Неизправност на топлообмена. Внезапни промени в температурата при възрастни и деца. Соматоформна автономна дисфункция

Доста често децата могат да изпитват постоянно повишена или обратното, ниска температуратяло при липса на видими причини за някакво заболяване. Детето ви не е настинало, всичките му възможни изследвания са в норма, педиатърът диференциална диагнозане можете да намерите ясна причина за това състояние? Тогава най-вероятно детето ви има нарушение на терморегулацията на тялото.

Причини и симптоми

Симптомите на нарушения на терморегулацията при деца обикновено се проявяват неясно - най-очевидният от тях се счита за постоянно висока или ниска температура в сравнение с нормата, както и нейните редовни колебания в рамките на установените граници. Също така бебето може да почувства постоянни студени тръпки, замайване и други негативни състояния.

Физиологичният процес, придружаващ това състояние, е свързан с особеностите на работата на централната нервна система, което дава сигнал на всички органи за корекция на температурата в зависимост от обстоятелствата.

Основните причини за нарушения на терморегулацията при деца се считат за вегетативно-съдова дистония, аклиматизация към нови условия на живот/среда и увреждане на хипоталамуса.

Аклиматизация

Преместили сте се на ново място с различен климат или сте се преместили от селския си дом в огромен оживен метрополис. Рязката промяна в условията на живот или климата винаги започва процес на аклиматизация, който може да бъде много дълъг, до няколко години.

Увреждане на хипоталамуса

Този проблем може да бъде както вроден, така и придобит. Почти винаги при заболявания на хипоталамуса се нарушава регулирането на температурата, наблюдава се повишено изпотяване, а в някои случаи и несистемна тахикардия. В зависимост от увредената зона и нейния размер, детето може да страда от голямо разнообразие от психологически или физиологични синдроми.

Въпреки това, увреждането на хипоталамуса често се диагностицира в ранна детска възраст, така че ако детето ви няма такъв проблем, тогава е почти сигурно, че детето ще бъде диагностицирано с вегетоваскуларна дистония.

Вегето-съдова дистония

Този полисиндром е като призрачна болест. Много е трудно да се определи чрез класически диагностични методи, тъй като в повечето случаи симптомите на проблема са подобни на обичайните заболявания и разстройства. Основните му клинични прояви включват различни вегетативни нарушения, ускорена или намалена сърдечна честота, леки нарушения на системна невралгия, редовни проблеми с дишането и кардиалгия. Малък пациент често се чувства горещо по лицето, болки в ставите, сънят му е нарушен, ръцете и краката му бързо замръзват, независимо от метеорологичните условия.

Вегето-съдовата дистония може да се лекува само под наблюдението на квалифициран лекар, а самият курс на лечение може да бъде много дълъг, до няколко години.

Лечение и профилактика

И така, разбрахме кои са основните причини, които могат да причинят нарушения на терморегулацията при децата. Ако всичко е повече или по-малко ясно с аклиматизацията, нарушенията и лезиите на хипоталамуса се диагностицират лесно съвременни методиядрено-магнитен резонанс, тогава какво да кажем за вегетоваскуларна дистония?

На първо място, потиснете изкушението да приемате рекламирани лекарства и изключете методите за самолечение - този проблем трябва да се занимава изключително от специалист, който избира необходимия списък от лекарства и предписва лекарства и физиотерапия във всеки отделен случай, в зависимост от състоянието на пациента. малкия пациент. Вашата основна задача е да намалите влиянието на VVD върху нормалния живот на детето и да предотвратите по-нататъшното прогресиране на проблема с нарушена терморегулация на тялото.

Какво да правя?

Кардинално прегледайте дневното меню на детето, като значително ограничите употребата на брашно, солени и мазни храни. Увеличете максимално диетата си с храни, богати на магнезий, калций и калий, както и полиненаситени мастни киселини- това е овесена каша, ядки, шипки, соя, маруля и стафиди.
Нормализирайте съня на детето си, като му давате поне десет часа сън на ден. Максималното време за телевизия или компютър е един час на ден.
Организирайте редовни разходки свеж въздухнай-малко четири часа на ден.
Децата с нарушения на терморегулацията се нуждаят от укрепващи занимания в здравни групи, подвижни и активни спортове и особено плуване и тенис на маса. Премахване на нормативните натоварвания и изключителни резултати - те изискват максимална концентрация на всички сили на тялото и подкопават здравето.
Не забравяйте за физиологичните процедури под формата на електрофореза, както и закаляването - това е отлично обучение на централната нервна система и целия организъм. Лечебният масаж също ще бъде полезен.
През есенно-зимния период дайте на детето си витаминни поликомплекси, интерферон и добри хомеопатични лекарства, които повишават имунитета.

Пълното медицинско лечение на деца при наличие на вегетативно-съдова дистония и, съответно, нарушения на терморегулацията на тялото се прибягва само в някои случаи, когато синдромът значително влияе върху качеството на живот и пряко застрашава здравето на малък пациент. Запомнете - този проблем е по-скоро в областта на неврологията, отколкото на физиологията, трудно е да се отървете от него само с помощта на хапчета и лекарства!

Полезно видео

Всеки от нас знае за съществуването на такова нещо като телесна температура. При здрав възрастен човек неговите показатели трябва да бъдат в диапазона 36-37 ° C. Отклоненията в една или друга посока показват появата на заболяване от всякаква етиология или нарушение на терморегулацията на тялото. Това състояние не е заболяване като такова, но може да причини дестабилизация на органи и системи, дори да доведе до смърт. Всички топлокръвни бозайници, включително и хората, имат способността да терморегулират. Тази функция е разработена и фиксирана в хода на еволюцията. Той координира метаболитните процеси, прави възможно адаптирането към условията на външния свят, като по този начин помага на живите организми да се борят за своето съществуване. Всеки индивид, независимо от вида, статуса или възрастта, е изложен всяка секунда на околен свят, а в тялото му непрекъснато протичат десетки различни реакции. Всички тези процеси предизвикват колебания в телесната температура, които, ако не терморегулацията, която ги контролира, биха довели до разрушаване на отделни органи и на целия организъм като цяло. По принцип това се случва, когато има нарушение на терморегулацията. Причините за тази патология могат да бъдат доста разнообразни, от тривиална хипотермия до сериозни заболявания на централната нервна система, щитовидната жлеза или хипоталамуса. Ако човек, страдащ от такива заболявания, има система за терморегулация, която не се справя добре с функциите си, за да се коригира ситуацията, е необходимо да се лекува основното заболяване. Ако терморегулацията е нарушена в здрав човек, а причината за това беше външни условиявреме, например, трябва да можете да окажете първа помощ на такъв ранен човек. Често от това зависят бъдещото му здраве и живот. Тази статия предоставя информация за това как се регулира телесната температура, какви симптоми показват неуспехи в терморегулацията и какви действия трябва да се предприемат в този случай.

Характеристики на телесната температура

Нарушаването на терморегулацията е неразривно свързано с телесната температура. Най-често се измерва в подмишницата, където обикновено се приема за 36,6 ° C. Тази стойност е индикатор за топлообмена в тялото и трябва да бъде биологична константа.
Въпреки това телесната температура може да варира в малки граници, например в зависимост от времето на деня, което също е норма. Най-ниските му стойности са регистрирани между 2 и 4 часа сутринта, а най-високите между 16 и 19 часа. В различни части на тялото температурните индикатори също се променят и това не зависи от времето на деня. Така че в ректума стойностите от 37,2 ° C до 37,5 ° C се считат за нормални, а в устата от 36,5 ° C до 37,5 ° C. Освен това всеки орган има своя собствена температурна норма. Най-висока е в черния дроб, където достига 38°C до 40°C. Но от климатичните условия телесната температура на топлокръвните животни не трябва да се променя. Ролята на терморегулацията е именно тя да се поддържа постоянна при всякакви условия на околната среда. В медицината това явление се нарича хомойотермия, а постоянната температура се нарича изотермия.

Нарушаването на терморегулацията на тялото се характеризира с повишаване или понижаване на телесната температура. Има ясен диапазон от горните и долните му стойности, извън които е невъзможно да се премине, защото това води до смърт. При определени мерки за реанимация човек може да оцелее, ако телесната му температура падне до 25 ° C или се повиши до 42 ° C, въпреки че са известни случаи на оцеляване при по-екстремни стойности.

Концепцията за терморегулация

Условно човешкото тяло може да бъде представено като ядро с постоянна температура и обвивка, където тя се променя. В сърцевината протичат процеси, в резултат на които се отделя топлина. Топлообменът се осъществява през обвивката между външната среда и ядрото. Източникът на топлина е храната, която консумираме ежедневно. По време на обработката на храната протича окисление на мазнини, протеини, въглероди, тоест метаболитни реакции. По време на протичането им се образува топлинна продукция. Същността на терморегулацията е да се поддържа баланс между преноса на топлина и образуването на топлинна продукция. С други думи, за да се поддържа температурата на тялото в нормални граници, обвивката трябва да отдава на околната среда толкова топлина, колкото се образува в ядрото. Нарушаването на терморегулацията на тялото се наблюдава, когато има излишък на производство на топлина или, обратно, се образува много повече, отколкото черупката е в състояние да внесе в околната среда.

Това може да се случи поради:

Условия на околната среда (твърде горещо или твърде студено);

Повишена физическа активност;

Дрехи, които не са подходящи за времето;

Прием на определени лекарства;

прием на алкохол;

Наличие на заболявания (вегето-съдова дистония, мозъчен тумор, безвкусен диабет, различни синдроми на хипоталамусна дисфункция, тиреотоксична криза и други).

Терморегулацията се осъществява по два начина:

1. Химически.

2. Физически.

Нека ги разгледаме по-подробно.

Химичен метод

Тя се основава на връзката между количеството топлина, генерирана в тялото, и скоростта на екзотермичните реакции. Химичният тип включва два начина за поддържане на желаната температура - контрактилна и неконтрактилна термогенеза.

Контрактилът започва да действа, когато е необходимо да се повиши телесната температура, например при престой на студено. Забелязваме това по надигането на косми по тялото или по настръхването, които са микровибрации. Те ви позволяват да увеличите производството на топлина до 40%. При по-сериозно замръзване започваме да треперим. Това също не е нищо повече от метод на терморегулация, при който производството на топлина се увеличава с около 2,5 пъти. В допълнение към неволните рефлексни реакции на студ, човек, който се движи, сам може да повиши температурата в тялото си. Нарушение на терморегулацията в този случайвъзниква, когато излагането на студ е твърде дълго или температурата на околната среда е твърде ниска, в резултат на което активирането на метаболитните реакции не спомага за производството на необходимото количество топлина. В медицината това състояние се нарича хипотермия.

Термогенезата може да бъде неконтрактилна, тоест да се извършва без участието на мускулите. Метаболизмът се забавя или ускорява под въздействието на някои лекарства, с повишено производство на хормони в щитовидната жлеза и в надбъбречната медула, с по-активна симпатикова нервна система. Причините за нарушаването на човешката терморегулация в този случай се крият в заболяванията на горните органи на щитовидната жлеза, централната нервна система и дисфункцията на надбъбречните жлези. Информацията за температурните промени винаги постъпва в централната нервна система. Топлинният център се намира в малка част от диенцефалона, хипоталамуса. Той има предна област, отговорна за преноса на топлина, и задна област, отговорна за генерирането на топлина. Патологиите на централната нервна система или дисфункцията на хипоталамуса нарушават координираната работа на тези части, което се отразява негативно на терморегулацията.

Интензивността на преноса на топлина и в допълнение някои функции на съдовете също се влияят от хормоните на щитовидната жлеза Т3 и Т4. В нормално състояние, за да пестят топлина, съдовете се стесняват, а за да я намалят, се разширяват. Калифорнийски учени са доказали, че хормоните са в състояние да „пречат“ на кръвоносните съдове, в резултат на което те престават да реагират на количеството произведена топлина и на нуждата на тялото от нея. В медицинската практика често има нарушение на терморегулацията при пациенти с диагноза мозъчен тумор или тиреотоксична криза.

физически начин

Той извършва работата по пренос на топлина към околната среда, която се извършва по няколко метода:

1. Радиация. Характерен е за всички тела и предмети, чиято температура е над нулата. Радиацията възниква от електромагнитни вълни в инфрачервения диапазон. При температура на околната среда 20°C и влажност около 60% възрастен човек губи до 50% от топлината си.

2. Проводимост, което означава загуба на топлина при докосване на по-студени предмети. Зависи от площта на контактните повърхности и продължителността на контакта.

3. Конвекция, което означава охлаждане на тялото от частици на околната среда (въздух, вода). Такива частици докосват тялото, отнемат топлина, нагряват се и се издигат нагоре, отстъпвайки място на нови, по-студени частици.

4. Изпаряване. Това е познато изпотяване, както и изпаряването на влагата от лигавиците по време на дишане.

При невъзможност за използване на тези методи се наблюдава нарушение на терморегулацията на тялото. Причините за това може да са различни. И така, конвекцията и проводимостта са възпрепятствани или намалени до нула, ако човек е обвит в дрехи, които изключват контакт с въздух или всякакви предмети, а изпарението е невъзможно при 100% влажност. От друга страна, значително активиране на топлообмена също води до нарушаване на терморегулацията. Например, конвекцията се увеличава при вятър и се увеличава многократно в студена вода. Това е една от причините хората, дори и тези, които могат да плуват добре, да умират при корабокрушения.

Терморегулация при възрастни хора

По-горе разгледахме каква е терморегулацията на човешкото тяло и причините за нейното нарушение, но без да вземаме предвид възрастови особености. При хората обаче способността за контролиране на телесната температура през целия живот претърпява промени.

При възрастните хора механизмите на хипоталамуса, които оценяват температурата на външната среда, са нарушени. Те не усещат веднага студ, когато стоят на леден под, също не реагират веднага топла воданапример под душа. Поради това те лесно могат да си навредят (преохлаждат се, изгарят се). Забелязва се, че възрастните хора, които дори не се оплакват от студа, влошават настроението си, появява се неразумно недоволство и когато създадат комфортен климат, всички тези вредни „симптоми“ от сенилен характер намаляват или изчезват.

В същото време много стари хора замръзват дори при сравнително удобни температури на въздуха. Те често могат да се видят в топъл летен ден, облечени през зимата. Такива промени в терморегулацията възникват поради нарушения на кръвообращението и намаляване на нивата на хемоглобина.

Старите хора реагират не само на студ, но и на топлина по малко по-различен начин. При високи температури на околната среда тяхното изпотяване започва по-късно и възстановяването на нормата на показателите за телесна температура е по-бавно. С други думи, симптомите на хипотермия или прегряване при тях започват да се появяват по-късно, отколкото при младите хора, и възстановяването на тялото е по-трудно.

Нарушение на терморегулацията при дете

Организмът на детето се характеризира с други характеристики на системата за терморегулация. При новородените тя е много несъвършена. Бебетата се раждат с телесна температура в диапазона 37,7°C - 38,2°C. След няколко часа тя спада с около 2°C и след това отново достига 37°C, което не трябва да е повод за безпокойство. По-високите стойности може да са сигнал за началото на заболяването. Несъвършенството на функционирането на системата за терморегулация при кърмачетата трябва да се компенсира чрез създаването на подходящи климатични условия за това. Така че до 1 месец в детската стая температурата на въздуха трябва да се поддържа 32 ° C - 35 ° C, ако бебето е съблечено, и 23 ° C - 26 ° C, ако е повито. За да стимулирате терморегулацията, трябва да започнете с най-простото нещо - не поставяйте шапка на главата си. При деца на възраст над 1 месец тези температурни норми се намаляват с около 2 ° C.

Децата, родени преждевременно, имат по-сериозни проблеми с терморегулацията, поради което през първите дни, а понякога дори и седмици, те се държат в специални кювети. Всички манипулации с тях, включително обработката на пъпната връв, измиването и храненето, също се извършват в кювети.

Контролът на тялото върху температурата се стабилизира едва към 8-годишна възраст.

Нарушение на терморегулацията при дете младенческа възрастможе да се случи поради следните причини:

Инхибиторни ефекти върху хипоталамуса (фетална хипоксия, хипоксия при раждане, вътречерепна травма по време на акушерство);

Вродени патологии на централната нервна система;

хипотермия;

Прегряване (прекомерно увиване);

Медикаменти (бета-блокери);

Промяна на климатичните условия (случва се, когато родителите пътуват заедно с бебета).

При кърмачета аксиларната температура се счита за нормална между 36,4°C и 37,5°C. По-ниските стойности могат да показват дистрофия, съдова недостатъчност. По-високите стойности показват възпалителни процеси в организма.

Симптоми на нарушение на терморегулацията по време на хипотермия

В зависимост от причината, която е причинила неуспехи в контрола на телесната температура, се наблюдават различни признаци, които показват нарушение на терморегулацията на тялото. Симптомите на хипотермия или хипотермия започват да се появяват, когато телесната температура падне под 35°C. Това състояние може да възникне при продължително излагане на студ или във вода. За обикновения човек температурата на водата в диапазона 26-28 ° C се счита за приемлива, тоест човек може да остане в нея дълго време. С намаляването на тези показатели времето, което може да бъде във водната среда без вреда за здравето, рязко намалява. Например при t = 18°C не надвишава 30 минути.

Хипотермията, в зависимост от сложността на курса, включва три етапа:

Светлина (телесна температура от 35°C до 34°C);

Средна (t=34°C до 30°C);

Тежка (t=30°C до 25°C).

Леки симптоми:

гъши пъпки;

Треперене на тялото;

Бързо дишане;

Понякога има увеличение кръвно налягане.

В бъдеще нарушението на процесите на терморегулация прогресира.

Жертвата има следните симптоми:

ниско кръвно налягане;

брадикардия;

Бързо дишане;

Свиване на зениците;

Прекратяване на треперенето в тялото;

Загуба на чувствителност към болка

Инхибиране на рефлексите;

Загуба на съзнание;

Кома.

Лечение на хипотермия

Ако поради хипотермия има нарушение на терморегулацията на тялото, лечението трябва да е насочено към повишаване на телесната температура. При лека форма на хипотермия е достатъчно да изпълните следните действия:

Отидете в топла стая;

Пийте горещ чай;

Разтрийте краката си и обуйте топли чорапи;

Вземете гореща вана.

Ако не е възможно бързо да влезете в топлината, трябва да започнете активни движения - скачане, разтриване на ръцете (но не със сняг), пляскане, всякакви физически упражнения.

Първата помощ при нарушаване на терморегулацията от втора и особено от трета степен трябва да бъде предоставена от най-близките хора, тъй като самият жертва вече не може да се грижи за себе си. Алгоритъм на действие:

Прехвърляне на човек на топлина;

Бързо му свалете дрехите;

Разтрийте тялото с леки движения;

Увийте в одеяло и за предпочитане в плат, който не пропуска въздух;

Ако рефлексът за преглъщане не е нарушен, пийте топла течност (чай, бульон, вода, но не алкохол!).

Ако е възможно, трябва да се обадите на линейка и да закарате пациента в болница, където ще се проведе лечение с помощта на спазмолитици, аналгетици, антихистамини и противовъзпалителни лекарства, витамини. В някои случаи се извършва реанимация, понякога се налага ампутация на измръзнали крайници.

При децата появата на хипотермия се наблюдава особено често. В случай на хипотермия те трябва да се затоплят чрез увиване, дават гърди или топло мляко. Отличен инструмент, който стимулира терморегулацията, е втвърдяването, което родителите трябва да извършват за бебето от първите месеци от живота. В началните етапи се състои във въздушни бани и разходки на чист въздух. В бъдеще се добавят избърсване на краката с мокра кърпа, измиване с хладка вода, къпане с постепенно понижаване на температурата на водата и ходене боси.

хипертермия

Повишаването на телесната температура или хипертермията почти винаги причинява нарушение на терморегулацията на тялото. Причините може да са следните:

Много заболявания (наранявания, инфекции, възпаления, вегетативно-съдова дистония);

Продължително излагане на слънце;

Дрехи, които предотвратяват изпотяването;

Повишена физическа активност;

Склонност към преяждане.

Ако пациентът има признаци на някакво заболяване (кашлица, стомашно-чревни разстройства, оплаквания от болка в органите и други), той трябва да извърши серия от диагностични изследванияза идентифициране на причината за повишаване на температурата:

Анализ на кръвта;

Анализ на урината;

радиография;

След поставяне на диагнозата, те провеждат терапия за идентифицираното заболяване, което успоредно с това възстановява телесната температура до нормални стойности.

Ако поради прегряване е имало нарушение на терморегулацията, лечението се състои в създаване на условия за възстановяване на функционирането на системите на тялото на жертвата. Симптомите на слънчев удар включват:

Общо неразположение;

главоболие;

гадене;

Покачване на температурата;

Повишено изпотяване;

Понякога има конвулсии, загуба на съзнание и кървене от носа.

Жертвата трябва да се постави на хладно място (препоръчително е да легнете и да повдигнете краката си) и:

съблечете се, ако е възможно;

Избършете тялото с влажна кърпа;

Поставете студен компрес на челото;

Пийте хладка подсолена вода.

Топлинният удар се предлага в три вида интензивност:

Светлина (леко повишена телесна температура);

Средна (t = 39°C до 40°C);

Тежка (t = 41°C до 42°C).

Леката форма се проявява с главоболие, слабост, умора, учестено дишане, тахикардия. Като лечение можете да вземете хладен душ, да пиете минерална вода.

Нарушаването на терморегулацията на човешкото тяло в средната форма се проявява със следните симптоми:

адинамия;

Гадене до повръщане;

главоболие;

тахикардия;

Понякога загуба на съзнание.

Тежки симптоми:

Объркан ум;

конвулсии;

Пулс учестен нишковиден;

Дишането е често, повърхностно;

Тонът на сърцето е глух;

Кожата е гореща и суха;

Налудности и халюцинации;

Промени в състава на кръвта (намаляване на хлоридите, повишаване на уреята и остатъчния азот).

При умерени и тежки форми се провежда интензивна терапия, включваща инжекции "дипразин" или "диазепам", според показанията, въвеждане на аналгетици, антипсихотици, сърдечни гликозиди. Преди пристигането на линейката жертвата трябва да се съблече, да се избърше със студена вода, да се постави лед в слабините, подмишниците, челото и задната част на главата.

Синдром на нарушение на терморегулацията

Тази патология се наблюдава при дисфункция на хипоталамуса и може да се прояви като хипо- и хипертермия.

Вродени патологии;

Тумор;

интракраниална инфекция;

излагане на радиация;

булимия;

анорексия;

недохранване;

Твърде много желязо.

Симптоми:

Пациентите еднакво лошо издържат както на студ, така и на топлина;

Постоянно студени крайници;

През деня температурата остава без промяна;

Субфебрилните температури не се повлияват от антибиотици, глюкокортикоиди;

Понижаване на температурата до нормални стойности след сън, след прием на успокоителни;

Връзка на температурните колебания с психо-емоционален стрес;

Други признаци на дисфункция на хипоталамуса.

Лечението се провежда в зависимост от причините, които са причинили проблеми с хипоталамуса. В някои случаи е достатъчно да се предпише правилната диета на пациента, в други е необходима хормонална терапия, а в трети - хирургическа намеса.

Синдромът на втрисане също показва нарушение на терморегулацията. Тези, които имат този синдром, са постоянно студени, дори през лятото. В този случай температурата често е нормална или леко повишена, субфебрилната треска продължава дълго и монотонно. Такива хора могат да изпитат внезапни скокове на налягането, повишен сърдечен ритъм, респираторни нарушения и прекомерно изпотяване, както и нарушени нагони и мотивация. Проучванията показват, че причината за синдрома на втрисане са нарушения във вегетативната нервна система.

Уважаеми господа, добър ден!

Кажете ми, ако е възможно, може ли аденоидит 2-3 градуса при дете на 4,9 години да даде постоянна субфибрилна температура? Ако невролог дава заключение „нарушение на терморегулацията“ въз основа на различни изследвания, тогава аденоидитът има нещо общо с това нарушение? Има ли начини за лечение на нарушения на терморегулацията?
Нека обясня как започна всичко: аденоидит при дете от около 2 години. Сега той е 4,9. Преди около шест месеца се разболях - ТОРС, усложнена от чревна клиника (само диария, без повръщане) (не лекар, така че пиша, както си спомням). температурата се повиши до 39,5, трудно се свали. След това започна постоянна субфибрилация (сутрин 36,6, вечер 37,2-37,3). Това продължи около 4 месеца, те бяха прегледани, лекувани (валериан, пантогам), не помогна. Тогава друг невролог предписа нещо, не помня, реших да не пия (лекарства със комплекс странични ефекти). След това субфибрилацията изчезна. Нямаше го месец. Тогава малкият пак се разболя - пневмония. Температурата се покачи над 39, след седмица лечение отново - сутрин 36,4, вечер 37,2-37,3. Периодично вечер се вдигаше до 37,6. Сега тя е 37–37,2 и сутрин, и вечер.
Няма ХИВ инфекция, левкемия, черният дроб и бъбреците са в ред. Изследвани са за вируси (EBV, CMV), те присъстват в тялото, но в момента са неактивни.
По принцип не знам какво да правя. Може би някой може да посъветва нещо?
Благодаря ти!

хипертермия

Хипертермията може да бъде постоянна, пароксизмална и постоянно-пароксизмална.

Хипертермията с постоянен характер е представена от продължително суб- или фебрилно състояние. Продължителна субфебрилна температура или повишаване на температурата с неинфекциозен генезис означава нейното колебание в рамките на 37-38 ° C (т.е. над индивидуалната норма) за повече от 2-3 седмици. Периоди повишена температураможе да продължи няколко години. В историята на такива пациенти, често дори преди появата на температурни разстройства, има висока температура по време на инфекции и дългосрочни температурни "опашки" след тях. При повечето пациенти и без лечение температурата може да се нормализира през лятото или през периода на почивка, независимо от времето на годината. Температурата се повишава при деца и юноши, когато посещават уроци в образователни институции, преди контролното проучване и контролна работа. При студентите субфебрилното състояние се появява или възобновява от 9-10-ия ден на обучение.

Характерна е относително задоволителна толерантност към продължителна и висока температура със запазване на двигателната и интелектуалната активност. Някои пациенти се оплакват от слабост, слабост, главоболие. Температурата в сравнение с повишаването й при здрави хора на фона на инфекция не се променя в циркадния ритъм. Може да бъде монотонен през деня или обърнат (по-висок през първата половина на деня). При амидопириновия тест няма понижение на температурата; патологични състояния, които могат да причинят повишаване на телесната температура (инфекции, туморни, имунологични, колагенни и други процеси), са изключени.

Понастоящем такива температурни разстройства се считат за прояви на церебрални вегетативни разстройства и са включени в картината на синдрома на автономна дистония, който се тълкува като психовегетативен синдром. Известно е, че синдромът на автономна дисфункция може да се развие на фона на клинични признаци на конституционално придобита хипоталамична дисфункция и без нея. В същото време няма разлика в честотата на хипертермичните разстройства. Въпреки това, при хипертермия, възникнала на фона на хипоталамичния синдром, по-често се среща монотонно субфебрилно състояние, което се комбинира с неврообменно-ендокринни нарушения, вегетативни нарушения както с постоянен, така и с пароксизмален (вегетативни кризи) характер. При синдрома на вегетативна дистония, придружен от нарушение на терморегулацията без клинични признаци на дисфункция на хипоталамуса, хипертермията се характеризира с фебрилни числа, които могат да бъдат от дългосрочен персистиращ характер.

Пароксизмалната хипертермия е температурна криза. Кризата се проявява с внезапно повишаване на температурата до 39-41 ° C, придружено от хиперкинеза, подобна на втрисане, чувство на вътрешно напрежение, главоболие, зачервяване на лицето и други вегетативни симптоми. Температурата се задържа няколко часа и спада литично. След намаляването му остават слабост и слабост, които преминават след известно време. Хипертермичните кризи могат да възникнат както на фона на нормална телесна температура, така и на фона на продължителна субфебрилна треска (постоянни пароксизмални хипертермични разстройства). Пароксизмално рязко повишаване на температурата може да се появи изолирано.

Обективното изследване на пациентите показва, че признаците на дисрафичен статус и алергични реакциив историята те са значително по-чести при хипертермия, отколкото при синдром на автономна дисфункция без хипертермични разстройства.

Установено е също, че пациентите с нарушена терморегулация имат особености в проявите на психо-вегетативния синдром, състоящи се в преобладаването на депресивно-хипохондрични черти в комбинация с интроверсия и по-ниски нива на тревожност в сравнение с тези показатели при пациенти без терморегулаторни нарушения. Първите показват признаци на повишаване на активността на таламо-кортикалната система по време на ЕЕГ изследването, което се изразява в по-висок процент на а-индекса и индекса на текущата синхронизация.

Изследването на състоянието на автономната нервна система показва повишаване на активността на симпатиковата система, което се проявява чрез спазъм на кожни съдове и подкожна тъканспоред данните от плетизмографията и кожната термотопография (феноменът на термична ампутация на крайниците), резултатите от интрадермалния адреналин тест, GSR и др.

Въпреки напредъка на медицината в лечението на фебрил инфекциозни заболявания, броят на пациентите с продължително персистираща субфебрилитет с неясен произход не намалява, а нараства. Сред децата на възраст от 7 до 17 години продължително субфебрилно състояние се наблюдава при 14,5%, при възрастното население - при 4-9% от изследваните.

Хипертермията е свързана с нарушена дейност на централната нервна система, която може да се основава както на психогенни, така и на органични процеси. При органични лезии на централната нервна система се появява хипертермия с краниофарингиоми, тумори, кръвоизлив в хипоталамуса, черепно-мозъчна травма, аксиална полиенцефалопатия на Gaye-Wernicke, неврохирургични (интервенции, интоксикации, като рядко усложнение). обща анестезия. Хипертермични разстройства на фона на тежки психични заболявания. При прием се наблюдава хипертермия лекарства- антибиотици, особено пеницилини, антихипертензивни средства, дифенин, невролептици и др.

Хипертермия може да възникне при рязко прегряване на тялото (висока околна температура) и телесната температура се повишава до 41 ° C или повече. При хора с вродена или придобита анхидроза, хидратацията и недостигът на сол причиняват нарушения на съзнанието, делириум. Централната интензивна хипертермия влияе неблагоприятно на тялото и нарушава дейността на всички системи - сърдечно-съдовата, дихателната, метаболизмът се нарушава. Телесна температура от 43 °C и повече е несъвместима с живота. Увреждането на гръбначния мозък на цервикално ниво, заедно с развитието на тетраплегия, води до хипертермия поради нарушение на температурния контрол, който се осъществява от симпатиковите нервни пътища. След изчезването на хипертермията, някои нарушения на терморегулацията остават под нивото на лезията.

Хипотермия

Хипотермията се счита за телесна температура под 35 ° C, тъй като, подобно на хипертермията, възниква, когато дейността на нервната система е нарушена и често е симптом на синдром на автономна дисфункция. При хипотермия се отбелязват слабост, намалена работоспособност. Вегетативните прояви показват повишаване на активността парасимпатикова система(ниско кръвно налягане, изпотяване, постоянен червен дермографизъм, понякога повишено и др.).

С увеличаване на хипотермията (34 ° C) се отбелязват объркване (предкома), хипоксия и други соматични прояви. По-нататъшното понижаване на температурата води до смърт.

Известно е, че новородените и възрастните хора, които са чувствителни към промени в температурата, могат да получат хипотермични реакции. Хипотермия може да се наблюдава при здрави млади хора с висок топлообмен (престой в студена вода и др.). Телесната температура намалява при органични процеси в ЦНС с увреждане на хипоталамуса, което може да доведе до хипотермия и дори пойкилотермия. Намаляване на телесната температура се наблюдава при хипопитуитаризъм, хипотиреоидизъм, паркинсонизъм (често в комбинация с ортостатична хипотония), както и при изтощение и алкохолна интоксикация.

Хипертермията може да бъде причинена от фармакологични препаратидопринасящи за развитието на вазодилатация: фенотиазин, барбитурати, бензодиазепини, резерпин, бутирофенони.

Хиперкинеза, подобна на втрисане

Внезапната поява на студени тръпки (студени тръпки), придружена от усещане за вътрешно треперене, повишена пиломоторна реакция (" гъши пъпки“), вътрешно напрежение; в някои случаи се комбинира с повишаване на температурата. Хиперкинезата, подобна на втрисане, често се включва в картината на вегетативна криза. Това явление възниква в резултат на повишени физиологични механизми на генериране на топлина и е свързано с повишена активност на симпатоадреналната система. Появата на втрисане се дължи на предаването на еферентни стимули, идващи от задните части на хипоталамуса през червените ядра към двигателните неврони на предните рога на гръбначния мозък. В този случай важна роля се отдава на адреналина и тироксина (активиране на ерготропните системи). Втрисането може да е свързано с инфекция. Трескавите тръпки повишават температурата с 3-4 ° C, това се улеснява от получените пирогенни вещества, т.е. производството на топлина се увеличава. Освен това може да бъде следствие от психогенни въздействия (емоционален стрес), които водят до освобождаване на катехоламини и съответно до възбуждане по тези пътища. Изследването на емоционалната сфера при такива пациенти разкрива наличието на тревожност, тревожно-депресивни разстройства и симптоми, показващи активирането на симпатоадреналната система (бледност на кожата, тахикардия, високо кръвно налягане и др.).

Синдром на "втрисане"

Синдромът на "втрисане" се характеризира с почти постоянно усещане за "студ в тялото" или в различни частитяло - гръб, глава. Пациентът се оплаква, че му е студено, по тялото му настръхва. Със синдрома на "хлад" има доста груби емоционални и личностни разстройства ( психични разстройства), проявяващ се със сенестопатично-хипохондричен синдром с фобии. Пациентите не могат да понасят и се страхуват от течения, резки промени във времето, ниски температури. Те са принудени постоянно да се обличат топло, дори и относително висока температуравъздух. През лятото носят зимни шапки и шалове, тъй като им „изстива“ и рядко се къпят и мият косите си. Телесната температура в този случай е нормална или субфебрилна. Субфебрилното състояние е продължително, слабо, монотонно, често комбинирано с клинични признацихипоталамусна дисфункция - неврообменно-ендокринни нарушения, нарушени влечения и мотивации. Вегетативните симптоми са представени от лабилност на кръвното налягане, пулса, респираторни нарушения (синдром на хипервентилация), прекомерно изпотяване. Изследването на автономната нервна система разкрива симпатикова недостатъчност на фона на доминирането на активността на парасимпатиковата система.

Нарушенията и причините за тях по азбучен ред:

нарушение на терморегулацията на тялото -

Нарушения на терморегулацията - нарушения на постоянството на телесната температура, причинени от дисфункция на централната нервна система. Температурната хомеостаза е една от основните функции на хипоталамуса, който съдържа специализирани термочувствителни неврони.

Вегетативните пътища започват от хипоталамуса, който, ако е необходимо, може да осигури увеличаване на производството на топлина, причинявайки мускулни тремори или разсейване на излишната топлина.

Какви заболявания причиняват нарушение на терморегулацията на тялото:

С увреждане на хипоталамуса, както и след него към мозъчния ствол или гръбначен мозъкначини има нарушения на терморегулацията под формата на хипертермия или хипотермия.

Преносът на топлина на тялото към външната среда зависи от температурата на околната среда, от количеството влага (пот), отделена от тялото в резултат на изразходването на топлина за изпаряване, от тежестта на извършваната работа и физическо състояниечовек.

При висока температура на въздуха и облъчване кръвоносни съдоветелесните повърхности се разширяват, докато кръвта се придвижва - основният акумулатор на топлина в тялото - към периферията (телесната повърхност).

Поради това преразпределение на кръвта, преносът на топлина от повърхността на тялото се увеличава значително.

Нарушения на терморегулацията на тялото могат да възникнат при увреждане на централната или периферната връзка на системата за терморегулация - кръвоизливи или тумори в хипоталамуса, с наранявания, придружени от увреждане на съответните пътища и др.

Нарушената терморегулация придружава много системни заболявания, обикновено се проявява с треска или треска.

Повишаването на телесната температура е толкова надежден индикатор за заболяването, че термометрията се превърна в най-често използваната процедура в клиниката.

Температурните промени могат да бъдат открити дори при липса на очевидно фебрилно състояние. Те се проявяват като зачервяване, побеляване, изпотяване, треперене, необичайни усещания за топлина или студ и могат също така да се състоят от колебания в телесната температура в нормални граници при пациенти на легло.

По време на физическа работа балансът между производството на топлина и преноса на топлина временно се нарушава, последвано от бързо възстановяване на нормалната температура в покой поради продължително активиране на механизмите за пренос на топлина.

Всъщност с дълги физическа дейноствазодилатацията на кожата в отговор на повишаване на вътрешната телесна температура се спира, за да се поддържа тази температура.

При треска адаптивният капацитет намалява, тъй като при достигане на стабилна телесна температура производството на топлина става равно на топлопреминаването, но и двете са на ниво, по-високо от първоначалното. Кръвообращението в периферните съдове на кожата играе по-важна роля в регулирането на производството на топлина и преноса на топлина от изпотяването.

При треска телесната температура, определена от терморецепторите, е ниска, така че тялото реагира на нея като на охлаждане.

Треперенето води до увеличаване на топлопродукцията, а вазоконстрикцията на кожата - до намаляване на топлоотдаването. Тези процеси помагат да се обяснят усещанията за студ или студ, които се появяват в началото на треска. Обратно, когато причината за треската е отстранена, температурата спада до нормална и пациентът се чувства горещ. Компенсаторните реакции в този случай са вазодилатация на кожата, изпотяване и потискане на треперенето.

При високи температури на околната среда се развиват четири клинични синдрома: топлинни крампи, топлинно изтощение, нараняване от топлинен стрес и топлинен удар. Всяко от тези състояния може да бъде диференцирано въз основа на различни клинични проявлениямежду тях обаче има много общи неща и тези състояния могат да се разглеждат като разновидности на синдроми от един и същи произход.

Симптомокомплексът на термично увреждане се развива при висока температура (повече от 32 ° C) и висока относителна влажност (повече от 60%). Най-уязвими са възрастните хора, хората с психични заболявания, алкохолизъм, приемащи антипсихотични, диуретици, антихолинергични лекарства, както и хората, които са в помещения с лоша вентилация. Особено много синдроми на топлина се развиват в първите дни на топлина, преди да настъпи аклиматизация.

Към кои лекари да се свържете, ако има нарушение на терморегулацията на тялото:

Забелязали ли сте нарушение на терморегулацията на тялото? Искате ли да научите по-подробна информация или имате нужда от оглед? Можеш запазете час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, ще проучат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате болестта по симптоми, ще ви посъветват и ще ви осигурят необходимата помощ. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката за нея.

(+38 044) 206-20-00

Ако преди това сте правили някакви изследвания, не забравяйте да вземете техните резултати на консултация с лекар.Ако проучванията не са приключили, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Загубили ли сте терморегулацията на тялото си? Трябва да сте много внимателни към цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание болестни симптомии не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви – т.нар болестни симптоми. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва няколко пъти в годината бъдете прегледани от лекарне само за предотвратяване на ужасна болест, но и за поддържане здрав умв тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите информацията, от която се нуждаете. Регистрирайте се и на медицинския портал евролабораторияда бъдете постоянно в крак с последните новини и актуализации на информацията на сайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по пощата.

Картата на симптомите е само за образователни цели. Не се самолекувайте; За всички въпроси относно дефиницията на заболяването и как да го лекувате, свържете се с Вашия лекар. EUROLAB не носи отговорност за последствията, причинени от използването на информацията, публикувана на портала.

Ако се интересувате от други симптоми на заболявания и видове нарушения или имате други въпроси и предложения - пишете ни, ние със сигурност ще се опитаме да ви помогнем.

Нарушенията и причините за тях по азбучен ред:

нарушение на терморегулацията на тялото -

Какви заболявания причиняват нарушение на терморегулацията на тялото:

При увреждане на хипоталамуса, както и пътищата, следващи от него до мозъчния ствол или гръбначния мозък, възникват нарушения на терморегулацията под формата на хипертермия или хипотермия.

Преносът на топлина от тялото към външната среда зависи от температурата на околната среда, от количеството влага (пот), отделена от тялото в резултат на изразходването на топлина за изпаряване, от тежестта на извършваната работа и физическото състояние на човека. .

При висока температура на въздуха и облъчване кръвоносните съдове на повърхността на тялото се разширяват, докато кръвта - основният акумулатор на топлина в тялото - се придвижва към периферията (повърхността на тялото).

В действителност, по време на продължително физическо натоварване, вазодилатацията на кожата в отговор на повишаване на телесната температура се спира, за да се поддържа тази температура.

При високи температури на околната среда се развиват четири клинични синдрома: топлинни крампи, топлинно изтощение, нараняване от топлинен стрес и топлинен удар. Всяко от тези състояния може да се диференцира въз основа на различни клинични прояви, но между тях има много общо и тези състояния могат да се разглеждат като разновидности на синдроми от един и същи произход.

Към кои лекари да се свържете, ако има нарушение на терморегулацията на тялото:

(+38 044) 206-20-00

Загубили ли сте терморегулацията на тялото си? Трябва да сте много внимателни към цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание болестни симптомии не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви – т.нар болестни симптоми. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва няколко пъти в годината бъдете прегледани от лекарне само за предотвратяване на ужасна болест, но и за поддържане на здрав дух в тялото и тялото като цяло.

Какви заболявания причиняват нарушение на терморегулацията на тялото

При високи температури на околната среда се развиват четири клинични синдрома: топлинни крампи, топлинно изтощение, нараняване от топлинен стрес и топлинен удар. Всяко от тези състояния може да се диференцира въз основа на различни клинични прояви, но между тях има много общо и тези състояния могат да се разглеждат като разновидности на синдроми от един и същи произход.

Към кои лекари да се обърнете, ако има нарушение на терморегулацията на тялото

Невролог

Оптималната телесна температура за човека е 36,6 °C. Неговите хронични резки спадове, които не спират да притесняват човек седмици, месеци и дори години, показват сериозни здравословни проблеми. Такива промени в терморегулацията на тялото могат да възникнат в резултат на огромен брой причини, тъй като симптомът е характерен за Голям бройразлични заболявания. Ето защо, когато се сблъскате с такъв проблем, е необходимо да преминете през задълбочено медицински прегледи направете серия от тестове, за да откриете причината.

Защо възникват проблеми с топлообмена?

Понякога е много трудно да се установи причината за внезапните промени в телесната температура. В медицината дори има специален термин - „треска с неизвестен произход“, тази проява на нарушение на човешката терморегулация не може да бъде свързана с известни заболявания. Пациентите, страдащи от него, изпитват симптоми като:

световъртеж;
разтройство;
загуба на съзнание;
дихателна недостатъчност.

Нарушенията на топлообмена на тялото могат да възникнат поради такива фактори:

нарушения на хипоталамуса;
адаптиране на тялото към всякакви климатични условия;
алкохолна зависимост;
старост;
психично заболяване;
автономна дисфункция.

Проблемите в хипоталамуса се делят на вродени увреждания и придобити. Когато човек има горепосочените нарушения в тялото, това се отразява в работата на редица системи от органи: храносмилателна, дихателна, сърдечно-съдова.

Резките скокове в телесната температура са характерни прояви на увреждане на хипоталамуса.

Нарушенията на терморегулацията, възникващи по време на аклиматизацията на тялото, са често срещана човешка реакция към промени в условията на околната среда. Те могат да възникнат по време на почивка в страни с горещ климат или когато промените мястото си на пребиваване, премествайки се от една страна в друга.

Понякога телесната температура на възрастен се променя поради пристрастяване към алкохол. Алкохолизмът се отразява негативно на здравето на организма като цяло. Много е трудно да се отървете от такъв проблем без помощта на специалисти. Но ако резки температурни промени възникнат точно поради тази причина, спрете неприятни симптомиМожете да преодолеете само пристрастяването към алкохола.

Естественото стареене на тялото е един от възможни причинифактът, че телесната температура на възрастен се променя. Този процес пряко влияе върху топлообмена на човек.

Проблемите с терморегулацията често възникват поради психични заболявания и разстройства. Ако човек няма други изразени симптоми на заболяване и тестовете са нормални, се препоръчва да се свържете с невролог. Неправилното функциониране на топлообмена на тялото се отнася до неврологични проблеми.

Промените в телесната температура, причинени от вегетоваскуларна дистония, също са широко разпространени. Можете да се отървете от проявата на симптомите, като използвате интегриран подход към лечението на автономна дисфункция.

Лечение на нарушения на терморегулацията при деца

Ако лекарят е диагностицирал пациента с "нарушения на терморегулацията", като правило се избират консервативни методи на лечение. Трябва да се помни, че лечението при деца и възрастни е малко по-различно.

Когато температурата на детето се промени без установени заболявания, това най-често се дължи на две причини: автономна дисфункция или неизправност на хипоталамуса. Първото нещо, което трябва да направите, е да се свържете с квалифициран специалист.

Втората стъпка ще бъде преминаването на диференциална диагноза, която ще помогне да се разбере какво точно причинява това състояние при дете. Не може да стартира нищо лечение с лекарствавнезапни промени в телесната температура при дете, преди да се изясни истинската причина за такова нарушение. Дотогава можете да предприемете следните стъпки:

Лечение на нарушения на терморегулацията при възрастни

При възрастните основните принципи на лечение са малко по-различни. Но това не означава, че трябва да изоставите професионалиста медицински грижии се самолекувайте. Ако човек има редовни промени в телесната температура, се препоръчва да се предприемат следните мерки:

избягвайте стреса, пренапрежението на нервната система и физическото преумора;
започнете възстановителна терапия: прекарвайте повече време на открито, укрепвайте имунната система чрез разнообразяване на диетата и редовни упражнения.

Освен такива терапевтични методиЛекарят предписва лекарства, които включват:

антидепресанти и транквиланти - за повлияване на психо-емоционалното състояние;
"Пироксан", α-блокери, β-блокери, "Фентоламин", които влияят върху работата на централната нервна система;
"Но-шпа", "Дротаверин", никотинова киселинакоито подобряват топлообмена на тялото;
невролептици - с хронични студени тръпки при пациент.

Телесната температура е много важен показател за здравето на тялото.

Ако човек има някакви нарушения на терморегулацията, е необходимо незабавно да се обърне внимание на наличието на такъв сериозен проблем. Лечението трябва да започне възможно най-скоро.