Geriausias vaistas nuo epilepsijos. Antikonvulsantai epilepsijoje: vaistų apžvalga. Antikonvulsantai nuo neuralgijos

Epilepsija yra lėtinė smegenų liga, kurios pagrindinė pasireiškimas yra spontaniški, trumpalaikiai, retai pasitaikantys epilepsijos priepuoliai. Epilepsija yra viena iš labiausiai paplitusių neurologinių ligų. Kas šimtas žmogus Žemėje turi epilepsijos priepuolius.

Dažniausiai epilepsija būna įgimta, todėl pirmieji priepuoliai pasireiškia vaikystėje (5-10 metų) ir paauglystėje (12-18 metų). Tokiu atveju smegenų medžiagos pažeidimas nenustatomas, pakeičiamas tik nervinių ląstelių elektrinis aktyvumas, pažeminama smegenų jaudrumo slenkstis. Tokia epilepsija vadinama pirmine (idiopatine), teka gerybiškai, gerai reaguoja į gydymą, o su amžiumi pacientas gali visiškai atsisakyti vartoti tabletes.

Kitas epilepsijos tipas yra antrinis (simptominis), jis išsivysto po smegenų struktūros pažeidimo ar medžiagų apykaitos sutrikimų jose - dėl daugelio patologinių poveikių (smegenų struktūrų nepakankamo išsivystymo, trauminių smegenų sužalojimų, infekcijų, insultų, navikų). , priklausomybė nuo alkoholio ir narkotikų ir kt.). Šios epilepsijos formos gali išsivystyti bet kuriame amžiuje ir jas sunkiau gydyti. Tačiau kartais visiškai išgydyti galima, jei galima susidoroti su pagrindine liga.

Fenobarbitalio tabletės

Tabletės Fenobarbitalis (lot. Phenobarbitalum, 5-Ethyl-5-phenylbarbituric acid) yra barbutūratų grupės vaistas nuo traukulių. Balti kristaliniai šiek tiek kartaus skonio milteliai, be...

Benzoninės tabletės

Benzonal tabletės turi prieštraukulinį poveikį ir yra naudojamos skirtingos formos ah epilepsija, sumažinanti traukulių, įskaitant nekonvulsinius ir polimorfinius, dažnį. Paprastai jis skiriamas kartu su...

Diakarb tabletės

Diakarb tabletės yra vaistas, kuris pašalina skysčių perteklių iš organizmo, dėl to pacientams sumažėja įvairios kilmės edema, šiek tiek sumažėja rodikliai. kraujo spaudimas normalizuojasi širdies darbas ir...

Karbamazepino tabletės

Tabletės Karbamazepinas yra vaistas nuo epilepsijos, dažniausiai skiriamas esant traukulių priepuoliams ir įtrauktas į būtiniausių ir gelbstinčių vaistų sąrašą. Jis pasirodė farmacijos rinkoje ...

Lyrica tabletės

Lyrica tabletės – modernus vaistas, puikiai malšinantis neuropatinį skausmą dėl veikliosios medžiagos – pregabalino. Šiuo metu vaistui analogų nėra...

Tabletės Mydocalm

Mydocalm tabletės yra klinikinės ir farmakologinės vaistų grupės atstovas, centrinio veikimo raumenų relaksantai. Jie atpalaiduoja spazminius dryžuotus raumenis ir...

Pantokalcino tabletės

Pantokalcino tabletės yra nootropinis agentas, turintis neurometabolinių, neuroprotekcinių ir neurotrofinių savybių. Padidina smegenų atsparumą hipoksijai ir...

Fenazepamo tabletės

Fenazepamo tabletės yra trankviliantas, pasižymintis aktyviu migdomuoju, anksiolitiniu (emocinį stresą, nerimą, baimę mažinančiu) ir prieštraukuliniu poveikiu. Vaistas gaminamas baltų plokščių cilindrinių tablečių pavidalu su rizika ir įstrižaine, veiklioji medžiaga ...

Finlepsin retard tabletės

Tabletės Finlepsin retard yra vaistas nuo epilepsijos (dibenzazepino darinys). Jis taip pat turi antidepresinį, antipsichozinį ir antidiurezinį poveikį, turi analgetinį poveikį...

Epilepsijos priepuolių tipai

Epilepsija gali pasireikšti visiškai skirtingų tipų priepuoliais. Šie tipai klasifikuojami:

• dėl jų atsiradimo (idiopatinė ir antrinė epilepsija);
• pradinio pernelyg didelio elektrinio aktyvumo židinio vietoje (dešiniojo ar kairiojo pusrutulio žievė, gilios smegenų dalys);
• pagal įvykių raidos variantą priepuolio metu (su sąmonės netekimu ar be jo).

Generalizuoti traukuliai atsiranda visiškai prarandant sąmonę ir nekontroliuojant savo veiksmų. Taip atsitinka dėl pernelyg didelio giliųjų skyrių aktyvavimo ir tolesnio visų smegenų įsitraukimo. Ši sąlyga nebūtinai sukelia kritimą, kaip raumenų tonusas ne visada sutrinka. Toninio-kloninio priepuolio metu pradžioje atsiranda visų raumenų grupių toninis įtempimas, griuvimas, o vėliau kloniniai traukuliai – ritmiški lenkimo ir tiesimo judesiai galūnėse, galvoje, žandikaulyje. Nebuvimas pasitaiko beveik išimtinai vaikams ir pasireiškia vaiko veiklos sustabdymu – jis tarsi sustingsta vietoje nesąmoningu žvilgsniu, kartais gali trūkčioti akys ir veido raumenys.

80 % visų suaugusiųjų epilepsijos priepuolių ir 60 % vaikų priepuolių būna daliniai. Daliniai priepuoliai atsiranda, kai tam tikroje smegenų žievės srityje susidaro pernelyg didelio elektrinio sužadinimo židinys. Dalinio priepuolio apraiškos priklauso nuo tokio židinio vietos – jie gali būti motoriniai, sensoriniai, vegetatyviniai ir psichiniai. Paprastų priepuolių metu žmogus yra sąmoningas, bet nevaldo tam tikros kūno dalies arba jam būdingi neįprasti pojūčiai. Esant kompleksiniam priepuoliui, įvyksta sąmonės pažeidimas (dalinis netekimas), kai žmogus nesuvokia, kur jis yra, kas su juo vyksta, šiuo metu su juo neįmanoma susisiekti. Per sudėtingą priepuolį, kaip ir per paprastą, bet kurioje kūno vietoje atsiranda nekontroliuojami judesiai, o kartais tai gali būti net kryptingo judesio imitacija - žmogus vaikšto, šypsosi, kalba, dainuoja, „neria“, „muša kamuolį“ arba tęsia prieš ataką pradėtą ​​veiksmą (vaikščiojimas, kramtymas, kalbėjimas). Tiek paprasti, tiek sudėtingi daliniai priepuoliai gali sukelti apibendrinimą.

Visų tipų priepuoliai yra trumpalaikiai – trunka nuo kelių sekundžių iki 3 minučių. Beveik visus priepuolius (išskyrus nebuvimą) lydi sumišimas ir mieguistumas po priepuolio. Jei priepuolis tęsėsi visiškai praradus ar sutrikus sąmonei, žmogus apie tai nieko neprisimena. Vienas pacientas gali turėti Įvairių tipų priepuolių, o jų pasireiškimo dažnis gali skirtis.

Interictal epilepsijos apraiškos

Visi žino tokius epilepsijos pasireiškimus kaip epilepsijos priepuoliai. Tačiau, kaip paaiškėjo, padidėjęs elektrinis aktyvumas ir konvulsinis smegenų pasirengimas nepalieka sergančiųjų net ir laikotarpiu tarp priepuolių, kai, atrodytų, ligos požymių nėra. Epilepsija pavojinga epilepsinei encefalopatijai išsivystyti – esant tokiai būklei, pablogėja nuotaika, atsiranda nerimas, sumažėja dėmesio lygis, atmintis, kognityvinės funkcijos. Ši problema ypač aktuali vaikams, nes. gali lemti vystymosi atsilikimą ir trukdyti formuotis kalbai, skaitymui, rašymui, skaičiavimo įgūdžiams ir kt. Taip pat netinkamas elektros aktyvumas tarp priepuolių gali prisidėti prie tokių sunkių ligų, kaip autizmas, migrena, dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas, išsivystymo.

Epilepsijos priežastys

Kaip minėta aukščiau, epilepsija skirstoma į 2 pagrindines rūšis: idiopatinę ir simptominę. Idiopatinė epilepsija dažniausiai būna apibendrinta, o simptominė – dalinė. Tai susiję su skirtingų priežasčių jų atsiradimo. Nervų sistemoje signalai perduodami iš vienos nervinės ląstelės į kitą naudojant elektrinį impulsą, kuris generuojamas kiekvienos ląstelės paviršiuje. Kartais atsiranda nereikalingų impulsų pertekliaus, tačiau normaliai veikiančiose smegenyse juos neutralizuoja specialios antiepilepsinės struktūros. Idiopatinė generalizuota epilepsija išsivysto dėl genetinio šių struktūrų defekto. Tokiu atveju smegenys negali susidoroti su per dideliu ląstelių elektriniu jaudrumu, o tai pasireiškia konvulsiniu pasirengimu, kuris bet kurią akimirką gali „pagauti“ abiejų smegenų pusrutulių žievę ir sukelti priepuolį.

Sergant daline epilepsija, viename iš pusrutulių susidaro židinys su epilepsinėmis nervų ląstelėmis. Šios ląstelės sukuria pernelyg didelį elektros krūvį. Reaguodama į tai, išsaugotos antiepilepsinės struktūros sudaro „apsauginį pylimą“ aplink tokį židinį. Iki tam tikro momento konvulsinė veikla gali būti suvaržyta, tačiau ateina kulminacija, o epilepsijos iškrovos prasiskverbia per šachtos ribas ir pasireiškia pirmo priepuolio forma. Kitas išpuolis greičiausiai neprivers jūsų laukti - nes. Kelias jau nutiestas.

Toks židinys su epilepsinėmis ląstelėmis susidaro dažniausiai bet kokios ligos ar patologinės būklės fone. Štai pagrindiniai:

• Nepakankamas smegenų struktūrų išsivystymas - atsiranda ne dėl genetinių pertvarkymų (kaip idiopatinės epilepsijos atveju), o vaisiaus brendimo laikotarpiu ir gali būti matomas MRT;
• smegenų augliai;
• Insulto pasekmės;
• Lėtinis alkoholio vartojimas;
• Centrinės nervų sistemos infekcijos (encefalitas, meningoencefalitas, smegenų abscesas);
• Trauminis smegenų pažeidimas;
• Priklausomybė nuo narkotikų (ypač nuo amfetamino, kokaino, efedrino);
• Kai kurių priėmimas vaistai(antidepresantai, antipsichoziniai vaistai, antibiotikai, bronchus plečiantys vaistai);
• Kai kurios paveldimos medžiagų apykaitos ligos;
• antifosfolipidinis sindromas;
• Išsėtinė sklerozė.

Epilepsijos vystymosi veiksniai

Pasitaiko, kad genetinis defektas nepasireiškia idiopatinės epilepsijos forma ir žmogus gyvena be ligos. Bet esant „derlingam“ dirvožemiui (vienai iš minėtų ligų ar būklių), gali išsivystyti viena iš simptominės epilepsijos formų. Tokiu atveju jauniems žmonėms epilepsija dažniau suserga po trauminių galvos smegenų traumų ir piktnaudžiavimo alkoholiu ar narkotikais, o vyresniems – smegenų auglių fone ar po insulto.

Epilepsijos komplikacijos

Status epilepticus – tai būsena, kai epilepsijos priepuolis trunka ilgiau nei 30 minučių arba kai vienas priepuolis seka kitą ir pacientas neatgauna sąmonės. Statusas dažniausiai lemia staigų vaistų nuo epilepsijos nutraukimą. Dėl epilepsinės būklės ligoniui gali sustoti širdis, sutrikti kvėpavimas, vėmimas patekti į kvėpavimo takus ir sukelti plaučių uždegimą, ištikti koma dėl smegenų edemos, taip pat mirtis.

Gyvenimas su epilepsija

Priešingai populiariems įsitikinimams, kad epilepsija sergantis žmogus turės save įvairiais būdais riboti, kad jam uždaryta daugybė kelių, gyvenimas sergant epilepsija nėra toks griežtas. Pats pacientas, jo artimieji ir aplinkiniai turi atsiminti, kad daugeliu atvejų jiems net nereikia registruotis dėl negalios. įkeitimas pilnavertis gyvenimas be apribojimų yra reguliarus nepertraukiamas gydytojo pasirinktų vaistų vartojimas. Nuo narkotikų apsaugotos smegenys tampa mažiau imlios provokuojančiai įtakai. Todėl pacientas gali gyventi aktyvų gyvenimo būdą, dirbti (taip pat ir prie kompiuterio), sportuoti, žiūrėti televizorių, skraidyti lėktuvais ir dar daugiau.

Tačiau yra keletas veiklų, kurios iš esmės yra raudona vėliavėlė epilepsija sergančio paciento smegenims. Tokia veikla turėtų apsiriboti:

• Automobilio vairavimas;
• Darbas su automatizuotais mechanizmais;
• Plaukimas atvirame vandenyje, plaukimas baseine be priežiūros;
• Savarankiškas atšaukimas arba tablečių praleidimas.

Taip pat yra veiksnių, galinčių sukelti epilepsijos priepuolį sveikas žmogus, ir jų taip pat reikia bijoti:

• Miego trūkumas, darbas naktinėmis pamainomis, dienos darbo grafikas.
• Lėtinis alkoholio ir narkotikų vartojimas arba piktnaudžiavimas jais.

epilepsija ir nėštumas

Vaikai ir paaugliai, kuriems išsivysto epilepsija, ilgainiui užauga ir susiduria su neatidėliotina kontracepcijos problema. Moterys, vartojančios hormoninius kontraceptikus, turėtų žinoti, kad kai kurie vaistai nuo epilepsijos gali sumažinti jų kiekį kraujyje ir sukelti nepageidaujamą nėštumą. Kitas klausimas, ar, priešingai, šeimos tęsimas yra pageidaujamas. Nepaisant to, kad epilepsija atsiranda dėl genetinių priežasčių, ji neperduodama palikuonims. Todėl epilepsija sergantis pacientas gali saugiai susilaukti vaiko. Tačiau reikia nepamiršti, kad prieš pastojant moteris turi pasiekti ilgalaikę remisiją su vaistais ir toliau juos vartoti nėštumo metu. Vaistai nuo epilepsijos šiek tiek padidina nenormalaus intrauterinio vaisiaus vystymosi riziką. Tačiau neturėtumėte atsisakyti gydymo, nes. ištikus priepuoliui nėštumo metu, rizika vaisiui ir motinai gerokai viršija galimą vaiko anomalijų riziką. Norint sumažinti šią riziką, nėštumo metu rekomenduojama nuolat vartoti folio rūgšties.

Epilepsijos simptomai

Epilepsija sergančių pacientų psichikos sutrikimai nustatomi:

• organinis smegenų pažeidimas, susijęs su epilepsija;
• epilepsija, tai yra epilepsinio židinio aktyvumo rezultatas, priklauso nuo židinio lokalizacijos;
• psichogeniniai, stresiniai veiksniai;
• šalutinis vaistų nuo epilepsijos poveikis – farmakogeniniai pokyčiai;
• epilepsijos forma (kai kurių formų nėra).

D epilepsijos diagnostika

Diagnozuojant epilepsiją, svarbu nustatyti jos pobūdį – idiopatinį ar antrinį (t. y. neįtraukti pagrindinės ligos, nuo kurios išsivysto epilepsija), taip pat priepuolio tipą. Tai būtina norint susitarti optimalus gydymas. Pats ligonis dažnai neprisimena, kas ir kaip jam atsitiko priepuolio metu. Todėl labai svarbi informacija, kurią gali suteikti ligonio artimieji, buvę šalia jo ligos apraiškų metu.

Reikalingi egzaminai:

• Elektroencefalografija (EEG) – registruoja pakitusį smegenų elektrinį aktyvumą. Priepuolių metu EEG pakitimų būna visada, tačiau tarp priepuolių 40% atvejų EEG būna normalus, todėl būtini pakartotiniai tyrimai, provokuojantys tyrimai, vaizdo-EEG stebėjimas.
• Smegenų kompiuterinis (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
• Bendras ir išsamus biocheminis kraujo tyrimas
• Įtarus tam tikrą pagrindinę ligą sergant simptomine epilepsija, atliekami būtini papildomi tyrimai.

Vaistai nuo epilepsijos užkerta kelią priepuoliams ir sumažina jų dažnumą bei intensyvumą ir jų atitikmenis epilepsijos atveju. Epilepsija serga 0,5-1% suaugusiųjų ir 1-2% vaikų.

Epilepsijos patogenezė atsiranda dėl epileptogeninio židinio funkcionavimo smegenyse. Jį formuoja neuronai (pakanka 8-10 ląstelių) su patologiškai pakitusiomis membranomis, kurios padidino pralaidumą natrio ir kalcio jonams. Šie neuronai gali spontaniškai depoliarizuotis ir generuoti hipersinchroninius impulsus, kurie sužadina sveikas smegenų sritis. Dažniausiai epileptogeninis židinys lokalizuojasi struktūrose, turinčiose žemą sužadinimo slenkstį – smegenų žievėje, hipokampe, migdoliniame kūne, talamuose ir tinkliniame vidurinių smegenų darinyje. Jis retai pasirodo

Pastaba: * - agentai išvardyti mažėjančio terapinio veiksmingumo tvarka.

striatum, smegenėlių ir pontine tinklinio darinio, kur gerai funkcionuoja GABAerginė slopinimo sistema.

Skiriamos generalizuotos ir dalinės (židininės) epilepsijos formos.

Generalizuoti toniniai-kloniniai epilepsijos priepuoliai atsiranda dėl dažno veikimo potencialo, kurį sukelia natrio jonų patekimas į neuronus. Ramybės potencialo metu natrio kanalai užsidaro (užsidaro išorinės aktyvacijos ir tarpląstelinės inaktyvacijos vartai); kai depoliarizuojasi, kanalai atsidaro (atviri abiejų tipų vartai); repoliarizacijos laikotarpiu natrio kanalai yra inaktyvuotos būsenos (aktyvavimo vartai atviri, inaktyvavimo vartai uždaryti).

Antiepilepsiniai vaistai, turintys gydomąjį poveikį esant toniniams-kloniniams priepuoliams (difeninas, karbamazepinas, valproatas, lamotriginas), pailgina natrio kanalų inaktyvuotą būseną ir sulėtina repoliarizaciją. Tai atitolina kito veikimo potencialo atsiradimą ir sukelia retesnę iškrovų generaciją neuronuose.

Esant nebuvimo priepuoliams, konvulsinio aktyvumo židinys yra lokalizuotas talamuose. Talaminiai neuronai generuoja veikimo potencialą 3 per 1 sekundę, nes kalcio jonai patenka per G tipo kanalus (angl. trumpalaikis- laikinas, trumpalaikis). Talaminiai impulsai sužadina smegenų žievę. Kalcio jonai, turintys neurotoksinį (eksitotoksinį) poveikį, kelia progresuojančio psichikos sutrikimo pavojų.

Vaistai, kurie yra veiksmingi nebuvimo priepuolių metu (etosuksimidas, valproatas), blokuoja T kanalus, slopina kalcio tipo veikimo potencialą talamuose. pašalinti jų stimuliuojantį poveikį žievei. turi neuroprotekcinį poveikį.

Sergant epilepsija, sutrinka slopinančių GABAerginių sinapsių funkcija, padidėja sinapsių, išskiriančių sužadinančias aminorūgštis glutaminą ir aspartą, funkcija. Sumažėjus slopinamųjų sinapsių veiklai tik 20%, atsiranda traukulių priepuolių.

Fenobarbitalis, benzonas, heksamidinas ir klonazepamas stiprina GABAerginį slopinimą, kurį sukelia GABAd receptoriai. Šie receptoriai, atverdami neuronų chlorido kanalus, padidina chlorido jonų patekimą, kurį lydi hiperpoliarizacija.

Valproatai aktyvina fermentą, kuris katalizuoja GABA susidarymą iš glutamo rūgšties, glutamato dekarboksilazės, taip pat slopina GABA inaktyvavimo fermentą GABA transaminazę. Vigabatrinas negrįžtamai blokuoja GABA transaminazę. Gabapentinas tris kartus padidina GABA išsiskyrimą iš presinapsinių terminalų. Dėl to valproatas, vigabatrinas ir gabapentinas sukelia reikšmingą GABA kaupimąsi smegenyse. Lamotriginas, blokuodamas presinapsinės membranos natrio kanalus, sumažina glutamino ir asparto aminorūgščių išsiskyrimą.

Antiepilepsiniai vaistai slopina energijos gamybą epileptogeniniame židinyje, mažina turinį folio rūgštis būtinas priepuoliui išsivystyti. Difeninas ir fenobarbitalis, slopindami žarnyno fermentą folio dekonjugatą, sutrikdo folio rūgšties pasisavinimą; paspartinti folio rūgšties inaktyvavimą kepenyse.

Taigi, terapinis vaistų nuo epilepsijos poveikis yra patogenetinio pobūdžio.

XIX amžiuje bromidai didelėmis dozėmis buvo pagrindinė epilepsijos gydymo priemonė. 1912 metais fenobarbitalis buvo naudojamas epilepsijai gydyti. Jo hipnotizuojantis poveikis paskatino ieškoti vaisto, turinčio selektyvų prieštraukulinį poveikį. Tokiu vaistu tapo difeninas, atrastas 1938 m. atliekant daugelio junginių patikrinimą toninio-kloninio epilepsijos priepuolio (maksimalaus elektros šoko) modelyje. Iki 1965 m. medicinos praktikoje buvo naudojamas trimetinas ir etosuksimidas – absansų gydymas, po 1965 m. – karbamazepinas, valproatai, lamotriginas ir gabapentinas.

Sergant epilepsija kenčia ligonių psichika (epilepsinis pobūdis). Yra mąstymo konkretumas, protinis klampumas, perdėtas pedantiškumas, afektinis sprogstamumas, liesumas, smulkmeniškumas, užsispyrimas, epilepsinė demencija. Psichikos sutrikimus sukelia neuronų degeneracija. turintys sužadinamųjų aminorūgščių receptorius. Dažni nebuvimo priepuoliai ir miokloninė epilepsija sukelia ankstyvą demenciją. Daugelis vaistų nuo epilepsijos gerina pacientų psichiką.

Yra įvairių tablečių nuo epilepsijos. Tai lėtinis galvos smegenų sutrikimas, kurio pagrindiniu simptomu laikomi staigūs traukuliai, pasireiškiantys traukuliais, sąmonės netekimu. Tai vienas iš labiausiai paplitusių neurologinių sutrikimų.

Epilepsija skirstoma į 2 pagrindinius tipus: idiopatinę ir simptominę.

Idiopatinė forma dažniausiai būna apibendrinta. Simptominiams būdingas dalinis pasireiškimas. Taip yra dėl įvairių veiksnių, kurie provokuoja patologijos atsiradimą. Centrinėje nervų sistemoje signalai perduodami tarp neuronų, veikiant ląstelių paviršiuje generuojamiems elektriniams impulsams.

Dažnai atsiranda nereikalingų perteklinių vibracijų. Jei nervų sistema veikia stabiliai, tokius impulsus neutralizuoja natūralios antiepilepsinės struktūros.

Idiopatinė sutrikimo forma atsiranda, kai yra genetinių tokių struktūrų sutrikimų. Esant tokiai situacijai, nervų sistema blogai susidoroja su per dideliu neuronų elektriniu prisotinimu, atsiranda konvulsinis pasirengimas, dėl kurio atsiranda priepuolis. Esant dalinei ligos formai, susidaro židinys su epilepsijos priepuoliais, kai kurių pusrutulių nervų ląstelės. Jie generuoja elektrinius impulsus.

Tokiu atveju aplink tokius židinius atliekama apsauginė antiepilepsinių struktūrų reakcija. Iki tam tikro momento traukuliai nepasireiškia, tačiau epilepsijos išskyros gali prasiskverbti pro natūralią gynybą ir prasideda konvulsinis priepuolis. Iki kitos atakos netruks.

Panašūs židiniai su epilepsinėmis struktūromis dažnai susidaro tam tikrų patologijų fone. Išvardijame pagrindinius: smegenų struktūrų vystymosi defektai, neoplazmos, nuolatinis alkoholio vartojimas, infekciniai procesai centrinėje nervų sistemoje, kaukolės traumos, priklausomybė nuo narkotikų, narkotikų vartojimas, paveldimas polinkis, antifosfolipidinis sindromas,.

Būna situacijų, kai genetinis sutrikimas nepasireiškia kaip idiopatinė epilepsija, todėl pacientas egzistuoja be ligos. Jei atsiranda bet kuris iš minėtų sutrikimų, prasideda simptominė epilepsija. Jauniems pacientams epilepsija pasireiškia po galvos traumos, apsinuodijimo alkoholiu, vyresnio amžiaus žmonėms - dėl navikų ar po insulto.

Terapija

Vaistų vartojimas padeda išvengti naujų priepuolių ir juos anestezuoti. Kai priepuolių išvengti nepavyksta, vartojimo dažnis sumažinamas. Išsivysčius kitam priepuoliui, gali atsirasti kvėpavimo sutrikimų. Vaistai tokioje situacijoje padeda sutrumpinti traukulių trukmę, neleidžia priepuoliams pasikartoti.

Kai ligonis kelia pavojų sau ir aplinką, taikomas priverstinis stacionarinis gydymas . Gydymo dėka galima atsikratyti būklės, sukeliančios priepuolius. Dėl sėkmingas gydymas reikia laikytis paprastų nurodymų. Vaistų normos epilepsijos metu kūdikiams ir suaugusiems skiriasi priklausomai nuo kūno svorio.

Minimali norma priskiriama nuo pat kurso pradžios, matmenys palaipsniui didinami iki norimo efekto. Negalite iš karto nutraukti vaisto vartojimo. Dozę reikia mažinti palaipsniui, mažinant perėjimo prie kito vaisto greitį. Visus vaistus epilepsijai gydyti gali skirti tik terapeutas.

Antikonvulsantai

Antikonvulsantai arba prieštraukuliniai vaistai turi farmakologinis poveikis, sumažina traukulius, priepuolių dažnumą ir trukmę. Stimuliuojamas slopinančių neuronų darbas, jaudinančios nervinės skaidulos sulaiko signalus.

Pagrindinių antispazminių vaistų sąrašas apima barbitūratų naudojimą. Fenobarbitalis turi neselektyvų poveikį centrinei nervų sistemai. Šio agento dariniai taip pat skatina slopinančių neuronų veiklą.

Kaip naudojami prieštraukuliniai vaistai?

Politerapija skiriama retais atvejais dėl kelių pavojaus šalutiniai poveikiai. Toksinis poveikis gali įvairiai paveikti sveikatą, todėl prieš procedūras turėtumėte reguliariai tikrintis specialistas.

Tinkamai parinktas gydymas nesukelia šalutinio poveikio, pastebimai gerina gyvenimo kokybę. Pagrindinė sąlyga norint pasiekti stabilų gydomąjį poveikį yra ilgalaikis ir reguliarus vaistų vartojimas. Kai kuriais atvejais gydymas neturėtų būti nutrauktas.

Gydymo veiksmingumas turėtų būti įvertintas praėjus keleriems metams nuo vartojimo pradžios. Jei norite pakeisti įrankį, turėsite pasikonsultuoti su specialistu. Dėl vaistų poveikio organizmui ypatybių, nutraukus vartojimą, būtina palaipsniui mažinti dozę.

Prieštraukulinius vaistus leidžiama vartoti vaikams, dozę ir vartojimo būdą nustato specialistas. Pirmąjį trimestrą, nešiojant vaisius, nepageidautina vartoti tabletes. Išimtimi galime laikyti situaciją, kai pablogėja sveikatos būklė.

Antipsichoziniai vaistai

Antipsichoziniams vaistams priskiriami psichotropiniai vaistai su įvairių augalų ekstraktais. Medicininiais tikslais naudojamas tik efedrinas, opiatas, morfinas. Jie veikia periferinę ir centrinę nervų sistemas, sumažindami arba skatindami impulsus keliose smegenų srityse. Suaugusiųjų pripratimas stabdo jų vartojimą.

Racetams

Racetamai yra šiuolaikinės nootropinės medžiagos, kurios sužadina nervų ląsteles. Gydytojai naudojasi šiais vaistais dalinių generalizuotų traukulių gydymui.

Raminamieji vaistai

Raminamieji vaistai vartojami sergantiesiems per didelio susijaudinimo ir depresijos metu. Šios grupės vaistai vartojami kartu su antispazminiais vaistais, gerina miego kokybę, ramina, šalina nerimą. Prieblandos būsenoms ir afektiniams sutrikimams palengvinti naudojamos injekcijos.

Tokius vaistus dėl galimos priklausomybės nustato tik gydytojai. Šios kategorijos vaistai turėtų būti vartojami pagal indikacijas. Būtina informuoti gydytoją apie šiuos būklės pokyčius: afektinį sutrikimą, depresiją, paniką.

Trankviliantai slopina tam tikrų smegenų dalių veiklą. Taip yra dėl jų veiksmingumo epilepsijos priepuolių metu. Jie turi tam tikrą šalutinį poveikį, atsiranda nepageidaujamų pasekmių, todėl juos reikia vartoti atsargiai.

Raminamieji vaistai padeda pasiekti tokį poveikį:

• Nervų ląstelių padidėjusio jaudrumo pašalinimas.
• Veikimo stabilizavimas.
• Pacientas geriau miega.
• Sumažėja kai kurių neurologinių sutrikimų simptomai.

Raminamieji vaistai turi pranašumų prieš trankviliantus. Jie nesukelia priklausomybės. Populiariausios priemonės – bijūnų tinktūra arba glicinas. Vaistų veikliąsias medžiagas organizmas lengvai toleruoja. Vaistai yra saugūs, juos galima skirti net kūdikiams. Jei sudarysite populiariausių raminamųjų vaistų sąrašą, vaistas užims pirmąją vietą reitinge.

Vaistai nuo nedidelių traukulių

Suxilep vartojamas nuo lengvų traukulių valgio metu 3 kartus per dieną. Pirmiausia jie išgeria ¼ tablečių arba 20 lašų, ​​palaipsniui didinant dozę. Vartojamų vaistų kiekį nustato gydytojas individualiai. Jo negali vartoti moterys nėštumo metu, turinčios sudėtingų inkstų, kepenų, kraujagyslių, kraujo sutrikimų.

Trimetinas dažnai vartojamas nuo traukulių, jį reikia vartoti valgio metu 3 kartus per dieną. Vaistas išsiskiria šalutiniu poveikiu: vėmimu, galvos svaigimu, apetito pablogėjimu, mieguistumu. Nenaudoti nėštumo metu arba esant sudėtingiems inkstų, kepenų, kraujo sutrikimams. Glicinas yra puiki saugi priemonė, veikia raminančiai, stimuliuoja smegenis, skiriamas kūdikiams iki 3 metų.

Terapijos efektyvumas

Gydymo rezultatai priklauso nuo paties paciento. Gydytojų parinkti vaistai turi būti vartojami ilgą laiką be vėlavimų, nesėkmių ir režimo pažeidimų. Prieštraukulinius vaistus galima vartoti kiekvieną dieną.

Parenka tik vaistus. Kai paciento netenkina priemonė, reikia pasikonsultuoti ir pasirinkti tinkamą pakaitalą. Nepaisant to, kad brangūs vaistai sukelia mažiau šalutinių poveikių, ne visi gali juos nusipirkti.

Jei pacientui paskiriama per brangi priemonė, reikia kreiptis į specialistą. Iš analogų išsirinkti tinkamą vaistą nėra sunku.

Heksaminas

Antiepilepsiniai vaistai, kurių sudėtyje yra primidono. Ši cheminė deoksibarbitūrato modifikacija turi būdingą prieštraukulinį poveikį, neslopina centrinės nervų sistemos ir yra laikoma pirmųjų gydymo etapų pagrindu. Pašalina nervinių ląstelių jaudrumą epilepsijos židinyje.

Gydytojai jį skiria nuo įvairių epilepsijos formų, mažai veikia miokloninius priepuolius. Nevartojamas nuo histeroidinės epilepsijos. Analogai: Mizodinas, Primaklonas, Milepsinas.

Suaugusiesiems vartojamų vaistų skaičių nustato specialistas, tabletes galima gerti po valgio. Jei vaisto toleravimas yra didelis, dozė palaipsniui didinama iki 250 mg per parą. Nevartokite daugiau kaip 1,5 g per dieną suaugusiems ir 1 g vaikams.

Šalutinis poveikis yra lengvas mieguistumas, letargija po pirmųjų dozių. Reguliariai naudojant, tokie požymiai išnyksta savaime po kelių dienų. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, turėtumėte susisiekti su specialistu, kuris gali atšaukti tokį gydymą.

Fenakonas

Vaistas pateikiamas kaip balti milteliai pagal farmakologines savybes, jis primena chlorakoną. Geras terapinis poveikis pasireiškia sunkiais traukuliais, psichikos sutrikimais, paroksizmais.

Vaisto skirtumai yra galimybė jį naudoti esant nekonvulsiniams priepuoliams. Vaistas blokuoja pernelyg didelį elektrinį aktyvumą tam tikrose smegenų srityse. Pablogėjus neuronų jaudrumui, stabilizuojasi membranos potencialai, mažėja konvulsinis pasirengimas. Analogai: alepsinas, fenitoinas, dipantinas.

Jei pacientas turi sudėtingų sutrikimų, fenakonas derinamas su kitų grupių vaistais. Terapijos pakeitimas atliekamas palaipsniui. Suaugusiesiems paros dozė prasideda nuo 1 g po valgio, galima suvartoti ne daugiau kaip 5 g per dieną.

Fenakoną reikia gerti ryte ir apačioje, kad nebūtų šalutiniai poveikiai galvos svaigimo, virškinimo trakto sutrikimų forma.

natrio valproatas

Tai vaistai nuo epilepsijos, kurie slopina centrinės nervų sistemos fermentus, atsakingus už susijaudinimo atsiradimą. Natrio valproatas pasižymi raminančiomis savybėmis, pašalina tam tikrų smegenų dalių jaudrumą..

Šis vaistas tinka įvairių ligos formų monoterapijai, veiksmingas sergant generalizuotomis formomis. Yra analogų sąrašas: Delakin, Konvuleks, Enkorat. Tabletės greitai absorbuojamos ir pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu. Tai sukelia tam tikrą terapijos poveikį.

Toksinis poveikis organizmui riboja valproato vartojimą pacientams, sergantiems kepenų ląstelių sistema ir piktnaudžiaujantiems alkoholiu. Be kepenų pažeidimo, išskiriami šie šalutiniai poveikiai: nuolat auga svoris, trombocitopenija, dispepsija, svaigsta galva, dreba rankos ir kojos, slenka plaukai.

Analizei reikia nuolat duoti kraujo, atspindinčio inkstų funkcionalumą. Jei atsiranda nukrypimų nuo normos, gydymą šiuo preparatu reikia nutraukti.

Karbamazepinas

Karbamazepinas vartojamas daliniams arba trigubiems epilepsijos priepuoliams gydyti. Nebuvimas ir miokloniniai simptomai laikomi kontraindikacija vartoti vaistą. Karbamazepinas pasižymi antipsichoziniu poveikiu, vartojamas sergantiesiems psichikos sutrikimais, epilepsija. Vaistinėse yra tokių analogų sąrašas: Finlepsin, Carbamezelin, Tegretol.

Vaistai blokuoja membranų natrio kanalus su intensyviai pasireiškiančiomis neuronų glia, neurotransmiterių aminorūgštimis, pašalinamas poveikis nervų ląstelėms. Pagerėja nervų sistemos veikla. Vaistas turi antimanijos savybių, poveikis pasiekiamas mažinant fermento dopamino, norepinefrino metabolizmą. Prieštraukulinis poveikis dažnai pasireiškia dalinių ir generalizuotų traukulių metu.

Vienu metu gydytojai pataria vartoti 100 mg per dieną po valgio. Kiekis palaipsniui didėja iki 1700 mg.

Epilepsija yra lėtinė liga, kuri pasireiškia įvairiais būdais ir skiriasi simptomais bei gydymo metodais.

Dėl šios priežasties tokių tablečių, kurios tiktų visiems epilepsija sergantiems pacientams, nėra.

Visas šios ligos rūšis vienija vienas dalykas - epilepsijos priepuolis, kuris skiriasi klinikinis vaizdas ir tekėti.

Tam tikram priepuoliui parenkamas specifinis gydymas, parenkami atskiri vaistai nuo epilepsijos.

Epilepsija gali būti visiškai išgydyta, jei liga yra įgyta. Liga turi savotišką pobūdį.

Neretai pacientai keičia elgesį kartu su traukuliais.

Epilepsija yra trijų tipų:

• paveldimas tipas.
• Įsigijo. Šis tipas yra trauminio smegenų pažeidimo rezultatas. Taip pat šio tipo epilepsija gali atsirasti dėl uždegiminių procesų smegenyse.
• Epilepsija gali pasireikšti ir be nustatytos priežasties.

Kai kurių tipų epilepsija (įskaitant, pavyzdžiui, gerybinę) negali būti užregistruota suaugusiesiems. Šis tipas yra vaikų liga ir po kelerių metų procesas gali būti sustabdytas be gydytojų įsikišimo.

Kai kurie gydytojai laikosi nuomonės, kad epilepsija yra lėtinė neurologinė liga, kuri pasireiškia reguliariai kartojantis priepuoliams ir neišvengiami nepataisomi sutrikimai.

Kaip rodo praktika, ne visada progresuoja epilepsijos eiga. Priepuoliai palieka pacientą, o mąstymo gebėjimas išlieka optimaliame lygyje.

Neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti, ar įmanoma amžinai atsikratyti epilepsijos, ar ne.. Kai kuriais atvejais epilepsija gali būti visiškai išgydyta, tačiau kartais to padaryti nepavyksta. Tokie atvejai apima:

1. Epilepsinė encefalopatija vaikui.
2. Sunkus smegenų pažeidimas.
3. Meningoencefalitas.

Aplinkybės, turinčios įtakos gydymo rezultatui:

1. Kiek metų buvo pacientui, kai jį ištiko pirmasis priepuolis.
2. Išpuolių pobūdis.
3. Paciento intelekto būklė.

Nepalanki prognozė yra šiais atvejais:

1. Jei gydymo priemonių namuose nepaisoma.
2. Žymus gydymo vėlavimas.
3. Paciento savybės.
4. socialines aplinkybes.

Epilepsija diagnozuojama remiantis pilnas tyrimas kantrus. Trumpai aprašomi diagnostikos metodai.

Antikonvulsantai epilepsijai: sąrašas

Pagrindinis epilepsijos prieštraukulinių vaistų sąrašas atrodo taip:

1. Klonazepamas.
2. Beklamidas.
3. Karbamazepinas.
4. Valproatas.

Šių vaistų vartojimas sustabdo įvairių tipų epilepsiją. Tai yra laikinas, kriptogeninis, židininis ir idiopatinis. Prieš vartojant tam tikrus vaistus, reikia viską ištirti dėl komplikacijų, tk. šie vaistai dažnai sukelia nepageidaujamas reakcijas.

Etosuksimidas ir trimetadonas naudojami nedideliems priepuoliams gydyti. Klinikiniai eksperimentai patvirtino šių vaistų vartojimo vaikams racionalumą, tk. dėl jų pasireiškia mažiausiai nepageidaujamų reakcijų.

Daugelis vaistų yra gana toksiški, todėl naujų vaistų paieškos nesiliauja.

Taip yra dėl šių veiksnių:

• Būtinas ilgalaikis vartojimas.
• Priepuoliai atsiranda dažnai.
• Gydymą būtina atlikti lygiagrečiai su psichikos ir neurologinėmis ligomis.
• Daugėja vyresnio amžiaus žmonių susirgimų šia liga.

Daugiausiai pastangų medicinoje tenka gydyti ligą su atkryčiais. Pacientai daug metų turi vartoti vaistus ir prie jų pripranta. Tuo pačiu metu liga veikia vartojant vaistus, injekcijas.

Pagrindinis teisingo vaistų nuo epilepsijos paskyrimo tikslas yra tinkamiausios dozės parinkimas, kuris leis jums kontroliuoti ligą. Tokiu atveju vaistas turi turėti minimalų šalutinį poveikį.

Gydymo laikotarpis kiekvienam individualus. Kuo daugiau remisijos periodų, tuo daugiau pinigų galima sutaupyti sumažinus lovos dienų skaičių.

Padidėjęs ambulatorinių priėmimų skaičius leidžia tiksliausiai parinkti vaistų nuo epilepsijos dozes.

Kokį vaistą pasirinkti epilepsijai gydyti

Asmenims, sergantiems epilepsija, skiriamas tik vienas vaistas. Ši taisyklė pateisinama tuo, kad iš karto vartojant kelis vaistus, gali suaktyvėti jų toksinai. Pirma, vaistas skiriamas mažiausia doze, kad būtų galima stebėti organizmo reakciją. Jei vaistas niekaip neveikia, dozė padidinama.

Visų pirma, gydytojai pasirenka vieną iš šių vaistų:

• benzobarbitalis;
• etosuksimidas;
• karbamazepinas;

Šios lėšos įrodė savo veiksmingumą maksimaliai.

Jei dėl kokių nors priežasčių šie vaistai netinka, tuomet rinkitės iš antros grupės vaistų.

Antros eilės pasirenkami vaistai:

• Lamictal;
• Topamax;
• neurotinas;
• Sabril.

Šie vaistai nėra populiarūs. Taip yra dėl to, kad jie neturi tinkamo terapinio poveikio arba veikia su ryškiu šalutiniu poveikiu.

Tik gydytojas turi teisę pasirinkti vaistą, taip pat jo dozę. Skirtingos sudėties vaistai veikia tam tikro tipo priepuolius.

Kaip gerti tabletes

Epilepsija gydoma ilgai, skiriant vaistus gana didelėmis dozėmis. Dėl šios priežasties, prieš skiriant konkretų vaistą, daromos išvados apie numatomą šio gydymo naudą, ar teigiamas poveikis blokuos nepageidaujamų reakcijų žalą.

Kartais gydytojas gali nepaskirti vaistų. Pavyzdžiui, jei sąmonė išsijungia negiliai arba priepuolis buvo vienaskaita ir pirmą kartą.

"Naujų" vaistų nuo epilepsijos priėmimas turėtų būti atliekamas ryte ir vakare, o intervalas tarp vaisto vartojimo negali būti trumpesnis nei dvylika valandų.

Kad nepraleistumėte kitos tabletės išgėrimo, galite įjungti žadintuvą.

Jei yra vaisto netoleravimas, apie tai nedelsdami praneškite gydytojui. Jei atvejis yra sunkus, turėtumėte nedelsdami kviesti greitąją pagalbą.

Susijęs vaizdo įrašas

ANTIEPILEPSINIAI (ANTI-EPILEPTIJI) VAISTAI

Pagal šiuolaikinę klasifikaciją prieštraukuliniai vaistai skirstomi į prieštraukulinius barbitūratus (benzobamilis, benzonalis, heksamidinas, fenobarbitalis), hidantoino darinius (difeniną), oksazolidindiono darinius (trimetiną), sukcinimidus (pufemidą, suksilepą), darinius (benzobamilį, benzonalą, heksamidiną, fenobarbitalis). klonazepamas), valproatai (acediprolis), įvairūs vaistai nuo traukulių (metindionas, midokalmas, chlorakonas)

ACEDIPROLE (Acediprolum)

Sinonimai: Natrio valproatas, Apilepsin, Depakin, Konvuleks, Konvulsovin, Diplexil, Epikin, Orfilept, Valprin, Depaken, Deprakin, Epilim, Everiden, Leptilan, Orfiril, Propimal, Valpakin, Valporin, Valpron ir kt.

Farmakologinis poveikis. Tai plataus veikimo spektro vaistas nuo epilepsijos.

Acediprolis turi ne tik prieštraukulinį (antiepilepsinį) poveikį. Tai pagerina psichinė būklė ir pacientų nuotaika. Įrodyta, kad acediprolyje yra raminančio (nerimą mažinančio) komponento, kuris, skirtingai nei kiti raminamieji preparatai, nors ir mažina baimės būseną, jis neturi mieguistumo (sukelia mieguistumą), raminamojo (ramina centrinę nervų sistemą). nervų sistema) ir raumenis atpalaiduojantis (raumenis atpalaiduojantis) veikimas.

Naudojimo indikacijos. Naudojamas suaugusiems ir vaikams skirtingi tipai epilepsija: su įvairiomis generalizuotų priepuolių formomis - nedideliais (nebuvimas), dideliais (konvulsiniais) ir polimorfiniais; su židininiais traukuliais (motoriniais, psichomotoriniais ir kt.). Vaistas veiksmingiausias nebuvimo (trumpalaikis sąmonės netekimas su visišku atminties praradimu) ir pseudoabsences (trumpalaikis sąmonės netekimas be atminties praradimo) atveju.

Taikymo būdas ir dozė. Vartokite acediprolį per burną valgio metu arba iškart po jo. Pradėkite nuo mažų dozių, palaipsniui jas didinant per 1-2 savaites. kol bus pasiektas gydomasis poveikis; tada pasirinkite individualią palaikomąją dozę.

Paros dozė suaugusiems gydymo pradžioje yra 0,3-0,6 g (1-2 tabletės), vėliau palaipsniui didinama iki 0,9-1,5 g Vienkartinė dozė yra 0,3-0,45 g. kasdieninė dozė- 2,4 g.

Dozė vaikams parenkama individualiai, atsižvelgiant į amžių, ligos sunkumą, gydomąjį poveikį. Paprastai paros dozė vaikams yra 20-50 mg 1 kg kūno svorio, didžiausia paros dozė yra 60 mg/kg. Pradėkite gydymą 15 mg/kg, po to kas savaitę didinkite dozę 5-10 mg/kg, kol bus pasiektas norimas poveikis. Paros dozė yra padalinta į 2-3 dozes. Vaikams patogu skirti vaistą skysčio pavidalu dozavimo forma- acediprolio sirupas.

Acediprol galima vartoti vieną arba kartu su kitais vaistais nuo epilepsijos.

Sergant mažomis epilepsijos formomis, paprastai vartojamas tik acediprolis.

Šalutinis poveikis. Galimas šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, viduriavimas (viduriavimas), skrandžio skausmas, anoreksija (apetito stoka), mieguistumas, alerginės odos reakcijos. Paprastai šie reiškiniai yra laikini.

At ilgalaikis naudojimas Didelės acediprolio dozės gali sukelti laikiną plaukų slinkimą.

Retos, bet rimčiausios reakcijos į acediprolį yra kepenų, kasos funkcijų pažeidimas ir kraujo krešėjimo pablogėjimas.

Kontraindikacijos. Vaistas yra kontraindikuotinas esant kepenų ir kasos sutrikimams, hemoraginei diatezei (padidėjusiems kraujavimams). Pirmuosius 3 mėnesius vaisto neskirkite. nėštumas (vėliau, skiriamos mažesnėmis dozėmis tik esant neveiksmingiems kitiems vaistams nuo epilepsijos). Literatūroje pateikiami duomenys apie teratogeninio (vaisiui žalojančio) poveikio atvejus vartojant acediprolį nėštumo metu. Taip pat reikia nepamiršti, kad žindyvėms vaistas išsiskiria su pienu.

Išleidimo forma. Tabletės po 0,3 g pakuotėje po 50 ir 100 vienetų; 5% sirupas stikliniuose buteliuose po 120 ml su dozavimo šaukšteliu.

Laikymo sąlygos. Sąrašas B. Vėsioje, tamsioje vietoje.

BENZOBAMILAS (benzobamilas)

Sinonimai: Benzamilas, benzoilbarbamilas.

Farmakologinis poveikis. Jis turi prieštraukulinių, raminamųjų (raminančių), migdomųjų ir hipotenzinių (mažina kraujospūdį) savybių. Mažiau toksiškas nei benzoninis ir fenobarbitalis.

Naudojimo indikacijos. Epilepsija, daugiausia su subkortikine sužadinimo židinio lokalizacija, „diencefalinė“ epilepsijos forma, vaikų epilepsinė būklė.

Taikymo būdas ir dozė. Viduje po valgio. Dozės suaugusiems - 0,05-0,2 g (iki 0,3 g) 2-3 kartus per dieną, vaikams, priklausomai nuo amžiaus - nuo 0,05 iki 0,1 g 3 kartus per dieną. Benzobamilis gali būti vartojamas kartu su dehidratuojančiu (dehidratuojančiu), priešuždegiminiu ir desensibilizuojančiu (prevenciniu arba slopinančiu) preparatu. alerginės reakcijos) terapija. Esant priklausomybei (susilpnėja arba neveikia ilgai vartojant pakartotinai), benzobamilį galima laikinai derinti su lygiavertėmis fenobarbitalio ir benzonalio dozėmis, o po to jas vėl pakeisti benzobamiliu.

Lygiavertis benzobamilo ir fenobarbitalio santykis yra 2-2,5:1.

Šalutinis poveikis. Didelės vaisto dozės gali sukelti mieguistumą, vangumą, kraujospūdžio sumažėjimą, ataksiją (judesių koordinacijos sutrikimą), nistagmą (nevalingus ritmiškus akių obuolių judesius), kalbos sutrikimus.

Kontraindikacijos. Inkstų ir kepenų pažeidimas su jų funkcijų pažeidimu, širdies veiklos dekompensacija.

Išleidimo forma. Tabletės po 0,1 g pakuotėje po 100 vnt.

Laikymo sąlygos. Sąrašas B. Sandariai uždarytoje talpykloje.

benzoninis (benzonalumas)

Sinonimai: Benzobarbitalis.

Farmakologinis poveikis. Jis turi ryškų prieštraukulinį poveikį; skirtingai nei fenobarbitalis, jis nesuteikia migdomojo poveikio.

Naudojimo indikacijos. Konvulsinės epilepsijos formos, įskaitant Koževnikovo epilepsiją, židininius ir Jacksono priepuolius.

Taikymo būdas ir dozė. viduje. Vienkartinė dozė suaugusiems – 0,1–0,2 g, paros dozė – 0,8 g, vaikams, priklausomai nuo amžiaus, vienkartinė dozė – 0,025–0,1 g, paros dozė – 0,1–0,4 g. Veiksmingiausia ir toleruotina narkotikų. Galima vartoti kartu su kitais prieštraukuliniais vaistais.

Šalutinis poveikis. Mieguistumas, ataksija (judesių koordinacijos sutrikimas), nistagmas (nevalingi ritmiški akių obuolių judesiai), dizartrija (kalbos sutrikimas).

Išleidimo forma. Tabletės po 0,05 ir 0,1 g pakuotėje po 50 vienetų.

Laikymo sąlygos.

GEKSAMIDINAS (Geksamidinas)

Sinonimai: Primidonas, Mizolinas, Primaklonas, Sertanas, Deoksifenobarbitonas, Lepimidinas, Lespiral, Liscantin, Mizodin, Milepsin, Prilepsin, Primolin, Prizolin, Sedilen ir kt.

Farmakologinis poveikis. Turi ryškų prieštraukulinį poveikį, pasak farmakologinis aktyvumas artimas fenobarbitaliui, tačiau neturi ryškaus migdomojo poveikio.

Naudojimo indikacijos.Įvairios kilmės (kilmės) epilepsija, daugiausia didelių traukulių priepuolių. Gydant pacientus, kuriems yra polimorfinių (įvairių) epilepsijos simptomų, jis vartojamas kartu su kitais vaistais nuo traukulių.

Taikymo būdas ir dozė. Viduje 0,125 g per 1-2 dozes, tada paros dozė didinama iki 0,5-1,5 g Didesnės dozės suaugusiems: vienkartinė - 0,75 g, kasdien - 2 g.

Šalutinis poveikis. Niežulys, odos bėrimas, lengvas mieguistumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, ataksija (judesių koordinacijos sutrikimas), pykinimas; ilgai gydant, anemija (raudonųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje sumažėjimas), leukopenija (baltųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje sumažėjimas), limfocitozė (limfocitų kiekio kraujyje padidėjimas). ).

Kontraindikacijos. Kepenų, inkstų ir kraujodaros sistemos ligos.

Išleidimo forma. Tabletės po 0,125 ir 0,25 g pakuotėje po 50 vnt.

Laikymo sąlygos. Sąrašas B. Vėsioje, sausoje vietoje.

DIFENINAS (difeninas)

Sinonimai: Fenitoinas, Difentoinas, Epanutinas, Hidantoinas, Sodantonas, Alepsinas, Digidantoinas, Dilantino natrio druska, Difedanas, Eptoinas, Hidantalas, Fengidonas, Solantoinas, Solantilis, Zentropilas ir kt.

Farmakologinis poveikis. Jis turi ryškų prieštraukulinį poveikį; beveik neturi hipnotizuojančio poveikio.

Naudojimo indikacijos. Epilepsija, daugiausia grand mal traukuliai. Difeninas yra veiksmingas kai kurioms širdies aritmijų formoms, ypač aritmijų, sukeltų dėl širdies glikozidų perdozavimo, atveju.

Taikymo būdas ir dozė. Viduje po valgio "/2 tabletės 2-3 kartus per dieną. Jei reikia, paros dozė padidinama iki 3-4 tablečių. Didžiausia paros dozė suaugusiems yra 8 tabletės.

Šalutinis poveikis. Tremoras (rankų drebėjimas), ataksija (judesių koordinacijos sutrikimas), dizartrija (kalbos sutrikimas), nistagmas (nevalingi akių obuolių judesiai), akių skausmas, dirglumas, odos išbėrimas, kartais karščiavimas, virškinimo trakto sutrikimai, leukocitozė (padidėjęs akių obuolių skaičius). baltųjų kraujo kūnelių), megaloblastinė anemija

Kontraindikacijos. Kepenų, inkstų ligos, širdies dekompensacija, nėštumas, kacheksija (didelis išsekimas).

Išleidimo forma. Tabletės po 0,117 g pakuotėje po 10 vnt.

Laikymo sąlygos. Sąrašas B. Tamsioje vietoje.

KARBAMAZEPINAS (karbamazepinas)

Sinonimai: Stazepin, Tegretol, Finlepsin, Amizepin, Carbagretil, Karbazep, Mazetol, Simonil, Neurotol, Tegretal, Temporal, Zeptol ir kt.

Farmakologinis poveikis. Karbamazepinas turi ryškų prieštraukulinį (antiepilepsinį) ir vidutinio stiprumo antidepresinį bei normotiminį (gerina nuotaiką) poveikį.

Naudojimo indikacijos. Karbamazepinas vartojamas psichomotorinei epilepsijai, dideliems priepuoliams, mišrioms formoms (daugiausia kartu su didžiųjų priepuolių su psichomotorinėmis apraiškomis), vietinėms formoms (potrauminės ir poencefalinės kilmės) gydyti. Esant nedideliems priepuoliams, jis nėra pakankamai veiksmingas.

Taikymo būdas ir dozė. Skirkite viduje (valgio metu) suaugusiems, pradedant nuo 0,1 g ("/2 tabletės) 2-3 kartus per dieną, palaipsniui didinant dozę iki 0,8-1,2 g (4-6 tabletės) per dieną.

Vidutinė paros dozė vaikams yra 20 mg 1 kg kūno svorio, t.y. vidutiniškai iki 1 metų amžiaus - nuo 0,1 iki 0,2 g per dieną; nuo 1 metų iki 5 metų - 0,2-0,4 g; nuo 5 iki 10 metų -0,4-0,6 g; nuo 10 iki 15 metų -0,6-1 g per dieną.

Karbamazepinas gali būti skiriamas kartu su kitais vaistais nuo epilepsijos.

Kaip ir vartojant kitus vaistus nuo epilepsijos, gydymą karbamazepinu reikia pereiti palaipsniui, mažinant ankstesnio vaisto dozę. Taip pat būtina palaipsniui nutraukti gydymą karbamazepinu.

Yra duomenų apie vaisto veiksmingumą kai kuriais atvejais pacientams, sergantiems įvairia hiperkineze (priverstiniais automatiniais judesiais dėl nevalingo raumenų susitraukimo). Pradinė 0,1 g dozė buvo palaipsniui (po 4-5 dienų) didinama iki 0,4-1,2 g per parą. Po 3-4 savaičių dozė sumažinta iki 0,1-0,2 g per parą, vėliau buvo skiriamos tos pačios dozės kasdien arba kas antrą dieną 1-2 savaites.

Karbamazepinas turi analgetinį (skausmą malšinantį) poveikį sergant neuralgija trišakis nervas(veido nervo uždegimas).

Karbamazepinas skiriamas sergant trišakio nervo neuralgija, pradedant nuo 0,1 g 2 kartus per dieną, vėliau dozė didinama po 0,1 g per parą, jei reikia, iki 0,6-0,8 g (3-4 dozėmis). Poveikis paprastai pasireiškia praėjus 1-3 dienoms nuo gydymo pradžios. Skausmui išnykus, dozė palaipsniui mažinama (iki 0,1-0,2 g per dieną). Skirkite vaistą ilgą laiką; Jei vaisto vartojimas nutraukiamas anksčiau laiko, skausmas gali pasikartoti. Šiuo metu karbamazepinas laikomas vienu iš labiausiai paplitusių veiksmingomis priemonėmis su šia liga.

Šalutinis poveikis. Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas. Kai kuriais atvejais galimas apetito praradimas, pykinimas, retai - vėmimas, galvos skausmas, mieguistumas, ataksija (sutrikusi judesių koordinacija), akomodacijos sutrikimas (regalės suvokimo sutrikimas). Sumažėti arba išnykti šalutiniai poveikiai atsiranda laikinai nutraukus vaisto vartojimą arba sumažinus dozę. Taip pat yra alerginių reakcijų, leukopenijos (leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimo), trombocitopenijos (trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimo), agranulocitozės (staigus granulocitų kiekio kraujyje sumažėjimo), hepatito kepenų audinio uždegimas), odos reakcijos, eksfoliacinis dermatitas (odos uždegimas). Atsiradus šioms reakcijoms, vaisto vartojimas nutraukiamas.

Reikėtų apsvarstyti galimybę psichiniai sutrikimai epilepsija sergantiems pacientams, gydomiems karbamazepinu.

Gydymo karbamazepinu metu būtina sistemingai stebėti kraujo vaizdą. Pirmuosius 3 mėnesius vaisto skirti nerekomenduojama. nėštumas. Negalima skirti karbamazepino kartu su negrįžtamo poveikio monoaminooksidazės inhibitoriais (nialamidu ir kitais, furazolidonu), nes gali padidėti šalutinis poveikis. Fenobarbitalis ir heksamidinas silpnina karbamazepino antiepilepsinį poveikį.

Kontraindikacijos. Vaistas yra kontraindikuotinas sutrikus širdies laidumui, kepenų pažeidimui.

Išleidimo forma. Tabletės po 0,2 g pakuotėje po 30 ir 100 vnt.

Laikymo sąlygos. Sąrašas B. Tamsioje vietoje.

KLONAZEPAMAS (Klonazepamas)

Sinonimai: Antelepsin, Klonopin, Ictoril, Ictorivil, Ravatril, Ravotril, Rivatril, Rivotril ir kt.

Farmakologinis poveikis. Klonazepamas pasižymi raminamuoju, raumenis atpalaiduojančiu, anksiolitiniu (prieš nerimą) ir prieštraukuliniu poveikiu. Prieštraukulinis klonazepamo poveikis yra ryškesnis nei kitų šios grupės vaistų, todėl jis daugiausia naudojamas traukuliams gydyti. Epilepsija sergantiems pacientams, vartojantiems klonazepamą, priepuoliai pasireiškia rečiau ir sumažėja jų intensyvumas.

Naudojimo indikacijos. Klonazepamas vartojamas vaikams ir suaugusiems, sergantiems mažomis ir didelėmis epilepsijos formomis su miokloniniais priepuoliais (atskirų raumenų pluoštų trūkčiojimu), psichomotorinėmis krizėmis, padidėjusį raumenų tonusą. Jis taip pat naudojamas kaip migdomasis vaistas, ypač pacientams, kuriems yra organinių smegenų pažeidimų.

Taikymo būdas ir dozė. Gydymas klonazepamu pradedamas mažomis dozėmis, palaipsniui jas didinant, kol pasiekiamas optimalus poveikis. Dozavimas yra individualus, atsižvelgiant į paciento būklę ir jo reakciją į vaistą. Vaistas skiriamas 1,5 mg per parą, padalytas į 3 dozes. Palaipsniui didinkite dozę po 0,5-1 mg kas 3 dieną, kol bus pasiektas optimalus poveikis. Paprastai skiriama 4-8 mg per parą. Nerekomenduojama viršyti 20 mg per parą dozės.

Klonazepamas vaikams skiriamas tokiomis dozėmis: naujagimiams ir vaikams iki 1 metų - 0,1-1 mg per parą, nuo 1 metų iki 5 metų - 1,5-3 mg per parą, nuo 6 iki 16 metų - 3- 6 mg per parą. Paros dozė yra padalinta į 3 dozes.

Šalutinis poveikis. Vartojant vaistą galimi koordinacijos sutrikimai, dirglumas, depresinės būsenos (depresijos būsena), padidėjęs nuovargis, pykinimas. Norint sumažinti šalutinį poveikį, būtina individualiai parinkti optimalią dozę, pradedant mažesnėmis dozėmis ir palaipsniui jas didinant.

Kontraindikacijos. Ūminės ligos kepenys ir inkstai, myasthenia gravis (raumenų silpnumas), nėštumas. Negalima vartoti kartu su MAO inhibitoriais ir fenotiazino dariniais. Vaisto negalima vartoti dieną prieš darbą ir darbo metu transporto priemonių vairuotojams ir asmenims, kurių darbas reikalauja greitos psichinės ir fizinės reakcijos. Gydymo nuo narkotikų laikotarpiu būtina susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.

Vaistas prasiskverbia per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną. Jo negalima duoti nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu.

Išleidimo forma. Tabletės po 0,001 g (1 mg) pakuotėje po 30 arba 50 vienetų.

Laikymo sąlygos. Sąrašas B. Tamsioje vietoje.

METINDIONAS (Methindionum)

Sinonimai: Indometacinas, Intebanas.

Farmakologinis poveikis. Antikonvulsantas, neslopinantis centrinės nervų sistemos, mažinantis afektinį (emocinį) stresą, gerinantis nuotaiką.

Naudojimo indikacijos. Epilepsija, ypač laikinoji forma, ir trauminės kilmės (kilmės) epilepsija.

Taikymo būdas ir dozė. Viduje (po valgio) suaugusiems, 0,25 g per priėmimą. Sergant epilepsija su dažnais priepuoliais, 6 kartus per dieną kas 1 "/2-2 val. (Paros dozė 1,5 g). Retiems priepuoliams vartojant tą pačią dozę, 4-5 kartus per dieną (1-1, 25 g per dieną). dieną).Esant priepuoliams naktį arba ryte, papildomai skiriama 0,05-0,1 g fenobarbitalio arba 0,1-0,2 g benzonalio. Esant psichopatologiniams sutrikimams, sergantiems epilepsija, 0,25 g 4 kartus per dieną, jei reikia. , gydymas metindionu derinamas su fenobarbitaliu, seduksenu, eunoktinu.

Šalutinis poveikis. Galvos svaigimas, pykinimas, pirštų tremoras (drebėjimas).

Kontraindikacijos. Stiprus nerimas, įtampa.

Išleidimo forma. Tabletės po 0,25 g pakuotėje po 100 vnt.

Laikymo sąlygos.

MYDOCALM (Mydocalm)

Sinonimai: Tolperizono hidrochloridas, Mideton, Menopatol, Myodom, Pipetopropanone.

Farmakologinis poveikis. Slopina polisinapsinius stuburo refleksus ir mažina padidėjusį griaučių raumenų tonusą.

Naudojimo indikacijos. Ligos, kurias lydi padidėjęs raumenų tonusas, įskaitant paralyžių ( visiškas nebuvimas valingi judesiai), parezė (judesių jėgos ir (arba) amplitudės sumažėjimas), paraplegija (dvišalis viršutinės ar apatines galūnes), ekstrapiramidiniai sutrikimai (judesių koordinacijos sutrikimas, jų apimties sumažėjimas ir drebulys).

Taikymo būdas ir dozė. Viduje 0,05 g 3 kartus per dieną, palaipsniui didinant dozę iki 0,3–0,45 g per dieną; į raumenis, 1 ml 10% tirpalo 2 kartus per dieną; į veną (lėtai) 1 ml 10 ml fiziologinio tirpalo 1 kartą per dieną.

Šalutinis poveikis. Kartais jaučiamas lengvas apsvaigimas, galvos skausmas, dirglumas, miego sutrikimas.

Kontraindikacijos. Neidentifikuotas.

Išleidimo forma. Dražė 0,05 g pakuotėje po 30 vnt.; ampulės po 1 ml 10% tirpalo pakuotėje po 5 vnt.

Laikymo sąlygos. Sąrašas B. Sausoje, vėsioje vietoje.

PUFEMID (Puphemidum)

Farmakologinis poveikis. Prieštraukulinis veiksmas.

Naudojimo indikacijos. Sergant įvairiomis epilepsijos formomis, tokiomis kaip petit mal (smulkūs traukuliai), taip pat su smilkininės skilties epilepsija.

Taikymo būdas ir dozė. Viduje prieš valgį suaugusiems, pradedant nuo 0,25 g 3 kartus per dieną, palaipsniui didinant dozę, jei reikia, iki 1,5 g per dieną; vaikai iki 7 metų - po 0,125 g, vyresni nei 7 metų - 0,25 g 3 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis. Pykinimas, nemiga. Esant pykinimui, vaistą rekomenduojama skirti 1-1 "/2 valandas po valgio, esant nemigai 3-4 valandas prieš miegą.

Kontraindikacijos.Ūminės kepenų ir inkstų ligos, sutrikusi kraujodaros funkcija, ryški aterosklerozė, hiperkinezė (priverstiniai automatiniai judesiai dėl nevalingo raumenų susitraukimo).

Išleidimo forma. Tabletės po 0,25 g pakuotėje po 50 vnt.

Laikymo sąlygos. Sąrašas B. Tamsaus stiklo indeliuose.

SUXILEP (Suxilep)

Sinonimai: Etosuksimidas, Azamidas, Pycnolepsin, Ronton, Zarontin, Etomal, Etimal, Pemalin, Petinimide, Succimal ir kt.

Farmakologinis poveikis. Prieštraukulinis veiksmas.

Naudojimo indikacijos. Mažos epilepsijos formos, miokloniniai traukuliai (konvulsinis atskirų raumenų grupių trūkčiojimas).

Taikymo būdas ir dozė. Viduje (valgant) 0,25-0,5 g per dieną, palaipsniui didinant dozę iki 0,75-1,0 g per dieną (3-4 dozėmis).

Šalutinis poveikis. Dispepsiniai sutrikimai (virškinimo sutrikimai); kai kuriais atvejais galvos skausmas, galvos svaigimas, odos bėrimas, leukopenija (leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas) ir agranulocitozė (staigus granulocitų kiekio kraujyje sumažėjimas).

Kontraindikacijos. Nėštumas, žindymas.

Išleidimo forma. Kapsulės po 0,25 g pakuotėje po 100 vnt.

Laikymo sąlygos. Sąrašas B. Sausoje, vėsioje vietoje.

TRIMETINAS (trimetinas)

Sinonimai: Trimetadionas, Ptimal, Tridion, Trimedal, Absentol, Edion, Epidion, Petidion, Trepal, Troksidone.

Farmakologinis poveikis. Jis turi prieštraukulinį poveikį.

Naudojimo indikacijos. Epilepsija, daugiausia petit mal (smulkūs traukuliai).

Taikymo būdas ir dozė. Viduje valgio metu arba po valgio po 0,25 g 2-3 kartus per dieną, vaikams, priklausomai nuo amžiaus, nuo 0,05 iki 0,2 g 2-3 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis. Fotofobija, odos bėrimai, neutropenija (neutrofilų kiekio kraujyje sumažėjimas), agranulocitozė (staigus granulocitų kiekio kraujyje sumažėjimas), anemija (hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas), eozinofilija (padidėjęs neutrofilų skaičius). eozinofilų kiekis kraujyje), monocitozė (monocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje).

Kontraindikacijos. Kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai, ligos regos nervas ir kraujodaros organai.

Išleidimo forma. Milteliai.

Laikymo sąlygos. Sąrašas B. Sausoje, vėsioje vietoje.

FENOBARBITAL (Fenobarbitalis)

Sinonimai: Adonal, Efenal, Barbenil, Barbifen, Dormiral, Epanal, Episedal, Fenemal, Gardenal, Hypnotal, Mefabarbital, Neurobarb, Nirvonal, Omnibarb, Phenobarbitone, Sedonal, Sevenal, Somonal, Zadonal ir kt.

Farmakologinis poveikis. Paprastai laikomas migdomuoju. Tačiau šiuo metu didžiausia vertė turi kaip antiepilepsinį vaistą.

Mažomis dozėmis jis turi raminamąjį poveikį.

Naudojimo indikacijos. Epilepsijos gydymas; vartojamas nuo generalizuotų toninių-kloninių traukulių (grand mal), taip pat nuo židininių suaugusiųjų ir vaikų traukulių. Dėl prieštraukulinio poveikio jis skiriamas nuo chorėjos (nervų sistemos ligos, kurią lydi motorinis sužadinimas ir nekoordinuoti judesiai), spazminiam paralyžiui ir įvairioms konvulsinėms reakcijoms. Kaip raminamasis vaistas mažomis dozėmis kartu su kitais vaistais (spazminiais, kraujagysles plečiančiais vaistais) vartojamas esant neurovegetaciniams sutrikimams. Kaip raminamoji priemonė.

Taikymo būdas ir dozė. Epilepsijai gydyti suaugusiesiems skiriama pradedant nuo 0,05 g dozės 2 kartus per dieną ir palaipsniui didinant iki traukulių pabaigos, bet ne daugiau kaip 0,5 g per parą. Vaikams vaistas skiriamas mažesnėmis dozėmis, atsižvelgiant į amžių (neviršijant didžiausių vienkartinių ir paros dozių). Gydymas atliekamas ilgą laiką. Fenobarbitalio, sergančio epilepsija, vartojimą būtina nutraukti palaipsniui, nes staigus vaisto vartojimo nutraukimas gali sukelti traukulių ir net epilepsinės būklės atsiradimą.

Epilepsijai gydyti fenobarbitalis dažnai skiriamas kartu su kitais vaistai. Paprastai šie deriniai parenkami individualiai, atsižvelgiant į epilepsijos formą ir eigą bei bendra būklė serga.

Kaip raminamasis ir antispazminis preparatas, fenobarbitalis skiriamas po 0,01–0,03–0,05 g 2–3 kartus per dieną.

Didesnės dozės suaugusiems viduje: vienkartinė - 0,2 g; kasdien - 0,5 g.

Fenobarbitalio vartojimas kartu su kitais raminamaisiais vaistais aktyvūs vaistai(raminantis) padidina raminamąjį-migdomąjį poveikį ir gali būti kartu su kvėpavimo slopinimu.

Šalutinis poveikis. Centrinės nervų sistemos veiklos slopinimas, kraujospūdžio sumažėjimas, alerginės reakcijos (odos bėrimas ir kt.), kraujo rodiklių pokyčiai.

Kontraindikacijos. Vaistas draudžiamas esant sunkiems kepenų ir inkstų pažeidimams, kai pažeidžiamos jų funkcijos, alkoholizmas, priklausomybė nuo narkotikų, myasthenia gravis (raumenų silpnumas). Jo negalima skirti pirmuosius 3 mėnesius. nėštumas (siekiant išvengti teratogeninio poveikio/žalingo poveikio vaisiui/) ir krūtimi maitinančioms moterims.

Pareiškimo forma. Milteliai; Tabletės po 0,005 g vaikams ir 0,05 ir 0,1 g suaugusiems.

Laikymo sąlygos. Sąrašas B. Tamsioje vietoje.

Gluferal (Gluferalum)

Kombinuotas preparatas, kurio sudėtyje yra fenobarbitalio, bromisovalio, natrio kofeino benzoato, kalcio gliukonato.

Naudojimo indikacijos.

Taikymo būdas ir dozė. Suaugusiesiems po valgio, priklausomai nuo būklės, nuo 2-4 tablečių vienoje dozėje. Didžiausia paros dozė yra 10 tablečių. Vaikams, priklausomai nuo amžiaus, skiriama nuo 1/2 iki 1 tabletės vienai priėmimui. Didžiausia paros dozė vaikams iki 10 metų yra 5 tabletės.

šalutinis poveikis ir Kontraindikacijos.

Išleidimo forma. Tabletės, kuriose yra: fenobarbitalis - 0,025 g, bromisovalis - 0,07 g, natrio kofeino benzoatas - 0,005 g, kalcio gliukonatas - 0,2 g, 100 vnt., oranžiniame stikliniame inde.

Laikymo sąlygos. Sąrašas B. Tamsioje vietoje.

PAGLUFERAL-1,2,3 (Pagluferalum-1,2,3)

Kombinuotas preparatas, kurio sudėtyje yra fenobarbitalio, bromisovalio, natrio kofeino benzoato, papaverino hidrochlorido, kalcio gliukonato.

Farmakologinis poveikis yra dėl jo sudedamųjų dalių savybių.

Naudojimo indikacijos. Daugiausia sergant epilepsija su dideliais toniniais-kloniniais priepuoliais.

Taikymo būdas ir dozė. Skirtingi ingredientų santykiai skirtinguose paglufersht tablečių variantuose leidžia individualiai parinkti dozes. Pradėkite gerti po 1-2 tabletes 1-2 kartus per dieną.

šalutinis poveikis ir Kontraindikacijos. Tas pats kaip ir fenobarbitalis.

Išleidimo forma. Pagluferal tabletės 1, 2 ir 3, kurių sudėtyje yra atitinkamai: fenobarbitalio - 0,025; 0,035 arba 0,05 g, bromuotas - 0,1; 0,1 arba 0,15 g, natrio kofeino benzoatas -0,0075; 0,0075 arba 0,01 g, papaverino hidrochloridas -0,015; 0,015 arba 0,02 g, kalcio gliukonatas - 0,25 g, oranžiniuose stikliniuose indeliuose po 40 vnt.

Laikymo sąlygos. Sąrašas B. Tamsioje vietoje.

SEREY MIX (Mixtio Sereyski)

Kompleksiniai milteliai, kurių sudėtyje yra fenobarbitalio, bromisovalio, natrio kofeino benzoato, papaverino hidrochlorido, kalcio gliukonato.

Farmakologinis poveikis yra dėl jo sudedamųjų dalių savybių.

Naudojimo indikacijos. Daugiausia sergant epilepsija su dideliais toniniais-kloniniais priepuoliais.

Taikymo būdas ir dozė. 1 milteliai 2-3 kartus per dieną (lengvoms ligos formoms imami milteliai su mažesnio svorio komponentų kiekiu, sunkesnėms formoms – milteliai su didesniu komponentų svoriu / žr. Formos išleidimas. /).

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos. Tas pats kaip ir fenobarbitalis.

Išleidimo forma. Milteliai, kurių sudėtyje yra: fenobarbitalio - 0,05-0,07-0,1-0,15 g, bromisovalio - 0,2-0,3 g, natrio kofeino benzoato - 0,015-0,02 g, papaverino hidrochlorido - 0,03 -0,04 g, kalcio gliukonato - 0,03 - 0,04 g.

Laikymo sąlygos. Sąrašas B. Sausoje, tamsioje vietoje.

FALILEPSIN (Fali-Lepsinas)

Kombinuotas preparatas, kurio sudėtyje yra fenobarbitalio ir pseudonorefedrino.

Farmakologinis poveikis yra dėl jo sudedamųjų dalių savybių. Pseudonorefedrino įtraukimas į jo sudėtį, kuris turi vidutinį stimuliuojantį poveikį centrinei nervų sistemai, šiek tiek sumažina fenobarbitalio slopinamąjį poveikį (mieguistumą, sumažėjusį veikimą).

Naudojimo indikacijos.Įvairios epilepsijos formos.

Taikymo būdas ir dozė. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams, pradedant nuo 1/2 tabletės (50 mg) per parą, palaipsniui didinant dozę iki 0,3-0,45 g (padalijus 3 dozes).

Išleidimo forma. Tabletės po 0,1 g, pakuotėje po 100 vnt.

Laikymo sąlygos. Sąrašas B. Tamsioje vietoje.

CHLORAKONAS (Chloraconum)

Sinonimai: Beklamidas, Gibicon, Nidranas, Posedranas, Benzchlorpropamidas.

Farmakologinis poveikis. Jis turi ryškų prieštraukulinį poveikį.

Naudojimo indikacijos. Epilepsija, daugiausia su grand mal traukuliais; epilepsinio pobūdžio psichomotorinis sujaudinimas; su dažnais traukulių priepuoliais (kartu su kitais prieštraukuliniais vaistais); skiriamas pacientams, sergantiems epilepsija nėštumo metu ir tiems, kurie sirgo kepenų ligomis.

Taikymo būdas ir dozė. Viduje 0,5 g 3-4 kartus per dieną, jei reikia, iki 4 g per dieną; vaikai - 0,25-0,5 g 2-4 kartus per dieną (priklausomai nuo amžiaus).

Šalutinis poveikis. Dirginantis poveikis skrandžio gleivinei pacientams, kuriems atliekama virškinimo trakto ligos. Ilgai gydant, būtina stebėti kepenų, inkstų funkciją, kraujo vaizdą.

Išleidimo forma. Tabletės po 0,25 g pakuotėse po 50 vnt.

Laikymo sąlygos. Sąrašas B. Sausoje, vėsioje vietoje.