चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात। नवजात शिशुओं में चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस: लक्षण, कारण और उपचार के तरीके। रोग के कारण और लक्षण

केवल पेशियों का पक्षाघात चेहरे की नस - लक्षण और उपचार

फेशियल पैरेसिस क्या है? हम 41 साल के अनुभव के साथ एक न्यूरोलॉजिस्ट डॉ वी एन एफिमेंको के लेख में घटना, निदान और उपचार विधियों के कारणों का विश्लेषण करेंगे।

बीमारी की परिभाषा. रोग के कारण

चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस- यह एक पॉलीटियोलॉजिकल पैथोलॉजिकल स्थिति है, जो चेहरे की तंत्रिका द्वारा संक्रमित चेहरे की मांसपेशियों की कमजोरी से प्रकट होती है। यह वयस्कों और बच्चों दोनों में विभिन्न उम्र में होता है।

चेहरे की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण:

1. केंद्रीय मोटर न्यूरॉन को नुकसान के कारण:

स्ट्रोक (इस्केमिक - 85%, रक्तस्रावी - 15%);
ब्रेन ट्यूमर (मेटास्टेटिक या प्राथमिक, मस्तिष्क के गोलार्द्धों या उसके ट्रंक में स्थानीयकृत);
मस्तिष्क फोड़ा;

2. परिधीय मोटर न्यूरॉन को नुकसान के कारण:

बेल की पक्षाघात;
(एचआईवी से जुड़ा हो सकता है);
दाद सिंप्लेक्स वायरस के कारण संक्रमण;
वाहिकाशोथ;
सारकॉइडोसिस, बेहेट की बीमारी, पेरिआर्थराइटिस नोडोसा, सोजग्रेन सिंड्रोम;
: बैक्टीरियल (न्यूमोकोकस, मेनिंगोकोकस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, तपेदिक, बोरेलिओसिस, सिफलिस, फंगल संक्रमण);
भंग कनपटी की हड्डी;
टेम्पोरल बोन ट्यूमर: मेटास्टेटिक, इनवेसिव मेनिंगियोमा;
मध्य कान के संक्रमण और ट्यूमर;
पैरोटिड ग्रंथि के ट्यूमर या संक्रमण;
चेहरे की दर्दनाक चोटें;
कैरोटिड धमनी का आंतरिक टूटना;
दवाओं का प्रभाव (कीमोथेराप्यूटिक एजेंट);
कर्णावत प्रत्यारोपण स्थापित करने के परिणाम;

3. रोग जिनमें न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स प्रभावित होते हैं:

मियासथीनिया ग्रेविस;
वनस्पतिवाद;

4. चेहरे की मांसपेशियों को प्रभावित करने वाले रोग:

मांसपेशीय दुर्विकास;
मायोपैथी

सबसे आम कारणों में से, चेहरे की मांसपेशियों के पैरेसिस के 2/3 मामलों में, चेहरे की तंत्रिका (बेल्स पाल्सी) के अज्ञातहेतुक न्यूरोपैथी का पता लगाया जाता है। हर्पीस ज़ोस्टर वायरस के साथ तंत्रिका के संक्रामक घाव रामसे हंट सिंड्रोम के साथ हो सकते हैं। अन्य संक्रमणों में, चेहरे की तंत्रिका की न्यूरोपैथी लाइम बोरेलिओसिस और कण्ठमाला के साथ हो सकती है। पोलियोमाइलाइटिस के पोंटीन रूप में, चेहरे की तंत्रिका का मोटर नाभिक प्रभावित हो सकता है। इसके अलावा, चेहरे की तंत्रिका को नुकसान कई प्रणालीगत संक्रमणों (सिफलिस, तपेदिक, एचआईवी संक्रमण, और अन्य) के साथ हो सकता है। गुइलेन-बैरे सिंड्रोम में, चेहरे की मांसपेशियों के पैरेसिस को शामिल किया जाता है नैदानिक तस्वीरबीमारी। चेहरे की तंत्रिका के द्विपक्षीय न्यूरोपैथी को कई लेखकों द्वारा इस सिंड्रोम के मिटाए गए रूप के रूप में माना जाता है। चेहरे की तंत्रिका की भागीदारी प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों (पेरीआर्थराइटिस नोडोसा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, सोजोग्रेन सिंड्रोम, और अन्य) के साथ-साथ सारकॉइडोसिस, एमाइलॉयडोसिस, आदि में भी हो सकती है।

मध्य कान में भड़काऊ प्रक्रियाएं चेहरे की तंत्रिका तक फैल सकती हैं। युवा व्यक्तियों में चेहरे की तंत्रिका की आवर्तक न्यूरोपैथी मेलकर्सन-रॉसोलिमो-रोसेन्थल सिंड्रोम की अभिव्यक्ति हो सकती है, जो 9p14 जीन में स्थानीयकरण के साथ प्रकृति में वंशानुगत है।

अन्य कारणों में, कोई ट्यूमर प्रक्रिया का नाम दे सकता है, उदाहरण के लिए, ध्वनिक न्यूरोमा के साथ चेहरे की तंत्रिका को नुकसान, मेनिन्जेस के कार्सिनोमैटोसिस, खोपड़ी के आधार के अरचनोइड एपिथेलियोमा, और अन्य। दर्दनाक घाव खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के साथ होते हैं। इसके अलावा, मध्य कान, अस्थायी हड्डी के पिरामिड, लार ग्रंथि पर ऑपरेशन के बाद तंत्रिका क्षति हो सकती है।

में चयापचय संबंधी विकार मधुमेहडायबिटिक न्यूरोपैथी की एक जटिल तंत्र विशेषता के साथ चेहरे की तंत्रिका की भागीदारी से भी प्रकट हो सकता है। वृद्ध रोगियों में, चेहरे की तंत्रिका को नुकसान उच्च रक्तचाप, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस और अन्य एंजियोपैथी के साथ हो सकता है, जब तंत्रिकाओं को खिलाने वाले छोटे पोत प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

चेहरे की मांसपेशियों का पैरेसिस भी कॉर्टिकोन्यूक्लियर मार्ग को सुपरन्यूक्लियर क्षति के साथ विकसित हो सकता है, जिसमें गोलार्ध में फोकल प्रक्रियाएं होती हैं और चेहरे की तंत्रिका के नाभिक के ऊपर ब्रेनस्टेम होता है। एक तथाकथित "चेहरे की तंत्रिका का केंद्रीय पैरेसिस" है। दुर्लभ मामलों में, चेहरे की मांसपेशियों के पैरेसिस के अन्य कारण संभव हैं (उदाहरण के लिए, मायस्थेनिया ग्रेविस, मायोपैथी के चेहरे के रूप, और बहुत कुछ)।

यदि आप समान लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो अपने चिकित्सक से परामर्श करें। स्व-दवा न करें - यह आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है!

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस के लक्षण

एक चिकित्सक के लिए न केवल चेहरे की तंत्रिका को नुकसान के लक्षणों की पहचान करना, बल्कि इसके नुकसान के सामयिक (स्थानीय) स्तर को निर्धारित करना भी बहुत महत्वपूर्ण है, जो रोग की शुरुआत के कारणों और तंत्र को स्थापित करने के लिए महत्वपूर्ण है। एटियोपैथोजेनेसिस) और लक्षित उपचार।

चेहरे की तंत्रिका के केंद्रीय और परिधीय पैरेसिस आवंटित करें। सेंट्रल पैरेसिस इस मायने में अलग है कि यह केवल चेहरे के निचले हिस्से (नासोलैबियल फोल्ड की चिकनाई, मुंह के कोने का गिरना, और अन्य) की मांसपेशियों की कमजोरी का कारण बनता है, जबकि ऊपरी वाला बरकरार (बरकरार) रहता है। यह इस तथ्य के कारण है कि तंत्रिका नाभिक के ऊपरी हिस्से में द्विपक्षीय कॉर्टिकल प्रतिनिधित्व होता है। इसके अलावा, पैरेसिस की ओर, हाथ और पैर में पिरामिड पथ को नुकसान के लक्षण हो सकते हैं (केंद्रीय हेमीपैरेसिस, हाइपररिफ्लेक्सिया, पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस, और अन्य)।

परिधीय घावों के सभी मामलों में, चेहरे की नकल की मांसपेशियों को नुकसान होता है: प्रोसोपेरेसिस या प्रोसोप्लेजिया होता है (चेहरे की चेहरे की मांसपेशियों की ताकत में कमी या हानि)। घाव के किनारे के रोगी के माथे पर सिलवटों की संख्या कम होती है, भौं की गतिशीलता सीमित होती है, आंख पूरी तरह से बंद नहीं होती है, और जब नेत्रगोलक बंद हो जाता है (बेल का लक्षण), नासोलैबियल फोल्ड चिकना हो जाता है, फुलाए जाने पर गाल "तैरता है", सीटी बजाना असंभव है, तरल मुंह से बाहर निकलता है, गर्दन के चमड़े के नीचे की मांसपेशियों की गति में भाग नहीं लेता है।

तंत्रिका क्षति का स्तर स्थापित करने में मदद करता है सहवर्ती लक्षण. सबसे अधिक बार, अस्थायी हड्डी के पिरामिड के चेहरे की तंत्रिका की नहर में तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है। इसी समय, मध्यवर्ती तंत्रिका (एन। इंटरमीडियस) को नुकसान के लक्षण प्रोसोपेरेसिस में शामिल हो जाते हैं।

क्षति के स्तर के आधार पर तंत्रिका क्षति के लक्षण इस प्रकार हैं:

जब अनुमस्तिष्क कोण में तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो प्रोसोपेरेसिस (VII जोड़ी) और श्रवण हानि (VIII जोड़ी) के लक्षण होते हैं;
नहर से निकलने से पहले एक उच्च तंत्रिका घाव के साथ एन। पेट्रोसस मेजररोगी को सूखी आंखों, हाइपरकेसिस (किसी भी आवाज की बहुत तेज आवाज) और जीभ के उसी आधे हिस्से के पूर्वकाल 2/3 में स्वाद में कमी के साथ संयोजन में प्रोसोपैरेसिस होता है;
जब बड़े स्टोनी तंत्रिका की उत्पत्ति के नीचे तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो प्रोसोपेरेसिस, लैक्रिमेशन, हाइपरैक्यूसिस और जीभ के आधे हिस्से में स्वाद में कमी का पता चलता है;
निर्वहन के नीचे तंत्रिका को नुकसान के साथ एन। Stapediusलैक्रिमेशन के साथ संयोजन में प्रोसोपेरेसिस होगा और जीभ के उसी आधे हिस्से के पूर्वकाल 2/3 में स्वाद में कमी होगी;
निर्वहन के बाद नहर से बाहर निकलने पर तंत्रिका को नुकसान के साथ कोर्डा थिंपानीकेवल प्रोसोपेरेसिस और लैक्रिमेशन होगा।

चेहरे की तंत्रिका के घावों के साथ लैक्रिमेशन को कई कारणों से समझाया जा सकता है। एक ओर, आंख के अधूरे बंद होने से, श्लेष्मा झिल्ली लगातार चिड़चिड़ी हो जाती है, जो लैक्रिमल इंफेक्शन को बनाए रखते हुए, आंसू के गठन को बढ़ाती है। दूसरी ओर, जब आंख की वृत्ताकार पेशी को शिथिल किया जाता है, तो निचली पलक कुछ नीचे की ओर हो जाती है, और आंसू, लैक्रिमल कैनाल में गिरे बिना, पलक से बाहर निकल जाता है।

रैमसे हंट की नसों का दर्द, जो कि जीनिकुलेट नोड के हर्पेटिक घावों के परिणामस्वरूप होता है, चेहरे की चेहरे की मांसपेशियों के पैरेसिस के संयोजन से प्रकट होता है जिसमें हर्पेटिक विस्फोट होता है कान का परदा, टखने की त्वचा और / या बाहरी श्रवण नहर। कभी-कभी टिनिटस और सुनवाई हानि होती है।

मेलकर्सन-रॉसोलिमो-रोसेन्थल सिंड्रोम एक त्रय द्वारा विशेषता है: चेहरे की आवर्तक एंजियोएडेमा, मुड़ी हुई ("भौगोलिक") जीभ, और चेहरे की मांसपेशियों का परिधीय (कभी-कभी आवर्तक) पक्षाघात।

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस का रोगजनन

चेहरे की तंत्रिका का केंद्रीय पैरेसिस गोलार्ध या मस्तिष्क स्टेम (स्ट्रोक, ट्यूमर, फोड़ा या आघात) में प्रक्रियाओं के दौरान कॉर्टिकोन्यूक्लियर मार्ग के तंतुओं को नुकसान के कारण होता है।

जब अस्थायी हड्डी के पिरामिड की नहर में एक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो रोगजनक तंत्र इस्किमिया, एडिमा और चेहरे के क्षेत्र का संपीड़न और नहर में मध्यवर्ती नसों की संरचनाएं हो सकती हैं। यह संपीड़न-इस्केमिक न्यूरोपैथी के मॉडलों में से एक है। गुइलेन-बैरे सिंड्रोम और मल्टीपल स्केलेरोसिस में, रोगजनन में ऑटोइम्यून तंत्र शामिल हैं। हंट सिंड्रोम में, हर्पीस-ज़ोस्टर वायरस द्वारा तंत्रिका की संरचनाओं को सीधे नुकसान हो सकता है, जो तंत्रिका कार्य की खराब वसूली का कारण हो सकता है।

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस के रोगजनन में, क्रानियोसेरेब्रल चोटों में दर्दनाक चोटों को एक विशेष स्थान दिया जाता है, जो अस्थायी हड्डी के पिरामिड के फ्रैक्चर के साथ होते हैं, और सर्जिकल हस्तक्षेप, उदाहरण के लिए, ध्वनिक न्यूरोमा के न्यूरोसर्जिकल हटाने या पैरोटिड ग्रंथि पर संचालन।

तंत्रिका को खिलाने वाले छोटे जहाजों को संभावित नुकसान ( वासा नर्वोरम) मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, वास्कुलिटिस और वास्कुलोपैथी में। पोलियोमाइलाइटिस में, चेहरे की तंत्रिका के केंद्रक के मोटर मोटर न्यूरॉन्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस के विकास का वर्गीकरण और चरण

चेहरे की तंत्रिका के केंद्रीय और परिधीय पैरेसिस आवंटित करें।

इसके अलावा, रोग को चेहरे की तंत्रिका की प्राथमिक न्यूरोपैथी (चेहरे की तंत्रिका के अज्ञातहेतुक न्यूरोपैथी, बेल्स पाल्सी) और माध्यमिक न्यूरोपैथी (दाद संक्रमण, ट्यूमर, मेसोटिम्पैनाइटिस, आघात और अन्य प्रक्रियाओं के साथ) में विभाजित किया गया है।

तीव्र अवधि- रोग की शुरुआत से पहला महीना;
सबस्यूट अवधि - वसूली में 1-1.5 महीने से अधिक की देरी हो रही है;
अवशिष्ट प्रभाव और जटिलताओं।

उपचार और पुनर्वास की विधि चुनते समय बीमारी का चयनित कोर्स महत्वपूर्ण है (उदाहरण के लिए, रिफ्लेक्सोलॉजी, विद्युत उत्तेजना, और अन्य)।

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस की जटिलताएं

तीव्र अवधि में जटिलताओं में आंख के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान, विशेष रूप से नहर में उच्च तंत्रिका क्षति के साथ, आंसू फाइबर के निर्वहन से पहले और केराटोकोनजिक्टिवाइटिस के विकास में शामिल हैं।

देर से होने वाली जटिलताओं में चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन, पैथोलॉजिकल सिनकिनेसिस (अनैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन) का विकास और "मगरमच्छ के आँसू" सिंड्रोम (भोजन के दौरान लैक्रिमेशन) शामिल हैं।

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस का निदान

इतिहास का अध्ययन किया जाता है और संभावित जोखिम कारकों और संदिग्ध कारणों की पहचान की जाती है। उदाहरण के लिए, धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलिटस (लगभग 4 गुना) और गर्भवती महिलाओं में विशेष रूप से तीसरी तिमाही (लगभग 3.3 गुना) से पीड़ित व्यक्तियों में चेहरे की न्यूरोपैथी की घटना अधिक होती है। चेहरे की तंत्रिका के अज्ञातहेतुक न्यूरोपैथी के साथ, हाइपोथर्मिया (खुली खिड़की, एयर कंडीशनिंग, आदि के साथ परिवहन में सवारी) के संकेत हो सकते हैं। इसके अलावा, सहवर्ती लक्षणों की पहचान करना महत्वपूर्ण है, जैसे कि बुखार और अन्य संक्रामक अभिव्यक्तियाँ, अन्य अंगों और ऊतकों को नुकसान, साथ ही प्रयोगशाला परीक्षणों में परिवर्तन।

रोग की शुरुआत आमतौर पर तीव्र होती है, लक्षणों का धीमा विकास एक ट्यूमर प्रक्रिया का संकेत दे सकता है। रोग की शुरुआत में रामसे हंट सिंड्रोम या मास्टोइडाइटिस के साथ, कान के पीछे के क्षेत्र में दर्द की शिकायत हो सकती है।

एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा परिधीय पैरेसिस से मिमिक मांसपेशियों (मुख्य रूप से चेहरे का निचला हिस्सा पीड़ित) के केंद्रीय पैरेसिस के बीच अंतर करना संभव बनाती है, और तंत्रिका क्षति के स्तर को भी स्पष्ट करती है। ऐसा करने के लिए, सहवर्ती लक्षणों की पहचान करना आवश्यक है, जैसे कि लैक्रिमेशन या सूखी आंखें, हाइपरैक्यूसिस, जीभ के पूर्वकाल 2/3 में स्वाद में कमी।

कान या अस्थायी हड्डी के पिरामिड में भड़काऊ प्रक्रियाओं को बाहर करने के लिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है, साथ ही साथ ईयरड्रम पर या कान नहर में हर्पेटिक विस्फोट। यदि आपको लाइम बोरेलिओसिस या अन्य पर संदेह है संक्रमणएक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के परामर्श का संकेत दिया जाता है, यदि सारकॉइडोसिस या तपेदिक का संदेह है, तो एक चिकित्सक के परामर्श का संकेत दिया जाता है।

प्रयोगशाला विधियों से यह आवश्यक है सामान्य विश्लेषणरक्त, साथ ही एक रक्त शर्करा परीक्षण। कुछ देशों में लाइम बोरेलिओसिस पर शोध मोनो- और पोलीन्यूरोपैथियों के लिए अनिवार्य है। इसके अलावा, उपदंश और एचआईवी संक्रमण के लिए जांच की जाती है।

मस्तिष्क के एमआरआई को विशेष रूप से मस्तिष्क के तने या मस्तिष्क के आधार (उदाहरण के लिए, कोक्लीओ-वेस्टिबुलर तंत्रिका के न्यूरिनोमा) को संदिग्ध क्षति के लिए संकेत दिया जाता है। खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर को देखने में इसके नैदानिक मूल्य में कंप्यूटेड टोमोग्राफी एमआरआई से बेहतर है। पढाई करना मस्तिष्कमेरु द्रवमेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, वास्कुलिटिस और अन्य बीमारियों की संभावना का संकेत देने वाले लक्षणों के लिए संकेत दिया गया है।

इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी (सुई और उत्तेजना), निदान की पुष्टि के अलावा, चेहरे की मांसपेशियों में पुनर्जीवन प्रक्रिया की गतिशीलता का आकलन करने के लिए आवश्यक है।

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस का उपचार

उपचार के उद्देश्य तंत्रिका और पेरेटिक मांसपेशियों के कार्य की शीघ्र बहाली के साथ-साथ जटिलताओं की रोकथाम के उद्देश्य से हैं। उपचार जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए।

इडियोपैथिक न्यूरोपैथी के लिए उपचार पारंपरिक रूप से उच्च खुराक वाले ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का एक छोटा कोर्स रहा है, जैसे मौखिक प्रेडनिसोलोन 1 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन सात दिनों के लिए तेजी से वापसी के बाद। ग्लूकोकार्टिकोइड्स के साथ समय पर उपचार से पूर्ण कार्यात्मक वसूली की आवृत्ति 17% बढ़ जाती है।

यदि आपको संदेह है हर्पेटिक संक्रमण, हंट सिंड्रोम सहित, एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं: 200 मिलीग्राम एसाइक्लोविर दिन में 5 बार, या 500 मिलीग्राम वैलासिक्लोविर दिन में 3 बार, या 500 मिलीग्राम फैमासिक्लोविर दिन में 3 बार। प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया और मास्टोइडाइटिस के साथ, एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है।

गुइलेन-बैरे सिंड्रोम या मल्टीपल स्केलेरोसिस में चेहरे की मांसपेशियों के पैरेसिस का उपचार इन रोगों के उपचार के लिए सिफारिशों के अनुसार किया जाता है। मधुमेह मेलेटस में, कार्बोहाइड्रेट चयापचय और माइक्रोकिरकुलेशन का नियमन महत्वपूर्ण है।

गैर-दवा उपचार से, मिमिक जिम्नास्टिक का उपयोग किया जाता है। फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों और रिफ्लेक्सोलॉजी की प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है। लेकिन कुछ मामलों में, धीमी गति से ठीक होने के साथ, ठीक से निष्पादित रिफ्लेक्सोलॉजी पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को गति देती है।

जब स्पैस्मोपेरेसिस या सिनकिनेसिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं और फिजियोथेरेपी के उत्तेजक तरीकों को रद्द करना आवश्यक है। इस स्थिति में, थर्मल फेशियल ट्रीटमेंट और मसल रिलैक्सेशन एक्सरसाइज का इस्तेमाल किया जाता है, जिसमें पोस्ट-आइसोमेट्रिक मसल रिलैक्सेशन (PRM) और बायोफीडबैक (BFB) शामिल हैं।

सर्जिकल उपचार का उपयोग फैलोपियन नहर की जन्मजात संकीर्णता और तीव्र अवधि में चेहरे की नकली मांसपेशियों की गहरी पैरेसिस के लिए किया जा सकता है। ऑपरेशन की प्रभावशीलता तब अधिक होती है जब इसे बीमारी के पहले दो हफ्तों में किया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन विशेष केंद्रों में बहुत कम ही किए जाते हैं। आठवीं जोड़ी या प्युलुलेंट मास्टोइडाइटिस के न्यूरिनोमा के साथ सर्जिकल उपचार भी किया जाता है।

भविष्यवाणी। निवारण

जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। लगभग 2/3 मामलों में, विशेष रूप से कम उम्र में, कार्यों की पूरी वसूली होती है। 13% मामलों में, न्यूनतम अवशिष्ट लक्षण बने रहते हैं, 16% रोगियों में, स्पैस्मोपेरेसिस और सिनकिनेसिस के विकास के साथ वसूली अधूरी होती है। क्रैंकशाफ्ट (रैम्सी हंट सिंड्रोम) के हर्पेटिक घावों के साथ-साथ बुजुर्गों में मधुमेह मेलेटस के साथ रोग का निदान बदतर है, धमनी का उच्च रक्तचाप, तीव्र अवधि में चेहरे की मांसपेशियों के गंभीर पक्षाघात वाले व्यक्तियों में, ऑपरेशन के कारण तंत्रिका क्षति के मामलों में। चेहरे की तंत्रिका के आवर्तक न्यूरोपैथी के लिए रोग का निदान भी बदतर है (उदाहरण के लिए, तंत्रिका नहर की जन्मजात संकीर्णता के साथ या मेलकर्सन-रॉसोलिमो-रोसेन्थल सिंड्रोम के साथ)।

प्राथमिक रोकथामरोग मौजूद नहीं है। नहर की जन्मजात संकीर्णता का पता लगाने के मामलों में, यह संभव है शल्य चिकित्सा. मेलकर्सन-रॉसोलिमो-रोसेन्थल सिंड्रोम में प्रोसोपेरेसिस की शुरुआत में पर्याप्त एंटी-एडेमेटस थेरेपी को निर्धारित करना भी उचित है।

चेहरे की तंत्रिका एक संकीर्ण नहर में गुजरती है, जिससे संक्रमण, चोट, हार्मोनल व्यवधान में इसकी संभावित हार होती है। जब ऐसा होता है, चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस (लकवा) होता है, संभावित दर्द के साथ। इस रोग में आमतौर पर चेहरे की मांसपेशियों का कमजोर होना शामिल है; इसके लक्षण ध्यान देने योग्य हैं: चेहरे का आधा हिस्सा "ढीला" हो जाता है, उस पर झुर्रियाँ चिकनी हो जाती हैं, और मुँह एक तरफ मुड़ जाता है। स्पष्ट डिग्री के साथ, आंख को पलक से ढकने में कठिनाई होती है।

रोग का एक तीव्र कोर्स होता है, कुछ घंटों में विकसित होता है और दो सप्ताह तक रहता है (जैसा कि रोगी के मामले के इतिहास से आंका जा सकता है), जिसके बाद लक्षण, चिकित्सीय प्रभाव के तहत या अपने आप कमजोर हो जाते हैं और चले जाते हैं। जटिलताओं के विकास से बचने के लिए - पैरेसिस की उपस्थिति के पहले दिनों से उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए।

जब डॉक्टर पैरेसिस के बारे में बात करते हैं, तो उनका मतलब कार्य का कमजोर होना होता है। पक्षाघात का अर्थ है इसका पूर्ण नुकसान और मनमानी गतिविधियों का अभाव।

पैरेसिस कब विकसित होता है?

मुख्य संभावित कारण, जिसके कारण रोग विकसित होता है:

मस्तिष्क की चोट;
संक्रामक रोग (बोरेलिओसिस, दाद, छोटी माताइन्फ्लूएंजा, खसरा, आदि);
हाइपोथर्मिया (मुख्य रूप से, इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ संक्रमण विकसित होता है);
संचार विकार, स्ट्रोक;
ओटिटिस;
न्यूरोसर्जिकल उपचार;
मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों की सूजन;
ट्यूमर और सिस्ट जो तंत्रिका को संकुचित कर सकते हैं;
हार्मोनल असंतुलन;
स्व - प्रतिरक्षित रोग।

इस घटना में कि नवजात बच्चे में चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस का निदान किया जाता है, जन्म का आघात मुख्य कारण के रूप में कार्य करता है। बहुत कम बार, संक्रमण, विकासात्मक विसंगतियों के कारण गर्भाशय में तंत्रिका क्षति होती है। एक बड़े बच्चे में, रोग ओटिटिस मीडिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है (चूंकि चेहरे की तंत्रिका की नहर आंतरिक श्रवण नहर में उत्पन्न होती है) या चिकनपॉक्स के दौरान (चेहरे की तंत्रिका वैरिकाला-ज़ोस्टर वायरस के संपर्क में होती है)।

यदि चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस (पक्षाघात) के लक्षण तय हो जाते हैं, तो डॉक्टर को इस विकृति के कारणों को खोजने के कार्य का सामना करना पड़ता है, क्योंकि यह एक गंभीर बीमारी (टिक-जनित बोरेलिओसिस, स्ट्रोक, ट्यूमर) के साथ सहवर्ती हो सकता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, सटीक कारण अज्ञात रहते हैं।

रोग के प्रकार

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

पहला सबसे आम है, यह उसके लक्षण थे जिन्हें लेख की शुरुआत में वर्णित किया गया था। रोग के साथ आने वाले अन्य लक्षण:

स्वर (सेल सिंड्रोम) के उच्चारण के दौरान गाल की सूजन;
इसे बंद करने की कोशिश करते समय आंख को ऊपर उठाना (लैगोफथाल्मोस);
चेहरे के कुछ हिस्सों में, कान के पीछे और कान में, सिर के पीछे, नेत्रगोलक में दर्द के लक्षण;
बिगड़ा हुआ उच्चारण;
होठों के कोने से बहने वाली लार;
मौखिक श्लेष्मा का सूखना;
ध्वनियों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, कानों में बजना;
बहरापन;
स्वाद संवेदनशीलता में कमी;
प्रभावित पक्ष पर आंखों की क्षति के लक्षण: लैक्रिमेशन या, इसके विपरीत, श्लेष्म झिल्ली का सूखना।

हल्के चरण में, चेहरे की तंत्रिका के परिधीय पैरेसिस को स्थापित करना कभी-कभी मुश्किल होता है। ऐसा करने के लिए, परीक्षणों की एक श्रृंखला की जाती है: वे अपनी आँखें बंद करते हैं और मूल्यांकन करते हैं कि यह करना कितना मुश्किल था (एक आंख को प्रयास से कवर किया जा सकता है), अपने होंठों को एक ट्यूब से फैलाएं, अपने माथे को सिकोड़ें, अपने गालों को फुलाएं।

सेंट्रल पैरेसिस चेहरे के निचले हिस्से को प्रभावित करता है - एक (यह फोकस के विपरीत होता है) या दोनों।

इसके मुख्य लक्षण:

चेहरे के निचले हिस्से की मांसपेशियों का कमजोर होना;
हेमिपेरेसिस (शरीर के आधे हिस्से का आंशिक पक्षाघात);
आंख और चेहरे के ऊपरी हिस्से की मांसपेशियों का संरक्षण;
अपरिवर्तित स्वाद संवेदनशीलता।

सेंट्रल पैरेसिस मुख्य रूप से एक स्ट्रोक की पृष्ठभूमि के खिलाफ या उसके परिणामस्वरूप होता है।

नैदानिक प्रक्रियाएँ

बीमारी का पता चलते ही उसका इलाज शुरू कर देना चाहिए। कभी-कभी चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस अपने आप गुजर सकता है, लेकिन यह अनुमान लगाना मुश्किल है कि यह किन मामलों में होगा।

रोग के लक्षण काफी ज्वलंत हैं, लेकिन इलाज करने से पहले, उन कारणों को निर्धारित करने का प्रयास करना आवश्यक है जो पेरेसिस (पक्षाघात) का कारण बने। कुछ मामलों में, अंतर्निहित बीमारी के उन्मूलन से चेहरे की तंत्रिका के कार्य की बहाली हो जाती है (यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, ब्रेन ट्यूमर के साथ)। इस प्रयोजन के लिए टोमोग्राफी (कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) किया जाता है।

इसके अलावा, एक इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफ पर सजगता की एक परीक्षा निर्धारित की जानी चाहिए। प्रक्रिया आपको तंतुओं के माध्यम से आवेगों के पारित होने की गति, उनकी संख्या, साथ ही घाव के स्थानीयकरण का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। पैरेसिस (लकवा) की डिग्री निर्धारित करने का एक तरीका इलेक्ट्रोगुस्टोमेट्री का संचालन करना है।

यह प्रक्रिया इलेक्ट्रोडोन्टोमीटर पर की जाती है। जीभ के सामने एक एनोड लगाया जाता है, इलेक्ट्रोड मध्य रेखा से 1.5 सेमी की दूरी पर स्थित होते हैं। जब तक रोगी खट्टे या धातु के स्वाद की अनुभूति दर्ज नहीं करता तब तक वर्तमान ताकत धीरे-धीरे बढ़ जाती है।

पैरेसिस थेरेपी

तीव्र अवधि में उपचार का उद्देश्य सूजन और सूजन से राहत देना, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करना है। इन उद्देश्यों के लिए आवेदन करें:

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स;
मूत्रवर्धक;
एंटीवायरल ड्रग्स (यदि रोग दाद या चिकनपॉक्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है);
एंटीबायोटिक्स (संक्रमण के दौरान पैरेसिस के विकास के साथ, ओटिटिस मीडिया)।

जिम्नास्टिक और मालिश को रोग की शुरुआत से तीसरे दिन से पहले और केवल एक डॉक्टर की देखरेख में निर्धारित किया जा सकता है, क्योंकि स्व-उपचार और तकनीकों के अनुचित उपयोग से संकुचन और सिनकिनेसिस की उपस्थिति का खतरा होता है।

संकुचन की घटना में प्रभावित पक्ष पर दर्द और चेहरे की मांसपेशियों की मरोड़ के साथ मांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है। चेहरे में कसाव का अहसास होता है।
Synkinesis - आंदोलन जो मुख्य के साथ एक साथ दिखाई देते हैं। यह माथे की झुर्रियां हो सकती है या आंखें बंद करते समय मुंह के कोने को ऊपर उठाना हो सकता है। या तो उठाना अलिंदया बल से आंखें बंद करने पर नाक के पंखों में सूजन आदि।

ये जटिलताएं प्रकट होती हैं, जैसा कि केस हिस्ट्री से सीखा जा सकता है, चेहरे के पैरेसिस के सभी मामलों में से 30% में। यदि ऐसा होता है, तो मालिश और फिजियोथेरेपी अस्थायी रूप से रद्द कर दी जाती है और मांसपेशियों को आराम प्रदान किया जाता है।

जिमनास्टिक और मालिश के सिद्धांत

चिकित्सीय जिम्नास्टिक में कुछ तकनीकें शामिल हैं। यह हो सकता था:

गाल पफिंग (वैकल्पिक, एक साथ);
सूंघना, "पी" अक्षर का उच्चारण देरी से करना आरंभिक चरणगति;
आंदोलनों को करने में मैनुअल सहायता (आंख बंद करते समय, माथे पर झुर्रियां पड़ना, आदि), जो एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

पुनर्प्राप्ति के तरीकों में से एक पोस्ट-आइसोमेट्रिक मांसपेशी छूट है, जो मांसपेशियों का एक वैकल्पिक अल्पकालिक आइसोमेट्रिक काम है और बाद में उनका निष्क्रिय खिंचाव है। इस प्रकार का जिम्नास्टिक केवल एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है, क्योंकि इसमें कई बारीकियां होती हैं, जिसके विफल होने से जटिलताएं होने का खतरा होता है।

मुख्य मालिश मुंह के अंदर से की जाती है, जिससे आप मांसपेशियों की पहचान कर सकते हैं और उनमें रक्त परिसंचरण बढ़ा सकते हैं। इसके अलावा, एक्यूप्रेशर किया जाता है, क्योंकि क्लासिक एक से मांसपेशियों में खिंचाव हो सकता है।

पर वसूली की अवधिसमूह बी दवाएं और अल्फा-लिपोइक एसिड, यूएचएफ, फोनोफोरेसिस भी निर्धारित हैं।

यदि घाव गंभीर है, तो उपचार का उद्देश्य चेहरे के प्रभावित हिस्से पर नजर रखना होना चाहिए। श्लेष्म झिल्ली की सूखापन को खत्म करने और रोकने के लिए बूंदों का उपयोग किया जाता है, लेकिन अगर पलक बिल्कुल नहीं गिरती है, तो इससे केराटोपैथी और अंधापन के विकास का खतरा होता है। डॉक्टर पलकों को एक साथ सिलाई कर सकते हैं, ऊपरी पलक में प्रत्यारोपण डाल सकते हैं ताकि इसे नीचे किया जा सके। वर्तमान में, बोटुलिनम विष की शुरूआत लोकप्रिय है, जो 2-3 सप्ताह तक चलती है। इंजेक्शन अनुबंधों का मुकाबला करने में भी प्रभावी होते हैं और भविष्य में चेहरे के सौंदर्य सुधार के लिए इसका इस्तेमाल किया जा सकता है।

रोग की तीव्र अवधि में, मालिश और जिमनास्टिक जैसे उपचार के तरीकों का उपयोग करके, चेहरे के प्रभावित पक्ष पर यांत्रिक रूप से कार्य करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। घर पर, एक पैच का उपयोग करना आवश्यक है जो चेहरे के प्रभावित हिस्से पर कमजोर मांसपेशियों को ठीक करेगा। यह कैसे करना सबसे अच्छा है, डॉक्टर दिखाएगा।

बचपन में रोग और उपचार के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

बच्चों में एक बीमारी जो प्रकृति में माध्यमिक है (अर्थात, एक अन्य बीमारी इसकी घटना के कारण के रूप में कार्य करती है), एक नियम के रूप में, पैरोटिड क्षेत्र में दर्द के साथ है। कुछ मामलों में, तंत्रिका घाव के स्थान के आधार पर चेहरे और गर्दन के विभिन्न हिस्सों में दर्द और परेशानी हो सकती है।

एक बच्चे में, चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस, एक नियम के रूप में, एक वयस्क की तुलना में तेजी से गुजरता है। इस मामले में, जटिलताएं पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती हैं या उनकी डिग्री न्यूनतम हो सकती है। में रोग के लक्षण बचपनवयस्कों की तुलना में अधिक बार अपने दम पर वापस आ सकते हैं। हालांकि, पैरेसिस का इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि यह बिना उपचार के ठीक हो जाएगा।

एक नवजात शिशु में जिसे बच्चे के जन्म के दौरान तंत्रिका क्षति हुई है, दृश्य संकेतों के अलावा, कुछ सजगता के घाव हैं: तालु, खोज, चूसने, सूंड। एक शिशु में इस विकृति के साथ होने वाली एक जटिलता मां के स्तन को चूसने में कठिनाई या पूर्ण असंभवता है। इस मामले में, एक हल्के निप्पल के साथ एक बोतल से दूध पिलाया जाता है।

चिकित्सा

अस्पताल में मानक योजना के अनुसार पैरेसिस का उपचार शुरू होता है। कुछ मामलों में, डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग नहीं करते हैं क्योंकि शैशवावस्था में उनके उपयोग से जटिलताएँ हो सकती हैं।

चेहरे की तंत्रिका को नुकसान पहुंचाने वाला बच्चा अक्सर हाइपरकेसिस से पीड़ित होता है - उसे तेज आवाज से बचाना चाहिए और झुनझुने का उपयोग नहीं करना चाहिए।

एक आउट पेशेंट के आधार पर प्रसूति अस्पताल के बाद पैरेसिस का इलाज जारी है: पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, मालिश और फिजियोथेरेपी निर्धारित की जा सकती है। घर पर माता-पिता के लिए चिकित्सीय व्यायाम उपलब्ध हैं, जिनकी मदद से बच्चे में सजगता पैदा होती है।

पामर-माउथ रिफ्लेक्स बच्चे की हथेली के बीच में माता-पिता की उंगलियों को दबाने के कारण होता है: बच्चे का मुंह थोड़ा खुल जाता है।
सूंड पलटा को कॉल करने के लिए, आपको अपनी उंगली से बच्चे के होंठों को हल्के से छूने की जरूरत है: उसी समय, उसके होंठ एक ट्यूब में खिंचने चाहिए।
सर्च रिफ्लेक्स होठों के कोने के पास बच्चे के गाल को सहलाने के कारण होता है, जिसके बाद शिशु अपना मुंह अपनी ओर घुमाता है।
शांत करनेवाला के कारण चूसने वाला प्रतिवर्त बनता है।

घर पर भी माता-पिता का इलाज जारी दवाओंजो एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। मालिश, वार्मिंग और किसी भी अन्य प्रभाव को स्वतंत्र रूप से नहीं किया जाना चाहिए - केवल एक विशेषज्ञ के साथ एक क्लिनिक में। यह संकुचन और सिनकिनेसिस की उपस्थिति से बच जाएगा।

यदि जन्म के समय विकृति का निदान जन्मजात के रूप में किया जाता है, तो इस मामले में, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

तो, चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस एक रोग संबंधी स्थिति है जो तीव्र रूप से होती है और चेहरे के एक तरफ (परिधीय पैरेसिस) या निचले चेहरे के हिस्से (केंद्रीय प्रकार के साथ) की मांसपेशियों के कमजोर होने की विशेषता होती है। इस घटना के कारण अक्सर अस्पष्ट रहते हैं, लेकिन वे ट्यूमर, संक्रमण, न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप और नवजात शिशुओं में जन्म के आघात हो सकते हैं। जटिलताओं से बचने के लिए रोग का उपचार पहले दिन से दवा से शुरू होता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, मालिश और चिकित्सीय अभ्यासों को जोड़ा जा सकता है।

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस के कारण और उपचार

चेहरे की तंत्रिका चेहरे की सभी मांसपेशियों की एक प्रकार की मोटर का कार्य करती है। यह त्वचा की संवेदनशीलता के लिए भी जिम्मेदार होता है। चेहरे की तंत्रिका की पैरेसिस चेहरे की समरूपता के उल्लंघन के तेजी से विकास की विशेषता है। रोगी का आधा चेहरा गतिहीन और लकवाग्रस्त है।

पैरेसिस क्या है?

चेहरे की तंत्रिका को नुकसान बहुत तेजी से विकसित होता है। कुछ ही दिनों में चेहरे के प्रभावित हिस्से का मोटर कार्य पूरी तरह से बाधित हो जाता है।

चेहरे की नस के पक्षाघात के हमेशा एक जैसे लक्षण होते हैं, लेकिन कई कारणों सेविकास।

रोग दुर्लभ नहीं है। पुरुष और महिला दोनों ही इसके प्रति समान रूप से संवेदनशील होते हैं और अक्सर यह रोग बच्चों में होता है।

चेहरे की तंत्रिका को नुकसान का मुख्य कारण ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करने वाले संक्रामक रोग हैं।

हार चेहरे की तंत्रिका के साथ तंत्रिका आवेगों के पारित होने के उल्लंघन के लिए आती है। नतीजतन, चेहरे की मांसपेशियों की मोटर गतिविधि परेशान होती है, त्वचा अपनी संवेदनशीलता खो देती है। एक नियम के रूप में, प्रोसोपेरेसिस केवल आधे चेहरे को प्रभावित करता है, जो स्पष्ट विषमता का कारण है, जो रोग का मुख्य लक्षण है।

पैरेसिस के कारण

चेहरे की तंत्रिका को नुकसान का सबसे आम कारण संक्रामक है और जुकामऊपरी श्वांस नलकी। इसके अलावा, मध्य कान (ओटिटिस मीडिया) या साइनसिसिस की शुद्ध सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रोसोपेरेसिस विकसित हो सकता है।

अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब ट्यूमर की उपस्थिति के कारण पैरेसिस विकसित होता है। इसके अलावा, सर्जरी और नियोप्लाज्म को हटाने के बाद मांसपेशियों को लकवा मार सकता है।

दंत चिकित्सा उपचार, रोगी के जबड़े में हेरफेर भी पक्षाघात के विकास को भड़का सकता है।

पैथोलॉजी अक्सर पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में पाई जाती है। इस मामले में, रोग निम्नलिखित कारणों से होता है:

बचपन में, चेहरे की मांसपेशियों के मोटर फ़ंक्शन की पूरी बहाली संभव है, हालांकि, समय पर उपचार के अधीन।

प्राथमिक पक्षाघात प्रकृति में अज्ञातहेतुक है और हाइपोथर्मिया के कारण होता है। एक नियम के रूप में, हाइपोथर्मिया सार्स के विकास का कारण बनता है, जो अक्सर चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस के साथ होता है। सबसे अधिक बार, रोग का यह रूप एक मसौदे में होने के परिणामस्वरूप प्रकट होता है और चेहरे की तंत्रिका के रोग के सभी मामलों में पहले स्थान पर होता है।

मामलों की आवृत्ति में दूसरे स्थान पर मध्य कान की शुद्ध सूजन या जबड़े में सर्जिकल हस्तक्षेप, मैक्सिलरी साइनस या रोगी के कान नहर के कारण होने वाले प्रोसोपेरेसिस का कब्जा है।

बहुत कम ही, तपेदिक, दाद वायरस या उपदंश की क्रिया के कारण चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस विकसित होता है। ऐसे मामले काफी दुर्लभ हैं, लेकिन वे होते हैं।

पैरेसिस के विकास का एक अप्रत्यक्ष कारण मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक स्ट्रोक और प्रगतिशील काठिन्य हो सकता है।

पैथोलॉजी के लक्षण

चेहरे की तंत्रिका की हार तंत्रिका आवेगों के पारित होने के उल्लंघन का कारण बनती है। इसके परिणामस्वरूप चेहरे की तंत्रिका के मुख्य कार्य का उल्लंघन होता है - चेहरे की मांसपेशियों की मोटर गतिविधि सुनिश्चित करना। चूंकि चेहरे का पक्षाघात अक्सर चेहरे के केवल एक तरफ को प्रभावित करता है, विशेष लक्षण प्रभावित क्षेत्र में मांसपेशियों को हिलाने में कठिनाई होती है।

पक्षाघात निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

चेहरे के प्रभावित हिस्से पर मुंह के कोनों को छोड़ना और नासोलैबियल फोल्ड को चिकना करना;
रोगी पूरी तरह से आंख बंद नहीं कर सकता;
आंख की प्राकृतिक नमी का उल्लंघन विकसित होता है - अश्रु द्रव या तो पर्याप्त नहीं है, या बहुत अधिक है;
मुंह के आसपास की मांसपेशियों के कमजोर होने के कारण भोजन चबाने में कठिनाई का विकास;
तेज आवाज असुविधा का कारण बनती है;
रोगी झुक नहीं सकता।

चेहरे की विषमता की गंभीरता के आधार पर, पक्षाघात के हल्के, मध्यम और गंभीर डिग्री होते हैं। रोग के हल्के रूप में, मुंह के कोनों की थोड़ी विकृति देखी जाती है, चेहरे की मांसपेशियों की मोटर गतिविधि मुश्किल होती है, लेकिन पूरी तरह से लकवाग्रस्त नहीं होती है।

मध्यम गंभीरता की बीमारी के लिए, लक्षणों का बढ़ना विशेषता है। चेहरे का निचला हिस्सा गतिहीन होता है, लेकिन भौं क्षेत्र में मोटर गतिविधि अभी भी मौजूद है।

गंभीर रूप को चेहरे की समरूपता के एक दृश्य उल्लंघन की विशेषता है, स्वस्थ व्यक्ति के संबंध में रोगग्रस्त पक्ष का एक महत्वपूर्ण विरूपण है। मांसपेशियों की मोटर गतिविधि पूरी तरह से अनुपस्थित है, रोगी चेहरे के भावों को नियंत्रित नहीं कर सकता है।

शिशुओं में पैरेसिस

नवजात शिशु में चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस शिशु में जन्मजात विकृति हो सकता है। इस मामले में, बीमारी या तो जन्म के आघात या बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान मां को हुई संक्रामक बीमारियों के कारण होती है।

अक्सर, चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात जटिल प्रसव में देखा जाता है, जब बच्चे के सिर पर संदंश लगाया जाता था, या वैक्यूम निष्कर्षण किया जाता था।

नवजात शिशुओं में पैरेसिस की एक विशिष्ट बाहरी अभिव्यक्ति मुंह के एक तरफ का कमजोर होना है। बच्चे के होंठ नीचे हैं, खिलाना मुश्किल है।

एक नियम के रूप में, मालिश की मदद से शिशुओं में स्थिति को ठीक किया जा सकता है। समय पर उपचार के साथ, पक्षाघात पूरी तरह से ठीक हो जाता है, चेहरे की मांसपेशियों के मोटर कार्यों को बहाल किया जाता है, और किसी भी जटिलता के विकास का जोखिम न्यूनतम होता है।

नवजात शिशुओं में चेहरे की तंत्रिका के जन्मजात पैरेसिस, जन्म के आघात के कारण नहीं, तंत्रिका क्षति की डिग्री के आधार पर इलाज किया जाता है। हल्की से मध्यम बीमारी के साथ, मालिश और ड्रग थेरेपी से ठीक हो जाता है, लेकिन गंभीर पैरेसिस के साथ, सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

तंत्रिका क्षति के प्रकार

पैथोलॉजी दो प्रकार की होती है - सेंट्रल पैरेसिस और पेरिफेरल।

सेंट्रल पैरेसिस को चेहरे की निचली मांसपेशियों को नुकसान की विशेषता है। इस मामले में बाहरी विषमता अनुपस्थित हो सकती है। रोगी को अपनी आंखों को हिलाने में कठिनाई नहीं होती है, वह अपने माथे को झुका सकता है या आराम कर सकता है, लेकिन जबड़े और गाल के आसपास की मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं, इस क्षेत्र में चेहरे की अभिव्यक्ति नहीं होती है।

सेंट्रल पैरेसिस दुर्लभ है और मस्तिष्क के तंत्रिका नेटवर्क को नुकसान के कारण होता है।

85% मामलों में, डॉक्टर परिधीय पैरेसिस का निदान करते हैं। रोग के विकास की शुरुआत कान के पीछे दर्द से होती है। जांच करते समय सुस्ती और मांसपेशियों की टोन की कमी महसूस होती है। एक नियम के रूप में, रोग चेहरे के केवल एक तरफ को प्रभावित करता है, जो दृश्य विषमता का कारण है।

परिधीय पैरेसिस का कारण एक संक्रामक रोग और एक भड़काऊ प्रक्रिया है। नतीजतन, तंत्रिका तंतुओं की सूजन और उनकी आगे की अकड़न बनती है, जो चेहरे की मांसपेशियों के पक्षाघात का कारण है।

बेल की पक्षाघात

बेल्स पाल्सी चेहरे की तंत्रिका को नुकसान के कारण चेहरे के भावों का उल्लंघन है। पैरेसिस (प्रोसोपेरेसिस) और बेल्स पाल्सी के समान लक्षण हैं: रोग एक तरफ को प्रभावित करता है और चेहरे की विशेषताओं की एक दृश्य विषमता की विशेषता है।

रोग तंत्रिका शोफ के गठन के साथ है। बेल्स पाल्सी के विकास के कारण हाइपोथर्मिया, बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा और शरीर के संक्रामक घाव हैं।

पैरेसिस का यह रूप वृद्ध लोगों की विशेषता है और अक्सर एक माध्यमिक बीमारी होती है जो प्रगतिशील एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, लेकिन बच्चे भी पक्षाघात के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

थेरेपी में लेना शामिल है एंटीवायरल ड्रग्स. चेहरे के पक्षाघात के विपरीत, बेल के पक्षाघात का दस में से नौ बार सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस बिना उपचार के गुजर सकता है? यह याद रखना चाहिए कि यह गंभीर बीमारी मिमिक फंक्शन और सुनने की दुर्बलता के नुकसान से भरी है, इसलिए इसका समय पर इलाज किया जाना चाहिए।

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस, इसके लक्षण और उपचार के लिए रोगी को ध्यान देने की आवश्यकता होती है। आप बीमारी शुरू नहीं कर सकते।

रूढ़िवादी उपचार

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस का सबसे अच्छा इलाज रोग की डिग्री पर निर्भर करता है। रूढ़िवादी उपचार ड्रग थेरेपी पर आधारित है। उपचार में दवाओं के निम्नलिखित समूहों के साथ चिकित्सा शामिल है:

दर्द से राहत के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं;
दवाएं जो जल्दी से एडिमा से छुटकारा दिलाती हैं;
तंत्रिका तंतुओं की ऐंठन को दूर करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स लेना;
रोग के गंभीर मामलों में, सूजन को दूर करने और दर्द को दूर करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के इंजेक्शन का संकेत दिया जाता है;
वैसोडिलेटिंग दवाओं का उपयोग स्थानीय पोषण में सुधार के लिए किया जाता है;
फाड़ को सामान्य करने के लिए मॉइस्चराइजिंग बूँदें।

पैरेसिस अक्सर चिंता और नींद की गड़बड़ी की भावना के साथ होता है। इस मामले में, सोते समय हल्के शामक का संकेत दिया जाता है। एक नियम के रूप में, ऐसी चिकित्सा नींद और गतिविधि के सामान्यीकरण के कारण ऐंठन को तेजी से हटाने में योगदान करती है। तंत्रिका प्रणाली.

तंत्रिका तंत्र (समूह बी की दवाएं) को मजबूत करने के लिए विटामिन का एक कोर्स निर्धारित करना अनिवार्य है।

रूढ़िवादी उपचार के साथ रोग का निदान

रोगी के इलाज की सफलता डॉक्टर के समय पर उपचार पर निर्भर करती है।

आमतौर पर पैरेसिस को तीव्र और सूक्ष्म रूप की विशेषता होती है। रोग का तीव्र रूप तेजी से विकसित होता है, और पहले लक्षणों (कान में दर्द) के प्रकट होने से लेकर चेहरे के भावों के उल्लंघन तक, एक से दो सप्ताह तक लगते हैं। सबस्यूट फॉर्म एक महीने के भीतर विकसित हो जाता है।

यदि इस स्तर पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो सूक्ष्म रूप पुराना हो सकता है। इस मामले में, चेहरे के भावों के उल्लंघन को ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होगी।

पैरेसिस का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है। चिकित्सा की शुरुआत से लेकर चेहरे के भावों की बहाली तक, कम से कम छह महीने का गहन उपचार होता है।

हालांकि, समय पर उपचार संभावित जटिलताओं के विकास के बिना रोगी की पूरी वसूली की गारंटी देता है।

रोग का पुराना रूप प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण की कमी के कारण सुनवाई हानि और कम दृश्य तीक्ष्णता के जोखिम के साथ खतरनाक है।

फिजियोथेरेपी के तरीके

दवा उपचार के साथ, फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जाता है। एक नियम के रूप में, पैरेसिस के साथ, वैद्युतकणसंचलन या फोटोथेरेपी का संकेत दिया जाता है। मैग्नेटोथेरेपी की कम आवृत्ति विधियों का भी उपयोग किया जाता है।

फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उद्देश्य सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करना है। वे प्रभावित क्षेत्र में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने और तंत्रिका तंतुओं की ऐंठन को दूर करने में मदद करते हैं।

फिजियोथेरेपी के अलावा, कुछ मालिश तकनीकों और एक्यूपंक्चर का उपयोग किया जाता है। यह सब आपको स्थानीय रक्त परिसंचरण में सुधार करने की अनुमति देता है और धीरे-धीरे अपने स्वयं के चेहरे के भावों को नियंत्रित करने की क्षमता को बहाल करने में मदद करता है।

मरीजों को चेहरे का जिमनास्टिक दिखाया जाता है, जो मोटर गतिविधि को बहाल करने में मदद करता है। इसमें निम्नलिखित अभ्यास शामिल हैं:

"भौं भौहें" - रोगी को दिन में कई बार सुपरसिलिअरी मेहराब को भ्रूभंग और आराम करने की आवश्यकता होती है;
"पूर्ण गाल" - आपको अपने गालों को जितना हो सके फुलाएं, और फिर उन्हें आराम दें;
"सीटी बजाना" - एक ट्यूब में मुड़े हुए होंठों को एक सीटी की नकल करते हुए जितना संभव हो उतना आगे की ओर खींचना आवश्यक है।

पलक की गति के लिए जिम्मेदार चेहरे की मांसपेशियों के विकास के लिए व्यायाम भी मदद करते हैं: आंखों को जितना संभव हो उतना चौड़ा खोलना चाहिए, एक हैरान चेहरा बनाना, और फिर आराम करना। जिम्नास्टिक किसी भी खाली मिनट में दिन में 10 बार तक प्रदर्शन करता है।

हालांकि, अकेले पैरेसिस को जिम्नास्टिक या मालिश से ठीक नहीं किया जा सकता है, इसलिए इन तरीकों को रूढ़िवादी दवा उपचार के साथ जोड़ना आवश्यक है।

सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता

ऑपरेशन निम्नलिखित मामलों में इंगित किया गया है:

तंत्रिका टूटना;
आघात के कारण पैरेसिस;
चेहरे की तंत्रिका का जन्मजात पक्षाघात;
अक्षमता रूढ़िवादी उपचाररोग के जीर्ण पाठ्यक्रम में।

टूटने की स्थिति में, सर्जरी में चेहरे की तंत्रिका के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को टांका लगाना शामिल है। ऐसा हस्तक्षेप जल्दी से गुजरता है, पुनर्वास के लिए लंबे समय की आवश्यकता नहीं होती है।

जन्मजात पक्षाघात या अन्य विसंगतियों में, रोगी के शरीर के अन्य भागों से एक तंत्रिका प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है।

ऑपरेशन कान के पीछे एक छोटी सी पट्टी को छोड़कर, दृश्यमान निशान नहीं छोड़ता है। नतीजतन शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानविषमता को सफलतापूर्वक ठीक किया जाता है, चेहरे के भावों के साथ आगे कोई कठिनाई नहीं होती है।

नवजात शिशुओं और बच्चों का उपचार

नवजात शिशुओं में चेहरे की तंत्रिका के प्रोसोपैरेसिस का इलाज जन्म के तुरंत बाद अस्पताल में किया जाता है। बच्चे को थर्मल फिजियोथेरेपी के अधीन किया जाता है, जो तंत्रिका तंतुओं की सूजन और ऐंठन को दूर करने में मदद करता है।

घर पर डिस्चार्ज होने के बाद भी शिशुओं का उपचार जारी है। इसमें एक नरम ऊतक पर गर्मी लागू करना शामिल है जो एक बच्चे में प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है। घर में तेज और अचानक आवाज से बचना चाहिए, क्योंकि वे बीमार बच्चे को परेशानी का कारण बनते हैं।

बच्चे को तेजी से ठीक होने के लिए, एक मालिश की आवश्यकता होती है, जो नकल गतिविधि को जल्दी से बहाल करने में मदद करेगी। मालिश केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही की जानी चाहिए!

प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों का उपचार भी फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों, जिमनास्टिक और मालिश पर आधारित है। इन विधियों के साथ, एंटीस्पास्मोडिक्स के उपयोग सहित ड्रग थेरेपी की जाती है। युवा रोगियों को विटामिन का कोर्स करने की आवश्यकता होती है।

वैकल्पिक उपचार

वैकल्पिक उपचारों को डॉक्टर द्वारा निर्धारित चिकित्सा उपचार के पूरक होना चाहिए, लेकिन प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए, अन्यथा कुछ भी हो सकता है।

थर्मल एक्सपोजर तंत्रिका तंतुओं की सूजन और ऐंठन को दूर करने में मदद करता है। ऐसा करने के लिए, घर पर सूखी गर्मी का उपयोग किया जाता है - गर्म नमक को घने प्राकृतिक कपड़े के एक बैग में डाला जाता है और प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है।

स्थानीय परिसंचरण में सुधार और लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए, प्रभावित क्षेत्रों में थोड़ा गर्म प्राथमिकी तेल रगड़ा जा सकता है। यह वासोडिलेशन को बढ़ावा देता है और इसका हल्का गर्म प्रभाव पड़ता है।

पैरेसिस के साथ, शामक खुद को अच्छी तरह से दिखाते हैं, मांसपेशियों के तनाव को दूर करने और तंत्रिका तंत्र को शांत करने में मदद करते हैं। लोक चिकित्सा में, peony टिंचर का उपयोग किया जाता है, जिसे सोने से पहले लिया जाता है। भी अच्छा प्रभावनागफनी और मदरवॉर्ट के मादक टिंचर का मिश्रण लेने से प्राप्त होता है।

यह याद रखना चाहिए कि केवल समय पर और योग्य उपचार ही अंततः मिमिक फंक्शन को बहाल करेगा। उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों के अधीन, परिणाम आने में लंबा नहीं होगा और कुछ महीनों के बाद मांसपेशियों की संवेदनशीलता पूरी तरह से ठीक हो जाएगी।

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस का उपचार। हम जल्दी से आपके स्वास्थ्य को बहाल करेंगे

हम न्यूरोलॉजिकल रोगों से परिचित होना जारी रखते हैं। और आज, चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस के बारे में बात करते हैं। यह रोग कुछ ही दिनों में विकसित हो जाता है। चेहरे के एक तरफ परिणामी विषमता किसी व्यक्ति की उपस्थिति को बेहतर के लिए नहीं बदलती है। समय पर किए गए उपचार के उपाय बीमारी से जल्दी निपटने में मदद करेंगे। आइए इसे क्रम से सुलझाएं।

फेशियल पैरेसिस क्या है?

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस की प्रगति का संकेत देने वाला मुख्य लक्षण चेहरे की विषमता है या पूर्ण अनुपस्थितिघाव के स्थानीयकरण की ओर से मांसपेशियों की संरचनाओं की मोटर गतिविधि।

अक्सर, पैरेसिस ऊपरी श्वसन पथ की सर्दी के कारण होता है, लेकिन इस बीमारी को भड़काने वाले कई अन्य कारक हैं, जिनके बारे में हम बाद में बात करेंगे।

इस रोग से ग्रस्त एक न्यूरोलॉजिस्ट के रोगियों की औसत आयु लगभग 40 वर्ष है, पुरुष और महिला दोनों समान रूप से अक्सर इस रोग से पीड़ित होते हैं, रोग का विकास बचपन में भी नोट किया जाता है।

चेहरे की तंत्रिका चेहरे में मांसपेशियों के मोटर और संवेदी कार्य के लिए जिम्मेदार तंत्रिकाओं को संदर्भित करती है। इसकी हार के परिणामस्वरूप, तंत्रिका आवेग उचित मात्रा में नहीं गुजरते हैं, मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और आवश्यक मात्रा में अपना मुख्य कार्य नहीं कर पाती हैं।

चेहरे की तंत्रिका लैक्रिमल और लार ग्रंथियों, जीभ पर स्वाद कलियों, चेहरे की ऊपरी परत के संवेदी तंतुओं के संक्रमण के लिए भी जिम्मेदार है। न्यूरिटिस के साथ, एक नियम के रूप में, इसकी एक शाखा रोग प्रक्रिया में शामिल होती है, इसलिए रोग के लक्षण केवल एक तरफ ध्यान देने योग्य होते हैं।

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस के लक्षण क्या हैं

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस के लक्षण बुनियादी और अतिरिक्त में विभाजित हैं।

मुख्य लक्षण हैं: चेहरे का एक तरफ मुड़ जाना, चेहरे के किसी हिस्से में आंशिक गतिहीनता, ऐसी स्थिति जिसमें व्यक्ति एक आंख बंद नहीं कर सकता। इसके अलावा, भौंहों, गालों की पूरी गतिहीनता या मुंह के नीचे के कोनों को अक्सर देखा जाता है, अक्सर चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस वाले व्यक्ति को कठिन भाषण से पहचाना जा सकता है।

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस की उपस्थिति के अतिरिक्त संकेतों के रूप में, आंखों की निरंतर सूखापन या, इसके विपरीत, बिना माप के लैक्रिमेशन को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। स्वाद संवेदनाओं का लगभग पूर्ण नुकसान, साथ ही लार में वृद्धि। एक व्यक्ति चिड़चिड़ा हो सकता है, उसकी नसों पर तेज आवाजें आएंगी और उसके मुंह के कोने अनायास ही गिर जाएंगे।

कहाँ हैं सारी बीमारियों की जड़

हमारी दुनिया कुछ के लिए विविध और जटिल है, लेकिन दूसरों के लिए सरल और महान है। व्यवहार करने की क्षमता, अपनी इच्छा के अधीन विचारों को, विभिन्न स्थितियों में किसी की स्थिति का प्रबंधन करने के लिए, सही जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को शुरू करने के लिए, एक व्यक्ति को मजबूत ऊर्जा और मजबूत प्रतिरक्षा, और इसलिए किसी भी बीमारी के प्रतिरोध की अनुमति देता है।

शरीर की अखंडता उन मनो-भावनात्मक कारकों से ढहने लगती है जो हमें प्रतिदिन प्रभावित करते हैं। यदि कोई व्यक्ति जानता है कि उनके साथ कैसे सामना करना है, अपने लिए सकारात्मक बदलाव की दिशा में किसी भी भावनात्मक छलांग को संसाधित करना, वह आसानी से किसी भी असहज स्थिति का जवाब देने में सक्षम होगा, अच्छे स्वास्थ्य में रहेगा और इसके अलावा, अपनी ऊर्जा क्षमता विकसित करेगा।

अन्यथा, जीवन की पागल गति, काम पर तनावपूर्ण स्थितियों के प्रभाव में, घर पर या सड़क पर, एक नकारात्मक ऊर्जा चार्ज जमा होने लगता है, धीरे-धीरे एक व्यक्ति के ऊर्जा खोल को नष्ट कर देता है।

यह सबसे पहले प्रभावित करता है मानसिक स्वास्थ्यएक व्यक्ति का, भविष्य में, विनाश भौतिक स्तर तक जाता है, जहां आंतरिक अंग पीड़ित होने लगते हैं और विभिन्न घाव निकलते हैं।

चेहरे के पैरेसिस का कारण क्या है और इसके विकास में कौन से कारक योगदान करते हैं?

चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस दो तरह से कार्य कर सकता है - एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल यूनिट, और एक विकृति का लक्षण जो पहले से ही मानव शरीर में प्रगति कर रहा है। रोग के बढ़ने के कारण अलग-अलग होते हैं, इसलिए, उनके आधार पर, इसे एक अज्ञातहेतुक घाव और एक माध्यमिक घाव में वर्गीकृत किया जाता है, जो आघात या सूजन के कारण बढ़ता है।

पोलियो
हरपीज वायरस की रोगजनक गतिविधि
कण्ठमाला का रोग
ऊपरी वायुमार्ग की श्वसन विकृति
अलग-अलग गंभीरता की सिर की चोटें
ओटिटिस मीडिया में तंत्रिका फाइबर की क्षति
चेहरे के क्षेत्र में सर्जरी के दौरान तंत्रिका फाइबर को नुकसान
उपदंश
यक्ष्मा

एक अन्य कारण जो पैरेसिस को भड़का सकता है वह है चेहरे के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन। इस तरह के उल्लंघन को अक्सर ऐसी बीमारियों में देखा जाता है जैसे:

मल्टीपल स्क्लेरोसिस
इस्कीमिक आघात
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट
मधुमेह।

निम्नलिखित प्रकार के पैरेसिस हैं:

परिधीय पैरेसिस

एक नियम के रूप में, इस प्रकार की पैरेसिस कान के पीछे या पैरोटिड क्षेत्र में गंभीर दर्द से शुरू होती है। एक पक्ष प्रभावित होता है, पैल्पेशन पर मांसपेशियां ढीली होती हैं, उनकी हाइपोटोनिटी नोट की जाती है।

रोग सूजन के प्रभाव में विकसित होता है, जिससे तंत्रिका तंतुओं की सूजन और संकीर्ण चैनल में उनका संपीड़न होता है जिससे वे गुजरते हैं। इस एटियलजि के अनुसार विकसित होने वाले पेरिफेरल पैरेसिस को बेल्स पाल्सी कहा जाता है।

सेंट्रल पैरेसिस

रोग के इस रूप के साथ, चेहरे के निचले हिस्से में स्थित मांसपेशियां प्रभावित होती हैं, माथा और आंखें सामान्य शारीरिक स्थिति में रहती हैं, यानी रोगी आसानी से ललाट की सिलवटों को झुर्रीदार कर देता है, आंख पूरी तरह से काम करती है, बिना बंद हो जाती है। अंतर, स्वाद में कोई बदलाव नहीं है।

पैल्पेशन पर, चेहरे के निचले हिस्से की मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं, कुछ रोगियों में द्विपक्षीय घाव होता है। चेहरे की तंत्रिका के केंद्रीय पैरेसिस का कारण मस्तिष्क के न्यूरॉन्स को लगातार होने वाली क्षति है।

जन्मजात पैरेसिस

इस विकृति के साथ पहचाने गए रोगियों की कुल संख्या के लगभग 10% मामलों में चेहरे की तंत्रिका का यह घाव होता है। हल्के और मध्यम रूप के साथ, रोग का निदान अनुकूल है, गंभीर के साथ, सर्जरी के प्रकारों में से एक निर्धारित किया जा सकता है।

चेहरे की तंत्रिका की जन्मजात विसंगति को मोबियस सिंड्रोम से अलग किया जाना चाहिए; इस विकृति के साथ, शरीर की अन्य तंत्रिका शाखाओं के घाव भी दर्ज किए जाते हैं।

तिब्बती चिकित्सा के साथ चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस से कैसे उबरें?

तिब्बती तरीकों से शरीर की तेजी से रिकवरी बाहरी और आंतरिक प्रभाव के तरीकों के कारण होती है। जल्दी ठीक होने में योगदान देने वाली हर चीज को ध्यान में रखा जाता है। जीवनशैली और पोषण भी यहां एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

हम पहले से ही जानते हैं कि पवन संविधान तंत्रिका तंत्र के लिए जिम्मेदार है। और चूंकि इस बीमारी की घटना तंत्रिका आवेगों के पारित होने के उल्लंघन से निकटता से संबंधित है, इसका मतलब है कि रोग को शांत करने के लिए, शरीर में हवा के सामंजस्य को बहाल करना आवश्यक है। यह सिर्फ बाहरी और आंतरिक प्रभावों की मदद से हासिल किया जाता है।

पैरेसिस में उपयोग किए जाने वाले बाहरी प्रभाव के तरीकों का उद्देश्य तंत्रिका आवेगों को मांसपेशियों की संरचनाओं में फिर से शुरू करना, मनो-भावनात्मक स्थिति को सामान्य करना, भीड़ को खत्म करना और रोग का विरोध करने के लिए शरीर की अपनी प्रतिरक्षा बलों को उत्तेजित करना है। प्रक्रियाओं की नियुक्ति चिकित्सक द्वारा इतिहास और सुविधाओं को ध्यान में रखते हुए की जाती है मानसिक स्थितिरोगी।

मुख्य बाहरी प्रभावों में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

फाइटोथेरेपी के संयोजन में, ये प्रक्रियाएं एक जबरदस्त उपचार प्रभाव देती हैं और आपको दर्द को जल्दी से दूर करने और स्थिति को कम करने की अनुमति देती हैं।

उचित रूप से चयनित हर्बल उपचार में एक इम्युनोमोडायलेटरी, जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, जो शरीर की आंतरिक प्रणालियों की स्थिति के अनुरूप होता है।

एक एकीकृत दृष्टिकोण तिब्बती चिकित्सा का आधार है। उपरोक्त प्रक्रियाओं द्वारा बाहरी प्रभाव इस तथ्य की ओर ले जाता है कि:

सूजन और सूजन को कम करता है
जल्दी से हटा देता है दर्द सिंड्रोम
क्षतिग्रस्त तंत्रिका बंडल का कम संपीड़न
रक्त की आपूर्ति सामान्य
ठहराव दूर होता है
तंत्रिका ऊतक बहाल हो जाते हैं
सामान्य मांसपेशी गतिविधि की वापसी
बहाल चेहरे के भाव
रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ती है

तिब्बती चिकित्सा ने कई रोगियों को अपना खोया स्वास्थ्य वापस पाने में मदद की है। उन मामलों में भी जब साधारण डॉक्टरों ने मरीज को यह कहते हुए मना कर दिया कि अब उसकी मदद नहीं की जा सकती, तिब्बती चिकित्सा ने मदद की।

इसलिए नहीं कि उसके पास किसी तरह की जादू की गोली है, बल्कि इसलिए कि उसे मानव स्वभाव और इस दुनिया के साथ उसकी बातचीत के बारे में जबरदस्त जानकारी है। यह अनुभव हजारों वर्षों से संचित है और अब अपने आश्चर्यजनक परिणामों के कारण बहुत तेजी से लोकप्रियता प्राप्त कर रहा है।

रसायनों, एंटीबायोटिक दवाओं, दर्दनाक प्रक्रियाओं और संचालन के बिना, हम लोगों को उनके पैरों पर उठाने और रखने का प्रबंधन करते हैं, उनकी स्थिति में काफी सुधार करते हैं।

वे हमारे पास बीमारियों की रोकथाम के लिए भी आते हैं। आराम करें, अपनी भावनात्मक स्थिति को उतारें, अपनी जीवन शक्ति बढ़ाएं और ऊर्जा बहाल करें।

जटिल प्रक्रियाओं के बाद, एक व्यक्ति लंबे समय तक अपने और बाहरी दुनिया के साथ सामंजस्य स्थापित करता है। यह सिर्फ प्यार, ऊर्जा और जीवन से चमकता है।

इसलिए अगर आपको कोई स्वास्थ्य समस्या है तो आइए, हम आपकी मदद करेंगे।

आपको और आपके प्रियजनों को स्वास्थ्य!

प्रशन

सवाल: फेशियल नर्व के पैरेसिस का इलाज कैसे करें?

कान के ऑपरेशन के दौरान उनकी पत्नी के चेहरे की नस घायल हो गई थी, जिसके परिणामस्वरूप चेहरे का बायां हिस्सा लकवाग्रस्त हो गया था। वह फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं, एक्यूपंक्चर और दवाओं के साथ सिलाई धागे के एक चक्र से गुज़री, एंटीबायोटिक्स और विटामिन का एक गुच्छा पिया, परिणाम बहुत कमजोर है। आंख कमजोर रूप से बंद हो जाती है, गाल झुक जाता है, बोलते समय मुंह दाईं ओर खींचा जाता है।

सबसे पहले आपको इलेक्ट्रोमोग्राफी का उपयोग करके तंत्रिका की स्थिति निर्धारित करने की आवश्यकता है। परिणामों के आधार पर, उपचार की रणनीति निर्धारित करना संभव है: एक रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण। सर्वोत्तम परिणाम दिखाता है जटिल चिकित्साचेहरे की तंत्रिका की नहर में दवा इंजेक्शन के उपयोग (दवा उपचार के अलावा), चेहरे की मांसपेशियों के इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन और चेहरे के पुनर्वास के एक कोर्स के साथ।

आपकी प्रतिक्रिया के लिए धन्यवाद! हो सकता है कि मुझसे महत्वपूर्ण जानकारी छूट गई हो। झेन्या 55 साल की हैं।

इलेक्ट्रोमोग्राफी की गई, इसके परिणाम यहां दिए गए हैं:

जब त्वचा इलेक्ट्रोड के साथ परीक्षा: मुंह और आंख की गोलाकार मांसपेशियों से कोई सहज गतिविधि नहीं होती है। मनमाने ढंग से कमी के साथ, कम आयाम की रिकॉर्डिंग, दुर्लभता और 2 . तक की रिकॉर्डिंग का सिंक्रनाइज़ेशन बी-सी प्रकारबाएं।

उत्तेजना परीक्षा के दौरान: n.facialis के साथ चालन की गति सामान्य है। बाईं ओर आंख की गोलाकार मांसपेशी से एम-प्रतिक्रिया का आयाम 0.75 mV, दाईं ओर 2.55 mV, की गोलाकार मांसपेशी से कम हो जाता है बाईं ओर मुंह 1.5 mV, दाईं ओर 1.9 ___ mV / सामान्य से 1 ___ mV /

बाईं ओर एम-प्रतिक्रिया विकृत, विस्तारित, टीएल बढ़ जाती है।

निष्कर्ष: रफ एक्सोनल न्यूरोपैथी n.facialis बाईं ओर।

सलाह के लिए किसी न्यूरोसर्जन से सलाह लें। पैरेसिस को लंबे समय तक फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होती है, दवाओं का उपयोग जो तंत्रिका ऊतक (समूह बी विटामिन, तंत्रिका के माइलिन म्यान को बहाल करने के लिए आवश्यक पदार्थ युक्त पदार्थ, इसके आवेग चालन में सुधार) को उत्तेजित करता है।

3 साल पहले, एक ध्वनिक न्यूरोमा को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के दौरान मेरे चेहरे की तंत्रिका में चोट लगी थी। तब से बाएं हाथ की ओरमेरा चेहरा लकवाग्रस्त है, मेरी राय में, कोई सुधार नहीं हुआ है, और न ही कोई गिरावट आई है। अधिकांश डॉक्टरों का कहना है कि सुधार की उम्मीद करने के लिए बहुत अधिक समय बीत चुका है, और न्यूरोलॉजी में वर्ष में 2 बार इनपेशेंट उपचार केवल सामान्य स्थिति में सुधार करता है। मैं एक महिला हूं, मेरी उम्र 30 साल है और मुझे अब भी उम्मीद है कि मेरा चेहरा स्वस्थ हो जाएगा। शायद आप मुझे बता सकते हैं कि कैसे आगे बढ़ना है?

आपको एक न्यूरोसर्जन के साथ आमने-सामने परामर्श के लिए आवेदन करना चाहिए जो सर्जिकल हस्तक्षेप की संभावनाओं पर एक राय देगा।

6.5 साल पहले मुझे चेहरे का पक्षाघात हुआ था, मुझे मालिश, लेजर थेरेपी, हिरुडोथेरेपी और बी विटामिन के साथ इलाज किया गया था, और परिणामस्वरूप, रोग व्यावहारिक रूप से गायब हो गया था, लेकिन अवशिष्ट प्रभाव बने रहे: मुंह हिलाने पर आंख मरोड़ती है (यह थोड़ा संकुचित होता है) या नाक पंख। क्या मुझे दवा से मदद मिल सकती है?

दुर्भाग्य से, दवा इस समस्या का समाधान नहीं कर सकती है।

मैं वास्तव में इन झटकों से छुटकारा पाना चाहता हूं, अगर दवा के साथ मदद करना असंभव है, तो किसके साथ? क्या यह मांसपेशियों की समस्या है? क्या उसके साथ कुछ गड़बड़ है या यह तंत्रिका की चोट है?

ऐसे मामलों में चेहरे की मांसपेशियों का फड़कना मस्तिष्क के सबकोर्टिकल नाभिक के काम में त्रुटि के कारण हो सकता है, मस्तिष्क के तने में चेहरे की तंत्रिका के केंद्रों का अतिउत्साह, या मस्तिष्क से बाहर निकलने के बाद चेहरे की तंत्रिका में जलन हो सकती है। कुछ मामलों में, बोटुलिनम टॉक्सिन का परिचय निक्टिटेटिंग मांसपेशी के हाइपरकिनेसिस को खत्म करने में मदद करता है। किसी अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट से सलाह लें।

मेरे पास जन्म से लगभग बाएं तरफा पैरेसिस है। अब यह व्यावहारिक रूप से ध्यान देने योग्य नहीं है। मेरे चेहरे पर सभी मांसपेशियां काम करती हैं, केवल होंठों का बायां आधा हिस्सा और होंठों का कोना बात करते समय दृढ़ता से ऊपर की ओर उठता है।

चेहरे को और अधिक सममित कैसे बनाया जाए? शायद चेहरे के भावों के लिए कुछ व्यायाम या दवा?

पर ये मामलाएक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ एक व्यक्तिगत परामर्श आवश्यक है। पैरेसिस के कारण की पहचान करने के बाद ही कोई विशेषज्ञ डॉक्टर पर्याप्त उपचार लिख सकेगा।

बाएं तरफा सेरेब्रल पाल्सी के कारण पैरेसिस, लेकिन यह एक हल्के रूप में है। मैं एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास गया, उन्होंने कहा कि इसे हटाने का कोई तरीका नहीं है। मैं बहुत परेशान था। मैं बंद करता हूं, अपने गालों को फुलाता हूं, अपनी भौहें उठाता हूं और माथे। केवल होंठ अच्छी तरह से काम नहीं करते हैं, बाईं ओर वे लगभग गतिहीन हैं, इस वजह से, चेहरे की विषमता ध्यान देने योग्य है। ऐसा नहीं हो सकता है कि इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। मदद!

और मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए? और मुझे कौन सा मिमिक जिम्नास्टिक चुनना चाहिए?

सेंट पीटर्सबर्ग में कीनेटोथेरेपिस्ट डॉक्टरों को कहाँ प्राप्त करते हैं?

उत्तरों के लिए बहुत बहुत धन्यवाद!

दुर्भाग्य से, हमारे पास अपना स्वयं का सूचना आधार नहीं है जो हमें आपके प्रश्न का सटीक उत्तर देने की अनुमति देगा।

हैलो, कृपया मुझे बताएं, मेरी भौंह और मेरी आंख के बाएं कोने में चोट लगी थी दाईं ओरचेहरा, सभी मांसपेशियां ठीक काम करती हैं, लेकिन मुझे इस तरफ नाक का कोना और ऊपरी होंठ का हिस्सा नहीं लगता, यह क्या है। इस मौन का किसी तरह इलाज किया जा सकता है, और इससे भी अधिक बार यह जगह खुजली करती है और, जैसा कि यह था, कस जाती है! यह क्या हो सकता है?! और सामान्य तौर पर संवेदनशीलता वापस आएगी या नहीं?! शुक्रिया।

इस मामले में, यह अत्यधिक संभावना है कि इस स्थानीयकरण की परिवर्तित संवेदनशीलता ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं को दर्दनाक क्षति के कारण होती है, जो इस क्षेत्र के संक्रमण के लिए जिम्मेदार है। बात यह है कि यांत्रिक क्षतिपरिधीय नसों की, बाद की वसूली काफी धीमी गति से होती है (कुछ मामलों में, संवेदनशीलता बिल्कुल भी बहाल नहीं हो सकती है)। पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए (सहित दवा से इलाज, फिजियोथेरेपी) आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ व्यक्तिगत परामर्श लेने की आवश्यकता है। क्षति की सीमा का आकलन करने और आवश्यक उपचार के लिए संभावित मतभेदों को बाहर करने के लिए एक विशेषज्ञ चिकित्सक के साथ एक व्यक्तिगत परामर्श आवश्यक है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका के काम और इसके नुकसान के लक्षणों के बारे में इस विषय पर लेख में ट्राइजेमिनल तंत्रिका लिंक पर क्लिक करके पढ़ें। कथित खुजली और बेचैनी उनके द्वारा संक्रमित त्वचा की ओर परिधीय तंत्रिका चड्डी की निरंतर वृद्धि का संकेत दे सकती है।

मैं 23 साल का हूँ। 5 साल पहले मुझे फेशियल नर्व के पैरेसिस का पता चला था। आधे साल तक उसका इलाज दवाओं से किया गया, और एक्यूपंक्चर, और मालिश की, यहाँ तक कि किसी प्रकार के मालिश उपकरण से भी, जो वर्तमान आवेगों के आधार पर संचालित होता है। नतीजतन, जब मैं मुस्कुराता हूं, तो आप इस बीमारी का थोड़ा अवशिष्ट प्रभाव देख सकते हैं, यहां तक \u200b\u200bकि तस्वीरों में भी कभी-कभी यह स्पष्ट होता है कि थोड़ी विषमता है। क्या अब मैं कुछ और कर सकता हूं जिससे मेरा चेहरा सामान्य दिखे और मैं पहले की तरह मुस्कुरा सकूं।

इस मामले में, चिकित्सा पुनर्वास का एक कोर्स फिर से लेने की सिफारिश की जाती है, इस तरह की बीमारी के बाद पुनर्वास प्रक्रिया लंबी होती है, तंत्रिका के कार्य को पूरी तरह से बहाल करने के लिए फिजियोथेरेपी, दवा उपचार के कई पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होगी। लिंक पर क्लिक करके लेखों की एक श्रृंखला में इस बीमारी के बारे में और पढ़ें: चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस।

मुझे बचपन से, शायद जन्म से ही पैरेसिस हुआ है। मुस्कान में विषमता, मैं पलक नहीं झपकाता, मेरे गाल में भारीपन और थोड़ा सा गाल भी गिरने लगा। मैंने पहले ध्यान नहीं दिया, लेकिन अब मैं समझता हूं कि यह उपस्थिति को बहुत खराब करता है। क्या ऐसे स्टेज पैरेसिस में इलाज संभव है। मैं 28 वर्ष का हूं।

विद्युत उत्तेजना, एक्यूपंक्चर, फिजियोथेरेपी सहित पैरेसिस के इलाज के लिए कई आधुनिक तकनीकें हैं। आपको निश्चित रूप से उपचार की आवश्यकता है। आपको व्यक्तिगत रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है ताकि जांच और परीक्षा के बाद डॉक्टर आपको पर्याप्त उपचार लिख सकें। आप इस अनुभाग में इसके बारे में अधिक जान सकते हैं: न्यूरोलॉजिस्ट

नमस्ते। मैं 32 साल का हूं। एक साल पहले, मेरे दांत की जड़ (ऊपरी बाईं ओर) हटा दी गई थी। डॉक्टर बहुत देर तक इधर-उधर घूमता रहा और अंत में मेरे मसूड़े को काट दिया (कट लगभग नाक के पंख से 6.7 दांत तक चला गया) और जड़ को हटा दिया। उसने कुछ टांके लगाए। यह सब लंबे समय तक ठीक रहा और चोट लगी रही। उन्होंने कहा कि समय के साथ सब कुछ बीत जाएगा। 2 महीने के बाद, एक डेंटल ब्रिज डाला गया। एक महीने बाद, चेहरे के पूरे बाईं ओर दर्द दिखाई देने लगा। नाक साइनस क्षेत्र में सूजन थी। उन्होंने एक एक्स-रे लिया, यह पता चला कि वहां बहुत अधिक तरल पदार्थ जमा हो गया था, जिससे आंख पर भी दबाव पड़ने लगा। उन्होंने गम के माध्यम से नाक के साइनस को छेद दिया। जुब। व्रैकेम) तब से मैं लगातार दर्द, सिरदर्द और दांत दर्द दोनों से पीड़ित हूं। इस साल, मैंने डॉक्टर के दांत को पुल से हटा दिया। मुझे लगा कि पूरी समस्या है। यह पता चला कि कोई सूजन नहीं थी और पुल पूरी तरह से बैठ गया। लेकिन दर्द जारी रहा। समय-समय पर बाएँ सुन्न ऊपरी होठ. सभी डॉक्टरों ने कंधे उचकाए और मुझे एक से दूसरे पर लात मारी। फिर मुझे फिजियोथेरेपी के एक कोर्स से गुजरने का सुझाव दिया गया, शायद सभी चिकित्सा जोड़तोड़ के साथ ट्राइजेमिनल तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो गई थी। कठिनाई से मैंने एक दंत चिकित्सक से एक रेफरल को खारिज कर दिया (हम केवल ऐसा कर सकते हैं) और अब मैं दूसरा कोर्स कर रहा हूं, उपकरण के साथ 10 मिनट और एक्यूप्रेशर का एक मिनट। ऐसा लगता है कि सिरदर्द बीत चुका है, लेकिन कई बार तेज दर्ददंत पुल के क्षेत्र में (जलन सनसनी और सता दर्दयह ठीक यही मुड़े हुए दांत हैं कि ऊपरी होंठ समय-समय पर सुन्न हो जाते हैं। मुझे बताओ, क्या मेरा सही दिशा में इलाज किया जा रहा है, क्या वास्तव में ट्राइजेमिनल तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो गई थी? वैसे, मैं जर्मनी में रहता हूं और ये हमारे "चमत्कारिक डॉक्टर" हैं।

इस मामले में, वर्णित लक्षणों के आधार पर, ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान को बाहर नहीं किया जाता है। हालांकि, केवल एक न्यूरोलॉजिस्ट ही सटीक निदान कर सकता है और व्यक्तिगत जांच के बाद आपके लिए पर्याप्त उपचार लिख सकता है। इस मुद्दे पर अनुभाग में और पढ़ें: ट्राइजेमिनल तंत्रिका

चेहरे की नस लैक्रिमल के काम के लिए जिम्मेदार होती है और वसामय ग्रंथियाँ, चेहरे के भाव, चेहरे की संवेदनशीलता (सतही), स्वाद और ध्वनियों की धारणा। इसमें दो शाखाएं होती हैं, लेकिन घाव अक्सर उनमें से केवल एक को प्रभावित करता है। इसलिए, आमतौर पर चेहरे के केवल एक तरफ पैरेसिस के लक्षण देखे जाते हैं।

चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस: कारण

अक्सर, हाइपोथर्मिया या पिछले सर्दी के परिणामस्वरूप पैरेसिस विकसित होता है। कभी-कभी पैरेसिस ओटोजेनिक हो सकता है, जो कान की सूजन (मास्टोइडाइटिस, ओटिटिस मीडिया) या सर्जरी के दौरान तंत्रिका क्षति से उत्पन्न होता है। दुर्लभ मामलों में, चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस तपेदिक, कण्ठमाला, उपदंश या पोलियो का परिणाम बन जाता है। इसके अलावा, खोपड़ी को आघात के परिणामस्वरूप क्षति हो सकती है।

चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस: गंभीरता के विभिन्न डिग्री के लक्षण

रोग प्रक्रिया में गंभीरता की विभिन्न डिग्री हो सकती है। हल्की डिग्री के साथ, रोगी चेहरे के प्रभावित हिस्से पर माथे पर झुर्रियां पड़ना, आंखें बंद करना, भौंहों को ऊपर उठाना जैसी क्रियाएं कर सकता है। बेशक, ये जोड़तोड़ कठिन हैं, लेकिन उन्हें करना अभी भी संभव है। मुंह मुश्किल से मुड़ता है स्वस्थ पक्ष. यदि पैरेसिस की गंभीरता मध्यम है, तो रोगी अपनी आँखें पूरी तरह से बंद नहीं कर सकता है। जब आप अपने माथे पर झुर्रियां डालने या अपनी भौं को हिलाने की कोशिश करते हैं, तो आप कुछ हलचलें देख सकते हैं, लेकिन वे काफी महत्वहीन होती हैं। जब चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस गंभीर होता है, तो रोगी चेहरे के प्रभावित हिस्से पर कोई हलचल नहीं कर सकता। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया तीव्र (दो सप्ताह से अधिक नहीं चलने वाली), सबस्यूट (चार सप्ताह तक चलने वाली), पुरानी (चार सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाली) हो सकती है।

चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस: लक्षण लक्षण

चेहरे की मांसपेशियों के एकतरफा पैरेसिस के साथ, प्रभावित पक्ष एक मुखौटा की तरह हो जाता है: माथे पर झुर्रियाँ (यदि कोई हो) और नासोलैबियल सिलवटों को चिकना किया जाता है, मुंह का कोना गिरता है। जब कोई व्यक्ति अपनी आंखें बंद करने की कोशिश करता है, तो पूरी तरह से बंद नहीं होता है, यानी अंतराल रहता है। लेकिन ऐसे लक्षण तुरंत नहीं दिखते। सबसे पहले, रोगी को केवल कान क्षेत्र में सुन्नता महसूस होगी, और उसके बाद ही, एक या दो दिन के बाद, पैरेसिस विकसित होता है। इसके अलावा, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया जीभ पर स्वाद संवेदनाओं के नुकसान के साथ होती है जो प्रभावित होती है, शुष्क मुंह या, इसके विपरीत, लार, सुनवाई हानि या, इसके विपरीत, इसकी उत्तेजना, सूखी आंखें या लैक्रिमेशन।

चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस: निदान

एक सही निदान करने के लिए, आपको एक सामान्य चिकित्सक, एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा जांच करने की आवश्यकता होगी। इस मामले में मुख्य चिकित्सक एक न्यूरोलॉजिस्ट है, वह आवश्यक उपचार लिखेगा। एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा इस संभावना को बाहर करने के लिए आवश्यक है कि मौजूदा स्थिति गले, नाक या कान की विकृति की जटिलता है। चिकित्सक निर्णय लेता है सामान्य अवस्थारोगी का स्वास्थ्य। पैरेसिस की डिग्री निर्धारित करने के लिए, इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी की जाती है। इसके अलावा, रोग प्रक्रिया की प्रकृति का पता चलता है।

चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस: उपचार

यह कहा जाना चाहिए कि जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए, अन्यथा लगातार पक्षाघात का खतरा होता है। इसके अलावा, यदि पैरेसिस की प्रकृति दर्दनाक या ओटोजेनिक है तो उपचार अप्रभावी हो सकता है। उपचार के लिए, वासोडिलेटर, विरोधी भड़काऊ और decongestants, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है। यदि दर्द होता है, तो एनाल्जेसिक अतिरिक्त रूप से निर्धारित होते हैं। बाद की चिकित्सा का उद्देश्य प्रभावित तंत्रिका तंतुओं को पुनर्जीवित करना और मांसपेशी शोष को रोकना है। इसके लिए फिजियोथैरेपी और मेटाबॉलिज्म में सुधार लाने वाली दवाएं दी जाती हैं। यदि रूढ़िवादी चिकित्सा विफल हो जाती है, तो इसका सहारा लें शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, जिसके दौरान तंत्रिका को सुखाया जाता है, इसकी प्लास्टिसिटी की जाती है, संकुचन के मामले में, चेहरे की मांसपेशियों को ठीक किया जाता है।

चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस: लक्षण और उपचार

चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस - मुख्य लक्षण:

कान के पीछे दर्द
स्वाद का नुकसान
लैक्रिमेशन
ऊपरी पलक झपकना
मुह खोलो
पलकें पूरी तरह से बंद करने में असमर्थता
मुंह के कोने को गिराना
होठों को एक ट्यूब में फैलाने में असमर्थता
अस्वाभाविक रूप से चौड़ी आंख
नासोलैबियल फोल्ड को चिकना करना
माथे पर झुर्रियों को चिकना करना
माथे पर शिकन करने में असमर्थता
सुनवाई तेज होना

चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी है, जो चेहरे की मांसपेशियों के खराब कामकाज की विशेषता है। एक नियम के रूप में, एकतरफा घाव मनाया जाता है, लेकिन कुल पैरेसिस को बाहर नहीं किया जाता है। रोग का रोगजनन ट्राइजेमिनल तंत्रिका को आघात के कारण तंत्रिका आवेग के संचरण के उल्लंघन पर आधारित है। चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस की प्रगति का संकेत देने वाला मुख्य लक्षण चेहरे की विषमता या घाव की तरफ से मांसपेशियों की संरचनाओं की मोटर गतिविधि की पूर्ण अनुपस्थिति है।

पैरेसिस का सबसे आम कारण एक संक्रामक रोग है जो ऊपरी वायुमार्ग को प्रभावित करता है। लेकिन वास्तव में, और भी कई कारण हैं जो तंत्रिका पैरेसिस को भड़का सकते हैं। इस विकृति को समाप्त किया जा सकता है यदि आप किसी चिकित्सा संस्थान से समय पर संपर्क करते हैं और उपचार का पूरा कोर्स करते हैं, जिसमें ड्रग थेरेपी और मालिश, फिजियोथेरेपी दोनों शामिल हैं।

चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस एक ऐसी बीमारी है जो असामान्य नहीं है। चिकित्सा आँकड़े ऐसे हैं कि 100 हजार आबादी में से लगभग 20 लोगों में इसका निदान किया जाता है। अधिक बार यह 40 वर्ष से अधिक आयु वर्ग के लोगों में बढ़ता है। लिंग, विकृति विज्ञान के संबंध में प्रतिबंध नहीं है। यह पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान आवृत्ति के साथ प्रभावित करता है। अक्सर, नवजात शिशुओं में ट्राइजेमिनल तंत्रिका पैरेसिस का पता लगाया जाता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका का मुख्य कार्य चेहरे की मांसपेशियों की संरचनाओं का संरक्षण है। चोट के मामले में, तंत्रिका आवेग पूरी तरह से तंत्रिका फाइबर से नहीं गुजर सकते हैं। नतीजतन, मांसपेशियों की संरचनाएं कमजोर हो जाती हैं और अपने कार्यों को पूरी तरह से नहीं कर पाती हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका लैक्रिमल को भी संक्रमित करती है और लार ग्रंथियांचेहरे पर एपिडर्मिस के संवेदनशील तंतु और जीभ की सतह पर स्थित स्वाद कलिकाएँ। तंत्रिका तंतु के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में, ये सभी तत्व सामान्य रूप से कार्य करना बंद कर देते हैं।

एटियलजि

चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस दो तरह से कार्य कर सकता है - एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल यूनिट, और एक विकृति का लक्षण जो पहले से ही मानव शरीर में प्रगति कर रहा है। रोग की प्रगति के कारण अलग-अलग हैं, इसलिए, उनके आधार पर, इसे इसमें वर्गीकृत किया गया है:

अज्ञातहेतुक घाव;
माध्यमिक घाव (आघात या सूजन के कारण प्रगतिशील)।

अधिकांश सामान्य कारणचेहरे के क्षेत्र में तंत्रिका फाइबर पैरेसिस सिर और पैरोटिड क्षेत्र का गंभीर हाइपोथर्मिया बन जाता है। लेकिन निम्नलिखित कारण भी बीमारी को भड़का सकते हैं:

पोलियो;
दाद वायरस की रोगजनक गतिविधि;
कण्ठमाला;
ऊपरी वायुमार्ग की श्वसन विकृति;
बदलती गंभीरता की सिर की चोटें;
ओटिटिस मीडिया के साथ तंत्रिका फाइबर को नुकसान;
चेहरे के क्षेत्र में सर्जरी के दौरान तंत्रिका फाइबर को नुकसान;
उपदंश;
तपेदिक।

एक अन्य कारण जो पैरेसिस को भड़का सकता है वह है चेहरे के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन। अक्सर यह ऐसी बीमारियों के साथ मनाया जाता है:

अक्सर, विभिन्न दंत प्रक्रियाओं के दौरान ट्राइजेमिनल तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है। उदाहरण के लिए, दांत निकालना, रूट एपेक्स का उच्छेदन, फोड़े का खुलना, रूट कैनाल उपचार।

किस्मों

चिकित्सक तीन प्रकार के ट्राइजेमिनल पैरेसिस में अंतर करते हैं:

परिधीय। यह इस प्रकार का है जिसका सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। यह खुद को एक वयस्क और एक बच्चे दोनों में प्रकट कर सकता है। परिधीय पैरेसिस का पहला लक्षण कान के पीछे तेज दर्द है। यह आमतौर पर सिर के एक तरफ दिखाई देता है। यदि इस समय मांसपेशियों की संरचनाओं का तालमेल किया जाता है, तो उनकी कमजोरी का पता लगाया जा सकता है। रोग का परिधीय रूप आमतौर पर भड़काऊ प्रक्रियाओं की प्रगति का परिणाम होता है जो तंत्रिका फाइबर की सूजन को भड़काते हैं। नतीजतन, मस्तिष्क द्वारा भेजे गए तंत्रिका आवेग पूरी तरह से चेहरे से नहीं गुजर सकते हैं। चिकित्सा साहित्य में, पेरिफेरल पाल्सी को बेल्स पाल्सी भी कहा जाता है;
केंद्रीय। रोग के इस रूप का निदान परिधीय की तुलना में कुछ कम बार किया जाता है। यह बहुत गंभीर और इलाज में मुश्किल है। यह वयस्कों और बच्चों दोनों में विकसित हो सकता है। केंद्रीय पैरेसिस के साथ, चेहरे पर मांसपेशियों की संरचनाओं का शोष देखा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप नाक के नीचे जो कुछ भी स्थानीयकृत होता है वह सब कुछ होता है। रोग प्रक्रिया माथे और दृश्य तंत्र को प्रभावित नहीं करती है। यह उल्लेखनीय है कि, परिणामस्वरूप, रोगी स्वाद में अंतर करने की अपनी क्षमता नहीं खोता है। पैल्पेशन के दौरान, यह ध्यान दिया जा सकता है कि मांसपेशियां बहुत तनाव में हैं। सेंट्रल पैरेसिस हमेशा एकतरफा प्रकट नहीं होता है। द्विपक्षीय क्षति भी संभव है। रोग की प्रगति का मुख्य कारण मस्तिष्क में स्थानीयकृत न्यूरॉन्स की हार है;
जन्मजात। नवजात शिशुओं में ट्राइजेमिनल पैरेसिस का शायद ही कभी निदान किया जाता है। यदि पैथोलॉजी हल्के या मध्यम गंभीरता के रूप में आगे बढ़ती है, तो बच्चे के डॉक्टर मालिश और जिमनास्टिक लिखते हैं। चेहरे के क्षेत्र की मालिश प्रभावित तंत्रिका फाइबर के काम को सामान्य करने में मदद करेगी, और इस क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को भी सामान्य करेगी। एक गंभीर डिग्री के साथ, मालिश एक प्रभावी उपचार पद्धति नहीं है, इसलिए डॉक्टर ऑपरेशनल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं। केवल उपचार की यह विधि चेहरे के क्षेत्र के संक्रमण को बहाल करेगी।

डिग्री

ट्राइजेमिनल तंत्रिका डॉक्टरों के पैरेसिस की गंभीरता को तीन डिग्री में विभाजित किया गया है:

रोशनी। इस मामले में, लक्षण हल्के होते हैं। जिस तरफ घाव स्थानीयकृत है, उस तरफ मुंह की थोड़ी विकृति हो सकती है। एक बीमार व्यक्ति को अपनी आँखें बंद करने या भौंकने का प्रयास करने की आवश्यकता होती है;
औसत। एक विशिष्ट लक्षण लैगोफथाल्मोस है। एक व्यक्ति चेहरे के ऊपरी हिस्से में मांसपेशियों को स्थानांतरित करने में व्यावहारिक रूप से असमर्थ है। यदि तुम उसे अपने होठों को हिलाने या अपने गालों को फुलाने के लिए कहो, तो वह ऐसा नहीं कर पाएगा;
अधिक वज़नदार। चेहरे की विषमता बहुत स्पष्ट है। विशेषता लक्षण- मुंह दृढ़ता से तिरछा है, घाव की तरफ से आंख व्यावहारिक रूप से बंद नहीं होती है।

लक्षण

लक्षणों की गंभीरता सीधे घाव के प्रकार के साथ-साथ रोग प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है:

नासोलैबियल फोल्ड को चौरसाई करना;
मुंह के डूपिंग कोना;
घाव के किनारे की आंख अस्वाभाविक रूप से खुली हो सकती है। लैगोफथाल्मोस भी मनाया जाता है;
मौखिक गुहा के आधे हिस्से से पानी और भोजन बहता है;
एक बीमार व्यक्ति अपने माथे पर जोर से शिकन नहीं कर सकता;
एक विशिष्ट लक्षण स्वाद संवेदनाओं का बिगड़ना या पूर्ण नुकसान है;
पैथोलॉजी की प्रगति के पहले कुछ दिनों में श्रवण समारोह कुछ हद तक बढ़ सकता है। यह रोगी को बहुत मजबूत असुविधा देता है;
लैक्रिमेशन यह लक्षण विशेष रूप से भोजन के दौरान स्पष्ट होता है;
रोगी अपने होंठ को "ट्यूब" में नहीं खींच सकता;
दर्द सिंड्रोम कान के पीछे स्थानीयकृत।

निदान

एक डॉक्टर के साथ पैथोलॉजी का क्लिनिक आमतौर पर संदेह नहीं करता है कि यह ट्राइजेमिनल तंत्रिका का पैरेसिस है जो रोगी में प्रगति करता है। ईएनटी अंगों की विकृति को बाहर करने के लिए, रोगी को अतिरिक्त रूप से एक otorhinolaryngologist के साथ परामर्श नियुक्ति के लिए भेजा जा सकता है। यदि ऐसे लक्षणों के प्रकट होने का कारण स्पष्ट नहीं किया जा सकता है, तो निम्नलिखित निदान विधियों को अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जा सकता है:

चिकित्सीय उपाय

जैसे ही निदान सटीक रूप से किया गया था, ऐसी बीमारी का इलाज करना आवश्यक है। समय पर और पूर्ण उपचार एक गारंटी है कि चेहरे के क्षेत्र के तंत्रिका तंतुओं के कामकाज को बहाल किया जाएगा। यदि रोग "लॉन्च" किया जाता है, तो परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं।

पैरेसिस का उपचार केवल व्यापक होना चाहिए और इसमें शामिल होना चाहिए:

रोग को भड़काने वाले कारक का उन्मूलन;
दवा से इलाज;
फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं;
मालिश;
संचालन योग्य हस्तक्षेप (गंभीर मामलों में)।

पैरेसिस के औषध उपचार में ऐसे फार्मास्यूटिकल्स का उपयोग शामिल है:

दर्दनाशक दवाएं;
सर्दी-खांसी की दवा;
विटामिन और खनिज परिसरों;
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। यदि बच्चे में विकृति बढ़ती है तो यह सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है;
वाहिकाविस्फारक;
बनावटी आंसू;
शामक

नवजात शिशुओं से लेकर वयस्कों तक - पैरेसिस के लिए मालिश सभी के लिए निर्धारित है। इलाज का यह तरीका सबसे ज्यादा भौंकता है सकारात्मक नतीजेहल्के से मध्यम चोट के मामले में। मालिश मांसपेशियों की संरचनाओं के कामकाज को बहाल करने में मदद करती है। पैरेसिस की प्रगति की शुरुआत से एक सप्ताह बाद सत्र किए जाते हैं। यह विचार करने योग्य है कि मालिश में प्रदर्शन की विशिष्ट विशेषताएं हैं, इसलिए आपको इसे केवल एक उच्च योग्य विशेषज्ञ को सौंपने की आवश्यकता है।

गर्दन की मांसपेशियों को गर्म करना - आपको अपना सिर झुकाना चाहिए;
मालिश गर्दन और सिर के पीछे से की जाने लगती है;
मालिश न केवल बीमार पक्ष होना चाहिए, बल्कि स्वस्थ भी होना चाहिए;
उच्च गुणवत्ता वाली मालिश के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त - सभी आंदोलनों को लसीका बहिर्वाह की तर्ज पर किया जाना चाहिए;
यदि मांसपेशियों की संरचना बहुत दर्दनाक है, तो मालिश सतही और हल्की होनी चाहिए;
लिम्फ नोड्स के स्थानीयकरण की मालिश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

पैथोलॉजी का इलाज केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए। केवल इस तरह, डॉक्टर रोगी की स्थिति की निगरानी कर पाएंगे और देख पाएंगे कि क्या चुनी गई उपचार रणनीति से सकारात्मक रुझान है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार योजना को समायोजित किया जा सकता है।

कुछ लोग पसंद करते हैं साधन पारंपरिक औषधि, लेकिन केवल इस तरह से पैरेसिस का इलाज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उनका उपयोग प्राथमिक चिकित्सा के सहायक के रूप में किया जा सकता है, लेकिन व्यक्तिगत चिकित्सा के रूप में नहीं। अन्यथा, इस तरह के उपचार के परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं।

जटिलताओं

देर से या अपर्याप्त चिकित्सा के मामले में, परिणाम निम्नानुसार हो सकते हैं:

तंत्रिका फाइबर को अपरिवर्तनीय क्षति;
नसों की अनुचित बहाली;
पूर्ण या आंशिक अंधापन।

यदि आपको लगता है कि आपके पास चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस और इस बीमारी के लक्षण हैं, तो डॉक्टर आपकी मदद कर सकते हैं: एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट।

हम अपनी ऑनलाइन रोग निदान सेवा का उपयोग करने का भी सुझाव देते हैं, जो दर्ज किए गए लक्षणों के आधार पर संभावित बीमारियों का चयन करती है।

पैरेसिस कब विकसित होता है?

मुख्य संभावित कारण जिसके कारण रोग विकसित होता है:

मस्तिष्क की चोट;
संक्रामक रोग (बोरेलिओसिस, दाद, चिकनपॉक्स, इन्फ्लूएंजा, खसरा, आदि);
हाइपोथर्मिया (मुख्य रूप से, इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ संक्रमण विकसित होता है);
संचार विकार, स्ट्रोक;
ओटिटिस;
न्यूरोसर्जिकल उपचार;
मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों की सूजन;
ट्यूमर और सिस्ट जो तंत्रिका को संकुचित कर सकते हैं;
हार्मोनल असंतुलन;
स्व - प्रतिरक्षित रोग।

यदि चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस (पक्षाघात) के लक्षण तय हो जाते हैं, तो डॉक्टर को इस विकृति के कारणों को खोजने के कार्य का सामना करना पड़ता है, क्योंकि यह एक गंभीर बीमारी (टिक-जनित बोरेलियोसिस, स्ट्रोक, ट्यूमर) के साथ सहवर्ती हो सकता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, सटीक कारण अज्ञात रहते हैं।

रोग के प्रकार

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

परिधीय;
केंद्रीय।

स्वर (सेल सिंड्रोम) के उच्चारण के दौरान गाल की सूजन;
इसे बंद करने की कोशिश करते समय आंख को ऊपर उठाना (लैगोफथाल्मोस);
चेहरे के कुछ हिस्सों में, कान के पीछे और कान में, सिर के पीछे, नेत्रगोलक में दर्द के लक्षण;
बिगड़ा हुआ उच्चारण;
होठों के कोने से बहने वाली लार;
मौखिक श्लेष्मा का सूखना;
ध्वनियों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, कानों में बजना;
बहरापन;
स्वाद संवेदनशीलता में कमी;
प्रभावित पक्ष पर आंखों की क्षति के लक्षण: लैक्रिमेशन या, इसके विपरीत, श्लेष्म झिल्ली का सूखना।

इसके मुख्य लक्षण:

चेहरे के निचले हिस्से की मांसपेशियों का कमजोर होना;
हेमिपेरेसिस (शरीर के आधे हिस्से का आंशिक पक्षाघात);
आंख और चेहरे के ऊपरी हिस्से की मांसपेशियों का संरक्षण;
अपरिवर्तित स्वाद संवेदनशीलता।

सेंट्रल पैरेसिस, मुख्य रूप से स्ट्रोक की पृष्ठभूमि के कारण या उसके विरुद्ध होता है.

नैदानिक प्रक्रियाएँ

पैरेसिस थेरेपी

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स;
मूत्रवर्धक;
एंटीवायरल ड्रग्स (यदि रोग दाद या चिकनपॉक्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है);
एंटीबायोटिक्स (संक्रमण के दौरान पैरेसिस के विकास के साथ, ओटिटिस मीडिया)।

संकुचन की घटना में प्रभावित पक्ष पर दर्द और चेहरे की मांसपेशियों की मरोड़ के साथ मांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है। चेहरे में कसाव का अहसास होता है।
Synkinesis - आंदोलन जो मुख्य के साथ एक साथ दिखाई देते हैं। यह माथे की झुर्रियां हो सकती है या आंखें बंद करते समय मुंह के कोने को ऊपर उठाना हो सकता है। या तो कानों को ऊपर उठाना या फिर प्रयास से आंखें बंद करने पर नाक के पंखों में सूजन आदि।

जिमनास्टिक और मालिश के सिद्धांत

चिकित्सीय जिम्नास्टिक में कुछ तकनीकें शामिल हैं। यह हो सकता था:

गाल पफिंग (वैकल्पिक, एक साथ);
सूंघना, आंदोलन के प्रारंभिक चरण में देरी के साथ "पी" अक्षर का उच्चारण;
आंदोलनों को करने में मैनुअल सहायता (आंख बंद करते समय, माथे पर झुर्रियां पड़ना, आदि), जो एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, समूह बी दवाएं और अल्फा-लिपोइक एसिड, यूएचएफ, फोनोफोरेसिस भी निर्धारित हैं।.

बचपन में रोग और उपचार के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

एक बच्चे में, चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस, एक नियम के रूप में, एक वयस्क की तुलना में तेजी से गुजरता है. इस मामले में, जटिलताएं पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती हैं या उनकी डिग्री न्यूनतम हो सकती है। बचपन में रोग के लक्षण वयस्कों की तुलना में अधिक बार अपने आप वापस आ सकते हैं। हालांकि, पैरेसिस का इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि यह बिना उपचार के ठीक हो जाएगा।

चिकित्सा

पामर-माउथ रिफ्लेक्स बच्चे की हथेली के बीच में माता-पिता की उंगलियों को दबाने के कारण होता है: बच्चे का मुंह थोड़ा खुल जाता है।
सूंड पलटा को कॉल करने के लिए, आपको अपनी उंगली से बच्चे के होंठों को हल्के से छूने की जरूरत है: उसी समय, उसके होंठ एक ट्यूब में खिंचने चाहिए।
सर्च रिफ्लेक्स होठों के कोने के पास बच्चे के गाल को सहलाने के कारण होता है, जिसके बाद शिशु अपना मुंह अपनी ओर घुमाता है।
शांत करनेवाला के कारण चूसने वाला प्रतिवर्त बनता है।

घर पर भी, माता-पिता डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं के साथ इलाज जारी रखते हैं। मालिश, वार्मिंग और किसी भी अन्य प्रभाव को स्वतंत्र रूप से नहीं किया जाना चाहिए - केवल एक विशेषज्ञ के साथ एक क्लिनिक में। यह संकुचन और सिनकिनेसिस की उपस्थिति से बच जाएगा।

होठों को एक ट्यूब में फैलाने में असमर्थता

माथे पर शिकन करने में असमर्थता

पलकें पूरी तरह से बंद करने में असमर्थता

अस्वाभाविक रूप से चौड़ी आंख

सुनवाई तेज होना

ऊपरी पलक झपकना

मुंह के कोने को गिराना

मुह खोलो

नासोलैबियल फोल्ड को चिकना करना

माथे पर झुर्रियों को चिकना करना

ट्राइजेमिनल तंत्रिका का मुख्य कार्य चेहरे की मांसपेशियों की संरचनाओं का संरक्षण है। चोट के मामले में, तंत्रिका आवेग पूरी तरह से तंत्रिका फाइबर से नहीं गुजर सकते हैं। नतीजतन, मांसपेशियों की संरचनाएं कमजोर हो जाती हैं और अपने कार्यों को पूरी तरह से नहीं कर पाती हैं। इसके अलावा, ट्राइजेमिनल तंत्रिका लैक्रिमल और लार ग्रंथियों, चेहरे पर एपिडर्मिस के संवेदी तंतुओं और जीभ की सतह पर स्थित स्वाद कलियों को संक्रमित करती है। तंत्रिका तंतु के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में, ये सभी तत्व सामान्य रूप से कार्य करना बंद कर देते हैं।

एटियलजि

अज्ञातहेतुक घाव;
माध्यमिक घाव (आघात या सूजन के कारण प्रगतिशील)।

चेहरे के क्षेत्र में तंत्रिका फाइबर पैरेसिस का सबसे आम कारण सिर और पैरोटिड क्षेत्र का गंभीर हाइपोथर्मिया है। लेकिन निम्नलिखित कारण भी बीमारी को भड़का सकते हैं:

वायरस की रोगजनक गतिविधि;
ऊपरी वायुमार्ग की श्वसन विकृति;
बदलती गंभीरता की सिर की चोटें;
तंत्रिका फाइबर को नुकसान के साथ;
चेहरे के क्षेत्र में सर्जरी के दौरान तंत्रिका फाइबर को नुकसान;

किस्मों

चिकित्सक तीन प्रकार के ट्राइजेमिनल पैरेसिस में अंतर करते हैं:

परिधीय।यह इस प्रकार का है जिसका सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। यह खुद को एक वयस्क और एक बच्चे दोनों में प्रकट कर सकता है। परिधीय पैरेसिस का पहला लक्षण कान के पीछे तेज दर्द है। यह आमतौर पर सिर के एक तरफ दिखाई देता है। यदि इस समय मांसपेशियों की संरचनाओं का तालमेल किया जाता है, तो उनकी कमजोरी का पता लगाया जा सकता है। रोग का परिधीय रूप आमतौर पर भड़काऊ प्रक्रियाओं की प्रगति का परिणाम होता है जो तंत्रिका फाइबर की सूजन को भड़काते हैं। नतीजतन, मस्तिष्क द्वारा भेजे गए तंत्रिका आवेग पूरी तरह से चेहरे से नहीं गुजर सकते हैं। चिकित्सा साहित्य में, पेरिफेरल पाल्सी को बेल्स पाल्सी भी कहा जाता है;
केंद्रीय।रोग के इस रूप का निदान परिधीय की तुलना में कुछ कम बार किया जाता है। यह बहुत गंभीर और इलाज में मुश्किल है। यह वयस्कों और बच्चों दोनों में विकसित हो सकता है। केंद्रीय पैरेसिस के साथ, चेहरे पर मांसपेशियों की संरचनाओं का शोष देखा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप नाक के नीचे जो कुछ भी स्थानीयकृत होता है वह सब कुछ होता है। रोग प्रक्रिया माथे और दृश्य तंत्र को प्रभावित नहीं करती है। यह उल्लेखनीय है कि, परिणामस्वरूप, रोगी स्वाद में अंतर करने की अपनी क्षमता नहीं खोता है। पैल्पेशन के दौरान, यह ध्यान दिया जा सकता है कि मांसपेशियां बहुत तनाव में हैं। सेंट्रल पैरेसिस हमेशा एकतरफा प्रकट नहीं होता है। द्विपक्षीय क्षति भी संभव है। रोग की प्रगति का मुख्य कारण मस्तिष्क में स्थानीयकृत न्यूरॉन्स की हार है;
जन्मजात।नवजात शिशुओं में ट्राइजेमिनल पैरेसिस का शायद ही कभी निदान किया जाता है। यदि पैथोलॉजी हल्के या मध्यम गंभीरता के रूप में आगे बढ़ती है, तो बच्चे के डॉक्टर मालिश और जिमनास्टिक लिखते हैं। चेहरे के क्षेत्र की मालिश प्रभावित तंत्रिका फाइबर के काम को सामान्य करने में मदद करेगी, और इस क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को भी सामान्य करेगी। एक गंभीर डिग्री के साथ, मालिश एक प्रभावी उपचार पद्धति नहीं है, इसलिए डॉक्टर ऑपरेशनल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं। केवल उपचार की यह विधि चेहरे के क्षेत्र के संक्रमण को बहाल करेगी।

डिग्री

रोशनी।इस मामले में, लक्षण हल्के होते हैं। जिस तरफ घाव स्थानीयकृत है, उस तरफ मुंह की थोड़ी विकृति हो सकती है। एक बीमार व्यक्ति को अपनी आँखें बंद करने या भौंकने का प्रयास करने की आवश्यकता होती है;
औसत।एक विशिष्ट लक्षण लैगोफथाल्मोस है। एक व्यक्ति चेहरे के ऊपरी हिस्से में मांसपेशियों को स्थानांतरित करने में व्यावहारिक रूप से असमर्थ है। यदि तुम उसे अपने होठों को हिलाने या अपने गालों को फुलाने के लिए कहो, तो वह ऐसा नहीं कर पाएगा;
अधिक वज़नदार।चेहरे की विषमता बहुत स्पष्ट है। विशेषता लक्षण - मुंह दृढ़ता से तिरछा है, घाव की तरफ से आंख व्यावहारिक रूप से बंद नहीं होती है।

लक्षण

नासोलैबियल फोल्ड को चौरसाई करना;
मुंह के डूपिंग कोना;
घाव के किनारे की आंख अस्वाभाविक रूप से खुली हो सकती है। लैगोफथाल्मोस भी मनाया जाता है;
मौखिक गुहा के आधे हिस्से से पानी और भोजन बहता है;
एक बीमार व्यक्ति अपने माथे पर जोर से शिकन नहीं कर सकता;
एक विशिष्ट लक्षण स्वाद संवेदनाओं का बिगड़ना या पूर्ण नुकसान है;
पैथोलॉजी की प्रगति के पहले कुछ दिनों में श्रवण समारोह कुछ हद तक बढ़ सकता है। यह रोगी को बहुत मजबूत असुविधा देता है;
लैक्रिमेशन यह लक्षण विशेष रूप से भोजन के दौरान स्पष्ट होता है;
रोगी अपने होंठ को "ट्यूब" में नहीं खींच सकता;
दर्द सिंड्रोम कान के पीछे स्थानीयकृत।

निदान

सिर स्कैन;
इलेक्ट्रोमोग्राफी।

चिकित्सीय उपाय

पैरेसिस का उपचार केवल व्यापक होना चाहिए और इसमें शामिल होना चाहिए:

रोग को भड़काने वाले कारक का उन्मूलन;
दवा से इलाज;
फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं;
मालिश;
संचालन योग्य हस्तक्षेप (गंभीर मामलों में)।

पैरेसिस के औषध उपचार में ऐसे फार्मास्यूटिकल्स का उपयोग शामिल है:

दर्दनाशक दवाएं;
सर्दी-खांसी की दवा;
विटामिन और खनिज परिसरों;
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। यदि बच्चे में विकृति बढ़ती है तो यह सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है;
वाहिकाविस्फारक;
बनावटी आंसू;
शामक

फिजियोथेरेपी उपचार:

सोलक्स लैंप;
पैराफिन थेरेपी;
फोनोफोरेसिस।

नवजात शिशुओं से लेकर वयस्कों तक - पैरेसिस के लिए मालिश सभी के लिए निर्धारित है। हल्के से मध्यम घावों के मामले में उपचार की यह विधि सबसे सकारात्मक परिणाम देती है। मालिश मांसपेशियों की संरचनाओं के कामकाज को बहाल करने में मदद करती है। पैरेसिस की प्रगति की शुरुआत से एक सप्ताह बाद सत्र किए जाते हैं। यह विचार करने योग्य है कि मालिश में प्रदर्शन की विशिष्ट विशेषताएं हैं, इसलिए आपको इसे केवल एक उच्च योग्य विशेषज्ञ को सौंपने की आवश्यकता है।

मालिश तकनीक:

गर्दन की मांसपेशियों को गर्म करना - आपको अपना सिर झुकाना चाहिए;
मालिश गर्दन और सिर के पीछे से की जाने लगती है;
मालिश न केवल बीमार पक्ष होना चाहिए, बल्कि स्वस्थ भी होना चाहिए;
उच्च गुणवत्ता वाली मालिश के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त - सभी आंदोलनों को लसीका बहिर्वाह की तर्ज पर किया जाना चाहिए;
यदि मांसपेशियों की संरचना बहुत दर्दनाक है, तो मालिश सतही और हल्की होनी चाहिए;
लिम्फ नोड्स के स्थानीयकरण की मालिश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

कुछ लोग पारंपरिक चिकित्सा पसंद करते हैं, लेकिन अकेले इस तरह से पैरेसिस का इलाज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उनका उपयोग प्राथमिक चिकित्सा के सहायक के रूप में किया जा सकता है, लेकिन व्यक्तिगत चिकित्सा के रूप में नहीं। अन्यथा, इस तरह के उपचार के परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं।

जटिलताओं

देर से या अपर्याप्त चिकित्सा के मामले में, परिणाम निम्नानुसार हो सकते हैं:

तंत्रिका फाइबर को अपरिवर्तनीय क्षति;
नसों की अनुचित बहाली;
पूर्ण या आंशिक अंधापन।

जब, न्यूरोपैथी के कारण, चेहरे की मांसपेशियों की कमजोरी देखी जाती है, चेहरे के क्षेत्र में मोटर कार्यों का एकतरफा उल्लंघन होता है, वे एक तंत्रिका संबंधी रोग की उपस्थिति की बात करते हैं - चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस।

इस विकृति के कारण भिन्न हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, सूजन के कारण पैरेसिस विकसित होता है -। यह अन्य कारणों से भी हो सकता है सूजन संबंधी बीमारियां, उदाहरण के लिए: तीव्र, या क्रोनिक ओटिटिस मीडिया. नतीजतन, पैरेसिस का उपचार हमेशा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, इसके कारणों को ध्यान में रखते हुए।

चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस कैसे प्रकट होता है, इसके लक्षण और उपचार क्या हैं, लोक उपचारजिसे लागू किया जा सकता है? आइए आज इसके बारे में बात करते हैं:

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस के लक्षण

चेहरे की तंत्रिका, दो शाखाओं से मिलकर, वसामय ग्रंथियों के सामान्य कामकाज, स्वाद की मानवीय धारणा, ध्वनियों के साथ-साथ चेहरे के भाव और चेहरे की सतह संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार है। आमतौर पर तंत्रिका का केवल एक हिस्सा प्रभावित होता है, इसलिए लक्षण आमतौर पर चेहरे के एक तरफ को प्रभावित करते हैं।

एकतरफा पैरेसिस में एक स्पष्ट रोगसूचकता होती है, जो, हालांकि, तुरंत प्रकट नहीं होती है। पहले दिन रोगी को केवल कान क्षेत्र में सुन्नता महसूस होती है, और केवल एक या कई दिनों के बाद ही लक्षण दिखाई देते हैं। आइए मुख्य का वर्णन करें:

व्यक्ति का चेहरा एक मुखौटा जैसा दिखता है: माथे की झुर्रियाँ और नासोलैबियल सिलवटों को चेहरे के एक तरफ चिकना कर दिया जाता है, और प्रभावित पक्ष पर मुंह का कोना काफ़ी कम हो जाता है। आंखें कस कर बंद करने की कोशिश करते समय इस तरफ की पलकें पूरी तरह से बंद नहीं होती और आंख आधी खुली रहती है।

इसके अलावा, रोगी स्वाद संवेदनाओं की कमी, मौखिक श्लेष्मा की सूखापन, या, इसके विपरीत, लार में वृद्धि की शिकायत करते हैं। प्रभावित पक्ष पर सुनवाई बहुत कम हो सकती है या, इसके विपरीत, यह तेज हो जाती है। साथ ही, चेहरे के प्रभावित हिस्से पर आंख का सूखापन अक्सर देखा जाता है या विपुल लैक्रिमेशन दिखाई देता है।

पैरेसिस के लक्षण भी रोग प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करते हैं:

- रोशनी: यह डिग्री रोगी को चेहरे के प्रभावित हिस्से के साथ कुछ क्रियाएं करने में कठिनाई के बावजूद अनुमति देती है: माथे पर शिकन, जितना संभव हो आंखें बंद करें, भौहें उठाएं। मुंह की विकृति मौजूद है, लेकिन बहुत ध्यान देने योग्य नहीं है।

- मध्यम: पर मध्यम डिग्रीपलकों के घावों को पूरी तरह से बंद नहीं किया जा सकता है। माथे पर शिकन करना या भौं को हिलाना व्यावहारिक रूप से असंभव है - इस तरह के आंदोलनों की संभावना काफी नगण्य है।

- अधिक वज़नदार: चेहरे के प्रभावित पक्ष की पूर्ण गतिहीनता द्वारा प्रकट।

इसके अलावा, रोग का एक तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण पाठ्यक्रम हो सकता है।

चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस - उपचार

पर्याप्त चिकित्सा उपचार के साथ, पेरेसिस एक उपचार योग्य बीमारी है, इसके विपरीत जिसमें तंत्रिका की पूर्ण मृत्यु होती है।

घर पर चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस का उपचार उतना ही प्रभावी होगा जितना कि रोगी समय पर न्यूरोलॉजिस्ट या पल्मोनोलॉजिस्ट के पास गया। तीव्र (सबएक्यूट) चरण के जीर्ण अवस्था में संक्रमण की अनुमति देना असंभव है, क्योंकि इस मामले में तंत्रिका संक्रमण की बहाली लगभग असंभव हो जाती है और चेहरे पर ध्यान देने योग्य विषमता जीवन के लिए बनी रह सकती है।

प्रभावित तंत्रिका के कार्य की पूर्ण वसूली धीरे-धीरे होती है, कभी-कभी 6 महीने या उससे अधिक तक। उपचार की प्रक्रिया में, रोगी को दवाएं निर्धारित की जाती हैं, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के एक कोर्स की आवश्यकता होती है। गंभीर मामलों में जो चिकित्सा उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं हैं, एक सर्जिकल ऑपरेशन को मजबूर किया जाता है। इसके अलावा, रोगी को मालिश के संयोजन में चिकित्सीय अभ्यास के एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम की सिफारिश की जाती है।

सूजन को खत्म करने के लिए, रोगी को कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के साथ इलाज किया जाता है। एक वायरल संक्रमण के साथ, एंटीवायरल एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। पहचाने गए रोगज़नक़ के आधार पर, उन्हें व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

दर्द से राहत के उद्देश्य से, एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स (गोलियाँ या इंजेक्शन) का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए: बरालगिन या स्पाज़गन।

चेहरे पर सूजन को खत्म करने के लिए, मूत्रवर्धक निर्धारित हैं: ट्रायमपुर या फ़्यूरोसेमाइड।

रक्त वाहिकाओं को फैलाने के लिए उपयोग किया जाता है औषधीय उत्पादशिकायत, कोई भी।

मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करने के लिए, साथ ही तंत्रिका तंत्र को शांत करने के लिए, शामक का उपयोग किया जाता है: रिलेनियम या सिबज़ोन।

युक्त धन लेना अनिवार्य है: न्यूरोविटन, न्यूरोबेक्स या मिल्गामा। शुष्क श्लेष्मा झिल्ली के साथ, आंखों के मॉइस्चराइजिंग जैल निर्धारित किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, कृत्रिम आँसू।

सर्जिकल हस्तक्षेप अंतिम उपाय के रूप में किया जाता है, जब चिकित्सा उपचार अप्रभावी होता है।

चेहरे की तंत्रिका की पैरेसिस - लोक उपचार के साथ उपचार

इस मामले में पारंपरिक चिकित्सा बहुत प्रभावी हो सकती है, क्योंकि वे मांसपेशियों की गतिविधि को बहाल करने में मदद करती हैं। संभावित मतभेदों से बचने के लिए, उनके उपयोग की संभावना के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

पैरेसिस, न्यूरिटिस या चेहरे के पक्षाघात के लिए कुछ प्रसिद्ध, सिद्ध व्यंजन यहां दिए गए हैं:

स्थिति में सुधार करने के लिए, ऐंठन को खत्म करें, अल्कोहल टिंचर के मिश्रण का उपयोग करें: एक साफ जार में समान मात्रा में (50 मिली प्रत्येक) फार्मेसी या पेनी, मदरवॉर्ट और नागफनी के स्व-निर्मित टिंचर में मिलाएं। मिश्रण में 25 मिलीलीटर कोरवालोल मिलाएं। सब कुछ हिलाओ। अब 3 बड़े चम्मच डालें। एल तरल फूल शहद। शहद घुलने तक हिलाएं।

1 बड़ा चम्मच लें। बिस्तर पर जाने से पहले, 3 महीने के लिए। फिर 2 महीने के लिए ब्रेक की आवश्यकता होती है, और पाठ्यक्रम को फिर से दोहराएं।

बहुत पके हुए खजूर को मीट ग्राइंडर में पीसकर बीज निकाल लें। 2 बड़े चम्मच लें। एल, दिन में तीन बार। मिश्रण के एक हिस्से को आधा गिलास दूध में घोलकर पीने की सलाह दी जाती है। उपचार - एक महीना। वैसे यह उपाय भले ही काफी सरल है, लेकिन यह पैरेसिस के लिए काफी कारगर है। स्ट्रोक में उपयोग के लिए भी इसकी सिफारिश की जाती है।

वार्म-अप प्रक्रियाओं को पूरा करें। उदाहरण के लिए, एक छोटे मोटे लिनन बैग में, सूखे फ्राइंग पैन में पहले से गरम नमक डालें। नमक के एक गर्म, लगभग गर्म बैग को प्रभावित हिस्से पर तब तक लगाएं जब तक यह ठंडा न हो जाए।

फ़िर तेल को स्थिर क्षेत्रों में धीरे से रगड़ना उपयोगी होता है, क्योंकि इसका वार्मिंग प्रभाव भी होता है।

सूजन से बचने के लिए, चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस जैसी बीमारी के विकास के जोखिम को कम करें, जिसके लक्षण और उपचार की हमने आज जांच की, गंभीर हाइपोथर्मिया से बचने का प्रयास करें। किसी भी सर्दी और ड्राफ्ट से खुद को सुरक्षित रखें। श्वसन रोगों का समय पर उपचार करें, ओटिटिस मीडिया की घटना को रोकें।

एक प्रारंभिक रोग प्रक्रिया के पहले संकेत पर, तुरंत एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट या सर्जन के पास जाएँ। डॉक्टर की समय पर भागीदारी रोकेगी संभावित जटिलताएं, विकसित होने के जोखिम को कम करें जीर्ण रूपविकृति विज्ञान। स्वस्थ रहो!

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