Normalne velikosti ledvic z ultrazvokom pri odraslih. Kaj je ChLS ledvic in njegovo zbijanje

V človeškem telesu obstajajo strukturne enote, o obstoju katerih ne sumi. ChLS ledvic - kaj je to? Okrajšava pomeni pelvicalyceal system. Za telo je zelo pomemben, saj nadzoruje kopičenje in izločanje urina.

Njegova struktura je zapletena, zato je bolje podrobno razumeti, kaj je ta del ledvic.

Zgradba in funkcije

Zunaj je ledvica prekrita s plastjo maščobnega tkiva, nato pride vlaknasta kapsula in parenhim (ledvično tkivo), v katerem je veliko specifičnih celic - nefronov. Ledvično tkivo PCLS je sestavljeno iz skorje in medule. Vsebuje od 6 do 12 majhnih skodelic v obliki kozarčkov. S širokim robom so povezani v piramide, iz katerih se izloča urin. Te majhne strukturne enote se združijo v 2-3 kose in tvorijo do 4 velike sklede. Skozi poseben vrat odprejo pot do medenice. Tu je prehod tako ozek, da lahko kamen pri urolitiazi povzroči zamašitev kanala in posledično razširitev čašice. Medenica je votlina, v katero vstopi tekočina, ki nastane v piramidah ledvic. Prekrit je s sluznico, ki ne prepušča urina. Naslednja plast so gladke mišice. Izvaja peristaltične gibe in tekočina se premika naprej v sečevod.

ChLS ima pomembno vlogo pri transportni funkciji ledvic. Zelo pomembno je, da ta sistem deluje nemoteno. Če vsaj ena komponenta odpove, obstaja velika verjetnost patologij celotnega urinskega aparata.

bolezni

Po ultrazvočni diagnozi ledvic in odkritju težave zdravniki najpogosteje govorijo o zbijanju ledvičnega PCS. Marsikdo takoj pomisli na raka in naredi veliko napako. Najpogostejši vzrok otrdelosti ene ali obeh ledvic je kronični pielonefritis. V tej situaciji je mogoče tudi zmanjšati problematični organ, deformacijo njegovih robov, skodelic in medenice. Tesnilo v ledvicah je bolj verjetno znak vnetja. Proces deformacije v CLS ima naslednje stopnje:

1. Sprememba. Epitel organa se ne more upreti mikrobom. Na njej nastanejo napake in patogeni element pride v notranjost.
2. izločanje. Levkociti se premaknejo na problematično območje, da uničijo "nevarni predmet". V skladu s tem se pretok krvi poveča in stene PCS se začnejo povečevati.
3. Širjenje. Epitel na poškodovanem območju hitro raste in poskuša ločiti bolna in zdrava območja. Zaradi tega procesa se poveča gostota tkiva.

Ne le pielonefritis lahko postane dejavnik, ki vpliva na razvoj problema. Vzrok bo tudi hidronefroza - bolezen, pri kateri se parenhim atrofira s širjenjem medenice in čaš. Ta napaka se razvije zaradi zožitve sečevoda ali prirojenega povratnega toka urina. Drug dejavnik so lahko strikture, ko pride do zaraščanja kanala za transport tekočine. Najpogosteje je to posledica težav v materničnem razvoju. In zadnji dejavnik bo podvojitev NPV. Njena značilnost je povečanje števila čašic ali medenic. To je tudi prirojena napaka, vendar lahko oseba živi in ​​ne ve za to, ker ta patologija redko vpliva na delovanje ledvic.

Zbijanje LChS je znak bolezni organa. Ne zanemarjajte terapevtski ukrepiše posebej, če med uriniranjem obstaja topa bolečina in krvav izcedek. Če se odkrije pielonefritis, bo potrebno zdravljenje antibakterijska zdravila. Če sta prizadeti obe ledvici, potem pogovarjamo se o dvostranskem vnetju in bo morda moral jemati močne antibiotike. Manj verjetno, a bolj nevaren vzrok tesnila se lahko razvijejo rakave celice. To bolezen spremljajo tudi slabost, bruhanje, izguba apetita in šibkost. Tukaj brez kirurški poseg ne dovolj.

Medenično lice je razširjen, kaj je to? To je patološki pojav, ki skoraj vedno kaže na prisotnost določene patologije ledvic. Ta sistem, včasih na kratko imenovan PCS, je neposredno odgovoren za zbiranje urina in njegovo odstranjevanje iz telesa. V notranjem delu ledvice so majhne skodelice (od šest do ducat), ki so med seboj povezane v velike (do 4 na ledvico) in že gredo v ledvično medenico. Na mestu izhoda se nahaja tako imenovani vrat - precej ozek kanal, ki se zlahka zamaši pri različnih patologijah, kar povzroči širjenje komponent sistema in rast samih ledvic v velikosti. Torej, če je pielokalicealni sistem razširjen - kaj je to, zakaj se pojavi in ​​kako se zdravi?

Bolezni CHLS - kaj je to? Da bi razumeli mehanizme razvoja patologij tega sistema, je treba poznati njegovo strukturo. O skodelicah in medenicah je bilo že rečeno zgoraj. Medenica, v katero se odprejo čašice, je votlina, podobna lijaku, kamor vstopi urin, nakopičen v ledvicah. Ta struktura je znotraj prekrita s sluzničnim tkivom, ki ščiti spodaj ležeče celice pred agresivnim delovanjem sestavin urina. Pod to membrano so plasti mišic, katerih kontrakcije zagotavljajo transport urina do sečevodov. Če pride do kakršne koli kršitve v enem od delov sistema, težava vpliva na druge povezave, kar vodi do resnih težav genitourinarnega sistema.

Bolezni zadevnih organov so lahko pridobljene ali pa so genetsko pogojene.

1. Hidronefroza - ko so čašice in medenica razširjene (dilatacija medenice), medtem ko je ledvični parenhim atrofiran. Praviloma je napaka posledica prirojenega zožitve urinarnih kanalov, včasih so prirojeni primeri vezikoureteralnega refluksa (povratni refluks urina v mehur). Z njim se strukture ledvic povečajo, povečajo se sami organi in pride do razširitve PCS.
2. Zoženje ureterjev do popolne okužbe zaradi intrauterinih razvojnih anomalij. Takšni pojavi, imenovani strikture, so lahko dvostranski ali se razvijejo na eni strani (npr. desna ledvica) in jih spremljajo razširitve za celoten sistem. Sečevod se tako kot slepič konča slepo.
3. Podvojitev števila medenic, ureterjev in čašic. Običajno ta anomalija ne moti bolnika, ki se celo življenje morda niti ne zaveda svoje malformacije;
4. Druge strukturne anomalije.

• upogibi sečevodov;
• posledice ultrazvoka ledvic;
• dolgotrajno zadrževanje mehurja v natrpanem stanju;
• otroci lahko trpijo zaradi te patologije, če obilno urinirajo in se pojavljajo redko;
• blokada preusmeritve urina zaradi ledvičnih kamnov, vnetnega izcedka in drugih kamnov;
• prekomerno pitje;
• okužbe sečil;
• pielonefritis;
• nizek mišični tonus ledvic (tudi zaradi zastrupitve);
• refluks urina;
• nevrološki pojavi;
• druge sistemske težave, posledice jemanja zdravil itd.

Spodbujevalni dejavniki vključujejo izpostavljenost sevanju, beriberi in pomanjkanje elementov v sledovih, izpostavljenost drogam in Zdrav način življenjaživljenje.

Klinika bolezni in diagnoza

Povečanje ledvičnega PCS nima nobenih posebnih simptomov, vendar je po številnih znakih bolezen še vedno mogoče natančno diagnosticirati:

• bolnik čuti bolečino v spodnjem delu hrbta, dimeljskem območju;
• pogoste neučinkovite želje po zadovoljevanju majhnih potreb;
• počasen proces uriniranja;
• v izločenem urinu se pojavi kri;
• želodec je otekel;
• bolečina je pogosto simetrična (izhaja iz obeh ledvic). Če je enostranska, potem bo na strani lokacije prizadetega organa (na primer leva ledvica) veliko močnejša.

V nekaterih primerih se pri bolniku dvigne krvni tlak, začne se zvišana telesna temperatura, pojavi se edem tkiva. Preden nadaljujete s terapevtskimi ukrepi, je treba opraviti popolno diagnozo:

• Ultrazvok sečil;
• darovanje vzorcev krvi in ​​urina.

To vam omogoča identifikacijo patološke spremembe v organih tudi pri otrocih, vključno z intrauterinim obdobjem.

Ker patologijo spremlja stagnacija tekočine v mehurju in ledvicah, je zelo pomembno, da se zdravljenje začne pravočasno. Lahko je medicinsko ali kirurško, odvisno od oblike patologije in njene resnosti.

V primerih širjenja vnetne geneze se bolezen zdravi simptomatsko, glavni cilj je ustaviti vnetni proces.

Predpisati zdravila, kot so:

• indometacin;
• diklofenak;

Dobro lajšajo vnetje in anestezirajo.

Če ima bolnik krče mišic urinskega sistema, mu dodatno predpisujejo antispazmodike, kot je no-shpa in podobno. Bolan z boleznijo bakterijske narave opravite potek zdravljenja z uroseptiki - posebnimi antibiotiki. Ta skupina vključuje aminoglikozide, fluorokinolone.

Kirurški poseg je indiciran v prisotnosti težav pri odtoku urina. Da, blokada sečila odpraviti z drobljenjem nodulov, ki so blokirali kanale, z udarnim valom ali kontrakcijsko litotripsijo.

večina najboljše zdravljenje vsake bolezni je preventiva.

• pijte priporočeno količino tekočine na dan (od enega in pol do dveh litrov);
• voditi zdrav način življenja;
• izvajati občasni profilaktični tečaj diuretikov.

Izogibanje med nosečnostjo slabe navade in zdrav življenjski slog je še posebej pomemben: to bo pomagalo preprečiti razvoj prirojenih malformacij pri plodu.

Ledvice v človeškem telesu opravljajo več pomembnih funkcij, ena od njih je izločanje. Strukturna enota tega organa je PCS ali pelvikalcealni sistem, tu se najprej nabere in nato izloči urin. S patologijo CHLS trpi ne le delovanje ledvic, temveč celoten organizem kot celota.

Anatomske značilnosti PCS

Pri ljudeh so ledvice parni organ, nahajajo se v ledvenem delu. Zunaj je vsaka ledvica obdana z maščobnim tkivom, pod katerim je vlaknasta kapsula. Takoj pod kapsulo je glavno ledvično tkivo - parenhim organa. Ta del pa je razdeljen na kortikalno (zunanjo) in medulo (notranjo snov). Medenično-licečni sistem zavzame notranji del ledvice in je sestavljena iz čašic in medenice.

Na začetku se urin zbira v prvem delu PCS, ki ga predstavlja 6-12 majhnih skodelic. Te skodelice imajo določeno, čašasto obliko, njihov širok konec meji na papile piramide ledvic, ki izločajo urin. Majhne skodelice se postopoma združijo med seboj in ostanejo 2-3 velike, ki se odpirajo v medenico.

Medenice vsake od ledvic imajo lijakasto strukturo in služijo za kopičenje urina, ki nastane v tkivih ledvic. Medenica je z ozkim vratom povezana z ureterjem. Promocija urina je zagotovljena z valovitimi gibi mišic, ki se nahajajo v stenah medenice.

Medenični sistem predstavlja eno samo strukturo, in če pride do kršitev v enem od njegovih oddelkov, je delo drugih moteno in ustrezno trpi celoten organ. Posledica takšnih sprememb so bolezni ledvic in celotnega sečnega sistema. V naprednih primerih to negativno vpliva na stanje drugih notranjih organov.

Patološke spremembe v CHLS

Patologije pyelocaliceal sistema ledvic so lahko kot pridobiti, in prirojeno. Prirojene patologije vključujejo tiste, ki so določene pri otroku takoj po rojstvu in so povezane z anomalijami v razvoju urinarnega sistema. Običajno vsa odstopanja od norme vodijo do dejstva, da se PCS razširi, čašice z medenico pa se prav tako povečajo.

Pridobljeni vzroki patologije CHLS vključujejo urolitiazo. Tvorba ledvičnih kamnov se pogosto konča z njihovim napredovanjem in blokado sečevoda. Urin preneha normalno teči in se kopiči v medenici in čašah, kar vodi v njihovo patološko širjenje. Po drugi strani pa povečanje tlaka povzroči draženje živčnih končičev in pojavi se napad ledvične kolike.

Neoplazma v CHLS

Razširitev medenice in čašice izzove tudi tumorski proces. Neoplazma se lahko nahaja ne samo v sečnem sistemu, ampak tudi v bližnjih organih. Tumor stisne ureterje, pride do motenj odtoka urina, kar postane tudi vzrok vnetnih sprememb v ledvicah. Sistem PCS je prizadet tudi, če oseba razvije pielonefritis ali nastane brazgotinsko tkivo po določenih vrstah operacij.

Kronična obstrukcija izločanja urina vodi v hidronefrozo. Ta bolezen ledvic ima svoje značilnosti poteka in značilni simptomi. Hidronefroza je lahko tudi prirojena patologija CHLS.

Vzroki in simptomi hidronefroze

Hidronefroza je ena najpogostejših patologij, ki prizadenejo ledvični PCS. Glavni vzrok hidronefroze je kršitev fiziološkega odtoka urina, ki se pojavi, ko:

• blokada sečevoda, čašice ali pelvisa s kamnom;
• nastanek tumorju podobne tvorbe;
• vnetni procesi, ki spreminjajo strukturo ledvic;
• rane.

Na začetku, če je normalen odtok urina moten, se poveča pritisk v medenici in čašah. Prelivanje teh struktur s tekočino v začetnih fazah nastanka bolezni se kompenzira z raztezanjem gladke mišične plasti. Toda nenehno prekomerno raztezanje vodi do dejstva, da se volumen skodelic poveča in pride do pielektaze, to je netipične ekspanzije medenice. Če se na tej stopnji ugotovi in ​​zdravi patologija, se hidronefroza ne pojavi. Najpogosteje pa ta stopnja bolezni ostane neopažena.

V prihodnosti začnejo spremembe vplivati ​​​​na parenhim ledvic, tubule in glomeruli organa se deformirajo. Začnejo se pojavljati atrofične spremembe, ki vodijo do sušenja ledvic. Hkrati se pieloektazija poveča in to popolnoma spremeni normalno strukturo organa.

Hidronefroza je lahko obojestranska ali enostranska. Potek bolezni delimo na akutno in kronično. Če je vklopljen akutni stadij patologijo, se pravočasno posvetujte z zdravnikom za imenovanje zdravljenja, potem je možna popolna obnova delovanja prizadete ledvice. Pri kroničnem poteku najpogosteje organ popolnoma odmre.

Pridobljena hidronefroza se kaže z bolečino v spodnjem delu hrbta in trebuha, tumorju podobna tvorba, ki jo je mogoče zaznati s palpacijo. trebušna votlina. Možno puščanje akutno obdobje bolezni, kot je ledvična kolika. Hidronefroza se pogosto pojavi pri razvoju pielonefritisa. V urinu ta analiza razkriva hematurijo.

Konzervativno zdravljenje patologije je večinoma neučinkovito in se uporablja le za odpravo manifestacij bolezni. Izbira možnosti kirurško zdravljenje odvisno od stanja ledvic in bolnikovega počutja. Pri izrazitih spremembah, znatni izgubi funkcije, se lahko izvede nefrektomija obolele ledvice.

Prirojene napake

Hidronefroza je lahko tudi prirojena, razvojna anomalija se pojavi tudi, ko so urinarni organi položeni. Patologija ChLS se pojavi, če ima otrok:

• nerazvitost ureterjev, njihovo patološko zoženje ali popolna okužba;
• nenormalno odvajanje sečevodov;
• dodatna posoda;
• podkvasta ledvica ali policistični organ.

Anomalije urinskega sistema se pojavljajo pogosteje, če jih je imela mati med nosečnostjo virusna infekcija ali je bilo telo izpostavljeno strupenim snovem. Prirojeno hidronefrozo pri plodu lahko ugotovimo tudi med ultrazvočnim pregledom nosečnice.

Po rojstvu se otrok na patologijo urinskega sistema odzove z jokanjem, zavračanjem prsi in slabim spanjem. Vizualno opazimo nesorazmerno povečanje trebuha, spremembo barve urina.

Poleg hidronefroze se prirojene patologije CHLS včasih kažejo s podvojitvijo te strukture. S podvojitvijo PCS se določi povečano število skodelic, medenice in ureterjev. S to patologijo ima lahko vsaka medenica svoj ureter ali pa se več ureterjev združi v en kanal, ki izvaja odtok urina. Podvojitev CHLS v večini primerov ne vpliva negativno na delovanje ledvic in oseba s to patologijo izve o razvojnih značilnostih le po naključju.

Pevikalcealni sistem je najpomembnejša strukturna enota ledvic in nenormalne procese v njem je treba odkriti na začetni fazi njihovo izobrazbo. To bo omogočilo ustrezno zdravljenje in zmanjšalo verjetnost resnih zapletov.

Skoraj vedno ob zaključku ultrazvoka ledvic so navedeni parametri in velikosti PCS, tako da ima bolnik takoj vprašanje, kaj je to. PCS je pelvikalcealni sistem ledvic, ki služi za zbiranje urina.

Ledvica in njene funkcije

Zunaj je ledvica obdana s plastjo maščobnega tkiva, pod njo pa je zaščitna vlaknasta kapsula, iz katere segajo predelne stene v organ.

Notranjo strukturo ledvic delijo na režnje in segmente. Te predelne stene vsebujejo tudi krvne žile in živčnih vlaken.

Iz česa je sestavljena ledvica

Neposredno pod kapsulo je ledvično tkivo - parenhim. Sestavljen je iz skorje in medule, ki sta razporejeni v plasteh. Parenhim vsebuje približno milijon celic - nefronov.

V svoji strukturi ločimo dva oddelka: glomerulus in cevasti sistem. V glomerulu se krvna plazma filtrira iz presnovnih produktov in razgradnje drugih spojin.

Kot rezultat tega procesa nastane urin, ki teče v cevasti sistem. Od tam vstopi v tako imenovane piramide, ki se nahajajo v meduli parenhima. Od tega urin vstopi v CHLS.

Prvi del ledvičnega PCS so majhne ledvične skodelice, ki so oblikovane kot čaše. S širokim robom pokrivajo papile piramid, iz katerih se izloča urin. V zdravi ledvici jih je od 8 do 12.

Takšne skodelice so združene v 2 - 3 velike. Ti pa se združijo v medenico. Ta struktura je po obliki podobna lijaku, ki se zoži, ko prehaja v sečevod.

Stena PCL ledvic ima naslednjo zgradbo:

• notranja sluznica prehodnega epitelija;
• srednja lupina gladkih mišic;
• zunanjo plast, ki je sestavljena iz vezivnega tkiva.

Zunaj je takšna tvorba prekrita s plastjo vlaken, v kateri ležijo majhne krvne žile in živčni končiči.

Patologije pelvikalcealnega sistema

Skoraj vsi patološki procesi v ledvicah negativno vplivajo na CHLS. Najprej se to izraža v povečanju njihove velikosti. V tem primeru zdravniki pravijo, da je pielokalicealni sistem razširjen.

Zakaj pride do takega procesa?

Eden od razlogov za širjenje ledvičnega PCS je urolitiaza. Takšna bolezen se pojavi, ko se v medenici oblikujejo kamni različne sestave.

To je lahko posledica različnih razlogov:

• kršitev prehrane;
• nezadosten vnos tekočine;
• prekomerna teža;
• različne sistemske bolezni, ki vodijo do presnovnih motenj;
• dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil.

Pri izstopu kamna iz PCL najpogosteje pride do mehanske zapore sečevoda. Toda proces nastajanja urina poteka nenehno, in če je njegov odtok moten, se začnejo širiti.

Kamni v ledvicah

To spremlja močan sindrom bolečine. To stanje imenujemo ledvična kolika.

Toda včasih je lahko motnja odtoka urina iz ledvic dolgotrajna.

To se običajno pojavi zaradi stiskanja sten sečevoda s tumorji bližnjih organov, nastajanja različnih brazgotin v lumnu sečil po kirurških posegih.

V tem primeru pride do postopnega širjenja PCS in tak proces lahko za dolgo časa biti asimptomatski in se odraža le v kliničnih študijah.

Ta bolezen se imenuje hidronefrotska transformacija ledvic.

bolezni ledvic

Ta bolezen je izjemno nevarna. Povečana PCS na eni strani in neraztegljiva fibrozna kapsula na drugi stisneta parenhim. Zaradi motenj krvnega obtoka pride do postopne atrofije in nepopravljive smrti nefronov.

Ta proces lahko vodi celo do izgube ledvice.

Druga bolezen, ki neposredno vpliva na PLS, je pielonefritis. Ta bolezen se razvije zaradi bakterijskega vnetja.

Najpogosteje povzročitelji okužb vstopajo po vzpenjajoči poti iz vulve.

Veliko manj pogosto se bakterije "vnesejo" v CHLS s pretokom krvi iz žarišč vnetja katere koli lokalizacije. To se običajno zgodi, ko pride do okvare v imunskem sistemu.

V tem primeru pride do širjenja pielokalicealnega sistema zaradi vnetnega eksudata. Zdravljenje takšne bolezni se izvaja samo z antibakterijskimi zdravili.

Poleg tega obstajajo prirojene okvare CHLS. Najpogostejša je njegova podvojitev znotraj ene ledvice.

Na žalost, rakave lezije ledvične strukture v zadnjem času niso zavzele zadnjega mesta v strukturi uroloških bolezni.

Tako ima velikost pielokalicealnega sistema ledvic izjemno pomembno vlogo pri primarni diagnozi številnih nefroloških bolezni.

Na njihovi podlagi lahko zdravniki postavijo predhodno diagnozo in določijo režim zdravljenja ali nadaljnji pregled bolnika.

Toda včasih je rahlo odstopanje od norme v velikosti PCS začasno in če ni več simptomov, bo zdravnik priporočil spremljanje sčasoma.

Ločen sistem je odgovoren za redno kopičenje, shranjevanje in pravočasno odstranjevanje urina iz telesa. Pogosto se skrajša kot ledvični PCS. Takšno zmanjšanje je mogoče najti v zaključku ultrazvočnega pregleda, v navodilih za pripravke za ledvice, v zdravniških receptih. To pomeni pelvicalyceal sistem. Uravnoteženost strukture je pomembna za pravilno delovanje ledvic.

Zgradba in funkcije

Ledvično tkivo, parenhim, se nahaja v fibrozni kapsuli, obdani z maščobno plastjo. Tkivo filtrira kri in proizvaja urin. Skozi sistem tubulov in piramid vstopi neposredno v PCS. Na piramide je povezanih do 12 majhnih skodelic. Z združitvijo tvorijo do 3-4 sklede. Skozi ozek vrat tekočina vstopi v medenico. Njegova votlina je obložena s sluznico, ki ščiti telo pred učinki toksinov in škodljivih sestavin v urinu. Oblika medenice je podobna lijaku. Akumulira tekočino in s pomočjo ovoja gladkih mišic napreduje do sečevodov. Blokada tankega vratu ali prehoda v sečevod, na primer pri urolitiazi, povzroči razširitev čašic in poslabša pretok tekočine.

Na delovanje in stanje PCS v veliki meri vpliva zdravje ledvic in genitourinarnega sistema. Bolezni PCLS pa negativno vplivajo na druge organe in so lahko nevarne, zato bolečin in funkcionalnih sprememb ne smemo zanemariti. Pravočasna diagnoza prispeva k odkrivanju in uspešnemu zdravljenju resnih bolezni. Razmislite o najpogostejših boleznih in motnjah delovanja CHLS.

Patološka stanja

Vnetni procesi

Vnetje ledvic, pielonefritis, se pojavi v sistemu čašic in medenice in vpliva na delovanje celotnega organa. Vzrok je pogosto ascendentna okužba iz sečil. Manj pogosto bakterije vstopijo po krvi iz drugih vnetih žarišč. Potek pielonefritisa je lahko akuten in kroničen. Obe obliki sta nevarni.

Za akutni potek je značilen hiter razvoj serozno-gnojnega vnetja, huda zastrupitev celotnega organizma. Med glavnimi simptomi:

• močno povišanje temperature;
• ostre bolečine v ledvenem območju;
• napenjanje;
• slabost in suha usta;
• šibkost.

Pojav v ozadju teh znakov tahikardije, močnega zmanjšanja tlaka, izgube zavesti zahteva nujno intervencijo. Približno 25% krvi gre skozi ledvico, vstop bakterij iz vnetega organa v kri pa lahko povzroči generalizacijo procesa v telesu. V odsotnosti ustreznega zdravljenja bolezen grozi s smrtnim izidom ali resnimi posledicami za celoten organizem.

Kronični pielonefritis poteka počasi, brez posebnih simptomov. Fazam poslabšanja sledijo dolga obdobja remisije. Lahko se pojavijo blagi simptomi, kot je npr rahlo povečanje povišana telesna temperatura, suha usta, pogosto uriniranje, nelagodje oz Topa bolečina v pasu. Vsako poslabšanje spremlja nastanek brazgotine. Sčasoma brazgotinsko tkivo popolnoma nadomesti celoten organ, kar vodi do izgube njegove funkcionalnosti. Poveča tudi tveganje za razvoj odpovedi ledvic.

Deformacija pielokalicealnega sistema ledvic

Pojavi se s podaljšanim vnetnim procesom - pielonefritisom. Pomanjkanje zdravljenja vodi do smrti parenhima, retrakcije ledvičnih papil, sploščitve in striktur ledvičnih tubulov. Posledično se sistem skodelice deformira in v tkivih se razvijejo sklerotični procesi. Bolezen je bolj značilna za odrasle kot za otroke in v kateri koli starosti zahteva temeljit pregled ledvic in ustrezno zdravljenje.

hidronefroza

Obstajajo prirojene in pridobljene. Najpogostejši je enostranski in le do 9% primerov - dvostranski. Razlogi so različni in pogojno razdeljeni v 2 skupini:

• motnje v delovanju ventilov mehurja in povratni tok urina;
• kršitev izločanja urina zaradi ovir ali ovir.

Pri kronični hidronefrozi, neizraženo splošni simptomi, kot naprimer hitra utrujenost nelagodje v spodnjem delu hrbta ali ponavljajoče se bolečine po naporu, arterijska hipertenzija, hematurija. To otežuje pravočasno diagnozo in lahko privede do nepopravljive poškodbe ledvičnega tkiva. Pri akutni hidronefrozi opazimo izrazite simptome:

• epileptični napadi akutna bolečina v spodnjem delu hrbta, ki sega do perineuma in stegna;
• pogosto in boleče uriniranje;
• primesi krvi v urinu;
• slabost;
• bruhanje.

Ignoriranje znakov kronične hidronefroze in odlaganje zdravljenja akutna oblika lahko povzroči zaplete ali popolno izgubo organa. Zapleti lahko povzročijo smrt, na primer z razvojem ledvične odpovedi ali zaradi razpoke hidronefrotične vrečke. Če je prisotna okužba, se lahko razvije sepsa. Za ugoden izid je potrebno pravočasno zdravljenje za odpravo vzrokov kršitev.

Podvojitev NPV

Ta kršitev je pogostejša pri ženskah po porodu, novorojenčkih in predšolskih otrocih. Nevarnost patologije je v odsotnosti simptomov. Neposredno ne moti delovanja sistema, lahko pa povzroči urolitiazo, pielonefritis, hidronefrozo. Ko je ledvica popolna, je razdeljena na lobule, od katerih ima vsaka svojo arterijo, medenico, sečevod z odprtino. Usta tečejo v mehur ali drugi ureter, vendar se ektopija pojavi tudi, ko se ustje izliva v drug organ genitourinarnega sistema ali črevesja.

Pri nepopolni podvojitvi opazimo en močno povečan pelvikalcealni sistem. Njegovo širjenje vodi do stiskanja parenhima, moten je krvni obtok in nastanejo boleči procesi. Uporablja se za zdravljenje kirurške metode usmerjeni v odpravo vzroka, v nekaterih primerih pa bo morda potrebna odstranitev dela ledvice ali celotnega organa.