Vzroki in zdravljenje trdovratnega kašlja pri otroku. Otrok s kašljem. Kaj povzroča kašelj pri otroku in kako ga zdraviti? Ljudska zdravila za kašelj pri otroku Otrok kašlja ves čas skozi vse leto

"Doktor, ne vemo, kaj bi s kašljem - zdravimo ga, zdravimo, a ne izgine." "Ambulanta? Lahko imam zdravnika doma? Otrok močno kašlja, ne more spati." Pediater sliši takšne pritožbe skoraj pogosteje kot vsi ostali. Kaj je kašelj, kako se z njim spopasti in ali je potreben?

Prvič, kašelj je zaščitna reakcija telesa. Z njim izriva iz dihalnih poti tisto, kar telo sploh ne potrebuje - od razmeroma velikega tujka do drobnega prahu in mikroorganizmov. Dihalna pot je obložena s posebnim migetalkastim epitelijem, ki s pomočjo sluzi odžene vse tujke ven, stran od pljuč in drugih delov dihalnih poti – nosu, grla, sapnika in bronhijev.

Kašelj - paroksizmalno krčenje mišic - pomaga ustaviti ta proces. Kašlja ne bi bilo – vsako banalno vnetje zgornjih dihalnih poti bi se sprevrglo v pljučnico. Kašljanje je torej nujno. Ampak kaj? Seveda tisti, ki ga spremlja nastajanje sputuma. Zdravniki jo imenujejo produktivna, vsi drugi jo imenujejo mokra.

Druge vrste kašlja – suh, lajajoč, nadležni, paroksizmalni, kar se zgodi pri oslovskem kašlju – niso koristne, bolnika zelo utrudijo, motijo ​​spanec, lahko povzročijo bruhanje, spremljajo jih bolečine v mišicah in sčasoma povečajo dihalno odpoved. .

To je, koliko neprijetnih stvari se lahko zgodi zaradi tega, na splošno, potrebnega in neškodljivega simptoma. Kašelja se je glede na njegovo naravo treba lotiti na različne načine. Vsa zdravila za kašelj lahko razdelimo v tri glavne skupine: tako imenovane mukolitike - zdravila, ki redčijo izpljunek, ekspektorante - okrepijo kašelj in pomirjujoče - zmanjšajo aktivnost centra za kašelj. Poleg tega imajo nekatera zdravila kombinirano delovanje- mukolitik in ekspektorans.

Pri zdravljenju kašlja se ne uporabljajo samo kemična zdravila, temveč tudi velika količina najrazličnejših zelišč in homeopatskih zdravil. Poleg tega se za boj proti njegovim različnim oblikam uporabljajo številni fizični postopki - od fizioterapevtskih postopkov do različnih motenj (kozarci, gorčični obliži, drgnjenje) in na koncu masaža prsnega koša, ki je še posebej pomembna pri majhnih otrocih, ki ne vedo, kako kašljati. ali pri bolnikih z alergijami na zdravila.

Pri uporabi zdravil za kašelj obstaja določeno zaporedje (algoritem). Naloga je vedno enaka - zagotoviti, da kašelj iz suhega postane moker in otrok dobro izkašlja izpljunek. Razmislimo o konkretnih situacijah.

Oslovski kašelj

Pri tej otroški okužbi se kašelj pojavi zaradi dejstva, da oslovski bacil neposredno draži center za kašelj. Razmnožuje se v živčnem sistemu. Oseba z oslovskim kašljem lahko kašlja zaradi vsega – od glasnega zvoka, močne svetlobe, tesnobe.

Kašelj z oslovskim kašljem je zelo značilen - začne se z glasnim žvižgajočim vdihom, traja paroksizmalno nekaj minut, otrok samo vstopi. Pogosto iztegne jezik tako, da se mu frenulum raztrga. Pri oslovskem kašlju zaradi strašne napetosti se lahko pojavijo krvavitve v beločnici oči in koži prsnega koša. Pri majhnih otrocih lahko napade oslovskega kašlja (reprize) spremlja zastoj dihanja.

Če pustimo ob strani preprečevanje in zdravljenje oslovskega kašlja, lahko rečem le, da so zdravila, ki redčijo izpljunek in povečujejo njegovo izločanje (mukolitiki in ekspektoransi), tukaj popolnoma neuporabna. Tukaj so primerna le zdravila, ki pomirjajo živčni sistem in lajšajo kašelj. Mimogrede, taka "oslovski kašelj" narava kašlja traja pri bolnikih nekaj časa po ozdravitvi te okužbe (do 1 leta) in pri vseh banalnih prehladih.

Lajajoči kašelj s tako imenovanim lažnim križem

"Lažni sapi" ali laringotraheitis, ki ga spremlja zoženje (stenoza) zgornjih dihalnih poti, je precej nevarno stanje in zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Otroka lahko pustite doma le, če se situacija pogosto ponavlja in starši popolnoma obvladajo veščine pomoči takšnemu otroku. Vendar pa mora biti v slednjem primeru pod strogim nadzorom zdravnika.

Bistvo bolezni je otekanje subglotičnega prostora in zmanjšanje lumna za prehod zraka. To običajno spremlja otekanje sluznice grla in zelo viskozen izpljunek. Ta stanja lahko nastanejo zaradi dveh glavnih vzrokov - akutne okužbe dihal in alergij. Za virusni krup je značilno postopno povečanje pojavnosti, predhodna temperatura, povečanje kašlja. Alergija se pojavi nenadoma, z veliko oteklino in posledično ostrim zoženjem grla, vendar prav tako hitro in ob pravilni pomoči mine.

Ponavljam: pod temi pogoji je klic urgentnega ali rešilca ​​obvezen! Toda kako si lahko pomagate? Otroka je treba nujno "namočiti". Če želite to narediti, mu dajte velik odmerek katerega koli mukolitika (če je mešanica, jo obvezno segrejte!). Začnite ga piti veliko. Odprite okno ali okno - prezračite sobo! Pojdi v kopel topla voda, vzemite otroka v naročje in vstopite z njim v kopel za 10-15 minut.

V nobenem primeru ne vznemirjajte, ne kričite, ne prestrašite otroka - s tesnobo se lahko poveča dihalna odpoved. Če ste iz enega ali drugega razloga ostali doma, ne pojdite v posteljo - otroka napijte s toplo vodo, dajte mukolitike in ekspektoranse ter druga zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, naredite mu nekaj parnih inhalacij.

Kašelj z obstruktivnim bronhitisom

Z obstruktivnim bronhitisom - enako kot pri bronhialna astma- kašelj se pojavlja tako nenehno kot težko dihanje. Bistvo tega stanja, ki se najpogosteje pojavlja pri otrocih z alergijami, je, da je izpljunek, ki nastane v bronhih, zelo viskozen in ga otrok ne more izkašljati. Krči bronhijev okoli tega viskoznega izpljunka in izdih je še posebej prizadet.

V nasprotju z "lažnim križem", kjer je vdih otežen in podaljšan, je tukaj izdih še posebej težak. In tukaj je, tako kot pri lažnem križu, zelo pomembna uporaba različnih mukolitikov - sredstev za redčenje izpljunka. In šele ko kašelj postane dovolj moker, je koristno povezati dejanske ekspektorante.

Otroka obvezno napojite – naredite ga vsaj dvakrat na dan, še pogosteje pa najpreprostejšo masažo – tapkanje in gnetenje. Če želite to narediti, po 10-15 minutah po dajanju zdravila, ki redči izpljunek, otroka položite na kolena z glavo navzdol in ga začnete masirati s konicami stisnjenih prstov na prsnem košu, občasno ga drgnite. z dlanjo in pritiskajte navzdol, tako da prsnico pritisnete navznoter. Otroka prosite, naj zakašlja ali pritisne ročaj žlice na koren jezika. Ne bojte se bruhati – to bo redčilo izpljunek.

Masaža je še posebej pomembna za otroke z alergijami, pri katerih je uporaba številnih zdravil kontraindicirana. Takšni otroci so tudi kontraindicirani pri uporabi gorčičnih obližev. Otroku vztrajno dajajte dovolj tekočine. Če se stanje ne izboljša, se kratka sapa poveča - ne oklevajte in pokličite zdravnika!

Kašelj s pogostim traheitisom in bronhitisom

Najpogosteje se začne kot suho, neproduktivno. Izpljunka ni. Glavna naloga je najprej doseči njegov videz. V prvih dneh - uporaba mukolitikov ali zdravil mešanega delovanja, nato - ekspektoranti. Če je kašelj postal produktiven, otrok dobro izkašljuje izpljunek, lahko prekličete vsa zdravila, pojdite na masažo prsnega koša. Ne pozabite otroku dati veliko toplih raztopin (sadne pijače, čaji, sokovi). Če ni visoke temperature, se lahko od prvih dni uporabljajo motnje (vroča kopel za noge, gorčični obliži, drgnjenje). Vse to, povečanje pretoka krvi v dihalne organe, poveča videz sputuma.

Kašelj z virusnim faringitisom

Pri porazu le zgornjih delov dihalnih poti - žrela, pogosto opazimo nadležno pogosto, ki ga spremlja kihanje. Ta kašelj nima funkcionalne obremenitve in je za bolnika zelo naporen. Tu lahko pomoč sestavljajo inhalacije z zelišči, olji, inhalacije s sodo, dajanje zdravil ponoči, ki pomirjajo kašelj.

Dolgotrajen, dolgotrajen kašelj

To je precej težaven problem. Kako se ji približati? Če vaš otrok dolgo časa kašlja, ga je treba pregledati - pokazati ga otorinolaringologu, preveriti reakcijo, se posvetovati s pulmologom in ftiziatrom. Treba je poznati njegovo dolgoročno temperaturno reakcijo, opraviti klinični test.

Razlogi so lahko zelo različni, tudi precej eksotični. Torej, s helminthic invazijo (ascariasis) obstaja faza prehoda ličink ascaris skozi pljuča, kar povzroči dolgo kašelj spomladi in jeseni. Najpogosteje pa je dolgotrajen kašelj odvisen od nezadovoljivega stanja sluznice zgornjih dihalnih poti, njegove alergizacije, kronično vnetje. Potem lahko otrok nenehno tvori sluz in jo bo poskušal izkašljati. Ta stanja morajo obravnavati strokovnjaki.

Pogosto kašelj ostane pri otroku 3-4 tedne po akutni respiratorni virusni okužbi. Ta kašelj poslabšajo starši sami, otroku dajejo mešanice za kašelj, ki imajo mukolitični in izkašljevalni učinek sami izzovejo ta kašelj. Tako smo dosegli moker kašelj in dobro izkašljevanje pri otroku, kar običajno traja 4-5 dni - prenehajte dajati ta sredstva, preklopite na masažo in tople napitke. Kašelj bo izginil sam od sebe.

Mikhail Kukulevich, pediater

Kašelj pri otroku ni neškodljiv simptom

Kašelj je zaščitni mehanizem, ki je potreben za čiščenje dihalnih poti pred patološkimi izločki. S pomočjo redkih kašeljnih sunkov se kopičenje sluzi odstrani iz bronhijev, sapnika in grla.

Če pa ima otrok stalen kašelj, kaj naj storijo starši, kako se spoprijeti z neprijetnim simptomom? Najprej se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo ugotovil vzrok kašlja in nato predpisal učinkovito zdravljenje.

Sorte kašlja

Da bi razumeli, zakaj otrok nenehno kašlja, morate ugotoviti, katere vrste kašlja so in katere opazimo v določenem primeru. Glavne vrste kašlja bodo obravnavane spodaj.

Akutni kašelj

Ta vrsta kašlja se kaže v primeru akutnega vnetne bolezni dihalnih poti in drugih delov dihalnega sistema (laringitis, traheitis, bronhitis, pljučnica). Prvič, pri otroku je stalen kašelj suhe, neproduktivne narave.

Če ima otrok kašelj, ki ga nenehno opazimo v zgodnjih in predšolska starost, potem to lahko sproži pretok sluzi iz nazofarinksa v grlo v primeru dolgotrajnega nazofaringitisa, adenoiditisa ali s hipertrofičnimi spremembami adenoidov. Tak kašelj je površinske narave in se hitro ustavi pri zdravljenju osnovne bolezni.

Če napade kašlja izzovejo dolgotrajne epizode bronhitisa, je značilno piskajoče dihanje. V tem primeru lahko kašelj otroka moti v obdobju od dveh tednov do enega meseca.

Če se dolgotrajen suh kašelj pojavi v šolski dobi, so lahko njegovi vzroki naslednji:

• traheitis;
• traheobronhitis;
• oslovski kašelj (gl ).

V tem primeru lahko pride do poraza zgornjih dihalnih poti zaradi napredovanja vnetnega procesa virusne etiologije. Kašelj ima paroksizmalni značaj, napad se običajno konča z izločanjem gostega grudice sluznice. Če napade kašlja izzove oslovski kašelj, je mogoče opaziti odsotnost piskanja v pljučih.

Ponavljajoči se kašelj

Ta vrsta kašlja je opažena pri otrocih s takšnimi boleznimi:

1. Bronhialna astma. Kašelj je paroksizmalen.
2. Ponavljajoči se obstruktivni bronhitis. Značilen je ohlapen, spazmodičen kašelj.

Ponavljajoči kašelj potrebuje korekcijo diferencialna diagnoza za izbor učinkovita shema zdravljenje.

Vztrajen in vztrajen kašelj

Ta vrsta kašlja se lahko pojavi, ko kronične bolezni organov dihalnega sistema. Otrok skoraj nenehno kašlja, napadi se lahko občasno oslabijo ali okrepijo. Vztrajen moker kašelj lahko opazimo pri gnojnih pljučnih boleznih. Precej redki vzroki vztrajnega kašlja so patologije, kot so bronhiektazije, pa tudi okvara v strukturi hrustanca bronhijev ali Williams-Campbellov sindrom.

S takšno dedno boleznijo, kot je cistična fibroza, zaradi prekomerne viskoznosti sputuma pride do bolečega, obsesivnega kašlja z manifestacijami obstrukcije. Za odkrivanje cistične fibroze je predpisana študija znojnih elektrolitov.

Če opazite spremembo glasu pri otroku s stalnim suhim kašljem, potem se to odraža klinična slika papilomatoza grla. Pri fibrozirajočem alveolitisu se odkrijejo napadi suhega kašlja, zasoplost, deformacije prsnega koša, simptomi "cor pulmonale".

Pomembno je opozoriti na takšno vrsto kašlja kot psihogeni kašelj. Ima neproduktiven značaj, kovinski odtenek. Med spanjem izgine, opazimo ga le med budnostjo.

Za psihogeni kašelj je značilna rednost, pa tudi visoka frekvenca, vzmetenje med govorjenjem in jedjo. Vzroki za psihogeni kašelj so lahko stres v družini ali šoli.

Metode terapevtske korekcije trdovratnega kašlja

Poseben potek terapije za patologije, ki izzovejo pojav stalnega kašlja pri otroku, določi zdravnik na podlagi rezultatov pregleda. Hkrati je pomembno ne le odpraviti sam kašelj, ampak tudi poskusiti odpraviti vzrok, ki je izzval njegov pojav.

Torej, kaj storiti, če otrok nenehno kašlja? Pediater predpisuje zdravljenje z zdravili, in nekaj dodatne metode terapije, med katerimi so najbolj učinkovite pri izvajanju doma inhalacije.

Medicinsko zdravljenje kašlja

Spodnja tabela prikazuje glavne skupine zdravil, ki so predpisana za korekcijo kašlja:

Zdravila iz zgornjih skupin ne ustavijo psihogenega kašlja. Za njegovo korekcijo se uporabljajo nevroleptiki, hipnoterapija. Potek zdravljenja psihogenega kašlja lahko traja več mesecev.

Da bi otroku pomagali znebiti trdovratnega kašlja, morate upoštevati naslednja priporočila:

1. Pomembno je, da dosledno upoštevate vsa zdravniška priporočila.
2. Zdravila je treba jemati le v skladu z odmerki, navedenimi v navodilih.
3. Otroku dajte dovolj tekočine, da bo lažje očistil sluz iz dihalnih poti.
4. Inhalacije z esencialna olja(jelka, bor, evkaliptus, meta) bodo pomagali ublažiti stanje otroka.
5. Potrebno je prezračevati prostor, v katerem se nahaja otrok, in spremljati raven vlažnosti v njem.
6. Kaj ljudske metode zdravljenje se lahko uporablja le po posvetovanju z zdravnikom.
7. Da bi podprli otrokov imunski sistem, se morate posvetovati s strokovnjakom o potrebi po predpisovanju tečaja vitaminov in imunomodulatorjev.

Fotografije in videoposnetki v tem članku dopolnjujejo odgovor na vprašanje, če otrok nenehno kašlja, kaj storiti. Ne zanemarjajte priporočil pediatra in rednih obiskov pri njem, da spremljate otrokovo stanje, saj je cena dojenčkovega zdravja še posebej visoka.

Eden najbolj neprijetnih simptomov prehlada pri otrocih je kašelj – otroci ga težko prenašajo, lahko moti spanje in moti prehranjevanje, otroka lahko izčrpa in celo moti. možganska cirkulacijače je močna in paroksizmalna. Kašelj sam po sebi ni bolezen, je le simptom prehlada, gripe ali katere od otroških bolezni (oslovski kašelj, ošpice) ali celo simptom nekaterih prebavnih in presnovnih bolezni. Ne glede na vzrok kašelj pa ovira otrokovo normalno življenje, zato ga je treba hitro in pravilno odpraviti. Toda, da bi se pravilno spopadli s kašljem, morate vedeti vse o njem, zato ugotovimo, zakaj lahko otroci kašljajo, kaj se zgodi, ko kašljajo v telesu in kakšen kašelj se zgodi?

Kašelj - kaj je to?

Kašelj je simptom bolezni, lahko se kaže v različnih boleznih, in to so lahko lezije dihal, ki prizadenejo dihalni sistem, in druge patologije - bolezni prebave, presnove, nevrološke bolezni, manifestacije alergij. Kašelj je subjektiven neprijeten simptom, lahko hud kašelj povzroči hripavost, nemir, motnje spanja in težave s prehranjevanjem. Pri majhnih otrocih kašelj spremlja huda tesnoba, jok in celo bruhanje.

Mehanizem nastanka kašlja je zelo preprost - kašeljni sunki nastanejo kot posledica draženja posebnih, tako imenovanih "hitrih" receptorjev, ki se nahajajo v dihalnih poteh, ali ko je vzdražen dihalni center v možganih - ti receptorji se odzovejo na mehanske dražljaje in kemične snovi. Kašelj se pojavi tudi, ko so razdraženi "počasni" receptorji, ki se že odzivajo na sproščanje vnetnih mediatorjev, posebnih snovi, ki nastanejo med razvojem vnetnih (ali alergijskih) procesov.

Pomembno je vedeti, da je redek kašelj pri majhnih otrocih, zlasti v prvem letu življenja, različica norme. Na ta način zdravi otroci iz žrela, sapnika in grla odstranijo nakopičene sluzi in prah, majhne tujke. V normalnih pogojih dojenčki v povprečju kašljajo do 10-15 krat na dan. Večinoma se kašelj lahko pojavi zjutraj, saj se lahko ponoči nabere sluz, dojenček leži nepremično, zjutraj pa lahko dojenčki kašljajo pogosteje.

Vzroki kašlja

Ne smemo pozabiti, da pojav kašlja ne pomeni vedno, da gre za SARS ali lezijo dihalnega sistema. Otroci lahko kašljajo, ko:

Infestacije s črvi (askariaza, toksokariaza, ehinokok),
- s srčno patologijo, zastojem v pljučnem obtoku, srčnimi napakami,
- z boleznimi in okvarami požiralnika, z boleznimi prebavnega sistema - želodca ali črevesja.
- z alergijskimi boleznimi (bronhialna astma, seneni nahod),
- čustvena napetost, vznemirjenost, stres,
- težave z nosno votlino, paranazalnimi sinusi, z lezijami žrela, razvojem adenoidov.

Izvenpljučni vzroki so še posebej pomembni pri trdovratnem in kroničnem kašlju pri otrocih.

Nenadni, nenadni napadi dušečega kašlja pri popolnoma zdravem otroku so lahko pred tem znaki vstopa tujkov v dihalne poti (zlasti v sapnik, grlo in bronhije), kar zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Vzroki za kašelj so lahko tudi dražilne snovi, prah, saje, hlapi, kemikalije, kozmetika, tobačni dim, presuh zrak, prevroč zrak.

Kdaj potrebujete nujno pomoč?

Nič manj nevaren je kašelj s piskanjem in piskanjem, slišen na daljavo, še posebej, če se pojavi ponoči ali zjutraj. Zelo nevaren je kašelj s krvjo, z obilnim izpljunkom, ki ima rumeno-zeleno barvo, kašelj, ki se razvije v ozadju SARS, ali kašelj, ki traja dva do tri tedne ali več.

Vsi primeri takšnega kašlja zahtevajo takojšnjo pritožbo pri pediatru in podroben pregled otroka z imenovanjem ustrezne terapije.

Pozor!
Takoj pokličite" reševalno vozilo«, če:
- kašelj se pojavi v ozadju visoke vročine, zlasti pri majhnih otrocih,
- kašelj se je pojavil nenadoma in ne preneha,
- kašelj spremlja huda zasoplost, umik skladnih mest na prsnem košu (ključnica, medrebrni prostor),
- pri kašljanju otrok pomodri ali močno pobledi, v glavi se mu vrti, zavest je motena.

Značilnosti kašlja

Avtor: trajanje pretoka kašelj je lahko:

Akutna, ki traja do dva do tri tedne,
- dolgotrajno, ki traja več kot tri tedne, vendar manj kot tri mesece,
- kronična, ki traja od treh mesecev do enega leta ali celo več.

Avtor: moč kašlja razdeljen je na:

Rahel kašelj, podoben zadušitvi,
- izrazit kašelj
- histeričen kašelj do bruhanja, krvavitev v očeh in cerebrovaskularnih dogodkov.

Avtor: produktivnost kašlja, je lahko:

Suh kašelj z malo izkašljevanja ali brez njega, običajno obsesiven in mučen. Pojavi se kot posledica draženja receptorjev dihalnih poti. Hkrati se praktično nič ne izkašljuje ali pa je izkašljevanje boleče, izpljunek pa je viskozen in ga je zelo malo,

Moker, moker, produktiven kašelj je kašelj, pri katerem nastane obilno izločanje izpljunka, izločkov pljuč, bronhijev in dihalnih poti, pri čemer se izkašljuje v velikih količinah, včasih s polnimi usti, slišijo se grgoteči zvoki, piskajoče dihanje, na daleč se sliši v sapniku.

Avtor: narava sputuma in njegova količina kašlja je lahko:

S sluzastim sputumom je viskozna konsistenca, brezbarvna, večinoma sluz iz dihalnega sistema. Običajno se tak kašelj pojavi pri astmi, akutni bronhitis ali SARS.

OD gnojni izpljunek, ki je običajno poltekoče konsistence, je zelenkasto rumene barve, vendar je to pri otrocih zelo redko.

S mukopurulentnim izpljunkom, ki je običajno viskozen, zelenkast ali rumenkast, se pojavlja predvsem pri kroničnem bronhitisu in bronhopnevmoniji.

Sluzasto-krvav izpljunek, ki je prozorne barve s tankimi progami krvi, je lahko posledica gripe ali pljučnice,

S seroznim sputumom, običajno penastim, brezbarvnim, pravzaprav je sluz iz bronhijev,

S steklastim sputumom, debelim, grudastim, se običajno pojavi z napadi bronhialne astme.

Samo po sebi izločanje sputuma za otroka ni nevarno, je zaščitni mehanizem telesa, ki skupaj s sputumom odstrani delce prahu, saj, saj, alergenov, virusov ali mikrobov. Pri okužbah dihal je normalen cikel kašlja od suhega do mokrega, kar kaže na postopno okrevanje od prehlada.

Avtor: čas kašlja je mogoče razlikovati:

jutranji kašelj,
- dnevni kašelj, nočni kašelj,
- trdovraten kašelj brez prevladujočega časa dneva.

Avtor: narava kašlja je mogoče razlikovati:

občasen kašelj,
- paroksizmalni kašelj,
- kratek, vztrajen kašelj
- hripav šibak kašelj.

Avtor: razpoložljivost spremljajoči simptomi kašelj je lahko:

Z izcedkom iz nosu in prehladi,
- s piskajočim dihanjem v pljučih,
- s simptomi zastrupitve,
- z vročino.

Kdaj se lahko pojavi kašelj?

Kašelj dopolnjujejo nekateri simptomi - pri bronhitisu se lahko pojavijo vlažni hropki, ki med kašljanjem spremenijo svojo lokacijo. Pri pljučnici so bolj stalni, spremembe pa se slišijo nad pljuči. Vendar ne govorijo o vzroku pljučnice, čeprav s klamidijo pljučnica daje suh in stakato, zvonjenje kašlja, paroksizmalne narave in s povečanim dihanjem.

Spazmodični napadi kašlja običajno se pojavi pri otrocih z bronhialno astmo, če pa so to otroci prvih let življenja, gre za obstruktivni bronhitis ali bronhiolitis. Pri vseh teh boleznih se pojavi piskanje, izdih se podaljša, kar kaže na zoženje bronhijev in težave pri pretoku zraka. Kašelj hkrati neproduktiven, obsesiven, na koncu ima piščalke.

Če se takšen kašelj pojavi nenadoma, zlasti s spastičnimi komponentami, ni znakov prehlada, potem je treba najprej pomisliti na vdor tujka v dihalni trakt (bronhij ali sapnik). Hkrati je kašelj podoben oslovskemu kašlju, zelo obsesiven, vendar brez ponovitev, značilnih za oslovski kašelj (napadi krčevitih vdihov). Kašelj morda ne traja dolgo, če se tujek premakne v bronhije, ali pa je vztrajen, dokler ga ne odstranimo.

Če kašelj traja več kot dva tedna zapored, se imenuje dolgotrajen. To se pogosto opazi, še posebej, če je otrok imel bronhitis. Dolgotrajen kašelj je nato povezan s prekomerno proizvodnjo sputuma v bronhih, povečano občutljivostjo receptorjev za draženje in posebnostmi fiziologije otrok glede na starost.

Otroci do enega leta lahko prenašajo ostanke po bronhitisu v obliki kratkega mokrega kašlja dva do štiri tedne s postopnim zmanjševanjem manifestacij. To je posledica dejstva, da otroci ne vedo, kako učinkovito izkašljati, in nakopičeni izpljunek stagnira v njih. bronhialno drevo. Kašelj se pojavi zaradi nabiranja sluzi v dihalnih poteh, lahko ga spremlja hripavost, slišna na daljavo in izgine po kašljanju. Ta kašelj se postopoma zmanjšuje po moči in pogostosti. Kašelj se lahko pojavi pri dojenčkih zaradi regurgitacije, še posebej, če se dojenček mudi pri jedi, se duši in davi.

Kronični kašelj pri predšolskih otrocih ponavadi se pojavi pri dolgotrajnem izcedku iz nosu ali faringitisu, adenoiditisu in povečanih mandljih. Kašelj se pojavi zaradi draženja receptorjev žrela ali grla s sluzjo, ki teče iz nazofarinksa. V tem primeru je kašelj površen, piskajoče dihanje v pljučih se ne pojavi, simptomi izginejo z ozdravitvijo osnovne bolezni. Takšen kašelj se najpogosteje pojavi ponoči, če dojenček spi na hrbtu, ali zjutraj, ko se nabere veliko sluzi.

Kronični kašelj v šoli in adolescenci običajno dajejo traheitis ali bronhitis virusne narave, medtem ko lahko kašelj traja do šest tednov, paroksizmalen in boleč, lahko povzroči kepo viskoznega izpljunka. Pri mlajših otrocih se lahko podobni simptomi pojavijo pri atipičnem poteku oslovskega kašlja, če je bil dojenček proti njemu premalo cepljen ali če imunost na oslovski kašelj že oslabi.

Ponavljajoči se napadi kašlja v glavnem se kaže v bronhialni astmi in ta simptom je eden prvih, kot reakcija na stik z alergeni. Kašelj s skoraj vsakim prehladi značilnost ponavljajočega se ali obstruktivnega bronhitisa, narava kašlja je mokra, trajanje ne presega dveh tednov.
Dolgotrajen, skoraj konstanten kašelj se običajno pojavi pri kronični patologiji dihalnega sistema, ki ga bo močno razlikovala od vseh prej opisanih kašljev. Ta kašelj je lahko močnejši ali šibkejši, vendar je tako ali drugače vedno prisoten. Med poslabšanji se kašelj okrepi in lahko postane produktiven, moker kašelj se običajno pojavi zjutraj, dovolj močan, po kašljanju postane redkejši. Takšen kašelj je lahko še posebej značilen pri cistični fibrozi in kronični obstruktivni pljučni bolezni (KOPB).

Lahko se pojavi tudi poseben kašelj - bitonalni, začne se z nizkim tonom, preide na visok ton, to se zgodi s tuberkuloznimi lezijami bronhijev ali tujkov.

Če se pojavi kašelj z globoki vdihi , kadar ga spremlja bolečina v boku, lahko to kaže na poškodbo poprsnice in nastanek plevritisa. Tudi kašelj z globokimi vdihi se lahko pojavi pri otrocih z astmo, kar je posledica prekomerne občutljivosti bronhijev.

Ponoči se pojavi kašelj značilne tudi za astmatike, običajno se pojavijo v zgodnjih jutranjih urah, ko je bronhospazem največji, pa tudi, če je alergen zaznan v posteljnini ali v otroškem okolju. Nočni kašelj se lahko pojavi tudi ob refluksu, zatekanju želodčne vsebine v požiralnik in ustne votline otroci pa se lahko tudi pritožujejo nad zgago. Nič manj pogosto se nočni kašelj pojavi pri otrocih s sinusitisom ali adenoiditisom, ki je posledica vstopa sluzi iz nosu in žrela v grlo in sapnik. Poleg tega težko nosno dihanje vodi do dejstva, da otrok diha skozi usta, zaradi česar se sluznice izsušijo, kar draži faringealne receptorje.

psihogeni kašelj

Običajno se tak kašelj pojavi po stresnih situacijah v družini ali na vrtu, šoli, če pa ga ne prepoznamo pravočasno, hitro postane navada. Otroci se hitro naučijo, da lahko s kašljanjem pridobijo pozornost ali določene cilje. Napadi kašlja se običajno poslabšajo pred in med pregledom pri zdravniku ter čudežno prenehajo takoj po koncu. Napad lahko izzovemo tako, da z otrokom začnemo pogovor o neprijetnih temah ali pa se pogovarjamo s starši in otroka namerno ignoriramo. Še posebej pogosto se psihogeni kašelj pojavi v družini, kjer so starši nagnjeni k tesnobi za otroka, pretirani zaščiti in namerno iščejo trajne bolezni v njem.

Zakaj potrebujemo tako podrobno znanje o kašlju? Bistvo je v tem različni tipi in vzroki kašlja zahtevajo različne pristope k terapiji. Nekje je treba zdraviti samo vzroke, nekje pa je treba najprej ukrepati na simptome. Govorili bomo o zdravljenju kašlja

Vsak otrok kašlja. Starše običajno začne skrbeti, če je kašelj trdovraten, nato pa se po svojih najboljših močeh trudijo, da bi otrok prenehal kašljati. Toda kašelj je skoraj vedno blagoslov; pomaga očistiti dihalne poti. Zato v večini primerov ni treba zatreti otrokovega kašlja, ampak mu pomagati, da bolje odkašlje grlo. Zgornji dihalni trakt pri otroku nenehno proizvaja posebno sluz. Vsi tuji delci, ki so v zraku, ki ga vdihne, na primer prah, mikrobi, se oprimejo njega. Enako nenehno proizvedena sluz se odstrani s pomočjo mikroskopskih celičnih migetalk, ki jo premikajo navzgor.

Pri boleznih dihalnih poti se poveča izločanje sluzi, telo poskuša tako rekoč "odvrči" patogene mikrobe. Toda tiste drobne migetalke, ki so se v zdravem telesu ukvarjale s promocijo sluzi, prenehajo delovati, ko zbolijo. Torej, če ne bi bilo kašlja, bi se dojenček zadušil s sluzjo. Pri kašljanju je pomoč potrebna šele, ko izpljunek postane gost, lepljiv in ga je težko odstraniti. V tem primeru je potrebno zmanjšati viskoznost sputuma. Kašelj ne samo bolni, ampak zelo pogosto zdravi otroci. Ocenjuje se, da osem do dvanajstletni otrok zakašlja približno 11-krat na dan. Izkašljevanje nabrane sluzi, zlasti ponoči, je povsem normalno.

Ta vrsta kašlja je popolnoma naraven fiziološki pojav in ne zahteva zdravljenja. Njegova naloga je očistiti dihalne poti sluzi in tujkov, ki se v njih nabirajo čez dan. V procesu kašlja zrak zapusti dihalne poti pod visokim pritiskom, s seboj pa vzame sluz in tujke (prah, drobtine itd.). Zdrav otrok lahko kašlja do 20-krat na dan, dojenčki - še pogosteje zaradi dejstva, da je njihov požiralni refleks še vedno slabo izoščen in mleko lahko pride "v napačno grlo." Pomembno je razlikovati fiziološki kašelj od patološkega, saj lahko uporaba ekspektorantov na "lažni alarm" le poveča njegovo manifestacijo. Fiziološki kašelj določajo naslednje značilnosti:

• Pomanjkanje vpliva na otrokove dejavnosti (kašlja, se še naprej igra ali počne druge stvari).
• Kratko trajanje (kašelj traja nekaj sekund in se ne ponovi kmalu).
• Periodičnost (kašelj se redno ponavlja čez dan, medtem ko se njegovo trajanje in tember ne spremenita).
• Odsotnost temperature in drugih simptomov, ki signalizirajo nastanek bolezni.

Da bi se prepričali o fiziološki naravi kašlja, je dovolj opazovati stanje otroka dva do tri dni. Če v tem času niste našli nobenih znakov bolezni (zvišana telesna temperatura, zmanjšana aktivnost, slab apetit, nespečnost), ne morete skrbeti.

Patološki kašelj

Ta vrsta kašlja je patološke narave in deluje kot simptom različnih bolezni. Patološki kašelj lahko povzročijo ne le bolezni dihal, lahko je povezan z motnjami srčno-žilnega in prebavnega sistema ali pa je posledica prirojene anomalije. Vendar pa je v večini primerov patološki kašelj pri otrocih, mlajših od enega leta, eden od simptomov SARS. Hkrati ima otrok toplota, izguba apetita, nemiren spanec, pogost jok brez razloga.

Za razliko od fiziološkega kašlja, ki je enake vrste in ne vpliva na otrokovo aktivnost, se lahko patološki kašelj z napredovanjem bolezni razlikuje po značaju: na primer, sunkoviti kašelj, ki je videti kot vpitje, se lahko spremeni v dolgotrajno, "lajajoče" kašelj.

Patološki tip vključuje tudi kašelj, ki ga povzroči vdor kosov trdne hrane ali tujkov v dihalni trakt. Kašelj postane močan, intenziven, otrok se začne dušiti. V tem primeru je treba sprejeti nujne ukrepe za odstranitev tujka.

Tako imenovani. psihogeni kašelj, ki se kaže kot refleks, ki se je pojavil po dolgotrajni bolezni ali kot posledica disfunkcije ANS (vegetativnega živčnega sistema).

Kašelj zaradi prehlada

Blag kašelj je spremljajoči simptom SARS ali, če govorimo navaden jezik, prehladi. Glede na prisotnost ali odsotnost izločkov med kašljanjem ločimo dve vrsti kašlja:

• Produktivni (z izločanjem sputuma iz dihalnih poti);
• Neproduktiven (suh) kašelj brez sluzi.

Prehlad pri otrocih najpogosteje spremlja neproduktiven kašelj. To je zato, ker patogeni okužbe dihal prodrejo v epitelij, ki obdaja dihalne poti, in ga uporabijo kot "testni poligon" za aktivno razmnoževanje. Virus prodre v uničene celice epitelija in se sprosti med kašljanjem - tako se ARVI prenaša z nosilca na zdrava oseba. Glede na naravo kašlja lahko predhodno določite vrsto sočasne bolezni:

• Pri faringitisu in laringitisu pogosto opazimo "lajajoč" kašelj. Otrok se pritožuje zaradi bolečine in vnetega grla, glas postane hripav. Zaradi močnega draženja receptov za kašelj postanejo napadi kašlja dolgotrajni in otroku povzročajo hudo nelagodje.
• Paroksizmalni kašelj spremlja bolezni, kot sta bronhitis in traheitis. Vsak napad kašlja spremlja bolečina v prsnici.

Značilnost zdravljenja prehladnega kašlja je pretvorba njegove neproduktivne oblike v produktivno. Pomemben terapevtski ukrep za ARVI je odstranitev mrtvih epitelijskih celic, kar se zgodi ravno s proizvodnjo sputuma.

Zdravljenje kašlja pri otrocih

Hitro ozdraviti suh kašelj, tudi pri odraslih, je težka naloga. Kaj naj rečemo o otrocih, katerih dihalne mišice niso dovolj razvite za izkašljevanje posušenih grudic izpljunka. Za olajšanje procesa izkašljevanja je potrebno zagotoviti utekočinjenje sputuma:

• a) s pomočjo zdravila;
• b) z ukrepi brez zdravil (zagotovite ustrezne indikatorje vlažnosti zraka v vrtcu, dnevno hodite z dojenčkom svež zrak, dajte otroku veliko čajev in vitaminskih decokcij itd.).

Terapija z zdravili pri zdravljenju kašlja pri otrocih vključuje uporabo dveh vrst zdravil:

• Ekspektoranti (mukolitiki);
• Supresivni refleks kašlja.

Zdravila prve vrste delujejo na strukturo sputuma, ga redčijo in s tem olajšajo proces izkašljevanja. Značilnost njihovega delovanja je povečanje kašlja v prvih urah po zaužitju: to je naravno in je razloženo z dejstvom, da aktivne sestavine zdravil redčijo sluz, zaradi česar se poveča in "prosi". Zdravila, ki blokirajo refleks kašlja, so predpisana veliko manj pogosto in so potrebna, kadar intenzivnost kašlja ni odvisna od količine izpljunka v pljučih.

Prva pomoč otroku s kašljem

Samostojno dajanje ekspektorantov otroku je nezaželeno: bolje je počakati na obisk zdravnika. Vendar pa je mogoče zmanjšati refleks kašlja, olajšati stanje otroka, brez zdravil. Pri močnem kašlju pride do dehidracije, zato je treba poskrbeti za zadosten vnos tekočine. Otroku dajte piti topel (vendar ne vroč!) Čaj ali vitaminsko decokcijo, v skrajnih primerih je primerna tudi mineralna voda brez plina.

Preizkušena prva pomoč pri kašlju je toplo mleko z medom (žlička medu na kozarec vode). Med deluje kot naravno protivnetno sredstvo, "blaži" razdražene dihalne poti, mleko pa pomaga pri izločanju sluzi. Vendar je vredno zapomniti, da če ima otrok alergijo na čebelje izdelke, je nemogoče dati med pri kašljanju! Namesto tega ga lahko dodamo mleku mineralna voda"Borjomi" v koncentraciji 1/1.

Pri prehladnem kašlju so učinkovite tudi nožne kopeli in parne inhalacije (časovno preizkušena metoda je dihanje nad sveže kuhanim krompirjem). Če pa prehlad spremlja povišanje telesne temperature, kakršni koli toplotni postopki, vključno s kopelmi in inhalacijami, niso priporočljivi.

Zdravljenje kašlja pri otroku doma

Ker je kašelj naravni zaščitni proces telesa, morajo biti terapevtski ukrepi usmerjeni predvsem v ublažitev njegovega poteka. Doma je na voljo veliko izdelkov in postopkov za lajšanje kašlja, ki jih lahko razdelimo v tri glavne skupine:

• Zdravila;
• Recepti tradicionalna medicina;
• Terapevtski postopki (inhalacije, obkladki, gorčični ometi, banke itd.).

Preden izberete eno ali drugo metodo zdravljenja, je treba določiti naravo kašlja - produktiven ali neproduktiven (moker ali suh).

Pri mokrem kašlju z obilico odpadkov sluzi zdravniki predpišejo zdravila iz skupine mukolitikov. Mokri kašelj, ki ga spremlja skromni izločki iz dihalnih poti, zdravljenih z ekspektoransi na osnovi naravnih sestavin (mentol, poprova meta itd.). Pri neproduktivnem kašlju, odvisno od resnosti njegove oblike, so predpisana zdravila, ki blokirajo refleks kašlja ali lokalna antitusična zdravila (grelna mazila, balzami). Pred uporabo katerega koli od farmakoloških sredstev (tudi če so razmeroma neškodljive kapljice za kašelj) se posvetujte s pediatrom.

Ljudska zdravila za kašelj

Več sto jih je ljudski recepti nadzor kašlja, vendar niso vsi primerni za otroke. Za najvarnejše in najučinkovitejše veljajo naslednji:

Sok črne redkve. Ta koreninski pridelek vsebuje visoko koncentracijo lizocima, encima, ki ima izrazit protivnetni učinek. Sok črne redkve je učinkovito sredstvo za izkašljevanje naravnega izvora. Njegova relativna pomanjkljivost ni najbolj prijeten okus za otroka, vendar ga je mogoče uravnotežiti z dodajanjem medu ali sladkorja. Za zdravljenje prehladov se otrokom daje 1 žlička. sveže stisnjen redkev sok 3-4 krat na dan. Pozor: zdravljenje kašlja po tem receptu pri otrocih, mlajših od treh let, je možno le z dovoljenjem pediatra.

Čebula. Še ena ne najbolj okusna, a neverjetna učinkovit recept ljudsko zdravilo proti kašlju. Najlažji način za pripravo čebulno-medene kaše: v mešalniku sesekljajte 1 srednje veliko čebulo in dodajte 1 žlico medu. Dobljeno mešanico dajte otroku večkrat na dan po čajno žličko (odvisno od tega, kako močan je kašelj). Pri dolgotrajnem kašlju lahko pripravite mešanico čebule in medu za prihodnost:

• 0,5 kg. sesekljajte čebulo in prelijte v steklen kozarec;
• Dodajte 2 žlici. sladkor in 1 žlica. med s toboganom;
• Zavremo 1 liter. vodo, nekoliko ohladimo in prelijemo nastalo mešanico. Infundirajte eno uro.

Mleko. Ta izdelek je prava zakladnica učinkovin, učinkovitih pri prehladu in kašlju. Njegove sestavine imajo izkašljevalni, adstrigentni in protivnetni učinek. Obstaja veliko ljudskih receptov na osnovi mleka, tukaj so najpogostejši:

• Mleko + maslo. 50 g olja raztopimo v kozarcu toplega mleka in damo otroku pred spanjem.
• Mleko + med + soda. V kozarec toplega mleka dodajte žlico medu in ščepec sode. Takšen napitek lahko uživamo za lažje izkašljevanje ves dan in vedno pred spanjem.
• Mleko + banana. Ta recept je primeren za zdravljenje kašlja tudi pri dojenčkih. Banano zdrobimo v mešalniku do gladkega, dodamo malo medu in prelijemo s toplim kuhanim mlekom. Mešanica se daje otroku pred spanjem.
• Mleko + fige. Mlečna decokcija fig je odličen ekspektorant, antipiretik in diaforetik. Za njegovo pripravo lahko uporabite tako sveže kot suhe fige, glavna stvar je, da jih temeljito sperite. Iz svežega sadja pripravimo decokcijo na naslednji način: 3-4 srednje velike fige vlijemo v kozarec mleka in kuhamo minuto. Če uporabljate suho sadje, jih je treba najprej preliti s hladnim mlekom, vztrajati pol ure in šele nato kuhati. Odmerjanje pri zdravljenju kašlja - pol skodelice 30 minut pred obroki.

Obkladki za kašelj za otroke

Obkladki so eden najbolj priljubljenih terapevtskih postopkov pri zdravljenju kašlja. Toda njihova uporaba bo učinkovita le v primeru pravilne formulacije:

• Mesto pritrditve obvezno namažite z otroškim oljem (v skrajnem primeru je primerno tudi rastlinsko olje).
• Komponente obkladka se nikoli ne nanašajo na golo telo - samo skozi plast gaze.
• Treba je zagotoviti zadostno fiksacijo obkladka in njegovo toplotno izolacijo: na vrhu ga pokrijte s plastično folijo in mesto namestitve ovijte s toplim šalom ali šalom.
• Ne morete uporabiti obkladka na območju srca.
• Obkladkov ne postavljajte na visoke temperature.

Najbolj priljubljene vrste obkladkov pri zdravljenju prehladov pri otrocih:

• Med (gazo za obkladek pomočimo v med, segret v vodni kopeli).
• Oljna (olje stopimo v vodni kopeli in vanj pomočimo gazo ali platnen prtiček).
• Fiziološka raztopina (pripravite raztopino s hitrostjo 100 g soli na 1 liter vrele vode, vanjo potopite gazo ali tanko brisačo in jo pritrdite na otrokovo telo).
• Krompir (krompir skuhamo v olupku, ga damo v tesno plastično vrečko, zavežemo in pretlačimo, ne da bi ga pretlačili. To maso lahko kar v vrečki zavijemo v brisačo in iz nje naredimo obkladek).

vdihavanje kašlja

Tako imenovana »terapija z lonci«, tj. vdihavanje vroče pare nad sveže kuhanim krompirjem je učinkovito le pri izpostavljenosti zgornjim dihalom. Če je kašelj posledica bolezni spodnjih dihalnih poti (astma, pljučnica, bronhitis), se za inhalacijo uporabljajo posebne naprave - nebulatorji.

Osnovna pravila za inhalacijo s prehladnim kašljem:

• Trajanje postopka pri zdravljenju otrok ne sme presegati 3 minut;
• V eni uri po vdihavanju ni priporočljivo piti in jesti;
• Postopek je treba izvesti vsaj eno uro po jedi in aktivnem fizičnem naporu.

Mehanizem vdihavanja pare je naslednji: po vdihu dela zdravilne pare je potrebno za nekaj sekund zadržati dih, nato izdihniti, dokler pljuča niso popolnoma prazna.

Parne inhalacije so kontraindicirane pri zdravljenju kašlja pri dojenčkih, saj lahko povzročijo blokado zgornjih dihalnih poti s povečanjem količine sluzi. Ne morete narediti vdihavanja tudi z povišana temperatura telo in prisotnost krvnih strdkov v izpljunku.

Izbira zdravil za strojno inhalacijo (z uporabo nebulatorja) je treba izvajati le pod nadzorom zdravnika. Enako velja za decokcije zdravilnih zelišč.

Gorčični obliži za kašelj

Koristni učinek gorčičnih obližev temelji na stimulaciji krvnega pretoka na mestih namestitve. Hkrati pa vegetativno živčni sistem pride v stanje tonusa, aktivira zaščitne funkcije organizem. Če prehladnega kašlja pri otrocih ne poslabšajo zvišana telesna temperatura, zamašen nos, ušesa, ga je pogosto mogoče rešiti le z gorčičnimi obliži.

Pravila za nastavitev gorčičnih obližev:

• Pri suhem kašlju se gorčični omet položi na prsni koš, pri čemer se izognemo predelu srca.
• Najboljši čas za postopek je pred spanjem.
• Koža na mestu namestitve gorčičnega ometa mora biti nepoškodovana: brez draženja, prask, pustul.
• Gorčičnih obližev ne morete postaviti, če pri merjenju temperature termometer pokaže 37,5 in več.

V lekarni lahko kupite že pripravljene gorčične ploščice ali pa si naredite gorčične obliže doma. Recept je naslednji: 2 žlici. gorčico v prahu prelijemo s kozarcem tople vode, pokrijemo in pustimo stati 20 minut. Nato dobljeno infuzijo razredčite z litrom tople vode, z njo obilno navlažite plenico, rahlo ožemite in zavijte prsni koš dojenček. Od zgoraj je otrok zavit v odejo. Najdaljši čas postopka je 10-15 minut; po tem času se bo otrok začel obnašati zaradi pekočega občutka. Plenico odstranimo in mesto namestitve gorčičnega ometa temeljito speremo s toplo vodo, po kateri je treba otroka ponovno zaviti.

Pločevinke za kašelj

V času Sovjetske zveze so banke veljale za enega najučinkovitejših postopkov proti prehladu, zdaj pa je njihova priljubljenost zbledela zaradi veliko število kontraindikacije in dvomljivost terapevtskega učinka na splošno. Dejstvo je, da terapevtski učinek pločevink temelji na ustvarjanju vakuuma v območju nastavitve, zaradi česar pride do močnejše stimulacije krvnega pretoka kot pri zdravljenju z gorčičnimi obliži. Avtonomni živčni sistem pri majhnih otrocih je še vedno prešibek, da bi zdržal takšne obremenitve, zato večina strokovnjakov ne priporoča čašanja otrok, mlajših od 12 let (in tudi po - z veliko previdnostjo). Zato je ta metoda zdravljenja prehladnega kašlja že dolgo veljala za neučinkovito in celo nevarno.

Ste aktivna oseba, ki skrbi in misli na svoje dihalni sistem in splošno zdravje, nadaljujte z vadbo, Zdrav način življenjaživljenje in vaše telo vas bo razveseljevalo vse življenje. Vendar ne pozabite na pravočasne preglede, vzdržujte svojo imuniteto, to je zelo pomembno, ne prehladite se, izogibajte se hudi fizični in hudi čustveni preobremenitvi. Poskusite čim bolj zmanjšati stik z bolnimi ljudmi, v primeru prisilnega stika ne pozabite na zaščitno opremo (maska, umivanje rok in obraza, čiščenje dihalnih poti).