Rahlo povečanje TSH pri jemanju eutiroksa. Uporaba eutiroksa z zmanjšano funkcijo ščitnice. Ščitnica in njeni hormoni

Usposobljen endokrinolog z več kot 10-letnimi izkušnjami še naprej odgovarja na vaša vprašanja. Zastavite svoja vprašanja v komentarjih, če želite dobiti brezplačen odgovor endokrinologa.

Vprašanje 1 (Alyonushka)

Pozdravljeni, diagnosticiran mi je hipotiroidizem. moje analize:
TSH-5,22 miUL
T4 SPLOŠNO-61,46nmolL
T4 PROSTI-11,28 pmolL
Protitelesa proti TPO-0,38 uml
PROTETELESA PROTI TG-4,99 uml
Tudi povišan prolaktin-48,5

ODGOVOR ZDRAVNIKA-ENDOKRINOLOGA

Pozdravljeni, imate subklinični hipotiroidizem, ki se kaže le z zvišanjem TSH. Za odpravo tega stanja morate jemati L-tiroksin. Če se v ozadju 25 mg zdravila TSH ne zmanjša, je treba odmerek povečati. Vendar to storite le po posvetovanju z internim endokrinologom. Otroci z nepravilnostmi se rodijo le ob nezdravljenem hipotiroidizmu pri nosečnici. Če na tem ozadju dosežete zmanjšanje TSH in zanosite, se bo otrok rodil zdrav. Seveda pod pogojem, da jemljete L-tiroksin vso nosečnost in redno darujete kri za TSH in prosti T4. Glede uporabe jodovih pripravkov se strinjam z vašim zdravnikom, saj lahko poveča obstoječo hipotirozo. Obstaja veliko razlogov, da ne zanosite, zato se o tem posvetujte s svojim uradom za načrtovanje družine. Še posebej, če v enem letu ni mogoče spočeti otroka.

Vprašanje 2 (Olga Grigorievna)

Pozdravljeni, leta 2011 so mi odkrili avtoimunski hipotiroidizem. ttg leta 2011 je bil 10,35 mikronov meml, leta 2012 4,97, leta 2014 4,81 Za ščitnico nisem jemal ničesar, opazili so znake hipotiroidizma: rahla sprememba teže od 60 do 70 kg pri višini 1 m 56 cm v 10 letih se je pojavilo izpadanje las in poslabšanje njihove strukture, suha koža Letos mi je endokrinolog predpisal jodomarin 200 mg in metformin Ultrazvok ščitnice hipoehogena tvorba 6*6*9mm Ali moram piti ščitnični hormon jodomarin?

ODGOVOR ZDRAVNIKA-ENDOKRINOLOGA

Pozdravljeni, normalizacija ravni TSH se včasih zgodi sama od sebe, saj je AIT tudi bolezen, ki lahko mine. Trenutno vam endokrinolog ni napisal hormonov. Jodomarin je pripravek joda (enak jod dobite s hrano, vendar ga običajno v hrani ni dovolj). Jemati ga je treba redno, saj s tem preprečimo nadaljnje težave. Metformin je predpisan za korekcijo presnove ogljikovih hidratov in nima nobene zveze z delovanjem ščitnice.

Vprašanje 3 (Shugla Pavlycheva)

Zdravo! Star sem 44 let, višina - 159 cm, teža - 57 kg, spol - ženski. Rezultati krvnega testa: TSH - 0,190 μIU / ml, T3fl - 3,4 pg / ml, T4fl - ng / dl, ultrazvok - velikost desnega režnja: 3,21 - 2,44-5,34 cm, V-21,86 ml. nodularne formacije od 0,3 cm do 1 cm, ehostruktura - heterogena, ehogenost - povečana. Velikost levega režnja: 2,98-2,28-5,3 cm, V - 18,96 ml, ehostruktura - heterogena, ehogenost - povečana. hipoehogene formacije do 0,2 cm. Istmus je 0,74 cm, pretok krvi je povečan v CDC. Prosim za nasvet, kaj je mogoče povedati iz teh rezultatov
ODGOVOR ZDRAVNIKA-ENDOKRINOLOGA
Pozdravljeni, glede na rezultate preiskav je razvidno, da imate znižan hormon TSH. T3 je prost v mejah normale, niste pa navedli prostega T4, očitno po naključju. Imate tudi povečano ščitnico. Najverjetneje se diagnoza sliši takole: avtoimunski tiroiditis z nodulacijo, hipotiroidizmom. Za potrditev diagnoze morate opraviti dodaten pregled: darovati kri za protitelesa proti TPO in punktirati tiste vozle, ki so enaki ali večji od 10 mm. Z izvidi se obvezno obrnite na internističnega endokrinologa, saj morate začeti s hormonsko nadomestno terapijo (Eutirox, L-thyroxine itd.). Odmerek bo predpisal zdravnik po pregledu.
Vprašanje 4 (Nailya Minnigulova)

Stara sem 55 let, visoka 142 cm, teža 54 kg, sto 40 kg. Kaj pomeni pojav kalcifikacije v vozliščih ščitnice?

ODGOVOR ZDRAVNIKA-ENDOKRINOLOGA

Pozdravljeni, kalcifikacije v vozlih se pojavijo zaradi odlaganja kalcijevih soli. To je značilno za vozlišča, ki obstajajo že dolgo časa. Kalcinacije same po sebi ne vplivajo na raven ščitničnih hormonov in ne morejo biti vzrok za hujšanje. Opraviti morate krvni test za TSH, prosti T4 in protitelesa proti TPO. Če so vozli večji od 10 mm, je treba te vozle punktirati pod nadzorom ultrazvoka.
Vprašanje 5 (Natalia Pchelintseva)

Spoštovani zdravnik! Včeraj smo naredili ultrazvok ščitnice, moj sin je star 6 let in 8 mesecev. teža - 30 kg, volumen žleze - 5 cm kocke (vendar mora biti običajno 4,7 cm kocke, kot je rekel zdravnik), difuzne spremembeŠčitnica. volumen režnja: desno - 3,7 hipoehogenih žarišč po celotni žlezi, levi reženj - 1,3, žilni vzorec žleze: zmerno hipervaskularen. Vstopili bomo v kadetsko šolo, rad bi vedel s takim ultrazvokom, ali je to mogoče psihične vaje?? In katere preglede je še treba opraviti?

ODGOVOR ZDRAVNIKA-ENDOKRINOLOGA

Pozdravljeni, rahlo povečanje ščitnice je lahko posledica pomanjkanja joda v prehrani. Za razjasnitev zdravstvenega stanja otroka opravite krvni test za hormone TSH in prosti T4. Brez teh analiz je težko odgovoriti na vaše vprašanje. Samo zaključek ultrazvoka ne more biti razlog za skrb. Otroka in rezultate ankete je treba oceniti kot celoto. Obiščite rednega endokrinologa, ko dobite rezultate hormonskih preiskav. Začnite jemati jodomarin, po treh mesecih ponovite ultrazvok.

Vprašanje 6 (Elena Ustyuzhanina)
Pozdravljeni! Sem Elena - stara 50 let, višina 148, teža 45. Od 8. razreda je diagnoza hipotiroidizem, oziroma vse življenje pijem hormone. Do nedavnega je bilo vse v redu. Zdaj me mučijo takšne nesreče, kot pomanjkanje apetita s slabostjo, omotico. šibkost, apatija, tesnoben spanec, pritisk v predelu srca, težka glava in misli, oziroma, težke in depresivne. Ne poznam norme. In tukaj je cel problem dobiti sestanek z endokrinologom. Čeprav razumem da moram še vstopiti. Prosim za nasvet, ker zdravljenje z vegeto ne pomaga žilni distoniji. Mogoče je ščitnica tista, ki me tako muči?

ODGOVOR ZDRAVNIKA-ENDOKRINOLOGA
Pozdravljeni, simptomi so podobni hipotiroidizmu, vendar je brez rezultatov preiskave nemogoče reči. Ravni hormonov se razlikujejo od centra do centra, zato morajo v oklepaju navesti normalne vrednosti svojega laboratorija. Koncept vegetativno-vaskularne distonije je zelo nejasen. S takšno diagnozo je potrebno zdraviti živčni sistem, jemati pomirjevala, priporočljiv je dopust, normalen vzorec spanja. Za visok krvni sladkor opravite test tolerance za glukozo. Opraviti ga je treba brezplačno v kliniki v kraju stalnega prebivališča. Z rezultati te analize in testov za hormone se prepričajte, da obiščete endokrinologa.

Vprašanje 7 (Galina Neuvarueva)
Imam AIT že 10 let. Star sem 63 let. Teža: 73 kg. Višina: 62 cm. Jemal sem l-tiroksin 75 mg. Občutek starosti primerno zvišanje krvnega tlaka, ko se vreme spremeni zaradi meteosenzibilnosti. Utrip nagnjen k bradikardiji, vendar zaprtje od rojstva, včasih otekanje v noge so prenehale piti hormon TSH -75, kaj storiti? hormon seveda bom nadaljeval!
ODGOVOR ZDRAVNIKA-ENDOKRINOLOGA
Pozdravljeni, vsekakor morate nadaljevati z jemanjem L-tiroksina v enakem odmerku. Čim prej obiščite endokrinologa, saj mora to stanje nadzorovati interni zdravnik. Mesec dni po začetku jemanja zdravila ponovno opravite krvni test za TSH. Naredite tudi ultrazvok ščitnice. Kar zadeva zvišanje krvnega tlaka - morate začeti jemati antihipertenzivna zdravila vsak dan. Običajno se zdravljenje začne z enim zdravilom in majhnim odmerkom. Izbira zdravila opravi terapevt ali kardiolog v kliniki. To bo preprečilo zvišanje pritiska, kar pomeni, da vas bo rešilo resnih zapletov - možganske kapi ali miokardnega infarkta.

8. vprašanje
Zdravo. Moja hči je stara 13 let, visoka 143 cm, teža 34 kg. Rezultati krvnega testa: prosti T4 - 1,15 ng / dl., TSH - 2,670 μIU / ml, AT-TPO - 25,33 IU / ml. Glede na ultrazvok: lokacija je tipična; kapsula je ohranjena, enakomerno tanka; konture so jasne, neenakomerne, neravne, policiklične; dimenzije Dex-15,19*16,80*47,74 mm., Sin-13,53*16,88*47,19 mm., V isthmus - 0,54 cm3 Prostornina: Dex-5,79 cm3, Sin-5,11 cm3, Prostornina 11,44 cm3, (N-3,22-11,13 cm3). Struktura je heterogena, striatne strukture so levo in desno hipertogene. Ehogenost je neenakomerna, področja nizke ehogenosti se izmenjujejo z območji višje ehogenosti. Elastičnost je ohranjena, skupna ehogenost je višja od ehogenosti znakovnih žlez. Vaskularni vzorec parenhima SH.Zh. v barvno označenih načinih: simetrično na desni in levi, spremenjeno: znatno povečanje do 1-2 žlici. DIC: 20-40 in več kot 40%. Topografska in anatomska razmerja Shch.Zh. z mišicami in organi niso spremenjeni. Ouse-znaki: Razlikovati avtoimunski proces v SH.Zh. (hipertrofični tiroiditis) z difuzno nenodularno golšo. Prosim za nasvet, kaj je mogoče povedati iz teh rezultatov. Hvala vam.

ODGOVOR ZDRAVNIKA-ENDOKRINOLOGA
Pozdravljeni, vaša hči ima difuzni not strupena golša. Če živite na območju, kjer je pomanjkanje joda okolju, potem takšno golšo imenujemo endemična. Glede na rezultate testov je hormonsko ozadje dekleta v redu. Enkrat na 6 mesecev priporočam krvni test za TSH. Če se ta hormon poveča ali zmanjša, takoj ponovite krv za prosti T4 in protitelesa proti TPO. Bodite pozorni na prehrano vaše hčerke, saj se golša pogosto pojavi ob pomanjkanju beljakovin in vitaminov v hrani. Prav tako morate jemati jodomarin v odmerku 200 mcg na dan 6 mesecev. Registrirajte se pri rednem endokrinologu, saj otrok potrebuje stalno spremljanje njegovega zdravja.

VPRAŠANJE 9
Olesja Ivanova
pozdravljeni, star sem 20 let, višina 158 teža 63 Moji rezultati: Rezultat raziskave Referenčne vrednosti Komentar T4 prost 11,7 pmol / l 9,0 - 22,0 pmol / lTSH 1,83 mU / l 0,4 - 4,0 mU / lAT-TPO< 3.0 Ед/мл< 5.6 ,скажите что это значит???

ODGOVOR
Pozdravljeni, vaše ščitnične hormone so v mejah normale. Za popoln pregled naredite ultrazvok ščitnice.

Utfkyugoijp Fuygh
Dober dan, star sem 34 let, višina 1,62, teža 58 kg (pred presno prehrano je bila 60) Opravil sem teste za ščitnične hormone, lahko vidite, kaj je narobe: T3 skupno-1,09 T3 brezplačno. 3,27 T4 skupaj 6.54 T4 brezplačno. 1,21 TSH (tirotropin) 2,280 AT-TG 45,9 AT-TPO 12,36, poleg tega sem postal zelo razdražljiv, pojavilo se je močno potenje, utrujenost, večletna depresija (zadnji 2,5 leti sem jemal afabozol in je postal malo lažje), občasno pride do prekinitev srca v obliki ekstrasistole, povečane utrujenosti, anamneze urolitiaze, ur. pielonefritis, cistitis, iz otroštva so bila stalna zaprtja, kolikor se spomnim (sedaj sem prešla na presno prehrano in zaprtja ni več, napenjanje pa ostaja), hkrati pa sem postala zelo sitna, hiperaktivna, nenehno želim jesti, ne glede na prehrano, še nisem stopil v stik z endokrinologom.

ODGOVOR ZDRAVNIKA-ENDOKRINOLOGA
Pozdravljeni, vaše ščitnične hormone so v mejah normale. Rahlo povečan AT-TG, zato ponovite to analizo po 6 mesecih. Opraviti je treba ultrazvok ščitnice, saj brez tega preiskave ni mogoče šteti za popolno. Če ultrazvok razkrije tvorbe več kot 10 mm, jih je treba punktirati. Težave, ki ste jih našteli, so pogosto povezane z boleznijo ščitnice, lahko pa so tudi simptomi drugih težav. Morate obiskati splošnega zdravnika, gastroenterologa, opraviti EKG ali Holter EKG, se posvetovati s psihoterapevtom.

Zulfira Fatikhova

ODGOVOR ZDRAVNIKA-ENDOKRINOLOGA
Pozdravljeni, če imate hipotiroidizem, mora biti njegovo zdravljenje pod nadzorom internega endokrinologa. Za korekcijo hormonskega ozadja se uporabljajo zdravila L-thyroxine ali Euthyrox. Njihov odmerek je odvisen od rezultata vašega testa ščitničnega hormona. Če vzamete preveč zdravila, se lahko začne tirotoksikoza. Ne priporočam samozdravljenja hipotiroidizma, saj lahko povzroči resne zaplete.

vprašanje 12
Ljubov Polorusova
Odstranitev ščitnice pri starosti 76 let. Ali je možno?

ODGOVOR ZDRAVNIKA_ENDOKRINOLOG
Pozdravljeni, če obstajajo resne indikacije za odstranitev ščitnice in hkrati ni kontraindikacij s strani kardiovaskularnega in živčnega sistema, so operacije v tej starosti možne.

vprašanje 13
Tatjana Mazurina
Pozdravljeni, star sem 53 let. Oktobra 2014, prvič pri 52 letih, so mi diagnosticirali subklinični hipotiroidizem, po dajanju krvi za hormone sta bila 2 rezultata: TSH-6,3; AT-TPO-0. Teža 80 kg , višina -160 cm. Pred 7 leti sem imel 60-62 kg. Endokrinolog mi je predpisal L-tiroksin 3 mesece po 0,25 mg - 2 tedna, nato 50 mg in kratek čas po 100 mg, ko pa se je začela tahikardija in elektrokardiogram se je poslabšal - vrnil se je 50 mg. Po 3 mesecih mi je naročila samo TSH. Rezultat je bil 3,93 μIU / ml. Upal sem, da bodo preklicali ali zmanjšali odmerek, vendar ga je zdravnik, nasprotno, povečal in diagnosticiran hipertiroidizem. Zdaj še 3 mesece moram piti na sode dni - 50 mg in na lihe dni - 75 mg. Rad bi pojasnil z vami, ali je tiroksin predpisan za takšne kazalnike, s hipertiroidizmom? Krvni sladkor je bil 5,1, zdaj po zdravljenju 5, 5, pravijo, da je normalno. Med zdravljenjem se teža ni zmanjšala. Hormonov res ne želim piti, vendar je neprijetno, da zdravnik reče, pravi, da je nujno. Zelo se bojim da opustim hormone in dobim sladkorno bolezen.Za nasvet se vam že vnaprej zahvaljujem.

ODGOVOR ZDRAVNIKA-ENDOKRINOLOGA
Pozdravljeni, na vašem mestu bi obiskal drugega rednega endokrinologa, saj je rezultat TSH 3,93 μIU / ml norma. S takimi podatki vam ne bi mogli postaviti diagnoze hipertiroidizem. Poleg tega se hipertiroidizem zdravi ne s tiroksinom, temveč s tirozolom. Najverjetneje je to diagnozo napisala pomotoma. Taktika zdravljenja bolnikov s subkliničnim hipotiroidizmom je naslednja: dosežejo normalizacijo ravni TSH, nato pa bolniki dolgo časa pijejo tiroksin (vzdrževalni odmerek). Najverjetneje, če zdaj prenehate jemati tiroksin, se bo vaš TSH spet povečal.
Glede teže: če se med jemanjem tiroksina teža ni zmanjšala, hipotiroidizem ni vzrok povečane telesne teže. Sledite dieti in začnite redno vaditi. Pomagal bo tudi pri nadzoru ravni krvnega sladkorja.

14. vprašanje
Zulfira Fatikhova
Star sem 60 let višina 158 ​​teža 65 hipotiroidizem kako pravilno zdraviti

ODGOVOR ZDRAVNIKA-ENDOKRINOLOGA
Zdravo, pravilno zdravljenje hipotiroidizem je odvisen od tega, kakšne težave imate, kakšna je raven hormonov v krvi, ali obstajajo protitelesa proti TPO. Potrebni so tudi izvidi UZ ščitnice. Zato je nemogoče dati posebnih priporočil za zdravljenje hipotiroidizma na spletu. Eno lahko rečem zagotovo: če je TSH povečan in prosti T4 zmanjšan, potem morate dolgo jemati L-tiroksin pod nadzorom endokrinologa in krvnih preiskav za hormone. Odmerek izbere zdravnik na podlagi podatkov pregleda.

15. vprašanje
Vsi Kapon
Dober večer!
Stara sem 25 let, načrtujem drugega otroka, duphaston pijem 3 mesece, saj je bil ciklus z velikimi zamudami. Darovala sem krvni serum za hormone od 5. do 9. dneva ciklusa, rezultat: TSH 2,390 μIU, tiroksin 83,72 nmol, luteinizirajoči hormon 10,74 mIU, folikle stimulirajoči 3,83 mIU, prolaktin 304,20 μIU, progesteron 1,80 nmol, dehidroepiandrosteron. 5,86, Protitelesa proti TP 282,80 IU. Naredila je ultrazvok ščitnice, izvidi: Ni povečana, normalna lega, istmus 3 mm, desni reženj 18 x 15 x 46 mm, V 5,9 ml, levi reženj 16 x 12 x 44 mm, V 54,0 ml. Struktura je heterogena s polji zmanjšane ehogenosti brez jasnih kontur, ehogenost je enakomerno normalna, konture niso enakomerne, jasne. Brez žariščnih sprememb dodatne formacije ni odkrit, vaskularizacija parenhima v mejah normale, periferne bezgavke niso spremenjene. Zaključek: difuzne spremembe v ščitnici po vrsti tiroiditisa. Povejte mi, kaj pomenijo ti izvidi in ali je možno načrtovati nosečnost? Ovuliram vsak mesec...

ODGOVOR ZDRAVNIKA-ENDOKRINOLOGA
Pozdravljeni, imate močno povečana protitelesa proti TPO. To nakazuje, da v ščitnici poteka avtoimunski proces, ki moti normalno delovanje tega organa. Trenutno sta TSH in tiroksin v mejah normale. To pomeni, da se ščitnica spopada in ohranja raven svojih hormonov, potrebnih za telo. S to boleznijo lahko zanosite, ni vam je treba še zdraviti. Vsakih šest mesecev je treba opraviti TSH in T4 brezplačno, ultrazvok enkrat letno. Pri spremembi količine hormonov v krvi se posvetujte z internim endokrinologom.
Prav tako morate opraviti pregled glede povečanja dehidroepiandrosteron sulfata. Norma je 0,8-3,9 μg / ml (morda ima vaš laboratorij druge norme, vendar jih niste navedli). Dajte kri za kortizol, naredite ultrazvok nadledvičnih žlez. To je lahko vzrok za motnjo cikla in odsotnost nosečnosti.

Endokrinolog odgovarja na vaša vprašanja: 161 komentarjev

    Dober večer!
    Stara sem 25 let, načrtujem drugega otroka, duphaston pijem 3 mesece, saj je bil cikel z velikimi zamudami. Darovala sem krvni serum za hormone od 5. do 9. dneva ciklusa, rezultat: TSH 2,390 μIU, tiroksin 83,72 nmol, luteinizirajoči hormon 10,74 mIU, folikle stimulirajoči 3,83 mIU, prolaktin 304,20 μIU, progesteron 1,80 nmol, dehidroepiandrosteron. 5,86, Protitelesa proti TP 282,80 IU. Opravila sem ultrazvok ščitnice, izvid: Ni povečana, lega normalna, istmus 3 mm, desni reženj 18 krat 15 krat 46 mm, V 5,9 ml, levi reženj 16 krat. 12 x 44 mm, V je 54,0 ml. Struktura je heterogena s polji zmanjšane ehogenosti brez jasnih kontur, ehogenost je enakomerno normalna, konture niso enakomerne, jasne. Žariščnih sprememb ni, dodatnih tvorb ni, vaskularizacija parenhima je v mejah normale, periferne bezgavke niso spremenjene. Zaključek: difuzne spremembe v ščitnici po vrsti tiroiditisa. Povejte mi, kaj pomenijo ti izvidi in ali je možno načrtovati nosečnost? Ovuliram vsak mesec...

    Spoštovani Kapon,
    Odgovor endokrinologa na vaše vprašanje je objavljen na tej strani pod številko 15
    Hvala za vprašanje.

    Dober dan, star sem 34 let, višina 1,62, teža 58 kg (pred presno prehrano je bila 60) Opravil sem teste za ščitnične hormone, lahko vidite, kaj je narobe: T3 skupno-1,09 T3 brezplačno. 3,27 T4 skupaj 6.54 T4 brezplačno. 1,21 TSH (tirotropin) 2,280 AT-TG 45,9 AT-TPO 12,36, poleg tega sem postal zelo razdražljiv, pojavilo se je močno potenje, utrujenost, večletna depresija (zadnji 2,5 leti sem jemal afabozol in je postal malo lažje), občasno pride do prekinitev srca v obliki ekstrasistole, povečane utrujenosti, anamneze urolitiaze, ur. pielonefritis, cistitis, iz otroštva so bila stalna zaprtja, kolikor se spomnim (sedaj sem prešla na presno prehrano in zaprtja ni več, napenjanje pa ostaja), hkrati pa sem postala zelo sitna, hiperaktivna, nenehno želim jesti, ne glede na prehrano, še nisem stopil v stik z endokrinologom.

    Dragi Utfkyugoijp Fuygh
    Odgovor endokrinologa na vaše vprašanje je objavljen na tej strani pod številko 10
    Hvala za vprašanje.

    Pozdravljeni, star sem 53 let. Oktobra 2014, prvič pri 52 letih, so mi diagnosticirali subklinični hipotiroidizem, po dajanju krvi za hormone sta bila 2 rezultata: TSH-6,3; AT-TPO-0. Teža 80 kg , višina -160 cm. Pred 7 leti sem imel 60-62 kg. Endokrinolog mi je predpisal L-tiroksin 3 mesece po 0,25 mg - 2 tedna, nato 50 mg in kratek čas po 100 mg, ko pa se je začela tahikardija in elektrokardiogram se je poslabšal - vrnil se je 50 mg. Po 3 mesecih mi je naročila samo TSH. Rezultat je bil 3,93 μIU / ml. Upal sem, da bodo preklicali ali zmanjšali odmerek, vendar ga je zdravnik, nasprotno, povečal in diagnosticiran hipertiroidizem. Zdaj še 3 mesece moram piti na sode dni - 50 mg in na lihe dni - 75 mg. Rad bi pojasnil z vami, ali je tiroksin predpisan za takšne kazalnike, s hipertiroidizmom? Krvni sladkor je bil 5,1, zdaj po zdravljenju 5, 5, pravijo, da je normalno. Med zdravljenjem se teža ni zmanjšala. Hormonov res ne želim piti, vendar je neprijetno, da zdravnik reče, pravi, da je nujno. Zelo se bojim da opustim hormone in dobim sladkorno bolezen.Za nasvet se vam že vnaprej zahvaljujem.

    Draga Tatyana
    Odgovor endokrinologa na vaše vprašanje je objavljen na tej strani pod številko 13
    Hvala za vprašanje.

    Odstranitev ščitnice pri starosti 76 let. Ali je možno?

    Draga ljubezen
    Odgovor endokrinologa na vaše vprašanje je objavljen na tej strani pod številko 12
    Hvala za vprašanje.

    Dober dan!
    Stara sem 15 let, pred kratkim sem začela opažati suho grlo in tiščanje.Bila sem na ultrazvoku ščitnice, izvid je pokazal spremembe (povečanje). Poslali so me na hormone, izvidi so normalni. (TSH 3,10 ulU/ml, T3 2/20 nmol/L, T4 91/0nmol/L, LH 94/24 mlU/ml, FSH 5,86 mlU/ml, Estradiol518).
    Po tem ni bilo težav, mogoče včasih. Pred kratkim pa se mi je začelo slabo počutiti, kot cmok v grlu, zelo tišči in boli. Kam naprej, če se dobri rezultati pripisujejo pretvarjanju. Ponavljam, da so spremembe na ultrazvoku. Morda obstajajo domneve o bolezni.In ali je vse resno, preloženo na pozneje ali bi morali pohiteti.

    Pozdravljeni, rezultatov ultrazvoka ne pišete. Ni jasno, koliko je ščitnica povečana. Morda živite na območju, ki je problematično zaradi nizkega ščitničnega joda. Potem je povečanje ščitnice povezano z njenim okrepljenim delom.
    Vaše težave so lahko povezane z boleznimi ENT, boleznimi požiralnika ali nevrologijo. Posvetujte se s terapevtom in opravite standardni splošni klinični pregled.

    Zdravo! Stara sem 40 let. Višina 153 cm, teža 70 kg. Ultrazvok je bil diagnosticiran z avtoimunskim tiroiditisom tipa hipotiroidizma (ehogenost je povečana, ehostruktura je heterogena, konture so enakomerne). TSH 3,8 µIU/ml, prosti T4 19,0 pmol/l, protitelesa TPO 0,3 U/ml. V: Potrebujete zdravljenje? Za vaš odgovor se vam že vnaprej zahvaljujem.

    Pozdravljeni, ne potrebujete zdravljenja, saj je hormonski profil v redu. Indikator "protitelesa proti TPO" se prav tako ne poveča. To pomeni, da nimate avtoimunskega tiroiditisa. Strukturne spremembe v ščitnici je mogoče pojasniti s pomanjkanjem joda v prehrani. Vzemite tečaje jodomarina, enkrat letno naredite ultrazvok in opravite krvni test za hormone. Ščitnica lahko za dolgo časa normalno deluje tudi ob prisotnosti strukturnih sprememb. Toda to je treba preverjati vsako leto.

    Povejte mi, ali je možna nosečnost in rojstvo zdravega otroka pri 39 letih z diagnozo aitisa z nodulacijskim subkliničnim hipotiroidizmom

    Pozdravljeni, vaša diagnoza ni kontraindikacija za zanositev otroka. Toda med nosečnostjo morate upoštevati vsa priporočila zdravnika in jemati L-tiroksin v zahtevanem odmerku. Pred spočetjem je treba vozle na ščitnici punktirati, če je njihova velikost večja od 10 mm.

    Pozdravljeni, doktor! Skrbi me za sina (13 let), z diagnozo difuzne spremembe ščitnice. stoji od 9. leta starosti. Na ultrazvoku oktobra 2015 je bil v primerjavi z lanskim letom povečan volumen obeh režnjev (iz 2,3-2,5 na 2,8-3,6). Skupna prostornina - od 4,8 ml do 6,4 ml. Folikli so bili 1,5-2 mm, zdaj do 4 mm. T4 St. - 12 (navedena je norma - 11,5-22,7) in T3sv. - 6,73 (pri navedeni stopnji 2,7-6,5).
    Fant je zelo prepoten, lasje mu izpadajo. Spremljajoče diagnoze so dismetab.nefropatija, motnje presnove kalcija, huda alergija na hrano.Dolgo časa jemlje jodaktiv 100 mg. Nedavno odpuščen Calcemin. Povejte mi, prosim, zakaj je prišlo do močnega povečanja foliklov, ali se pravilno zdravimo in so morda potrebni dodatni pregledi?

    Pozdravljeni, povečanje ščitnice težko imenujemo patološko, saj njena velikost ni presegla dovoljenih meja. Močan skok je lahko posledica hormonskih sprememb, ki se pojavijo v telesu vašega otroka. Rahlo povečanje T3 mora biti pod nadzorom. Čudi me, da nisi dobil TSH. Če je mogoče, pojdite skozi to analizo. Če je indikator v mejah normale, potem hormonsko zdravljenje ni zahtevano. Če je nižja ali višja od norme, je to priložnost za interno posvetovanje z endokrinologom. O drugih diagnozah ne morem povedati ničesar, ker ni podatkov laboratorijskih in instrumentalnih preiskav. Opravite krvni test za paratiroidni hormon. Poiščite kompetentnega endokrinologa s polnim delovnim časom.

    Zdravo! Stara sem 24 let, visoka 167, teža 65. Septembra 2014 sem dala kri za ščitnični hormon, rezultat: TSH 6,11. (ostali parametri so normalni). Pritožbe so bile zaspanost, povečana utrujenost, povečanje telesne mase, močno izpadanje las, menstruacija je bila zelo boleča. Endokrinolog mi je diagnosticiral primarni subkompenzacijski hipotiroidizem, predpisal levotiroksin (med letom se je gibal od 12,5 do 25 mcg). Čez leto se je številka znižala na 5,45. 2. november 2015 darovane krvi je rezultat TSH 8,52. Zgornji simptomi me trenutno ne motijo, počutim se dobro, moja teža se je zmanjšala. Zdravnik je rekel, da se je "najverjetneje izkazalo, da je odmerek majhen", diagnosticiran primarni hipotiroidizem, povečan odmerek zdravila na 50 mcg, ponovljen. Posvet je bil naročen čez 3 mesece. Prosim, povejte mi, zakaj se je indikator povečal, ker sem vzel zdravilo, kot je predpisano, ali je vredno iti skozi dodatno. pregled? Kolikor razumem, če se je indikator dvignil, bi se moralo zdravstveno stanje poslabšati, vendar me nič ne skrbi.

    Pozdravljeni, jemati morate L-tiroksin v odmerku 50 mcg. Povečanje ravni TSH kaže, da bolezen zahteva korekcijo. V določenem trenutku začne ščitnica proizvajati manj tiroksina in TSH se poveča. Odsotnost pritožb je lahko posledica jemanja L-tiroksina (delno kompenzira pomanjkanje lastnih hormonov in podmazuje celotno sliko). Potreben je dodaten pregled - to je ultrazvok ščitnice, krvni test za prosti T4 in protitelesa proti TPO.

    Zdravo! Prej sem ti pisala - najlepša hvala za nasvet! Dodatno opravil. pregled (v drugi bolnišnici), kot ste priporočili, darovali kri za T4, protitelesa proti TPO in tudi TSH. Rezultat: TSH - 3,96 (z normo 0,23-3,40), T4 - 16,3 (z normo 10,0-23,2), protitelesa proti TPO - 413 (z normo 0,000-50,000) ; Čakam, da pridem na vrsto za ultrazvok.

    Prosim, pomagajte razvozlati rezultate analiz (endokrinolog je trenutno na bolniški). Počutim se dobro, vendar je moj glas nenadoma začel izginjati, grlo me boli, žgečka v njem - kaj naj storim?

    Pozdravljeni, glede na rezultate pregleda imate bolezen - avtoimunski tiroiditis, subklinični hipotiroidizem. Trenutno je TSH rahlo povišan, vendar v kombinaciji s povečanimi protitelesi proti TPO to že zahteva zdravljenje.

    Običajno endokrinolog predpiše majhen odmerek zdravila Euthyrox. To prispeva k izboljšanju zdravstvenega stanja in preprečuje nadaljnje napredovanje bolezni. Opravite UZ in obiščite internega endokrinologa.

    Zdravo. Stara sem 35 let, teža 55, visoka 160 cm.
    Tri mesece me je mučila vrtoglavica.Zdaj nizek krvni tlak 96/75 tahikardija 97. (Lastno 110/70). Suha koža, lasje izpadajo in ne zrastejo nazaj. Nerazumljivo tresenje v telesu. V grlu, ko sem oblekel želvo, kot da se nekaj moti, se mi je v ustih pojavil nerazumljiv okus. Roke in noge so mrzle, postanem razdražen, prišlo je do solznosti iz katerega koli razloga.
    Opravil sem nekaj testov in tukaj so rezultati:

    TSH 1,8600 μIU / ml (po enem mesecu
    Ttg 1.81
    Т4 14,90 (v mesecu
    T4 brezplačno 13.52
    Т3 4.22
    Anti TOP 12..27 Me/co
    Prolaktin 145.11
    Kortizon 19.2
    ACTH 23. Ultrazvok ščitnice pr. delež 13,3 * 14,3 * 37,9
    Zvezek 3.8
    Levi reženj 14*16*42 volumen 5,1 istmus 3,7 povečana ehogenost. Ocvrto. Bolečine v sklepih v kolenih. Leta 2001 je bil Ait. Zdaj rodim hipotiroidizem na začetku. Stadiji teritoksikoze in morda Aitisa?
    Odgovori prosim.

    ….HIPOTIROZA JE ZA VEDNO!??
    Imam hipotiroidizem zaradi AIT…….. že 22 let.
    Jemljem tiroksin -100 mcg. Glede na ta sprejem se zdi, da so vsi hormoni normalni; TSH-1,15 mU/l (0,4-4,0)
    T4 St.-16,4 pmol / l (9,0-22,0)
    T3-1,1pmol/l (2,6 -5,7)……RS: Kolikor vem, če je TSH normalen in T3 nizek, se to šteje za 100% laboratorijsko napako!?
    AT do TPO-159.1 (povečan, vendar je to razumljivo, ker AIT)

    Ultrazvok: Eho-znaki difuznih sprememb v strukturi ščitnice.V predelu isthmus-nodula 2-3 mm.
    Prosim, doktor, povejte mi: 1).Tako majhen volumen žleze ... kako hudo je? (ker leta 2009 je imela 5,9 cm, leta 2006 -16,9 cm, sedaj pa je čisto majhna).Operacije nisem naredila! 2). Kaj pravijo moji hormoni in ultrazvok?
    3) Želim piti Reduxin 10, ker imam dodatnih 15 kg. Kako medsebojno delujeta tiroksin in sibutramin?
    Hvala vnaprej, dobro opravljate delo, pomagate nam razumeti vse zapletenosti analiz ... in na splošno s praktičnimi nasveti, kaj vzeti, kam teči ....! Veselim se vašega odgovora. Hvala!

    Pozdravljeni, povejte mi prosim! Predal analize TSH, T4 svob. zaradi dejstva, da je prišlo do šibkosti, solzljivosti, nihanja razpoloženja, živčnosti in tahikardije (ultrazvok srca, ledvic in nadledvične žleze - normalno, EKG - normalno). TTG - 6,3 T4 - 15,5 Ultrazvok ščitnice je pokazal CHAT. Diagnoza endokrinologa: CHAT, subklinični hipotiroidizem, prvič diagnosticiran. Registriral L-tiroksin 25 mg. Jemljem 5 dni, stanje se ne izboljša, nasprotno, šibkost, nizek pritisk (105/65, 95/60), notranje tresenje, težka glava. Poklical sem zdravnika, rekel je, da povzroča odvisnost. Povejte mi, koliko dni traja, da se navadite na zdravilo, kakšni simptomi so lahko? Je morda 25 mg zame preveč? Razumem, da številke niso zelo visoke. Prve 3 dni je bila strašna slabost. Trenutno jemljem: L-thyroskin 25 mg (zjutraj na tešče) Tri-regol (zvečer) Coraxan 5 mg (proti tahikardiji) (zjutraj in zvečer).
    Danes so poklicali rešilca, huda šibkost, glava je bila kot v klobuku z ušesi (pritisnil je na viski na čelu in položil ušesa), medtem ko je bil pritisk normalen in EKG tudi (zdravnik je to naredil z reševalno vozilo). Pravi, da mi morda te tablete ne ustrezajo. Danes sem zjutraj vzel samo L tiroksin in to je to, ker se je slabost začela uro kasneje, Coraxana nisem vzel, da ne zameglim slike. Kaj storiti, ne razumem. Ali lahko od hormona sploh nič ne vzamem?????

    Pozdravljeni, pomanjkanje ščitničnih hormonov je resno stanje, ki ga je treba popraviti. Na začetku simptomi niso zelo izraziti, vendar zanemarjena bolezen vodi do številnih posledic, od katerih so nekatere nepopravljive. Moje mnenje je, da morate nadaljevati z jemanjem L-tiroksina v enakem odmerku. Poskusite dobiti Eutiroks. Ti dve zdravili se razlikujeta po vsebnosti pomožnih snovi. Aktivna sestavina je enaka. Zato odmerka ni treba prilagajati. Nadaljujte z zdravljenjem mesec dni. Nato morate opraviti krvni test za hormone in oceniti rezultat. Morda bodo čez mesec dni vaše težave minile, saj se telo prilagodi novemu hormonskemu ozadju.

    Hvala za vaš odgovor! V tem času je popolnoma prenehala z jemanjem L-tiroksina, saj se je njeno stanje samo slabšalo. Sedaj, že skoraj 10 dni, ne jemljem zdravila in se šele začenja "spuščati". Bilo je grozno stanje: in stiskanje glave, odrevenelost temena, ličnic, zvonjenje v ušesih, tresenje rok. Strašna depresija. Bil sem na imenovanju endokrinologa, rekli so, da imam individualno nestrpnost do zdravila. Svetovali so mi, naj ponovno opravim teste kasneje, tam pa bodo že prilagodili odmerek. Najverjetneje se bom zatekel k vašim nasvetom in vzel Eutiroks.

    Stara sem 26 let, visoka 168, teža 55 kg. Načrtujem nosečnost. Naredila sem ultrazvok ščitnice, vse je bilo normalno. Oddal analize TTG 4,93; T4 - 110,6; T3 - 2, 0 . Ali je mogoče s takimi testi načrtovati nosečnost? V zvezi s čim so lahko takšne analize? In povejte mi, ali moram piti tiroksin in kaj naj bi bilo dnevni odmerek?

    Pozdravljeni, vaš TSH je nekoliko povišan. Ni povsem jasno, ali ste opravili krvni test za T4 total ali brezplačno. Glede na to, da TSH ni veliko več kot norma, bom domneval, da je to splošni T4. Potem je to norma. Povečanje T3 (to je najverjetneje "brezplačno") je nepomembno.
    Moja priporočila: ponovno opravite krvni test za TSH in proste hormone T4 in se obrnite na internista endokrinologa. Najbolj ugoden potek nosečnosti se pojavi pri ravni TSH 2,0-3,0. Torej, če je tudi drugi test TSH višji od normalnega, potem morate začeti jemati majhne odmerke L-tiroksina. To bo ugodno vplivalo na vaše zdravje in bo pospešilo nastop nosečnosti.

    Dober večer. Moj sin je star skoraj 7 let, ugotovitev ultrazvoka je difuzna sprememba ščitnice. Kako resna ali nevarna je slika? Ali se lahko ukvarja s karatejem, dokler ne pridemo do endokrinologa, kako lahko podpremo telo? Desni reženj 13,0 mm*12,0 mm*30,0 mm prostornina 2,2 cm3; levi reženj 12,0 mm * 10,0 mm * 30,0 mm prostornina 1,7 cm3
    Isthmus 2,0 mm; lokacija je normalna; kontura je enakomerna, jasna; kapsula ni zaprta, mobilnost med požiranjem je ohranjena; ehostruktura je homogena; značilnosti: anehogeni vključki so določeni v obeh režnjih; oskrba s krvjo je normalna; regionalne bezgavke niso povečane

    Pozdravljeni, podobne spremembe so lahko v rezultatih ultrazvoka s pomanjkanjem joda v telesu. Priporočam jodomarin 100 mg enkrat na dan. Opravite tudi krvni test za TSH, prosti T4 in protitelesa proti TPO. Če je hormonsko ozadje v mejah normale, potem pijte jodomarin dolgo časa in ponovite pregled čez eno leto.

    Zdravo. Hčerka je stara 11 let. Neodvisno se je obrnil na endokrinologa. Opazil sem vidno povečanje ščitnice. Opravili so teste: T4-1,04 je normalno, TSH-2,4753 je normalno, povečanje AT-TPO-748,28 (pri stopnji 0-6). Ultrazvok: hiperplazija, difuzne spremembe, povečan pretok krvi. Volumen ščitnice je 17,9 ml. Moja hči je stara 11 let, teža 38, višina 156 cm. (Po mnenju WHO). Zdravljenje: l-tiroksin 50 mcg, pod kontrolo hormonov vsaka 2 meseca. Posneto skozi vse leto. AT-TPO se postopoma zmanjšuje. Prostornina ščita se je nekoliko zmanjšala. želja. Zdaj: norma T4-0,94, TSH-0,5975, AT-TPO-121,56. Ultrazvok: hiperplazija, difuzne spremembe, ni povečanega pretoka krvi. Toda glasnost je ščit. želja. povečala za 1 ml. Zdravnik je predpisal kontrolni test za hormone in ultrazvok za 3 mesece. Rekla je, da bomo povečali odmerek l-tiroksina na 75 mcg. Moje vprašanje je: ali je moj otrok pravilno obravnavan? Ali se moram posvetovati z drugim endokrinologom? Hvala vam.

    Pozdravljena Svetlana.
    Zdravljenje, ki ga prejemate, je pravilno. V vašem primeru ima L-tiroksin v majhnih odmerkih nekoliko pomirjujoč učinek na ščitnico. Ni ji treba veliko »delati«, da bi imela dovolj hormonov za vse potrebe telesa. Zato nadaljujte z jemanjem zdravila. Rezultat je pozitiven. TSH je zdaj na spodnji meji normale. Nadaljnje povečanje odmerka L-tiroksina lahko povzroči hipertiroidizem. Toda hkrati preprečiti nadaljnjo rast volumna ščitnice. Torej, če bo naslednji ultrazvok povečal volumen, potem lahko poskusite vzeti 75 mg L-tiroksina. Vendar pa morate skrbno spremljati dobro počutje otroka in takoj darovati kri za TSH ob najmanjši spremembi.

    Hvala vam. Pozorno bomo spremljali svoje počutje. Povejte mi, ali so pripravki z jodom kontraindicirani za otroka? Med letom sem celo kupil multivitamine za mojo hčerko Bay Yoda.

    Pozdravljeni, nikoli nisem bil pri endokrinologu, v 16. tednu nosečnosti sem opravil analizo za ščitnične hormone ttg-1,74, prosti t3-4,47, prosti t4-19,31, tiroglobulin 3,86. Zdravnik je rekel, da je vse normalno. En mesec pred testom sem vzel jodomarin 200, ali bi to lahko vplivalo na dober rezultat? hvala

    Pozdravljeni, pomanjkanje joda v človeškem telesu je lahko v odsotnosti očitnih težav s ščitnico. Nasprotno pa se nekatere bolezni pojavijo z normalno vsebnostjo joda. Zato je vsem nosečnicam predpisan jodomarin, tudi če je hormonsko ozadje v redu. To je preprečevanje intrauterine patologije ploda. Vaši hormoni so v redu, pijete jodomarin. Nadaljujte z jemanjem zdravila vso nosečnost in dojenje. TSH se lahko ponovi pri 30 tednih nosečnosti. In ne pozabite redno jemati krvnega testa za glukozo - ne sme biti večja od 5 mmol / l.

    Najlepša hvala! Hvala za hiter odgovor! Vse dobro tudi tebi! Želim si iz srca.

    Dober dan. Obrnil sem se k lokalnemu endokrinologu, bil poslan na testiranje - kot rezultat TSH 5,056, prosti tiroksin 0,79. Ultrazvok je pokazal nodularno golšo s simptomi tiroiditisa (izoehogeno vozlišče 7,9 * 6,4 v desnem režnju, hipoehogeno vozlišče 8,0 * 6,0 * 7,4 v desnem režnju.L-tiroksin je bil predpisan v odmerku 50 prvih 10 dni, nato pa prešel na odmerek 100 - 3 mesece, tudi Yosen 1 tableto ponoči in čaj za ščitnico. Po 2. Za 5 mesecev sem občutek šibkosti, omotica, padec pritiska, palpitacije.Ponovili smo analizo TSH - padel je na 0,014.Zdravnik je rekel, da preidemo na odmerek 75 in pijemo še 2 meseca, če se stanje ne izboljša, zmanjšajte odmerek na 50. Toda stanje je zdaj slabo - ali je prav, da vsi delamo?

    Pozdravljeni, zdravljenje je pravilno. Prehod na odmerek L-tiroksina 50 mg. Kontrola TSH v enem mesecu od začetka jemanja zdravila v tem odmerku.

    Pozdravljeni, rezultat TSH je 3,16 (načrtujemo nosečnost), ultrazvok ščitnice je vse normalno, zdravnik je predpisal Thyreocomb, vendar ga ni realno najti, tudi zanj ni analogov. Kaj storiti? Kaj ga lahko nadomesti?

    Pozdravljeni, ponovno bi morali obiskati endokrinologa, da bi popravili zdravljenje. Če načrtujete nosečnost več kot eno leto, morate začeti jemati zdravilo čim prej. Idealna raven TSH za spočetje je 2,5 mIU/L.

    Zdravo! Stara sem 31 let, visoka 169 cm, težka 106 kg. V šoli so povečali ščitnico, s težo pa ni bilo težav. Okrevala sem leta 2008 s prvim otrokom do 100 kg, nato sem shujšala na 80 kg. Po drugem otroku ne morem shujšati, stalna šibkost, pogosta vrtoglavica. Endokrinolog je postavil D / z: Avtoimunska ščitnica, golša 2 st., Hipotiroidizem, debelost 2 žlici.
    Zadnje analize: TSH - 4,90; T4sv - 11,20, T3 skupaj. - 1,49; ATkTPO - 234; Prolaktin -242, glukoza - 6,44. Hemoglobin - 98. Pomoč pri zdravljenju (zdaj ne jemljem ničesar, drugi otrok je leto in pol)

    Pozdravljeni, vaš TSH je nekoliko povišan, kar kaže na prisotnost hipotiroidizma. Te vrednosti TSH redko vodijo do znatnega povečanja telesne mase, saj vaše ravni ščitnice še niso znižane. Morate začeti jemati hormonsko nadomestno zdravljenje. Samo internist endokrinolog lahko predpiše odmerek hormonov. Pazite na prehrano, poskušajte se več gibati. Hujšanje je nemogoče brez diete in vadbe.
    Nizka raven hemoglobina je vzrok za vašo vrtoglavico. Sorbifer morate jemati 1 t dvakrat na dan dolgo časa.

    Zdravo!
    V otroštvu sem imela povečano ščitnico. Bila je registrirana, predpisan je bil jodomarin. Zdaj načrtujemo nosečnost, vendar še ne. Opravljeni testi, ultrazvok. Zdravnik je rekel, da je vse normalno. Ali lahko ne pride do zanositve, če je bil v otroštvu povečan, zdaj pa ni? hvala

    Pozdravljeni, če se je ščitnica povečala brez sprememb v hormonskem ozadju, potem to ne more biti vzrok za neplodnost. Zdaj morate opraviti krvni test za TSH, T4 in protitelesa proti TPO. To bo razjasnilo situacijo z vašimi hormoni. Lahko opravite tudi preiskave za LH, FSH, estradiol, progesteron, prolaktin in kortizol (te teste je smiselno opraviti, če nosečnost ne nastopi več kot 6 mesecev).

    Zdravo! Moja mama je stara 76 let. Pri vrednosti TSH 3,4 je endokrinolog predpisal l-tiroksin v odmerku 0,25. Rezultati ultrazvoka, nodularna golša na ozadju tiroiditisa. Povejte mi prosim svoje mnenje o predpisanem zdravljenju? Hvala vam.

    Pozdravljeni, obstaja mnenje, da lahko majhni odmerki ščitničnih hormonov preprečijo nadaljnji vnetni proces, ki bo v vsakem primeru privedel do hipotiroidizma (težko je reči čas, vsak ima bolezen na različne načine). Odmerek je zelo majhen, podporni. Zato jemanje hormonskega nadomestnega zdravljenja ne bi smelo povzročiti neželenih učinkov. Obiščite drugega endokrinologa s polnim delovnim časom, saj je popoln nasvet mogoče dati šele po pregledu pacientke in seznanitvi z njeno anamnezo.
    Ne napišete, kakšna je velikost vozla v ščitnici. Če je več kot 10 mm, priporočam punkcijo vozla z biopsijo.

    Pozdravljeni, stara sem 29 let, teža 55 kg, višina 168. Pripravljam se na nosečnost, zato sem vzela hormone. Rezultati v avgustu protitelesa proti ščitnični peroksidazi 12,5 (normalno 0-30); ttg 3,64 (normalno 0,23-3,4); svT3 4,42 (norma 2,5-7,5); LG 5.4 (norma 1.1-8.7); FSH 7,7 (normalno 1,8-11,3); Prolaktin 406,2 (normalno 67-726); estradiol 101,6 (norma 15-120); prosti testosteron 0,7; fT4 9,5 (norma 7,86-14,41) progesteron 20,20 (norma 1,2-15,90). Zdi se, da je s testi vse v redu, TSH in progesteron sta rahlo povečana. Toda progesteron se lahko poveča zaradi hormonov (pila proginova in Divigel), saj so bile težave s ciklom in načrtovanjem nosečnosti. Mi je pa zdravnica predpisala tudi Euthyrox 25 ml, da pijem 1 tableto v dveh dneh. Septembra je pila samo Euthyrox in vitamine ter jod 100 ml, opravila teste v začetku oktobra in TSH 6,72 (normalno 0,23-3,4) in progesteron 94,3 (normalno 16,4-59).Povejte mi prosim, zakaj se je TSH v enem mesecu skoraj podvojil? In kako zdaj načrtovati nosečnost? Ali je treba še naprej piti Eutiroks? In jodomarin v kombinaciji z eutiroksom ne bi mogel zaplesti situacije? Že vnaprej hvala za vaš odgovor.

    Pozdravljeni, morate opraviti ultrazvok ščitnice in obiskati internista endokrinologa. Zvišanje TSH med jemanjem Euthyroxa kaže, da ščitnica proizvaja premalo hormonov in odmerek zdravila ni dovolj, da bi nadomestil vaše stanje. Po pregledu in dodatnem pregledu potrebujete korekcijo zdravljenja (povečanje količine Euthyroxa). Nemogoče je načrtovati nosečnost v ozadju visokega TSH, saj lahko to povzroči resno intrauterino patologijo pri plodu. Obstajajo dokazi, da se jodomarina ne sme jemati z avtoimunskim tiroiditisom. Potrebujete dodaten pregled, da se odločite, ali boste nadaljevali z jemanjem jodomarina.

    Dober večer. Diagnoza je primarni subklinični hipotiroidizem. Noseča 7 tednov. Pred nosečnostjo sem imela TSH 2,33, pila sem l.tiroksin 50, sedaj, ko sem izvedela, da sem noseča, sem dozo l.tiroksina povečala za 2x. Ttg 1,45 (tako je rekel endokrinolog). Ginekolog je predpisal Duphaston 1 tab 2-krat na dan. Povejte mi, ali TSH ni nizek (glede na laboratorijske parametre je norma 0,1-2,5), ali je mogoče piti duphaston?

    Pozdravljeni, povečanje odmerka L-tiroksina je upravičeno, saj se med nosečnostjo poveča potreba po hormonih. Čez en mesec morate ponovno opraviti krvni test za TSH, da ne spregledate hipertiroidizma (nevaren je tudi za plod).
    Kar zadeva uporabo duphastona, je to zdravilo z določenimi indikacijami za uporabo. Nima nobene zveze z zdravljenjem hipotiroidizma. Uporablja se pri grožnji splava, ponavljajočih se splavih in drugih stanjih. O namenu jemanja zdravila se pogovorite z ginekologom, saj brez osebnega pregleda in izpraševanja ne morem komentirati predpisovanja zdravila.

    Pozdravljeni, v 12. tednu nosečnosti TSH 3,53, T4sv 8,93. Kako resna so ta odstopanja, ali je vredno skrbeti preveč? Pred tem nisem nikoli opravil analize za te hormone. Poleg vitaminov jemljem jodomarin, v 15. tednu so mi predpisali l tiroksin 50 mg. Dokler ga nisem začela jemati. S hormonskimi pripravki se še nikoli nisem ukvarjala. Ali bom kasneje lahko prenehala s pitjem tega hormona, ali kot sem prebrala v nekaterih virih, je doživljenjsko.

    Pozdravljeni, nosečnost je posebno stanje ženskega telesa, ki zahteva povečano delo vseh notranjih organov in sistemov, kar je potrebno za normalen razvoj ploda. V vašem primeru zvišanje ravni TSH nad 2,5 pomeni, da ščitnica ne obvladuje svoje funkcije. To vodi v dejstvo, da se otrok razvije v pogojih subkliničnega hipotiroidizma. Pomanjkanje horionov ščitnice lahko negativno vpliva na njen razvoj živčni sistem in celoten organizem kot celota. Za odločitev o imenovanju nadomestnega zdravljenja, odmerjanju zdravila in nadaljnjem spremljanju zdravja med nosečnostjo morate obiskati endokrinologa s polnim delovnim časom.
    Opravite ultrazvok ščitnice, prav tako splošna analiza krvi in ​​urina, preden obiščete zdravnika.

    Pozdravljeni, star sem 27 let, endokrinolog mi je diagnosticiral avtoimunski tiroiditis, hipotiroidizem. Rezultati testov:
    AT do TPO - 125,4 ie / ml
    TSH- 101,8 µMe/ml
    T4- 4,14 pmol / l
    Povejte mi, ali je to stanje ščitnice možno po porodu (pred 7 meseci) in ali lahko po zdravljenju pride do nadaljnje normalizacije hormonov?

    Pozdravljeni, avtoimunske bolezni se pogosto odkrijejo po porodu, saj med nosečnostjo pride do pomembnega prestrukturiranja telesa. Tudi imunski sistem trpi. Vsekakor morate jemati hormonsko nadomestno zdravljenje, saj je raven TSH zelo visoka. Hipotiroidizem je kronične bolezni ki zahtevajo dolgotrajno zdravljenje. V nobenem primeru ni treba sami preklicati hormonov. Normalna raven TSH med zdravljenjem pomeni, da je odmerek hormonov pravilno izbran. Vendar to ne pomeni, da je ščitnica obnovila svoje delo.
    Bodite pozorni na zdravje otroka. Najverjetneje se je hipotiroidizem začel med nosečnostjo, kar bi lahko vplivalo na delovanje otrokove ščitnice.

    Zdravo! Stara sem 45 let, visoka 164 cm, teža 67 kg. Že nekaj let živim z diagnozo avtoimunskega tiroiditisa. V juniju hormoni: TSH -1,36, AT TG -54,2. Rezultati zadnjega ultrazvoka pred enim tednom: desni reženj 1,8 * 1,5 * 2,9 V -1,3 struktura odmeva je heterogena, gostota odmeva je neenakomerna, v strukturi je viden nodalni vzorec 0,7 * 0,5 mm 4 * 1,3 * 3,6 brez nodula), levi reženj 1,4 * 1,1* 2,2 V-1,8 Isthmus 0,37 Volumen 3,1 povečana ehogenost. Zaključek: Hipoplazija ščitnice Diferencialne spremembe v parinhimu. Zdravnik je predpisal L-teroksin od odmerka 50 do 25, hkrati jodomarin 100 in endokrinol 2 tableti med zajtrkom. kako misliš Hvala vam. Želim dodati: obstajajo maternični fibroidi z napredovanjem

    Pozdravljeni, dragi zdravniki) za otroka, starega 8 let, je volumen ščitnice normalen, povečan za 1 enoto TSH, holesterol, T3 in T 4 St so normalni. Zdravnik je predpisal jodomarin 150 2 meseca, ponovite TSH, daj še 4 mesece in naredi ultrazvok in TSH. Njegova teža je 32, višina 135. Mislite, da je treba dati jodomarin ali ne? Mogoče je vredno dati 100? Mimogrede, protitelesa so normalna.

    Pozdravljeni, ponovno bi morali opraviti krvni test za TSH, ker junijski ni več informativen. Situacija z zdravljenjem ni povsem jasna. Imeli ste odmerek L-tiroksina 50 mikrogramov in vam je zdravnik znižal na 25 mikrogramov? Korekcija hormonskega zdravljenja se lahko izvede le na podlagi svežih analiz TSH. Pojav vozlišča ni razlog za zmanjšanje odmerka. To je razlog, da enkrat letno opravite ultrazvok za spremljanje rasti vozliča. Ko doseže 10 mm, bo treba opraviti punkcijo pod nadzorom ultrazvoka. Vzemite Jodomarin, Endocrinol pa je prehransko dopolnilo. Torej njegova učinkovitost in varnost nista bili dokazani.

    Pozdravljeni, jodomarin otroku zagotovo ne bo škodoval, še posebej, če živite na območju z zmanjšano vsebnostjo joda v okolju. Vprašanje je le, ali lahko povečanje količine joda v telesu nadomesti zmanjšano količino ščitničnih hormonov. Če je hipotiroidizem posledica pomanjkanja joda, potem je jodomarin edina pot pomagati bolniku. V drugih primerih ne bo učinkovito.
    Če ima bolnik nespecifične težave (zaspanost, zmanjšana zmogljivost, povečanje telesne mase, zaprtje), so to znaki subkliničnega girotiroidizma. Potem bi morali razmišljati o imenovanju hormonskega nadomestnega zdravljenja. Če ni simptomov bolezni, lahko vzamete jodomarin in nadzorujete TSH.

    Hvala vam! Danes sem ponovno opravil TTG, glede na rezultate se bom odjavil.

    Dober večer.
    star sem 30 let. Dojim 4 mesečnico. Od vsega začetka je malo primanjkovalo mleka, sedaj ga je še manj. Nobeni nasveti strokovnjakov za dojenje ne pomagajo.
    Dvakrat pa je bilo primerov, ko je mleko teklo kot reka (prvič - ovulacija z ultrazvokom, drugič - 40 dni po prvem). 2 dni je mleka veliko, potem pa spet premalo. Predvidevam pomanjkanje prolaktina. Zdravila, ki povečujejo laktacijo, pomagajo, vendar mi povzročajo divji glavobol.
    Ali lahko vzamem Utrozhestan ali Duphaston za vzdrževanje laktacije?

    Dober dan! TSH 5,07 ie/l, FT4 13,86 pmol/l, FT3 3,57 pmol/l. Slabo se počutim pri odmerku 25 mcg, zadušitev v ščitnici, glavobol, šibkost. Kaj misliš, vrniti se na odmerek 50? Hvala vam.

    Pozdravljeni, Utrozhestan in Duphaston sta med dojenjem kontraindicirana, saj prehajata v materino mleko. To so hormonska zdravila, zato bo njihova prisotnost v otrokovem telesu škodovala njegovemu zdravju. Če zdržite 4 mesece, potem obstaja možnost, da boste otroka dojili do enega leta. Če svojega dojenčka hranite z adaptiranim mlekom, priporočam, da za nekaj časa prenehate. Otroku ponudite samo dojko in to čim pogosteje. Nočno hranjenje mora biti prisotno, količina popijene tekočine pa najmanj 2 litra.
    Vaš odnos kaže, da želite nadaljevati z dojenjem. Zelo pomembno je, da ne izgubimo upanja. Po dveh mesecih boste lahko začeli jesti dopolnilno hrano, kar vam bo zelo olajšalo življenje.

    Pozdravljeni, TSH je očitno nižji od normalnega. Povečajte odmerek L-tiroksina na 50 mcg in čez mesec dni ponovite TSH.

    hvala za odgovor
    Povejte mi, ali je zdaj, ko dojite, mogoče opraviti pregled in ugotoviti vzrok zmanjšanja prolaktina (če je še vedno zmanjšanje)? Ali je smiselno opraviti analizo za raven prolaktina? Prebral sem, da so včasih nizke ravni prolaktina posledica posebnih zdravstvenih težav.
    Prvega otroka sem dojila brez težav.
    Hvala v naprej

    Pozdravljeni, lahko opravite krvni test za prolaktin. Toda tudi z njegovim zmanjšanjem boste težko opravili popoln pregled. Najpogosteje se težave z dojenjem pojavijo zaradi stresa, pomanjkanja spanja in utrujenosti. To vpliva na hormonski sistem na splošno in še posebej na raven prolaktina. Obrnite se na svojega splošnega zdravnika in opravite standardne preiskave (popolna krvna slika, analiza urina, biokemijski test krvi). Skupaj s prolaktinom lahko preverite ščitnico (hormon TSH).

    najlepša hvala

    Pozdravljeni, doktor. Stara sem 32, visoka 168, teža 63, nameravam narediti IVF. Opravil sem analizo za TSH, rezultat: 3,65, vzel sem jodamarin, po 1,5 meseca: TSH 3,45. Moj ginekolog je rekel, da je za IVF potrebno, da TSH ne presega 2.
    Predpisan je bil Eutirox 25 mg. Od tega zdravila se je začela alergija: celoten obraz je bil prekrit z aknami, Euthyrox je bil zamenjan z L-tiroksinom 25, zaradi česar me je začela nenehno boleti glava in čutim stalno zaspanost. Prosim, povejte mi, kaj naj naredim?

    Pozdravljeni, niste imeli alergijske reakcije na samo komponento, temveč na dodatne snovi, ki sestavljajo tableto. Torej, ko ste zamenjali zdravilo, niste imeli več izpuščaja.
    Na začetku zdravljenja z L-tiroksinom se lahko pojavi rahlo nelagodje. V enem mesecu od začetka zdravljenja opravite krvni test za TSH. V tem času se telo prilagodi novemu hormonskemu ozadju.

    Dober večer! Povej mi prosim. Stara sem 27. teža 60 višina 168. Načrtujem nosečnost TSH 2,96 (normativ je menda do 4), vendar je zdravnik rekel, da bo potrebno 2,50. medtem ko je 17 alfa oksiprogesteron 0,91 (norma je do 0,8). ali te indikacije zahtevajo nadaljnje zdravljenje ali je moj zdravnik (ginekolog-reproduktolog) zavarovan?

    Pozdravljeni, zdravnik se mora odzvati na spremembe v analizah, saj so preiskave ravno temu namenjene. Še posebej, ko gre za razmnoževanje. V vašem primeru, če se ne pripravljate na IVF, če niste imeli »neuspešnih« nosečnosti ali niste zanosili že lansko leto, potem lahko načrtujete nosečnost. Če ginekolog predpiše nadaljnje preiskave, potem ima pravico, zlasti glede 17 alfa oksiprogesterona.

    Zdravo! Moja hči je stara 17 let, nereden menstrualni ciklus, junija 2016 je zbolela za infekcijsko mononukleozo. Teste so opravili 11. dan cikla 13. januarja 2017: TSH - 4,53; prosti T4 - 1,14; prosti T3 - 3,34; anti-TG, 17,1; FSH - 6,77; progesteron - 0,20; prolaktin - 17,46; estradiol - 67,54; kortizol - 13,4; skupni testosteron - 1,83; HCG - 1,00. Endokrinolog je takoj predpisal L-tiroksin 25 mcg. Ali je pravilno? Odgovori prosim!

    Pozdravljeni, taktika endokrinologa je pravilna. Vaša hči potrebuje zdravljenje, ker je njen TSH višji od običajnega. To je lahko vzrok njenih menstrualnih težav. Prenesena mononukleoza ne vpliva na delovanje ščitnice.

    Zdravo. Moja hči je stara 15 let, nereden menstrualni ciklus, cista na levem jajčniku, predpisano zdravljenje in testi za hormone. TSH-3,74, prolaktin-15,67, testosteron 1,12 Indikatorji se zdijo normalni, vendar na meji. skrbi glede TSH, saj imam tudi sama hipotiroidizem.Kako ga ne zamuditi.

    še eno vprašanje. TSH mi je od avgusta 2015 do aprila 2016 ob odmerku Euthyroxa 50 padel z 9,22 na 2,5. Povečal odmerek na 75. Zdaj TSH-0,73. ali vrniti odmerek 50?

    Pozdravljeni, če imate AIT, potem lahko tudi vaša hčerka razvije to bolezen, saj je pomembna genetska predispozicija. Toda več kot enkrat na leto ni vredno preverjati TSH (pod pogojem, da se počutite dobro in ni nobenih pritožb).
    Kar zadeva vaše zdravje - če obstajajo pritožbe (palpitacije, slab spanec, razdražljivost itd.), Morate zmanjšati odmerek zdravila. Če ni pritožb, lahko nadaljujete z jemanjem 75 mcg. Tri mesece kasneje kontrola TSH.

    Zdravo! Stara sem 28 let, poskušam zanositi, ovulacijski testi so negativni. TSH-5,96. Glede na ginekologinjo je vse normalno. Postavljena je bila diagnoza hipotiroidizem. Euthyrox-25 jemljem 2 tedna. Zdaj so ugodni dnevi za spočetje. Ali naj poskušam spočeti otroka in opraviti folikulometrijo ali je bolje počakati? Že vnaprej hvala za vašo pozornost!

    Pozdravljeni, bolje je, da opravite krvni test za TSH v enem mesecu v ozadju zdravljenja. Če je rezultat v mejah normale, potem lahko varno načrtujete nosečnost. Vendar ne smete prenehati jemati zdravila, saj se bo TSH spet vrnil na prejšnje številke. L-tiroksin je treba jemati med nosečnostjo in dojenjem ter vedno pod nadzorom TSH enkrat na tri mesece.

    Hvala za odgovor! Zelo me skrbi izostanek ovulacije (negativni testi). Na ginekologiji je vse v redu: tako testi kot ultrazvok OMT, okužb ni. Ali lahko hipotiroidizem povzroči pomanjkanje ovulacije?

    Pozdravljeni, ni zaman, da ginekologi vsem načrtujočim in že nosečim ženskam predpisujejo krvni test za ščitnične hormone. Tudi rahel hipotiroidizem, ki ne povzroča resnih težav pri bolniku (šibkost, zaspanost, zaprtje, povečanje telesne mase, izguba spomina itd.), Lahko povzroči neplodnost. In pri nosečnicah lahko to stanje povzroči izostalo nosečnost, intrauterini zaostanek v rasti in resne nepravilnosti v živčnem sistemu ploda. Zato je pomembno poznati raven prostega TSH in T4 v pripravi na nosečnost, še bolj pa v primeru težav z zanositvijo.

    Pozdravljeni, rekli so, da vzamete euthyrox 25 mcg in po 4-6 tednih naredite kontrolo TSH in pridite z rezultati, če naredite teste in prenehate piti euthyrox teden dni pred obiskom zdravnika, je to mogoče?

    Pozdravljeni, če prenehate jemati zdravilo, se bo TSH vrnil na prejšnje številke, ki so bile pred zdravljenjem.
    Bistvo spremljanja TSH je, da ugotovite, ali vam je 25 mcg ectiroxa dovolj. Če je TSH med zdravljenjem višji od 4, bo zdravnik povečal odmerek zdravila.
    Ne smemo pozabiti, da je l-tiroksin hormonsko nadomestno zdravljenje. Ne vpliva na vzrok bolezni in ne obnovi delovanja telesa. Zato ni vredno pričakovati, da bo ščitnica nenadoma delovala sama od ozadja eutiroksa.

    Pozdravljeni, stara sem 26 let, pred kratkim sem bila na ultrazvoku ščitnice, izkazalo se je, da je desna stran obstajajo noduli. Opravil sem teste za hormone TSH - 14.10, prosti T4 - 1.05, anti TPO - 404.2, pred tem nisem opravil testov za hormone in zdaj .... poročena, 1,5 leta ne morem zanositi. Endokrinolog je brez pojasnila predpisal L-teraxin 50 - 2 tedna in 3 mesece L-teraxin 75. Povejte ali recite, prosim, ali lahko zmanjšam hormone za to obdobje? vprašanje, ki me najbolj skrbi, ko bom spravila hormone v normalno stanje, bom lahko zanosila? Najlepša hvala.

    Pozdravljeni, najverjetneje je vzrok neplodnosti hipotiroidizem. Trenutno morate uporabiti zaščito, saj se lahko nenamerna nosečnost v ozadju hipotiroidizma konča neugodno (spontani splav, intrauterina zaostalost rasti).
    Zdravljenje temelji na nadomestnem hormonskem zdravljenju z L-tiroksinom. Potreben je, ker je vaša ščitnica prenehala proizvajati lastne hormone. To se je zgodilo zaradi dejstva, da v tkivu žleze poteka avtoimunski proces, ki postopoma uničuje strukturo organa. To vodi do zmanjšanja proizvodnje glavnih hormonov - tiroksina in trijodotironina. Zaradi tega so številne telesne funkcije motene, zlasti sposobnost zanositve.
    Hormonsko ozadje se bo vrnilo v normalno stanje, če je odmerek L-tiroksina pravilno izbran. Težko je takoj »uganiti« pravilno odmerjanje, zato vam je zdravnik predpisal kontrolo po treh mesecih. Če je TSH do tega trenutka normalen, potem lahko varno načrtujete nosečnost. V nobenem primeru ne smete prenehati jemati L-tiroksina, ko je raven hormonov normalna, saj se bo TSH ponovno povečal, T4 pa bo padel.

    Pozdravljeni! 3-letnemu otroku sem pomotoma dala L-teroksin namesto glicina, kaj bo zdaj?

    Dober večer,
    Načrtujem nosečnost, obiskala sem ginekologa endokrinologa,
    Darovana kri. Rezultati:
    TSH 1.650 mIU/l
    Т4 sv 8,95 pmol/l
    AntTPO 1 ie/ml
    Prolaktin 12,3 µg/l
    Estradiol 23 ng/l
    Zdravnik je predpisal L-tirokstin 25 3 mesece.
    Potem sem šel na kliniko in zdravnik pravi, da je vse normalno in da vam ni treba ničesar piti.
    Zdravilo jemljem 3 tedne. Moje stanje se je zelo izboljšalo. Vaš nasvet: prenehajte jemati ali sledite imenovanju ginekologa.
    Hvala vnaprej

    Pozdravljeni, v takih primerih morate poklicati reševalno vozilo ali samostojno organizirajte izpiranje želodca.
    Če tega niste storili takoj, potem opazujte otroka ( arterijski tlak, utrip, razpoloženje, spanje). Reakcija je odvisna od teže otroka in odmerka zdravila. Če opazite spremembe v zdravstvenem stanju, pokličite rešilca.

    Pozdravljeni! Hvala! Nisem opazil nobenih sprememb - ravno nasprotno, moje razpoloženje je dobro, dobro spim, čeprav se mi je zdelo, da je postala mirnejša - ves čas je bila nervozna, histerična - zato je dala glicin, potem pa dva dni čudežni otrok.

    teža otroka 15 kg in odmerek 50

    Dober dan!Višina 1,50 teža-43
    Načrtujem nosečnost, decembra je zdravnik diagnosticiral hipotiroidizem TSH-5,42 in predpisal eutiroks 25. Po 2 mesecih v marcu, 07.03.2017 sem opravil TSH-3,50 μIU / ml (s hitrostjo 0,40-3,77),
    T4 prosti-1,19 (pri stopnji 1,00-1,60), Anti TPO-6,72 (pri stopnji 34).
    Ultrazvok ščitnice: Konture so enakomerne in jasne.Lokacija žleze je tipična.Ehogenost je normalna.Kapsula je kontinuirana.Istmus 0,3 cm ni zadebeljen.Desni reženj 4,3*1,2*10 cm.
    velikost levega deleža 4,2 * 1,4 * 1,1. Prostornina 3,8 cm kub.
    Zaključek UZ ščitnice: Ehografsko majhne ciste s poapnenjem obeh režnjev ščitnice Nodularna tvorba levega režnja ščitnice (Po WHO je norma pri ženskah od 4,4-18 cm kubičnih).

    Pozdravljeni, povejte mi, če je TSH povišan, ali lahko to povzroči zvišanje ravni holesterola?

    Pozdravljeni, povejte mi prosim. Nič ne skrbi, razen temperature 37, ki se drži več kot mesec dni po zmanjšanju imunosti in pogostih prehladih. Limfociti so povečani in nevtrofilci so znižani v odstotkih, v merski enoti 10-9 / L, ti isti kazalci so normalni, kot je rekel zdravnik, je to znak vnetnega procesa v telesu, temperatura pa je od Trombociti se povečajo -373 s hitrostjo 180-320 (čeprav v mnogih laboratorijih do 400). Druge analize (biokemija in urin) v normi ali hitrosti. Nisem še vzel hormonov, naredil sem ultrazvok ščitnice (terapevt je priporočil stik z endokrinologom).
    Isthmus 2 mm. Struktura je zmerno heterogena, ehogenost je normalna, vozlišča niso locirana. Desni reženj je 21x17x53 (volumen 9,1 ml). Struktura je zmerno heterogena, ehogenost je normalna.V osrednjih delih režnja se vzdolž zadnje površine nahaja hipoehogen vozel velikosti 8x4x7 mm z jasnimi konturami. Pretok krvi v parenhimu žleze ni povečan. Levi reženj je 21x14x51 (volumen 7,2 ml). Struktura tkiva režnja je izrazito heterogena s tvorbo psevdonodalne transformacije, ehogenost je normalna. Prava vozlišča niso locirana. Celoten volumen ščitnice je 16,3 ml Regionalne bezgavke: bezgavke jugularnih skupin niso povečane, tipične ehostrukture. V paratrahealni regiji so hipoehogene bezgavke velikosti 7x7x12 mm, 11x4 mm, 12x4 mm, 8x3 mm vidne predvsem na levi. Cervikalna limfadenopatija Priporočeno: krvni test za TSH, prosti T4, kalcitonin, ioniziran kalcij, obščitnični hormon, protitelesa proti tiroglobulinu, protitelesa proti tiroperoksidazi. Mi lahko prosim poveste, zakaj je toliko testov? Običajno dajo samo TSH in se zdi T3 in T4, vendar imam takšen komplet, ali je v moji situaciji res potrebno opraviti vse te teste ali lahko preživim s posebnimi testi in ne v taki količini? In ali lahko pride do temperature zaradi težav s ščitnico, glede na to, da se je temperatura pojavila s pogostimi prehladi po zmanjšanju imunosti in je ostala in se drži? Že vnaprej se vam zahvaljujem in se veselim vašega odgovora. Oprostite, če je veliko besedila, hotel sem opisati situacijo v celoti.

    Zdravo,
    Moja hči je stara 21 let. Visoka 162, teža 63. Menstruacija že od samega začetka (od 13. leta) je bila neredna. Pred 4 leti, po imenovanju dismenorma, se je cikel prilagodil, pred letom dni je bil cikel spet moten, pregled je pokazal policistične jajčnike, predpisali so Jess + (še vedno ga jemlje), nato se je povečal testosteron, ostalo hormoni so normalni. Ciklus se je normaliziral, na ultrazvoku so jajčniki že normalni brez sledi policističnih, stranskih učinkov ni, testosteron je bil ponovno vzet - norma. Pred šestimi meseci sem opazil stalno povišanje telesne temperature. Opravljene so bile vse mogoče preiskave, ki niso pokazale ničesar. Pred dvema mesecema so opravili hormone - TSH 4,02 FT4 16,42 TSH 3,61. Endokrinolog je predpisal L-tiroksin 25 mg 2 meseca, vendar je rekel, da je subfebrilna temperatura lahko povezana s ščitnico in po 2 tednih jemanja se lahko temperatura zniža, vendar se to ni zgodilo. Minila sta 2 meseca, pojavila se je tahikardija, TSH je bil ponovno vzet 3,96, praktično se ni zmanjšal. Endokrinolog je odmerek povečal na 50 mg in rekel, da jemlje ponovno po 6 tednih. Povejte mi, prosim, ali je takšno zdravljenje primerno in ali so potrebni dodatni pregledi ali se moram obrniti na drugega endokrinologa?

    Pozdravljeni, nosečnost lahko načrtujete, saj je TSH trenutno v mejah normale. Ne morete prenehati jemati zdravila, ker se bo TSH ponovno povečal. Zdravilo je treba nadaljevati med nosečnostjo in dojenjem. Če nosečnost ne nastopi v treh mesecih, je vredno ponovno opraviti krvni test za TSH. Zanositev je najboljša, če je TSH nižji od 2,5 mU/L.
    Ko pride do nosečnosti, bo treba takoj opraviti TSH (prepričajte se, da je rezultat v mejah normale), nato pa enkrat na tri mesece opravite analizo za kontrolo.
    Glede ultrazvoka - kontrola enkrat letno s spremljanjem rasti vozliča (v tem zaključku niste navedli njegove velikosti). Če so več kot 10 mm, je treba narediti punkcijo tvorbe pod nadzorom ultrazvoka.

    Pozdravljeni, sprememba TSH kaže na motnje v endokrinem sistemu. In odgovorna je za številne procese v telesu, vključno s presnovo lipidov. Povečanje TSH se pojavi pri hipotiroidizmu, glavni problem te bolezni pa je upočasnitev presnovnih procesov. Holesterol, ki prihaja s hrano in se tvori v jetrih, bi moral normalno opravljati svoje fiziološke funkcije (vgrajen v celično membrano, sodeluje pri sintezi spolnih hormonov itd.). Z zmanjšanjem metabolizma se procesi obnavljanja celic upočasnijo, oziroma njegova poraba se zmanjša, kar vodi do povečanja v krvi. Zelo visoke vrednosti holesterola so le redko posledica girotiroidizma, zato je treba popraviti raven TSH, ponovno razmisliti o prehrani in življenjskem slogu.
    Če hiperholesterolemija vztraja, se je treba zateči k medicinski korekciji s statini. Visok holesterol vodi do poškodb žilne stene, kar poveča tveganje za možgansko kap in srčni infarkt. Resne zdravstvene težave je lažje preprečiti kot zdraviti.

    Pozdravljeni, spremembe v krvi (limfocitoza) in povečanje bezgavke kaže na potrebo po pregledu za izključitev virusa Epstein-Barr. Če želite to narediti, naredite ELISA test krvi Ig G in Ig M na EBV. Predajte tudi ELISA za citomegalovirus in virus herpes simpleksa. Z rezultati se obrnite na specialista za nalezljive bolezni.
    Glede ščitnice: kalcitonin, ionizirani kalcij, obščitnični hormon so hormoni, ki se dajejo za razjasnitev dela obščitničnih žlez. Potreba po pregledu mora biti posledica prisotnosti pritožb in ustreznih klinična slika. O tem vprašanju se pogovorite z internim endokrinologom.
    Treba je vzeti TSH, T4 in protitelesa proti TPO, saj je to vključeno v celovit pregledŠčitnica. Enkrat letno je treba opraviti ultrazvok za spremljanje rasti vozliča v desnem režnju.
    Brez dodatnega pregleda je težko reči, ali je vzrok za povišanje temperature bolezen ščitnice. Včasih v ozadju hipotiroidizma pride do zmanjšanja imunosti in posledično do dodajanja okužbe z EBV in drugih težav.

    Pozdravljeni, obstaja kompleksen pregled, ki je predpisan za subfebrilno temperaturo. Vključuje ultrazvok trebuha, endoskopijo, kolonoskopijo, splošne preiskave krvi in ​​urina, kri za okužbo (HIV, RW, hepatitis, virusne okužbe-VEB, CMVI, HSV), rentgensko slikanje pljuč, Mantoux test in drugi.
    Hipotiroidizem lahko povzroči subfebrilno temperaturo, vendar je za potrditev tega treba v celoti pregledati vse druge organe in sisteme.
    Povečanje odmerka zdravila je upravičeno, saj pri vaši hčerki pri 25 mikrogramih l-tiroksina ni prišlo do pomembnega znižanja vrednosti TSH. Hipotiroidizem je treba zdraviti, tudi če ni povezan s subfebrilno temperaturo. Bodite pozorni na zdravje vaše hčerke. Če se tahikardija poveča, takoj ponovno odvzemite kri za TSH.

    Zdravo. Imam 22 let. Skrbi me nenehna razdražljivost in glavoboli .. Donirana kri za hormone, rezultat: T3 brezplačno 6,34. T4 prosti 20. TSH 1,27. Kaj misliš? Zdi se, da je T3 presežen.

    Pozdravljeni, rahlo zvišanje T3 je nenormalno, če je TSH normalen. Glede na rezultate analiz nimate podatkov za patologijo ščitnice. Za popoln pregled je potrebno narediti ultrazvok ščitnice. Za rešitev vašega vprašanja se obrnite na internega nevrologa.

    Opravil sem analizo za obdobje približno 9 tednov, izkazalo se je, da je povišan TSH - 4,31. Ginekologinja je takoj predpisala euthyrox 25 mcg na dan in posvet z endokrinologom. Zaradi tesnega zapisa sem bil pri endokrinologu v 14. tednu in ponovno opravil analizo. Danes sem vzel rezultat - 1,64 mIU / ml. Naročeno mi je bilo, da povečam odmerek na 50 mcg na dan. In drugi test pri 22-26 tednih. Nisem razumel, zakaj povečati.
    TTG ni dovolj padel, je čas določil ali imenoval povečanje odmerka? Mogoče k drugemu zdravniku? Počutim se dobro, ne razumem razlogov za povečanje.

    Pozdravljeni, da bi ugotovili razlog za povečanje odmerka L-tiroksina, je priporočljivo, da se obrnete na endokrinologa, ki ga je predpisal. Najverjetneje je zdravnika vodilo dejstvo, da je menstruacija kratka in bi moral biti TSH še nižji. Toda običajno je to značilno za prvo trimesečje, vi pa ste že prešli v drugo. Trenutno imate pravico obiskati drugega specialista, da dobite drugo mnenje.

    Dober večer! Imam ščitnično stimulirajoči hormon 13.161 in protitelesa proti tiroperoksidazi - 425. Imenovan
    L-tiroksin (odmerek 75). Prav nič niso razložili. bo to dovolj. Jemljem tudi jod active. Čakam na odgovor.

    Pozdravljeni, moja hčerka je stara 17 let. Ultrazvok-difuzne spremembe ščitnice, sladkor v krvi in ​​urinu so normalni. Ttg. -0,96. , m4 -11,66, protitelesa proti tirocitni peroksidazi manj kot 0,25. Stalna razdražljivost (pred izpitom), lasje izpadajo, izpuščaji po telesu.Šele teden dni kasneje pri endokrinologu je pediater predpisal samo jodomarin.Kakšno diagnozo lahko domnevamo in kakšno zdravljenje je potrebno? hvala za odgovor

    Pozdravljeni, imate hipotiroidizem (zmanjšanje ščitničnih hormonov) zaradi avtoimunskega tiroiditisa. To stanje nastane zaradi nepravilnega delovanja imunskega sistema, zato je težko odpraviti vzrok bolezni. Hormonsko nadomestno zdravljenje je nujno, ker je TSH zelo visok. Kontrolo TSH opravimo po treh mesecih ali prej, če pride do sprememb v zdravstvenem stanju (srčni utrip, živčnost, spremembe apetita, teže, vzorcev spanja). Treba je zavrniti jemanje jodnih pripravkov, saj vzrok AIT ni pomanjkanje joda, temveč avtoimunski proces.

    Pozdravljeni, v analizah, ki ste jih posredovali, ni odstopanj, lahko pa obiščete rednega endokrinologa za nadaljnji pregled. Naštete pritožbe so lahko simptomi težav s centralnim živčnim sistemom ali prebavnim traktom.Opraviti popoln pregled pri lokalnem terapevtu (biokemijski krvni test, ultrazvok trebuha, če je mogoče, EGDS, koprogram itd.)

    Pozdravljeni, star sem 61 let, glede na rezultate ultrazvoka so bile ugotovljene difuzno-žariščne spremembe v ščitnici, vozlišča 7x6 mm, 4x4 mm, 13x2 mm, norma 12-22), ATPO = 2,5 (norma 1-30). Zdravnik je predpisal tiroksin 75 mcg, jodomarin 100 mg, kardiomagnil 75 mg. Ampak, če so testi normalni, zakaj vsa ta zdravila? Nisem se pritoževal pri zdravniku. Zelo vam bom hvaležna za odgovor.

    Dober večer. Eno leto nisem zanosila. Ugotovili so težave s ščitnico, predpisali l-tiroksin50 (ttg 4,56). Od prvega cikla se izkaže, da zanosi, ponovno vzame TSH - 1,2, zdravnik je zamahnil z roko in rekel, naj pusti odmerek 50. Ginekolog je predpisal jodomarin 200. Pri 7 tednih - spontani splav. Je lahko vzrok ščitnica? Ali še naprej piti odmerek 50?

    Pozdravljeni, ponovno se obrnite na zdravnika za posvet, da vam pojasni potrebo po hormonskem nadomestnem zdravljenju. Nodularna golša ni indikacija za imenovanje L-tiroksina. Kardiomagnil je treba uporabljati tudi samo za nekatere bolezni. Preluknjajte vozlič, ki je daljši od 10 mm. Toda to vprašanje je treba rešiti z uzisti, ker je njegova širina le 2 mm, kar pomeni, da je lahko preozko za prebadanje.

    Pozdravljeni, izvid TSH za prvo trimesečje je zelo dober, zato je malo verjetno, da bi bile vzrok za splav težave s ščitnico. Treba je dobro pregledati okužbe, preveriti koagulacijski sistem krvi. In ne smemo pozabiti, da je spontani splav najprej naravna selekcija. Nadaljujte z jemanjem L-tiroksina v navedenem odmerku in poiščite dobrega reproduktivnega ginekologa.

    Dober večer! Prosim, povejte mi, kaj pomeni TSH - 42,5325, če je T4 prost - 7,49 in T3 je prost - 2,16. Medtem ko je ščitnico pred 6 leti ubil radioaktivni jod.
    Prosim, povejte mi, kaj je treba narediti. Naročil sem se, vendar je čakalna vrsta zelo dolga.

    Zdravo. Noseča sem 9 tednov. Predal analizo TSH - 2,28. Ali ga je treba znižati? Bodisi to normalen rezultat za prvo trimesečje?

    Pozdravljeni, sodeč po posredovanih informacijah ste bili zdravljeni z radioaktivnim jodom v zvezi z difuzno toksično golšo. Za to stanje je značilna povišana raven hormona tiroksina (T4) in znižan TSH (hipertiroidizem). Trenutno je situacija popolnoma nasprotna - TSH se je povečal, prosti T4 pa zmanjšan (hipotiroidizem). To so posledice, ki so nastale zaradi terapije z radioaktivnim jodom. Pomen zdravljenja hipotiroidizma je hormonsko nadomestno zdravljenje z L-tiroksinom. Pomembno je izbrati pravi odmerek zdravila glede na starost in težo bolnika. To mora opraviti endokrinolog s polnim delovnim časom po temeljitem pregledu in oceni rezultatov predloženih testov.

    Pozdravljeni, v prvem trimesečju so običajno opažene nižje vrednosti TSH, vendar je tudi vaša različica tode normalna varianta. Čez mesec dni lahko ponovite test. Če TTG raste, je treba obiskati ali obiskati endokrinologa.

    zdravo. Pred dvema mesecema so mi postavili diagnozo primarni hipotiroidizem. ttg 9.15. endokrinolog mi je predpisal euthyrox 88 mg (pijem ga skoraj dva meseca). danes dobil novega Analiza TSH 3.74. Nisem še bil pri zdravniku. prosim povejte mi zakaj simptomi ne izginejo. zelo me skrbijo (nizek pritisk 100\70. vrtoglavica. šumenje v ušesih. šibkost. strah. roke se tresejo (((

    Dober večer, povejte mi, prosim, kaj pomeni TSH - 2,670 μIU / ml, AT-TPO - 16,50 IU / ml, ultrazvok pa je pokazal desni reženj 35 * 13 * 8 mm, V 1,94 ml, levi reženj 31 * 8 * 9 mm, V 1,11 ml, gladke konture, drobnozrnata struktura

    Dober večer. Stara sem 36 let. mož. Ultrazvok je pokazal multinodularno golšo. Dimenzije tvorb so od 5 do 13 mm v desnem režnju, v levem režnju pa je tvorba premera 48 mm. Rezultati preiskave: ščitnično stimulirajoči hormon 1,072 mcU/ml
    Brez trijodotironina 3,21 pg/ml
    Kalcij ioniziran 1,23 mmol/l
    To je vse, kar mi je zdravnik rekel, naj se testiram.
    Vprašanje je, kaj kažejo ti kazalci in za kakšen namen je zdravnik predpisal uporabo L tiroksina 50, po eno mizo. I jodomarin 100
    Za vaš odgovor se vam že vnaprej zahvaljujem.

    Pozdravljeni Imam primarni hipotiroidizem, zdravnik mi vedno predpiše analizo samo za TSH, ko sem vprašal, zakaj mi niso predpisali testov za T3, T4, protitelesa proti tiroglobulinu, protitelesa proti TP, mi je odgovorila, da je diagnoza postavljena. in dovolj je bilo preveriti samo TSH Zanima me ali je to res? Pred tem sem imel drugo zdravnico (zamenjano zaradi selitve), ki mi je postavila diagnozo, vedno mi je predpisala vse preiskave in moji odčitki so zelo poskočili, dolgo je trajalo, da sem izbrala odmerek zdravila. Hvala vnaprej!

    Pozdravljeni, simptomi bolezni, še posebej, če se je začela že zdavnaj, le redko izginejo v prvih mesecih od začetka zdravljenja.Prav tako ne smemo pozabiti, da znake, ki ste jih našteli, lahko povezujemo ne le z boleznijo ščitnice, ampak tudi pri težavah drugih notranjih organov.
    Ne pišete svojih let in teže. Morda lahko nekoliko povečate odmerek zdravila. Vendar je treba zapomniti, da se lahko s prevelikim odmerkom pojavijo znaki tirotoksikoze. To bo negativno vplivalo na celotno telo kot celoto, zlasti na živčni in kardiovaskularni sistem.

    Pozdravljeni, hormoni so v mejah normale. Glede na ultrazvok so odstopanja v strukturi ščitnice precej pogosta. Glavna stvar je, da ni nodalnih formacij.
    Pripravke z jodom morate jemati v dveh do treh mesecih. Še posebej, če živite na območju, ki vsebuje malo joda v okolju.

    Pozdravljeni, težko je komentirati imenovanje L-tiroksina, saj ga je priporočil drug zdravnik. Običajno se uporablja, če je TSH nad normalno. Ne navedete norme laboratorija, v katerem ste vzeli krvni test. Običajno je zgornja meja 4,0 mcU/ml. Z zdravnikom se morate pogovoriti o razlogu za imenovanje L-tiroksina ali obiskati drugega endokrinologa s polnim delovnim časom za osebni pregled in rešitev tega vprašanja.
    Prav tako morate punktirati tiste nodule, ki so večji od 10 mm.

    Dober večer. Stara sem 23 let. Pred 3 meseci sem bila na sonografiji ščitnice, diagnosticirana mi je difuzna hiperplazija ščitnice znotraj 1 stopinje. Opravil sem teste TSH-3,9 (normalno 0,5-4,1), prosti T4-1,2 (normalno 0,85-1,85), protitelesa proti tiroglobulinu 238,6 (normalno do 100). Po tem je zdravnik predpisal l-teroksin 25 mg. V 2 mesecih sem se zredila okoli 10 kg. Ponovno je opravila teste TSH-2,9 (normalno 0,5-4,1), prosti T4-1,55 (normalno 0,85-1,85). Po tem je zdravnik predpisal pitje l-teroksina 50 mg. Po 15 dneh je ponovno izmerila TSH-0,314 (normalno 0,27-4,2), T4 prosti-1,78 (normalno 0,93-1,7). Zdaj je zdravnik predpisal piti 3/4 dela 50 mg l-teriksina. Ker pa se mi je povečal prosti hormon T4, se bojim vzeti zdravilo. Nisem pil 10 dni, ali lahko spet začnem piti ali se ne splača? Ne veste, kaj storiti, prosim za pomoč.

    Pozdravljeni, primarni hipotiroidizem se pojavi pri različni razlogi, vendar se zdravi na enak način - s pomočjo hormonskega nadomestnega zdravljenja z L-tiroksinom. In odmerjanje tega zdravila lahko nadzorujemo le s pomočjo krvnega testa za TSH. Če ste mirnejši, lahko naredite splošni hormonski profil in tiste kazalnike, ki so bili prej odstopani od norme. Vendar to ne bo vplivalo na popravek zdravljenja.

    Pozdravljeni, obiskati bi morali drugega endokrinologa s polnim delovnim časom, da bi slišali mnenje drugega specialista o vaši težavi. Trenutno bi vam predpisal preiskave na čisto podlago brez L-tiroksina (TSH supersenzitivna in T4 brez). In s svežimi rezultati se dogovorite za sestanek z zdravnikom.

    Zdravo. Otrok 4 leta, prirojeni hipotiroidizem, pijemo L-tiroksin v odmerku 100, darovali so kri za TSH, na 0,66, ima rezultat 0,0143. Kaj storiti in kako biti? Hvala vnaprej

    Pozdravljeni, potrebujete korekcijo zdravljenja, vendar se mora s tem vprašanjem ukvarjati endokrinolog po osebnem pregledu otroka.

    Zdravo. Ali lahko pediater endokrinolog predpiše L-tiroksin otroku (7 let), ne da bi pred tem opravil teste za ščitnične hormone?

    Pozdravljeni, hormonsko nadomestno zdravljenje ima stroge indikacije, zato predpisovanje L-tiroksina brez pregleda ni priporočljivo. Opraviti morate krvni test za TSH, prosti T4 in protitelesa proti TPO. Poleg laboratorijskih metod morate opraviti tudi ultrazvok ščitnice.

    Dober večer!
    Imam hipotiroidizem, endokrinolog mi je predpisal l-tiroksin za začetek s 25 mcg / dan. Preden grem na drugi pregled, moram poslati teste za TSH, prosti T4 in protitelesa proti TPO.
    Povejte mi, ali je treba prenehati jemati zdravilo 1 teden pred testom? Ali pa je treba nadaljevati?
    Zdravnik glede tega ni dal posebnih navodil.

    dober večer! otrok 2 leti 10 mesecev. testi na tešče so bili predpisani za protitelesa proti receptorju TSH 0,4 t4-12,78, t4 total-112,6, t3 total-3,5, t3 free - 6,93, insulin-4,7, c-peptid -1,210, z obremenitvijo (po jedi) insulin- 3,6, s-peptid-1,280, m3 prost-7,22. Ultrazvok ščitnice je normalen. Povečan samo t3 free. Kaj bi lahko bilo? otrok se hitro utrudi, pojavi se potenje, solzavost, ne pridobimo na teži in višini. se je začela januarja 2017 po acetonomiji. Ali moram dati jodomarin? k zdravniku čez dva tedna.

    Pozdravljeni, stara sem 29 let, visoka 164, vaga 54,5 kg. Jemljem quetixol (50 mg antipsihotik). posvet z endokrinologom - diagnoza je subklinični hipotiroidizem, vsi hormoni in protitelesa so normalni, razen TSH - raven 4,2. povišan. ultrazvok ščitnice - deshcho spremenjene velikosti. Zaključek hipoplazija 1 stopnja. Pred jemanjem quetixola 03. 2016 je naredila teste za ščitnične hormone TSH je bil normalen 1,7

    Zdravnik je predpisal yo-sen 1 tableto po obroku.

    Zdravo! Diagnoza: subklinični hipotiroidizem, ttg-6,4; Sv. T4-16,5; sv t-7,3; vložil pritožbo: močno pridobil težo za 12 kg, otekanje obraza in nog. 51 let, 78 kg (težka je bila 66 kg), višina - 156. Zdravnik je dal odpoved, zdravljenja ni bilo ... Mi lahko kaj svetujete v tem primeru? Hvala vnaprej!

    Dober večer!
    Mama je stara 80 let.
    Ultrazvok ščitnice - brez patologij.
    TSH = 7,81 μMO / ml pri normi = 0,27 - 4,2 μMO / ml
    ST4 \u003d 0,904 pri stopnji (navedeno v laboratorijskem listu) \u003d 0,93 - 1,70
    Ampak! po stopnji, navedeni v informativnih člankih = 0,70 - 1,71
    Ločeno bom omenil, da je tudi kreatinin povečan = 147 pri normi = 44,0-80,0
    Zanima me vaše strokovno mnenje. Je to subklinični hipotiroidizem ali že manifestiran? Ali je pri takih mejnih vrednostih in pri tej starosti potrebno začeti jemati hormone ali se vzdržati? Hvala vnaprej.

    Dober večer! Zelo me veseli vprašanje o hormonu TSH in prostem T4. TSH imam 2,81, prosti T4 pa 12,1. Jemljem jodamarin 200 enkrat na dan. Nosečnost 13,6 tednov. Ali so to normalni kazalci in kako to vpliva na otroka?

    Pozdravljeni, TSH je v mejah normale, T4 pa je na spodnji meji prost. V takšnih primerih je nujno obiskati endokrinologa s polnim delovnim časom, da oceni splošno zdravstveno stanje in vse dejavnike tveganja. Če je potrebno, bo zdravnik predpisal hormonsko nadomestno zdravljenje.

    Pozdravljeni, pri bolnikih starejše starostne skupine je stopnja TSH nekoliko višja kot pri drugih kategorijah državljanov. To je posledica dejstva, da lahko uporaba hormonskega nadomestnega zdravljenja pri njih povzroči zaplete srčno-žilnega sistema. Zato so zdravila predpisana strogo glede na indikacije z dolgotrajno povišanim TSH, jasnim znižanjem prostega T4 in če obstajajo pritožbe bolnika (mimogrede, ne napišete, zakaj ste šli na teste).
    Posvetujte se s stalnim endokrinologom glede taktike upravljanja. Običajno so kontrolni testi predpisani po treh mesecih ali prej, če se stanje poslabša.

    Dober večer! Počutim se slabo, boli me srce, slabost, strašno se potim. Sem ženska, stara 60 let. Težave s ščitnico - jemljem L-tiroksin. Strašno težko se je dogovoriti za sestanek z zdravnikom, tudi za plačanega endokrinologa. Tukaj so testi:
    Biokemija krvi
    Aterogeni koeficient - 5,7
    Lipoproteini visoke gostote - 0,95 mmol / l
    Lipoproteini nizke gostote - 5,05 mmol / l
    Trigliceridi - 1,59 mmol / l
    Holesterol - 6,39 mmol / l
    Hormoni in tumorski markerji
    Ščitnico stimulirajoči hormon - 8,7000 µIU / ml (prvič tako visoko)
    Povejte mi, ali je treba povečati odmerek L-tiroksina in koliko?

    Pozdravljeni, ne pišete ravni prostega T4 in ne glasujete odmerka l-tiroksina. Zato je težko dati posebna priporočila.
    Povišan holesterol in lipoproteini visoke gostote zahtevajo pozornost. Za nadaljnje preiskave morate narediti ultrazvok brahiocefaličnih arterij. Tudi, če imate hipertenzijo, bližnji sorodniki so imeli možgansko kap ali srčni infarkt, potem morate začeti jemati statine v odmerku, ki vam ga bo predpisal zdravnik po popolnem posvetovanju.

    Zdravo. Stara sem 25 let, visoka 170, teža 48 (zelo težko se zredim). 16.5.2017 sem po opravljenem ultrazvoku ščitnice dobila naslednji izvid: Ehogenost: parenhim je izoehogen. Ehostruktura: heterogena zaradi izoehogenih vozlov s cistično degeneracijo v desnem režnju 12 mm, 2,6 mm. Zaključek: odmevni znaki nodularne golše. Posledica punkcije je nodularna pretežno koloidna golša z manifestacijo cistične degeneracije. Potem mi zdravnik ni predpisal analize za hormone in tudi zdravljenja. Po pol leta grem ponovno na ultrazvok, rezultat je približno enak: v desnem režnju izoehogen. vozlišče, brez aktivne krvosn. 13mm-8mm-12mm, nodularna golša. Tokrat sem bila pri drugem endokrinologu in so mi predpisali hormonske preiskave. 15. decembra 2017 imam naslednje rezultate: ttg 3,8 (0,27-4,2 mOd / l), at-tpo 7,58 (do 34 MOD / ml), t4 prosti 15,77 (12-22 pmol / l), prolaktin 886, 9 (v frekvenci 60-600 v folikularni fazi (predana prvi dan mc). Bila sem pri ginekologu zaradi povišanega prolaktina, zdravnik mi je predpisal alaktin (pol tablete 0,25 mcg na teden za 4 tedne). Pila sem alaktin in ponovno opravila analizo za prolaktin (rezultat 158 ​​​​(normalno 109-557) in TSH), ker je bil blizu zgornje meje) (rezultat 1,82 (normalno 0,4-4,0). Obrnil sem se ponovno k ginekologu in podaljšala potek zdravljenja z alaktinom za nadaljnjih 6 mesecev, mi je svetovala, naj vzamem še en TSH, ker se je tako dramatično spremenil, in po potrebi pijem L-tiroksin) In endokrinolog, ki je sprva predpisal analizo za hormone je rekel nasprotno: »Ne bi vam svetoval, da pijete alaktin, to je hormon, zakaj ga potrebujete, pijte bolje Tazalok za vzdrževanje normalnega prolaktina in yo-sen za ščitnico 3 mesece. In imam dilemo, kaj narediti, koga poslušati? Prosim za nasvet

    Pozdravljeni, glede nodularne golše je potrebna letna kontrola. Dokler je TSH normalen, zdravljenje ni potrebno. Zaradi povišane ravni prolaktina je treba nadaljevati z jemanjem alaktina. To ni hormon, ampak zdravilo, ki znižuje raven hormona (prolaktina). Potek zdravljenja je najmanj tri mesece. Da bi izključili težave s hipofizo, je bolje narediti MRI možganov. Tazalok - zdravilo rastlinskega izvora. Ni znano, ali bo ohranil raven prolaktina.

    Stara sem 57 let, teža 86 kg, pijem l-tiroksin 100 2 meseca. Leta 2017, novembra, je bila ščitnica popolnoma odstranjena. Prenesla sem hormone ltg-0,08, t3-4,6 in t4-19,9, zdaj se mi je zdravje poslabšalo, slabost, slab spanec, malo treme, zaprtje, vrže me v vročino. Kaj naj naredim? mogoče večji odmerek? čakam na odgovor

    Pozdravljeni, krvni test za TSH kaže, da je postal nižji od normalnega. Običajno se v takih primerih zmanjša odmerek L-tiroksina, vendar za to morate obiskati internega endokrinologa. Če ste zaradi onkologije odstranili ščitnico, endokrinologi vedno predpišejo visoke odmerke L-tiroksina, da preprečijo ponovitev. Zato ne priporočam, da eksperimentirate sami.

    analiza biopsije je pokazala, da ni onkologije, hvala bogu, vendar sem imel pred operacijo močno potenje, tako je zdaj. če zdravnik zmanjša dozo, ali obstaja možnost, da se znebim tega potenja, ali mi je pozimi in poleti slabše? in ali je slabo, da krvni test za TSH kaže manj kot normalno?

    Moja punčka je stara 1 leto 11 mesecev. TSH-2,44 μME / ml (norma je napisana 0,61-2,2). T4-norma-0,93. Ima Sind.Down. Ali naj me skrbi?

    Pozdravljeni, znojenje ni lahko samo posledica bolezni ščitnice. Če pa je vaš TSH nižji od običajnega, je smiselno najprej prilagoditi ta indikator (zmanjšati odmerek L-tiroksina). Prosite tudi endokrinologa za dodatno preiskavo spolnih hormonov (predvsem testosterona). Opravite ginekološki ultrazvok, pregled pri nevrologu.

    Pozdravljeni, takšne situacije zahtevajo nadzor (običajno predpisano po treh mesecih, da ponovno naredite TSH). Hormone redko predpišemo takoj. Obiskati morate endokrinologa, da bo zdravnik ocenil splošno stanje otrokovo zdravje.

    Zdravo! Poziv, prosim, in da sem po zadnjem sprejemu endokrinologa popolnoma zmeden. Pred tremi leti so mi odkrili avtoimunski teroiditis, jemljem L-tiroksin. Zdravnik, ki je postavil diagnozo, mi je pojasnil, da mora biti raven TSH od 0,4 do 4. Vsake 3-4 mesece jemljem TSH, ostane na ravni 2-3. Pred tednom dni sem bil na pregledu pri drugem endokrinologu (poleg tega, ki je postavil diagnozo, ni mogel priti). Zdravnik je, ko je videl mojo analizo TSH enak 2 (opravil sem jo marca), rekel, da je to slaba analiza, in pojasnil, da mora biti analiza TSH približno 0,1-0,2, s čimer se odmerek L-tiroksina poveča za 1,5-krat. Kaj naj storim, povej mi?

    Pozdravljeni, drugi endokrinolog ni čisto pravi, saj so številke, ki jih je navedel, premajhne in kažejo na prisotnost hipertiroidizma (previsoka raven hormonov). Takšne vrednosti TSH so priporočljive za bolnike, ki so zaradi onkologije opravili operacijo odstranitve ščitnice. Držite se številk od 0,4 do 4. Če načrtujete nosečnost, potem je idealen TSH do približno 2,5. Stalna povezava

    Pozdravljeni, nujno potrebujete hormonsko nadomestno zdravljenje. Zdravljenje je vredno začeti s 50 ali 75 mcg L-tiroksina. Toda to je treba storiti pod nadzorom endokrinologa. Kontrola TSH po 3 mesecih.

    Dober dan, star sem 39 let, moški. Višina 188 cm Teža 128 kg.
    V zadnjem času se je začel slabo počutiti, nenehni glavoboli, težave s prebavili (napenjanje, kašasto blato, boleča bolečina trebušna votlina).
    Za plačilo sem se obrnil na endokrinologa, preden sem naredil ultrazvok ščitnice (povečano kot goba) in daroval kri za brezplačne hormone T4 - 9,9 in TSH - 10,10. Zdravnik je diagnosticiral hipotiroidizem, predpisal L-tiroksin 50, 1 tableto zjutraj na prazen želodec 30-40 minut. pred obroki. Ob jemanju sem že prvi dan začutila, kaj pomeni dihanje kisika, oteklina gležnjev je izginila, zaspanost (ko imaš občutek, da so ti možgani v kaši, hočeš zapreti oči in se ne premakniti), v 1,5 urah sem z lahkoto prestal z vzponi in padci z vzleti na 10 km., ni pretekel, ampak letel, plapolal, medtem ko je prvič v življenju prosto dihal skozi nos, in ne skozi usta.. Razpoloženje se je bistveno izboljšalo, postalo je mirnejše , brez revmatičnih bolečin v spodnjem delu hrbta, kolena po hoji Mirno sem se začel odrivati ​​od tal, delam stiskalnico me ne motijo ​​bolečine v mišicah zaradi pouka, ni nočnih krčev v mečih.
    Osem dni kasneje sem ponovno testirala prosti T4 - 15,8 (normalno) in TSH - 6,53, zdravnica je rekla, da si prizadeva za 1,5 - 2,5. Da, tudi jaz sem začel kuhati in piti oves in narediti strok česna z rezilom noža in pustiti stati 5 minut, nato jesti in piti pol kozarca sirotke ali kefirja.Z disbakteriozo ne bo težav. Česen za noč, oves trikrat na dan pred jedjo. Tukaj je zgodba. Bodite zdravi, živeti moramo do penzije 🙂

    Dobryi den. Podskazhite, prosim, postalo je vrtoglavo. L Thyroxine Vzamem 50 mg, 15. dan, lahko zmanjšam odmerek na 25 mg (pol tablete)? In potem zelo drag pregled pri zdravniku.

    Pozdravljeni, malo verjetno je, da se glava vrti zaradi jemanja L-tiroksina. Ne navedete, koliko časa ga pijete, katere so zadnje številke TSH. Prilagoditev odmerka zdravila brez nove analize TSH se ne izvaja. Zaradi vrtoglavice morate obiskati nevrologa in opraviti test za TSH.

    Hvala.Ta hormon L-tiroksin pijem 18 dni. Od prvega dne, pred jemanjem tega zdravila, so bile indikacije: prosti T4 - 9,9 in TSH - 10,10, izločen na prazen želodec. Po 8 dneh sem ponovil, postal je prost T4 - 15,8 in TSH - 6,53, dal sem ga tudi na prazen želodec. Je to v redu?
    Tlak 130*80 pulz 65

    Moj sin je star 27 let, od 13 let je registriran pri endokrinologu z diagnozo hipotiroidizma. Pije L-tiroksin odmerek -125. 28.05.2018 za občasni obisk pri endokrinologu, v laboratoriju endokrinološkega dispanzerja sem opravil analizo za TSH, rezultat je bil -0,153. Premeščen na L-thyroxine 100. Danes, 16.05.2018, sem opravil TSH -15,22. Je lahko tolikšna razlika v tako kratkem času?

    Pozdravljeni, morali bi vrniti prejšnji odmerek L-tiroksina, saj je zdaj TSH veliko višji od običajnega. Vaše vprašanje ima najverjetneje zamešane datume. Tako razumem, da je razlika med analizami 12 dni. Mislim, da se je telo tako odzvalo na zmanjšanje odmerka L-tiroksina. Za vašo brezskrbnost lahko ponovite analizo v drugem laboratoriju.

    Pozdravljeni, rezultat vaših preiskav še vedno ni normalen. Ker L-tiroksin jemljete kratek čas, odmerka za zdaj ne spreminjajte. Čeprav se lahko predpiše 75 mg glede na vašo težo. Naslednjo analizo dajte čez en mesec. Če je nad 4, je treba odmerek povečati. TSH se uporablja za nadzor. Ni nujno, da jemljete T4 brezplačno.

    Zdravo! Bil sem odstranjen levi reženjščitnice marca 2018. Po operaciji mesec dni kasneje je bil TSH normalen, po treh mesecih pa 5,65. Je to zelo visok rezultat? In ali moram jemati tablete? Hvala vnaprej!

Hormoni endokrinih žlez so bistveni za človeka. Sintetični analogi lahko nadomestijo hormone endokrinega sistema v primeru motenj v delovanju žleze, so odgovorni za normalno rast celic in uravnavajo njihovo obnovo. Zdravilo Euthyrox je analog zdravila, ki ima različne farmakološke učinke, odvisno od odmerka.

Zdravnik, ki se zdravi, individualno določi, kako jemati zdravilo Euthyrox za hipotiroidizem, ob upoštevanju starosti, značilnosti bolnika, v skladu s trajanjem in naravo bolezni.

Ščitnica in njeni hormoni

Ščitnica, v 17. stoletju imenovana ščitnica, se nahaja v sprednjem delu vratu, poleg nje so obščitnice. Ta majhen organ je ranljivo mesto za morebitne poškodbe ali vdor okužb. Oba režnja sta povezana z ožino, ki je oblikovana kot ščit. Žleza z glavno endokrino funkcijo je udeleženka v različnih telesnih procesih. Brez dela telesa si ni mogoče predstavljati rasti in razvoja katerega koli organizma.

Glavna vloga ščitnice, kot jo popularno imenujemo, je proizvodnja hormonov:

  • tiroksin;
  • tirozin;
  • jodtiranin.

Tiroksin spodbuja rast organizma kot celote, povečuje odpornost na visoke temperature. Proizvaja se v intrauterini fazi človeškega razvoja. Brez tega ni rasti v višino, razvoja umskih sposobnosti, stabilizacije imunskega sistema. Pod vplivom hormonov se okrepi zaščita - celice se lažje osvobodijo tujih elementov.

Proizvodnja hormonov uravnavajo višje žleze - hipotalamus in hipofiza. Hipofiza proizvaja hormon, ki stimulira ščitnico, zaradi česar ščitnica poveča ne samo proizvodnjo jodtiranina in tiroksina, ampak tudi aktivira rast same žleze. Hipotalamus je nadzorni center za živčne impulze. Proizvaja hormone, ki uravnavajo delovanje hipofize.

Tako pod vodstvom hipotalamusa čez dan ščitnica proizvede do 300 mikrogramov ščitničnih hormonov, ki zagotavljajo razvoj in izgradnjo živčnega sistema. Ko je količina hormonov presežena ali nezadostna, se živčni sistem odzove z razdražljivostjo ali depresijo.

Euthyrox za hipotiroidizem

Zanj je značilno zmanjšanje koncentracije hormona v krvi. Pogosto se hormonsko pomanjkanje dolgo časa ne zazna, saj se simptomi razvijajo počasi in ne vplivajo na stanje. splošno zdravje, in poteka pod maskami drugih bolezni. S kroničnim pomanjkanjem pri človeku se presnovni procesi upočasnijo, zaradi česar se zmanjša proizvodnja energije in toplote. Začetni ali očitni simptomi hipotiroidizma so zlasti:

  • mrzlica;
  • izguba apetita s povečanjem telesne mase;
  • zaspanost;
  • suhost povrhnjice;
  • slaba koncentracija, letargija;
  • omotica;
  • depresija;
  • zaprtje;
  • srčno-žilne motnje.

Pri oslabljenem delovanju ščitnice, tako imenovanem hipotiroidizmu, je najprej indiciran Euthyrox, sintetični analog tiroksina. Uporaba tega zdravila se izvaja z nadomestnim namenom. Zdravilo spada v kategorijo regulatorjev joda v telesu.

Klinične izkušnje in priporočila kažejo, da je uporaba Euthyroxa za dolgotrajno nadomestno zdravljenje varna. Resnost situacij je različna. Včasih globina bolnikovih izkušenj ne ustreza resnosti težave, ki ga je doletela. Izjema od pravila je starost in sočasne bolezni:

  • adrenalna insuficienca;
  • vnetje srčne mišice;
  • akutni miokardni infarkt;
  • akutno vnetje srčnih membran;
  • ateroskleroza.

Če upoštevate priporočila v teh primerih, morate prilagoditi odmerek zdravila. Euthyrox se predpisuje od 50 mikrogramov z nadaljnjim povečevanjem. Tiroksin je hormon in jemanje umetnega hormona, tako kot jemanje katerega koli zdravila, spremljajo neželeni učinki.

Učinki zdravila Euthyrox

Euthyrox je hormonski pripravek v obliki tablet, ki je kemično in molekularno enak človeškemu hormonu. S hipotiroidizmom, ki ga spremlja povečanje telesne mase, uporaba zdravila vodi do normalizacije delovanja endokrinih žlez in z dobrimi ravnmi tiroksina se teža izravna. Pri jemanju farmacevtskega izdelka je možno alergijske reakcije, ki se odkrijejo v začetnih fazah sprejema.

Kar zadeva izpadanje las, pri jemanju zdravila pride do izboljšanja kakovosti las, v nasprotju z učinki, ko je izpadanje las simptom nezadostnega delovanja endokrinih žlez. Ko stanje preide v lase, bodo prenehali izpadati, krhkost in lomljivost bosta izginila.

S prevelikim odmerkom zdravila se pojavijo znaki tirotoksikoze - obratno stanje, za katerega je značilno. Najpogostejši so:

  • aritmija;
  • visok krvni pritisk;
  • nespečnost;
  • razdražljivost, razdražljivost;
  • izguba teže;
  • hiperhidroza;
  • kršitev menstrualni ciklus med ženskami.

S kopičenjem snovi zdravila v tkivih telesa pride tudi do sprememb v delu prebavni sistem in alergijske reakcije.

Sprejem in preklic Euthyroxa

Izogniti se stranski učinki, Euthyrox je treba jemati pravilno:

  • zgodaj zjutraj, običajno pol ure pred zajtrkom;
  • z majhno količino navadne vode.

Priporočljivo je, da ne preskočite jemanja zdravila, ampak ga jemljete nenehno, hkrati v celotnem obdobju, ki ga je navedel zdravnik. Nihanja v ravni hormona so nezaželena za ščitnico, če je zdravilo izpuščeno. To lahko privede do rasti žleznih vozlov. Ne dovolite, da bi zdravilo vzeli v dvojnem odmerku namesto izpuščenega - to bo povzročilo oster skok v delovanju. Priporočljivo je, da izpuščeni odmerek vzamete zjutraj istega dne, popoldne ali zvečer.

Po odstranitvi ščitnice je imenovanje odvisno od količine odstranjenega tkiva. Če se resecira del žleze ali odstrani 50 % tkiva, se potreba po Euthyroxu ugotovi z opravljenimi preiskavami. Pri tej kategoriji bolnikov je treba preveriti raven tiroksina v krvi in ​​določiti raven ščitničnega stimulirajočega hormona. Če so v mejah normale, potem uporaba zdravila ni obvezna. Če se ugotovi zmanjšano delovanje žleze - nizke stopnje tiroksina ali obratno, zvišanje ščitničnega stimulirajočega hormona, potem je potrebno nadomestno zdravljenje.

Če je ščitnica popolnoma odstranjena, potek sprejema traja vse življenje. Pri predpisovanju Euthyroxa za blokiranje proizvodnje hormonov v sami ščitnici se potek zdravljenja praviloma določi za določeno obdobje 1-2 mesecev.

Pri načrtovanju nosečnosti je priporočljivo uporabljati hormon Euthyrox v naslednjih primerih:

  • če je ženska imela bolezen ščitnice;
  • če je operacija na žlezi prenesena in je predpisana nadomestna terapija.

Pri hipotiroidizmu je nosečnost skoraj nemogoča. Izvajanje ustrezne terapije z imenovanjem hormonskih zdravil je uspeh razvoja nosečnosti. V obdobju nosečnosti je jemanje hormonskega zdravila obvezno za tiste, ki jim je indicirano. Ženska v nosečnosti, ki ne jemlje nadomestnih zdravil, tvega, da bo rodila otroka z znaki insuficience ščitnice, duševne zaostalosti.

Obstajajo primeri, ko je treba povečati odmerek zdravila Euthyrox. Potem je opazovanje takšne nosečnosti v pristojnosti ne le ginekologa, ampak tudi endokrinologa. Otroci, ki trpijo zaradi hormonske pomanjkljivosti pri hipotiroidizmu, morajo jemati tudi to zdravilo v odmerku in poteku, ki ga predpiše specialist. Odmerek je odvisen od telesne teže in starosti otroka.

Samoodpoved zdravila bo povzročila nov razvoj simptomov hipotiroidizma, ko je proizvodnja tiroksina na naraven način nemogoča. Odpoved Euthyroxa med blokado proizvodnje hormonov ne bo povzročila izrazitih sprememb.

prevelik odmerek zdravila

Jemanje zdravila Euthyrox bo normaliziralo raven hormonov le v primerih, ko je to razumno predpisano. Jemanja hormonov se ni treba bati. Morate se bati pomanjkanja hormonov. Euthyrox je poceni, dostopen in učinkovit.

skrivno območje

Obstaja samo ena točka, ki ji je treba posvetiti pozornost. Normalna oseba brez znakov hipotiroidizma je sposobna delati 3 dni zapored, nato pa 2 dni mirno okreva. Oseba, ki jemlje umetni hormon levotiroksin, težko prenaša to stanje. Z aktivnim življenjskim slogom, s povečanim fizičnim in čustvenim stresom je potreben velik odmerek hormona. V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Euthyrox s hipotiroidizmom v obdobje okrevanja po obremenitvi se pojavijo težave pri delu srca:

  • povečan srčni utrip;
  • tahikardija;
  • aritmija;
  • srčna bolečina.

Akcija, ki ima podobno kemijske lastnosti hormon v tabletah na "domači" tiroksin v stanju vzbujanja ostaja neznan in ga preučuje medicina, pa tudi farmakologija. Mnenja se nagibajo k učinku predelave umetnega analoga s strani telesa. Kljub temu zdravilo v celoti izpolnjuje svojo funkcijo, najpomembnejše naloge pa ostajajo nianse. Ljudje, ki jemljejo Euthyrox, varno delajo in počivajo, se razmnožujejo in vzgajajo zdrave potomce.

Kombinacija z drugimi dozirnimi oblikami

Pri uporabi nekaterih izdelkov in dozirne oblike. Če je bil odmerek presežen pri jemanju zdravila Euthyrox, se pojavijo naslednji simptomi:

  • nelagodje v prsih;
  • dispneja;
  • konvulzije;
  • izguba apetita;
  • motnje v menstrualnem ciklusu;
  • motnje spanja;
  • vročina in povečano znojenje;
  • driska;
  • bruhanje;
  • izpuščaj;
  • razdražljivost.

Jemanje zeliščnih čajev in vitaminski kompleksi Izvaja se po posvetovanju z endokrinologom.

Zdravilo ob opazovanju postane strup za telo akutni simptomi preveliki odmerki, ki se pojavijo čez dan:

  • , pri kateri je očitno povečanje vseh znakov.
  • Duševne motnje- konvulzivni napadi, blodnje in polzavestna stanja, ki vodijo v razvoj kome.
  • Močno zmanjšanje količine urina (anurija).
  • Atrofija jeter.

Kljub temu, da je Euthyrox zdravilo za uravnavanje joda v telesu, je mogoče jemati jod vsebujoče sintetične (Jodomarin) ali naravne (kelp) oblike. vsebuje anorganski jod, ki v telesu ne nastaja, zato ga moramo vnašati od zunaj. To je še posebej pomembno za nosečnice in ljudi z motnjami v delovanju endokrinih žlez.

Strukturni analogi

Trgovski analogi zdravila so predstavljeni z imeni Bagothirox, Tireot in Novotiral. Kljub dejstvu, da vse te farmakološke izdelke združuje ena učinkovina - levotiraksin, obstajajo razlike v njihovem delovanju. Euthyrox ob upoštevanju norme sprejema, za razliko od drugih strukturnih analogov, nima (ali ima v redkih primerih) stranski učinki. Indicirano za zdravljenje pomanjkljivih stanj v otroštvu.

Močno ni priporočljivo kombinirati z drugimi zdravili, predpisovati ali spreminjati odmerka sami. Samo zdravnik, na podlagi fizioloških značilnosti in posamezne kazalnike zdravje bolnika, izbere zdravilo, odmerek in potek zdravljenja.

Prva pomoč pri prevelikem odmerku

Ob prvih znakih slabosti morate iti k zdravniku ali poklicati specialista na dom. Nemogoče je odložiti klic rešilca, če se stanje poslabša, pa tudi v naslednjih primerih:

  • v primeru prevelikega odmerjanja pri otroku, nosečnici, starejši osebi;
  • resne motnje srčnega ritma in bolečine v prsih;
  • driska s krvavim izcedkom;
  • visok krvni pritisk;
  • patologije nevrološke narave - konvulzije, paraliza, pareza;
  • motnje zavesti.

Glede na resnost zastrupitve se zdravljenje z zdravili izvaja z uporabo simptomatska zdravila, postopki čiščenja krvi pri nezavestnih bolnikih.

ime: Olga, Moskva

vprašanje: Endokrinolog mi je predpisal Eutiroks 50 mkg. Jemljem ga že drugi mesec, včeraj sem opravil preverjanje, prišli so podatki, da je TSH 0,012 mU / l, norma je 0,4-4,00.

T4 prost 24,15 pmol / l norma 9.00-19.05.

odgovor:

Euthyrox je sintetični hormon tiroksin (T4), ki ga proizvaja ščitnica.

Odmerjanje zdravila Euthyrox

V velikih odmerkih zavira sintezo tiretropina - to je sproščanje hormona hipotalamusa in ščitnice stimulirajočega hormona hipofize - TSH. Seveda Eutiroks zmanjša raven TSH.

Indikacije za uporabo zdravila Euthyrox:

  • hipotiroidizem;
  • eutiroidna golša;
  • rak ščitnice;
  • difuzna toksična golša;
  • kot nadomestno zdravljenje po resekciji ščitnice;
  • za preprečevanje ponovitve golše.

Eutiroks je predpisan v različnih odmerkih;

  1. V majhnih količinah ima zdravilo anabolični učinek na presnovo beljakovin in maščob.
  2. V srednjih odmerkih spodbuja rast in razvoj, povečuje potrebo po kisiku v tkivih, povečuje aktivnost srčno-žilnega sistema in centralnega živčnega sistema.
  3. V velikih odmerkih zavira nastajanje tirotropina, pomaga zmanjšati golšo, klinični učinek.

Ker je vaš odmerek precej velik, si upam domnevati, da vam je lečeči zdravnik predpisal to zdravilo avtoimunska bolezen.

Dejansko je vaš TSH pod normalnim, T4 pa višji. To se zgodi, če je režim odmerjanja nepravilen.

Vendar pa odstopanja od norme niso prevelika, zato ne bi smela povzročati posebne skrbi.

Kljub temu se boste morali posvetovati z zdravnikom, ker morate prilagoditi režim odmerjanja in odmerjanje.

Na žalost vam ne morem svetovati, ali naj prenehate jemati zdravilo ali ne, saj ne poznam vaše diagnoze in zdravstvene anamneze.

Eutiroks - hormonsko zdravilo, in le zdravnik ga lahko prekliče ali predpiše ter določi odmerek.

Če se pojavijo naslednji simptomi, se morate takoj posvetovati z endokrinologom:

  • tahikardija;
  • bolečina v prsnem košu;
  • tremor;
  • potenje;
  • driska;
  • nespečnost;
  • izguba teže;
  • kršitev srčnega ritma.

Takšni simptomi kažejo na preveliko odmerjanje zdravila in v tem primeru je vredno prilagoditi količino in morda je priporočljivo prekiniti zdravilo za nekaj dni in jemati zaviralce beta.

Po izginotju simptomov lahko nadaljujete z jemanjem zdravila Euthyrox, začenši z majhnimi odmerki.

Endokrini sistem telesa zagotavlja popolno delovanje notranjih organov osebe. Če sumite na motnjo endokrinega sistema in s povečanjem ščitnice, endokrinologi svetujejo darovanje krvi za ščitnični stimulirajoči hormon. Analiza hormona TSH vam omogoča odkrivanje in začetek zdravljenja bolezni hipotalamusa, hipofize in ščitnice.

Če test pokaže, da je TSH povišan, to pomeni, da se je začel hipertiroidizem. Njegove posledice:

  • hitro povečanje telesne mase;
  • suhi lasje in koža;
  • zlomljeni nohti;
  • slab spomin;
  • nizek hemoglobin;
  • mrzlica;
  • kršitev reproduktivne funkcije;
  • nizek pritisk.

Določanje ravni ščitničnega stimulirajočega hormona je še posebej pomembno med nosečnostjo, saj zgodnja terapija, ki zmanjša raven TSH s povišanimi titri, vam omogoča, da rodite zdravega otroka in ohranite svoje zdravje.

Vzroki za odstopanje ravni TSH v smeri povečanja

Če je po darovanju krvi za analizo raven ščitničnega stimulirajočega hormona povišana, ni potrebe za paniko. Kaj storiti s povečanjem TSH, bo povedal endokrinolog. Hipofiza in ščitnica sta kompleksna sistema, ki ju je mogoče popraviti. Obstaja več razlogov za povečanje ravni hormonov:

  • jemanje velikih odmerkov joda;
  • tumorji hipofize;
  • znižanje ravni hormonov T3 in T4;
  • bolezni ščitnice;
  • težave po odstranitvi žolčnika;
  • težave z delovanjem nadledvičnih žlez;
  • zapleteno s histozo drugo trimesečje nosečnosti;
  • otekanje ščitnice;
  • tiroiditis v akutni obliki;
  • prehrana;
  • nespečnost.

Ščitnico stimulirajoči hormon reagira po principu povratne zveze na raven T3 in T4 v krvnem serumu. Povečanje koncentracije trijodotironina in tiroksina lahko zmanjša raven sinteze tirotropina. Raven TSH se določi hkrati s T3 in T4.

Zdravilo Eutiroks s povišanjem ravni TSH v krvi

Jemanje zdravila Euthyrox vam omogoča uravnavanje sinteze ščitničnih hormonov T3 in T4. Ko dosežete normo tiroksina in trijodotironina v krvnem serumu, se simptomi hipertiroidizma odstranijo in nadaljuje se polna presnova ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin. Prenovljen sistem samoregulacije TSH, T3 in T4 deluje, če tkiva hipofize in ščitnice niso poškodovana.

Zakaj hormonsko nadomestno zdravljenje ne deluje vedno? Moški, ženske in otroci, ki se zdravijo s tiroksinom, imajo individualne fiziološke značilnosti, anamnezo in simptome. Endokrinolog, ki predpisuje zdravljenje, mora upoštevati številne dejavnike:

  • starost;
  • rezultati raziskave;
  • spremljajoče bolezni.

V nekaterih primerih je izbira odmerka neuspešna in zahteva revizijo, zato je postopek zdravljenja zapleten in se zavleče za več mesecev. Če je TSH povišan, se z dobro izbranim odmerkom tiroksina po nekaj tednih zmanjša.

Kako jemati zdravilo Euthyrox

TSH je povišan, endokrinolog je predpisal tiroksin za pitje, odmerjanje je pravilno, vendar ni rezultata? Da bi bilo zdravljenje učinkovito, zdravilo je treba jemati pravilno, v skladu z navodili.

Koncentracija tiroksina v krvi doseže vrh pred 8. uro zjutraj, kar pomeni, da bo najučinkovitejši vnos zdravila zjutraj. Poleg tega ima Euthyrox toničen učinek, zato lahko večerno jemanje povzroči nespečnost.

Če levotiroksin vzamete med ali po obroku, se polovica priporočenega odmerka ne absorbira. zdravilni izdelek vzemite pol ure pred obroki.

Zdravila ne smemo preskočiti, vzamemo eno tableto dnevno zjutraj. Vsaka opustitev zniža raven hormona, kar pomeni, da vam ne omogoča, da bi ustrezno ocenili rezultat zdravljenja in ga popravili.

Hormonska terapija z umetnim hormonom se ne izvaja v enem tečaju, tablete se jemljejo vse življenje. Hormonska terapija nadomešča delovanje ščitnice, ki iz nekega razloga ne opravlja svoje naloge sintetiziranja snovi, potrebnih za telo.

Če želite deliti s prijatelji:
Kaj še brati

Vse pravice pridržane, 2022

Copyright © 2022 Medicina in zdravje. Onkologija. Prehrana za srce.