Endoskopija – kas tai yra ir jos vaidmuo šiuolaikiniuose tyrimo metoduose. Kas yra žarnyno endoskopija Kas yra endoskopija ir kaip ji atliekama

Vienas iš informatyviausių tyrimų rūšių yra endoskopinis, padedantis tiksliai diagnozuoti daugelį ligų. Šis metodas leidžia ne tik ištirti organus iš vidaus, bet ir paimti biomedžiagą analizei, supažindinti vaistai, pašalinti navikus.

koncepcija

Endoskopija reiškia visą instrumentinių priemonių grupę diagnostinės priemonės, kurio metu galima ištirti norimą organą.

Ši procedūra atliekama naudojant metalinį standų arba plastikinį lankstų endoskopą, kurio gale yra maža kamera.

Išvaizdos istorija

1806 m. pasirodė pirmasis endoskopas, kurio kūrėjas buvo Philippas Bozzini (Austrija). Pirmasis prietaisas neturėjo šiuolaikiniam žmogui pažįstamo fotoaparato – prie laido galo buvo pritvirtinta eilinė žvakė. Endoskopas nerado pritaikymo praktikoje – Austrijos medikų bendruomenė kritikavo Bozzini ir pavadino jo išradimą keistu.

Vėliau (1853 m.) įrenginį patobulino Anthony Jean Desormeaux (Prancūzija). Vietoj žvakės chirurgas nusprendė aprūpinti jį alkoholio lempa. Šiuolaikinio endoskopo prototipas pirmiausia buvo panaudotas tiriant pacientus, tačiau jis vis tiek nebuvo tobulas – pacientas patyrė šalutinį poveikį – gleivinės nudegimą.

Tobulėjant mokslui, prietaisas taip pat pasikeitė – iki XX amžiaus pabaigos vamzdis įgavo lankstumo ir tapo elektroniniu prietaisu vidaus organams vizualizuoti.

Pajėgumai

Endoskopinio tyrimo metu gydytojas apžiūri organų ertmes, spindį ir gleivines, o tai labai supaprastina daugelio ligų diagnostiką.

Pagrindinis metodo privalumas – galimybė aptikti klastingus negalavimus pradiniame jų vystymosi etape, kol pakitimai dar nepastebimi rentgeno spinduliuose. Tai padidina sėkmingo gydymo tikimybę.

Šiuolaikiniuose endoskopuose yra ne tik patologijos židinių vizualizavimo kamera, bet ir įranga, kuri paima biomedžiagą (gleivinės gabalėlį) tolesniam tyrimui. Be to, prie jo galima pritvirtinti kitus įrankius, leidžiančius atlikti sudėtingesnius veiksmus, pavyzdžiui, pašalinti naviką ar suleisti vaistą.

Iki šiol buvo atlikta tūkstančiai chirurginių operacijų naudojant endoskopą. Šios technikos privalumai: minimaliai invazinis, trumpas atsigavimo laikotarpis.

Technikai

Šiuo metu yra šie endoskopiniai tyrimo metodai:

  1. Diagnostinis. Pagrindinis uždavinys – ištirti vidaus organų ertmes, siekiant aptikti patologinius procesus ir svetimkūnius. Tuo pačiu metu galima paimti biologinę medžiagą tolesnei analizei.
  2. Gydomasis. Jie reiškia tokius veiksmus: kraujavimo sustabdymas, vaistų skyrimas, neoplazmų pašalinimas ir pašalinių daiktų pašalinimas.

Paprastai endoskopiniai terapinio pobūdžio tyrimo metodai atliekami anestezijos pagalba.

Priklausomai nuo endoskopijos laiko, tai atsitinka:

  1. Skubus atvėjis. Turi būti atlikta ne vėliau kaip per 24 valandas nuo paciento kreipimosi į gydymo įstaigą. Dažnai jis reikalingas esant vidiniam kraujavimui, paūmėjus virškinamojo trakto ligoms, patekus į stemplę svetimkūniui.
  2. Skubiai. Procedūra reikalauja išankstinio pasiruošimo, tačiau tuo pat metu jos negalima atidėti ilgiau nei 72 valandoms po paciento priėmimo. Tai būtina tais atvejais, kai lieka neaišku klinikinis vaizdas ligų. Taip pat skubus endoskopinis tyrimas yra skirtas pacientams, kuriems taikomas planinis anksčiau diagnozuotų negalavimų gydymo kursas.
  3. Planuojama. Paprastai tai yra vienas iš pakartotinio patikrinimo etapų. Nesant neigiamo poveikio sveikatai, jis gali būti atidėtas kelioms dienoms (iki 5 dienų).
  4. Kombinuotas. Tai reiškia, kad vienu metu arba nuosekliai atliekami kelių tipų endoskopiniai tyrimai.

Rūšys

Procedūros pavadinimą sudaro žodis, nurodantis organą, kurį reikia vizualizuoti, ir galūnė -kopija.

Šiuolaikinėje medicinoje yra daugybė endoskopijos tipų, kurių metu tiriami šie organai ir sistemos:

  1. Virškinimo trakto (ezofagoskopija, gastroskopija, duodenoskopija, žarnynoskopija, sigmoidoskopija, kolonoskopija).
  2. Kvėpavimo sistemos organai (rinoskopija, laringoskopija, tracheoskopija, bronchoskopija).
  3. Skeleto ir raumenų sistemos (artroskopija).
  4. Šlapimo ir reprodukcinės sistemos organai (ureteroskopija, cistoskopija, kolposkopija, histeroskopija).
  5. Širdies kameros (angoskopija, kardioskopija).
  6. Smegenų skilveliai (ventrikuloskopija).

Atsižvelgiant į paskirtą gydymą, endoskopija skirstoma į 2 kategorijas:

  • Terapinis, kurio metu leidžiami vaistai arba tepami medicininiai klijai.
  • Chirurginis, apimantis veiksmų, dėl kurių gali atsirasti kraujavimas, atlikimą. Dėl komplikacijų pavojaus jis atliekamas tik stacionariomis sąlygomis.

Įranga

Tyrimas atliekamas naudojant endoskopą, kuris įkišamas į vidų Žmogaus kūnas pro natūralias skylutes arba skalpeliu padarytus pjūvius.

Atsižvelgiant į programos tikslą, įrenginys gali būti:

  • žiūrėjimas;
  • veikiantis;
  • biopsija.

Taip pat atsižvelgiama į paciento amžių – vaikams sukurtas mažo skersmens endoskopas.

Pagal konstrukciją įrankis yra standus ir lankstus.

Pirmasis yra trumpas vamzdis, pagamintas iš metalo. Jame yra šviesa, užtikrinanti gerą vizualizaciją, ir okuliaras, skirtas maksimaliai raiškai padidintiems vaizdams. Paprastai standieji endoskopai naudojami urologijoje ir ginekologijoje. Jais taip pat galima pašalinti pašalinius daiktus iš stemplės ir ištirti tiesiąją žarną.

Plačiausiai naudojami lankstieji endoskopai. Jų dėka galima atlikti diagnostiką ir atlikti gydomąsias manipuliacijas atokiausiose ir sunkiausiai pasiekiamose vietose: virškinamojo trakto organuose, Kvėpavimo sistema, laivai ir kt.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Endoskopinis tyrimas skiriamas esant:

  • uždegiminiai procesai virškinimo sistemos organuose;
  • įtarimas dėl neoplazmų atsiradimo;
  • vidinis kraujavimas;
  • plaučių uždegimas;
  • gimdos kaklelio patologijos;
  • polipai ir adenoidai nosies kanaluose;
  • sąnarių ligos ir kt.

Absoliučios kontraindikacijos atlikti endoskopinį tyrimą yra šios:

  • anatominė stemplės deformacija, dėl kurios neįmanoma atlikti diagnostikos ir kitų manipuliacijų;
  • sąmonės netekimas;
  • miokardinis infarktas;
  • bendra kritinė paciento būklė.

Atsižvelgiant į tyrimo tipą, kai kurios kontraindikacijos gali būti neatsižvelgtos. Pavyzdžiui, jei pacientui iš žarnyno kraujavo kartu su miokardo infarktu, bus atliekama endoskopija. Kiekvienoje situacijoje gydytojai pasveria riziką ir priima sprendimą.

Treniruotės

Kai kurioms apklausų rūšims reikia iš anksto laikytis tam tikrų taisyklių.

Pasiruošimas endoskopiniam virškinimo sistemos tyrimui:

  1. Draudžiama valgyti 8 valandas prieš procedūrą. Mažais kiekiais leidžiama gerti gryną vandenį be dujų 3 valandas.
  2. Nerūkyti 1-2 valandas prieš procedūrą.

Jeigu pacientas vartoja kraują skystinančius vaistus, prieš skrandžio endoskopiją jų dozę reikia sumažinti. Vaistų vartojimas atšaukiamas tik pasikonsultavus su gydytoju.

Endoskopiniam žarnyno tyrimui papildomai reikalinga valomoji klizma ir speciali dieta. Jos rėmuose, likus savaitei iki procedūros, draudžiama valgyti riebų ir keptą maistą, taip pat maistą, kuris padidina dujų susidarymą.

Pasiruošimas kolposkopijai:

  1. Procedūra atliekama pasibaigus menstruacijoms.
  2. 2 dienas būtina atsisakyti lytinių santykių.
  3. 24 valandas nenaudokite intymios kosmetikos, nedėkite žvakučių ir makšties tablečių. Douching draudžiama.

Paprastai kitų tipų endoskopijos nereikia specialus mokymas. Kai kuriais atvejais gydytojai rekomenduoja keletą dienų vartoti švelnius raminamuosius vaistus.

Kaip tai vykdoma

Tyrimo metodika tokia: per viduje esančias skylutes Žmogaus kūnasįkišamas endoskopas. Įvairiose medicinos srityse naudojami įvairių tipų prietaisai. Kiti ir jo įvedimo būdai. Pavyzdžiui, atliekant endoskopinį skrandžio tyrimą, prietaisas patenka pro burnos ertmė. Anksčiau pacientui gali būti pasiūlyta anestezija, siekiant sumažinti diskomforto sunkumą. Endoskopiniam nosies tyrimui vamzdelis įkišamas per jos praėjimus, o platesnei vizualizacijai – per gerklę.

Šiuolaikiniuose įrenginiuose sumontuotos šviesos ir vaizdo perdavimo sistemos. Endoskopui patekus į vidų, vaizdas ekrane rodomas realiu laiku, gydytojas turi galimybę ištirti reikiamą organą padidintu dydžiu ir nustatyti patologinius procesus.

Komplikacijos

Šiuo metu rizika, šalutiniai poveikiai sumažintas iki minimumo.

Tačiau yra nedidelė šių komplikacijų tikimybė:

  • alerginės reakcijos į anestetikus;
  • organų sienelių pažeidimas;
  • kraujavimas;
  • užsikrėtimas infekcinėmis ligomis.

Prieš tyrimą būtina informuoti gydytoją apie esamas ligas. Procedūrą atliekant aukštos kvalifikacijos specialistui gydymo įstaigoje, rizika sumažinama iki minimumo.

Endoskopija yra bendras tyrimų grupės, skirtos ištirti žmogaus kūno organus ir sistemas iš vidaus, pavadinimas. Taip pat naudojant šį metodą galima atlikti sudėtingesnes manipuliacijas: atlikti chirurgines operacijas, leisti vaistus ir pan.

Sparti medicinos plėtra, o ypač naujų diagnostikos metodų atradimas, suteikia galimybę atidžiai ištirti vidaus organus nepažeidžiant jų vientisumo ir nesukeliant skausmo pacientams. Endoskopo (vidaus organų tyrimo prietaiso) išradimas ir sukūrimas daugeliui pacientų labai paspartino diagnozės nustatymo procesą.

Metodas, vadinamas endoskopija, leidžia ne tik ištirti, bet ir paimti audinių mėginį tyrimui, taip pat atlikti simptominis gydymas nukreiptas tiesiai į patologinę vietą. Toks tyrimas tapo išsigelbėjimu daugeliui pacientų, nes patologijų nustatymas ankstyvosiose stadijose žymiai padidina palankios prognozės tikimybę gydymo metu.

Trumpa ekskursija į technikos sukūrimo istoriją

Nuo seniausių laikų gydytojai norėjo sužinoti, kas vyksta žmogaus kūno viduje, nesikreipdami į skalpelius, tai yra nesukeldami pacientui dar didesnių kančių. Tačiau pionierius endoskopijos srityje visada bus žmogus, kuriam net nebuvo leista išbandyti jo sukurto prietaiso. Šis kūrėjas buvo vokiečių gydytojas Philipas Bozzini, kuris savo kūrinį pavadino Lichtleiter (išvertus iš vokiečių kalbos kaip „šviesos laidininkas“).

Jis planavo šio išradimo pagalba (naudodamas degančią žvakę) ištirti gimdą ir tiesiąją žarną. Tačiau Vienos medikų bendruomenė sukritikavo įrankį, o kūrėjas buvo nubaustas už smalsumą ir neįprastą metodą. Originalus vokiečių gydytojo prietaisas buvo prisimintas tik po beveik pusės amžiaus ir tik 1853 metais chirurgas iš Prancūzijos Anthony Jean Desormeaux patobulino Lichtleiter, skirtą naudoti urologijoje.

Žvakutę jis pakeitė spiritine lempa, pirmą kartą apžiūrėjo Šlapimo pūslė. Už šiuos nuopelnus Desormo daugelis laiko „endoskopijos tėvu“. Žinoma, jo prietaisas toli gražu nebuvo tobulas, nes tokius tyrimus dažnai lydėjo gleivinės nudegimai. Kartu su mokslo raida buvo tobulinami ir endoskopai. Netrukus po elektros atradimo Maximilianas Nitze dar kartą modifikavo įrenginį, kaip šviesos šaltinį naudodamas Edisono lempą.

XX amžiuje endoskopai buvo sudaryti iš trumpo židinio lęšių sistemos ir turėjo tam tikrą lankstumą, todėl su jų pagalba jie galėjo ištirti apie 7/8 skrandžio paviršiaus. Vėliau šviesolaidžio dėka įrankiai įgavo gyvatės lankstumo, o XX amžiaus pabaigoje pradėti gaminti elektroniniai, kurie kartu su visa žmonija įžengė į plačių skaitmeninių technologijų galimybių erą.

Naujos kartos endoskopas

Tyrimo tipai ir ypatumai

Iš pradžių reikia pažymėti, kad terminas endoskopija reiškia bendrą diagnostikos metodo pavadinimą, kuris, išvertus iš graikų kalbos, pažodžiui reiškia "endon" - viduje ir "skopeo" - žiūriu, tai yra vidaus organų tyrimas. . Medicinos praktikoje endoskopiniai tyrimo metodai įvardijami priklausomai nuo tiriamų organų.

Pavyzdžiui, skrandžio endoskopija vadinama - gastroskopija, kolonoskopija - kolonoskopija, bronchų endoskopija - bronchoskopija, pilvo ertmės - laparoskopija, krūtinės ertmės - torakoskopija, šlapimo pūslės - cistoskopija ir kt.

Diagnostinė endoskopija taip pat gali būti derinama, tai yra, vienu metu tiriami keli organai. Vienas iš žinomiausių šių metodų yra EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) – vienu metu atliekamas stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimas 12.

Atsižvelgiant į tiriamų organų specifiką, skirtingi tipai endoskopai. Tai gali būti lankstūs ilgi plastikiniai arba metaliniai standūs vamzdeliai su lęšiu gale. Pirmieji naudojami bronchų ir virškinimo trakto (virškinimo trakto) diagnozavimui, antrieji dažniausiai naudojami krūtinės ir pilvo ertmės, bet kartais ir kitiems organams.

Endoskopijos prietaisai gali turėti du kanalus - vieną optinį tikrinimui (privalomas), o antrąjį - manipuliavimui naudojant specialius įrankius. Pastarosios galimybės dėka gydytojai paima biomedžiagą biopsijai (laboratoriniam audinių tyrimui), taip pat įvairioms terapinėms procedūroms (polipo šalinimas, vietinis kraujavimo sustabdymas ir kt.).

Pasirengimas studijoms

Paprastai endoskopinis tyrimas nereikalauja sudėtingo ir ilgo paciento pasiruošimo. Dažnai viena iš rekomendacijų yra susilaikyti nuo valgymo bent 10-12 valandų, nes, pavyzdžiui, atliekama EFGDS arba nevalgius gastroskopija. Tačiau žmonės, kuriems reikia ištirti žarnas kolonoskopija, turės sunkiai dirbti.

Jiems pasiruošimas apims kruopštų gaubtinės žarnos valymą, kurį sudaro speciali dieta ir klizmos. Tačiau pastarąjį, daugeliui labai neparankų būdą, galima pakeisti moderniais apsivalymo preparatais, kurių metu reikia gerti. didelis skaičius skysčių su jame ištirpusiu agentu.

Jų veikimo principas pagrįstas tuo, kad patekęs į žarnyną skystis nepasisavinamas, o nuolat natūraliai išeina, dėl to plovimo vanduo tampa beveik lengvas ir jame nėra išmatų likučių. Taip paruošti nesudėtinga, o laikui bėgant tai užtruks ne daugiau kaip 4-5 valandas, tačiau paciento žarnynas bus gerai išvalytas ir prieinamas tyrimui.


Preparatai žarnyno valymui prieš endoskopiją

Nuoroda! Prieš kolonoskopiją būtina pasitarti su gydytoju arba slaugytoja diagnostikos kabinete dėl parengiamųjų priemonių, taip pat gauti atmintinę apie būsimus veiksmus.

Kolonoskopija dažnai laikoma nemaloniu ir skausmingu tyrimu. Daugiausia taip yra dėl to, kad žarnyno sienelėms ištiesinti naudojamas insufliatorius, kuris į pilvo ertmę suleidžia anglies dvideginį (CO 2). Paciento pageidavimu procedūra gali būti atliekama medicininio miego metu, dėl to ne tik neskaudės, bet ir sumažės visi diskomfortai.

Diagnostikos parinktys

Šis tyrimasžymiai palengvina gydytojų darbą ir supaprastina teikimo tvarką Medicininė priežiūra tiek diagnostikoje, tiek terapijoje. Procedūra leidžia ištirti vidaus organų tarpus, gleivinės paviršių, taip pat ertmes. Tobulėjus endoskopijai, daug kartų lengviau diagnozuoti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opą – polipinius išaugos, kurie dažnai aptinkami storojoje žarnoje.

Anksčiau šios patologijos buvo nustatytos tik rentgenografijos metu, tai yra jau baigiamieji etapai, o endoskopija leidžia nustatyti problemas ankstyvoje ligos stadijoje. Tai leidžia pasirinkti efektyviausią ir patogiausią gydymo būdą, kuris, be to, bus mažiau traumuojantis, tai yra, nereikės griebtis pilvo operacijų.

Diagnostinė endoskopija yra galimybė, tiksliai iliustruojanti pagrindinį medicinos principą – „Bene diagnoscitur – bene curatur“, kuris lotyniškai reiškia „Gerai diagnozuota – gerai gydoma“. Endoskopiniai metodai nesibaigia diagnostika – jų pagalba galima ne tik paimti audinių mėginį biopsijai, bet ir išpjauti ant gleivinių organų besiformuojančius polipus.

Tam naudojami specialūs pincetai, kurie įvedami į endoskopo kanalą ir pažengę į priekį, pasiekia patologinę vietą. Be to, endoskopuotojų arsenale yra ir kitų įrankių, kurių dėka galima atlikti sudėtingesnes manipuliacijas. Pavyzdžiui, jų pagalba gydytojai nesunkiai pašalina svetimkūnį, suleidžia vaistus, sustabdo kraujavimą iš atskiros opos, nesiimdami laparotomijos (pilvo sienos išpjaustymo).

Endoskopija palengvino hidrocefalijos gydymą (pašalina intrakranijinio skysčio perteklių į natūralias kūno ertmes) – pakeitė sudėtingesnį ir nepatogesnį pacientui šuntavimą. Atsižvelgiant į tai, greitai išsivystė visa kryptis, kuri buvo vadinama endochirurgija. Šios pramonės esmė – atlikti operacijas naudojant endoskopinius instrumentus.

Lanksti visapusiška technika leidžia atlikti minimaliai invazines intervencijas, kurios žymiai sumažina pooperacinius ir reabilitacijos laikotarpis. Tokiu būdu atliekama laparoskopinė tulžies pūslės ekscizija, daug operacijų moters lytinių organų srityje.


Laparoskopija apima endoskopinio metodo naudojimą

Naujiena diagnostinės endoskopijos pasaulyje

Kaip sakoma, tobulumui ribų nėra, kas nuolat vyksta diagnostikos srityje. Per pastaruosius dešimtmečius buvo pristatyti keli originalūs išradimai, kurie kelis kartus padidino šio metodo efektyvumą. Tai apima šias naujoves.

Endoultragarsas

Endoultragarsas arba EUS – endoskopinis ultragarsinis tyrimas, kuris atliekamas į vidaus organus įstačius endoskopą su ultragarso spinduliuote. Anksčiau buvo neįmanoma įsivaizduoti, kad ultragarsas atliekamas kitaip, nei tiesiog važiuojant per odą ar šalia paviršiaus esančių organų (tiesiosios žarnos, makšties) gleivines.

Dabar endoultragarso technika leidžia ištirti organus, esančius šalia žarnyno, skrandžio, stemplės ir kt. Dėl to specialistai gali ištirti kepenis, tulžies pūslė, jų latakai, kasa, tarpuplaučio organai, limfmazgiai ir juose esantys navikai. Be to, laipsnis venų išsiplėtimas stemplės, skrandžio ir kepenų venų.

Nuoroda! Diagnozuojant navikus EndoUS metu įvertinamas ne tik jų dydis ir lokalizacija, bet ir dygimo į gretimus audinius gylis, o tai svarbu renkantis efektyviausią gydymo metodą.

Chromoskopija

Chromoskopija yra metodas, pagrįstas patologinių sričių kontrastiniu dažymu biologiškai suderinamo reagento dėka. Dažniausiai naudojami tirpalai yra metileno mėlynasis, Lugolio tirpalas ir indigokarminas. Lugolio tirpale yra jodo, o tyrimo metu jis nusidažo patologiniai pokyčiai stemplė (pavyzdžiui, sergant Bareto liga).

Metileno mėlynasis yra dažiklis, kuris linkęs kauptis audiniuose žarnyno metaplazija skrandžio ir stemplės. Indigokarminas yra medžiaga, kuri nėra absorbuojama virškinimo trakte. Susikaupęs tarp epitelio, geriau matomas gleivinės reljefas, pabrėžiant net mažiausius struktūros pokyčius.

Kapsulės endoskopija

Tyrimas reiškia visiškas nebuvimas paciento kontaktas su prietaisu ir, atitinkamai, atsikratyti visų nemalonių pojūčių, susijusių su endoskopo įsiskverbimu į vidų. Tiriamajam pakanka praryti nedidelę kapsulę su įmontuota specialia kamera, kuri fiksuos visą informaciją apie virškinamojo trakto (virškinimo trakto) gleivinės paviršiaus būklę jai progresuojant.

Proceso pabaigoje fotoaparatas natūraliai išeis per tiesiąją žarną, nesukeldamas pacientui nė menkiausio diskomforto. Tai lengviausias ir priimtiniausias būdas, vienintelis jo trūkumas yra gana didelė kaina. Italų mokslininkai iš Pizos išrado „savaeigį“ endoskopą, kuris įsiskverbia į kūną jūrinių kirminų – nereidų – judėjimo principu. Pasak kūrėjų, tai sumažina paciento diskomfortą įvedant įrenginį.

Kaip pasirinkti kliniką apžiūrai?

Žinoma, vienas pirmųjų klausimų gavus siuntimą endoskopijai bus kur atlikti procedūrą, norint įsitikinti jos kokybe ir diagnostiko kvalifikacija. Didžiuosiuose miestuose tokią kliniką rasti nesunku – tai gali būti „Neomed“, „Persona“ ir kt. Paprastai jie aprūpinti geriausia įranga, sukurta remiantis pirmaujančiomis įmonėmis, pavyzdžiui, „Endo-flex“ (Vokietija) ir kt.

Privačiose klinikose endoskopija gali būti atliekama tiek suaugusiems, tiek vaikams su vaizdo įrašymu. Esant poreikiui, EGD metu atliekami tyrimai, siekiant nustatyti, ar nėra Helicobacter pylori – mikroorganizmo, sukeliančio uždegiminį procesą virškinimo trakte ir net vėžio vystymąsi.

Visuose diagnostikos centruose yra įrengtas vaikų kambarys, todėl tėvams nereikės jaudintis, kad laukdamas endoskopijos procedūros vaikas bus nuobodu. Daug įdomių pramogų, žaidimų ir ryškių žaislų atitrauks mažylio dėmesį nuo ligoninės aplinkos ir padės atsipalaiduoti prieš tyrimą.


Vartoti vaistai:


Endoskopija – tai vidaus organų tyrimo metodas naudojant specialius prietaisus – endoskopus. Terminas „endoskopija“ kilęs iš dviejų graikiškų žodžių (endon – viduje ir skopeo – žiūrėk, tyrinėk). Šis metodas plačiai naudojamas diagnostikos ir medicininiais tikslais chirurgijos, gastroenterologijos, pulmonologijos, urologijos, ginekologijos ir kitose medicinos srityse.

Priklausomai nuo tiriamo organo, yra:

bronchoskopija (bronchų endoskopija),
ezofagoskopija (stemplės endoskopija),
gastroskopija (skrandžio endoskopija),
žarnyno endoskopija (plonosios žarnos endoskopija),
kolonoskopija (storosios žarnos endoskopija).
Gastroskopija Ar Jums buvo paskirta ezofagogastroduodenoskopija?
  
(EGDS) – endoskopinis tyrimo metodas, kurio metu tiriamos viršutinės virškinamojo trakto dalys: stemplė, skrandis ir dvylikapirštė žarna.

Gastroskopiją atlieka kvalifikuoti endoskopuotojai. Paciento pageidavimu galima atlikti gastroskopiją sapne (vaistų miegas).

Endoskopas yra ilgas, plonas, lankstus vamzdelis su lęšiu ant galo. Valdydamas endoskopą, gydytojas, kontroliuojamas regėjimo, saugiai nukreipia instrumentą į viršutines virškinamojo trakto dalis, kad atidžiai apžiūrėtų jo vidinį paviršių.

Gastroskopija gali padėti diagnozuoti daugybę būklių, įskaitant skrandžio skausmą, kraujavimą, opas, navikus, rijimo pasunkėjimą ir kt.

Rengiantis gastroskopijai labai svarbu nevalgyti 6-8 valandas prieš tyrimą.

Gastroskopijos metu bus daroma viskas, kas įmanoma, kad jums būtų kuo lengviau. Jūsų būklę atidžiai stebės medicinos personalas. Jei bijote gastroskopijos, tai galima padaryti sapne.
.
Tracheobronchoskopija (dažnai vartojamas trumpesnis pavadinimas – bronchoskopija) yra endoskopinis metodas, skirtas įvertinti trachėjos ir bronchų (tracheobronchinio medžio) gleivinę ir spindį.

Diagnostinė tracheobronchoskopija atliekama naudojant lanksčius endoskopus, kurie įvedami į trachėjos ir bronchų spindį.

Kaip pasiruošti bronchoskopijai?
Tracheobronchoskopija atliekama nevalgius, kad vėmimo ar kosulio metu į kvėpavimo takus netyčia nepatektų maisto ar skysčių likučių, todėl paskutinis valgymas turi būti ne vėliau kaip 21 valandą tyrimo išvakarėse.
.
Kolonoskopija – tai endoskopinis tyrimas, kurio metu vizualiai įvertinama gaubtinės žarnos gleivinės būklė. Kolonoskopija atliekama lanksčiais endoskopais.

Kartais prieš kolonoskopiją atliekamas storosios žarnos rentgeno tyrimas – irrigoskopija. Kolonoskopija gali būti atliekama praėjus 2-3 dienoms po bario klizmos.

Kaip pasiruošti kolonoskopijai?

Norint ištirti storosios žarnos gleivinę, būtina, kad jos spindyje nebūtų išmatų.

Kolonoskopijos sėkmę ir informacijos turinį daugiausia lemia pasirengimo procedūrai kokybė, todėl didžiausią dėmesį skirkite šių rekomendacijų įgyvendinimui: Jei nesergate vidurių užkietėjimu, tai yra nepriklausomo tyrimo nebuvimas. išmatose 72 valandas, tada pasiruošimas kolonoskopijai yra toks:
Kolonoskopijos išvakarėse 16:00 reikia išgerti 40-60 gramų ricinos aliejaus. Kiti vidurius laisvinantys vaistai (senos preparatai, bisakodilas ir kt.) smarkiai padidina gaubtinės žarnos tonusą, todėl tyrimas užtrunka ilgiau ir dažnai būna skausmingas.
Po nepriklausomos kėdės reikia padaryti 2 klizmas po 1-1,5 litro. Klizmos daromos 20 ir 22 val.
Kolonoskopijos rytą reikia dar 2 tokias pačias klizmas (7 ir 8 val.).
Studijų dieną badauti nereikia.

Endoskopija yra žmogaus kūno tyrimo metodas, atliekant tiesioginį tyrimą naudojant specialius instrumentus. Tai laikomas vienu iš informatyviausių instrumentinių metodų diagnozuojant įvairias vidaus organų ir ertmių ligas. Endoskopija leidžia su minimaliu invaziniu būdu padaryti tikrą kelionę į žmogaus vidinį pasaulį ir iš vidaus vizualizuoti beveik visus tuščiavidurius organus realiu laiku ir masteliu.

Endoskopiniai tyrimai atliekami naudojant specialius prietaisus – endoskopus, kurie yra skirtingo lankstumo metaliniai arba plastikiniai vamzdeliai. Priklausomai nuo tiriamų organų ir tam tikrų medicininių manipuliacijų poreikio, endoskopų konstrukcija gali labai skirtis. Paprastai endoskopuose yra apšvietimo ir optinė sistema. Neiškraipyti vidaus organų vaizdai fiksuojami naudojant foto ir vaizdo kameras.

Endoskopas įkišamas į natūralias angas arba į specialiai padarytas mažo skersmens punkcijas. Tyrimą atlieka gydytojai specialistai taikant vietinę ar bendrąją nejautrą, siekiant sumažinti paciento diskomfortą ir sumažinti komplikacijų riziką. Dažnai diagnostikos procesas derinamas su tiksline biopsija (audinių mėginių ėmimu tolesniems tyrimams), zondavimu ir vaistų skyrimu. Ši technika aktyviai naudojama gastroenterologijoje, pulmonologijoje, urologijoje, ginekologijoje ir chirurgijoje.

Endoskopija: metodo aprašymas

Endoskopija – tai instrumentiniai vidaus organų ir ertmių tyrimo metodai, kuriems būdingas santykinis saugumas ir mažas invaziškumas.

Praėjo daugiau nei 200 metų nuo pirmojo endoskopo išradimo, per kurį metodas perėjo keturis vystymosi etapus, vadinamus standžiuoju, pusiau lanksčiu, šviesolaidiniu ir elektroniniu periodu.

Iki endoskopijos atsiradimo nebuvo įmanoma ištirti vidaus organų be chirurginės intervencijos, todėl medicininės apžiūros apsiribojo palpacija, perkusija (tapšnojimais) ir auskultacija (klausymu). Pirmieji bandymai atlikti endoskopinius tyrimus datuojami XVIII amžiaus pabaigoje, o pirmąjį endoskopą 1805 metais sukūrė gydytojas F. Bozzini. Prietaisas buvo metalinis vamzdelis su lęšių ir veidrodžių sistema, kuriame apšvietimui buvo naudojama žvakė. Išradėjas buvo nubaustas už pernelyg didelį smalsumą, o prietaisas nebuvo naudojamas klinikinėje praktikoje.

Dėl sužalojimų tyrimo metu, nudegimų ir rimtų komplikacijų iki XIX amžiaus vidurio endoskopija buvo retai naudojama tiriant žmones. Po Edisono lempos išradimo buvo sukurtas valdomas endoskopas su elektriniu apšvietimu, kuris buvo pritaikytas rektoskopijoje ir gastroskopijoje. Prietaisas virškinimo traktui tirti su stebėjimų fotofiksacija buvo vadinamas gastrokamera. Apžiūros metu taikyta vietinė anestezija kokainu.

Pusiau lankstaus endoskopo išradimas pažymėjo naujo endoskopijos raidos etapo pradžią. Pokariu buvo pasiūlytas fibrogastroskopo modelis, kuriame lęšių sistema buvo pakeista optiniu pluoštu. Šis prietaisas leido atlikti tyrimus realiu laiku, perduodant vaizdą į televizoriaus ekraną ir atlikti medicinines manipuliacijas, kurios gerokai praplėtė endoskopijos ribas.

XX amžiaus antroje pusėje buvo sukurtas pirmasis elektroninis endoskopas, galintis optinius signalus paversti elektriniais impulsais. Elektroniniai endoskopai pasižymėjo didele raiška, kurios dėka buvo galima vaizdą padidinti, perkelti į kompiuterio ekraną ir išsaugoti elektroninėse laikmenose. Tai leido objektyviai išanalizuoti tyrimų rezultatus ir ištirti patologinių procesų dinamiką laiku ir efektyvus gydymas ligų.

Šiuolaikinėje klinikinėje praktikoje naudojami patobulinti standžių ir lanksčių endoskopų modeliai. Lankstieji endoskopai (fibroskopai) yra šviesolaidiniai prietaisai ir susideda iš stiklo pluošto, per kurį perduodamas vaizdas. Pastaruoju metu fibroskopus pakeitė vaizdo endoskopai – prietaisai su miniatiūrine vaizdo kamera, esančia distaliniame gale. Vaizdo endoskopai pasižymi mažu vamzdelio skersmeniu ir perduoda informaciją elektroniniu būdu, todėl galima gauti detalius tiriamų organų vaizdus didele raiška.

Dažniausi šiuolaikinių endoskopų tipai ir jų taikymo sritys:

Prietaisas į ertmę įkišamas per natūralią anatominę angą arba specialiai reikiamoje vietoje padarytą nedidelio skersmens punkciją. Be biopsijos ir vaistų transportavimo, endoskopija gali būti derinama su chirurgija. Norėdami tai padaryti, endoskopo pagalba į kūną įvedami miniatiūriniai valdomi manipuliatoriaus instrumentai.

Endoskopine technika pašalinamas apendiksas, tulžies pūslė, navikai, limfmazgiai, tarpslankstelinės išvaržos, pašalinti sklerozinę kraujagyslių patologiją ir širdies šuntavimą. Endoskopinė chirurgija leidžia chirurginė intervencija be pilvo pjūvių, kas sumažina komplikacijų tikimybę pooperaciniu laikotarpiu.

Endoskopija: veislės

Endoskopija yra universali procedūra, tinkanti tiek pirminei, tiek antrinei diferencinė diagnostika siekiant ištirti gleivinės būklę sergant liga. Išsamūs organų ir ertmių vaizdai leidžia fiksuoti patologinius procesus pradiniai etapai ir palengvinti gydymo veiksmingumo analizę.

Diagnostinės ir terapinės endoskopijos galimybės:

  • ankstyva tuščiavidurių organų ligų diagnostika su pakitimų foto ir vaizdo įrašymu;
  • navikų, uždegimų, opų, erozijų, polipų, divertikulų aptikimas, hemorojus ir kitos patologijos;
  • vietos administracija vaistai, plovimas antiseptikais ir antibiotikais;
  • fizinis poveikis kriogenine ir lazerio spinduliuote;
  • atlikti biopsiją (audinių mėginių ėmimą tyrimams);
  • kateterio įrengimas, šuntavimas ir minimaliai invazinė chirurgija pašalinant navikus, polipus, mazgus.

Priklausomai nuo tyrimo organų ir vykstančių medicininių manipuliacijų, yra šios endoskopijos rūšys:

Endoskopijos rūšys Studijų sritys
Kraujagyslės
Sąnariai ir sąnarių maišeliai
Smegenų skilveliai
Kvėpavimo takai, trachėja, bronchai
gimdos ertmė
Širdies ertmė (širdies kameros)
Dvitaškis
Makšties sienelės
Išorinė pilvo ertmės pusė ir mažasis dubens
Nazofaringoskopija Nosies ir gerklų gleivinė
Išorinė ausis ir būgninė membrana
Sigmoidoskopija Tiesioji žarna, sigmoidinė dvitaškis
Ertmė krūtinė ir išorinę jos organų pusę
šlapimo takų
tulžies latakai
Šlapimo pūslė
Virškinimo traktas (stemplė, skrandis, dvylikapirštė žarna)

Svarbu tinkamai pasiruošti endoskopiniam tyrimui. Paprastai visos parengiamosios priemonės yra skirtos kiek įmanoma išvalyti tiriamus organus prieš diagnozuojant ir palaikyti juos ramybės būsenoje. Likus 2-3 dienoms iki procedūros, turite atsisakyti greito maisto ir pereiti prie dietos be šlakų. Pasirengimas endoskopijai aptariamas su tyrimą atliekančiu specialistu.

Norėdami sumažinti skausmą ir sumažinti diskomfortą po tyrimo, naudokite vietinė anestezija. Norėdami tai padaryti, gleivinės sutepamos arba drėkinamos anestetiniais tirpalais. Bendroji anestezija taikoma tais atvejais, kai chirurginis ištyrimas yra pavojingas žmogaus sveikatai ir gyvybei arba būtina chirurginė intervencija. Intraveninė ar inhaliacinė anestezija endoskopijos metu taip pat skirta vaikams iki 4 metų, žmonėms su nesubalansuota psichika ir besitęsiančiais vidiniais kraujavimais.

Virškinimo trakto endoskopija

Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) yra viena iš pagrindinių endoskopinių tyrimų sričių, atsiradusių XIX amžiaus pradžioje. Gastroskopija – tai vizualinis neinvazinis stemplės, skrandžio ir stemplės gleivinės tyrimas. dvylikapirštės žarnos. Gastroskopas yra lankstus vamzdelis su optine sistema arba miniatiūrine vaizdo kamera. Apklausos rezultatai naudojant foto ir vaizdo įrašymą įrašomi kokybiškų elektroninių vaizdų pavidalu ir saugomi kompiuterinėje duomenų bazėje.

EGDS indikacijos:

  • nežinomo pobūdžio skausmas virškinimo trakte;
  • navikai ir stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimai;
  • pepsinės opos, gastritas, kolitas, duodenitas ir ezofagitas;
  • būtinybė atlikti opų biopsiją arba kauterizaciją;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto.

Gastroskopija atliekama griežtai tuščiu skrandžiu, valgymą reikia nutraukti likus 8-10 valandų iki procedūros. Gastroskopas įkišamas į stemplę per burną ir gerklas, po to, kai gerklė apdorojama lidokaino tirpalu, siekiant sumažinti diskomfortą. Galimas raminamųjų vaistų įvedimas į raumenis, bendroji anestezija naudojami itin retai. Jei reikia, atlikite biopsiją ir išmatuokite rūgštingumo lygį.

Pacientui patariama išlikti ramiam ir giliai kvėpuoti, kad išvengtų vėmimo. Paprastas tyrimas be papildomų manipuliacijų trunka tik 2-3 minutes. Būtina pranešti apie vartojamų vaistų buvimą ir netoleravimą.

Gastroskopija draudžiama esant sunkioms širdies ir plaučių patologijoms, aortos stenozei, anemijai. Pacientams, kurių kraujo krešėjimas prastas, ir vyresnio amžiaus žmonėms po procedūros kyla komplikacijų rizika. Nemalonūs pojūčiai gerklėje paprastai išnyksta per 24 valandas po tyrimo.

Storosios žarnos endoskopija

Kolonoskopija yra dar vienas iš labiausiai paplitusių endoskopinių metodų, kuriais siekiama ištirti storąją žarną. Tyrimas atliekamas lanksčiu endoskopu ir leidžia nustatyti įvairias ligas bei neoplazmas, atlikti biopsiją ir chirurgines procedūras.

Kolonoskopijos indikacijos:

  • pasikartojantis nežinomos etiologijos skausmas;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • žarnyno polipai, navikai, uždegimai ir kiti navikai;
  • opos, opinis kolitas, Krono liga;
  • žarnyno nepraeinamumas, .

Sumaniai atliekama kolonoskopija yra saugi, neskausminga, sukelianti minimalų diskomfortą, todėl tyrimas atliekamas be anestezijos. Storosios žarnos tyrimas nerekomenduojamas sergant aktyvia Krono liga ir opinis kolitas kad nepažeistumėte žarnyno. Kitų kontraindikacijų kolonoskopijai nėra.

Tiesiosios ir sigmoidinės gaubtinės žarnos endoskopija

Sigmoidoskopija yra endoskopijos rūšis, skirta tiesiosios žarnos ir distalinės srities patologijoms diagnozuoti. sigminė tuščioji žarna. Šių žarnyno pjūvių tyrimas atliekamas naudojant specialų prietaisą – rektoskopą, kuris yra vamzdelis, kuriame yra apšvietimo įtaisas ir oro tiekimo įtaisas. Taigi galima vizualiai apžiūrėti žarnyną 20-25 cm atstumu nuo išangės.

Sigmoidoskopijos indikacijos yra įtarimai dėl įvairių neoplazmų tiriamoje srityje ir būtinybė paimti biopsiją. Sigmoidoskopija nerekomenduojama esant ūminiam išangės kanalo uždegimui ir įtrūkimams, kraujavimui ir įgimtoms tiesiosios žarnos patologijoms.

Šlapimo takų ligų diagnostika

Cistoskopija (ureteroskopija) – instrumentinis tyrimo metodas, skirtas ligoms diagnozuoti šlapimo takų ir šlapimo pūslės, kuri taip pat yra pagalbinis būdas atpažinti įvairias inkstų ligas. Cistoskopija egzistavo iki ultragarso atsiradimo ir leido aptikti šlapimo pūslės navikus, svetimkūnius jos ertmėje, pašalinti ir išgauti natūraliais būdais.

Cistoskopijos pagalba galima įvertinti inkstų veiklą, nustatyti patogeninio proceso lokalizaciją, nustatyti šlapimtakių ir šlapimo pūslės patologijas. Šiuolaikinės technologijos leidžia derinti cistoskopijos procesą su biopsijos paėmimu ir kateterio įdėjimu į šlapimo takus.

Endoskopinis pilvo ertmės tyrimas

Laparoskopija – endoskopinis pilvo ertmės ir mažojo dubens tyrimas. Laparoskopija yra vienas iš nedaugelio endoskopinių metodų, kurie apima invazinę intervenciją, nes tiriamoje srityje reikia sukurti specialią skylę. Skylės, per kurią įkišamas laparoskopas, skersmuo yra 0,5-1,5 cm, todėl procedūrą galima priskirti mažai traumuojančiai.

Laparoskopas – tai teleskopinis vamzdelis su optine sistema arba vaizdo kamera, prie kurio tvirtinamas apšvietimo kabelis. Šiuolaikiniai laparoskopai aprūpinti skaitmeninėmis matricomis, kurios leidžia gauti aukštos kokybės aukštos raiškos vaizdus. Procedūros metu pilvas pripildytas anglies dioksido, kad būtų lengviau patikrinti.

Laparoskopijos apimtis neapsiriboja ligų diagnostika. Chirurginių procedūrų, atliekamų naudojant laparoskopą, spektras labai platus: nuo paprasto polipų pašalinimo iki sudėtingų chirurginių intervencijų. Laparoskopija padarė didelę įtaką šiuolaikinės chirurgijos raidai, nes miniatiūriniai chirurginiai instrumentai įvedami laparoskopu per nedidelę punkciją.

Laparoskopijos panaudojimas chirurgijoje turi daug privalumų: mažas invaziškumas, sutrumpėja paciento atsigavimo ir buvimo ligoninėje laikas, nereikia siuvimo ir sumažėja pooperacinių komplikacijų rizika.

Kapsulės endoskopija

Vaizdo kapsulės endoskopas yra miniatiūrinis elektroninis prietaisas, leidžiantis ištirti virškinimo trakto per visą ilgį ir labai tiksliai fiksuoti aptiktus pokyčius suskaitmenintų vaizdų pavidalu. Iki šiol kapsulinė endoskopija yra saugiausias ir informatyviausias būdas tirti sunkiai pasiekiamas plonosios žarnos vietas.

10x25 mm vaizdo kapsulėje yra baterija ir vaizdo kamera, kuri daro iki 3 kadrų per sekundę ir perduoda vaizdą į specialų įrenginį – imtuvą. Viskas, ko reikia iš paciento, yra nuryti kapsulę prižiūrint endoskopuotojui. Prie pilvo pritvirtinti jutikliai, kurie perduoda vaizdą į paciento nešiojamą imtuvą.

Vaizdo kapsulės tyrimo indikacijos:

  • opos, navikai, ūmus kraujavimas plonojoje žarnoje;
  • įtariama Krono liga;
  • būtinybė diagnozuoti polipus ir celiakiją;
  • plonosios žarnos patologija;
  • skausmas plonojoje žarnoje, kurio kilmės negalima nustatyti kitu būdu.

Kapsulinė endoskopija taip pat reikalauja pasiruošimo ir atliekama tuščiu skrandžiu, praėjus 3-4 valandoms po kapsulės patekimo į žarnyną, pacientas turi valgyti. Tyrimo trukmė – 10-12 valandų, per kurią pacientas yra ligoninėje. Kapsulė natūraliai pašalinama iš organizmo.

Kontraindikacijos vaizdo kapsulės tyrimui yra žarnyno stenozė, susiaurėjimai ir divertikulai, disfagija, epilepsija ir ūmus žarnyno nepraeinamumas. Procedūra nerekomenduojama nėščioms moterims ir pacientams, kuriems yra sumontuoti širdies stimuliatoriai.

Metodo privalumai ir trūkumai

Endoskopija turi daug privalumų, kurie palankiai išskiria ją nuo tyrimo metodų, kuriems reikalinga chirurginė intervencija, fono. Šiuolaikiniai endoskopai leidžia ankstyvoje stadijoje aptikti ir gydyti įvairias ligas, todėl endoskopija praktikuojama tokiose medicinos srityse kaip gastroenterologija, pulmonologija, urologija, ginekologija ir chirurgija.

Teigiami endoskopinės diagnostikos aspektai:

  • mažas invaziškumas, santykinis procedūros saugumas ir neskausmingumas;
  • didelis tyrimo tikslumas, skaitmeninių vaizdų gavimas didelės raiškos;
  • navikų, opų, uždegimų, polipų ir kitų neoplazmų nustatymas ankstyvosiose stadijose;
  • suderinamumas su įvairaus sudėtingumo biopsija, vaistų skyrimu ir chirurginėmis procedūromis;
  • galimybė stebėti realiu laiku ir išsaugoti informaciją elektroninėse laikmenose tolesnei analizei.

Neigiami endoskopijos aspektai apima būtinybę pasiruošti tyrimui ir ribotą metodo taikymo sritį.

Endoskopų pagalba galima ištirti tik tuščiavidurius organus ir vidines ertmes. Tyrimo metu be anestezijos ir jį baigus pacientas jaučia didelį diskomfortą.

Endoskopija yra procesas, reikalaujantis atitinkamos specialisto kvalifikacijos, nes neatsargus endoskopo įvedimas yra kupinas traumų ir komplikacijų.

Laparoskopija ir torakoskopija reikalauja operacijos. Prieš endoskopinį tyrimą būtina konsultuotis su specialistu.

Šaltiniai

  1. Anischuk A. A. - Endoskopija. Vaizdas iš vidaus; Medicinos naujienų agentūra. - Maskva, 2008. - 240 p.
  2. de-Francis R., Lewis B. S., Mishkin D. S. – Kapsulinė endoskopija paprasta kalba; Praktinė medicina. - Maskva, 2012. - 128 p.

Kas yra endoskopija? Tai vidaus organų tyrimas naudojant specializuotą įrangą. Dažniausiai naudojamas tiriant virškinamąjį traktą. Kiekviena sistema ir kūno dalis turi savo metodą, kuriam parenkami prietaisai ir technikos. Tačiau juos visus vienija vienas bruožas – kruopštus probleminės srities ištyrimas iš vidaus.

Kas yra vaizdo endoskopija

Vaizdo endoskopija yra naujas šiuolaikinės medicinos etapas. Tai labai supaprastina specialisto darbą, paveikdama kelis veiksnius vienu metu:

  • Aptariant paciento būklę gali dalyvauti daugiau nei vienas gydytojas;
  • Endoskopuotojo akys neįtempia;
  • Po tyrimo lieka foto ir vaizdo medžiaga, leidžianti jas toliau naudoti medicininiais tikslais;
  • Duomenų analizė atliekama laikui bėgant;
  • Padeda matyti didesnį plotą;

Apskritai vaizdo endoskopija nedaug skiriasi nuo klasikinės endoskopijos. Pagrindinis skirtumas – įrenginio dizainas: naujoje technikoje prie jo galo pritvirtinama speciali mikrokamera su įrašymo įrenginiu.

Endoskopijos tipai

Medicinos praktikoje yra daugybė žmogaus organų vidaus tyrimo metodų. Pabandykime suprasti: kas tai yra - endoskopija? Ir kaip juos atskirti? Pabrėžkime pagrindinį:

Atsižvelgiant į paciento būklę, šis tyrimas skirstomas į:

  1. Planuojama. Dažniausiai tai yra terapinė arba diagnostinė endoskopija. Naudojama šalinti adenoidus, leisti vaistus, drėkinti problemines vietas;
  2. Skubi arba operatyvinė endoskopija. Tai reiškia skubią intervenciją dėl grėsmės paciento gyvybei. Vartojama nuo kraujavimo svetimas kūnasį kūną;
  3. Skubiai. Ne toks pavojingas kaip ankstesnis. Tai praktiškai tas pats suplanuotas, tik atsižvelgiant į tai, kad jei to neatliksite paskirtą dieną, tai gali tapti ekstremaliu atveju;
  4. Atidėtas. Atvejis, kai endoskopinį tyrimą reikia atidėti kuriam laikui. Priežasčių gali būti daug: sveikatos būklė, vaistų eiga ir kt.
  1. Stemplės endoskopija - šis virškinamojo trakto, ypač stemplės, tyrimas naudojant endoskopą leidžia nustatyti bet kokią patologiją ankstyviausiose stadijose. Šiame įrenginyje yra kamera, esanti ilgo vamzdžio gale, skirta įkišti per natūralią angą Ši byla- tai gerklė;
  2. Šlapimo pūslės endoskopija – tokio tipo tyrimams naudojamas plonesnis instrumentas, kuris įvedamas per gimdos kaklelio kanalą. Tačiau nepanikuokite, jei tai jums tinkama procedūra. Endoskopija taikant anesteziją yra gana įprasta praktika;
  3. Ausies endoskopija yra sudėtingesnis metodas. Specialistas „apsiginklavo“ ne tik endoskopu, bet ir apšvietimo bei šviesą atspindinčiais prietaisais, kad galėtų atidžiai ištirti priežastinę zoną. Neskauda, ​​bet yra tam tikras diskomfortas. Ausų endoskopija pediatrijoje taip pat įprasta, šiai apžiūrai naudojami plonesni piltuvėliai, o labai trupiniams apžiūrėti - vienas iš tėvų kviečiamas į otolaringologo kabinetą;
  4. Endoskopija onkologijoje yra ypač svarbi. Visų pirma, tyrimas su galimybe paimti audinį biopsijai. Pavyzdžiui, mediastinoskopijos atveju operacija gali prasidėti iškart po patologijos nustatymo. Tačiau tokiu atveju būtinas išankstinis raštiškas paciento sutikimas;
  5. Storosios žarnos endoskopija atliekama naudojant zondą, kuris švelniai įkišamas per išangė. Dvylikapirštės žarnos endoskopija atliekama taip pat, kaip ir skrandžio endoskopija, keičiasi tik lokalizacija;
  6. Endoskopija kelio sąnarys tiesioginis pavyzdys, kaip apžiūrą galima paversti operacija. Tai implantų montavimo procedūra kelio sąnario srityje. Tai ne budintis manipuliavimas, o galimybė išgelbėti pacientą nuo nepakeliamo skausmo. Svarbiausias šios procedūros privalumas – naujausi implantai niekuo nesiskiria nuo tikro kelio sąnario. Jų forma ir funkcija yra visiškai identiškos;
  7. Plaučių endoskopija – arba bronchoskopija gali būti atliekama ir taikant anesteziją. Tiesiog eini miegoti ir pabundi su paruošta diagnoze, o apžiūrint plaučius nereikėtų bijoti, kad uždusti.
  8. Tulžies latakų apžiūra vadinama cholangioskopija, priklausomai nuo paciento būklės, galima atlikti punkciją. Tulžies latakų endoskopija leidžia įvertinti ne tik tulžies latakų, bet ir kasos latakų užsikimšimo laipsnį.
  9. Sergant hidrocefalija, anestezija yra privaloma. Todėl nebijokite, kad skaudės. Prietaisas įkišamas arba per nosies angas, arba per dirbtinai padarytas mažas skylutes kaukolėje. Priklausomai nuo studijų srities. Hidrocefalija būtinai skiriama, jei buvo diagnozuota vandenligė.

Alternatyvūs metodai

Yra keletas alternatyvių duomenų rinkimo būdų. Jų naudojimas leidžia aptikti net ikivėžinį ir ankstyvą vėžį. Tačiau pasiruošimas joms turi ir savų ypatumų.

  1. Siauro spektro endoskopija – leidžia naudojant šviesos spindulius nustatyti pakitusias gleivinės vietas. Dažniausiai naudojamas duomenims patikslinti, kai anksčiau buvo atlikta diagnostinė endoskopija;
  2. Skaitmeninė endoskopija – technikos privalumas yra tas, kad sukauptus duomenis galima perduoti gydytojui specialistui vietinis tinklas. Dėl to, net ir esant stipriam užimtumui, patyręs gydytojas visada turės galimybę savarankiškai diagnozuoti. Be to, duomenų iššifravimas dažniausiai atliekamas naudojant specialias kompiuterines programas;
  3. Lazerinė endoskopija yra metodas, leidžiantis pašalinti vidinį kraujavimą nesiimant chirurginė intervencija. Sija prasiskverbia po oda 5 mm;

Endoskopija veterinarijoje

Vidinės apžiūros gastroskopu technika neaplenkė ir mūsų keturkojų. Veterinarinė endoskopija jau seniai sėkmingai naudojama ir paklausi. Kaip ir žmonėms: diagnostinė endoskopija, skubi, skubi, uždelsta.

Gyvūnų endoskopija yra didžiulė medicinos sritis. Vidinis tyrimas gali atskleisti tikrąją gyvūnų kvėpavimo takų ligų priežastį, aptikti uždegimą ir virusus ankstyvosiose stadijose. O atsižvelgiant į tai, kad augintiniai retai kada parodo savo ligą, o dažnai jie visai negali perteikti šeimininkams, kad jiems skauda – tai nepaprastai aktualus būdas. Dažniausiai diagnostinės gyvūnų endoskopijos metu nustatomi virškinamojo trakto, o tiksliau – žarnyno darbo sutrikimai. Prarijus bet kokį aštrų daiktą, augintinis gali susižaloti. Ir tai yra nepaprastai pavojinga. Ūminis kampas gali paliesti subtilias žarnyno sieneles ir sukelti vidinį kraujavimą. Dažniausia tokių traumų lokalizacija yra dvylikapirštės žarnos.

Veterinarijoje diagnostinė endoskopija naudojama, kai bendrosios analizės nepadėjo nustatyti ligos priežasties. Tada kartu su audinių paėmimu biopsijai skiriama diagnostinė endoskopija. Ši technika išgelbėjo daugybę „pūkuotų“ draugų gyvybių, todėl neturėtumėte to bijoti.

Operacijos naudojant endoskopinį metodą

Endoskopinė chirurgija gali būti ne tik medicininė praktika. Kosmetologijoje aktyviai naudojamas endoskopinis kaktos pakėlimas, kuris yra labai populiarus. Be patogumo, tokia operacija taip pat yra visiškai saugi, skirtingai nuo apskrito keltuvo. Kaktos endoskopija atliekama lokaliai, nepažeidžiant likusios veido dalies. Tai nekenksminga, nekenkia ir yra labai veiksminga.

Norėdami vizualiai įvertinti vietinio kaktos pakėlimo efektą, eikite prie veidrodžio ir pakelkite antakius. Operacija pakeičia veido išraišką iš paniurusios į optimistiškesnę, o kartu atrodysite jaunesnė. Dažniausiai vyresnės nei 30 metų moterys griebiasi kaktos endoskopijos.

Bet vis tiek didžiausia vertė endoskopiniai tyrimai atlieka medicinoje. Pavyzdžiui, pašalinus kiaušidžių cistą. Privalumas – traumų ir randų minimumas. Kiaušidžių cistos endoskopija leidžia atsargiai išstumti patologinio darinio turinį, nepažeidžiant paties organo.

Ta pati schema, kaip ir minėtu atveju, taip pat veikia ir valant tulžies latakus tulžies akmenligė. Pašalinimas be pilvo operacijos leidžia daug greičiau pasveikti ir nesibaiminti, kad liks nemalonūs randai. Ir svarbiausia, kad procedūra gali būti atlikta greitai. Ilgai užsikimšus tulžies latakams, gali išsivystyti bendra infekcija: pirmiausia tulžies pūslės, o vėliau ir viso kūno. Todėl itin svarbu kuo anksčiau išvalyti tulžies latakus.

Endoskopijos pagalba galima atlikti beveik bet kurios kūno dalies operacijas, o tai ypač svarbu adenoidams šalinti. Tokie dariniai gali atsirasti ne tik nosiaryklėje, bet ir virškinamajame trakte. O klasikinė chirurginė intervencija, nors ir padės pašalinti adenoidus, paliks nemažus randus. Gastroskopas pacientui atneša minimalius estetinius pažeidimus, todėl aktyviai naudojamas virškinamojo trakto operacijoms, adenoidų šalinimui, nosiaryklės, Urogenitalinės sistemos ar kitų patrauklios išvaizdos išlaikymui svarbių sričių tyrimui.

Taip pat magiškas tyrimas naudojant gastroskopą padeda pagyvenusiems pacientams grįžti į aktyvų gyvenimą. Kelio sąnario struktūros pažeidimai dėl amžiaus ar traumos sukelia didelį diskomfortą. Žmogui, turinčiam tokį pažeidimą, skauda net ir neveiklumo būsenoje. Čia gelbsti ne tik chirurginiai įgūdžiai, bet ir implantų gamintojų įgūdžiai. Kelio pakeitimas endoskopijos būdu šiuo metu yra neprilygstamas.

Pasiruošimas procedūrai

Pasiruošimas įvairių tipų tyrimai labai skirtingi. Išsamus vadovas tik gydantis gydytojas gali paraginti imtis veiksmų. Nepainiokite patarėjų iš interneto ir kvalifikuoto specialisto.

Kitas svarbus dalykas – pasitikėjimas. Pasiruošimas būsimoms procedūroms turėtų prasidėti nuo tinkamo požiūrio. Svarbi būsimos operacijos numatymo dalis yra ramybė, o to negalima pasiekti be pasitikėjimo.

Išvada

Svarbiausia visada atsiminti – kad ir kokią procedūrą atliktumėte, itin svarbu visas detales aptarti su kompetentingu specialistu, kuris atliks operaciją. Tai, pirma, padės nusiraminti, o antra, sužinoti ypač parengiamąjį laikotarpį. Juk pasiruošimas dažnai yra labai svarbus, pavyzdžiui, šalinant adenoidus ar atliekant virškinamojo trakto endoskopiją.



Autoriaus teisės © 2022 Medicina ir sveikata. Onkologija. Mityba širdžiai.