Doğum kontrol hapları "Siluet": doktorların ve kadınların yorumları. Kontraseptif alırken adet kanaması neden başladı?Silüetin uzun süreli kullanımından sonra adet görme

Endometriozisi tedavi etmek için doğum kontrol hapları kullanmak, cerrahi veya hormonal enjeksiyonlara harika bir alternatiftir. 2 bileşenden oluşan Siluette ilacı, endometrioziste iyi bir terapötik etki sağlar ve bir kadını istenmeyen gebelikten korur. Doktor, maksimum terapötik etkiyi yaratmak ve ortadan kaldırmak için hap almak için belirli bir rejim yazacaktır. hoş olmayan semptomlar endometrioid hastalığı ile ilişkilidir. Yan etki hormon hapları Asgari, ancak ilacın temel avantajı, kadının çocuk doğurma kabiliyetinin korunmasıdır. Siluet'i uzun kurslar için alan kadınların yorumları, doğru haplarla, genital endometriozisin arka planında meydana gelen menstrüasyonun ağrısını ve bozulmasını unutabileceğinizi ikna edici bir şekilde kanıtlamaktadır.

İlacın bileşimi

Hormonal kontraseptif Siluette 2 bölümden oluşur:

• dozu 30 mcg olan östrojen bileşeni;
• gestajenik ilaç Dienogest (2 mg).

Her iki hormon da yapı olarak kadının yumurtalıkları tarafından üretilen doğal biyolojik olarak aktif maddelere mümkün olduğunca yakındır. Aynı zamanda östrojen, kontraseptiflerin büyük çoğunluğunda kullanılan tipik bir bileşendir ve Dienogest, ek pozitif özelliklere sahip modern, oldukça etkili bir ilaçtır. Kontraseptifin bu kısmından dolayı endometrioid hastalık üzerindeki etkinin etkinliği çok yüksektir. İle faydalı özellikler Dienogest şunları içerir:

• herhangi bir yerde bulunan endometrial hücreler üzerinde hedefli ve lokal etki;
• doğal progesteronun etkisiyle karşılaştırılabilir hormonal etki;
• adet döngüsünün 2. fazında meydana gelen endometriyal hücrelerin büyümesinin baskılanması;
• kendi hormonları-gestagens ve androjenlerin üretiminde azalma.

İlacın endometrioziste çok yönlü etkisi, mükemmel bir terapötik etki ve planlanmamış gebe kalmaya karşı güvenilir koruma sağlar. Ancak, Siluet'in hormonal bir ilaç olduğu unutulmamalıdır, bu nedenle ilaç endikasyonlara göre ve bir doktora danıştıktan sonra kullanılmalıdır.

Kabul için endikasyonlar

Doğum kontrol hapları Siluet aşağıdaki durumlarda alınabilir:

• istenmeyen anlayıştan korunma;
• endometrioid hastalık için uzun süreli tedavi;
• hormonal dengenin restorasyonu ile adet düzensizliklerinin düzeltilmesi;
• kandaki androjen hormonlarındaki artışla ilişkili cilt hastalıklarının tedavisi (sivilce, sebore).

Çoğu zaman, bir kadının aynı anda birkaç sorunu vardır ve bu, oldukça etkili ilaçların uzun süreli kullanımıyla çözülebilir. Siluet, planlanmamış hamileliğe karşı korunmaya yardımcı olacak, endometriozis ve akne üzerinde terapötik bir etkiye sahip olacaktır. Ancak doktor ilacı kullanma olasılığına karar verecektir, çünkü kontrendikasyonları ve yan etkiler.

Kontrendikasyonlar

Hormonal hapların ciddi bir etkisi var. kadın vücudu. İlacın talimatı, ilacı endometriozis ve kontrasepsiyon tedavisi için kullanmanın istenmeyen olduğu tüm kontrendikasyonları tanımlar. Siluet'i aşağıdaki faktörlerin arka planına karşı içemezsiniz:

• kan damarlarını tıkama eğiliminin herhangi bir belirtisi (tromboz, tromboembolizm, kalp hastalığı, tromboflebitli varisli damarlar, felç, kalp krizi);
• karaciğer ve pankreas hastalıkları (tümörler, hepatit, pankreatit, kolelitiazis);
• yüksek atardamar basıncı;
• endokrin patoloji (diyabet, tiroid problemleri, obezite);
• epilepsi ve migren;
• gebelik ve emzirme;
• hormonal maddelere alerjik reaksiyonlar.

Sigara içen kadınlar oral kontraseptif kullanmamalıdır çünkü zararlı maddeler Tütün, kan damarlarını olumsuz etkiler, tromboz ve tromboembolik komplikasyon riskini artırır.

Tedavi rejimleri

Silute ilacı birkaç önemli etki sağlar:

• yumurtlamanın baskılanması ve istenmeyen gebeliğin önlenmesi;
• ciddiyet azalması ağrı sendromu endometrioid hastalığın ilerlemesi ile ilişkili;
• garantili bir hormonal denge restorasyonu ile kadın vücudundaki döngüsel süreçlerin düzenlenmesi;
• adet kan kaybının azaltılması;
• hastalığa kalıtsal yatkınlığı olan kadınlarda endometriozisin önlenmesi;
• endometriozis nüksünün önlenmesi.

Kullanım talimatları, tablet alma rejimlerini gösterir, ancak tedavi rejimi seçimi doktorla birlikte seçilmelidir. Doktorların yorumları kesindir - endometrioid hastalığın varyantını ve olası kontrendikasyonları hesaba katmadan hapların kendi kendine uygulanması tehlikeli komplikasyonlara neden olabilir. Veya istenen faydalı etkiyi vermeyecektir. Aşağıdaki şemalar genellikle kullanılır:

• kontraseptif (kritik günlerin başlangıcı, süre 21 gün olan hapları almaya başlamak gerekir);
• uzun süreli (ilacın sürekli günlük alımı, süre 6-9 ay);
• uzun süreli (sürekli hap alımı, yetersiz lekelenme süresi boyunca kesintiye uğradı, menstrüasyonu simüle etti).

Doğum kontrol rejimi, endometrioid hastalığın tipik semptomlarına sahip olmayan kadınlar için idealdir. Adet öncesi ağrının olmaması ve düzenli bir döngü, hormonal bir ilacın standart kullanımının temelidir.

Böyle bir durumda, uzun süreli veya uzun süreli bir rejim kullanarak tedaviyi bireysel olarak seçmek gerekir.

Yan etkiler

Hemen hemen tüm hormonal kontraseptifler, ilacın tüm organlar ve sistemler üzerindeki etkisiyle ilişkili olan kadın vücudu üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. En tatsız yan etkiler şunlardır:

• değişen şiddette tekrarlayan baş ağrıları;
• mide bulantısı ve kusma;
• kritik günlerin başlamasından önceki günlerde meme bezlerinde artan ağrı;
• kilo almak;
• psiko-duygusal bozukluklar, cinsel istekte azalma;
• bacak kaslarında sarsıcı ağrı;
• yeme davranışında değişiklik (artan iştah);
• vajinal beyazlarda artış.

Bu sorunların çoğu, Siluet'i aldıktan sonraki ilk aylarda ortaya çıkar. Ancak bu endometrioid hastalık tedavisini reddetmek için bir neden değildir. Doktora danıştıktan sonra, hormonal ilaçların nahoş belirtileriyle mücadele etmek için koşullar yaratarak tedaviye devam etmek gerekir. Genellikle, belirli bir süre sonra, tüm bu sorunlar ortadan kalkar veya daha az önemli hale gelir. Büyük önem aşırı kilo ile mücadelede rasyonel diyet tedavisine verilir, makul fiziksel aktivite ve uygun su yönetimi.

İstenmeyen gebeliklere karşı korur, adet öncesi döneme eşlik eden ağrılı semptomları ortadan kaldırır ve cilt durumunu iyileştirir. hormon ilacı"Siluet". İncelemeden sonra inceleme, kadınlar bunun güvenilir bir doğum kontrol yöntemi olduğunu söylüyor. Ana şey, hapları almayı atlamamaktır.

"Siluet": kompozisyon

İlacın ana aktif bileşenleri etinilestradiol (0.03 mg) ve dienogesttir (2 mg). Bağlanarak, antiandrojenik ve kontraseptif bir etki sağlarlar. Kompozisyon, aşağıdaki gibi bileşenlerle tamamlanır:

• laktoz monohidrat;
• Mısır nişastası;
• hipromelloz;
• talk;
• potasyum polakrilin;
• magnezyum stearat;
• opadry II 85F18422 beyaz (kılıf).

İlacın serbest bırakma formu

İlaç "Siluet" (incelemeler, bu aracın cildin durumunu iyileştirmeye ve sivilceleri gidermeye yardımcı olduğunu söylüyor), 21 adet bir blisterde bulunan beyaz tabletlerde mevcuttur. Kabarcıklar 1-3 parça halinde bir karton kutuya paketlenir.

farmakolojik etkiler

"Siluet" - kombine ilaç belirgin bir antiandrojenik etki ile. Burada etinilestradiol bir östrojen görevi görür ve dienogest bir progestojenin işlevlerini taşır.

İlaç yumurtlamayı engeller, fallop tüplerinin ve endometriumun peristaltizmini etkiler, servikal mukusun viskozitesini arttırır. Antiandrojenik etki, plazmadaki androjen konsantrasyonunu azaltan etinil estradiol ve dienogestin yakın etkileşimi yoluyla elde edilir.

Bileşenlerin aktif etkileşimi nedeniyle ilacın, değişen şiddetteki sivilceleri ortadan kaldırdığı, sebore tedavisi gördüğü kanıtlanmıştır.

Kontraseptif "Siluet" (bazı kadınların yorumları, ilacın uymadığını ve birçok yan etkiler) Yumurtlamayı önlemek için günde 1 mg alınmalıdır.

Belirteçler

"Siluet" (incelemeden sonra gözden geçirme kadınlar, ilacın düzenli kullanımının bir sonucu olarak vücut ağırlığında bir artış olduğunu not eder) istenmeyen hamileliği önlemek için kontraseptif olarak kullanılması önerilir. Ayrıca, kontraseptif akne tedavisinde etkinliğini göstermiştir.

Kontrendikasyonlar

Kombine kontraseptif "Siluet" (haplar) amacını tamamen haklı çıkarır. Ancak bileşimindeki aktif ve küçük bileşenlere karşı özel hassasiyet durumunda kullanılamaz veya alımı durdurulmalıdır. İlacı arteriyel ve venöz hastalıkların varlığında kullanmayın. Yasaklamanın nedeni tromboz, miyokard enfarktüsü, değişen şiddette tromboembolizm, iskemik ve hemorajik aparatın serebrovasküler bozukluklarıdır.

İlacı trombozdan önceki bir durumda almaktan kaçınmak gerekir. Bu anjina pektoris, kalp kapağında hasar ve atriyal fibrilasyon, uzun süreli immobilizasyon ile ameliyat.

Pankreatit, porfiri, sarılık ve konjenital hiperbilirubinemi sırasında kontraseptif kullanmamalısınız. Arteriyel tromboza yatkınlığı olan orak hücreli anemi, diabetes mellitus, arteriyel hipertansiyon, dislipoproteinemi ile hap içemezsiniz. 35 yaş üstü sigara içen kadınlar almaktan kaçınmalıdır.

Değişen şiddette karaciğer hastalıkları ve genital organların ve memelerin malign hastalıkları için tabudur. Belirsiz nitelikteki vajinadan kanama için ilacı kullanmamalısınız. Yasağın nedenleri migren, epilepsi, laktaz eksikliği, hamilelik, emzirme dönemidir.

Arıza durumunda ilacı alırken dikkatli olunmalıdır. kardiyovasküler sistemin, obezite, düşük kan pıhtılaşması. İle insanlar arteriyel hipertansiyon, rahim fibroidleri, mastopati, multipl skleroz, şiddetli depresyon, ülseratif kolit, bozulmuş serebral dolaşım, kalp yetmezliği, meme kanseri, görme sorunları, uçuk.

Dozlar ve uygulama yöntemi

Resepsiyon "Siluet" 21 gün boyunca günlük olmalıdır. Her gün bir tablet alınmalıdır. Drajeler, blister üzerinde belirtilen haftanın günlerine göre tüketilir. Genellikle adetin görüldüğü bir haftalık aradan sonra yeni bir pakete başlanır. Hapları yeni bir paketten almakla kanama bitmeyebilir ancak buna rağmen hapları içmeye devam etmeniz gerekir.

Sadece progesteron içeren ilaçlardan bu kontraseptife geçiş herhangi bir zamanda gerçekleştirilir. İlk hormonal kontrasepsiyon durumunda, adetin başladığı gün "Siluet" (tabletler) ilacı reçete edilir. Diğer kombine kontraseptiflerden geçiş yaparken, Silhouette yedi günlük bir aradan sonraki ilk gün alınır. Eski paketteki son hapı aldıktan sonraki gün ilacı alabilirsiniz.

İmplantlardan geçiş, implantın çıkarıldığı gün ve enjeksiyonlardan son kontraseptif enjeksiyondan sonraki gün gerçekleşir.

Gebeliğin birinci ve on ikinci haftaları arasındaki kürtajdan sonra, özellikle başka bir korunma yöntemi yoksa ilaç hemen alınmalıdır. II trimesterde doğum veya kürtajdan sonra, 21-28. günde bir kontraseptif reçete edilir. Daha sonraki bir kontraseptif kullanım dönemi gerektirir ek yöntemler sonraki yedi gün için koruma. Cinsel ilişki “korunmasız” anda gerçekleştiyse, hapları kullanmadan önce hamilelik tamamen dışlanmalı ve ilk adet döngüsü beklenmelidir.

Kaçırılan haplar

Uygun doğum kontrol etkisini elde etmek için "Siluet" kullanımı sabit olmalıdır. Hapı almanın on iki saatten daha az gecikmesi, kontrasepsiyonun etkinliğini azaltmaz. Bu durumda bayan ilacı mümkün olan en kısa sürede almalıdır. On iki saatten fazla geç kalmak kontraseptif korumayı önemli ölçüde azaltır. Bu durumda, aşağıdaki nüansları dikkate almak gerekir:

• hormonal hapları almada bir mola yedi günden fazla olmamalıdır;
• hipotalamik-hipofiz-yumurtalık düzenlemesinin etkisi sadece günlük yedi günlük ilaç tedavisi ile sağlanır.

Bu durumda bayanın aynı anda iki hap alması gerekse bile bir an önce hormonal ilaç alması gerekir. Bir sonraki tablet ayrılan zamanda tüketilir.

Ek kontraseptif önlemler:

• Sonraki yedi gün boyunca ilk hafta uygulayın. Kaçırılan tabletten önce cinsel ilişki olduysa, hamilelik hariç tutulmalıdır.
• İkinci haftada, kadın artık rejimi ihlal etmiyorsa kullanılmazlar. Birden fazla tabletin atlandığı bir durumda, sonraki yedi gün boyunca ek koruma kullanılmalıdır.
• Üçüncü haftada birden fazla tablet unutulmamışsa uygulamayınız. Burada mevcut paketten tabletlerin kullanımına bir hafta ara vermeden hemen başlanır. Bu zamanda adet görmeyebilir veya gözlenebilir. kanlı sorunlar. Diğer yoldan gidebilir ve mevcut paketteki hapları almayı hemen bırakabilir, yedi gün ara verebilir ve ardından ilacı yeni paketten almaya geçebilirsiniz.

Yan etkiler

Bir kadının hangi doğum kontrol haplarını aldığına bağlı olarak bazı yan etkiler ortaya çıkar. Bu nedenle, "Siluet" anemi çekerken taşikardi veya miyokard enfarktüsü görülebilir. Baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, kilo alımı, sırt ağrısı, depresif ruh hali, göğüs ağrısı ve meme büyümesi sıklıkla görülür. Bazı durumlarda migren, aşırı heyecanlanma, baş dönmesi görülür. Nadiren, karın ağrısı ve genitoüriner sistem yetmezliği vardı. Akne, egzama, dermatit ve diğer alerjik belirtiler görülmüştür. Hastalar iştah ve kilo kaybında bir artış kaydetti. Özel durumlarda vajinit, vajinal kandidiyazis, varisli damarlar, arteriyel hipotansiyon kendini gösterir. Yorgunluk, ödem, yumurtalık kistleri, çeşitli oluşumların kanaması, salpenjit, endometrit ve baldır kaslarında kramplar oluşur.

Nadiren görme bozukluğu, kulak çınlaması, sinüzit, bronşit, ishal, hazımsızlık, gastrit, kolelitiazis, mantar enfeksiyonları, oral uçuk, mastitis, vulvovajinal kaşıntı, fibrokistik meme displazisi, uykusuzluk, anoreksi, libido azalması, ilgisizlik ve saldırganlık.

Özel Talimatlar

Bir kontraseptif almadan önce, eksiksiz bir şekilde gerçekleştirmeniz gerekir. tıbbi muayene ve hamileliği tamamen hariç tutun. Hormonal "Siluet" hapları, dozların kaçırılması durumunda, bozukluklarla birlikte etkili bir şekilde çalışmayabilir. gastrointestinal sistem ve eşlik eden tedavi sırasında. St. John's wort perforatum ilacının etkisini önemli ölçüde azaltır.

Kontraseptif almanın ilk üç ayında vajinadan adaptasyon dönemi ile ilişkili kanlı akıntı olabilir. Bu sürekli gözlenirse, bir jinekoloğa danışmalısınız.

Belki tam yoklukİlacın eski ve yeni ambalajından alınması arasındaki aralıkta adet görme. Haplar kaçırılmazsa, hamilelik hariç tutulmalıdır. İlacın alınmasında ihlaller varsa, yeni bir pakete başlamadan önce hamilelik olmadığından emin olmalısınız.

Başvuru kombine kontraseptifözellikle hormonal kontraseptif kullanmanın ilk yılında venöz tromboembolizm olasılığını artırır. Bu resim, etinil estradiol ve dienogest kombinasyonundan kaynaklanmaktadır. Bacaklarda ve göğüste ağrı, sol kolda uyuşma, nefes darlığı, öksürük nöbetleri, uzun süreli baş ağrıları, kısmi görme kaybı, çift görme, bulanıklık ve bayılma ve baş dönmesi, kol ve bacaklarda güçsüzlük ve kısmi uyuşma, karın ağrısı oluşumu hakkında konuşur. hastalığın.

İlacın kullanımı migreni şiddetlendirir, rahim ağzı ve meme kanseri gelişme riskini artırır. İyi huylu gelişimini teşvik eder ve malign tümörler. Kan basıncını arttırır, pankreatit gelişimini tetikler, akut ve kronik hastalıklar karaciğer, diyabet kloazma, ülseratif kolit ve Crohn hastalığı.

İlacın alınması, karaciğer, tiroid bezi, böbreklerin işlevlerinden sorumlu göstergeler de dahil olmak üzere biyokimyasal analizi bozabilir. Kural olarak, değişiklikler önemsizdir ve normal aralıkta dalgalanır.

Depolama şartları ve koşulları

"Siluet" ilacı, 25 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta doğrudan güneş ışığından korunan serin bir yerde saklanmalıdır. Tıbbi ürünün raf ömrü iki yıldır.

İlaç "Siluet" (tabletler): fiyat

Kontraseptif, Macaristan'da Gedeon Richter OJSC tarafından üretilmiştir. Kombine araç "Silhouette" (tabletler), analoglara kıyasla uygun maliyeti ile ayırt edilir. Fiyat eczane zincirine bağlı olarak değişebilir, ancak genel olarak 21 numaralı paket yaklaşık 500-600 rubleye, 63 numaralı paket ise yaklaşık 1500-1600 rubleye mal oluyor.

Endometriozis, endometrioid ektopinin konumuna ve sürecin ihmal aşamasına bağlı olarak tedavisi konservatif veya cerrahi olarak gerçekleştirilen ciddi bir hastalıktır. Bu tanının doğrulanmasının ancak laparoskopik müdahale yardımı ile mümkün olduğunu hatırlamak önemlidir. Cerrahi işlemlerden sonra, hastalığın nüksetmesini önleyen uzun süreli farmakolojik destek olmadan da yapamazlar. Uluslararası doktorlar topluluğu tarafından bu patolojide tedavi için önerilen ilk basamak ilaçlar, kombine oral kontraseptiflerdir (KOK'ler). En modern ve güvenli araçlardan biri olarak endometriozis için sıklıkla kullanılan ilaç "Siluet".

"Siluet", konumlarından bağımsız olarak endometriotik odakların dejenerasyonu, gerilemesi ve daha fazla atrofisini sağlar.

İlaç "Siluet" hakkında genel bilgiler

"Siluet", monofazik düşük dozlu kontraseptif grubuna ait yeni neslin etkili bir ilacıdır. Romen ilaç şirketi Gedeon Richter tarafından üretilir ve aynı özelliklere sahip olan Janine adlı COC'nin yapısal bir analogudur. Tıbbi özellikler. Siluet, ikincisinden farklı olarak, uygun fiyatı nedeniyle bölgemizde kadınlara daha uygun.

"Monofazik" tanımı, adet döngüsünün gününden bağımsız olarak her tablette iki aktif maddenin konsantrasyonunun sabit kaldığı anlamına gelir. "Düşük doz", içindeki dienogest dozajının, diğer ilgili farmakolojik alt grupların ("mikro doz" ilaçlar) araçlarından daha yüksek olduğu anlamına gelir.

"Siluet", monofazik düşük dozlu kontraseptif grubuna ait yeni neslin etkili bir ilacıdır.

İlacın bileşenleri ve vücuttaki farmakokinetiği

Aşağıdaki miktarlarda bir progestojen türevi ve yapay bir östrojenik bileşikten oluşur:

• dienogest (2 mg);
• etinilestradiol (0.03 mg).

Dienogest, 19-nortestosteron ve progesteron bileşiklerinden kaynaklanan "hibrit" progestojen olarak adlandırılan benzersiz bir maddedir. Parlak bir progestojenik etki gösterir ve vücutta androjenik, glukokortikoid veya mineralokortikoid etkisi yoktur. Ek olarak, kimyasal yapının özgüllüğü, dokulardaki metabolik dönüşümler sırasında güvenliğini belirler - bu, olası uygulama Birkaç yıl süren terapi için dienogest. Yapısı, "Silhouette" in sahip olduğu benzersiz karmaşık farmakodinamik özellikleri belirler.

Etinil estradiol, kimyasal ajanların östrojen ailesine aittir ve son yıllarda jinekolojide yaygın olarak kullanılmaktadır. Etinil radikali, oral yoldan verildiğinde gastrointestinal sistemde bileşiğin neredeyse %100 sindirilebilirliğini sağlar. Aynı zamanda, maddelerin hücresel enzimler tarafından kadın hormonlarının daha az aktif biyolojik formlarına dönüştürülmesini ve bu ürünlerin daha fazla parçalanmasını yavaşlatır. Bu, etinilestradiol etkisinin süresinin ve kararlılığının garantisidir.

Endometriozis konservatif veya cerrahi olarak tedavi edilebilen ciddi bir hastalıktır.

"Siluet" in farmakodinamiği: genel kontraseptif ve spesifik terapötik etki

Kombine oral kontraseptif "Siluet" hipotalamik-hipofiz-yumurtalık eksenini nasıl etkiler ve gebe kalmayı güvenilir bir şekilde önler. Bu ilaç bu sorunu bir kompleks içinde çözer:

• yumurtalıklarda yumurtlamayı ve folikülogenezi inhibe eder;
• rahim boşluğundaki endometriyumun yapısını bu şekilde değiştirir ve bu nedenle embriyonun içine yerleşmesini imkansız hale getirir;
• fallop tüplerindeki kas liflerinin kasılmalarının yoğunluğunu azaltır, bunun sonucunda peristalsisleri yavaşlar ve yumurtlama gerçekleşirse yumurtanın hareketi için engeller oluşturulur;
• servikal kanaldaki mukusun özelliklerini değiştirir, daha kalın ve daha viskoz hale getirir, bu da spermatozoanın kadın genital sistemi boyunca hareketini olumsuz etkiler.

İlacın sahip olduğu endometriozis üzerindeki terapötik etki, ait olduğu farmakolojik grubun tıbbi özelliklerine dayanmaktadır. Ana farmakodinamik etkilerini düşünelim ve kadın bedeni üzerindeki etkisinin yollarını izleyelim.

"Siluet", konumlarından bağımsız olarak endometrioid odakların dejenerasyonu, gerilemesi ve daha fazla atrofisini sağlar. Östrojen sentezinin yoğunluğunu azaltarak ve yumurtlamayı baskılayarak, endometriumun uterus boşluğu içinde ve dışında maruz kaldığı proliferatif döngüsel değişiklikleri bloke eder. Bileşimindeki Dienogest, hücre içi iletişim mekanizmalarını etkileyen lokal hiperöstrojenizmi ortadan kaldırır. Bu nedenle, ektopik oluşumların stroması farklılaşır ve hamilelik sırasında meydana gelenlere benzer şekilde histolojik değişiklikler gözlemlenebilir. Bu nedenle bu duruma “psödodesidualizasyon” denir. Epitel de dönüştürülür ve salgı özellikleri kazanır, bu da gelecekte büyümesini önemli ölçüde yavaşlatır. “Silhouette”in parlak anti-proliferatif etkisi bu şekilde kendini gösterir.

Kombine oral kontraseptif "Siluet" hipotalamik-hipofiz-yumurtalık eksenini nasıl etkiler ve gebe kalmayı güvenilir bir şekilde önler

Bu ilacın sahip olduğu ikinci önemli özellik, anti-inflamatuardır. Prostaglandin kaskadını inhibe ettiği ve PG E2 tipi prostaglandinlerin yanı sıra östrojen benzeri maddelerin oluşumunu seçici olarak bloke ettiği için lokal inflamatuar yanıtı durdurur.

"Siluet", ektopik epitel hücrelerinde siklooksijenaz-2, prostaglandin sentetaz gibi enzimlerin aktivitesini önemli ölçüde azaltır. Hastalar, sıklıkla kronikleşen pelvik bölgedeki yoğun ağrıdan kurtulur.

Hastalığın olumlu bir dinamiği vardır, dismenore ve polimenore belirtileri kaybolur (ağrılı atakların eşlik ettiği ağır adet kanaması), disparoninin şiddeti (ilişki sırasında ağrı) azalır.

Bu ilaç, yerel östrojen arka planını normalleştirmek için başka bir mekanizma olan kadın hormonlarının düşük ve aktif olmayan bileşenlere (östradiolün östrona dönüşümü) parçalanmasının yerel süreçlerini hızlandırır ve yoğunlaştırır. İlaç, bu maddelerin aromatizasyonundan ve bozulmasından sorumlu olan ikinci tip 17-beta-hidroksisteroid dehidrojenaz adı verilen doğal bir hücre içi katalizör üzerinde etki eder.

"Siluet" anjiyogenezi inhibe eder, yani yeni oluşumların oluşmasını engeller. kan damarları Kandaki endotelyal vasküler büyüme faktörünün seviyesini azalttığı için endometriozis odağı etrafında. Diğer büyüme faktörlerinin üretimi durdurulur ve tümör nekroz faktörü-alfa (TNF-alfa) konsantrasyonundaki azalma nedeniyle bağışıklık tepkisi de uyarılır. Endometriozisin karmaşık mekanizmasında önemli bir rol oynayan foliküler ve periton sıvılarındaki midkine faktörünün miktarı keskin bir şekilde azalır. İlaç, endometriyal hücrelerin uterus dışında implantasyonunu durdurur ve ayrıca peritoneal mezotelyumun endometrial dokuya metaplazisini inhibe eder.

Tabletler "Siluet" antianemik bir etkiye sahiptir, vücuttaki Fe iyonlarının değişimini normalleştirir ve demir eksikliği anemisinin ilerlemesini önler. Böyle bir etki, dis ve polimenore belirtilerinin ortadan kaldırılmasından kaynaklanmaktadır.

"Siluet" anjiyogenezi inhibe eder, yani endometriozis odağı etrafında yeni kan damarlarının oluşumunu engeller.

Japon araştırmacılar, ilacın bir parçası olan dienogest'in ektopik odakların malignitesini (malign dejenerasyon) önlediğini, yani onu kullanan kadınları kanserden koruduğunu ve ortaya çıkma riskini önemli ölçüde azalttığını buldu.

"Siluet": endometriozis tedavisinin özellikleri

"Siluet", bu gibi durumlarda endometriozis için kullanılır:

• yeni teşhis edilen endometriozisli hastalarda, özellikle süreç erken bir aşamada teşhis edilmişse ampirik tedavi;
• hastalığın daha şiddetli formları olan hastaların ameliyat öncesi hazırlanması;
• patolojinin tekrarını önlemek için kadınlarda postoperatif farmakoterapi.

Kadının doğurganlık planlarına bağlı olarak yani yakın gelecekte hamile kalmayı planlayıp planlamadığına bağlı olarak jinekolog ilacın uygun dozunu seçmeli ve hapların ne şekilde alınması gerektiğini açıklamalıdır.

Endometriozis tanısı koyarken, hamileliğin hastanın sağlığı üzerinde olumlu bir etkisi olduğundan, çocuk doğurma konusunu çok ciddiye almanız gerekir - bu dönemde vücutta meydana gelen hormonal değişiklikler, enflamatuar süreçlerin yok olmasına ve endometrioid atrofisine katkıda bulunur. odaklar.

Silhouette tabletlerini düzenli olarak alırsanız, kanda sürekli olarak düşük östrojen konsantrasyonu da uyarılır. ters gelişme ve ektopik oluşumların bozulması.

Tabletler "Siluet" antianemik bir etkiye sahiptir, vücuttaki Fe iyonlarının değişimini normalleştirir ve demir eksikliği anemisinin ilerlemesini önler

Hasta eşiyle birlikte bir çocuğu gebe bırakmak istiyorsa veya erken bir aşamada endometriozis tespit edilirse, ilaç genellikle klasik olan “21 + 7” olarak adlandırılan standart “siklik” şemaya göre reçete edilir. Bu, bir kadının ilacı üç hafta boyunca uzman tarafından belirtilen dozda içtiği ve ardından bir hafta ara verdiği anlamına gelir. Duraklamanın üçüncü veya dördüncü gününde adet benzeri kanaması olur. Genellikle bu durumda, doktor, hastanın durumunun ciddiyetine bağlı olarak, üç aydan altı aya kadar haplar reçete eder.

Sonuçları dikkate alarak daha ileri bir tedavi stratejisi geliştirir. laboratuvar araştırması(biyokimyasal kan testi, trombin protein düzeyi ve aktivitesi, organların ultrasonografisi karın boşluğu ve küçük pelvis), bir kadının tedavinin başlamasından en geç 3 ay sonra geçmesi gerekir.

Hasta mümkün olan en kısa sürede anne olmak için çaba göstermiyorsa ve ayrıca laparoskopik müdahaleden sonra endometriozisin tekrarını önlemek gerekiyorsa, tabletlerin “uzun süreli” şemaya göre kullanılması önerilir: “42 + 7 ”, “63 + 7”, “84 + 7”. İlaç sırasıyla 6, 9 veya 12 hafta boyunca kullanılır ve daha sonra 7 gün boyunca durdurulur ve adet benzeri bir reaksiyona neden olur. Bu modda, alet birkaç yıl kullanılır.

Jinekolog, ilacın uygun dozajını seçmeli ve tabletlerin hangi şemaya göre alınması gerektiğini açıklamalıdır.

Doktor, kadını hapların her gün kesintisiz ve ihmal edilmeden alınması gerektiği konusunda uyarmalıdır, aksi takdirde genel kontraseptif ve spesifik terapötik etkilerin tezahürü, değişen yoğunlukta planlanmamış kanama gelişimi ve diğer olumsuz sonuçlar olabilir.

Endometriozis tedavisinde, adet döngüsünün ilk gününde (doğal adet kanamasının ilk günü) Silhouette ile tedaviye başlamak en uygunudur. Hasta menstrüasyonun başlangıcından iki ila beş gün sonra hap içmeye başlarsa, jinekolog, kabulün ilk haftasında ek olarak bariyer kontrasepsiyonunun kullanılması gerektiğine dikkat etmelidir.

"Silhouette" çekerken hangi olumsuz reaksiyonlar meydana gelebilir?

Bazen endometriozis için farmakoterapi olumsuz reaksiyonlara neden olabilir ve istenmeyen bir etkiye sahip olabilir.

Düzenli kullanılan tüm KOK'lar kan pıhtılaşma düzeyinde artışa ve tromboz riskine neden olur. Bu eğilim özellikle sigara içen kadınlarda belirgindir. Bu nedenle, jinekolog size eczaneden Silhouette tabletleri satın almanız gereken bir reçete verdiyse, sağlığınızı korumak ve ölümcül komplikasyonlardan kaçınmak için sigarayı mümkün olan en kısa sürede bırakmalısınız.

Sağlıklı kalmak ve hayatı tehdit eden komplikasyonlardan kaçınmak için sigarayı mümkün olan en kısa sürede bırakmanız gerekir.

Kan pıhtılaşma bozuklukları, obezite şikayeti olan hastalar, varisli damarlar damarlar alt ekstremiteler, herhangi bir orijinli kontrolsüz arteriyel hipertansiyon.

Önleyici tedbirler zamanında alınmadıysa, çeşitli tromboembolik komplikasyonlar geliştirme olasılığı vardır:

• beynin iskemik inme;
• miyokard enfarktüsü veya diğer organlar (dalak, böbrek vb.);
• pulmoner arterin tromboembolizmi;
• üst veya alt ekstremitelerin derin ve yüzeysel damarlarının tromboflebiti;

Tabletler "Siluet" de merkezi etkiler gergin sistem. Bazen aşağıdaki patolojik olaylara neden olurlar:

• migren benzeri baş ağrısı atakları;
• sinir sisteminin aşırı uyarılması;
• baş dönmesi.
• işitme bozukluğu ve işitsel algının bozulması.

Bu ilacın yan etkilerinden biri bu cihazlara karşı toleranssızlık olduğu için kontakt lens kullanıcıları da problem yaşayabilir. Ayrıca, gözleri ilgilendiren olumsuz etkiler arasında şunlar da mümkündür:

• görme keskinliğinde bozulma;
• konjonktivanın kuruluğu ve iltihabı.

Hastaların ruhu bu tür değişikliklere uğrayabilir:

Gastrointestinal sistem organları da savunmasızdır. Şunlarla tehdit ediliyorlar:

• üst ve alt dispepsi fenomenleri (bulantı, kusma, kabızlık, şişkinlik);
• gastrit;
• kolesistit ve kolelitiazis (kolestatik sarılık gelişimi ile);
• enterit fenomeni.

İlacın etkisinin olduğu üreme sistemi aşağıdaki gibi acı çekebilir:

• vajinadan değişen yoğunlukta asiklik kanama veya lekelenme;
• meme bezlerinin ağrıları ve onlardan akıntı, iç yapılarında bir değişiklik.

"Siluet" hastalarından hangisi kontrendikedir?

Bu ilacın bazı hastalarda kullanılması öngörülemeyen sonuçlara yol açabilir. Kadınlar için böyle kontrendikasyonlar vardır:

• şu anda gözlenen veya anamnezde mevcut olan tromboembolik hastalıklar;
• üreme organlarının ve meme bezlerinin hormona bağlı kötü huylu tümörleri;
• herhangi bir etiyolojinin sarılığı, ayrıca ciddi karaciğer hasarı ve tümörleri;
• önemli dislipoproteinemi ve pıhtılaşma bozuklukları;
• migren;
• epilepsi;
• kontrolsüz esansiyel hipertansiyon;
• 35 yaş üstü sigara.

Silhouette diğer ilaçlarla nasıl etkileşir?

Bu ilacın karaciğerde mikrozomal oksidasyon enzimlerini indükleyen (aktive eden) bu tür ilaçlarla eşzamanlı kullanımı, kontraseptif ve terapötik etkilerde bir azalmaya yol açabilir:

• barbitüratlar;
• rifampisin;
• karbamazepin;
• griseofulvin, vb.

Siluet, endometriozis ile bir kadının durumunu hafifletmesi ve hızlı bir iyileşmeye katkıda bulunması garanti edilen etkili ve modern bir ilaçtır.

Bir kadının dönemi uzun süre bitmezse, bu endişe nedenidir. Normalde kritik günlerin süresi 3 ila 7 gündür. Bununla birlikte, hormonal bir başarısızlıkla resim değişebilir.

Aşırı adet görme süresi hem stresin hem de ciddi hastalıkların nedeni olabilir. Her durumda, döngü hatası göz ardı edilemez.

döngüsü hakkında

ne olmalı adet döngüsüüreme çağındaki her kadın tarafından anlaşılmalıdır. Bu, vücutta bir şeyler ters gittiğinde anlamanıza izin verecektir:

• Menstrüasyon ilk kez ergenlik döneminde (yaklaşık 12-13 yaşlarında) ortaya çıkar ve menopoza kadar devam eder.
• Döngünün süresi norm olan 25 ila 35 gün arasındadır ve adet kanaması en az üç ve yedi günden fazla olmamalıdır.
• Gebe kaldıktan sonra ve tüm çocuk sahibi olma süresi boyunca, bir kadının adet görmez. Doğum ve tamamlandıktan sonra Emzirme döngü yavaş yavaş geri yüklenir ve normalleştirilir.

Menstrüasyon bitmiyor

Yaygın bir soru, dönem bitmezse ne yapılacağıdır. Böyle bir durumda, sebebini bulmak için bir doktora danışmak ve bir muayeneden geçmek gerekir.

– iyi huylu tümör, rahim kas dokusunun kalınlığında lokalize. Patoloji, hormonal dengesizlik sorunuyla karşı karşıya kalan üreme çağındaki kadınların vücudunun özelliğidir.

Fibroidlerin semptomlarından biri, uzun süre bitmeyen adet kanaması ve rahim kanamasıdır.

Rahim boşluğunun iç tabakasının çimlenmesi ile karakterize edilen başka bir jinekolojik patoloji - endometriyum, diğer organların dokularında.

Ne yapalım?

Uzun süreli menstrüasyon ile kendi kendine ilaç tedavisi hariçtir. Tedavi seçimi tanıdan sonra doktor tarafından ele alınmalıdır.

Bazı durumlarda, tahsisi durdurmak için aşağıdaki gibi atayın:

• Dicynon;
• Traneksam;
• Vikasol.

Diğer durumlarda, hormonal ilaçlar gibi başka ilaçlar gereklidir. Terapinin amacı, sorunun nedenine bağlıdır.

Geleneksel tıp tariflerini kullanarak evde uzun dönemleri durdurabilirsiniz:

• At kuyruğu kaynatma. Bir bardak kaynar su ile bir çorba kaşığı hammadde dökün ve bir su banyosunda 15 dakika pişirin. Günde iki kez 50 ml alın.
• Meşe kabuğu, ahududu ve çilek yaprakları, civanperçemi ve kaz beşparmakotu infüzyonu. Bir bardak kaynar su ile bir çorba kaşığı ot karışımı dökün ve birkaç saat ısrar edin. Günde üç kez, yemeklerden önce günde 50 ml alın.

bunu anlaman gerek Geleneksel tıp Bir doktora danıştıktan sonra ve sadece ana tedaviye ek olarak kullanmak daha iyidir.

Uzun süreler vücutta herhangi bir hastalığın varlığının kanıtı olabilir. Sadece muayeneden sonra bir doktor doğru bir teşhis koyabilir ve uygun tedaviyi reçete edebilir.

Ciddi sonuçlardan kaçınmak için, bir kadın refahına dikkat etmeli ve dönemi beklenenden daha uzun sürerse jinekoloğa gitmelidir.

Rahim kanaması hakkında videoda

İstenmeyen gebeliğin beklenmedik bir şekilde oluşmasını önlemek için doğum kontrol yöntemleri dikkatle düşünülmelidir. Bu amaçlar için hormonal kontraseptifler idealdir. Etkinliği kanıtlanmıştır. Ana işlevlere ek olarak, bu oral kontraseptiflerin başka işlevleri de vardır. Örneğin, alımlarının arka planına karşı cilt ve saçın durumu iyileşir, kilo normalleşir ve hormonal dengesizlik ortadan kalkar.

Bu yazıda doğum kontrol hapları "Siluet" ele alınacaktır. Hastalardan ve doktorlardan da geri bildirim alınacaktır.

İlacın etki mekanizması ve bileşimi

İlaç, bileşiminin bir parçası olan iki ana ve birkaç yardımcı maddenin etkisinden dolayı belirgin bir antiandrojenik etkiye sahiptir.

Aşağıda "Silhouette" ilacının bileşimi yer almaktadır (incelemeler yüksek verimliliğini doğrulamaktadır):

dienogest;

etinilestradiol;

Mısır nişastası;

laktoz monohidrat;

magnezyum stearat.

Etinilestradiol, östrojen serisinin (östrojen) hormonal bir ajanıdır, dienogest ayrıca hormonal maddelere (progestan) aittir.

Bu bileşenler aşağıdakileri yapar:

Fallop tüplerinde peristalsis'i yavaşlatırlar, yani kas lifleri o kadar yoğun bir şekilde kasılmazlar, bunun sonucunda yumurta aktif olarak hareket edemez;

Azalmış cinsel dürtü;

Uyku sorunları.

En yaygın nahoş fenomen, alt karın bölgesinde ağrı çekmenin yanı sıra mide bulantısı ve baş ağrılarıdır. Ancak çoğu kadın için, ilk hapı aldıktan sonra bir buçuk ay içinde geçti.

Sigaranın olumsuz etkisi göz ardı edilmez. Bu nedenle, ağırlaştırmamak için yan etki"Siluet", sigarayı bırakmak daha iyidir - ilacı almadan çok önce.

İlacın "Siluet" talimatı (incelemeler bunu doğrular), kombine oral kontraseptif almanın belirli özelliklerinin olduğunu gösterir. Her şeyden önce, bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Kontrolsüz hormon alımı vücuda zarar verebileceğinden, kendi kendine uygulama kabul edilemez.

İlaç satın alındıktan sonra, kullanım talimatlarını dikkatlice incelemek gerekir. Aşağıdakileri belirtir:

Bir kadın sadece bu ilacı almayı planlıyorsa, bu, adetin ilk gününde yapılmalıdır.

Bir kadın zaten başka bir hormonal ilaç almışsa, o zaman "Siluet" önceki ilacın seyrinin bitiminden bir gün sonra içilebilir.

Her gün aynı saatte bir tablet içmek gereklidir. Az miktarda sade su için. Bir tabletin dozu aşılmamalıdır.

Her bir blisterde oklar uygulama sırasını gösterir. Buna uyulmalı ve hiçbir durumda ihlal edilmemelidir.

Bir kadın hamileliğin ilk üç ayında kürtaj yaptıysa, doğum kontrol hapı ameliyatın yapıldığı gün alınmalıdır.

Sonraki trimesterlerde kürtaj veya doğum durumunda, kontraseptif 28 takvim günü sonra kullanılmalıdır. cerrahi müdahale veya doğal teslimat.

Hormonal kontraseptif almak için ara vermeye gerek yoktur, bu gerekli değildir. Böylece vücudunuza ancak yapay hormonal dalgalanmalar yaratarak zarar verebilirsiniz.

Unutkanlık nedeniyle hapın atlanması durumunda, kadın hatırladığı anda hemen içilmelidir.

İlacın alınmasından birkaç saat sonra kusma olursa, bir öncekinin sindirmek için zamanı olmadığı için hapı tekrar almanız gerekir.

Bu, doğum kontrol hapları "Siluet" i ayırt eder. Onlarla ilgili yorumlar çoğunlukla olumludur.

Resepsiyona başlamadan önce, sadece bir uzmanla görüşmeye değil, aynı zamanda tüm organizmanın eksiksiz bir incelemesine de ihtiyacınız var. Bu, oral kontraseptiflerin kullanımını engelleyen mevcut patolojilerin belirlenmesine yardımcı olacaktır. Bir kadın da önceden açıklığa kavuşturulması gereken hamile olabilir.

Silhouette tabletleri alma prosedürünü ihlal ederseniz, bu vücutta ciddi bir hormonal dengesizliğe yol açabilir.

Diğer araçlarla eşzamanlı alım

"Siluet" ilacının kullanımına her zaman izin verilir mi? İncelemeler, ilacın diğer hormonal ajanlarla etkileşiminin kabul edilemez olduğunu doğrulamaktadır. Ayrıca, söz konusu ajan ile tedavi süresince bazı ilaçlar alınmamalıdır. Bunlar şunları içerir:

- Fenobarbital.

- Tetrasiklin.

- Sarı kantaron özü.

- Ampisilin.

- Karbamazepin.

- Ritonavir.

- "Ribafutin".

Bu ilaçlar genital sistemden kanamaya neden olur ve doğum kontrolünün etkisi azaltılabilir.

Eylemleri seks hormonlarının klirensini azaltmayı amaçlayan bazı ilaçlar, "Siluet" ile birlikte alınamayanlar da dahil olmak üzere.

Özel Talimatlar

Kombine oral kontraseptif kullanırken herhangi bir yan etki meydana gelirse, hemen bir jinekoloğa görünmeli ve onu bilgilendirmelisiniz. Belki de vücut üzerinde olumsuz bir etki yaratmadan istenen etkiyi sağlayacak başka bir ilaç yazacaktır.

Hormon kullanımı sırasında cildin ve saçın durumu neden düzelir? Bu soru birçok kişiyi ilgilendiriyor. Bunun nedeni sebum üretimindeki azalmadır. Sonuç olarak saçlar daha az yağlı hale gelir ve ciltte sivilce oluşmaz. Ancak ilacı sadece bunun için almamalısınız. Kontrendikasyonları ve yan etkileri her zaman hatırlamalısınız.

"Siluet": doktorların ve hastaların yorumları

Bu kontraseptifler hakkında çok sayıda inceleme var. Doktorlar onları sadece korunma için değil, aynı zamanda çeşitli kadın sorunlarının tedavisi için de reçete eder. Tabletler genellikle iyi tolere edilir, yan etkiler son derece nadirdir. Hasta incelemeleri bunu doğrular.

Birçok kadın, "Siluet" almanın arka planına karşı cildin durumunu ve ayrıca adet sırasında ağrının durduğu gerçeğini sever. Bazıları yoğunlaştı baş ağrısı ama genel olarak iyi yorumlar.