جدول تحاليل الدم المعملية. فك رموز اختبار الدم العام. التحضير لجمع الدم

من المقالة ، سيتعرف القارئ على ما يظهره اختبار الدم العام ، وفي أي الحالات يتم وصفه ، وما هي المؤشرات التي يتضمنها التحليل العام. كيف تستعد لإجراء التحليل ، وما هي العوامل التي يمكن أن تؤثر على النتائج. تعرف على القيم الطبيعية وكيف تتغير في مختلف حالات وأمراض الجسم.

يعد فحص الدم خطوة مهمة في الفحص والتشخيص. الأعضاء المكونة للدم عرضة للتأثيرات الفسيولوجية والمرضية. يغيرون صورة الدم.

نتيجة لذلك ، فإن التحليل العام (GAC) هو أكثر طرق التحليل شيوعًامما يساعد الطبيب على الحكم على الحالة العامة للجسم. لإجراء فحص مفصل ، بالإضافة إلى KLA ، يتم وصف تحليل كيميائي حيوي واختبار بول عام (OAM). حول ما يظهر جنرال لواء تحليل البول، تم بالفعل كتابة مقال منفصل. إذا كنت مهتمًا ، يمكنك القراءة.

ما الذي يظهره اختبار الدم العام ، المؤشرات الرئيسية التفصيلية

دعنا نتعرف على ما يظهره اختبار الدم العام ، ولماذا يتم إجراؤه. يعد اختبار الدم العام للدم معيارًا تشخيصيًا مهمًا يعكس استجابة نظام المكونة للدم لعمل العوامل الفسيولوجية والمرضية.

KLA لها أهمية كبيرة في تحديد التشخيص ، خاصة في أمراض الأعضاء المكونة للدم. تغطي UAC دراسة هذه المؤشرات:

• مستوى الهيموجلوبين (خضاب الدم)
• كريات الدم الحمراء
• الكريات البيض
• الصفائح
• مؤشر اللون
• حساب صيغة leuco
• معدل ترسيب كريات الدم الحمراء

إذا لزم الأمر ، افحص وقت التخثر ، ومدة النزيف. في العديد من المختبرات ، يتم إجراء التحليل باستخدام أجهزة تحليل الدم الآلية. يحددون ما يصل إلى 36 معلمة في وقت واحد.

الهيموجلوبين والوظائف والأهمية السريرية

Hb - صبغة الدم ، هي المكون الأساسي لكريات الدم الحمراء. يتمثل دورها في نقل O 2 من الرئتين إلى الأعضاء والأنسجة وإزالة ثاني أكسيد الكربون.

يؤدي مستوى الهيموغلوبين الوظيفة الرئيسية في تشخيص فقر الدم من مسببات مختلفة. في نفس الوقت ، أداؤه آخذ في التدهور.

تحدث زيادة في تركيز الهيموغلوبين مع الكريات الحمر ، كثرة الكريات الحمر المصحوبة بأعراض ، أمراض القلب الخلقية ، القصور القلبي الرئوي. يقترن زيادة نسبة الهيموغلوبين بزيادة عدد خلايا الدم الحمراء.
في حالة فقدان الدم الحاد ، يحدث انخفاض كبير في نسبة الهيموجلوبين إلى 50 ز / لتر. الحد الأدنى لمحتوى الصبغة في الدم المتوافق مع الحياة هو 10 ز / لتر.

إذا كنت تعاني من آلام الظهر ، أقترح معرفة ما هو ، وهو أيضًا مفيد جدًا ، والذي تم الكشف عنه أيضًا في المقالة - اتبع الرابط.

خلايا الدم الحمراء ، دورها الفسيولوجي في الجسم

تحتل كريات الدم الحمراء الحصة الرئيسية في كتلة خلايا الدم ، فهي تحتوي على الهيموجلوبين في تكوينها. الوظيفة الرئيسية هي نقل O 2 بمساعدة Hb. بالإضافة إلى ذلك ، تشارك كريات الدم الحمراء في:

• في امتصاص الدهون والأحماض الأمينية والسموم
• في العمليات الأنزيمية
• عند تنظيم التوازن الحمضي القاعدي للجسم
• في تنظيم التوازن الأيوني للبلازما

يعد انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء أحد علامات فقر الدم. بالإضافة إلى فقر الدم ، تنخفض خلايا الدم الحمراء مع زيادة حجم الدم في مجرى الدم ، على سبيل المثال أثناء الحمل.

زيادة عدد خلايا الدم الحمراء (كثرة الكريات الحمر) هي سمة من سمات الكريات الحمر. سيظهر CBC عند الأطفال حديثي الولادة كثرة الكريات الحمر خلال الأيام الثلاثة الأولى من الحياة. عند البالغين ، لوحظ كثرة الكريات الحمر أثناء الجوع والتعرق الغزير والتسلق إلى الارتفاع.

الكريات البيضاء دورها الفسيولوجي في الجسم

عدد الكريات البيض (L) في مجرى الدم هو معيار تشخيصي مهم. يؤدون وظائف مهمة - الوقائية والغذائية وغيرها. يسمى زيادة عدد الكريات البيض أكثر من 10 × 10 9 / لتر (جم / لتر) زيادة عدد الكريات البيضاء.

في معظم الأحيان ، يحدث زيادة عدد الكريات البيضاء نتيجة الالتهابات الحادةتم إنشاؤها بواسطة cocci. لذلك ، سيظهر KLA بالتأكيد الالتهاب والالتهاب الرئوي وسرطان الدم. تعتبر كثرة الكريات البيضاء نموذجية لـ:

1. ابيضاض الدم من مختلف الأورام الخبيثة
2. العمليات المعدية الالتهابية ، القيحية ، الحادة
3. تبولن الدم
4. احتشاء عضلة القلب
5. التسمم السام ، فقدان الدم الشديد ، الصدمة ، الحروق الشديدة

سيظهر KLA في التهاب الزائدة الدودية الحاد زيادة في كمية L. كثرة الكريات البيضاء هي سمة من سمات الحمل البوقي وتمزق الطحال والنقرس الحاد.

يسمى انخفاض عدد الكريات البيض أقل من 3.5 جم / لتر نقص في عدد كريات الدم البيضاء. يحدث الميل إلى نقص الكريات البيض بين السكان الأصحاء وغالبًا ما يكون وراثيًا ، ولكنه قد يعتمد على تأثير العوامل البيئية الخارجية (الإشعاع الشمسي).

يحدث أحيانًا أثناء الصيام ، مع انخفاض النغمة في الحلم. قلة الكريات البيض نموذجية لـ:

1. الالتهابات التي تسببها الفيروسات والبكتيريا - حمى التيفوئيد ، التهاب الشغاف ، داء السلمونيلات ، الحصبة ، الأنفلونزا ، الحصبة الألمانية
2. الذئبة الحمامية
3. داء الأرومة الدموية
4. والأطفال (اقرأ المزيد بالضغط على الرابط)

يرتبط ظهور قلة الكريات البيض بتثبيط نضج الخلايا وإطلاق L من الأعضاء المكونة للدم وإعادة توزيعها في قاع الأوعية الدموية.

القيمة التشخيصية لعد اللوكوفورمولا هائلة في العديد من الحالات المرضية. يمكن استخدامه للحكم على شدة الحالة وفعالية العلاج الموصوف.

تشمل الكريات البيض خلايا من الخلايا الليمفاوية ، وحيدات الخلايا ، وسلسلة الخلايا المحببة. لمعرفة عددهم ، استخدم العد. صيغة الكريات البيض -٪ محتوى أنواع مختلفة من الكريات البيض:

• طعنة ومقطوعة العدلات
• الحمضات
• حيدات
• خلايا قاعدية
• الخلايا الليمفاوية

العدلاتالقيام بوظائف مبيد للجراثيم والفيروسات. فهي قادرة على البلعمة في الشعيرات الدموية وتشارك في جميع مراحل الالتهاب. لذلك ، فإن الزيادة في عدد العدلات ستظهر التهابًا في الجسم. العدلات (أعلى من 8 × 10 9 / لتر) موجودة في أي عملية قيحية ، تعفن الدم.

الحمضاتلها تأثير إزالة السموم. بكميات كبيرة ، توجد في سوائل الأنسجة والغشاء المخاطي للأمعاء والجلد.

ترافق فرط الحمضات أمراض النسيج الضام - التهاب الشرايين المتعددة ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، والأورام ، وخاصة مع النقائل والنخر.

نقص الكريات البيض (النقص) هو نموذجي للعملية السامة المعدية ، في فترة ما بعد الجراحة. ويشير إلى شدة الحالة.

خلايا قاعديةلها خصائص مضادة للتخثر. يشارك في العمليات الالتهابية والحساسية. تحدث قعدة عندما رد فعل تحسسيعلى الغذاء والأدوية والبروتينات الأجنبية. مع علم الأورام - سرطان الدم النخاعي المزمن ، والتليف النقوي ، واحمرار الدم ، والورم الحبيبي اللمفاوي.

مميزة ل التهاب القولون التقرحي، علاج الإستروجين. من المحتمل أن تكون قشعريرة أثناء التبويض والحمل ، مع سرطان الرئة ، وفقر الدم مجهول المنشأ ، ونقص الحديد.

حيداتلديهم القدرة على البلعمة. أنها تعمل على بلعمة (امتصاص) حطام الخلية ، والأجسام الغريبة الصغيرة ، والملاريا المتصورة ، والسل المتفطرة.

مع مرض السل ، لوحظ وجود كثرة الوحيدات في الدم - زيادة في عدد الخلايا الوحيدة. لوحظ قلة الكريات البيض مع نقص تنسج الدم.

الخلايا الليمفاويةمهم للمناعة. بالإضافة إلى ذلك ، تشارك الخلايا الليمفاوية في مكافحة العدوى ، وتقوم أيضًا بوظيفة غذائية في مواقع الالتهاب والجروح. يمكن زيادة عدد الخلايا الليمفاوية مع عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، والسل ، والزهري.

الصفائح الدموية - الدور الفسيولوجي ، الأهمية السريرية

يشارك عنصر الدم المكون في عمليات الإرقاء. كثرة الصفيحات(زيادة في عدد tr) يمكن ملاحظتها في ظل الظروف الفسيولوجية بعد مجهود بدني ، بسبب الإثارة الجهاز العصبي. تحدث كثرة الصفيحات عندما:

1. إصابات في العضلات
2. الحروق والاختناق بعد فقدان الدم واستئصال الطحال
3. اللوكيميا - احمرار الدم ، اللوكيميا النخاعية

قلة الصفيحات(انخفاض في العدد tr) في الظروف الفسيولوجية يحدث أثناء نزول دم الحيض عند النساء ، بعد الهستامين. في الحالات المرضية ، يحدث قلة الصفيحات عندما:

حيث أهمية عظيمةله عامل مناعة ذاتية - تكوين الأجسام المضادة للصفائح الدموية الخاصة به.

معدل ترسيب كريات الدم الحمراء

يمكن أن تحدث زيادة في ESR في ظل الظروف الفسيولوجية - أثناء الحمل ، وأثناء الصيام عند تناول الطعام الجاف ، وبعد التطعيم ، وعند تناول بعض أدوية.

التغيير في ESR في علم الأمراض المعنى التشخيصي والإنذاري. وهي بمثابة مؤشر لفعالية الشفاء المستمر. يزيد ESR مع:

• الالتهابات والالتهابات
• عمليات قيحية
• الروماتيزم
• أمراض الكلى وأمراض الكبد بما في ذلك في)
• احتشاء عضلة القلب والأورام الخبيثة وفقر الدم

انخفاض مؤشرات ESRتجتمع في العمليات التي تليها سماكة الدم. لوحظ في بعض الأحيان مع العصاب ، والصرع ، وصدمة الحساسية ، مع احمرار الدم.

الحجم الكلي لخلايا الدم الحمراء (الهيماتوكريت)

الهيماتوكريت (Ht) هو نسبة البلازما إلى العناصر المكونة. تحدث زيادة في Ht مع عيوب في القلب ويصاحبها زرقة مع كثرة الكريات الحمر.

يعتبر الانخفاض في الهيماتوكريت نموذجيًا لأنواع مختلفة من فقر الدم في النصف الثاني من الحمل.

مؤشر اللون

مؤشر اللون أو اللون - المقدار النسبي لـ Hb في كريات الدم الحمراء. يحدث انخفاض في هذه القيمة مع نقص الحديد.

لوحظ زيادة في مؤشر اللون مع فقر الدم ونقص فيتامين ب 12 (سيانوكوبولامين) وحمض الفوليك. إنه يصاحب تليف الكبد وأمراض الغدة الدرقية ويحدث أثناء العلاج بمضادات الخلايا وتناول موانع الحمل واستخدام مضادات الاختلاج.

اختبارات الدم المخبرية العادية

خطوة مهمة في تقييم نتيجة CBC هي تحديد الفرق بين علم الأمراض والقاعدة. للقيام بذلك ، من الضروري تحديد المؤشرات العادية - هذه مؤشرات موجودة في الأشخاص الأصحاء. قد تختلف حسب الجنس.

عند تقييم نتائج الاختبارات ، يجب أن نتذكر أن الانحرافات عن القاعدة لا تشير بالضرورة إلى وجود مرض.

عند تفسير النتائج ، من الضروري معرفة ما إذا كانت الانحرافات ذات طبيعة فسيولوجية. يجب ألا ننسى تنوع القاعدة المرتبطة بالخصائص الشخصية.

عند تفسير النتائج ، يجب أخذ العديد من العوامل في الاعتبار: العمر ، الجنس ، الأمراض المصاحبة ، المدخول أدويةوظروف المعيشة وغير ذلك الكثير. لذلك ، يجب أن يتم ذلك من قبل الطبيب.

مكان أخذ عينات الدم للبحث: من الوريد أو من الإصبع

للنتائج البحوث المخبريةمكان وتقنية أخذ المواد البيولوجية لهما تأثير كبير. في الممارسة الطبية ، غالبًا ما يستخدم الدم من الشعيرات الدموية. عادة ما يتم أخذها من لب الأصابع ، في الحالات الصعبة - من شحمة الأذن.

يتم عمل الثقب على الجانب حيث تكون الشبكة الشعرية أكثر سمكًا. يجب أن يتدفق الدم عن طريق الجاذبية حتى لا يختلط سوائل الأنسجة مما يؤدي إلى تشويه النتيجة. لدراسة الدم الشعري يجب أن تؤخذ:

1. مع حروق شديدة في الجسم ، وخاصة اليدين
2. إذا كانت الأوردة صغيرة أو يتعذر الوصول إليها ، مع السمنة
3. في المرضى المعرضين لتجلط الدم
4. في الأطفال حديثي الولادة

حاليا ، الدم من السرير الوريدي هو التبجيل أفضل مادةللعامة التحليل السريري. هذا يرجع إلى استخدام أجهزة تحليل الدم. بمساعدتهم ، يتم تنفيذ جيش تحرير كوسوفو في عصرنا. تم تصميمها وتوحيدها لمعالجة الدم الوريدي.

عند سحب الدم من الوريد ، تحتاج أيضًا إلى اتباع بعض القواعد. أفضل مكان لسحب الدم هو الوريد المرفقي. ليس من الضروري وضع عاصبة لأكثر من دقيقتين ، فهذا سيؤدي إلى زيادة العناصر الخلوية في مجرى الدم.

عند تقييم نتائج الاختبار ، من الضروري مراعاة عدد من العوامل التي تؤثر عليها. دعنا نسمي الأكثر أهمية:

• تناول وتكوين الطعام والنظام الغذائي
• الإجهاد البدني له تأثير عابر ودائم على النتائج
• يزيد الضغط العصبي من زيادة عدد الكريات البيضاء
• الأدوية
• موقف الجسم أثناء إجراء أخذ
• موقع وتقنية سحب الدم
• وقت وشروط تسليم المادة الحيوية إلى المختبر

من بين العوامل الأخرى التي تؤثر على النتائج ، فإن عمر المريض والجنس ودرجة الحرارة المحيطة أمر منطقي. الميول الضارة - التدخين والكحول - لها تأثير كبير. تؤدي إلى زيادة تركيز الهيموغلوبين وعدد خلايا الدم الحمراء. على العكس من ذلك ، يتناقص عدد الكريات البيض.

القواعد الأساسية للتحضير لـ UAC

1. بالاتفاق مع الطبيب ، قم بإلغاء الأدوية قبل الفحص بيوم واحد
2. لا تتبرع بالدم بعد العلاج الطبيعي وفحص الأشعة السينية
3. لا تتبرع بالدم مباشرة بعد مجهود عقلي وجسدي
4. قبل العملية بساعة ، يجب الامتناع عن التدخين
5. رفض الأطعمة الدهنية والتوابل والكحول 48 ساعة قبل العملية
6. اذهب إلى الفراش في الوقت المعتاد ، واستيقظ في موعد لا يتجاوز ساعة واحدة قبل أخذ عينات الدم

يجب إجراء الفحوصات المتكررة في نفس الساعات ، لأن التركيب المورفولوجي للدم عرضة للتقلبات اليومية.
أقترح مشاهدة مقطع فيديو حول كيفية إجراء اختبار الدم العام:

لا تهمل قواعد التحضير لإجراء البحث ولن تخاف من النتائج الخاطئة!

لذلك ، يعرف القارئ الآن ما يظهره اختبار الدم العام ، والغرض من تعيينه ، وما هي المؤشرات التي يتضمنها التحليل العام. كيف تستعد لإجراء التحليل ، وما هي العوامل التي تؤثر على النتائج. تعلمنا القيم الطبيعية ، وكيف تتغير في مختلف حالات وأمراض الجسم.

هل لديك اسئلة؟ اسأل في التعليقات.

أولاً ، لنتذكر بعض الأشياء المهمة.

أولاً:لا يتعين عليك إجراء الاختبارات "تمامًا مثل هذا". يجب أن يكون هناك دائمًا سبب وجيه لذلك - مرض أو فترة فحص. كل ثقب في الجلد يشكل ضغطا على الطفل ، وخاصة الطفل الصغير. يؤدي أي إجهاد إلى إبطاء نمو الطفل ويؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي ، وإن كان ذلك لفترة قصيرة.

ثانيا:نتائج الاختبار هي مجرد أرقام تخبرك أنت والطبيب أنه في مثل هذا اليوم والوقت بدا دم ​​الطفل هكذا. كل شىء. الآن ، ربما ، في دم الطفل ، كل شيء مختلف تمامًا. الدم سائل ليس له تركيبة ثابتة. يتغير كل دقيقة ، إن لم يكن ثانية. عندما ترى نتيجة تتجاوز القاعدة ، فلا داعي للذعر على الفور. ربما يكون هذا حادثًا أو استجابة لبعض التأثيرات قصيرة المدى. على سبيل المثال ، كان الطفل خائفًا جدًا من التبرع بالدم وبكى. ونتيجة لذلك ، طور الكثير من هرمونات التوتر التي أثرت على التركيب العام للدم. أو في اليوم السابق ، أكل الطفل جزءًا لائقًا من الحلويات ، أو ربما الدسم. كل شيء يهم. لذلك ، بعد أن رأى الطبيب انحراف الاختبارات عن القاعدة ، سيصف بالتأكيد فحصًا إضافيًا ، على الأقل اختبار دم ثانٍ في غضون 2-3 أسابيع. وإذا لم يتغير الوضع ، فسيفكر في ما يجب فعله.

ثالث:أخذ عينة الدم بشكل مريح قدر الإمكان للطفل. حتى لا يكون هناك خوف ودموع وصراخ. جهزه لهذا الحدث ، واذكر على سبيل المثال شجاعة الأصدقاء وشخصيات الفيلم المفضلة والأقارب. ثم سيكون هناك المزيد من الفرص لموثوقية النتائج.

الآن دعنا نتعرف على مؤشرات اختبار الدم السريري.

الهيموغلوبين

يلتقط الهيموجلوبين من الرئتين وينقل الأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة البشرية. يتكون من البروتين والحديد. إذا لم يكن هناك ما يكفي من الحديد ، فإنهم يتحدثون عن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ويصلحون انخفاض مستوى الهيموجلوبين في الدم.

يمكن تصنيف الهيموغلوبين في النتائج على النحو التالي:

• الهيموغلوبين ،

الجدول رقم 1: معايير الهيموغلوبين لدى الأطفال من مختلف الأعمار وفقًا لمنظمة الصحة العالمية

تعتبر منظمة الصحة العالمية أن مجموعة كبيرة من البيانات للأطفال حتى من نفس العمر طبيعية.

في الأطفال الذين هم فقط الرضاعة الطبيعية، الهيموجلوبين عادة ما يكون أقل من نظرائهم الصناعيين. لم يتم دراسة طبيعة هذه الظاهرة بشكل كامل ، ومع ذلك ، فإن مثل هذا الانخفاض في مستوى الهيموجلوبين في دم الأطفال لم يعد يعتبر من الأمراض.

قراءة النتيجة:

خلايا الدم الحمراء

كريات الدم الحمراء هي خلايا دم بشرية (خلايا الدم الحمراء) ، تشبه الكرات المفلطحة بقوة على كلا الجانبين. تحتوي على نفس الهيموجلوبين الذي يحمل الأكسجين.

تشير كريات الدم الحمراء في النتائج إلى:

• خلايا الدم الحمراء،

الجدول رقم 2: محتوى كريات الدم الحمراء طبيعي

من شهرين إلى حوالي عامين ، يكون محتوى كريات الدم الحمراء أقل قليلاً بسبب خصائص جسم الطفل.

قراءة النتيجة:

مؤشر اللون (اللون) للدم

يُظهر مؤشر اللون (CP) للدم المحتوى النسبي للهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء. أي مقدار الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء مقارنة بالقيم الطبيعية.

لتحديد CP ، يتم استخدام الصيغة: 3x الهيموجلوبين (جم / لتر) / إيري ، حيث إيري هي الأرقام الثلاثة الأولى في الرقم الذي يوضح عدد خلايا الدم الحمراء في الدم.

مثال:يعاني الطفل من الهيموجلوبين = 100 جم / لتر ، وكريات الدم الحمراء 3.0 × 1012 / لتر ، ثم CP = 3 × 100/300 = 1.0.

القاعدة هي وحدة المعالجة المركزية من 0.85 إلى 1.15. يشير الانخفاض في CP إلى فقر الدم أو مرض وراثي.

الآن في المختبرات الكبيرة لم يتم تحديد هذا المؤشر. بدلاً من ذلك ، يتم استخدام مؤشرات كريات الدم الحمراء.

مؤشرات كرات الدم الحمراء

MCV

تتم ترجمة MCV (متوسط ​​حجم الخلية) على أنه متوسط ​​حجم كريات الدم الحمراء. هذا ، في الواقع ، هو حجم كريات الدم الحمراء. يمكن قياسه بالميكرومتر (ميكرومتر) ، ولكن في كثير من الأحيان بالفيمتوليتر (fl).

الجدول رقم 3: معايير MCV

بناءً على حجمها ، تسمى كريات الدم الحمراء:

• الخلايا الطبيعية - إذا كانت الأحجام ضمن النطاق الطبيعي ؛
• الخلايا الدقيقة - أقل من الطبيعي ؛
• الكريات الكبيرة - أكثر من المعتاد.

قراءة النتيجة:

صحة الأم والطفل

يُظهر MCH (متوسط ​​الهيموغلوبين العضلي) مقدار الهيموغلوبين الموجود في كل خلية دم حمراء متوسطة. هذا تناظرية حديثة وأكثر دقة لمؤشر اللون. يوجد اختلاف واحد فقط: يتم تحديد نتائج مؤشر اللون بوحدات عشوائية ، و MCH - في الصور.

الجدول رقم 4: معايير MCH

تسمى الزيادة في MSI بفرط الصبغة ، ويسمى الانخفاض بنقص اللون.

قراءة النتائج:

MCHC

يُظهر MCHC متوسط ​​تركيز الهيموجلوبين في جميع خلايا الدم الحمراء دفعة واحدة. يتم حساب المؤشر بواسطة المحلل ، والذي قد يتم تكوينه بشكل غير صحيح.

الجدول رقم 5: MCHC عند الأطفال

انتباه! قد تختلف نتائج تحديد هذا المؤشر في مختبرات مختلفة. تحقق من معايير مختبرك!

فك التشفير:

الصفائح

الصفائح الدموية هي أيضا خلايا الدم الحمراء. تبدو مثل لوحات صغيرة. هدفهم الرئيسي هو تخثر الدم الطبيعي.

تشير الصفائح الدموية في نتائج الاختبار إلى:

• الصفائح.

الجدول رقم 6: معايير الصفائح الدموية عند الأطفال

يميز:

• قلة الصفيحات - عندما تكون الصفائح الدموية في الدم أقل من الطبيعي.
• كثرة الصفيحات - إذا كانت أكثر من المعتاد.

فك النتائج:

في المختبرات الحديثة ، يتم أيضًا تحديد مؤشرات الصفائح الدموية.

مؤشرات الصفائح الدموية

يتم تحديد مؤشرات الصفائح الدموية فقط عندما يتم أخذ الدم من الوريد في المختبرات الحديثة.

MPV

MPV - من اللغة الإنجليزية "متوسط ​​حجم الصفائح الدموية" ، والتي تعني "متوسط ​​حجم الصفائح الدموية". تكون الصفائح الدموية الفتية أكبر. يولدون ويعيشون لمدة لا تزيد عن أسبوعين ، ويصبحون أصغر مع تقدم العمر. يعتبر طبيعيًا عندما: 90٪ من الصفائح الدموية متوسطة ، و 10٪ أصغر أو أكبر. المحلل يبني منحنى. إذا انتقلت إلى اليسار ، فإن الصفائح الدموية غير الناضجة (الكبيرة) تسود في الدم ، وإذا كانت إلى اليمين ، فإن الصفائح الدموية القديمة (الصغيرة) تسود.

قيم MPV العادية هي 7.4 - 10.4 فلوريدا.

ماذا يعني زيادة وخفض MPV:

PDW

PDW هو العرض النسبي لتوزيع الصفائح الدموية حسب الحجم. أي يتم قياس حجم الصفائح الدموية وتوزيعها في مجموعات. يجب أن يكون للغالبية العظمى من الصفائح الدموية حجم قياسي.

يُسمح بـ "غير قياسي" بنسبة 10-17٪.

PDW فوق وتحت المعدل الطبيعي:

Pct

Pct ، من كتاب الصفيحات الإنجليزي ، يعني "ثرومبوكريت" ، أي عدد الصفائح الدموية في الدم الكامل. يتم إعطاء النتيجة كنسبة مئوية.

تتراوح القيم العادية بين 0.15 و 0.35٪.

إذا كانت هناك انحرافات:

P-LCR

P-LCR هو مؤشر يشير إلى عدد الصفائح الدموية الكبيرة في اختبار الدم. مُعرَّفة كنسبة مئوية.

عادة ما تكون حدوده 13-43٪.

لا يهم إلا مع تحليل جميع معاملات الصفائح الدموية. تختلف المعايير حسب المختبر.

الكريات البيض

الكريات البيضاء هي مجموعة كاملة من الخلايا تختلف في الشكل والحجم والخصائص. كلهم يحمون أجسامنا من العدوى التي تسببها البكتيريا والفيروسات والعوامل الأجنبية الأخرى. لذلك ، فإن العدد الإجمالي للكريات البيض له قيمة تشخيصية كبيرة.

يمكن اعتبار الكريات البيض المبسطة جنودًا يقفون حراسة حتى الموت على أهبة الاستعداد من حدود أجسامنا. لمنع اختراق العدو ، يموتون ، لمدة 10-12 يومًا فقط. يعوض الجسم باستمرار هذه الخسائر عن طريق إنتاج خلايا جديدة في نخاع العظام والطحال والغدد الليمفاوية واللوزتين.

في التحليلات ، يتم تصنيف الكريات البيض على النحو التالي:

• الكريات البيض.
• بحيرة؛
• خلايا الدم البيضاء.

معايير الكريات البيض عند الأطفال:

ماذا يعني زيادة أو نقص الكريات البيض:

الكريات البيض غير متجانسة ، لذلك يأخذ الأطباء دائمًا في الاعتبار ليس فقط عددهم ، ولكن أيضًا مؤشرات ما يسمى بصيغة الكريات البيض ، والتي يميزون فيها: الحمضات ، العدلات ، الخلايا القاعدية ، الخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية.

الحمضات

الحمضات هي نوع من خلايا الدم البيضاء التي يستخدمها الأطباء للحكم على وجود أو عدم وجود رد فعل تحسسي لدى الطفل. الحمضات هي جزء من صيغة الكريات البيض ، وبالتالي يتم احتسابها كنسبة مئوية. وهذا هو ، كم نسبة خلايا الدم البيضاء (من كل) هي الحمضات.

المختبر يعني:

• الحمضات.
• يوز.

معايير الحمضات في دم الطفل

عادة ، لا يحسب الأطباء الحمضات إلى وحدات ، لكنهم يجادلون بهذه الطريقة:

• ما يصل إلى 5 - عادي ؛
• 5-10 - مشكوك فيه ؛
• فوق 10 - هناك حساسية.

ما هي الأمراض التي تسبب زيادة الحمضات عند الطفل؟

خلايا قاعدية

الخلايا القاعدية هي كريات الدم البيضاء وتلعب دورًا مهمًا في جسم الإنسان. إنهم أول من يتفاعل مع ظهور الغرباء ، ويحاولون ، إن لم يكن تحييدهم ، ثم على الأقل إيقافهم حتى وصول "التعزيزات". القعدات "تنقض" على المواد المسببة للحساسية والسموم ، وتذهب إلى أماكن رد الفعل الالتهابي ، مما يساعد على استعادة تدفق الدم.

تحدد المختبرات الخلايا القاعدية على النحو التالي:

• خلايا قاعدية؛
• قاعدة؛

عادة ، يتراوح عدد الخلايا القاعدية عند الأطفال من 0.5 إلى 1٪ أو ، بالأرقام المطلقة ، 0.01 مليار / لتر.

الخلايا الليمفاوية

الخلايا الليمفاوية هي أيضًا نوع من الكريات البيض. هناك الكثير منهم ويقومون بعدة أشياء في وقت واحد:

1. المشاركة في تخليق الأجسام المضادة التي تتعامل بسرعة مع العدوى ؛
2. تدمير خلايا الآخرين وخلاياهم السيئة (السفلية والطفرة) ؛
3. تتراكم في أماكن الإصابة: جروح وجروح تسد مسار الميكروبات الممرضة.

تنقسم الخلايا الليمفاوية إلى:

• الخلايا الليمفاوية البائية ، والتي عند ملامستها للميكروبات ، تتذكرها وتشكل مناعة محددة للغاية يمكن أن ينموها الطفل بعد إصابته بعدوى معينة أو التطعيم ضدها.
• تعمل الخلايا اللمفاوية التائية في التدمير المباشر للخلايا غير الطبيعية أو الأجنبية:
  • قاتلات تي تدمر الخلايا الضارة ؛
  • يساعد T-helpers T-killers ؛
  • تتأكد مثبطات T من عدم تلف خلاياها السليمة عن طريق الخطأ.

يتم تعيين الخلايا الليمفاوية في التحليل المختبري على النحو التالي:

• الخلايا الليمفاوية؛
• ليم ؛
• LYM٪ ؛

معايير الخلايا الليمفاوية عند الأطفال من مختلف الأعمار:

يتم حساب الخلايا الليمفاوية كنسبة مئوية من إجمالي عدد الكريات البيض ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أيضًا رؤية الأرقام المطلقة في التحليلات. في هذه الحالة ، يعتبر الفاصل الزمني من 1 إلى 4 مليار لتر لكل لتر هو القاعدة.

يمكنك حساب العدد المطلق للخلايا الليمفاوية بنفسك (إذا كنت قلقًا بشأن حقيقة أن النسبة أعلى من معيار العمر). هناك صيغة لهذا: LK x LF٪ \ u003d LF. أي أنك تنظر إلى عدد الكريات البيض التي يمتلكها الطفل في التحليل وتضرب هذا الرقم في النسبة المئوية للخلايا الليمفاوية (اضرب في عدد الخلايا الليمفاوية وقسمها على 100) ، تحصل على عدد الخلايا الليمفاوية التي يمتلكها الطفل بالأرقام المطلقة الآن. وإذا كانت هذه القيمة ضمن المعيار - فلا داعي للقلق كثيرًا.

مثال: يمتلك الطفل 4.0 مليار خلية بيضاء و 40٪ من الخلايا الليمفاوية. لذا نضرب 4 مليارات في 40 ونقسم على 100 ، نحصل على 1.6 مليار ، وهذا يتناسب مع القاعدة.

ماذا يعني أن الخلايا الليمفاوية أكثر أو أقل من الطبيعي؟

قد يشير التحليل إلى الخلايا الليمفاوية غير النمطية. عادة ، يجب ألا تزيد عن 6٪.

حيدات

حيدات هي أيضا ممثلة لمجموعة الكريات البيض. هذه خلايا مثيرة للاهتمام للغاية تعيش في الدم لمدة 2-3 أيام فقط ، ثم تتحول إلى خلايا أنسجة ، حيث تكتسب القدرة على التحرك بشكل مستقل ، مثل الأميبا الكبيرة. إنهم لا يتحركون فقط ، ولكن ، مثل عمال النظافة ، يقومون بتنظيف الأنسجة من جميع الخلايا غير الضرورية والغريبة - التالفة والمتحللة (الورمية) والبكتيريا والفيروسات. كما أنها تنتج الإنترفيرون - وهي أداة تساعد في التعامل مع مسببات الأمراض المختلفة.

في التحليلات ، يتم تعيين حيدات على النحو التالي:

• حيدات.
• حيدات.
• MON٪ ؛

في أغلب الأحيان ، يتم تقديم نتائج التحليلات كنسبة مئوية.

قواعد الوحيدات عند الأطفال:

أسباب الزيادة والنقص في عدد الخلايا الوحيدة عند الأطفال

معدل ترسيب كريات الدم الحمراء

اختبار بسيط للغاية تستخدمه جميع المعامل تقريبًا. يُسحب الدم في أنبوب اختبار ضيق يوضع عموديًا. على الفور تقريبًا ، ينقسم السائل إلى جزأين: تسقط خلايا الدم الحمراء الثقيلة. كم عدد المليمترات التي تسقط في ساعة - ستتم كتابة هذه النتيجة في التحليل.

في التحليل ، يُشار إلى هذا المؤشر على النحو التالي:

معايير ESR عند الأطفال

ESR: أسباب الانخفاض والزيادة في الأطفال

هذا أمر لا بد منه!

يعد تعداد الدم الكامل خطوة مهمة في مراقبة صحة الطفل والتشخيص الصحيح. ومع ذلك ، فإن الدم هو سائل ديناميكي دائم التغير. تتفاعل بحساسية مع جميع التغييرات في التغذية والنشاط البدني وحتى رفاهية الطفل. لذلك ، يجب أن يكون التبرع بالدم للتحليل وفقًا للقواعد التالية:

• في اليوم السابق ، لا تعطي الطفل الأطعمة الدهنية أو الحارة أو المالحة ؛
• استبعاد النشاط البدني النشط في المساء وفي الصباح ؛
• 20-30 دقيقة قبل الاختبار لتكون في حالة راحة ؛
• استبعاد تأثير الإجهاد ؛
• يجب إرضاع الطفل عند الطلب ؛
• لا تتوتر!

ماذا تفعل إذا كان هناك انحرافات في فحص الدم العام للطفل؟

• لا يوجد مؤشر يعتبر بمعزل عن غيره!
• يقوم الطبيب بتحليل جميع المؤشرات في المجمع وما يبدو لك أنه علم الأمراض قد يتحول إلى المعيار لطفلك.
• تختلف نتائج اختبار الوريد عن فحص الدم المأخوذ من الإصبع.
• تختلف نتائج تحليل البالغين عن تحليلات الأطفال.
• الأطفال من مختلف الأعمار لديهم معايير مختلفة.
• الأطفال بأحجام مختلفة لديهم نتائج مختلفة.
• لا توجد استنتاجات بشأن اختبار دم واحد!
• اختبار الدم هو طريقة تشخيصية مساعدة ، ولا يتم تحديد التشخيص إلا من قبل الطبيب بناءً على ذلك مسح شاملوالتفتيش والاستجواب.

هل تعلم أنه في بعض المعامل ، يتم ترتيب قوائم الانتظار بشكل خاص لمدة 20 دقيقة حتى يجلس الأطفال بهدوء وتكون الاختبارات أكثر موثوقية؟

وصف

طريقة التحديدانظر الوصف

المواد قيد الدراسة الدم الكامل (مع EDTA)

زيارة منزلية متاحة

تشمل الدراسة تحديد تركيز الهيموجلوبين ، قيمة الهيماتوكريت ، تركيز كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض ، الصفائح الدموية ، وكذلك حساب مؤشرات كريات الدم الحمراء (MCV ، RDW ، MCH ، MCHC).

يتكون الدم من جزء سائل (بلازما) وعناصر خلوية مكونة (كريات الدم الحمراء ، كريات الدم البيضاء ، الصفائح الدموية). يتغير تكوين وتركيز العناصر الخلوية في الدم تحت ظروف فسيولوجية ومرضية مختلفة: الجفاف ، الالتهاب ، البكتيرية أو اصابات فيروسية، اضطرابات في نظام المكونة للدم ، نزيف ، تسمم ، أمراض الأورام ، إلخ. يسمح لك تعداد الدم الكامل بالحصول على فكرة عن النسبة الحجمية للعناصر الخلوية والجزء السائل من الدم (الهيماتوكريت) ، ومحتوى معين أنواع خلايا الدم (كريات الدم الحمراء ، كريات الدم البيضاء ، الصفائح الدموية) ، تركيز الهيموغلوبين ، الخصائص الرئيسية لكريات الدم الحمراء (مؤشرات كرات الدم الحمراء). يعد تعداد الدم الكامل أحد الاختبارات السريرية الأساسية.

الهيموغلوبين (خضاب الدم ، الهيموغلوبين)

الهيموجلوبين هو الصباغ التنفسي للدم ، والذي يوجد في خلايا الدم الحمراء ويشارك في نقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. محتوى الهيموجلوبين في الدم عند الرجال أعلى قليلاً منه عند النساء. في الأطفال في السنة الأولى من العمر ، يمكن ملاحظة انخفاض فسيولوجي في تركيز الهيموجلوبين. قد يكون الانخفاض المرضي في الهيموجلوبين في الدم (فقر الدم) بسبب زيادة الخسائر أثناء أنواع مختلفةالنزيف ، نتيجة التدمير المتسارع لكريات الدم الحمراء ، ضعف تكوين كريات الدم الحمراء. يمكن أن يكون فقر الدم مرضًا مستقلاً وأحد أعراض مرض مزمن.

الهيماتوكريت (Ht ، الهيماتوكريت)

الهيماتوكريت هي النسبة المئوية للجميع عناصر على شكل(من الناحية الكمية ، بشكل رئيسي كرات الدم الحمراء) من إجمالي حجم الدم.

كريات الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء وخلايا الدم الحمراء)

كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) هي خلايا دم عالية التخصص خالية من الأسلحة النووية ومليئة بصبغة الجهاز التنفسي - بروتين الهيموغلوبين المحتوي على الحديد. الوظيفة الرئيسية لكريات الدم الحمراء هي نقل الأكسجين. تتشكل في نخاع العظم الأحمر. يحفز تكوين خلايا الدم الحمراء إرثروبويتين ، الذي يتم تصنيعه في الكلى (بكميات متزايدة أثناء نقص الأكسجة). للتخليق الطبيعي للهيموجلوبين وتكوين خلايا الدم الحمراء ، فيتامين ب 12 و حمض الفوليكيجب أن يكون هناك كمية كافية من الحديد. العمر الطبيعي لكرات الدم الحمراء في مجرى الدم هو 120 يومًا. يتم تدمير كرات الدم الحمراء في الطحال والجهاز الشبكي البطاني. يستخدم تحديد عدد كريات الدم الحمراء ، بالاشتراك مع دراسة محتوى الهيموغلوبين ، وتقييم الهيماتوكريت وتوصيف كريات الدم الحمراء (مؤشرات كرات الدم الحمراء) في التشخيص التفريقي لفقر الدم.

MCV (متوسط ​​حجم الخلية ، متوسط ​​حجم كريات الدم الحمراء)

مؤشر محسوب يعكس متوسط ​​حجم كريات الدم الحمراء ، والذي يستخدم في تشخيص فقر الدم (ميكروسيتيك ، كبير الخلايا ، طبيعي الخلايا). مع كثرة الخلايا الشديدة (وجود خلايا بأحجام مختلفة) ، وكذلك وجود عدد كبيركريات الدم الحمراء ذات الشكل المعدل ، هذا المؤشر ذو قيمة محدودة.

مؤشر محسوب يعكس درجة تباين الخلايا (عدم تجانس كريات الدم الحمراء في الحجم). يستخدم في تشخيص متباينومراقبة علاج فقر الدم بمختلف أصوله.

MCH (هيموجلوبين الخلية المتوسط ​​، متوسط ​​محتوى الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء)

مؤشر محسوب يعكس متوسط ​​محتوى الهيموجلوبين في خلية واحدة (كريات الدم الحمراء). يتم استخدامه ، مثل MCV ، للتشخيص التفريقي لفقر الدم.

MCHC (متوسط ​​تركيز الهيموغلوبين في الخلية ، متوسط ​​تركيز الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء)

مؤشر التركيز - مؤشر محسوب، مما يعكس متوسط ​​تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء. مؤشر حساس للتغيرات في تكوين الهيموجلوبين - على وجه الخصوص ، مع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، والثلاسيميا ، وبعض اعتلالات الهيموغلوبين.

الصفائح الدموية (PLT ، الصفائح الدموية)

الصفائح الدموية هي خلايا غير نووية تحتوي في حبيباتها وعلى سطحها على العديد من المواد الفعالة وبعض عوامل التخثر التي تدخل الدم عند تنشيط الصفائح الدموية. الصفائح الدموية قادرة على التجمع (الاتصال ببعضها البعض) والالتصاق (الالتصاق بجدار الأوعية الدموية التالف) ، مما يسمح بتكوين جلطة مؤقتة ووقف النزيف في الأوعية الصغيرة. أنتجت في نخاع العظام الأحمر. عمر الصفائح الدموية في مجرى الدم هو 7-10 أيام. يمكن أن يحدث انخفاض في عدد الصفائح الدموية بسبب زيادة استهلاكها وكذلك بسبب عدم كفاية الإنتاج. الاعراض المتلازمة(زيادة النزيف ، حتى تهدد الحياةتحدث عندما يكون تركيز الصفائح الدموية أقل من 50 * 10 3 خلايا / ميكرولتر.

الكريات البيض (WBC ، خلايا الدم البيضاء)

الكريات البيضاء (خلايا الدم البيضاء) هي خلايا دم نواة تشارك في التعرف على العناصر الأجنبية وتحييدها ، والقضاء على الخلايا المتغيرة والمتحللة في الجسم ، والتفاعلات المناعية والالتهابية المختلفة. إنه أساس دفاعات الجسم المضادة للميكروبات. يتم إنتاجه في نخاع العظم الأحمر والأعضاء الجهاز اللمفاوي. يميز أنواع مختلفةتختلف كريات الدم البيضاء ووظائفها ووقت بقائها في الدورة الدموية (العدلات ، الخلايا الليمفاوية ، وحيدات ، الحمضات ، الخلايا القاعدية ، انظر الاختبار). تُستخدم دراسة عدد الكريات البيض في تشخيص ومراقبة العلاج لمجموعة متنوعة من الأمراض.

طرق التحديد: أجهزة تحليل الدم SYSMEX: SYSMEX XS 800i ، SYSMEX XT 2000i ، SYSMEX XE 2100 (شركة SYSMEX ، اليابان):

• الهيموغلوبين - طريقة القياس اللوني باستخدام كبريتات لوريل الصوديوم (SLS ، كبريتات لوريل الصوديوم) ؛
• كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض ، الصفائح الدموية ، الهيماتوكريت - تحلل خاص بالخلايا والعد التلقائي للخلايا باستخدام قياس الموصلية والتركيز الهيدروديناميكي ؛
• مؤشرات كرات الدم الحمراء (MCV ، MCH ، MCHC) - المؤشرات المحسوبة.

مؤشر محسوب يعكس درجة تباين الخلايا (عدم تجانس كريات الدم الحمراء في الحجم). يستخدم للتشخيص التفريقي ومراقبة علاج فقر الدم من أصول مختلفة. مؤشر محسوب يعكس متوسط ​​محتوى الهيموجلوبين في خلية واحدة (كريات الدم الحمراء). يتم استخدامه ، مثل MCV ، للتشخيص التفريقي لفقر الدم. مؤشر التركيز هو مؤشر محسوب يعكس متوسط ​​تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء. مؤشر حساس للتغيرات في تكوين الهيموجلوبين - على وجه الخصوص ، مع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، والثلاسيميا ، وبعض اعتلالات الهيموغلوبين.

الصفائح الدموية هي خلايا غير نووية تحتوي في حبيباتها وعلى سطحها على العديد من المواد الفعالة وبعض عوامل التخثر التي تدخل الدم عند تنشيط الصفائح الدموية. الصفائح الدموية قادرة على التجمع (الاتصال ببعضها البعض) والالتصاق (الالتصاق بجدار الأوعية الدموية التالف) ، مما يسمح بتكوين جلطة مؤقتة ووقف النزيف في الأوعية الصغيرة. أنتجت في نخاع العظام الأحمر. عمر الصفائح الدموية في مجرى الدم هو 7-10 أيام. يمكن أن يحدث انخفاض في عدد الصفائح الدموية بسبب زيادة استهلاكها وكذلك بسبب عدم كفاية الإنتاج. المظاهر السريرية (زيادة النزيف ، حتى الحالات التي تهدد الحياة) تحدث عندما يكون تركيز الصفائح الدموية أقل من 50 * 10 خلية / ميكرولتر. الكريات البيضاء (خلايا الدم البيضاء) هي خلايا دم نواة تشارك في التعرف على العناصر الأجنبية وتحييدها ، والقضاء على الخلايا المتغيرة والمتحللة في الجسم ، والتفاعلات المناعية والالتهابية المختلفة. إنه أساس دفاعات الجسم المضادة للميكروبات. يتكون في نخاع العظم الأحمر وأعضاء الجهاز اللمفاوي. هناك أنواع مختلفة من كريات الدم البيضاء ، تختلف وظائفها ووقت بقائها في الدورة الدموية (العدلات ، الخلايا الليمفاوية ، وحيدات ، الحمضات ، الخلايا القاعدية ، انظر الاختبار). تُستخدم دراسة عدد الكريات البيض في تشخيص ومراقبة العلاج لمجموعة متنوعة من الأمراض.

تمرين

يفضل أخذ الدم في الصباح على معدة فارغة ، بعد 8-14 ساعة من الصيام الليلي (يمكنك شرب الماء) ، ويجوز بعد الظهر 4 ساعات بعد وجبة خفيفة.

عشية الدراسة ، من الضروري استبعاد زيادة النفسية والعاطفية و تمرين جسدي(التدريب الرياضي) ، تناول الكحول.

مؤشرات للتعيين

• فحوصات التحري في إطار المراقبة الوقائية والمستوصف.
• الفحوصات الأساسية أثناء التنويم بالمستشفيات من السمات العلاجية والجراحية ،
• تشخيص فقر الدم.
• تشخيص الأمراض الالتهابية والمعدية.
• تشخيص أمراض الدم.
• مراقبة العلاج المستمر ومسار الأمراض المختلفة.

تفسير النتائج

يحتوي تفسير نتائج الاختبار على معلومات للطبيب المعالج وليس تشخيصًا. لا ينبغي استخدام المعلومات الواردة في هذا القسم للتشخيص الذاتي أو العلاج الذاتي. يتم إجراء تشخيص دقيق من قبل الطبيب ، باستخدام كل من نتائج هذا الفحص والمعلومات الضرورية من مصادر أخرى: التاريخ ، ونتائج الفحوصات الأخرى ، وما إلى ذلك.

الهيموغلوبين (خضاب الدم والهيموغلوبين)

وحدات القياس في مختبر INVITRO: g / dl.

وحدات القياس البديلة: جم / لتر.

عامل التحويل: g / l x 0.1 ==> g / dl.

القيم المرجعية

زيادة مستوى الهيموجلوبين:

1. erythremia.

1. فقر الدم من مسببات مختلفة.
2. فرط.

وحدات القياس في المختبر المستقل INVITRO:٪.

القيم المرجعية

زيادة نسبة الهيماتوكريت:

1. الجفاف (مع الإسهال الشديد والقيء وزيادة التعرق والسكري وأمراض الحروق والتهاب الصفاق) ؛
2. كثرة الكريات الحمر الفسيولوجية (في سكان المرتفعات والطيارين والرياضيين) ؛
3. كثرة الكريات الحمر المصحوبة بفشل تنفسي و من نظام القلب والأوعية الدموية، مرض تكيس الكلى)؛
4. erythremia.

1. فقر الدم من مسببات مختلفة.
2. فرط.

خلايا الدم الحمراء

وحدات القياس في المختبر المستقل INVITRO: مليون / ميكرولتر (10 6 / ميكرولتر).

وحدات القياس البديلة: 10 12 خلية / لتر.

عوامل التحويل: 10 12 خلية / لتر = 10 6 خلايا / ميكرولتر = مليون / ميكرولتر.

القيم المرجعية

زيادة تركيز كريات الدم الحمراء:

1. الجفاف (مع الإسهال الشديد والقيء وزيادة التعرق والسكري وأمراض الحروق والتهاب الصفاق) ؛
2. كثرة الكريات الحمر الفسيولوجية (في سكان المرتفعات والطيارين والرياضيين) ؛
3. كثرة الكريات الحمر المصحوبة بأعراض (مع قصور في الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية ، ومرض الكلى المتعدد الكيسات) ؛
4. erythremia.

انخفاض في تركيز كريات الدم الحمراء:

1. فقر الدم من مسببات مختلفة.
2. فرط.

MCV (متوسط ​​حجم الخلية الحمراء)

وحدات القياس في المختبر المستقل INVITRO: fl (فيمتوليتر).

القيم المرجعية

1. فقر دم لا تنسّجي؛
2. مرض الكبد؛
3. قصور الغدة الدرقية؛
4. فقر الدم المناعي

تقليل قيم MCV:

1. فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
2. الثلاسيميا.
3. بعض أنواع اعتلال الهيموجلوبين.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن قيمة MCV ليست محددة ، يجب استخدام المؤشر لتشخيص فقر الدم فقط بالاقتران مع مؤشرات أخرى. التحليل العامتحاليل الدم والدم البيوكيميائية.

RDW (عرض توزيع الخلايا الحمراء ، توزيع كريات الدم الحمراء حسب الحجم)

طريقة التحديد: القيمة المحسوبة

وحدات القياس في المختبر المستقل INVITRO:٪

القيم المرجعية

< 6 мес. - 14,9 - 18,7

> 6 أشهر - 11.6 - 14.8

زيادة قيم RDW:

فقر الدم مع عدم التجانس في حجم كرات الدم الحمراء ، بما في ذلك تلك المرتبطة بالتغذية ؛ أنواع خلل التنسج النقوي ، و megaloblastic و sideroblastic ؛ فقر الدم المصاحب لسحاف النخاع. الثلاسيميا متماثلة اللواقح وبعض اعتلالات الهيموغلوبين متماثلة اللواقح ؛

زيادة كبيرةعدد الخلايا الشبكية (على سبيل المثال ، بسبب علاج ناجحفقر دم)؛

حالة بعد نقل كتلة كرات الدم الحمراء.

التداخل - الراصات الباردة ، ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء) ، ارتفاع السكر في الدم.

هناك أيضًا عدد من حالات فقر الدم التي لا تتميز بزيادة في RDW:

فقر دم الأمراض المزمنة;

فقر الدم بسبب فقدان الدم الحاد.

فقر دم لا تنسّجي

بعض الأمراض المحددة وراثيا (الثلاسيميا ، كثرة الكريات الحمر الخلقي ، وجود الهيموغلوبين E).

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن قيمة مؤشر RDW ليست محددة ، يجب استخدام المؤشر لتشخيص فقر الدم فقط بالاقتران مع مؤشرات أخرى لفحص الدم العام واختبارات الدم البيوكيميائية.

MCH (متوسط ​​كمية الهيموجلوبين في 1 كرات الدم الحمراء)

طريقة التحديد: القيمة المحسوبة.

وحدات القياس ومعاملات التحويل: pg (picogram).

القيم المرجعية

زيادة قيم MCH:

1. ب 12 - فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك ؛
2. فقر دم لا تنسّجي؛
3. مرض الكبد؛
4. قصور الغدة الدرقية؛
5. فقر الدم المناعي
6. التدخين وشرب الكحول.

الرجوع إلى إصدار سابق من MCH: الأطفال

1. حمل؛
2. نقص فيتامين ب 12 وفقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك.
3. فقر دم لا تنسّجي؛
4. تناول الأدوية التي تمنع إنتاج الصفائح الدموية ؛
5. قلة الصفيحات الخلقي.
6. تضخم الطحال.
7. أمراض المناعة الذاتية;
8. بعد الخضوع لعمليات نقل الدم الهائلة.

طريقة التحديد: قياس التوصيل باستخدام طريقة التركيز الهيدروديناميكي.

وحدات القياس في المختبر المستقل INVITRO: ألف / ميكرولتر (10 3 خلايا / ميكرولتر).

1. الالتهابات الفيروسية وبعض الالتهابات المزمنة.
2. تناول الأدوية (المضادات الحيوية ، التثبيط الخلوي ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، ثيروستاتيك ، إلخ) ؛
3. أمراض المناعة الذاتية؛
4. التعرض للإشعاع المؤين.
5. الهزال والدنف.
6. فقر دم؛
7. تضخم الطحال.
8. داء هيموبلاستيس.

يعتبر فحص الدم السريري العام (CBC) أهم دراسة للجسم والتي تعكس بدقة حالة صحة الإنسان.

يشمل فحص الدم العام الدراسات التالية:

• تحديد مستوى الهيموجلوبين.
• عدد الكريات البيض في 1 لتر ؛
• عدد خلايا الدم الحمراء في 1 لتر ؛
• مؤشر اللون؛
• حساب معدل ترسيب كرات الدم الحمراء أو ESR ؛
• دراسة صيغة الكريات البيض ، والتي تتكون في تحديد عدد الخلايا الوحيدة ، الحمضات ، الخلايا الليمفاوية ، العدلات (مجزأة ، طعنة) ، الخلايا القاعدية.

يتم تحديد معدل تخثر الدم والنزيف باستخدام OAC وفقًا للإشارات في الحالات الفردية.

المثبتة معايير فحص الدم العامةفي الشخص السليممبين في الجدول.

معايير صيغة الكريات البيض:

• العدلات المجزأة (سيجم) 2.0-5.5 (45-70٪) ؛
• طعنة العدلات (طعنة) 0.040-0.300 (1-6٪) ؛
• الخلايا الليمفاوية 1.2-3.0 (18-40٪) ؛
• حيدات 0.09-0.6 (2-9٪) ؛
• الحمضات 02-0.3 (0-5٪) ؛
• الخلايا القاعدية 0-0.065 (0-1٪)

فك النتائج: الجدول

يشير انحراف المؤشرات في KLA إلى وجود أمراض بالجسم والدورة الدموية. يسرد الجدول أسباب محتملةالتحليل المرضي.

عادة لا يتم التحقيق في صيغة الكريات البيض في OAC. مؤشرات لتحديد المحتوى الكمي لأنواع الكريات البيض هي زيادة عدد الكريات البيضاء أو قلة الكريات البيض. علاوة على ذلك ، يتم حساب المحتوى الكمي للأشكال الفردية من الكريات البيض ونسبتها المئوية.

وقت التخثر- قيمة تعكس عملية التخثر. تتراوح المؤشرات العادية من 30 ثانية إلى دقيقتين. إذا كان وقت تخثر الدم أقل من 30 ثانية ، فهذا يشير إلى زيادة محتوى البروثرومبيناز في الجسم ويحدد الحاجة إلى الوقاية من فرط التخثر لمنع تطور تجلط الدم. اذا كان قيمة معينةيتجاوز حد 120 ثانية - وهذا ، على العكس من ذلك ، يشير إلى نقص في عوامل البلازما.

مدة النزيفيميز حالة الأوعية الدموية ونظام الصفائح الدموية. عادة ، تستغرق عملية النزف 2-3 دقائق. الانخفاض في الفترة الزمنية ليس له أهمية سريرية ويشير إلى خطأ ارتكبته مساعد المختبر أثناء الدراسة. تعكس الزيادة في الوقت انتهاكات نظام الإرقاء ، بما في ذلك قلة الصفيحات ، وانتهاكات جدار الأوعية الدموية.

تعداد الدم الكامل عند البالغين

عام فحص دم البالغينإلزامي في كل مرة تزور فيها الطبيب بسبب المرض أو تدهور الصحة. يسمح لك بالتقييم الحالة العامةالكائن الحي وإجراء التشخيص الصحيح. تأخذ النساء أثناء الحمل KLA عند التسجيل في 12 ، 20 ، 30 ، 36 أسبوعًا من الحمل.

للحصول على تفسير دقيق لنتائج جيش تحرير كوسوفو ، فإن عمر الشخص مهم ، لأن معايير بعض معايير الدم تختلف إلى حد ما وفقًا لهذا العامل.

ملامح التغيرات في تعداد الدم أثناء الحمل:

• عن طريق زيادة الحجم الكلي للدم ، تنخفض لزوجته. نتيجة لذلك ، ينخفض ​​الهيموجلوبين عند النساء الحوامل ويقل عدد الصفائح الدموية.
• تتغير صيغة الكريات البيض: يرتفع تركيز الكريات البيض إلى 10 * 10 9 / لتر ، وتزداد القيمة العددية لعدلات الطعنة ، وينخفض ​​محتوى الخلايا الليمفاوية.
• يمكن زيادة قيمة ESR أثناء الحمل حتى 45 مم / ساعة.

المؤشرات الطبيعية عند الطفل

معايير بارامترات الدم في الأطفال في السنة الأولى من العمر

في الأطفال الأكبر من عام واحد

القواعد المعمول بها لبارامترات الدم في التحليل العام في الأطفال الأكبر من عام واحد

أخذ عينات الدم لتحليلها لدى الطفل لأول مرة يحدث حتى داخل جدران مستشفى الولادة بعد ساعات قليلة من الولادة ، ثم يتم أخذ التحليل في شهر واحد مع رحلة مخططة لطبيب الأطفال ، في 3 و 6 أشهر قبل التطعيمات الوقائية وعندما يبلغ الطفل عامه الأول. علاوة على ذلك ، يجب التبرع بالدم كل عام مع إجراء فحص طبي مخطط وقبل التطعيمات الوقائية.

يتبرع الأطفال بالدم لصالح جيش تحرير كوسوفو بشكل مفاجئ في حالة تدهور الصحة والأمراض المختلفة. الرضع ، بسبب سنهم ، لا يحتاجون إلى تحضير خاص قبل التحليل. الشرط الوحيد- لا تأكل قبل الاختبار بساعتين.

بالتأكيد كل الناس يعانون بشكل دوري من آلام في الأعضاء والعضلات والدوخة ونزلات البرد والفيروسات. يركض شخص ما إلى الطبيب على الفور ، بينما يقوم الآخرون ، على العكس من ذلك ، بالتداوي الذاتي. علاوة على ذلك ، فهم لا يتجاهلون الرحلة إلى أخصائي فحسب ، بل بعد أن قاموا بتشخيص أنفسهم بشكل مستقل ، بدأوا دورة العلاج غير الدوائي. وبالتالي ، يرتكب الناس خطأ لا يمكن إصلاحه. إنهم لا يتعافون فحسب ، بل على العكس من ذلك ، يكتسبون أمراضًا وأمراضًا جديدة. علاج او معاملة العلاجات الشعبية- هذا ، في الواقع ، هراء ، خاصة إذا قمت بتعيينه لنفسك.

تحليل إعلامي

في البداية ، يمكنك تقييم حالة صحة الإنسان عن طريق اجتياز اختبار الدم العام (CBC). يفتح إجراء فوري الخريطة على الوضع في الجسم كله. حتى نزلات البرد العادية يمكن أن يكون لها جذور أعمق بكثير مما يبدو في البداية. يتم إجراء فحص الدم لتقييم درجة المرض ، لتحديد الديناميكيات في الأمراض المتقدمة أو التي لا يمكن علاجها بشكل جيد ، ولأغراض وقائية فقط.

في الأساس ، يؤخذ الدم من الإصبع ، عن طريق ثقب مع خدش. ومع ذلك ، فقد تحولت العديد من المعامل اليوم بالفعل إلى المستوى التدريجي وتقوم بذلك باستخدام قلم الخدش (حيث يتم تعديل عمق الثقب) أو باستخدام مشرط خاص. الوخز هو جيل جديد من الأجهزة المصممة للأطفال. بسبب إبرة رفيعة ، يكون الثقب غير محسوس تمامًا ، والربيع - القاعدة تنكسر على الفور. أي أن الوخز عبارة عن جهاز يمكن التخلص منه ، مما يشير إلى أمان 100٪ عند سحب الدم من المريض. ستكون النتيجة جاهزة خلال يوم واحد.

UAC - دراسة أجريت في المختبر ، والتي تتكون من عد جميع أنواع خلايا الدم للمريض ، ومعاييرها بالنسبة إلى القاعدة. في حالة عدم وجود شكاوى ، يجب على الشخص التبرع بالدم كل ستة أشهر.

تعريف المصطلحات

لإجراء التشخيص الصحيح ، من الضروري التبرع بالدم ، أو بالأحرى فحص دم عام. إن فك تشفير المصطلحات المستخدمة عند تسجيل النتائج غير معروف للجميع.

ينقسم جيش تحرير كوسوفو إلى الكيمياء الحيوية ، والمناعية ، والهرمونية ، والمصلية. غالبًا ما تخيف النتيجة المريض ، لأنه بدون معرفة المصطلحات والاختصارات الطبية ، من المستحيل معرفة ذلك بنفسك. نقدم قائمة بالاختصارات لمؤشرات الدم التي تتم دراستها وتفسيرها:

1. كرات الدم الحمراء - كريات الدم الحمراء. خدمة لتزويد منتظم ومنتظم للأكسجين لجميع أجزاء جسم الإنسان.
2. MCV هو مقياس لحجم كريات الدم الحمراء.
3. RDW - وضع كريات الدم الحمراء في العرض.
4. HCT hematocrit - عدد خلايا الدم الحمراء في الحجم الكلي للدم.
5. PLT - الصفائح الدموية. إنها تساعد الدم على التجلط ، أي أنها تؤدي وظيفة وقائية.
6. MPV - مجموع الصفائح الدموية في الدم.
7. WBC - الكريات البيض. هذه هي دفاع الجسم ضد الفيروسات والبكتيريا ، أجسام غريبة. يلعبون دورًا نشطًا في جهاز المناعة.
8. HGB هو الهيموغلوبين. يحمل الأكسجين من الرئتين في جميع أنحاء الجسم. كما أنه يحافظ على الحموضة في الدم.
9. MCH هو كمية الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء.
10. MCHC - كثافة ملء الهيموغلوبين لكريات الدم الحمراء.
11. LYM - المحتوى المطلق أو النسبي للخلايا الليمفاوية (الخلايا التي تنتج الأجسام المضادة).
12. GRA هو المحتوى المطلق أو النسبي للخلايا المحببة (الكريات البيض ذات النواة التي تقاوم العدوى).
13. MID - المحتوى المطلق أو النسبي للخلايا الأحادية (أكبر الكريات البيض التي تقاوم الأجسام الغريبة).

نسخ التحليل السريري

1. الحمضات هي خلايا دم بيضاء تكتشف البروتينات الغريبة وتدمرها.
2. طعنة - أكبر مجموعة من الكريات البيض التي تقاوم البكتيريا والفطريات.
3. مجزأة - حماية الجسم من الفيروسات والبكتيريا وجميع أنواع العدوى.
4. ESR - المعدل الذي تستقر به كريات الدم الحمراء وتلتصق ببعضها البعض. هذا المؤشر مهم للغاية بشكل عام ، لكنه لا يحمل معلومات محددة عن أي مرض.

الهيموغلوبين

الهيموغلوبين مهم جدا في جسم الانسان. أريد أن أتحدث عنها بشكل منفصل. تعتبر صبغة التلوين هذه مؤشرًا مميزًا على حالتك الصحية. يجدر اتباعها بجدية ، خاصةً إذا كان هناك ميل إلى زيادتها أو تقليلها بشكل حاد. تتمثل وظيفة الهيموجلوبين في نقل الأكسجين بالدم إلى جميع أنحاء الجسم ، حيث يدخل حتى أصغر الشرايين والشعيرات الدموية. لذلك ، من أجل ضمان مستوى كافٍ من هذا البروتين المعقد في الجسم ، يجب إجراء صيانة دورية. الصورة الصحيحةالحياة. تشمل أعراض نقص الهيموجلوبين (فقر الدم) ما يلي:

• دوخة؛
• جفاف وشد الجلد.
• زيادة التعب
• مشاكل النوم؛
• خفقان في الراحة.

تشير مستويات الهيموجلوبين المرتفعة إلى مشاكل محتملة مثل:

• داء السكري؛
• حرق؛
• مرض قلبي؛
• انسداد معوي.

العوامل التي تؤثر سلبًا على قفزة الهيموجلوبين في الدم هي:

• التدخين؛
• سوء التغذية؛
• الجفاف المنهجي.

يجب ألا يقتصر التبرع بالدم على البالغين أو المرضى فقط. يخضع الأطفال أيضًا لفحص منتظم. خاصة إذا أوصى الطبيب بإجراء فحص دم عام. يتم فك تشفير الأطفال كما يلي:

الأرقام التالية هي نفسها لجميع الأعمار. الحمضات - من 1 إلى 5٪ ، ESR - من 4 إلى 12 مم / ساعة والصفائح الدموية - من 160 إلى 310 × 10 9 / لتر.

قواعد وإجراءات أخذ عينات الدم

أثناء العلاج طويل الأمد ، غالبًا ما يكون مطلوبًا لاستعادة الدم. يفعلون ذلك للتحقق مما إذا كانت هناك أدوية محددة فيه وما إذا كانت تعطي التأثير المطلوب. لا تستهلك المشروبات الكحولية والأطعمة الدهنية في اليوم السابق للاختبار. إذا أمكن ، يجب تجنب العلاج الطبيعي ، والاستلقاء تحت أشعة الشمس ، والأشعة السينية. وفي الصباح الذي يسبق المجموعة لا يمكنك تناول الإفطار والدخان. كل هذا يمكن أن يعطي نتائج خاطئة لفحص الدم العام. يعد فك الشفرة أمرًا مهمًا للغاية للعلاج اللاحق ، والذي لا يمكن إلا لطبيبك تحديده.

لتحديد العمليات الالتهابية ، قم بتقييم الدورة الدموية ومؤشر الهيموجلوبين وتشخيص فقر الدم بشكل موثوق - كل هذا سيتم عن طريق فحص الدم العام. يختلف فك التشفير عند البالغين عن الأطفال. يتضمن مؤشرات مدروسة أكثر بكثير ، والقاعدة مختلفة تمامًا.

الآن في العديد من المختبرات ، يتم أخذ مادة جيش تحرير كوسوفو من الوريد. يتم ذلك بشكل أساسي لأنه ليس من الممكن دائمًا جمع المبلغ الصحيح من الإصبع. وهذا يجعل من الصعب التعرف على العديد من الإصابات. لذلك يفضل الدم من الوريد. ومع ذلك ، إذا كان المؤشر الأكثر أهمية للدراسة هو الجلوكوز ، فلا يمكن إنكار وجود الدم الشعري هنا.

بالطبع ، لا يكفي اجتياز تحليل واحد. في الواقع ، إنه ليس تشخيصًا دقيقًا. الطبيب ملزم بإجراء الفحص وطرح الأسئلة وربما يصف فحوصات إضافية.

القاعدة في النساء الحوامل

يتم تعيين التحليل السريري على الإطلاق لجميع النساء الحوامل ، وعدة مرات. المرة الأولى هي الأهم - بمجرد تسجيل المرأة. لا يمكنك تجاهله ، لأنك بحاجة إلى تحديد حالة الأم الحامل.

إذا كان في الجسد الأنثويهناك عدوى أو فيروسات أو الأم الحامل تعاني من الحساسية ، ثم بالطبع سيتم الكشف عنها عن طريق فحص الدم العام. يجب تخزين المعيار وتفسير النتائج في بطاقة التبادل الخاصة بالمرأة الحامل حتى يتمكن طبيب النساء من التعرف عليها وتقديم المشورة للمرأة.

مستوى الهيموجلوبين مهم للغاية. مع نقصه ، قد يعاني الطفل من المجاعة للأكسجين ، وبالتالي ، انحراف في النمو. يمكن تصحيح نقص الحديد ، الشيء الرئيسي هو اكتشافه في الوقت المناسب. بشكل عام ، يختلف مستوى الهيموجلوبين طوال فترة الحمل. في الثلث الأول من الحمل ، لا يختلف كثيرًا عن المعتاد بالنسبة للمرأة العادية ، أي 110-130 جم / لتر. علاوة على ذلك ، ينخفض ​​المستوى ، ولكن يجب مراعاة عتبة 100 جم / لتر. من المعروف أنه خلال فترة الحمل تزداد كمية الدم في جسم المرأة. لكن تركيز الهيموجلوبين ينخفض ​​بشكل كبير. لهذا جرعة يوميةيجب زيادة الحديد أثناء الحمل إلى 1-19 مجم.

يجب أن يكون عدد الكريات البيض ضمن الحدود. بعد كل شيء ، تشير الزيادة إلى وجود عدوى أو التهاب أو عملية خطيرة أخرى في الجسم. على الرغم من قربها من الولادة ، إلا أن القفزة الصغيرة تعتبر القاعدة. لكن من الممكن حدوث انخفاض في عددها بعد استخدام العقاقير.

الشيء الرئيسي هو عدم التعلق بالأرقام.

في الختام ، أود أن أقول إن قيم المؤشرات المعيارية ليست مثالية. وانحراف بضعة أعشار لا يشير بعد إلى مشاكل صحية. بالطبع لا يجب تأجيل الذهاب إلى الطبيب. تحتاج إلى الاهتمام بصحتك وإيلاء الاهتمام اللازم لها. الصحة الجيدة والبهجة والطاقة - هذه هي المؤشرات الرئيسية لصحة الإنسان. تناول طعامًا صحيًا ومغذيًا ، اقضِ الوقت فيه هواء نقيلا تنسى النشاط البدني واستمتع بكل يوم تعيشه.