التهاب المثانة عند الأطفال: الأسباب والأعراض والعلاج. التهاب المثانة عند الأطفال: الأعراض والعلاج والوقاية التهاب المثانة الحاد عند الأطفال

إنها عدوى في المسالك البولية التهاباتالغشاء المخاطي والطبقة تحت المخاطية للمثانة. يحدث التهاب المثانة عند الأطفال مع ألم وألم عند التبول ، وحث متكرر على استخدام القصرية مع خروج أجزاء صغيرة من البول ، وسلس البول. في سن أصغر ، غالبًا ما يتم ملاحظة التسمم والحمى. يشمل تشخيص التهاب المثانة عند الأطفال دراسة البول (التحليل العام ، باكبوسيفا ، عينة من زجاجين) ، الموجات فوق الصوتية للمثانة ، مع التهاب المثانة المزمن - تنظير المثانة. في عملية علاج التهاب المثانة عند الأطفال ، يتم وصف النظام الغذائي ونظام الشرب المعزز ، والعلاج بالعقاقير (الأدوية المطهرة للبول ، ومضادات الجراثيم ، ومضادات التشنج) ، والأدوية العشبية.

التصنيف الدولي للأمراض - 10

N30التهاب المثانة

معلومات عامة

التهاب المثانة عند الأطفال هو أكثر أنواع العدوى شيوعًا المسالك البوليةوجدت في ممارسة طب الأطفال والمسالك البولية للأطفال. التهاب المثانة شائع بين الأطفال في أي عمر وجنس ، ولكنه أكثر شيوعًا بمقدار 3-5 مرات في الفتيات في سن ما قبل المدرسة وفي سن المدرسة الابتدائية (من 4 إلى 12 عامًا). يُفسر ارتفاع معدل الإصابة بالتهاب المثانة عند الفتيات بخصائص بنية الجهاز البولي الأنثوي: وجود مجرى بول واسع وقصير ، وقرب فتحة الشرج ، والتهابات متكررة في الأعضاء التناسلية الخارجية ، وما إلى ذلك. تحدث في شكل عدوى معزولة أو مشتركة (التهاب المثانة والإحليل والتهاب المثانة والكلية).

الأسباب

لتطوير التهاب المثانة عند الطفل ، الشروط التالية ضرورية: التلوث الجرثومي للمثانة ، انتهاك لبنيتها التشريحية ووظيفتها. العوامل المسببة لالتهاب المثانة المعدي هي مسببات الأمراض البولية التالية:

1. بكتيريا.في أغلب الأحيان ، تزرع السلالات المسببة للأمراض البولية من الإشريكية القولونية في الثقافات الجرثومية للبول مع التهاب المثانة عند الأطفال ؛ في عدد أقل من الحالات - Klebsiella و Proteus و Staphylococcus epidermidis و Pseudomonas aeruginosa والجمعيات الميكروبية. في ربع حالات التهاب المثانة عند الأطفال ، لم يتم الكشف عن البيلة الجرثومية ذات الأهمية التشخيصية.
2. الفيروسات.لا يزال دور الفيروسات في مسببات التهاب المثانة عند الأطفال غير مفهوم تمامًا (باستثناء التهاب المثانة النزفي). ومع ذلك ، فمن المسلم به عمومًا بين أطباء المسالك البولية أن مسببات الإنفلونزا ، والفيروس الغدي ، والهربس ، وغيرها اصابات فيروسيةيؤهب لاضطراب دوران الأوعية الدقيقة في المثانة وخلق خلفية مواتية للتطور اللاحق للالتهاب البكتيري.
3. نباتات معينة.يعاني الأطفال من التهاب المثانة الناجم عن الكلاميديا ​​والميكوبلازما واليوريا. في هذه الحالات ، كقاعدة عامة ، تحدث العدوى في وجود الكلاميديا ​​عند الوالدين ، وعدم الامتثال معايير النظافة، وزيارة حمامات البخار ، وحمامات السباحة ، وما إلى ذلك. يعتبر التهاب المثانة السيلاني والتريكوموناس أكثر شيوعًا عند البالغين أو المراهقين النشطين جنسياً. يحدث التهاب المثانة من المسببات الفطرية عند الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة ، والتشوهات في تطور الجهاز البولي التناسلي ، وتلقي العلاج بالمضادات الحيوية لفترة طويلة.

اختراق مسببات الأمراض في مثانةيمكن أن يحدث تنازليًا (من الكلى) ، تصاعديًا (من مجرى البول والمنطقة الشرجية التناسلية) ، ليمفاوي (من أعضاء الحوض الأخرى) ، دموي (من بؤر إنتانية بعيدة) ، ملامسة (من خلال جدار المثانة التالف).

عوامل الخطر لتطور التهاب المثانة غير المعدي عند الأطفال هي اعتلال الكلية الخلقي ، والعلاج بالأدوية السامة للكلى (مثبطات الخلايا ، السلفوناميدات ، إلخ) ، وأمراض الحساسية.

 العوامل المسببة

يمكن أن يحدث انتهاك للعملية الطبيعية للتنظيف الذاتي للمثانة عندما:

• التبول النادر أو غير المكتمل (غالبًا مع المثانة العصبية عند الأطفال) ؛
• شبم عند الأولاد.

يتم تعيين دور معين في المسببات المرضية لالتهاب المثانة عند الأطفال لاختلالات الغدد الصماء (داء السكري) ، ونقص فيتامين ، والتغيرات في درجة الحموضة في البول ، والتعرض ل العوامل الفيزيائية(انخفاض حرارة الجسم ، الإشعاع) ، انتهاك لقواعد النظافة الشخصية. يتم تعزيز الغزو البكتيري للمثانة من خلال:

• أمراض النساء عند الفتيات (التهاب الفرج ، التهاب الفرج والمهبل) ؛
• عمليات التهابات قيحية (التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة ، التهاب اللوزتين ، الالتهاب الرئوي الخراج ، العنقوديات الجلدية) ؛
• الدراسات الغازية في المسالك البولية (تصوير المثانة ، تنظير المثانة ، إلخ).

طريقة تطور المرض

عادة ، يتم تطهير المثانة من البكتيريا الدقيقة بإفراغها المنتظم بمساعدة تدفق البول. الغشاء المخاطي للمثانة مقاوم للعدوى بسبب نشاط الغدد المحيطة بالإحليل التي تنتج المخاط ، والعوامل المحلية للحماية المناعية (إفراز الغلوبولين المناعي أ ، الإنترفيرون ، الليزوزيم ، إلخ). وبالتالي ، فإن السلامة التشريحية للظهارة ، والفائدة الوظيفية للطارد ، وغياب التغيرات المورفولوجية في المثانة وإفراغها المنتظم توفر درجة عالية من الحماية ضد العدوى ، وإذا كانت إحدى الروابط ضعيفة ، فإن التهاب المثانة يتطور بسهولة في الأطفال.

تصنيف

من المقبول عمومًا تصنيف التهاب المثانة عند الأطفال وفقًا للمسار والشكل والتغيرات المورفولوجية وانتشار العملية الالتهابية ووجود المضاعفات.

1. مع التيار.يعاني الأطفال من التهاب المثانة الحاد والمزمن. يحدث التهاب المثانة الحاد عند الطفل مع التهاب الغشاء المخاطي والطبقات تحت المخاطية. قد تكون مصحوبة بتغيرات نزفية أو نزفية في الجدار. في التهاب المثانة المزمن عند الأطفال ، تؤثر التغيرات المورفولوجية على طبقة العضلات ويمكن أن تكون فقاعية ، حبيبية ، فلغمونية ، غرغرينا ، نخرية ، خلالي ، مغلفة ، داء السلائل.
2. حسب النموذج.هناك التهاب المثانة الأولي (الذي ينشأ بدون تغييرات هيكلية ووظيفية في المثانة) والتهاب المثانة الثانوي عند الأطفال (يحدث على خلفية إفراغ غير كامل للمثانة بسبب دونيتها التشريحية أو الوظيفية).
3. النظر في الانتشار.وفقًا لتوطين التغيرات الالتهابية ، ينقسم التهاب المثانة عند الأطفال إلى بؤري ومنتشر (إجمالي). مع تورط عنق المثانة ، يتحدثون عن التهاب المثانة العنقي ، مع توطين الالتهاب في منطقة مثلث Lieto ، وتطور التهاب الحلق.

يمكن أن يستمر التهاب المثانة عند الأطفال غير معقد أو يكون مصحوبًا بتطور التهاب الإحليل ، والجزر المثاني الحالبي ، والتهاب الحويضة والكلية ، والتهاب المثانة ، وتصلب عنق المثانة ، إلخ.

أعراض التهاب المثانة عند الأطفال

تتميز عيادة التهاب المثانة الحاد عند الأطفال بالتطور السريع والدورة السريعة. المظهر الرئيسي للالتهاب الحاد هو متلازمة المسالك البولية ، مصحوبة برغبة ملحة في التبول تحدث كل 10-20 دقيقة. ترتبط اضطرابات عسر الهضم بزيادة استثارة الانعكاس في المثانة وتهيج النهايات العصبية. يشكو الأطفال من آلام في المنطقة فوق العانة ، والتي تشع إلى العجان ، وتتفاقم بسبب ملامسة البطن والحشو الخفيف للمثانة.

التبول في حد ذاته صعب ، والبول يفرز في أجزاء صغيرة ، مما يسبب الألم والألم. في كثير من الأحيان مع التهاب المثانة ، يعاني الأطفال من رغبة زائفة في التبول أو سلس البول ؛ في نهاية عملية التبول ، لوحظ بيلة دموية نهائية (إطلاق بضع قطرات من الدم).

عند الرضع والأطفال الصغار ، يمكن أن يتجلى التهاب المثانة في القلق العام (يتفاقم بسبب التبول) ، والبكاء ، ورفض الأكل ، والإثارة أو الخمول ، وزيادة درجة حرارة الجسم إلى قيم الحمى. يعاني الأطفال الصغار أحيانًا من تشنج في العضلة العاصرة الخارجية واحتباس البول الانعكاسي.

إذا تم جمع بول الطفل في وعاء زجاجي ، فيمكنك ملاحظة تغير في لونه وشفافيته: يصبح البول عكرًا ، وغالبًا ما يكون داكنًا ، ويحتوي على رواسب ورقائق ، وتكون رائحته كريهة أحيانًا. مع التهاب المثانة النزفي عند الأطفال بسبب بيلة دموية ، يصبح لون البول لون "شرائح اللحم". في حالة التهاب المثانة الحاد ، تتحسن صحة الطفل عادة في اليوم الثالث إلى الخامس ، وبعد 7-10 أيام يتعافى الأطفال تمامًا.

عادة ما يكون التهاب المثانة المزمن عند الأطفال ثانويًا في الشكل. تزداد أعراض الالتهاب أثناء تفاقم التهاب المثانة وتتمثل عادة في كثرة التبول وعدم الراحة في أسفل البطن وسلس البول الليلي والنهار.

التشخيص

أساس تشخيص التهاب المثانة عند الأطفال معقد البحوث المخبرية، بما فيها:

• تحليل البول العام
• الثقافة البكتريولوجية للبول للنباتات ؛
• تحديد درجة حموضة البول.
• إجراء اختبار زجاجين.

تتميز تغيرات البول في التهاب المثانة عند الأطفال ببول الكريات البيض ، بيلة دموية متفاوتة الشدة ، وجود عدد كبيرالمخاط والظهارة الانتقالية ، البيلة الجرثومية. في أغلب الأحيان ، يتم إجراء أخذ عينات من البول للفحص الميكروبيولوجي مع التبول المجاني (بعد مرحاض الأعضاء التناسلية الخارجية وتنظيف كيس القلفة عند الأولاد) ، ومع ذلك ، مع التهاب الحويضة والكلية وأورام المثانة وأمراض النساء. تحقيقا لهذه الغاية ، قد تتضمن خطة الفحص مشاورات مع جراح الأطفال وطبيب أمراض النساء للأطفال.

علاج التهاب المثانة عند الأطفال

لتقليل ظاهرة عسر الهضم في المرحلة الحادة من التهاب المثانة ، يُظهر للطفل الراحة الكاملة والراحة في الفراش ، والحرارة الجافة في منطقة المثانة ، وحمامات المقعدة الدافئة مع مغلي الأعشاب (عند درجة حرارة +37.5 درجة مئوية). في حالة التهاب المثانة ، يُنصح الأطفال باتباع نظام غذائي يحتوي على الحليب والخضروات ، واستبعاد الأطعمة المهيجة (الأطباق الحارة ، والتوابل ، والتوابل) ، وزيادة نظام الشرب بنسبة 50 ٪ من القاعدة المعتادة بسبب استخدام قلوية طفيفة مياه معدنية، مشروبات الفاكهة ، كومبوت ، إلخ. زيادة حمل الماء في التهاب المثانة عند الأطفال يساهم في زيادة إدرار البول وترشيح البكتيريا ومنتجات الالتهاب من المثانة.

يشمل العلاج الدوائي لالتهاب المثانة عند الأطفال استخدام مضادات التشنج المضادة للبكتيريا والمطهرات البولية. بالنسبة للعلاج المضاد للميكروبات من التهاب المثانة عند الأطفال ، يتم استخدام البنسلينات المحمية (أموكسيسيلين) والسيفالوسبورينات (سيفوروكسيم ، سيفاكلور ، سيفتيبوتين) ، مشتقات حمض الفوسفونيك (فوسفوميسين) ، مركبات السلفوناميدات المركبة مع دورة علاج لمدة 7 أيام متبوعة بمراقبة جرثومية متكررة.

لتقليل متلازمة الألم ، يستخدم دروتافيرين ، بابافيرين. بالإضافة إلى العلاج الرئيسي لالتهاب المثانة عند الأطفال ، يتم وصف العلاج بالنباتات (حقن البابونج ، لسان الحمل ، نبتة سانت جون ، ذيل الحصان). بعد أن ينحسر الالتهاب ، كما هو موصوف من قبل أخصائي العلاج الطبيعي ، يتم إجراء الرحلان الكهربائي والميكروويف والعلاج المغناطيسي في المنطقة فوق العانة وما إلى ذلك.

التنبؤ والوقاية

عادة ما ينتهي التهاب المثانة الحاد عند الأطفال بالشفاء التام. تتطور الأشكال المزمنة من التهاب المثانة عند الأطفال ذوي المتطلبات التشريحية والوظيفية لاستمرار العدوى.

يتم تسهيل الوقاية من التهاب المثانة عند الأطفال من خلال النظافة المناسبة للأعضاء التناسلية ، والامتثال لنظام التبول ، وعلاج بؤر العدوى ، والتخلص من الديدان ، وتناول السوائل الكافية ، وتصحيح الاضطرابات الأيضية ، واستبعاد انخفاض حرارة الجسم. يجب مراقبة الأطفال المصابين بالتهاب المثانة المزمن من قبل طبيب المسالك البولية للأطفال ، وإجراء اختبارات البول بشكل دوري.

الأمراض الالتهابية التي تصيب الأعضاء البولية عند الأطفال شائعة جدًا. عندما يحدث التهاب المثانة لدى طفل في سن الثالثة ، فإن مسؤولية التعرف على المرض في الوقت المناسب تقع بالكامل على عاتق الوالدين: الأطفال الصغار غير قادرين على التحدث عما يؤلمهم ، لذلك من المهم مراقبة صحة الطفل بعناية.

أشكال المرض

اعتمادا على السبب و الصورة السريريةيحدث التهاب المثانة عند الأطفال في الأشكال التالية:

1. أولي (مستقل) - تم تشخيصه لأول مرة.
2. التهاب المثانة الثانوي. سببها هو أمراض الجهاز البولي التناسلي.
3. حار. يتميز بأعراض حية: ألم ، التبول المؤلم المتكرر. يلتهب غشاء المثانة ويظهر صديد في البول. العلاج المبكر يؤدي إلى الشفاء التام.
4. مزمن. يحدث بعد شكل حاد متكرر بشكل متكرر. لا يحتوي التهاب المثانة هذا على أعراض محددة بوضوح. يتناوب تفشي المرض مع فترات مغفرة ، عندما لا تظهر الأعراض. العلاج طويل وصعب.
5. غير معدي: كيميائي ، طبي ، سام ، حساسي ، رضحي. التهاب المثانة غير المرتبط بالعدوى نادر عند الأطفال.
6. معد. تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

أحيانًا يستمر التهاب المثانة دون مضاعفات أو يسبب التهاب الإحليل والتهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة وأمراض أخرى. قد تتعلق الآفة فقط بالطبقة المخاطية أو جدار المثانة بالكامل أو جزء منها.

أسباب التهاب المثانة عند الأطفال 3-5 سنوات

من أجل حدوث عملية التهابية في المثانة ، يجب أن تخترق العدوى. يحدث التهاب المثانة بسبب الميكروبات المسببة للأمراض التالية:

• المكورات العنقودية.
• العقديات.
• الكلاميديا.
• القولونية.
• فطر من جنس المبيضات.
• اليوريا.

يمكن أن تكون العوامل المسببة هي الديدان (الدبوسية) أو الفيروسات (فيروس الهربس ، الفيروس الغدي). تساهم العدوى في سوء النظافة والغسيل غير السليم.

إن وجود عدوى واحدة فقط لا يكفي لحدوث التهاب المثانة ، وهناك حالات أخرى ضرورية أيضًا: انخفاض حرارة الجسم ، وانخفاض المناعة.

يتم إدخال البكتيريا المسببة للأمراض بالطرق التالية:

1. الليمفاوية والدمية - من خلال اللمف أو الدم من مصدر العدوى الموجود في أي مكان في الجسم.
2. اتصال. تدخل البكتيريا المسببة للأمراض المثانة من الأعضاء المجاورة: الأعضاء التناسلية والأمعاء.
3. إلى أسفل. يقع تركيز العدوى في الكلى.
4. تصاعدي. تأتي العدوى من المسالك البولية.

لدى الأولاد والبنات ، التهاب المثانة له أسبابه المميزة.

فتيات

السبب في أن التهاب المثانة أكثر شيوعًا عند الفتيات هو السمات الهيكلية للإحليل: الإحليل أقصر ، ولكنه أوسع من الذكور. قطرات من البول أو البراز تدخل المهبل مسببة الالتهاب. ومن هناك تنتشر العدوى عبر مجرى البول إلى المثانة.

3 سنوات هي نقطة تحول في إحصاءات المرض: قبل هذا العمر ، نادراً ما تمرض الفتيات ، بعد 3 سنوات - في كثير من الأحيان.

هذا بسبب زيارة مستقلة للمرحاض ، وانخفاض حرارة الجسم.

أولاد

التهاب المثانة ليس شائعًا بين الأولاد (يصابون بالمرض 5 مرات أقل). تشمل أسباب المرض عند الأولاد ما يلي:

1. انخفاض حرارة الجسم: الأقدام المبللة ، والملابس الدافئة غير الكافية ، والجلوس على سطح بارد.
2. احتباس البول الناجم عن أمراض مجرى البول أو حشفة القضيب (synechia ، phimosis ، paraphimosis).
3. الأمراض الالتهابية للجهاز البولي التناسلي: التهاب الإحليل ، التهاب الحشفة ، الصيام.

في الأولاد الذين يبلغون من العمر ثلاث سنوات ، يحدث التهاب المثانة بسبب عدم كفاية طول الإحليل.

أعراض

للتعرف على التهاب المثانة لدى طفل يبلغ من العمر 3 سنوات ، تحتاج إلى معرفة أعراض المرض ومراقبة حالة الطفل بعناية. العرض الرئيسي متكرر (عدة مرات في الساعة) يحث على التبول بشكل مؤلم ، حيث قد يبكي الطفل ، ويشكو من الألم. تشمل العلامات الأخرى ما يلي:

• تلون البول: يصبح عكرًا أو داكنًا أو يتحول إلى اللون الأحمر. يحتوي على خلايا الغشاء المخاطي والبروتين والقيح والدم.
• ارتفاع درجة الحرارة حتى 39 درجة مئوية.
• ألم في أسفل البطن أو في منطقة أسفل الظهر.
• سلس البول.

تغيرات في السلوك: يصبح الأطفال متقلبين ويرفضون تناول الطعام.

بسبب الم حادقد يعاني الطفل من تشنج في العضلة العاصرة للمثانة ، مما يؤدي إلى توقف الطفل عن التبول.

في هذه الحالة يزيد الجسم.

إذا كان التبول المتكرر غير مصحوب بألم وتغير في البول ، فهذا يشير إلى بولاكيوريا ، الأمر الذي يتطلب علاجًا آخر.

لا يستطيع الطفل الصغير وصف ألمه. في سن الرابعة والخامسة ، يخبر الأطفال بالفعل ما يزعجهم ، وبالتالي تبسيط التشخيص.

التشخيص

لتحديد التهاب المثانة ، يقوم الطبيب بجمع سوابق المريض ، ويتم إجراء الاختبارات المعملية:

1. تحليل البول: عام ، حسب Nechiporenko ، الثقافة البكتريولوجية.
2. تحليل الدم العام.

تشير التحليلات إلى زيادة في عدد الكريات البيض (في البول والدم) ، ESR (في الدم) ، محتوى المخاط ، البروتين ، القيح ، كريات الدم الحمراء (في البول).

تشمل الطرق الآلية الموجات فوق الصوتية.

يتم فحص شكل وحجم الفقاعة ووجود حصوات صغيرة وكبيرة.

في دورة معقدة ، يتم وصف تنظير المثانة وتصوير المثانة بعامل تباين.

يتم التمايز مع التهاب الزائدة الدودية ، التهاب الحويضة والكلية ، تحص بولي.

علاج التهاب المثانة عند الأطفال

يسبب التهاب المثانة الألم وعدم الراحة للطفل. بالإضافة إلى أنها مضاعفات خطيرة. لذلك ، فإن التطبيب الذاتي هو خطر الإضرار بصحة الطفل. لعلاج التهاب المثانة في سن 5 أو 3 سنوات أو عند الرضيع ، يجب عليك أولاً الاتصال بطبيب الأطفال. إذا لزم الأمر ، فسوف يحيلك للحصول على استشارة مع طبيب المسالك البولية للأطفال أو أخصائي أمراض الكلى. سيقوم الأخصائي بفحص ووصف علاج شامل. من الأفضل علاج الطفل في المستشفى.

من سن 4 سنوات ، يتم وصف العلاج الطبيعي. يتم استخدامه عند اختفاء أعراض الالتهاب.

علاج طبي

يشمل العلاج الدوائي استخدام المضادات الحيوية من سلسلة البنسلين والسيفالوسبورين (Amoxiclav و Solutab و Augmentin و Alfacet و Ceklor و Zinnat) ومطهرات البول (Furagin و Nevigramon و Monural و Biseptol) و sulfonamides (Co-trimoxazole).

الأطفال 3 سنوات الأدوية المضادة للبكتيريايوصف على شكل أقراص أو معلقات.

يُعالج التهاب المثانة أحيانًا بدون مضادات حيوية ، خاصةً في حالات العدوى الفيروسية والفطرية.

يتم تناول مضادات التشنج لتسكين الألم: بابافيرين ، نو-شبا ، سبازمالغون ، بارالجين. إذا تم وصف دواء مضاد للبكتيريا للأطفال لفترة طويلة ، يتم استخدام البروبيوتيك لمنع دسباقتريوز. إذا لزم الأمر ، يتم تحسين الدورة العلاجية بواسطة أجهزة المناعة.

العلاجات الشعبية

يعالج التهاب المثانة عند الطفل فقط الطرق الشعبيةممنوع. ولكن يمكنك استخدام الأدوية العشبية المختارة جيدًا كإضافة للطب الرسمي.

يستخدم النباتات الطبيةمع عمل مدر للبول ومطهر: أوراق البتولا ، عنب الدب ، ذيل الحصان ، نبات القراص ، أزهار البابونج ، الأم ، جذر البقدونس. التوت البري ، الويبرنوم ، كومبوت الكمثرى والفواكه المجففة ، عصير البطيخ الطازج ، الخيار ، الجزر لها تأثير علاجي جيد.

الوقاية

لمنع التهاب المثانة ، يجب أن تكون الوقاية شاملة. يجب على الآباء اتخاذ الخطوات التالية:

• إجراء إجراءات النظافة بشكل صحيح للأعضاء التناسلية. يتم غسل الفتيات في الاتجاه من العجان إلى فتحة الشرج ، وفي الأولاد يتم غسل القلفة بانتظام.
• لا تدع طفلك يرتدي ملابس داخلية ضيقة وسراويل جينز.
• - تلبيس الطفل حسب الموسم للوقاية من انخفاض حرارة الجسم وخاصة أعضاء الحوض والساقين.
• لا تسمح للأطفال بالجلوس على الحجارة والخرسانة والأرض الباردة.
• تعامل على الفور مع أي أمراض معديةتعقيم تجويف الفم.
• هدأ الطفل ، وحافظ على مناعته.
• يجب على الوالدين التحكم في وتيرة التبول والتغوط عند الطفل ، لون البول.
• لا تعطي الطفل الأطعمة الدهنية والتوابل ، وتأكد من نظام الماء الكافي: على الأقل 7 أكواب من السوائل خلال اليوم.

التهاب المثانة هو التهاب في المثانة. يسبب علم الأمراض الكثير من الانزعاج. يصبح مسارها أكثر تعقيدًا إذا كان الطفل يتصرف كمريض. عند الأطفال الصغار بعمر 3 سنوات ، يحدث التهاب المثانة نتيجة لانخفاض حرارة الجسم وأسباب أخرى. يتميز المرض عند الأطفال بمسار غير سار وبعض الميزات.

آلية تطور التهاب المثانة

نادرًا ما يعاني الأطفال الرضع من هذا المرض ، لأنهم محميون بهرمونات الأم الموجودة في حليب الأم. متي الرضاعة الطبيعيةتوقف ، يصبح الأطفال عرضة ل نوع مختلفالالتهابات.

يستمر الخطر المتزايد حتى سن البلوغ ، عندما يتمكن الجسم من إنتاج هرمون الاستروجين الخاص به.

يمكن أن يكون التهاب المثانة مرضًا منفصلاً أو يتطور نتيجة لأمراض الأعضاء الداخلية المختلفة. عادة ما يكون علم الأمراض في مرحلة الطفولة المبكرة أكثر صعوبة. أيضًا ، في عمر 2-3 سنوات ، يتعرض الأطفال لخطر الانتقال من شكل حاد من التهاب المثانة إلى شكل مزمن.

في أغلب الأحيان ، تؤدي بعض أنواع العدوى إلى الإصابة بالتهاب المثانة عند الأطفال بعمر 3 سنوات. تسبب البكتيريا التهاب المثانة أكثر من مسببات الأمراض الأخرى.

يؤدي انخفاض المناعة إلى تسريع تطور العدوى في جسم الطفل. منذ الولادة ، لا يعمل بكفاءة كافية. يمكن أن يؤدي انخفاض درجة حرارة الجسم الشديد والأسباب الأخرى إلى ضعف المناعة ، وهو ما يؤدي إلى تطور التهاب وأمراض المثانة.

يحدث انتشار العدوى بالطرق التالية:

1. دموي وليمفاوي. في هذه الحالة ، تدخل البكتيريا المسالك البولية والمثانة مع الدم من البؤر البعيدة (اللوزتين والحنجرة).
2. إلى أسفل. تخترق مسببات الأمراض من الكلى المريضة.
3. تصاعدي. يتم انتشار العدوى من المنطقة الشرجية التناسلية والإحليل.
4. اتصال. البكتيريا المسببة للأمراض في جدران المثانة تخترق من الأعضاء المجاورة.

تعتمد علامات التهاب المثانة لدى طفل يبلغ من العمر 3 سنوات على شكل المرض. غالبًا ما يحدث بسبب العدوى المتصاعدة. هذا يرجع إلى الخصائص الفسيولوجية لجسم الطفل.

أشكال المرض

وفقًا لطبيعة مسار علم الأمراض ، هناك نوعان من التهاب المثانة عند الأطفال بعمر 3 سنوات:

• حاد. يتميز الشكل بالتطور السريع لعملية الالتهاب في الأغشية المخاطية للمثانة.
• مزمن. علم الأمراض يؤثر على طبقة العضلات. الشكل المزمن هو نتيجة للأمراض ذات الصلة (التهاب الحويضة والكلية ، والتضخم ، والتهاب الإحليل).

علامات التهاب المثانة عند الأطفال متشابهة.

ما تسبب في علم الأمراض

غالبًا ما يحدث التهاب المثانة عند الأطفال الصغار بسبب العدوى. تشمل أكثر مسببات الأمراض شيوعًا ما يلي:

1. بكتيريا. وتشمل هذه الإشريكية القولونية ، العقدية ، الكلاميديا ​​، اليوريا.
2. الفطريات من جنس المبيضات.
3. الفيروسات. وتشمل هذه الفيروسات القوباء والفيروسات الغدية ونظير الانفلونزا.

تتمتع الأغشية المخاطية للمثانة بصفات وقائية ، لذلك عندما تخترق البكتيريا المسببة للأمراض ، لا يحدث التهاب المثانة دائمًا عند الأطفال بعمر 3 سنوات.

تتطور عملية الالتهاب:

• في انتهاك لتدفق البول. يحدث مع إفراغ غير منتظم ، عيوب خلقيةمثانة.
• تخفيض وظائف الحمايةالخلايا المخاطية. يحدث هذا مع اضطرابات التمثيل الغذائي ، عند وجود كمية كبيرة من الأملاح في البول ، عند تناول البعض أدوية.
• مع انتهاكات وظائف جهاز المناعة. يحدث عندما يصاب الجسم بالبرد التهابات متكررة، مفرط، متطرف، متهور النشاط البدنيوالأمراض المزمنة الخطيرة.

يشير عدم مراعاة النظافة الشخصية أيضًا إلى سبب التهاب المثانة. يجب تغيير الملابس الداخلية للطفل يوميًا حتى لا تثير تطور العملية الالتهابية.

تدخل مسببات الأمراض أحيانًا إلى مجرى البول من خلال فتحة الشرج والجهاز التناسلي. يمكن أن يتسبب التهاب المثانة عند الفتيات في عدم الامتثال للنظافة الشخصية.

أسباب التهاب المثانة عند الفتيات والفتيان

ترتبط الأمراض عند الأطفال الإناث بشكل أساسي بما يلي:

1. مع السمات الهيكلية لنظام الإخراج. الإحليل أعرض وأقصر ، مما يسهل على البكتيريا دخول المثانة.
2. نقص الهرمونات. المبايض في مرحلة الطفولةلا تفرز هرمونات توفر خصائص واقية للأغشية المخاطية لأعضاء الجهاز البولي التناسلي.

يمكن أن تؤدي أمراض الأعضاء التناسلية الخارجية إلى حدوث التهاب المثانة عند الأطفال بعمر 3 سنوات. عند الفتيات ، يتطور على خلفية التهاب الفرج أو التهاب الفرج.

إلى سبب رئيسييشمل تطور المرض عند الأولاد انخفاض حرارة الأعضاء. يمشي الأطفال بأقدام مبتلة ، ويجلسون على الأرض ويثلج.

تشمل الأسباب التالية لالتهاب المثانة عدم الامتثال للنظافة الشخصية والتهاب الحويضة والكلية. تنتشر العدوى عبر مجرى البول والحالب. يتم تسهيل تطور التهاب المثانة من أصل فطري من خلال الرطوبة العالية الموجودة في حمام السباحة والساونا وفي حالة عدم مراعاة النظافة الشخصية.

غالبًا ما تكون الفتيات عرضة للإصابة بسبب بنية نظام الإخراج.

أعراض المرض

يجب أن تكون علامات التهاب المثانة لدى طفل يبلغ من العمر 3 سنوات (بنت أو ولد) قادرة على التعرف على كل والد. سيساعد الاتصال في الوقت المناسب مع أخصائي في تجنب ذلك المضاعفات المحتملةبالإضافة إلى ذلك. ليس من السهل تحديد علامات المرض عند الرضيع. تشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:

• كثرة التبول. طفل مريض يجلس على القصرية عدة مرات في اليوم. قد يستيقظ الطفل ليلاً بسبب الرغبة المستمرة في التبول.
• وجع في اسفل البطن. لا يستطيع الطفل البالغ من العمر 3 سنوات الشكوى من جميع الأعراض الموجودة. يمكنك ملاحظة هذه العلامة إذا لاحظها الوالدان بعناية. يجب أن يشعروا بالقلق إذا كان الطفل يمسك بطنه أو يتجنب لمس المنطقة.
• حرقان يحدث عند التبول. لا يحدث دائما. إذا كان هناك إحساس حارق أثناء التبول ، فإن الحالة العامةطفل. إنه شقي ويبكي أثناء التبول.
• تغير في لون البول. هذا هو العرض الذي يكتشفه الوالدان لأول مرة عندما يفرغون محتويات القدر. يصبح البول عكرًا عند المرض. تتغير رائحته وتصبح حامضة ونتنة. تحدث هذه العلامات عادةً مع الشكل البكتيري لالتهاب المثانة.
• تزداد الحالة العامة سوءًا. في هذه الحالة ، يصبح الطفل متقلبًا وغير مبالي. يلعب أقل بألعابه المفضلة ويحاول تجنب الألعاب الخارجية. في حالة الطفل المريض ، تزداد الشهية والنوم سوءًا. قد يستيقظ عدة مرات أثناء الليل.
• ظهور انتفاخ على الجسم. تتجلى هذه الأعراض في شكل حاد من المرض. يشير ظهور الانتفاخ على الجسم إلى تراكم كمية كبيرة من السوائل في الجسم. يمكن أن يساهم التهاب المثانة المزمن الذي يحدث لفترة طويلة في ظهور التورم. هو موضعي تحت العينين وعلى الوجه.
• الحرارة. هذا العرضالتهاب المثانة عند الأطفال بعمر 3 سنوات اختياري. عادة ، تتوافق قراءات درجة الحرارة في هذا المرض مع مؤشرات فرط الحمى. في شكل حاد من المرض ، يمكن أن ترتفع إلى 38-39 درجة.

من الصعب جدًا ملاحظة ظهور التهاب المثانة ، خاصةً المراحل الأوليةمرض. ومع ذلك ، عادة ما يلاحظ الطفل زيادة في القلق. عمليا لا يبتسم ويحاول عدم الاتصال بالآخرين.

التشخيص

إذا كانت هناك علامات على التهاب المثانة لدى طفل يبلغ من العمر 3 سنوات ، فيجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور. في البداية ، يتم إرسالهم للتشاور مع طبيب الأطفال. يتم علاج التهاب المثانة من قبل طبيب المسالك البولية للأطفال. يتمتع هؤلاء المتخصصون بالمعرفة والخبرة اللازمتين في علاج مثل هذه الأمراض.

الفحص وحده لا يكفي لتأكيد التشخيص الدقيق. يشمل تشخيص المرض فحص البول العام.

قبل جمع البول ، يتم غسل القلفة للأولاد والفتيات - المنطقة الشرجية التناسلية بأكملها من المهبل إلى فتحة الشرج. التحضير المناسبيساهم في الحصول على نتائج دقيقة.

في حالة وجود التهاب المثانة ، توجد زيادة كبيرة في عدد الكريات البيض في البول. في علم أمراض الكلى والمسالك البولية ، يُظهر التحليل فقدان البروتين أو حدوث تغيير في جاذبيته النوعية.

لتوضيح التشخيص ، قد يصف أخصائي الموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة. البحث مطلوب لأسباب طبية.

يتم إرسال الفتيات لرؤية طبيب أمراض النساء للأطفال لاستبعاد التهاب المهبل والجهاز التناسلي ، مما يؤدي إلى التهاب المثانة الصاعد.

القواعد العامة للعلاج

إذا تم العثور على علامات التهاب المثانة عند الأطفال بعمر 3 سنوات ، فيجب على الوالدين إنشاء كل شيء للطفل المريض الشروط اللازمةلتسريع الشفاء ومنع المضاعفات المحتملة. لتحقيق هذه الأهداف ، من الضروري اتباع جميع توصيات ووصفات الطبيب المعالج بدقة. تشمل طرق العلاج الرئيسية ما يلي:

1. الامتثال لراحة الفراش والنظافة الشخصية. يساعد ذلك في تقليل شدة الألم واستعادة وظيفة المثانة الطبيعية.
2. الامتثال لنظام الشرب. يحتاج الطفل إلى شرب ضعف كمية الماء التي كانت عليه قبل ظهور المرض. نتيجة لهذا ، يتم إزالة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من الجسم. بالإضافة إلى الماء ، يوصى بشرب عصائر ومشروبات الفاكهة.
3. التغيير المستمر للملابس الداخلية.
4. الامتثال للنظام الغذائي. الاستبعاد من قائمة الأطعمة الحارة والمالحة.

أثناء علاج التهاب المثانة عند الأطفال بعمر 3 سنوات ، يجب الحد منهم من القيام به إجراءات المياهلا يتبع. يجب أن يكون الماء دافئًا.

العلاج الطبي

بعد التأكد من التشخيص ، يصف الطبيب الأدوية. يتم علاج التهاب المثانة عند الأطفال بعمر 3 سنوات بالوسائل التالية:

• "اوجمنتين". من الضروري استخدام الدواء في شكل معلق.
• "اموكسيكلاف". لديها 3 أشكال الإفراج. يتم تحديد الأكثر فعالية من قبل أخصائي.

في حالة التعصب الفردي للأدوية المذكورة أعلاه ، يتم وصف الأدوية التالية:

• "زينات". مضاد حيوي ، يُسمح له أن يأخذ شكل تعليق.
• "سيدكس". دواء من الجيل الجديد يحتوي على الحد الأدنى من موانع الاستعمال.

تشمل الأدوية الفعالة تلك الأدوية القادرة على محاربة مسببات الأمراض التي تسبب التهاب المثانة.

كيف تعالج التهاب المثانة عند الطفل بعمر 3 سنوات؟ بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يصف الطبيب المعالج مطهرًا للبول. في أغلب الأحيان في هذه الحالة ، يتم استخدام "Canephron". الدواء له عمل مضاد للميكروبات ومضاد للالتهابات. يوصف على شكل قطرات. يُسمح باستخدام الأداة من قبل الأطفال المعرضين للحساسية.

العلاج الطبيعي

إذا ظهرت أعراض التهاب المثانة عند الطفل (3 سنوات) ، فقد يصف الطبيب العلاج الطبيعي. ستكون فعالة بشكل خاص مع التدابير العلاجية الأخرى.

تشمل طرق العلاج الطبيعي ما يلي:

1. الكهربائي.
2. العلاج المغناطيسي.
3. العلاج بالموجات فوق الصوتية.

قد يصف الطبيب طرقًا أخرى للعلاج الطبيعي ، بناءً على مدى تعقيد مسار المرض.

ملامح مراقبة الطفل بعد المرض

يمكن ملاحظة الطفل في العيادة في مكان الإقامة لمدة شهر واحد بعد التهاب المثانة الحاد. وما لا يقل عن عام بعد علاج الشكل المزمن للمرض. خلال هذه الفترة ، يتم إجراء تحليل عام للبول ودراسات أخرى ، بناءً على توصية من أخصائي.

يتم تطعيم الأطفال بعد شهر من التعافي.

الوقاية

لمنع تطور التهاب المثانة ، من الضروري مراعاة النظافة الحميمة وعلاج الالتهابات وتفشي الديدان الطفيلية في الوقت المناسب.

يحتاج الطفل لتحسين مناعته. يتم ذلك عن طريق التصلب التغذية السليمةوالمشي بانتظام.

استنتاج

التهاب المثانة عند الأطفال بعمر 3 سنوات هو مرض لا يسبب أي مشاكل خاصة مع العلاج المناسب. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، فقد يتسبب ذلك في مضاعفات خطيرة.

من أجل معرفة هذا المرض شخصيًا والتخلص منه بسرعة ، يجب أن يكون لديك أكثر المعلومات اكتمالاً التي تتعلق مباشرة بالتهاب المثانة. معرفة الأسباب الرئيسية لالتهاب المثانة وأعراضه ، سيتمكن الآباء من تحديد حدوث المشكلة في الوقت المناسب. إذا تعرفت على المبادئ الأساسية لعلاج مثل هذا المرض ، فلا يمكنك فقط الحصول على فكرة واضحة عما تحتاج أن تتوقعه من الأطباء ، ولكن أيضًا كيف يجب أن تعامل طفلك.

ما هو التهاب المثانة؟

بادئ ذي بدء ، نحن نتحدث عن ما يشكل مرضًا مثل التهاب المثانة. بالتأكيد ، أنت تعلم بالفعل أن جميع الأعضاء التي تشكل جزءًا من الجهاز البولي التناسلي مبطنة بغشاء مخاطي حساس. عندما تتطور أي عملية التهابية مباشرة على الغشاء المخاطي للإحليل ، يقوم الأطباء بتشخيص التهاب الإحليل. وإذا لوحظت عملية التهابية تؤثر على الغشاء المخاطي للمثانة ، فهذا يشير بالفعل إلى وجود التهاب المثانة.

التهاب المثانة - التهاب في المثانة

أشكال مسار التهاب المثانة

يميز الأطباء شكلين من الدورة هذا المرض:

• مزمن؛
• وحادة.

كقاعدة عامة ، يكون الشكل الحاد من التهاب المثانة أكثر شيوعًا عند الأطفال. ومع ذلك ، فإن الشكل المزمن للمرض له أيضًا مكان.

التهاب المثانة: شكل مزمن

يتطور هذا الشكل من المرض إذا لم يتم تشخيص الطفل بمرحلة حادة من التهاب المثانة في الوقت المناسب ، وبالتالي لم يتم إجراء أي علاج.

يصبح التهاب المثانة الحاد مزمنًا بسهولة

قد تساهم العوامل التالية في هذا:

1. أعراض غير معلنة للمرض.

يصعب تحديد التهاب المثانة الحاد عند الرضع ، وكذلك الأطفال حديثي الولادة. يفسر ذلك حقيقة أن أعراض مسار التهاب المثانة عند جميع الأطفال الصغار غير واضحة للغاية. يصعب على الوالدين فهم سبب قلق الطفل ولماذا يبكي طفلهما ، لأن كثرة التبول أثناء فترة المرض أمر طبيعي. لهذا السبب ، يمر التهاب المثانة دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة. لذلك ، يمكن أن يستمر المرض لسنوات. حتى يتفاقم المرض ولا يتم اكتشافه.

2. عندما لا يكون هناك في الوقت المناسب أو علاج مناسب.

عندما لا يولي الآباء الاهتمام الواجب لوجود التهاب المثانة الحاد لدى الطفل ، ولا يعالجونه ، فإن المرض ، كقاعدة عامة ، يأخذ شكلاً مزمنًا. من المهم ملاحظة أن مثل هذه النتيجة المحزنة ممكنة أيضًا إذا قرر الوالدان الاستغناء عنها بمفردهموبدأت في التعامل مع التهاب المثانة الحاد بوسائل مرتجلة. في هذه الحالة ، من المحتمل أن تختفي أعراض المرض ، لكن المرض نفسه سيتحول بالتأكيد إلى شكل كامن مزمن.

من في عرضة للخطر؟

في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص التهاب المثانة عند أطفال المدارس والمراهقين. وغالبًا ما تتعرض الفتيات لهذا المرض. وهذا موضح الميزات التشريحيةالتي هي متأصلة في بنية الجهاز البولي التناسلي الأنثوي. في الإناث ، يكون مجرى البول أقصر من الذكور. بالإضافة إلى أنه يقع بجوار فتحة الشرج. يشير هذا إلى أن البكتيريا المسببة للأمراض يمكن أن تدخل بسهولة داخل المثانة.

في حقيقة أن التهاب المثانة أكثر شيوعًا عند الفتيات ، تلعب سمة مميزة جذرية أخرى دورًا - غالبًا ما يتم تشخيص الأنثى بالتهاب الإحليل ، والذي يحدث جنبًا إلى جنب مع التهاب المثانة ، وفي الأولاد ، يحدث مرض مثل التهاب الإحليل عادةً كمرض منفصل.

لماذا يصاب الأطفال بالتهاب المثانة؟

يقول الخبراء أن تطور التهاب المثانة عند الطفل يتطلب وجود عوامل استفزاز معينة. بالطبع ، تختلف أسباب المرض في كل حالة على حدة. لذلك ، يجب على الآباء التعرف على أكثرها شيوعًا - وهذا سيساعد على تجنب حدوث التهاب المثانة.

لذا ، فإن الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى تطور التهاب المثانة عند الأطفال:

السبب رقم 1. عدم وجود النظافة الشخصية المناسبة.

هذا السبب لتطور التهاب المثانة مهم بشكل خاص للفتيات ، لأن النظافة السيئة بالنسبة لهن أمر خطير للغاية ويمكن أن يؤدي إلى عدد من المشاكل. لقد قلنا بالفعل أن الإحليل عند الفتيات أقصر بكثير. وبالتالي ، فإن العدوى تخترق المثانة بشكل أسرع. لهذا السبب ، اتبع النظافة الحميمةيجب أن يكون الآباء حذرين قدر الإمكان بشأن ابنتهم.

• أنت بحاجة إلى غسل ابنتك بانتظام وتعليمها أن تفعل ذلك بمفردها في المستقبل. الغسل الصحيح يكون من الأمام إلى الخلف ، بحيث لا تتاح للإشريكية القولونية فرصة الوصول إلى الأعضاء التناسلية.
• تأكد من تغيير ملابسك الداخلية في الوقت المناسب وتغييرها مرة واحدة على الأقل في اليوم.

السبب رقم 2. مرض القلاع.

لا داعي للدهشة ، لأن مرض القلاع يحدث أيضًا عند الأطفال ، وهذه المشكلة شائعة. في المقابل ، غالبًا ما يكون مرض مثل مرض القلاع هو سبب التهاب المثانة.

بمجرد ملاحظة الأعراض الأولى للمرض لدى فتاتك ، عليك البدء في علاج مرض القلاع في أسرع وقت ممكن. لاحظ أن هذا المرض غالبًا ما يثير تطور التهاب المثانة عند الفتيات في سن المراهقة. لذلك ، كن أكثر انتباهاً لطفلك خلال هذه الفترة من حياته.

السبب رقم 3. مشاكل الكلى (الأمراض المزمنة).

عندما يكون لدى الطفل تاريخ من الإصابة بأي مرض في الكلى ، وخاصة الأمراض المعدية ، يكون خطر الإصابة بالتهاب المثانة مرتفعًا جدًا. من المهم ملاحظة أنه في هذه الحالة ، حتى لو بدأ الوالدان العلاج المناسب في الوقت المناسب ، فإن الطفل يطور استعدادًا للإصابة بالتهاب المثانة المزمن الذي يشكل خطورة على الصحة.

من الضروري التأكد من أن الطفل يعالج من قبل أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا.

السبب رقم 4. انخفاض حرارة الساقين أو الجسم ككل.

جسم كل طفل في حد ذاته هش للغاية ، لأن الجهاز المناعي للأطفال الصغار لا يزال غير كامل - حتى أصغرهم التأثير السلبيعلى الجسم يمكن أن يثير حدوث عدد من الأمراض. يجب على الآباء توخي الحذر ، لأن حتى انخفاض درجة حرارة الجسم العادي ، خاصة في الساقين ، يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالتهاب المثانة.

يجب ألا يفرط الجسم في البرودة

• ألبس طفلك الدفء قدر الإمكان في الشتاء.
• اعتني بأحذية عالية الجودة حتى لا تتجمد أقدام طفلك وتتبلل في الطقس الممطر. خلاف ذلك ، إذا كان الطفل يعاني من البرد ، فإن التهاب المثانة لن يجعلك تنتظر طويلاً.

هل انخفاض حرارة الجسم خطير جدا؟

نعم ، بعيدًا عن كل حالة من حالات انخفاض حرارة الجسم التي تثير حدوث التهاب المثانة ، وإلا فإن جميع المستشفيات كانت مكتظة منذ فترة طويلة بالأطفال الذين يعانون من هذا المرض. كقاعدة عامة ، بعد انخفاض حرارة الجسم ، لا يتطور التهاب المثانة إلا إذا كان هناك بالفعل تركيز لنوع من العدوى المزمنة في جسم الطفل. لنفترض ، التهاب المثانة التنازلي ، والذي يحدث عادةً عندما يحدث نوع من العمليات المزمنة المعدية في كليتي الطفل.

السبب رقم 5. تدخل جراحي.

عندما يخضع الطفل لعملية جراحية في الأعضاء التناسلية أو المثانة لأي سبب ( تدخل جراحي) ، يزيد من خطر الإصابة بنوع حاد من التهاب المثانة.

كل طبيب يعرف عن هذه الميزة المتأصلة في جسم الطفل ، وبالتالي يجب أن يصفها العلاج الوقائي. مهمة الوالدين هي إخبار الطبيب المعالج أن طفلهم قد خضع لتدخل جراحي سابقًا.

السبب رقم 6. انتهاك التبول.

هناك العديد من العوامل التي تؤدي إلى تعطيل عملية التبول الطبيعية. يمكن أن تكون هذه: احتواء الرغبة في التبول ، أي مرض خطير للطفل ، اضطراب تشريحي الهيكل العامالجهاز البولي. في جميع هذه الحالات ، تكون النتيجة هي نفسها عادةً - تأخير في التدفق الطبيعي للبول ، والذي يمكن أن يصبح ، مع درجة عالية من الخطورة ، سببًا مهمًا لالتهاب المثانة. ومن المهم ملاحظة أن التهاب المثانة الحاد والمزمن يمكن أن يتطور.

• إذا تم تشخيص إصابة طفلك بالتهاب المثانة ، يوصى بإجراء اختبار البراز.
• يجب ألا ينسى الآباء الحاجة إلى إجراء فحوصات وقائية للطفل - تذكر أنك بحاجة إلى إجراء تحليل لوجود بيض الدودة كل 6 أشهر. علاوة على ذلك ، يجب أن يتم إجراء هذا التحليل من قبل جميع أفراد الأسرة ، بما في ذلك حيواناتك الأليفة.

السبب رقم 8. الأدوية.

يحدث أن يُجبر الطفل ببساطة على استخدام عقاقير قوية لعلاج مرض يمكن أن يؤدي إلى ظهور التهاب المثانة الحاد. يشمل المتخصصون هذه الأدوية: السلفوناميدات ، عقار يوروتروبين ، بالإضافة إلى تلك المنتجات الطبية المصممة "لقمع" النشاط المناعي للشخص.

يمكن أن يثير العلاج الذاتي التهاب المثانة

بالطبع ، يجب على كل طبيب معالج التحذير من مخاطر عقار معين. لكن يجب أن تكون دائمًا حذرًا وأن تتخذ جميع الإجراءات الوقائية اللازمة. لقد كتبنا عن الإجراءات الوقائية في نهاية هذا المقال.

السبب رقم 9. ضعف المناعة.

الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة والذين يمرضون بانتظام هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المثانة من الأطفال الآخرين.

يجب على الآباء والأمهات الذين يعاني أطفالهم من ضعف في جهاز المناعة أن يكونوا حذرين للغاية ويراقبون الجميع اجراءات وقائية(تم وصفها أدناه).

السبب رقم 10.وجود مصدر للعدوى المزمنة في جسم الطفل.

لسوء الحظ ، حتى الأمراض مثل التهاب اللوزتين والتهاب اللوزتين واللحمية وحتى تسوس الأسنان العادي غالبًا ما تصبح سببًا للشكل الحاد من التهاب المثانة. خاصة إذا كانت هذه الأمراض تتميز بشكل مزمن من الدورة. من المهم أن نلاحظ أن التهاب المثانة في وجود هذه الأمراض سوف يزعج الطفل بشكل منهجي ، وسيستمر هذا حتى يتم التخلص من مصدر العدوى المزمنة الكامنة. أي أنه لا فائدة من علاج التهاب المثانة أثناء إصابة جسم الطفل بالعدوى.

كيف يحدث التهاب المثانة عند الأطفال: صورة سريرية

لقد ذكرنا بالفعل أن التهاب المثانة يمكن أن يكون بدون أعراض إلا عند الأطفال الصغار غير القادرين على تقديم شكوى لأمهاتهم من تدهور صحتهم. على الرغم من أن الآباء المسؤولين واليقظين لا يزالون قادرين على ملاحظة بعض التغييرات في سلوك ورفاهية طفلهم المحبوب.

أعراض التهاب المثانة عند الأطفال الأكبر سنًا نموذجية تمامًا:

1. مشكلة التبول.

تعرف العديد من النساء أن التهاب المثانة ، أولاً وقبل كل شيء ، له تأثير سلبي للغاية على عملية التبول ، والتي تصبح متكررة بشكل مفرط ، وتظهر حوافز كاذبة متكررة - يبدو أنك بحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض ، ولكن في الواقع اتضح أن المثانة فارغة. تتحول كل رحلة إلى المرحاض للطفل إلى اختبار حقيقي ، لأن عملية التبول مصحوبة بإحساس قوي بالحرقان وألم رهيب. عادة هذه هي الطريقة التي يظهر بها التهاب المثانة في بداية التطور.

2. الألم.

كما تبين الممارسة ، يشكو الأطفال في أغلب الأحيان لوالديهم من الآلام الغريبة التي يشعرون بها في أسفل البطن ، وأحيانًا في منطقة أسفل الظهر. لكن من المهم ملاحظة أنه بالإضافة إلى الألم ، يمكن للطفل أيضًا أن يشعر بالثقل. في الوقت نفسه ، يجب على الآباء أن يتذكروا أن الأعراض المتشابهة من سمات عدد من الأمراض الأخرى.

3. ارتفاع درجة الحرارة .

تقريبا كل طفل مصاب بأشكال حادة ومزمنة من التهاب المثانة ، يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم وتصل إلى 39-40 درجة. في الوقت نفسه ، فإن التخلص منه يمثل مشكلة كبيرة ، لأن الأدوية التقليدية الخافضة للحرارة نتيجة لذلك تصبح شبه عاجزة.

قد ترتفع درجة الحرارة مع التهاب المثانة

4. تغير في البول.

مع التهاب المثانة ، عادةً ما يتغير لون البول في الفتات - يصبح لونه أغمق ، لونه بني تقريبًا ، وهذا على الرغم من أن التبول يتم في كثير من الأحيان أكثر من المعتاد. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء هذا المرض ، يكتسب البول رائحة كريهة إلى حد ما ، وحتى نفاذة. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، قد تظهر مادة راسب في البول على شكل مزيج من القيح أو حتى قطرات الدم. تعتبر هذه الأعراض بالفعل خطيرة للغاية ، وتشير إلى وجود خطر على صحة الطفل.

التهاب المثانة عند الأطفال: التشخيص

من أجل البدء في علاج المرض ، لا ينبغي فقط تشخيص المرض في أسرع وقت ممكن ، ولكن أيضًا تحديد السبب الجذري لتطوره. كقاعدة ، لهذه الأغراض ، يصف الطبيب للأطفال سلسلة من الدراسات وتقديم بعض الفحوصات. يجب أن يكون مفهوما أنه على أساسها فقط ، سيكون الأخصائي قادرًا على رسم ما يسمى بالصورة العامة ، وتحديد سبب ظهور التهاب المثانة بالضبط. وبناءً على ذلك ، ستكون قادرًا على الاختيار مخطط فعاللعلاج طفلك.

يشمل تشخيص التهاب المثانة عند الأطفال ما يلي:

1. اجتياز الاختبارات.

كقاعدة عامة ، يرسل الطبيب الطفل على الفور لإجراء اختبار البول. في نفس الوقت ، سوف تحتاج إلى التبول للتحليل العام والفحص البكتيريولوجي. من الضروري إجراء دراسة جرثومية من أجل التحديد الدقيق للعوامل الممرضة المحددة التي ساهمت في تطور التهاب المثانة.

البحث البكتريولوجي: العملية

لإجراء هذه الدراسة ، يتم وضع كمية صغيرة من البول في وسط غذائي خاص ، ثم يتم ملاحظتها لعدة أيام. في حالة حدوث المرض بسبب البكتيريا المسببة للأمراض ، يبدأ نموه النشط والسريع للغاية. يتيح هذا التحليل أيضًا إمكانية تحديد حساسية البكتيريا الموجودة في البول تجاه بعض المضادات الحيوية ، مما يتيح للطبيب أن يصف بدقة عقاقير فعالةلعلاج التهاب المثانة.

تحليل البول العام

في شكل حادالأمراض في التحليل العامالبول ، كقاعدة عامة ، هناك زيادة طفيفة في التركيب الكمي للخلايا الظهارية. يمكننا أيضًا التحدث عن الكريات البيض - فهي تشير عادةً إلى وجود عملية التهابية قوية.

أما بالنسبة للبروتين والتغيرات في كثافة البول نفسه ، فإن هذه الظاهرة لا تلاحظ مع التهاب المثانة. كما لا توجد تغييرات في الدم. والحالة الجسدية العامة للطفل عمليا لا تتغير. ما لم نأخذ ، بالطبع ، في الاعتبار تلك الأحاسيس المميزة غير السارة التي تصاحب التهاب المثانة.

2. الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي

قد تكون هناك حاجة إلى الموجات فوق الصوتية لإجراء التشخيص.

بدون فحص الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي التناسلي للطفل ، لا يستطيع الطبيب ببساطة الحصول على صورة كاملة لحالة الطفل ، لذلك لا غنى عن الموجات فوق الصوتية. بناءً على نتائج هذه الدراسة ، سيكون الطبيب قادرًا على تقييم بنية وحالة الكلى والمثانة والحالب أنفسهم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الموجات فوق الصوتية ستمكن الأخصائي من تحديد وجود الأحجار والرمل ، والتي قد تكون كذلك. ولا تتفاجأ لأن السنوات الاخيرةغالبًا ما يتم العثور على الحصى من قبل الأطباء في المثانة وكلى الأطفال الصغار.

لا علاج ذاتي!

أول شيء يجب أن يتذكره الآباء الذين يواجهون هذه المشكلة هو أن علاج التهاب المثانة عند الأطفال الصغار مهمة صعبة لا ينبغي أن يحلها إلا أخصائي محترف للغاية ، حيث لا يمكن التعامل معها إلا من قبل طبيب ذي خبرة جيدة. لذلك ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي.

لقد كتبنا أعلاه بالفعل أنه من أجل التخلص من هذا المرض ، تحتاج إلى معرفة السبب الدقيق الذي أدى إلى ظهور المرض.

في حال كان المرض ناتجًا عن البكتيريا ، فلا يوجد علاج مضاد للفطريات يمكن أن ينقذ الطفل من التهاب المثانة. وإذا كان التهاب المثانة ناتجًا عن مرض مثل مرض القلاع ، فلا يمكن للعلاج بالمضادات الحيوية طرد هذا المرض - معاملة خاطئةلن يؤدي إلا إلى تفاقم حالة طفلك في بعض الأحيان ، لأن التهاب المثانة سيصبح أكثر خطورة بعد فترة.

المضاعفات المحتملة

يُعتقد أن مضاعفات التهاب المثانة ممكنة فقط إذا تم وصف الطفل لعلاج غير مناسب وغير صحيح ، أو إذا قام الوالدان بمعالجة فتاتهم بأنفسهم لفترة طويلة. يجب أن يفهم الآباء أن العواقب يمكن أن تكون خطيرة للغاية. هل تريدين أن يتعرض طفلك لأمراض خطيرة مثل التهاب الحويضة والكلية أو التهاب كبيبات الكلى؟ اعلم أنه في حالة العلاج الذاتي ، فإن مثل هذه النتيجة المحزنة ممكنة حقًا. لهذا السبب نوصيك بعدم الانخراط في أنشطة الهواة ، وإذا كنت تشك في إصابة طفلك بالتهاب المثانة ، فأظهر ذلك للطبيب في أسرع وقت ممكن.

كيف يتم علاج التهاب المثانة عند الطفل؟

ناقشنا حقيقة أن هذا المرض يجب أن يعالج فقط تحت إشراف طبيب. لكن من المهم ملاحظة أن العلاج الصحيح لالتهاب المثانة عند الأطفال يعتمد إلى حد كبير على والديهم. يجب عليهم اتباع جميع توصيات الطبيب دون أدنى شك.

1. الامتثال لدورة العلاج.

يجب على الآباء بالتأكيد تزويد الطفل بالنظام الصحيح ليومهم طوال فترة العلاج. عادة ، يتم علاج الأطفال حديثي الولادة / الرضع والأشكال الخطيرة جدًا من المرض فقط في المستشفى. وفي حالات أخرى ، يتم علاج التهاب المثانة في المنزل. ويجب على كل والد أن يتبع بعناية جميع التوصيات التي قدمها طبيبه للطفل.

2. الراحة في الفراش.

تأكد من بقاء طفلك في السرير أثناء المرض.

يعتبر مرض المثانة في مرحلة الطفولة أمرًا شائعًا إلى حد ما يجب أن يؤخذ على محمل الجد. يعتبر دواء التهاب المثانة للأطفال أفضل وسيلة لمكافحة مثل هذه الأمراض ، بالإضافة إلى أنه يمكن أن ينقذ الطفل من عواقب وخيمة. يمكن استخدام دواء للأطفال المصابين بالتهاب المثانة بشكل فعال في أي طفولة تقريبًا ، ولكن لا يمكن تناوله إلا وفقًا لتوجيهات الطبيب بعد إجراء الفحص المناسب. عند العلاج ، يجب أن نتذكر أيضًا أنه يجب إجراء العلاج بالمعدل الكامل حتى الشفاء ؛ خلاف ذلك ، يمكن أن تبقى العدوى منخفضة لفترة من الوقت ، ويصبح المرض مزمنًا.

أنواع التهاب المثانة عند الأطفال

وفقًا لطبيعة تطور المرض ، يتم ملاحظة أشكاله الحادة والمزمنة. المرحلة الحادةتتميز بعملية التهابية نشطة مصحوبة بأعراض شديدة ولكن الآفة لا تصيب الطبقات العميقة بل تبقى داخل الغشاء المخاطي.

تستمر المرحلة المزمنة ببطء ، وأحيانًا بدون علامات مرئية ، لكن علم الأمراض يصل تدريجياً إلى الطبقات العميقة من الأنسجة ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

يمكن أن يحتوي مسار الشكل المزمن من التهاب المثانة على ثلاث آليات للتطور: عملية كامنة مع التهاب بطيء (لا يتم ملاحظة الأعراض عمليًا) ؛ المرحلة المستمرة ، عندما يكون هناك تناوب من التفاقم والمغفرة مع أعراض شديدة ، ولكن علم الأمراض لا يؤدي إلى اضطرابات وظيفية؛ شكل خلالي في شكل علامات مؤلمة مستمرة واختلال وظيفي في العضو.

أسباب المرض

من أجل علاج التهاب المثانة عند الطفل بشكل فعال ، من الضروري معرفة الأسباب التي أدت إلى ظهوره. السبب الأكثر شيوعًا هو العدوى التي دخلت المثانة. والفتيات أكثر عرضة للإصابة بالمرض (خاصة سن ما قبل المدرسة) ، والذي يرتبط بالتركيب الفسيولوجي: قناة أقصر وأوسع ، موقع قريب من فتحة الشرج.

لتهيئة الظروف المواتية لتنشيط مسببات الأمراض ، من الضروري وجود عوامل استفزازية ، والتي تشمل ما يلي: عدم الامتثال للنظافة الشخصية فيما يتعلق بالعناية بالأعضاء التناسلية ؛ تدهور الدفاع المناعي للطفل ؛ وجود عدد من أمراض الأعضاء الأخرى ذات الطبيعة المزمنة ؛ التناول غير المنضبط لبعض الأدوية (يوروتروبين ، سلفوناميدات) ؛ عامل وراثي ووراثي انخفاض حرارة الجسم. عند الأطفال ، يمكن أن يكون سبب المرض هو تغيير نادر للحفاضات ، عندما يحدث تهيج الجلد تحتها.

أعراض التهاب المثانة في مرحلة الطفولة

من الصعب تحديد المرض عند الأطفال في السنة الأولى عندما لا يستطيعون تقديم شكوى لأنفسهم.

يتم تحديد ظهور التهاب المثانة من خلال علامات غير مباشرة مثل: النزوات ، البكاء ، القلق ، كثرة التبول ، تغير لون البول إلى الأصفر الداكن ، الحمى في بعض الأحيان. الأطفال الأكبر سنًا لديهم ما يلي الأعراض المميزة: كثرة التبول (حتى مرتين خلال ساعة واحدة) ؛ متلازمات الألمفي أسفل البطن والعجان. بول غائم التبول اللاإرادي؛ زيادة في درجة حرارة الجسم.

مبدأ العلاج

يتم علاج التهاب المثانة عند الأطفال مع مراعاة شكل ومرحلة المرض. علاج معقدعلى أساس العلاج الدوائي (المضادات الحيوية ، المسكنات ، مسكنات الألم ، مضادات التشنج ، إلخ) ؛ العلاج الطبيعي؛ وصف الأدوية أصل نباتي؛ تحسين نظام التغذية والشرب.

يتم علاج المرحلة الحادة من المرض بالراحة في الفراش ، والطريقة الرئيسية هي تعيين المضادات الحيوية ومضادات البول والمسكنات. لتخفيف العملية الحادة ، يتم استخدام جرعة واحدة من المضادات الحيوية واسعة الطيف. يمكن وصف هذه الأدوية قبل تلقي بيانات الثقافة البكتيرية للتحليل ، أي قبل تحديد نوع العامل الممرض.

في الشكل المزمن للمرض ، يتم الكشف أولاً عن وجود مرض أولي (شبم ، التهاب الإحليل ، التهاب الحويضة والكلية ، إلخ) ويتم اتخاذ التدابير لعلاجه. في علاج التهاب المثانة نفسه ، ينصب التركيز على الطرق غير الدوائية (خاصة العلاج الطبيعي - حمامات المقعدة ، إلخ) ، بالإضافة إلى العلاج بالطبع.

أدوية التهاب المثانة

الأكثر شيوعًا و طريقة فعالةعلاج التهاب المثانة - عن طريق الفم أدويةعلى شكل أقراص ، مساحيق ، محاليل ، مستخلصات ، إلخ.

يجب أن يتم العلاج وفقًا لمخطط معقد فردي (إلزامي وضعه الطبيب) ، مع مراعاة خصائص جسم الطفل ومسار المرض.

بادئ ذي بدء ، يتم استخدام المضادات الحيوية ، ولكن لا ينبغي لأحد أن ينسى البروبيوتيك ، الذي يعيد البكتيريا المفيدة. مع التطور الحاد لالتهاب المثانة عند الطفل ، يوصف أولاً مضاد حيوي قوي لمرة واحدة. الدواء الأكثر فعالية والأكثر استخدامًا هو Monural ، الذي يخفف الأعراض ويزيل العدوى. هذا الدواء مضاد حيوي واسع الطيف. بعد التعرض للدواء يخرج بسهولة من الجسم في البول. تشمل المضادات الحيوية الأخرى التي تستخدم لمرة واحدة Levofloxacin و Cefibuten.

يتم إجراء علاج التهاب المثانة بمساعدة المضادات الحيوية المستهدفة (بعد تحديد مسببات الأمراض المحددة) أو عمل واسع النطاق. النوع الأول من الأدوية يشمل:

• تهدف مستحضرات مجموعة البنسلين إلى تدمير البكتيريا المسببة للأمراض: الأدوية شبه الاصطناعية - أموكسيسيلين ، تيكارسيلين ، كاربينيسيلين ؛ الوسائل المشتركة - Ampioks. الأدوية ذات الحماية المثبطة - Unazine ، Panklav ، Augmentin.
• أدوية السيفالوسبورين لتدمير البكتيريا: سيفازولين ، سيفاكلور ، سيفيكسيم ، سيفيلم.
• الفلوروكينولونات لتدمير الخلايا الميكروبية والإنزيمات البكتيرية: Loxon، Quintor؛ بالنسبة للأطفال الصغار ، فإن Nolicin و Tsiprolet هما الأكثر شعبية.
• نيتروفوران لعرقلة العمليات المؤكسدة في خلايا الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض: فورماج ، فيورادونين ، نتروفورانتوين.
• الاريثروميسين لقمع المكورات العنقودية والمكورات العقدية.
• مشتقات التتراسيكلين: دوكسيسيكلين ، مينوسكلين ، تتراسيكلين.
• مضادات الفطريات: فلوكونازول ، كيتوكانازول.

الأدوية المطهرة

في علاج التهاب المثانة عند الأطفال ، يستخدم على نطاق واسع تعيين مطهرات المسالك البولية على أساس التكوينات النباتية ، أي مصنوع من اعشاب طبيةورسوم مختلفة.

تعزز هذه الأدوية الطبيعية بشكل كبير التأثير العلاجي للأدوية ولا تشكل أي خطر على جسم الطفل.

يمكن تمييز المستحضرات المطهرة التالية من هذا النوع:

أدوية أخرى

تستخدم في علاج التهاب المثانة مستحضرات طبيةالتوجه العرضي والتصالحي - مضادات التشنج والمركبات المضادة للالتهابات والبروبيوتيك. للقضاء على الظواهر التشنجية في العضلات الملساء والقضاء على الألم ، يتم استخدام الأدوية العضلية التي تعتمد على isoquinoline - Drotaverine ، drotaverine hydrochloride ، No-shpa ، إلخ.

للحصول على تأثير علاجي معقد ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية الفعالة من النوع الفموي: ايبوبروفين ، نوروفين ، إيبوكلين ، فاسبيك.

لاستعادة توازن العناصر المفيدة والنباتات الدقيقة الضرورية في جسم الطفل ، يتم وصف البروبيوتيك على أساس البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية: Acipol ، Bifiform ، Hilak Forte ، RioFlora.