Tıbbi referans kitabı geotar. Neurobion - reçete edildiği nevralji Neurolipon için etkili bir ilaç

Kas içi enjeksiyonlar için Neurobion solüsyonunun bileşimi şunları içerir:

• tiamin hidroklorür (, Tiaminyum hidroklorür);
• piridoksin hidroklorür (, Piridoksin hidroklorür);
• siyanokobalamin (, Siyanokobalamin);
• kalsiyum siyanür (Kalsiyum siyanür);
• benzil alkol (Alkol Benzil);
• çözüm sodyum hidroksit (Sodyum hidroksit);
• enjeksiyonluk su (Aqua pro injectionibus).

Bir tablet Neurobion'un bileşimi şunları içerir:

• tiamin hidroklorür ( B1 vitamini , Tiamin hidroklorür);
• piridoksin hidroklorür ( B6 vitamini , Piridoksin hidroklorür);
• siyanokobalamin ( b12 vitamini , Siyanokobalamin);
• magnezyum stearat (Magnezyum stearat);
• mısır nişastası (Amylum maidis);
• jelatin (Jelatinum);
• laktoz monohidrat (Laktoz monohidrat);
• talk (talk).

Tabletin film kabuğunun bileşimi:

• mum (Cera);
• jelatin (Jelatinum);
• metilselüloz (Metilselüloz);
• akasya (Akasya);
• (Gliserol);
• povidon (Povidonum);
• (Kalsiyum karbonas);
• koloidal silikon dioksit (Silicii dioxydum colloidal);
• kaolin (Сaolinum);
• titanyum dioksit (Titanyum dioksit);
• talk (talk);
• sükroz (Saccharum).

Salım formu

Neurobion şu şekilde mevcuttur:

• 3 ml'lik ampullerde kas içi enjeksiyon için şeffaf kırmızı çözelti;
• Beyaz veya beyaza yakın renkli, yuvarlak, parlak, bikonveks film kaplı tabletler.

farmakolojik etki

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Neurobion bir kompleks içerir B vitaminlerinin nörotropik aktif maddeleri :

Bunun her elemanı vitamin kompleksi meydana gelen ara metabolizma süreçlerine koenzimler olarak katılarak vücutta önemli bir biyolojik rol oynar. merkezi ve çevresel sinir sistemi .

Ayrıca birbirleri ile kombinasyon halinde kullanıldığında, B1, B6 ve B12 vitaminleri her birini ayrı ayrı kullanmanın etkisine kıyasla daha belirgin bir terapötik etkiye sahiptir.

Diğer vitaminler gibi B vitaminleri de kendi başlarına sentezlenemezler. insan vücudu Bununla birlikte, aynı zamanda, tüm sistem ve organların normal işleyişinin imkansız olduğu, onun için vazgeçilmez maddeler kategorisine aittirler.

Bir yetişkinin B1 vitamini ihtiyacı günde 1,5-2 mg arasında değişir, B6 vitamini ihtiyacı günde 2 mg, B12 vitamini ihtiyacı - günde 0,003 mg.

Değişen derecelerde vücuda yiyecekle girerler. Bu yüzden, en büyük sayı tiamin bira mayasında, tahıllarda (özellikle buğday tanelerinin, yulaf ve karabuğdayın kabuklarında ve kabuklarında) ve ayrıca kepekli undan pişmiş ekmekte bulunur.

B6 vitamini bitkilerde ve çeşitli hayvan organlarında bulunur: rafine edilmemiş tahıl tanelerinde, morina balığı ve sığır karaciğerinde, sütte, yumurta sarısında, balıkta ve mayada bulunur. Piridoksin de kısmen mikroflora tarafından sentezlenir. bağırsak.

B12 vitamini doğada sadece mikroorganizmalar tarafından üretildiği için vücudun ona olan ihtiyacı bağırsak mikroflorası tarafından sağlanır. Bağırsak yolundan ayrıca organlara girer. Aynı zamanda en büyük sayı siyanokobalamin karaciğer, böbrekler ve bağırsak duvarlarında birikir.

Vücuttaki vitaminlerin doğal sentezinde bir ihlal varsa veya gıda ile yetersiz miktarlarda gelirlerse, eksiklikleri terapötik uygulama ile giderilir. multivitamin kompleksleri .

giriiş B1, B6 ve B12 vitaminleri vücutta normal bir konsantrasyonun varlığını sağlar koenzimler .

Çeşitli türlerin tedavisi için kompleksin kullanımı nörolojik hastalıklar bir yandan mevcut yetersizliğin doldurulmasını sağlarken, diğer yandan doğal iyileşme mekanizmalarını uyarır.

Hayvan çalışmaları, eşzamanlı kullanımın tiamin , piridoksin Ve siyanokobalamin sağlar analjezik eylem .

Ayrıca kanıtlanmıştır ki, tüm B vitaminleri bir dereceye kadar analjezik bir etki gösterme yeteneğine sahiptir. Bu konuda ilk sırayı siyanokobalamin , bunu takiben piridoksin , ve sonra - tiamin . Bununla birlikte, karmaşık 12'DE + 6'DA +1'DE ” her birinin ayrı ayrı kullanıldığı terapiden daha belirgin bir etkiye sahiptir.

Ayrıca, B1, B6 ve B12 vitaminleri olarak karakterize düşük toksisiteli maddeler (önerilen dozlarda kullanıldığında), yani kullanımları insan sağlığına zarar vermez ve yaşamını tehdit etmez.

onlar hakkında bilgi kanserojen , mutajenik Ve teratojenik özellikler şu anda eksik.

Klinik deneyim, aşağıdakileri içeren kompleksin parenteral kullanımının doğruladığını doğrulamaktadır: Tben , piridoksin Ve siyanokobalamin , etkili bir şekilde şunları yapmanızı sağlar:

• Ağrı gidermek;
• normalleştirmek;
• Bozulmuş duyarlılığı geri yükleyin.

Farklı steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar yeterince büyük bir sayıyı kışkırtan yan etkiler(esas olarak gastrointestinal sistem ), B vitaminleri hastalar tarafından çok daha iyi tolere edilir.

Randomize çalışmalar kas içi enjeksiyondan sonra b12 vitamini Kronik sırt ağrısı olan hastalarda, ikincisi, ağrının şiddetinde önemli bir azalma ve motor fonksiyonda iyileşme gösterdi.

Acı çeken hastalarda nöropatik ağrı tedavisi olarak kullanılması aşağıdakilere katkıda bulunmuştur:

• şiddetinde azalma ağrı sendromu ;
• cilt hassasiyeti bozukluklarının şiddetinde azalma ();
• yanma ve üşüme hissini azaltır.

Araştırma farmakolojik özellikler B6 vitamini yüksek konsantrasyonlarda neden olabileceği sonucuna varmıştır. Güvenli dozu günde 200 mg'dır.

İlişkin B1 vitamini , ardından hastalardaki etkinliğine ilişkin çalışmalar şeker hastası veya alkollü polinöropati 1966 ve 2005 yılları arasında yürütülen, yüksek dozlarda kullanımının aşağıdakilere katkıda bulunduğunu gösterdi:

• ağrı sendromunun yoğunluğunda kısa süreli azalma;
• şiddetinde azalma parestezi ;
• geliştirilmiş sıcaklık hassasiyeti;
• geliştirilmiş titreşim hassasiyeti.

Bu çalışmaların her birinde çok iyi hasta toleransı vurgulanmıştır. B1 vitamini .

Ayrıca, sırt ağrısı için bir profilaktik olarak etkinliğinin araştırılmasına adanmış, Neurobion ilacının çift-kör bir çalışmasının sonuçları hakkında veriler de vardır.

Deney sırasında, hastaların yarısı, hastalığın akut fazı için tedavi sürecinin bitiminden sonra altı ay boyunca günde üç kez bir tablet Neurobion aldı, diğer yarısı - plasebo .

Sonuçlar:

• Neurobion alan grupta, almayan hasta sayısı ağrı sendromu (insanların aldığı grupla karşılaştırıldığında plasebo ).
• Sıklık ağrı atakları Neurobion alan gruptaki gözlem sırasında, hastaların aldığı grupla karşılaştırıldığında önemli ölçüde azaldı. plasebo .
• Hangi eşlik eden tedavi yöntemlerinin kullanıldığına bakılmaksızın, ilaçla tedavi edilen tüm vakaların% 78'inde olumlu bir etki tanımlanmıştır.

olan hastalarda polinöropati Neurobion enjeksiyonlarının atanmasından sonra pozitif dinamikler vakaların% 86'sında gözlendi. Sırt ağrısı ile, vakaların %45'inde terapötik etki çok iyi olarak değerlendirildi, bu gruptaki hastaların diğer %47'si durumlarında önemli veya kademeli, orta derecede belirgin bir iyileşme bildirdi.

İlacın tolere edilebilirliği doktorlar tarafından “iyi” veya “çok iyi” olarak nitelendirildi.

Tiamin ,piridoksin Ve siyanokobalamin önerilen doz aralığında, istenmeyen yan reaksiyonların gelişmesine neden olmazlar (veya kullanımlarının arka planında meydana gelen reaksiyonlar hafiftir).

Oral uygulamadan sonra tiamin iki yönlü bir etki mekanizması ile karakterize edilen dozlanmış nakliyesi not edilir:

• tiamin 2 μmol konsantrasyona kadar aktif olarak emilir;
• konsantrasyonda tiamin 2 µmol'den fazla, pasif difüzyonu not edilir.

Maddenin yarı ömrü yaklaşık 4 saattir.

Tiamin insan vücudunda 30 mg'ı aşan bir dozda birikemez. Bu nedenle, hızlı metabolizması ve sınırlı rezerv arzı göz önüne alındığında, ikincisi ortalama 4-10 günde tüketilir.

Emme piridoksin Oral uygulamadan sonra çok hızlı bir şekilde ve esas olarak üst kısımlarda meydana gelir. gastrointestinal sistem . Ortalama 2 ile 5 saat arasında vücuttan atılır.

Konsantrasyon B6 vitamini vücutta 40 ila 150 mg arasında değişebilirken, günde 1.7 ila 3.6 mg idrarla atılır.

Emme siyanokobalamin V gastrointestinal sistem iki mekanizma ile gerçekleştirilir:

• sindirim suyunun etkisi altında salınması ve intrinsik faktöre hızlı bağlanması sonucunda;
• intrinsik faktöre bağlanmadan, kan dolaşımına pasif giriş yoluyla (bu mekanizma, dozlarda öncelikli olarak kullanılır) b12 vitamini 1,5 μg'yi aşan).

B12 vitamini ağırlıklı olarak korunmuş karaciğer . Metabolizma hızı, depolanan miktarın yaklaşık %0,05'i olan günde 2,5 mikrogramdır.

Türetilmesi esas olarak gerçekleştirilir ve siyanokobalamin büyük ölçüde geri emilir enterohepatik dolaşım .

B12 eksikliği olan hastalarda ( megaloblastik ) anemi 100 mikrograma eşit veya daha yüksek bir doz aldıktan sonra siyanokobalamin , bu maddenin sadece %1'i emilir.

kullanım endikasyonları

• de trigeminal ;
• de torakalji ( );
• de siyatik (siyatik );
• de servikal pleksopati Ve brakiyal pleksus ;
• de radiküler sendrom omurilik köklerinin sıkışması sürecinde meydana gelen ve omurganın dejeneratif hastalıklarının bir sonucu olan;
• de prosoparezi (Bell'in felci ).

Kontrendikasyonlar

Dahil olanların her birinin atanmasına kontrendikasyonlar vitamin kompleksi maddeler farklıdır.

Bu yüzden, tiamin alerjik nitelikteki hastalıklardan muzdarip kişilerde kontrendikedir. piridoksin bir hastada alevlenme sırasında reçete etmeyin ve oniki parmak bağırsağı ülseri . Bunun nedeni, ilacın midedeki sindirim suyunun asitliğinde bir artışa neden olabilmesidir.

Yan etkiler

Bazı durumlarda ilacın oral kullanımı, daha çok döküntü şeklinde ifade edilen gelişime neden olabilir. deri .

Enjeksiyon bölgesine Neurobion enjeksiyonlarından sonra, ilacın uygulanmasına karşı lokal nitelikte reaksiyonlar gelişebilir. İntravenöz uygulama, solunum güçlüğüne, semptomların ortaya çıkmasına neden olur ekzantemler Ve .

gastrointestinal sistem ilaca cevap verebilir mide asitliğinin artması , nöbetler mide bulantısı , kusma , dışkı bozuklukları ve bölgede ağrı epigastrium .

Nadir durumlarda, aşağıdakileri içeren bağışıklık reaksiyonları mümkündür:

• aşırı duyarlılığa bağlı reaksiyonlar;
• artan terleme;
• anafilaksi .

Bazen uzun süreli kullanımdan sonra B6 vitamini (en az altı ay) günde 50 mg'ı aşan bir dozda, hasta semptomlar yaşayabilir duyusal nöropati , artan sinir uyarılabilirliği, genel halsizlik, baş ağrısı atakları ve baş dönmesi kaydedildi.

Neurobion enjeksiyonları ve tabletleri: kullanım talimatları

Şiddetli vakalarda kas içi enjeksiyon için bir çözelti şeklindeki ilaç, belirli bir hastalığın akut fazını karakterize eden semptomlar ortadan kalkana kadar günde bir ampul reçete edilir (çözelti kasın derinliklerine enjekte edilir).

İfadede bir azalmadan sonra klinik bulgular hastalıkların yanı sıra, orta şiddetteki hastalıkların tedavisi için Neurobion enjeksiyonlarının reçete edildiği durumlarda, ilacın haftada iki kez veya üç kez bir ampul verilmesi önerilir.

Semptomların giderilmesinden sonra tedavi süresinin süresi iki ila üç haftadır.

Etkiyi arttırmak gerekirse, bir dizi enjeksiyondan sonra tedaviye devam edin ve hastalığın nüksetmesini önlemek için önleyici bir önlem olarak, tedavi Neurobion tabletlerinin atanmasıyla desteklenir.

Tabletler yemek sırasında veya sonrasında alınır, bütün olarak yutulur, çiğnenmez veya çiğnenmez, az miktarda sıvı ile yıkanır. Yetişkin hastalar ve 15 yaşından büyük çocuklar için günlük doz 3 tablettir (günde üç kez).

15 yaşın altındaki çocuklar için Neurobion talimatlarına göre, ilacın optimal dozu, ilgili doktor tarafından ayrı ayrı seçilir.

Terapötik kursun süresi, hastalığın ciddiyetine ve seyrinin doğasına bağlı olarak bireysel olarak da belirlenir. Maksimum tedavi süresi 4 haftadır.

Sonunda ilacın daha fazla uygulanmasına hala ihtiyaç varsa, dozu azaltma yönünde ayarlamaya karar verilir.

doz aşımı

piridoksin düşük toksik maddeler grubuna aittir. Altı aydan bir yıla kadar günlük olarak 50 mg'ı aşan bir dozda alındığında semptomlar ortaya çıkabilir. periferik duyusal nöropati .

Başvuru piridoksin birkaç ay boyunca günde 1 gramdan fazla alınması provoke edebilir nörotoksik reaksiyonlar .

Uzun bir süre boyunca günlük doz 2 gram veya daha fazla ise, şunlar mümkündür:

• nöropati duyarlılık belirtileri ve bozukluklarının eşlik ettiği;
• ensefalogramdaki değişikliklerin eşlik ettiği konvülsiyonlar;
• hipokromazi ;

tanıtımdan sonra siyanokobalamin parenteral yoldan (ve bazen ilacı her os'ta aldıktan sonra) yüksek dozlarda şunlar olabilir:

• egzamalı cilt rahatsızlıkları;
• iyi huylu formlar;
• alerjik reaksiyonların belirtileri.

Uzun süreli yüksek doz kullanımı b12 vitamini ihlale yol açar karaciğer enzim aktivitesi , bölgede ağrı görünümü kalpler , artan kan pıhtılaşması ( hiper pıhtılaşma ).

Etkileşim

Açık tiamin inaktive edici etki, 5-fluorourasil ile aynı anda uygulanmasıyla ortaya çıkar. Bunun nedeni, ikincisinin fosforilasyon sürecini rekabetçi bir şekilde bastırma yeteneğidir. tiamin V tiamin pirofosfat .

ile eş zamanlı kullanım antasitler ilaçlar emilim oranlarının azalmasına katkıda bulunur tiamin .

Anne sütüne geçen miktar hakkında doğru veriler tiamin , piridoksin bir ve siyanokobalamin yapılmadı. Bu nedenle emzirmeyi kesme veya devam ettirme kararı, anneye Neurobion reçete etme ihtiyacı göz önünde bulundurularak verilir. Yani annenin bir tedavi görmesi gerekiyorsa emzirmeyi bırakması önerilir.

Neurobion, vücudu B6, B1 ve B12 vitaminleri ile yenilemek için harikadır. Nörolojik hastalıkları olan hastalara reçete edilir. Çoğu zaman, hap almanın etkisiz olduğu durumlarda Neurobion enjeksiyonları yapılır. Size ilacı nasıl doğru kullanacağınızı anlatacağız ve ana yan etkileri anlatacağız.

Kullanım talimatları, Neurobion'un B vitamini eksikliği olan hastalarda kullanıldığını ve ciddi nörolojik bozukluklara yardımcı olduğunu söylüyor. Diğer haplar hastaya yardımcı olmadıysa, doktorlar tedavi yöntemi olarak Neurobion enjeksiyonlarını reçete eder. İlaç ayrıca şu şekilde kullanılır: karmaşık terapi bu tür hastalıklar:

• trigeminal sinirde nevralji;
• Siyatik oluşumu;
• kaburgalar arasında nevralji;
• Şiddetli bel sendromu;
• Pleksitin oluşumu;
• Osteokondrozlu boyundaki sendromlar;
• Radiküler nevrit;
• Fasiyal sinirde ciddi lezyonlar;
• omuz sendromu.

Bazı durumlarda Neurobion kullanımı hastanın sağlığına zarar verebilir. Bu nedenle, kullanmadan önce bir dizi kontrendikasyonu incelediğinizden emin olun:

1. İlacın bileşimindeki herhangi bir bileşene alerji;
2. Mide ülseri ile tehlikeli;
3. Duodenumun çalışmasıyla ilgili sorunlar;
4. Eritremi için reçete edilmemiştir;
5. Hastanın sık alerji eğilimi varsa;
6. Eritrositoz ile tehlikeli;
7. tromboembolizm sırasında.

Bu tür hastalıklar için enjeksiyon yapılırsa, hasta sağlık komplikasyonları ile tehlikeli bir reaksiyona başlayabilir. Neurobion'u kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışın.

Bazı ilaçlar Neurobion ile uyumsuz olacaktır. Bazen paralel uygulama, terapötik etkinin zayıflamasına veya advers reaksiyonlarda artışa yol açar. Ayrıntılı etkileşim serilerini keşfedin:

• Diüretik kullanımı kan seviyelerinde azalmaya yol açar ve eliminasyon hızını hızlandırır;
• Neurobion, bileşiminde B6 vitamini bulunması nedeniyle levodopanın etkisini azaltır;
• Piridoksin antagonistleri paralel olarak alınırsa, hastanın B vitamini ihtiyacı daha fazla olacaktır;
• Aynı anda izoniazid ve hidralazin almayın.

Hastanın şu anda hangi ilaçları kullandığını doktora söylemesi en iyisidir. Daha sonra uzman tedaviyi düzeltecek ve Neurobion'a reaksiyon olasılığını azaltacaktır.

Enjeksiyonların komplikasyonlara neden olmaması ve vücudu hızla vitaminlerle doldurması için doktor tavsiyelerinden bazılarını kullanın:

1. Neurobion'u intravenöz olarak kullanmak yasaktır;
2. İlacı sorunlu karaciğer veya böbrek fonksiyonu olan hastalara reçete etmeyin;
3. Bir kişinin vücudunda neoplazmalar varsa, Neurobion uygulaması önerilmez;
4. İlacı kalp problemleri için veya anjina pektoris sırasında kullanmak tehlikelidir;
5. Tedavi süresince doktorlar, hastanın durumunu sürekli olarak izlemeli ve hayati belirtileri düzenli olarak kontrol etmelidir;
6. Neurobion kullanımı, miyeloz veya anemi teşhisinde güçlüklere yol açar;
7. İlaç uygulandığında hastanın nöropatisi varsa, doktor acilen dozu değiştirmeli veya Neurobion'u iptal etmelidir. Çoğu zaman, böyle bir reaksiyon, ilacın uzun süreli kullanımı ile ortaya çıkar.

İlacın hamile kadınlar için kullanımı

Doktorlar, hamilelik sırasında herhangi bir zamanda Neurobion enjeksiyonlarını yasaklar. İlacın bileşimi komplikasyonlara neden olabilir ve sağlığa zarar verebilir. Ayrıca paralel tedavi ile bebeğinizi emziremezsiniz. Uzmanlar, B vitamininin anne sütüne büyük miktarlarda girdiğini doğruladılar. Kompozisyon bebekte alerjiye neden olabilir ve tehlikeli sonuçlar. Bu nedenle, tedaviye acilen ihtiyaç duyulursa, bir kadın derhal durmalıdır. Emzirme.

Tedavi sırasında araba kullanmak

İlaç, bir kişinin sürüş sırasındaki tepkisini özellikle etkilemez. Ancak hastada yan etki olarak baş dönmesi varsa o zaman araç kullanılması önerilmez. Hastadan hızlı yanıt alınmasını gerektiren teknik mekanizmalarla geçici olarak çalışmamak da gereklidir.

Neurobion sadece kas içi enjeksiyonlar için kullanılır. Akut ataklarda hastaya günde 1 ampul ilaç verilmelidir. Bu dozaj, kişi tümünü geçene kadar sürdürülür. hoş olmayan belirtiler. Saldırıyı kaldırdıktan sonra, Neurobion'u haftada 2-3 kez kullanabilirsiniz.

Hastalığın önlenmesini gerçekleştirmek için ilacı tabletler halinde almak gerekir. Ayrıca bir dizi enjeksiyondan sonra da kullanılabilir.

Neurobion hastaya kas içinden verilir. Popo bölgesine derin bir enjeksiyon yapılır. Enjeksiyonların sadece bir uzman tarafından yapılması gereklidir.

İlacın dozu, hastalığın evresine bağlı olarak her hastaya ayrı ayrı reçete edilir ve Genel durum organizma. Bu nedenle, bir doktora başvurduğunuzdan ve tedaviden önce teşhis koyduğunuzdan emin olun.

eğer hasta uzun zamandır Neurobion'u yüksek dozda kullandıysa, karaciğer enzimlerinde sorun yaşamaya başlayabilir. Ayrıca başlar şiddetli ağrı göğüste ve hiper pıhtılaşma nöbetleri.

Aşırı dozda B1 vitamini ile sinir uyarılarının bastırılmış bir etkisi hissedilir. B6 vitamininin büyük miktarlarda alınması toksik reaksiyonlara yol açar. Nöbetler ve şiddetli anemi nöbetleri de başlayabilir. Aşırı dozda B12 vitamini ciltte alerjik belirtilere ve akne döküntülerinin oluşmasına neden olur.

Hasta çok fazla doz almışsa hemen hastaneye gitmeli ve doktorunuzu görmelisiniz. Doktor semptomatik tedavi önerecek ve kişinin durumunu izleyecektir.

ilaca yan etkiler

Dozaj yanlışsa, hasta bileşime karşı olumsuz reaksiyonlar yaşayabilir. Neurobion bileşenlerine alerji durumunda da ortaya çıkarlar.

Olumsuz reaksiyonlar tespit edilirse, doktor Neurobion uygulamasını derhal durdurmalıdır. Komplikasyonun nedenini bulmak ve dozu değiştirmek gerekir.

Neurobion ampuller +2 ile +8 derece arasında bir sıcaklıkta muhafaza edilmelidir. Çocukların ilacı alamamaları ve kullanmamaları gerekir. Ampulleri doğrudan güneş ışığından uzak tutmaya çalışın. Neurobion'un raf ömrü, üretim tarihinden itibaren 3 yıldan fazla değildir. İlacın süresi dolmuşsa doktorlar enjeksiyonları yasaklar.

İlaç analogları

Acil bir tedavi olarak, doktorlar başka bir ilaç reçete edebilir. Kompozisyon ve etki yönteminde Neurobion'a benzer olacaktır. Tüm analogların listesine göz atın:

1. Vitaxon solüsyon halinde;
2. Kompleks B1;
3. Bir çözüm şeklinde Nerviplex;
4. Neurobex tabletleri.

Her ilacın kendine özgü kullanım ve dozaj özellikleri olacaktır. Bu nedenle, yeni bir ilaç kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışın.

ilacın fiyatı

Neurobion'u her eczaneden satın alabilirsiniz. Eczacı hastadan mutlaka doktor reçetesi isteyecektir. Ortalama ilaç fiyatları:

1. Enjeksiyon için bir çözelti şeklinde - 3 ml ampul başına 190 ila 230 ruble;
2. Tablet şeklinde - paket başına 270 ila 300 ruble.

Bu yazıda ilacı kullanma talimatlarını okuyabilirsiniz. nörobiyon. Site ziyaretçilerinin yorumları - bu ilacın tüketicileri ve doktorların ve uzmanların uygulamalarında Neurobion kullanımına ilişkin görüşleri sunulmaktadır. Sizden ilaçla ilgili yorumlarınızı aktif olarak eklemenizi rica ediyoruz: ilaç, hastalıktan kurtulmaya yardımcı oldu veya olmadı, hangi komplikasyonların ve yan etkilerin gözlendiği, belki de üretici tarafından ek açıklamada beyan edilmedi. Mevcut yapısal analogların varlığında Neurobion analogları. Yetişkinlerde, çocuklarda, ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde lumbago, nevralji ve parezi tedavisi için kullanın. İlacın bileşimi.

nörobiyon- B grubu vitamin kompleksi. Preparatın içerdiği vitaminler - tiamin (B1), piridoksin (B6) ve siyanokobalamin (B12) - merkezi ve periferik sinir sisteminde meydana gelen ara metabolizmada koenzimler olarak özel bir rol oynarlar. .

Metabolik süreçlerde özel bir rol gergin sistem Kombine kullanımlarını haklı çıkaran B1, B6 ve B12 vitaminlerinin birleşik etkisini oynar. Birleşik uygulama B vitaminleri hasarlı sinir liflerinin yenilenmesini hızlandırır. Kombinasyonun etkinliğinin, tek bileşenden daha üstün olduğu kanıtlanmıştır. Diğer vitaminler gibi vücutta doğrudan sentezlenemeyen temel besinlerdir.

Bu vitaminlerin sinir sisteminin çeşitli hastalıklarında terapötik kullanımı, bir yandan mevcut eksikliğin telafi edilmesini (muhtemelen hastalığın doğrudan neden olduğu vücudun artan ihtiyacı nedeniyle) ve diğer yandan amaçlanmaktadır. , sinir dokularının işlevini eski haline getirmek için doğal mekanizmaları uyarmak. Terapötik sonuç üzerinde yararlı bir etkiye sahip olan B grubu vitamin kompleksinin analjezik etkisi de kanıtlanmıştır.

Birleştirmek

Tiamin hidroklorür (B1 vitamini) + Piridoksin hidroklorür (B6 vitamini) + Siyanokobalamin (B12 vitamini) + yardımcı maddeler.

Farmakokinetik

Tiamin

Oral uygulamadan sonra, tiamin, mekanizması doğası gereği ikili olan doza bağlı taşınmaya maruz kalır: 2 μmol / l'ye kadar olan konsantrasyonlarda aktif absorpsiyon ve 2 μmol / l'nin üzerindeki konsantrasyonlarda pasif difüzyon. Tiamin karaciğerde fosforile edilir. İnsan vücudu yaklaşık 30 mg tiamin içerir. Hızlı metabolizma göz önüne alındığında, 4-10 gün içinde atılır.

piridoksin

Piridoksin, özellikle üst bağırsakta çok hızlı bir şekilde emilir ve maksimum 2-5 saat sonra atılır.Koenzimin işlevi, piridoksin fosforilasyonunu gerektirir. Piridoksin, fosforile edilmiş formunda (piridoksal fosfat), plazma proteinlerine neredeyse %80 oranında bağlanır. İnsan vücudu yaklaşık 40-150 mg içerir. Günde 1.7-3.6 mg idrarla atılır.

siyanokobalamin

Siyanokobalamin, 2 mekanizma yoluyla gastrointestinal sistemden emilir: 1) mide suyunun etkisi altında salınma ve intrinsik faktöre hızlı bağlanma; 2) iç faktörden bağımsız olarak bağırsak epitelinden pasif difüzyon. 1.5 μg'dan daha yüksek dozlarda, ikinci mekanizma önemli bir rol oynar. B12 eksikliği anemisi olan hastalarda, oral uygulamadan sonra yeniden emilim, 100 mcg veya daha fazlasının yaklaşık %1'idir. Fazla B12 vitamini karaciğerde birikir. Karaciğerden safra ile bağırsağa atılır ve enterohepatik dolaşımda büyük ölçüde geri emilir. B12 vitamininin günlük metabolizma hızı 2,5 mcg'dir.

Belirteçler

Çeşitli kökenlerden sinir sistemi hastalıklarının karmaşık tedavisinde:

• nevralji trigeminal sinir;
• felç Yüz siniri;
• ağrı sendromu omurga hastalıklarının neden olduğu ( interkostal nevralji, lomber sendrom, servikal sendrom, omuz-el sendromu, dejeneratif kaynaklı radiküler sendrom spinal değişiklikler);
• bel ağrısı, siyatik;
• herpes zoster (zona).

Salım formu

Kas içi enjeksiyon için çözelti (enjeksiyon için ampullerdeki enjeksiyonlar).

Kaplanmış tabletler.

Kullanım ve dozaj rejimi için talimatlar

ampuller

İlaç intramüsküler olarak uygulanır (gluteal kas içine derin enjeksiyonlar).

Şiddetli ağrı sendromu vakalarında, tedaviye günde 3 ml'lik (1 ampul) kas içi enjeksiyon ile çıkarılmasına kadar başlanması tavsiye edilir. akut semptomlar.

Semptomların azalmasından sonra veya orta şiddette ağrı sendromu durumunda, ilaç 2-3 hafta boyunca haftada 2-3 kez 3 ml (1 ampul) olarak uygulanır.

İdame tedavisi için, nüksetmeyi önlemek veya devam eden tedavi sürecini sürdürmek için, Neurobion ilacının tablet şeklinde ağızdan alınması önerilir.

haplar

Tabletler yemek sırasında veya sonrasında az miktarda su ile çiğnenmeden ağızdan alınır.

İlaç günde 3 defa 1 tablet veya doktor tavsiyesine göre alınmalıdır.

Tedavi süresi doktor tarafından belirlenir ve ortalama 1-1,5 aydır.

Yan etki

• terlemek;
• taşikardi;
• alerjik reaksiyonlar gibi cilt kaşıntısı ve döküntüler;
• aşırı duyarlılık reaksiyonları: ekzantem, nefes darlığı, anafilaktik şok (B1 vitamininin parenteral uygulamasından sonra);
• akne
• egzama;
• kurdeşen;
• bulantı kusma;
• ishal;
• karın ağrısı.

Kontrendikasyonlar

• çocuk yaşı (18 yaşına kadar);
• ilacın herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Çocuklarda kullanım

18 yaşın altındaki çocuklarda ve ergenlerde kontrendikedir (yüksek aktif madde içeriği nedeniyle).

Özel Talimatlar

İlaç intravenöz olarak uygulanmamalıdır.

Diğer vitaminler, özellikle siyanokobalamin, B1 vitamini bozunma ürünlerinin varlığında inaktive olabilir.

Klinik tablo, Ve laboratuvar testleri füniküler miyeloz veya pernisiyöz anemi ile, B12 vitamini verilmesiyle özgüllüklerini kaybedebilirler.

doz aşımı

B1 vitamininin önerilen dozu 100 kattan fazla aşan bir dozda verilmesinden sonra, baş ağrısı, kas spazmı, kas zayıflığı, felç, aritmi, alerjik reaksiyonlar.

B6 vitamininin yüksek dozlarda verilmesinden sonra, ataksili nöropatiler, duyarlılık bozuklukları, EEG'de değişiklik gösteren epileptiform nöbetler gözlendi. Günde 2 g'dan fazla dozda uygulamadan sonra hipokromik anemi ve seboreik dermatit vakaları tanımlanmıştır.

Parenteral yüksek doz vitamin B12 uygulamasını takiben alerjik reaksiyonlar, ekzematöz cilt bozuklukları ve iyi huylu akne gözlenmiştir.

• ilacı almayı bırakın;
• gerekirse, semptomatik tedavi reçete edilir, dahil. duyarsızlaştırma

ilaç etkileşimi

Levodopa ile eş zamanlı kullanıldığında, B6 vitamini levodopanın anti-Parkinson etkisini azaltabilir.

D-penisilamin ve sikloserinin eş zamanlı uygulanmasıyla B6 vitamini ihtiyacında bir artış meydana gelebilir.

B1 vitamini, sülfit içeren çözeltilerle etkileşime girdiğinde yok edilir.

Neurobion ilacının analogları

Aktif madde için yapısal analoglar:

• Milgamma;
• Milgamma bileşimi;
• Nörotrat gücü;
• polinörin;
• Unigamma.

İlacın aktif madde için analoglarının olmaması durumunda, ilgili ilacın yardımcı olduğu hastalıklara aşağıdaki bağlantıları takip edebilir ve terapötik etki için mevcut analogları görebilirsiniz.

Neurobion, nöroprotektif etki mekanizmasına sahip B vitaminlerinin karmaşık bir preparasyonudur. İlaç iki formda mevcuttur - kas içi enjeksiyon için bir çözelti (3 ml'lik ampullerde) ve kaplanmış tabletler. Bileşenlerin dozları farklıdır ve şunlardır: 1 ampulde B1 vitamini 100 mg ve ayrıca 1 tablette, vit B6 100 mg 1 ampulde ve 200 mg 1 tablette, B12 vitamini 1 mg 1 ampulde ve 240 mcg 1 tablet

Nörobiyonun farmakolojik etkisi, sinir hücrelerinin metabolizmasındaki rolü, hasarlı sinir liflerinin onarımını hızlandırması ve birçok metabolik sürece katılması nedeniyle elde edilir. B vitaminlerinin kompleks bir preparasyonunun kullanılmasıyla arttırılan orta derecede bir analjezik etki de kanıtlanmıştır.

Tablet formunun farmakokinetiği, bireysel anatomik ve fizyolojik özelliklere bağlı olarak biraz değişebilir. Yemek yemenin, başta B12 vitamini olmak üzere emilimi artırdığına inanılmaktadır. Bireysel bileşenlerin ekstraksiyonu önemli ölçüde değişir. Böylece B1 ve B6 vitaminleri idrarla oldukça hızlı atılırken, B12 vitamini depoda (karaciğerde) tutulup uzun süre atılabilir. Antasitler, siyah çay, alkol emilimde azalmaya neden olur.

kullanım endikasyonları

B vitaminleri nörolojik pratikte yaygın olarak kullanılmaktadır. Ana endikasyonlar, karmaşık bir terapi olarak vertebrojenik ve diskojenik ağrı sendromları, çeşitli kraniyal sinirlerin nevraljisi, herpes zoster ve postherpetik ganglionörit, tünel sendromlarıdır.

Kontrendikasyonlar

Pediatrik pratikte kullanım için kontrendikedir (yüksek dozda bileşenler nedeniyle), ilacın bileşenlerine karşı artan hassasiyet ile. Tabletler fruktoz ve laktoz içerir, bu nedenle karşılık gelen enzimatik eksiklik durumunda kontrendikedirler.

Ayrıca bazı araştırmacılara göre malign onkolojik patoloji varlığında B vitaminleri kullanılmamalıdır çünkü. teorik olarak, bu grubun ilaçları, özellikle sinir dokusu tümörleri için, tümör büyümesinin hızlanmasına yol açabilir.

B vitaminleri emzirme döneminde anne sütüne geçebilir. İlacı alırken emzirmeyi bırakmalısınız. İlaç hamilelik sırasında kullanılmamalıdır.

Yan etkiler

Neurobion'un çok az yan etkisi vardır. Bunların arasında, anafilaksi, terleme, taşikardiye kadar alerjik reaksiyonlar en sık görülür. Uygun olmayan enjeksiyon tekniği ile kas içi uygulama yumuşak doku apselerine yol açabilir.

Dozaj

Kabul sıklığı ve süresi her durumda ayrı ayrı belirlenir.

Enjeksiyonlar, rahatlama başlangıcına kadar günde 1 ampul reçete edilir.. Bundan sonra tablet formuna geçiş önerilir. Asepsi kurallarına kesinlikle uymalı, şırıngayı derin kas içine enjekte etmelisiniz. İntravenöz kullanıma izin verilmez.

doz aşımı

Tüm neurobion bileşenleri geniş bir terapötik koridora sahiptir ve güvenle kullanılabilir. Bazı durumlarda, 2-3 aydan uzun süre yüksek dozlarda kullanıldığında, aşağıdaki aşırı doz belirtileri not edilir: nöropati, özellikle duyusal formlar.

B1 vitamini için, önerilen dozun yüz kat fazlası ile baş ağrısı, tonik konvülsiyonlar ve kas zayıflığı kaydedildi. Bir gramdan (10 tablet Neurobion) fazla bir dozda B6 vitamini alırken, epileptiform nöbetlerin geliştiğine dair kanıtlar vardır.

Doz aşımı durumunda, genel detoksifikasyon, semptomatik tedavi uygulanır.

analoglar

Bugün piyasada B vitaminlerinin birçok karmaşık müstahzarı var, bunlar fiyat bakımından önemli farklılıklar gösteriyor, ancak müstahzarların etkinliğindeki farka dair net bir veri yok. Ayrıca, ilaç etkinliğinde farklılıklar gösteren randomize, plasebo kontrollü çalışmalar da olmamıştır.

İlacın en ünlü analogları: berocca, neuromultivit, milgamma, combilipen, unigamma. Kısmen B grubu analoglarının çeşitli vitaminlerinin tek bileşenli müstahzarlarını aramak da mümkündür.

Yazarın videosu

Özel Talimatlar

• -de uzun süreli kullanım(6 aydan fazla), hastanın durumu izlenmeli, nöropati belirtileri not edilmelidir. Göründüklerinde ilacı iptal etmek gerekir.
• İlacın kullanımı, pernisiyöz anemide periferik kanın resmini değiştirir.
• Anti-Parkinson etkisindeki azalma nedeniyle levodopa preparatları ile eş zamanlı kullanım kabul edilemez.
• Diüretiklerin (özellikle döngü diüretiklerinin) kullanımı, ilaç bileşenlerinin idrarla atılımının artmasına neden olabilir.
• Levodopa ile eş zamanlı kullanıldığında, B6 vitamini levodopanın anti-Parkinson etkisini azaltabilir.
• Araç kullanma yeteneğini etkilemez ve psikomotor reaksiyonların hızını düşürmez.

Tablet ve ampul fiyatları

Neurobion reçeteyle satılmaktadır, ancak kesinlikle reçeteli bir ilaç değildir. İlaç, temel ilaçlar listesinde yer almadığından, ortalama fiyatlar önemli ölçüde değişmektedir. Ortalama fiyatlar (21 Aralık 2014 itibariyle alaka düzeyi): 3 ml ampul No. 3 250-300 ruble, tablet No. 20 250-350 ruble.

Ticari unvan:

Uluslararası tescilli olmayan ad:

Piridoksin + Tiamin + Siyanokobalamin

Dozaj formu:

Kas içi enjeksiyon için çözüm

Birleştirmek:

Tanım:

Farmakoterapötik grup

B vitaminleri

ATC Kodu:

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik

İlaç, B vitamini kompleksinin nörotropik aktif maddelerinin bir kombinasyonunu içerir.İçerdiği vitaminler: tiamin (B 1), piridoksin (B 6) ve siyanokobalamin (B 12), vücutta meydana gelen ara metabolizmada koenzimler olarak özel bir rol oynar. merkezi ve çevresel sinir sistemi.
B 1 , B 6 ve B 12 vitaminlerinin kombine etkisi, sinir sisteminin metabolik süreçlerinde özel bir rol oynar ve bu da bunların kombine kullanımlarını haklı çıkarır. B vitaminlerinin birlikte kullanımı, hasar görmüş sinir liflerinin yenilenmesini hızlandırır. Kombinasyonun etkinliğinin, tek bileşenden daha üstün olduğu kanıtlanmıştır.
Diğer vitaminler gibi vücudun kendi başına sentezleyemediği temel besinlerdir.
B 1 , B 6 ve B 12 vitaminlerinin vücuda terapötik olarak verilmesi, vücutta gerekli miktarda koenzim bulunmasını sağlayan, gıdalardan sıklıkla var olan yetersiz vitamin alımını telafi eder.
Bu vitaminlerin sinir sisteminin çeşitli hastalıklarında terapötik kullanımı, bir yandan mevcut eksikliğin telafi edilmesini (muhtemelen hastalığın doğrudan neden olduğu vücudun artan ihtiyacı nedeniyle) ve diğer yandan amaçlanmaktadır. sinir dokularının işlevini geri kazanmayı amaçlayan doğal mekanizmaları uyarmak için.
Aynı zamanda, B vitamini kompleksinin dolaylı analjezik etkisi terapötik sonuç üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

Farmakokinetik
Tiamin
Oral uygulamadan sonra, tiamin, mekanizması doğası gereği ikili olan doza bağlı taşınmaya maruz kalır: 2 μmol / l'ye kadar olan konsantrasyonlarda aktif absorpsiyon ve 2 μmol / l'nin üzerindeki konsantrasyonlarda pasif difüzyon. Tiamin karaciğerde fosforile edilir. Yarı ömür yaklaşık 4 saattir. İnsan vücudu yaklaşık 30 mg tiamin içerir. Hızlı metabolizma göz önüne alındığında, 4-10 gün içinde atılır.
piridoksin
Yarı ömür yaklaşık 4 saattir.
İnsan vücudu yaklaşık 30 mg tiamin içerir. Hızlı metabolizma göz önüne alındığında, 4-10 gün içinde atılır.
piridoksin
İnsan vücudu yaklaşık 40-150 mg piridoksin içerir. Böbrekler günde 1.7-3.6 mg atar.
siyanokobalamin
Aşırı siyanokobalamin esas olarak karaciğerde birikir. Bir vitamin için günlük gereksinim 1 mcg'dir.
Siyanokobalamin'in günlük metabolik hızı 2.5 mcg veya karaciğerdeki miktarın %0.05'idir.
Karaciğerden safra ile bağırsağa atılır ve enterohepatik dolaşımda büyük ölçüde geri emilir.

kullanım endikasyonları

Aşağıdaki nörolojik hastalıkların karmaşık tedavisinde:

• Polinöropatinin neden olduğu nöropatik ağrı (diyabetik ve alkolik dahil);
• Nevrit ve nevralji:
  • trigeminal nöralji,
  • fasiyal sinir nevriti,
  • interkostal nevralji,
  • omurga hastalıklarının neden olduğu ağrı sendromu (lumboiskialji, pleksopati, omurgadaki dejeneratif değişikliklerin neden olduğu radiküler sendrom),
  • zona.

Kontrendikasyonlar

İlacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık.
Çocukluk.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Gebelik

B 1 , B 6 ve B 12 vitaminleri anne sütüne geçer, ancak yenidoğanda aşırı doz riski belirlenmemiştir. Bazı durumlarda, yüksek dozda B 6 vitamini almak (günde > 600 mg) anne sütünün salgılanmasını baskılayabilir.
Emzirme döneminde ilaç alınması gerekiyorsa, emzirme kesilmelidir.

Dozaj ve uygulama

Yan etki

Frekans ayarlanmadı:uzun süreli (>6-12 ay) B6 vitamini kullanımı günlük doz >
Gastrointestinal bozukluklar:
Frekans ayarlanmadı: mide bulantısı, kusma, ishal, karın ağrısı.
Bağışıklık Sistemi Bozuklukları:
Çok nadiren: terleme, taşikardi, cilt reaksiyonları (kaşıntı, ürtiker), anafilaktik şok gibi aşırı duyarlılık reaksiyonları.
Genel bozukluklar ve enjeksiyon yerindeki bozukluklar:

Frekans ayarlanmadı: enjeksiyon bölgesinde reaksiyonlar.

doz aşımı

B 1 , B 6 ve B 12 vitaminleri geniş bir terapötik aralığa sahiptir. İlacın önerilen doz ve rejimde kullanılması durumunda doz aşımı belirtileri görülmez. Uzun süre (2 aydan fazla) yüksek doz vitaminlerin intravenöz uygulanması ile zehirlenme belirtileri görülebilir.
B vitamini 1: önerilen dozu 100 kattan fazla (> 10 g) aşan bir dozun uygulanmasından sonra, sinir uyarılarının iletiminin ihlaline neden olan kürare benzeri ganglion bloke edici etkiler gözlendi.
B vitamini 6: B6 vitamininin uzun süreli (> 6-12 ay) günlük > 50 mg dozunda kullanımı periferik duyusal nöropatiye neden olabilir.
B6 vitamininin 2 aydan uzun süre 1 g'dan fazla günlük dozda uzun süreli kullanımı nörotoksik etkilere neden olabilir.
Günde 2 g'dan fazla verilmesinden sonra, hipokromik anemi ve seboreik dermatit, ataksili nöropati, duyarlılık bozuklukları, elektroensefalogramda değişikliklerle epileptiform nöbetler tanımlanmıştır.
B12 vitamini: Yüksek dozda parenteral uygulamadan sonra, ekzematöz cilt bozuklukları ve iyi huylu bir akne formu gözlenmiştir.
Yukarıdaki doz aşımı semptomlarının ortaya çıkması durumunda, ilaç tedavisi kesilmelidir. Gerekirse, duyarsızlaştırma dahil semptomatik tedavi reçete edilir.

Diğer ilaçlar ve yiyeceklerle etkileşim

Piridoksinin eşzamanlı kullanımı ile levodopanın anti-Parkinson etkisini azaltabilir.
Piridoksin antagonistlerinin (örn. izoniazid, hidralazin, penisilamin veya sikloserin) eşzamanlı kullanımı piridoksin ihtiyacını artırabilir.
Furosemid gibi döngü diüretikleri, tübüler geri emilimi bloke edebilir, böylece uzun süreli kullanımda tiamin atılımını artırarak tiaminin kan seviyelerinde azalmaya neden olabilir.
İlacın diğer ilaçlarla karıştırılması önerilmez. ilaçlar bir şırıngada.
B 1 vitamini, sülfit içeren çözeltilerle etkileşime girdiğinde tamamen yok edilir.

Özel Talimatlar

İlaç intravenöz olarak uygulanmamalıdır.
Füniküler miyeloz veya pernisiyöz anemi için klinik tablonun yanı sıra laboratuvar testleri, B 12 vitamini uygulandığında özgüllüğünü kaybedebilir.

Araba kullanma ve mekanizmalarla çalışma becerisine etkisi

Salım formu

Kas içi enjeksiyon için çözüm.
Tip I koyu cam ampul içinde 3 ml ilaç Ampule bir kırılma noktası ve bir işaretleme şeridi uygulanır.
3 ampul, kullanım talimatları ile birlikte bir blister ambalajda bir karton kutuya yerleştirilmiştir.

Depolama koşulları

Son kullanma tarihi

Eczanelerden dağıtım şartları

Reçeteli.

RC Sahibi/Üretici/Kalite Kontrolü Veren

Kalite kontrol yayınlama

Tüketicilerin talepleri şu adrese gönderilmelidir: Ürünün tanıtımı ve tüketicilerden gelen taleplerin kabulü LLC “Dr. Reddy'nin Laboratuvarları"