Baigė slaugytojų atestavimo darbus kategorijai. Terapinio skyriaus sargybos slaugytojų veiklos analizė. Reikalavimai antraštėms formuoti slaugytojo išvadoje

egzaminas su _______________ kvalifikacijos skyrimu kategorijas pagal specialybę ___________________________________________________________________________ (specialybės pavadinimas) ___________________________________ (pretendento parašas) ____________________________ (užpildymo data) * pareiškėjo prašymas pildomas savo ranka kategorijas , galiojantis Atitikties išvada...

989 žodžiai | 4 puslapis

Čeliabinsko srities vyriausiojo vidaus reikalų direktorato medicinos skyrius

SERTIFIKAVIMO DARBAS

už 2009 metus 1 ligoninės 1-ojo terapinio skyriaus palatos slaugytoja Makeeva Marija Fedorovna už aukščiausios kvalifikacijos kategorijos „Slauga“ patvirtinimą

Čeliabinskas 2010 m

Profesionalus maršrutas

Įstaigos charakteristikos

Skyriaus, darbo vietos charakteristika

Pagrindinės darbo dalys

Susijusios profesijos

Avarinės sąlygos

Sanitarinis ir epidemiologinis režimas darbo vietoje

Higieninis gyventojų švietimas

Ataskaitinio laikotarpio darbų analizė

Profesionalus maršrutas

Aš, Makeeva Maria Fedorovna, 1973 m. baigiau Geležinkelių ministerijos Zlatoust medicinos mokyklą ir įgijau slaugytojos laipsnį – diplomas Nr. 778717 1973 m. birželio 29 d., registracijos Nr. 736. Pagal paskirstymą ji buvo išsiųsta į Čeliabinsko miesto, Pietų Uralo geležinkelio, Antrąją kelių klinikinę ligoninę. Priima 3 chirurginio skyriaus (onkologijos) slaugytoja. Pagal pakeičiamumo principą ji įsisavino slaugytojos darbą procedūrinėje ir rūbinėje. 1977 metais ji buvo atleista savo noru.

Ligoninėje su Čeliabinsko srities vykdomojo komiteto Vidaus reikalų direkcijos Medicinos skyriaus poliklinika 1977 metais ji buvo įrašyta į terapinio skyriaus slaugytoją.

1984 m. buvo pašaukta į karo tarnybą kariniame dalinyje Nr. 7438 kuopos medicinos instruktore. Pasibaigus sutarčiai 1988 m., ji buvo atleista iš sovietų armijos gretų.

1988 m. ji buvo priimta slaugytoja į Čeliabinsko srities vykdomojo komiteto medicinos skyriaus polikliniką ligoninės neurologiniame skyriuje. 1990 m. ji išlaikė Čeliabinsko srities vykdomojo komiteto Vidaus reikalų direktorato medicinos skyriaus atestaciją ir Čeliabinsko srities vykdomojo komiteto Vidaus reikalų direktorato medicinos skyriaus įsakymu jai buvo suteikta pirmoji kvalifikacinė kategorija, pažymėjimas Nr. 1990-06-21 53.

1993 m. rugpjūčio mėn. paskirta į terapinio skyriaus vyresniosios slaugytojos pareigas. 1995 m. birželio 20 d. Čeliabinsko srities Vidaus reikalų direkcijos medicinos poskyrio atestavimo komisija ir 1995 m. birželio 22 d. įsakymas Medicinos poskyriui Nr. 34 suteikė aukščiausią ligoninės slaugytojo kvalifikacinę kategoriją. 2000 metais Čeliabinsko regioninėje pagrindinėje darbuotojų, turinčių vidurinį medicinos ir farmacijos išsilavinimą, aukštesniųjų studijų mokykloje ji išklausė paskaitų ciklą pagal programą „Šiuolaikiniai sveikatos priežiūros vadybos ir ekonomikos aspektai“ – lapkričio 24 d. pažymėjimas Nr. 4876. 2000 protokolu Nr.49 - suteikta aukščiausia kvalifikacinė kategorija specialybėje "Seserys". 2003 metų vasario mėn savo noru perkeltas į terapinio skyriaus palatos slaugytojos pareigas. 2005 metais tobulino kvalifikaciją Valstybinėje papildomo profesinio rengimo mokymo įstaigoje „Čeliabinsko regioninis sveikatos priežiūros specialistų papildomo profesinio rengimo centras“ tobulinimo cikle „Slauga terapijoje“ – 2005-10-18 pažymėjimas Nr.2690/05. Nr.373l.

2010 metais kėlė kvalifikaciją Čeliabinsko valstybinėje Rosdravo medicinos akademijoje išplėstinio mokymo cikle „Slauga terapijoje“ – 2010-02-20 pažymėjimo registracijos numeris 1946/122.

33 metų patirtis sveikatos priežiūros srityje.

37 metų slaugos patirtis.

Įstaigos charakteristikos

Centrinio vidaus reikalų direktorato Čeliabinsko srities medicinos ir sanitarijos padalinys buvo organizuotas medicinos, prevencinės ir diagnostinės pagalbos teikimui Vidaus reikalų ministerijos sistemoje dirbantiems darbuotojams pagal 2006 m. lapkričio 8 d. įsakymą Nr. 895. . „Dėl Reglamento dėl medicininės priežiūros ir sanitarinio kurortinio gydymo organizavimo Rusijos vidaus reikalų ministerijos sistemos gydymo įstaigose patvirtinimo“. Medicinos skyrius yra tipiškame penkių aukštų pastate, kurio trijuose aukštuose yra poliklinika, o dviejuose – ligoninė. Poliklinika skirta 650 apsilankymų per dieną, kur medicininę pagalbą teikia vietiniai terapeutai ir siaurieji specialistai: okulistas, dermatologas, urologas, ginekologas, ginekologas, ENT specialistas, kardiologas, psichiatras, chirurgas, ir neurologas.

Diagnostiniam tyrimui atlikti poliklinikoje įsteigtos šios tarnybos:

Rentgeno – atlieka krūtinės ląstos, virškinamojo trakto, raumenų ir kaulų sistemos, kaukolės rentgeno ir fluoroskopinius tyrimus, intraveninę urografiją, irrigoskopiją, fluorografinius tyrimus.

Funkcinės diagnostikos skyrius - atlieka šiuos tyrimus: EKG, HM-BP, HM-EKG, ECHO-kardiografiją, veloergometriją, transesofaginę elektrostimuliaciją, neurofiziologiją: EEG, REG; Pilvo organų, dubens organų, skydliaukės, pieno liaukų, juosmeninės stuburo dalies ultragarsinė diagnostika, kraujagyslių echoskopija; Endoskopijos kabinetas atlieka skrandžio EGD.

Laboratorinis skyrius – atlieka visą spektrą klinikinių, biocheminių ir bakteriologinių kraujo, šlapimo, išmatų, skreplių ir kitų biologinių terpių tyrimų. Visos laboratorijos aprūpintos atitinkama įranga, įskaitant modernius analizatorius ir reagentus.

Fizioterapijos skyrius – atlieka gydymą aukšto dažnio srovėmis, induktoterapija, magnetoterapija, UHF, lazerio terapija, NSO. Skyriuje yra masažo kabinetas, kineziterapijos kabinetas, inhaliacijų kambarys, masažinis dušas.

Odontologijos paslauga.

Padalinio charakteristikos

Medicinos ir sanitarinio skyriaus ligoninė yra 4 ir 5 pastato aukštuose ir yra skirta 100 lovų: 40 lovų neurologiniame skyriuje ir 60 lovų terapiniame skyriuje.

Terapinio skyriaus lovų fondas:

Lentelė Nr.1

Terapinio skyriaus darbuotojai

Ligoninės terapiniame skyriuje yra skyriaus vedėjo kabinetas, Medicinos ir sanitarinio skyriaus vyriausiosios slaugytojos kabinetas, procedūrų kabinetas, internų kabinetas, manipuliacijų kabinetas, kuriame pacientai ruošiami diagnostiniams tyrimams, dušo kambariai pacientams ir medicinos personalui, vyrų ir moterų tualetai, tualetas personalui. Pacientų poilsiui yra poilsio kambarys su minkštais baldais ir televizoriumi. Skyriuje yra du medikų etatai su reikiama įranga: staliniai kompiuteriai su dokumentų rinkiniu: palatos slaugytojos pareigybių aprašymai, medicininių paskyrimų vykdymo algoritmas, darbo žurnalai; medicininė spinta vaistams laikyti pagal standartinius reikalavimus, spinta medicinos reikmenims laikyti, spinta dezinfekavimo priemonėms ir konteineriai dezinfekcijai. Gydymo kabinetas susideda iš dviejų blokų: pirmasis – skirtas poodinėms, į raumenis, intraderminėms ir intraveninėms injekcijoms bei kraujo mėginių paėmimui biocheminei ir bakteriologinei analizei atlikti; antrasis – infuziniam gydymui. Taip pat yra spintelės vaistams, šaldytuvas termolabiliems vaistams (vitaminams, hormonams, chondroprotektoriams, insulinams) laikyti, sterilių tirpalų laikymo spinta, baktericidinis švitintuvas, konteineriai, skirti dezinfekuoti vienkartinius medicininius daiktus, kuriuos reikia išmesti (švirkštus, sistemas). infuzinių tirpalų infuzijai), kušetės, valymo įranga. Gydymo kabinete yra sindrominės skubios pagalbos rinkiniai ir Anti-AIDS pirmosios pagalbos vaistinėlė.

Pagrindinės darbo dalys

Savo darbe, kaip palatos slaugytoja, remiuosi norminiais dokumentais, Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymais, Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos San PiNy nutarimais. Stengiuosi sąžiningai ir efektyviai vykdyti savo pareiginius aprašymus, kurie apima:

Pacientų priežiūra ir stebėjimas.

Savalaikis ir kokybiškas medicininių paskyrimų atlikimas.

Termometrija pacientų su vėlesniu ženklu ligos istorijoje.

Hemodinamikos stebėjimas: kraujospūdis, širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimo dažnis.

Sanitarinio ir epidemiologinio režimo laikymasis skyriuje, palatose, skyriaus patalpose.

Medžiagos ėmimas laboratoriniams tyrimams (siuntimų, indų ruošimas, pokalbis su pacientais apie tyrimo tikslus, apie teisingą paruošimą ir tyrimų rinkimo techniką).

Medicininio ir apsauginio režimo laikymasis skyriuje.

Naujai priimtų pacientų supažindinimas su vidaus taisyklėmis.

Pacientų paruošimas rentgeno, endoskopiniams ir ultragarsiniams tyrimams.

Slaugos įrašų tvarkymas:

Skyriaus pacientų judėjimo žurnalas,

Vienkartinių medicininių apsilankymų žurnalas,

Siaurų specialistų konsultacijų žurnalas,

Diagnostinių tyrimų paskyrimų žurnalas,

Vaistų, kuriems taikoma dalykinė kiekybinė apskaita, registracijos žurnalas,

pamainų žurnalas,

Porcijos reikalavimo surašymas pagal gydytojo nurodytą dietą, vadovaujantis RSFSR Sveikatos apsaugos ministerijos 2003-05-08 įsakymu Nr.330. „Dėl priemonių, skirtų terapinei mitybai pagerinti Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros įstaigose“.

Reikiamo kiekio vaistų gavimas iš skyriaus vyriausiosios slaugytojos. Visi vaistai yra išdėstyti grupėmis rakinamose spintelėse. Visi vaistiniai preparatai turi būti originalioje pramoninėje pakuotėje, etikete į išorę ir su šio vaisto vartojimo instrukcijomis pagal užsakymus:

1996-11-13 įsakymas Nr.377 „Dėl įvairių grupių vaistų ir medicinos prietaisų saugojimo organizavimo reikalavimų patvirtinimo“.

1976 m. rugsėjo 17 d. RSFSR Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. Nr.471 „Atmintinė medicinos darbuotojui dėl vaistų laikymo gydymo įstaigų skyriuose“.

SSRS Sveikatos apsaugos ministerijos 1987-06-02 įsakymu Nr.747. „Dėl Vaistų, tvarsčių ir medicinos produktų apskaitos instrukcijų sveikatos priežiūros įstaigose patvirtinimo“ ir Čeliabinsko srities Sveikatos apsaugos ministerijos 2008-06-04 raštu. Nr.01/4183 „Dėl vaistų ir medicinos reikmenų apskaitos organizavimo“ vedama griežta vaistų, kuriems taikoma dalykinė kiekybinė apskaita, apskaita.

Vaistų platinimas. Atliekama pagal paciento recepto lapą, kuriame nurodytas vaisto pavadinimas, jo dozė, dažnis ir vartojimo būdas. Visus paskyrimus gydytojas pasirašo su priėmimo ir atšaukimo data. Gydymo pabaigoje paskyrimo lapas įklijuojamas į paciento ligos istoriją. Vaistus paskirstau griežtai laikydamasis paskyrimo laiko ir režimo (valgio metu, prieš ar po valgio, naktį). Pacientas turi vartoti vaistus tik man dalyvaujant. Skyriuje gulintiems ligoniams išdalinu vaistus. Būtinai perspėkite pacientus apie galimą šalutinį vaisto poveikį, organizmo reakcijas vartojant vaistą (šlapimo, išmatų spalvos pakitimas), kurių sudėtyje yra geležies, karboleno, bismuto. Narkotiniai, psichotropiniai ir stiprūs „A“ sąrašo vaistai pacientui skiriami atskirai nuo kitų vaistų, dalyvaujant slaugytojai. Norint išvengti klaidų, prieš atidarant pakuotę ir ampulę, būtina garsiai perskaityti vaisto pavadinimą, jo dozę ir pasitikrinti pagal gydytojo receptą.

Ištyrimas dėl pedikuliozės. 1998-11-26 Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr.342. „Dėl epideminio šiltinės prevencijos ir kovos su pedikulioze priemonių stiprinimo“.

Jei pacientui nustatomi pirmieji infekcinės ligos požymiai, nedelsiant informuoju gydantįjį gydytoją, pacientą izoliuoju ir atlieku einamąją dezinfekciją pagal 2010-09-08 San PiN 2.1.3.263010. „Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai organizacijoms, užsiimančioms medicinos veikla“

Pamainos perkėlimas pagal palatos slaugytojos nurodymus: pacientų skaičius sąraše, nurodant palatą, ligos istorijos numerį, dietą; medicinos reikmenys: termometrai, šildymo pagalvėlės, stiklinės; prietaisai: purkštuvas, gliukometras, tonometras; medicininiai preparatai. Jei skyriuje yra sunkiai sergančių pacientų, pakeitimas atliekamas prie paciento lovos.

Susijusios profesijos

Dirbdama įvaldė tokias susijusias profesijas kaip slaugytoja terapiniame, neurologiniame skyriuje, greitosios medicinos pagalbos ir gydymo kabinete. Žinau medžiagos paėmimo tyrimui techniką:

Klinikiniai (kraujas, šlapimas, skrepliai, išmatos),

Biocheminis (kraujas),

Bakteriologiniai (kraujas, skrepliai, šlapimas, išmatos, tamponas iš nosies ir gerklės).

Žinau aseptinių tvarsčių uždėjimo, šildančių kompresų, ledukų naudojimo, šlapimo pūslės kateterizavimo minkštu kateteriu, valomųjų, hipertoninių, aliejinių ir gydomųjų klizmų nustatymo techniką. Žinau elektrokardiogramos darymo nešiojamu elektrokardiografu EK1T - 07 techniką. Taip pat išmanau netiesioginio širdies masažo, dirbtinės plaučių ventiliacijos techniką. Ji įvaldė kraujo perpylimo ir kraujo pakaitalų, infuzinės terapijos ir injekcijų techniką: poodinę, intraderminę, į raumenis ir į veną.

Avarinės sąlygos

Širdies ir kraujagyslių sistemos, kvėpavimo organų ligos gali komplikuotis ūminėmis sunkiomis sąlygomis:

anafilaksinis šokas,

ūminis miokardo infarktas,

Hipertenzinė krizė,

astminė būklė,

Plaučių edema.

Skubiajai medicinos pagalbai procedūrų kabinete suteikti yra sindrominiai vaistų rinkiniai ir slaugytojo veiksmų algoritmas. Visi rinkiniai yra laiku tikrinami ir papildomi reikiamais vaistais.

Pirmosios pagalbos teikimo avarinėmis sąlygomis technologija yra tokia:

Anafilaksinis šokas

1. Informacija įtariant anafilaksinį šoką:

Fone arba iškart po vaisto vartojimo atsirado serumas, vabzdžių įkandimas, silpnumas, galvos svaigimas, dusulys, oro trūkumo jausmas, nerimas, šilumos pojūtis visame kūne,

Oda blyški, šalta, drėgna, kvėpavimas dažnas, paviršutiniškas, sistolinis spaudimas 90 mm Hg. ir žemiau. Sunkiais atvejais - sąmonės ir kvėpavimo slopinimas.

2. Slaugytojo taktika:

3. Paruoškite įrangą ir įrankius:

Intraveninė infuzinė sistema, švirkštai, adatos injekcijoms į raumenis ir po oda, ventiliatorius, intubacijos rinkinys, Ambu maišelis.

Standartinis vaistų rinkinys "Anafilaksinis šokas".

4. Pasiekto įvertinimas: sąmonės atkūrimas, kraujospūdžio, širdies ritmo stabilizavimas.

Miokardo infarktas (tipiška skausmo forma)

1. Informacija įtariant avariją:

Stiprus retrosterninis skausmas, dažnai plintantis į kairįjį (dešinįjį) petį, dilbį, pečių ašmenis ar kaklą, apatinį žandikaulį, epigastrinį regioną.

Galbūt uždusimas, dusulys, širdies ritmo sutrikimas.

Nitroglicerino vartojimas nesumažina skausmo.

Slaugytojo taktika:

3. Paruoškite įrangą ir įrankius:

Kaip nurodė gydytojas: fentanilis, droperidolis, promedolis.

Intraveninio vartojimo sistema, turniketas.

Elektrokardiografas, defibriliatorius, širdies monitorius, Ambu krepšys.

4. Pasiekto įvertinimas: paciento būklė nepablogėjo.

Bronchų astma

1.Informacija: pacientas serga bronchine astma

Užspringimas, dusulys, pasunkėjęs iškvėpimas, sausi švilpimai, girdimi per atstumą, dalyvavimas pagalbinių raumenų kvėpavime.

Priverstinė padėtis – sėdint arba stovint su atrama ant rankų.

2. Slaugytojo taktika:

3. Paruoškite įrangą ir įrankius: intraveninę sistemą, švirkštus, turniketą, Ambu maišelį.

4. Įvertinimas to, kas buvo pasiekta: sumažėjo dusulys, sutvirtėjo skreplių išsiskyrimas, sumažėjo švokštimas plaučiuose.

Sanitarinis ir epideminis režimas

Dirbdamas dėl sanitarinio ir epidemiologinio režimo įgyvendinimo skyriuje, vadovaujuosi šiais įsakymais:

SSRS sveikatos apsaugos ministerijos 1976-03-23 ​​įsakymas Nr.288. „Dėl ligoninių sanitarinio ir antiepideminio režimo instrukcijų patvirtinimo ir sanitarinės ir epidemiologinės tarnybos įstaigų bei įstaigų atliekamų sveikatos priežiūros įstaigų sanitarinės būklės valstybinės priežiūros įgyvendinimo tvarkos“.

1978-07-31 įsakymas Nr.720 SSRS sveikatos apsaugos ministerija „Dėl pacientų, sergančių pūlingomis chirurginėmis ligomis, medicininės priežiūros gerinimo ir kovos su hospitalinėmis infekcijomis priemonių tobulinimo“.

1997-03-30 Rusijos Federacijos įstatymas Nr.52 „Dėl gyventojų sanitarinės ir epidemiologinės gerovės“.

OST 42-21-2-85 "Medicinos prietaisų sterilizavimas ir dezinfekavimas".

1998-11-26 įsakymas Nr.342 Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija „Dėl epideminio šiltinės prevencijos ir kovos su pedikulioze priemonių stiprinimo“.

San PiN 2.1.7.728-99, 1992-01-22 „Atliekų iš gydymo įstaigų surinkimo, laikymo ir šalinimo taisyklės“.

San PiN 1.1.1058-01 „Gamybos kontrolės, susijusios su sanitarinių taisyklių laikymosi ir sanitarinių bei antiepideminių (prevencinių) priemonių įgyvendinimu, organizavimas ir įgyvendinimas“.

San PiN 3.5.1378-03 „Sanitariniai ir epideminiai reikalavimai dezinfekavimo veiklai organizuoti ir įgyvendinti“.

1983-07-12 įsakymas Nr.408 SSRS sveikatos apsaugos ministerija „Dėl priemonių, mažinančių sergamumą virusiniu hepatitu šalyje“.

San PiN 2.1.3.2630-10 „Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai organizacijoms, užsiimančioms medicinos veikla“.

Atlikus manipuliacijas, visi instrumentai yra apdorojami. Vienkartinės medicinos priemonės yra dezinfekuojamos ir šalinamos, daugkartinės – apdorojamos 3 etapais: dezinfekcija, valymas prieš sterilizaciją ir sterilizavimas pagal OST 42.21.2.85. Norėdami naudoti dezinfekavimo priemones skyriuje, turite turėti šį dokumentą:

Licencija,

Valstybinės registracijos pažymėjimas,

sertifikatas,

Metodinės instrukcijos.

Dezinfekuojant instrumentus ir apdorojant darbinius paviršius naudojame deguonies turintį 30% Peroximed tirpalą, kuris naudojamas ir valymui prieš sterilizaciją, valstybinis registracijos liudijimas Nr.002704 1996-01-18. pakartotinio procedūrų kabineto bakteriologinio tyrimo metu (bakas, oro inokuliacija ir plovimai nuo darbinių paviršių) gautas neigiamas rezultatas, todėl dezinfekcijos darbai grindžiami šios dezinfekcijos priemonės naudojimu. Kadangi išorinėje aplinkoje mikroflora tapo stabilesnė, dezinfekavimo priemonę rekomenduojama keisti kas 6 mėnesius. Šiuo tikslu naudojamos dezinfekavimo priemonės, tokios kaip Clorsept, Javelin.

2 lentelė

Dezinfekcijos režimai

Darbo vietoje medicinos prietaisų (termometrų, stiklinių, mentelių, antgalių) dezinfekcijai naudojame 3% Peroksimedo tirpalą. Ant visų talpyklų yra aiškiai nurodyta dezinfekavimo priemonė, jos koncentracija ir paruošimo data. Sprendimus ruošiu vadovaudamasis gairėmis, naudodamas asmenines apsaugos priemones. Rankoms gydyti atliekant įvairias manipuliacijas skyriuje naudojami antiseptikai - Cutasept ir Lizhen.

Medicinos darbuotojų infekcijų sauga

Infekcinė sauga – tai priemonių sistema, užtikrinanti sveikatos priežiūros darbuotojų apsaugą nuo infekcinių ligų, apimanti imunizaciją, apsauginių drabužių naudojimą, instrukcijų ir taisyklių laikymąsi atliekant procedūras, asmeninės profilaktikos taisyklių laikymąsi, kasmetinę medicininę apžiūrą pagal. su Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 1996-03-14 įsakymu Nr.90. „Dėl medicinos darbuotojų pirminės ir periodinės apžiūros bei medicininių nuostatų ir priėmimo į darbą tvarkos“. Didėjant ŽIV infekcijos plitimui tarp gyventojų, visi pacientai turi būti laikomi potencialiai užsikrėtusiais ŽIV ir kitomis kraujo kontakto būdu perduodamomis infekcijomis, todėl dirbant su krauju ir kitais biologiniais skysčiais reikia laikytis 7 saugos taisyklių:

Nusiplaukite rankas prieš ir po kontakto su pacientu.

Paciento kraują ir kitus kūno skysčius laikyti potencialiai infekciniais, todėl būtina dirbti su pirštinėmis.

Iškart po panaudojimo ir dezinfekcijos panaudotą instrumentą sudėkite į specialius geltonus maišelius – B klasės atliekas. San PiN 2.1.7.728-99 „Atliekų surinkimo, laikymo ir šalinimo sveikatos priežiūros įstaigose taisyklės“.

Naudokite akių apsaugos priemones (akinius, apsauginį ekraną) ir kaukes, kad išvengtumėte kraujo ir kitų biologinių skysčių sąlyčio su medicinos personalo oda ir gleivinėmis.

Visus krauju užterštus skalbinius traktuokite kaip potencialiai užkrečiamus.

Dėvėkite specialius vandeniui atsparius drabužius, kad apsaugotumėte kūną nuo kraujo ir kitų kūno skysčių lašelių.

Apdorokite visus laboratorinius mėginius kaip potencialiai užkrečiamą medžiagą.

Siekdamas išvengti užsikrėtimo ŽIV infekcija ir virusiniu hepatitu, vadovaujuosi įsakymuose rekomenduojamomis infekcijų saugos taisyklėmis:

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 1994-08-16 įsakymas Nr.170 „Dėl priemonių, skirtų pagerinti ŽIV infekcijos prevenciją ir gydymą Rusijos Federacijoje“.

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 1989-07-12 įsakymas Nr.408 „Dėl priemonių, mažinančių sergamumą virusiniu hepatitu šalyje“.

1991-09-03 Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr.254. „Dėl dezinfekcijos verslo plėtros šalyje“

1995 m. spalio 30 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 295 „Dėl Privalomojo medicininio patikrinimo dėl ŽIV taisyklių ir tam tikrų profesijų, pramonės šakų, įmonių, įstaigų ir organizacijų darbuotojų, kuriems taikomas privalomasis patikrinimas, sąrašo patvirtinimo Medicininė apžiūra dėl ŽIV“.

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 1990-08-22 gairės "AIDS prevencijos ir kontrolės priemonių organizavimas RSFSR".

San PiN 3.1.958-00 „Virusinio hepatito prevencija. Bendrieji virusinio hepatito epidemiologinės priežiūros reikalavimai“.

Esant sąlyčiui su biologiniu skysčiu atvirose odos vietose, būtina:

Gydykite 70% alkoholiu

Nusiplaukite rankas su muilu ir vandeniu

Pakartotinai apdorokite 70% alkoholiu

Patekus ant akių gleivinės, turi būti:

apdoroti (gausiai nuplauti) 0,01 % kalio permanganato tirpalu.

Patekus į nosies gleivinę:

nuplaukite 0,05% kalio permanganato tirpalu arba 70% alkoholiu.

Pjūviams ir injekcijoms atlikti reikia:

Nusiplaukite rankas su pirštinėmis su muilu ir tekančiu vandeniu

Nuimkite pirštines

Ant nesužeistos rankos užsimaukite švarią pirštinę

Išspauskite kraują iš žaizdos

Nusiplauk rankas su muilu

Gydykite žaizdą 5% jodo tirpalu. Netrinkite!

Lentelė Nr.3

Pirmosios pagalbos vaistinėlės „Anti-AIDS“ sudėtis

Anti AIDS pirmosios pagalbos vaistinėlė yra gydymo kambaryje ir visada yra prieinama. Vaistai, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, pakeičiami laiku. Medicinos darbuotojo veiksmų algoritmas kritinėse situacijose procedūrų metu taip pat yra procedūrų kabinete. Ekstremaliosios situacijos, taip pat prevencinės priemonės, kurių buvo imtasi, turi būti registruojamos žurnale „Avarinės situacijos dėl užteršimo biologiniais skysčiais“. Užteršimo atvejais reikia informuoti skyriaus vedėją ir nedelsiant kreiptis į AIDS prevencijos ir kontrolės centrą Čerkasskajoje, 2. Ataskaitiniu laikotarpiu nepaprastųjų situacijų nebuvo.

Medicinos instrumentų apdorojimas

Medicinos instrumentų apdorojimas atliekamas 3 etapais:

Apdorojimo žingsniai

dezinfekcija prieš sterilizaciją sterilizacija

gydymas

Dezinfekcija- priemonių rinkinys, skirtas patogeniniams ir oportunistiniams mikroorganizmams išorinėje aplinkoje sunaikinti, siekiant nutraukti infekcinių ligų sukėlėjų perdavimo kelius.

Dezinfekcijos metodai

fizinė cheminė

džiovinimas, didelis dezinfekavimo priemonių naudojimas

temperatūra, garų poveikis

Taikant cheminį dezinfekcijos metodą, išmontuoti panaudoti instrumentai 60 minučių visiškai panardinami į dezinfekavimo priemonę, naudojant skandytuvą.

Valymas prieš sterilizaciją tai baltymų, riebalų, medicininių teršalų ir dezinfekcinių priemonių likučių pašalinimas iš medicinos prietaisų.

Rankinis išankstinis sterilizavimas:

1 etapas – instrumento skalavimas po tekančiu vandeniu 30 sekundžių.

2 etapas - visiškai panardinkite gaminius į 0,5% plovimo tirpalą 15 minučių. 50* temperatūroje

valymo tirpalo sudedamosios dalys:

Vandenilio peroksidas

Sintetinis ploviklis (Progress, Lotus, Aina, Astra)

Lentelė Nr.4

Komponentų santykis valymo tirpale

Skalbimo tirpalą galima naudoti per dieną, kaitinant iki 6 kartų, jei tirpalas nepakeitė spalvos.

3 etapas – kiekvieno instrumento plovimas tame pačiame tirpale 30 sekundžių.

4 etapas – skalavimas tekančiu vandeniu 5 minutes.

5 etapas – kiekvieno instrumento skalavimas distiliuotame vandenyje 30 sekundžių.

Gydymo prieš sterilizaciją kokybės kontrolė vykdoma vadovaujantis Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 1991-09-03 įsakymu Nr.254. „Dėl dezinfekcijos verslo plėtros šalyje“. Kontroliuojama 1% viso įrankių skaičiaus, bet ne mažiau kaip 3-5 to paties pavadinimo gaminiai.

Azopiramo testas - atskleidžia kraujo ir chloro turinčių oksiduojančių medžiagų likučius. Prie instrumento užpilamas darbinis tirpalas, susidedantis iš vienodų azopiramo ir 3% vandenilio peroksido tirpalo proporcijų, ir rezultatas įvertinamas per minutę. Purpurinės spalvos atsiradimas rodo, kad ant instrumento yra kraujo likučių.

Fenolftalio testas - leidžia aptikti ploviklio likučius. Ant gaminio tolygiai užtepamas 1 % fenolftaleino alkoholio tirpalas. Jei atsiranda rausvos spalvos, vadinasi, gaminyje yra ploviklio likučių. Tokiu atveju visas įrankis yra apdirbamas iš naujo. Jei tyrimo rezultatas yra neigiamas, apdorota medžiaga turi būti sterilizuota. Medicinos instrumentų išankstinis sterilizavimas mūsų skyriuje nevykdomas, nes. dirbame su vienkartinėmis medicininėmis priemonėmis, kurios yra dezinfekuotos ir sunaikintos pagal San PiN 3.1.2313-08, 2008-01-15. „Vienkartinio naudojimo injekcinių švirkštų dezinfekavimo, sunaikinimo ir šalinimo reikalavimai“.

Sterilizacija - Tai metodas, užtikrinantis visų vegetatyvinių ir sporinių patogeninių ir nepatogeninių mikroorganizmų formų mirtį.

Sterilizuojami visi instrumentai, kurie liečiasi su žaizdos paviršiumi, liečiasi su krauju ar injekciniais vaistais, taip pat diagnostinė įranga, kuri liečiasi su paciento gleivine.

Lentelė Nr.5

Sterilizacijos metodai

Sterilizacijos kontrolė:

Vizualinis - įrangos darbe;

Termotemporaliniai sterilumo rodikliai.

Temperatūros kontrolė su techniniais termometrais.

Biologinis – biotestų pagalba.

Cheminis sterilizavimo būdas – cheminių medžiagų naudojimas infekcinių ligų profilaktikai atliekant endoskopines manipuliacijas. Endoskopams sterilizuoti naudojamas Lysofarmin 3000 8% tirpalas 40 * temperatūroje, ekspozicija 60 minučių, po to du kartus nuplaunama steriliu vandeniu, nusausinama sterilia servetėle, kanalai išvalomi. Endoskopus laikykite sterilioje servetėlėje. Metalo gaminių (kapų) ir plastikų (klizmos antgalių) sterilizavimui naudojamas 6% vandenilio peroksidas.

18 * - 360 min. temperatūroje,

50 * - 180 min temperatūroje.

Tada jie du kartus nuplaunami steriliu vandeniu ir laikomi steriliame bikse, išklotame steriliu paklode.

Higieninis gyventojų švietimas

Higieninis gyventojų švietimas yra viena iš ligų prevencijos formų. Sveika gyvensena: žalingų įpročių atsisakymas, sportas gerina sveikatą, padeda išvengti kvėpavimo sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos, raumenų ir kaulų sistemos ligų. Darbo, poilsio ir mitybos režimo laikymasis sumažina virškinimo trakto ligų paūmėjimo riziką. Asmeninės higienos taisyklių laikymasis ir įgyvendinimas apsaugo nuo užsikrėtimo tokiomis infekcijomis kaip ŽIV, hepatitas B, C. Dirbu su higieniniu pacientų švietimu budėjimo metu pokalbių forma.

Lentelė Nr.6

Pokalbių temos

Ataskaitinio laikotarpio darbų analizė

7 lentelė

Pacientų paruošimo rentgeno tyrimams rodikliai:

Lentelė Nr.8

Išvados: manipuliacijų struktūroje padidėjo injekcijų į raumenis, s / c, intraveninių lašelinių infuzijų skaičius dėl padidėjusios lovos apyvartos. Išaugo diagnostinių tyrimų skaičius, todėl ligą galima nustatyti ankstyvoje stadijoje.

Katedra kas mėnesį veda užsiėmimus šiomis temomis:

„Slaugytojo taktika avarinėmis sąlygomis“,

"ŽIV infekcija",

Sanitarinis ir epidemiologinis režimas skyriuje.

Testai vyksta 2 kartus per metus:

Narkotinių medžiagų apskaita ir saugojimas,

Sanitarinis ir epidemiologinis režimas pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymus Nr.288, Nr.408, Nr.720, Nr.338, OST 42-21-2-85, Nr.

Pirmoji pagalba avarinėmis sąlygomis (testavimo forma).

Siekdama tobulinti savo profesinį lygį, nuolat lankausi slaugytojų konferencijose, paskaitose, civilinės gynybos, OOI užsiėmimuose, kurie vyksta Medicinos ir sanitarijos skyriuje. Visas įgytas žinias taikau praktikoje savo darbe.

išvadas

Medicinos darbuotojo darbo ypatumai kelia aukštus reikalavimus ne tik teorinėms žinioms ir profesiniams įgūdžiams, bet ir moraliniam bei etiniam slaugytojo įvaizdžiui, gebėjimui oriai elgtis kolektyve, būti gailestingam su pacientais ir mandagiam. su savo artimaisiais.

Profesionalios žinios ir griežtas Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymų dėl sanitarinio ir epidemiologinio režimo laikymosi, aseptikos taisyklių ir manipuliacijų atlikimo technikos vykdymas gali užkirsti kelią komplikacijoms po injekcijos ir hospitalinėms infekcijoms. Tokių atvejų skyriuje per praėjusį laikotarpį nebuvo.

Per ataskaitinį laikotarpį įsisavinau šiuos metodus: gliukozės kiekio kraujyje nustatymas gliukometru ONE TOUCH VITRA, inhaliacijų atlikimas per purkštuvą OMRON CX, alkotesteriu alkoholio kiekiui kraujyje nustatyti.

Giminingų profesijų turėjimas ir darbuotojų pakeičiamumo principas užtikrina nenutrūkstamą gydymo procesą.

Užduotys

Profesinio lygio kėlimas.

Patvirtinti aukščiausią kvalifikacijos kategoriją.

Lankyti kvalifikacijos kėlimo kursus, studijuoti naują medicinos literatūrą.

Dalyvauti vedant užsiėmimus skyriaus ir ligoninės konferencijose.

Apmokyti naujus darbuotojus darbo skyriuje specifikos.

Priėmimo skyrius kaip savarankiškas ligoninės struktūrinis padalinys, pagrindiniai jo organizavimo tikslai ir atliekamos funkcijos. Vaikų priėmimo skyriaus darbo bendroji charakteristika ir specifika, slaugytojų pareigos.

Studijuoja slaugytojos darbą Respublikinio Dermatovenerologijos dispanserio stacionaro procedūrų kabinete. Kabineto įranga, dezinfekcijos režimai ir bendro valymo tvarka. Pagrindinės injekcijų priemonės.

Akušerės darbo ypatumai akušerijos klinikos pogimdyminiame skyriuje. Akušerijos klinika kaip specializuota ligoninė nėščiosioms, turinčioms ekstragenitalinę patologiją. Akušerės užduotys pogimdyminiame skyriuje. Darbo diena pogimdyminėje palatoje.

vėlyvas brandos laikotarpis. Naudinga diskutuoti su pacientais apie jų būklę, remiantis ne pesimistine praeities apžvalga, o gyvybę patvirtinančia dabarties patirtimi. Medicininės ir socialinės pagalbos ypatumai pagyvenusių ir neįgalių asmenų internate.

Regioninio klinikinio antituberkuliozės dispanserio ambulatorijos vyresniosios slaugytojos darbo vietos organizavimas. Prevenciniai veiksmai. Pirmoji pagalba pacientui, atviro pneumotorakso diagnostika ir stacionarinis gydymas.

Sistema infekcijos kontrolė pacientų ir medicinos personalo infekcinė sauga. Metų darbo kokybiniai ir kiekybiniai rodikliai, kvalifikacijos kėlimas. Visuomenės sveikatos apsaugos higieninio ugdymo metodai, priemonės.

Trumpas respublikinės klinikinės ligoninės aprašymas. Darbas su medicinos reikmenimis ir įranga. Skyriaus sanitarinio ir epidemiologinio režimo laikymasis. Pirmosios pagalbos teikimas ūminės ligos ir avarijos.

1999-2000 m. atliktų darbų ataskaita. odontologijos skyriaus slaugytoja Dėl didelio dantų ligų paplitimo odontologinė priežiūra mūsų šalyje yra viena iš labiausiai paplitusių medicinos pagalbos formų. Daugiau...

Slaugytojos atestavimas ir sertifikavimo darbas 4-osios miesto ligoninės Kapitonovos ligoninės Sko-stebėjimo skyriaus naujagimių skyriuje Liudmila Aleksandrovna

Vaikų miesto poliklinikos Nr.6 ir struktūrinių skyrių charakteristika. Sveiko vaiko skyrius. Skiepijimo darbai, sanitarinės-higieninės ir antiepideminės priemonės. Klinikos vyriausiosios slaugytojos funkcinės pareigos.

Bendrieji gydymo kabineto dokumentai. Slaugytojos funkcijos gydymo kabinete. Norminiai dokumentai, reglamentuojantys įvairių grupių vaistų apskaitą, laikymą ir platinimą. Produktų sterilizavimas ir dezinfekavimas medicininis tikslas.

Charakteristikos Fiziologinio skyriaus gimdymo namų akušerei MOLODOTSOVA T.V. Molodcova T.V. baigė Sibų medicinos mokyklą 1972 m. specializuojasi akušerijoje. Bendra darbo stažas 27 metai 3 mėnesiai, pagal specialybę - 22 metai 2 mėnesiai.

Čeliabinsko miesto 4 klinikinės ligoninės darbo struktūra ir pagrindiniai kokybiniai rodikliai. Pacientų hospitalizavimo organizavimas. Slaugytojos darbo pobūdis ligoninės skyriuje ir pagrindinės jos profesinės pareigos.

Ligoninės patalpų ir teritorijos valymo reikalavimai. Maitinimo padalinio ir valgyklų sanitarinis ir higieninis valymas ligoninėje. Patalynės režimo laikymasis skyriuose ir gydymo bei diagnostikos kabinetuose. Dabartinės ir galutinės dezinfekcijos kokybės kontrolė.

Maryanovskio pensionas Elenos Vladimirovnos gailestingumo skyriaus slaugytojos sertifikavimo darbas Sotnik 2004 Darbo ataskaita Turinys

Novoselicko centrinės rajono ligoninės reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyriaus charakteristikos ir pagrindiniai uždaviniai. Deontologija ir medicinos etika. Anesteziologijos tarnybos veikla ligoninėje. Pagrindinės slaugytojo anesteziologo pareigos.

Regioninio TB dispanserio Medicinos statistikos skyriaus darbo organizavimas, reguliavimo ir apskaitos dokumentus kurios reguliuoja jos veiklą. Medicinos įstaigų darbo pagrindinių kiekybinių ir kokybinių rodiklių statistinė analizė.

Trumpas darbo vietos aprašymas. Atliktų darbų kiekis. Infekcijų kontrolės sistema, pacientų ir medicinos personalo infekcijų sauga. Kokybiniai ir kiekybiniai metų veiklos rodikliai.

Priėmimo susitikimas. Pirminė dokumentacija, kuri pildoma atvykstančių pacientų priėmimo skyriuje. Antipedikuliozinių priemonių organizavimas ligoninėje. Paciento sanitarijos priemonės. Kambario dezinfekcijos tipai.

Regioninio klinikinio antituberkuliozės dispanserio charakteristikos. Pagrindiniai pacientų priežiūros punktai, ligų prevencija. Palatos slaugytojos funkcijos. Vaistinio užsakymo organizavimo dokumentai. Pagrindinė draudimo programa.

PAREIŠKIMAS

Prašau priskirti man pirmąją kvalifikacinę kategoriją

Darbo patirtis pagal šią specialybę ___ metų

Slaugos specialybė.

Paskirta ______ metais.

„___“ ________ 2017 m Popova.E.V.

Regiono sveikatos departamento atestacinės komisijos pirmininkas

O.V. Vinitskaja

Popova Elena Vladimirovna

registruotas adresu:

392018 . Tambovo sritis, Tambovas

Michurinskaya g., 84, butas 53, tel.

Sutikimo su asmens duomenų tvarkymu pareiškimas

Pagal 2006 m. liepos 27 d. federalinį įstatymą Nr. 152-FZ „Dėl asmens duomenų“ sutinku, kad būtų tvarkomi mano asmens duomenys, būtent:

Pilnas vardas; gimimo data, vieta; grindys; adresas; profesija, išsami informacija apie dokumentus apie išsilavinimą, profesinį perkvalifikavimą, kvalifikacijos kėlimą; informacija apie apdovanojimą; informacija apie darbinę veiklą taip pat kitus su sertifikavimu susijusius duomenis, kad būtų laikomasi teisės aktų asmens duomenų apsaugos srityje.

Operatoriai:

Tambovo srities sveikatos skyrius (M. Gorkio g., 5);

TOGBU „Logistinės paramos regiono sveikatos priežiūros įstaigų veiklai centras“.

Mano asmens duomenys gali būti naudojami rinkti, sisteminti, kaupti, saugoti, patikslinti (atnaujinti, keisti), tikrinti, siekiant užtikrinti regioninio sveikatos skyriaus atestavimo komisijos darbą.

Sutikimas duodamas 5 metų laikotarpiui ir įsigalioja nuo jo pasirašymo dienos. Aš galiu bet kada atšaukti sutikimą, remdamasis savo rašytiniu pareiškimu.

"___" ________ 2017 Popova E.V.

ATASKAITA

Apie 2016 metų darbus

Popova Elena Vladimirovna

Pirmoji rajono slaugytoja terapinis skyrius

Kvalifikacinei kategorijai patvirtinti

Slaugos specialybė

I skyrius. Medicinos įstaigos, struktūrinio padalinio charakteristikos

Charakteristika

Priskirti gyventojai 2013-12-01

TOGBUZ "Tambovo miesto poliklinika Nr. 6"

Pagrindiniai skyriaus uždaviniai

Išankstinio ir skubaus pacientų priėmimo į vizitą pas gydytoją organizavimas tiek tiesiogiai susisiekus su klinika, tiek telefonu;

Savalaikio medicininės dokumentacijos parinkimo ir pristatymo į gydytojų kabinetus vykdymas, tinkama poliklinikos dokumentų spintos priežiūra ir saugojimas;

Konsultacinės, diagnostinės, gydomosios ir reabilitacinės medicininės priežiūros teikimas;

Neatidėliotinos pagalbos teikimas gyventojams;

Pacientų siuntimas papildomai apžiūrai ir konsultacijai į kitas medicinos organizacijas pas gydytojus specialistus;

Pacientų siuntimas, esant medicininėms indikacijoms medicininei pagalbai teikti ligoninėje;

In / in, in / m, s / c injekcijos;

Dalyvavimas bendrojoje tam tikrų kategorijų piliečių medicininėje apžiūroje;

Sanatorinio-švietėjiško darbo tarp gyventojų dėl hipertenzijos, cukrinio diabeto prevencijos organizavimas ir vykdymas. gripas, OKIZ, ŽIV infekcijos, virusinis hepatitas A; B; C; ir palaikyti sveiką gyvenimo būdą;

Buhalterinės apskaitos ir atskaitomybės dokumentacijos tvarkymas, veiklos ataskaitų pateikimas nustatyta tvarka;

Dalyvavimas seserinėse konferencijose;

Mokymai;

Jauno personalo švietimas ir mokymas;

Palankaus psichologinio klimato įstaigoje palaikymas, siekiant pagerinti aptarnavimą ir gerinti gyventojų sveikatą;

Etikos taisyklių ir deontologijos taisyklių laikymasis.

Diagrama

Biuro įranga.

Kompiuteriai gavo tikslinės programos„Sveikatos priežiūros modernizavimas“ 2011-2012 m

Diagrama.

Diagrama.

2 skyrius. Darbo ataskaita

Aš dirbu biure, kur vietinis terapeutas veda priėmimą.

Darbo laikas:

1 pamaina - nuo 10.00 iki 13.00 val

2 pamaina - nuo 15.00 iki 18.00 val

Pagal 2010-05-18 SP 2.1.3.2630-10 „Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai organizacijoms, užsiimančioms medicinos veikla“, mano kabinetas atitinka sanitarinius ir higienos standartus. Biuro sienų, grindų ir lubų paviršiai lygūs, be defektų, lengvai prieinami šlapiam valymui. Linoleumo grindys tvirtai prilimpa prie grindų pagrindo. Linoleumo kraštai ties sienomis sumuojami po cokoliu. Biure sumontuota kriauklė, o sienos išklotos keraminėmis plytelėmis iki 1,6 m aukščio nuo grindų. Apšvietimas natūralus (langų) ir dirbtinis (fluorescencinės lempos). Vandens tiekimas centralizuotas, tiekiamas karštas ir šaltas vanduo. Vėdinimo tiekimas ir ištraukimas bei natūralus (transom).

Kabineto įranga:

Tonometras kraujospūdžiui matuoti - 1

Fonendoskopas – 1

Centimetro juosta - 1

KMI nustatymo rodiklis – 1

Sofa - 1

Spinta - 2

Dokumentų spintos - 2

· Stalinis kompiuteris – 2

Kėdė - 4

Naktinis staliukas - 2

Stalas talpykloms su dezinfekuojančiais tirpalais - 1

Kompiuteris - 2

Spausdintuvas – 1

Mano pagrindinės užduotys yra:

1. Pacientų registracija bendrosios medicininės apžiūros nuotykiams.

2. Bendraukite su kolegomis ir kitų tarnybų darbuotojais
paciento interesus.
3. Tvarkyti patvirtintus medicininius įrašus ir ataskaitas.

4. Sistemingai kelti savo profesinę kvalifikaciją.
5. Vykdyti sveikatos ugdymo darbą stiprinti
sveikata ir ligų prevencija, sveikos gyvensenos propagavimas.

6. Griežtai laikytis profesinių moralinių ir teisinių standartų
bendravimas su pacientais.

7. Užtikrinti infekcijų saugumą (laikytis taisyklių
sanitarinis-higieninis ir antiepideminis režimas).

8. Atlikite visus veiksmus slaugos procesas kai rūpinasi
pacientų (pirminis paciento būklės įvertinimas, įvertinimas gautas
duomenys, priežiūros planavimas kartu su pacientu, galutinis įvertinimas
pasiektas).

9. Suteikite skubią pagalbą pirmoji pagalbaūmių susirgimų, nelaimingų atsitikimų atveju, vėliau gydytojo iškvietimas pacientui.

Kabineto dokumentacija:

Aplankas su užsakymais

Svetainės pasas.

Pridedamas gyventojų surašymo registras.

Lėtinių ligų „D“ registro pacientų kontrolės lentelės.

Rizikos veiksnių žurnalas.

Sergančiųjų hepatitu „B“, „C“ registras.

Išlaikiusiųjų bendrąją medicininę apžiūrą registras.

Išlaikiusiųjų profilaktinius patikrinimus registras.

Einamojo ir bendro valymo žurnalas.

Ataskaitų dokumentai.

Mano darbas susideda iš dviejų etapų;

Darbą klinikoje;

Darbas svetainėje.

Kiekvieną dieną ateinu į darbą likus 30 minučių iki susitikimo pradžios.

Aš dirbu 6 skyriuje.

gydytojo priėmimo grafikas;

Nelyginiai skaičiai nuo 10.00 iki 13.00

Lyginiai numeriai nuo 15.00 iki 18.00.

Darbo laikas aikštelėje 4 valandos 40 minučių.

Ateinu į kliniką, persirengiu kombinezoną ir einu savo pareigas. Pirmiausia patikrinu sanitarinio valymo kokybę ir dezinfekcinių tirpalų buvimą bei būklę dezinfekcijai skirtuose konteineriuose.

mano profesinę veiklą Atlieku pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymus:

San.Pin.2.1.3.2630-10, 2010-05-18

„Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai organizacijoms, užsiimančioms medicinos veikla“.

MU 3.1.3342-16 „ŽIV infekcijos epidemiologinė priežiūra“.

MR 3.5.1.0113-16 „Pirštinių naudojimas infekcijų, susijusių su medicininės priežiūros teikimu medicinos organizacijose, profilaktikai“.

1989-07-12 įsakymas Nr.408 „Dėl sergamumo virusiniu hepatitu mažinimo priemonių šalyje“.

San.Pin 3.1. 958-00 „Dėl sergamumo visų rūšių hepatitu prevencijos“

San.Pin.3.1. 2485-09 „Dėl prevencijos hospitalinės infekcijos»

Federalinis įstatymas „Dėl gyventojų sanitarinės ir epidemiologinės gerovės“ 1999 m. kovo 30 d. Nr. 52-F3.

2014 m. gruodžio 29 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 951 „Dėl kvėpavimo takų tuberkuliozės diagnostikos ir gydymo tobulinimo gairių patvirtinimo“.

San.Pin. 2.1.7.2790-10, 2010-12-09 „Atliekų iš gydymo įstaigų surinkimo, laikymo ir šalinimo taisyklės“.

Iš vyriausiosios slaugytojos gaunu paruoštus tirpalus dezinfekcijai. Biure naudojame 0,5% ecobreeze oxy.

Dezinfekcija atliekama vienkartiniais instrumentais: švirkštais, mentelėmis, taip pat pirštinėmis, kaukėmis ir termometrais.

Prieš priėmimo pradžią paruošiu kabinetą darbui su pacientais. Tikrinu, ar yra švarių rankšluosčių, pildau dezinfekcinių tirpalų ruošimo žurnalą ir einamojo valymo žurnalą.

Darbinių paviršių apdirbimą atlieku 0,5% ecobreeze oksi tirpalu.

Rengiu priėmimui reikalingas ambulatorines korteles, klijuoju į korteles formas su tyrimų rezultatais.

6 aikštelėje, kurioje aš dirbu, yra gyventojų

Žmogus. Jų:

Vyrai _____________

Moterys __________

Pensininkai ________

Darbingo amžiaus asmenys________

Vaisingo amžiaus moterys_________

Išjungta ________ iš jų:

I grupė ________

P grupė_____________

SH grupė_________

Kareivio našlės______

Darbuotojai namuose______

6 terapinę aikštelę atstovauja 13 penkių ir keturių aukštų pastatų.

Sklypo ribos:

Karlo Markso g.258 "a", d. 258 "b", d.

Šv. Žukovskio d.1. d.1 "a", d.1 "b", d.2 "a";

Šv. Kolchoznaja d.91 "a". d.91;

Šv. Puškinskaja 49 m., 74 m.

Terapinio priėmimo metu parenku reikalingas ambulatorines korteles, ruošiu formas tyrimams, pildau siuntimus hospitalizuoti ir konsultuotis kitose gydymo įstaigose, išrašau receptus, pildau SPA gydymo pažymas ir SPA korteles; Įvedu tyrimus siuntimuose į MSEC, išrašau DLO receptus, rengiu medicininės apžiūros korteles, įvedu duomenis apie apsilankymus RMIS, fiksuoju juos iš anksto susitarus su specialistais, paaiškinu pacientams pasiruošimo instrumentiniams tyrimams ir diagnostikos būdus ir tvarką. procedūras.

Suteikiu skubias konsultacijas UOV ir IOV, taip pat pacientams, kuriems reikia skubios pagalbos: daug kraujo spaudimas, aukštos temperatūros su stipriu skausmo sindromu.

NACIONALINIS IMUNIKACIJŲ KALENDORIUS

KALENDORIUS

PREVENCINĖS ATOSTOGOS PAGAL EPIDEMIJOS INDIKACIJAS

2011 m. sausio 31 d. įsakymu Nr. 51 taip pat patvirtintas skiepijimų kalendorius epideminėms indikacijoms, į kurias įeina skiepai nuo leptospirozės, erkinio virusinio encefalito, Q karštinės, geltonosios karštinės, vidurių šiltinės, tuliaremijos, hepatito A, juodligės, meningokokinė infekcija ir kiti.

Prieš tuliaremiją: priklauso enzootinėse teritorijose gyvenantiems, į šias teritorijas atvykstantiems, tam tikrus darbus atliekantiems gyventojams: žemės ūkio, žvejybos ir kt.

Prieš marą: priklauso enzootinėse teritorijose gyvenantiems gyventojams, asmenims, dirbantiems su gyvomis maro sukėlėjų kultūromis.

Nuo bruceliozės: ožkų-avių tipo židiniuose, kai atliekami žaliavos iš ūkių, kuriuose yra sergančių gyvulių, asmenų, dirbančių su gyvomis bruceliozės sukėlėjo kultūromis, supirkimo, sandėliavimo ir perdirbimo darbus.

Prieš juodligę: asmenims, atliekantiems šiuos darbus, taikomi: ūkinių gyvūnų veterinarijos gydytojai ir kiti asmenys, profesionaliai užsiimantys ūkinių gyvūnų laikymu prieš skerdimą, taip pat skerdenų skerdimu, lupimu ir skerdimu; žemės ūkis ir kiti darbai enzootinėse teritorijose.

Prieš pasiutligę: tiriami laboratorijos darbuotojai, dirbantys su gatvės pasiutligės virusu; veterinarijos darbuotojai; medžiotojai, medžiotojai, miškininkai; asmenys, atliekantys gyvūnų gaudymo ir laikymo darbus.

prieš cholerą: taikoma asmenims, keliaujantiems į choleros apimtas šalis. piliečių Rusijos Federacija esant choleros sanitarinės ir epidemiologinės padėties komplikacijai kaimyninėse šalyse, taip pat Rusijos Federacijos teritorijoje.

Prieš virusinį hepatitą A: priklauso asmenims, kuriems gresia profesinė rizika užsikrėsti (gydytojai, slaugos darbuotojai, viešųjų paslaugų darbuotojai, dirbantys maisto pramonėje, viešojo maitinimo organizacijose, taip pat aptarnaujančiose vandentiekio ir kanalizacijos įrenginius. Kontaktai hepatito A židiniuose.

Kiekvieną mėnesį visos rajono slaugytojos išlaiko rodiklius – apylinkės slaugytojo efektyvumo vertinimo kriterijus.Skyriaus vedėjas priima ataskaitas.

Ataskaita teikiama pagal veiklos rodiklius:

Hospitalizuotų pacientų skaičius;

Greitosios pagalbos iškvietimų dažnis;

Ambulatorinių pacientų apžiūra;

Pririštų gyventojų profilaktiniai tyrimai;

Rizikos grupės fluorografiniai tyrimai pagal planą ir vykdymą, taip pat asmenims, kuriems FLG nebuvo atlikta ilgiau nei 2 metus (per mėnesį vietoje dirba slaugytoja, išsiaiškina šią informaciją, kviečia pacientus apžiūrai), ne. transportuojami pacientai atlieka skreplių tyrimą dėl VC;

Mirtingumas rajone;

Profilaktinės vakcinacijos;

Išėjimas į negalią;

Virusinio hepatito B ir C nešiotojų ir kontaktų tyrimas:

nešiotojai apžiūrimi 2 kartus per metus, praeina tyrimus, daro ultragarsą pilvo ertmė, kreipkitės 1 kartą per metus.

Visi duomenys apskaičiuojami, lyginami su iš anksto nustatytu planu ir praėjusių metų to paties laikotarpio rodikliais ir pateikiami ataskaitoje.

Ketvirtinius atliktų darbų kokybės rodiklius perduodu vyriausiajai gydytojai.

Pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. gruodžio 03 d. įsakymu Nr. 1006n„Dėl sveikatos tikrinimo tam tikroms suaugusių gyventojų grupėms tvarkos patvirtinimo“ Rengiu pacientus sveikatos patikrinimui.

Medicininės apžiūros tikslai:

u Ankstyvas lėtinių ligų nustatymas neužkrečiamos ligos, kurie yra Rusijos Federacijos gyventojų negalios ir priešlaikinio mirtingumo priežastis

u Lėtinių neinfekcinių ligų išsivystymo rizikos veiksnių nustatymas ( pakeltas lygis kraujospūdis, dislipidemija, padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje, tabako rūkymas, žalingas alkoholio vartojimas, nesveika mityba, fizinis pasyvumas, antsvoris ar nutukimas)

u Narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo be gydytojo recepto nustatymas

u Sveikatos grupės apibrėžimas

u Teikti piliečiams prevencines konsultacijas

u Ambulatorinės stebėjimo grupės nustatymas

Pagal valstybės garantijų programą medicininės apžiūros atliekamos kartą per 3 metus. 2016 m. piliečiai, gimę 1992, 1989, 1986, 1983, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 1956, 1953, 1947, 1947, 1947, 1947 m. 8, 1935, 1932, 1929, 1926, 1923, 1920, 1917 m. Neįgalieji ir Didžiojo veteranai Tėvynės karas, žuvusių neįgaliųjų sutuoktiniai ir Didžiojo Tėvynės karo dalyviai, asmenys, apdovanoti ženklu „Apgulto Leningrado gyventojas“, taip pat piliečiai, studijuojantys m. švietimo organizacijos dieninėse studijose kasmet pasitikrinti sveikatą, nepriklausomai nuo amžiaus.

Tyrimų ir tyrimų, kuriuos gydytojai atlieka medicininės apžiūros metu, sąrašą, atsižvelgiant į piliečio amžių ir lytį, nustato Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos patvirtinta tvarka.

Už 2016 metus užpildžiau ir įvedžiau į kompiuterinę duomenų bazę bendrai ataskaitai sudaryti – _________ asmenys, kuriems buvo atlikta bendroji medicininė apžiūra.

Pradedu atlikti paciento medicininę apžiūrą

Registracijos forma Nr. 025 / y-04 „Ambulatorinio paciento medicininė pažyma“

Maršruto lapas (nurodomas kambarių skaičius ir egzamino išlaikymo laikas)

Aš rašau nurodymus atlikti testus ir egzaminus ( klinikinė analizė kraujas, bendra analizėšlapimas, biocheminis kraujo tyrimas, cukraus kiekis kraujyje, PSA kraujo tyrimas, slapto kraujo išmatose tyrimas, EKG siuntimas, pilvo ultragarso siuntimas ir kt.)

Padedu pacientui užpildyti prašymą-sutikimą ar atsisakymą atlikti tam tikras procedūras

Atlieku paciento anketą (40 klausimų)

Matuoju paciento ūgį, svorį, juosmens apimtį

Apskaičiuokite paciento KMI

Pildu 1 ir 2 medicininės apžiūros etapų registracijos kortelę

Pacientui paaiškinu, į kokius kambarius jam reikia eiti (pagal maršruto žemėlapį). Išlaikęs visus tyrimus, tyrimų rezultatus įklijuosiu į kortelę ir palydžiu pacientą pas terapeutą galutinei apžiūrai.

Tada į kompiuterinę programą suvedu visus duomenis apie pacientą, apie jo tyrimų duomenis ir terapeuto išvadą.

Diagrama

Gyventojų, kuriems atliekama bendroji medicininė apžiūra, amžiaus ir lyties sudėtis.

Diagrama

Diagrama

Diagrama

Sanitarinio auklėjimo darbai

Per ataskaitinį laikotarpį atlikau:

Pokalbiuose duodu didelis dėmesys sveika gyvensena gyvenimas, kūno kultūros tikslingumas, pasivaikščiojimai, tinkama mityba. Iš paciento išsiaiškinu socialinę padėtį, situaciją šeimoje, aiškinu apie tuberkuliozės, alkoholizmo pavojų.

Sakau pacientams ir jų artimiesiems, kaip tinkamai rinkti šlapimą ir išmatas tyrimui. Kaip pasiruošti kitiems tyrimo metodams (pilvo echoskopijai, kraujo tyrimams). Supažindinu gyventojus su aseptikos ir antisepsio samprata. Aiškinu, kaip padėti traumų, kraujavimo, sumušimų, patempimų, išnirimų, lūžių, nudegimų, nušalimų, karščio ir saulės smūgio, elektros traumų, apalpimo atveju.

Profesinio tobulėjimo planas 2016-2021 m

Slaugytoja Popova E.V.

„____“ ________ 2017 m

Atestacija

Medžiaga

POPOVOJĖ ELENA VLADIMIROVNA

Slaugytoja

Maskvos valstybinis universitetas „Miesto ligoninė Nr. 4“ – daugiadisciplinė, atviro tipo 2 kategorijos gydymo įstaiga, organizuota 1998 m. sausio 1 d. reorganizavus „Medicinos ir sanitarinį skyrių Nr. 92“. Maskvos valstybinis universitetas "Miesto ligoninė Nr. 4", aptarnaujantis šiaurinės Miaso miesto dalies gyventojų skaičių, 44800 žmonių, iš kurių suaugusieji - 36943, vaikai - 7857.

Į ligoninę įeina:

1. Suaugusiųjų poliklinika 850 apsilankymų per pamainą su 18 teritorinių vietų.

2. Moterų konsultacija su 6 akušerijos ir ginekologijos sritimis bei specializuota gimdos kaklelio patologijos registratūra.

3. Vaikų poliklinika 300 apsilankymų per pamainą su 9 vaikų ligų vietomis.

4. Odontologijos klinika 100 apsilankymų per pamainą

5. Ambulatorija Novoandreevkos kaime, FAP Tyelgos kaime, Novotagilkos kaime; sveikatos centrai profesiniame licėjuje Nr.89 ir MEMT.

6. Ligoninė 264 lovoms:

– Chirurginis skyrius 54 lovoms.

– Terapinis skyrius 56 lovoms.

– Nėštumo patologijos akušerijos skyrius 43 lovoms.

— Infekcinių vaikų skyrius 60 lovų.

— Vaikų somatinis skyrius 51 lovai.

Be to, Anesteziologijos skyrius - reanimacija su reanimacija ir intensyviosios terapijos palatos Nr.1 ​​6 lovoms, įsk. vaikų infekcinė - 3 lovos;

Be to, Anesteziologijos skyrius - reanimacija su reanimacija ir intensyviosios terapijos palatos Nr.2 6 lovoms, įsk. kūdikiams - 3 lovos.

Be to, yra operacinė, priėmimo skyrius, transfuziologijos kabinetas, maitinimo blokas, dezkamera, autoklavas 2 autoklavams, skalbykla, garažas.

7. Medicinos ir diagnostikos paslauga:

— filialas radiodiagnozė

— Funkcinės diagnostikos ir endoskopijos skyrius.

– Kineziterapijos skyrius su mankštos terapijos ir masažo kabinetu.

– Klinikinė ir diagnostinė laboratorija (klinikinė, biocheminė, serologinė).

– Bakteriologinė laboratorija

Terapinio skyriaus charakteristikos.

Skyriuje yra 56 lovos, iš kurių 43 yra visą parą ir 13 yra dienos lovos. Lovos profilis:

1. Gydomoji – 15 lovų, iš jų 3 dieninės.
2. Kardiologija – 18 lovų, iš jų 5 dieninės.
3. Neurologinė – 16 lovų, iš jų 5 dieninės.
4. Neurologinės lovos pacientams, sergantiems insultu - 7 lovos.

Skyriuje yra vienas dieninis paštas ir du visą parą, yra 2 procedūrų kabinetai, skyriaus vedėjo kabinetas, vyriausiosios slaugytojos kabinetas, personalo kambarys, namų šeimininkės kabinetas, klizmos kambarys, EKG ir ECHO kabinetas - encefalodiagnostika, dozavimo kambarys, buitinė patalpa, du vonios kambariai.

Skyrius aprūpintas:

• Vieno kanalo elektrokardiografas "Axion" EK1T-ON
• Nešiojamas elektrinis aspiratorius.
• Impulsinis defibriliatorius ID-66 Nr. 100.
• Stacionarios baktericidinės lempos.
• echoencefaloskopas.
• Ultragarsinis inhaliatorius "Rotor"
• Purkštuvas OMRON CX
• Vežimėlis su padėklu vaistams išpilstyti.
• Švirkštinė infuzinė pompa SHIN20 "Unicum".
• Kardiomonitoris - defibriliatorius "Axion"
• Neįgaliųjų vežimėlis.
• Vežimėlis pacientams vežti
• Medicininės svarstyklės.
• Centrifuga, stovai
• Maksimalus srauto matuoklis, Ambu krepšys.
• Negotoskopas.

Vidurinio ir jaunesniojo personalo skaičius

Pagrindinės darbo dalys .

Dirbu procedūrine slaugytoja terapiniame skyriuje.

Mano darbo diena prasideda 8.00 val. Atvažiuoju 7.45 val., prieš pradėdamas dirbti patikrinu procedūrų kabineto būklę, įrangą, ar yra individualus pirmosios pagalbos vaistinėlė profilaktikai ekstremaliose situacijose, vaistų rinkinys skubiajai pagalbai skubiais atvejais, pasiimu vaistų kiekį. . Tikrinu, ar yra medicininės dokumentacijos, kuri yra saugoma ir yra procedūrų kabinete.

Mano pareigos apima:

1. Medicininių paskyrimų vykdymas:

- vaistinių medžiagų įvedimas į / in, in / m, s / c ir / lašeliniu būdu.

- padėti gydytojui:

a) kraujo grupės nustatymas.

b) kraujo produktų, kraujo pakaitalų perpylimas.

c) atlikti pleuros, juosmens ir krūtinkaulio punkcijas.

— 1 kartą per 7 dienas skiriu generaliniam biuro valymui

- 2 kartus per dieną atlieku šlapią valymą biure.

– kvarcinė spintelė pagal galiojančias instrukcijas.

– dezinfekuoti panaudotus švirkštus, adatas, lašintuvus, pirštines, vatos kamuoliukus

- kiekvieną dieną padengiu sterilų stalą,

— Užtikrinu, kad biure būtų reikiamo kiekio priemonių, tvarsčių, vaistų, pagal nustatytą galiojimo laiką.

Stebiu vaistų galiojimo terminus pirmosios pagalbos vaistinėlėse.

– Nuolat tiekiu sterilias medžiagas ir aprūpinu juos palatos slaugytojomis.

– Stebiu atskirų tirpalų ir kitų vaistų galiojimo terminus ir laikymą.

3. Kaip nurodė gydytojas, prižiūriu su medicininėmis manipuliacijomis susijusias komplikacijas.

4. Atlikdamas procedūras griežtai laikausi visų aseptikos taisyklių.

5. Reikalingus medicininius dokumentus saugau nustatytos formos.

6. Pasibaigus pamainai iš procedūrų kabineto išeinu tinkamos sanitarinės ir higieninės būklės.

Gydymo kambario dokumentacija:

• Medicinos paskyrimų žurnalas
• ANTI-AIDS pirmosios pagalbos rinkinio kontrolės žurnalas
• Baktericidinio bloko veikimo registravimo ir kontrolės žurnalas
• Oro garų sterilizatorių (autoklavo) veikimo stebėjimo žurnalas
• Žurnalas apie apdorojimo prieš sterilizaciją kiekį
• Bendras valymo registras
• Šaldytuvo temperatūros registratorius
• Avarinių situacijų registravimo žurnalas.
• Vaistų ir medicinos priemonių registras pas procedūrinę slaugytoją

Atliktų darbų kiekio rodikliai

Darbo metu įvaldžiau:

- nustatymo / įleidimo technika periferiniai kateteriai

- EKG įrašymo technika

- kompresų technika

- kraujo paėmimas iš venos diagnostiniai tyrimai

- šlapimo mėginių ėmimas tyrimams (bendrasis, amilazei, pagal Nechiporenko, pagal Zimnickį, dėl Reberg testo, dėl bakterijų kultūros). Aiškinu pacientams jų tvoros taisykles.

- išmatų mėginių ėmimo technika kaprologijai, slaptajam kraujui, disbakteriozei, dispozitui gydyti

- skreplių mėginių ėmimo technika bendrajai VC analizei.

- Kraujospūdžio matavimo technika.

- valomosios klizmos atlikimo technika ir mikroklizmai

- skrandžio plovimo technika su terapinis tikslas ruošiant pacientą instrumentiniams tyrimo metodams.

Maitinimo organizavimas skyriuje.

Remdamasi suvestine, budinti slaugytoja pagal gydytojo paskirtą dietą surašo porcijos poreikį, kurį pasirašo vyriausioji slaugytoja ir skyriaus vedėjas.

Porcijos poreikis perkeliamas į maitinimo padalinį dietologei.

Greitai gendančių produktų laikymui yra šaldytuvas, kurio temperatūros režimą stebi palatos slaugytoja.

Skyriuje naudojamos dietos galimybės.

Mūsų skyriuje daugiausia naudojama pagrindinė standartinės dietos (SDA) versija.

Galiu suteikti pirmąją pagalbą:

- hipertenzinė krizė

- miokardinis infarktas

- anafilaksinis šokas

- transfuzinis šokas

— bronchų astma

- alpimas

Gydymo kambaryje yra pirmosios pagalbos vaistinėlės su vaistų rinkiniu ir IMN:

- anafilaksinis šokas

- transfuzinis šokas

- avarinių situacijų prevencija ŽIV infekcija

Norminiai dokumentai, reglamentuojantys pagrindines darbo dalis.

Savo darbe vadovaujuosi šiais įsakymais ir norminiais dokumentais:

• OST 42-21-2-85 „Medicinos prietaisų dezinfekcija ir sterilizavimas“.
• SSRS sveikatos apsaugos ministerijos 1989 m. liepos 12 d. įsakymas Nr. 408 „Dėl sergamumo virusiniu hepatitu mažinimo šalyje priemonių“.
• SSRS sveikatos apsaugos ministerijos 1976 m. kovo 23 d. įsakymas Nr. 288 „Dėl ligoninių sanitarinio ir antiepidemiologinio režimo instrukcijos patvirtinimo“.
• SSRS Sveikatos apsaugos ministerijos 1978 m. liepos 31 d. įsakymas Nr. 720 „Dėl pacientų, sergančių pūlingomis chirurginėmis ligomis, medicininės priežiūros gerinimo ir kovos su hospitaline infekcija priemonių tobulinimo“.
• 1997 m. lapkričio 26 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 345 „Dėl hospitalinių infekcijų prevencijos priemonių tobulinimo akušerijos ligoninėse“.
• Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 1998-11-24 įsakymas Nr.338 "Dėl Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 1997-11-26 įsakymo Nr. 345 pakeitimų ir papildymų".
• 1998 m. lapkričio 26 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 342 „Dėl šiltinės profilaktikos ir kovos su pedikulioze priemonių stiprinimo“.
• 1994 m. rugpjūčio 16 d. Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 170 „Dėl ŽIV infekcijos gerinimo ir prevencijos bei gydymo priemonių šalyje“.
• 1995 m. spalio 30 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 295 „Dėl privalomojo medicininio patikrinimo dėl ŽIV taisyklių ir tam tikrų profesijų darbuotojų, kuriems atliekamas privalomas ŽIV patikrinimas, sąrašo nustatymo“.
• 2000-06-19 GUZO, ULONO, FOMS įsakymas Nr. 171/91/2108. „Dėl dalykinės kiekybinės vaistų ir medicinos prietaisų apskaitos organizavimo Čeliabinsko srities sveikatos priežiūros įstaigose“.
• SSRS sveikatos apsaugos ministerijos 1987 m. lapkričio 16 d. įsakymas Nr. 1204 „Dėl gydymo ir apsaugos režimo gydymo įstaigose“.
• 1997 m. vasario 12 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 110 „Dėl vaistų, medicinos prietaisų ir specializuotų sveiko maisto produktų tvarkos ir išrašymo“.
• Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 1996-11-13 įsakymas Nr. 377 „Dėl įvairių grupių vaistų ir medicinos produktų sandėliavimo organizavimo reikalavimų vaistinių organizacijose patvirtinimo“.
• Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2003-05-08 įsakymas Nr. 330 „Dėl priemonių terapinei mitybai pagerinti Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros įstaigose“.
• SANPIN 2.11.728-99 „Atliekų surinkimo, laikymo ir šalinimo sveikatos priežiūros įstaigose taisyklės“.
• Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2003 m. rugpjūčio 5 d. įsakymas Nr. 455 „Dėl sveikatos priežiūros institucijų ir ligų prevencijos institucijų veiklos gerinimo priemonių Rusijos Federacijoje“.
• 2006 m. lapkričio 28 d. CHO Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 450 „Biologinės saugos užtikrinimo sistema Čeliabinsko srities gydymo įstaigose. Profesinių infekcijų prevencija medicinos darbuotojai. Požiūriai į profesinės ligos atvejo tyrimą.
• Mu 287-113, 1998-12-30 Medicinos prietaisų dezinfekavimo, valymo prieš sterilizaciją ir sterilizavimo gairės.
• MU 2313-08 2008 m. vienkartinių injekcinių švirkštų nukenksminimo, sunaikinimo ir utilizavimo reikalavimus.

Sanitarinis ir epidemiologinis režimas darbo vietoje

Skyriuje naudojami vienkartiniai instrumentai ir medicinos produktai, kurie tik dezinfekuojami ir utilizuojami

Dezinfekavimui naudojamos dezinfekavimo priemonės pagal jų naudojimo instrukciją ir sertifikatą:

• peroksimedas 3%
• Lizofinas 1,0 %, 1,5 %, 2,0 %
• Ietis 0,1%; 0,2 %; 0,015 %
• Chlormiseptas 0,1%, 0,2%, 0,015%

Daugkartinius įrankius apdirbu trimis etapais.

1. Dezinfekcija.
2. Valymas prieš sterilizaciją.
3. Sterilizacija.

Tikrinau gydymo prieš sterilizaciją kokybę kasdien atlikdamas azopiramo tyrimą, ar nėra kraujo ir plovikliai ant instrumentų.

Valymo prieš sterilizaciją kokybės kontrolę kartą per savaitę atlieka vyriausioji slaugytoja, kartą per mėnesį – vyriausioji slaugytoja. Kontroliuojama 1% to paties pavadinimo apdorotų įrankių, bet ne mažiau kaip 3-5 vienetai gaminių.

Instrumentų apdorojimo prieš sterilizaciją kokybės kontrolė.

Išvada: kokybiškai atliekamas priešsterilizacinis gydymas, kuris užkerta kelią įvairių komplikacijų atsiradimui invazinių procedūrų metu ir hospitalinių infekcijų plitimui.

Bakteriologinės laboratorijos tyrimo rezultatai gydymo kabinete.

Išvada: 2008 ataskaitiniais metais bakteriologinio tyrimo rezultatas pagerėjo dėl geresnio aprūpinimo dezinfekavimo priemonėmis. Išlaikė testą vyriausiajai slaugytojai ir atliko neplaninį generalinį valymą.

Remiantis 1999 metų San PIN 2.1.7.728 „Sveikatos priežiūros įstaigų atliekų surinkimo, laikymo ir šalinimo taisyklės“ skyriuje, atliekos renkamos grupėmis:

A klasė - Sveikatinimo įstaigų nepavojingos atliekos: - statybinės medžiagos, maisto atliekos, surenkamos į baltus maišus.

B klasė - Sveikatos priežiūros įstaigų pavojingos atliekos: - medžiagos ir įrankiai po dezinfekcijos surenkami į geltonus maišus. Pripildžius maišelį ¾, iš jo pašalinamas oras, pritvirtinu raiščiais.

Dezinfekuotų aštrių instrumentų (adatų, plunksnų) surinkimas, renku atskirai nuo kitų atliekų į vienkartinę kietą pakuotę, 2/3 tūrio.

Vienkartiniai konteineriai (maišeliai, kibirai) su B klasės atliekomis pažymėti užrašu „Pavojingos atliekos. B klasė“ nurodant sveikatos įstaigos padalinio kodą, įstaigos pavadinimą, datą ir už atliekų surinkimą atsakingo asmens pavardę.

D klasė – šalia pramonės esančių medicinos įstaigų atliekos: gyvsidabrio termometrai, baktericidinės lempos, liuminescencinės lempos, pasibaigusio galiojimo vaistai.

Atliekos saugomos tam skirtoje atskiroje patalpoje. A klasės atliekos šalinamos kasdien pagal sutartį su Eco-Service, B klasės atliekos išvežamos pagal sutartį su Ural-Vtorresurs kartą per mėnesį.

D klasės atliekos (gyvsidabrio ir sidabro turinčios – baktericidinės lempos ir liuminescencinės lempos) pagal susitarimą su Mirriz, Čeliabinskas.

Medicinos darbuotojo infekcinė sauga darbo vietoje.

Dirbdami su pacientais ne visada žinote apie jų infekcinę būklę, todėl prieš atlikdamas invazines procedūras imuosi atsargumo priemonių.

Dirbu pagal įsakymus: Sveikatos apsaugos ministerija 98-11-24 „Dėl Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo Nr. 345 97-11-26 pakeitimų ir papildymų“, MZ CHO Nr. 450, 2006-11-28 „Biologinės saugos užtikrinimo sistema Čeliabinsko srities sveikatos priežiūros įstaigose. Medicinos darbuotojų profesinių infekcijų prevencija. Požiūriai į profesinės ligos atvejo tyrimą. Atlikdama įvairias manipuliacijas laikausi atsargumo priemonių: dėviu uždarą chalatą, mūviu gumines pirštines, kaukę, dėviu standartinius akinius, kurie apsaugo nuo biologinio skysčio purslų.

Kada Skubus atvėjis procedūrų kabinete yra „Anti-AIDS“ pirmosios pagalbos vaistinėlė, yra medicinos darbuotojo veiksmų algoritmas, patvirtintas ligoninės vyriausiojo gydytojo.

Remiantis Maskvos valstybinės universitetinės ligoninės Nr. 4 2007 m. lapkričio 17 d. įsakymu Nr. 134 „ŽIV infekcijų prevencija miesto ligoninėje Nr. 4“, skyrius tvarko Skubios pagalbos žurnalą.

Išvada: ataskaitiniais 2008 metais skyriuje ekstremaliųjų situacijų neužregistruota.

Higieninis gyventojų švietimas.

Gyventojų higieninio švietimo ir ligų prevencijos tikslais, vadovaudamasis 2003 m. rugsėjo 23 d. įsakymu Nr. 455 „Dėl sveikatos priežiūros institucijų ir ligų prevencijos institucijų veiklos tobulinimo Rusijos Federacijoje“, atlieku sanitarinį ir švietėjišką darbą. su pacientais pokalbių forma.

Per ataskaitinius 2008 metus buvo surengti šie interviu:

Nuolat užsiimu savišvieta, siekdama kelti savo profesinį lygį dalyvauju stacionarinėse konferencijose, skaitau medicininę literatūrą. 2008 metais įsisavino šiuos tyrimo metodus: inhaliaciją per purkštuvą, EKG registravimo techniką, piko srauto matavimą.

Dalyvavo ligoninės, skyrių konferencijose šiomis temomis:

— Sanitarinis ir epidemiologinis režimas

– Hospitalinių infekcijų prevencija

— Vaistų apskaita ir saugojimas

– erkinio encefalito profilaktika

– Gripo prevencija

- ŽIV infekcijos prevencija

- Kraujo produktų ir kraujo pakaitalų perpylimas.

— Pacientų paruošimas instrumentiniams tyrimo metodams.

Išvados dėl sertifikavimo darbų.

1. Terapinis skyrius dirba pilnai, pacientai gauna visų rūšių kvalifikuotą medicinos pagalbą.
2. Padaugėjo sergančiųjų sunkia gretutine patologija, nevienodas komplikuotų ligų formų augimas.
3. Nepakankamas jaunesniojo medicinos personalo personalas didina slaugytojo naštą.
4. Ataskaitiniais metais komplikacijų po injekcijos nebuvo. visos procedūrų kabinete atliekamos manipuliacijos atliekamos pagal įsakymus ir instrukcijas.
5. Keičiamumas ir tarpusavio supratimas skyriuje prisideda prie darbo drausmės tobulinimo.

Iššūkiai ateičiai:

1. Tolimesnis teorinių ir praktinių įgūdžių tobulinimas.
2. Paruoškite ir praveskite pokalbį su paramedicinos personalu tema: „Sanitarinis ir epidemiologinis režimas terapiniame skyriuje“

4 priedas

Reikalavimai

prie ataskaitos atestuoti paskyrimui (patvirtinimas)

Bendrieji spaudinio dizaino reikalavimai.

1. Ataskaita atestacijos komisijai pateikiama atspausdinta ant A 4 popieriaus 1,5 intervalais, po 15-30 spausdintų lapų aukštąjį išsilavinimą turintiems specialistams ir 10-12 spausdintų lapų – specialistams su viduriniu išsilavinimu. Teksto rengyklė - Microsoft Word, šriftas Times New Roman, dydis - 14. Puslapio paraštės: kairioji paraštė - 20 mm, dešinė - 10 mm, apačioje - 20 mm, viršuje - 20 mm. Puslapiai numeruojami lapo viršutinės paraštės viduryje (išskyrus titulinį puslapį).

2. Tekstas turi būti išlygiuotas per visą lapo plotį. Tekste neturėtų būti žodžių brūkšnelių ir tekste nenurodytų santrumpų. Lentelių (schemų, grafikų) dizainas turi būti atliekamas tam tikra tvarka (numeracija (1 lentelė) - pavadinimas - paaiškinimas apačioje po lentelės). Lentelės, grafikai, diagramos turi būti dedamos viename lape.

3. Ataskaitą turi pasirašyti: 1) darbą atestuoti teikiantis specialistas 2) ITU pagrindinio biuro filialo vedėjas (sudėtis, skyriaus vedėjas (felderių darbuotojams – vyriausioji slaugytoja). ITU pagrindinio biuro vadovo pavaduotojas ekspertiniam darbui. Ataskaita turi būti patvirtinta įstaigos vadovo ir patvirtinta tarnybiniu antspaudu.

Ataskaitų planas medicinos specialistams.

Ataskaita turi būti analitinė, įvertinant darbo sąlygas, neįgalumo lygio ir struktūros rodiklius, neįgaliųjų reabilitacijos efektyvumą, medicininę priežiūrą, įdomių ar sudėtingų ekspertinių bylų analizę (3-5). Statistika turi būti patikima.

Ataskaitų planas:

1. Trumpas įstaigos aprašymas, įskaitant skyrių, kuriame specialistas dirba.

2. Trumpas darbo vietos aprašymas ir tarnybinės pareigos specialistas

3. Filialo ekspertinio reabilitacijos darbų analizė 3

3.1. Filialo ekspertinio darbo rodikliai (darbo plano ir grafikų prieinamumas, darbo valandos, posėdžių skaičius, metinė ekspertizių apimtis, iš kurių pirminė, kartotinė tarp miesto ir kaimo gyventojų, vidutinis darbo krūvis vienam posėdžiui, išvažiuojamųjų posėdžių organizavimas , egzaminai namuose, korespondencijos egzaminai, INT sudarymo organizavimas). Apklausų struktūros rodikliai ir charakteristikos pagal specialisto profilį.

3.2. Pirminės negalios būklės analizė pagal jo profilio specialisto darbo rezultatus. Intensyvūs rodikliai (jei įmanoma), pirminės negalios struktūra pagal pagrindines nosologines ligų formas, pagal gyvenamąją vietą, pagal amžių, lytį, pagal negalios priežastis, pagal invalidumo grupes.

3.3. Pakartotinio tyrimo rodiklių analizė ir reabilitacijos rodikliai pagal jo profilio specialisto darbo rezultatus.

3.4. Įdomių ar sudėtingų ekspertinių bylų analizė.

4. Ataskaitinio laikotarpio organizacinio ir metodinio darbo charakteristika. Specialisto dalyvavimas ITU institucijos inovatyvioje veikloje (inovacijose), naujų darbo formų ir metodų, naujų technologijų, reabilitacijos metodų ir ekspertinės diagnostikos, neįgaliųjų ištyrimo, gydymo ir reabilitacijos diegimas ir tobulinimas. Nurodomos konkrečios kvalifikacijos kėlimo formos, konkretūs darbai, atlikti siekiant užkirsti kelią negaliai ir didinti žmonių su negalia reabilitacijos efektyvumą. Informacija apie darbą su profesine periodine spauda, ​​dalyvavimas mokslinėse ir praktinėse konferencijose, seminaruose, simpoziumuose

4. Ataskaitinio laikotarpio specialisto darbo kokybės analizė. Nepagrįstų siuntimų į ITU ir papildomų tyrimų rodiklių dinamika, pakeistų sprendimų dėl specialisto profilio skaičius, priežastys, patikrintų aktų dalis pagrindiniame biure ir aktų su pastabomis procentas (filialų specialistams) ir kt. . Problemų, kurias turėjo specialistas, analizė (klaidos, technologijos ITU pažeidimai ir kt.)

5. Išvados apie jų darbą ir Pasiūlymai dėl darbo organizavimo tobulinimo ir medicininės bei socialinės ekspertizės kokybės gerinimo aptarnaujamoje srityje (kuriamiems filialams - ekspertų komandų specialistams), medicinos pagalbos gyventojams kokybę.

6. Parašai: atestuotas, struktūrinio padalinio vadovas, pavaduotojas. ekspertinio darbo vadovas

Ataskaitų planas medicinos psichologams.

I. 1. Bendrosios ITU biurų ir paslaugų zonų charakteristikos.

2. Trumpa ITU biuro veiklos organizavimo analizė.

3. ITU biuro psichologo funkcinės pareigos.

4. Darbo vietos įranga, įranga;

ITU biuro psichologo klinikinė ir ekspertinė orientacija.

Būklės vertinimas psichiniai procesai iš viso __ žmonių (suaugusiesiems, vaikams).

Nustatyti psichikos procesų pokyčiai __ žmonės.

a) pagal organinio tipo __ žmones.

Jei įmanoma, nurodykite psichikos procesų pokyčių struktūrą (vėlesnei transformacijai į POS variantą).

b) pagal asteninį tipą __ žmonės.

Sunkumas: lengvas __ žmonių; saikingai__ žmonės; išreikštas __ asm.

c) endogeninio tipo __ žmonės.

d) naudojami metodai.

e) gautų duomenų transformavimas (kartu su ITU biuro nariais) į sindromus__ asm. Iš jų į CERD (klinikinė-ekspertinė reabilitacijos diagnostika) įrašyta __ asm.

Asmenybės ir HMP analizė – vidinis ligos modelis (reakcijos lygiai).

Iš viso „asmenybės ligos“ kryptimi buvo ištirti __ žmonės.

a) psichologinis atsako lygis __ žmonių.

b) patopsichologinis atsako lygis __ žmonės.

Iš jų: 1) neurozinė būklė ir į neurozę panašūs sutrikimai __ žmonės.

2) psichopatija ir psichopatiniai sutrikimai __ žmonės.

3) patopsichologinio atsako lygio įvertinimas: nuolatiniai plaučiai __ žmonės; atkaklūs saikingi __ žmonės; atkakliai išreiškė __ žmonių.

4) asmenybės tyrimo metodai;

5) gauti duomenys transformuojami (kartu su ITU biuro nariais) į sindromus__asmenis, iš jų KERD__asmenis.

Asmenybės analizė galimybei įdiegti elgseną __ žmonės.

Iš jų: 1) psichologinės ekspertizės duomenimis, __ žmonių požiūrio elgesys nenustatytas.

2) numatoma montavimo elgsena __ žmonės.

Bendras ITU biuro psichologo veiklos klinikinio ir ekspertinio komponento rezultatas:

a. įvertinus psichikos procesų būklę, gauti duomenys buvo įrašyti į QED (klinikinė ekspertinė diagnostika) __ žmonių.

b. atlikus asmenybės ir VMB analizę, gauti duomenys buvo įrašyti į QED __asmenis.

c. išanalizavus asmenybę dėl elgesio nustatymo galimybės, gauti duomenys buvo įrašyti į QED __ žmones.

ITU biuro psichologo veiklos reabilitacinė orientacija.

1. Reabilitacinė psichologinė diagnozė (psichologinis portretas) formuojama __ reabilitologams.

2. Asmens reabilitacijos potencialo (RP) vertinimas atliktas __ reabilitologams.

Iš jų buvo tiriami: a) emociniai-valingi RP __ žmonės.

b) intelektualūs RP __ žmonės.

c) motyvuojantys RP __ žmonės.

3. Susidarė psichologinis aspektas reabilitacija __ žmonių

Įskaitant reabilitacijos __asmenis

4. Psichokorekcinius darbus atliko __ žmonių.

5. Taikomi metodai.

III. Moksliniai ir praktiniai darbai (mokslinių darbų sąrašas, pranešimai apie mokslines ir praktines konferencijas ir seminarai ir kt.).

I.Y. Veiklos perspektyvos, pasiūlymai jai tobulinti.

Y. Išvados.

Vyresniųjų slaugytojų ataskaitos planas

Darbo patirtis pagal deklaruotą specialybę. Informacija apie kvalifikacijos kėlimą pagal deklaruotą specialybę. Informacija apie specialybės, kurios reikalaujama atestuoti, sertifikato buvimą. Deklaruotos specialybės kvalifikacinės kategorijos buvimas. Trumpas atestuoto asmens darbo vietos aprašymas, įskaitant įrangos, įrankių ir vaistų sąrašą. Vyriausiosios slaugytojos darbo organizavimas, bendravimas su medicinos registratoriumi, ITU biuro specialistais, vadovu. Praktinių įgūdžių, manipuliacijų, kurias turi atestuotas asmuo, sąrašas. Atestuoto asmens įsisavintų susijusių specialybių sąrašas. Informacija apie specialybės teorinių žinių didinimo formas ir būdus, įskaitant publikacijas. Pagrindiniai atestuojamojo veiklą apibūdinantys rodikliai Praeitais metais(atliktų darbų apimtis, efektyvumas ir kokybė, trumpa analizė rodikliai). Išvados. Pasiūlymai, kaip pagerinti darbą. Specialisto veiklą reglamentuojančių normatyvinių apskaitos ir atskaitomybės dokumentų sąrašas. Pareiškėjo parašas.

Patvirtinimų sąrašas

Atestacinis darbas

___________________________________________________

(Visas sertifikuojamo asmens vardas ir pavardė)

Pateikta patikrinti filialo vadovui: "______" __________________ 200__.

Grąžinta peržiūrėti: "______" _________________20__.

Sutarta:"______" __________________ 20__

Filialo vadovas Nr. ___ ___________________________

Pateikta tikrinti ekspertinio personalo vadovui: "____" ____________ 20__.

Grąžinta peržiūrėti: "____" ____________ 20__

Sutarta:"____" ____________ 20__

Ekspertų grupės vadovas Nr. ___ _____________________

Pateikta patikrinti skyriaus vedėjui _________ (vyriausiajai slaugytojai) "____" ___________ 20__.

Grąžinta peržiūrėti: "____" ___________ 20__.

Sutarta:"____" _______20__

Skyriaus vedėjas _________________ _________________________

Pateikta viršininko pavaduotojo ekspertiniam darbui patikrinti:

"___" ___________20__

Grąžinta peržiūrėti: "___" ___________20__.

Sutarta:"___" ___________20__

Vadovo pavaduotojas ekspertiniam darbui ______________________