تسبب وذمة الشبكية آلية التكوين. متى يوصف العلاج بالليزر لوذمة الشبكية البقعية؟ معلومات عامة عن هيكل شبكية العين

تؤدي شبكية العين وظيفة الإدراك البصري للصور ، وتحويل تدفق الضوء إلى نبضات عصبية. تؤدي العمليات المرضية في شبكية العين حتماً إلى فقدان البصر. الوذمة الشبكية هي مرض خطير قد تكون أسبابه ضارة الأوعية الدمويةتجويف العين. ضع في اعتبارك أعراض علم الأمراض وطرق علاج المرض.

أعراض الوذمة

تقع شبكية العين على محيط المركز البصري وهي عبارة عن قشرة رقيقة من قاع العين في المنطقة المجاورة مباشرة لشبكة الأوعية الدموية. أي مرض في أوعية قاع العين له تأثير سلبي على صحة الشبكية. تعتمد جودة الرؤية البشرية على شبكية العين ، حيث أن الحد الأقصى من الحدة لإدراك الصور المرئية يتركز في البقعة (الجزء المركزي).

تتشكل الوذمة بسبب تراكم الرطوبة الزائدة وكتلة البروتين داخل المدار. يتم الحصول عليها بسبب الأضرار التي لحقت بأوعية قاع العين ، والتي تفقد جدرانها مرونتها وتصبح ملتهبة. يملأ السائل المدار ، وتشوه القشرة البروتينية للعين. يفقد الشخص الرؤية الكاملة ، وتصبح الخطوط العريضة للأشياء ضبابية وتظهر باللون الوردي.

ملحوظة! الوذمة الشبكية ليست مرضًا مستقلاً ، ولكنها نتيجة لتطور مرض آخر في الجسم.

أعراض الوذمة:

ضباب أمام العيون
ضباب وردي حول الأشياء ؛
انخفاض حدة البصر في الصباح.

يشوه الخلل في الإدراك البصري الأشكال الصحيحة للكائنات: يُنظر إلى الخط المستقيم على أنه منحنى أو متموج.

مع تورم القرص العصبي ، لا تظهر الأعراض لفترة طويلة. يتجلى علم الأمراض فجأة بفقدان الرؤية على المدى القصير. يحدث على الفور وبشكل غير متوقع. قد تتكرر نوبات العمى المفاجئ عدة مرات في اليوم. السمة المميزة للوذمة العصب البصريتتأثر عين واحدة وليس كلاهما. يصاحب علم الأمراض فشل ردود الفعل الحدقة.

أسباب وذمة الشبكية

داء السكري؛
إصابة العين؛
تشوه الجسم الزجاجي;
تدخل جراحي؛
العمليات الالتهابية
زيادة نفاذية الأوعية الدموية.
تجلط الأوردة في قاع العين.

تتطور الوذمة الشبكية على خلفية أخرى الأمراض الخطيرةكمضاعفات. وتشمل هذه اللوكيميا وتنكس الدهون.

لماذا يعتبر مرض السكري من أسباب مرض قاع العين؟ لأنه في انتهاك لعمليات التمثيل الغذائي ، يتضرر جهاز الدورة الدموية: تعاني جدران الأوعية الدموية. يؤدي انتهاك التمثيل الغذائي للدهون في جدران الأوعية الدموية إلى تراكم السوائل التي تبدأ بالتسرب من خلالها وتصب. يؤدي هذا إلى تجويع الأكسجين في الأنسجة البصرية (لا يتم توفير كمية كافية من الأكسجين) ونمو أوعية جديدة. في كثير من الأحيان ، تتجمع الوذمة الفردية على شبكية العين وتشكل كيسًا - ورمًا.

علم أمراض آخر لأنسجة العين هو ضغط دم مرتفع، مما يؤدي إلى التآكل المبكر للأوعية الدموية وتشوهها. قد يكون ظهور الوذمة موسميًا وتظهر نتيجة الحساسية لرائحة النباتات وحبوب اللقاح.

يمكن أن تحدث الوذمة البقعية الشبكية أيضًا مع التسمم في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. ومع ذلك ، فإن هذا المرض يختفي فور ولادة الطفل.

التورم بعد جراحة الساد هو أحد المضاعفات. ومع ذلك ، فإن الوذمة تتأثر بشكل أساسي بالمرضى الذين يعانون من أمراض موجودة - الجلوكوما والسكري والجهاز المكون للدم وإصابات سابقة للأعضاء البصرية.

داء السكري

من أمراض العين النموذجية في مرض السكري الوذمة البقعية في الشبكية (الجزء المركزي منها) وتراكم السوائل بالقرب من أوردة قاع العين. إن تشوه تجويف الأوردة هو الذي يتسبب في تراكم الرطوبة ، والذي يبحث عن مخرج عبر الجدران.

يؤدي ظهور أوعية جديدة في قاع العين لتزويد العضو المرئي بالأكسجين إلى حدوث وذمة جديدة حولها ، مما ينشط نمو النسيج الضام. تؤدي البؤر المتعددة لتراكم السوائل إلى حدوث تغير كيسي في البقعة ، مما يؤدي إلى تكوين تجاويف مليئة بالرطوبة الزائدة. نتيجة هذا المرض هي فقدان البصر.

أمراض الأوعية الدموية

يؤدي مرض الجهاز المكون للدم أيضًا إلى وذمة الشبكية. ينتج تراكم السوائل عن زيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية وضغط الدم. ضغط مرتفعتتآكل جدران الأوعية الدموية بسرعة ، وتصبح هشة وعرضة للتشوه. تفقد الأوردة المشوهة مرونتها وتتقلب - وهذا يساهم في تكوين جلطات الدم. يثير التخثر تطور تورم في العصب البصري ، مما يؤدي إلى انخفاض في الرؤية.

يمكن أن يكون التعرق المرضي لأوردة القاع نتيجة لارتفاع ضغط الدم والسكري وتصلب الشرايين. يمكن أن يظهر التجلط أيضًا مع تسوس الأسنان ، اصابات فيروسيةوالتهاب الجيوب الأنفية. من الخطورة على الرؤية انسداد الوريد المركزي للقاع. يؤدي هذا المرض إلى تنكس الشبكية والوذمة البقعية وتنكس العصب البصري والزرق.

أمراض الجهاز المكونة للدم

مع هذا المرض ، هناك انسداد في أوعية قاع العين بسبب اضطرابات الدورة الدموية. علاوة على ذلك ، فإن تورم أغشية العين هو نتيجة لأمراض مختلفة تمامًا:

خلل التوتر العضلي الوعائي (تشنج الأوعية الدموية) ؛
تسمم الدم؛
تصلب الشرايين؛
الروماتيزم.
الالتهابات.

يمكن أن يحدث الانسداد بعد الإصابة وبعد الأمراض المعدية الحادة. السمة المميزة لعلم الأمراض ، على عكس تجلط الدم ، هي الفقدان السريع للوظيفة البصرية.

التشخيص

ما هي طرق التشخيص المستخدمة لتحديد مرض الشبكية؟ الفحص البصري وحتى فحص قاع العين لا يعطي دائمًا صورة واضحة عن صحة غشاء العين. لذلك ، في حالة الاشتباه في وجود مرض ، يتم وصف ما يلي:

تصوير الأوعية بالفلورسين.
التصوير المقطعي بالليزر.

يعتبر التصوير المقطعي التماسك أدق تشخيص لمشاكل قاع العين. تسمح هذه الطريقة بتحديد سمك الطبقة وهيكل وحجم شبكية العين. التصوير المقطعي غير ضار بالصحة تمامًا ، لذلك يتم استخدامه لتتبع نتائج العلاج.

موضوع دراسة antigiography هي أوعية المدار. في هذه الحالة ، يتم حقن مادة فوارة متباينة في وريد المريض ويتم إجراء تصوير عالي التردد. تُظهر الصورة بوضوح نمط الأوعية الدموية ، والذي يوفر معلومات حول وجود تغيرات ومناطق الوذمة.

يوفر التشخيص بالليزر معلومات شاملة عن حالة أعضاء قاع العين ، بما في ذلك شبكية العين.

كيفية علاج وذمة الشبكية

كيف يتم علاج وذمة الشبكية؟ تم تصميم مخطط التدابير العلاجية اعتمادًا على طبيعة وشدة علم الأمراض. في الحالات البسيطة ، تساعد الأدوية المضادة للالتهابات في تخفيف التورم. في علم أمراض العدسة ، العلاج من تعاطي المخدرات لا يكفي ، التصحيح الجراحي مطلوب.

في داء السكرييتمثل مسار العلاج في القضاء على سبب زيادة مستويات السكر في الدم ، وتصحيح التمثيل الغذائي للدهون وضغط الدم في الأوعية. تشمل الدورة العلاج الهرموني، تعيين المستحضرات الأنزيمية للقضاء على عواقب النزيف الدقيق في أنسجة القاع.

في الحالات الشديدة ، قم بإزالة وصفه التخثر بالليزر. بعد إزالة الجسم الزجاجي ، يستقر ويختفي الانتفاخ. مع التخثر بالليزر ، يتم تصحيح جدران الأوعية الدموية التي تسمح بمرور الرطوبة: وهذا يعمل على تطبيع تدفق الدم ويزيل تراكم السوائل.

إذا كان سبب أمراض أغشية العين هو ارتفاع ضغط الدم ، فإن العلاج يهدف إلى استقرار ضغط الدم. مع تجلط الدم ، يتم استخدام الأدوية لإذابة جلطات الدم ، والأدوية لتطبيع ضغط العين.

يتم التعامل مع وذمة الشبكية التحسسية مضادات الهيستامينوالأدوية المضادة للالتهابات. يتم وصف القطرات والأدوية عن طريق الفم.

العلاجات الشعبية

يساعد العلاج بالأعشاب على الشفاء السريع ، لكنه لا يحل محله. يساعد استخدام الأساليب الشعبية على منع تطور الانتفاخ ، لكنه لا يعالج العمليات المرضية الحالية. في علاج معقدتساعد الحقن العشبية على الاستقرار ضغط العين.

مع ارتفاع ضغط الدم ، يشربون صبغات من ثمار الزعرور والروان.
لتحسين حدة البصر ، يتم استهلاك الخضار / الفواكه الطازجة.
العلاج الشعبي الفعال هو سلطة من الجزر النيء المفروم مع إضافة العسل - يتم تنفيذ دورة شهرية.
لتحسين جودة الدم ومرونة الأوعية الدموية ، يستخدمون البنجر مع العسل بأي شكل - مسلوق أو جبن.
عصير البنجر مع العسل له تأثير جيد على جودة الأعضاء البصرية.
مغلي من عشب ذيل الحصان له تأثير مفيد على الأعضاء البصرية.
يمكن أن يمنع ضخ البرسيم الحلو والعكبر ظهور جلطات الدم.

مهم! إذا قررت استخدام الطب التقليدي في علاج الشبكية ، يجب إبلاغ طبيب العيون.

وصفة مع بقلة الخطاطيف

لتحضير مغلي الشفاء ، صب بضع ملاعق كبيرة من العشب الجاف بالماء البارد واتركه ليغلي على نار خفيفة. أخرجه فورًا من الموقد ولفه لمدة 20 دقيقة. مع مرق مبرد مفلتر (خذ عدة طبقات من الشاش) ، يتم غرس العينين ثلاث مرات في اليوم ، 3-4 قطرات من ماصة. تحتاج إلى التنقيط يوميا شهر كامل، ثم خذ استراحة لمدة نصف شهر وكرر الإجراء.

المستحضرات نبات القراص

لتخفيف التورم وتخفيف الحالة ، استخدم الوصفة التالية. يُمزج نبات القراص الجاف المسحوق مع الأوراق الجافة المسحوقة من زنبق الوادي (ملعقتان كبيرتان لكل 1 ملعقة صغيرة). تُطهى المواد الخام على البخار بكوب من الماء المغلي وتترك لمدة 4-5 ساعات. أضف ح / لتر من صودا الخبز إلى التسريب المصفى النهائي ، ثم قم بترطيب أعواد قطنية وضعها على الجفون المغلقة. كرر الإجراء ثلاث مرات في اليوم.

قشر البصل بالإبر

يستخدم هذا ديكوتيون داخليا لأمراض العيون. للقيام بذلك ، تحتاج إلى أن تأخذ 5 أجزاء من الإبر الصنوبرية لجزئين من الوركين وجزئين من قشر البصل. يتم سحق المواد الخام في ملاط إلى حالة من الفتات الناعم ، وتُطهى على البخار مع لتر من الماء المغلي وتوضع على نار خفيفة لمدة 8-10 دقائق. في اليوم الذي يشربون فيه لترًا ونصفًا من المرق النهائي ، تكون دورة الشفاء شهرًا واحدًا.

مغلي من الكمون وزهرة الذرة

قطرات مصنوعة على النحو التالي. تُطهى بذور الكمون (ملعقة كبيرة) على البخار بكوب من الماء المغلي وتُحفظ على نار خفيفة لمدة 10-12 دقيقة. صب ملعقة صغيرة من أزهار الذرة الجافة في المرق النهائي واخلطها ، واتركها لمدة 5 دقائق. يتم غرس الدواء المصفى بعناية بواسطة ماصة مرتين في اليوم ، قطرتان في كل عين حتى الشفاء.

حصيلة

لمنع تطور علم الأمراض ، من الضروري علاج الأمراض الموجودة - مرض السكري وارتفاع ضغط الدم. ستسمح الزيارات المنتظمة لطبيب العيون لأغراض وقائية بالكشف في الوقت المناسب عن بداية المرض. فحص العين السنوي هو مفتاح صحة العيون.

البقعة هي المنطقة المركزية للشبكية وهي بقعة صفراء لا يتجاوز قطرها 5 مم. إنها مسؤولة عن حدة الرؤية المركزية. تقع البقعة مقابل التلميذ بالقرب من العصب البصري.

عندما يحدث تراكم مرضي للسوائل في المنطقة المركزية لشبكية العين ، نحن نتكلمحول . كقاعدة عامة ، لا تعتبر هذه الوذمة مرضًا مستقلاً ، ولكنها نتيجة لإصابة أو أي مرض في العيون.

كقاعدة عامة ، تجبر الأعراض التالية الشخص على زيارة الطبيب:

تدهور الرؤية المركزية ، أي تصور مشوه لشكل الأشياء المحيطة ، على سبيل المثال ، قد تظهر الخطوط المستقيمة متموجة ؛
انتهاك دوري لإدراك الألوان (غالبًا ما يرى المريض الصورة المحيطة بألوان زهرية) ؛
انخفاض في حدة البصر بشكل عام ، تظهر الأشياء مشوشة ، مع حواف ضبابية. في الوقت نفسه ، يمكنك تتبع الاتصال بالوقت من اليوم ، في الصباح يكون هذا العرض أكثر وضوحًا ؛
حساسية العين للضوء الساطع.

كلما كانت الوذمة البقعية أقوى ، زاد قلق المريض بشأن هذه الاضطرابات.

إذا كنت لا تتقدم بطلب للحصول رعاية طبيةوعدم بدء العلاج ، بعد 6 أشهر قد يبدأ تلف لا يمكن إصلاحه للمستقبلات البصرية.

الأسباب

يمكن أن تتطور الوذمة البقعية للأسباب التالية:

التهابات أمراض العيون: - تلف المشيمية. - عملية التهابية في القزحية والجسم الهدبي.
الجلوكوما - زيادة مستمرة في ضغط العين.
الحثل المركزي للشبكية.
حميدة أو الأورام الخبيثةعيون؛

العوامل المساهمة في حدوث الوذمة هي أمراض معدية، أمراض القلب والأوعية الدموية ، ارتجاج المخ.

مرض السكري هو عامل خطر خاص.

تصنيف

الوذمة البقعية تنقسم إلى عدة أنواع:

السكري ، أي يتجلى على أنه أحد مضاعفات مرض السكري. في هذه القضيةالوذمة هي نتيجة لاضطرابات الدورة الدموية داخل الشبكية.
التصنع المرتبط بالتغيرات المرتبطة بالعمر. يتم تشخيصه بشكل رئيسي في المرضى الأكبر سنًا ، إحصائيًا في كثير من الأحيان عند النساء أكثر من الرجال ؛
كيسية. يتطور بسبب العمليات الالتهابية. أيضًا ، يمكن أن تكون الوذمة الكيسية رد فعل للجراحة ، على سبيل المثال ، بعد الجراحة لاستبدال العدسة بعدسة اصطناعية.

لتحديد نوع الوذمة بدقة ، تحتاج إلى جمع سوابق المريض وإجراء التشخيص.

التشخيص

لتشخيص الوذمة البقعية ، يتم تنفيذ الإجراءات التالية:

تنظير العين هو فحص لقاع العين. يكشف تنظير العين عن وذمة شديدة فقط. عند الفحص ، سيرى الطبيب أن المنطقة المصابة تتضخم قليلاً.
التصوير المقطعي للتماسك البصري هو فحص غير جراحي لشبكية العين. حتى الآن ، OCT هي الطريقة الأكثر إفادة ؛
فحص الأوعية الشبكية بالتباين أو تصوير الأوعية بالفلورسين. يسمح لك الإجراء بتحديد حجم الوذمة.

بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها أثناء الدراسات التشخيصية ، سيقرر الطبيب طرق علاج الوذمة البقعية.

العلاج الطبي

طريقة العلاج المحافظة هي العلاج بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. تشمل مزاياها الحد الأدنى من العدد آثار جانبية. في كثير من الأحيان ، يتم وصف هذه الأدوية بعد عمليات العيون لمنع تطور المضاعفات. على سبيل المثال ، إذا بدأ المريض في تناولها بعد استحلاب ضوئي لإعتام عدسة العين ، فقد لا تحدث الوذمة البقعية على الإطلاق.

بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم الأطباء الكورتيكوستيرويدات طويلة المفعول. يمكن وصف هذه الأدوية عن طريق الحقن ، قطرات للعينأو المراهم. بالإضافة إلى العقاقير غير الستيرويدية ، فإنها تثبط الالتهاب وتستعيد الدورة الدموية.

العلاج بالليزر

في الوذمة السكرية ، يعتبر التخثير الضوئي بالليزر هو العلاج المفضل.

بمساعدة أشعة الليزر ، يقوم الجراح بتقوية الأوعية التالفة التي يخترق السائل من خلالها. نتيجة لذلك ، يتم استعادة دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، وتحسين التمثيل الغذائي للمغذيات داخل العين.

كلما تم التشخيص الصحيح في وقت مبكر ، كان العلاج أكثر فعالية.

جراحة

في بعض الأحيان أثناء العلاج من الإدمانيصبح من الواضح الحاجة إلى إزالة الجسم الزجاجي. هذه العملية تسمى استئصال الزجاجية. يتم إجراؤها من قبل جراح عيون مؤهل.

يتطلب استئصال الزجاجية القليل من التحضير: تحتاج إلى تحديد حدة البصر ، وفحص قاع العين مرة أخرى ، وقياس ضغط العين. إذا تم رفعه ، يجب تأجيل العملية حتى يمكن إعادة الضغط إلى طبيعته.

عملية استئصال الزجاجية

أثناء العملية ، يقوم الجراح بعمل ثلاثة شقوق صغيرة ، وتشريح الملتحمة ، واستخدام تقنيات خاصة لإزالة الجسم الزجاجي خطوة بخطوة. في المرحلة النهائية ، يتم وضع خيوط جراحية وحقن تحت الملتحمة. الأدوية المضادة للبكتيريالمنع تطور الالتهاب.

بعد العملية ، من المهم اتباع القواعد فترة إعادة التأهيل: تجنب النشاط البدني، وعلاج الجفون بعوامل مطهرة ، وقضاء أقل وقت ممكن على الكمبيوتر.

يستغرق التعافي من شهرين إلى ثلاثة أشهر ، ويمكن أن تستغرق إعادة التأهيل في مرضى السكري ما يصل إلى ستة أشهر.

علاج الوذمة البقعية بالعلاجات الشعبية

يمكن أن يؤدي العلاج بالعلاجات الشعبية إلى نتيجة إذا لم يكن التورم واضحًا جدًا. هناك الوصفات التالية:

للقضاء على الوذمة الكيسية ، تؤخذ آذريون داخليًا وخارجيًا. يجب سكب 50 جرام من الزهور المجففة مع 180 مل من الماء المغلي وتركها لمدة 3 ساعات ، ثم تصفيتها. يؤخذ عن طريق الفم ثلاث مرات في اليوم ، 50 مل ، في نفس الوقت يغرس مغلي في العينين ، قطرتان مرتين في اليوم. استمر في العلاج لمدة 5 أسابيع على الأقل;
يُسكب 40 جرام من بقلة الخطاطيف الجافة مع كوب من الماء البارد ويُغلى المزيج ويُغلى على نار خفيفة لمدة 10 دقائق. يصفى من خلال عدة طبقات من الشاش ، ويغرس في العين 3-4 قطرات ثلاث مرات في اليوم. مسار العلاج 1 شهر;
يشرب نبات القراص الطازج بنسبة 1 ملعقة كبيرة. ل. المواد الخام في كوب من الماء المغلي. الإصرار بين عشية وضحاها ، تصفيتها ، تذوب في مغلي من 1 ملعقة صغيرة. صودا الخبز. استخدم كمادات الشاش الباردة ، ضعيها على الجفون لمدة 15 دقيقة;
امزج 2 ملعقة كبيرة. ل. قشر البصل المفروم و 2 ملعقة كبيرة. ل. الزعرور التوت ، صب 1 لتر من الماء المغلي ، ويطهى لمدة 10 دقائق. خذ مغلي يوميًا ، مرة واحدة يوميًا ، 150 مل ، لمدة 3 أسابيع ؛

تشتهر الأعشاب الطبية بخصائصها المضادة للالتهابات. بتركيز عالٍ ، فهي قادرة على تهدئة المناطق المتهيجة ، لذلك يتم استخدام نبات الخطاطيف ، نبات القراص ، آذريون وغيرها من النباتات على نطاق واسع في الوصفات الشعبية. قبل القيام بأي تلاعب ، تحتاج إلى غسل يديك جيدًا وتنظيف وجهك وجفونك من مستحضرات التجميل المزخرفة. علم الأعراقيقترح تناول أكبر قدر ممكن من الكرفس والسبانخ والأعشاب الطازجة والملفوف من جميع الأصناف.

(1 التصنيفات ، متوسط: 5,00 من 5)

الوذمة البقعية: أنواعها (السكري ، الكيسي) وخصائصها

الوذمة البقعية ("متلازمة إيروين-غراس") تتميز من قبل العلماء بأنها مضاعفات ما بعد الجراحة. لم يتم تحديد سبب حدوثها وإحداثها المرضي بشكل نهائي ، ولكن لوحظ أنه بعد أنواع معينة من الجراحة ، يكون تكرار ظهور هذه المتلازمة أعلى بعدة مرات من الأنواع الأخرى.

تتيح البقعة الصفراء (البقعة) التمييز بين الألوان والتفاصيل الدقيقة وتوفر رؤية واضحة ، لذا فإن الضرر الذي يلحق بها يؤدي إلى إعاقة بصرية خطيرة ويسبب إزعاجًا كبيرًا.

تحدث متلازمة إيروين جراس نتيجة تراكم السوائل في طبقات البقعة ، وهناك ثلاثة أنواع منها:

الوذمة البقعية الكيسية (CMO). آليات الحدوث هي نقص الأكسجة و (أو) الالتهابات.
الوذمة البقعية السكرية (DME) ؛
التنكس المرتبط بالعمر.

الوذمة البقعية الكيسية

غالبًا ما يتم إثارة حدوث هذا النوع من الوذمة البقعية من خلال إجراء استحلاب العدسة المستخدم لعلاج إعتام عدسة العين. في معظم الحالات ، يظهر CMO بعد 6-10 أسابيع من الجراحة. العامل المشترك في تطور الوذمة هو التوتر الذي يحدث بين شبكية العين والجسم الزجاجي.

تسمى الوذمة البقعية أيضًا بمتلازمة إيروين جراس.

يمكن أن تكون أسباب الوذمة البقعية الكيسية هي الاضطرابات والأمراض العينية التالية مثل: التهاب القزحية ، ومتلازمة بهجت ، والتهاب الحلق ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والفيروس المضخم للخلايا ، وما إلى ذلك. تطوير هذا المرض.

قد تختفي الوذمة البقعية الكيسية في بعض الأحيان دون أي علاج. يمكن أن يؤدي انتقال المرض إلى شكل مزمن إلى تلف الشبكية (مستقبلاتها الضوئية) مع التنكس الليفي. مع الوذمة البقعية الكيسية في العين ، يشار إلى العلاج بالأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

الوذمة البقعية السكري

يحدث حدوث DME بسبب مضاعفات داء السكري (ظهور اعتلال الشبكية السكري).

الوذمة البقعية السكرية لها شكلين:

بؤري (لا ينطبق على المنطقة البقعية) ؛
منتشر (يؤثر على المنطقة المركزية للشبكية ويسبب انحطاطها).

يتطور DME نتيجة لضعف نفاذية الشعيرات الدموية وسماكة أغشية الأوعية الدموية. الوذمة البقعية هي التي تؤدي إلى فقدان البصر في مرض السكري.

الوذمة البقعية السكرية تحصل على اسمها من سبب رئيسيتطوره هو مرض السكري.

التنكس المرتبط بالعمر

يحدث هذا النوع من الوذمة البقعية تحت تأثير التغيرات المرتبطة بالعمر لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. يحدث الشكل النضحي (الرطب) في حوالي 20٪ من جميع الحالات.

من المرجح أن تعاني النساء من هذه الحالة المرضية أكثر من الرجال. أسباب AMD هي: الوراثة ، والوزن الزائد ، عادات سيئةوالإصابات وضعف البيئة ونقص الفيتامينات في الجسم.

أعراض هذا المرض هي كما يلي: صعوبة في القراءة (سقوط الحروف) ، وتشوه إدراك الألوان وإدراك أشكال الأشياء. على ال المراحل النهائيةلا يعطي العلاج التأثير العلاجي المتوقع.

الأسباب والأعراض

الوذمة البقعية الشبكية هي اختلاط يحدث غالبًا على خلفية الأمراض التالية (الأسباب الشائعة):

اعتلال الشبكية.
تجلط الشبكية المركزية (فروعها) ؛
التهاب العنبية.
الأورام (بما في ذلك الفطر) ؛
انفصال الشبكية (محلي) ؛
أمراض المناعة الذاتية (الكولاجين) ؛
نوع مختلفتلف مقلة العين.
الزرق؛
فك الشبكية.

يمكن أن تثير الوذمة البقعية ليس فقط أمراض العيون.

يمكن أن يكون ظهور الوذمة البقعية أيضًا ناتجًا عن مثل هذه الأمراض والحالات المرضية: تصلب الشرايين ، والروماتيزم ، وأمراض الدم والكلى ، ردود الفعل التحسسية، أمراض الدماغ وبعض الأمراض المعدية (داء المقوسات ، فيروس نقص المناعة البشرية والسل).

تترافق متلازمة إيروين جراس مع الأعراض التالية:

الرؤية المركزية تتدهور
يحدث رهاب الضوء (رهاب الضوء) ؛
تأخذ الصورة لونًا ورديًا ؛
انخفاض حدة البصر (يحدث هذا غالبًا في الصباح) ؛
تظهر تشوهات الخط المستقيم.

التشخيص

إحدى الطرق الرئيسية لتشخيص الوذمة البقعية هي OCT (التصوير المقطعي بالتماسك البصري).

تصوير التماسك البصري المقطعي - رئيس طريقة التشخيصمع الاشتباه في الوذمة البقعية.

بمساعدة OCT ، من الممكن تقييم:

هيكل قاع
سماكة؛
الصوت؛
نسب الشبكية والجسم الزجاجي.

يمكن أيضا أن تستخدم مثل تدابير التشخيص:

اختبار Amsler (يكشف عن وجود الماشية و metamorphopsia) ؛
تصوير الأوعية بالفلورسين (يساعد على تحديد اضطرابات الشبكية الدماغية والأوعية الدموية في انسداد الوريد المركزي) ؛
تنظير العين (يتم الكشف عن وذمة الشبكية وفقًا لصورة قاع العين) ؛
التصوير المقطعي للشبكية من هايدلبرغ (يتم تقييم سمك الشبكية).

لكل حالة محددة ، يتم تحديد خوارزمية تشخيصية وتكتيكات علاجية محددة.

علاج او معاملة

يمكن إجراء علاج الوذمة البقعية في الشبكية بالطرق التالية: الأدوية ، الليزر ، العلاج البديل والجراحي.

لن يعالج الطب التقليدي الوذمة البقعية ، ولكنه يساعد فقط في تخفيف الأعراض.

العلاج الدوائي (الطريقة المحافظة)

في علاج الأدوية ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات (الهرمونات الستيرويدية وغير الستيرويدية) أشكال الجرعات:

الحقن.
شكل قرص
قطرات للعين.

الأدوية الأكثر شيوعًا هي: Avastin و Lucentis و Kenalog و Diclogen. ولكن في ظل وجود تغيرات واضحة في الجسم الزجاجي ، فإن هذه الطريقة غير فعالة. في مثل هذه الحالات ، يجب إزالة الجسم الزجاجي (استئصال الزجاجية).

جراحة

جراحةهو إزالة الجسم الزجاجي. تستغرق العملية حوالي 3 ساعات ويتم استخدام التخدير لتسكين الآلام.

قد يكون هذا الإجراء مصحوبًا بمضاعفات: زيادة ضغط العين ، وذمة القرنية ، وانفصال الشبكية ، وورم دموي غير وعائي والتهاب باطن المقلة.

يعتمد وقت الشفاء بعد الجراحة على مدى ومدى الآفة. في بعض الحالات ، لا يمكن استعادة الرؤية بشكل كامل حتى بعد العلاج.

يوصف Avastin لتخفيف عملية الالتهاب في الوذمة البقعية.

العلاج بالليزر

العلاج بالليزر هو الطريقة الأكثر فعالية ، وفي بعض الحالات التي لا غنى عنها (خاصة في علاج DME في الشكل البؤري). يتمثل جوهر هذا الإجراء في متلازمة Irvine-Grass في تقوية أوعية العين التي تسمح بمرور السوائل.

بالإضافة إلى الطرق المذكورة أعلاه ، فإن الطريقة الشعبية (الطب البديل) هي أيضًا ناجحة. فعالة بشكل خاص هي:

صبغات من النباتات الطبية، تطبيع الضغط داخل الأوعية (الرماد الجبلي والزعرور) ؛
استخدام كمية كافية من الخضار والفواكه الغنية بالعناصر الغذائية (بما في ذلك الكولاجين).

تُستخدم هذه الطريقة كأداة مساعدة ولا يمكن استبدالها الطرق التقليديةالعلاج (هذا مهم بشكل خاص لفهمه في الحالات التي تحدث فيها الأمراض عند الطفل).

التاريخ: 01.01.2016

تعليقات: 0

وذمة الشبكية تغير مرضيقاع العين ، وهو مرض يمكن أن يكون من مضاعفات الأمراض الأخرى. لكونها أهم جزء من العين المسؤولة عن الإدراك البصري ، تقوم شبكية العين بتحويل الطاقة الضوئية إلى نبضات عصبية. أي انتهاك يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر.

أسباب وذمة الشبكية

ترتبط العملية المرضية لتراكم الرطوبة والبروتينات بتلف الأوعية الدموية في الألياف ، وخاصة التهابها. هذا ليس مرضًا منفردًا ، ولكنه أحد أعراض أمراض خطيرة. من بين أسباب الوذمة ، أهمها:

داء السكري؛
أمراض الأوعية الدموية: زيادة نفاذية الأوعية الدموية.
تجلط الوريد الشبكي المركزي.
ابيضاض الدم النخاعي
تنكس الدهون.

في مرض السكري ، تتأثر الأوردة والشعيرات الدموية وشرايين الأجهزة والأنظمة المختلفة. يساهم ارتفاع مستوى السكر وانتهاك عملية التمثيل الغذائي للدهون على جدران الأوعية الدموية في تورم شبكية العين وأوردة قاع العين. يساهم هذا الانتهاك في الاحتفاظ بالسوائل في الأوعية التي تتسرب عبر جدرانها. يوجد القليل من الأكسجين في قاع العين ، وهذا هو سبب نمو الأوعية الجديدة. على الرغم من أنها تطبيع تدفق الدم إلى شبكية العين ، فإنها في نفس الوقت تخلق مصادر إضافية لتراكم السوائل. في بعض الأحيان تؤدي هذه الوذمة إلى تكوين كيس ، عندما يتم دمج التجاويف المليئة بالسائل في واحد.

زيادة الضغط أحد أسباب تآكل الأوعية الدموية. تصبح ملتوية أو متشنجة.

يمكن أن يكون انتفاخ الشبكية حساسية. يتفاقم المرض في فترة الخريف والربيع وفي الصيف ، عندما تبدأ النباتات في التفتح بنشاط.

رجوع إلى الفهرس

أعراض وذمة الشبكية

ما هي شدة المرض وأين يتم توطينه - هذه هي العلامات الرئيسية التي يتم من خلالها تحديد شدة المرض. إذا كان السبب هو مرض السكري ومضاعفاته ، فهناك ضبابية وضعف وضوح الأشياء المرئية.

تأخذ الصورة بأكملها لونًا ورديًا. إذا كانت الخطوط مستقيمة ، فإنها تظهر متموجة. يساهم تأثير الضوء في الإحساس غير السار ، فأنت تريد فرك عينيك ، وغالبًا ما تسيل. من الواضح أن هناك مظهرًا خاصًا لهذه العلامات في الصباح. في بعض الأحيان تبقى الأحاسيس الخفيفة فقط.

إذا كان لفترة طويلة ، فلا توجد أعراض على الفور. لكن المزيد من الرؤية قد تتدهور فجأة ، حتى فقدانها. غالبًا ما يحدث هذا التفاقم عدة مرات في اليوم.

يمكن لطبيب العيون تحديد مكان الوذمة. فقط هو ، بمساعدة التقنيات والأجهزة المختلفة ، يمكنه رؤية تعكر الشبكية ، وغياب ردود الفعل. ستصبح ملامح أوعية البقعة ضبابية وستظهر بقع بيضاء. يحتوي الإفراز أو السائل المتراكم في أوعية الشبكية على عناصر خلوية من الالتهاب. يظهر مع التهاب القزحية ، مع مرض كوتس ، ومرض إيلز ، والتهاب الشبكية الإنتاني المنتشر. سيكون للسائل لون مختلف.

رجوع إلى الفهرس

العلاج الدوائي لوذمة الشبكية

اعتمادًا على الأسباب التي تسببت في التورم ، سيتم وصف العلاج. يجب أن يتم إجراؤها بعد فحص كامل.

يجب أن تعالج الوذمة ، التي نشأت نتيجة لمرض السكري ، من الناحية المرضية. للقيام بذلك ، وصف الأدوية التي تقلل من مؤشر نسبة السكر في الدم وتطبيع التمثيل الغذائي للدهون. الضغط الشريانييعود إلى طبيعته. يصف العلاج الهرموني. يساعد Lidaza و Chymotrypsin Dibazol و Taufon و يوديد البوتاسيوم على إذابة بؤر النزيف في شبكية العين. يتم حقن أدوية الكورتيكوستيرويد في التجويف الزجاجي.

عند تشغيل النماذج يتم تعيينها تدخل جراحيوالتخثر بالليزر.

في حالة تجلط الوريد الشبكي ، يتم العلاج عن طريق حقن Streptokinase و Dexamezazone و Diprospan. توصف قطرات لخفض ضغط العين. وتشمل هذه Travatan و Betopnik و Timolol.

يعتمد علاج الوذمة على الاحتياطات التالية:

الحد من استخدام مستحضرات التجميل.
التوقف المؤقت عن زيارة الساونا والمسبح ؛
تجنب الاتصال بالمرضى المصابين بالعدوى.

سيساعد العلاج بمضادات الهيستامين والقطرات المضادة للالتهابات ، والتي تشمل كيتوتيفين ، لوتوبريدنيدول ، على التعامل مع وذمة الشبكية التحسسية.

العلاج بالعلاجات الشعبية ليس هو العلاج الرئيسي ولن يحقق النتيجة المرجوة. ولكن بالاشتراك مع أدويةسيكون تأثير النظام الغذائي أكثر وضوحا. ذات أهمية خاصة بين العلاجات الشعبيةلعلاج الاستسقاء بالعسل وغذاء ملكات النحل.

سوف يساعد ديكوتيون من ذيل الحصان في وقف النزيف في مقلة العين. إن ضخ عشب البرسيم الحلو سيمنع تكوين جلطات الدم ، ويقلل من تخثر الدم. سوف يساعد أيضًا حقن الكستناء والدنج.

تناول الجزر المبشور بالعسل يوميا. سيساعد الكاروتين الموجود فيه على تحسين الرؤية.

الاهتمام الدقيق بصحتك ، خاصة في حالة مرض السكري ، تجلط الأوردة المركزية للشبكية ، عمليات مقل العيون ، ستساعد في الحفاظ عليها لفترة طويلة.

شبكية العين هي العضو الرئيسي لإدراك الضوء ، النبضات التي تنتقل من خلال العصب البصري إلى الدماغ ، لتشكيل صورة كاملة. في وسط الشبكية توجد المنطقة الأكثر وضوحًا لإدراك الأشعة المنكسرة ، والتي تسمى البقعة. تمتلك شبكية العين نظامًا متطورًا لإمداد الدم وترتبط بإحكام بالغشاء الوعائي للعين ، مما يجعل الغشاء حساسًا لأمراض الأوعية الدموية.

وذمة الجفن أعراض خطيرة، والذي يحدث بسبب مشاكل مختلفة في شبكة الأوعية الدموية أو العمليات الالتهابية.

تتراكم هياكل الرطوبة والبروتينات التي تركت قاع الأوعية الدموية في منطقة شبكية العين. الأكثر إشكالية هي الوذمة البقعية في داء السكري.

اعتلال الشبكية السكري

مرض السكري هو مرض خطير، مما يؤثر سلبًا مع مرور الوقت على وظائف الأوعية الدموية. تساهم زيادة نسبة السكر في الدم ووجود تراكيب الكوليسترول الضارة في الدم وكذلك ارتفاع ضغط الدم في انخفاض مرونة الأوعية الدموية وتدهور تدفق الدم. عندما يصل المرض إلى حالة المعاوضة ، تتشكل الوذمة البقعية.

السبب المباشر لوذمة الشبكية هو انتهاك التدفق الخارجي الدم الوريدي. تدريجيًا ، تتوسع الأوعية ، مما يزيد من نفاذيةها. يساهم السائل الزائد الذي يتراكم في الشبكية في حدوث ظاهرة نقص الأكسجة في مناطق معينة من الغشاء. في الوقت نفسه ، لتحسين الأوكسجين ، تبدأ الضفائر الوعائية الجديدة في التكون ، ولا يؤدي وجودها إلا إلى تفاقم الوضع.

مع مرض السكري ، الذي هو في حالة من عدم المعاوضة لفترة طويلة ، تتطور حلقة مفرغة بسرعة ويتوقف عمل الجهاز البصري.

وذمة في أمراض الجهاز القلبي الوعائي

يلعب ضغط الدم دورًا مهمًا في تورم الشبكية. مع تقلباته الفردية ، لن تظهر المشكلة ، ومع ذلك ، عند تشخيص ارتفاع ضغط الدم ، يجب أن يكون المرء حذرًا من التراكم التدريجي للسوائل بالقرب من العصب البصري وعلى سطح الشبكية بالكامل. أيضًا ، يمكن أن تحدث مشكلة مماثلة عند النساء الحوامل المصابات بتسمم الحمل المتأخر ، مما يؤدي إلى خطر فقدان الرؤية أثناء المخاض.

العوامل الرئيسية التي تؤثر على انتفاخ الشبكية في أمراض تدفق الدم:

تصلب الشرايين؛
تجلط الوريد المركزي للعين.
تضيق الشرايين.
الأمراض المصاحبة للجهاز الكلوي (تظهر التكوينات النجمية على صورة القاع) ؛
انخفاض ضغط الدم الورمي في البلازما.
توسع الأوردة وفقدان مرونتها.

غالبًا ما تكون الوذمة الشبكية عند النساء أثناء الحمل مؤقتة ، ولكن يمكن أن تكون معقدة بسبب النزيف وانفصال الشبكية. يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض دائمة أن يكونوا حذرين من وذمة الشبكية وتلف المنطقة المركزية والعصب البصري الذي يظهر عليها.

الصورة السريرية للوذمة البقعية

في الصورة السريريةالوذمة الشبكية ، السمة الرئيسية هي الآفة الثنائية للجهاز البصري.

تعتمد العلامات المحددة على موقع الوذمة والعملية المرضية وشدة المرض الأساسي. ومع ذلك ، مع تلف الرابط المركزي للشبكية ، يعاني المرضى من الأعراض التالية:

فقدان حدة الرؤية المركزية.
تحسين ظلال اللون الوردي في الصورة الناتجة من شبكية العين ؛
انحناء الخطوط المستقيمة
تدهور ملحوظ في الرؤية (انخفاض الحدة وضعف إدراك الألوان) في الصباح ؛
زيادة الحساسية للضوء الساطع.
تغيير الانكسار.

إذا كان العصب البصري متورطًا في العملية ، فقد لا تظهر أعراض إضافية ، لكن هذا ممكن خسارة مفاجئةرؤية. عندما يكون سبب الوذمة الشبكية هو تجلط الوعاء الدموي الوريدي ، ففي الصورة السريرية سيكون هناك فقدان لمجال الرؤية هذا في الإسقاط الذي تشكلت فيه الجلطة. مع تلف الأوعية الدموية ، يتم فقدان الرؤية بسرعة ، حيث يوجد نقص أكسجين واضح في شبكية العين.

كيف تتعامل مع المشكلة

يجب أن يتم علاج وذمة الشبكية من قبل طبيب عيون محترف بدعم من المتخصصين الفرعيين الآخرين. توصف التدابير العلاجية وفقًا للعامل المسبب للمرض.

لن ينجح العلاج دون القضاء على المرض الأساسي أو تعويضه بشكل مواز.

محاولات التخلص من وذمة الشبكية بمفردك أو استخدام العلاجات الشعبية لن يؤدي إلا إلى تفاقم الموقف وتسريع فقدان البصر.

في حالة الوذمة الشبكية ذات الأصل السكري ، يتم اتخاذ التدابير التالية:

تطبيع مستويات السكر في الدم.
تصحيح التمثيل الغذائي للدهون.
خفض ضغط الدم إلى المستويات الطبيعية.
الاستخدام الجهازي والمحلي للعقاقير المضادة للالتهابات ؛
العلاج الهرموني
تناول الأدوية الأنزيمية (مع وجود تورم مع نزيف في الشبكية) ؛
إزالة الجسم الزجاجي (في الحالات المتقدمة) ؛
طريقة تصحيح الرؤية بالليزر.

عندما تتشكل الجلطة في وعاء وريدي ، يتم استخدام الإنزيمات والهرمونات أيضًا ، ويتم استخدام التخثر بالليزر بنجاح ، ويتم وصف القطرات التي تقلل من ضغط العين. يجب أن يكون مفهوما أنه لا يمكن علاج الوذمة الشبكية بالعلاجات الشعبية. ومع ذلك ، يُسمح باستخدامها كعلاج وقائي ، ولكن فقط بإذن من الأطباء المعالجين (طبيب عيون وطبيب يتعامل مع المرض الأساسي).

1 941

أندريه من 6 ، 12:47

يُسمح بنسخ المواد فقط باستخدام ارتباط تشعبي نشط بالموقع!

يمكن أن يكون العلاج الذاتي للوذمة خطيرًا على صحتك. اطلب رعاية الطوارئ عند ظهور الأعراض الأولى.

وذمة الشبكية: الأسباب والعلاج

الوذمة الشبكية هي إحدى المضاعفات التي تظهر على خلفية أمراض أجهزة الرؤية. سبب حدوثه هو زيادة محتوى الرطوبة في شبكية العين. يمكن أن تؤثر الوذمة على جزء مهم من العين مثل البقعة.

مع الوذمة البقعية ، يختفي إدراك الألوان والأشكال للأشياء المحيطة.

الوذمة الشبكية هي حالة مرضية تتميز بتورم هذه البنية وضعف الدورة الدموية فيها.

أسباب المظهر

يمكن أن يكون سبب وذمة الشبكية في مقلة العين بمثابة انتهاك في نظام الأوعية الدمويةوالإصابة الميكانيكية. يقول المتخصصون في مجال طب العيون أن تورم الشبكية يمكن أن يكون ناتجًا عن الأمراض التالية:

العملية الالتهابية؛
نتيجة الجراحة
انتهاك الدورة الدموية في نظام الأوعية الدموية.
اعتلال الشبكية على خلفية ارتفاع ضغط الدم.
اعتلال الأوعية الدموية.
تكوين جلطات دموية داخل الشبكية.
إزاحة العدسة.

أعراض

قد يكون تورم الشبكية ضئيلًا ولا يسبب أي إزعاج. في سبعين بالمائة من الحالات ، يتم الكشف عن الوذمة البقعية في الشبكية أثناء الفحص الروتيني لأعضاء الرؤية. قد تكون شكاوى المرضى على النحو التالي:

فقدان وضوح الصورة
ظهور الضباب أو الحجاب.
اضطراب مرتبط بإدراك الألوان ؛
تهيج العين في الضوء الساطع.
فقدان البصر.
تشويه أشكال الأشياء.

في كثير من الأحيان ، لا يلاحظ المرضى أيًا من هذه الأعراض. لكن الناس يعانون من أشكال مزمنةمرض السكري وارتفاع ضغط الدم ، من الضروري إجراء تشخيص للأعضاء البصرية شهريًا. يمكن أن تؤثر إصابة الجزء العلوي من الجسم أو العدوى أيضًا على تطور الوذمة.

غالبًا ما تكون الأعراض خفيفة أو غائبة

علاج وذمة الشبكية

يجب أن يوجه علاج الوذمة الشبكية إلى السبب الذي تسبب في حدوث هذه المضاعفات. فيما يلي أسباب وذمة الشبكية وآلية تكوينها: يبدأ السائل المتداول في الأوعية الدموية للشبكية بالتراكم في مكان واحد ، مكونًا ركودًا. بناءً على التشخيص وجمع بيانات سوابق المريض ، يمكن لطبيب العيون أن يصف إحدى الطرق الثلاث.

العلاج الطبي

في معظم الحالات ، مع وذمة الشبكية الطفيفة ، يصف الطبيب الأدوية التي لها تأثير مضاد للالتهابات. تحتوي هذه الأدوية على مواد تعمل على تحسين الدورة الدموية في نظام الأوعية الدموية. في حالة وجود عمليات التهابية ، يوصى باستخدام القطرات والمراهم للعيون. توصف نفس الأدوية للاضطرابات التغذوية في الأوعية الدموية.

إذا لم يكن هناك دواء عند الاستخدام نتائج إيجابيةقد يصف الطبيب حقن خاصة في عدسة مقلة العين. هذه الأدوية لها تأثير قوي مضاد للوذمة.

تدخل جراحي

في معظم الحالات ، للحد من تورم الأعضاء المرئية ، يكفي استخدام الأدوية التي لها تأثير قوي مضاد للالتهابات. ومع ذلك ، عندما يكون التورم ناتجًا عن خلل في عدسة مقلة العين أو اعتلال الشبكية بسبب مرض السكري ، فمن الضروري إجراء جراحة فورية.

يتم تطوير أساليب علاج الوذمة الشبكية بشكل فردي ، اعتمادًا على السبب الذي تسبب في حدوثها.

إذا تم الكشف عن تشوه في مقلة العين ، يصف المتخصصون إجراء استئصال الزجاجية ، ونتيجة لذلك يتم إزالة الجسم الزجاجي. نتيجة لهذا التعرض ، تتحرر الشبكية من الضغط المتزايد ، ويعود الدورة الدموية إلى طبيعتها بمرور الوقت. أيضًا ، يمكن وصف هذا الإجراء لإزاحة عدسة مقلة العين.

التخثر بالليزر

في حالة حدوث تورم بؤري في مقلة العين ، يتم وصف إجراء التخثر بالليزر. يكمن جوهر الطريقة في لحام أجزاء معينة من الدورة الدموية ، من خلال الجدران التي تنتشر فيها الرطوبة. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل هذه التقنية على إعادة الدورة الدموية وتحسين التمثيل الغذائي للعناصر الغذائية داخل مقلة العين. تعتبر الطريقة فعالة إذا تم اكتشاف المرض في المراحل المبكرة. احتمالية التنفيذ الناجح والاستعادة الكاملة للرؤية عالية جدًا.

تستخدم هذه التقنية أيضًا في علاج الوذمة الناتجة عن داء السكري. في مثل هذه الحالات ، يتم إنشاء حواجز خاصة تربط شبكية العين والجسم الزجاجي معًا. تسمح لك العملية بتقوية شبكية العين وتجنب ترققها وانفصالها.

إن إجراء عملية التخثر بالليزر أمر منطقي في حالة وجود أمراض في الجهاز الوعائي لمقلة العين.

العلاجات الشعبية

يستخدم علاج الوذمة الشبكية بالعلاجات الشعبية لتطبيع الضغط تدريجيًا في نظام الأوعية الدموية وزيادة جودة الرؤية. عندما يكون سبب المرض هو مرض مثل ارتفاع ضغط الدم ، فمن المهم جدًا توجيه العلاج لتطبيع ضغط الدم. يمكنك استخدام صبغات خاصة من ثمار رماد الجبل والزعرور. لا تقلل هذه الصبغات والصبغات من الضغط داخل الأوعية فحسب ، بل لها أيضًا تأثير مهدئ.

العلاج الفعال لوذمة الشبكية هو نتيجة التشخيص والتأهيل في الوقت المناسب للطبيب

لتحسين جودة الرؤية وتحسينها الحالة العامةينصح الجسم بتناول الخضار والفواكه الطازجة. يحتوي الجزر العادي في تركيبته على مركب غني من المواد المفيدة والفيتامينات الضرورية لحدة البصر.

مزيج من الجزر المبشور الممزوج بعسل النحل له تأثير مذهل. لزيادة حدة البصر يجب تناول هذا الخليط يوميا لمدة شهر.

من أجل زيادة جودة الرؤية ، لا يكفي التركيز على الأعضاء المرئية. بادئ ذي بدء ، من الضروري الاهتمام بحالة جميع الأعضاء الداخلية. لزيادة النغمة ، يوصى بتناول البنجر. الزنك الموجود في نبات معين، له تأثير إيجابي على نظام الأوعية الدموية.

من أجل الحصول على أقصى تأثير من هذا المنتج ، تحتاج إلى خلط البنجر والعسل الجبلي. يمكن أن يكون البنجر مسلوقًا أو نيئًا. يمكنك أيضًا صنع صبغة من عصير الشمندر (اثنتين أو ثلاث فواكه) وملعقتين كبيرتين من العسل.

تعد صحة الأعضاء المرئية مهمة جدًا في أي عمر ، وبالتالي يجب ألا تقتصر على الزيارات الدورية لطبيب العيون فقط. يمكن تحقيق النتيجة المرجوة بشكل مستقل ، لكن هذا ليس سببًا لرفض العلاج اللازم. الطب التقليدي ، أولاً وقبل كل شيء ، هو وسيلة مساعدة لحل المشكلة.

من المهم جدًا ملاحظة الأعراض الأولى والثانوية للمرض ، وعندها سيعطي العلاج النتيجة المرجوة. يؤدي طلب المساعدة من أخصائي في الوقت المناسب دورًا حاسمًا في علاج المرض. كلما تم تحديد المشكلة بشكل أسرع ، زادت فرصة القضاء عليها بنجاح.

آخر الملاحة

اترك تعليق إلغاء الرد

فئات

وجدت خطأ؟

حدده بالماوس وانقر:

مقالات جديدة

الوذمة البقعية الشبكية

حتى أدنى تدهور في الرؤية يمكن أن يشير إلى مشاكل خطيرة في أداء الجهاز البصري. إذا كان هناك شعور بالحجاب أمام العينين وألم وألم في العين - فهذا سبب للذهاب إلى الطبيب. تحتاج إلى الاستجابة على الفور حتى لا يفوتك تطور مرض مثل الوذمة البقعية.

ما هي الوذمة البقعية؟

يتميز هذا المرض بتورم المنطقة المركزية للشبكية المسماة البقعة أو البقعة. هذه المنطقة هي المسؤولة عن حدة الرؤية المركزية. الوذمة البقعية هي أكثر من أعراض من مرض مستقل. غالبًا ما يتطور مع اعتلال الشبكية السكري وتجلط الوريد الشبكي والتهاب القزحية. يمكنك التعرف على الوذمة البقعية بنفسك.

أعراض الوذمة البقعية:

تصبح الرؤية المركزية غير واضحة.
الصورة مشوهة ، قد تظهر الخطوط المستقيمة متموجة ومنحنية ؛
تأخذ الصورة لونًا ورديًا ؛
في الضوء الساطع يظهر ألم في العين.
تدهور حدة البصر في الصباح.

إذا لم تكن الحالة معقدة ، فيمكن معالجة الوذمة البقعية في الشبكية بشكل جيد ولا تؤدي إلى فقدان البصر بشكل لا رجعة فيه. صحيح أن فترة استعادة الرؤية الكاملة لا تزال طويلة جدًا. مع الأشكال المتقدمة من علم الأمراض ، يتم تشغيل عمليات لا رجعة فيها في شبكية العين ، وتتدهور القدرة على الرؤية بسرعة.

هناك شيء يسمى الوذمة البقعية السكري. له شكلين: بؤري ومنتشر. تتميز الوذمة البقعية المنتشرة بسماكة الشبكية حتى قطرين من رأس العصب البصري. تأثيره يلتقط مركز البقعة. مع التركيز - لا تحدث تغييرات في المركز ، ولا تتكاثف شبكية العين كثيرًا. ويرافق انخفاض حدة البصر وذمة منتشرة.

أسباب التغيرات المرضية

غالبًا ما يكون سبب ظهور الكيس البقعي هو إصابة العين ، ولكن هناك عوامل استفزازية أخرى:

يمكن أن يؤدي التدهور التدريجي للرؤية بمرور الوقت إلى عواقب وخيمة- من التنمية الأمراض المحليةحتى العمى التام. يستخدم الناس ، الذين تعلموا من خلال التجربة المريرة ، علاجًا مثبتًا لم يكن معروفًا من قبل وشائعًا لاستعادة الرؤية. اقرأ أكثر"

الأمراض التي لا تتعلق بالعيون: داء السكري ، مشاكل الكلى ، تصلب الشرايين ، الروماتيزم ، أمراض الدم ، ارتفاع ضغط الدم ، التهاب السحايا.
مشاكل العين: قصر النظر ، مد البصر ، العمليات الالتهابية.
الأمراض المعدية: السل ، داء المقوسات ، الزهري ، أمراض فيروسيةوالتكوينات قيحية.
بعد العمليات الجراحية في العين ، قد تحدث وذمة البقعة الصفراء.
حساسية؛
إصابة الدماغ؛
تسمم.

التشخيص

مع مثل هذا المرض سريع التطور ، من المهم جدًا إجراء التشخيص الصحيح في الوقت المناسب وبدء العلاج. كلما كانت الوذمة أكثر تقدمًا ، زادت احتمالية الفقد الكامل للرؤية. يوصي الأطباء بطلب المشورة والمساعدة فور ظهور الأعراض الأولى الواضحة قليلاً. إذا تم تشخيص المرض في الوقت المناسب ، يمكن علاج المريض بنجاح. سيوقف هذا عملية تدهور الرؤية ، لكن إعادة التأهيل قد تستغرق من شهرين إلى سنة ونصف.

تم الكشف عن الوذمة البقعية الواضحة بشكل جيد باستخدام إجراء تشخيصي قياسي - تنظير العين. هناك أيضًا المزيد من الابتكار معدات طبية، مما يسمح لك بإجراء تشخيص أكثر دقة وموثوقية. في أكثر العيادات تجهيزًا ، يتم أيضًا استخدام طرق التشخيص التالية:

التصوير المقطعي للتماسك البصري
التصوير المقطعي للشبكية هايدلبرغ
تصوير الأوعية بالفلورسين لشبكية العين.

علاج او معاملة

يمكن علاج الوذمة البقعية تدخل جراحي. هناك أيضًا تقنيات متحفظة وطرق جديدة باستخدام معدات الليزر. يعتمد اختيار طريقة العلاج على سبب علم الأمراض وإهمال حالة المريض.

مع مسار العلاج المحافظ ، يوصف المريض الأدوية عن طريق الحقن والأقراص والقطرات. هذه هي الكورتيكوستيرويدات والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات). العلاج باستخدام NVPS مرغوب فيه أكثر ، لأنه مع هذا المسار العلاجي لا يوجد شيء غير متوقع آثار جانبية. يمكن ملاحظة هذه الآثار غير السارة أثناء تناول الكورتيكوستيرويدات. هذا هو زيادة في IOP ، وانخفاض في المناعة المحلية ، وظهور تقرحات في بعض مناطق القرنية. غالبًا ما يستخدم NVPS قبل جراحة العيون لتحسين فعالية جراحة الساد. في فترة ما بعد الجراحةيتم استخدام كل من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكورتيكوستيرويدات كعلاج مضاد للالتهابات. تعمل هذه الأدوية أيضًا كوقاية من الوذمة البقعية بعد الجراحة.

إذا كانت التحولات الإيجابية عند معاملة متحفظةلم يتم ملاحظته ، ثم يمكن إدخال بعض المواد المعدة للإعطاء داخل الجسم الزجاجي في التجويف الزجاجي. في حالة التغيرات الواضحة في الجسم الزجاجي ، يتم إجراء استئصال الزجاجية - إزالة الجسم الزجاجي.

الوذمة البقعية السكرية يمكن علاجها فقط الطريقة الوحيدة- التخثير الضوئي لشبكية العين بالليزر. من المهم جدًا أن تبدأ العلاج بالليزر في أقرب وقت ممكن. طريقة العلاج هذه فعالة جدًا أيضًا في الوذمة البقعية البؤرية. صحيح ، هناك رأي مفاده أنه في هذه الحالة ، حتى مع الانتهاء بنجاح من العلاج بالليزر للوذمة المنتشرة ، هناك احتمال كبير جدًا لحدوث تدهور سريع في الوظيفة البصرية. أثناء العلاج بالليزر لشبكية العين ، يتم تخثر جميع الأوعية المعيبة التي تمر السائل عبر جدرانها. لم يتم لمس مركز البقعة.

النتيجة الأكثر ملاءمة لعلاج الوذمة البقعية هي الاختفاء التدريجي (على مدى عدة أشهر) للمشكلة والاستعادة التدريجية للوظائف البصرية. يعتمد السؤال عن مدى نجاح العلاج كليًا على توقيت الاتصال بطبيب العيون. حتى إذا قام طبيب العيون بفحصك مؤخرًا ، وظهرت أعراض طفيفة للتو ، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى الطبيب على وجه السرعة.

بغض النظر عما يقوله أو يعد به أي شخص ، لا يمكن علاج الوذمة البقعية في شبكية العين بالعلاجات الشعبية. مثل هذا العلاج ببساطة لن يعطي أي نتائج إيجابية. من الممكن استخدامه الطرق الشعبيةبالاشتراك مع الدوائية والجراحية. على سبيل المثال: keep التغذية السليمةلتثبيت مستويات السكر في الدم المعرضة لخطر الإصابة بالوذمة البقعية السكري.

هل الوذمة الشبكية خطيرة؟

الوذمة الشبكية هي تغير مرضي في قاع العين ، وهو مرض يمكن أن يكون من مضاعفات أمراض أخرى. لكونها أهم جزء من العين المسؤولة عن الإدراك البصري ، تقوم شبكية العين بتحويل الطاقة الضوئية إلى نبضات عصبية. أي انتهاك يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر.

أسباب وذمة الشبكية

داء السكري؛
ابيضاض الدم النخاعي
تنكس الدهون.

زيادة الضغط أحد أسباب تآكل الأوعية الدموية. تصبح ملتوية أو متشنجة.

أعراض وذمة الشبكية

العلاج الدوائي لوذمة الشبكية

يجب أن تعالج الوذمة ، التي نشأت نتيجة لمرض السكري ، من الناحية المرضية. للقيام بذلك ، وصف الأدوية التي تقلل من مؤشر نسبة السكر في الدم وتطبيع التمثيل الغذائي للدهون. الضغط الشرياني طبيعي. يصف العلاج الهرموني. يساعد Lidaza و Chymotrypsin Dibazol و Taufon و يوديد البوتاسيوم على إذابة بؤر النزيف في شبكية العين. يتم حقن أدوية الكورتيكوستيرويد في التجويف الزجاجي.

الحد من استخدام مستحضرات التجميل.
التوقف المؤقت عن زيارة الساونا والمسبح ؛
تجنب الاتصال بالمرضى المصابين بالعدوى.

قطرات - 31
الطب التقليدي - 5
العمليات - 16
النقاط - 8

وذمة الشبكية - الأسباب والعلاج

الوذمة الشبكية هي تورم خلايا غلاف مقلة العين ، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية والوظيفة البصرية. في هذا الصدد ، عند ظهور الأعراض الأولى للمرض ، يجب البدء في العلاج المناسب.

أعراض

مع وذمة الشبكية ، يعاني المرضى من المظاهر التالية:

ظهور ضباب أمام العينين.
انخفاض حدة البصر الكلية ؛
تغير في رؤية الألوان ، يمكن ملاحظته أثناء النهار ؛
ظهور اللون الوردي للأشياء المحيطة ؛
خطأ الانكسار.

الأسباب

يمكن أن تحدث الوذمة الشبكية بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب ، من بينها:

اعتلال الأوعية الدموية. نتيجة عدم علاج اعتلال الأوعية الدموية السكري ، هناك انتهاك لتدفق الدم إلى شبكية العين ، مما يؤدي إلى الوذمة.يمكن للعملية المرضية أن تلتقط الشبكية بأكملها أو تكون موضعية فقط في المنطقة البقعية المسؤولة عن رؤية الألوان.
صدمة. مع إصابة مقلة العين أو إصابة دماغية رضحية ، يحدث احتقان وريدي في أوعية الشبكية.
تلف الجسم الزجاجي. مع التغيرات في الجسم الزجاجي ، والتي تشمل الشد والأغشية الأسقفية ، تتطور الوذمة الشبكية.
جراحة. عند إجراء العمليات الجراحية ، هناك انتهاك لتدفق الدم عبر أوعية الشبكية ، والذي ينتهي غالبًا بوذمة الخلية.
التهاب العين. غالبًا ما يكون سبب الوذمة الشبكية هو التهاب القزحية الذي يتطور مع التهاب المشيمية.
تجلط الأوردة. إذا كان هناك توقف لتدفق الدم عبر أوردة الشبكية ، فهناك ركود في الدم وانتفاخ.

التشخيص

غالبًا ما تكون الوذمة الشبكية بدون أعراض أو على خلفية مظاهر غير محددة. ومع ذلك ، فإن التغيرات المرضية في قاع العين تتقدم باطراد وتصبح غير قابلة للعكس.

هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا إجراء فحوصات منتظمة مع أخصائي البصريات. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والتغيرات التصنع في قاع العين وأمراض العيون الأخرى. يجب على هذه المجموعة من المرضى زيارة طبيب عيون مرتين في السنة ، والباقي مرة في السنة.

أثناء زيارة طبيب العيون ، يتم إجراء فحص لقاع العين ، وإذا لزم الأمر ، إجراءات تشخيصية أخرى ، بما في ذلك التصوير المقطعي بالتماس البصري. بناءً على نتائج الفحص ، من الممكن تحديد الطريقة المثلى للعلاج.

طرق العلاج

اعتمادًا على السبب الذي تسبب في وذمة الشبكية ، يتم تحديد استراتيجية علاج فردية للمريض.

العلاج المحافظ

كعلاج طبي ، يتم استخدام تقطير مختلف قطرات العين ، والأقراص ، ومحاليل الحقن للمساعدة في القضاء على وذمة الخلايا وتحسين تدفق الدم عبر الأوعية. تحتوي بعض الأدوية أيضًا على تأثير مضاد للأكسدة ، أي أنها تحمي الخلايا من الآثار السلبية للجذور الحرة وجزيئات الأكسجين التفاعلية. من الضروري أن يكون للأدوية المستخدمة في الوذمة تأثيرات مضادة للالتهابات ، وتغذية عصبية ، وقابلة للامتصاص.

إذا لم يكن للعلاج التأثير المطلوب ، يتم إجراء علاج الجلوكورتيكوستيرويد ، حيث يتم حقن الهرمونات في منطقة الجسم الزجاجي. نظائر الهرمونات هذه ، التي تفرزها خلايا الغدد الكظرية ، لها تأثير مضاد للوذمة واضح.

جراحة

اعتمادًا على سبب الوذمة الشبكية ، قد يصف الطبيب الأنواع التالية من الجراحة:

إذا كانت الوذمة مرتبطة بالجرار والأغشية الأسقفية ، فمن الضروري إجراء استئصال الزجاجية ، حيث يتم إزالة مادة الجسم الزجاجي. نتيجة للعملية ، تتحرر الشبكية من تأثير التكوينات المرضية ، ويتم استعادة تدفق الدم عبر أوعيتها.
في حالة اعتلال الشبكية السكري الشديد ، الذي أدى إلى وذمة الشبكية ، يتم إجراء التخثير الضوئي بالليزر. في الوقت نفسه ، باستخدام جهاز الليزر ، يقوم الجراح الدقيق بإنشاء التصاقات نقطية بين شبكية العين والأنسجة الكامنة. نتيجة للعملية ، تصبح شبكية العين أقوى ، ويتحسن انتصارها.

تجدر الإشارة إلى أن علاج فعالمع وذمة الشبكية ، فإنه يعتمد إلى حد كبير على التشخيص الصحيح للمرض ومؤهلات طبيب العيون.

حول مركزنا

يعد مركز تشخيص وعلاج الشبكية في مركز موسكو للعيون قسمًا مخصصًا لعيادة موسكو للعيون ، وهي إحدى عيادات طب العيون الرائدة في موسكو.

تخصصنا هو التحديد السريع و القضاء الفعالأمراض الجزء الخلفي من العين (الشبكية والجسم الزجاجي) باستخدام الأساليب العالمية الحديثة ، وأحدث المعدات التشخيصية والجراحية من الشركات المصنعة الرائدة.

يساعد فريق من الأطباء المحترفين المرضى في الحفاظ على الرؤية أو استعادتها حتى في أصعب الحالات.

سجل للحصول على موعد الآن!

استشارة طبيب عيون عبر الإنترنت

يمكنك طرح سؤالك على أخصائي الشبكية في مركزنا Korneeva A.V.

فيديو فعلي

التخثر بالليزر ("تقوية") الشبكية بسبب تمزقها وردود فعل المريض.

أعراض

التشخيص

الأمراض

علاج او معاملة

لدينا اتصالات

هل الوذمة الشبكية خطيرة؟

الوذمة الشبكية هي تغير مرضي في قاع العين ، وهو مرض يمكن أن يكون من مضاعفات أمراض أخرى. لكونها أهم جزء في العين ، وهي المسؤولة عن الإدراك البصري ، تقوم شبكية العين بتحويل الطاقة الضوئية إلى نبضات عصبية. أي انتهاك يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر.

أسباب وذمة الشبكية

داء السكري؛
أمراض الأوعية الدموية: زيادة نفاذية الأوعية الدموية.
تجلط الوريد الشبكي المركزي.
ابيضاض الدم النخاعي
تنكس الدهون.

في مرض السكري ، تتأثر الأوردة والشعيرات الدموية وشرايين الأجهزة والأنظمة المختلفة. يساهم ارتفاع مستويات السكر واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون على جدران الأوعية الدموية في تورم شبكية العين وأوردة قاع العين. يساهم هذا الانتهاك في الاحتفاظ بالسوائل في الأوعية التي تتسرب عبر جدرانها. يوجد القليل من الأكسجين في قاع العين ، وهذا هو سبب نمو الأوعية الجديدة. على الرغم من أنها تطبيع تدفق الدم إلى شبكية العين ، فإنها في نفس الوقت تخلق مصادر إضافية لتراكم السوائل. في بعض الأحيان تؤدي هذه الوذمة إلى تكوين كيس ، عندما يتم دمج التجاويف المليئة بالسائل في واحد.

الضغط المتزايد هو أحد أسباب تآكل الأوعية. تصبح ملتوية أو متشنجة.

أعراض وذمة الشبكية

شدة المرض ومكان توطينه - هذه هي العلامات الرئيسية التي يتم من خلالها تحديد شدة المرض. إذا كان السبب هو مرض السكري ومضاعفاته ، فهناك ضبابية وضعف وضوح الأشياء المرئية.

تأخذ الصورة بأكملها لونًا ورديًا. إذا كانت الخطوط مستقيمة ، فإنها تظهر متموجة. يساهم التعرض للضوء في الإحساس غير السار ، فأنت تريد فرك عينيك ، وغالبًا ما تكون مائيّة. من الواضح أن هناك مظهرًا خاصًا لهذه العلامات في الصباح. في بعض الأحيان يمكن أن يبقى فقط إدراك الضوء.

إذا أثرت الوذمة على رأس العصب البصري لفترة طويلة ، فلا توجد أعراض على الفور. لكن المزيد من الرؤية قد تتدهور فجأة ، حتى فقدانها. غالبًا ما يحدث هذا التفاقم عدة مرات في اليوم.

العلاج الدوائي لوذمة الشبكية

اعتمادًا على الأسباب التي تسببت في التورم ، سيتم وصف العلاج. يجب أن يتم إجراؤها بعد فحص كامل.

يجب معالجة الوذمة التي نشأت بسبب مرض السكري بطريقة إمراضية. للقيام بذلك ، وصف الأدوية التي تقلل من مؤشر نسبة السكر في الدم وتطبيع التمثيل الغذائي للدهون. الضغط الشرياني طبيعي. يصف العلاج الهرموني. يساعد Lidaza و Chymotrypsin Dibazol و Taufon و يوديد البوتاسيوم على إذابة بؤر النزيف في شبكية العين. يتم حقن أدوية الكورتيكوستيرويد في التجويف الزجاجي.

مع الأشكال المتقدمة ، يتم وصف الجراحة والتخثر بالليزر.

في حالة تجلط الوريد الشبكي ، يتم العلاج عن طريق حقن ستربتوكيناز ، ديكساميزازون ، ديبروسبان. توصف قطرات لخفض ضغط العين. وتشمل هذه TRAVATAN ® و Betopnik و Timolol.

يعتمد علاج الوذمة على الاحتياطات التالية:

العلاج بالعلاجات الشعبية ليس هو العلاج الرئيسي ولن يحقق النتيجة المرجوة. ولكن بالاقتران مع الأدوية والنظام الغذائي ، سيكون التأثير أكثر وضوحًا. أهمية خاصة بين العلاجات الشعبية لعلاج الوذمة العسل وغذاء ملكات النحل.

سوف يساعد ديكوتيون من ذيل الحصان في وقف النزيف في مقلة العين. سوف يمنع تسريب عشب البرسيم الحلو تكوين جلطات الدم ، ويقلل من تخثر الدم. سوف يساعد أيضًا حقن الكستناء والدنج.

تناول الجزر المبشور بالعسل يوميا. سيساعد الكاروتين الموجود فيه على تحسين الرؤية.

الاهتمام الدقيق بصحتك ، خاصة في حالة مرض السكري ، تجلط الأوردة المركزية للشبكية ، عمليات مقل العيون ، ستساعد في الحفاظ عليها لفترة طويلة.