Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar enjeksiyon listesi. Yeni neslin anti-inflamatuar steroidal olmayan ilaçlarının seçiminde nasıl rehberlik edilir. Farmakolojik özellikler ve etki mekanizması

NSAID ilaçları, hormon içermeyen en büyük ve en yaygın olarak bilinen ilaç grubudur. Bu, sadece çocuklarda değil, yetişkinlerde de eklemlerin tedavisinde kullanılmalarını sağlar. Tüm steroid olmayan ilaçlar üçlü bir etki sağlar: ağrıyı ortadan kaldırır, iltihaplanma sürecinin yoğunluğunu azaltır ve sıcaklığı düşürür.

Enflamasyon, sağlıkta bozulma, sıcaklıkta artış, ödem ve ağrı gelişimi ile karakterize patolojik bir süreçtir. Vücut, aktivitesi spesifik COX (siklooksijenaz) enzimi tarafından kışkırtılan prostaglandinler üretmeye başlar. Anti-inflamatuar ilaçlar bu maddelere etki eder.

Hormonal ve hormonal olmayan ilaçlar vardır. Etki mekanizmasına göre, bu gruplar birbirine benzer, ancak bileşim ve etkinlik açısından önemli ölçüde farklılık gösterirler. Steroid preparatları, vücutta üretilen hormonlar için yapay ikame maddeleri içermeleri bakımından farklılık gösterir. NSAID'ler daha az yan etkiye neden oldukları için bu durumda daha iyidir.

Kiropraktör Anton Epifanov ağrı için ilaçlar hakkında konuşacak:

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar kullanılmadan patoloji ilerleyecek ve semptomlar hastayı rahatsız edecektir. Bu, özellikle bir kişinin eklem ağrısı varsa önemlidir. NSAID'ler, neredeyse bağımlılık yapmayan opioid olmayan analjeziklerdir.

Vücuda giren nonsteroidal ilaçlar mide mukozası tarafından emilir. Bazıları, özellikle yenileri, neredeyse %95 oranında emilir. Yiyecek alımının etkileri üzerinde pratikte hiçbir etkisi yoktur. Metabolitlerin oluşumu karaciğerde meydana gelir, bu nedenle en çok NSAID'lerin olumsuz etkisine girer.

Hiçbir durumda steroid olmayan ilaçları kendi başınıza kullanmamalısınız. Bazıları sadece geniş bir etki spektrumuna sahip olmakla kalmaz, bağışıklık sistemini de baskılayabilirler. Yanlış seçilmiş anti-inflamatuar ilaçlar, mide kanamasının yanı sıra diğer yan etkiler sağlık ve yaşam için tehlikelidir.

Yayın formları

Eklemlerin tedavisi için hastaya kendi avantajları ve dezavantajları olan çok sayıda çeşitli NSAID formu sunulur:

  1. Tabletler. Bu en popüler şeklidir. steroid olmayan ilaçlar. Tedavinin herhangi bir aşamasında reçete edilirler. Uzun süre kullanılabilirler (doktorun talimatlarına göre), alım sırasında herhangi bir rahatsızlık gözlenmez. Ancak aktif maddelerin midede emilim hızı farklıdır. Bu, etkinin meydana geldiği zamana bağlıdır. Ayrıca gastrointestinal sistem üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptirler.
  2. Enjeksiyonlar. Bu tür steroid olmayan NSAID'ler sadece bir doktor tarafından reçete edilir. Hepsi eczanede ücretsiz olarak mevcut değildir. Eklemlerin veya yumuşak dokuların patolojisi akut bir dönemdeyse ve aşırı şiddetli ağrı eşlik ediyorsa reçete edilir. Steroid olmayan ilaçların kas içi enjeksiyonları 7-10 gün içinde yapılır. Genellikle günde 2 enjeksiyon reçete edilir. Avantajları, neredeyse hareket hızıdır. tam yokluk mukoza zarları ile temas. Ancak bu işlem ağrılı olabilir ve hasta her zaman kendisine iğne yapamaz.
  3. Lokal steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar. Etkiyi arttırmak için diğer formlarla birlikte reçete edilirler. Doğrudan inflamatuar sürecin odağı üzerinde hareket ederler, kullanımı kolaydır, sistemik bir etkiye sahip değildirler, bu nedenle yan etki riski çok azdır. Bununla birlikte, merhemler uzun süre emilir, kısa süre etki eder ve giysileri lekeleyebilir.

  1. Mumlar. Çok hızlı bir tedavi etkisi sağlarken makattan uygulanırlar. En küçük çocuklar bile onları alabilir çünkü henüz bir hapı yutamazlar. Ancak uygun şekilde saklanmaları ve kullanılmaları gerekir.
  2. Sıvalar. Analjezik, antiinflamatuar ve ısınma etkileri sağlarlar. Yama kullanımı çok kolaydır, alerjiye veya diğer yan etkilere neden olmaz, tedavi sırasında merhemlere kıyasla uzun süreli bir etki ile karakterize edilirler. Bununla birlikte, belirli koşullar altında hızla soyulurlar.
  3. Süspansiyonlar. Bu fonlar, 12 yaşın altındaki çocuklarda eklemlerin tedavisi için tasarlanmıştır. Bu formun kullanımı çok kolaydır.
  4. Kapsüller.

Bir anti-enflamatuar nonsteroidal ilaç formunun seçimi, doktora ve patolojinin gelişiminin özelliklerine bağlıdır.

Kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları

NSAID'ler çeşitli insan patolojileri için kullanılır, ancak çoğu travmatoloji ve ortopedide talep görmektedir. Yani, eklemlerin tedavisi sırasında vazgeçilemezler. Kullanım endikasyonları aşağıdaki gibidir:

  • Romatizmal eklem iltihabı.
  • Osteoartrit (boyun için NSAID'ler özellikle sıklıkla kullanılır).
  • Radikülit.
  • Psoriatik artrit.
  • Çeşitli karakter ve etiyolojinin nevraljisi.
  • Eklemlerin pürülan artriti.
  • Enflamasyonla şiddetlenen artropati.

Romatoid artrit nedir? Sorunun cevabı Sağlık Hattı programına katılanlar tarafından hazırlandı:

  • Kemik metastazları.
  • sonra ağrı cerrahi müdahale eklemlerde: artroskopi, eklem replasmanı.
  • Ankilozan spondilit.
  • Juvenil romatoid artrit (bir çocuk hastaysa, ilaçları olabildiğince dikkatli seçmek gerekir).
  • Bechterew hastalığı.
  • Reiter sendromu.

Osteokondroz ve fıtık için steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar daha az etkili değildir. Bir çürük, bir spor yaralanması, bir yırtık bağ, bir menisküs yaralanmasının tümü NSAID'lerle tedavi edilir. Sunulan ilaçlar olmadan gut için, kemik kırıkları için yapamazsınız.

Hormonal olmayan antienflamatuar ilaçlar her zaman alınamaz. Aşağıdaki hastalıkların varlığında kontrendikedirler:

  • Mide ve bağırsak patolojileri: ülserler, gastrit.
  • Karaciğer ve böbreklerde ciddi hasar.
  • Mide perforasyonu.
  • Ürtiker, bronkospazm görünümü ile alerjik reaksiyon.
  • Hamilelik (emzirme döneminde, fetüsün gelişimini olumsuz yönde etkilediğinden, iltihap önleyici tabletler içmeye değmez). En güvenli yol bile, bebeğe yönelik risk, hastalığın anne adayına vereceği zarardan daha azsa, yalnızca bir doktorun önerdiği şekilde kullanılmalıdır.

Hamilelik döneminde kadınların sıklıkla bel ağrıları olur ve bu sorunu steroid olmayan iltihap önleyici ilaçlarla çözmeye ihtiyaç vardır. Doktorlar kategorik olarak hamile kadınlara NSAID almalarını (özellikle bu yasak üçüncü trimester için geçerlidir) ve emziren kadınları tavsiye etmemektedir.

  • sitopeni.
  • Kalp kasının ciddi dekompanse yetmezliği.
  • Yüksek kanama riski.
  • NSAID'lerin bileşenlerine veya ana aktif bileşene karşı çok yüksek hassasiyet.
  • Çocukluk. Bebekler için olgunlaşmamış vücuda daha az zarar veren özel NSAID'ler geliştirilmiştir.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların kendi başlarına alınmaması gerektiğini açıkça ortaya koyan bu kontrendikasyonlardır.

Yan etkiler

Hiç ilaçlar vücutta istenmeyen reaksiyonlara neden olabilir. NSAID'ler istisna değildir. Eklemlerin tedavisi için steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar kullanıldığında, aşağıdaki yan etkiler gelişir:

  • Bağırsakların erozyonu (hem kalın hem de ince), midenin peptik ülserleri.
  • Uyku sorunları.
  • Baş ağrısı.
  • Kaşıntı ile karakterize karaciğer hasarı, cildin gölgesinde bir değişiklik.
  • Anemi, artan kanama riski.
  • Mide bulantısı ve kusma, hazımsızlık.

  • Dikkat bozukluğu.
  • Alerji (ürtiker, astım atakları).
  • Hızlı kalp atışı, taşikardi.
  • Görme veya işitme kaybı.
  • Kuru ağız.
  • Ağrı, özellikle karaciğerde.
  • Uyuşukluk.

Yan etkilerin ortaya çıkması hiç de gerekli değildir. Modern ilaçlar bazı ev ilaçları ve şifalı bitkilerden daha az zararlı olabilir.

Genel kullanım şartları

Osteokondroz veya eklem patolojileri için NSAID'ler basitçe gereklidir. Ancak, doğru şekilde alınmaları gerekir. Kullanımlarının uygunluğu ve süresi kesinlikle doktor tarafından belirlenir. Kurslarda modern nonsteroidal ilaçlar reçete edilir. Kaç tane olacağı, patolojinin gelişme derecesine bağlıdır.

Birkaç anti-inflamatuar ilacı birleştirmeyin değişik formlar serbest bırakmak. Hala aynı etkiyi sağlarlar, ancak daha fazla yan etki olacaktır. Ancak burada yine her şeye katılan doktor tarafından karar verilir. Vücudun herhangi bir olumsuz reaksiyonunun varlığında derhal uzmana haber vermelisiniz. Her durumda etkinliğini dikkate alarak dozu azaltıp azaltmayacağına veya ilacı iptal edip etmeyeceğine karar veren kişidir.

Çoğu mide suyunun asitliğini arttırdığından, tabletler veya kapsüller en iyi yemekten sonra alınır. Bol sade su ile yıkanmalıdırlar. Gaz içeren içeceklerin yanı sıra meyve suları içmemek daha iyidir.

Fitiller kullanırken, derinden enjekte edilmelidirler. Önce bağırsakların temizlenmesi arzu edilir. İşlemden sonra yaklaşık 40 dakika sırtüstü pozisyonda kalmalısınız. Mumlar bir bütün olarak rektuma yerleştirilir.

Hamilelik veya emzirme döneminde NSAID'lerin kullanılması tavsiye edilmez. Ancak bu gerekliyse, doktorun talimatlarına kesinlikle uymalısınız.

NSAID'leri içerseniz çok sayıda, daha sonra nahoş ve tehlikeli semptomlar. Bu durumda, kusturmanız, mideyi durulamanız ve sorbent almanız gerekir. Durum çok ağırsa, ambulans gerekir.

NSAID'lerin genel sınıflandırması

Eklemler için iltihap önleyici tabletler ve bu ilaçların diğer biçimleri birkaç gruba ayrılabilir:

Kompozisyonda:

  • Mide suyunun asitliğini arttırmak (pirazolidinler, salisilatlar, oksikamlar, propiyonik, fenilasetik, indolasetik asit türevleri).
  • Asidik olmayan: sülfonamid türevleri, alkanonlar.

Prostaglandinlerin üretimine katkıda bulunan enzimler üzerindeki etkisine göre:

  • NSAID'ler ayrım gözetmeyen eylem. COX-1 ve COX-2 enzimlerinin çalışmasını engellerler. Ancak birinci madde zararlı değildir. Aksine, enzim trombositler üzerinde iyi bir etkiye sahiptir, mide mukozasını onarır.
  • Yeni nesil NSAID'ler. Bu tür fonlar, vücuda daha az zarar verdikleri için solunum patolojilerinin veya eklemlerin tedavisi için çok uygundur. İlaçlar, yalnızca iltihaplanma sürecinin varlığında üretilen COX-2'yi olumsuz yönde etkiler ve güçlendirir.

Yeni nesil nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar

Seçici NSAID'ler, daha az yan etkinin yanı sıra, iltihaplanma odağı üzerinde daha yüksek bir etki doğruluğu ile karakterize edilen etkili ilaçlardır. Bu tür steroid olmayan ilaçların belirli bir listesi vardır:

  • "Selekoksib". Gastrointestinal sistem üzerindeki olumsuz etki burada neredeyse tamamen yoktur. Daha sık günde 1-2 tablet reçete edilir.
  • "Valdekoksib".
  • "Etorikoksib".
  • Rofekoksib. Uzun vadeli eylem ile karakterizedir. Gastrit ve hatta mide ülseri olan bir erkek veya kadın tarafından alınabilir.
  • "Arkoksi". Dozaj ve kullanım süresine göre belirlenir. Genel durum hasta ve eklem lezyonunun karmaşıklık derecesi.

NSAID'ler seçici ve seçici olmayan olarak ikiye ayrılır. Daha fazla ayrıntı için aşağıdaki videoya bakın:

Yeni neslin modern ilaçları arasında şunlar var:

  • Movalis. Bu uzun etkili bir ilaçtır. Pratik olarak istenmeyen etkiler yaratmaz, bu nedenle uzun süre kullanılabilir.
  • "Nimesulid". Antiinflamatuar olmasının yanı sıra analjezik etkiye de sahiptir.
  • "Ksefokam". Özelliklerine göre bir morfin analoğudur, ancak bağımlılık yapmaz ve çok daha küçük bir miktarı vardır. yan etkiler.

Modern NSAID'ler, iltihaplanmanın hoş olmayan belirtileriyle hızlı bir şekilde başa çıkmanıza ve vücuda zarar vermemenize izin verir.

Diz eklemini veya diğer eklemleri dışarıdan tedavi etmek için kullanılırlar. Etkilenen bölgeye krem, merhem veya balsam, ancak hastanın sağlıklı ve sağlam bir cildi varsa uygulanır. Topikal nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar, diğer ilaç formlarıyla kolayca birleştirilebilir.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların listesi aşağıdaki gibidir:

  1. "İndometasin". Geniş bir etki spektrumuna sahiptir, midenin asitliğini artırmaz, bu nedenle gastrit için kullanılabilir. Bu NSAID merhem genellikle eklem problemlerini tedavi etmek için kullanılır.
  2. Piroksikam. Ağrıyı ortadan kaldırmanın yanı sıra, bu ilacın belirgin bir antiplatelet etkisi de vardır.
  3. "Diklofenak".
  4. "Nimesulid". Analogu, anti-inflamatuar analjezik "Nise" dir.

  1. "Ketoprofen". En güçlülerinden biri olarak kabul edilir ve Etkili araçlar ağrı ve iltihabı iyi giderir. Ancak kesinlikle doktor reçetesine uygun olarak kullanılmalıdır. Çok uzun süreli kullanımda ciltte kızarıklık görülür.
  2. "Voltar". Analjezik etkiye ek olarak, sunulan NSAID'lerin ısınma etkisi de vardır. En sık hareketle ilgili sorunları olan hastalara reçete edilir.
  3. "Nurofen". Yüksek hareket hızında farklılık gösterir. Yaralanma veya artritten kaynaklanan ağrı ve iltihabı mükemmel şekilde giderir.

Eklemler ve bağlar için iltihap önleyici merhemler, normal hareket edemeyen kişiler için mükemmel bir seçenektir. Yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilirler.

Bilinen anti-inflamatuar hapların ve enjeksiyonların açıklaması

Tabletler, ilaçların en popüler ve yaygın şeklidir. Osteokondroz ve diğer eklem patolojileri için kullanılan tüm NSAID'ler arasında en popüler olanları şunlardır:

  1. "Aspirin" (asetilsalisilik asit). Ateş düşürücü etki sağlar, mükemmel şekilde giderir. baş ağrısı. Ajanı az miktarda kullanırken, hasta kanın reolojik özelliklerini önemli ölçüde iyileştirir. Bununla birlikte, eklemlerin tedavisi için pratik olarak reçete edilmez.
  2. "Analgin". Bu ilacın olumsuz kalitesi, hematopoez işlevini engellemesidir. İyi bir analjezik etkiye rağmen, ilaç çoğu Avrupa ülkesinde yasaklanmıştır.
  3. "Diklofenak". Bu ilaç sadece tabletlerde değil, aynı zamanda enjeksiyon şeklinde de üretilmektedir. Mükemmel bir anti-inflamatuar etki sağlar, bu nedenle bir yıldan fazla bir süredir popülerliğini korumaktadır. Pratik olarak sistemik bir etkiye sahip olmayan bir merhem şeklinde bir çare vardır. Ancak hamile kadınları ve 12 yaşın altındaki çocukları tedavi etmek için kullanmamalısınız.
  4. "Ortofen".
  5. "Nimesil".

Doktor Alexei Yakovlev, "Aspirin" ilacı hakkında konuşacak - yararları ve zararları:

  1. "İbuprofen". Ağrıyı giderir ve ateşi düşürür. 3 ay sonra çocukları, emzirme dönemindeki kadınları, hamile kadınları tedavi etmek için kullanılabilir.
  2. "Denebol".
  3. "Etodolac". Kapsül şeklinde bulabilirsiniz. Ağrıyı hızla ortadan kaldırır, doğrudan iltihabın odağına etki eder. Ancak ilaç, basıncı azaltan ilaçların etkisini kötüleştirdiği için hipertansif hastalar tarafından kullanılmamalıdır.
  4. Meloksikam. Çoğu zaman, ne zaman aşamada zaten atanır? akut dönem Bitti.
  5. "İndometasin". Bu ilacın tablet formu, çok sayıda yan etkisi olduğu için nadiren kullanılır.

Ağrı sendromu tabletlerle giderilemiyorsa, enjekte edilebilir anti-inflamatuar anestezikler kullanılır. Bir kas veya eklem boşluğuna bir enjeksiyon yapılır. Bu nonsteroidal ilaç grubu, İndometasin, Movalis, Xefocam'ı içerir. Eklem içi enjeksiyonlar yılda sadece bir kez yapılabilir.

Çocuklar için iltihap önleyici ilaçlar

Birçok ebeveyn, çocuklar için hangi NSAID'lerin eklem hastalıkları için kullanılabileceği sorusuyla ilgilenmektedir. Burada liste biraz sınırlı. Bebeğin bağışıklığını basitçe öldürebilecekleri için, ayrım gözetmeyen eylem araçlarından vazgeçmek kesinlikle daha iyidir. Ebeveyn ecza dolabında aşağıdaki ilaçlar bulunabilir:

  1. "İbuprofen". 3 aya ulaşmış bebeklerin tedavisinde kullanılabilir. Yüksek verimlilik ve düşük yan etki riski ile karakterizedir. Bu çarenin bir analogu "Nurofen", "Ibufen" dir.
  2. "Parasetamol". O da verir iyi etki, ancak bebeğin karaciğerini olumsuz etkileyebilir.
  3. "Nimesulid". Araç, 12 yaşından büyük çocuklarda eklemleri tedavi etmek için kullanılır.

İlaç Ibuprofen analjezik, antienflamatuar özelliklere sahiptir, orta derecede ateş düşürücü etkiye sahiptir. 67 ruble'den eczanelerde fiyat.

Yok Halk için çareçocuğa bir anti-inflamatuar nonsteroidal ilaçla aynı şekilde yardımcı olamaz. Bu nedenle, kendi kendine ilaç yapılamaz. Mantıksız ebeveynler, hastalık ilerlemeye devam ettiği için bebeklerine büyük zarar verebilir.

Uyuşturucu fiyatı

Herhangi bir hasta için, eklemlerin tedavisi için NSAID'lerin maliyeti sorunu ana sorudur. Bazen verimlilikten bile daha önemlidir. Fiyat aralığının oldukça geniş olduğunu belirtmek gerekir. Doğal olarak, seçici eylemin seçici yolları daha pahalıdır.

Tablo 1. İlaçların maliyeti

Gördüğünüz gibi, her hasta kendisi için uygun bir maliyet çare bulabilecektir. Ancak doktorların tavsiyelerini unutmamalısınız. Bazen bir kişinin fiyatı en son gelmelidir.

Artroz, osteokondroz, eklem, kas ve bağ yaralanmaları için yeni nesil NSAID'lerin kullanımı zorunludur. Terapi, hastanın yaşam kalitesini ve hareketliliğini iyileştirmeye yardımcı olur. Ancak, iltihaplanma sürecinin nedeni ile başa çıkmak gerekir.

NSAID'ler, nüfus tarafından kullanılan en popüler ilaç grubudur. Ağrıyı, iltihabı iyi giderirler, mükemmel ateş düşürücüdürler. Her yıl 30 milyondan fazla insan bunları kullanıyor ve bu ilaçların çoğu eczanelerde reçetesiz satılıyor.

NSAID nedir?

NSAID'ler, tıpta sadece yetişkinler için değil, aynı zamanda çocuklar için de yaygın olarak kullanılan steroid olmayan antienflamatuar ilaçlardır. "Steroid olmayan" terimi, bu ilaçların hormonlara ait olmadığını vurgular, bu nedenle çoğu durumda, uzun süreli tedavide bile, hastanın durumunda son derece keskin bir bozulma ile kendini gösteren bir yoksunluk sendromuna neden olmazlar. bu gruptaki bir veya başka bir ilacı durdurduktan sonra.

NSAID'lerin sınıflandırılması

Bugün bu gruba ait çok sayıda ilaç var, ancak kolaylık sağlamak için hepsi iki büyük alt gruba ayrılıyor:

  1. Baskın bir anti-inflamatuar etkisi ile.
  2. Belirgin bir ateş düşürücü ve analjezik etkiye sahip ("narkotik olmayan analjezikler").

Birinci grubun ilaçları esas olarak romatizmal hastalıklar da dahil olmak üzere eklem hastalıkları için ve ikinci grup - akut solunum yolu viral enfeksiyonları ve diğerleri için reçete edilir. bulaşıcı hastalıklar, yaralanmalar, ameliyat sonrası dönem vb. Bununla birlikte, aynı gruba ait ilaçlar bile etkinlikleri, yan etkilerin varlığı ve kullanımlarına yönelik kontrendikasyonların sayısı bakımından birbirinden farklıdır.

Uygulama yoluna bağlı olarak, NSAID'ler ayırt edilir:

  • enjeksiyon;
  • oral kullanım için kapsüller veya tabletler şeklinde;
  • fitiller (örneğin, rektal fitiller);
  • harici kullanım için kremler, merhemler, jeller.

Hareket mekanizması

Belirli koşullar altında, vücut üretir farklı şekiller sıcaklıkta bir artışa neden olan ve inflamatuar reaksiyonların yoğunluğunu artıran prostaglandinler. NSAID'lerin önde gelen etki mekanizması, bu maddelerin vücutta üretilmesinden sorumlu olan siklooksijenaz (COX) enziminin bloke edilmesidir (inhibisyonu), bu da vücut sıcaklığında bir azalmaya ve iltihaplanmada bir azalmaya yol açar.

Vücutta 2 tip COX vardır:

  • COX1 - mide ve bağırsakların mukoza zarını hasardan koruyan, böbreklerdeki kan akışını kontrol eden prostaglandinlerin üretimi;
  • COX2 - iltihaplanma ve ateşe neden olan prostaglandinlerin sentezi.

İlk nesil nonsteroidal ilaçlar, her iki COX tipini de bloke etti ve bu da gastrointestinal sistemde ülser ve diğer lezyonların oluşumuna yol açtı. Daha sonra, ağırlıklı olarak COX2'yi bloke eden seçici NSAID'ler oluşturuldu, böylece sindirim sistemi hastalıkları olan hastalarda kullanılabilirler. Bununla birlikte, trombosit agregasyonunu önleyemezler, bu nedenle birinci nesil ilaçların tam yerini alamazlar.

Vücut üzerinde eylem

  1. Enflamasyonun giderilmesi. Diklofenak, indometasin ve fenilbutazon en büyük anti-inflamatuar etkiye sahiptir.
  2. reddetmek yükselmiş sıcaklık. Aspirin, mefenamik asit ve nimesulid, sıcaklıkları etkili bir şekilde azaltır.
  3. Ağrı giderici eylem. Analjezikler olarak, ketorolak, diklofenak, metamizol, analgin veya ketoprofen içeren ilaçlar kendilerini kanıtlamıştır.
  4. Trombositlerin birbirine yapışmasının önlenmesi (antiagregasyon eylemi). Kardiyoloji pratiğinde, bu amaçla aspirin küçük dozlarda reçete edilir (örneğin, aspecard veya kardiyomagnil).

Bazen uzun süreli kullanımı olan steroid olmayan ilaçlar, bazı romatizmal hastalıkların tedavisinde kullanılan immünosupresif bir etkiye sahip olabilir.

Belirteçler

  1. Romatizma, romatoid artrit, Bechterew hastalığı, çeşitli artrit türleri.
  2. Kasların ve omurganın enflamatuar hastalıkları - miyozit, kas-iskelet sistemi yaralanmaları, tendovaginit, kemik ve eklemlerin dejeneratif hastalıkları.
  3. Kolik: hepatik, renal.
  4. Spinal sinirlerin sinirlerinin veya köklerinin iltihabı - siyatik, siyatik, trigeminal nevralji.
  5. bulaşıcı ve bulaşıcı Olmayan Hastalıklar yüksek sıcaklık eşlik eder.
  6. Diş ağrısı.
  7. Dismenore (ağrılı dönemler).

Uygulama özellikleri

  1. Kişisel yaklaşım. Her hastanın, hasta tarafından iyi tolere edilecek ve minimum yan etkiye neden olacak anti-inflamatuar nonsteroidal ajanı seçmesi gerekir.
  2. Sıcaklığı azaltmak için, NSAID'ler orta terapötik dozlarda reçete edilir ve planlı uzun süreli kullanım durumunda, önce minimum dozlar kullanılır, ardından artırılır.
  3. Kural olarak, hemen hemen tüm tablet ilaç formları, mide mukozasını koruyan zorunlu fon alımı ile yemeklerden sonra reçete edilir.
  4. Kanı inceltmek için düşük doz aspirin kullanılıyorsa akşam yemeğinden sonra tüketilir.
  5. Çoğu NSAID, en az ½ bardak su veya süt gerektirir.

Yan etkiler

  1. Sindirim organları. NSAID'ler - gastroduodenopati, ülserler ve mukoza zarının erozyonu on iki parmak bağırsağı veya mide. Bu konuda en güvenilmez piroksikam, aspirin, indometasindir.
  2. Böbrekler. "Analjezik nefropati" (interstisyel nefrit) gelişir, böbrek kan akışı kötüleşir, böbrek damarları daralır. Bu gruptan en toksik ilaçlar fenilbutazon, indometasindir.
  3. Alerjik reaksiyonlar. Bu grubun herhangi bir ilacını alırken gözlenebilir.
  4. Daha az yaygın olarak, kan pıhtılaşması, karaciğer fonksiyonu, bronkospazm, agranülositoz veya aplastik yapıdaki anemi ihlalleri olabilir.

Hamilelikte kullanılan ilaçların listesi

Hemen hemen tüm uzmanlar, hamile kadınların nonsteroidal ilaçlar almaktan kaçınmasını önermektedir. Bununla birlikte, bazı durumlarda ve sağlık nedenleriyle, kullanımlarının faydaları olası olumsuz etkilerinden çok daha ağır bastığında onları almak hala gereklidir.

Aynı zamanda, en "güvenli" olanların bile fetüste duktus arteriyozusun erken tıkanmasına, nefropatiye ve erken doğuma neden olabileceği unutulmamalıdır, bu nedenle üçüncü trimesterde NSAID'ler hiç reçete edilmez.

Sağlık nedenleriyle reçete edilebilecek steroid olmayan ilaçlar:

  • aspirin;
  • ibuprofen;
  • diklofenak;
  • indometasin;
  • naproksen;
  • ketorolak vb.

Her durumda, hamile kadınlar bu ilaçları kendi başlarına almamalı, ancak sadece bir doktor tarafından reçete edilirse almalıdır.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar veya NSAID'ler, aynı anda üç etki gösteren analjeziklerdir: analjezik, antipiretik ve antienflamatuar. Aynı zamanda, bu ilaçların mide üzerindeki kötü etkisi hakkındaki ün, kelimenin tam anlamıyla onları rahatsız ediyor.

Eylem ilkesinin özelliklerini, endikasyonları ve elbette NSAID'lerin güvenliğini, serinin ikinci makalesinde anlayacağız.

NSAID'ler şunları içerir:

  • salisilatlar - asetilsalisilik asit;
  • pirazolonlar - analgin;
  • türevler organik asitler- ibuprofen, naproksen, ketoprofen, indometasin, ketorolak, aseklofenak, diklofenak, piroksikam, meloksikam, mefenamik asit, vb.;
  • coxibs - selekoksib, rofekoksib, parecoxib, etoricoxib.

Asetilsalisilik asit: deneyimli bir analjezik

Çok az insan, ilk NSAID olan asetilsalisilik asidin bitkisel kökenli- selefi çayır tatlısı veya çayır tatlısından elde edildi. İlaç, 19. yüzyılın sonunda Bayer eczacıları tarafından yaratılmış ve adını çayır tatlısı Spiraea ulmaria aspirinin Latince adından almıştır.

Aspirinin etki prensibi, diğer tüm NSAID'ler gibi, siklooksijenaz (COX) enzimini bloke etmektir. Vücutta iki tip COX vardır. Birincisi, COX-1, gerekli, "iyi" enzimdir: mide mukozasını korumak da dahil olmak üzere birçok önemli işlevi yerine getirir. İkincisi, COX-2, ağrı ve iltihaplanma mekanizmasını tetikleyen prostaglandinlerin üretiminden sorumludur.

Asetilsalisilik asit, birinci tip enzimle ikincisinden daha fazla olmak üzere her iki COX tipini de bloke eder. Bu nedenle, yan etkilerinin listesi uzundur ve içindeki lider, gastrit ve hatta peptik ülser gelişimi ile dolu olan mide mukozasına zarar verir. Aspirin, Reye sendromu geliştirme riski nedeniyle 15 yaşın altındaki çocuklarda kategorik olarak kontrendikedir - beyin ve karaciğerde ciddi hasar.

Yetişkinler ilacı ateş düşürücü ve hafif bir ağrı kesici olarak alabilir. Ancak, içinde son yıllar Bu alandaki asetilsalisilik asit, trombosit agregasyonunu önleme ve dolayısıyla kanı “inceltme” kabiliyeti nedeniyle daha güvenli NSAID'lere yol açtı ve kardiyak ilaçlar kategorisine girdi.

Şüpheli analgin?

Metamizol sodyum veya analgin, oldukça aktif bir analjezik ve çok zayıf bir anti-inflamatuar ilaçtır. Mideyi sadakatle tedavi eder, tüm olumsuz etkisini kana yönlendirir. Analgin'in ciddi bir yan etkisi, kan resmini değiştirme ve aplastik anemi, agranülositoz ve diğer hematolojik sorunların gelişmesine yol açma yeteneğidir.

ABD dahil dünyanın birçok ülkesinde analgin satışı yasaktır. Ancak örneğin Almanya'da yaygın olarak kullanılmaktadır ve hatta ameliyat sonrası ağrı tedavisi için tercih edilen ilaç olarak kabul edilmektedir. Rusya'da analgin bilinir, sevilir ve içilir ve açıkçası endişelenecek bir şey yoktur - asıl şey onu düzenli olarak tüketmemek (yani günden güne) ve önerilen dozları aşmamaktır.

Diklofenak ortakları

Asit türevleri grubu, uzmanların bile seçimiyle şaşırtıyor, ancak içerdiği her ilacın hala kendi “yüzü” var. Organik asitlerin türevleri, genellikle analjezik ve antipiretik etkiyi gölgede bırakan belirgin anti-inflamatuar özelliklerle ayırt edilir. İstisna, iltihaplanma değil, ağrı ve ateşle savaşmak için hala en sık kullanılan ibuprofen'dir.

Bu alt gruptaki en güçlü antiinflamatuar ilaçlardan biri indometasin ve diklofenaktır. Birincisi mide ve kan üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir ve günümüzde nadiren kullanılmaktadır. Diklofenak, yüksek aktivite ve ekonomi ile birleştiğinde, romatizmal hastalıklarda son derece yüksek bir popülerlik sağlayan çok daha güvenlidir.

Bununla birlikte, analjezik etki açısından, diklofenak, özellikle savaşmak için başarıyla kullanılan naproksen olmak üzere birçok ilaca göre önemli ölçüde daha düşüktür. çeşitli tipler diş ağrısı, baş ağrısı, periyodik vb. dahil yoğun ağrı. Naproksen doktor reçetesi olmadan satılmaktadır ve oldukça güvenli, uygun fiyatlı ve aynı zamanda güçlü bir analjezik olarak talep görmektedir.

Ağrı kesici için kullanılan bir başka NSAID, Ketanov ticari adıyla bilinen ketorolaktır. Geleneksel NSAID gastrointestinal yan etkileri ile birlikte analjezik etkinin hızı, gücü ve süresi ile ayırt edilir. Bu nedenle, ketorolak sadece ameliyat sonrası ağrının, onkolojik hastalıklarda ağrının ve diğer zor vakaların giderilmesi için reçete ile kullanılır.

Mefenamik asit, ketorolaktan çok daha "masum"dur, ancak o kadar etkili değildir. Etkili bir ateş düşürücü olarak ünü biraz abartılı: ilaç, asetilsalisilik asitten biraz daha aktiftir.

Ve göz ardı edilemeyen NSAID'lerin bir başka temsilcisi, mide üzerinde oldukça yumuşak bir etkiyi, romatolojide sıklıkla kullanıldığı için güçlü bir anti-inflamatuar etki ile birleştiren meloksikamdır.

Coxibs: farmakolojide son söz


Coxib'ler, ilk üyesi selekoksib'in 1990'ların sonunda piyasaya çıktığı en genç NSAID grubudur. Koksiblerin COX-1 üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur, bu da pratikte bu grup için geleneksel gastrointestinal yan etkileri olmadığı anlamına gelir. Artrit ve diğer romatoid hastalıklarda ağrı ve iltihapla yeterince savaşırlar, ancak uzmanların ilk coxib ortaya çıktığında dolu oldukları ilk beklentiler haklı çıkmadı.

Bu grubun ilaçları hala yan etkilerden yoksun değildir (özellikle uzmanlar hala coxib'lerin kalp krizi ve felç riskini artırma üzerindeki olası etkisini tartışıyorlar) ve dahası, fiyatı düşürebilecek oldukça büyük bir fiyatla dikkat çekiyorlar. zaten sağlıksız bacakların altından toprak. Randevularına ilişkin karar sadece bir doktor tarafından yapılmalıdır ve diğer NSAID'lerin çoğunda olduğu gibi, coxiblerle kendi kendine ilaç tedavisi yapmaya değmez.

Seçim ıstırabıyla hala eziyet çeken okuyucular, şunu söylemek isterim: kendinize eziyet etmeyin. Katılan doktorun omuzlarına yerleştirerek ruhunuzdaki bu taştan kurtulun. Ağrınız ve iltihabınız konusunda ona güvenin ve parmağınızla gökyüzüne vurmak ve düzinelerce ilaçtan “en iyi” NSAID'i bulmak için midenizi güç için test etmeyin.

Marina Pozdeeva

Fotoğraf thinkstockphotos.com

İlgili ürünler: asetilsalisilik asit, analgin, ibuprofen, naproksen, ketoprofen, indometasin, ketorolak, aseklofenak, diklofenak, piroksikam, meloksikam, arkoksi, selekoksib, etorikoksib, aküler, ketanlar, ketorol, ketokam, ketofril, dolak, alental, hava kanalı, naklofen, hareketli, özgürlük, artrozan, mürlox, amelotex, kabadayı, ibuklin, sonraki, nurofen, nalgezin, ketonal, metindol gerizekalı, koplaviks, agrenoks, excedrin, kardiyomagnil, kardiask, aspirin, limon, trombo ACC, asekardol, Askofen-P, aspikor, trombopol

İçerik

Eklem ağrıları dayanılmaz ve dayanılmazdır, kişinin normal yaşamasını engeller. üzerinde birçok kişi kişisel deneyim Bu fenomene dayanmanın ne kadar zor olduğuna ikna olmuş durumdalar. Bu sorun sizi de etkilediyse, eklemlerin tedavisi için steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar kurtarmaya gelecektir. Yakında hangisinin gerçekten acıyı hafifletebileceğini öğreneceksiniz.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar nelerdir

Bu ilaçlar NSAID'ler olarak kısaltılır. onlarla başlar İlaç tedavisi artroz. Anti-inflamatuar ilaçlar, hormon içermedikleri için nonsteroidal olarak adlandırılırlar. Vücut için daha güvenlidirler ve minimum yan etki sağlarlar. Doğrudan enflamasyonun odağına etki eden seçici ajanlar ve ayrıca gastrointestinal sistem organlarını da etkileyen seçici olmayan ajanlar vardır. Birincisi tercih edilebilir.

Eklemlerin tedavisi NSAID'ler

Araçlar, ağrının yoğunluğuna ve diğer semptomların tezahürüne bağlı olarak bir doktor tarafından reçete edilmelidir. NSAID'lerin yardımcı olduğu teşhisler:

  • bulaşıcı, aseptik, otoimmün, gut veya romatoid artrit;
  • artroz, osteoartrit, deforme edici osteoartrit;
  • osteokondroz;
  • romatizmal artropati: sedef hastalığı, ankilozan spondilit, Reiter sendromu;
  • kemik tümörleri, metastazlar;
  • sonra ağrı cerrahi müdahale, incinme.

Eklemler için iltihap önleyici ilaçlar

Ürün yelpazesi şu şekilde farmakolojik ajanları içerir:

  • tabletler;
  • kas içi enjeksiyonlar;
  • eklemin kendisine enjeksiyonlar;
  • sıvalar;
  • mumlar;
  • kremler, merhemler.

Şiddetli eklem hastalıkları ve hastanın refahındaki bozulmalarda, doktor kural olarak daha güçlü ilaçlar reçete eder. Hızlı bir şekilde yardımcı olurlar. Hakkında eklem içine enjeksiyonlar hakkında. Bu tür ilaçlar gastrointestinal sistemi bozmaz. Hastalığın daha hafif formlarında, uzman hapları, kas içi enjeksiyonları reçete eder. Ana terapi kompleksine ek olarak her zaman krem ​​ve merhemlerin kullanılması önerilir.

tabletler

Böyle etkili NVPS (araçlar) vardır:

  1. "İndometasin" (diğer bir isim "Metindol" dur). Eklem ağrısı hapları iltihabı hafifletir, ateş düşürücü etkiye sahiptir. İlaç 0.25-0.5 g için günde iki veya üç kez içilir.
  2. "Etodolak" ("Etol Kalesi"). Kapsüllerde üretilmiştir. Hızlı anestezi yapar. Enflamasyon üzerinde etkilidir. Yemeklerden sonra 1-3 defa 1 tablet alınmalıdır.
  3. "Aseklofenak" ("Aertal", "Diclotol", "Zerodol"). diklofenak analogu. İlaç günde iki kez bir tablete alınır. İlaç genellikle yan etkilere neden olur: mide bulantısı, baş dönmesi.
  4. "Piroksikam" ("Fedin-20"). Antiplatelet etkisi vardır, ağrıyı hafifletir, ateşi. Dozaj ve kabul kuralları, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak her zaman doktor tarafından belirlenir.
  5. Meloksikam. Tabletler, hastalık geçtikten sonra günde bir veya iki kez reçete edilir. akut evre bir sonrakine.

Eklem tedavisi için merhemler

sınıflandırma:

  1. İbuprofen ("Dolgit", "Nurofen") ile. Böyle bir ana bileşene sahip eklemler için bir anti-inflamatuar ve analjezik merhem, artrit, travma olanlara yardımcı olacaktır. Çok hızlı davranır.
  2. Diklofenak ("Voltaren", "Diklak", "Diklofenak", "Diklovit") ile. Bu tür tıbbi merhemler ısınır, ağrıyı hafifletir ve enflamatuar süreçleri bloke eder. Hareket etmekte zorluk çekenlere çabucak yardım edin.
  3. Ketoprofen ("Ketonal", "Fastum", "Ketoprofen Vramed") ile. Kan pıhtılarının oluşumunu önleyin. Merhemlerin çok uzun süre kullanılmasıyla vücutta döküntü görünebilir.
  4. İndometasin ile ("Indometasin Sopharma", "Indovazin"). Ketoprofen bazlı ilaçlara benzer şekilde hareket ederler, ancak daha az yoğundurlar. İyi ısınırlar, romatoid artrit, gut ile yardımcı olurlar.
  5. Piroksikam ("Finalgel") ile. Ağrılı semptomları hafifletirler, cildi kurutmazlar.

enjeksiyonlar

Enjeksiyon için böyle NSAID'ler var:

  1. "Diklofenak". İltihabı hafifletir, ağrı, şiddetli hastalıklar için reçete edilir. Günde bir veya iki kez 0.75 g ilaç kas içine enjekte edilir.
  2. "Tenoksikam" ("Teksamen L"). Enjeksiyon için çözünür toz. Hafif ağrı sendromu için günde 2 ml reçete edilir. Doz iki katına çıkarılır ve gut artriti için beş günlük bir kurs verilir.
  3. "Lornoxicam" ("Larfix", "Lorakam"). Günde bir veya iki kez bir kas veya damar içine 8 mg ilaç enjekte edilir.

Yeni neslin anti-inflamatuar steroidal olmayan ilaçları

Daha modern ve dolayısıyla daha etkili araçlar:

  1. "Movalis" ("Mirloks", "Artrozan"). Büyük ölçüde etkili ilaç, tabletlerde, enjeksiyon çözeltisinde, fitillerde üretilir. Neredeyse hiçbir yan etkisi yoktur. Enjeksiyonlar için günde 1-2 ml solüsyon kullanın. Tabletler günde bir veya iki kez 7.5 mg'da alınır.
  2. "Selekoksib". Mide üzerinde zararlı bir etkisi yoktur. Günde bir veya iki tablet alın, ancak günde 0,4 g'dan fazla ilaç almayın.
  3. Arcoxia. İlaç tabletlerde. Doz, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak reçete edilir.
  4. "Nimesulid". Tabletlerde, seyreltme poşetlerinde, jel şeklinde mevcuttur. Doz, doktor ve kabul kuralları tarafından belirlenir.

Biyokimyadaki yeni nesil bilimsel keşifler, vücutta gerekli enzimleri bloke etmede steroidlerden daha az yan etki ve daha fazla seçicilik ile ayrılan yenilikçi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar geliştirdi. İncelemede verilen ilaç listesi, bugüne kadarki en etkili yolları kapsar.

İç ve dış yaralanmalarla ilişkili hastalık sürecinde, vücudun dokuları özel bir enzim salgılamaya başlar, iltihaplı etkilenen bölgelerde. Enflamatuar süreç, doku hasarı sırasında hücre dejenerasyonunun özelliği olan ağrı, ateş ve diğer semptomlara neden olur.

NSAID'leri alırken, bu enzimler bloke olur ve vücut etkilenen bölgelere çok agresif tepki vermeyi durdurur. İltihap giderildikten sonra, semptomlarla savaşmak için enerji harcayan bağışıklık sisteminin tükenmesi durur ve altta yatan hastalığın daha fazla tedavisi daha etkilidir.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların etki mekanizması

NSAID'lerin vücut üzerinde aşağıdaki etkileri vardır:

  • antienflamatuvar;
  • Ağrı kesici;
  • ateş düşürücü.

Anti-inflamatuar etki

Yeni nesil steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (liste makalenin ilerleyen bölümlerinde sunulacaktır) ana etkiyi üretmek için tasarlanmıştır - etkilenen bölgedeki iltihabı hafifletir. İltihaplanma döneminde, eksüda yaralı bölgeye akmaya başlar - etkilenen alan boyunca biriken kan parçacıkları skleroza, yani sertleşmeye neden olur.

Anti-inflamatuar elementler, bağışıklık tepkisini bloke ederek bu kan havuzu etkisine müdahale eder. Skleroz aşamasında, NSAID'lerin de engelleyici bir etkisi vardır, ancak tam olarak geçerli değildir. Bu bakımdan steroid ilaçlar daha etkilidir.

ateş düşürücü etki

Anti-inflamatuar ilaçların etkisi, yalnızca aşağıdaki durumlarda ateş düşürücü bir etkiye sahiptir. Yüksek sıcaklık ateş düştüğünde. Sonuç olarak, iltihaplanma odakları (pirojenler) ile ilgili olarak sıcaklık rejimini arttırmaktan sorumlu, vücudun kendisinde üretilen maddeleri bloke etmeleridir.

NSAID'lerin ateş düşürücü etkisi, vücudun prostaglandinlerin neden olduğu iltihaplanma reaksiyonu aşamasında bile ortaya çıkar. İlaç, ikinci maddeleri bloke ederek iltihabı ve dolayısıyla ateşi önler.

Ağrı kesici etkisi

Listesi yıllık olarak güncellenen yeni neslin steroid olmayan antienflamatuar ilaçları, hafif ve orta derecede ağrıda sinir uçlarını bloke eder. saat şiddetli acı etkili değiller, ancak bu, bir takım yan etkileri olan narkotik ilaçların reçete edildiği aşamadır. Steroid olmayan ilaçların bu tür inhibitör etkileri yoktur.

Ağrı için reçete edilirler:

  • tendonlarda;
  • kaslarda;
  • diş;
  • eklem;
  • kafa;
  • ameliyat sonrası;
  • hepatik kolik.

Bu ilaçlar öfori etkisi yaratmaz ve bağımlılık yapmaz.

Grup uyuşturucuların mücadele ettiği sorunlar nelerdir?

NPS grubunun ilaçlarının çözdüğü iki ana problem, anti-inflamatuar etki ve antipiretik, analjeziktir. İlk durumda, fonlar iç iltihaplanma için reçete edilir. farklı tür, Ama en çok kronik hastalıklar eklemler, dokulardaki iltihaplanma süreci durmadığında.

Grubun ilaçlarının ana sorunla mücadele etmediğini, ancak yalnızca semptomları hafifleterek bir kişinin genel refahını iyileştirdiğini belirtmekte fayda var. NSAID'ler yardımcı olarak kullanılır.

İkinci durumda, grubun ilaçları hafif ve orta şiddette çeşitli ağrılarda ve yüksek sıcaklıklarda kullanılır.

Doktorların steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete ettiği en yaygın durumlar:


Kullanım için kontrendikasyonlar

Bazı doğrudan ve yan etkiler nedeniyle bir listesi makalenin ilerleyen bölümlerinde sunulan yeni nesil steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, dikkatli bir şekilde reçete edilir veya başka bir gruptan ilaçlarla değiştirilir.

NSAID'lerin kontrendike olduğu durumlar:


NSAID'lerin sınıflandırılması

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, ana eyleme göre ayrılır - antienflamatuar ve antipiretik-analjezik ve kimyasal bileşim, önde gelen öğeye dayanmaktadır.

Listede sunulan yeni nesil fonların aşağıdaki alt grupları ayırt edilir:

  • salisilatlar;
  • pirazolidinler;
  • karboksilik asitlere dayalı müstahzarlar (antranilik, indolasetik, fenilpropiyonik, fenilasetik, niflumik, dioksibenzoik);
  • anilin bazlı müstahzarlar;
  • oksikamlara dayalı müstahzarlar;
  • karışık kompozisyon.

Ayrıca NSAID'ler seçici ve seçici olmayan ilaç gruplarına ayrılır.

seçici araçlar

NSAID'lerin etki mekanizması, vücutta iltihaplanmaya neden olan enzimi bloke etmektir. Bu enzim, biri sindirim sisteminin kurumasını önlemekten sorumlu olan üç alt türden oluşur. Klasik bileşimdeki iltihap önleyici ilaçlar, bir enzimi diğerinden ayırmadı ve her ikisini de bloke ederek gastrointestinal ülserlere neden oldu.

"Seçim" kelimesinin kendisi "seçmek" anlamına gelir, seçici ilaçların yaptığı budur. Seçici ilaçlar, bilim adamlarının mide ve diğer sindirim organlarının korunmasından sorumlu olanı etkilemeden bir enzimi diğerinden ayıran NSAID'ler geliştirmeye başladığı farmakolojide bir yeniliktir.

Seçici olmayan araçlar

Daha önce de belirtildiği gibi, iltihaplanma sürecine neden olan enzimleri bloke eden NSAID elemanı, mide mukozasının kurumasını önleyen birinci ve ikinci arasındaki farkı görmez. Seçici olmayan araçlar, birini diğerinden ayırt etmeyen araçlardır.

Bu gruptaki ilaçların uzun süreli kullanımı, romatoid artrit tedavisi gören hastaların %20'sinde gastrointestinal sistemde sorunlara neden olur. akut formçünkü kronik bir hastalık ve insanlar bu ilaçları yıllarca kullanmak zorunda.

Bu nedenle, çoğumuzun yan etkilerini düşünmeden aldığı klasik ilaçlar, sağlık sorunlarıyla doğrudan ilişkilidir. gastrointestinal sistem, çeşitli kanamaların yanı sıra, kandaki trombositlerin azalmasını da etkiledikleri için (mide mukozasını koruyan bir enzim aynı zamanda trombosit aktivitesini de düzenler).

Yan etkiler

Listesinde bazı modifiye edilmiş eski nesil ilaçları içeren yeni nesil nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, toplumda yaygın olarak bulunur ve alındığında önlem alınmaması nedeniyle bir takım yan etkilere sahiptir.

Ağrıyı uyuştururken, hastalar genellikle grubun haplarını kötüye kullanır, bu da ağrıya neden olur. aşırı doz ve aşağıdaki doğanın çeşitli yan etkileri:


NSAID'ler reçetesiz temin edilebilmesine rağmen, birçok yan etkisi vardır. Bu nedenle, her ilaç, belirli unsurlara duyarlılığı ve hoşgörüsüzlüğü dikkate alınarak her hasta için ayrı ayrı seçilir. İlk bakışta benzer semptomları varmış gibi görünse bile, haplarınızı başka birine vermemelisiniz.

Beklenen sonuca bağlı olarak, daha etkili yollarla, dozu artırarak veya standart olana indirerek başlarlar. Analjezikler ilk yarım saat veya bir saat içinde etki eder, antienflamatuar ilaçlar işlevlerini sadece 10-14 gün boyunca tam olarak yerine getirebilir.

Ateş düşürücü ilaçlar, yalnızca vücut ısısı 38 ° 'yi aştığında etkilidir. Bulaşıcı hastalıklarda (grip, bademcik iltihabı) virüsü ortadan kaldırmazlar, sadece hastalığı gizleyerek semptomları hafifletirler. Bu nedenle, NSAID'lerin alınması önerilmez. Tedavi edilmeyen enfeksiyonlar ciddi komplikasyonlara neden olur.

Yeni neslin NSAID grubundan en etkili ilaçların listesi. Genel bakış, fiyatlar

NSAID grubunun ilacının, serbest bırakma biçiminden bağımsız olarak gerçekleştirdiği eylemler aşağıdaki gibidir:

  • antienflamatuvar;
  • antiromatoid;
  • ağrı kesiciler;
  • ateş düşürücü.
Salım formu İsim Uygulama yöntemi Fiyatlar (ruble cinsinden)
tabletlerArcoxiaGünde 1 kez, herhangi bir zamanda:
  • Gut artriti - 120 mg;
  • osteoartrit - 60 mg;
  • romatoid artrit - 90 mg.
320-3000
denebol
  • osteoartrit - günde 12.5 mg;
  • ağrı için - günde 25 mg.
180-390
Xefocam
  • ağrı kesici için - yemeklerden önce günde 8-16 mg;
  • eklem iltihabını gidermek için - yemeklerden önce günde 12-16 mg;
  • böbrek ve karaciğer hastalıkları olan hastalar - günde en fazla 12 mg.
102-836
Movalis
  • romatoid artrit, spondilit -7.5 - 15 mg yemekle birlikte günde;
  • böbrek yetmezliği olan hastalar - günde 7.5 mg'dan fazla değil.
177-1306
selekoksib
  • osteoartrit - günde 200 mg;
  • romatoid artrit - günde 200-400 mg;
  • ağrı sendromu -100-200 mg günde.
187-1280
merhemlerApizartronGünde 2-3 kez cilde sürtünerek uygulayın.291 — 312
Ben GayEtkilenen bölgeye günde 3-4 kez uygulayın.298 — 336
Mataren ArtıIsınma bandajı uygulayarak cilde günde 1-3 kez uygulayın.282 — 368
finalgonAğrılı bölgeye ihtiyaç duydukça günde 2-3 kez uygulayınız.205 — 515
mumlardenebol1 BİLGİSAYAR. günde iki kez, günde 50 mg'dan fazla değil.100-120
Melbeck1 BİLGİSAYAR. günde, doz günde 15 mg'ı geçmemelidir.200-650
Movalis1 BİLGİSAYAR. günde en fazla 7.5 mg121-250
Tenoksikam1 BİLGİSAYAR. günde 20 mg, akut gut ile dozu 40 mg'a yükseltebilirsiniz.122 — 147
JelAmelotexgünde 2 kez uygulayın204 — 383
güzelgünde 3-4 defaya kadar uygulayın272 — 403
Nimidgünde 4 kez uygula176 — 195
NimulidGünde 3-4 kez uygulayın139 — 315
enjeksiyonlardenebolGünde 1 enjeksiyon, günde 50 mg'dan fazla değil160-170
Xefocamgünde iki kez 8 mg525 — 710
meloksikam2-3 günlük bir süre içinde 1 enjeksiyon179 — 227
revmoksikam4-5 gün boyunca günde 1 enjeksiyon106 — 320
DamlaBroksinak14 gün boyunca günde 1 damla260 — 845
diklovenakGünde 3 defa 1 damla30-45
indokollierHer yarım saatte bir 2 saat boyunca 1 damla322 — 508
nevanakGünde 3 defa 1 damla523 — 1085

tabletler

Tabletlerdeki NSAID'ler, farklı nitelikteki ağrının hızlı bir şekilde giderilmesi için reçete edilir. Sunulan ilaçların tümü seçici değildir, bu nedenle, grubun ilaçları bir doktora danışmadan kötüye kullanılırsa, gastrointestinal sistem, neredeyse karaciğer üzerindeki etkileri fayda sağlamaz.

Arcoxia

İlaç, gıdadan bağımsız olarak kronik dahil olmak üzere eklem hastalıkları için kullanılır. Hamile kadınlara ve daha önce doğum yapmamış kadınlara uygulamayın - maddeler üreme organlarını ve 16 yaşın altındaki çocukları etkiler. Uzun süreli kullanımda kan basıncı, böbrek ve karaciğer fonksiyonları izlenmelidir.

NSAID grubunun diğer ilaçları ile dikkatli olun. Arcoxia dikkati etkiler, bu nedenle tehlikeli endüstrilerde çalışan hastalar başka bir ilaç kullanmaktan daha iyidir.

denebol

Mide mukozasını etkilemeyen seçici ajan. Uygulamadan 2 saat sonra ilacın maksimum etkisi ortaya çıkar. 12 yaş altı çocuklara ve 65 yaş üstü yaşlılara vermeyin.

İlaç, eklem hastalıkları ile, yaralanmalardan sonra, kulak, boğaz, burun ve genital organların iltihabı ile ağrıyı önlemek için kullanılır. Hastalar tarafından kullanılması yasaktır onkolojik hastalıklar, astımlılar, alerjiler, felç veya kalp krizi. İlaç günde 1000 mg alındığında bile toksik değildir.. Antibiyotiklerle ortak kullanım denebolün etkisini %50 oranında azaltır.

Xefocam

Eklem hastalıklarının uzun süreli tedavisi ile ağrıyı gidermek için tabletler reçete edilir. 65 yaş üstü yaşlı hastalar artmıyor Günlük ödenek günde 12 mg'dan fazla. ile karıştırmayın aktif karbon- kömür ilacı nötralize eder.

Diğer ilaç gruplarıyla birlikte alınması, karıştırılmaları ciddi yan etkilere yol açtığı için doktorla görüşülmelidir. Peptik ülseri olan ve çeşitli kanamalardan muzdarip kişilere verilmemelidir. İlk anda uzun süreli kullanım, karaciğer ve böbreklerin reaksiyonunu gözlemlemek gerekir.

Movalis

Tabletler, uzun süreli kullanım için eklem hastalıkları için endikedir. Kardiyovasküler hastalıklardan, böbrek ve karaciğer patolojilerinden muzdarip olanlar dikkatli alınmalıdır. Özellikle rektumdan çeşitli kanaması olan hastalar - ilaç yasaktır. İlaç hamile kadınlarda kontrendikedir - düşüklere yol açabilir. 12 yaşından büyük çocuklara izin verilir.

selekoksib

Diş, adet, kas ağrısı için anestezik olarak eklem hastalıklarının uzun süreli tedavisi için reçete edilir. 3. trimestere kadar olan hamile kadınların almasına izin verilir, ancak fetüs için risk altındadır.

Böbrek ve karaciğer patolojileri olan hastalarda kontrendikedir. Kardiyovasküler hastalıkların tedavisi sırasında asetilsalisilik asit ile kullanılmasına izin verilir. İlaç kandaki trombositlerin hareketlerini etkilemez.

merhemler

Topikal merhemlerin kullanımı, kas-iskelet sistemi hastalıklarının tedavisinde adjuvan tedavi olarak reçete edilir. Bu formdaki ilaçların kullanımı, kas dokularının mekanik çıkıkları ve gerilmesi için de etkilidir ve etkilenen bölge çevresinde biriken kanın emilmesine yardımcı olur.

Apizartron

Arı zehirine dayanan anestezik, bakteriyostatik ajan. Eklem hastalıkları, kas burkulmaları, tendonlar için bir çare atayın. Ayrıca spor sırasında kasların ısınması için kullanılır. Böbrek ve karaciğer hastalığı olan kişilerde kullanmayınız.

Hamile kadınlar ve 6 yaşından küçük çocuklar için yasaktır. Merhemin göze kaçmasından kaçının ve açık yaralar, belirtilerle cilde merhem uygulamayın alerjik reaksiyonlar, ürtiker, döküntü vb.

Ben Gay

Kas ve bağ burkulmaları için bir merhem verilir. Mentol içeriğinden dolayı ürün kasları ısıtır ve gevşetir, iltihabı giderir. Merhem laktik asidi çözer, bundan dolayı kaslar hareketli hale gelir.

Preparatta bulunan salisilatlar ağrıyı azaltır. Deride kızarıklık ve kızarıklık oluşursa merhem kesilmelidir. Ağrı 10 gün içinde geçmezse doktora başvurmaya değer.

Mataren Artı

Merhem, cildi yırtmadan eklemlerin, çürüklerin ve yaralanmaların iltihaplanması için endikedir. Gece boyunca sertleşen kas ve eklemlerin gelişmesine yardımcı olur, iltihaplanmanın neden olduğu şişliği giderir.

finalgon

Merhem, etkilenen bölgedeki kan akışını normalleştiren vazodilatör bir özelliğe sahiptir. Kas-iskelet sistemi hastalıkları, morluklar ve burkulmalar için kullanılır. Kullanmadan önce ilacı, alerjiler için cildin ayrı bir bölgesinde test edin.

Boyun gibi hassas bölgelerden kaçının, iç taraf kalçalar, alt karın. Finalgon hamile ve emziren anneler üzerinde test edilmemiştir.

mumlar

Genitoüriner sistemin iltihaplanmasını önlemek için rektal fitiller kullanılır. bağırsak hastalıkları ve oral ve diğer ilaç formları kontrendike veya etkisiz olduğunda analjezik ve ateş düşürücü olarak.

Bir fitilin sokulması için hasta önce rektumu temizlemeli, yanına yatmalı ve bacaklarını sıkmalıdır - bu pozisyonda rektum düzelir. Giriş, işaret parmağının uzunluğundan daha derin olmamalıdır. İlacın çözülmesinden sonra, bir saat boyunca dışkılamadan kaçınmalısınız.

denebol

Çeşitli kökenlerden eklem hastalıkları için atayın. İlaç, kemik ağrısı, diş, kas burkulmaları ile yaralanmaların neden olduğu ağrı için etkilidir. Ayrıca adet sırasında kramplar için reçete edilir.

Mumlar mide ülseri çekenler için bir alternatiftir.İlaç kanamaya neden olmaz. Maksimum kabul süresi 1,5 ayı geçmemelidir. Günde 2 fitil kullanmak mümkündür.

Melbeck

Mumlar, eklem hastalıklarının alevlenmesi sırasında ağrı için endikedir. Hastanın daha önce veya şu anda rektal inflamasyon ve kanaması varsa ajan kullanılmaz.

İlaç, oral NSAID'lerden kaçınması gereken gastrointestinal hastalıklardan muzdarip olanlar için daha uygundur.

Diğer NPS ilaçları ile karıştırmayın - yan etkileri, mide ülserlerinin gelişimini artırmak mümkündür.

Movalis

Seçici ajan, gastrointestinal mukoza için güvenli. İlacın maksimum etkisi, uygulamadan 5 saat sonra ortaya çıkar. Eklemlerdeki inflamatuar süreçleri etkiler. Juvenil romatoid artrit tanısı dışında 12 yaşın altındaki çocuklara ilaç reçete edilmez. Ameliyat sonrası ağrı ve hamile kadınlar için mumlar reçete edilmez.

Tenoksikam

Bu ilaç seçici değildir, bu nedenle gastrointestinal sistem, karaciğer, böbrek, kan hastalıkları olan kişiler ilacı doktor gözetiminde kullanmalı veya başka bir ilaç seçmelidir. İlacın amacı eklemlerdeki, omurgadaki ağrıyı azaltmak, kaslarda ve bağlarda şişlik ve sabah tutukluğunu gidermektir.

Eklem hastalıklarında fitiller bir hafta içinde iltihabı hafifletir. Hamile kadınlar, çocuklar ve hipertansif hastalara ilaç reçete edilmez.

Jel

NVP jelleri esas olarak, burkulma ve çıkıklar sırasında ve ayrıca kronik hastalıklarda eklemlerdeki ağrı ve iltihabı hafifleten meloksikam temelinde oluşturulur. kıkırdak dokusu. Harici kullanıma rağmen, jellerin bileşenleri dokulara da nüfuz eder ve yan etkileri vardır, bu nedenle kötüye kullanımları cilt üzerinde alerjik reaksiyonlar, bronşiyal komplikasyonlar ve gastrointestinal patolojiler şeklinde yan etkilere neden olur.

Amelotex

Eklem dokularından, kaslarından ve bağlarından iltihaplanmayı gideren harici kullanım için bir jel.
Yüksek penetrasyon özelliğine sahiptir, bu nedenle özellikle zatürreden muzdarip kişiler için aşırı derecede kullanılmamalıdır. bronşiyal astım, böbrek ve karaciğer hastalıkları. Ayrıca hamile kadınlar ve 18 yaşından küçük çocuklar için yasaktır.

güzel

Seçici olmayan ajan, gastrointestinal mukozayı etkiler. Vücudun bileşenlere tepkisine dikkat ederek, dikkatli kullanın. İlk hazımsızlık, mide bulantısı, mide ekşimesi, kusma, kullanmayı bırakın. Sık kanamaya ve kararsız kan basıncına yatkın hastalar kontrendikedir. Hamile kadınlar ve 18 yaşın altındaki çocuklar için kullanmayın.

Nimid

Kaslarda ve eklemlerde ağrı için reçete. Jel iltihabı hafifletir, serinletici bir etkiye sahiptir, sabah sertliğini giderir. Astımlı hastalarda ve çeşitli cilt hastalıkları. Hamile kadınlarda ve 12 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Nimulid

İltihap ve ağrıdan etkilenen yerlerde cilde uygulayın. Eklem ve iskelet hastalıkları için anestezik, yatıştırıcı olarak reçete edilir.
Açık yaralara, mukoza zarlarına, dermatitten etkilenen cilde uygulamayın. Hamile kadınlar, çocuklar ve yaşlılar kontrendikedir.

enjeksiyonlar

NPS preparatlarının bu formu, vücudun doğrudan kas bölgesine hızlı bir şekilde tepki vermesi için tasarlanmıştır. olan insanlar için ülser mide ve oniki parmak bağırsağı, mide mukozasını tahriş etmeyen bu yöntem bir alternatiftir.

denebol

İlaç intramüsküler olarak uygulanır. Eklemlerin ağrı ve iltihaplanması için bir enjeksiyon olarak atayın. Hamile kadınlar ve 12 yaşın altındaki çocuklar, ilaç yasaktır.

Tedavi süresince alkol almaktan kaçınmalı, kafeini diyetten çıkarmalısınız - kan basıncını artırma riski vardır. Hasta antikoagülan alıyorsa, bir doktora danışmalıdır. Antibiyotik alırken, enjeksiyonların etkisi yarı yarıya azalır.

Xefocam

İlacın kas içine sokulması, öfori ve bağımlılığın narkotik etkisine neden olmazken, eklem iltihabı alevlenmeleri sırasında ağrıyı azaltmaya yardımcı olur. Hipertansiyonlu hastalar ve yaşlılar için enjeksiyonlar reçete edilmez. Gastrointestinal sistem patolojileri olanlar için, mide mukozasının koruyucu etkisinin inhibisyonunu önlemek için omeprazol aynı anda alınabilir.

meloksikam

İlaç, romatoid artrit, osteoartrit, Bechterew hastalığında eklem iltihabının neden olduğu ağrıyı anında ortadan kaldırmak için kullanılır.
İlaç, diyalizde kronik böbrek yetmezliği olan hastalar için bile, ancak minimum dozda reçete edilir. İkinci hastalığın semptomları tespit edilirse, ilacı bıraktıktan sonra böbrekler normale dönerek almayı bırakmalısınız.

revmoksikam

Enjeksiyon, dolu bir iğne ile gluteal kasın derin gözeneklerine yapılmalıdır. azaltmak için ilaç yaz ağrı sendromu eklem hastalıklarının alevlenmesi ile ve diğer sapmalar durumunda ağrıyı hafifletmek için. 15 yaşın altındaki çocuklar, ilaç kontrendikedir. Dozu aşmak uyuşukluğa, karın ağrısına ve kan basıncının artmasına neden olur.

Damla

NSAID'lerin formda kullanımı Gözyaşı Ameliyattan kaynaklanan göz iltihabının tedavisi için reçete edilir. Grup ilaçlarının iyi bir sebep olmaksızın günlük kullanımı kabul edilemez.

Her madde, hastanın geçmişine ve bireysel bileşenlerin toleransına odaklanılarak ayrı ayrı reçete edilir.

Broksinak

Göz ameliyatından sonra ağrıyı azaltmak için damlalar reçete edilir. Çare ayrıca iltihabı giderir. İlaç astım, rinit ve asetilsalisilik aside alerjisi olanlara reçete edilmez.

Ameliyattan 2 hafta önce damla kullanımı korneada kanama ve incelme riskini artırabilir. Ayrıca damlaları kullanırken kontakt lens takmayın.

diklofenak

İlaç, enfeksiyon ve yaralanmaların neden olduğu göz iltihabını gidermek için gerektiğinde etkilidir. Etki, damlatıldıktan sonra yarım saat içinde ortaya çıkar. Damlalar kan dolaşımına girmez, sadece gözün ön odası bölgesinde hareket ederler. Katarakt ameliyatından sonra retina ödemini azaltmak için damla kullanıyorum.

nevanak

Damlalar göz tansiyonunu uyarmazken göz iltihabını gidermek için kullanılır. Bileşen, gözün korneasında aktive olur ve üç kez kullanıldığında kan dolaşımına az miktarda nüfuz eder.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar tıpta ve nüfus arasında çok popülerdir. Grubun yeni nesli, etkinliğini yitiren klasik ürünleri yavaş yavaş raflardan kaldıracak. Makalede verilen listede, ilaçların hem olumlu hem de olumsuz çok çeşitli etkileri vardır, bu nedenle bunları günlük olarak kullanmak sağlığınıza zarar verebilir.

Makale biçimlendirme: Mila Fridan

NSAID'ler hakkında video

NSAID'ler hakkında bilmeniz gerekenler:



Telif hakkı © 2022 Tıp ve sağlık. Onkoloji. Kalp için beslenme.