Indikacije za uporabo zdravila Eufillin. Eufillin je poceni in učinkovito zdravilo. Navodila za uporabo metode Eufillin in odmerjanje

Eufillin - zdravilo (tablete), (farmakološka skupina - zdravila za zdravljenje bronhialna astma). Za to zdravilo so značilne naslednje značilnosti uporabe:

• Prodaja samo na recept
• Med nosečnostjo: previdno
• Pri dojenju: previdno
• V otroštvu: previdno
• Pri okvarjenem delovanju ledvic: previdno
• V starosti: previdno

Paket

Eufillin je bronhodilatator.

Farmakološke lastnosti

Eufilin spada v skupino ksantinov. Vsebuje glavno učinkovino - teofilin. Zdravilo ima razširitveni učinek na bronhije, sprošča njihove gladke mišice in odpravlja krče. Poleg tega izboljša delovanje cilij epitelija dihalnih poti, izboljša kontrakcije diafragmalnih, medrebrnih in drugih dihalnih mišic. Eufilin stimulira dihalni center v podolgovati medulli, izboljša pljučna ventilacija, nasičenost krvi s kisikom in zmanjša vsebnost ogljikovega dioksida v njej, to je, normalizira dihalno funkcijo.

Mehanizem delovanja Eufillina je zaviranje encima fosfodiesteraze, zaradi česar se cAMP kopiči v tkivih, zmanjša se vstop kalcijevih ionov v celice, ki so odgovorni za krčenje mišic, in to sprošča mišice bronhijev.

Eufillin v skladu z navodili spodbuja srčno aktivnost, povečuje pogostost in moč krčenja miokarda. Lahko zmanjša ton krvne žile, pretežno kožo, ledvice in možgane. S sproščujočim učinkom na venske stene v pljučnem obtoku zdravilo zmanjša pritisk v njem.

Uporaba Eufillina izboljša prekrvavitev ledvic, s čimer se poveča nastajanje in izločanje urina.

Zdravilo upočasni agregacijo trombocitov in naredi rdeče krvne celice bolj odporne na poškodbe, to je izboljšanje reoloških lastnosti krvi.

Znano je o tokolitičnem učinku Eufillina na maternico, povečuje tudi kislost želodčnega soka.

Sredstvo se dobro absorbira iz prebavnega trakta, njegova biološka uporabnost doseže 100%. Pri sočasnem jemanju s hrano se absorpcija nekoliko upočasni. Prehaja v materino mleko in skozi placento. Presnova Eufillina poteka v jetrih, njegovo izločanje iz telesa se pojavi z urinom.

Obrazec za sprostitev

Eufilin v skladu z navodili se sprosti v tabletah po 150 mg, v ampulah v obliki 2,4% in 24% raztopine.

Indikacije

Zdravilo se uporablja za lajšanje napadov bronhialne astme, srčnega popuščanja, angine pektoris, pljučnega edema in drugih stanj, povezanih z zastoji. Po ocenah Eufillin učinkovito znižuje pritisk pri hipertenzivnih krizah. Uporablja se v kompleksni terapiji možganske kapi in drugih ishemičnih stanj možganov, pri zdravljenju neonatalne apneje.

Kontraindikacije

Uporaba Eufillina je kontraindicirana v primeru njegove intolerance, v akutno obdobje miokardni infarkt, s kolapsom, paroksizmalna tahikardija, ekstrasistola, epilepsija, hipertiroidizem, peptični ulkus, motnje v jetrih in ledvicah, z adenomom prostate, driska. Ni priporočljivo uporabljati zdravila v tabletah, mlajših od 6 let.

Preberite tudi:

Boj proti hipertenziji: 5 najboljših ljudskih zdravil

Sirotka: 7 uporabne lastnosti znan izdelek

Petje za zdravje: 6 razlogov, zakaj se lotiti petja

Navodila za uporabo Eufillina

V obliki raztopine se zdravilo daje intravensko in intramuskularno, parenteralna uporaba je upravičena pri zdravljenju nujnih in nujnih stanj. V tem primeru se odmerek izračuna individualno, odvisno od resnosti stanja in teže bolnika.

Za odrasle v nujnih primerih je odmerek eufilina v skladu z navodili izbran s hitrostjo 6 mg / kg, razredčen v 20 ml fiziološke raztopine natrijevega klorida in injiciran počasi intravensko v obdobju najmanj 5 minut.

Astmatični status zahteva infuzijo zdravila v količini 720 - 750 mg. Parenteralno dajanje Eufillina ni priporočljivo več kot 14 dni.

Za lajšanje stanja pri kroničnih obstruktivnih pljučnih boleznih v akutni fazi začnite z odmerkom 5-6 mg / kg zdravila. Če je potrebno, ga je treba povečati zelo previdno, pod nadzorom njegove vsebnosti v krvi.

V tabletah se Eufillin jemlje 0,15 g 1 do 3-krat na dan po obroku. Potek sprejema lahko traja od nekaj dni do nekaj mesecev.

Pri apneji novorojenčkov, ko zastoj dihanja traja od 15 sekund s hkratnim zmanjšanjem srčnega utripa, je začetni odmerek tega zdravila za novorojenčke 5 mg / kg / dan v 2 deljenih odmerkih. Zdravilo se daje skozi nazogastrično sondo. Ko se stanje stabilizira, preidejo na vzdrževalni odmerek 2 mg / kg / dan v 2 deljenih odmerkih. Trajanje uporabe je lahko od nekaj tednov do nekaj mesecev.

Odvisno od resnosti stanja in indikacije za Eufillin pri otrocih dnevni odmerek giblje od 6 do 15 mg/kg.

Pri starejših bolnikih je potrebna previdnost pri zdravljenju z zdravilom. Po ocenah Eufillin krepi stranske učinke glukokortikoidov, mineralokortikoidov in adrenostimulantov. Tega zdravila ne uporabljajte sočasno z drugimi derivati ​​ksantina.

Neželeni učinki Eufillina

Glede na ocene lahko Eufillin povzroči neželene učinke, kot so nespečnost, omotica, vznemirjenost, glavoboli, tresenje, razbijanje srca, aritmije, bolečine v srcu, zmanjšano krvni pritisk, bolečine v trebuhu, slabost, zgaga, bruhanje, driska, alergijske reakcije, povečano potenje, znižana glukoza v krvi, spremembe urinskih testov.

Ocene

Sorodni videoposnetki

Eufilin (Euphyllinum) Navodila za uporabo

Eufillin navodila za uporabo, analogi.

Eufilin | navodila za uporabo (tablete)

Opis in navodila za ampule Eufillin - OD BLIZU *

Eufilin ampule - indikacije (video navodila) opis, ocene

#Lekarniški triki 10: Eufillin. Grožnja hipo- in avitaminoze.

Suh, nadležen kašelj. Kaj storiti z njim?

ODRVELELOST DLAN, prstov ali cele roke, zdravljenje. Sindrom karpalnega kanala.

Bronhialna astma. Kaj storiti za dihanje

Navodila za deksametazon, uporaba, injekcije za kaj?

Glavni farmakološki učinek zdravila je zmanjšanje koncentracije kalcija v celicah. Zaradi tega se uporablja za sprostitev gladkih mišic, zlasti bronhijev. Predpisano je za obstruktivne bolezni dihal. Za lajšanje akutnih napadov je na voljo v obliki injekcij.

Dozirna oblika

Zdravilo je na voljo v obliki tablet in raztopine za intravensko dajanje. Oboje dozirne oblike uporablja v enakih pogojih, vendar je sestava nekoliko drugačna.

Opis in sestava

Glavna učinkovina zdravila Eufillin v tabletah je aminofilin v odmerku 150 mg. Kemično je ta snov sol teofilina. Dodatek amino skupine je omogočil uporabo zdravila v peroralni obliki, kar je povečalo njegovo topnost in stopnjo absorpcije.

V ampulni raztopini je glavna aktivna sestavina sam teofilin, ki je derivat ksantina. 1 ml raztopine vsebuje 20 mg teofilina. Mehanizem delovanja temelji na blokiranju adenozinskih receptorjev, zmanjšanju koncentracije znotrajceličnega kalcija in povečanju cAMP. Posledica tega je naslednje klinični učinki:

1. Bronhodilatator.
2. Spazmolitik.
3. vazodilatator.

Zahvaljujoč njim je Eufillin našel svojo uporabo v medicini, in sicer v pulmologiji. Vpliva na gladke mišice bronhijev in povzroči njihovo sprostitev, kar je še posebej izrazito pri začetni zožitvi. Poleg bronhodilatacijskega delovanja je pomembna sposobnost teofilina, da poveča mukociliarni očistek, zavira sproščanje mediatorjev alergije in vnetja ter stabilizira membrane mastocitov.

Poleg tega ima teofilin stimulativni učinek na centralni živčni sistem, skeletne mišice in miokard ter ima šibek in kratek diuretični učinek. Teofilin s spodbujanjem sproščanja adrenalina posredno vpliva na adeninske receptorje v nekaterih tkivih.

Eufilin stimulira dihalni center, krepi delo levega prekata srca, povečuje udarni volumen krvi in ​​​​njeno nasičenost s kisikom, zmanjšuje koncentracijo ogljikovega dioksida. Po zaužitju zdravila se krvni pretok v perifernih tkivih poveča, cerebralna cirkulacija pa se lahko rahlo zmanjša. S povečanjem ledvične cirkulacije se doseže diuretični učinek.

Od manj pomembnih kliničnih učinkov, ki jih je še treba upoštevati, lahko navedemo:

1. Zmanjšanje tromboze.
2. Izboljšanje reoloških lastnosti krvi.
3. tokolitično delovanje.
4. Povečana kislost želodčnega soka.
5. Epileptogeni učinek (ki se kaže v velikih odmerkih).
6. Razširitev ekstrahepatičnih žolčnih kanalov.

Pri kadilcih se spremeni farmakodinamika Eufillina in poveča se hitrost njegovega izločanja.

Farmakološka skupina

Sredstva za sistemsko uporabo pri obstruktivnih boleznih dihal. Derivat ksantina.

Indikacije za uporabo

za odrasle

Eufillin je predpisan za zdravljenje:

1. Bronhoobstruktivni sindrom pri bronhialni astmi.
2. Emfizem pljuč.
3. Dihalne motnje, zlasti z apnejo med spanjem.
4. Pljučno srce.
5. Hipertenzija pljučnega obtoka.
6. Kršitve možganska cirkulacija(za parenteralno obliko).
7. Odpoved levega prekata z bronhospazmom (za parenteralno obliko).

Kot del kompleksne terapije se lahko zdravilo uporablja za:

1. Sindrom edema ledvične geneze.
2. Srčno popuščanje akutnega in kroničnega poteka.

za otroke

Pogosteje indikacije za uporabo so neonatalna apneja in bronhoobstruktivni sindrom. Po presoji zdravnika pa se lahko Euphyllin predpiše tudi za druge bolezni.

V obliki tablet se zdravilo lahko uporablja le pri otrocih, starejših od 3 let. V obliki raztopine za intravensko dajanje se lahko v nekaterih primerih zdravilo daje otrokom od samega začetka. zgodnja starost po skrbni zdravnikovi oceni razmerja med koristjo in tveganjem.

za nosečnice in med dojenjem

Zdravilo prehaja v materino mleko, zato je zdravljenje z Eufillinom potrebno dojenje bo treba nehati. Med nosečnostjo je tudi kontraindiciran, saj se v krvi novorojenčka nahaja v nevarnih koncentracijah. Če je bila nosečnica kljub temu predpisana Eufillin, potem po porodu otrok potrebuje skrbno spremljanje.

Kontraindikacije

Eufillina ne morete uporabljati v naslednjih pogojih:

1. Preobčutljivost za derivate ksantina (vključno s kofeinom).
2. Akutno srčno popuščanje.
3. Angina.
4. Akutni srčni napad.
5. Ekstrasistolija.
6. Paroksizmalna tahikardija.
7. Huda ateroskleroza.
8. Poslabšanje peptičnega ulkusa želodca in dvanajstnika.
9. Epilepsija ali povečana konvulzivna pripravljenost.
10. Motnje pri delu.
11. Hemoragična kap ali krvavitev mrežnice.
12. Pljučni edem.
13. Bolezni jeter ali ledvic.
14. sepsa.
15. Porfirij.

Aplikacije in odmerki

za odrasle

Po intravenski injekciji se učinek pojavi v 5 minutah. Režim odmerjanja je izbran v vsakem primeru posebej. Pri tem se upošteva ne le narava bolezni, temveč tudi sočasne bolezni pri bolniku, pa tudi njegove izkušnje s kajenjem.

Injiciranje poteka v ležečem položaju z obveznim nadzorom krvnega tlaka in srčnega utripa. Raztopino pripravimo tik pred dajanjem po razredčenju z natrijevim kloridom.

Povprečni dnevni odmerek za odrasle je 10 mg/kg. Dobljeno količino razdelimo na tri odmerke. Če občutite omotico ali drugo stranski učinki zdravilo je treba dajati kapalno. Največji enkratni odmerek je 250 mg, dnevni - 500 mg.

za otroke

Od 14. leta starosti je odmerek Eufillina 2-3 mg / kg. Največji dnevni odmerek je odvisen od starosti bolnika. Od 3 do 9 let je 24 mg / kg. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni. Običajno traja zdravljenje več dni, vendar ni priporočljivo nadaljevati več kot 2 tedna.

Stranski učinki

Delovanje Eufillina vpliva na večino organskih sistemov, torej spekter stranski učinki lahko tudi široka. Bolniki so opazili naslednje neželene učinke:

1. Kožni izpuščaji, srbenje, anafilaktični šok, dermatitis.
2. Nespečnost, omotica, tremor, konvulzije, tesnoba, spremenjena zavest.
3. Sprememba srčnega utripa, srčno popuščanje, kolaps.
4. Slabost, driska, izguba apetita, črevesna atonija, poslabšanje razjed.
5. Presnovne motnje.
6. Občutek vročine, vročina, povečano potenje, šibkost.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Možna je interakcija s takšnimi zdravilnimi snovmi:

1. Efedrin, beta-adrenergični stimulansi in kofein - izboljšanje delovanja Eufillina.
2. Kortikosteroidni hormoni - povečanje verjetnosti njihovih stranskih učinkov.
3. Fenobarbital, - zmanjšanje učinkovitosti Eufillina.
4. Sorbenti. Antidiaroična zdravila - oslabijo učinek Eufillina.
5. Antibiotiki skupine fluorokinolonov - povečanje učinkovitosti zdravila.
6. Diuretiki - krepitev njihovega delovanja.
7. Pomeni vplivati živčni sistem- povečana nevrotoksičnost.

Posebna navodila

Previdno in pod skrbnejšim nadzorom se zdravilo predpisuje bolnikom z:

1. Virusna infekcija.
2. Bolezni srca in ožilja.
3. Hiperplazija prostate.
4. Glavkom, pa tudi osebe, starejše od 60 let.

S pospešenim izločanjem teofilina (na primer pri kadilcih) je potrebno povečanje odmerka zdravila.

Uporaba kave in čaja lahko poveča farmakološke učinke Eufillina.

Preveliko odmerjanje

Koncentracije teofilina v krvi, večje od 20 mg/kg, lahko povzročijo simptome prevelikega odmerjanja:

1. Hiperemija obraza.
2. Nespečnost.
3. driska.
4. Hiperglikemija.
5. epileptični napadi.
6. Zastrupitev.
7. Tremor.
8. Zmedenost zavesti.
9. aritmija.

Ko se pojavijo prvi znaki, je treba zdravilo preklicati, spremljati hemodinamične parametre in pospešiti izločanje teofilina iz telesa. Ko se pojavijo konvulzije, se ustavijo.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo je shranjeno pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj.

Analogi

Namesto Eufillina lahko uporabite naslednja zdravila:

1. Aminophyllin-Eskom je popoln analog zdravila Eufillin. Zdravilo se proizvaja v obliki raztopine za injiciranje v veno. Uporablja se lahko pri otrocih od 3. leta starosti. V primeru, da je korist za mater večja od škode za otroka, se lahko zdravilo predpiše nosečnicam in doječim ženskam.
2. Teopek je v terapevtski skupini nadomestek za Eufillin. Zdravilo se proizvaja v rednih in podaljšanih tabletah. Zdravilo lahko predpišete bolnikom, starejšim od 3 let, ženskam v položaju in doječim materam.
3. Zdravilo Teotard vsebuje teofilin kot aktivno sestavino. Zdravilo se proizvaja v podaljšanih kapsulah, odobrenih za otroke, starejše od 6 let. Previdno jih je treba piti med nosečnostjo in dojenjem.
4. Theostat je nadomestek za Eufillin v klinični in farmakološki skupini. Proizvaja se v deljivih podaljšanih tabletah, ki jih lahko uporabljajo otroci od 3 let. V skladu s strogimi indikacijami se zdravilo lahko uporablja med nosečnostjo.
5. Aerofilin. Vsebuje doksofilin kot glavno sestavino. Njegova prednost je, da ne vpliva na transport kalcijevih ionov in ne blokira adenozinskih receptorjev. S tem se zmanjša verjetnost neželenih učinkov na srce, ledvice, ožilje in živčni sistem.
6. neofilin. Vsebuje teofilin in je analog Eufillina.
7. Theotard. Vsebuje tudi teofilin, vendar je na voljo v kapsulah s podaljšanim delovanjem.
8. Puroxan. Na voljo v obliki sirupa, odobrenega za uporabo pri otrocih. Zdravilna učinkovina je doksofilin, ki ima manj stranskih učinkov.

Cena zdravila

Povprečna cena zdravila je 29 rubljev. Cene se gibljejo od 9 do 99 rubljev.

Trgovsko ime zdravila

Eufilin

Mednarodno nelastniško ime

aminofilin

Dozirna oblika

Tablete

Sestava na 1 tableto

Zdravilna učinkovina je aminofilin (eufilin) ​​- 150 mg.
Pomožne snovi: krompirjev škrob, kalcijev stearat.

Opis

Tablete so bele ali bele z rumenkastim odtenkom, ravno valjaste.

Farmakoterapevtska skupina

Bronhodilatator

koda ATC

Farmakodinamika.

Bronhodilatator, derivat ksantina; zavira fosfodiesterazo. poveča kopičenje adenozin monofosfata (cAMP) v tkivih, blokira adenozinske (purinske) receptorje: zmanjša pretok kalcijevih ionov skozi kanale celičnih membran, zmanjša kontraktilno aktivnost gladkih mišic.
Sprošča mišice bronhijev, stimulira dihalni center, poveča njegovo občutljivost na ogljikov dioksid in izboljša alveolarno prezračevanje, kar na koncu vodi do zmanjšanja resnosti in pogostosti epizod apneje. Z normalizacijo dihalne funkcije pomaga nasičiti kri s kisikom in zmanjšati koncentracijo ogljikovega dioksida.
Spodbujevalno vpliva na delovanje srca, poveča moč in število srčnih kontrakcij, poveča koronarni pretok krvi in ​​poveča potrebo miokarda po kisiku. Zmanjša tonus krvnih žil (predvsem žil možganov, kože in ledvic). Ima periferni venodilatacijski učinek, zmanjša pljuča žilni upor, znižuje pritisk v "malem" krogu krvnega obtoka. Poveča pretok krvi v ledvicah, ima zmeren diuretični učinek. Razširi ekstrahepatične žolčne kanale.
Stabilizira membrane mastocitov, zavira sproščanje mediatorjev alergijske reakcije. Zavira agregacijo trombocitov (zavira faktor aktivacije trombocitov in prostaglandin E2 (PgE2), poveča odpornost eritrocitov na deformacijo (izboljša reološke lastnosti krvi), zmanjša trombozo in normalizira mikrocirkulacijo.
Ima tokolitični učinek, poveča kislost želodčnega soka. Pri uporabi v velikih odmerkih ima epileptogeni učinek.

Farmakokinetika.

Po peroralni uporabi se hitro in popolnoma absorbira, biološka uporabnost je 90-100%. Hrana zmanjša hitrost absorpcije, ne da bi vplivala na njeno velikost (velike količine tekočine in beljakovin pospešijo proces). Večji kot je odmerek, manjša je stopnja absorpcije. Čas za doseganje največje koncentracije je 1-2 uri. Volumen porazdelitve je v razponu 0,3-0,7 l/kg (30-70 % "idealne" telesne teže), s povprečjem 0,45 l/kg. Komunikacija s plazemskimi beljakovinami pri odraslih - 60%, pri bolnikih s cirozo jeter - 36%. Prodre v materino mleko (10% sprejetega odmerka), skozi placentno pregrado (koncentracija v krvnem serumu ploda je nekoliko višja kot v serumu matere).
Aminofilin ima bronhodilatacijske lastnosti v koncentracijah 10-20 μg / ml. Koncentracija nad 20 mg ml je strupena. Vzbujevalni učinek na dihalni center se doseže pri nižji vsebnosti zdravila v krvi - 5-10 μg / ml.
Presnavlja se pri fizioloških vrednostih pH s sproščanjem prostega teofilina, ki se nadalje presnavlja v jetrih s sodelovanjem več izoencimov citokroma P450. Posledično nastaneta kofein in 1,3-dimetilurinska kislina (45-55%), ki ima farmakološko delovanje, vendar slabši od teofilina 8 1-5 krat. Kofein je prav tako aktiven metabolit, vendar se proizvaja v majhnih količinah.
Pri otrocih, starejših od 3 let, in pri odraslih (za razliko od mlajših otrok) ni pojava kopičenja kofeina. Njegov razpolovni čas pri otrocih, starejših od 6 mesecev, je 3,7 ure, pri odraslih 8,7 ure, pri kadilcih (20-40 cigaret na dan) - 4-5 ur (po opustitvi kajenja, normalizacija farmakokinetike po 3-4 mesecih); pri odraslih s kronično obstruktivno pljučno boleznijo, pljučnim srcem in pljučnim srčnim popuščanjem - več kot 24 ur. Presnovke izločajo ledvice.

EUFILLIN INDIKACIJE

Bronhoobstruktivni sindrom katerega koli izvora; bronhialna astma (zdravilo izbire pri bolnikih z astmo fizičnega napora in kot dodatno zdravilo pri drugih oblikah), kronična obstruktivna bolezen pljuča (kronični obstruktivni bronhitis, pljučni emfizem), hipertenzija v pljučnem obtoku, cor pulmonale, apneja med spanjem.

KONTRAINDIKACIJE

Preobčutljivost za zdravilo (vključno z drugimi derivati ​​ksantina: kofein, pentoksifilin, teobromin), epilepsija, peptični ulkus želodca in dvanajstnika 12 (v akutni fazi), gastritis z visoko kislostjo, huda arterijska hiper- in hipotenzija, tahiaritmije, hemoragične možganska kap, krvavitev mrežnice, otroštvo(do 3 leta).
Previdno: ishemična bolezen srce (akutna faza miokardnega infarkta, angina pektoris), generalizirana vaskularna ateroskleroza, hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija, pogosti ventrikularni prezgodnji utripi, povečana konvulzivna pripravljenost, odpoved jeter in / ali ledvic, peptični ulkus želodca in dvanajstnika (anamneza), prebavila krvavitev v nedavni anamnezi, nenadzorovan hipotiroidizem (možnost kumulacije) ali tirotoksikoza, dolgotrajna hipertermija, gastroezofagealni refluks. adenom prostate, nosečnost, dojenje, starost, otroštvo,

UPORABA V NOSEČNOSTI IN DOJENJU

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem je možna samo za "življenjske indikacije".

EUFILLIN NAČIN UPORABE IN ODMERKI

Odmerek je treba izbrati glede na individualne značilnosti vsakega bolnika, ob upoštevanju kliničnega odziva in stabilne koncentracije aminofilina v krvnem serumu.
V notranjosti je treba odraslim predpisati 150 mg 3-4 krat na dan po obroku.
Otroci, starejši od 3 let, je treba jemati peroralno s hitrostjo 7-10 mg / kg na dan v 4 deljenih odmerkih.
Najvišji odmerki aminofilina za odrasle: enkratni 500 mg na dan -1500 mg.
Višji odmerki za otroke, starejše od 3 let: enkratni - 7 mg / kg, dnevni -15 mg / kg.
Trajanje zdravljenja je od nekaj dni do nekaj mesecev, odvisno od poteka bolezni in prenašanja zdravila.
Da bi zmanjšali toksične učinke, ga je treba predpisati v najmanjših učinkovitih odmerkih.

STRANSKI UČINEK

Iz živčnega sistema: omotica, glavobol, nespečnost, vznemirjenost, tesnoba, razdražljivost, tremor.
S strani kardiovaskularnega sistema - palpitacije - tahikardija 1e, tudi pri plodu med jemanjem
nosečnica v tretjem trimesečju", aritmije, kardialgija, znižanje krvnega tlaka, povečana pogostnost napadov angine.
S strani prebavni sistem: gastralgija. slabost, bruhanje, gastroezofagealni refluks, zgaga, poslabšanje peptične razjede želodca in dvanajstnika, driska, dolgotrajna uporaba- Zmanjšan apetit.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje. vročina.
Drugo: bolečine v prsih, tahipneja, občutek "plime" na obrazu, albuminurija, hematurija, hipoglikemija, povečana diureza, povečano znojenje.

PREVELIKO ODMERJANJE

Simptomi: izguba apetita, gastralgija. driska, slabost, bruhanje (vključno s krvjo), prebavil tahipneja krvavitev. zardevanje kože obraza; tahikardija. ventrikularne aritmije, nespečnost, motorična vznemirjenost, anksioznost, fotofobija. tremor, konvulzije. Pri hudi zastrupitvi se lahko razvijejo epileptiformni napadi (zlasti pri otrocih brez predhodnikov), hipoksija, presnovna acidoza, hiperglikemija, hipokalemija. znižan krvni tlak, nekroza skeletnih mišic, zmedenost. odpoved ledvic z mioglobinurijo.
Zdravljenje: odvzem zdravila, izpiranje želodca, imenovanje aktivno oglje, odvajala, prisilna diureza, hemosorpcija, plazmosorpcija, hemodializa (učinkovitost ni visoka, peritonealna dializa ni učinkovita), simptomatsko zdravljenje (vključno z metoklopramidom in ondansetronom - z bruhanjem). Če se pojavijo konvulzije, vzdržujte prehodnost dihalnih poti in zagotovite zdravljenje s kisikom. Za lajšanje epileptičnih napadov se diazepam daje intravensko v odmerku 0,1-0,3 mg / kg (ne več kot 10 mg). Pri hudi slabosti in bruhanju metoklopramid in ondansetron (intravensko).

INTERAKCIJA Z DRUGIMI ZDRAVILI

Poveča verjetnost neželenih učinkov glukokortikosteroidov in mineralokortikosteroidov (hipernatremija). sredstva za splošno anestezijo (obstaja tveganje za ventrikularne aritmije), sredstva, ki vzbujajo centralni živčni sistem (povečuje nevrotoksičnost). Zdravila proti driski in enterosorbenti zmanjšajo absorpcijo aminofilina.
Rifampicin, fenobarbital, fenitoin, izoniazid, karbamazepin. sulfinpirazon, aminoglutetimid, peroralni kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen, in moracizin. ker so induktorji mikrosomske oksidacije, povečajo očistek aminofilina. kar lahko zahteva povečanje njegovega odmerka.
Ob hkratni uporabi z antibiotiki iz skupine makrolidov, linkomicinom. alopurinol. cimetidin, izoprenalin, enoksacin, majhne doze etanola, disulfiram, fluorokinoloni, rekombinantni interferon alfa, metotreksat, meksiletin, propafenon. tiabendazol. tiklopidin, verapamil in s cepljenjem proti gripi se lahko poveča intenzivnost delovanja aminofilina, kar lahko zahteva zmanjšanje njegovega odmerka.
Poveča učinek beta-agonistov in diuretikov (vključno s povečanjem glomerulna filtracija), zmanjša učinkovitost litijevih pripravkov in zaviralcev beta.
Združljivo z antispazmodiki, ne uporabljajte skupaj z drugimi derivati ​​ksantina. Previdno predpisati sočasno z antikoagulanti.

Posebna navodila

Bodite previdni pri uživanju velikih količin kofeinske hrane in pijače med zdravljenjem

OBRAZEC ZA SPROSTITEV

Tablete 150 mg.
10, 15 ali 20 tablet v pretisnem omotu.
1, 2,3 ali 5 paketov z navodili v škatli iz kartona.

POGOJI SHRANJEVANJA

Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.
Hraniti izven dosega otrok.

UPORABNO DO DATUMA

5 let. Ne uporabljajte po preteku roka uporabnosti.

Tablete Eufillin- sredstvo za sistemsko uporabo za zdravljenje obstruktivnih bolezni dihal.
Ima bronhodilatacijski, vazodilatacijski, antispazmodični, tokolitični in diuretični učinek.
Mehanizem delovanja je povezan z zaviralnim učinkom na purinske receptorje tipa A2 v gladkih mišičnih celicah bronhijev. Zmanjšanje aktivnosti receptorjev moti transport kalcijevih ionov, povezanih z njimi, v gladko mišično celico in povzroči njeno sprostitev. V visokih koncentracijah eufilin zavira aktivnost fosfodiesteraz tipa III in IV, kar vodi do prenehanja hidrolize cAMP, stabilizacije njegove ravni v celici in vzdrževanja kinaze lahke verige miozina v neaktivnem fosforiliranem stanju. Zatiranje aktivnosti miozinske lahke verige kinaze preprečuje njeno interakcijo z aktinom in zagotavlja krčenje celic.
Eufilin povzroči sprostitev gladkih mišic bronhijev, koronarnih, možganskih in pljučnih žil, mišic prebavila in žolčevodov. Zaradi zmanjšanja sproščanja histamina in levkotrienov iz mastocitov eufilin zmanjša hiperreaktivnost dihalnih poti kot odziv na vstop alergenov vanje.
Eufilin poveča kontraktilnost skeletnih mišic (vključno z dihalnimi mišicami - diafragmo, medrebrnimi mišicami) in upočasni razvoj njihove utrujenosti. Ima stimulativni učinek na srčno mišico s povečanjem moči njene kontrakcije (pozitiven inotropni učinek, verjetno povezan z vplivom na aktivnost fosfodiesteraze tipa III).
Razširitev žil ledvičnih glomerulov spremlja povečanje filtracije krvi v ledvicah in kratkotrajno povečanje diureze.
Stimulira dihalni center medule oblongate s povečanjem njegove občutljivosti na stimulativni učinek ogljikovega dioksida, izboljša alveolarno prezračevanje in na koncu povzroči zmanjšanje pogostosti in resnosti epizod apneje v spanju.
Eufillin zavira ritmične kontrakcije noseče maternice, poveča izločanje klorovodikove kisline v želodcu, rahlo izboljša reološke lastnosti krvi (njeno viskoznost) z zmanjšanjem sposobnosti adhezije in agregacije trombocitov.
Farmakokinetika Pri peroralnem zaužitju se hitro in dokaj popolnoma absorbira. Biološka uporabnost aminofilina je 80-100%. Alkohol poveča hitrost in popolnost absorpcije. Bronhodilatacijski učinek se kaže ob ohranjanju njegove koncentracije v krvni plazmi na ravni 10-20 µg / ml, stimulativni učinek na dihalni center se doseže pri nižjih koncentracijah - 5-10 µg / ml. Koncentracija aminofilina v plazmi nad 20 μg / ml je strupena.
Po intravenskem dajanju je 60% v stanju, povezanem s krvnimi beljakovinami (pri cirozi jeter se delež frakcije, vezane na beljakovine, zmanjša na 35%, pri novorojenčkih pa je ta številka 36%). Dobro prodira skozi histohematske pregrade in se enakomerno porazdeli v krvi, zunajcelični tekočini in mišičnem tkivu. Ne kopiči se v maščobnem tkivu. Prodira skozi placentno pregrado in v materino mleko. Volumen porazdelitve je 0,3-0,7 l/kg (povprečno 0,45 l/kg).
Intenzivno se presnavlja v jetrih (približno 90%), pod vplivom metilaz in citokroma P450 delno prehaja v kofein. Pri otrocih, mlajših od 3 let, lahko zaradi visoke aktivnosti metilaze hepatocitov in počasnega izločanja kofeina njegova koncentracija doseže 30% koncentracije aminofilina. Pri odraslih in otrocih, starejših od 3 let, pojava kopičenja kofeina ni opaziti.
Izločajo ga ledvice, 10% pri odraslih in približno 50% pri otrocih - nespremenjeno. Razpolovni čas izločanja aminofilina (T½) je odvisen od starosti in sočasnih bolezni. Pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od 6 mesecev, je> 24 ur; pri otrocih, starejših od 6 mesecev - 3,7 ure; pri odraslih, ki nimajo bronho-pljučne patologije - 8,7 ure.Pri osebah, ki pokadijo 20-40 cigaret na dan, se T½ skrajša na 4-5 ur, po prenehanju kajenja pa se stopnja okrevanja izločanja eufilina pojavi šele po 3 -4 mesece. Pri ljudeh z obstruktivno pljučno boleznijo, srčnim popuščanjem in pljučno srce razpolovni čas izločanja se podaljša na 24 ur.Uživanje alkohola in pijač, ki vsebujejo kofein, upočasni izločanje aminofilina in poveča njegovo raven v telesu.

Indikacije za uporabo

Način uporabe

zdravilo se ne porazdeli v maščobno tkivo).
Odraslim in mladostnikom, ki tehtajo več kot 50 kg, je odvisno od klinične situacije predpisan 150-300 mg (1-2 tableti) 3-krat na dan, v hudih primerih 300 mg (2 tableti) 4-krat na dan z intervalom 6 ur. Dnevni odmerek je v povprečju 600-1200 mg ali 4-8 tablet v 3-4 injekcijah. Pri bolnikih, ki tehtajo manj kot 50 kg, in mladostnikih, ki tehtajo 45-55 kg, se predpiše 150 mg (1 tableta) 3-4 krat na dan. Dnevni odmerek ne sme preseči 600 mg.
Za otroke, stare od 6 do 17 let, je zdravilo predpisano v odmerku 13 mg / kg telesne mase, običajno 150 mg (1 tableta) 3-krat na dan.

Stranski učinki

Kontraindikacije

Nosečnost

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Preveliko odmerjanje

Pogoji shranjevanja

Obrazec za sprostitev

Spojina

Dodatno

Glavne nastavitve

Eufilin - farmakološko zdravilo ki spadajo v skupino ksantinov. Vse dozirne oblike vsebujejo zdravilno učinkovino - aminofilin, ki je kombinacija teofilina in etilendiamina.

Zdravilo ima razširitveni učinek na bronhije, sprošča njihove gladke mišice in odpravlja krče. Poleg tega izboljša delovanje cilij epitelija dihalnih poti, izboljša kontrakcije diafragmalnih, medrebrnih in drugih dihalnih mišic.

Eufilin vzbuja vazomotorične in dihalne centre ter izboljša / aktivira krvni obtok. Poleg tega zdravilo zmanjša tonus krvnih žil (predvsem žil možganov, kože in ledvic).

Eufillin fotografija tablet in ampul (injekcije)

Ima periferni venodilatacijski učinek, zmanjša pljučni žilni upor, zmanjša pritisk v "majhnem" krogu krvnega obtoka. Poveča pretok krvi v ledvicah, ima zmeren diuretični učinek.

Eufilin ima tokolitični učinek, zaradi česar se poveča kislost želodčnega soka. V visokih koncentracijah ima enileptogeni učinek.

Zdravilna učinkovina Eufillin je teofilin. Dobro in hitro se absorbira iz prebavil in ima visoko biološko uporabnost. Skozi placentno pregrado prodre v materino mleko. Presnavlja se v jetrih in izloča preko ledvic.

Indikacije za uporabo Eufillina

• kronični obstruktivni bronhitis;
• bronhialna astma (preprečevanje bronhospazma, zdravilo izbire pri astmi fizičnega napora, dodatno zdravilo pri drugih oblikah astme);
• emfizem;
• nočna paroksizmalna apneja (Pickwickov sindrom);
• kronično pljučno srce.

Injekcije Eufillina so predpisane intravensko za akutne napade bronhialne astme in možganske kapi.

Tablete Eufillin so sistemsko zdravilo za zdravljenje obstruktivnih bolezni dihalnih poti.

Navodila za uporabo Eufillina, odmerjanje

Injekcije Eufillina

Intravenska injekcija Eufillina - počasi, 4-6 minut v odmerku 0,12-0,24 g (5-10 ml 2,4% raztopine, ki je predhodno razredčena v 10-20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida).

Intravensko se zdravilo daje pod nadzorom srčnega utripa, dihanja in krvnega tlaka.

Injekcija Eufillina daje izrazit antispazmodični učinek pri jetrni koliki, poveča izločanje trebušne slinavke, zato pri različnih boleznih prebavnega sistema, ki jih spremlja eksokrina insuficienca trebušne slinavke, pa tudi, če je slednja nastala zaradi kroničnega pankreatitisa, intravenskih injekcij. Predpišemo 10 ml 2,4% raztopine.

Intramuskularna injekcija - injiciramo 2-3 ml 12% raztopine aminofilina ali 1-1,5 ml 24% raztopine aminofilina. Priporočljivo je injicirati v zgornji del glutealne mišice v odmerku 100-500 mg na dan.

Če ima bolnik status asthmaticus, mu predpišemo infuzijo zdravila v količini 720 ali 750 mg.

Trajanje zdravljenja z injekcijsko obliko zdravila ne sme biti daljše od 14 dni.

Tablete Eufillin

Jemanje zdravila peroralno - v tabletah po 0,1-0,2 g 2-3 krat na dan po obroku.

Odraslim in mladostnikom, ki tehtajo več kot 50 kg, je odvisno od klinične situacije predpisan 150-300 mg (1-2 tableti) 3-krat na dan, v hudih primerih 300 mg (2 tableti) 4-krat na dan z intervalom 6 ur. Dnevni odmerek je v povprečju 600-1200 mg ali 4-8 tablet v 3-4 injekcijah.

Če je potrebno ublažiti stanje pri kronični obstruktivni pljučni bolezni v stanju poslabšanja, je priporočljivo začeti z odmerkom zdravila pri 5-6 mg / kg. Eufilin je treba jemati previdno in nenehno spremljati njegovo količino v krvi.

Največji dnevni odmerek pri odraslih je 10-13 mg / kg (0,4-0,5 ml / kg), pri otrocih, starih 6-17 let - 13 mg / kg telesne mase (0,5 ml / kg), od 3 let do 6 let. - 20-22 mg / kg (0,8-0,9 ml / kg).

Odmerek zdravila Eufillin, predpisanega otroku, določi zdravnik ob upoštevanju teže in starosti otroka ter resnosti poteka bolezni.

Lastnosti aplikacije

Imenovanje Eufillina bolnikom s kronično srčno in jetrno odpovedjo, pljučnico ali virusna infekcija, kot tudi pri starejših bolnikih, zahteva previdnost in zmanjšane odmerke zdravila.

Med zdravljenjem z Eufillinom se morate vzdržati pitja alkohola.

Treba je opozoriti, da je zdravilo "Eufillin" sposobno povečati raven sečne kisline v urinu. Med uporabo tega zdravila je potrebna posebna previdnost veliko število hrano in pijačo, ki vsebuje kofein.

Med zdravljenjem z zdravilom Eufillin se je treba zaradi možnih stranskih učinkov vzdržati vožnje vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Neželeni učinki in kontraindikacije Eufillina

Dispeptične motnje (prebavne motnje), pri intravenskem dajanju, omotica, hipotenzija (znižanje krvnega tlaka), glavobol, migrena, palpitacije, konvulzije, pri rektalni uporabi, draženje rektalne sluznice.

Preveliko odmerjanje

V pregledih Eufillina je bilo ugotovljeno, da se pri prevelikem odmerjanju zdravila pojavijo generalizirane konvulzije, fotofobija, motnje spanja, ventrikularne aritmije, tahikardija, zardevanje obraza, tahipneja, slabost, bruhanje, driska, anoreksija. Z razvojem teh simptomov je treba zdravilo preklicati in aktivno spodbuditi njegovo izločanje iz telesa.

Kontraindikacije:

• kršitev srčnega ritma;
• miokardni infarkt;
• ekstrasistola;
• odpoved srca;
• paroksizmalna tahikardija;
• koronarna insuficienca.

Intravensko dajanje pri otrocih, mlajših od 14 let, je kontraindicirano.

Med nosečnostjo in dojenjem je uporaba zdravila možna le iz zdravstvenih razlogov. Uporaba aminofilina med nosečnostjo lahko povzroči nastanek potencialno nevarnih koncentracij teofilina in kofeina v krvni plazmi novorojenčka. Novorojenčki, katerih matere so med nosečnostjo prejemale aminofilin (zlasti v tretjem trimesečju), potrebujejo zdravniški nadzor za nadzor morebitnih simptomov zastrupitve s teofilinom.

Analogi Eufillina, seznam

Analogi eufilina vključujejo zdravila (seznam):

1. Aminophyllin-Eskom;
2. Theotard;
3. diprofilin;
4. Omnitus;
5. Berodual;
6. Tavipek;
7. Pertussin;
8. Ventolin;
9. Seretid;
10. Spiriva;
11. Fenoterol.

Pomembno je razumeti, da navedena navodila za uporabo zdravila Eufillin, cena in ocene za analoge zdravila ne veljajo in jih ni mogoče uporabiti kot vodilo za uporabo, zamenjavo ali druga dejanja. Vse terapevtske ukrepe mora izvajati specialist, pri zamenjavi Eufillina z analogom bo morda potrebna prilagoditev odmerka ali celoten potek zdravljenja.