Bir kişinin çevresel koşullara aktif olarak uyarlanması. Adaptasyon. Sağlık ve hastalıktaki rolü. Uyumun genel ilkeleri ve mekanizmaları. Acil adaptasyon aşaması

Dönem " adaptasyon" uyum demektir. Bu, değişen koşullara sürekli uyum sağlamasını sağlayan canlı bir organizmanın temel bir özelliğidir. çevre. Adaptasyonun değeri en açık şekilde vücut hasar gördüğünde kendini gösterir. Sağlıklı olanın aksine, zarar görmüş bir organizma 1) onun için yeni varoluş koşullarına uyum sağlamaya zorlanır, tk. olağan çevre koşulları onun için yetersiz hale gelir ve bunlardan kaçınamaz. 2) hasara yanıt olarak iltihaplanma, ateş, tromboz vb. Esasen patolojik bir süreç olduğundan, tıbbi önlemlerin yokluğunda, vücudun ölümünü engelleyebilecek tek doğal süreçtir. -de sağlıklı kişi bu uyarlanabilir süreçlerin dahil edilmesi için herhangi bir koşul yoktur. 3) hasara adaptasyon sürecinde, homeostazın ana parametreleri, bazen sağlıklı bir insanın yaşamıyla bağdaşmayan, örneğin aşağıdaki gibi diğer yeni sabitlerin gelişmesiyle de değişebilir: kronik hastalıklar. (Örnek: akut ve kronik hipoksi). Bu adaptasyon, geno- ve fenotipik adaptasyon temelinde oluşturulur ve bir kişi için aynı zamanda sosyaldir. Genotipik adaptasyon, genlerin mutasyonları veya rekombinasyonları yoluyla yeni genetik bilginin ortaya çıkmasını gerektirir. O, yani genotipik adaptasyon, evrimin temeli haline gelmiştir, çünkü başarıları genetik olarak sabittir ve kalıtsaldır. Kalıtım, mutasyonlar ve doğal seçilim temelinde değişen çevre koşullarına uyum sağlamanın bir sonucu olarak, modern hayvan ve bitki çeşitliliği ortaya çıktı. Bu nedenle, organizma ve çevre - o bir bütün. Yeterli çevre koşullarında var olan bir organizma için, genetik programı (genotipik adaptasyon) veya yaratarak zaten bu koşullara adapte olduğu için adaptasyona gerek yoktur. Özel durumlar adaptasyon ihtiyacını ortadan kaldırır.

"Uyarlanabilir Tepkilerin Genel Teorisi"

Oluşum verileri ve ana mahsul türlerinin kalıntılarının yüzdeleri Coğrafi bilgi sistemi Tahıl üretimindeki değişiklikleri vurgulamak ve bu değişikliklerin karar alma kaynağının esas olarak kuraklaşma ile ilişkili olanlar gibi çevresel koşullara bağlı olduğu hipotezini test etmek amacıyla ve ekin türlerine ilişkin verilerin karşılaştırmalı bir analizi bu hipotezi kısmen doğrulamaktadır. atmosferik yağışın aynı olduğu alanlarda arkeolojik alan gruplarının oluşturulması.

İkinci olarak, bireysel yaşam sürecinde, kişi, organizmanın normal işleyişini ve bireyin genetik programını bozabilecek çeşitli rahatsız edici yetersiz etkilere maruz kalır. Yeterli koşulların yaşam etkinliği çerçevesini yetersiz olanlarda yaşam etkinliği süreçlerinden sınırlamak için, neyin yeterli çevresel koşullar olarak anlaşılması gerektiğini açıklığa kavuşturmak gerekir.

Tarımsal üretimin mekansal dağılımını gösteren, her bir türün biyoiklimsel özelliklerini yeniden üreten genel eğilimler, yüksek su ihtiyacı olan türlerin yok olduğunu veya azaldığını gösterirken, genellikle kuraklığa daha dayanıklı olan ürünler herhangi bir değişiklik yapmaz.

Farklı coğrafi birimlerin her biri içinde, bölgesel mikro iklim özellikleri veya ilgili bölgelere özgü ekonomik faktörlerle açıklanabilecek genel eğilimlerde bazı değişkenlikler vardır. insan toplulukları. Ekonomik dinamikler, belirli tarımsal stratejilerle karakterize edilmiş gibi görünmektedir. her bölgede, su yönetimindeki farklılıklara bağlı olarak ve ayrıca artan kuraklığa uyum açısından.

O halde organizmanın o anki geno-fenotipik özelliklerine uymayan çevre koşulları yetersizdir. Tam olarak varlığının şu an olduğu vurgulanmalıdır, çünkü örneğin, yaşa bağlı olarak, insanlar sıcağın ve soğuğun etkilerini farklı şekillerde tolere eder (yenidoğan ve yaşlı bir adam). Onlar. koşulların yeterliliğini veya yetersizliğini değerlendirirken, organizmanın reaktivite gibi bir özelliğini dikkate almak gerekir. Yetersizliğin göreceli bir kavram olduğu ve yalnızca belirli bir bireye, belirli durumlarda bir popülasyona veya türe uygulanabileceği de belirtilmelidir.

Tarımda karar verme ve itici güçler

Kurak ve yarı kurak alanlarda tarımsal karar vermenin arkasındaki itici güçler genellikle ağaçlandırma, çölleşme ve yükselen sıcaklıklar gibi değişen çevresel koşullarla ilgilidir. Ek faktörler, özellikle uzun vadede, aslında çevresel kısıtlamalarla ilgili olan siyasi istikrarsızlıktan kaynaklanmaktadır. Şu anda dünya çapında 39 ülke dış gıda yardımına ihtiyaç duyuyor.

Geçmişteki tarımsal kararlar büyük ölçüde bilinmemektedir ve tarımsal-ekolojik ve sosyo-ekonomik koşullarda sürdürülebilir geçim kaynakları için stratejilerin geliştirilmesine katkıda bulunacaktır. Tarımda karar vermenin politik boyutu hakkında bazı hipotezler vardır. Yakın gelecekte tarımsal karar vermede itici güçler olarak ikincisinin hakimiyeti anlaşılabilir.

Örneğin, bir insanda organizmanın yaşamı için gerekli olan bir ürünün sentezinden sorumlu bir gen (veya işlevi azaltılmış) yoktur. Bu, homeostazın ihlaline ve kalıtsal bir hastalığın gelişmesine yol açabilir. Ancak bu ürün dış ortamdan yeterli miktarda temin edilirse hastalık oluşmaz. Onlar. birinci durumda çevre koşulları belirli bir birey için yetersiz, ikinci durumda ise yeterli olacaktır. (Örneğin, esansiyel olmayan ve esansiyel olmayan amino asitler, bir amino asidin sentezinde yer alan bir enzimin yokluğunda, yeri doldurulamaz hale gelir). Bu örnek, yetersiz koşulların yalnızca çevrede yeni bir faktör ortaya çıktığında (organizma yeni bir faktöre adapte olmadığında) veya var olanların aşırı güçlenmesinin bir sonucu olarak değil, aynı zamanda hayati süreçlerin uygulanması için gerekli bir faktörün olmaması sonucu. . (Başka bir örnek: O 2 konsantrasyonunun azaltılması). Bu tanımlamalarda genotip tarafından belirlenen doğuştan gelen özelliklerin yanı sıra edinilmiş, yani kazanılmış tabiri de yer almaktadır. organizmanın fenotipik özellikleri.

Arazi kullanımı ve tarım her zaman sıcaklıktan ziyade yağışa bağlı olmuştur. Yağış modellerinde uzun vadeli ila on yıllık döngüsellik, yani üç yıl önce kuraklıkların meydana gelmesi tartışılmıştır. Kurak çevre tarımı için ikinci bir manuel engel, toprağın su tutma kapasitesi gibi görünmektedir. Erken ve orta Tunç Çağlarının çoğu kurak kalsisoller, kurak ve yarı kurak bölgelerin toprakları, fakir humus ve karbonatların ikincil zenginleşmesi.

Son olarak, kültür bitkilerinin biyoklimatik özellikleri tarımda karar vermede çok önemlidir. Özellikle kurak ve yarı kurak bölgelerde, mahsul türleri ve bunların oranları, tarım teknolojisinin çok göstergesidir ve aynı zamanda çevresel değişikliklere karşı çok hassastır.

Yaşam sürecinde, etkisi altında olduğu iyi bilinmektedir. farklı tür eğitim, vücut daha önce belirli bir faktöre veya çevresel faktörlere karşı direnç kazanabilir, yani. önceden yetersiz olan bir faktör, belirli bir organizma için yeterli hale gelir. Organizmanın bu yeni özelliği, organizmanın belirli bir çevresel faktöre karşı daha önce olmayan bir direnç kazanmasının bir sonucu olarak, bireysel yaşam boyunca gelişen bir süreç olarak tanımlanabilecek fenotipik bireysel adaptasyonun bir tezahürüdür. Dirençteki bu artış, bireyin çevre ile etkileşim sürecinde kazanılır ve genotip, oluşumunun başlangıç ​​noktası olur. Yukarıdakiler deneysel çalışmaların sonuçları ile doğrulanabilir.

Yakın Doğu'da Erken ve Orta Tunç Çağının Paleoiklimsel Arka Planı

Günümüzün nispeten genç gelişiminin ormansızlaşmış kurak ve yarı kurak manzaraları, bölgedeki nispeten büyük miktardaki odun kömürü ile kanıtlanmaktadır. Bununla birlikte, bu alan için palinolojik verilerden Holosen ortasından bu yana bitki örtüsü gelişimi hakkında nispeten az bilgiye ve kısmen çelişkili yorumlara sahibiz. Bunun başlıca nedeni, su kütlelerinin yokluğu, zayıf polen koruması, düşük kronolojik çözünürlük ve kuraklık göstergeleri her iki zorlama türünden de kaynaklanabileceğinden, polen spektrumlarında iklim değişikliği ile yapay bitki örtüsü değişikliği arasında ayrım yapmanın zorluğu gibi çeşitli metodolojik sorunlardan kaynaklanmaktadır. .

Böylece, eğitimsiz hayvanların 6 saatlik tek bir yüzmesinin, kalbin kas hücrelerinde hasara neden olduğu gösterilmiştir: mitokondrilerin şişmesi, kristallerinin tahrip olması, sarkoplazmanın ödemi, yer yer sarkolemmal zarın tahrip olması, ve SR segmentlerinin şişmesi. 3 ay boyunca yüzme eğitimi alan hayvanlarda, daha sonra aynı yoğunluktaki 6 saatlik yüzme yükü artık miyokard hücrelerinde hasara neden olmadı. 3. gruptaki hayvanlara, DNA'nın guanil nükleotitlerine bağlanarak transkripsiyonu imkansız kılan bir antibiyotik olan aktinomisin'in toksik olmayan dozlarının tanıtılması, yani; genetik aparatın bu etkilere yanıt vermesini imkansız kılar ve fiziksel aktiviteye karşı artan direnç oluşumu olasılığını dışlar.

Bununla birlikte, daha önceki Holosen dizilerindeki maksimum nem, farklı bölgelerde farklı zamanlarda meydana gelebilir. O zamanlar dünyanın dört bir yanından oldukça dramatik bir iklim değişikliği olduğuna dair bol miktarda kanıt bulunduğundan, bu olayın önemi daha tartışmalı görünüyor.

Bryson, İklim Araştırmaları Merkezi. Bu husus, orta ve geç Holosen için çeşitli iklim parametrelerini ilk kez modelleyen Bryson tarafından nehir deşarj modeli verilerinde de belirtilmiştir. Dicle ve Fırat nehirlerinin üst kesimleri, Anadolu'da artan kış yağışlarıyla beslenir; Haburlular sularını Türkiye-Suriye sınır bölgesindeki karst kaynaklarından alıyor18, Habur Nehri'nin genel olarak düşük debisinden de görülebileceği gibi.

Bu nedenle, genotipik adaptasyonun aksine, fenotipik adaptasyon önceden oluşturulmuş bir kalıtsal adaptif reaksiyon sağlamaz, ancak çevrenin etkisi altında oluşma olasılığını sağlar. Bu özellik miras alınmaz. Hem genotipik hem de fenotipik adaptasyon için ortak olan, vücut tarafından yeni bir kalitenin kazanılmasıdır. Bu yeni kalite, öncelikle organizmanın adaptasyonun kazanıldığı faktör tarafından zarar görmemesi gerçeğinde kendini gösterir, yani. Adaptif reaksiyonlar, esasen vücuda zarar gelmesini önleyen reaksiyonlardır, doğal hastalık önlemenin temelini oluştururlar, bu nedenle bu süreçlerin incelenmesi tıp için çok önemlidir.

Bryson'ın makrofiziksel iklim modeli, arkeolojide bulunan yüksek çözünürlüklü kısa dönemler için özellikle uygundur. İsrail, Suriye ve Irak'taki yağışlar esas olarak Avrasya jet akım sisteminin güney koluyla ilişkili siklonik aktivite ile ilişkili kış fırtınalarına bağlı olduğundan, ilişkilerinin analizi Bryson tarafından birkaç Suriye bölgesindeki yağış tarihini simüle etmek için kullanıldı. . Şimdiye kadar, yerlerdeki verilerle iyi bir anlaşma.

İklim modelleri, belirli bir mahsulün belirli bir zamanda belirli bir iklimi yaşadığını kanıtlamazken, mahsul üretim modellerindeki bölgeler üstü eğilimleri ve yabani bitki florasındaki tam olarak açıklanamayan değişiklikleri açıklamak için çalışan bir hipotez olarak hizmet edebilirler. yalnızca kültürel veya sosyo-politik güçler tarafından.

Asırlık klinik tıp deneyimi, neredeyse tamamen insan hastalıklarının çalışmasına dayandığından, bu reaksiyonların gerçek olasılıkları hakkında bir fikir veremez, yani. vücudun savunmasının şu ya da bu şekilde savunulamaz olduğu ve kendilerini olumsuz yönden "gösterdiği" durumlar. Başka bir deyişle, kaç kez hastalandığımızı çok iyi biliyoruz ve hastalanabileceğimiz zaman ne sıklıkla hayatı tehdit eden bir dizi durumun yaratıldığına dair hiçbir fikrimiz yok ama bu olmadı.

Orta Habur siteleri, günümüzde yıllık ortalama 200 ila 300 mm yağış alan bir bölgede yer almakta ve erken Tunç Çağı boyunca sürekli stres stresine maruz kalmış olabilirken, Mozan ve Tell Brak'ın hala tek olduğu söylenmektedir. Habur bölgesindeki siteler, yerleşim sürekliliği ile ve yaklaşık 400 mm veya daha yüksek modern yağış alanında yer almaktadır. Erken ve Orta Tunç Çağı'ndaki süreklilikleri, bazı arkeologlar tarafından, bakır cevherlerinin Doğu Anadolu'ya giden yollarının kontrol işlevi gibi siyasi nedenlerle yorumlandı.

Vücut hasar gördüğünde, yani. hastalık durumunda, hastanın dış çevre ile ilişkisinde bir değişikliğe neden olan kalıcı bir homeostaz ihlali meydana gelir. Sonuç olarak, bu ortamın önceden yeterli olan faktörleri, zarar görmüş organizma için yetersiz hale gelir. Örneğin kalp kası hasar gördüğünde vücudun egzersiz yapma yeteneği keskin bir şekilde azalır ve sıradan fiziksel aktivite aşırı derecede yetersiz hale gelir.

Bununla birlikte, kontrol işlevlerini yerine getirmenin ön koşulu, dengeli bir çevresel ekolojiye dayanan istikrarlı bir ekonomik sistemdir. Bağımsız kültürel veya ekonomik kararların aksine, erken Tunç Çağı kentsel toplumlarının parçalanma süreçlerinde iklim değişikliğinin baskın rolüne katkıda bulunan bir özellik, bu parçalanmaların Orta Doğu dışındaki alanları da içeren büyük coğrafi boyutudur.

Çevresel bozulmanın olağanüstü önemini doğrulayan bir başka husus, kökenleri esas olarak erken Tunç Çağı'nın en büyük topluluklarında bulunan Orta Tunç Çağı'nın kalıcı yerleşim yerlerinin doğasında görülebilir. Bu, siyasi iktidarın daha önce alışılmadık yerellikler tarafından ele geçirilmesi değil, idari yapıların hayatta kalması anlamına gelir.

Hastalığın gelişimi sırasında vücut, bireysel sistemlerin işleyiş seviyesini ve buna karşılık gelen düzenleyici mekanizmaların gerilimini değiştirerek kendisi için yeni varoluş koşullarına uyum sağlamaya zorlanır.

Bu nedenle, hem hasta hem de sağlıklı bir organizmanın yetersiz çevre koşullarında hayati aktivitesi, ek adaptif mekanizmaların dahil edilmesini gerektirir, yani. adaptasyon.

Arkeolojik veriler paleoklimatik sonuçlarla çelişiyor mu?

Şimdiye kadar, arkeolojik kanıtlar bunun tersini gösteriyor: farklı on yıllarda ve hatta yüzyıllarda geride kalan yerleşim yerleri ve aynı anda başka yerlerdeki yerleşimlerin sürekliliği. Araştırmanın gerçek durumuna göre, Erken Tunç Çağı'nın sonunda geniş bir alandaki yerleşim yerlerinin terk edilmesi, üç faktörün karmaşık bir tesadüfü gibi görünüyor: bölgesel çevredeki değişiklikler, bölgedeki nüfusun bireysel ekonomik durumu. belirli bir zamanda yerleşim ve siyasi ve kültürel istikrar.

Bu mekanizmalar şu şekilde yönlendirilebilir: 1. Vücudun iç ortamının (gazlar, kan bileşimi, asit-baz dengesi, elektrolit bileşimi, vb.) sabitliğini belirleyen temel sabitlerini korumak. 2. Zarar verici faktörlerin etkisini ortadan kaldırmayı veya sınırlamayı amaçlayan uyarlanabilir mekanizmaların dahil edilmesinin bir sonucu olarak homeostazı sürdürmek. Bu reaksiyonlar yerel veya genel olabilir. (Temas, iltihaplanma veya ateşten kaçınmak). 3. Vücudun hasara karşı direncinde bir artışa veya hasar durumunda vücut ile çevre arasındaki optimum etkileşim biçimlerinin korunmasına yol açan homeostazdaki değişiklikler. (Örnek: yüksek irtifa koşullarında kırmızı kan hücrelerinin üretilmesi, bir hastalıktan sonra kazanılmış bağışıklık, hasara tepki olarak bir organın hipertrofisi).

Bu ikinci yön, aynı zamanda, genel eğilimleri ve bölgeler arasındaki bölgesel ve kronolojik değişkenlikleri için aşağıda tartışılacak olan bölgenin arkeobotanik verilerine de yansımıştır. Bu çalışmadaki arkeobotanik verilerin yorumlanması üç temel varsayıma dayanmaktadır.

Bitki ekolojisi ve modern agronomiye dayalı bir varsayım olarak, çevre bir stres etkeni olarak hareket eder ve çevresel değişim, tarımda karar verme için bir uyarıcıdır. Tarımsal karar verme, ampirik kanıtlarla kanıtlandığı gibi, çevresel koşulların, çevresel değişimin, kültürel geleneklerin, ekonomik çıkarların ve politik hedeflerin karmaşık etkileşimlerine dayanmaktadır.

Bu nedenle adaptasyon, homeostatik sistemlerin ve bir bütün olarak organizmanın işlevsel durumunu sürdürme, belirli yetersiz çevresel koşullarda korunmasını ve hayati aktivitesini sağlama sürecidir.

Adaptasyon aşamaları.
Anında ve uzun vadeli uyum.

Adaptif reaksiyonların geliştirilmesinde, kural olarak, iki aşama izlenebilir: acil, ancak kusurlu adaptasyon aşaması ve sonraki istikrarlı ve daha mükemmel uzun vadeli adaptasyon aşaması.

Multidisipliner bir artzamanlı yaklaşım, geçmişteki zor ilişkilerin çözülmesine yardımcı olmalıdır. Varsayım 1 ve 2'nin ana hipotezi olarak, yabani bitkilerin veriminin ve komplekslerinin bitkilerin ekolojik yönleri altında ve yaşadıkları yerdeki paleoiklimsel ve sosyo-politik arka planla ilişkili olarak değerlendirilmesi sonucu ortaya çıkar. genel gelişme zaman içinde tarımda sürekliliğin veya değişimin nedenlerini anlamamızı sağlamalıdır.

Yayınlanmış arkeobotanik veriler, bir erişim veritabanında beş yıllık bir süre boyunca toplanmıştır. Bu veritabanının kısaltılmış bir versiyonu, Yakın Doğu ve Doğu Akdeniz Arkeoloji Veritabanı21 olarak çevrimiçi olarak mevcuttur. Bu çalışmada yer alan siteler ekte listelenmiştir.

Acil adaptasyon aşaması.

Uyarlanabilir reaksiyonun acil aşaması, yetersiz bir faktörün (uyaran) etkisinin başlamasından hemen sonra gerçekleşir ve yalnızca hazır, yani. Mevcut fizyolojik mekanizmalar. Acil adaptasyonun tezahürleri, soğuğa tepki olarak ısı üretimindeki artış, sıcağa tepki olarak ısı transferindeki artış, büyümedir. akciğer havalandırması ve hipoksiye vb. yanıt olarak dakikadaki kan dolaşımı hacmi.

Analiz edilen en yaygın ekinlerin ve arazilerin mutlak sayıları ve yaygınlığı tabloda sunulmaktadır. Veritabanlarıyla çalışırken, örneklem büyüklüğü ve örnek sayısıyla ilgili bir dizi metodolojik sorun vardır. Kömür, arkeobotanik örneklerden türetilmemiş olsa bile, orijinal tortulaşma zamanının çok ötesine tarihlendikleri bilinmesine rağmen, birçok arkeolojik sit alanında hala en sevilen mutlak aşinalık malzemesidir.

Bu adaptasyon aşamasının en önemli özelliği, organizmanın aktivitesinin, kural olarak, fonksiyonel rezervin tam mobilizasyonu ile fonksiyonel yeteneklerinin sınırında ilerlemesi ve her zaman gerekli adaptif etkiyi sağlamamasıdır. Bazı fizyolojik sistemlerin adaptif reaksiyonlarının maksimum stresinin kendi içinde diğer sistemlerde ciddi rahatsızlıklara yol açabileceği akılda tutulmalıdır. Örneğin, şokta ve kan basıncında keskin bir düşüşte, sempatik-adrenal sistemde belirgin bir uyarım vardır ve önemli artış kandaki katekolaminler. Bu, periferik damarların keskin bir şekilde daralmasına, arteriyovenöz anastomozların açılmasına ve beyin ve kalp damarlarının genişlemesine yol açar. Sözde var. beyne ve kalbe tercihli bir kan kaynağı sağlayan kan dolaşımının merkezileşmesi olgusu, yani. acil bir uyarlanabilir değere sahiptir, ancak bu reaksiyonun dahil edilmesine diğer organlarda ve özellikle böbreklerde kan akışının keskin bir şekilde kısıtlanması eşlik eder ve sonuç olarak akut böbrek yetmezliğine neden olabilir. Bu nedenle, acil adaptasyon ya çevresel faktörle temastan hızlı bir çıkış yolu sağlar ya da savunulamaz olduğundan, enerji rezervlerinin boşa harcanmasının bir sonucu olarak vücuttaki hasarı ağırlaştırabilir. Örnek: ölüm süresi ve resüsitasyonun başarısı sıklıkla ters orantılıdır, örn. bu süre ne kadar uzunsa, hasta ölümle o kadar aktif mücadele eder, klinik ölüm süresi o kadar kısadır, başarılı resüsitasyon şansı o kadar azdır (bir kardiyopleji örneği).

Uzun vadeli adaptasyonun oluşum aşamaları

Arkeobotanik örneklerin doğru tarihlendirilmesinin olmaması nedeniyle, küçük ölçekli değişkenliği izlemek için gereken dönemden faza hassas çözünürlük çoğu alan için mümkün değildir. Bu nedenle dağılım haritaları Erken ve Orta Tunç Çağı dönemleri için bir bütün olarak gösterilmiştir.

Dağılım haritalarında görülen bitkisel üretim modellerindeki eğilimlerin yorumlanması, biyoiklimsel özellikler dikkate alınarak yapılmıştır. modern analoglar eski tarım ürünleri türleri. Yağışın günümüzde en önemli iklimsel faktör olduğu ve modern arazi kullanımının ve kurak ve yarı kurak koşullarda tarımın ana sınırlayıcı faktörü olduğu önerisini kabul ederek, eski mahsullerin üretimini bu açılardan incelemek haklı görünmektedir.

Uzun vadeli adaptasyon aşaması.

Uzun süreli adaptasyon aşaması, yetersiz çevresel faktörlerin vücut üzerindeki uzun süreli veya tekrarlanan etkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkar, yani. acil adaptasyonun tekrar tekrar uygulanması temelinde gelişir ve sonuç olarak organizmanın yeni bir kalite kazanması - adapte olmayandan adapte olana dönüşmesi ile karakterize edilir.

Uzun vadeli adaptasyonun oluşum aşamaları

Uzun süreli uyumun oluşumunda üç aşama vardır:

Birinci aşama, telafi oluşumu veya acil uyumdan uzun vadeli uyarlamaya geçiş aşamasıdır. Bu aşamanın oluşumu şu üçlüye dayanmaktadır: 1) hasarlı organizmada homeostazdaki bir değişikliğin neden olduğu işlev bozukluğu; 2) ortaya çıkan işlevsel kusurun ortadan kaldırılmasından özellikle sorumlu olan sistemlerin aktivasyonu; 3) vücutta herhangi bir hasar olması durumunda spesifik olmayan bir şekilde aktive olan adrenerjik ve hipofiz-adrenal sistemlerin belirgin aktivasyonu, yani. stres sendromu.

Karşılık gelen organların hücrelerindeki metabolik değişikliklerin bir sonucu olarak, stres hormonlarının (adrenalin, norepinefrin vb.) Artan katılımıyla, anahtar hücre yapılarını oluşturan nükleik asitlerin ve proteinlerin sentezinde bir artış (örneğin, mitokondriyal) proteinler, kontraktil proteinler vb.) oluşur. Bu, bu organların hücrelerinin hipertrofisi veya hiperplazisi ile kendini gösterir ve sonuçta adaptasyondan sorumlu sistemlerin gücünde bir artışa yol açar. Adaptasyon süreçlerinde stresin rolü ve patolojideki rolü hakkında daha fazla bilgiyi "Genel Bölüm" yöntem kılavuzunda bulabilirsiniz (s. 27—).

İkinci aşama, oluşan uzun vadeli adaptasyon aşamasıdır. Bu aşamada organın yapısı işlevi ile uyumlu hale gelir, bu da homeostaz bozukluklarının ortadan kalkmasına yol açar ve bunun sonucunda aşırı hale gelen stres tepkisi ortadan kalkar. Bu aşama, belirli koşullar altında organizmanın optimal hayati aktivitesini koruyarak yıllarca sürebilir.

Spor ve havacılık tıbbı uygulamalarından, aterosklerozun başlangıç ​​formları, telafi edilmiş kalp kusurları gibi teşhisleri olan kişilerin, ülser vesaire. sadece sıkı çalışmaya aktif olarak katılmakla kalmadı, aynı zamanda çoğu zaman olağanüstü başarılar elde etti. Onlar. bu bireyler, hastalıkların varlığına rağmen, çevre koşullarına tatmin edici bir uyum içindeydiler.

Çok önemli bir gerçek tespit edildi - uzun vadeli adaptasyonun çapraz olmayan koruyucu etkisinin varlığı, örn. belirli bir faktörün etkisine adaptasyon direnci arttırdığında, yani; tamamen farklı faktörlerin zararlı etkilerine karşı vücudun direnci. Örneğin, fiziksel strese uyum, hipoksiye direnci arttırır, ateroskleroz, hipertansiyon, diyabet gelişimini engeller ve radyasyon hasarına karşı direnci arttırır.

Bu etki, halihazırda var olan bir hastalığın arka planında da kendini gösterebilir. Bu nedenle, laboratuvarımızda, sıçanlarda adjuvan artritin akut fazının gelişimi üzerinde fiziksel aktivitenin belirgin bir terapötik etkisi saptanmıştır.

F.Z.'nin çalışmalarının gösterdiği gibi, çapraz uyum olgusunun merkezinde. Meyerson, sözde stres sınırlayıcı sistemlerin aktivasyonu ve yapıların uyarlanabilir stabilizasyonu (FASS) fenomeninde yatmaktadır.

FASS moleküler mekanizmalarında, belirli genlerin ekspresyonunun ve bunun sonucunda sözde özel hücrelerde birikimin önemli bir rol oynadığı tespit edilmiştir. protein denatürasyonunu önleyen (bu nedenle ısı şoku proteinleri olarak da adlandırılırlar) ve böylece hücresel yapıları hasara karşı koruyan "stres proteinleri".

Üçüncü aşama - dekompansasyon aşaması ve vücudun adaptif kapasitesinin azaltılması zorunlu değildir ve adaptasyondan sorumlu sistem hücrelerinde atrofik ve distrofik değişikliklerin gelişmesi ile karakterize edilir.

Bu aşamaya geçiş, vücudun enerji ve plastik kaynaklarındaki azalma ile kolaylaştırılabilir. Bu konuda en az elverişli durum zarar görmüş organizmadadır. Bu nedenle, bir kusurun varlığında, kalp sürekli olarak artan fonksiyonel yük modunda çalışmaya zorlanır ve bu da hipertrofisine yol açar. Kusur ilerlerse, miyokard üzerindeki yükte daha fazla bir artışa, kardiyoskleroz gelişimi ile kardiyomiyositlerin atrofisi eşlik eder. Sonuç olarak, işlevsel olarak aktif yapılardaki azalma, bir kısır döngünün gelişmesine yol açar: adaptasyondan sorumlu işlevsel sistem ne kadar az eksiksizse, üzerindeki yük ne kadar büyük olursa, o kadar hızlı aşınır. Bu aşamaya geçiş, vücut onunla savaşmaya geçtiğinde veya daha önce kullanılmayan diğer sistemleri aktive ederek yeni çevre koşullarına uyum sağladığında, yeni bir hastalığın ortaya çıkması veya çevre koşullarında keskin bir değişiklik olmasıyla da kolaylaştırılabilir. Aynı zamanda bu yeni sistemlerin işlevinin yetersiz kalması hastalığın uzun süreli seyrine katkıda bulunacaktır. Gerçek şu ki, adaptasyon sürecinde, bir sistemin fonksiyonel aktivitesindeki bir artış, adaptasyon süreçlerinde yer almayan diğer organlarda fonksiyonel ve yapısal rezervlerin azalmasına yol açar.

Bu nedenle, örneğin, deneyde, genç, büyüyen hayvanlarda fiziksel aktivite eğitimi sırasında, kalbin kas hücrelerinin olağan hipertrofisi yerine bölünmelerinin meydana geldiği - hiperplazi ve toplam kardiyomiyosit sayısının 30 arttığı bulundu. %, yani organın yapısal rezervi artar.

Aynı zamanda böbreklerde, adrenal bezlerde ve karaciğerde zıt değişiklikler gözlenir. Böylece böbreklerdeki nefron sayısı %25, adrenal bezler ve karaciğerdeki hücre sayısı %20 azalmıştır. Açıkçası, bu organların yapısal rezervi azalmaktadır.

Ayrıca, ağır hastalıkta sürecin fiziksel Geliştirmeçocuk askıya alınır. Sonuç olarak, hastalığın gelişimine, onunla mücadeleye yönelik tek taraflı yapısal rezerv israfı eşlik eder ve diğer dokuların plastik arzı azalır.

Organların yapısal rezervindeki bir azalma, vücudun adaptif yeteneklerini azaltır, bu da terimin sınırlandırılmasına yol açar. tüm hayat insan ve kronik hastalıkların büyümesine katkıda bulunur. Dolayısıyla basit bir pratik sonuç: hastalık ne kadar erken teşhis edilir ve ortadan kaldırılırsa, adaptasyon fiyatı o kadar düşük olur, bir kişinin hayatı gelecekte o kadar eksiksiz olur.

Belirli çevresel faktörlere başarılı bir şekilde uyum sağlamanın, diğer faktörlerin zararlı etkilerine karşı direnci (direnci) azalttığı da bilinmektedir. Örneğin: hipertrofik bir miyokard, ortamda O2 eksikliği olan hemoglobin S-formunun heterozigot bir taşıyıcısında hipoksi etkisine karşı daha az dirençlidir, eritrositlerin hemolizi meydana gelir.

Öte yandan, uyarlanabilir mekanizmaların dahil edilmesi, görünümü engeller. klinik semptomlar hastalık. Bir kişi, bir hastalığın varlığına rağmen (bazen çok şiddetli) yaşayabilir ve kendini sağlıklı görebilir, çünkü. ilk belirtileri ortaya çıkmadan önce, hastanın kendisi dahil hiç kimse bundan şüphelenmez (J. Priestley: “Sağlıklı olmak ve sağlıklı hissetmek aynı şey değildir). Bu gibi durumlarda, hastalığın klinik tablosunu keskin bir şekilde zayıflatan ve "gizleyen" adaptif mekanizmaların dahil edilmesi, modern klinik tıp sisteminin üzerine inşa edildiği temel ilke olan hastalıkların erken teşhisinin önündeki ana engel haline gelir.

"Bu çelişkiden bir çıkış yolu var mı?" sorusuna olumlu yanıt verilebilir: "Bunlar, hastalığın başlamasını önleyen önlemedir."

400 yıl önce bile bir insanın ortalama yaşam süresi 30 yılı geçmiyordu. Yirminci yüzyılın başında ortalama yaşam süresi 50 yılı bulmazken, yüzyılımızın ikinci yarısından itibaren bu gösterge Gelişmiş ülkeler 70 yıllık dönüm noktasını aştı. Açıkçası, yaşam beklentisindeki bu kadar hızlı bir artış, organizmanın biyolojik özelliklerindeki bir değişiklikle ilişkilendirilemez, yani. genotipik adaptasyonu ile

Salgın kontrolü, çoğu bulaşıcı hastalığın tedavisindeki ilerlemeler ve iyileştirilmiş beslenme bu değişimlerde kritik bir rol oynadı.

Bir hayvanın aksine, insan çevreye uyum sağlamakla kalmaz, aynı zamanda onu dönüştürerek yapay bir yaşam alanı yaratır. İnsanlar, sosyal bir varlık olarak, yetersiz çevre koşullarında hayata uyum sağlamak için birçok adaptasyon icat etmişler ve daha önce yaşamla bağdaşmayan koşullarda yaşama fırsatı bulmuşlardır. (Uzayda, okyanusun derinliklerinde, havasız alan vesaire.).

Öte yandan, bilimsel ve teknolojik ilerlemenin koşullarına uyum sürecinde, sadece insanlara özgü, neredeyse hiçbir zaman bulunmayan özel hastalıklar ortaya çıktı. canlı diğer memelilerde (miyokard enfarktüsü, hipertansiyon, peptik ülser, bronşiyal astım, radyasyon hastalığı ve büyük bir meslek hastalığı grubu).

Sosyal uyum.

Bir kişinin toplumdaki tanımlayıcı işlevi, onun sosyal ve emek faaliyetidir. Belirli bir kişi için, bunun için fırsat, eğitim ve emek uzmanlaşması sürecinde gerçekleştirilir. İnsan vücudunun belirli emek faaliyeti türlerinin performansına uyarlanması, sosyal uyumunun içeriğidir.

Bir hastalığın ortaya çıkması, sosyal uyum olanaklarını önemli ölçüde sınırlar, bu nedenle, hastalığın önlenmesi sadece tıbbi bir sorun değil, aynı zamanda ulusal bir sorundur. Yani, devlet politikasının temel amacı sağlığın korunması ve sürdürülmesi olmalıdır.

Sağlık sadece herhangi bir patolojinin olmaması değildir. aynı zamanda organizmanın sosyal olanlar da dahil olmak üzere değişen çevresel koşullara başarılı bir şekilde uyum sağlama yeteneği.

İnsanın toplum dışında var olması onun için uç bir durumdur. Yalnızca sosyal olarak uyumlu bir kişi toplum dışında hayatta kalabilir (örneğin, Robinson). Bir çocuk, insan toplumunun dışında, örneğin bir kurt sürüsünde yaşadıysa, sosyal uyum yeteneğini kaybeder. Kipling'in Mowgli hakkındaki hikayesi sadece güzel bir efsanedir. 1947'de Hindistan'da bir kurt sürüsünde iki kız bulundu - Amala (2 yaşında) ve Kamala (7 yaşında). İnsanlara döndükten sonra, dik yürümek ve yemek yemek için ellerini kullanmak gibi temel becerileri bile uygulayamadılar.

Bir kişinin yaratıcı ve entelektüel yeteneklerinin tavanının 15 yaşında belirlendiği ve bunun %70'inin ilk iki yılda atıldığı kanıtlanmıştır. Ayrıca, bir genç en iyi yatılı okula yerleştirilebilir, en iyi öğretmenler atanabilir ve yine de yaratıcı potansiyeli aynı kalacaktır.

Uyum mekanizmalarını incelemeye olan ilgi sürekli artıyor. Bunun nedeni: 1. Bilimsel ve teknolojik ilerlemenin gelişmesiyle birlikte, bir kişinin biyolojik gelişim programı tarafından hazırlıksız olduğu ortaya çıkan yeni tür emek faaliyeti geliştirmesi (örnekler: koşullarda çalışma) ağırlıksızlık, radyasyon, yerçekimsel aşırı yüklenmeler vb.). 2. Yaşam alanının genişlemesi ile (örnek: kurak bölgelerin gelişimi). 3. Çevrenin ekolojik durumunun bozulması ile. 4. Medeniyetin ve bilimsel ve teknolojik ilerlemenin yarattığı yapay çevre dışında asla hayatta kalamayacak olan bu tür bireylerin insanlar arasında hayatta kalmasına yol açan tıbbın başarıları ile.

Sonuç olarak, hasar ve adaptasyonun hastanın yaşamının özelliklerini belirleyen iki ilke olduğunu vurgulamak isterim, yani. zarar görmüş organizma, biyolojik değişikliğe ve sosyal adaptasyonun azalmasına yol açar.

1. Uyarlama- değişen çevre koşullarına uyum süreci. Farklı hız ve bütünlüğe sahip farklı insanlar aynı çevre koşullarına uyum sağlar. Uyumun hızı ve eksiksizliği, sağlık durumu, duygusal istikrar, fiziksel uygunluk, tipolojik özellikler, cinsiyet, belirli bir kişinin yaşı ile belirlenir.

Uyarlanabilir reaksiyonlar ayrılır :

genel veya spesifik olmayan hemen hemen her türlü yeterince güçlü veya uzun süreli uyaranın etkisi altında meydana gelen ve farklı etkilere yanıt olarak vücut, sistem ve organların işlevlerinde aynı tür kaymaların eşlik ettiği;

özel veya özel, etkileyen faktörün veya bunların kompleksinin doğasına ve özelliklerine bağlı olarak kendini gösterir.

Spesifik olmayan yanıt G. Selye, vücudu üzerindeki herhangi bir yoğun etkiye stres (gerginlik, basınç) ve buna neden olan faktör - stres etkeni olarak adlandırdı. Selye'ye göre, bir stres etkenine yanıt olarak genel adaptasyon sendromu, hipotalamusun aktivitesinde bir artışı, ACTH üretiminde bir artışla birlikte hipofiz bezini, adrenal korteksin hipertrofisini, timusun atrofisini, mide mukozasının ülserasyonunu içerir. eozinopeni organizma ve bu merkezi sinir sisteminde başrol.

Genel adaptasyon sendromunda G. Selye, bir stres etkenine karşı vücut direnci seviyesindeki üç değişiklik aşamasını tanımladı:

1) alarm reaksiyonu (alarm reaksiyonu), direnç azaldığında. İki faz ile karakterize edilir: şok aşaması Ve karşı akım fazıÖnemli bir stresör ile, kaygı aşaması organizmanın ölümüyle sonuçlanabilir.

2) Vücut bunu, aslında sendromun koruyucu aşamasını atlatırsa, direniş aşaması artan direnç aşaması.

3) stres etkeninin uzun süreli etkisi ile dönüşür tükenme aşaması direnç mekanizmaları.

Genel adaptasyon sendromunun gelişim mekanizması G. Selyeşekilde gösterilen

Genel Adaptasyon Sendromunun Şeması (sonra: G. Selye, 1960)

Genel adaptasyon sendromunun modern modeli aşağıdaki gibidir:

1. Endişe aşaması veya gerginlik aşaması:

- enerji amacıyla karbonhidrat ve yağ kaynaklarının mobilizasyonunu sağlayan ve insular aparatın b hücrelerinin aktivitesini aktive eden kana artan adrenalin salınımı, ardından kandaki insülin içeriğinde bir artış;

- salgı ürünlerinin kortikal hücreler tarafından kana salınmasının artması, rezervlerinin tükenmesine yol açar askorbik asit, yağlar ve kolesterol;

- tiroid ve gonadların aktivitesinde azalma;


- lökosit sayısında artış, eozinofili, lenfopeni;

- dokularda katalitik süreçlerin güçlendirilmesi, vücut ağırlığında bir azalmaya yol açar;

- timus-lenfatik aparatın azalması;

- anabolik süreçlerin baskılanması, esas olarak RNA ve protein maddelerinin oluşumunda bir azalma.

2. Direniş Aşaması:

- adrenal bezlerin kortikal tabakasında steroid hormon öncülerinin (lipoidler, kolesterol, askorbik asit) birikmesi ve hormonal ürünlerin kan dolaşımına artan salgılanması;

- vücudun ve bireysel organlarının normal ağırlığının daha sonra restorasyonu ile dokulardaki sentetik işlemlerin aktivasyonu;

- timik-lenfatik aparatın daha da azaltılması;

- kortikosteroidlerin metabolik etkilerinde artış sağlayan kan insülininde azalma.

3. Tükenme aşaması- bu aşamada hasar fenomeni, çürüme fenomeni baskındır.

Anksiyete aşamasında vücudun spesifik olmayan direnci artarken çeşitli etkilere karşı daha dirençli hale gelir. Direnç aşamasına geçiş ile spesifik olmayan direnç azalır ancak vücudun strese neden olan faktöre karşı direnci artar.

Aşırı koşullarda, bir kişi yalnızca spesifik olmayan değil, aynı zamanda özel, vücudu belirli çevresel koşullara (hipoksi koşullarına, değişen yoğunluktaki fiziksel aktiviteye, geçici, psikososyal ve diğer uyum türlerine) uyarlamayı amaçlayan özel, genel reaksiyonlar. Genel olarak, insanlarda aşırı koşullara sahip yeni bir ekolojik ve iklimsel bölgede adaptif yeniden yapılanma döngüsü 2-3 yıl sürer.

Örnek olarak, son zamanlarda kendilerini dağlarda bulan insanlar (labile reaksiyonlar) ve dağcılar (stabil adaptasyon) verebiliriz. Dağ sakinlerinin istikrarlı adaptasyonu, eritropoez seviyesinin istikrarlı bir şekilde yeniden yapılandırılması, hemoglobinin oksijene olan afinitesindeki kaymalar, hipoksemi koşulları altında etkili gaz değişimini sürdürmeyi amaçlayan doku solunumundaki değişiklikler ile karakterize edilir. Ova sakinlerinde, dağlara tırmanırken, nefes almada, taşikardide ve daha sonra - biriken eritrositlerin kana salınması ve eritropoezin hızlanmasında bir artış olur.

2. Adaptasyon, belirli bir habitat koşullarında hayatta kalmayı, faktörlerin etkisine karşı direnci sağlayabilir. cansız Ve biyolojik karakter. Abiyotik faktörler arasında cansız doğa unsurlarını içerir: ışık, sıcaklık, nem, yağış, rüzgar, atmosfer basıncı radyasyon arka planı, kimyasal bileşim atmosfer, su, toprak vb. Biyotik faktörler bu organizma ile etkileşime giren canlı organizmalardır (bakteri, mantar, bitki, hayvan). İLE antropojenik faktörler insan emek faaliyeti nedeniyle çevrenin özelliklerini içerir.

Farklı genotipik adaptasyon fenotipik adaptasyon, önceden oluşturulmuş kalıtsal bir adaptif reaksiyon sağlamaz, ancak çevrenin etkisi altında oluşma olasılığını sağlar. Bu özellik miras alınmaz. Hem genotipik hem de fenotipik adaptasyonun ortak noktası, vücut tarafından yeni bir kalitenin kazanılmasıdır. Bu yeni nitelik, her şeyden önce, organizmanın adaptasyonun kazanıldığı faktör tarafından zarar görmemesi gerçeğinde kendini gösterir, yani. Adaptif reaksiyonlar, esasen vücuda zarar gelmesini önleyen reaksiyonlardır, doğal hastalık önlemenin temelini oluştururlar, bu nedenle bu süreçlerin incelenmesi tıp için çok önemlidir.

Bu mekanizmalar yönlendirilebilir:

1. Vücudun iç ortamının (gazlar, kan bileşimi, asit-baz dengesi, elektrolit bileşimi vb.) sabitliğini belirleyen temel sabitlerini korumak.

2. Zarar verici faktörlerin etkisini ortadan kaldırmayı veya sınırlamayı amaçlayan uyarlanabilir mekanizmaların dahil edilmesinin bir sonucu olarak homeostazı sürdürmek. Bu reaksiyonlar yerel veya genel olabilir. (Temas, iltihaplanma veya ateşten kaçınmak).

3. Vücudun hasara karşı direncinde bir artışa veya hasar durumunda vücut ile çevre arasındaki optimum etkileşim biçimlerinin korunmasına yol açan homeostazdaki değişiklikler. (Örnek: yüksek irtifa koşullarında kırmızı kan hücrelerinin üretilmesi, bir hastalıktan sonra kazanılmış bağışıklık, hasara tepki olarak bir organın hipertrofisi).

400 yıl önce bile bir insanın ortalama yaşam süresi 30 yılı geçmiyordu. 20. yüzyılın başında ortalama yaşam süresi 50 yılı bulmazken, yüzyılımızın ikinci yarısından itibaren bu gösterge gelişmiş ülkelerde 70 yılı aştı. Açıkçası, yaşam beklentisindeki bu kadar hızlı bir artış, organizmanın biyolojik özelliklerindeki bir değişiklikle ilişkilendirilemez, yani. genotipik adaptasyonu ile

Salgın kontrolü, çoğu bulaşıcı hastalığın tedavisindeki ilerlemeler ve iyileştirilmiş beslenme bu değişimlerde kritik bir rol oynadı.

Öte yandan, bilimsel ve teknolojik ilerlemenin koşullarına uyum sürecinde, diğer memelilerde doğal koşullarda neredeyse hiç bulunmayan, yalnızca insanlara özgü özel hastalıklar ortaya çıkmıştır (miyokard enfarktüsü, hipertansiyon, peptik ülser, bronşiyal astım). , radyasyon hastalığı ve büyük bir meslek hastalığı grubu).

Sosyal uyum. Bir kişinin toplumdaki tanımlayıcı işlevi, onun sosyal ve emek faaliyetidir. Belirli bir kişi için, bunun için fırsat, eğitim ve emek uzmanlaşması sürecinde gerçekleştirilir. İnsan vücudunun belirli emek faaliyeti türlerinin performansına uyarlanması, sosyal uyumunun içeriğidir.

3. Uyarlanabilir davranış türleri. Uyarlamalar önemli ölçüde farklılık gösterir farklı insanlar her kişinin bireysel özelliklerine bağlı olarak hız ve şiddet.

Sibirya ve Uzak Kuzey bölgesine taşınan insanların adaptasyonuna ilişkin bir çalışmanın sonuçlarına dayanarak, aşağıdaki anayasal türler belirlendi (V.P. Kaznacheev'e göre): "koşucular", "kalanlar" ve "karma" (karma tip) ).

organizma kısa mesafe koşucusu» Önemli ancak kısa vadeli çevresel faktörlerin etkisine yanıt olarak yüksek derecede güvenilirlikle güçlü fizyolojik reaksiyonlar gerçekleştirebilir. Fizyolojik tepkilerin yüksek düzeyde güvenilirliği ancak nispeten kısa bir süre için sağlanabilir. "Sprinters", uzun süreli ve daha az yoğun yüklere dayanacak şekilde iyi adapte edilmemiştir.

« kalıcı» güçlü kısa süreli yüklerin toleransına daha az uyarlanmıştır. Bununla birlikte, kısa süreli bir yeniden yapılandırmadan sonra, vücudu çevresel faktörlerin uzun vadeli tekdüze etkilerine dayanabilir. Yapısal türlerin ara varyantlarına "karışım" denir.

"Sprinters" ve "stayers", bir dizi yapısal, fizyolojik ve biyokimyasal parametrenin yanı sıra morbidite açısından farklılık gösterir.

Ayrıca, hiporeaktivite veya tepkisizlikte (örneğin, uyku) kendini gösteren "aktivite tasarrufu" ilkesine göre pasif bir adaptasyon biçimi de vardır.

Areaktivite, reseptör reaktivitesindeki bir azalmanın (reseptör adaptasyonu), merkezi kısmın inhibisyonunun sonucu olabilir. refleks arkı. Efektör bileşen, çeşitli mekanizmaların yardımıyla yoğunluk azaldığında veya efektörlerin - yürütme organlarının - reaksiyonları hariç tutulduğunda adaptasyon mekanizmasında yer alabilir.

4. Çoğu uyarlamanın geliştirilmesinde izlenebilir iki aşama: ilk - "acil" uyum ve sonraki - "uzun vadeli" uyum. Hazır fizyolojik mekanizmalar temelinde stres etkeninin başlamasıyla hemen "acil" bir adaptif reaksiyon gelişir. Örneğin, soğuğa maruz kalmaya yanıt olarak ısı üretiminde bir artış veya solunan havadaki oksijen eksikliği ile pulmoner ventilasyonda bir artış vb. "Acil" adaptasyon, işlevsel rezervleri harekete geçirir ve çoğu zaman tam olarak adaptif bir etki sağlamaz.

Vücuttaki çevresel faktörlere uzun süreli veya tekrarlanan maruz kalmanın bir sonucu olarak "uzun vadeli" bir adaptif yanıt yavaş yavaş gelişir. Bu adaptasyon, tekrarlanan "acil" adaptasyon temelinde gerçekleşir. Yapısal ve işlevsel değişikliklerin birikmesinin bir sonucu olarak, vücut yeni bir kalite kazanır - uyumsuz olandan uyarlanmış olana dönüşür. Organizmanın yeni koşullarda istikrarlı bir şekilde yaşamasını mümkün kılan “acil” adaptasyondan “uzun vadeli” adaptasyona geçiştir.

Adaptasyon süreci bir faz karakterine sahiptir.

İlk etap - başlangıç ​​(acil durum), alışılmadık bir güç veya süre faktörünün birincil etkisi altında, vücudun ihtiyaçlarından birkaç kat daha fazla genelleştirilmiş fizyolojik reaksiyonların meydana gelmesiyle karakterize edilir. Bu reaksiyonlar, organların ve sistemlerin büyük gerilimi ile koordinasyonsuz bir şekilde ilerler. Bu nedenle, fonksiyonel rezervleri kısa sürede tükenir ve adaptif etki düşüktür, bu da bu adaptasyon biçiminin "kusurlu olduğunu" gösterir. (Uyumun ilk aşamasının tezahürüne bir örnek, hipoksik maruz kalma sırasında pulmoner ventilasyonda ve dakika kan hacminde bir artış olabilir, vb.)

Bu dönemde visseral sistemlerin aktivitesinin yoğunlaşması, nörojenik ve hümoral faktörlerin etkisi altında gerçekleşir. Herhangi bir ajan, hipotalamik merkezlerin sinir sisteminde aktivasyona neden olur. Hipotalamusta bilgi, sempatoadrenal ve hipofiz-adrenal sistemleri uyaran efferent yolaklara çevrilir. Sonuç olarak, hormon salınımı artar: adrenalin, norepinefrin ve glukokortikoidler.

Aynı zamanda, adaptasyonun ilk aşamasında meydana gelen hipotalamusta uyarma ve inhibisyon süreçlerinin farklılaşmasındaki bozukluklar, düzenleyici mekanizmaların parçalanmasına yol açar. Buna solunum, kardiyovasküler ve diğer otonomik sistemlerin işleyişindeki arızalar eşlik eder.

Açık hücresel Seviye adaptasyonun ilk aşamasında katabolizma süreçleri yoğunlaşır. Bu nedenle, enerji substratlarının akışı, oksijen ve yapı malzemesi çalışan gövdelere girer.

İkinci aşama - geçiş sürdürülebilir uyum için Rahatsız edici bir faktörün veya karmaşık bir etkinin güçlü veya uzun süreli etkisi koşullarında kendini gösterir. Bu durumda var olan fizyolojik mekanizmaların ortama uygun uyumu sağlayamadığı bir durum ortaya çıkar. Eski programların öğelerine dayalı olarak yeni bağlantılar oluşturan yeni bir sistem oluşturmak gerekir.

Böylece, oksijen eksikliğinin etkisi altında, oksijen taşıma sistemlerine dayalı fonksiyonel bir sistem oluşturulur. Yeni oluşan işlevsel sistemin kırılgan olduğu belirtilmelidir. Diğer baskınların oluşumunun neden olduğu engelleme ile "silinebilir" veya takviye yapılmaması nedeniyle söndürülebilir.

İkinci aşamadaki adaptif değişiklikler vücudun tüm seviyelerini etkiler.

Hücresel-moleküler seviyede, temel olarak, biyolojik sabitlerde daha geniş bir dalgalanma aralığı ile hücrenin işlev görme olasılığını sağlayan enzimatik kaymalar meydana gelir.

Biyokimyasal reaksiyonların dinamikleri, hücrenin, örneğin hücre zarları gibi işinin doğasını belirleyen morfolojik yapılarında değişikliklere neden olabilir.

Ek yapısal-morfolojik ve fizyolojik mekanizmalar doku seviyesinde ortaya çıkar. Yapısal ve morfolojik değişiklikler gerekli fizyolojik reaksiyonları sağlar. Böylece, yüksek irtifa koşullarında insan eritrositlerinde fetal hemoglobin içeriğinde bir artış kaydedildi.

Bir organ veya fizyolojik sistem düzeyinde, yeni mekanizmalar ikame ilkesine göre çalışabilir. Herhangi bir işlev homeostazı sağlamazsa, daha uygun bir işlevle değiştirilir. Bu nedenle, egzersiz sırasında pulmoner ventilasyonda bir artış, hem solunum sıklığına hem de solunum derinliğine bağlı olarak ortaya çıkabilir. Adaptasyon sırasında ikinci seçenek vücut için daha faydalıdır.

Organizma düzeyinde, ya ikame ilkesi çalışır ya da organizmanın işlevselliğini artıran ek işlevler bağlanır. İkincisi, organların ve dokuların trofizmi üzerindeki nörohumoral etkilerden kaynaklanır.

Genel olarak, adaptasyonun ikinci aşamasında vücut, değişimlerin genişliğini ve yoğunluğunu azaltarak daha faydalı işleyiş mekanizmaları arar.

Üçüncü aşama - istikrarlı veya uzun vadeli adaptasyon aşaması. Bu adaptasyon aşamasının başlamasının ana koşulu, yeni oluşturulan fonksiyonel sistemi harekete geçiren faktörlerin vücut üzerindeki tekrarlanan veya uzun süreli etkisidir. Başka bir deyişle, vücudun, mevcut uyarlanabilir sistemlerin sabitlendiği ve güçlerinin çevre tarafından dikte edilen seviyeye yükseltildiği bir eğitime ihtiyacı vardır. Vücut yeni bir işleyiş düzeyine geçer. Enerji maliyetlerini düşürerek daha ekonomik çalışmaya başlar. yetersiz reaksiyonlar. Bu aşamada doku düzeyindeki biyokimyasal süreçler baskındır. Yeni çevresel faktörlerin etkisi altında hücrelerde biriken bozunma ürünleri, anabolizma reaksiyonlarının uyarıcıları haline gelir. Hücre metabolizmasının yeniden yapılanması sonucunda anabolizma süreçleri katabolik süreçlere baskın gelmeye başlar. devam ediyor aktif sentez Parçalanma ürünlerinden ATP. Metabolitler, DNA yapısal genleri üzerinde RNA transkripsiyon sürecini hızlandırır. Haberci RNA miktarındaki bir artış, protein moleküllerinin sentezinin yoğunlaşmasına yol açan çevirinin aktivasyonuna neden olur.

Böylece, organların ve sistemlerin gelişmiş işleyişi, hücre çekirdeğinin genetik aparatını etkiler. Bu, uyumdan sorumlu sistemlerin gücünü artıran yapısal değişikliklerin oluşmasına yol açar. O bu "yapısal ayak izi", uzun vadeli adaptasyonun temelidir.

Uzun süreli adaptasyon oluşturma sürecinde, üç aşama:

İlk aşama- Tazminat oluşumu veya acil uyumun uzun vadeye geçiş aşaması. Bu aşamanın oluşumu şu üçlüye dayanmaktadır: 1) hasarlı organizmada homeostazdaki bir değişikliğin neden olduğu işlev bozukluğu; 2) ortaya çıkan işlevsel kusurun ortadan kaldırılmasından özellikle sorumlu olan sistemlerin aktivasyonu; 3) vücutta herhangi bir hasar olması durumunda spesifik olmayan bir şekilde aktive olan adrenerjik ve hipofiz-adrenal sistemlerin belirgin aktivasyonu, yani. stres sendromu.

Karşılık gelen organların hücrelerindeki metabolik değişikliklerin bir sonucu olarak, stres hormonlarının (adrenalin, norepinefrin vb.) Artan katılımıyla, anahtar hücre yapılarını oluşturan nükleik asitlerin ve proteinlerin sentezinde bir artış (örneğin, mitokondriyal) proteinler, kontraktil proteinler vb.) oluşur. Bu, bu organların hücrelerinin hipertrofisi veya hiperplazisi ile kendini gösterir ve sonuçta adaptasyondan sorumlu sistemlerin gücünde bir artışa yol açar.

İkinci sahne- oluşan uzun vadeli adaptasyon aşaması. Bu aşamada organın yapısı işlevi ile uyumlu hale gelir, bu da homeostaz bozukluklarının ortadan kalkmasına yol açar ve bunun sonucunda aşırı hale gelen stres tepkisi ortadan kalkar. Bu aşama, belirli koşullar altında organizmanın optimal hayati aktivitesini koruyarak yıllarca sürebilir.

Üçüncü sahne- Dekompansasyon aşaması ve vücudun adaptif kapasitesindeki azalma zorunlu değildir ve adaptasyondan sorumlu sistemin hücrelerinde atrofik ve dejeneratif değişikliklerin gelişmesi ile karakterize edilir.

Bu aşamaya geçiş, vücudun enerji ve plastik kaynaklarındaki azalma ile kolaylaştırılabilir. Bu konuda en az elverişli durum zarar görmüş organizmadadır. Bu nedenle, bir kusurun varlığında, kalp sürekli olarak artan fonksiyonel yük modunda çalışmaya zorlanır ve bu da hipertrofisine yol açar. Kusur ilerlerse, miyokard üzerindeki yükte daha fazla bir artışa, kardiyoskleroz gelişimi ile kardiyomiyositlerin atrofisi eşlik eder. Sonuç olarak, işlevsel olarak aktif yapılardaki azalma, bir kısır döngünün gelişmesine yol açar: adaptasyondan sorumlu işlevsel sistem ne kadar az eksiksizse, üzerindeki yük ne kadar büyük olursa, o kadar hızlı aşınır. Bu aşamaya geçiş, vücut onunla savaşmaya geçtiğinde veya daha önce kullanılmayan diğer sistemleri aktive ederek yeni çevre koşullarına uyum sağladığında, yeni bir hastalığın ortaya çıkması veya çevre koşullarında keskin bir değişiklik olmasıyla da kolaylaştırılabilir. Aynı zamanda bu yeni sistemlerin işlevinin yetersiz kalması hastalığın uzun süreli seyrine katkıda bulunacaktır. Gerçek şu ki, adaptasyon sürecinde, bir sistemin fonksiyonel aktivitesindeki bir artış, adaptasyon süreçlerinde yer almayan diğer organlarda fonksiyonel ve yapısal rezervlerin azalmasına yol açar.

5 . İnsan vücudunun yeni koşullara adaptasyonu, tam fiziksel ve zihinsel performansın restorasyonu ile kanıtlanır; koruma genel direnç ek bir rahatsız edici faktörün etkisine yanıt olarak, aşırı koşullarda taşınabilirliği; geçici faktörlere yeterince mükemmel uyum; normal bağışıklık durumu insan vücudu; sağlıklı yavruların çoğaltılması; reaksiyonların kararlı (sürüklenme olmadan) aktivite seviyesi ve fonksiyonel sistemlerin etkileşimi.

Tüm organizma düzeyinde, uyarlanabilir yeniden yapılanmanın tezahürü, sinir ve hümoral düzenleyici mekanizmaların işleyişinin iyileştirilmesidir. Sinir sisteminde, uyarma ve inhibisyon süreçlerinin gücü ve değişkenliği artar, sinir süreçlerinin koordinasyonu gelişir ve organlar arası etkileşimler gelişir. Endokrin bezlerin aktivitesinde daha net bir ilişki kurulur. "Adaptasyon hormonları" - glukokortikoidler ve katekolaminler - yoğunlaşır.

Hücresel-moleküler düzeyde, enzim sistemlerindeki değişiklikler nedeniyle, enerji kaynakları ve plastik malzeme harekete geçirilir. Morfolojik değişiklikler, oksidatif süreçlerin düzenlenmesini, makroerglerin sentezini ve çeşitli yapısal ve enzimatik proteinleri geliştiren hücre zarlarının yapısını etkiler. Yoğun sentez süreçleri sayesinde hücresel yapıların kütlesi artar.

Vücudun uyarlanabilir yeniden yapılanmasının önemli bir göstergesi, koruyucu özelliklerindeki artış ve bağışıklık sistemlerinin hızlı ve etkili mobilizasyonunu gerçekleştirme yeteneğidir.

Vücudun yeni bir işleyiş seviyesine geçişi, kontrol sistemlerinin belirli bir gerginliğini gerektirir. Uyarlanabilir reaksiyonların uygulanması için gerekli olan vücudun ek maliyetleri denir. adaptasyon pahasına.

Her adaptasyon reaksiyonunun belirli bir “maliyeti” vardır, yani. adaptasyon fiyatı, vücudun madde, enerji, koruyucu olanlar da dahil olmak üzere çeşitli rezervlerin harcanmasıyla "ödediği". Bu rezervlerin tükenmesi faza yol açar uyumsuzluk, homeostazdaki bir kayma durumu, yardımcı fizyolojik sistemlerin mobilizasyonu, enerji israfı ile karakterize edilir.

Stres durumu, diğer uyaranların vücut üzerinde hareket ettiği arka plan olabilir. Böyle bir ek uyarana tepki artabilir ki bu da şu şekilde kabul edilir: çapraz duyarlılık veya zayıflatılabilir - bu şu şekilde gösterilir: çapraz direnç.

Hem spesifik olmayan hem de spesifik bileşenlerin adaptasyon sürecindeki varlığı, isimleri almış fenomenlerle kanıtlanır. çapraz adaptasyon. Bir faktörün etkisine adapte olan vücudun bunun sonucunda başka veya diğer faktörlerin etkisine karşı daha dirençli hale gelmesinden bahsediyoruz. Böylece hipoksiye adapte olmuş bir kişide statik ve dinamik kas çalışmasına karşı direncin arttığı gösterilmiştir. Buna karşılık, kas çalışması hipoksiye, soğuğa uyumu hızlandırır ve geliştirir. Hipoksi ısıya karşı direnci arttırır. Isıya uyum, hipoksiye uyumu teşvik eder.

Fakat G. Selye(1960) ve diğer araştırmacılar, bir faktöre karşı artan direncin, vücudun farklı nitelikteki uyaranların eylemine karşı direncini her zaman garanti etmediğini belirtmektedir. Aksine, bu sözde çapraz direnç bazı durumlarda yoktur ve kendini gösterir. çapraz duyarlılaşma. Bu durumda, belirli bir ajana karşı direnç, başka bir ajana karşı artan duyarlılıkla birlikte görülür. Böylece hayatımızda yaygın olarak görülen duygusal stresin olumsuz etkileri yoğun stresle zayıflatılır veya ortadan kaldırılır. fiziksel aktivite, favori bir eğlence, iyimserlik felsefesi ve diğer birçok teknik.

6. Vücudun uyum sağlaması gereken koşullar soğuğa , farklı olabilir. Bu, soğuk hava depolarında çalışmak ve yalnızca düşük sıcaklıklara değil, aynı zamanda aydınlatma koşullarındaki ve radyasyon seviyelerindeki değişikliklere de maruz kaldığı kuzey enlemlerinde yaşamaktır.

Soğuğa adaptasyona öncelikle kardiyovasküler sistem aktivitesinin yeniden yapılandırılması eşlik eder: sistolik çıktı ve kalp atış hızı artar. Periferik damarların spazmı vardır ve bu da cilt sıcaklığında bir azalmaya neden olur. Bu, ısı transferinde bir azalmaya yol açar. İklime alışmış kişilerde cilt sıcaklığı, iklime alışmamış kişilere göre 2-3 0 C daha yüksektir.

Isı transferinin azaltılması, organların nem kaybının azaltılmasıyla sağlanır. Akciğerlerin diffüz kapasitesi olan VC'deki değişikliğe, kandaki eritrosit ve hemoglobin sayısında bir artış, yani kanın oksijen kapasitesinde bir artış eşlik eder. Oksidatif metabolizma, sözde kimyasal termoregülasyon artar; Kuzey'de kalınan ilk günlerde bazal metabolizma, bazı yazarlara göre% 43 artar (daha sonra, adaptasyon sağlandığında, bazal metabolizma neredeyse normale döner) ).

Soğutma, hipofiz bezi (ACTH, TSH) ve adrenal bezlerin hormonlarının uygulanmasında öncelikle yer aldığı bir gerilim reaksiyonuna - strese neden olur. Katekolaminler katabolik etki nedeniyle kalorijenik etkiye sahiptir, glukokortikoidler oksidatif enzimlerin sentezini teşvik ederek ısı üretimini arttırır. Tiroksin, ısı üretiminde bir artış sağlar ve ayrıca norepinefrin ve adrenalinin kalorijenik etkisini güçlendirir, hücrenin ana enerji istasyonları olan mitokondriyal sistemi aktive eder.

Kalıcı adaptasyon, hipotalamusun çekirdeklerinin nöronlarında ve nöroglialarında RNA metabolizmasının yeniden yapılandırılması nedeniyle elde edilir. Aynı zamanda lipit metabolizması artar. Kuzeyde yaşayan insanlarda kandaki yağ asitlerinin içeriği artar, glikoz seviyesi bir miktar azalır.

Kuzey enlemlerinde adaptasyon oluşumu genellikle bazı semptomlarla ilişkilendirilir: nefes darlığı, hızlı yorulma, güçlendirme faaliyetleri kardiyovasküler sistemin ve diğerleri Bu belirtiler sözde "kutup gerilimi sendromunun" bir tezahürüdür.

Bazı bireylerde, Kuzey koşullarında, koruyucu mekanizmalar ve vücudun uyarlanabilir yeniden yapılandırılması, uyumda bozulmaya - uyumsuzluk - yol açabilir. Bu durumda, adı verilen bir dizi patolojik semptom ortaya çıkar. kutup hastalığı

Aksiyon Yüksek sıcaklık kişi başına çevre (32°C'nin üzerinde - hafif giyinen bir kişi için konfor sıcaklığı) veya ağır kas çalışması nedeniyle vücut sıcaklığındaki artış, ısı transferini artırmayı amaçlayan bir dizi kısa vadeli mekanizmayı içerir. Özellikle, kan akışının dakika hacmini artırmak ve derinin daha verimli perfüzyonunu artırmak için cilt damarlarının genişlemesi ve eş zamanlı olarak kardiyak aktivitenin artması. Cilde kan akışındaki artışa, ısı radyasyonu, ısı iletimi ve konveksiyon yoluyla çevreye ısı transferinin etkinliğindeki artış eşlik eder. 36°С hava sıcaklığında tek yol- etkinliği, atmosferik havanın yüksek nemi ile keskin bir şekilde zayıflayan vücut yüzeyinden buharlaşma yoluyla ısı transferi.

Sıcak bir iklimde yüksek sıcaklıklara adapte olmayan bir kişinin ilk kalışına, kalp aktivitesinin yoğunluğunda (esas olarak kalp atış hızı), kan akışının dakika hacminin büyüklüğünde bir artış eşlik eder. tansiyon ve geliştirilmiş cilt perfüzyonu.

Bir kişinin eyleme uzun vadeli adaptasyonunun sonucu yüksek sıcaklıklar buharlaşma yoluyla ısı transferinin verimliliğini arttırmaktır, bu da ısı üretiminde keskin bir artışın eşlik ettiği ter bezlerinin fonksiyonel aktivitesinde bir artış anlamına gelir, maksimum terleme yoğunluğu 1-2 l / saate ulaşabilir. Ter salınımı daha düşük sıcaklıklarda başlar (yani düzenleyici mekanizmaların aktivasyonu için sıcaklık eşiği düşer), bu da vücut sıcaklığında önemli bir artıştan önce bile ısı transferinde etkili bir artışa katkıda bulunur ve sıcak çarpmasına karşı koruma görevi görür. Termal adaptasyon aynı zamanda salgılanan terde kalitatif bir değişiklikle, özellikle de içindeki iyonların içeriğinde bir azalma, böylece iyon kaybından kaynaklanan şok olasılığını azaltır.

Acil durum adaptasyon aşaması hipokineziye motor fonksiyonların eksikliğini telafi eden reaksiyonların ilk mobilizasyonunda farklılık gösterir. Bu savunma tepkileri arasında, çoğunlukla hipokinezi sırasında duygusal stresle ilişkili olan sempatoadrenal sistemin uyarılması yer alır. İkincil olarak, koruyucu reaksiyonlar adaptasyon hormonlarını içerir.

Sempatoadrenal sistem, artan kardiyak aktivite şeklinde dolaşım bozukluklarının geçici olarak kısmi telafisine neden olur, artmış Vasküler ton ve sonuç olarak, kan basıncı, artan solunum (akciğerlerin artan havalandırması). Dokulardaki katabolizma seviyesi artar. Bununla birlikte, bu reaksiyonlar kısa ömürlüdür ve devam eden hipokinezi ile hızla kaybolur.

Hipokinezinin daha da gelişmesi, katabolik süreçlerin azalmasına katkıda bulunur. Kanda, normalde solunumu ve kan dolaşımını (kalp aktivitesinin yoğunluğu, kan akış hızı ve kan basıncı) uyaran karbondioksit, laktik asit ve diğer metabolik ürünlerin içeriği azalır. Aynı zamanda beslenme, şiddetli aktivite sırasında olduğu gibi aynı kalırsa, vücutta pozitif bir denge, yağ ve karbonhidrat birikimi ve obezite vardır.

Sağ atriyuma venöz dönüşteki azalmaya bağlı olarak kalbin sürekli olarak yetersiz yüklenmesi, kan tarafından yetersiz gerilmesine, dakika hacminde bir azalmaya neden olur. Kalp kası zayıflayarak çalışmaya başlar. Kalp kasının liflerinde yoğunluk azalır oksidatif reaksiyonlar ve bu, atrofi tipinde bir değişikliğe yol açar ("atrofi" kelimesi beslenme eksikliği anlamına gelir). Kas kütlesi azalır, enerji potansiyelleri azalır ve sonunda yıkıcı değişiklikler meydana gelir.

Hipokinezi koşullarında, kalpten kanın dışarı atılması azaldığında ve kılcal damarlarda birikmesi ve durması nedeniyle dolaşımdaki kan miktarı azaldığında, kalp tonu giderek zayıflar. Bu, kan basıncını düşürür, bu da dokulara yetersiz oksijen verilmesine ve içlerindeki metabolik reaksiyonların yoğunluğunda bir düşüşe (bir kısır döngü) yol açar.

Kılcal damarlardaki kanın durgunluğu ve vasküler yatağın kapasitif kısmı - küçük damarlar - vasküler duvarın su ve elektrolitler için geçirgenliğinin ve bunların dokuya terlemesinin artmasına katkıda bulunur. sonuç ödem çeşitli parçalar vücut. Kalbin çalışmasının zayıflaması, içi boş damarlar sisteminde basıncın artmasına neden olur ve bu da karaciğerde durgunluğa yol açar. İkincisi, vücudun durumu için çok önemli olan metabolik, bariyer ve diğer işlevlerinde bir azalmaya katkıda bulunur. Ayrıca karaciğerdeki kan dolaşımının zayıf olması havuzda kanın durgunlaşmasına neden olur. portal damar. Bu nedenle, bağırsak duvarının kılcal damarlarında basınç artışı ve bağırsaktan maddelerin emiliminde azalma.

-de hiperkinezi mineral yoğunluğunda bir artış var kemik dokusu antrenmanın özelliklerine göre düzenli mekanik strese maruz kalan alanlarda. Kemiğin mineral fraksiyonunu düzenleyen hormonların bazal seviyesinde bir değişiklik vardır: sporcuların kan serumundaki estradiol, kalsitonin konsantrasyonunda bir azalma ve paratiroid hormonu konsantrasyonunda bir artış.

Eğitimli deneklerde, kandaki testosteron konsantrasyonunda bir azalma ve insülin seviyesinde bir artış ortaya çıktı.

Hiperkineziye adaptasyon, seks hormonlarının metabolizmasında bir değişikliğe yol açar:

Progesteron, testosteron, estradiol biyosentezinin inhibisyonu;

testosteronun artan metabolik aktivitesi;

Androjen metabolitlerinin atılımındaki değişiklikler.

hipoksi- oksijen eksikliği - vücudun dokularına yetersiz oksijen verildiğinde veya biyolojik oksidasyon sürecinde kullanımının ihlali olduğunda ortaya çıkan bir durum. Vücudun telafi edici reaksiyonu, kandaki hemoglobin seviyesindeki bir artıştır. Hipoksi gelişimi için tetik mekanizması, arteriyel kandaki oksijen içeriğinde bir azalma olan hipoksemi ile ilişkilidir.

Bu durumun en yaygın nedenleri şunlardır: yüksek irtifa koşullarında solunan havadaki düşük oksijen içeriği; farklı derinliklere dalarken pulmoner ventilasyonun geçici olarak kesilmesi veya zayıflaması; kas çalışması sırasında oksijen talebinde bir artış.

İlk iki durumda, oksijen ihtiyacı korunmuş veya hatta azalmışsa, onu elde etme olasılığı azalırken, kas çalışması yaparken oksijen sağlama olanakları, artan enerji tüketimiyle ilişkili artan ihtiyacın gerisinde kalır.

Oksijen, oksidatif fosforilasyon süreçleri, yani ATP'nin sentezi için gereklidir ve eksikliği vücutta ATP'nin enerjisine bağlı olan tüm süreçlerin akışını bozar: iyonları bir eğime karşı taşıyan zar pompalarının çalışması , aracıların ve yüksek moleküler bileşiklerin sentezi - enzimler, hormonlar için reseptörler ve aracılar. Bu, merkezi sinir sistemi hücrelerinde meydana gelirse, sinir uyarısının uyarılma ve iletilme süreçlerinin normal seyri imkansız hale gelir ve vücut fonksiyonlarının sinirsel düzenlenmesinde başarısızlıklar başlar.

Oksijen eksikliği, vücudu ek, anaerobik enerji kaynakları - glikojenin laktik aside parçalanması - kullanmaya teşvik eder. ATP'nin enerji çıkışı o zaman küçüktür. Ek olarak, vücudun iç ortamının laktik asit ve diğer tamamen oksitlenmemiş metabolitlerle asitlenmesi şeklinde sorunlar ortaya çıkar. pH'daki değişim, dar bir pH aralığında işlev görebilen ve H+ iyonlarının konsantrasyonundaki artışla aktiviteyi hızla kaybedebilen yüksek moleküler yapıların aktivitesi için koşulları daha da kötüleştirir.

7 . 1982'de Hans Selye tespit edildi stres herhangi bir güçlü, aşırı güçlü, aşırı etkilerin neden olduğu ve organizmanın uyarlanabilir güçlerinin yeniden yapılandırılmasının eşlik ettiği, organizmanın bir dizi basmakalıp filogenetik programlanmış reaksiyonu olarak.

Şöyle yazmıştı: "Stres fikrine ve genel uyum sendromuna ilk 'tökezledim' 1925'te." Selye tanımının her bir bileşenini şu şekilde açıkladı: genel- çünkü faktörler, vücudun farklı bölgelerine etki ederek sonunda genel bir sistemik savunmaya neden olabilen strese yol açar; uyarlanabilir- çünkü bu fenomen sabit görünüyor, bir alışkanlık karakteri kazanıyor; sendrom- çünkü bireysel tezahürleri kısmen birbirine bağlıdır.

Daha sonra (1931-1932'de) aradı. Stres, vücudun herhangi bir uyarana karşı spesifik olmayan bir tepkisidir. Ayrıca, tüm bu faktörlerin etkisi altında ortaya çıkan spesifik olmayan sendrom, öncelikle "klasik" ile karakterize edilir. semptom üçlüsü(kortikal hücrelerden salgı granüllerinin kaybolması ve özellikle fasiküler bölgede artan mitotik proliferasyon ile adrenal bezlerin kortikal tabakasında önemli bir artış; timik-lenfatik aparatın akut involüsyonu; midede kanamalı ülserlerin ortaya çıkması ve duodenum).

G. Selye (1960), stres sendromunun gelişiminin üç aşamasını tanımlamıştır:

1) alarm tepkisi;

2) direnç aşaması (direnç aşaması);

3) tükenme aşaması .

Stresin ilk aşaması- kaygı aşaması (alarm tepkisi, alarm tepkisi) bir stres etkenine maruz kaldıktan 6 saat sonra gelişir ve 24-48 saat sürer. Bu aşama, timus boyutunda bir azalma, mukoza zarında kanamalar ve ülserlerin varlığı ile karakterizedir. gastrointestinal sistem, lökositopeni ve kan aneosinofili. Ayrıca bu aşamada hipofiz bezinin adrenokortikotropik hormon (ACTH), adrenal korteksin glukokortikoid hormonlarının salgılanması artar ve mineralokortikoid hormonların salgılanması ile tiroid ve gonadların aktivitesi inhibe edilir. katabolizma.

ikinci aşamada- aşırı maruz kaldıktan 24-48 saat sonra (strese maruz kalan nesne ölmezse) kaygı tepkisinden sonra zorunlu olarak ortaya çıkan direnç aşaması (direnç aşaması), organizmanın zararlı etkilere karşı spesifik olmayan direnci artar [ G. Selye, 1960]. İçin direnç aşamaları endokrin bezlerinin ve timik-lenfatik sistemin aktivitesinin bir miktar normalleşmesi karakteristiktir. Normal vücut ağırlığının restorasyonu ile anabolizma.

Stres etkeni vücut üzerinde etkisini sürdürürse direnç aşamasına geçilir. tükenme aşaması(yorgunluk aşaması) veya vücudun savunmasının tekrar tekrar bastırılması: glukokortikoidler mineralkortikoidlere göre baskındır, tiroid bezinin ve gonadların aktivitesi azalır, timik-lenfatik sistem baskılanır. Stres etkeninin yeterli gücü ile, alarm reaksiyonu vücudun ölümüyle sonuçlanabilir.

Stres altındaki değişikliklerin kompleksi: merkezi sinir sisteminde - keskin bir uyarmanın yerini aşkın engelleme alır; adenohipofiz - ACTH; STG↓; TTG↓, GTG↓; adrenal korteks: glukokortikoidler, mineralokortikoidler ↓, timus fonksiyonu ↓; lenfoid doku ↓, cinsiyetler. bezler ↓, kalkan. bezler - ↓. Kanda: lökositler; nötrofiller, eozinofiller - hakkında; lenfositler ↓. Gastrointestinal sistemdeki kanamalar.

Direnç, kaygı ve bitkinlik evrelerinde azalır, direnç evresinde artar. Enerji maliyetleri yüksektir. Anti-inflamatuar potansiyel, koruyucu sistemlerin aktivitesinin inhibisyonunun arka planına karşı keskin bir şekilde artar.

Psiko-duygusal durum: uykusuzluk ve iştah, depresyon, depresyon, performansta azalma.

Stres türleri:

  • baharatlı yalnızca uyaranların eylemi sırasında açılır;
    • kronik- stres kaynağının sona ermesinden sonra çalışır (öğrenme süreci);
    • fiziksel;
    • duygusal;
    • östres - pozitif stres;
    • sıkıntı yıkıcı strestir.

stres etkeni- bu, vücut üzerindeki herhangi bir güçlü (aşırı) fiziksel veya zihinsel etkidir, genellikle olumsuz bir etkiye (sıkıntı), daha az sıklıkla olumlu bir etkiye (eustress) sahiptir. Fakat patolojik değişiklikler Stres etkeni yeterince güçlü değilse ve vücudun direnci (direnci) yüksekse vücutta oluşmayabilir.

Stres faktörlerinin sınıflandırılması:

  • Fizyolojik (aşırı ağrı, yüksek ses, aşırı sıcaklıklara maruz kalma, çok sayıda ilaçlarörneğin kafein veya amfetaminler)
  • Psikolojik (aşırı bilgi yüklemesi, rekabet, sosyal statüye yönelik tehdit, benlik saygısı, yakın çevre vb.)

8. Stresi gerçekleştiren sistem birkaç mekanizma içerir: bir stres etkeninin etkisi, merkezi sinir sisteminde değişikliklere neden olur (uyarma, ardından inhibisyon), ardından sempatoadrenal mekanizma aktive edilir; endokrin eksen: ACTH - glukokortikoidler, mineralokortikoidler (aldosteron); TSH - tiroksin, triiyodotironin; STH - somatomedinler. Üretim artıyor. Katabolizma süreçleri vücutta baskındır.

9. Stres sınırlama sistemi: parasempatik sinir sisteminin aktivasyonu; GABA - enerjik gergin sistem; endojen opioidler (enkefalinler, endorfinler); antioksidan sistem, prostaglandinler () hücrelerin katekolaminlere duyarlılığını azaltır).

10. Diğer uyarlanabilir tepki türlerini ele almadan önce, "reaktivite" ve "direnç" gibi kavramların anlamını anlamak gerekir.

rezistans- dış etkilere karşı vücut direnci.

Direnç türleri:

1. pasif (cildin bariyer işlevi);

2. aktif (bağışıklık).

tepkisellik - vücudun herhangi bir etkiye karşı duyarlılığını yansıtır. Reaktivitedeki bir azalma her zaman vücudun direncindeki bir artışa karşılık gelmez.

Reaktivite türleri:

1. normerjik - yeterli;

2. hipererjik - arttı;

3. hipoerjik - azaltılmış.

4. tepkisizlik - tepki eksikliği.

Reaktivite seviyeleri:

bir yüksek

Ortada

C - düşük

D-çok düşük

Reaktivite seviyesindeki azalma ile psiko-duygusal durum kötüleşir.

"Sağlıklı ve hasta bir kişinin bireysel tepkiselliği sorunu artık tıpta merkezi bir yer tutuyor"

Reaktivite göstergeleri:

- sinirlilik(herhangi bir canlı hücrenin çevredeki değişikliklere belirli bir şekilde tepki verme özelliği);

- uyarılabilirlik(doku sinirliliğinin kantitatif özelliklerini belirleyen bir kavram);

- uyarılabilirlik eşiği(dokuyu dinlenme durumundan aktivite durumuna aktarabilen uyaranın minimum gücü);

- değişkenlik(fonksiyonel hareketlilik, organizmanın reaktivitesi tarafından belirlenen bir özelliktir);

- kronaksi eşik kuvvetinin (reobaz) iki katı sabit bir elektrik akımıyla kas veya sinir dokusunu uyarmak için gereken minimum süre;

- duyarlılık(duyu organlarının yeterli bir uyaranın minimum gücüyle uyarılma durumuna gelme yeteneği).

İnsanların ve hayvanların tepkiselliği serebral korteksteki ana sinirsel süreçlerin (uyarma ve inhibisyon) gücüne, hareketliliğine ve dengesine bağlıdır.

"Uyarlanabilir Tepkilerin Genel Teorisi"

[L. Kh. Garkavi, E. B. Kvakina, M. A. Ukolova, 1977, 1979] şöyle yazıyor: “... stresli etkiler altında, merkezi sinir sistemindeki biyokimyasal değişikliklerin doğası, yalnızca belirli sinir oluşumlarının morfofonksiyonel ve biyokimyasal özellikleri tarafından belirlenmez ve Genel durum organizma, aynı zamanda stres etkeninin kendisinin özellikleri - doğası, yoğunluğu, etki süresi, tekrarı, vb.

Spesifik ve spesifik olmayan adaptif reaksiyonlarını tanımlarken vücudun adaptif aktivitesini yansıtan kantitatif-nitel bir yaklaşım ilkesi, vücuttaki spesifik değişikliklerin kantitatif bir değerlendirmesi için gerekliliği getirir. Bu nedenle, sadece nicelik (etkilerin ölçüsü, dozu, gücü), niteliksel olarak farklı birkaç oluşumun temeli olabilir, ancak aynı zamanda vücudun standart, spesifik olmayan adaptif reaksiyonları [ L. Kh. Garkavi, E. B. Kvakina, M. A. Ukolova, 1977, 1979, 1980, 1982, vb.].

Vücutta en az üç tip adaptif reaksiyon gelişebilir:

1. zayıf etkilere tepki;

2. orta kuvvetin etkisine tepki;

3. güçlü, aşırı darbelere tepki.

Vücudun zayıf uyaranların etkisine spesifik olmayan tepkisi

Uzun zamandır aşina olduğu aşırı olmayan koşullarda yaşayan, her türlü değişikliğe minimum düzeyde maruz kalan “ortalama” bir organizmanın yaşamında, birçok zayıf uyaranın etkisi vardır. en yüksek değer. Zayıf bir etkiye spesifik olmayan bir reaksiyon denmesi önerildi. "eğitim tepkisi". Antrenman tepkisinin, tıpkı stres tepkisi gibi aşamalar halinde ilerlediği tespit edilmiştir.

1. oryantasyon aşaması (6 - 48 saat);

2. yeniden yapılandırma aşaması;

3. eğitim aşaması.

Oryantasyon aşaması: timusta bir artış (1.2-1.3 kat; glukokortikoid ve mineralokortikoid hormonların salgılanmasında bir artış; tiroid fonksiyonunda orta derecede bir artış. Hipofiz bezinin gonadotropik aktivitesi artar, gonadların aktivitesi orta derecede artar. Hipofiz bezinde oryantasyon aşamasında, salgılarında artış belirtileri (hücre hipertrofisi, sitoplazmanın vakuolizasyonu, gonadotrop sayısında artış) ile tirotrop sayısında artış eğilimi vardı. Oryantasyon aşamasında, lökosit sayısı, bıçak nötrofiller, eozinofiller ve monositler normal aralıkta, segmentli nötrofil sayısı normal bölgenin üst yarısı içinde, lenfosit sayısı normal aralığın alt yarısı içinde.

Oryantasyon aşamasındaki CNS'de, koruyucu inhibisyon durumu baskındır. Vücuttaki eğitim tepkisini sürdürmek için, her seferinde uyaranın gücünün eşik üstü bir değere ulaşması için hafif bir artış gereklidir. Sadece bu durumda bir sonraki aşama gelişecek - yeniden yapılanma aşaması

Glukokortikoid hormonların salgılanmasının normal düzeye kademeli olarak düşmesi ve mineralokortikoidlerin salgılanmasının kademeli olarak artması ile karakterizedir. Timik-lenfatik "sistemin" ve bağ dokusunun "sisteminin" aktivitesi kademeli olarak artar, bu da vücudun spesifik olmayan koruyucu süreçlerinin aktivitesinde gerçek bir artışa karşılık gelir. Merkezi sinir sisteminde "koruyucu inhibisyon durumu" hakimdir.

Vücudun devam eden zayıf uyarılması, gelişmesine yol açar. eğitim aşamaları. Bu aşama, glukokortikoidlerin normal salgılanma seviyesinde bir azalma ve mineralokortikoidlerin hafifçe artmış içeriği ile karakterize edilir; timusta oryantasyon aşamasına göre biraz daha büyük (1.5-1.8 kat) artış. Orta derecede aşırı aktif tiroid. Hipofiz bezinin gonadotrop ve tirotrop sayısı artarken asidofil sayısı değişmez. Eğitim aşamasında gonadların aktivitesi yüksektir. Lenfosit sayısı üst sınıra yakındır ve segmente nötrofil sayısı alt sınıra yakındır, bu reaksiyonun karakteristiğidir. CNS'de koruyucu inhibisyon.

Eğitim reaksiyonu sırasında vücuttaki değişikliklerin kompleksi: merkezi sinir sisteminde - koruyucu inhibisyon; adenohipofiz: ACTH; STG- N; TTG, GTG; adrenal korteks: glukokortikoidler - N, mineralokortikoidler - N; timus işlevi; lenfoid doku, cinsiyetler. demir, kalkan. bezler - N. Kanda: lökositler - N; nötrofiller - N; eozinofiller - N; lenfositler - N.. Gastrointestinal sistemde kanama yoktur.

Enerji maliyetleri minimumdur. Oryantasyon aşamasında vücudun savunma sistemlerini baskılamadan ve immün sistemi baskılamadan orta derecede artan anti-inflamatuar potansiyel.

Psiko-duygusal durum: uyku ve iştah tatmin edicidir, kaygı ve saldırganlık azalır, kişi sakin ve uyuşuktur.



Copyright © 2023 Tıp ve sağlık. onkoloji. Kalp için beslenme.