الصحة: جسدية ، عقلية ، اجتماعية ، روحية. تظل المهمة الرئيسية لنظام الرعاية الصحية الحديث هي الحفاظ على صحة السكان وتعزيزها ، وتحسين جودة الرعاية الطبية ، وتطوير تدابير علاجية ووقائية محددة.

مقدمة

الصحة هي أحد أهم أهداف البحث الإنساني. لقرون ، كان يعتبر تحسين الصحة الطريقة الرئيسية للوقاية من الأمراض. بيئة، ومع ذلك ، في القرن العشرين. بدأ الاهتمام الرئيسي بالسلوك البشري وخصائصه الشخصية.

كإتجاه مستقل ، تم تشكيل علم نفس الصحة في السبعينيات ، عندما تم إنشاء الأقسام المقابلة في الجمعيات النفسية الوطنية. نُشر أول مقال عن علم نفس الصحة باللغة الروسية في عام 1991 في نشرة لينينغرادسكي جامعة الدولة؛ في أواخر التسعينيات يتم الدفاع عن أطروحات الدكتوراه والمرشح.

وفقًا للكتاب المقدس ، خُلق الإنسان ليكون مع الله ، بما في ذلك صحة كاملة. يُنظر إلى المرض الكتابي في المقام الأول على أنه نتيجة عصيان آدم وحواء. كانت خطيئتهم الأصلية تعني سقوط البشرية ، والانفصال عن الله ، والغرور ، وعالم محطم يسيطر عليه الموت والخطيئة والمرض.

إذا كانت الخطيئة هي سبب المرض ، فيجب على المرء أن يميز بين الخطيئة كحالة والخطيئة كفعل. ترتبط الخطيئة كشرط بالخطيئة الأصلية ، وهذا دائمًا سبب المرض. الخطيئة كفعل يمكن ولا ينبغي أن تكون سبب المرض ، كما يثبت الكتاب المقدس. هناك ارتباط مباشر في العهد القديم بين الخطيئة والمرض. وعد الله إسرائيل بأنهم لن يصابوا بالمرض إذا أطاعوه. يُنظر إلى Sick Job في هذا السياق ، لكن Dillard و Longman يؤكدان أن معاناة أيوب بناءة لأنه يجب أن يكون خاليًا من هذه القناعة.

الصحة مفهوم متعدد القيم يشمل مكونات بيولوجية ونفسية واجتماعية ، لذلك من الصعب للغاية وصف جميع عوامله في إطار عمل واحد. يحلل هذا النص العوامل الصحية التي تتم مناقشتها غالبًا في الأدبيات العلمية - البيئة الاجتماعية والعلاقات الشخصية والسلوك البشري ومجاله المعرفي. ومع ذلك ، فإن محتوى الدليل لا يقتصر فقط على الأساليب النفسية ، منذ ذلك الحين البحث الحديثالصحة دائما متعددة التخصصات.

فيما يتعلق بالعهد الجديد ، يشير بلومبيرج إلى شفاءين جنبًا إلى جنب يتناقضان بسبب علاقة المرض والخطيئة. شفى يسوع رجلاً مصابًا بإعاقة تبلغ 38 عامًا ، وعندما قال إنه لم يعد يخطئ ، فهو يدافع عن وجهة النظر اليهودية المشتركة. من ناحية أخرى ، عندما سأله التلاميذ عن سبب ولادة الرجل أعمى ، ينكر ارتباط المرض بالخطيئة. إذا حل المسيحي النزاع في سبب مرضه ، فمن المؤكد أن المرض هو دائمًا نتيجة الخطيئة الأصلية ، ولكن إذا لم يكن واضحًا بشأن المرض والخطيئة المحددة ، فمن الأفضل الامتناع عن لوم نفسك و ركز على العلاج والله.

يتكون الدليل من قسمين: الأول يعرض اساس نظرى، في الثاني - أهداف وأساليب واتجاهات الممارسة النفسية في مجال الصحة. توفر الملاحق طرقًا لتقييم السلوك الآمن لشخص ما ، وتوفر معلومات حول العلماء الذين قدموا مساهمة كبيرة في تطوير علم النفس الصحي.

طريق الشفاء من خلال الطب البديل كمعضلة أخلاقية

يبدأ تحديد التشخيص بناءً على زيارة الطبيب بإجراء علاج عام. يتلقى المريض مشورة الخبراء ، وبفضل الطاعة ، يسعى بشكل خاص إلى الجودة حالة فيزيائيةحتى يتمكن من ممارسة حياة طبيعية ، ويكون مفيدًا ويشارك في المجتمع. فقط عندما تفشل العلاجات العلمية أو يجد حكم الطبيب مرضًا عضالًا ، يتحول المريض إلى احتمالات أخرى. غالبًا ما يصارع داخليًا مع إمكانية وجود الله أو يأمل في الطب البديل.

الجزء الاول
الأسس النظرية لعلم نفس الصحة

الفصل الأول: الصحة موضوع البحث العلمي

1.1 النهج الأساسية لتعريف الصحة

الصحة هي أهم قيمة في الحياة. ومع ذلك ، فإن الناس لديهم فهم مختلف للسمات الرئيسية وطرق الحفاظ عليها. على سبيل المثال ، يسعى البعض إلى تحقيق راحة البال ؛ يرى البعض الآخر أنه من الضروري الحفاظ على النشاط البدني الأمثل ، وتناول الطعام جيدًا والراحة ، وفحص الطبيب بانتظام ؛ لا يزال آخرون يعتقدون أن الوراثة تحددها الصحة بشكل أساسي. مفهوم الصحة غامض. إنه مرتبط بحالات وقدرات مختلفة للشخص ويعكس في نفس الوقت الجوانب البيولوجية والنفسية والاجتماعية لوجوده. ليس من المستغرب أن تجد اليوم في الأدبيات أكثر من ثلاثمائة نوع مختلف من تعريفها. وفيما يلي بعض منها.

المعضلة التي تفتح هنا تتعلق بالرفض العام لهذا العلاج ، وخاصة من قبل العلم. تكتب خاشكوفكوفا أن مسألة الطب البديل ليست مسألة أخلاقية في المقام الأول ، ولكن المحتوى هو توازن أخلاقي ، سواء كان من الضروري فهم الإجراءات البديلة على أنها معادية للطب العلمي. يبحث المؤلف عن معايير لإدراج بعض الأساليب في القطاع الصحي عندما يرى أن بعضها قد تم قبوله بالفعل. كما تظهر النتائج الجيدة لعلاج المعالجين وفائدتها على عكس المواقف الطبية السلبية.

صحة- هذا هو:

حالة من الرفاهية الجسدية والعقلية والاجتماعية الكاملة وليس مجرد غياب المرض ( منظمة الصحة العالمية) ;

الإدراك الذاتي الكامل للشخص ( أ. سوزونتوف) ;

تسلسل مستمر لحالات الحياة الطبيعية ، يتميز بقدرة الجسم على الحفاظ على الذات والتنظيم الذاتي التام ، والحفاظ على التوازن 1
الاستتباب هو مجموعة من ردود الفعل التكيفية للكائن الحي تهدف إلى القضاء أو الحد الأقصى من عمل العوامل التي تنتهك الثبات الداخلي النسبي لبيئته الداخلية.
ونظراً لوجود هذه الظاهرة فإنهم يرون ضرورة الاحترام والحوار. وفقًا لأوندكو ، يُستخدم مصطلح الطب البديل للتجنيد طرق علاجيةيختلف عن الأطباء العاديين ، بناءً على المعرفة العلمية والقيم الثقافية والقواعد الاجتماعية. كمعيار للتصنيف ، يرى Ondok القاعدة الأساسية في الطب على أنها "مزدهرة وغير ضارة". من ناحية ، يستخدم الطب التقليدي العديد من الأدوية الضارة والأساليب العدوانية ، والشفاء مكلف ، والعلاج غير شخصي بطبيعته ، والرجل مهمل كوحدة نفسية جسدية.
… حسب النمط الظاهري 2
النمط الظاهري - مجموعة من الخصائص المتأصلة في كائن حي في مرحلة معينة من التطور. بسبب الخصائص الجينية والبيئية.
الاحتياجات ( في. كولبانوف) ;

التوازن الديناميكي للكائن الحي مع البيئة الطبيعية والاجتماعية المحيطة ... مع التنفيذ الحر لجميع الوظائف البيولوجية والاجتماعية المتأصلة في الإنسان ( د. فينيديكتوف)
من ناحية أخرى ، لا يقوم الطب البديل على المعرفة العلمية بالبحوث الطبية والبيولوجية ، بل يتجاهل اختبار فعالية الأساليب ويستند إلى الأفكار الفلسفية والدينية. هناك أيضًا حالات حاول فيها المعالجون العلاج برفض الرعاية الطبية ، وكان بعضهم يبحث عن الربح. اليوم نواجه نهجًا علاجيًا غذائيًا ، خاصةً لـ أمراض الأورام، والتي تستبعد العلاج الكيميائي في الوقت المناسب. ومع ذلك ، فإن الميزة المعروفة هي ارتباط المعالج بالمريض.

تعريفات الصحة عامة وخاصة (تستند إلى معيار منفصل). على سبيل المثال ، تعريف منظمة الصحة العالمية معمم ، في حين أن تعريف الصحة على أنها عدم ظهور أعراض المرض هو تعريف خاص. المشكلة الرئيسية عند استخدام التعريفات المعممة للصحة (كقاعدة ، لها طابع تجريدي) هي الحاجة إلى ربط جوانبها ومستوياتها المختلفة. بدلاً من ذلك ، فهي تحدد الهدف النهائي لجهود الفرد والمجتمع ككل للحفاظ على الصحة وتعزيزها.

من الواضح أن عملية الشفاء المستندة إلى العلم يمكن وصفها. أثناء الفحص يكتشف الطبيب سبب المرض ويعمل على طرق علمية لإزالته. ومع ذلك ، لا يمكن قول الشيء نفسه بالنسبة لبعض العلاجات البديلة. يحدث شيء ما خلال هذه العملية ، لكن المعالج والمريض غالبًا لا يعرفان ماذا. عادة ما يتحدثون عن نوع من الطاقة التي تعمل وتكشف وتعالج الأمراض. هل هذه الطاقة اعتقاد بشري أم تأثير وهمي أم شيء آخر؟ على عكس العديد من المعارضين ، لا يتعرف Wojtyszek فقط على تأثير الدواء الوهمي ، لأنه يدرك مساحة من الروحانية في الشخص ، والتي ، أثناء زيارة المعالج ، تكون راضية بسبب نهج شامل.

المعيار كمقياس للصحة ... لا يستبعد بل يفترض مسبقًا اختلافات في مظاهر الصحة. في. جيرنوف

في الممارسة العملية ، عادةً ما تُستخدم التعاريف الخاصة للصحة ، على سبيل المثال:

السلامة التشريحية والتشغيل الطبيعي لجميع الأجهزة والأنظمة ، يتم تحديدها على أساس مؤشرات محددة: مستوى ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم وما إلى ذلك ؛

طرق التغذية - الحرمان من الورم ، الحد من تغذيته ، نظام غذائي ماكروبيوتيك

الشخص ليس فقط جزءًا من الجسد ، ولكنه أيضًا شخص معين والشخص كله الذي يستمع إليه. تبدأ قواه الروحية الداخلية في إعطاء التفاؤل للشفاء.

طرق العلاج - علم المنعكسات ، العظام ، الوخز بالإبر

الأجهزة الطبية والتشخيصية - الأجهزة التي تلتقط الطاقة الكونية ، وتنظم المناطق الجيوباثية ، وتزيل استقطاب المجالات المغناطيسية ، والمفاهيم تعطي انطباع العلم للعلمانيين.

العلاج الطبيعي - العلاج بالأعشاب ، علاج زهرة باخ - شرب الشاي

الشفاء بالمغناطيسية والأحجار - الأساور والأحجار الحجرية. العلاج - المعالجة المثلية ، و voobenzym ، وقطرات البتولا ، وغضروف سمك القرش وأكثر من ذلك بكثير. فصل خاص هو العلاج بالأعشاب ، عندما يتلقى المسيحيون الأعشاب كهدية من الله كجزء من إبداع الخالق ، لكنهم يرفضون العلاج بسبب الخرافات أو الترانيم. يبدو أن حل الصراع بين البديل و الطب التقليديسيساعد على تعزيز التعاون بين الطبيب والمعالج.

عدم وجود أعراض المرض.

مستوى وانسجام التطور البدني ؛

القدرة على التكيف مع الظروف البيئية ، فضلا عن التنظيم الذاتي للجسد و الحالات العقلية. يتم تحديده من خلال الموارد المادية والنفسية والاجتماعية المتاحة للفرد. يمكن أن تكون معايير التكيف بيولوجية (على سبيل المثال ، مؤشرات أداء الجهاز المناعي) والخصائص الاجتماعية والنفسية للشخص (توافر الدعم الاجتماعي ، استراتيجيات التكيف المختلفة) ؛

من المحتمل ألا يكون هناك توحيد في هذا المجال بسبب مصدري العلاج ، لكن الاحترام المتبادل للتوفيق بين عدم الاعتراف بالعلاج يمكن أن يتم بطريقة لا يخشى المريض الاعتراف بها لزيارة المعالج. إذا طلب المريض أحد العلاجات البديلة ، يجب على الطبيب إخباره بالحقيقة. على أي حال ، يجب توضيح المريض أنه بالإضافة إلى العلاج البديل المختار ، يجب أن يخضع للعلاج التقليدي. لا يوصى بالمنع الصارم لأنه يمكن أن يضع المريض وعائلته في موقف عصيب ويتخلص من الشعور بأنه "فعل كل ما هو متاح". إذا كان المعالج يعمل مع طبيب ، فيمكن أن تساعد استشارته أو الطب الطبيعي في تحسينه الحالة العامةوجودة حياة المريض. لا ينبغي أن يكون الموقف تجاه المعالجين سلبيًا بداهة. . إن تأثير الأساليب الفردية للعلاج البديل لا يمكن تفسيره علميًا وغير مرئي ويتم تفسيره بواسطة قوى غامضة.

القدرة على العمل بشكل كامل ، لأداء المهام التي تواجه الشخص ؛

الانسجام الداخلي والانسجام مع البيئة ؛

الرفاه الشخصي ، الصحة الجيدة.

يمكن ملاحظة أن التعريفات 1-3 والجزء 4 تستند إلى الاستخدام المؤشرات البيولوجية للصحة. عالم Valeologist E.N. يعتبر واينر أن أهم هذه العوامل هو معدل ضربات القلب (HR) ، الضغط الشريانيفي حالة الراحة ، والقدرة الحيوية ، ووقت استعادة معدل ضربات القلب بعد فترة مكثفة النشاط البدني(20 تمرين جلوس في 30 ثانية) ، التحمل العام (الوقت الذي يستغرقه الشخص للركض 2 كم) ، صفات خفة الحركة وقوة السرعة (مدى القفزات). بناءً على هذه المؤشرات ، يمكن أن يُعزى الشخص إلى مجموعة صحية عالية إلى حد ما.

الكتاب المقدس يحذر من هذه الممارسة. يوضح هذا المدخل أنه ليس كل شفاء معجز من الله. يعتبر توقيت استخدام الخشب واستخدام العصا ضالًا. قانون جديديشهد على رد فعل المؤمنين بالله ، الذين آمنوا أحرقوا الكتب التي ارتبطت محتوياتها بالسحر. بالنسبة للمسيحي ، هذا يعني أنه عندما يعالج معضلة أخلاقية باستخدام نوع من الطب البديل ، فإنه إما أن يكون لديه علاقة واضحة بالرفض ، أو حتى صراع داخلي أعمق مع الرغبة في الشفاء والمعرفة العلمية والكتابية.

في الواقع ، لا يمكننا أبدًا تحديد ما هو متوسط عند تطبيقه على المجال الجسدي للإنسان ... "الطبيعي" بالنسبة لنا مجرد فكرة. رئيسي - سيد<ею>- يعني معرفة الحياة حتى النهاية. K. Jaspers

إن استخدام تعريفات الصحة على أساس مفهوم المعيار الإحصائي المتوسط لا يبرر نفسه دائمًا. إن. يعتقد وينر أنه يجب توجيه الشخص ليس لتحقيق صحة مثالية ، ولكن لزيادة مستوى الصحة الفعلية ، مع مراعاة الخصائص والاحتياجات الفردية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مفهوم "المعيار البيولوجي" ذاته غامض ، لأنه مهم التنوع البيولوجي.

يجد المسيحي في الكتاب المقدس إجابة لسؤال أين يتم أخذ طاقة الفضاء الخارجي أو الطاقة الحيوية ، لأنه يمكن أن يميز بين تأثير قوى هذا العالم الساقط والعالم المفدي ، مما يجلب التجديد الحقيقي من خلال تضحية يسوع السيد المسيح. من هذا المنظور ، لا يمكن للمرء أن يتفق مع هاسكوفيك وتأكيده على أن قضية الطب البديل ليست قضية أخلاقية في المقام الأول ، لأن جوهر الطب البديل بالنسبة للمسيحيين هو قضية أخلاقية. ومع ذلك ، هذا ليس لغير المسيحيين ، لأن سر هذه المشكلة محجوب إلى حد ما ، وبالتالي لا تحل المعضلة الأخلاقية إلا من حيث المحتوى في الصراع والعلم.

بدلاً من الدعوة إلى أقصى صحة مثالية ، يبدو من المنطقي أن يسعى الشخص للحصول على صحة كافية. I ل. جونداروف ، S.V. ماتفيفا

على الرغم من الاختلاف الواضح عن الواقع ، فإن الصورة المرئية للصحة (التي يتم توزيعها على عامة الناس من خلال وسائل الإعلام) هي النموذج الكلاسيكي المثالي للرياضي اليوناني الشاب. مفهوم الصحة كنوع من الحالة المثالية بعيد المنال بسبب طبيعته المحددة سلفًا ، لأن مثل هذا النهج يفترض أنه بالنسبة لأي شخص طوال حياته ، يجب أن يظل ضغط الدم ثابتًا (ولكن في هذه الحالة ، نتجاهل حقيقة أن جزءًا كبيرًا من الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا لديهم ضغط دم أعلى من الشباب ، وبالتالي يعتبرون كبار السن مرضى بشكل تلقائي). يمكن للمرء أن يرى اتجاهًا متزايدًا في الطب الحديث نحو التعريفات المثالية للصحة. ونتيجة لذلك ، لم يعد يُنظر إلى المرض والموت على أنهما ظواهر طبيعية. هذا النهج ليس تجريبيًا بما فيه الكفاية ، وغير اقتصادي ، والأهم من ذلك ، غير قابل للتكيف من وجهة نظر مستقبل البشرية.

في هذا العمل ، يتم تحليل مفاهيم الصحة والمرض ، بحيث يتضح أن قيمة الشخص لا تكمن فقط في المستوى المادي ، ولكن أيضًا في المستوى العقلي والاجتماعي. بالإضافة إلى ذلك ، تضيف وجهة النظر الكتابية بُعدًا روحيًا. يتم تجاهله في النظرة العلمانية ، ولكن من ناحية أخرى ، ينعكس وجوده في البحث عن الخفي قوى غامضةمن شأنها أن تفيد الفرد. هذه فائدة يجدها الناس في الطب البديل. إنه يلبي حاجة الإنسان لتحقيق القيم الروحية - القبول والاستماع وفهم الذات من حيث الاستقامة.

إن التعريف الصحيح والقابل للتطبيق عمليًا للصحة ينطوي على تمييز بين المعلمات المثالية والحقيقية للعمل كـ جسم الانسان(الصحة الجسدية) والنفسية البشرية (الصحة العقلية).

في السنوات الاخيرةهناك حاجة لتسليط الضوء على أنواع أخرى من الصحة - النفسية والروحية والاجتماعية. هذا بسبب الرغبة في التغلب على قيود النهج الطبي الحيوي ، حيث تعتبر الصحة إما حالة من جسم الإنسان ككل ، أو كحالة من الجهاز العصبي.

يتعامل الطب التقليدي مع البديل على أنه غير علمي ، لكنه يدرك أن الكثير من الناس يستفيدون من الأمل في تحسين صحتهم. لهذا السبب ، يسعى إلى التعاون ضمن رفاهية المريض ويمكن أن يساعد في النهاية في تقليل الصراع الداخلي لحل المعضلة الأخلاقية للمشاركة في المعالج. إن قبول التخصصات البديلة كعنصر مهني للطب هو مصدر للنقاش والنقد. يبدو من المستحيل الجمع بين هذين التخصصين في مصدر مزدوج للتصور العلمي وغير العلمي ، على الرغم من أن كلاهما لهما نفس الهدف المتمثل في شفاء المرضى.

يتضمن إدخال مفاهيم الصحة النفسية والاجتماعية نهج متدرجلتعريفه. تم تطوير أحد المفاهيم الأولى لمستويات الصحة في العلوم الروسية من قبل عالم النفس الروسي ب.س. براتوس. وخص بالذكر المستويات الشخصية والفردية والنفسية والفسيولوجية. يعكس المستوى الشخصي للصحة جودة العلاقات الدلالية للشخص ، والمستوى النفسي الفردي يعكس درجة كفاية تنفيذها ، والمستوى النفسي الفسيولوجي يعكس حالة الجهاز العصبي الذي يضمن النشاط العقلي. في الوقت نفسه ، من الممكن إجراء مجموعات مختلفة من مؤشرات تطور هذه المستويات.

أساسيات الإيمان المسيحي ، العودة للوطن ، براغ

المحتوى الأساسي للطب البديل هو بالفعل قضية أخلاقية للمسيحيين ، بينما بالنسبة لغير المسيحيين هذه المسألة الأخلاقية هي مجرد صراع. حقائق علميةوالعواقب غير المعقولة للأشكال الطبية. هذا هو الاختلاف الأساسي الذي تمت الإشارة إليه في هذا العمل.

الصحة والبحث عن العلاج البديل. واحد

طريق الشفاء من خلال الطب البديل معضلة أخلاقية. 3. لهذا فإن استقالة أعراض المرض لا تعطي المريض الشعور بالصحة.

الأشخاص المصابون بأمراض عقلية عند مغادرة المستشفى بعيدين للأسف عن الجانب الإيجابي للتواصل. من بين العوامل التي يمكن أن تساعد المرضى في التحرك نحو الصحة بالطبع. امتلاك مهارات اجتماعية فعالة الشبكات الاجتماعيةخارج العلاقات الأسرية ، وضمان الاعتماد على الذات والاستقلال عن الأسرة ، وإمكانية المشاركة الفعالة في العلاج الذاتي ، وتوافر فرص لمزيد من التطوير ، والتعليم ، والعمل إلى أقصى حد ممكن. إن تزويد الشخص بهذه المهارات وتطوير الفرص لمزيد من التطوير لا يتعلق بالمستشفيات أو العيادات الصحة النفسية.

غالبًا ما يتم تحديد المستوى الصحي الشخصي في المنشورات الحديثة بالصحة النفسية والرفاهية النفسية. الصحة النفسية – هذه حالة تعكس مثل هذا المستوى من تنمية الشخصية ، والتي تتميز بقبول الآخرين وقبول الذات ، والعفوية ، والاستقلالية ، والكفاية والمرونة في إدراك العالم المحيط ، والروحانية ، والإبداع ، والمسؤولية عن حياة الفرد ، والوعي بـ الوجود والقدرة على التنظيم الذاتي. تسمح الصحة النفسية للشخص بالعمل بشكل تكيفي في مستويات مختلفة من الحياة.

على غرار المفهوم الصحة النفسيةهو المفهوم الراحه النفسية. الرفاهية بشكل عام لها أبعاد جسدية ومعرفية وعاطفية واجتماعية. شخص ذو مستوى عال الراحه النفسية راضٍ عن حياته وإدراك إمكاناته. إنه يقيم نفسه بشكل مناسب ، وهو قادر على القيام بنشاط إنتاجي مهم اجتماعيًا ، وعلاقات شخصية كاملة ، والتغلب على الإجهاد ، وهو مستقل ، ويمتلك أهداف الحياة. أشهر مقاييس الرفاه النفسي التي تم تكييفها حتى الآن هو المقياس الذي طوره K. Riff. تم اقتراح نسخته الروسية من قبل H.N. Lepeshinsky.

معايير الصحة الاجتماعية هي قدرة الفرد على الوفاء الكامل بوظائفه الاجتماعية ، ودرجة مشاركته في حياة المجتمع ، وكمية ونوعية العلاقات الشخصية. يتمتع الشخص السليم اجتماعيًا بالموارد اللازمة للتكيف في المجتمع وهو قادر على التفاعل البناء مع بيئته. في الوقت نفسه ، لا يتم تحديد الصحة الاجتماعية فقط من خلال الجهود الشخصية للفرد من أجل التنمية الذاتية ، ولكن أيضًا من خلال الفرص التي توفرها له البيئة. الصحة الاجتماعية، على سبيل المثال ، يعتمد على الكيفية التي يسمح بها الوضع الاجتماعي للشخص بتلبية احتياجاته وتحقيق الأهداف الحيوية.

حالة صحة الإنسان ونوعية الحياة مترابطة. فكلما ارتفعت المؤشرات الصحية ، ارتفعت جودة الحياة والعكس صحيح: نوعية الحياة المتدنية لا تسمح بتحقيق المستوى الأمثل للصحة بسبب نقص الموارد الاقتصادية والمادية والاجتماعية. تحدد منظمة الصحة العالمية نوعية الحياة على أنها "الحالة المثلى ودرجة إدراك الأفراد والسكان ككل لكيفية تلبية احتياجاتهم (الجسدية والعاطفية والاجتماعية وما إلى ذلك) وتوفير الفرص لتحقيق الرفاهية وتحقيق الذات". وبالتالي ، يمكن تقسيم مفهوم جودة الحياة إلى جوانب موضوعية وذاتية. إذا كانت الدراسات المبكرة لنوعية الحياة تستند إلى تقييم مؤشراتها الموضوعية (توزيع الدخل ، والتعليم ، والصحة ، والتغذية ، والقدرة على تحمل التكاليف ، ونوعية السكن ، وسلامة واستقرار البيئة المادية والاجتماعية) ، فحينئذٍ تصبح أكثر قبولًا الآن. تقييمات شاملةنوعية الحياة ، مع الأخذ بعين الاعتبار الموقف الذاتي للمستفتى.

تتم دراسة نوعية الحياة على أساس التقييم الذاتي للمريض بنشاط في الطب الحديث. لقد تم تأكيده تجريبياً أنه عامل البقاء على قيد الحياة ومتوسط العمر المتوقع للمرضى بغض النظر عن الحالة الجسدية الحالية. تشمل معايير الجودة الذاتية للحياة المرتبطة بالصحة ما يلي:

التقييم الذاتي للحالة الصحية ؛

تأثير الصحة على القدرة على تحمل الضغوط الجسدية والنفسية ؛

تأثير مستوى الرفاهية الجسدية والعاطفية على إنتاجية العمل والأنشطة اليومية للفرد ،

مزاج التصنيف الذاتي

الأعراض الجسدية الصحية المبلغ عنها ذاتيًا (مثل الألم).

يمكن العثور على النسخة الروسية من استبيان جودة الحياة على الموقع الإلكتروني للدراسة الدولية لنوعية الحياة (www.Quality-life.ru).

وهكذا ، في المفاهيم الحديثةتؤكد الصحة على أهمية ليس فقط المؤشرات الموضوعية ، ولكن أيضًا التقييم الذاتي للشخص لحالته. وفقًا لـ Yu.I. ميلنيك ، مثل هذا التقييم يسمح للشخص بالتكيف بنشاط مع المتطلبات المتغيرة للبيئة ، ويجب أن تصبح "الصحة الذاتية" موضوع البحث النفسي. يحدد المؤلف المستويات السلوكية والمعرفية والعاطفية للصحة الذاتية (الجدول 1.1).

الجدول 1.1

مستويات الصحة الذاتية (وفقًا لـ Yu.I. Melnik)

مستويات الصحة الذاتية مترابطة. على سبيل المثال ، يمكن للمشاعر السلبية ، إلى جانب الحالة الجسدية ، تغيير تقييم الصحة وتحفيز الشخص على سلوك الحفاظ على الذات.

حسب دراسات طولية 3
البحث الطولي هو مراقبة الأفراد أو المجموعات خلال فترة زمنية محددة.

تم إجراء التقييم الذاتي للصحة على مدى العقود الماضية في بلدان مختلفة من العالم ، ولا يسمح فقط بالتنبؤ بمتوسط العمر المتوقع ، ولكن أيضًا بالتقاعد المبكر ، ومعدل الشفاء بعد مرض خطير ، والحاجة إلى وضع شخص في دار لرعاية المسنين. علاقة احترام الذات بمؤشرات البقاء 4
البقاء على قيد الحياة هو احتمال أن يعيش الشخص في عمر معين.

كما أنه يستمر تحت المراقبة الإحصائية للعوامل البيولوجية.

للتقييم الذاتي للصحة ، يحتاج الشخص إلى دمج معلومات مختلفة حول صحته: العلامات الجسدية والتغيرات الوظيفية والحالة العاطفية. يحدد عدد المؤشرات الصحية ونسبتها النتيجة النهائية. أجرى العلماء بحثًا ، واستنادًا إلى البيانات التي تم الحصول عليها ، حددوا ستة عناصر رئيسية معايير التقييم الذاتي الصحيرجل:

1) الطب الحيوي (يشير المستفتى إلى وجود (غياب) أعراض المرض) ؛

2) معيار الأداء البدني للجسم (على سبيل المثال ، يقول المستفتى الذي يعرّف صحته على أنها جيدة أنه قادر على المشي لمسافة كبيرة) ؛

3) معيار مبني على تقييم السلوك (يعتبر المستفتى نفسه سليمًا إذا كان يتصرف أسلوب حياة صحيالحياة)؛

4) معيار يعكس النشاط الاجتماعي (عدد أنشطة "الهوايات" ، وزيارات النادي ، والاجتماعات مع الأصدقاء) ؛

5) معيار "المقارنة الاجتماعية" (يقارن المستفتى صحته بصحة شخص آخر - عادة ، حسب المستفتى ، ليس بصحة جيدة مثله) ؛

6) معيار يعكس الحالة النفسية والعاطفية الحالة الروحية(استناداً إلى التعريفات الشاملة والشاملة للصحة. تشير هذه المجموعة إلى مشاكل جسدية كبيرة في تقييماتهم ، ولكنها في نفس الوقت لا تفقد التفاؤل والأمل في الأفضل).

يمكن أن يكون التقييم الذاتي للصحة عامًا (تتم دراسته باستخدام استبيان مثل "قيم صحتك على مقياس ...") أو مقارنًا ("صحتك مقارنة بصحة الأشخاص في عمرك: أفضل ، أسوأ ، نفس الشيء .. . ").

من المفترض أن التقييم الذاتي للصحة يتأثر بالثقافة والقيم والمعتقدات والأفكار حول المكونات ذات الأولوية للصحة والبيئة الاجتماعية والوضع الاقتصادي والجنس والعمر. بشكل عام ، يميل الناس إلى إعطاء تقييم إيجابي لصحتهم ، حيث يختارون دون وعي مجموعة مقارنة تكون أكثر فائدة لأنفسهم.

قام عالم الاجتماع الروسي I.V. Zhuravleva بتحليل البيانات حول التقييم الذاتي لصحة سكان الاتحاد السوفياتي والمزيد الاتحاد الروسيبين 1970 و 2002. ووجدت أن 20-30٪ من المستجيبين صنفوا صحتهم على أنها جيدة ، و 50-60٪ على أنها مرضية ، و10-15٪ فقراء. في الوقت نفسه ، التقييم الذاتي للصحة عند الرجال أعلى منه لدى النساء ؛ سكان الحضر أعلى من سكان الريف ؛ في كلا الجنسين ، يبدأ في الانخفاض من سن 35.

تم إجراء دراسات مماثلة من قبل موظفي معهد علم الاجتماع التابع للأكاديمية الوطنية للعلوم في بيلاروسيا في أكتوبر 2002. البيانات التي تم الحصول عليها لا تختلف بشكل كبير عن المؤشرات التي قدمها I.V Zhuravleva. في سياق دراسة استقصائية اجتماعية أجريت في مينسك عام 2005 ، صنف 25.2٪ من سكان المدن صحتهم على أنها جيدة أو ممتازة ، و 59.2٪ كمتوسط ، و 15.7٪ على أنها سيئة أو سيئة للغاية ؛ كما تم العثور على انخفاض في احترام الذات للصحة مع تقدم العمر. تشير الدراسات التي أجريت في بلدان أخرى إلى نفس الاستنتاجات: من المرجح أن يصنف النساء وكبار السن صحتهم على أنها متدنية أكثر من الرجال والشباب.

يسمح لك استخدام التقييم الذاتي كمعيار للصحة بتقريب المحتوى هذا المفهوملواقع الوجود البشري ، ولكن في نفس الوقت يخلق عددًا من المشاكل: تعقيد التقييم السيكومتري للرفاهية الذاتية (خاصة إذا نحن نتكلمحول الدراسات على مستوى السكان) ، مشكلة الأكاذيب والإجابات المرغوبة اجتماعيًا ، مشكلة التقييم المتحيز لحالة الفرد.

يلاحظ عالم النفس الروسي بي جي يودين أن العديد من الأشخاص الذين اعتبرهم المجتمع سابقًا مرضى أو يمتلكون معاقلم تعد تريد أن يتم الحكم عليك على أساس التشخيص وحده. يعرّفون أنفسهم على أنهم يتمتعون بصحة جيدة ، وينطلقون من القدرة على أداء الوظائف الاجتماعية بشكل كامل. عقلك و الصحة الروحيةيعتبر هؤلاء المرضى أولوية مقارنة بالرفاهية الجسدية. يكتب I. Yalom عن أحد مرضاه: "لقد أصبحت مهتمة بها بمجرد نطقها للكلمات الأولى:" ... أعاني من مرحلة نهائية من السرطان ، لكنني لست مريضة بالسرطان. "

يمكن النظر إلى الصحة على أنها حالة أو عملية أو قدرة أو قيمة أو مورد. فهم الصحة تنص على يعني ضمناً أنه في نقطة زمنية معينة يكون الشخص عند نقطة معينة في السلسلة المتصلة "الصحة - المرض". وفقًا لذلك ، بالإضافة إلى حالات الصحة والمرض ، هناك أيضًا حالة وسيطة. في الطب ، غالبًا ما يستخدم مصطلح "الاستعداد" للإشارة إليه.

الاستعداد (حالة ما قبل المرض) - حالة الجسم على وشك الصحة والمرض ، والتي ، حسب تأثير العوامل المختلفة ، يمكن أن تدخل في حالة مرضية ، أو تنتهي بتطبيع عملها.

خلال فترة ما قبل المرض ، يتم الحفاظ على الاستتباب بسبب تعبئة جميع الآليات التنظيمية المتاحة ، مما يؤدي إلى توترها المفرط وزيادة تكاليف طاقة الجسم. يعتبر الأطباء أن المرض الأولي هو حالة مهددة للصحة. على سبيل المثال ، Yu.A. إيفيموف ، د. يعتبره إيزيف متلازمة نفسية إنباتية ، يتم التعبير عنها في اضطراب وظيفي في الأعضاء والأنظمة الداخلية. وتشمل أعراض الصداع والاضطراب الجهاز الهضمي، خلل من نظام القلب والأوعية الدمويةوالنوم ويختلف في كثير من الحالات في مظاهره عن المتلازمة الجسدية الرئيسية التي ستتطور لاحقًا. ومع ذلك ، يمكن أيضًا اعتبار حالة ما قبل المرض بمثابة نقطة انطلاق على الطريق لتحقيق مستوى أعلى من الصحة. في هذا الصدد ، أ. يكتب وينر أن هذه فرصة "موهوبة" لشخص ما لاستخدام موارد التنظيم الذاتي المتاحة له لبعض الوقت ، حتى لا يمرض ، بل على العكس ، لتحسين صحته. وبالتالي ، ليس الشخص غير المريض هو الذي يتمتع بصحة جيدة ، ولكنه قادر ، بعد أن مرض ، على الشفاء التام.

لا يكون الفرد في البداية في حالة انسجام محدد مسبقًا ، ولكن يجب أن يسعى دائمًا لتحقيقه. في هذا الصدد ، ترتبط الصحة بالشعور بالثقة في الحياة ، والتي لا توجد لها قيود والمعايير الحيوية التي يحددها المرء. شخص سليم.

تعريف الصحة باسم الموارديعني أن الصحة تُفهم على أنها هامش معين من الأمان يتمتع به كل شخص منذ لحظة الولادة والذي يتم تجديده بفضل جهوده. وتجدر الإشارة إلى أن مثل هذا التعريف نموذجي ليس فقط للمفاهيم العلمية ، ولكن أيضًا للوعي العادي. أخيرًا ، يمكن اعتبار الصحة اجتماعية وفردية القيمة، الحيازة التي تميز إمكانات الفرد أو الدولة ، والرغبة في الحفاظ عليها إلزامية لكل فرد واعٍ. يعتبر فهم الصحة كقيمة نموذجيًا للثقافة الحديثة.

معظم المعايير الصحية المذكورة في هذه الفقرة مناسبة فقط لتقييم حالة الفرد. إذا أردنا استكشاف الأنماط التي تحدد صحة مجموعات كبيرة من الناس ، فنحن بحاجة إلى اللجوء إلى مفاهيم الصحة العامة.

مقدمة

الصحة هي أحد أهم أهداف البحث الإنساني. لقرون ، كانت الطريقة الرئيسية للوقاية من الأمراض هي تحسين البيئة ، ولكن في القرن العشرين. بدأ الاهتمام الرئيسي بالسلوك البشري وخصائصه الشخصية.

كإتجاه مستقل ، تم تشكيل علم نفس الصحة في السبعينيات ، عندما تم إنشاء الأقسام المقابلة في الجمعيات النفسية الوطنية. نُشر أول مقال عن علم نفس الصحة باللغة الروسية في عام 1991 في نشرة جامعة ولاية لينينغراد ؛ في أواخر التسعينيات يتم الدفاع عن أطروحات الدكتوراه والمرشح.

الصحة مفهوم متعدد القيم يشمل مكونات بيولوجية ونفسية واجتماعية ، لذلك من الصعب للغاية وصف جميع عوامله في إطار عمل واحد. يحلل هذا النص العوامل الصحية التي تتم مناقشتها غالبًا في الأدبيات العلمية - البيئة الاجتماعية والعلاقات الشخصية والسلوك البشري ومجاله المعرفي. ومع ذلك ، فإن محتوى الدليل لا يقتصر فقط على المناهج النفسية ، لأن البحوث الصحية الحديثة دائمًا ما تكون متعددة التخصصات بطبيعتها.

يتكون الدليل من قسمين: القسم الأول يعرض الأسس النظرية ، والثاني - أهداف وأساليب واتجاهات الممارسة النفسية في مجال الصحة. توفر الملاحق طرقًا لتقييم السلوك الآمن لشخص ما ، وتوفر معلومات حول العلماء الذين قدموا مساهمة كبيرة في تطوير علم النفس الصحي.

طريق الشفاء من خلال الطب البديل كمعضلة أخلاقية

يبدأ تحديد التشخيص بناءً على زيارة الطبيب بإجراء علاج عام. يتلقى المريض مشورة الخبراء ، ويسعى بشكل خاص من خلال الطاعة إلى تحسين جودة الحالة الجسدية حتى يتمكن من ممارسة حياة طبيعية ، ويكون مفيدًا ويشارك في المجتمع. فقط عندما تفشل العلاجات العلمية أو يجد حكم الطبيب مرضًا عضالًا ، يتحول المريض إلى احتمالات أخرى. غالبًا ما يصارع داخليًا مع إمكانية وجود الله أو يأمل في الطب البديل.

الجزء الاول
الأسس النظرية لعلم نفس الصحة

الفصل 1. الصحة كشيء بحث علمي

1.1 النهج الأساسية لتعريف الصحة

صحة- هذا هو:

حالة من الرفاهية الجسدية والعقلية والاجتماعية الكاملة وليس مجرد غياب المرض ( منظمة الصحة العالمية) ;

الإدراك الذاتي الكامل للشخص ( أ. سوزونتوف) ;

تسلسل مستمر لحالات الحياة الطبيعية ، يتميز بقدرة الجسم على الحفاظ على الذات والتنظيم الذاتي التام ، والحفاظ على التوازن 1
الاستتباب هو مجموعة من ردود الفعل التكيفية للكائن الحي تهدف إلى القضاء أو الحد الأقصى من عمل العوامل التي تنتهك الثبات الداخلي النسبي لبيئته الداخلية.
ونظراً لوجود هذه الظاهرة فإنهم يرون ضرورة الاحترام والحوار. وفقًا لأندكو ، يُستخدم مصطلح الطب البديل لمجموعة من الأساليب العلاجية بخلاف الأطباء التقليديين استنادًا إلى المعرفة العلمية وأنظمة القيم الثقافية والقواعد الاجتماعية. كمعيار للتصنيف ، يرى Ondok القاعدة الأساسية في الطب على أنها "مزدهرة وغير ضارة". من ناحية ، يستخدم الطب التقليدي العديد من الأدوية الضارة والأساليب العدوانية ، والشفاء مكلف ، والعلاج غير شخصي بطبيعته ، والرجل مهمل كوحدة نفسية جسدية.
… حسب النمط الظاهري 2
النمط الظاهري - مجموعة من الخصائص المتأصلة في كائن حي في مرحلة معينة من التطور.
بسبب الخصائص الجينية والبيئية.
يحتاج ( في. كولبانوف) ;

التوازن الديناميكي للكائن الحي مع البيئة الطبيعية والاجتماعية المحيطة ... مع التنفيذ الحر لجميع الوظائف البيولوجية والاجتماعية المتأصلة في الإنسان ( د. فينيديكتوف)

المعيار كمقياس للصحة ... لا يستبعد بل يفترض مسبقًا اختلافات في مظاهر الصحة. في. جيرنوف

في الممارسة العملية ، عادةً ما تُستخدم التعاريف الخاصة للصحة ، على سبيل المثال:

عدم وجود أعراض المرض.

مستوى وانسجام التطور البدني ؛

القدرة على التكيف مع الظروف البيئية ، وكذلك التنظيم الذاتي للحالات الجسدية والعقلية. يتم تحديده من خلال الموارد المادية والنفسية والاجتماعية المتاحة للفرد. يمكن أن تكون معايير التكيف بيولوجية (على سبيل المثال ، مؤشرات أداء الجهاز المناعي) والخصائص الاجتماعية والنفسية للشخص (توافر الدعم الاجتماعي ، استراتيجيات التكيف المختلفة) ؛

القدرة على العمل بشكل كامل ، لأداء المهام التي تواجه الشخص ؛

الانسجام الداخلي والانسجام مع البيئة ؛

الرفاه الشخصي ، الصحة الجيدة.

يمكن ملاحظة أن التعريفات 1-3 والجزء 4 تستند إلى الاستخدام المؤشرات البيولوجية للصحة. عالم Valeologist E.N. يعتبر وينر أن أهم هذه العوامل هو معدل ضربات القلب (HR) ، وضغط الدم أثناء الراحة ، وسعة الرئة ، ووقت استعادة معدل ضربات القلب بعد النشاط البدني المكثف (20 قرفصاء في 30 ثانية) ، والتحمل العام (الوقت الذي يركض فيه الشخص 2 كم) صفات خفة الحركة وقوة السرعة (مجموعة من القفزات من مكان ما). بناءً على هذه المؤشرات ، يمكن أن يُعزى الشخص إلى مجموعة صحية عالية إلى حد ما.

في الواقع ، لا يمكننا أبدًا تحديد ما هو متوسط عند تطبيقه على المجال الجسدي للإنسان ... "الطبيعي" بالنسبة لنا مجرد فكرة. رئيسي - سيد<ею>- يعني معرفة الحياة حتى النهاية. K. Jaspers

بدلاً من الدعوة إلى أقصى صحة مثالية ، يبدو من المنطقي أن يسعى الشخص للحصول على صحة كافية. I ل. جونداروف ، S.V. ماتفيفا

في هذا العمل ، يتم تحليل مفاهيم الصحة والمرض ، بحيث يتضح أن قيمة الشخص لا تكمن فقط في المستوى المادي ، ولكن أيضًا في المستوى العقلي والاجتماعي. بالإضافة إلى ذلك ، تضيف وجهة النظر الكتابية بُعدًا روحيًا. يتم تجاهلها في النظرة العلمانية ، ولكن من ناحية أخرى ، ينعكس وجودها في البحث عن قوى غامضة خفية تفيد الشخص. هذه فائدة يجدها الناس في الطب البديل. إنه يلبي حاجة الإنسان لتحقيق القيم الروحية - القبول والاستماع وفهم الذات من حيث الاستقامة.

يتضمن التعريف الصحيح والقابل للتطبيق عمليًا للصحة التمييز بين المعلمات المثالية والحقيقية لعمل كل من جسم الإنسان (الصحة الجسدية) والنفسية البشرية (الصحة العقلية).

في السنوات الأخيرة ، هناك حاجة لتسليط الضوء على أنواع أخرى من الصحة - النفسية والروحية والاجتماعية. ويرجع ذلك إلى الرغبة في التغلب على قيود النهج الطبي الحيوي ، حيث تُعتبر الصحة إما حالة جسم الإنسان ككل ، أو كحالة من حالات الجهاز العصبي.

أساسيات الإيمان المسيحي ، العودة للوطن ، براغ

إن جوهر محتوى الطب البديل هو بالفعل قضية أخلاقية بالنسبة للمسيحيين ، في حين أن هذه المسألة الأخلاقية بالنسبة لغير المسيحيين ليست سوى تضارب بين الحقائق العلمية والعواقب غير المعقولة للأشكال الطبية. هذا هو الاختلاف الأساسي الذي تمت الإشارة إليه في هذا العمل.

الصحة والبحث عن العلاج البديل. واحد

طريق الشفاء من خلال الطب البديل معضلة أخلاقية. 3. لهذا فإن استقالة أعراض المرض لا تعطي المريض الشعور بالصحة.

الأشخاص المصابون بأمراض عقلية عند مغادرة المستشفى بعيدين للأسف عن الجانب الإيجابي للتواصل. من بين العوامل التي يمكن أن تساعد المرضى في التحرك نحو الصحة بالطبع. وجود مهارات اجتماعية فعالة ، ووجود شبكات اجتماعية خارج العلاقات الأسرية ، وتوفير الاستقلالية والاستقلال عن الأسرة ، وإمكانية المشاركة الفعالة في العلاج الذاتي ، وتوافر فرص لمزيد من التطوير ، والتعليم ، والعمل على أقصى حد ممكن. إن تزويد الشخص بهذه المهارات وتطوير الفرص لمزيد من التطوير لا يتعلق بالمستشفيات أو عيادات الصحة العقلية.

يشبه مفهوم الصحة النفسية مفهوم الرفاه النفسي. الرفاهية بشكل عام لها أبعاد جسدية ومعرفية وعاطفية واجتماعية. شخص ذو مستوى عال الراحه النفسية راضٍ عن حياته وإدراك إمكاناته. إنه يقيم نفسه بشكل كافٍ ، وهو قادر على النشاط الإنتاجي المهم اجتماعيًا ، والعلاقات الشخصية الكاملة ، والتغلب على الإجهاد ، وهو مستقل ، ولديه أهداف في الحياة. أشهر مقاييس الرفاه النفسي التي تم تكييفها حتى الآن هو المقياس الذي طوره K. Riff. تم اقتراح نسخته الروسية من قبل H.N. Lepeshinsky.

معايير الصحة الاجتماعية هي قدرة الفرد على الوفاء الكامل بوظائفه الاجتماعية ، ودرجة مشاركته في حياة المجتمع ، وكمية ونوعية العلاقات الشخصية. يتمتع الشخص السليم اجتماعيًا بالموارد اللازمة للتكيف في المجتمع وهو قادر على التفاعل البناء مع بيئته. في الوقت نفسه ، لا يتم تحديد الصحة الاجتماعية فقط من خلال الجهود الشخصية للفرد من أجل التنمية الذاتية ، ولكن أيضًا من خلال الفرص التي توفرها له البيئة. الصحة الاجتماعية ، على سبيل المثال ، تعتمد على مقدار الوضع الاجتماعي للشخص الذي يسمح له بتلبية احتياجاته وتحقيق الأهداف الحيوية.

حالة صحة الإنسان ونوعية الحياة مترابطة. فكلما ارتفعت المؤشرات الصحية ، ارتفعت جودة الحياة والعكس صحيح: نوعية الحياة المتدنية لا تسمح بتحقيق المستوى الأمثل للصحة بسبب نقص الموارد الاقتصادية والمادية والاجتماعية. تحدد منظمة الصحة العالمية نوعية الحياة على أنها "الحالة المثلى ودرجة إدراك الأفراد والسكان ككل لكيفية تلبية احتياجاتهم (الجسدية والعاطفية والاجتماعية وما إلى ذلك) وتوفير الفرص لتحقيق الرفاهية وتحقيق الذات". وبالتالي ، يمكن تقسيم مفهوم جودة الحياة إلى جوانب موضوعية وذاتية. إذا كانت الدراسات المبكرة لنوعية الحياة تستند إلى تقييم مؤشراتها الموضوعية (توزيع الدخل ، والتعليم ، والصحة ، والتغذية ، وإمكانية الوصول ونوعية السكن ، والأمن واستقرار البيئة المادية والاجتماعية) ، فإن التقييمات المعقدة لجودة الحياة أكثر قبولًا ، مع مراعاة موقف المستجيب الشخصي.

التقييم الذاتي للحالة الصحية ؛

تأثير الصحة على القدرة على تحمل الضغوط الجسدية والنفسية ؛

تأثير مستوى الرفاهية الجسدية والعاطفية على إنتاجية العمل والأنشطة اليومية للفرد ،

مزاج التصنيف الذاتي

الأعراض الجسدية الصحية المبلغ عنها ذاتيًا (مثل الألم).

وبالتالي ، في المفاهيم الحديثة للصحة ، يتم التأكيد ليس فقط على أهمية المؤشرات الموضوعية ، ولكن أيضًا على التقييم الذاتي للشخص لحالته. وفقًا لـ Yu.I. ميلنيك ، مثل هذا التقييم يسمح للشخص بالتكيف بنشاط مع المتطلبات المتغيرة للبيئة ، ويجب أن تصبح "الصحة الذاتية" موضوع البحث النفسي. يحدد المؤلف المستويات السلوكية والمعرفية والعاطفية للصحة الذاتية (الجدول 1.1).

الجدول 1.1

مستويات الصحة الذاتية (وفقًا لـ Yu.I. Melnik)

حسب دراسات طولية 3
البحث الطولي هو مراقبة الأفراد أو المجموعات خلال فترة زمنية محددة.

كما أنه يستمر تحت المراقبة الإحصائية للعوامل البيولوجية.

1) الطب الحيوي (يشير المستفتى إلى وجود (غياب) أعراض المرض) ؛

3) معيار يعتمد على تقييم السلوك (يعتبر المستفتى نفسه سليمًا إذا كان يعيش أسلوب حياة صحيًا) ؛

4) معيار يعكس النشاط الاجتماعي (عدد أنشطة "الهوايات" ، وزيارات النادي ، والاجتماعات مع الأصدقاء) ؛

5) معيار "المقارنة الاجتماعية" (يقارن المستفتى صحته بصحة شخص آخر - عادة ، حسب المستفتى ، ليس بصحة جيدة مثله) ؛

6) معيار يعكس الحالة النفسية والعاطفية والروحية (بناء على تعريفات شاملة وشاملة للصحة ، وتشير هذه الفئة في تقييماتهم إلى مشاكل جسدية كبيرة ، لكنها لا تفقد التفاؤل والأمل في الأفضل).

قام عالم الاجتماع الروسي I.V. Zhuravleva بتحليل البيانات المتعلقة بالتقييم الذاتي لصحة سكان الاتحاد السوفياتي وكذلك الاتحاد الروسي في الفترة من 1970 إلى 2002. ووجدت أن 20-30٪ من المستجيبين صنفوا صحتهم على أنها جيدة ، و 50-60٪ على أنها مرضية ، و10-15٪ فقراء. في الوقت نفسه ، التقييم الذاتي للصحة عند الرجال أعلى منه لدى النساء ؛ سكان الحضر أعلى من سكان الريف ؛ في كلا الجنسين ، يبدأ في الانخفاض من سن 35.

إن استخدام التقييم الذاتي كمعيار للصحة يجعل من الممكن تقريب محتوى هذا المفهوم من واقع الوجود البشري ، ولكن في نفس الوقت يخلق عددًا من المشاكل: تعقيد التقييم السيكومتري للجيدة الذاتية- كونها (خاصة عندما يتعلق الأمر بالدراسات على مستوى السكان) ، مشكلة الأكاذيب والإجابات المرغوبة اجتماعيًا ، مشكلة التقييم المتحيز للحالات الذاتية.

يلاحظ عالم النفس الروسي ب.ج.يودين أن العديد من الأشخاص الذين اعتبرهم المجتمع يومًا ما مرضى أو معاقين لم يعودوا يريدون تقييمهم على أساس التشخيص فقط. يعرّفون أنفسهم على أنهم يتمتعون بصحة جيدة ، وينطلقون من القدرة على أداء الوظائف الاجتماعية بشكل كامل. يعتبر هؤلاء المرضى صحتهم العقلية والروحية أولوية مقارنة بالرفاهية الجسدية. يكتب I. Yalom عن أحد مرضاه: "لقد أصبحت مهتمة بها بمجرد أن تنطق بالكلمات الأولى:" ... أعاني من مرحلة نهائية من السرطان ، لكنني لست مريضة بالسرطان. "

الاستعداد (حالة ما قبل المرض) - حالة الجسم على وشك الصحة والمرض ، والتي ، حسب تأثير العوامل المختلفة ، يمكن أن تدخل في حالة مرضية ، أو تنتهي بتطبيع عملها.

خلال فترة ما قبل المرض ، يتم الحفاظ على الاستتباب بسبب تعبئة جميع الآليات التنظيمية المتاحة ، مما يؤدي إلى توترها المفرط وزيادة تكاليف طاقة الجسم. يعتبر الأطباء أن المرض الأولي هو حالة مهددة للصحة. على سبيل المثال ، Yu.A. إيفيموف ، د. يعتبره إيزيف متلازمة نفسية إنباتية ، يتم التعبير عنها في اضطراب وظيفي في الأعضاء والأنظمة الداخلية. وتشمل أعراض الصداع ، واضطراب الجهاز الهضمي ، واضطرابات القلب والأوعية الدموية ، والنوم ، وفي كثير من الحالات يختلف في مظاهره عن المتلازمة الجسدية الرئيسية التي ستحدث لاحقًا. ومع ذلك ، يمكن أيضًا اعتبار حالة ما قبل المرض بمثابة نقطة انطلاق على الطريق لتحقيق مستوى أعلى من الصحة. في هذا الصدد ، أ. يكتب وينر أن هذه فرصة "موهوبة" لشخص ما لاستخدام موارد التنظيم الذاتي المتاحة له لبعض الوقت ، حتى لا يمرض ، بل على العكس ، لتحسين صحته. وبالتالي ، ليس الشخص غير المريض هو الذي يتمتع بصحة جيدة ، ولكنه قادر ، بعد أن مرض ، على الشفاء التام.

لا يكون الفرد في البداية في حالة انسجام محدد مسبقًا ، ولكن يجب أن يسعى دائمًا لتحقيقه. في هذا الصدد ، ترتبط الصحة بالشعور بالثقة في الحياة ، والتي لا توجد لها قيود ومعايير حيوية يحددها الشخص السليم بنفسه.