Zdravljenje črevesne gripe pri otrocih. Simptomi in zdravljenje črevesne gripe pri otrocih

Črevesna gripa pri otrocih- to je podjetje virusna infekcija, ki pride v prebavila s hrano ali okuženo vodo. Ta bolezen spada v skupino »bolezni umazanih rok«. Zato je glavni previdnostni ukrep upoštevanje pravil osebne higiene.

Največja incidenca se pojavi pozimi. Diagnosticira se predvsem pri otrocih, starih od 6 mesecev do 3 let. Do starosti 4 let ima več kot 90% otrok stabilno imunost na skupino rotavirusov. Med šolarji in mladostniki se črevesna gripa ne širi in se pojavi le pri otrocih z oslabljenim imunskim sistemom.

Rotavirus ima visoko stopnjo odpornosti na škodljive okoljske dejavnike. V blatu bolne osebe ali prenašalca lahko ohrani virulenco 6-7 mesecev. V zraku in na gospodinjskih predmetih patogene oblike ostanejo sposobne preživeti 5-8 dni. Zanesljivo je znano, da je približno 40% odraslega prebivalstva Zemlje stalni ali začasni nosilec rotavirusov različnih sevov. Nimajo simptomov bolezni. Zato je verjetnost okužbe dojenčkov in malčkov v primeru neupoštevanja higienskih pravil v gospodinjstvu zelo visoka.

Prvi znaki črevesne gripe

Simptomi črevesne gripe pri otrocih se pojavijo dan po okužbi. Starši morajo biti pozorni na naslednje značilne simptome:

• otrokova telesna temperatura se dvigne na 38-39 ° C;
• pojavi (do 15-krat na dan);
• fekalne mase svetle barve, vodene z nečistočami sluzi;
• difuzna bolečina v trebuhu, tenezmi;
• kruljenje v desni strani trebuha po poteku tankega črevesa.

V prihodnosti se pridružijo simptomi zastrupitve in dehidracije otrokovega telesa. Inkubacijska doba je 24 - 48 ur. Ob ugodnem poteku se bolezen umakne 5-7 dni in otrok se popravi.

Klinični simptomi črevesne gripe

Pri diagnozi črevesne gripe je za razlikovanje od drugih oblik črevesne okužbe pomembno, da zdravnik klinični simptomi. Odločilni dejavnik je izolacija rotavirusa v blatu med bakterijsko študijo.

Za diagnozo so pomembni naslednji klinični simptomi črevesne gripe:

• skladnost s sezonskostjo širjenja okužbe (obdobje od novembra do marca);
• starost otroka je do 3 leta;
• značilna konsistenca in barva iztrebkov;
• nenaden začetek bolezni;
• bakterijske raziskave.

Za preventivne namene se pregledajo vsi družinski člani. Da bi izključili hujše oblike okužbe, diferencialna diagnoza s šigelozo, kolero.

Zdravljenje črevesne gripe in njenih zapletov

Specifičnega zdravljenja črevesne gripe sodobna medicina ne pozna. Ne obstaja farmakološki pripravek, ki ima patogeni učinek na rotavirus. Zato so terapije za rotavirusno okužbo naslednje:

• preprečevanje razvoja dehidracije;
• zmanjšanje hipertermije pri otrocih;
• povečati stopnjo odpornosti otrokovega telesa.

V praksi je zdravljenje črevesne gripe naslednje:

• otrok je postavljen na počitek;
• povečan režim pitja;
• za simptomatske namene se uporabljajo antispazmodiki, sredstva za znižanje telesne temperature;
• predpisana je ustrezna varčna prehrana;
• vitaminska terapija je zagotovljena za dopolnitev stroškov, ki so potrebni za obnovo črevesne sluznice.

Med zdravljenjem črevesne gripe je treba iz otrokove prehrane izključiti začinjeno, ocvrto, dražilno hrano. Popolnoma opustite izdelke, ki povečujejo nastajanje plina. To so stročnice, gazirane pijače, začimbe, sladkarije, meso, zelje. Otroku lahko damo pretlačeno kuhano zelenjavo, kašo iz sluznice, poljube, krekerje, nesladkane piškote. Sadni sokovi in ​​sveže sadje so izključeni do popolnega prenehanja driske. Uporablja se za pitje mineralna voda, decoctions zelenjave, kompoti iz ptičje češnje.

Zapleti črevesne gripe so lahko različne erozije, črevesne razjede, hipovolemija, kronični kolitis. S pravilnim pristopom k zdravljenju črevesne gripe pri otrocih se zapleti razvijejo zelo redko.

Preprečevanje črevesne gripe pri otrocih

Posebne metode za preprečevanje črevesne gripe niso bile razvite. Za to bolezen ni cepiva. Zato je glavno preprečevanje črevesne gripe upoštevanje pravil osebne higiene. Ko skrbite za otroka, morate imeti čiste roke. Pri pripravi hrane za otroka ni priporočljivo uporabljati običajnih gospodinjskih predmetov. Vse plenice, otroška oblačila je treba skrbno likati na obeh straneh. Za kopanje je treba uporabljati samo kuhano vodo.

Če ima otrok tako neprijetne simptome, kot so bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, starši najpogosteje diagnosticirajo otroka zastrupitev s hrano .

Vendar pa lahko ta simptomatologija kaže na prisotnost druge patologije - črevesne gripe, bolezni, ki jih povzroča virus.

Virus vstopi v telo z umazanimi rokami in hrano, zato je za preprečitev razvoja simptomov potrebno že od zgodnjega otroštva. naučite otroka, da bo čist. O simptomih in zdravljenju črevesne gripe pri otrocih bomo govorili v članku.

dietna terapija

Pomembno mesto pri zdravljenju črevesne gripe je upoštevanje posebna dieta.

Pomembno je upoštevati pravila prehrane:

1. Hrano je treba jemati v majhnih porcijah (velikost porcije je polovica običajne).
2. Mlečni in kislo-mlečni izdelki izključiti.
3. Živila z ogljikovimi hidrati, pa tudi sadje in sveže stisnjeni sokovi prispevajo k razvoju fermentacijskih procesov v črevesju. Zato so ti izdelki je treba odstraniti iz prehrane.
4. V zgodnjih dneh otroku ni priporočljivo dajati mesa (tudi sort z nizko vsebnostjo maščob je treba izključiti), saj je ta izdelek težko prebavljiv. Po 5 dneh lahko meso previdno uvedemo v prehrano. Najbolje je dati prednost perutninskemu mesu, kuhanemu brez kože.
5. Otrokova prehrana mora vključevati žitarice, kuhane v vodi.
6. Tekočino lahko pijete le 30-40 minut po jedi, sicer lahko pride do bruhanja.

Preventivni ukrepi

Osnovno preventivni ukrep za zaščito otroka pred okužbo z virusom črevesne gripe je upoštevanje higienskih pravil.

Pomembno je, da otroka učite že od otroštva za umivanje rok pred obroki, po ulici in stranišču.

Zaužito zelenjavo in sadje je treba temeljito oprati, mesni izdelki morajo biti obvezno toplotno obdelani. Pazite na kakovost vode, ki jo pije vaš otrok.

črevesna gripa- virusna okužba, katere simptomi so podobni tistim pri zastrupitvi s hrano.

Črevesna gripa pa ima hujšo in za otroka nevarnejšo obliko.

Razlog za razvoj patologije - rotavirus, prodiranje v telo skozi kontaminirane izdelke, gospodinjske predmete. Zdravljenje je sestavljeno iz jemanja številnih zdravila, dieta. Glavni preventivni ukrep je higiena.

Dr. Komarovsky o okužbi z rotavirusi v tem videu:

Vljudno vas prosimo, da se ne zdravite sami. Prijavite se k zdravniku!

Črevesna gripa je pogosta bolezen pri otrocih vseh starosti. Pravzaprav se ta bolezen imenuje rotavirusna okužba ali gastroenteritis, kar jasno kaže na minimalno podobnost črevesne gripe s samo gripo. Po statističnih podatkih za leto 2017 letno črevesna okužba terja približno 4000 otroških življenj. Zato so simptomi in zdravljenje črevesne gripe pri otrocih pomembna informacija za vsakega starša, saj je verjetnost prenosa te nalezljive patologije na otroka precej visoka. Statistični podatki kažejo, da skoraj vsi otroci, mlajši od 5 let, zbolijo za črevesno gripo. V tem primeru se lahko okuži otrok, mlajši od enega leta, in otrok, star 3 leta.

Sama bolezen izzove aktivno delovanje v črevesju virusov iz družine Reoviridae, kamor pridejo po fekalno-oralni poti, obstaja pa tudi možnost okužbe s kapljicami v zraku. Morda je to podobnost med rotavirusno okužbo in gripo, saj obe bolezni izzovejo virusi, rotavirusi in virusi gripe pa so popolnoma različni. Rotavirusi se razmnožujejo tako, da okužijo številne epitelne celice vilusov, izzovejo lokalni vnetni proces in posledično celično smrt. Posledica so strukturne spremembe in motnje v delovanju črevesja.

Za črevesno gripo je značilnih več stopenj razvoja:

Simptomi črevesne gripe se na začetku bolezni kažejo zelo agresivno in pogosto klinična slika predstavljajo respiratorni simptomi in simptomi gastrointestinalnih motenj. Simptomi so lahko naslednji:

• Sprva se črevesna gripa kaže kot pogosta akutna bolezen dihal. Obstajajo simptomi, kot je nelagodje v grlu, zlasti pri požiranju. Opaziti je mogoče tudi blag rinitis, kihanje;
• Slabost, zmanjšana aktivnost otroka;
• Telesna temperatura se močno dvigne in lahko doseže 39 stopinj. Hkrati je temperatura stabilna in traja v celotnem akutnem obdobju, proti koncu te stopnje pade;
• Bruhanje, videz bruhanja;
• Sindrom bolečine v trebuhu;
• Pogosto se pojavi glavobol;
• driska. Ta simptom je morda najbolj značilen za rotavirusno okužbo. Črevesje se pojavi do 10-krat na dan, blato ima določeno barvo (2.-3. dan bolezni spremlja sivo-rumena barva in ima obliko gline). Na določeni stopnji ima blato svetlo barvo, urin pa nasičeno temen. rumena barva. V blatu so lahko krvni strdki. Pri gibanju črevesja več kot 10-krat na dan blato spominja na peno in je praktično sestavljeno iz tekočine;
• Otrokov apetit se zmanjša. Lahko se izrazi v popolni / delni zavrnitvi jesti;

Ločeno je treba omeniti dehidracijo telesa otrok s to okužbo. Pri črevesni gripi je zelo pomembna uporaba veliko število tekočino, saj je eksikoza glavni vzrok smrti pri rotavirusni okužbi.

Treba je razumeti, da zdravljenje nalezljiva bolezen se lahko izvaja tako doma kot na bolnišničnem oddelku. Hospitalizacija mladih bolnikov z rotavirusno okužbo ni redka. Indikacije za hospitalizacijo so naslednji simptomi:

Vendar pa je zdravljenje te bolezni namenjeno zmanjšanju intenzivnosti simptomov in pospešitvi okrevanja telesa. Pravzaprav danes specifično zdravila usmerjenega delovanja proti rotavirusom (in številnim drugim virusom vključno) enostavno ne obstaja.

Zato je zdravljenje rotavirusne okužbe pri otrocih naslednje:

• Otroku je treba zagotoviti mir, da se zmanjša obremenitev organizma, oslabljenega zaradi bolezni. Če je otrok še vedno dojenček, je treba resno pristopiti k vprašanju nadzora bruhanja, saj se lahko dojenček preprosto zaduši z bruhanjem;
• Obvezno je povečati vnos tekočine v prehrani. Besedo "tekočina" je treba razumeti kot različne kompote iz jagodičja, sadja in suhega sadja, šibkega čaja, želeja, vode, naravnih sokov (ne v trgovini, ampak iz sadja in zelenjave);

Skrbne matere veliko časa posvečajo vzdrževanju čistoče in higiene doma, skrbijo, da si dojenček temeljito umije roke in uživa samo svežo hrano. Toda prej ali slej se vsak otrok sooči z znaki črevesne okužbe - drisko in bruhanjem. Takšne manifestacije ne kažejo vedno na zastrupitev s patogenimi bakterijami. Pogosto je vzrok bolezni rotavirus, bolezen pa popularno imenujemo "črevesna gripa".

Pediater, neonatolog

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je vsakdo seznanjen z rotavirusno okužbo. Poleg tega se je prvo srečanje s patogenom v večini primerov zgodilo pred 2 leti, do starosti 5 let pa so skoraj vsi otroci že imeli bolezen. Čeprav je bolezen zelo razširjena, malo staršev pozna njene manifestacije in značilnosti zdravljenja. Pogosto poskušajo premagati bolezen s popolnoma neprimernimi sredstvi, kar podaljša trajanje bolezni in povzroči razvoj zapletov.

O povzročitelju

Rotavirusi spadajo v družino reovirusov in povzročajo bolezni prebavila. Skupaj je znanih 9 vrst patogenov, ki pripadajo temu rodu, vendar so za ljudi nevarni virusi skupin A, B in C. Hkrati se rotavirus A odkrije v 90% primerov črevesne gripe.

Patogen je dobil ime zaradi zaobljene oblike virusa. Izraz "rotavirus" izhaja iz latinske besede "rota", kar pomeni "kolo".

Značilnosti teh zunajceličnih delcev vključujejo visoko odpornost na okoljske dejavnike. Virusi ostanejo sposobni preživeti tudi, če so posušeni in večkrat zamrznjeni. Ne more premagati neceličnih delcev etra, kloroforma, ultrazvoka. Za uničenje rotavirusa se boste morali zateči k vrenju, površinski obdelavi z močnimi kislinami in alkalijami, 95% etanolom.

Dovzetnost za povzročitelja črevesne gripe je zelo visoka, in čeprav se diagnoza "rotavirusna okužba" sliši redko, je 100% ljudi zbolelo v otroštvu. Zaradi raznolikosti serovarjev povzročitelja okužbe lahko otrok zboli večkrat, stabilne zaščite pred okužbo pa ni. Toda zaradi razvoja navzkrižne imunosti nadaljnje okužbe z rotavirusom ne povzročajo hudih manifestacij, bolezen vsakič poteka lažje. Zato se primarna okužba s tem povzročiteljem okužbe šteje za najnevarnejšo.

O razlogih

Vir rotavirusne okužbe je vedno bolna oseba. Poleg tega se lahko okužite ne le od bolne osebe z očitnim klinične manifestacije temveč tudi od asimptomatskega nosilca okužbe.

Največja nevarnost je bolnik v akutnem obdobju bolezni, katerega povprečno trajanje je 5 dni. Toda izolacija virusa lahko traja do 20 dni od začetka bolezni. Včasih z zmanjšano imunostjo bolnik ostane kužen do enega meseca ali pa se razvije nosilec virusa.

Virusi pridejo v okolje z blatom in slino, do okužbe pa pride predvsem, ko povzročitelja zaužije otrok.

Samo 1 gram blata bolne osebe lahko vsebuje več kot 10 trilijonov virusnih delcev, 100 enot pa je dovolj za okužbo otroka. Zato je tveganje, da zbolimo za črevesno gripo, če ne upoštevamo osnovnih higienskih pravil, ogromno.

Najpogosteje virus vstopi v telo drobtin skozi okužene stvari - igrače, spodnje perilo, gospodinjske predmete. Toda prodor povzročitelja okužbe ni izključen pri pitju neprekuhane vode, okužene hrane.

Širjenje virusa je možno tudi kapljično po zraku, pri kihanju, kašljanju, poljubljanju. Toda takšne okužbe so manj pogoste.

Epidemiologija

Najpogosteje se manifestacije rotavirusne bolezni pri otroku odkrijejo v jesensko-zimskem obdobju. Pogosto se veliki izbruhi bolezni pojavijo med sezonskimi okužbami dihal.

Njeno neformalno ime je "trebušna gripa". ” prejela zaradi največje razširjenosti okužb na predvečer epidemije gripe.

Zaradi visoke nalezljivosti (nalezljivosti) se bolezen pogosto pojavi množično, skupinske bolezni so opažene v otroških ustanovah in bolnišnicah. Predispozicijski dejavniki za razvoj bolezni vključujejo hladno sezono, gnečo v bolnišnicah, pogoste stike otrok v skupinah.

Zelo redki primeri rotavirusne okužbe pri otrocih, mlajših od 3 mesecev. Dojenčki imajo imunost, ki so jo prejeli od matere med nosečnostjo oz.

Patogeneza

Patogen vstopi v telo drobtin in doseže tanko črevo. Z vdorom v celice površinske plasti črevesne stene se povzročitelj okužbe začne aktivno razmnoževati. Proces razgradnje in absorpcije hranil je moten, pojavi se driska.

Posebnost rotavirusa je lastnost patogena, da povzroči. Običajno encim sintetizirajo črevesne celice in je potreben za absorpcijo laktoze. S pomanjkanjem snovi se pojavi intoleranca na mlečne izdelke, ki traja več tednov.

Kako posumiti na bolezen?

Prvi znaki bolezni se pojavijo vsaj 12 ur po stiku z virom okužbe. Trajanje inkubacijska doba v različnih primerih se giblje od 1 do 5 dni. Glavni simptomi bolezni so:

1. bruhanje

Pogosto se ta simptom pojavi pred akutnimi manifestacijami bolezni. Dojenček ima enkratno ali dvakratno bruhanje, slabost, šibkost, omotico, manjše simptome zastrupitve.

Po prodromalnem obdobju se pojavijo akutne manifestacije bolezni, telesna temperatura otroka se dvigne na 38-39 stopinj, kar je težko znižati z običajnimi sredstvi.

1. driska.

Pojavi se večkrat tekoče blato rumeno-zelene barve z ostrim vonjem. Driska pri otroku lahko traja od 3 do 7 dni, njegova pogostost pa doseže 20-krat na dan. Od 2-3 dni od začetka bolezni blato pridobi sivo-rumen odtenek in postane glinasto. Blato običajno ne vsebuje patoloških nečistoč, krvi, včasih pa se pojavi sluz.

Če v blatu otroka najdete krvavo vsebino, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

1. Dihalne manifestacije.

S pojavom dispeptičnih simptomov večina bolnikov razvije simptome akutnih okužb dihal. Dojenček se pritožuje zaradi vnetja grla, izcedka iz nosu, kašlja, pogosto se pojavi izcedek iz očesnih razpok, razvije se konjunktivitis.

Pogosto se po črevesnih okužbah otroku diagnosticira pljučna bolezen - pljučnica. Ta zaplet bolezni je posledica nepravilno zdravljenje otroka in razvoj dehidracije. Nizka vsebnost tekočine v telesu drobtin se odraža v delu vseh organov, vključno z dihalni sistem. V bronhih se pojavi debela, težko odstranljiva sluz, ki se nato pridruži bakterijska okužba in pride do pljučnice. Izkazalo se je, da je resen zaplet mogoče preprečiti s preprostim spajkanjem in racionalnim zdravljenjem.

1. bolečine v trebuhu.

Dojenček opazi pojav bolečine, običajno v zgornjem delu trebuha. Intenzivnost in resnost simptoma sta odvisna od stopnje poškodbe črevesja. Skoraj vedno bolečino spremlja ropotanje v trebuhu, napenjanje.

1. Splošni simptomi.

Otroci s črevesno gripo bodo neizogibno občutili znake zastrupitve. Z blagim potekom bolezni se otrok pritožuje zaradi šibkosti, zaspanosti, glavobola, omotice, izgube apetita. Če so simptomi bolezni močno izraženi, se lahko bolezen pojavi s krči v okončinah, omedlevico otroka, poškodbami kardiovaskularnega sistema.

1. Dehidracija telesa.

Okužbo spremljajo simptomi bruhanja, ponavljajočega se vodenega blata in povečanega potenja med vročino. Vse to vodi v prekomerno izgubo tekočine in poslabšanje otrokovega stanja. Položaj je zapleten zaradi nepripravljenosti drobtin, da pijejo vodo zaradi sindroma zastrupitve in vnetega grla.

Rotavirusna okužba je grozna za razvoj dehidracije. Starši ne opazijo vedno nevarni simptomi, ker se stanje drobtin hitro spreminja. Še posebej nevarno je pomanjkanje tekočine pri otrocih, mlajših od enega leta. Dojenčki hitro razvijejo resne zaplete: lezije živčni sistem, pljučnica.

Ko se pri otroku pojavijo prvi simptomi dehidracije, je treba nujno poklicati zdravnika. Pred prihodom specialista naj starši poskusijo otroku dati vodo ali peroralno rehidracijsko raztopino. Glavni znaki pomanjkanja tekočine v otrokovem telesu so: suha usta, jok brez solz, pomanjkanje urina in znoja.

Za določitev bolezni, celovit pregled otroka, ki vključuje:

1. Zgodovina bolezni.

Sumiti virusni vzrok bolezni, morate biti pozorni na znake rotavirusne okužbe. Upoštevati je treba starost otroka, prisotnost okužbe v njegovem okolju, družini, sezonskost bolezni. Prav tako na razvoj črevesne gripe kaže postopnost pojava bruhanja in kombinacija znakov prehlada s črevesnimi motnjami. Diagnoza je lažja, če se odkrijejo izbruhi ali družinski izbruhi.

1. Pregled pacienta.

Pri nadaljnjem pregledu otroka odkrijejo znake, bolečine v trebuhu, dispeptične motnje in druge klinične simptome bolezni.

1. Laboratorijske raziskave:

• Splošna analiza krvi.

Pri pregledu krvi je pomembno upoštevati obdobje bolezni. Na začetku bolezni, ko so simptomi najbolj izraziti, se spremembe krvne slike kažejo v povečanju števila eritrocitov in hemoglobina, zgostitvi krvi.

Tudi za akutno fazo bolezni je značilno povečanje števila levkocitov in ESR. V ozadju zdravljenja, infuzijske terapije se število levkocitov zmanjša, limfociti pa ostanejo visoki. Po okrevanju se krvna formula popolnoma normalizira.

• Fekalna analiza.

Med boleznijo se narava blata spremeni, iztrebki postanejo obilni, penasti z delci neprebavljene hrane, smrdljivi. V koprogramu ni znakov vnetja - levkocitov, eritrocitov, sluzi, najdemo pa škrobna zrna, vlaknine, nevtralno maščobo.

Motena je tudi sestava mikroflore blata, zmanjša se število koristnih bifidobakterij in poveča rast mikrobnih združb. Prisotni so znaki pomanjkanja laktaze in pH vrednosti kislega blata.

• Imunokromatografija.

Zelo dobro se obnese metoda ekspresne diagnostike za ugotavljanje rotavirusne okužbe. S pomočjo rota testa virus črevesne gripe odkrijemo v blatu bolnika v 15 minutah. Metoda je enostavna za izvedbo in se lahko uporablja doma, zanesljivost metode pa se približuje 100%. Za izvedbo testa je dovolj, da otroku vzamete malo blata in ga položite na diagnostiko, 2 trakova bosta pokazala virusno naravo okužbe.

• Druge metode.

Virus lahko odkrijemo v blatu s testom lateksne aglutinacije. pasivna hemaglutinacija in encimski imunski test. Toda te metode se uporabljajo samo v raziskovalnih laboratorijih in veljajo za drage. V krvi je mogoče najti protitelesa proti okužbi s serološkimi reakcijami. Te študije se pogosteje uporabljajo pri ozdravljenih otrocih in so potrebne za analizo epidemiološke situacije.

Zdravljenje črevesne gripe pri otrocih

Ob prvem pojavu simptomov bolezni je treba začeti s terapevtskimi ukrepi:

1. Boj proti dehidraciji.

Starši so dolžni storiti vse, kar je v njihovi moči, da otroka napojijo. Majhni otroci zelo težko prenašajo pomanjkanje tekočine v telesu, možni so resni zapleti ali celo smrt otroka.

Po statističnih podatkih je približno 2% registriranih primerov rotavirusne okužbe po vsem svetu smrtno. Bolezen je še posebej nevarna za otroke z oslabljenim imunskim sistemom, kronične bolezni, nedonošenčki in dojenčki z nizko porodno težo.

Otroka je vredno piti pogosto in delno ter dati prednost solne raztopine in pijače. Učinkovito se spopadajo s simptomi dehidracije s sredstvi za peroralno rehidracijo ("Regidron", "Humana Electrolyte"), ki morajo biti vedno v domačem kompletu za prvo pomoč.

Če posebne rešitve ni, lahko starši sami pripravijo zdravilni napitek. Dovolj je, da v 1 liter tople vrele vode dodate 2 žlici sladkorja in 1 čajno žličko soli ter sode bikarbone.

Ali vaš otrok pije dovolj tekočine, lahko ugotovite s štetjem pogostosti uriniranja. Če dojenček teče na kahlico vsake 3 ure, potem ni razloga za skrb. V primeru redkega uriniranja in temne barve urina je treba sprejeti ukrepe za ponovno vzpostavitev vodnega ravnovesja telesa.

Če starši sami ne morejo nadomestiti pomanjkanja tekočine, je otrok hospitaliziran v bolnišnici. Tam se otroku daje infuzijska terapija, raztopine se dajejo intravensko.

1. Antipiretiki.

Ker je bolezen znatno povečanje temperatura, otrokom je prikazana uporaba protivnetnih zdravil na osnovi paracetamola in ibuprofena. Ta zdravila se pogosto uporabljajo v pediatrični praksi in imajo najmanj kontraindikacij in stranskih učinkov.

1. Razstrupljevalna terapija.

Za zmanjšanje zastrupitve je indicirana uporaba enterosorbentov, kot so Polysorb, Aktivno oglje.

Antiemetike in antidiaroike mora predpisati zdravnik po pregledu in pregledu bolnika. Samostojno jemanje teh zdravil lahko povzroči poslabšanje otrokovega stanja.

1. Izboljšana prebava.

Za učinkovitejšo prebavo hrane so predpisani encimski pripravki - Pangrol, Creon, ki se dajejo med obroki ali takoj po obroku. Za obnovo črevesne mikroflore je prikazana uporaba probiotikov - "Linex", "Bifiform".

Pogosto med zdravljenjem črevesna gripa» predpisana so sredstva za boj proti virusu in krepitev imunosti, protimikrobna zdravila. Obstaja veliko polemik o protivirusnih zdravilih in njihovi učinkovitosti pri zdravljenju "črevesna gripa' ni dokazano. Sestanek antibakterijska zdravila pri "črevesna gripa » je preobremenjen z razvojem zapletov.

1. Dieta za črevesje.

Za pospešitev okrevanja in lajšanje neprijetni simptomi dojenček mora slediti določeni dieti. Starši bi morali razumeti, s čim hraniti otroka, poznati posebnosti prehrane za "črevesno gripo" pri otroku:

• je vredno dati prednost tekoči in lahki hrani;
• riževa voda, dietne juhe, uzvari dobro vplivajo na črevesno steno;
• iz menija morate odstraniti prekajeno, ocvrto, sladko hrano;
• nesprejemljivo je uživanje gaziranih pijač, kole, surove zelenjave in sadja;
• Otroku je prepovedano dajati izdelke, ki vsebujejo laktozo.

Značilnost rotavirusa je njegova sposobnost, da povzroči pomanjkanje laktaze. Uživanje mlečnih izdelkov bo upočasnilo okrevanje, driska pa bo trajala dlje. Dojenčki, mlajši od enega leta, ki se hranijo z mešanico, morajo izdelek nadomestiti z analogom z nizko vsebnostjo laktoze ali kislega mleka. Če dojenček prejema samo, boste morali zmanjšati njegovo količino, vendar jo popolnoma odstraniti dojenje ne splača.

Čas, potreben za popolno ozdravitev "črevesne gripe", se giblje od 8 do 10 dni. Toda boj proti posledicam okužbe traja približno mesec dni, zato je pomembno, da sledite dieti, tudi če manifestacije okužbe niso več prisotne.

Preprečevanje črevesne gripe pri otrocih

Splošna pravila za preprečevanje črevesnih okužb vključujejo:

• opazovati higienski standardi in pravila;
• spremljati čistočo igrač, gospodinjskih predmetov;
• izogibajte se stiku z bolnimi otroki;
• pijte samo kuhano vodo;
• sterilizirajte otroške posode in dude;
• povečati odpornost telesa na okužbe.

Toda na žalost se tudi ob upoštevanju vseh zgornjih pravil ni mogoče izogniti okužbi z rotavirusom. Zaradi svojih značilnosti povzročitelj prizadene skoraj vse otroke, le cepljenje bo pomagalo zaščititi pred okužbo.

Obstajata dve vrsti cepiv proti "črevesni gripi" - ameriški "Rotatec" in belgijski "Rotarix". Oba se jemlje peroralno, v obliki kapljic v usta in se dobro prenaša.

Pogosto se okužba z virusom pojavi od 6. meseca otrokovega življenja. Za oblikovanje zanesljive imunosti mora dojenček prejeti vse odmerke cepiva pred šestim mesecem starosti. Imunizacija z "Rotatek" se izvaja trikrat, "Rotarix" pa dvakrat z intervalom 45 dni.

Cepivo proti gripi pomaga zmanjšati tveganje za zbolevanje za 80 % in poskrbi za lažjo okužbo v primeru okužbe z virusom. Na žalost cepljenje proti rotavirusom v Rusiji še ni vključeno v shemo cepljenja.

Zaključek

Črevesna gripa pri otrocih je zelo razširjena bolezen, za katero bo neizogibno zbolel vsak dojenček. Čeprav se z njim sooča vsak prebivalec planeta, malo staršev pozna njegove simptome in značilnosti poteka.

(1 ocene, povprečje: 5,00 od 5)

Diplomiral na Luhansk State medicinska univerza na specialnosti "Pediatrija" leta 2010 je diplomirala iz pripravništva na specialnosti "Neonatologija" leta 2017, leta 2017 je prejela 2. kategorijo na specialnosti "Neonatologija". Delam v Luganskem republiškem perinatalnem centru, prej - na oddelku za novorojenčke Rovenkovske porodnišnice. Specializirana sem za nego nedonošenčkov.

Črevesna gripa pri otrocih se pojavi kadar koli v letu, vendar je največji porast incidence zabeležen jeseni in pozimi. Bolezen je zelo razširjena, pogosto se pojavijo veliki izbruhi, kar je povezano z visoko odpornostjo patogenov v okolju. Rizična skupina - otroci predšolska starost, do starosti 5 let jih skoraj 95% zboli za črevesno gripo v obliki različne resnosti. Bolezen se večinoma konča ugodno, če pa otroku ne pomagamo pravočasno, so možni resni zapleti.

Sinonim za trebušno gripo. To je polietološko virusna bolezen, ki ga lahko povzročijo norovirusi, adenovirusi in astrovirusi. Najpomembnejšo vlogo pri razvoju patološkega procesa imajo rotavirusi.

Ker so heterogeni - heterogeni - v antigenski sestavi, uspešno zaobidejo pasti imunskega sistema in znova in znova udarjajo po telesu: preprosto "ne prepozna" patogenega delca in nima časa preprečiti ali zmanjšati njegovih škodljivih učinkov. Tako je tveganje ponovne okužbe za otroka prvega leta življenja 30%, do starosti dveh let pa vsaj 70% otrok dvakrat zboli za črevesno gripo.

Od kod bi lahko prišel virus?

Rotavirus je zelo stabilen v zunanjem okolju. Ne boji se dolgega, do nekaj mesecev, zamrzovanja in številnih čistilnih izdelkov se ne boji. Preživeti je z običajnim kloriranjem vode, dolgo časa ostane na gospodinjskih predmetih - najdemo ga na posodi, oblačilih, igračah. Hitro umre pri segrevanju na 80 stopinj.

Vir okužbe je bolna oseba. Pri odraslih se bolezen pojavi v izbrisani ali asimptomatski obliki, mnogi niti ne sumijo, da so okuženi in nevarni za otroke. Podobno, brez simptomov, se lahko trebušna gripa pojavi pri najstnikih, vendar prizadene ljudi, starejše od 60 let.

Virusni delec lahko vstopi v črevesje:

• skozi umazane roke
• preko kontaminiranih gospodinjskih predmetov, vključno z igračami,
• z vodo - neprekuhano izvirsko, iz pipe, morsko in iz bazena, ki bi jo otrok lahko pomotoma pogoltnil,
• z okuženo hrano – sadjem, zelenjavo, mlečnimi izdelki.

Medtem ko zadnja dva mehanizma bolj verjetno povzročita množične izbruhe, sta prva običajno "odgovorna" za točkovne bolezni v družini.

Ne smemo pozabiti: dovolj je, da novorojenček obišče javno mesto, da bi "ujel" nevarno okužbo.

Kaj se dogaja notri

Vstop v ustne votline, rotavirusi hitijo v tanko črevo in se ukoreninijo v celicah, ki obdajajo njegovo površino. Visoka stopnja razmnoževanja omogoča škodljivcem, da hkrati prizadenejo velik del organa, kar seveda vodi do okvare prebavnega trakta. Posledično je motena absorpcija vode in elektrolitov. Poleg tega trpijo številni kompleksni biokemični procesi, potrebni za normalno prebavo hrane.

simptomi

Sprva rotavirusni gastroenteritis pri 60-70% otrok poteka kot navaden prehlad - otrok postane šibek, letargičen, pojavi se rahel kašelj, izcedek iz nosu in vneto grlo.

Najpogostejši simptomi črevesne gripe pri otrocih so:

• močno zvišanje temperature, ki traja 2-4 dni,
• šibkost, letargija,
• izguba apetita do popolne zavrnitve hrane,
• redko blato (driska) - obilno, vodeno, penasto, rumeno, z neprijetnim kislim vonjem, od 4-5 krat na dan pri starejših otrocih in do 15-20 pri dojenčkih,
• ropotanje, napenjanje, še posebej izrazito pri otrocih, mlajših od enega leta,
• dehidracija, izguba pomembnih elektrolitov – kaže se z žejo.

Manifestacija glavnih simptomov

Pri majhnih otrocih se bolezen pojavi s številnimi značilnimi manifestacijami:

• hitro se razvije dehidracija
• na ozadju povišana temperatura lahko pride do konvulzij, omedlevice.

Faze bolezni

Običajno se bolezen konča z okrevanjem že 5.-12. dan, vendar so lahko primeri, ko je zdravniška pomoč nepogrešljiva.

Obstajajo tri stopnje resnosti rotavirusne okužbe:

• blaga - minimalna zastrupitev, simptomi izginejo drugi dan. Temperatura se ne dvigne nad 38 ° C, bruhanje se pojavi le 2-5 krat. Mehko blato 1-3 dni s pogostostjo 2-5 krat. Simptomi pri otrocih v tem primeru izginejo že 2-3 dan bolezni,
• srednje huda - zmerna zastrupitev, traja do 5 dni, traja toplota. Bruhanje se ponavlja, do 10-12 krat. Mehko blato 3-5 dni s pogostostjo 5-15 krat. Otrok se izboljša šele po 4-5 dneh bolezni.
• huda - očitna zastrupitev, temperatura nad 39,5 ° C, ponavljajoče se bruhanje, driska. Huda dehidracija, simptomi trajajo več kot 5 do 7 dni.

Zapleti

Če bolezen poteka v blagi obliki, zapletov ni pričakovati. V drugih primerih se lahko zaradi hitre izgube velike količine tekočine razvijeta dehidracija in hipovolemični šok. Ni izključena poškodba srčno-žilnega sistema, jeter, ledvic, pristop otitisa, pljučnice, cistitisa itd.

Če sumite na rotavirusno okužbo pri dojenčku, se takoj posvetujte z zdravnikom! S hudo dehidracijo zaradi razvoja hipovolemičnega šoka lahko otrok umre!

Diagnostika

Simptome trebušne gripe lahko zamenjamo za zastrupitev s hrano. prehladi(Kot veste, imajo lahko majhni otroci s SARS slabost, bruhanje, redko blato). Vendar je treba biti previden pri teh "običajnih" simptomih - pod krinko trebušna gripa nevarnejše akutne črevesne okužbe, salmoneloza, dizenterija, kolera,

Potrebni testi za diagnozo:

• Splošni klinični krvni test;
• Analiza urina.

In v pozni fazi bolezni so vključene takšne študije:

• Imunofluorescentna analiza;
• Povezani imunosorbentni test.

V nobenem primeru ne zdravite otroka sami! Samo zdravnik lahko postavi končno diagnozo in predpiše ustrezno terapijo, ki ne bo škodovala majhnemu bolniku.

Umivanje rok je pomemben postopek, ki preprečuje pojav številnih virusov.

Prva pomoč

Simptomi in zdravljenje so tesno povezani. Doma pred prihodom zdravstveni delavec, lahko stanje dojenčka olajšamo na naslednje načine:

• obilna pijača - topla voda, kompot, čaj. Telo z bruhanjem in blatom izgubi veliko tekočine, njeno ravnovesje v telesu pa je treba vzdrževati. V idealnem primeru, če daste raztopino zdravila "Regidron",
• nadzor temperature, uporaba antipiretikov.

Potrebno je spremljati položaj otroka v postelji (dojenček, star do enega leta, se lahko zaduši z lastnim bruhanjem) in ga v nobenem primeru ne pustite samega.

Zdravljenje

Zdravljenje črevesne gripe pri otrocih temelji na naslednjih načelih:

• prehrana in režim pitja,
• ponovna vzpostavitev vodnega ravnovesja,
• zdravljenje z zdravili s sorbenti, probiotiki, encimi,
• preprečevanje bakterijskih zapletov

Zdravnik bo predpisal varčno prehrano, ki ne draži črevesja, ki ga je poškodoval virus, zdravila za rehidracijo za obnovitev presnove vode in soli (Regidron, Enterodez, Citroglucosolan), sorbente za odtegnitev. škodljive snovi(vključno z virusi in toksini) iz črevesja ( Aktivno oglje, "Smekta", "Polysorb"), je mogoče predpisati zdravila "Linex", "Acilak", "Lactobacterin". Uporaba encimov ("Ermital", "Pancreatin", "Mezim", "Creon") je povezana s kršitvijo številnih biokemičnih reakcij, zato je priporočljiva za hitrejšo obnovo prebavne funkcije.

Med zdravljenjem lahko zdravnik otroku predpiše aktivno oglje.

Dieta

IN akutno obdobje bolezni, je dodeljena tabela št. 4 a po Pevznerju, čemur sledi prenos v 1-2 dneh na tabelo št. 4 b do popolnega okrevanja. Skladnost z dieto pomeni odsotnost v prehrani živil, ki povečujejo peristaltiko, kar vodi do fermentacije v črevesnem lumnu.

Prepovedano

Vse, česar bolno črevesje ne more normalno prebaviti, je nemogoče:

• polnomastno mleko (otroci, ki so dojeni, še naprej jedo materino mleko; možna je korekcija materine prehrane),
• maščobno fermentirano pečeno mleko in smetana,
• zelenjava in sadje, bogata z vlakninami (belo zelje, kumare, redkev, zelena solata, grozdje, slive, marelice, hruške),
• žito, rženi kruh,
• bogati pekovski in slaščičarski izdelki,
• gazirane pijače,
• konzervirana hrana, prekajeno meso, klobase,
• mastne ribe, meso, juhe.

Dovoljeno

• termično in mehansko obdelana zelenjava (na primer bučkin pire),
• žita (ajda, ovsena kaša),
• trdo kuhana jajca ali umešana jajca
• pusto meso, kuhano ali na pari, pusta riba - pollak, ščuka,
• krekerji, suhi

Treba je uporabiti jogurt, kefir, acidofil. Dovoljeno je jesti pečena jabolka.

Kako rešiti otroka

Preprečevanje črevesne gripe pri otrocih vključuje predvsem cepljenje. Po mnenju strokovnjakov Ministrstva za zdravje Ruske federacije je trenutno edina učinkovita metoda zaščita pred boleznijo. Cepljenje je dovoljeno od starosti šestih tednov, je varno, na splošno dobro prenaša, nekatere reakcije po cepljenju so zelo nepomembne - le občasno se lahko pojavi driska, bruhanje, povišana telesna temperatura.

A cepljenje ščiti le pred rotavirusno okužbo, »črevesno gripo« pa lahko povzročijo tudi drugi virusni organizmi.

Pomembno vlogo igra najbolj preprostih načinov preventiva:

• pijte samo kuhano vodo,
• umijte roke po sprehodu, pred jedjo,
• pred uporabo operite sadje, zelenjavo, zelišča, jagode,
• dvigniti splošni odpor- segreti.

Borovnice - super ljudsko zdravilo proti bolezni

1. Antibiotikov ne smete začeti jemati sami, brez zdravniškega recepta - ne bodo pomagali pri soočanju z virusom in lahko celo poslabšajo stanje, saj uničijo koristne bakterije v črevesju.
2. Po izginotju simptomov bolezni se je še vedno treba držati diete, le postopoma uvajati prepovedano hrano - črevesje potrebuje čas, da si opomore.
3. Ne bojte se jemati encimskih pripravkov - le pomagali bodo prebavni sistem, zmanjšajte obremenitev na njem.
4. Brez panike - "črevesna gripa" se pojavi pri skoraj vseh otrocih in zapletom se je mogoče zlahka izogniti, če se pravočasno obrnete na specialista.

Povzetek

Črevesna (želodčna) gripa je bolezen virusne etiologije, kar najpogosteje pomeni rotavirusni gastroenteritis. Pogosta bolezen, ki se aktivira v jesensko-zimskem obdobju, je še posebej nevarna za otroke, mlajše od 3 let, in starejše od 60. V začetni fazi se okužba obnaša kot prehlad - temperatura se dvigne, izcedek iz nosu, kašelj, glavobol, v prihodnosti se črevesni simptomi hitro razvijejo. V nekaterih primerih je morda potrebno skrb za zdravje, sicer razvoj hudih zapletov ne bo trajal dolgo.

Zdravljenje je strogo v skladu z zdravniškim receptom. Nujno se je treba držati varčne prehrane, tudi če so zunanji znaki bolezni minili. Cepljenje bo pomagalo pri zaščiti pred rotavirusno okužbo, osebna higiena pa pred drugimi virusnimi delci, ki povzročajo črevesno gripo.