблюдение и спешни действия.
3. Понякога Вашият лекар ще Ви посъветва да увеличите дневните си нива на инсулин, тъй като предишната доза за периода на грип не е достатъчна. Хората с диабет тип 2, които приемат лекарства за понижаване на захарта, често се съветват да инжектират инсулин, за да балансират нивата на глюкозата. Дозата се определя от лекаря, само той може да види необходимостта от тази процедура и да изчисли нейното количество.
4. Как да се лекува настинка с диабет е много важен въпрос. Приемът на течности е необходим момент от целия период на заболяването. Това ще помогне да се избегне дехидратацията на тялото, особено по време на висока температура, повръщане или диария. Освен това повече токсини ще бъдат изхвърлени с вода, което ще направи възстановяването по-бързо. Най-добре е да пиете чиста вода или неподсладен чай, понякога се допускат 50 ml гроздов сок, когато нивото на захарта е спаднало. Всеки чай се изисква да вземе 1 чаша, разтягайки го на малки глътки.
5. Въпреки липсата на апетит е необходимо да се яде на час, като се спазва предишната диета. Това също ще ви позволи да контролирате общо състояниеза поддържане на захарния баланс. Важна характеристика ще бъде приемът на 15 g въглехидрати на час. Използването на глюкомер незабавно ще ви подкани да го приемете перорално: с повишаване на захарта - чай от джинджифил, с увеличение - сок от ябълки (не повече от 50 ml).

Предупредителни симптоми

По време на настинка не се колебайте да се свържете с лекаря няколко пъти. По-добре е да се играе на сигурно, ако нещо е тревожно, тъй като лечението на грип при захарен диабет изисква специален контрол.

Трябва да извикате отново линейка, ако:

• в продължение на няколко дни температурата остава на високи нива;
• не се спазва режимът на пиене;
• дишането е придружено от хрипове, задух;
• повръщане, диарията не спира;
• настъпили са конвулсии или припадъци;
• след 3 дни симптомите остават на същото ниво или се влошават;
• внезапна загуба на телесно тегло;
• количеството глюкоза е 17 mmol / l и повече.

Лечение

Лекарствата за грип при захарен диабет се различават малко от терапията на обикновен човек.

В зависимост от засегнатата област трябва да присъстват следните лекарства:

• антивирусни супозитории;
• лекарства, които понижават температурата;
• спрей или капки за настинка;
• спрей за възпалено гърло;
• таблетки за кашлица.

Единственото уточнение е да не се използват лекарства, съдържащи захар. Те включват особено сиропи, таблетки за смучене. Останалите средства също трябва да се третират с повишено внимание, внимателно прочетете състава преди употреба, консултирайте се с терапевт и фармацевт в аптека.

Билковите лекарства могат да бъдат добра алтернатива. Те имат благоприятен ефект върху благосъстоянието.

Маса - Действие лечебни билкив лекарствата:

Към списъка трябва да се добави витамин С, който перфектно се справя със симптомите на настинка, подобрява имунитета. Можете да закупите курс от мултивитамини, които съдържат горния елемент или да го пиете отделно, като ядете плодове и зеленчуци всеки ден.

При ARVI обикновено има леко неразположение, без температура, хрема, слабост, понякога кашлица, изпотяване. Лечението на настинка при захарен диабет се състои в често проветряване на стаята, ежедневно мокро почистване и лична хигиена.

Можете да изплакнете носа си с физиологичен разтвор или разтвори с морска сол, да правите инхалации. трябва да бъдат временно изключени физически упражнения, спазвайте почивка на легло.

Предотвратяване

Важно е да се ангажираме с превантивни методи, за да намалим риска от инфекция, особено когато настъпи периодът на бушуващи епидемии.

1. Избягвайте големи тълпи, търговски центрове, опашки.
2. Използвайте медицинска маска, ако е необходимо, бъдете с обществото.
3. Не докосвайте перила и парапети на обществени места, мийте ръцете и лицето си често със сапун и вода. Ако не е възможно да се извърши пълно измиване, използвайте специални дезинфектанти.
4. Изплакнете носа два пъти на ден с разтвор на морска сол, за да отмиете вирусите, натрупани върху лигавицата през деня.
5. Вземете витамини на курсове.

Ваксинация

Един от важните методи за профилактика е ежегодната противогрипна ваксинация, която е разрешена и за диабетици. Грипната ваксина за диабет не дава 100% гаранция, че няма да настъпи инфекция, но ще ви спести възможно най-много по време на сезонни огнища. Ако заболяването се появи, то ще премине в по-лека форма, без опасни усложнения.

Важно е да знаете времето на ваксинацията, за да бъде тази процедура ефективна. Факт е, че ваксината започва да действа след дълъг период от време. Датата на събитието е началото на есента, септември, така че да се изгради силен имунитет от разгара на вирусните заболявания.

По-късна ваксинация просто няма смисъл. За периода на процедурата трябва да сте уверени в здравето си, да преминете общи анализиза потвърждаване на нормалните показания.

Трябва да помолите вашите близки също да се ваксинират, за да намалите максимално риска от инфекция. Диабетът и ваксината срещу грип действат добре, но трябва да посетите лекар преди процедурата, за да сте сигурни, че няма други ограничения за ваксиниране.

Диабетиците се съветват да се ваксинират срещу пневмония на всеки три години, тъй като броят на усложненията след остри респираторни инфекции под формата на това заболяване е станал по-чест.

Често задавани въпроси към лекаря

Настинки при диабетици

Здравейте, казвам се Петър. Аз съм диабетик, онзи ден настинах. Няма да мога да отида при лекаря онзи ден, бих искал да знам как да лекувам хрема с диабет? Усеща се слабост, температурата не се повишава. Няма повече знаци.

Здравей Питър. Погрижете се за овлажняването на въздуха, често проветрявайте стаята, правете мокро почистване и инсталирайте овлажнител.

Изплакнете носа си физиологичен разтворизползвайте пулверизатор с физиологичен разтвор. При тежка назална конгестия можете да използвате вазоконстриктори за не повече от 3 дни, без захар в състава. Ако е възможно, консултирайте се с терапевт, тъй като вашето заболяване изисква медицинско наблюдение.

Прием на лекарства за диабет заедно с остри респираторни инфекции

Здравейте, казвам се Мария. Наскоро се появи грип при диабет тип 1. Можете ли да ми кажете какво да правя с приема на лекарства и инсулин? Да продължите да го използвате в същото количество?

Здравей Мария. При диабет тип 1, заедно с лекарствата, предписани от лекаря, те продължават да приемат средствата, без да променят обичайния режим. Понякога лекарят увеличава дозата инсулин по време на заболяването, за да поддържа баланса на глюкозата. Не е необходимо да правите това сами, съветвам ви да се консултирате с лекар.

Пациентите с диабет трябва да бъдат внимателни по време на епидемии от грип и ТОРС. За да се предпазите, можете да си направите ваксина срещу грип или да използвате народни методида помогне за повишаване на имунитета. Грипът увеличава натоварването на всички системи на тялото, ще бъде по-трудно да се излекува, отколкото при здрави хора. Възможни са и резки скокове на кръвната захар, което изисква квалифицирана специализирана помощ, за да се избегнат усложнения.

Причини за грип при диабет

Болните от захарен диабет тип 1 и 2 са много уязвими, факт е, че организмът е стресиран и изтощен по време на заболяването. Диабетът е системно заболяване, а не заболяване на един орган. Защитната бариера на тялото отслабва, така че пациентите стават податливи на много бактериални, гъбични и вирусни заболявания. Когато са заразени, вирусите А, В и С навлизат в тялото, предава се по въздушно-капков път или чрез битови контакти. Здрав човексъщо има риск от заразяване с грип, но издръжливостта на организма е много различна.

Симптоми на заболяването

Вирусното заболяване може да се появи веднага или прогресивно. Когато се появят първите признаци, важно е да се консултирате с лекар, за да избегнете дехидратация и дори кома. Общи симптомигрип:

• повишена телесна температура;
• болки в мускулите и ставите;
• неразположение, световъртеж;
• плака върху лигавицата на езика;
• болки в гърлото, суха кашлица;
• сълзене на очите.

Диагностика

Само лекар може да постави диагноза и да направи оптимална схемалечение. По време на грип се засягат горните дихателни пътища, наблюдава се зачервяване на лигавиците и втрисане. Също така, за пълна картина на заболяването, ще трябва да преминете подробен кръвен тест, който ще покаже намаляване на белите кръвни клетки и тромбоцитите. В медицинската практика се използват 3 метода за разграничаване на грип от ТОРС:

• вирусологичен метод на изследване;
• реакция на имунофлуоресценция;
• серологична реакция.

Лечение на заболяването при диабет

Не всички лекарства са одобрени за диабет, лекарствапомагат за премахване на симптомите и предотвратяване на усложнения. В болницата лекарят определено ще предпише анализ за проверка на кетоните, с рязко увеличение настъпва кетоацидотична кома. Лечението трябва да бъде изчерпателно. Основни подходи:

• При възпалено гърло сиропите за кашлица са противопоказани. Лекарствата против грип трябва да са с ниско съдържание на захар и с лек терапевтичен ефект.
• Непрекъснат контрол на кръвната захар. Вирусни заболяванияпретоварват тялото и инхибират производството на инсулин, което влошава състоянието на пациента.
• Успоредно с диабета е необходимо да се лекува вирусно заболяване. В този случай лекарят може да увеличи дозата на лекарства за понижаване на захарта или инсулин.
• Болестното състояние се допълва от притъпяването на глада. Не забравяйте за диетата и храненето. препоръчва се да ядете 15-20 грама въглехидрати на всеки час, което ще поддържа захарта нормална.
• Пиенето на много вода е ключът към бързото възстановяване. На всеки час трябва да изпиете чаша топла течност.
• След грип е важно да се възстановим. Препоръчва се да се пие курс от витамини.

За да получите надеждни резултати от биохимичен кръвен тест, трябва да се подготвите за него. Лекарите обикновено говорят какво да избягваме предния ден - яжте късно вечерта, отказвайте пикантни, мазни храни, не пийте алкохол.

Вземането на кръв се извършва сутрин, всяка болница има свое време за тази манипулация. Преди да преминете теста сутрин, е забранено да ядете храна или напитки, различни от вода, дъвка.

Такъв тест може да се направи в болница или клиника по местоживеене, но по-често пациентите отиват в частни лаборатории. Цената за него е достъпна, рядко надвишава 3 хиляди рубли и варира в зависимост от броя на определени показатели. Изследването също не отнема много време, тъй като много устройства са готови да дадат резултат след 1 до 3 часа след поставянето на биологичния материал. При използване на експресни методи отговорът може да бъде открит много по-бързо.

Биохимичният кръвен тест за лекар е един от основните източници на информация, въз основа на които може да се направи диагноза. Ако такъв тест се провежда редовно, както и се показва на лекуващия лекар за консултация и извършване на прости скринингови прегледи, тогава вероятността за откриване на различни патологии в ранните етапи е много висока. Такава стъпка ще им позволи да започнат своевременно лечение, което ще повлияе положително на качеството на живот на пациента.

Редовното изследване за диабет е правилното нещо

Нивото на захарта

Диабетът може да доведе до преждевременна смърт или да ви направи инвалид. Редовните тестове за захарен диабет ще идентифицират своевременно развиващите се усложнения. Тестовете за диабет ще помогнат да се оцени ефективността на терапията и да се коригира лечението в правилната посока. Съвременните методи позволяват да се определят значителен брой показатели, характеризиращи състоянието на човешкото здраве. Ще разгледаме какви тестове се вземат за захарен диабет, какви отклонения от нормата позволяват диагностицирането на това заболяване.

Тестове за диабет - защо и колко често да се правят

При съмнение за скрит диабет пациентът се изследва, за да потвърди или отхвърли диагнозата. Подробната интерпретация на анализираните показатели ще помогне да се разбере докъде е стигнала болестта и до какви усложнения е довела.

Извършените тестове за диабет могат да решат следните проблеми:

• Оценете състоянието на панкреаса;
• Оценете състоянието на бъбреците;
• Оценете вероятността от инсулт / инфаркт;
• Оценявайте ефективността на продължаващите медицински мерки.

Анализ на гликиран хемоглобин

Гликохемоглобинът се образува в кръвта в резултат на комбинацията на глюкоза с хемоглобин. Този показател помага да се оцени концентрацията на захар в кръвта, осреднена за 3 месеца. Тестът за гликохемоглобин е най-ефективен при първоначалната диагностика на диабета и при дългосрочната оценка на резултатите от лечението. Специфичността на индикатора не позволява да се идентифицират скокове в концентрацията на захар.

Можете да направите теста независимо от храненето. Стойността на показателя, надвишаваща 6,5%, показва ясно нарушение на въглехидратния метаболизъм - диабет.

Кръвен тест за С-пептид

С-пептидът е протеин, образуван по време на производството на инсулин от панкреаса. Наличието му в кръвта е доказателство за способността на тялото да генерира собствен инсулин.

Твърде високата концентрация на С-пептид трябва да предупреди. Тази ситуация се наблюдава при преддиабет и в ранните стадии на неинсулинозависим диабет (D2).

Анализът се взема сутрин на празен стомах, като в същото време се измерва кръвната захар.

Анализ на урината за диабет

Урината е индикатор, който е чувствителен към всякакви неизправности във функционирането на системите на тялото. Веществата, екскретирани с урината, помагат да се идентифицира началото на заболяването и да се определи тежестта на развитото заболяване.

Подозирайки диабет, при анализ на урината се обръща специално внимание на показателите:

• захар;
• Ацетон (кетонни тела);
• Водороден индекс (pH).

Отклонението от нормата на други показатели може да показва усложнения, причинени от диабет.

Еднократното откриване на определени вещества в урината не показва наличието на заболяването. Всички заключения могат да се направят само при систематичен значителен излишък от урина на здрав човек.

Таблица на възможното състояние на показателите на урината при диабет

Биохимична диагностика на захарен диабет

Задачата на лабораторното изследване при съмнение за захарен диабет е да идентифицира или потвърди, че пациентът има абсолютен или относителен дефицит на инсулин. Основните биохимични признаци на инсулинов дефицит са: хипергликемия на гладно или необичайно повишаване на постпрандиалните нива на глюкоза, глюкозурия и кетонурия. В присъствието на клинични симптомиЛабораторните тестове за захарен диабет са необходими преди всичко за потвърждаване на клиничната диагноза. При липса на симптоми, резултати лабораторни изследваниясами по себе си позволяват да се постави точна диагноза.

За диагностициране на диабет се извършват следните тестове:

* кръвен тест за глюкоза в капилярна кръв (кръв от пръст).

*тест за глюкозен толеранс: на празен стомах вземете около 75 g глюкоза, разтворена в чаша вода, след което определяйте концентрацията на глюкоза в кръвта на всеки 30 минути в продължение на 2 часа.

*анализ на урината за глюкоза и кетонни тела: откриването на кетонни тела и глюкоза потвърждава диагнозата диабет.

*определяне на гликозилиран хемоглобин: количеството му е значително повишено при пациенти със захарен диабет.

* определяне на инсулин и С-пептид в кръвта: при първия тип диабет количеството инсулин и С-пептид е значително намалено, а при втория тип стойностите са в нормалните граници.

Разликата между биохимичен кръвен тест и общ

Общият или клиничният кръвен тест е тест, който ви позволява бързо да получите информация за основните показатели, отразяващи състоянието на тялото. Тук можете да видите възпалителни процеси, наличие на алергии, намаляване или промяна на хемопоетичните и коагулационните функции. Но тези данни не са подробни, а само повърхностно отразяват здравословното състояние, но са незаменими, когато човек се нуждае от спешна помощ.

Откритите отклонения показват дефицит на различни вещества, началото на патологични процеси. Не е необходима подготовка за извършване на този тест, тъй като може да се извърши в спешни условия. Ако анализът е планиран, тогава е най-добре да го вземете на празен стомах, сутрин. Кръв се взема от безименния пръст на ръката. Това се дължи на особеностите на кръвоснабдяването му, по-трудното разпространение на инфекцията. Вземането на кръв за биохимия се извършва само от венозното легло.

Като цяло тези два анализа показват подробна картина на работата на вътрешните органи, дават на лекаря информация за това каква терапия трябва да се предпише, за да се подобри здравето на пациента.

Лечение

Лечението трябва да е насочено към елиминиране на причината за хиперкортицизъм. Така двустранната адреналектомия (виж) с хиперплазия на кората на надбъбречните жлези или отстраняването на кортикостерома (виж) подобрява хода на Д. с. до нормализиране на нивата на кръвната захар. При екзогенен хиперкортицизъм е необходимо спешно спиране на въвеждането на глюкокортикоиди. Лечението е симптоматично - диета, перорални хипогликемични средства и инсулинова терапия. Изборът на метод на лечение и дозировката на инсулин и перорални хипогликемични лекарства се определят от степента на гликемия и глюкозурия. При заболявания, при които назначаването на глюкокортикоиди е извършено според жизненоважни показания (колагеноза, пемфигус и др.), Те се ограничават до симптоматично лечение.

Лекарства, които причиняват стероиден диабет

Глюкокортикоидните лекарства като дексаметазон, преднизон и хидрокортизон се използват като противовъзпалителни лекарства за:

1. Бронхиална астма;
2. ревматоиден артрит;
3. Автоимунни заболявания: пемфигус, екзема, лупус еритематозус.
4. Множествена склероза.

Лекарствено-индуциран диабет може да възникне при употребата на диуретици:

• тиазидни диуретици: дихлотиазид, хипотиазид, нефрикс, навидрекс;
• противозачатъчни хапчета.

Големи дози кортикостероиди се използват и като част от противовъзпалителната терапия след операция за трансплантация на бъбрек.

След трансплантация пациентите трябва да приемат имуносупресори до живот. Такива хора са склонни към възпаление, което на първо място застрашава трансплантирания орган.

Признаци на диабет, които се появяват в резултат на приема на стероиди, показват, че хората са изложени на риск.

За да не се разболеете дебели хоратрябва да отслабнете; тези, които са с нормално тегло, трябва да спортуват и да направят промени в диетата си.

Когато човек е научил за предразположеността си към диабет, в никакъв случай не трябва да приемате хормонални препаративъз основа на вашите собствени мнения.

Диагностика на диабет

Диагнозата диабет се поставя, ако:

1. Има класически симптоми - полиурия, полидипсия, за IDDM - загуба на тегло.

2. Концентрацията на глюкоза на празен стомах при няколко повторни анализа на капилярна кръв е повече от 6,1 mmol / l.

3. Открива се глюкозурия, в случай на IDDM - в допълнение, кетонурия.

4. Променена концентрация на проинсулин, инсулин и С-пептид. Диабет тип 1 се характеризира с намаляване или пълно отсъствиеот тези показатели, при диабет тип 2 те са нормални или повишени.

5. Не за диагностика, а за проследяване на дългосрочна хипергликемия, определянето на HbA1c (.

6. В съмнителни (и само!) случаи, т.е. при липса на симптоми в комбинация с неяснотата на резултатите от теста се препоръчва тест за глюкозен толеранс (TSH, стрес тестове за глюкоза):

• Най-често срещаният тест е перорално приемане на глюкоза в размер на 1,5-2,0 g на kg телесно тегло. Кръвните проби се вземат непосредствено преди вземането на глюкоза (нулева минута, ниво на гладно) и след това след 30, 60, 90 и 120 минути, ако е необходимо на 150 и 180 минути.
• Обикновено, в относителни единици, увеличението на концентрацията на глюкоза е 50-75% до 60-та минута от изследването и намалява до първоначалните стойности с 90-120 минути. В абсолютно изражение, според препоръките на СЗО, повишаването на нивата на глюкозата не трябва да бъде повече от 7,5 mmol / l, с първоначални 4,0-5,5 mmol / l.
• според резултатите от теста за глюкозен толеранс ще се определи вида на "захарната крива". При захарен диабет се наблюдава хипергликемична крива, т.е. глюкозният толеранс е намален.

Видове гликемични криви

Хипогликемични криви - повишаване на концентрацията на глюкоза с не повече от 25% с бързо връщане към изходните стойности. Наблюдава се при аденом на островите на Лангерханс, хипотиреоидизъм, хипофункция на надбъбречната кора, чревни заболявания и дисбактериоза, хелминтиаза.

Видове гликемични криви след натоварване с глюкоза

Хипергликемичните криви се проявяват с 2-3 пъти повишено ниво на кръвната захар след тренировка, което показва нарушение на хормоналните взаимодействия. Тук нормализирането на показателите е изключително бавно и завършва не по-рано от 150-180 минути. Повечето обща каузатакива криви е латентен захарен диабет тип 1 и 2 или увреждане на чернодробния паренхим. Излишъкът на катехоламини при феохромоцитом и трийодтиронин при хипертиреоидизъм, хиперкортицизъм, заболявания на хипоталамуса и хипофизната жлеза също се появяват като хипергликемична крива.

При измерване на нивата на глюкозата след хранене при пациенти с добре контролиран захарен диабет, резултатите трябва да бъдат в диапазона 7,6-9,0 mmol / l. Стойности над 9,0 mmol/l означават, че дозировката на инсулина е неправилна и диабетът не е компенсиран.

Понякога възрастните се вземат проби само на 0 и 120 минути, но това е нежелателно, тъй като се пропуска допълнителна информация за състоянието на тялото. Например, според стръмността на възходящата част на кривата, може да се прецени активността на n.vagus, който е отговорен за секрецията на инсулин, абсорбционната функция на червата и способността на черния дроб да абсорбира глюкоза . По този начин „гладен“ черен дроб с изчерпани запаси от гликоген по-активно консумира глюкоза от кръвта. портална венав сравнение с "заситен", а изкачването на кривата е по-плавно. Подобна крива се наблюдава, когато абсорбцията на глюкоза е нарушена поради заболяване на чревната лигавица. При цироза на черния дроб се отбелязва обратната картина.

Доста често при възрастни се използва обикновена закуска вместо натоварване с глюкоза и кръвта се взема 1, 2 или 2,5 часа след нея. Ако нивото на глюкозата не се нормализира в определеното време, тогава диагнозата захарен диабет се потвърждава.

• Към началото
• обратно
• Напред
• В края

Лечение на стероиден диабет

За известно време инсулинът в тялото на пациента продължава да се произвежда. След определен период обемът на продукцията намалява, клетките се разрушават частично или напълно. Точно като другите вторични клинични форми- панкреатичен, надбъбречен, щитовидна жлеза, хипофиза - стероидният диабет се причинява от промени във функционирането на вътрешните органи, промени в техните свойства. Лечението на стероиден диабет в повечето случаи е подобно на тип 2. Ако клетките са напълно унищожени, тогава е възможно да се предписват малки дози инсулин.

Основните лекарства са тиазолидиндиони и глюкофаж, може да се прилага инсулин, комбинират се глюкофаж и смесени комбинации. Клиничният стероиден диабет няма изразени симптоми, формата леко заболяване, глюкозурията и хипергликемията не са изразени. Ако формата на заболяването е все още лека, лекарствата от групата на сулфонилуреята помагат добре, но водят до влошаване на въглехидратния компонент. Инсулинът през този период улеснява работата на бета-клетките и те се възстановяват. Профилактиката се извършва с помощта на малки дози инсулин, допълнително се предписват анаболни стероиди, добавят се протеини към диетата на пациента. Намалете нетните въглехидрати.

Стероидните орални контрацептиви, диуретиците и някои други видове от тези лекарства могат да повлияят на въглехидратния метаболизъм.

Диагнозата "стероиден захарен диабет" се поставя при повишаване на кръвните нива от 11 и 6 mmol / l съответно след хранене и преди него. Първо, изключват се заболявания, които също влизат в тази група, но са специфични форми. След това се определя формата - първа или втора - и видът. Терапията се разделя на традиционна и интензивна. Вторият е по-ефективен, позволява на пациента да живее с по-голям комфорт. Но изисква обучение в умения за самоконтрол, което се случва три пъти по-често. Първите месеци са най-отговорни, методът е много скъп финансово.

Биохимичният кръвен тест е най-важният етап в диагностиката на всякакви нарушения в организма. С негова помощ можете лесно да идентифицирате естеството на здравословните проблеми, тяхното предписание, наличието на усложнения. Често тази процедура се нарича просто: "дарете кръв от вена", тъй като именно този материал се използва за изследване на основните показатели.

Днес лабораториите са в състояние едновременно да определят няколкостотин различни състояния на биохимичните параметри на основната течност в човешкото тяло. Няма смисъл да ги изброявам. В зависимост от конкретното заболяване или неговата диагноза, лекарят предписва определянето на определени групи показатели.

Диабетът не е изключение. Пациентите на ендокринолозите периодично правят биохимичен кръвен тест, за да проследят хода на хронично заболяване, да контролират по-добре заболяването и да диагностицират усложненията. Отклоненията от нормата винаги показват определен проблем, позволяват своевременно предотвратяване на нежелани състояния.

За диабетици следните стойности са изключително важни.

Глюкоза. Обикновено нивото на захарта в кръвта (венозна) не се повишава над 6,1. Ако получите резултат на празен стомах над посочената цифра, можете да предположите наличието на нарушен глюкозен толеранс. Над 7,0 mmol се диагностицира диабет. Лабораторната оценка на захарта се извършва ежегодно, дори ако редовно се тества с домашен глюкомер.

Гликиран хемоглобин. Той характеризира средното ниво на глюкозата за последните 90 дни, отразява компенсацията на заболяването. Стойността се определя за избор на по-нататъшна тактика на лечение (при GH над 8%, терапията се преразглежда), както и за наблюдение на текущите терапевтични мерки. За диабетици се счита за задоволително ниво на гликиран хемоглобин под 7,0%.

Холестерол. Абсолютно необходим компонент в тялото на всеки човек. Индикаторът е особено важен за оценка на състоянието на метаболизма на мазнините. Когато е декомпенсиран, той често е леко или значително повишен, което е реален риск за съдовото здраве.

Триглициди. Източници мастни киселиниза тъкани и клетки. Повишаване на нормалното ниво обикновено се наблюдава в началото на инсулинозависимата форма на заболяването, както и при тежко затлъстяване, свързано с диабет тип 2. Некомпенсираният диабет също причинява повишаване на титъра на триглицидите.

Липопротеини. При DM 2 индексът на липопротеините с ниска плътност е значително повишен. С това липопротеините с висока плътност са рязко подценени.

Инсулин. Необходимо е да се оцени количеството на вашия собствен хормон в кръвта. При DM 1 той винаги е силно намален, при тип 2 остава нормален или леко повишен.

С-пептид. Позволява ви да оцените работата на панкреаса. При DM 1 този показател често е намален или равен на 0.

Фруктозамин. Позволява да се направи заключение за степента на компенсация на въглехидратния метаболизъм. Нормалните стойности се постигат само при адекватен контрол на заболяването, в други случаи титърът се повишава рязко.

Протеинов обмен. Индикаторите са подценени при почти всички диабетици. Под нормата са глобулините, албумините.

панкреатичен пептид. Постига здравословни стойности при добър контрол на диабета. В други случаи тя е много по-ниска от нормата. Отговорен за производството на панкреатичен сок в отговор на храната, постъпваща в тялото.

Прогноза

Прогнозата при ендогенна Д. с. зависи от ефективността на лечението на основното заболяване, с екзогенен - ​​от навременното отмяна на лечението с глюкокортикоиди. С дълъг курс на D. s. може да прогресира до захарен диабет (вижте Захарен диабет).

Библиография:Диабет, изд. Р. Уилямс, прев. от английски, стр. 548, М., 1964, библиогр.; Многотомно ръководство по вътрешни болести, изд. Е. М. Тареева, т. 7, Л., 1966, библиогр.; Захарен диабет, изд. Под редакцията на В. Р. Клячко, Москва, 1974 г. С около f-f e r L., D около r f m и N на R. и G e b r and-l и в L. Надбъбречните жлези на човека, платното с английски. от английски, стр. 124, Москва, 1966; Cam p-b e 1 1 J. a. О. Диабетогенен ефект на пречистен растежен хормон, Ендокринология, v. 46, стр. 273, 1950; Захарен диабет, теория и практика, изд. от M. Ellenberg a. H. Rifkin, N. Y., 1970; Захарен диабет, hrsg. г. Х. Бибергейл у. W. Bruns, Йена, 1974 г.

Инсулинът е основен човешки хормон, произвеждан от панкреаса, чиято липса води до дисбаланс и дисфункция на процесите в организма. В кръвния поток концентрацията на глюкоза се нарушава, тъй като веществото има многофакторен ефект върху метаболитните процеси в човешкото тяло.

Недостатъчните нива на хормона нарушават обмяната на веществата, постепенно се развива диабет, увеличава се рискът от бъбречно заболяване. Компонентът е необходим за протеиновия метаболизъм и образуването на нови протеинови съединения.

Помислете как да увеличите инсулина в кръвта.

Характеристики на нарушението

Нисък инсулин в кръвта - какво означава това, как да коригирате показателите? Това е единственият хормон, който намалява концентрацията на глюкоза в кръвта. Недостигът на инсулин е основен фактор, водещ до образуването на диабет. При такива показатели се появяват признаци на хипергликемия - нивото на захарта се повишава.

Монозахаридът глюкоза не може сам да се придвижи до клетките, той се натрупва в кръвоносни съдове. Клетките страдат от дефицит на захар, търсейки други източници за производство на енергия. Развива се кетоза. Поради въглехидратното гладуване на клетките, мазнините се разграждат, образуват се кетонови тела. Постепенно продуктите на гниене се увеличават, причинявайки смърт от интоксикация.

Често се диагностицира диабет тип I. Пациентите с подобна диагноза трябва да контролират глюкозата през целия си живот и постоянно да инжектират инсулин, за да намалят нивото на захарта.

Нивата на инсулин може да са приемливи, т.е. има относителен дефицит, но протеиновият хормон не изпълнява функциите си напълно поради нарушения. Тогава се диагностицира инсулинова резистентност и диабет тип II.

Симптоми на инсулинова недостатъчност

При такива диагнози пациентите се оплакват от следните клинични симптоми:

Един вид недостатъчност

Ако нивото на инсулин в кръвта е ниско, се разграничават следните форми на дефицит на веществото:

Намаленият инсулин при нормална кръвна захар също може да доведе до тежки метаболитни нарушения. В изследванията на урината ще се появи голямо количество захар. Глюкозурията обикновено е придружена от полиурия. Може да се развие кетоза.

Друга форма на хормонална неизправност е повишени ставкипротеинов хормон. Излишъкът намалява нивото на глюкозата, транспортирана в клетките, което допринася за намаляване на нивата на захарта. С излишно съдържание мастни жлезизапочнете да работите по-усърдно.

причини

Намаляването на нивата на хормоните се дължи на много фактори. За точно определяне на причината те се консултират с лекар, преминават преглед и вземат тестове.

Тази диагноза води до:

Това е най-опасната възраст за провали. До петгодишна възраст панкреасът е развит и функционира. Ниският инсулин при дете е опасен за появата на инфекциозни заболявания (паротит, морбили, рубеола), изоставане в развитието.

Можете самостоятелно да идентифицирате нисък инсулин при бебе: бебето е жадно, пие с нетърпение вода или мляко, не се напива, пелените на урината се втвърдяват поради излишък от захар. По-голямото дете също изпитва постоянна нужда от течности.

За да избегнете усложнения и риск от развитие на диабет, трябва да се ваксинирате срещу общи инфекции, да контролирате храненето на децата си. Препоръчително е детето да приема въглехидрати 10g/kg.

Научете как да увеличите инсулина.

Методи за стабилизиране на показатели

Терапията с инсулинов дефицит е предназначена да стабилизира съдържанието на хормона, нормализира концентрацията на захар. Всяко лечение се предписва от лекар. Специалистът е този, който ще го направи правилни препоръки, ще избере ефективно лечение, ще ви каже как да увеличите инсулина в тялото.

Медицинска терапия при дефицит

При нисък инсулин и висока захар са необходими хормонални инжекции. При диабет тип 1 тялото не може да произведе само необходимия хормон.

Лекарите предписват и следните хранителни добавки:

За ефективна борба с хормоналния дефицит хранителните добавки се комбинират с физиотерапия, диетично хранене и спорт.

Защо биодобавки? Такива средства перфектно помагат за усвояването на захарта, подобряват процеса на кръвообращението и нормализират метаболитните процеси.

Нека разберем какъв ефект има диетата.

Промяна на диетата

Ако инсулинът е нисък, той се предписва комплексна терапия. Терапевтичната диета е от основно значение за диабетици. Диетата трябва да бъде балансирана, нисковъглехидратна, пълна, да съдържа храни, които понижават инсулина.

Изключват се храни с висок гликемичен индекс, висококалорични ястия: картофи, ориз, карамел, грис, мед.

Терапевтичната диета за пациенти включва ястия, които стимулират панкреаса. Какви храни повишават инсулина? Това са ябълки, диетично месо, кисело мляко, зеле, риба, говеждо месо, мляко.

Какви други храни понижават инсулина? Овесени ядки, ядки (не трябва да ядете повече от 50 г на ден), канела (може да се добавя към зърнени храни, кисело мляко, плодови напитки), авокадо, просо (в тази зърнена култура няма захар, но има много фибри), броколи , чесън.

При балансирана диета предварителните резултати ще бъдат забележими още през първата седмица на специална диета. Трябва да ядете на малки порции, разделяйки храната на пет части. Твърдите нискокалорични диети само ще навредят на вашето здраве.

Физическа дейност

Как да повишим инсулина в кръвта с помощта на спорт? Пациентите трябва да правят повече туризъм, умерените упражнения подобряват способността на глюкозата да навлиза в мускулните тъкани, понижават нивата на захарта. Редовните упражнения подобряват благосъстоянието на диабетиците, стабилизират работата.

Как да повишим инсулина в кръвта народни средства? Подходящ за тази функция:

• Отвара от царевични близалца;
• Инфузия на върбинка;
• Шипкови напитки.

Средствата се приемат три пъти на ден, но не се добавят захар или подсладители. Същите отвари и запарки помагат при допълнително лечениебезвкусен диабет. Това е ендокринно заболяване, което не е свързано с нарушен синтез на хормони. Проявява се с подобни симптоми, но кръвната захар не се повишава. Плътността на урината намалява, нивото на пикочната киселина се повишава. Обикновено тази диагноза засяга бъбреците.

Нивата на глюкозата се измерват с помощта на кръвни тестове или глюкомер, който може да се използва у дома. Индикаторите за наблюдение ще помогнат на диабетика да следи състоянието си и, ако е необходимо, да нормализира нивото на захарта в кръвния поток.

Ниският инсулин не винаги показва образуването на диабет. Може да показва продължителна преумора.

Симптоми и характеристики на пневмония при захарен диабет

Пневмонията или възпалението на белите дробове най-често започва след инфекция на горните дихателни пътища като грип, бронхит или настинка. В половината от случаите са виновни бактериите: стрепто- и стафилококи, клебсиела, хламидия и др. Пневмонията при захарен диабет най-често има бактериална природа.

Защо диабетиците често боледуват от пневмония?

Въпреки че диабетът е много тежък хронично заболяване, повечето диабетици умират не от самата болест, а от нейните усложнения. Диабетикът има отслабен имунитет и нарушен метаболизъм, така че всяка инфекция е двойно опасна за него. Най-вече такива хора са заплашени от чревни и кожни инфекции, но също толкова често обикновена настинка или сезонен грип могат да доведат до пневмония за тях.

В допълнение към намаления имунитет, вероятността от заболяване се увеличава поради постоянно висока кръвна захар и увреждане на съдовете на белите дробове - белодробна микроангиопатия. Възрастните хора с диабет тип 2 обикновено имат съпътстващи заболявания. Средно тези, които страдат от двата вида диабет, са почти 1,5-4 пъти по-склонни да развият различни заболявания. инфекциозни заболяванияи почти два пъти по-вероятно да умрат от тях.

Симптоми на пневмония

Симптомите на вирусно или микоплазмено възпаление на белите дробове наподобяват тези на настинка и грип: висока температура, втрисане, болка в гърдите, болки в костите и мускулите, главоболие, слабост, чувство на слабост, суха кашлица и ако не се започне лечение, задух .

Бактериалната пневмония също започва с висока температура, втрисане, болка при вдишване и издишване, но кашлицата не е суха, а влажна, с гъсти зеленикави или кафеникави храчки. В допълнение към задуха се наблюдава силно изпотяване, сърцебиене. Ако човек страда от диабет, симптомите често включват цианоза на ноктите и кожата на назолабиалния триъгълник (близо до устните и носа).

Обикновено при тези пациенти пневмонията обхваща долните дялове на белите дробове или задните части на горните дялове. В същото време, за разлика от други хора, те често страдат от десния бял дроб. Заболяването при диабетици е по-тежко, често има обширни абсцеси и некроза на белодробната тъкан.

Характеристики и лечение на пневмония при диабет

Лекарите са установили, че при пациенти с диабет бактериите навлизат в кръвообращението по-лесно, отколкото при хора без "захарна болест", и се размножават по-активно в кръвта. Най-често в тях се откриват грам-отрицателни пръчици и Staphylococcus aureus, които дори при лек грип могат да причинят кетоацидоза при диабет или така наречените "множествени инфекции", които засягат различни органи.

Ако грипът продължи с пневмония, опасността нараства. Ето защо тези, които имат диабет, особено децата и възрастните хора, трябва да бъдат ваксинирани срещу грип и пневмококи, без да чакат инфекция. Преди да се ваксинирате, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар - не можете сами да вземете решение за ваксинация срещу диабет.

Всички пневмонии се лекуват с антибиотици. Като правило, когато възпаление на белия дроби средна тежест се предписват кларитромицин, азитромицин, амоксицилин. Въпреки това, при диабет, пневмонията трябва да се лекува внимателно:

• като се вземат предвид вида и тежестта на диабета;
• като се вземат предвид лекарствата за диабет, които пациентът приема;
• като се имат предвид съпътстващи заболявания.

Дори ако антимикробните средства са одобрени за употреба при диабет, по време на лечението както лекарят, така и самите пациенти трябва внимателно да следят нивата на кръвната си захар! От една страна, нуждата от инсулин може да се промени поради самата инфекция. От друга страна, нивото на глюкозата в кръвта може да бъде повлияно не само от лекарствата, приемани от диабетика, но и от техните комбинации.