Odos niežulys. Kūno odos niežėjimas – kokios ligos sukelia odos niežėjimą ir kaip jas gydyti? Šukos žmoguje

Simptomas pasireiškia su virusine žala, daugumą „vaikystės infekcijų“ lydi specifiniai pažeidimai nuo dėmių iki pūslių. Ypač nemalonius pojūčius sukelia vėjaraupių bėrimas, kurio elementai vienu metu gali egzistuoti skirtingi etapai vystymasis nuo dėmės iki opos ir plutos. Tymų ir raudonukės bėrimai niežti, bet mažiau nei vėjaraupių elementai. Bakterijų sukeltas niežulys ir skarlatina.

Ar galimas simptomas be matomų bėrimų?

Nesant odos bėrimų, odą niežti gelta, simptomas atsiranda dėl giliuose sluoksniuose susikaupusių tulžies pigmentų, kurie dirgina nervų galūnes. Sergant virusiniu hepatitu A, sutrinka kepenų funkcija ir tulžis patenka į kraują, todėl oda nusidažyti ir skubiai niežti.

Panašus simptomas pastebimas lėtinio hepatito B ir C galutiniame etape, kai kepenų cirozė smarkiai sumažina jo funkcionalumą.

Kada odos niežėjimas yra pirmasis infekcinės ligos požymis?

ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, kurie nežino savo statuso, niežulys, kai nėra matomų pažeidimų, gali būti pirmasis ligos požymis. Manoma, kad vienas iš baltymų, sudarančių imunodeficito viruso paviršinį apvalkalą, tiesiogiai dirgina periferinius neuronus.

Sergant ŽIV, niežulys pasireiškia skirtingais ligos laikotarpiais, nes imuninės sistemos sutrikimai prisideda prie įvairių odos infekcijų prisitvirtinimo, o AIDS stadijoje gali būti stebimas plačiai paplitęs odos ir gleivinių sausumas, kuris žiemą palaipsniui didėja.

Medicinos klinika 24/7 greitai atliks tyrimą ir nustatys teisingą diagnozę, kuri leis nedelsiant pradėti gydymą, o tai įmanoma švenčių dienomis ir savaitgaliais.

Odos niežėjimo gydymas

Kūno niežėjimas be bėrimų yra dažnas reiškinys, kurį gali sukelti daugybė priežasčių. Norint suprasti, kokia gali būti problema, padės papildomi simptomai. Jei tai nepavyksta, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Kilmės mechanizmas

Niežėjimas yra dilgčiojimo pojūtis viršutinis sluoksnis oda. Atsiranda ant jo paviršių ar gleivinių. Esant lėtinėms ligoms, gali Neigiama įtaka gyvenimo kokybei, blogina miegą, nuotaiką, mažina darbingumą, provokuoja nervinį stresą.

Be to, įbrėžimų vietose gali atsirasti infekcijų, kurios pablogina savijautą.

Kūno niežėjimas be bėrimų iš karto atsiranda tam tikrose kūno vietose arba visame paviršiuje. Jis lydi sistemines ligas, yra daugelio jų pradinis simptomas.

Yra ūminis ir lėtinis niežėjimas. Ūminis pasireiškia dėl sąlyčio su alergenais, lėtinis – su odos ligomis nesusijusiomis ligomis.

Jei niežulys tampa ryškesnis, būtina kreiptis į gydytoją, ypač jei diskomfortas trunka 10-14 dienų, sutrinka miegas ir būdingas nuovargis, svorio kritimas ir hipertermija.

Tikėtinos priežastys

Dažnai niežulys visame kūne be bėrimų, kurių priežastis sunku nustatyti. Dažnai diskomfortas išprovokuoja odos sausumą, veikimo sutrikimus nervų sistema, nekokybiškos kosmetikos naudojimas arba vaiko gimimo laikotarpis.

Priežastis gali būti ir alergijos, amžius, vidaus ligos.

Sausa oda ir sezoninis niežėjimas

Toks dažnas simptomas, kaip sausa oda, dažnai sukelia diskomfortą. Pažeidus priežiūros taisykles ir žiemos periodą, kūnas dažnai niežti be jokios aiškios priežasties. Greitai išnyksta veikiant drėkinamiesiems kremams.

Ši priežastis yra nekenksminga, jos intensyvumas mažėja prasidėjus karščiams ir su tinkama priežiūra už odos.

Reakcija į vaistus

Kūno niežėjimo be bėrimų priežastis gali būti alergija vaistams. Tai standartinės alergijos rūšis. Reikia ištirti ir pakeisti vaistą.

Būtinas gydytojo dalyvavimas, nes pirmiausia reikia suprasti, ar niežulys yra šalutinis poveikis, ar alerginė reakcija.

Amžius ir senatvinis kūno niežėjimas

Su amžiumi susijęs kūno niežėjimas be bėrimų yra dažnas reiškinys. Po 70 metų tai pasireiškia pusei žmonių. Ją lemia keli veiksniai – dehidratacija, epidermio išsausėjimas ir gebėjimo sulaikyti skysčius praradimas, liaukų veiklos pablogėjimas.

Tiek hormonų disbalansas, tiek sumažėjusi kolageno gamyba gali sukelti senatvinį viso kūno niežulį. Dažnai vyresniems nei 60 metų žmonėms nustatomas kepenų ir inkstų veiklos sutrikimas, dėl kurio ryškėja alerginės reakcijos.

Diskomfortas šiuo atveju yra vidutinis, jį galima sumažinti laikantis dietos, racione didinant vaisių, daržovių, žuvies kiekį.

Taip pat reikia pasirinkti kosmetiką jautriai odai. "Senatvinio kūno niežėjimo" diagnozė nustatoma atmetus patologijas, sukeliančias tuos pačius simptomus.

inkstų liga

Jei inkstai neveikia tinkamai, kenksmingų medžiagų negali išsiskirti iš kraujo ir palikti organizmą su prakaitu, sukeldamas simptomą, kai stipriai niežti odą. Panašus poveikis pastebimas visais sunkaus inkstų nepakankamumo atvejais, ypač jei atliekama hemodializės procedūra.

Aquagenic

Dažnas reiškinys, sukeliantis kūno odos deginimo pojūtį ir dilgčiojimą po sąlyčio su vandeniu. Atsiranda praėjus kelioms minutėms po vonios procedūrų ir baigiasi po valandos.

Kas tiksliai sukelia vandens niežėjimą, tiksliai nežinoma, tačiau pastebėta, kad antialerginiai vaistai jo apraiškų nesumažina.

Panašios niežėjimo per kūną apraiškos atsiranda po dušo. Tačiau šiuo atveju dirginantis veiksnys gali būti didelis baliklio kiekis vandenyje, priežiūros priemonių netoleravimas ar per šaltas vanduo.

Neteisingai parinkta kosmetika

Dažnai kūno odos niežėjimo, kuris nėra lydimas papildomų požymių, priežastis yra neteisingai parinktas kosmetinis preparatas. Paprastai tokiuose produktuose yra padidėjęs dažiklių ir kvapiųjų medžiagų kiekis.

Tai atsiranda, kai dirginimo priežastis yra higienos priemonės su kvapais.

Vaistų vartojimas

Kartais jie gali tapti viso kūno niežėjimo priežastimi medicininiai preparatai. Diskomfortas gali būti stiprus ir prastai gydomas antialerginiais vaistais. Paprastai tokie vaistai yra fungicidai, antibiotikai ir narkotiniai skausmą malšinantys vaistai.

Dažnai niežulį sukelia vaistai, kuriuose yra daug steroidų ar estrogenų. Geriamieji kontraceptikai taip pat gali būti kaltininkas.

Alergija

Kita kūno niežėjimo priežastis, atsirandanti kaip imuninės sistemos reakcija į vaistus, buitinę chemiją, maistą ir tt Šį simptomą galima pašalinti tik pašalinus dirginančią medžiagą.

Antialerginiai vaistai padės sumažinti diskomfortą.

Vitamino D trūkumas

Odos niežėjimas žiemą ar pavasarį dažnai siejamas su vitamino D trūkumu. Tai viena iš pagrindinių organizme gaminamų medžiagų. Ji yra atsakinga už formavimą kaulinis audinys, nervų sistemos ir imuniteto optimizavimas, hormonų reguliavimas.

Vitaminas D taip pat turi priešuždegiminį poveikį. Siekiant išvengti jo trūkumo, kuris yra susijęs su saulės spindulių trūkumu, skiriamas vitaminų preparatų kursas.

Nėštumas

Nėščiosioms dėl hormoninių pokyčių organizmas niežti be bėrimų. Jei nėra kitų simptomų, nerimauti neverta.

Paskutinį trimestrą nėščiosioms dažnai pasireiškia pilvo ir kūno odos niežėjimas, kurį provokuoja odos tempimas, todėl nemalonūs simptomai išnyksta po gimdymo, susitraukiant pilvui.

Be to, cholestazė, susijusi su tulžies apykaitos pažeidimu, taip pat gali būti priežastis. Trečiąjį trimestrą poveikis yra intensyvesnis.

Niežulys naktį

Dažnai yra niežulys be nustatytos kilmės, kuris pasirodo vakare. Nemalonūs pojūčiai išryškėja vakare prieš miegą ir naktį. Šis poveikis paaiškinamas padidėjusiu kraujo tiekimu dėl kapiliarų išsiplėtimo.

Taip pat pakyla odos temperatūra, o tai sustiprina dirgiklių reakciją. Jis išsprendžia diskomforto pasireiškimo problemą vakare vėdindamas kambarį.

Menopauzė

Niežulys menopauzės metu yra susijęs su hormonų pusiausvyros pokyčiais organizme. Dėl menstruacijų nutraukimo pakinta estrogeno ir progesterono lygis, o tai paaiškina atsiradimą nemalonūs simptomai. būdingas simptomas gali būti, kad be jokios aiškios priežasties niežti nugarą.

Ligos, kurios sukelia diskomfortą

Kūnas be bėrimų gali niežėti dėl rimtų somatinių bendrųjų ligų, tokių kaip virusinės infekcijos, gripas, kepenų ir endokrininės sistemos patologija. Arba priežastis gali būti dažnos odos patologijos, įskaitant psoriazę, egzemą, niežai ir kt.

cirozė ir hepatitas

Dažnos ligos, kurias sukelia virusai ar toksinai. bendra priežastis cirozė yra piktnaudžiavimas alkoholiu. Sergant šiomis ligomis, stipriai pažeidžiama nervų sistema.

Cirozė, kuri yra negrįžtamas kepenų pakitimas, galiausiai sukelia paciento mirtį. Pradiniame etape liga praktiškai neturi būdingų simptomų, išskyrus bendrą niežėjimą.

Jo atsiradimo priežastis – laipsniškas kepenų ląstelių naikinimas ir organizmo gebėjimo išvalyti organizmą nuo toksinų praradimas.

Gydytojai teigia, kad sergant ciroze niežti kūną, pradedant nuo delnų ir pėdų. Kai liga progresuoja, diskomfortas atsiranda visame kūne.

Niežulys taip pat yra vienas iš pradiniai simptomai hepatitas ir gali būti kartu su kūno odos ir akių skleros atspalvio pasikeitimu iki geltonumo.

Diabetas

Cukrinio diabeto sukeltas kūno niežėjimas yra vietinis. Dažnai diagnozuojama jaunoms mergaitėms ir moterims pomenopauziniu laikotarpiu. Vyrams diabetas retai pasireiškia šiais simptomais.

Diskomforto padidėjimas, esant šiai patologijai, rodo cukraus kiekio padidėjimą, todėl, jei oda niežti, reikia kuo greičiau nustatyti jo lygį.

depresija ir psichozė

Bet kokie psichoemociniai sutrikimai gali sukelti niežulį. Žmonės, kurie yra linkę į nervinius išgyvenimus, dažniausiai patiria odos ligų paūmėjimą nervinio streso metu.

Jei kūnas niežti, tai tikėtinas depresijos požymis. Jei yra įtarimų dėl neurologinių sutrikimų, būtina apsilankyti pas gydytoją. Depresijai būdingi nuotaikų svyravimai, miego sutrikimai, panikos priepuoliai.

Kūno niežėjimas šiuo atveju gali turėti bendrą pasireiškimą, dažnai randamą ant odos ir gleivinių.

Psichozė taip pat dažnai išreiškiama epidermio jautrumu, ypač vyresnėms nei 45 metų moterims, kuris daugiausia lokalizuotas galvoje po plaukais. Jausmai panašūs į vabalų judėjimą.

Jei įtariate, kad priežastis slypi psichoneurologiniame sutrikime, pabandykite naudoti žemiau esančiame vaizdo įraše aprašytą atsipalaidavimo techniką.

Onkologinės ligos

Tai viena klastingiausių ligų, kurioms gali pasireikšti šis simptomas. Žmonės, kuriems yra padidėjusi rizika susirgti onkologija, turėtų atidžiai gydyti bet kokius organizmo sutrikimus.

Visą kūną be jokios priežasties niežti kasos ir žarnyno, reprodukcinių organų navikai. Gali niežėti visas kūnas, tačiau kai kuriose vietose simptomai yra ryškiausi: blauzdos ir šlaunų odoje.

Fone gali atsirasti diskomfortas radioterapija, chemoterapija ar naviko nekrozės produktų įtaka. Taip pasireiškia vėžinį procesą lydintys medžiagų apykaitos pokyčiai: geležies trūkumas, odos išsausėjimas ir kt.

Dažnai niežulį be bėrimo išprovokuoja helminto invazija. Dažniausiai tai pasireiškia vaikams, bet pasitaiko ir suaugusiems. Kirminai į organizmą patenka iš neplautų rankų, per prastai išvalytą vandenį ir neplautą maistą.

Toks diskomfortas ryškiausias išangės ir kirkšnies srityje.

Kraujo ligos

Hemoglobino koncentracijos kraujyje sumažėjimas su geležies stokos anemija gali būti dar viena priežastis, kodėl organizmas niežti. Nepatogių pojūčių lokalizacija yra skirtinga: kirkšnis, šonkaulių narvas- vietose, kuriose yra didelė kraujotaka.

Jei yra mažakraujystė, ją lydi kiti požymiai: galvos svaigimas, odos blyškėjimas, skonio pakitimai ir galvos skausmai.

Skydliaukės ligos

Lėtinis generalizuotas viso kūno niežėjimas be bėrimo yra tirotoksikozės pasireiškimas, jei simptomai nepraeina ilgą laiką. Tuo skundžiasi pacientai, sergantys pažengusia tirotoksinio struma.

Sutrikus endokrininei sistemai, padidėja kraujotaka odoje, pakyla vietinė temperatūra, o tai sukelia diskomforto jausmą. Kitas veiksnys yra stiprus odos sausumas, kuris lydi ligą.

Kserozė yra pernelyg didelis epidermio išsausėjimas moterims ir vyrams, turintiems odos patologijų. Taip pat atsiranda dėl netinkamos skydliaukės veiklos, neigiamų veiksnių poveikio aplinką ir netinkama priežiūra.

Simptomai yra diskomfortas, sausumas ir pleiskanojimas.

Pedikuliozė arba utėlių užkrėtimas

Galvos diskomforto priežastis plaukų augimo srityje gali būti utėlės, kurios dažnai pasitaiko vaikų grupėse.

Šis simptomas yra retas. Neuropsichiatrinio niežulio priežastis gali būti poherpinė neuralgija, ji nėra lydima skausmo. Panaši būklė dažnai diagnozuojama pagal niežulio jausmą nugaros srityje.

Trumpalaikis niežėjimas pasireiškia žmonėms, sergantiems išsėtine skleroze. Šiuo atveju trukmė yra skirtinga, bet ne daugiau nei kelios minutės, poveikis sustiprėja žiemą.

Niežai

Niežai atsiranda dėl erkės įsiskverbimo po oda. Pirmiausia pažeidžiama viena sritis (joje matomi erkės „judesiai“), tačiau jei gydymas neskiriamas, erkės lengvai dauginasi ir pažeidžiami dideli plotai.

Kūno niežėjimas sustiprėja naktį, jaučiamas ant riešo, kirkšnyje ir tarpuose tarp pirštų. Niežai yra gana dažna skrandžio niežėjimo priežastis.

Infekcija imunodeficito virusu

Esant imunodeficitui, kūnas dažnai niežti skirtingose ​​vietose dėl odos apsauginės reakcijos pažeidimo ir padidėjusio alergijos sunkumo. Dažnai požymiai yra pirminiai prieš prasidedant poilsiui. Iš pradžių diskomfortas atsiranda lytinių organų srityje.

Veislės

Niežėjimo skausmas gali būti įvairaus sunkumo – nuo ​​lengvai toleruojamo iki sukeliančio norą stipriai subraižyti odą.

Yra du lokalizacijos tipai:

• Lokalizuota. Tai apima vabzdžių įkandimus ir kitas vietines reakcijas. Problema nustatoma ištyrus pažeidimo vietą. Dažnai panašus reiškinys gali pasireikšti ir vaikui dėl nepakankamo dėmesio odos priežiūrai.
• Apibendrintas. Rimta patologija, be kurios negalima susidoroti Medicininė priežiūra. Gali būti odos infekcijos arba rimtos vidaus ligos pasekmė.

Kada kreiptis į gydytoją

Ilgą laiką nepraeinantis kūno niežėjimas visada yra priežastis kreiptis į gydytoją. Tačiau kartais jo buvimas reikalauja medicininės pagalbos per trumpą laiką.

Greitąją pagalbą reikia kviesti, jei:

• temperatūra pakyla;
• stebimas dusulys;
• ant kūno susidaro abscesai ar opos;
• ryški edema;
• yra pilvo odos niežėjimas;
• psichiniai sutrikimai.

Laiku suteikta pagalba padidina visiško pasveikimo tikimybę.

Diagnostika

Norėdami sužinoti, kodėl kūnas periodiškai niežti, turite kreiptis į gydytoją, kad nustatytumėte teisingą diagnozę. Kokius tyrimus ir ar reikia atlikti, nustato gydytojas būtina konsultacija kitų specialybių gydytojai.

Dermatologas arba terapeutas atlieka tyrimą, kurio metu dėmesys kreipiamas į:

• oda tiriama, ar nėra pageltimo, būdingo kepenų patologijoms;
• galūnės dėl drebėjimo, kurį lydi endokrininės ligos;
• zondai dėl padidėjusių limfmazgių.

Skiriami įvairūs tyrimai: klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai, klinikinė analizėšlapimas ir kiti. Taip pat dovanojamas kraujas kepenų tyrimams, cukrui, lipidams, baltymams, tikrinamas hemoglobino kiekis.

Kaip numalšinti kūno niežėjimą be bėrimų

Nustačius priežastį, skiriamas individualus gydymas.

Jei nėra specifinių ligų, pacientui reikia pašalinti diskomfortą. Tam skiriamos lėšos vidiniam ir išoriniam naudojimui.

Medicininis gydymas

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, kai niežti visą kūną, yra kreiptis į gydytoją. Jis skirs raminamąjį, antidepresantų, antialerginių vaistų. kortikosteroidų ar kitų. Bet jūs galite atsikratyti problemos vietinėmis priemonėmis.

Vietinis gydymas

Jūsų gydytojas gali gydyti kūno niežulį vietiniais vaistais, tokiais kaip:

• antihistamininiai vaistai: Fenistil, Loratadinas;
• steroidiniai priešuždegiminiai vaistai: Kremgenas, Prednizolonas;
• antibakterinis: Eritromicinas, Levomekol tepalas;
• pašalinimui skausmo sindromas: Mentolis, Menovazinas.

Etiotropinis gydymas

Jei stiprus kūno niežėjimas yra lėtinės patologijos simptomas, gydymas yra jį pašalinti. To požymis yra diskomfortas, kuris sustiprėja naktį. Gydymas bus pagrindinės ligos pašalinimas.

Liaudies metodai

Liaudies gynimo priemonės viso kūno niežėjimui gydyti naudojamos tik po diagnozės ir gydytojo leidimu prieš vartojimą.

Veiksmingi būdai sumažinti diskomfortą:

• Vanduo su actu. Lygiomis proporcijomis sumaišykite du produktus, įbrėžimo vietas patepkite tirpalu.
• Vonios su medetkų, stygų ir ramunėlių nuoviru. Paruošiamas žolelių nuoviras ir imamas vidutiniškai šiltas.
• Losjonai iš bijūnų. 1 st. l. sausų gėlių pilamas litras karštas vanduo, infuzuojama 40 minučių.
• kamparas. Naudojamas paveiktoms vietoms tepti.

Prevencinės priemonės

Pagrindinis principas – somatinių ligų gydymas.

Pilvo ir kūno niežėjimo be aiškios priežasties prevencijos metodų sąrašas apima:

• hipoalerginės dietos laikymasis;
• imuniteto stiprinimas;
• palaikyti sveiką gyvenimo būdą;
• daugiau laiko praleisti lauke;
• streso vengimas;
• vartoti vaistus tik pagal gydytojo receptą.

Paciento klaidos – ko NEGALIMA daryti

1. Neignoruokite niežėjimo, net ir nesant akiai matomų išorinių problemų. Jei odą nuolat niežti net ir be bėrimų, tai jau rimta priežastis kreiptis į specialistą. Iš pradžių verta kreiptis į terapeutą, kuris greičiausiai atsiųs pas siauresnį specialistą (dermatologą, endokrinologą, psichoterapeutą ir kt.), atsižvelgdamas į jūsų istoriją ir lydinčius simptomus.
2. Negalima savarankiškai gydytis. Dažniausia klaida – nepriklausomas vaistų pasirinkimas arba nekontroliuojamas gydymas liaudies gynimo priemonėmis. Neteisingai nustačius priežastį, netinkamas vaistų palaikymas ne tik neturės jokio poveikio, bet ir gali pabloginti situaciją.
3. Nebraižykite odos. Net ir nesant bėrimų, nereikėtų piktnaudžiauti pernelyg dideliu kūno įbrėžimu, nes tai, kaip taisyklė, tik padidina niežulį ir padidina nervingumą.
4. Sveikos gyvensenos taisyklių nesilaikymas. Rūkymas, alkoholio vartojimas, riebalų ir keptas maistas, sėdimas gyvenimo būdas – visi šie ir kiti veiksniai neigiamai veikia organizmą ir jo funkcijas, kurios yra atsakingos už patogią jūsų savijautą.

Europos dermatovenerologijos ir alergologijos klinikos pagrindu Medicinos centras Buvo sukurtas Niežėjimo centras. Įvairių sričių specialistai teikia ambulatorinę ir stacionarinę pagalbą pacientams, sergantiems ūminiu ir lėtiniu niežuliu. Gydymo metu pacientui siūlomas išsamus tyrimas pagal AWMF-Leitlinie (Vokietijos Mokslinių medicinos draugijų asociacijos) protokolą ir Europos pacientų, sergančių lėtiniu niežuliu, gydymo protokolus.

Aukštos kvalifikacijos gydytojų patirtis, derinama su plačiomis EMC tyrimo galimybėmis ir metodais, daugeliu atvejų padeda nustatyti niežėjimo priežastis, o tai kartu su visapusišku, individualiai parinktu gydymu leidžia pasiekti maksimalių rezultatų. nuo terapijos.

Literatūroje terminas „niežulys“ reiškia pojūtį, sukeliantį kryptingą kasymosi refleksą. Mokslinėje literatūroje niežulys dar vadinamas terminu „niežulys“ (iš lot. prūrio – įbrėžti). Dažnai šis reiškinys yra vienas pirmųjų ne tik odos, bet ir vidaus ligų, nervų sistemos ligų, hormoninių sutrikimų, net navikų simptomų. Štai kodėl niežulys dabar laikomas „tarpdisciplininiu simptomu“, o kai kuriais atvejais netgi izoliuotas kaip atskira liga.

Paskirstykite bendrą (apibendrintą) ir vietinį (lokalizuotą) niežėjimą. Ūmus generalizuotas – dažniau tai yra maisto, vaistų alergijos, reakcijų į šaltį, karštį ir kt. Dažnai generalizuotas niežulys yra rimtų ligų simptomas: cukrinis diabetas, ligos virškinimo trakto, inkstas, piktybiniai navikai ir kt.

Lokalus niežėjimas dažniausiai pasireiškia galvos odoje ir anogenitalinėje zonoje ir yra paroksizminio pobūdžio. Šio reiškinio vystymosi priežastys išangės srityje, kaip taisyklė, laikomos lėtiniais uždegiminiais procesais dubens organuose, infekcijomis, įskaitant. helmintų invazijos ir kt. Ilgalaikius pojūčius dažnai apsunkina raida bakterinė infekcija, kandidozė. Lokalus niežėjimas taip pat pastebimas bėrimų su įvairiais atvejais odos ligos: psoriazė, atopinis dermatitas ir kt.

Niežėjimo atsiradimo dažnis sergant odos ir sisteminėmis ligomis

Niežulys, kuris išlieka ilgiau nei 6 savaites, apibrėžiamas kaip lėtinis. Jo dažnis tarp suaugusių gyventojų, tyrimų duomenimis, yra 8-9 proc. Lėtiniai reiškiniai stebimi sergant įvairiomis odos ligomis (atopiniu dermatitu / neurodermitu, egzema, niežėjimu, psoriaze ir kt.) ir sisteminėmis ligomis.

Niežulys sergant įvairiomis odos ligomis

Niežėjimo vystymosi mechanizmas

Niežėjimo atsiradimo mechanizmai lėtinės ligos inkstai nėra visiškai žinomi. Manoma, kad medžiagų apykaitos sutrikimų vaidmuo, taip pat opioidų receptorių dalyvavimas procese ir padidėjęs odos sausumas. Niežulys, kaip taisyklė, išsivysto po 2-3 mėnesių. pradėjus hemodializę, 25-50% atvejų būna apibendrinta, kitais atvejais – lokalizuota. Paprastai niežulys yra ryškiausias nugaroje ir veide.

Sergant kepenų ligomis, niežulys yra labai dažnas simptomas (pastebėtas 80 % kepenų cirozės atvejų, 15 % visų virusinio hepatito C atvejų). Paprastai jis prasideda delnų ir padų srityje, taip pat drabužių trinties srityje. Jam būdingas sustiprėjimas naktį. Laikui bėgant niežulys įgauna bendrą pobūdį, o odos įbrėžimas beveik nepalengvina.

Pavyzdžiui, su endokrinine patologija. diabetas ir prieskydinių liaukų hiperfunkcija, niežulį gali lydėti deginimo pojūtis, dilgčiojimas, „šliaužimas“. Vitamino D, mineralų, geležies trūkumas taip pat kai kuriais atvejais lemia šio reiškinio vystymąsi. Esant geležies trūkumui, dažnai pastebimas „vandeninis niežėjimas“ (kontaktuojant su vandeniu). Paprastai atstačius normalų geležies ir mineralų kiekį, bet kokie pojūčiai išnyksta per 2 savaites nuo gydymo pradžios.

Niežulys gali būti vienas iš navikų ir kraujo ligų simptomų. Manoma, kad galimi jo atsiradimo mechanizmai yra toksinis poveikis, alerginės reakcijos į naviko komponentus, taip pat tiesioginis dirginantis poveikis nervams ir smegenims (smegenų navikų atveju).

Sisteminės ligos, kurias gali lydėti niežulys

Metaboliniai ir endokrinologiniai sutrikimai:lėtinis inkstų nepakankamumas, kepenų ligos, skydliaukės ir prieskydinių liaukų ligos, geležies trūkumas.

Kraujo ligos:vera policitemija, mielodisplazinis sindromas, limfoma.

Neurologinės ligos:išsėtinė sklerozė, neuropatija, smegenų augliai ir nugaros smegenys, poherpinė neuralgija.

Psichosomatiniai ir psichikos sutrikimai: ddepresija, valgymo sutrikimai, bipolinis sutrikimas.

Niežulys sukelia įbrėžimus, kurie gali sukelti uždegimą, odos dehidrataciją ir galbūt antrinę infekciją. Ant odos gali susidaryti kerpligė, žvyneliai ir išskyros.

Niežulio patofiziologija

Niežėjimą gali sukelti įvairūs dirgikliai, įskaitant lengvą prisilietimą, vibraciją ir kontaktą su vilna. Yra daug cheminių tarpininkų, taip pat įvairių mechanizmų, kurie tarpininkauja niežulio pojūčiui.

Pasirinkimai. Vienas iš svarbiausių tarpininkų yra histaminas. Jis sintetinamas ir kaupiamas odos putliosiose ląstelėse ir išsiskiria reaguojant į įvairius dirgiklius. Kiti mediatoriai (pvz., neuropeptidai) gali sukelti histamino išsiskyrimą arba veikti kaip niežulį sukeliantys veiksniai, o tai gali paaiškinti, kodėl antihistamininiai vaistai kai kuriais atvejais mažina niežėjimą, o kitais – ne. Opioidai turi centrinį niežulį sukeliantį poveikį ir taip pat skatina histamino sukeltą periferinį niežėjimą.

Mechanizmai. Yra 4 niežulio susidarymo mechanizmai.

• Dermatologinis – dažniausiai sukeliamas uždegimo ar kito patologinio proceso (pavyzdžiui, su dilgėline, egzema).
• Sisteminis - susijęs su kitų organų, išskyrus odą, ligomis (pavyzdžiui, su cholestaze).
• Neuropatinis - susijęs su centrinės nervų sistemos ar periferinės nervų sistemos ligomis (pavyzdžiui, su išsėtine skleroze).
• Psichogeninis – susijęs su psichikos sutrikimais.

Intensyvus niežėjimas skatina intensyvų įbrėžimą, o tai savo ruožtu gali sukelti antrinius odos pokyčius (pvz., uždegimą, išskyras).

Niežėjimo priežastys

Niežulys gali būti pirminės odos ligos simptomas arba, rečiau, sisteminė patologija.

Odos ligos. Daugelį odos sutrikimų lydi niežulys. Tarp dažniausiai pasitaikančių yra šie:

• sausa oda;
• atopinis dermatitas (egzema);
• kontaktinis dermatitas;
• grybelinės odos infekcijos.

Sisteminės ligos. Esant sisteminei patologijai, niežulys gali pasireikšti tiek su bėrimu, tiek be jo. Tačiau jei yra stiprus niežėjimas be jokio matomo bėrimo, sisteminės ligos ar reakcijos į vaistus tikimybė yra daug didesnė. Sisteminės ligos daug rečiau sukelia niežulį nei odos patologija. Dažniausios sisteminio niežėjimo priežastys:

• alerginės reakcijos (pavyzdžiui, maistas, vaistai, vabzdžių įkandimai);
• cholestazė;
• lėtinis inkstų nepakankamumas.

Mažiau paplitusios sisteminės niežėjimo priežastys yra hipertiroidizmas, diabetas, geležies stokos anemija, herpetiformis dermatitas ir policitemija.

Vaistai. Narkotikai gali sukelti niežulį tiek dėl alerginės reakcijos, tiek dėl tiesioginio histamino (dažniausiai morfijaus, kai kurių intraveninių kontrastinių medžiagų) išsiskyrimo.

Niežulio tyrimas

Anamnezė. Tiriant esamos ligos istoriją, reikia nustatyti niežulio atsiradimo laiką, pradinę vietą, niežulio pobūdį, trukmę, klinikinius požymius (pvz., naktinis arba dienos niežulys; remituojantis arba nuolatinis; sezoninis), taip pat bėrimų nebuvimas. Reikia atidžiai rinkti vaistų istoriją, įskaitant sisteminius (pvz., opioidus, kokainą, aspiriną, receptinius ir nereceptinius vaistus), ir vietinius vaistus (pvz., hidrokortizoną, benadrilį, drėkiklius).

Tiriant organų sistemas, būtina nustatyti ligos simptomus, kurie gali sukelti niežėjimą, įskaitant steatorėją ir skausmą dešinėje hipochondrijoje (cholestazės požymiai); bendrieji simptomai karščiavimo, svorio kritimo, naktinio prakaitavimo (vėžio), įskaitant retkarčiais silpnumą, tirpimą ir dilgčiojimą, pablogėjimo ar regėjimo praradimo (išsėtinės sklerozės) forma; dirglumas, prakaitavimas, svorio kritimas, širdies plakimas (hipertiroidizmas) arba depresija, sausa oda ir svorio padidėjimas (hipotirozė); padažnėjęs šlapinimasis, troškulys, svorio kritimas (diabetas); galvos skausmai, pica, plaukų slinkimas, netoleravimas fizinė veikla(geležies stokos anemija)

Informacija apie ankstesnes ligas turėtų padėti nustatyti galimus etiologinius veiksnius (pvz., inkstų liga, cholestazė, vėžio chemoterapija), taip pat nustatyti paciento emocinę būklę. Šeimos istorijoje dėmesys turėtų būti skiriamas giminaičiams, turintiems panašių odos simptomų, kurie kenčia nuo niežulio (pvz., niežų, utėlių); tikslinant profesinę istoriją, būtina išanalizuoti niežulio ryšį su profesiniais pavojais ir sąlyčiu su augalais, gyvūnais, chemikalai, kas aktualu ir atskleidžiant kelionės faktą laiku iki ligos.

Medicininė apžiūra. Fizinė apžiūra prasideda bendru geltos simptomų, svorio kritimo ar padidėjimo ir silpnumo patikrinimu. Turėtumėte atidžiai ištirti odą, nustatydami bėrimų buvimą, morfologiją, paplitimą ir lokalizaciją. Tiriant odą taip pat reikia ieškoti antrinės infekcijos požymių (pvz., eritemos, edemos, lokalizuotos hipertermijos, geltonos arba gelsvai rudos plutos).

Atliekant tyrimą, būtina atkreipti dėmesį į sunkią adenopatiją, kuri gali būti onkologinės ligos pasireiškimas. Tiriant pilvą, būtina fiksuoti vidaus organų padidėjimo (organomegalijos), į naviką panašių darinių ir skausmo požymius (ligas, kurias lydi cholestazė, vėžys).

Įspejamieji ženklai. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas šiems požymiams:

• bendri somatiniai simptomai – svorio kritimas, nuovargis, naktinis prakaitavimas;
• galūnių silpnumas, tirpimas, dilgčiojimas;
• pilvo skausmas ir gelta;
• dažnas šlapinimasis, troškulys, svorio kritimas.

Apklausos duomenų interpretavimas. Apibendrintas niežėjimas, kuris pasireiškia netrukus po bet kurio vaisto vartojimo, greičiausiai atsiranda dėl jo vartojimo. Lokalų niežėjimą (dažnai su bėrimu), kuris atsiranda sąlyčio su medžiaga vietoje, greičiausiai sukelia ta medžiaga. Tačiau daugeliu atvejų gali būti sunku nustatyti sisteminę alergiją, nes pacientai paprastai praneša valgę daug įvairių maisto produktų ir paveikę daug medžiagų prieš prasidedant niežėjimui. Panašiai gali būti sunku nustatyti niežulį sukeliantį vaistą pacientams, vartojantiems kelis vaistus. Kartais pacientas vartoja "vaistą kaltininkas" mėnesius ar metus, kol pasireiškia reakcija.

Jei niežėjimo priežasties negalima nedelsiant nustatyti, odos bėrimo išvaizda ir vieta gali padėti nustatyti diagnozę.

Nedidelei daliai pacientų, kuriems nėra odos bėrimo, reikėtų įtarti sisteminę ligą. Kai kurias ligas, sukeliančias niežulį, galima įtarti iš karto (pavyzdžiui, lėtinis inkstų nepakankamumas, cholestazinė gelta). Kitos sisteminės ligos, kurias lydi niežulys, reikalauja papildomo tyrimo. Retai niežulys yra pirmasis rimto sisteminio sutrikimo (pvz., policitemijos, kai kurių vėžio formų, hipertiroidizmo) simptomas.

Papildomi tyrimo metodai. Daug odos ligos diagnozuota kliniškai. Tačiau jei niežulį lydi aiškus nežinomos etiologijos odos bėrimas, gali prireikti biopsijos. Įtarus alerginę reakciją, kai ją sukelianti medžiaga nežinoma, dažnai atliekami odos tyrimai (skarifikacija arba aplikacija, priklausomai nuo įtariamo alergeno). Jei įtariama sisteminė patologija, naudojami specifiniai diagnostikos metodai priklauso nuo įtariamos priežasties (paprastai bendra analizė kraują, įvertinti kepenų, inkstų ir skydliaukės veiklą; atlikti išsamią vėžio paiešką).

Niežėjimo gydymas

Būtinas bet kokios pirminės ligos, sukeliančios niežėjimą, gydymas. Simptominė terapija apima šiuos veiksmus:

• odos priežiūra;
• išorinė terapija;
• sisteminė terapija.

Odos priežiūra. Niežulys, neatsižvelgiant į priežastį, pašalinamas trumpai prausiant šaltu arba drungnu (bet ne karštu) vandeniu, naudojant švelnų ar drėkinamąjį muilą. vandens procedūros, drėkinant sausą orą, atsisakant dirginančių ar spaudžiančių drabužių. Niežėjimą gali sumažinti ir kontaktinių dirgiklių vengimas (pvz., vilnos nešiojimas).

Išorinė terapija. Esant vietiniam niežėjimui, gali pakakti vietinio gydymo. Pastarieji apima losjonus arba kremus, kurių sudėtyje yra kamparo ir (arba) mentolio, pramoksino arba kortikosteroidų. Kortikosteroidai yra veiksmingi esant niežuliui, susijusiam su uždegimu, tačiau jų reikėtų vengti esant neuždegiminėms būklėms. Reikia vengti vietinio difenhidramino ir doksepino vartojimo, nes šie vaistai gali sukelti odos jautrumą.

Sisteminė terapija. Esant generalizuotam ar vietiniam niežuliui, atspariam išoriniam gydymui, nurodomas sisteminių vaistų vartojimas. Plačiausiai naudojami antihistamininiai vaistai. Šios priemonės (pirmiausia hidroksizinas) yra labai veiksmingos, ypač nuo naktinio niežėjimo. Antihistamininiai vaistai, turintys raminamąjį poveikį, senyviems pacientams turi būti vartojami atsargiai, ypač dieną, nes juos gali lydėti griuvimai. Visą dieną galima duoti šiuolaikinių raminamųjų antihistamininių vaistų, pvz., loratadiną, feksofenadiną, cetiriziną. Kiti sisteminiai vaistai, turintys niežulį, yra doksepinas (dažniausiai skiriamas naktį dėl stipraus sedacijos), cholestiraminas (nuo niežulio, susijusio su inkstų nepakankamumu, cholestaze, vera policitemija), opioidų antagonistas naltreksonas (nuo tulžies niežėjimo), gabapentinas (su ureminiu niežuliu). .

Į fiziniai veiksniai, veiksminga nuo niežėjimo, yra ultravioletinė spinduliuotė fototerapijoje.

Geriatriniai aspektai

Kserotinė (asteatotinė) egzema yra labai dažna vyresnio amžiaus pacientų būklė. Labiausiai būdingas yra niežėjimas iš pradžių ant apatinių galūnių.

Intensyvus, išplitęs niežulys vyresnio amžiaus pacientams pirmiausia turėtų padidinti onkologinį budrumą, ypač jei kitos niežėjimo priežastys nėra akivaizdžios.

Gydant senyvus pacientus, sedacija dėl antihistamininių vaistų vartojimo gali tapti didele problema. Toks šalutinis poveikis galima išvengti vartojant raminamuosius antihistamininius vaistus dieną, o raminamuosius naktį, gausiai tepant vietinius tepalus ir kortikosteroidus (jei reikia), gydymą papildant UV fototerapija.

Kai kurie terapiniai niežulio gydymo metodai

Išorinė terapija

Niežtinti oda – Tai būklė, kai žmogus jaučia deginantį norą aktyviai šukuoti įvairias odos vietas.

Kaip pasireiškia odos niežėjimas?

Stiprus kūno odos niežėjimas gali rodyti įvairias odos ligas. Viso kūno odos niežėjimas kartais yra odos ligų simptomas, niežai arba gali būti savarankiška liga ( idiopatinis niežulys ). Žmogus jaučia periodinį ar nuolatinį stiprų rankų, pėdų ir kitų kūno dalių odos niežulį. Tose vietose, kurias niežti, pastebimas įbrėžimas, oda gali parausti. Toks pacientas, kaip taisyklė, turi sausą kūno odą. Odos niežėjimas gali pasireikšti nuolat arba paroksizmiškai, o priklausomai nuo tokių apraiškų taikomas tam tikras kūno odos niežėjimo ir paraudimo gydymas.

Paprastai niežulys sustiprėja vakare, o kartais būna nepakeliamas. Dažnai derinamas odos bėrimas ir niežulys, odos paraudimas ir niežėjimas. Sergant kai kuriomis ligomis, yra ryškus niežulys ir odos lupimasis.

Odos niežėjimas skirstomas į apibendrintas (pasklinda po visą kūną) ir lokalizuota (tam tikroje vietoje). Apibendrintą niežėjimą pacientas gali jausti nuolat, o lokalizuotas niežėjimas pasireiškia periodiškai ir vystosi vabzdžio įkandimo vietoje, taip pat išorinių lytinių organų, išangės ir galvos odos srityje.

Yra ir kita odos niežėjimo klasifikacija. Jis suskirstytas į fiziologinis niežulys (dėl šliaužiojimo ir vabzdžių įkandimų) ir patologinis niežulys (pasireiškiantis odos ligomis, taip pat kai kuriomis dažnos ligos ir ypatingos žmogaus kūno sąlygos).

Kodėl atsiranda niežulys?

Vaikų ir suaugusiųjų niežėjimo priežastys yra susijusios su odos ligomis arba su bendromis kūno ligomis. Apibendrintos formos niežulio simptomai pasireiškia netoleruojant tam tikros rūšies maisto, reaguojant į temperatūros pokyčius, vartojant tam tikrus vaistus. vaistai. Dažnai generalizuotas niežėjimas yra rimtų ligų vystymosi pasekmė. Visų pirma, yra niežulys diabetas , hepatitas , piktybiniai navikai ir kt.. Generalizuoto odos niežėjimo požymių taip pat yra sergant kai kuriomis neuropsichiatrinėmis ligomis. Vyresnio amžiaus žmonėms niežulys yra sausos odos pasekmė, kuri pastebima dėl sumažėjusių riebalinių liaukų funkcijų.

Jei žmogui kyla klausimas, kodėl niežti veido odą, arba jis bando nustatyti kojų odos niežėjimo priežastis, tai jau kalbame apie vietinį niežėjimą. Tokios apraiškos yra susijusios su vietinėmis priežastimis. Tai gali būti vabzdžių įkandimai, vietiniai alerginės reakcijosir , kirminų , (analinis niežėjimas ), lytiškai plintančių ligų (niežulys lytiniuose organuose ), seborėja (niežti galva ) ir kt.

Dažnai oda niežti ir pleiskanoja dėl alerginių reakcijų į tam tikrus dirgiklius. Alergenas gali būti ir maistas, ir vaistai, ir išoriniai dirgikliai, dėl kurių įtakos odoje atsiranda niežtinčios raudonos dėmės, odoje atsiranda niežtintys bėrimai.

Kartais nėštumo metu moteris periodiškai niežti odą. Paprastai šis reiškinys būdingas vėlesniems kūdikio gimdymo laikotarpiams. Oda labiausiai niežti naktį. Šis reiškinys yra susijęs su rimtais kūno funkcionavimo pokyčiais. būsima mama. Visų pirma svarbų vaidmenį atlieka hormonų pusiausvyros pokyčiai. Pilvo odos niežėjimas nėštumo metu pasireiškia dėl stipraus odos tempimo. Tačiau reikia atkreipti dėmesį į tai, kad nėštumo metu gali išsivystyti įvairios odos ligos, todėl pirmą kartą įtarus reikia kreiptis į gydytoją.

Kaip atsikratyti odos niežėjimo?

Jei oda niežti ir niežti, tuomet pacientas pirmiausia turėtų kreiptis į dermatologą, kad specialistas nustatytų, kuri liga sukėlė odos niežėjimą. Būtinai kreipkitės į specialistą, jei odos niežulys trunka ilgiau nei dvi savaites, taip pat jei dėl niežėjimo jaučiamas labai stiprus diskomfortas. Svarbu kreiptis į gydytoją, jei odos niežulys išplinta po visą kūną, taip pat yra kitų simptomų – ​​silpnumas, nuovargis ir kt.

Kūno odos niežėjimo gydymas atliekamas tiksliai nustačius jo atsiradimo priežastį. Taikyti skirtingi metodai ligų, kai atsiranda odos niežėjimas, gydymas. Visų pirma, tai yra niežulio gydymas vaistai. Tačiau negalima naudoti jokio tepalo nuo odos niežėjimo, prieš tai gydytojo nepaskyrus tokios priemonės. Nenaudokite be proto liaudies gynimo priemonės, nes tik specialistas gali nustatyti bet kokio vaisto vartojimo tinkamumą.

Svarbu sudaryti tinkamas sąlygas normaliam medžiagų apykaitos reguliavimui organizme. tai tinkama mityba, sveika gyvensena gyvybei, laiku gydyti lėtinius infekcijos židinius.

Norėdami sumažinti simptomus stiprus niežėjimas oda turėtų vengti įbrėžimų tų vietų, kurios labai niežti. Jei įbrėžimų vis tiek nepavyks išvengti, reikėtų bent per rūbus ar kokį audinį niežėti. Niežtinčią kūno vietą geriausia uždengti tvarsčiu ar drabužiais. Pažeistą vietą galima tepti gydytojo paskirtais tepalais, losjonais.

Su soda tirpalu paruoštais kompresais galima tepti pažeistą kūno vietą. Taip pat kūną galima apdoroti 3-5% acto tirpalu. Jei niežti visą kūną, galima karts nuo karto išsimaudyti vonioje su soda, vanduo turi būti šiltas.

Drabužius reikėtų rinktis labai atsargiai. Geriau, kad tie drabužiai, kurie prigludę prie kūno, būtų iš natūralios medvilnės, kuri nedirgins odos. Kūną reikia plauti kūdikių muilu ar kitais produktais, kuriuose nėra dažiklių ir kvapiųjų medžiagų. Po plovimo odą reikia sudrėkinti specialiomis priemonėmis. Nenaudokite dezodorantų, kvepalų, kosmetikos, kurie taip pat gali sudirginti niežtinčią odą.

Jei pastebimas kojų odos niežėjimas, gydymas atliekamas atsižvelgiant į problemą, kuri sukėlė šį reiškinį. Kai pažeidžiamas grybelis, naudojami vietinio poveikio priešgrybeliniai vaistai. Taip pat yra keletas praktikų liaudies metodai gydymas. Žmonės, kuriuos vargina pėdų niežulys, turėtų itin atidžiai rinktis batus, nepirkti batų iš dirbtinės odos, taip pat atsisakyti pėdų dezodorantų.

Jei niežulys atsiranda išangėje ir lytiniuose organuose, bent du kartus per dieną nusiprauskite šiltu vandeniu ir muilu ir kiekvieną kartą kruopščiai nusiprauskite po tuštinimosi. Kai niežti išangė palengvinti naudojami priešuždegiminiai tepalai ūmūs simptomai. Tačiau norint gauti visavertį gydymą, reikia kreiptis į specialistą proktologą.

Žmonės, kenčiantys nuo stipraus niežėjimo, dažniausiai būna labai irzlūs, todėl jiems lygiagrečiai gali būti skiriami raminamieji vaistai, kurie nuramina žmogaus nervų sistemą.

Nėščioji apie niežėjimo simptomus turi pasakyti savo ginekologui, po kurio gydytojas paskirs priemones būklei palengvinti. Rekomenduojama kelis kartus per dieną nusiprausti po dušu, o vėliau kūną patepti drėkinamuoju pieneliu. Kartais gydytojas gali rekomenduoti vartoti tam tikrus vaistus, kurie stimuliuoja tulžies pūslės kepenis. Kartais niežulys nėščioms moterims pasireiškia dėl organizmo reakcijos į tam tikrą maisto produktą. Tokiu atveju turite išsiaiškinti, kas tiksliai sukėlė tokią reakciją, ir pašalinti šį produktą iš dietos.

Kai niežti galvos odą, pirmiausia turite nustatyti šio reiškinio priežastį. Kai kuriais atvejais pakanka tik atidžiai stebėti gyvenimo būdą, kad suprastumėte, kodėl oda niežti ir niežti.

Kartais, norint palengvinti būklę, būtina atlikti kompleksinis gydymas. Tačiau kai kuriais atvejais kosmetinės procedūros padeda pastebimai pagerinti situaciją, pavyzdžiui, tinkamai parinkta kaukė nuo galvos odos niežėjimo. Jei niežti galvos odą, praplaunami svogūnų lukštų nuoviru, praktikuojamas ir obuolių acto tirpalas. Plačiau apie tai, kaip atsikratyti galvos odos paraudimo, niežėjimo ir lupimo, papasakos specialistas.

Kita problema, kuri dažnai neramina moteris, o kartais ir vyrus – veido odos niežulys. Kremai ir drėkintuvai šiuo atveju ne visada padeda. Kartais veido niežulys yra susijęs su alerginės reakcijos ir kitos ligos. Todėl nuolat niežtinant veidą, geriau kreiptis į gydytoją.