Kasos pankreatito simptomų gydymas. Pankreatitas - pankreatito simptomai, priežastys, tipai, dieta ir gydymas. Pankreatitas - klasifikacija ir jo simptomai skirtingomis formomis ir stadijomis

Laba diena, mieli skaitytojai!

Šiandienos straipsnyje mes apsvarstysime su jumis tokią kasos ligą kaip pankreatitas, taip pat jos požymius, priežastis, tipus ir formas, diagnozę, gydymą, vaistus, liaudies gynimo priemones, pavyzdinga mityba ir prevencija. Taigi…

Kas yra pankreatitas?

pankreatitas – uždegiminė liga kasos. Pagrindinė pankreatito priežastis yra virškinimo sulčių ir kitų kasos gaminamų fermentų nutekėjimo į plonąją žarną (dvylikapirštės žarnos) pažeidimas. Tokie fermentai gali sunaikinti ne tik visus pačios liaukos audinius, bet ir esančius šalia jos. kraujagyslės ir kitus organus. Apatinė eilutė ši liga gali būti net mirtina. Tulžies nutekėjimo pažeidimas dažniausiai prisideda prie akmenų ir navikų, kurie blokuoja kasos lataką. Pankreatito aukomis dažniausiai tampa žmonės, linkę persivalgyti, piktnaudžiauti alkoholiu, taip pat riebaus, aštraus, kepto ir kito nesveiko maisto mėgėjai.

Pankreatito vystymasis

Norint suprasti pankreatito vystymąsi, reikia šiek tiek pasigilinti į kasos gyvybės procesus. Panagrinėkime juos trumpai.

Kasa (lot. Pancreas, kasa)- gyvybiškai svarbus organas, dalyvaujantis maisto virškinimo procesuose, įskaitant baltymų, riebalų ir angliavandenių virškinimą. Kasa yra retroperitoninėje srityje, už skrandžio, žmogaus gulimoje padėtyje – po skrandžiu, iš kur ir gavo savo pavadinimą. PZhZh gamina tokias medžiagas kaip amilazė, lipazė, proteazė, kasos polipeptidas, taip pat insulinas, gliukagonas, somatostatinas, grelinas ir kt. Į organizmą patekus maistui, kasa pradeda gaminti šias medžiagas, kurios per lataką, tiesiogiai susijusį su dvylikapirštės žarnos pradžia, patenka į šią plonosios žarnos dalį. Šios medžiagos prisideda prie maisto perdirbimo, į organizmą patenkančių maistinių medžiagų įsisavinimo žarnyne, medžiagų apykaitos ir kitų svarbių procesų.

Kai žmogus dėl įvairių sutrikimų (smėlio, akmenų, navikų, nenormalaus vystymosi, liaukos ar tulžies pūslės padėties poslinkio, traumų ir kitų priežasčių) jam patekęs blokuoja kasos lataką, jo fermentus, o kartais ir tulžies pūslės sultis. organizmo maisto, lieka jame, o pačioje liaukoje „suaktyvinami“ virškinimo procesai. Dažnai liaukų gamybos suaktyvėjimas įvyksta per anksti. Taigi, jų pačių medžiagos „virškina“ kasos audinius.

Pavyzdžiui, apsvarstykite, kaip kai kurios kasos gaminamos medžiagos, sustingusios, veikia šį organą:

• Lipazė (apdoroja riebalus) - sulėtėjus kasai, tai sukelia riebalinį organų ląstelių degeneraciją.
• Tripsinas (apdoroja baltymus) – sukelia kasos ląstelių pabrinkimą, jų uždegimą ir mirtį.

Be to, sergant pankreatitu, organizmas apsinuodijamas, padidėja kasos dydis, miršta liaukos ląstelės, laikui bėgant jis gali prisijungti prie uždegiminio proceso, kuris paprastai prisideda prie pūlingos nekrozės vystymosi.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad yra maisto produktų, kurie skatina kasos sulčių ir kasos fermentų gamybą dar didesniais kiekiais – alkoholis, riebus, aštrus, keptas, rūkytas ir kiti panašūs maisto produktai, dėl kurių gaunama dar didesnė fermentų dozė. pradeda „atakuoti“ kasos liauką, sukeldama stiprų skausmą ir kitus pankreatito simptomus.

Pankreatito komplikacijas sukelia ir dalinis kasos fermentų pasisavinimas kraujotakos sistemoje, po kurio kraujas juos perneša po visą organizmą, paveikdamas širdį, kepenis ir kitus organus, provokuodamas organizmo apsinuodijimo simptomus.

Galiausiai, kalbant apie pankreatito vystymąsi, reikia pasakyti, kad ši kasos liga gali būti mirtina. Taip yra dėl to, kad šis organas yra arti aortos ir kitų gyvybiškai svarbių organų. Todėl uždegiminis procesas nepalankiomis sąlygomis gali patekti į kaimyninius organus. Be to, sergant pankreatitu, gali išsivystyti kasos vėžys.

pankreatito statistika

Remiantis statistika, pankreatitas dažniausiai išsivysto šiems žmonėms:

40% - žmonės, piktnaudžiaujantys alkoholiu, kai kuriuose regionuose - iki 70%;
30% - žmonės, turintys komplikacijų;
20% nutukę žmonės;
5% - virškinimo organų vystymosi patologija, netinkamas jų išdėstymas;
4% - nekontroliuojamas įvairių vaistų vartojimas, apsinuodijimai ir kitos priežastys, kurios bus aptartos vėliau straipsnyje;
1% - nežinomos priežastys.

Jei kalbėsime apie bendrus prašymus, galime pasakyti, kad pagal „Yandex“ daugiau nei 500 000 žmonių per mėnesį kreipiasi dėl pankreatito, o tai rodo didelį jo paplitimą.

Mirčių nuo šios ligos procentas, remiantis įvairiais šaltiniais, svyruoja nuo 15 iki 90% pacientų.

Pankreatitas - ICD

TLK-10: K85, K86
TLK-9: 577.0-577.1

Pankreatito simptomai

Kaip pasireiškia pankreatitas? Pagrindiniai pankreatito simptomai yra stiprus skausmas ir kūno apsinuodijimo požymiai. Tačiau būtina atskirti ūminio pankreatito simptomus nuo lėtinės šios ligos formos, kurios pagrindinis skirtumas yra skausmas ir tekėjimas. Panagrinėkime juos išsamiau.

Ūminio ir lėtinio pankreatito simptomai

Skausmas sergant ūminiu pankreatitu. Nuobodus arba pjaunantis, stiprus, nuolatinis skausmas. Skausmo pojūčių lokalizacija - kairėje arba dešinėje hipochondrijoje (priklausomai nuo organo uždegimo srities), po skrandžio duobe ar aplinkine gamta (esant visiškam liaukos uždegimui). Skausmas taip pat gali spinduliuoti į pečių ašmenis, krūtinę, nugarą. Skausmas sergant pankreatitu paūmėja vartojant alkoholį, aštrų, riebų, keptą ir kitus maisto produktus, kurie padidina kasos sulčių sekreciją. Jei pirmasis Medicininė priežiūra, pacientą gali ištikti skausmingas šokas, jis gali netekti sąmonės. Su skausmo šoku galima net paciento mirtis.

Skausmas sergant lėtiniu pankreatitu. Paroksizminis skausmas sergant lėtiniu pankreatitu gali lydėti žmogų kelerius metus ir net dešimtmečius, ypač stiprėjant, praėjus 15-20 minučių po valgio – aštraus, kepto, riebaus, rūkymo, alkoholio ir net kavos su šokoladu. Vienu metu naudojant tokius indus, skausmas neįtikėtinai sustiprėja. Skausmo trukmė gali būti nuo 1 valandos iki kelių dienų. Lokalizacija, kaip ir ūminėje ligos formoje. Skausmo intensyvumas mažėja pasilenkus ir pritūpus.

Odos ir kitų kūno dalių spalvos pokyčiai. Veido, sergančio pankreatitu, oda tampa blyški, o laikui bėgant įgauna pilkšvai žemišką atspalvį. Juosmens srityje ir bamboje oda dažnai įgauna melsvą atspalvį, tarsi marmurinė. Kirkšnies srityje oda pasidaro mėlynai žalia. Odos atspalvių pasikeitimas paaiškinamas kraujotakos sutrikimais kasos uždegimo metu, kai kraujas gali prasiskverbti po oda.

Odos ir skleros pageltimas.Šie pokyčiai gali rodyti sklerozuojančios pankreatito formos buvimą, kuris dažniausiai išsivysto suspaudžiant liaukos išsiplėtusią bendrojo tulžies latako dalį. Kartais odos pageltimas, pavyzdžiui, sergant lėtine ligos forma, išnyksta, tačiau akių baltymai išlieka gelsvi.

Tarp pagrindinių ūminio pankreatito simptomų taip pat galima išskirti:

• kartais su (vėmimas dažniausiai prasideda nuo maisto dalelių, vėliau yra tulžies);
• Pilvo pūtimas (), raugėjimas;
• Per didelis prakaitavimas su lipniu prakaitu;
• Žemas arba aukštas kraujospūdis;
• Sausumas viduje burnos ertmė, ir ant liežuvio atsiranda gelsva danga;
• arba dažnai su nesuvirškinto maisto dalelėmis;
• Pilvo raumenų sukietėjimas;
• Dusulys;
• Galimas greitas svorio metimas.

Svarbu! Jei pajutote bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų, nedelsdami skambinkite greitoji pagalba“, nes kiekviena minutė gali apsunkinti paciento būklę.

Kas dar atsitinka sergant lėtiniu pankreatitu?

Sergant lėtiniu pankreatitu, priešingai ūminė forma, pradeda vykti destruktyvūs pokyčiai kasos audiniuose. Deja, net ir palengvėjus uždegiminiam procesui, šie kasos pokyčiai reikalauja, kad pacientas toliau laikytųsi dietos, taip pat įvairios prevencinės priemonės, siekiant išvengti ūminės pankreatito eigos fazės sugrįžimo.

Taip pat dėl ​​struktūrinių kasos pokyčių sutrinka kai kurios šio organo funkcijos, pavyzdžiui, sutrinka hormono insulino, atsakingo už angliavandenių perdirbimą, gamyba. Dėl jo nepakankamumo pakyla gliukozės kiekis kraujyje, o tai laikui bėgant gali sukelti cukrinio diabeto vystymąsi.

Labai svarbu, kad pacientas, sergantis ūminiais pankreatito priepuoliais, kreiptųsi į gydantįjį gydytoją, kad būtų išvengta ūminės šios ligos formos perėjimo į lėtinę.

Svarbu! Dažnai lėtinis pankreatitas yra besimptomis arba su minimaliais simptomais.

Pankreatito komplikacijos

Pankreatito komplikacijos gali būti:

• liaukos;
• Kasos nekrozė (kasos audinio nekrozė);
• Klaidingos cistos susidarymas;
• pankreatogeninis ascitas;
• Plaučių komplikacijos;
• Mirtis.

Kaip jau minėjome straipsnyje, pankreatitas išsivysto dėl sulčių nutekėjimo su kasos gaminamais fermentais į plonąją žarną pažeidimo.

Apsvarstykite pankreatito priežastis arba veiksnius, sukeliančius šiuos sutrikimus:

• Piktnaudžiavimas alkoholiu, įskaitant mažai alkoholio turinčius produktus;
• Nekontroliuojamas vaistų vartojimas, pavyzdžiui: "Azatioprinas", "Aspirinas" ir kiti NVNU, gliukokortikosteroidai, cholinesterazės inhibitoriai, "Metronidazolas", "", tiazidiniai diuretikai, sulfonamidai, "Furosemidas", estrogenai;
• , chemikalai;
• Persivalgymas, ypač kai vyrauja riebus, aštrus, keptas, rūkytas ir aštrus maistas;
• Pesticidais apdorotų, taip pat turinčių produktų naudojimas didelis skaičius cheminiai priedai E***;
• Virškinimo sistemos pažeidimai;
• Virškinimo organų operacijos;
• Tulžies pūslės ir tulžies takų ligos, įskaitant. tulžies latakų užsikimšimas;
• Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos (ir Oddi sfinkterio nepakankamumas ir kt.);
• : , ;
• :, dizenterija ir žarnyno sepsis, pūlingi uždegimai, kiaulytė;
• Kirmėlių buvimas organizme;
• genetinis polinkis.

Pankreatito tipai

Pankreatito klasifikacija apima šiuos šios ligos tipus.

Su srautu:

1. Ūminis pankreatitas.

2. Ūminis pasikartojantis pankreatitas. Jai būdingas paūmėjimas arba ligos požymių atsiradimas iki 6 mėnesių nuo pirmųjų simptomų atsiradimo.

3. Lėtinis pankreatitas. Dažniausiai tai yra ūminio pankreatito palikimas.

4. Lėtinio pankreatito paūmėjimas. Jai būdingas paūmėjimas arba ligos požymių atsiradimas po 6 mėnesių nuo paskutinių simptomų atsiradimo.

Pagal liaukos pažeidimo pobūdį:

1. Edema
2. Destrukcinė (kasos nekrozė)
2.1. maža židininė kasos nekrozė;
2.2. vidurio židinio kasos nekrozė;
2.3. makrofokalinė kasos nekrozė;
2.4. total-subtotal kasos nekrozė (vienu metu destruktyvus visų liaukos dalių – galvos, kūno ir uodegos – pažeidimas).

Pagal ligos vystymosi fazę:

1. Fermentinė fazė (pirmos 3-5 dienos).
2. Reaktyvioji fazė (ateina po 6-14 dienų).
3. Sekvestracijos fazė (ateina po 15 dienos).
4. Rezultatų fazė (ateina praėjus 6 mėnesiams nuo ligos pradžios).

Pankreatito diagnozė

Pankreatito diagnozė apima šiuos kūno tyrimo metodus:

• (padidėja ESR, leukocitų skaičius ir kiti uždegiminio proceso požymiai, įskaitant gliukozės tyrimą);
• (nustatomas amilazės, lipazės, tripsino ir kitų kasos fermentų aktyvumo lygis);
• Šlapimo analizė;
• Išmatų analizė;
• pilvo organai;
• pilvo organai;
• Ezofagogastroduodenoskopija (EGDS);
• Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP);
• pagal indikacijas.

Sergant pankreatitu sergantįjį dažnai lydi stiprus skausmas, o kartais šie skausmai gali sukelti net skausmo šoką. Nekvalifikuota pagalba paūmėjus pankreatitui gali išprovokuoti paciento mirtį, todėl prieš pagrindinius gydymo metodus apsvarstysime pirmąją pagalbą sergant pankreatitu.

Svarbu! Prieš vartodami vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju!

Pirmoji pagalba sergant pankreatitu

Ką daryti, jei ištiko pankreatito priepuolis?

1. Pacientas turi būti paguldytas į lovą, galite pritraukti kelius prie krūtinės, tai padeda sumažinti skausmą. Jums reikia visiško poilsio ir minimalaus fizinio aktyvumo.

2. Ant epigastrinio regiono reikia uždėti ką nors šalto – šildomąjį įklotą su šaltu vandeniu, buteliuką. Šaltis taip pat padeda sumažinti skausmą, taip pat padeda šiek tiek sumažinti uždegimą ir patinimą.

3. Norėdami sumažinti spazmus ir skausmą, galite imtis šių priemonių vaistai: "Drotaverin", "Maxigan", "No-shpa", "Spazmalgon".

4. Iškvieskite greitosios pagalbos komandą.

5. Skausmo paūmėjimo laikotarpiu būtina visiškai atsisakyti valgyti, išskyrus paprastą vandenį – be priedų ir dujų, kurie padės sumažinti kasos sekrecijos gamybą.

Ramybė, šaltis Ir alkis– tai trys pagrindinės pirmosios pagalbos teikimo ištikus pankreatito priepuoliams taisyklės.

Pagrindinis pankreatito gydymas

Pankreatito gydymas prasideda privalomu vizitu pas gydytoją ir apima:

1. Poilsis ir poilsis (priepuolių metu);
2. Medicininis gydymas;
2.1. Skausmo pašalinimas;
2.2. antifermentinė terapija;
2.3. Kasos fermentų priėmimas;
2.4. Rūgščių ir šarmų pusiausvyros normalizavimas;
2.5. Vitaminų terapija;
2.6. Virškinimo trakto veiklos gerinimas;
2.7. parenterinė mityba
3. Dieta.
4. Chirurgija(jei būtina).
5. Sanatorinis gydymas.

Ūminis pankreatitas gydomas ligoninėje.

2. Pankreatito gydymas vaistais (vaistai nuo pankreatito)

Svarbu! Vaistus nuo pankreatito gydytojas skiria individualiai, atsižvelgdamas į šios ligos diagnozę. Taip yra dėl daugybės veiksnių ir pankreatito patogenezės, jei į tai neatsižvelgiama, iki minimumo sumažėja galimybė visiškai pasveikti.

2.1. Skausmo malšinimas (antispazminiai vaistai)

Norėdami sumažinti skausmą sergant pankreatitu, gydytojas paprastai skiria:

Antispazminiai vaistai:„Drotaverin“, „Duspatalin“, „Maxigan“, „No-shpa“, „Spazmalgon“, „Sparex“, „Phenikaberan“.

M-anticholinerginiai vaistai:"Atropinas", "Gastocepinas", "Metapinas", "Chlorosilis".

Su atkakliu skausmo sindromas, paskirtas H2 blokatoriai: "Ranitidinas", "Famotidinas".

2.2. Anti-enzimų terapija

Antifermentinė terapija skirta sustabdyti kasą naikinančius procesus.

Sekreciją mažinantys vaistai yra skirti blokuoti fermentus, tokius kaip tripsinas, trasilolis, gordoksas, contrical, pantripinas ir kiti, taip pat slopinti baltymų sintezę liaukoje, o tai padeda sumažinti skausmą, patinimą, mikrocirkuliacijos sutrikimus ir kitus kasos uždegimo požymius. .

Tarp antisekrecinių vaistų galima išskirti: citostatikai ("Ribonukleazė", "Ftorafur", "5-fluorouracilas"), "Gordoks", "Kontrykal", "Pantripin". Trazilolis, Epsilo-aminokaproinė rūgštis (E-AKK), Amidopirinas, taip pat protonų siurblio blokatoriai (Nexium, Omez, Omeprazole, Rabelok).

Reikėtų pažymėti, kad protonų siurblio inhibitoriai (blokatoriai) padeda sumažinti druskos rūgšties kiekį virškinimo trakte, o tai taip pat padeda sumažinti skausmą sergant pankreatitu.

Esant edeminei pankreatito formai, kartu su antisekreciniais vaistais skiriamas Asparkam.

Norėdami slopinti kasos hormonų gamybą, stacionariomis sąlygomis jie gali skirti - "Oktreotidą".

2.3. Kasos fermentų vartojimas

Siekiant sumažinti uždegiminės kasos apkrovą, o taip pat, jei pastebimas jos sekrecijos nepakankamumas, skiriami kasos fermentai. Šie vaistai yra tų pačių fermentų, kuriuos gamina kasa, kompleksas maistui virškinti ir pasisavinti, taip pat padeda skaidyti baltymus, riebalus ir angliavandenius. Taigi, liaukos veikla, kai maistas patenka į organizmą, yra minimalus.

Iš vaistų su kasos fermentais galima išskirti: "Festal", pankreatiną ("Biozim", "Vigeratin", "Gastenorm", "Creon", "Mezim", "", "Penzital", "Ermital").

Šių grupių vaistus geriausia gerti po valgio ir nuplauti šarminiais mineraliniais vandenimis.

Papildomas kasos fermentų vartojimas taip pat palengvina tokius simptomus kaip -, sutrikusios išmatos, greitas svorio kritimas.

2.4. Rūgščių ir šarmų pusiausvyros (pH) normalizavimas

Sergant pankreatitu, virškinimo organuose pasikeičia rūgščių-šarmų pusiausvyra – į rūgščių pusę. Todėl sergant šia kasos liga, taip pat vartojant histamino blokatorius ir kai kurias antispazminių vaistų (anticholinerginių) grupes, skiriami vaistai, mažinantys skrandžio ir kitų virškinimo organų rūgštingumą., kokarboksilazės.

2.6. Virškinimo trakto veiklos gerinimas

Kai kuriais atvejais, norėdamas paskatinti normalią virškinimo organų veiklą (motilumą), gydytojas gali skirti prokinetiką: "Itopridas", "", "".

2.7. parenterinė mityba

Esant sunkiems virškinimo sutrikimams ir prastai įsisavinant maistą žarnyne, skiriama parenterinė mityba.

Parenteraliniam maitinimui, lašinant į veną, paprastai skiriami:

• Nepakeičiamų aminorūgščių mišiniai (po 250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
• Elektrolitų tirpalai: 10% kalio chlorido tirpalas (10-15 ml) ir 10% kalcio gliukonato tirpalas (10 ml).

Ūminio ir lėtinio pankreatito gydymas neįmanomas be dietos. Be to, lėtinė ligos forma reikalauja, kad žmogus visą gyvenimą laikytųsi dietos.

Sergant ūminiu pankreatitu, per pirmąsias 2-3 dienas būtina visiškai atsisakyti valgyti, leidžiama tik gausiai gerti - mineralinį vandenį, erškėtuogių sultinį arba, kraštutiniais atvejais, paprastą vandenį.

Ką galima valgyti sergant pankreatitu?

Pankreatito meniu turi būti kuo daugiau baltymų ir vitaminų bei kuo mažiau riebalų ir angliavandenių.

Iš pankreatito produktų, kuriuos galite valgyti, galima išskirti:

• Pirmas valgis: vegetariškas sriubas iš grūdų, daržovių ir liesos mėsos galima virti su pienu.
• Antrieji kursai: liesa mėsa (jautiena, vištiena) ir žuvis, vištienos kiaušinienė.
• Grūdų produktai: dribsniai (ryžiai, avižiniai dribsniai, manų kruopos, grikiai ir miežiai), makaronai, krekeriai, vakarykštė duona, augalinis aliejus (ribotai).
• Pieno produktai:švieži šiek tiek rūgštūs pieno produktai (varškė, kefyras, jogurtas), sūris (šiek tiek sūdytas, neriebus ir neaštrus), neriebus pienas (ribotai), sviestas.
• Daržovės ir vaisiai: bulvės, burokėliai, morkos, moliūgai, moliūgai, cukinijos, nerūgščių veislių obuoliai.
• Gėrimai: daržovių ir vaisių sultys, džiovintų vaisių kompotas, erškėtuogių sultinys, arbata su pienu, sūrymas (ribotai).
• Desertas:, uogienė ir šokoladas (ribotai), saldi uogų želė, cukrus.

Gaminimo būdas: visi patiekalai turi būti smulkiai supjaustyti, tada virti, kepti arba garinti.

Maitinimas turėtų būti dalinis, mažomis porcijomis, 5-6 kartus per dieną.

Taip pat turėtumėte stengtis nemaišyti vieno valgio metu. Skirtingos rūšys baltymų, riebalų ir angliavandenių.

Patiekalus galima valgyti tik šiltus (ne aukštesnėje kaip 60 °C), karštų ir šaltų patiekalų neįtraukti.

Maisto energetinė vertė- 2480 (su ūminiu pankreatitu), 2690 (su lėtiniu) kilokalorijų per dieną.

Ko negalima valgyti sergant pankreatitu?

Sergant pankreatitu, negalima valgyti riebaus, kepto, aštraus, sūraus, aštraus ir rūkyto maisto, greito maisto, maisto, kuriame yra stambių skaidulų ir kitų maisto produktų, kurie padidina skrandžio sulčių sekreciją ar dujų susidarymą. Griežtai draudžiama vartoti alkoholį, įskaitant gaiviuosius gėrimus.

Iš produktų, kurių negalima valgyti, galite pasirinkti- kepsninė, grybai, šokoladas, riebūs kremai, bandelės, kiauliena, taukai, ėriena, žąsiena, antis, gyvuliniai riebalai, sveiki kiaušiniai, grietinė, marinuoti agurkai, marinatai, svogūnai, rūgštynės, špinatai, ridikai, ankštiniai augalai, prieskoniai, actas, margarinas , kakava, kava, cinamonas, vynuogės ir vynuogių sultys, datulės, figos, bananai, ledai.

Taip pat patartina vengti vartoti pieną. Pieno galima dėti į javus, tačiau tokių patiekalų dietoje reikėtų kuo mažiau.

4. Chirurginis pankreatito gydymas

Pankreatito gydymas chirurginiu būdu, t.y. chirurginiu būdu, dažniausiai vartojamas esant sunkiai ar pažengusiai šios ligos formai. Paprastai operacija atliekama naudojant laparoskopiją, kurioje įrengiamas drenažas.

Po to chirurginė intervencija, pacientui skiriama antibiotikų terapija ir kiti vaistai, skirti stabdyti uždegiminius kasos procesus.

Be to, gali būti paskirta dehidratacijos terapija ir fermentiniai preparatai.

5. Pankreatito sanatorinis gydymas

Labai naudinga, sergant lėtiniu pankreatitu, bent 1-2 kartus per metus apsilankyti specializuotuose kurortuose ir sanatorijose, kurios yra orientuotos į virškinamojo trakto ligų gydymą.

Viena iš terapijos rūšių sanatorijose – gydymas mineraliniais vandenimis, be dujų.

Populiariausi kurortai yra "Železnovodskas", "Kislovodskas", "Morshin", "Piatigorsk", "Truskavets".

Svarbu! Prieš naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis namuose, būtinai pasitarkite su gydytoju!

Kasos ligos užima didelę virškinimo sistemos ligų dalį. Nors tokia liga kaip ūminis pankreatitas daugeliu atvejų yra išgydoma, vis dažniau diagnozuojamas lėtinis pankreatitas. Šiuo metu kasos gydymą pradėjo vykdyti rajono terapeutai ir specialistai tradicinė medicina, nors dauguma lėtinės ligos kasą turėtų gydyti specialistai – gastroenterologai.

Bet, deja, dabar labai sunku patekti pas „siaurą“ specialistą, tai užtrunka ilgai. Todėl apie pagrindinius lėtinio pankreatito gydymo principus kalbėsime „savo rankomis“, namuose.

Daugelis žmonių klausia gydytojo: „kaip išgydyti kasą“? Tuo pačiu metu žmonės dažnai nesupranta, kad organe jau įvyko pokyčiai, kurie išlieka amžinai ir neišnyksta. O paciento užduotis kartu su gydytoju pasiekti tokią stabilios, visą gyvenimą trunkančios remisijos būseną, kad nebevargintų nemalonūs pojūčiai. Tai visiškai priklauso nuo kiekvieno iš mūsų. Prieš kalbėdami apie tai, kaip gydyti kasą, paaiškinkime, kam to apskritai reikia.

Kasa, arba yra virškinimo sistemos „centras“. Jo užduotis – skaidyti baltymų ir riebalų junginius. Norėdami tai padaryti, jis gamina aktyvius fermentus, kurie, kaip dalis kasos sulčių, virškinimo metu išskiriami į dvylikapirštę žarną.

Be to, liauka gamina insuliną – hormoną, reguliuojantį angliavandenių apykaitą žmogaus organizme. Todėl kasa, be virškinimo sistemos, priklauso ir endokrininei sistemai.

Tuo atveju, jei dėl kokių nors priežasčių jis „užsilieka“ liaukoje, tada jis pradeda jį virškinti, išsivysto jo parenchimos arba liaukinio audinio nekrozė ir uždegimas. Ši liga vadinama ūminiu pankreatitu. Tuo pačiu metu jie patenka į kraują virškinimo fermentai(amilazė), kenčia ir kiti virškinimo sistemos organai – kepenys, skrandis, žarnynas.

Jei kūnas „vieną kartą“ susidorojo su šiuo pralaimėjimu ir žmogus ėmėsi reikiamų priemonių, jis gali gyventi gana Sveikas gyvenimas. Tokiu atveju jis turėtų nebe nuolat galvoti, kaip gydyti kepenis ir kasą, o tiesiog vengti įvairių pavojų.

Tačiau kai kuriais atvejais pacientas gali išsivystyti. Kas sukelia lėtinį pankreatitą ir kuo jis skiriasi nuo ūminio pankreatito?

Apie lėtinį pankreatitą ir jo priežastis

Sergant lėtiniu pankreatitu, progresuoja uždegiminis procesas, kuris kaitaliojasi su remisijos laikotarpiais, kartais būna vangus. Paūmėjimo metu sveiką, liaukinį audinį pamažu keičia jungiamasis audinys, kuris neatlieka jokios funkcijos ir nepadeda virškinti, o tik palaiko uždegimą. Dėl to sutrinka virškinimas ir sutrinka endokrininė funkcija, kurie ypač ryškūs ūminėje fazėje. Todėl tokio organo kaip kasos gydymas gali apimti bendravimą su gastroenterologu. Kaip pasireiškia lėtinis pankreatitas ir kodėl jis pavojingas?

Klinikiniai lėtinio pankreatito simptomai ir jo eiga

Pagrindiniai lėtinio pankreatito simptomai yra: skausmas, sutrikusi egzokrininė funkcija (virškinimas) ir endokrininis nepakankamumas. Išanalizuokime juos išsamiau.

• Skausmas dažniausiai lokalizuotas arba epigastriume, arba kairėje nuo bambos, arba dešinėje. Tai atitinka kūno, uodegos ar liaukos galvos nugalėjimą. Difuzinis skausmas rodo bendrą audinių įsitraukimą, ūminį uždegiminį procesą;
• skausmas atsiranda praėjus valandai po valgio, ypač jei nesilaikoma dietos (aštrus, rūkytas, keptas maistas);
• charakteristika stiprus skausmas gulint ant nugaros, o jos nusilpimas sėdint, pasilenkus į priekį. Šis simptomas yra susijęs su uždegiminių raiščių nusilpimu ar įtempimu, todėl žmogus pats pradeda refleksiškai „gydyti kasą“, o tokia priverstinė laikysena gali daug pasakyti patyrusiam gydytojui;
• yra įvairus pykinimas, rėmuo, raugėjimas. Yra steatorėja, išmatos pasidaro skystos, šlykštos, riebios (nes riebalai nesuvirškinami), blogai nuleidžiami į tualetą;
• pacientai numeta svorio, nes kenčia virškinimo funkcija, netgi varžo save, bijo valgyti dėl skausmo;
• ilgai paūmėjus, atsiranda žarnyno disbakteriozė ir vitaminų trūkumas. Todėl atsakymas į klausimą, kaip gydyti kasą, numato ir antrinės disbakteriozės korekciją, kuri dažnai pamirštama;
• endokrininių sutrikimų atsiradimas pasireiškia insulino trūkumu, ketoacidozės išsivystymu ir hipoglikeminių būklių atsiradimu. Šiuo atveju kūno svoris nepadidėja, nes jis gali išsivystyti diabetas pirmasis tipas.

Šios ligos eiga ir paūmėjimų laikotarpiai yra susiję su mityba ir sezoniškumu, nes žiemos maistas, ypač esant snieguotoms žiemoms, yra „sunkesnis“. Kaip gydyti kasą ir ką daryti uždegimo paūmėjimo ir remisijos laikotarpiu?

Gydytojo patarimas, kaip gydyti kasos simptomus

Kasos gydymas paūmėjimo metu

Jei žmogus žino, kaip nuraminti kasą, jis gali greitai susidoroti su paūmėjimu. Tačiau dar vertingesnis yra gebėjimas užkirsti kelią šiam paūmėjimui. Tačiau pradėkime nuo pirmosios pagalbos. Kaip gydyti kasą „namuose“ prasidėjus ūminiam, juostos skausmui?

Kaip palengvinti pankreatito priepuolį: pirmoji pagalba

Kyla klausimas, kaip palengvinti pankreatito priepuolį namuose improvizuotomis priemonėmis? Visų pirma, dvi ar tris dienas reikia atsisakyti visų rūšių maisto, o pirmąją dieną, išsaugant sveikatą ir nesant vėmimo (dehidratacijos požymių), turėtumėte smarkiai apriboti gėrimą arba visiškai atsisakyti. skystis, nes padidina Oddi sfinkterio refleksinį spazmą. Jei geriate vandenį, tada tik pašildytą iki kūno temperatūros, galbūt bikarbonato-chlorido mineralinis vanduo(be dujų!!).

Ant didžiausio skausmo zonos reikia uždėti ledo paketą, kuris sumažina fermentinę liaukos agresiją, dėl kurios vyksta autolizė. Nepamirškite, kad kiekvienas toks priepuolis net remisijos metu pablogina liaukos veiklą, nes sumažina prastai virškinamo maisto pasisavinimą.

Jei skausmo priepuolis trunka ilgiau nei dieną, reikia kviesti greitąją pagalbą ir nepradėti savigydos.

Kasos gydymas badu nurodomas tik esant ryškiam paūmėjimui, nes reikia atsiminti, kad insulino pusiausvyra organizme yra sutrikusi.

Svarbu, kad esant tokiai būklei, ilgalaikis badavimas gali būti pavojingas.

Mažėjančio paūmėjimo gydymas

Kaip gydyti kasą, jei paūmėjimas pradėjo slūgti, o skausmas tapo pakenčiamas? Gydymas grindžiamas dieta, kurios tikslas – negaminti per daug kasos ir skrandžio sulčių.

Dieta kasos pankreatitui paūmėjimo metu

Draudžiama: riebi, aštri, rūkyta, rūgšti (uogos, sultys), naminiai gaminiai, marinuoti agurkai, marinatai, kepta mėsa, kiauliena, aviena. Alkoholis, konservai, pagardai ir gazuoti gėrimai yra griežtai draudžiami. Reikėtų riboti pieno produktus ir kalcio turinčius maisto produktus (sūrius ir varškę).

Leidžiama: lengvai virškinami baltymai: žuvis, kiaušiniai, kalakutiena. Leidžiami saldūs vaisiai, išskyrus kriaušes ir melionus, nes jie skatina fermentaciją, o jei gerai toleruojamas, nurodomi garuose ruošti arba žalių daržovių patiekalai.

Būtina stebėti pakankamą baltymų suvartojimą, tuo pat metu ribojant riebalus ir juos pakeičiant augaliniai aliejai taip pat angliavandenių apribojimas. Skaidulomis nereikėtų piktnaudžiauti, nes jos mažina kasos fermentų aktyvumą ir paūmina steatorėjos reiškinį. Maistas turėtų būti dalinis, bet dažnas.

Kaip gydyti kasą, be dietos? Kokius vaistus galima vartoti?

Vaistai nuo kasos

Vartojant reikiamus vaistus, siekiama kelių tikslų: palengvinti virškinimą, gerinti pasisavinimą, palengvinti simptomus, koreguoti avitaminozės ir disbakteriozę. Kaip „gydyti“ kasą? Norėdami tai padaryti, paūmėjimo metu naudokite šiuos vaistus:

• antispazminiai vaistai ("No-Shpa", papaverinas). Jie mažina lygiųjų raumenų tonusą, malšina spazmus ir skausmą;
• dopaminolitikai ("Cerukal"). Sumažinti pykinimą, sumažinti norą vemti;
• fermentiniai preparatai. Jie yra pakaitinės terapijos pagrindas, nes juose yra paruoštų virškinimo fermentų. Šie vaistai yra: "Festal", "Enzistal", "Creon", "Pancreatin-forte" ir daugelis kitų priemonių. Tepkite juos valgio metu, jie veikia žarnyno spindyje.

Kalbant apie fermentinius preparatus nuo lėtinio pankreatito ir jų simptomų, reikia pasakyti, kad ši terapija gali būti visą gyvenimą trunkanti;

• vaistai, slopinantys kasos ir skrandžio sulčių sekreciją: protonų siurblio inhibitoriai (omeprazolas), apgaubiantys vaistai ir antacidiniai vaistai, H2 receptorių blokatoriai;
• eubiotikai arba vaistai, skatinantys žarnyno kolonizaciją normali mikroflora. Tai apima Hilak-Forte, Linex, Bifidumbacterin.

Daugelis nesupranta, kam reikalingi šie vaistai, ir mano, kad disbakteriozė gali išsivystyti tik po gydymo „stipriais antibiotikais“. Tiesą sakant, bet koks nesuvirškintų baltymų suvartojimas žarnyne sukelia puvimą, o angliavandeniai – rūgimą. Jei į storąją žarną patenka daug neutralių riebalų, riebios išmatos blogai nuplaunamos tualeto dubenyje ir dirgina žarnyną. Visa tai veda prie disbakteriozės, avitaminozės ir susilpnėjusio imuniteto.

Ši terapija yra paprasta ir nesudėtinga. Tai nereikalauja didelių išlaidų. Kai kuriais atvejais nurodomas kasos ligų gydymas liaudies gynimo priemonės. Kada ir kaip tai galima padaryti teisingai?

Kasos gydymas namuose liaudies gynimo priemonės

Kaip išgydyti kasą liaudies gynimo priemonėmis? Ar įmanoma visiškai pasveikti? Žinoma, pasveikimas vėl reiškia tiesiog ramų egzistenciją, kurioje galima išvengti paūmėjimų. Todėl įvairių nuovirų, užpilų ir kitų receptų naudojimas tradicinė medicina Yra specialūs reikalavimai, būtent:

• paūmėjimo metu, ypač ryškaus, negalima naudoti liaudies gynimo priemonių. Visi patarimai užpilti verdančiu vandeniu ant sausos žolės, primygtinai reikalaujantys, tinka tik stabilios remisijos arba blėstančio paūmėjimo fazėje;
• gydant liaudies gynimo priemones nereikėtų nustoti vartoti fermentų preparatų, nepaisyti dietos;
• Alkoholio tinktūros neturėtų būti įtrauktos į vaistažolių preparatus, nes alkoholis yra galingas uždegimą didinantis veiksnys: praėjus kelioms minutėms po vartojimo galite pajusti diskomfortą ir skausmą epigastriume.

Mes nesigilinsime į tai, kaip kasa gydoma liaudies gynimo priemonėmis. Kadangi mes turime atskirą apžvalgą, skirtą tam atskirai. Ir namuose liaudies gynimo priemonės su Išsamus aprašymas ir receptai. Pabaigoje paliesime dar vieną populiarią temą – tai kasos „valymas“.

Reikalas tas, kad apie „valymą“ kyla nesveikas ažiotažas. Detaliai apsvarstykite, kaip išvalyti kasą, o gal tai rinkodaros triukas. Jei pažvelgsite, kasa kenčia nuo nepakankamos mitybos, o sunkaus pankreatito eiga dažnai siejama su nesaikingu alkoholio ir jo pakaitalų vartojimu.

Jei pacientas, sergantis lėtiniu pankreatitu, ypač ūminės stadijos, nori „išvalyti“ uždegusį organą, dėl to gali pasireikšti tokia stipri hipersekrecinė reakcija su atvirkštiniu kasos sulčių refliuksu ir masiniu autolizė, kad tai gali sukelti visišką hemoraginę nekrozę, o tai visada baigiasi mirtimi.