Paraproktitis: vzroki, simptomi in metode zdravljenja (brez operacije), zapleti. Zdravljenje paraproktitisa brez kirurškega posega, tradicionalne in ljudske metode Paraproktitis pomaga

Lahko postane paraproktitis. Ta bolezen je povezana z vnetjem podkožnega tkiva in nastanek gnojnega območja v njem. Proktologi menijo, da je ta patologija zelo pogosta in opozarjajo, da vodi do zapletenih operacij in dolgotrajne rehabilitacije. Zato je koristno, da se seznanite z glavnimi simptomi, se naučite načinov zdravljenja in preprečevanja.

Zakaj se pojavi paraproctitis

Vsaka proktološka bolezen prisili bolnika, da utiša in skrije svojo težavo. Začne iskati metode samozdravljenja in odlaša do zadnjega obiska specialista. Zato se lahko vsako majhno vnetje v spodnjem delu črevesja razvije v zaplet, kot je paraproktitis.

V 90% primerov gre za nadaljevanje akutnih ali kroničnih hemoroidov. Z poslabšanjem te neprijetne bolezni pri ljudeh se okoli anusa oblikujejo razpoke. Če obstajajo notranji hemoroidi, se pogosto poškodujejo in mikrorazpoke ostanejo na rektalni sluznici. Bakterije zlahka zaidejo vanje med odvajanjem blata ali s površine spodnjega perila, ki ni oprano po WC-ju. Najpogosteje analize razkrivajo mešani tip patogena mikroflora: Escherichia coli, streptokoki in stafilokoki.

Veliko redkeje nevarni mikrobi vstopijo v črevesno sluznico na zapleten "notranji" način: skozi kariozne zobe, po prebolelem sinusitisu ali sinusitisu, glivičnih okužbah. Najmanjše celice patogena se zlahka prenašajo po telesu s krvjo ali limfo in se zadržujejo v rani sfinktra. Purulentni paraproctitis se včasih pojavi po blokadi analnih žlez z odpadnimi snovmi, kar je povezano s stagnacijo in fermentacijo, pojavom toksinov.

Druge zdravstvene težave vodijo tudi do paraproktitisa:

• oslabitev imunskega sistema po prehladu, gripi ali okužbi;
• kronične bolezni in prirojene patologije krvne žile, krčne žiležile;
• diabetes mellitus v različnih fazah;

Še posebej je treba biti bolan v fazi poslabšanja hemoroidov: spremljati je treba stanje svoje črevesne mikroflore, zdraviti vsako okužbo v zgodnji fazi. Ljudje, ki trpijo zaradi pogostega ali sedečega načina življenja, so nagnjeni k bolezni.

Glavni simptomi in vrste vnetja

Paraproctitis je infekcijski proces v podkožnem tkivu. Ko bakterije vstopijo v rano, se razvije boleče žarišče, ki se zdi, da ga stopi od znotraj in nastane veliko število gnojna tekočina in absces. Išče izhod in naredi fistulozni trakt navzven ali navznoter rektuma. Bolj aktivno kot se patologija obnaša, več mehkih tkiv je poškodovanih v spodnjem delu trebuha.

Simptomi paraproktitisa so popolnoma odvisni od vrste bolezni:

• Subkutana oblika: velik absces se nahaja okoli anusa in se izboči s tuberkulom. Zdravnik opazuje otekanje in, ki ga spremlja vročina, šibkost in mrzlica. Oseba za ležanje in opravljanje vsakodnevnih aktivnosti. Glavna težava je odhod na stranišče in zadovoljevanje naravnih potreb. Bolečina se lahko poslabša pri prenašanju težkih bremen in moti po hoji.
• Submukozna oblika: manj pogosta in manj izrazita sindrom bolečine. Poleg podkožnega tkiva zaradi vnetnega procesa trpi sluznica v rektalnem kanalu in spodnjem delu črevesja. Oteklina je lahko manjša, vendar se težave začnejo z odvajanjem blata in so močno poškodovane, pojavijo se manjše krvavitve.
• Ishiorektalni pogled: najtežja različica za diagnozo. Vnetje se oblikuje v globini anusa in je med vizualnim pregledom popolnoma nevidno. Oseba se lahko pritoži risalne bolečine, ki ne dovoljujejo potiskanja v stranišču in se močno povečajo s katerim koli gibanjem. Šele po nekaj dneh se temperatura dvigne in začne se značilna oteklina okrog sfinktra.
• Gnojni paraproktitis: vedno ga spremlja nastanek enega ali več, napolnjenih z vnetno tekočino. Bolečina postane utripajoča in izgine šele po odprtju abscesa. Če se je v rektalnem kanalu pojavila fistulna rana, bolnik opazi sluz in krvne proge, ki izstopajo z blatom. Pri ženskah vnetje pogosto zajame zadnjo steno vagine. Nato se pojavi tekočina iz perineuma, ki grozi z okužbo jajcevodov in jajčnikov.

Slednja oblika, če je ne zdravimo, zlahka preide v kronično. Bolnik se bo soočil z poslabšanji in suppurations po kakršnem koli stresu, bolečem grlu ali akutnih okužbah dihal, preprosti hipotermiji. Vsakič bo območje vnetja širše. To lahko povzroči počenje nove fistule neposredno v trebušno votlino in smrtno nevaren gnojni peritonitis.

Drug zaplet, na katerega morate biti pozorni, je nekrotizirajoči paraproktitis. Povzroča jo posebna vrsta gnitnih bakterij in anaerobnih organizmov, ki jih je težko zdraviti z antibiotiki. V tem primeru se bolezen razvije zelo hitro. V samo nekaj dneh celoten perineum nabrekne, koža postane nenaravne modrikaste barve in se je ne morete dotakniti. Visoka temperatura povzroči hudo šibkost in znižanje pritiska, glavobol in mrzlica. V tem primeru je potrebna nujna operacija in celo odstranitev dela rektalnega kanala.

Paraproctitis je treba zdraviti. Če začnete bolezen, spodnji del črevesja postane "len", ne zadržuje blata. Poleg tega zdravniki pravijo, da je kronična oblika eden od vzrokov raka črevesja ali anusa.

Metode zdravljenja paraproktitisa

V kateri koli obliki in fazi bolezni je potrebno kirurški poseg. Njegova intenzivnost in način sta odvisna od mesta nastanka fistule. Zdravnik jo odpre in temeljito očisti, včasih pusti drenažo za boljše odtekanje tekočine. Če so tkiva spremenjena in so močno okužena z bakterijami, jih je treba tudi odstraniti. Po tem se vse rane in notranji fistulozni prehodi zašijejo, da ni pogojev za novo okužbo.

V obdobju rehabilitacije bolnik opravi tečaj antibiotične terapije. V obliki injekcij se uporabljajo ceftriakson, linkomicin ali amikacin. Dobro pomaga tudi posebno mazilo za paraproktitis, iz katerega se naredijo obkladki na anus in vneto območje okoli njega. Zdravljenje za večkratno uporabo zdravi rane in odpravlja zabuhlost.

Akutni paraproktitis je akutno vnetje pararektalnega tkiva.

Najpogosteje se pojavi zaradi prodiranja okužbe iz rektuma skozi analne žleze, kar povzroči žarišče z gnojno vsebino.

Zdravljenje zahteva operacijo.

Vrste

Akutni paraproktitis, odvisno od lokacije njegove lokalizacije, je 3 vrst:

• Subkutano- nahaja se neposredno na anusu.
• Akutni išiorektalni paraproktitis- se nahaja na območju, ki ga omejujejo kosti in glutealne mišice, in ne vpliva na druga tkiva, razen medeničnega dna.
• submukozno- nahaja se znotraj rektuma blizu anusa.

simptomi

Za akutni gnojni paraproktitis so značilni naslednji simptomi:

• Zvišanje telesne temperature.
• Slabost, mrzlica.
• Bolečina v danki, ki se razširi na perineum ali medenico.
• Zmanjšan apetit.
• Prisotnost tesnil in rdečina v anusu.
• Neskladnost v velikosti zadnjice.
• Razdražljivost in rdečina okoli anusa.

Simptomi so odvisni od lokacije vira okužbe in bakterije, ki jo je povzročila.

Če je absces bližje koži, ima bolezen izrazite simptome in jo je enostavno diagnosticirati.

Najtežje je z globokimi abscesi, katerih odstranitev zahteva kompleksne operacije.

Diagnostika

Najpogosteje je diagnosticiranje paraproktitisa precej preprosto. Patologijo zdravi proktolog.

Za postavitev diagnoze je v večini primerov dovolj razgovor s pacientom, vizualni pregled in palpacija, med katerimi lahko zdravnik zazna infiltrat goste konsistence. Poleg tega pride do odebelitve črevesnih sten, njihove bolečine in otekanja.

Najtežje je diagnosticirati paraproctitis z abscesi, ki se oblikujejo globoko v medenici. V tem primeru so potrebne dodatne instrumentalne študije črevesja.

Pri paraproktitisu lahko opazimo spremembe v laboratorijske preiskave, kjer se poveča število levkocitov in pospeši ESR.

Razlogi

Paraproctitis se lahko pojavi pri kateri koli osebi. Za nastanek abscesa je dovolj vnetni proces v telesu. Samookužba s krvjo je pri tej patologiji precej pogosta.

Vendar pa se v večini primerov paraproktitis pojavi v ozadju hemoroidov in analnih razpok.. Te bolezni povečajo tveganje za okužbo.

Dejavniki tveganja so tudi ljudje, ki trpijo za diabetes, ateroskleroza, imunska pomanjkljivost.

Neupoštevanje higienskih pravil, poškodbe rektalne regije, analni seks in prisotnost vnetnih črevesnih procesov lahko povzročijo paraproktitis.

Metode zdravljenja

Trenutno se zdravljenje izvaja kirurško ali konzervativno.

Vendar pa je nemogoče pozdraviti akutni vnetni proces s pomočjo zdravil.. V najboljšem primeru je mogoče ustaviti okužbo in ublažiti vnetje, kar pa ni razlog za zavrnitev operacije.

Le če se absces nahaja blizu kože in se gnoj prebije, je možno samozdravljenje, kar je izjemno redko.

Operacija akutnega paraproktitisa je namenjena odstranitvi vira okužbe z nadaljnjim črpanjem gnoja. Poleg tega se izvaja izrezovanje fistul in prehodov, skozi katere je prodrla okužba. Brez teh manipulacij se lahko ponovno pojavijo abscesi.

Operacija se izvaja v splošni anesteziji.

Zdravljenje po operaciji vključuje:

• Izvajanje prelivov.
• Uporaba zdravil za splošno krepitev.
• antibiotična terapija.
• Dezinfekcija ran.
• Skrbna higiena.

Zdravljenje doma po operaciji vključuje uporabo antibakterijskih kopeli na osnovi kamilice, ognjiča, žajblja in hrastovega lubja po vsakem gibanju črevesja. Lahko se predpišejo antibiotiki. Običajno traja 3 do 4 tedne, da se rana popolnoma zaceli.

Dieta in prehrana

Med zdravljenjem oseba se mora držati diete namenjeno preprečevanju zaprtja:

• Hrano je treba jesti pogosto, vendar v majhnih porcijah.
• Treba je zavreči visokokalorično, mastno, prekajeno in slano hrano.
• V prehrani naj prevladujejo zelenjava, sadje, mlečni izdelki, pusto meso.
• Alkohol in kava sta kontraindicirana.

Preprečevanje

Da bi se izognili akutnemu paraproktitisu pri otrocih in odraslih, je treba zdraviti vse vnetne bolezni na začetni fazi. Navsezadnje lahko absolutno vsaka okužba povzroči to patologijo.

Posebno pozornost je treba nameniti boleznim črevesja in prebavil.

Pomembno vlogo igra higiena analnega področja in zavračanje netradicionalnih spolnih odnosov.

Zdravljenje paraproktitisa doma je treba začeti čim prej. Navsezadnje lahko napredovanje vnetnega procesa v podkožnem maščobnem tkivu povzroči močno poslabšanje bolnikovega počutja, prehod patološkega procesa v kronično obliko ali nastanek fistul.

Priporočljivo je, da vsako zdravljenje izvajate pod nadzorom zdravnika, da preprečite nastanek zapletov. V nekaterih primerih ljudske metode terapija lahko neučinkovita, zato bo le zdravnik lahko ustrezno ocenil bolnikovo stanje in se odločil o potrebi po zdravilu oz. kirurško zdravljenje bolezen.

Zdravila za peroralno uporabo

Mnoga zdravilna zelišča in rastline imajo protivnetne, ovojne, regenerativne, analgetične, dekongestivne, antiseptične in druge koristne lastnosti. S pomočjo določenih pristojbin je mogoče doseči olajšanje bolnikovega stanja pri akutnem ali kroničnem proktitisu, pa tudi pri pooperativno obdobje.

Najbolj priljubljeni, cenovno dostopni in nezapleteni recepti za infuzije in tinkture za peroralno uporabo:

Uporaba kopeli pri zdravljenju podkožnega abscesa

Dobre rezultate pri zdravljenju akutnega in kroničnega paraproktitisa daje uporaba sedečih kopeli. Z njihovo pomočjo lahko dosežete analgetične in protivnetne učinke. Pri zdravljenju podkožnega abscesa se uporabljajo stare in preizkušene komponente z izrazito učinkovitostjo.

Glavni pogoj za uspešno uporabo kopeli je, da tekočina ne sme biti prevroča, torej udobna, ker toplota lahko izzovejo aktivacijo vnetnega procesa.

Kopeli s sodo bikarbono in soljo

Najbolj priljubljen recept za kopanje je dodajanje sode bikarbone in soli. Zdravilna infuzija se pripravi s hitrostjo 1 žlica. l. vsaka snov v 5 litrih tople vrele vode.

Kombinacija sode in soli ima "raztezne" lastnosti, zaradi česar absces hitreje zori, koža se zmehča in postopoma razreši. Trajanje vodni postopki je vsaj 10-15 minut. Večkratnost uporabe - 1-krat na dan 2 tedna.

Kopeli z dodatkom mumije

Pri zdravljenju kroničnega proktitisa so se izkazale kopeli z mumijo. Dodatna prednost te metode je, da ima poleg izrazitega analgetičnega in protivnetnega učinka sredstvo tudi sposobnost aktiviranja lokalne imunosti. Za pripravo raztopine morate zdrobiti 10 tablet mumije in jih preliti s toplo vodo. Trajanje manipulacije je 15-20 minut (dokler se tekočina ne ohladi). Potek zdravljenja je 10-15 postopkov.

Kopeli z mlekom in česnom

Za sedečo kopel lahko uporabite naslednje zdravilo - zavrite 2 litra mleka, dodajte 4 stroke česna, 2 srednji čebuli in pustite vreti še nekaj minut. To raztopino uporabite za vodne postopke, le najprej jo morate nekoliko ohladiti na udobno temperaturo.

Da bi povečali terapevtski učinek, je treba bolnika zaviti v toplo odejo ali brisačo. To vam bo omogočilo, da ohranite želeno temperaturo čim dlje, zaradi česar lahko hitro dosežete izrazito pozitiven rezultat od zdravljenja.

Ker sedeče kopeli niso zelo udobne, lahko uporabite Alternativna možnost- kopanje z dodatkom zdravilnih sestavin.

Naslednja zeliščna zdravila imajo izrazit analgetični in protivnetni učinek: korenina kalamusa, rman, ognjič, hrastovo lubje, šentjanževka in druge rastline.

Za pripravo infuzije je treba vse sestavine zmešati v enakih razmerjih, izbrati 50 g zbirke in preliti 500 ml. topla voda. Posodo postavite na ogenj, zavrite in nato kuhajte 30-40 minut. Zdravilni poparek precedite in dodajte kopeli. Pacient mora biti v vodi vsaj 15-20 minut.

Navadna drevesna smola ima odlične protivnetne lastnosti. V kopeli s toplo vodo morate dodati zdravilno raztopino. Za pripravo vlijemo 50-70 g pepela v 6-7 litrov vode, zavremo in pustimo na majhnem ognju 30-40 minut.

Po ohlajanju je treba izdelek filtrirati in dodati v kopel. Trajanje sproščujočega postopka je 20-30 minut. Terapevtski tečaj je 7-10 sej (dokler se bolnikovo stanje ne izboljša).

Uporaba terapevtskih svečk in tamponov

podatki dozirne oblike uporabljati le po posvetu s strokovnjakom. Dejansko pri subkutani lokalizaciji abscesa vnos zdravil v rektum morda ne bo imel pričakovanega učinka. Hkrati vam bodo ta sredstva, če se pravilno uporabljajo, omogočila hitro doseganje pozitivnega rezultata.

Glavne rastlinske komponente za izdelavo tamponov:

• Krompir ima analgetične, protivnetne, ovojne in zdravilne lastnosti. Iz gomolja je treba izrezati kos pravokotne oblike z zaobljenimi robovi, velikosti standardne rektalne supozitorije. Ponoči vstavite zdravilo v analni prehod. Trajanje terapije je približno 7-10 dni, odvisno od bolnikovega stanja.
• Zdravljenje paraproktitisa doma se izvaja z uporabo tamponov, namočenih v zdravilno decokcijo. V ta namen je najbolje uporabiti poparek kamilice, tansy, ognjiča, korenine marshmallowa, rmana in žajblja. Higienski ali domači tampon je treba namočiti v zdravilo in ponoči vstaviti v rektum. Trajanje tečaja je 1-2 tedna.
• Pri kroničnem paraproctitisu je priporočljivo uporabljati tampone z oljem rakitovca ali jazbečevo maščobo. Ti izdelki imajo močne protivnetne, regeneracijske, vlažilne in ovojne lastnosti. To zdravilo je priporočljivo uporabljati vsaj 2-krat na dan.

Obkladki in losjoni pri zdravljenju paraproktitisa

S pomočjo aplikacij je mogoče zagotoviti prodiranje zdravilnih sestavin v patološko žarišče. Glavni pogoj za doseganje pozitivnega rezultata je pravilna uporaba obloge. Na glavno učinkovino je treba položiti plastično vrečko ali povoščen list papirja in dobro oviti z volnenim šalom.

Vsaka plast mora prekrivati ​​prejšnjo za 1-1,5 cm, ta preprosta pravila bodo zagotovila ustvarjanje potrebnega temperaturnega režima, zaradi česar bodo zdravilne sestavine prodrle globoko v povrhnjico in imele pozitiven učinek.

Za uporabo obkladkov in losjonov lahko uporabite naslednje recepte:

Prednosti mikroklisterjev pri zdravljenju paraproktitisa

Zelo učinkovita je uporaba mikroklisterjev. Z njihovo pomočjo zdravilne snovi pridejo v rektum in vplivajo na patološko žarišče od znotraj.

Pred nastavitvijo mikroklizme je treba opraviti nekaj priprav, da bo sredstvo imelo največji terapevtski učinek.

Če želite to narediti, morate vnaprej poskrbeti za praznjenje črevesja. To lahko storite naravno ali s čistilnim klistirjem. Zaradi tega se zdravilo ne meša z blatom, ampak se enakomerno porazdeli po stenah rektuma.

Kot rešitev za nastavitev mikroklisterjev morate uporabiti naslednje recepte:

• Pripravite poparek iz kamilice in ognjiča. Dovolj je, da vzamete 3 žlice. l. zelišč, prelijemo s 500 ml vrele vode in vztrajamo nekaj ur. Za mikroklizme lahko uporabite precejeno infuzijo, katere temperatura naj bo približno 36,6 ° C. To bo zagotovilo najbolj udobno izvedbo tega precej neprijetnega postopka.
• Hrastovo lubje ima sušilni in adstrigentni učinek. 1 st. l. pomeni, da je treba napolniti 300-400 ml vrele vode in vztrajati 2-3 ure. Za mikroklizme ne morete uporabiti čiste raztopine, saj je precej koncentrirana. Za en postopek boste potrebovali polovico odmerka nastale decokcije. Pred nastavitvijo mikroklizme je treba sredstvo razredčiti z 2 kozarcema tople vode. Pogostost postopka je dvakrat na dan, trajanje terapije je 7-10 dni.
• Za mikroklizme se uporablja tudi krompirjev sok, ki ima maso uporabne lastnosti. Za enkratno zdravljenje zadostuje 10 ml tekočine. Postopek je treba opraviti 1-krat na dan 10-14 dni. Za vsak mikroklister je treba pripraviti svež krompirjev sok.
• Ognjič ima izrazit protivnetni učinek. Pri prvih znakih poslabšanja paraproktitisa je treba uporabiti infuzijo te zelišča. Mikroklizme z ognjičem bodo pomagale pravočasno odstraniti vnetje in preprečiti aktivacijo okužbe.

Če se odločite za zdravljenje paraproktitisa doma, se vsekakor posvetujte z zdravnikom, da z njim uskladite uporabo metod alternativne medicine.

paraproktitis(iz grščine. odst- "okoli, približno" in proktos - « anus”) je gnojno vnetje maščobnega tkiva okoli danke. Bolezen se lahko pojavi v akutni oz kronična oblika. Paraproktitis se pogosto imenuje tudi pararektalni absces.

Paraproktitis v številkah in dejstvih:

• To je ena najpogostejših proktoloških bolezni, ki predstavlja 20-40% vseh patologij rektuma.
• Po razširjenosti je paraproktitis na drugem mestu za analnimi razpokami, hemoroidi in kolitisom (vnetjem debelega črevesa).
• Moški zbolijo 1,5-4 krat pogosteje kot ženske.
• Paraproctitis se pojavi skoraj izključno pri odraslih. Pri otrocih je bilo opisanih zelo malo primerov.
• Prevalenca paraproktitisa med prebivalstvom je 0,5% (5 ljudi od 1000 ima to bolezen).
• Najpogosteje zbolijo ljudje, stari 30-50 let.

Značilnosti anatomije rektuma

• sluznica- notranja plast. Nima, za razliko od sluznice debelega črevesa, resic in vsebuje veliko število celic, ki proizvajajo sluz.


• mišična plast. Sestavljen je iz dveh plasti: v eni gredo mišice v vzdolžni smeri, v drugi pa v prečni smeri. V anusu mišice tvorijo dva močna obroča - sfinktra. Eden od njih deluje neprostovoljno, drugi uboga človeško voljo. Sfinktri so zasnovani za zadrževanje blata. Med defekacijo se sprostijo.


• Serozna membrana. Zunanja plast je sestavljena iz vezivnega tkiva.

Vzroki paraproktitisa

Mikroorganizmi, ki lahko povzročijo paraproktitis:

Simptomi kroničnega paraproktitisa

Zapleti kroničnega paraproktitisa

• proktitis- vnetje rektalne sluznice.
• Proktosigmoiditis- vnetje sluznice danke in sigmoidno kolon.
• Brazgotinjenje sten analnega kanala in mišice, ki stisne anus. V tem primeru se pojavi inkontinenca plinov, blata.
• malignost- razvoj na mestu fistule maligni tumor. Običajno se pojavi, ko je fistula prisotna 5 let ali več.

Diagnoza paraproktitisa

Na katerega zdravnika naj se obrnem, če obstajajo znaki paraproktitisa?

Kaj se dogaja v zdravniški ordinaciji?

Lahko postavlja vprašanja:

• Kateri simptomi so zaskrbljujoči?
• Kako dolgo nazaj so se pojavili? Potem? Kako so se spreminjali skozi čas?
• Se vam je telesna temperatura dvignila? Do katerih vrednosti?
• Ali sta spanje in apetit normalna?

Na splošno je diagnoza akutnega paraproktitisa precej preprosta. Običajno zdravnik takoj po pregledu postavi diagnozo.

Pregled za paraproktitis

Pregled za kronični paraproktitis:

Naslov študije	Opis	Kako se izvaja?
Sondiranje fistule	Študija, med katero se v fistulo vstavi kovinska sonda. Cilji: določite smer fistule, njen položaj glede na steno rektuma; določi obseg in naravo notranjega reliefa fistuloznega trakta; poiščite dodatne veje in votline.	Običajno pacientko položimo na hrbet z razmaknjenimi nogami na ginekološkem stolu. Poseg je lahko boleč, zato bo zdravnik bolniku običajno dal anestetike ali zdravila proti bolečinam. Sonda je tanka kovinska palica, na koncu katere je zaobljen kijast podaljšek. Hkrati lahko zdravnik vstavi prst v rektum, da otipa tkiva med prstom in sondo, da določi njihovo debelino (to je posreden znak zapletenosti fistule).
Anoskopija	Endoskopski pregled, pri katerem se v rektum vstavi poseben instrument, anoskop, premera približno 1 cm, na koncu katerega je miniaturna videokamera.	V povprečju študija traja 15 minut. Ponavadi je neboleč. Če bolnik čuti bolečino, lahko zdravnik uporabi anestetik, na primer lidokain. Pacienta položimo na bok ali ga prosimo, naj stoji na kavču na vseh štirih, pri čemer se naslanja na kolena in komolce. Zdravnik vstavi anoskop v pacientov anus in opravi pregled. Hkrati je mogoče oceniti stanje sluznice, videti velike fistulozne odprtine, brazgotine.
Sigmoidoskopija	Endoskopski pregled, med katerim se v rektum vstavi sigmoidoskop - kovinski instrument z video kamero. Sigmoidoskopija se od anoskopije razlikuje po tem, da se instrument vstavi globlje, zdravnik lahko pregleda danko in črevesje, ki leži nad njim - sigmoidno kolon.	Bolnika postavimo na levo stran ali ga prosimo, naj stoji na kavču na vseh štirih. Zdravnik namaže sigmoidoskop z vazelinom in ga vstavi v pacientov anus. V tem času se od pacienta zahteva, da sprosti desno ramo. Z napredovanjem orodja zdravnik pregleda sluznico rektuma, sigmoidnega črevesa. Za razlikovanje paraproktitisa od drugih bolezni se običajno izvaja sigmoidoskopija.
Test barvila	Tarča: Poiščite notranjo odprtino fistule, ki se nahaja na sluznici rektuma. Bistvo metode: V zunanjo odprtino fistule na koži se vbrizga barvilo. Prehaja skozi celotno fistulo in doseže notranjo odprtino, iz katere začne izstopati.	Za izvedbo preizkusa barvila se običajno uporablja 1. % raztopina metilen modrega. Ta snov ima svetlo Modra barva in je antiseptik. Anoskopija se uporablja za odkrivanje sproščanja metilenskega modrega iz notranje odprtine fistule.
Fistulografija	Rentgenski pregled, med katerim je fistula obarvana z radioaktivno snovjo. Hkrati postanejo vidne vse veje, žepi vzdolž poteka fistule.	V zunanjo odprtino fistule se injicira radiokontaktna raztopina. Po tem se naredi rentgenski posnetek. Fistula in vse njene veje so jasno vidne na slikah. Študija je neboleča in varna.
Ultrazvok z rektalno sondo	Uporablja se posebna ultrazvočna sonda, ki se vstavi v rektum. V tem primeru lahko zdravnik odkrije prizadeto kripto in fistulozni trakt.	Priprava študija: Pred ultrazvokom bolniku damo čistilni klistir. Izvajanje raziskav: Uporablja se posebna tanka sonda, ki se vstavi v rektum. Iz higienskih razlogov zdravnik na senzor natakne kondom. Bolnika postavimo na levi bok ali ga prosimo, da se postavi na vse štiri na kavču. Ko so v času vstavitve senzorja nameščeni na levi strani, morajo sprostiti desno ramo. Zdravnik oceni stanje rektuma, kripte, prisotnost fistuloznega trakta glede na sliko, ki jo vidi na monitorju. Študija je varna in neboleča (vendar se morate pripraviti na dejstvo, da bo nekaj nelagodja).

Zdravljenje paraproktitisa

Zdravljenje akutnega paraproktitisa

Pred operacijo je predpisan standardni pregled, vključno z:

• pregled pri anesteziologu.

Lokalne anestezije med operacijo akutnega paraproktitisa ni mogoče uporabiti, saj najpogosteje ne more popolnoma odpraviti bolečine. Vstavljanje igle lahko razširi gnoj.

Velja splošna anestezija: maska ​​ali intravenozno.

Napredek operacije:

• Kirurg določi lokacijo abscesa s pregledom rektuma na rektalnih ogledalih.
• Nato se absces odpre in očisti gnoja. Kirurg mora skrbno pregledati votlino, odpreti vse žepe, uničiti obstoječe predelne stene.
• Votlino abscesa speremo z antiseptično raztopino.
• V rani ostane drenaža (diplomant, skozi katerega odteka gnoj, ihor).
• V rektum se lahko vstavi posebna cev za odstranjevanje plinov.
• V prihodnosti se obloge izvajajo vsak dan, bolniku so predpisani antibiotiki.

Tri glavne naloge, ki jih mora zdravnik rešiti med operacijo:

• odprite in očistite absces;
• izrežite prizadeto kripto - ker je vir gnojne okužbe;
• prepariramo in očistimo gnojni prehod, ki povezuje kripto in absces.

Prognoza po kirurškem zdravljenju akutnega paraproktitisa

Zdravljenje kroničnega paraproktitisa

Kronični paraproktitis je zelo redko ozdravljiv brez operacije.

Indikacije za konzervativno zdravljenje:

• pri starejših bolnikih s kontraindikacijami za kirurški poseg;
• med pripravo na operacijo.

Metoda	Opis	Aplikacija*
Sedeče kopeli	Topla kopel pomaga ublažiti potek bolezni, zmanjša simptome.	Sedeče kopeli se vzamejo po defekaciji 1-krat na dan 15 minut. V vodo lahko dodate decokcije zdravilnih rastlin (kamilica, ognjič). Trajanje zdravljenja je 2 tedna.
Pranje fistule z antiseptičnimi raztopinami	Antiseptiki, vneseni v fistulozni prehod, prispevajo k uničenju okužbe, hitremu in učinkovitemu čiščenju.	Antiseptično raztopino injiciramo v fistulo na koži s tankim katetrom ali brizgo. Uporabite lahko različne raztopine, na primer klorheksidin, furacilin, Decasan. 5-10 ml antiseptika se injicira v fistulo 1-krat na dan.
Uvedba antibiotikov v fistulo	Antibakterijska zdravila uničiti patogene paraproktitisa. Pred začetkom zdravljenja je potrebno opraviti bakteriološko študijo gnoja iz fistule, da se določi občutljivost patogenov na antibiotike.	Različne antibiotike predpiše zdravnik. Injicirajo jih v fistulo na koži v obliki raztopin s pomočjo katetra ali brizge.
mikroklizme: z oljem rakitovca; s kolargolom.	Lastnosti olja rakitovca: antibakterijsko; protivnetno; povečana regeneracija; celjenje ran; zdravilo proti bolečinam. Lastnosti kolargola: Antiseptik, uničuje patogene.	Za mikroklizme se uporablja gumijasta brizga ali 150-200 ml brizga. Zberejo olje rakitovca ali raztopino kolargola, segreto na temperaturo 37 ° C. Izvajanje postopka: ležite na levi strani, upognite noge in potegnite do trebuha; potisnite zadnjico; konico brizge ali kateter, povezan z brizgo, namažite z vazelinom in vstavite 5-10 cm v anus; počasi, v majhnih delih, injicirajte raztopino ali olje v rektum; stisnite zadnjico z roko skupaj, da raztopina ne izteče; malo se uleži

Časovna razporeditev kirurško zdravljenje s kroničnim paraproktitisom:

• med poslabšanjem– nujni kirurški poseg brez odlašanja;


• s subakutnim(ko so v steni rektuma vnetna tesnila): operacija se izvede po konzervativno zdravljenje v 1-3 tednih;


• med izboljšanjem- konzervativno zdravljenje se izvaja do naslednjega poslabšanja.

Med kirurškim posegom se izrežejo fistule in brazgotine, odprejo in očistijo se vse gnojne votline. Kirurška taktika, ki jo izbere kirurg, in resnost operacije sta odvisna od lokacije in velikosti fistule.

Prehrana za paraproctitis

Simptomi bolezni

Simptome paraproktitisa je včasih mogoče zamenjati s številnimi drugimi boleznimi. Oseba čuti splošno zastrupitev telesa, ki se kaže v obliki:

• slabosti;
• glavobol;
• izguba apetita;
• povišana temperatura telo (do 39 ° C);
• mrzlica
• motnje blata (zaprtje ali driska).

Znake paraproktitisa lahko prepoznate tudi po bolečem uriniranju, nelagodju v trebuhu in medenici. Ta bolezen se kaže v obliki huda bolečina v anusu in danki.

Včasih bolniki občutijo pordelost povrhnjice v analni regiji, otekanje in zadebelitev tkiv. Ko se dotaknete tega področja, boste čutili bolečino. Zato je človeku pogosto težko sedeti na kavču ali blatu.

Če se bolezen ne zdravi, se bo bolnikovo stanje poslabšalo.

Na tej stopnji je veliko število gnojnih opazovanje. To je posledica dejstva, da je črevesna stena stopljena.

Simptomi in zdravljenje kroničnega paraproctitisa se nekoliko razlikujejo od običajne oblike bolezni. Bolniki so pogosto zaskrbljeni zaradi gnojno-sanitarnega izcedka iz fistule. Najpogosteje ni bolečine, vendar je koža zelo razdražena in to povzroča nelagodje.

Pogosto ženske ali moški ne razumejo, kaj se jim dogaja, in se obrnejo na kirurge ali ginekologe. Najprej pa se morate obrniti na proktologa, da bo opravil temeljito diagnozo in določil bolezen.

Zakaj se pojavi paraproctitis

Razlogi za pojav so različni. Najpogosteje se bolezen pojavi zaradi okužba.

Povzročitelji bolezni vključujejo:

• stafilokoki;
• anaerobna flora;
• coli.

Običajno takšni virusi vstopajo iz rektuma skozi mikrotravme in razpoke v sluznici. To je posledica stalnega zaprtja, ki ga spremlja zbijanje blata.

• Vzroki paraproktitisa so tudi hemoroidi in analne razpoke, zaradi česar vozli počijo in nastanejo odprte rane.Okužba lahko prodre v pararektalno tkivo skozi zamašitev kanala analne žleze. Ko se bakterije razširijo v globoke plasti črevesne stene, se pojavi paraproktitis. Povzročitelj bolezni lahko vstopi v celice skozi katero koli drugo žarišče kronične okužbe (sinusitis, tonzilitis, karies itd.).
• Vzroki paraproktitisa so poškodbe rektuma. Lahko so domači in operativni.

Metode tradicionalne terapije

Zdravljenje paraproktitisa je kirurški poseg. Ne pozabite odpreti gnojnega žarišča in izčrpati vsebine. Po manipulacijah je potrebno določiti vir okužbe, da ga odstranimo.

Operacijo je treba izvesti v sakralni ali epiduralni anesteziji. Če je bolnik prizadet trebuh boste morali uporabiti splošno anestezijo. Šele po odprtju gnojnega žarišča in čiščenju njegove vsebine lahko računate na popolno okrevanje.

V primeru kroničnega paraproctitisa bo treba izrezati nastalo fistulo. Toda v obdobju aktivnega gnojnega vnetja je kategorično nemogoče izvesti kirurški poseg. Zato je treba abscese najprej odpreti, očistiti njihove vsebine in izsušiti. Šele nato je dovoljeno nadaljevati z operativnimi manipulacijami.

Če so v fistuloznem kanalu infiltrirana območja, je najprej potrebno izvesti antibakterijsko zdravljenje z uporabo fizioterapevtskih metod. Operacijo je treba izvesti čim prej po predhodni terapiji. V tem primeru je ponovitev bolezni izključena.

Ljudska zdravila za lokalno terapijo

Paraproctitis je mogoče pozdraviti z ljudska pravna sredstva ki imajo protivnetni učinek na žarišče bolezni. Za to je treba izvajati sedeče kopeli. Morate vzeti 250 ml vrele vode, jo vliti v posodo in v posodo dodati 1 žlico. l. morska sol in podobna količina sode. Komponente je treba mešati, da se raztopijo. V tej sestavi je treba sedeti 30 minut.
Za premagovanje bolezni paraproctitis lahko naredite sedeče kopeli iz:

• origano zelišča;
• hrastovo lubje;
• serija;
• calamus;
• cvetovi kalendula;
• žajbelj;
• rman.

RECEPT! Vzeti morate 1 žlico. l. vsako komponento, nato pa 50 g dobljene mase prelijemo z 0,5 litra vrele vode. Zdravilo je treba kuhati 120 sekund, nato pa precediti skozi gazo v posodo s toplo tekočino. Trajanje postopka je 12-15 minut.

Za lajšanje vnetja, ki ga povzroča paraproctitis, lahko naredite kopel s soljo in mumijo.

RECEPT! Vzeti morate 2 tableti in 1 žlico. l. natrijev karbonat, vlijemo v posodo in nalijemo 4 litre tople vode. Sedenje v taki posodi je potrebno 10 minut.

RECEPT! Vzemite 200 g te snovi, jo vlijte v posodo in dodajte 4 litre vrele vode. Ko se sestavek ohladi na sobno temperaturo, morate sedeti vanj in ostati v tem položaju 20 minut.

Da bi paraproktitis izginil, je treba zdravljenje s to kopeljo izvajati vsak dan 3-4 tedne.
Pri tej bolezni dobro pomagajo sveče iz krompirja.

Iz korenine je treba izrezati majhno svečko in jo vsak večer vstaviti v anus in jo premakniti v rektum. Tudi za lajšanje vnetja in bolečine, ki jo povzroča paraproktitis, se uporabljajo gazne blazinice, ki so navlažene v decokciji kamilice ali žajblja.

Takšne supozitorije je treba postaviti ponoči. Pogosto so sveče izdelane iz mreže svinjske maščobe in čebeljega lepila (10: 1).
Če veste, kaj je paraproctitis, lahko bolezen učinkovito ozdravite. V ta namen se uporabljajo mikroklizme z raztopino ognjiča.

Za pripravo zdravilne tekočine morate vzeti 100 ml vode in 1 žlico. l. rastlinska socvetja.

Pripravki za notranjo uporabo

Veliko jih je ljudski načini kako zdraviti paraproktitis s peroralnimi zdravili. Zelo dobro pomaga sok rdeče jerebike, saj deluje protibakterijsko, protiglivično in odvajalno.

Iz teh jagod lahko naredite zdravilno decokcijo. Vzeti morate 2 žlički. posušene surovine in jih prelijemo s 500 ml vrele vode. Zdravilo je treba infundirati 60 minut, nato pa pijači dodati malo sladkorja.

Zdravilo je treba jemati 3-krat na dan.
Za zmanjšanje vnetja, ki ga povzroča paraproctitis, lahko uporabite zeliščne čaje in infuzije.

• 100 g korenine močvirskega sleza in trpotca, 80 g rmana je treba kuhati s 750 ml vrele vode. Zdravilo je treba pustiti 12 ur, da se infundira. Po določenem času je potrebno pijačo precediti skozi sito. Čaj morate piti 150 ml do 4-krat na dan.
• 50 g šentjanževke, bazilike, celandina in 100 g brezovih listov. Sestavine je treba preliti s 4 skodelicami vrele vode in kuhati 60 sekund. Zdravilo je treba infundirati eno uro. Čaj lahko pijete do 5-krat na dan.
• 20 g vrvice, 30 g žajblja in enako količino kalendula je treba vliti v 300 ml vode in postaviti na srednji ogenj. Zdravilo morate kuhati 15 minut. Nato je treba zdravilo filtrirati, ohladiti in piti večkrat na dan, vedno po obroku.
• etnoznanost pomagalo bo tudi pri redčenju blata, kar je zelo pomembno pri paraproktitisu. Za te namene se uporabljajo suhe slive (6-9 kosov), kuhane z vrelo vodo. Plodove je treba pustiti 12 ur, nato jih pojesti in piti tekočino. V ta namen lahko uporabite svež korenčkov sok. Zaužiti ga je treba do 5-krat na dan. Za 1 sprejem je dovoljeno piti 250 ml.

Če veste, kako zdraviti paraproctitis, lahko ublažite simptome bolezni in zmanjšate vnetje. Toda pred začetkom zdravljenja se morate vedno posvetovati s strokovnjakom.

Kakšne so posledice paraproktitisa

Če paraproctitisa ne zdravite pravočasno, lahko povzroči škodljive posledice. Ta bolezen pogosto povzroči