Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo injekcijų sąrašas. Kaip vadovautis renkantis naujos kartos priešuždegiminius nesteroidinius vaistus. Farmakologinės savybės ir veikimo mechanizmas

NVNU yra didžiausia ir plačiausiai žinoma vaistų grupė, kurioje nėra hormonų. Tai leidžia juos naudoti ne tik vaikų, bet ir suaugusiųjų sąnarių gydymui. Visi nesteroidiniai vaistai suteikia trigubą poveikį: pašalina skausmą, mažina uždegiminio proceso intensyvumą, mažina temperatūrą.

Uždegimas yra patologinis procesas, kuriam būdingas sveikatos pablogėjimas, temperatūros padidėjimas, edemos ir skausmo atsiradimas. Organizmas pradeda gaminti prostaglandinus, kurių veiklą provokuoja specifinis fermentas COX (ciklooksigenazė). Šias medžiagas veikia priešuždegiminiai vaistai.

Yra hormoninių ir nehormoninių vaistų. Pagal veikimo mechanizmą šios grupės yra panašios viena į kitą, tačiau labai skiriasi sudėtimi ir veiksmingumu. Steroidiniai preparatai skiriasi tuo, kad juose yra dirbtinių organizme gaminamų hormonų pakaitalų. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo šiuo atveju yra geresni, nes jie sukelia mažiau šalutinių poveikių.

Chiropraktikas Antonas Epifanovas kalbės apie vaistus nuo skausmo:

Nevartojant nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, patologija progresuos, simptomai vargins pacientą. Tai ypač svarbu, jei žmogui skauda sąnarius. NVNU yra neopioidiniai analgetikai, kurie praktiškai nesukelia priklausomybės.

Į organizmą patekę nesteroidiniai vaistai absorbuojami skrandžio gleivinėje. Kai kurie iš jų, ypač nauji, įsisavinami beveik 95 proc. Maisto vartojimas praktiškai neturi įtakos jų poveikiui. Metabolitai susidaro kepenyse, todėl labiausiai neigiamai veikia NVNU.

Jokiu būdu negalima savarankiškai vartoti nesteroidinių vaistų. Kai kurie iš jų turi ne tik platų veikimo spektrą, bet ir gali slopinti imuninę sistemą. Neteisingai parinkti priešuždegiminiai vaistai provokuoja skrandžio kraujavimą, taip pat ir kitus šalutiniai poveikiai pavojingas sveikatai ir gyvybei.

Išleidimo formos

Sąnarių gydymui pacientui siūloma daugybė įvairių NVNU formų, kurios turi savų privalumų ir trūkumų:

  1. Tabletes. Tai pati populiariausia forma. nesteroidiniai vaistai. Jie skiriami bet kuriame gydymo etape. Jas galima vartoti ilgai (vadovaujantis gydytojo nurodymu), priėmimo metu nepastebima diskomforto. Tačiau veikliųjų medžiagų įsisavinimo greitis skrandyje skiriasi. Tai priklauso nuo laiko, per kurį pasireiškia poveikis. Be to, jie neigiamai veikia virškinamąjį traktą.
  2. Injekcijos. Tokius nesteroidinius NVNU skiria tik gydytojas. Ne visus juos galima laisvai įsigyti vaistinėje. Jie skiriami, jei sąnarių ar minkštųjų audinių patologija yra ūminiu laikotarpiu ir ją lydi pernelyg stiprus skausmas. Nesteroidinių vaistų injekcijos į raumenis atliekamos per 7-10 dienų. Paprastai skiriamos 2 injekcijos per dieną. Jų pranašumas yra veiksmo greitis, beveik visiškas nebuvimas kontaktas su gleivine. Tačiau ši procedūra gali būti skausminga, o pacientas ne visada gali susišvirkšti.
  3. Vietiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Siekiant sustiprinti poveikį, jie skiriami kartu su kitomis formomis. Jie veikia tiesiogiai uždegiminio proceso židinį, juos lengva naudoti, neturi sisteminio poveikio, todėl šalutinio poveikio rizika yra labai maža. Tačiau tepalai įsigeria ilgai, veikia trumpai, gali dėmėti drabužius.

  1. Žvakės. Jie vartojami rektaliniu būdu, tuo pačiu užtikrinant labai greitą gydymo efektą. Juos gali gerti net patys mažiausi vaikai, nes dar nesugeba nuryti tabletės. Tačiau jie turi būti tinkamai laikomi ir naudojami.
  2. Gipsai. Jie suteikia analgetinį, priešuždegiminį ir šildantį poveikį. Pleistras labai paprastas naudoti, nesukelia alergijos ar kitokio šalutinio poveikio, gydymo metu jiems būdingas pailgėjęs veikimas lyginant su tepalais. Tačiau tam tikromis sąlygomis jie greitai nusilupa.
  3. Suspensijos. Šios lėšos skirtos vaikų iki 12 metų sąnarių gydymui. Šia forma labai paprasta naudotis.
  4. Kapsulės.

Priešuždegiminio nesteroidinio vaisto formos pasirinkimas priklauso nuo gydytojo ir patologijos vystymosi ypatybių.

Naudojimo indikacijos ir kontraindikacijos

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo naudojami įvairioms žmonių patologijoms, tačiau labiausiai jie yra paklausūs traumatologijoje ir ortopedijoje. Tai yra, jų negalima atsisakyti gydant sąnarius. Naudojimo indikacijos yra šios:

  • Reumatoidinis artritas.
  • Osteoartritas (ypač dažnai vartojami nesteroidiniai vaistai nuo kaklo).
  • Radikulitas.
  • Psoriazinis artritas.
  • Įvairaus pobūdžio ir etiologijos neuralgija.
  • Pūlingas sąnarių artritas.
  • Artropatija, kurią apsunkina uždegimas.

Kas yra reumatoidinis artritas Atsakymą į klausimą parengė „Sveikatos linijos“ programos dalyviai:

  • Kaulų metastazės.
  • Skausmas po chirurginė intervencija ant sąnarių: artroskopija, sąnarių keitimas.
  • Ankilozuojantis spondilitas.
  • Nepilnamečių reumatoidinis artritas (jei vaikas serga, būtina kuo kruopščiau parinkti vaistus).
  • Bechterevo liga.
  • Reiterio sindromas.

Ne mažiau veiksmingi yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nuo osteochondrozės ir išvaržos. Sumušimas, sportinė trauma, raiščių plyšimas, menisko trauma gydoma NVNU. Negalite išsiversti be pateiktų vaistų nuo podagros, nuo kaulų lūžių, nuo.

Ne visada galima vartoti nehormoninius vaistus nuo uždegimo. Jie yra kontraindikuotini esant šioms ligoms:

  • Skrandžio ir žarnyno patologijos: opos, gastritas.
  • Sunkus kepenų ir inkstų pažeidimas.
  • Skrandžio perforacija.
  • Alerginė reakcija su dilgėline, bronchų spazmu.
  • Nėštumas (žindymo laikotarpiu neverta gerti priešuždegiminių tablečių, nes tai neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi). Netgi saugiausias priemones reikėtų naudoti tik taip, kaip nurodė gydytojas, jei rizika kūdikiui yra mažesnė už žalą, kurią liga padarys būsimai mamai.

Nėštumo metu moterims dažnai skauda nugarą ir šią problemą reikia spręsti nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Gydytojai kategoriškai nerekomenduoja vartoti NVNU nėščioms moterims (ypač šis draudimas galioja trečiąjį trimestrą), taip pat krūtimi maitinančioms moterims.

  • Citopenija.
  • Sunkus dekompensuotas širdies raumens nepakankamumas.
  • Didelė kraujavimo rizika.
  • Per didelis jautrumas NVNU komponentams arba pagrindinei veikliajai medžiagai.
  • Vaikystė. Kūdikiams buvo sukurti specialūs NVNU, kurie mažiau kenkia nesubrendusiam organizmui.

Būtent šios kontraindikacijos leidžia suprasti, kad nesteroidinių vaistų nuo uždegimo negalima vartoti atskirai.

Šalutiniai poveikiai

Bet koks vaistai gali sukelti nepageidaujamas organizmo reakcijas. NVNU nėra išimtis. Vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo sąnarių gydymui, pasireiškia šie šalutiniai poveikiai:

  • Žarnų erozija (tiek stora, tiek plona), skrandžio opos.
  • Miego problemos.
  • Galvos skausmas.
  • Kepenų pažeidimas, kuriam būdingas niežulys, odos atspalvio pasikeitimas.
  • Anemija, padidėjusi kraujavimo rizika.
  • Pykinimas ir vėmimas, virškinimo sutrikimai.

  • Dėmesio sutrikimas.
  • Alergija (dilgėlinė, astmos priepuoliai).
  • Greitas širdies plakimas, tachikardija.
  • Regėjimo ar klausos praradimas.
  • Sausa burna.
  • Skausmas, ypač kepenyse.
  • Mieguistumas.

Šalutinio poveikio atsiradimas visai nebūtinas. Šiuolaikiniai vaistai gali būti mažiau kenksmingi nei kai kurie naminiai vaistai ir vaistažolės.

Bendrosios naudojimo sąlygos

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo osteochondrozei ar sąnarių patologijoms yra tiesiog būtini. Tačiau jie turi būti vartojami teisingai. Jų vartojimo tikslingumą ir trukmę griežtai nustato gydytojas. Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai skiriami kursuose. Kiek jų bus, priklauso nuo patologijos išsivystymo laipsnio.

Negalima derinti kelių priešuždegiminių vaistų skirtingos formos paleisti. Jie vis tiek suteikia tą patį poveikį, tačiau bus daugiau šalutinių poveikių. Bet čia vėlgi viską sprendžia gydantis gydytojas. Atsiradus neigiamoms organizmo reakcijoms, reikia nedelsiant informuoti specialistą. Būtent jis nusprendžia, ar sumažinti dozę, ar atšaukti vaistą, kiekvienu atveju atsižvelgdamas į jo veiksmingumą.

Tabletes ar kapsules geriausia gerti po valgio, nes dauguma jų padidina skrandžio sulčių rūgštingumą. Juos reikia nuplauti dideliu kiekiu paprasto vandens. Geriau negerti sulčių, taip pat gėrimų, kuriuose yra dujų.

Naudojant žvakutes, jas reikia švirkšti giliai. Pirmiausia pageidautina išvalyti žarnas. Po procedūros turėtumėte gulėti apie 40 minučių. Žvakės įkišamos į tiesiąją žarną kaip visumą.

Nėštumo ar žindymo laikotarpiu NVNU vartoti nepatartina. Bet jei tai būtina, turite griežtai laikytis gydytojo nurodymų.

Jei geriate NVNU dideliais kiekiais, tada atsiras perdozavimas, kuriam būdingi nemalonūs ir pavojingi simptomai. Tokiu atveju reikia sukelti vėmimą, praskalauti skrandį ir paimti sorbentą. Jei situacija yra per sunki, reikia greitosios pagalbos.

Bendra NVNU klasifikacija

Sąnarių priešuždegiminės tabletės, kaip ir kitos šių vaistų formos, gali būti suskirstytos į kelias grupes:

Sudėtyje:

  • Skrandžio sulčių rūgštingumo didinimas (pirazolidinai, salicilatai, oksikamai, propiono, fenilacto, indolacto rūgščių dariniai).
  • Nerūgštus: sulfonamidų dariniai, alkanonai.

Pagal poveikį fermentams, kurie prisideda prie prostaglandinų gamybos:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie slopina COX-1 ir COX-2 fermentų darbą. Tačiau pirmoji medžiaga nėra kenksminga. Priešingai, fermentas gerai veikia trombocitus, atkuria skrandžio gleivinę.
  • Naujos kartos NVNU. Tokios lėšos puikiai tinka kvėpavimo takų patologijoms ar sąnariams gydyti, nes mažiau kenkia organizmui. Vaistai neigiamai veikia tik COX-2, kuris susidaro esant uždegiminiam procesui, jį sustiprindamas.

Naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Selektyvūs NVNU yra veiksmingi vaistai, pasižymintys didesniu poveikio uždegimo židiniu tikslumu ir mažesniu šalutiniu poveikiu. Yra tam tikras tokių nesteroidinių vaistų sąrašas:

  • "Celekoksibas". Neigiamo poveikio virškinamajam traktui čia beveik nėra. Dažniau skiriamos 1-2 tabletės per dieną.
  • "Valdekoksibas".
  • "Etorikoksibas".
  • Rofekoksibas. Būdingas ilgalaikis veiksmas. Jį gali vartoti gastritu ir net skrandžio opa sergantis vyras arba moteris.
  • "Arcoxia". Dozavimas ir vartojimo trukmė nustatoma atsižvelgiant į bendra būklė pacientas ir sąnario pažeidimo sudėtingumo laipsnis.

NVNU skirstomi į selektyvius ir neselektyvius. Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite žemiau esantį vaizdo įrašą:

Tarp šiuolaikinių naujos kartos vaistų yra šie:

  • Movalis. Tai ilgai veikiantis vaistas. Jis praktiškai nesukelia nepageidaujamo poveikio, todėl gali būti naudojamas ilgą laiką.
  • "Nimesulidas". Be priešuždegiminio poveikio, jis taip pat turi analgetinį poveikį.
  • „Xephocam“. Pagal savo savybes jis yra morfino analogas, tačiau nesukelia priklausomybės ir turi daug mažesnį kiekį šalutiniai poveikiai.

Šiuolaikiniai NVNU leidžia greitai susidoroti su nemaloniomis uždegimo apraiškomis ir nekenkia organizmui.

Jais gydomas kelio ar kiti sąnariai iš išorės. Kremas, tepalas ar balzamas tepamas ant pažeistos vietos tik tuo atveju, jei paciento oda yra sveika, nepažeista. Vietiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo lengvai derinami su kitomis vaistų formomis.

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo sąrašas yra toks:

  1. "Indometacinas". Jis turi platų veikimo spektrą, nedidina skrandžio rūgštingumo, todėl gali būti naudojamas sergant gastritu. Šis NVNU tepalas dažnai naudojamas sąnarių problemoms gydyti.
  2. Piroksikamas. Šis vaistas ne tik pašalina skausmą, bet ir turi ryškų antitrombocitinį poveikį.
  3. "Diklofenakas".
  4. "Nimesulidas". Jo analogas yra priešuždegiminis analgetikas "Nise".

  1. "Ketoprofenas". Jis laikomas vienu stipriausių ir veiksmingomis priemonėmis gerai malšina skausmą ir uždegimą. Tačiau jis turi būti vartojamas griežtai laikantis gydytojo recepto. Per ilgai naudojant, ant odos atsiranda bėrimas.
  2. „Voltarenas“. Be analgezinio poveikio, pateikti NVNU turi ir šildantį poveikį. Dažniausiai jis skiriamas tiems pacientams, kurie turi judėjimo problemų.
  3. "Nurofenas". Skiriasi dideliu veikimo greičiu. Puikiai malšina skausmą ir uždegimą, atsiradusį dėl traumos ar artrito.

Priešuždegiminiai tepalai sąnariams ir raiščiams – puiki galimybė tiems žmonėms, kurie negali normaliai judėti. Jie gali žymiai pagerinti gyvenimo kokybę.

Žinomų priešuždegiminių tablečių ir injekcijų aprašymas

Tabletės yra populiariausia ir labiausiai paplitusi vaistų forma. Tarp visų osteochondrozei ir kitoms sąnarių patologijoms skirtų NVNU populiariausi yra šie:

  1. "Aspirinas" (acetilsalicilo rūgštis). Suteikia karščiavimą mažinantį poveikį, puikiai pašalina galvos skausmas. Naudojant nedidelį kiekį priemonės, pacientas žymiai pagerina reologines kraujo savybes. Tačiau sąnariams gydyti praktiškai neskiriama.
  2. "Analginas". Neigiama šios priemonės savybė yra ta, kad ji slopina hematopoezės funkciją. Nepaisant gero analgezinio poveikio, vaistas yra draudžiamas daugumoje Europos šalių.
  3. "Diklofenakas". Šis vaistas gaminamas ne tik tablečių, bet ir injekcijų pavidalu. Jis suteikia puikų priešuždegiminį poveikį, todėl išliko populiarus jau daugiau nei metus. Yra tepalo pavidalo priemonė, kuri praktiškai neturi sisteminio poveikio. Tačiau jo negalima vartoti nėščioms moterims ir vaikams iki 12 metų gydyti.
  4. "Ortofenas".
  5. "Nimesil".

Gydytojas Aleksejus Jakovlevas kalbės apie vaistą "Aspirinas" - naudą ir žalą:

  1. "Ibuprofenas". Jis malšina skausmą ir mažina karščiavimą. Juo galima gydyti vaikus po 3 mėnesių, moteris žindymo laikotarpiu, nėščias moteris.
  2. "Denebol".
  3. "Etodolac". Jį galite rasti kapsulių pavidalu. Jis greitai pašalina skausmą, tiesiogiai veikia uždegimo židinį. Bet jo neturėtų vartoti hipertenzija sergantys pacientai, nes vaistas pablogina spaudimą mažinančių vaistų poveikį.
  4. Meloksikamas. Dažniausiai skiriamas jau toje stadijoje, kai ūminis laikotarpis baigėsi.
  5. "Indometacinas". Šios priemonės tabletės vartojamos retai, nes turi daug šalutinių poveikių.

Jei skausmo sindromo negalima pašalinti tabletėmis, naudojami injekciniai priešuždegiminiai anestetikai. Injekcija atliekama į raumenų ar sąnarių ertmę. Šiai nesteroidinių vaistų grupei priklauso Indometacinas, Movalis, Xefocam. Intrasąnarinės injekcijos gali būti atliekamos tik kartą per metus.

Priešuždegiminiai vaistai vaikams

Daugelis tėvų domisi klausimu, kurie NVNU vaikams gali būti naudojami sąnarių ligoms gydyti. Čia sąrašas yra šiek tiek ribotas. Tikrai geriau atsisakyti beatodairiško veikimo priemonių, nes jos gali tiesiog sunaikinti kūdikio imunitetą. Pirminėje vaistinėlėje gali būti šie vaistai:

  1. "Ibuprofenas". Jis gali būti naudojamas kūdikiams, sulaukusiems 3 mėnesių, gydyti. Jis pasižymi dideliu efektyvumu ir maža šalutinio poveikio rizika. Šios priemonės analogai yra "Nurofen", "Ibufen".
  2. "Paracetamolis". Jis taip pat duoda geras efektas, bet gali neigiamai paveikti kūdikio kepenis.
  3. "Nimesulidas". Priemonė skirta sąnariams gydyti vyresniems nei 12 metų vaikams.

Vaistas Ibuprofenas turi analgetinių, priešuždegiminių savybių, turi vidutinį karščiavimą mažinantį poveikį. Kaina vaistinėse nuo 67 rublių.

Nė vienas liaudies gynimo priemonė negali padėti vaikui taip, kaip priešuždegiminis nesteroidinis vaistas. Todėl savarankiškai gydytis negalima. Neprotingi tėvai gali labai pakenkti savo kūdikiui, nes liga toliau progresuoja.

Vaistų kaina

Bet kuriam pacientui pagrindinis klausimas yra dėl NVNU sąnaudų sąnarių gydymui. Kartais net svarbiau už efektyvumą. Reikėtų pažymėti, kad kainų diapazonas yra labai platus. Natūralu, kad selektyvinės atrankinio veikimo priemonės yra brangesnės.

1 lentelė. Vaistų kaina

Kaip matote, kiekvienas pacientas galės rasti sau tinkamą išlaidų priemonę. Tačiau neturėtumėte pamiršti gydytojų rekomendacijų. Kartais kaina žmogui turėtų būti paskutinė.

Privaloma naudoti naujos kartos NVNU sergant artroze, osteochondroze, sąnarių, raumenų ir raiščių traumomis. Terapija padeda pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir mobilumą. Tačiau būtina susidoroti su pačia uždegiminio proceso priežastimi.

NVNU yra populiariausia gyventojų vartojamų vaistų grupė. Jie gerai malšina skausmą, uždegimus, yra puikūs karščiavimą mažinantys vaistai. Kasmet juos vartoja daugiau nei 30 milijonų žmonių, daug šių vaistų galima įsigyti vaistinėse be recepto.

Kas yra NVNU?

NVNU yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, plačiai naudojami medicinoje ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Sąvoka „nesteroidiniai“ pabrėžia, kad šie vaistai nepriklauso hormonams, todėl daugeliu atvejų net ir ilgai gydant nesukelia abstinencijos sindromo, pasireiškiančio itin staigiu paciento būklės pablogėjimu. nutraukus vieną ar kitą šios grupės narkotikų vartojimą.

NVNU klasifikacija

Šiandien šiai grupei priklauso daugybė vaistų, tačiau patogumui jie visi suskirstyti į du didelius pogrupius:

  1. Su vyraujančiu priešuždegiminiu poveikiu.
  2. Su ryškiu karščiavimą mažinančiu ir analgeziniu poveikiu ("ne narkotiniai analgetikai").

Pirmosios grupės vaistai daugiausia skiriami nuo sąnarių ligų, įskaitant reumatines ligas, o antros grupės – nuo ​​ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir kt. užkrečiamos ligos, traumos, pooperacinis laikotarpis ir taip toliau. Tačiau net ir tai pačiai grupei priklausantys vaistai skiriasi vienas nuo kito savo veiksmingumu, nepageidaujamų reakcijų buvimu ir kontraindikacijų skaičiumi.

Priklausomai nuo vartojimo būdo, NVNU išskiriami:

  • injekcija;
  • peroraliniam vartojimui skirtų kapsulių arba tablečių pavidalu;
  • žvakutės (pavyzdžiui, tiesiosios žarnos žvakutės);
  • kremai, tepalai, geliai išoriniam naudojimui.

Veiksmo mechanizmas

Tam tikromis sąlygomis organizmas gamina Įvairių tipų prostaglandinai, kurie sukelia temperatūros padidėjimą ir padidina uždegiminių reakcijų intensyvumą. Pagrindinis NVNU veikimo mechanizmas yra ciklooksigenazės (COX) fermento, atsakingo už šių medžiagų gamybą organizme, blokavimas (slopinimas), o tai savo ruožtu lemia kūno temperatūros ir uždegimo sumažėjimą.

Organizme yra 2 COX tipai:

  • COX1 – prostaglandinų gamyba, apsauganti skrandžio ir žarnyno gleivinę nuo pažeidimų, kontroliuojanti kraujotaką inkstuose;
  • COX2 – prostaglandinų, sukeliančių uždegimą ir karščiavimą, sintezė.

Pirmosios kartos nesteroidiniai vaistai blokavo abiejų tipų COX, todėl virškinimo trakte susidarė opos ir kiti pažeidimai. Tada buvo sukurti selektyvūs NVNU, kurie daugiausia blokuoja COX2, todėl juos galima vartoti pacientams, sergantiems virškinimo sistemos ligomis. Tačiau jie nesugeba užkirsti kelio trombocitų agregacijai, todėl nėra pilnas pirmosios kartos vaistų pakaitalas.

Veiksmas ant kūno

  1. Uždegimo pašalinimas. Didžiausią priešuždegiminį poveikį turi diklofenakas, indometacinas ir fenilbutazonas.
  2. nuosmukis pakilusi temperatūra. Aspirinas, mefenamo rūgštis ir nimesulidas veiksmingai mažina temperatūrą.
  3. Skausmą malšinantis veiksmas. Kaip analgetikai pasiteisino vaistai, įskaitant ketorolaką, diklofenaką, metamizolą, analginą ar ketoprofeną.
  4. Trombocitų sulipimo prevencija (antiagregacinis veiksmas). Kardiologijos praktikoje šiuo tikslu aspirinas skiriamas mažomis dozėmis (pavyzdžiui, aspecard arba kardiomagnilas).

Kartais nesteroidiniai vaistai, vartojami ilgai, gali turėti imunosupresinį poveikį, kuris naudojamas gydant tam tikras reumatines ligas.

Indikacijos

  1. Reumatas, reumatoidinis artritas, Bechterevo liga, įvairios artrito rūšys.
  2. Uždegiminės raumenų ir stuburo ligos - miozitas, raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai, tendovaginitas, degeneracinės kaulų ir sąnarių ligos.
  3. Diegimai: kepenų, inkstų.
  4. Nervų ar stuburo nervų šaknų uždegimas – išialgija, išialgija, trišakio nervo neuralgija.
  5. infekcinės ir neužkrečiamos ligos kartu su padidėjusia temperatūra.
  6. Dantų skausmas.
  7. Dismenorėja (skausmingos mėnesinės).

Taikymo ypatybės

  1. Asmeninis požiūris. Kiekvienas pacientas turi pasirinkti priešuždegiminį nesteroidinį vaistą, kurį pacientas gerai toleruotų ir sukeltų minimalų šalutinį poveikį.
  2. Temperatūrai mažinti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skiriami vidutinėmis terapinėmis dozėmis, o planuojamo ilgalaikio vartojimo atveju pirmiausia vartojamos minimalios dozės, po to jos didinamos.
  3. Paprastai beveik visos tablečių formos vaistai skiriami po valgio, privalomai vartojant lėšas, apsaugančias skrandžio gleivinę.
  4. Jei kraujui skystinti naudojamas mažos dozės aspirinas, tada jis vartojamas po vakarienės.
  5. Daugumai NVNU reikia mažiausiai ½ stiklinės vandens arba pieno.

Šalutiniai poveikiai

  1. Virškinimo organai. NVNU – gastroduodenopatija, opos ir gleivinės erozija dvylikapirštės žarnos arba skrandis. Nepatikimiausi šiuo atžvilgiu yra piroksikamas, aspirinas, indometacinas.
  2. Inkstai. Vystosi „analgetinė nefropatija“ (intersticinis nefritas), pablogėja inkstų kraujotaka, siaurėja inkstų kraujagyslės. Toksiškiausi šios grupės vaistai yra fenilbutazonas, indometacinas.
  3. Alerginės reakcijos. Galima pastebėti vartojant bet kokius šios grupės vaistus.
  4. Rečiau gali būti kraujo krešėjimo, kepenų funkcijos sutrikimų, bronchų spazmų, agranulocitozės ar aplastinio pobūdžio anemijos.

Nėštumo metu vartojamų vaistų sąrašas

Beveik visi ekspertai rekomenduoja nėščioms moterims susilaikyti nuo nesteroidinių vaistų vartojimo. Tačiau kai kuriais atvejais ir dėl sveikatos priežasčių vis tiek būtina juos vartoti, kai jų naudojimo nauda gerokai viršija galimą neigiamą poveikį.

Kartu reikia atminti, kad net patys „saugiausi“ iš jų gali sukelti priešlaikinį arterinio latako užsikimšimą vaisiui, nefropatiją ir priešlaikinį gimdymą, todėl trečiąjį trimestrą NVNU iš viso neskiriama.

Nesteroidiniai vaistai, kuriuos galima skirti dėl sveikatos priežasčių:

  • aspirinas;
  • ibuprofenas;
  • diklofenakas;
  • indometacinas;
  • naproksenas;
  • ketorolakas ir kt.

Bet kuriuo atveju nėščios moterys šių vaistų neturėtų vartoti savarankiškai, o tik tuo atveju, jei juos paskyrė gydytojas.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo arba NVNU yra analgetikai, kurie vienu metu pasižymi trimis poveikiais: analgetikais, karščiavimą mažinančiais ir priešuždegiminiais. Tuo pačiu metu žinomumas apie blogą šių vaistų poveikį skrandžiui juos tiesiogine prasme persekioja.

Veiksmų principo ypatybes, indikacijas ir, žinoma, NVNU saugumą suprasime antrajame straipsnyje iš serijos apie.

NVNU apima:

  • salicilatai - acetilsalicilo rūgštis;
  • pirazolonai - analginas;
  • dariniai organinės rūgštys- ibuprofenas, naproksenas, ketoprofenas, indometacinas, ketorolakas, aceklofenakas, diklofenakas, piroksikamas, meloksikamas, mefenamo rūgštis ir kt.;
  • koksibai – celekoksibas, rofekoksibas, parekoksibas, etorikoksibas.

Acetilsalicilo rūgštis: analgetikas, turintis patirties

Nedaug žmonių žino, kad pirmasis NVNU, acetilsalicilo rūgštis, turi augalinės kilmės- jo pirmtakas buvo gautas iš pievžolės, arba pievžolės. Vaistas buvo sukurtas Bayer vaistininkų XIX amžiaus pabaigoje ir pavadintas pagal lotynišką pievinės žolės Spiraea ulmaria aspirino pavadinimą.

Aspirino, kaip ir visų kitų NVNU, veikimo principas yra blokuoti fermentą ciklooksigenazę (COX). Organizme yra dviejų tipų COX. Pirmasis, COX-1, yra būtinas, „geras“ fermentas: jis atlieka daug svarbių funkcijų, įskaitant skrandžio gleivinės apsaugą. Antrasis, COX-2, yra atsakingas už prostaglandinų gamybą, suaktyvindamas skausmo ir uždegimo mechanizmą.

Acetilsalicilo rūgštis blokuoja abiejų tipų COX, o pirmojo tipo fermentas yra didesnis nei antrasis. Todėl jo šalutinių poveikių sąrašas yra ilgas, o jo lyderis yra skrandžio gleivinės pažeidimas, kuris yra kupinas gastrito ir net pepsinės opos išsivystymo. Vaikams iki 15 metų aspirinas kategoriškai draudžiamas dėl rizikos susirgti Reye sindromu – sunkiu smegenų ir kepenų pažeidimu.

Suaugusieji gali vartoti vaistą kaip karščiavimą mažinantį ir nedidelį skausmą malšinantį vaistą. Tačiau į pastaraisiais metais acetilsalicilo rūgštis šioje srityje užleido vietą saugesniems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo ir perėjo į širdžiai skirtų vaistų kategoriją dėl savo gebėjimo užkirsti kelią trombocitų agregacijai ir taip „ploninti“ kraują.

Abejotinas analginas?

Metamizolio natrio druska arba analginas yra gana aktyvus analgetikas ir labai silpnas priešuždegiminis vaistas. Jis lojaliai elgiasi su skrandžiu, visą savo neigiamą įtaką nukreipdamas į kraują. Rimtas šalutinis analgino poveikis yra gebėjimas pakeisti kraujo vaizdą ir sukelti aplastinės anemijos, agranulocitozės ir kitų hematologinių problemų vystymąsi.

Daugelyje pasaulio šalių, įskaitant JAV, analginą parduoti draudžiama. Tačiau, pavyzdžiui, Vokietijoje jis yra plačiai naudojamas ir netgi laikomas pasirinktu vaistu pooperaciniam skausmui gydyti. Rusijoje analginas yra žinomas, mylimas ir girtas, ir, tiesą sakant, nėra ko jaudintis – svarbiausia nevartoti jo reguliariai (t. y. diena po dienos) ir neviršyti rekomenduojamų dozių.

Diklofenako partneriai

Rūgščių darinių grupė stebina net specialistų pasirinkimu, tačiau kiekvienas į ją įtrauktas vaistas vis tiek turi savo „veidą“. Organinių rūgščių dariniai pasižymi ryškiomis priešuždegiminėmis savybėmis, dažnai užgožiančiomis analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Išimtis yra ibuprofenas, kuris vis dar dažniausiai naudojamas skausmui ir karščiavimui, o ne uždegimui malšinti.

Vieni galingiausių šio pogrupio priešuždegiminių vaistų yra indometacinas ir diklofenakas. Pirmasis turi neigiamą poveikį skrandžiui ir kraujui, todėl šiandien retai naudojamas. Diklofenakas yra daug saugesnis, o tai kartu su dideliu aktyvumu ir ekonomiškumu suteikia itin didelį populiarumą sergant reumatinėmis ligomis.

Tačiau, kalbant apie analgetinį poveikį, diklofenakas yra žymiai prastesnis už daugelį vaistų, ypač naprokseną, kuris sėkmingai naudojamas kovojant su įvairių tipų stiprus skausmas, įskaitant danties skausmą, galvos skausmą, periodinį ir tt Naproksenas parduodamas be gydytojo recepto ir yra paklausus kaip gana saugus, prieinamas ir tuo pat metu galingas analgetikas.

Kitas NVNU, vartojamas skausmui malšinti, yra ketorolakas, žinomas prekiniu pavadinimu Ketanov. Jis išsiskiria analgezinio veikimo greičiu, stiprumu ir trukme kartu su tradiciniu NVNU šalutiniu poveikiu virškinimo traktui. Todėl ketorolakas vartojamas tik pagal receptą pooperaciniam skausmui malšinti, skausmui sergant onkologinėmis ligomis ir kitais sunkiais atvejais.

Mefenamo rūgštis yra daug „nekalta“ nei ketorolakas, bet ne tokia veiksminga. Jo, kaip veiksmingo karščiavimą mažinančio vaisto, šlovė yra kiek perdėta: vaistas yra šiek tiek aktyvesnis nei acetilsalicilo rūgštis.

Ir dar vienas NVNU atstovas, kurio negalima ignoruoti, yra meloksikamas, kuris derina gana švelnų poveikį skrandžiui su galingu priešuždegiminiu poveikiu, dėl kurio jis dažnai naudojamas reumatologijoje.

Koksibai: paskutinis žodis farmakologijoje


Koksibai yra jauniausia NVNU grupė, kurios pirmasis narys, celekoksibas, buvo išleistas į rinką praėjusio amžiaus dešimtojo dešimtmečio pabaigoje. Koksibai beveik neturi įtakos COX-1, o tai reiškia, kad jie praktiškai neturi šalutinio poveikio virškinimo traktui, tradiciniam šiai grupei. Jie tinkamai kovoja su skausmu ir uždegimu sergant artritu ir kitomis reumatoidinėmis ligomis, tačiau pirminiai lūkesčiai, kurių kupini specialistai buvo pasirodžius pirmajam koksibui, nepasiteisino.

Šios grupės vaistai vis dar nėra be šalutinių poveikių (ypač ekspertai vis dar diskutuoja apie galimą koksibų poveikį didinant širdies priepuolio ir insulto riziką), be to, jie išsiskiria gana aukšta kaina, kuri gali smogti. dirvą iš po jau nesveikų kojų. Sprendimą dėl jų paskyrimo turėtų priimti tik gydytojas, o savarankiškai gydytis koksibais, kaip ir daugeliu kitų NVNU, daryti neverta.

Skaitytojai, kuriuos vis dar kankina pasirinkimo kančia, norėčiau pasakyti: nekankinkite. Atsikratykite šio akmens ant savo sielos, uždėdami jį ant gydančio gydytojo pečių. Patikėkite jam savo skausmą ir uždegimą ir nemėginkite savo skrandžio stiprumo bandydami pirštu pataikyti į dangų ir rasti „geriausią“ NVNU iš dešimčių vaistų.

Marina Pozdeeva

Nuotrauka thinkstockphotos.com

Susiję produktai: acetilsalicilo rūgštis, analginas, ibuprofenas, naproksenas, ketoprofenas, indometacinas, ketorolakas, aceklofenakas, diklofenakas, piroksikamas, meloksikamo, arcoksija, celekoksibas, etorikoksibas, ryškus, ketanai, ketorolis, ketokamas, ketofrilis, dolak, alentalus, airtal, naklofenas, movalis, liberum, artrozanas, mirloksas, ameloteksas, brutanus, ibuklin, Kitas, nurofenas, nalgezinas, ketoninis, metindol retard, coplavix, agrenox, ekscedrinas, kardiomagnilas, kardiaskas, aspirinas, citramonas, trombo ACC, acecardol, Askofenas-P, Aspicor, trombopolis

Turinys

Sąnarių skausmas yra varginantis ir nepakeliamas, trukdo žmogui normaliai gyventi. Daug žmonių Asmeninė patirtis yra įsitikinę, kaip sunku ištverti šį reiškinį. Jei ši problema palietė ir jus, tuomet į pagalbą ateis nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, skirti sąnariams gydyti. Netrukus sužinosite, kurie iš jų tikrai gali numalšinti skausmą.

Kas yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Šie vaistai yra sutrumpintai vadinami NVNU. Prasideda nuo jų gydymas vaistais artrozė. Priešuždegiminiai vaistai vadinami nesteroidiniais, nes juose nėra hormonų. Jie yra saugesni kūnui ir sukelia minimalų šalutinį poveikį. Yra selektyvių medžiagų, kurios veikia tiesiogiai uždegimo židinį, ir neselektyvių, kurios taip pat veikia virškinamojo trakto organus. Pageidautina pirmasis.

Sąnarių gydymas NVNU

Priemones turi skirti gydytojas, atsižvelgdamas į skausmo intensyvumą ir kitų simptomų pasireiškimą. Diagnozės, kurioms NVNU padeda:

  • infekcinis, aseptinis, autoimuninis, podagrinis ar reumatoidinis artritas;
  • artrozė, osteoartritas, deformuojantis osteoartritas;
  • osteochondrozė;
  • reumatinė artropatija: psoriazė, ankilozuojantis spondilitas, Reiterio sindromas;
  • kaulų navikai, metastazės;
  • skausmas po chirurginė intervencija, sužalojimas.

Priešuždegiminiai vaistai sąnariams

Asortimentą sudaro farmakologiniai agentai:

  • tabletės;
  • injekcijos į raumenis;
  • injekcijos į patį sąnarį;
  • gipsai;
  • Žvakės;
  • kremai, tepalai.

Esant sunkioms sąnarių ligų formoms ir pablogėjus paciento savijautai, gydytojas paprastai skiria stipresnius vaistus. Jie padeda greitai. Tai apie apie injekcijas į sąnarį. Tokie vaistai negadina virškinamojo trakto. Esant lengvesnėms ligos formoms, specialistas skiria tabletes, injekcijas į raumenis. Prie pagrindinio gydymo komplekso visada rekomenduojama naudoti kremus ir tepalus.

Tabletes

Yra tokių veiksmingų NVPS (priemonių):

  1. "Indometacinas" (kitas pavadinimas yra "Metindol"). Tabletės nuo sąnarių skausmo malšina uždegimą, turi karščiavimą mažinantį poveikį. Vaistas geriamas du kartus arba tris kartus per dieną po 0,25-0,5 g.
  2. "Etodolak" ("Etol fortas"). Gaminamas kapsulėse. Greitai anestezuoja. Veikia uždegimo židinį. Ją reikia gerti po vieną tabletę 1-3 kartus po valgio.
  3. "Aceklofenakas" ("Aertal", "Diclotol", "Zerodol"). diklofenako analogas. Vaistas geriamas po tabletę du kartus per dieną. Vaistas dažnai sukelia šalutinį poveikį: pykinimą, galvos svaigimą.
  4. "Piroksikamas" ("Fedin-20"). Jie turi antitrombocitinį poveikį, malšina skausmą, karščiavimą. Dozę ir priėmimo taisykles visada nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą.
  5. Meloksikamas. Tabletės skiriamos vieną ar dvi per dieną po to, kai liga praeina ūminė stadijaį kitą.

Tepalai sąnarių gydymui

Klasifikacija:

  1. Su ibuprofenu („Dolgit“, „Nurofen“). Priešuždegiminis ir skausmą malšinantis tepalas sąnariams su tokiu pagrindiniu komponentu padės turintiems artritą, traumą. Veikia labai greitai.
  2. Su diklofenaku ("Voltaren", "Diklak", "Diclofenac", "Diklovit"). Tokie vaistiniai tepalai sušildo, malšina skausmą ir blokuoja uždegiminius procesus. Greitai padėkite tiems, kuriems sunku judėti.
  3. Su ketoprofenu (Ketonal, Fastum, Ketoprofen Vramed). Užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui. Per ilgai vartojant tepalus, ant kūno gali atsirasti bėrimas.
  4. Su indometacinu ("Indomethacin Sopharma", "Indovazin"). Jie veikia panašiai kaip vaistai ketoprofeno pagrindu, bet ne taip intensyviai. Jie gerai šildo, padeda sergant reumatoidiniu artritu, podagra.
  5. Su piroksikamu ("Finalgel"). Jie palengvina skausmingus simptomus, nesausina odos.

injekcijos

Yra tokių NVNU injekcijoms:

  1. "Diklofenakas". Malšina uždegimus, skausmą, skiriama sergant sunkiomis ligomis. Į raumenis švirkščiama 0,75 g vaisto vieną ar du kartus per dieną.
  2. "Tenoksikamas" ("Teksamen L"). Tirpūs milteliai injekcijoms. Esant silpnam skausmo sindromui, skiriama 2 ml per dieną. Dozė padvigubinama ir skiriamas penkių dienų kursas sergant podagriniu artritu.
  3. "Lornoksikamas" ("Larfix", "Lorakam"). 8 mg vaisto švirkščiama į raumenis arba veną vieną ar du kartus per dieną.

Naujos kartos priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai

Šiuolaikiškesnės, taigi ir efektyvesnės priemonės:

  1. „Movalis“ („Mirloks“, „Artrozan“). Labai veiksmingas vaistas, gaminamas tabletėmis, injekciniu tirpalu, žvakutėmis. Praktiškai jokio šalutinio poveikio. Injekcijoms naudokite 1-2 ml tirpalo per dieną. Tabletės vartojamos po 7,5 mg vieną ar du kartus per parą.
  2. "Celekoksibas". Neturi neigiamo poveikio skrandžiui. Vartoti vieną ar dvi tabletes per dieną, bet ne daugiau kaip 0,4 g vaisto per dieną.
  3. Arcoxia. Vaistas yra tabletėse. Dozė parenkama atsižvelgiant į ligos sunkumą.
  4. "Nimesulidas". Galima įsigyti tabletėmis, maišeliais skiedimui, gelio pavidalu. Dozę nustato gydytojas, taip pat priėmimo taisykles.

Naujos kartos mokslo atradimai biochemijoje sukūrė inovatyvius nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, kurie skiriasi nuo steroidų mažesniu šalutiniu poveikiu ir didesniu selektyvumu blokuojant būtinus fermentus organizme. Apžvalgoje pateiktas vaistų sąrašas apima iki šiol veiksmingiausias priemones.

Ligos proceso metu, susijusio su vidiniais ir išoriniais sužalojimais, organizmo audiniai pradeda išskirti specialų fermentą, uždegiminis paveiktose vietovėse. Uždegiminis procesas sukelia skausmą, karščiavimą ir kitus simptomus, būdingus ląstelių degeneracijai audinių pažeidimo metu.

Vartojant NVNU, šie fermentai yra blokuojami, o organizmas nustoja taip agresyviai reaguoti į pažeistas vietas. Pašalinus uždegimą, imuninės sistemos išsekimas sustoja, o tai eikvoja energiją kovai su simptomais, o tolesnis pagrindinės ligos gydymas yra efektyvesnis.

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo veikimo mechanizmas

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turi tokį poveikį organizmui:

  • priešuždegiminis;
  • skausmą malšinantis vaistas;
  • karščiavimą mažinantis.

Priešuždegiminis poveikis

Naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (sąrašas bus pateiktas vėliau straipsnyje) yra skirti pasiekti pagrindinį poveikį – palengvinti uždegimą paveiktoje vietoje. Uždegimo laikotarpiu į pažeistą vietą pradeda tekėti eksudatas – kraujo dalelės, kurios kaupiasi visoje pažeistoje vietoje, sukelia sklerozę, tai yra sukietėjimą.

Priešuždegiminiai elementai trukdo šiam kraujo kaupimo efektui, blokuodami imuninį atsaką. Sklerozės stadijoje NVNU taip pat turi slopinamąjį poveikį, bet ne visa jėga. Šiuo atžvilgiu steroidiniai vaistai yra veiksmingesni.

Antipiretinis poveikis

Priešuždegiminių vaistų veikimas karščiavimą mažina tik tada, kai aukštos temperatūros kai užklumpa karščiavimas. Esmė ta, kad jie blokuoja medžiagas, kurios gaminamos pačiame organizme, atsakingos už temperatūros režimo didinimą, palyginti su uždegimo židiniais (pirogenais).

Karščiavimą mažinantis NVNU poveikis pasireiškia net organizmo reakcijos į uždegimą, kurį sukelia prostaglandinai, stadijoje. Vaistas blokuoja pastarąsias medžiagas, užkertant kelią uždegimui ir, atitinkamai, karščiavimui.

Skausmą malšinantis poveikis

Naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių sąrašas atnaujinamas kasmet, blokuoja nervų galūnes esant silpnam ir vidutinio sunkumo skausmui. At stiprus skausmas jie nėra veiksmingi, tačiau tai yra stadija, kai skiriami narkotiniai vaistai, kurie turi nemažai šalutinių poveikių. Nesteroidiniai vaistai tokio slopinamojo poveikio neturi.

Jie skirti skausmui malšinti:

  • sausgyslėse;
  • raumenyse;
  • dantų;
  • sąnarinis;
  • galva;
  • pooperacinis;
  • kepenų diegliai.

Šie vaistai nesukelia euforijos ir nesukelia priklausomybės.

Su kokiomis problemomis kovoja grupiniai narkotikai?

Dvi pagrindinės problemos, kurias sprendžia NPS grupės vaistai, yra priešuždegiminis ir karščiavimą mažinantis, analgetikas. Pirmuoju atveju lėšos skiriamos nuo vidinio uždegimo. skirtingos rūšies, bet dažniausiai lėtinės ligos sąnarių, kai nesiliauja uždegimo procesas audiniuose.

Verta paminėti, kad grupės vaistai ne kovoja su pagrindine problema, o tik palengvina simptomus, gerindami bendrą žmogaus savijautą. NVNU naudojami kaip pagalbinė priemonė.

Antruoju atveju grupės vaistai vartojami esant įvairiems lengvo ir vidutinio stiprumo skausmams bei esant aukštai temperatūrai.

Dažniausi atvejai, kai gydytojai skiria nesteroidinius vaistus nuo uždegimo:


Kontraindikacijos vartoti

Naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių sąrašas pateikiamas vėliau straipsnyje, dėl tam tikro tiesioginio ir šalutinio poveikio skiriami atsargiai arba keičiami kitos grupės vaistais.

Atvejai, kai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra kontraindikuotini:


NVNU klasifikacija

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skirstomi pagal pagrindinį poveikį – priešuždegiminiai ir karščiavimą mažinantys-analgetikai ir pagal cheminė sudėtis, kuris yra pagrįstas pagrindiniu elementu.

Išskiriami šie sąraše pateikiami naujos kartos fondų pogrupiai:

  • salicilatai;
  • pirazolidinai;
  • preparatai, kurių pagrindą sudaro karboksirūgštys (antranilo, indolacto, fenilpropiono, fenilacto, niflumo, dioksibenzenkarboksirūgšties);
  • preparatai anilino pagrindu;
  • preparatai oksikamų pagrindu;
  • mišri kompozicija.

Taip pat NVNU skirstomi į selektyvias ir neselektyvias vaistų grupes.

atrankinės priemonės

NVNU veikimo mechanizmas yra blokuoti fermentą, atsakingą už uždegimą organizme. Šis fermentas yra trijų porūšių, iš kurių vienas yra atsakingas už virškinamojo trakto apsaugą nuo išsausėjimo. Klasikinės sudėties priešuždegiminiai vaistai neišskyrė vieno fermento nuo kito ir blokavo juos abu, taip sukeldami virškinimo trakto opas.

Pats žodis „atranka“ reiškia „pasirinkti“, tai ir daro selektyvūs vaistai. Selektyvūs vaistai – tai farmakologijos naujovė, kurios metu mokslininkai pradėjo kurti NVNU, kurie išskiria vieną fermentą nuo kito, nepaveikdami to, kuris atsakingas už skrandžio ir kitų virškinimo organų išsaugojimą.

Neselektyvinės priemonės

Kaip minėta anksčiau, NVNU elementas, blokuojantis uždegiminį procesą sukeliančius fermentus, nemato skirtumo tarp pirmojo ir antrojo, kurie neleidžia išdžiūti skrandžio gleivinei. Neselektyvinės priemonės yra tos, kurios neskiria vienos nuo kitos.

Ilgalaikis šios grupės vaistų vartojimas sukelia ūmius virškinimo trakto sutrikimus 20% pacientų, gydomų nuo reumatoidinio artrito, nes tai yra lėtinė liga ir žmonės yra priversti vartoti šiuos vaistus metų metus.

Taigi klasikiniai vaistai, kuriuos daugelis iš mūsų vartoja negalvodami apie šalutinį poveikį, yra tiesiogiai susiję su problemomis virškinimo trakto, taip pat įvairūs kraujavimai, nes jie taip pat turi įtakos trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimui (skrandžio gleivinę saugantis fermentas taip pat reguliuoja trombocitų aktyvumą).

Šalutiniai poveikiai

Naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių sąraše yra kai kurie modifikuoti senosios kartos vaistai, yra plačiai prieinami tarp gyventojų ir dėl priemonių stokos turi nemažai šalutinių poveikių.

Numalšindami skausmą pacientai dažnai piktnaudžiauja grupės tabletėmis, kurios sukelia perdozavimas ir įvairus tokio pobūdžio šalutinis poveikis:


Nors NVNU galima įsigyti be recepto, jie turi daug šalutinių poveikių. Todėl kiekvienas vaistas parenkamas kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į jo jautrumą ir netoleravimą tam tikriems elementams. Neturėtumėte duoti savo tablečių kitam asmeniui, net jei iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad jis turi panašių simptomų.

Priklausomai nuo laukiamo rezultato, pradedama nuo efektyvesnių priemonių, didinant dozę arba sumažinant iki standartinės. Analgetikai veikia pirmąjį pusvalandį ar valandą, vaistai nuo uždegimo pilnai savo funkcijas gali atlikti tik 10-14 dienų.

Antipiretiniai vaistai yra veiksmingi tik tada, kai kūno temperatūra viršija 38 °. Sergant infekcinėmis ligomis (gripu, tonzilitu), jie nepanaikins viruso, o tik palengvins simptomus, slepia ligą. Dėl šios priežasties nerekomenduojama vartoti NVNU. Negydomos infekcijos sukelia rimtų komplikacijų.

Veiksmingiausių vaistų iš naujos kartos NVNU grupės sąrašas. Apžvalga, kainos

Veiksmai, kuriuos atlieka NVNU grupės vaistas, nepriklausomai nuo išleidimo formos, yra šie:

  • priešuždegiminis;
  • antireumatoidinis;
  • skausmą malšinančių vaistų;
  • karščiavimą mažinantis.
Išleidimo forma vardas Vartojimo būdas Kainos (rubliais)
TabletesArcoxia1 kartą per dieną, bet kuriuo metu:
  • Podagrinis artritas - 120 mg;
  • artrozė - 60 mg;
  • reumatoidinis artritas - 90 mg.
320-3000
denebol
  • osteoartritas - 12,5 mg per dieną;
  • nuo skausmo - 25 mg per parą.
180-390
Xefocam
  • skausmui malšinti - 8-16 mg per dieną prieš valgį;
  • sąnarių uždegimui malšinti - 12-16 mg per dieną prieš valgį;
  • sergantiems inkstų ir kepenų ligomis – ne daugiau kaip 12 mg per parą.
102-836
Movalis
  • reumatoidinis artritas, spondilitas -7,5 - 15 mg per dieną valgio metu;
  • pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu - ne daugiau kaip 7,5 mg per parą.
177-1306
Celekoksibas
  • osteoartritas - 200 mg per dieną;
  • reumatoidinis artritas - 200-400 mg per parą;
  • skausmo sindromas -100-200 mg per parą.
187-1280
TepalaiApizartronasTepkite 2-3 kartus per dieną, įtrinkite į odą.291 — 312
Benas GėjusTepkite paveiktą vietą 3-4 kartus per dieną.298 — 336
Mataren PlusTepti ant odos 1-3 kartus per dieną, uždėjus šildantį tvarstį.282 — 368
FinalgonasTepkite ant skausmingos vietos 2-3 kartus per dieną pagal poreikį.205 — 515
Žvakėsdenebol1 PC. du kartus per parą, ne daugiau kaip 50 mg per parą.100-120
Melbekas1 PC. per parą, dozė neturi viršyti 15 mg per parą.200-650
Movalis1 PC. per dieną ne daugiau kaip 7,5 mg121-250
Tenoksikamas1 PC. per dieną 20 mg, sergant ūmine podagra, dozę galite padidinti iki 40 mg.122 — 147
GelisAmelotextaikyti 2 kartus per dieną204 — 383
nisetepti iki 3-4 kartų per dieną272 — 403
Nimidtaikyti 4 kartus per dieną176 — 195
NimulidasTaikyti 3-4 kartus per dieną139 — 315
injekcijosdenebol1 injekcija per dieną į raumenis, ne daugiau kaip 50 mg per parą160-170
Xefocam8 mg du kartus per parą525 — 710
Meloksikamas1 injekcija per 2-3 dienas179 — 227
Revmoksikamas1 injekcija per dieną 4-5 dienas106 — 320
LašaiBroksinakas1 lašas per dieną 14 dienų260 — 845
Diklovenakas1 lašas 3 kartus per dieną30-45
Indocollier1 lašas 2 valandas, kas pusvalandį322 — 508
Nevanakas1 lašas 3 kartus per dieną523 — 1085

Tabletes

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo tabletėse skiriami greitam kitokio pobūdžio skausmui malšinti. Ne visos pateiktos priemonės yra selektyvios, todėl jų poveikis virškinamajam traktui, beveik kepenims, neduoda naudos, jei grupės vaistais piktnaudžiaujama nepasitarus su gydytoju.

Arcoxia

Vaistas vartojamas sąnarių ligoms, įskaitant lėtines, nepriklausomai nuo maisto. Neskirti nėščiosioms ir anksčiau negimdžiusioms moterims – medžiagos veikia reprodukcinius organus, taip pat vaikams iki 16 metų. Ilgai vartojant, reikia stebėti kraujospūdį, inkstų ir kepenų funkciją.

Atsargiai su kitais NVNU grupės vaistais. Arcoxia veikia dėmesį, todėl pacientams, dirbantiems pavojingose ​​pramonės šakose, geriau vartoti kitą vaistą.

denebol

Selektyvus agentas, kuris neveikia skrandžio gleivinės. Didžiausias vaisto poveikis pasireiškia praėjus 2 valandoms po vartojimo. Neduoti vaikams iki 12 metų ir vyresniems nei 65 metų vyresniems žmonėms.

Vaistas vartojamas skausmų profilaktikai, sergant sąnarių ligomis, po traumų, esant ausų, gerklės, nosies, lytinių organų uždegimams. Draudžiama vartoti pacientams onkologinės ligos, astma, alergija, insultas ar širdies priepuolis. Vaistas nėra toksiškas net vartojant 1000 mg per parą. Bendras vartojimas su antibiotikais sumažina denebolio poveikį 50%.

Xefocam

Tabletės skiriamos skausmui malšinti, ilgai gydant sąnarių ligas. Vyresnio amžiaus pacientams, vyresniems nei 65 metų, nepadaugėja dienpinigių daugiau nei 12 mg per parą. Nemaišyti su aktyvuota anglis- anglis neutralizuoja vaistą.

Vartojimas su kitų grupių vaistais turi būti aptartas su gydytoju, nes jų maišymas sukelia rimtų šalutinių poveikių. Jo negalima duoti žmonėms, sergantiems pepsine opa ir kenčiantiems nuo įvairių kraujavimų. Pirmą kartą ilgalaikis naudojimas, būtina stebėti kepenų ir inkstų reakciją.

Movalis

Tabletės yra skirtos ilgalaikiam naudojimui nuo sąnarių ligų. Atsargiai reikia vartoti žmones, sergančius širdies ir kraujagyslių ligomis, inkstų ir kepenų patologijomis. Pacientams, sergantiems įvairiais kraujavimais, ypač iš tiesiosios žarnos, vaistas yra draudžiamas. Nėščioms moterims vaisto vartoti draudžiama – tai gali sukelti persileidimą. Leidžiami vyresni nei 12 metų vaikai.

Celekoksibas

Jis skiriamas ilgalaikiam sąnarių ligų gydymui, kaip anestetikas nuo dantų, menstruacijų, raumenų skausmų. Nėščioms moterims iki 3 trimestro leidžiama vartoti, tačiau kyla pavojus vaisiui.

Kontraindikuotinas pacientams, sergantiems inkstų ir kepenų patologijomis. Širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti leidžiama vartoti kartu su acetilsalicilo rūgštimi. Vaistas neturi įtakos trombocitų veikimui kraujyje.

Tepalai

Vietinių tepalų naudojimas yra skiriamas kaip pagalbinė terapija raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymui. Šios formos vaistų vartojimas taip pat veiksmingas esant mechaniniams išnirimams ir raumenų audinių tempimui, padedant rezorbuoti aplink pažeistą vietą susikaupusį kraują.

Apizartronas

Anestetikas, bakteriostatinis agentas, kurio pagrindas yra bičių nuodai. Paskirkite vaistą nuo sąnarių ligų, raumenų, sausgyslių patempimų. Taip pat naudojamas kaip raumenų apšilimas sporto metu. Nenaudoti žmonėms, sergantiems inkstų ir kepenų ligomis.

Draudžiama nėščioms moterims ir vaikams iki 6 metų amžiaus. Saugokitės, kad tepalas nepatektų į akis ir atviros žaizdos, netepkite tepalo ant odos, su apraiškomis alerginės reakcijos, su dilgėline, bėrimais ir kt.

Benas Gėjus

Tepalas skiriamas esant raumenų ir raiščių patempimams. Dėl mentolio kiekio produktas šildo ir atpalaiduoja raumenis, malšina uždegimus. Tepalas ištirpina pieno rūgštį, dėl to raumenys tampa judrūs.

Preparate esantys salicilatai mažina skausmą. Jei ant odos atsiranda bėrimas ir paraudimas, tepalo vartojimą reikia nutraukti. Verta kreiptis į gydytoją, jei skausmas nepraeina per 10 dienų.

Mataren Plus

Tepalas skirtas esant sąnarių uždegimams, sumušimams ir traumoms, neplėšiant odos. Padeda lavinti naktį sustingusius raumenis ir sąnarius, mažina uždegimo sukeltą tinimą.

Finalgonas

Tepalas turi kraujagysles plečiančią savybę, kuri normalizuoja kraujotaką paveiktoje vietoje. Vartojama nuo raumenų ir kaulų sistemos ligų, nuo sumušimų ir patempimų. Prieš naudodami vaistą, patikrinkite, ar nėra alergijos, atskiroje odos vietoje.

Venkite jautrių vietų, tokių kaip kaklas, vidinė pusė klubai, apatinė pilvo dalis. Finalgon nebuvo išbandytas nėščioms ir žindančioms motinoms.

Žvakės

Tiesiosios žarnos žvakutės naudojamos Urogenitalinės sistemos uždegimo profilaktikai, su žarnyno ligos ir kaip analgetikas ir karščiavimą mažinantis vaistas, kai geriamieji ir kitų formų vaistai yra kontraindikuotini arba neveiksmingi.

Norėdami įvesti žvakutę, pacientas pirmiausia turi išvalyti tiesiąją žarną, atsigulti ant šono ir suveržti kojas – tokioje padėtyje tiesioji žarna išsitiesina. Įvadas turi būti ne gilesnis nei rodomojo piršto ilgis. Ištirpinus vaistą, valandą reikia susilaikyti nuo tuštinimosi.

denebol

Skirti įvairios kilmės sąnarių ligoms. Vaistas veiksmingas esant skausmui, kurį sukelia sužalojimai, esant kaulų skausmui, dantų, raumenų patempimams. Taip pat skiriama nuo mėšlungio menstruacijų metu.

Žvakės yra alternatyva tiems, kurie kenčia nuo skrandžio opų. Vaistas nesukelia kraujavimo. Maksimalus priėmimo laikotarpis neturėtų viršyti 1,5 mėnesio. Galima naudoti 2 žvakutes per dieną.

Melbekas

Žvakės skiriamos nuo skausmo paūmėjus sąnarių ligoms. Vaistas nenaudojamas, jei pacientas anksčiau arba šiuo metu sirgo tiesiosios žarnos uždegimu ir kraujavimu.

Vaistas labiau tinka tiems, kurie serga virškinamojo trakto ligomis, kuriems reikėtų vengti geriamųjų NVNU.

Nemaišyti su kitais NPS vaistais – gali padidėti šalutinis poveikis, skrandžio opų išsivystymas.

Movalis

Selektyvus agentas, saugus virškinamojo trakto gleivinei. Didžiausias vaisto poveikis pasireiškia praėjus 5 valandoms po vartojimo. Tai veikia uždegiminius procesus sąnariuose. Vaikams iki 12 metų vaistas neskiriamas, išskyrus jaunatvinio reumatoidinio artrito diagnozę. Žvakės neskiriamos pooperaciniam skausmui ir nėščioms moterims.

Tenoksikamas

Ši priemonė yra neselektyvi, todėl žmonės, sergantys virškinimo trakto, kepenų, inkstų, kraujo ligomis, turėtų vartoti vaistą prižiūrint gydytojui arba rinktis kitą priemonę. Vaisto paskirtis – sumažinti sąnarių, stuburo skausmą, palengvinti raumenų ir raiščių patinimą ir rytinį sustingimą.

Sergant sąnarių ligomis, žvakutės uždegimą malšina per savaitę. Nėščioms moterims, vaikams ir hipertenzija sergantiems pacientams vaistas neskiriamas.

Gelis

NVP geliai daugiausia sukurti meloksikamo pagrindu, kuris malšina sąnarių skausmą ir uždegimą patempimų ir išnirimų metu, taip pat lėtinės ligos kremzlės audinio. Nepaisant išorinio naudojimo, gelių komponentai taip pat prasiskverbia į audinius ir turi šalutinį poveikį, todėl piktnaudžiavimas jais sukelia šalutinį poveikį, pasireiškiantį alerginėmis odos reakcijomis, bronchų komplikacijomis ir virškinimo trakto patologijomis.

Amelotex

Gelis išoriniam naudojimui, mažinantis sąnarių audinių, raumenų ir raiščių uždegimą.
Jis turi didelę prasiskverbimo savybę, todėl jo negalima naudoti per daug, ypač žmonėms, kenčiantiems nuo bronchų astma, inkstų ir kepenų ligomis. Taip pat draudžiama vartoti nėščias moteris ir vaikus iki 18 metų.

nise

Neselektyvus agentas, veikia virškinamojo trakto gleivinę. Naudokite saikingai, būdami dėmesingi organizmo reakcijai į komponentus. Atsiradus pirmiesiems virškinimo sutrikimams, pykinimui, rėmeniui, vėmimui, nustokite vartoti. Pacientai, linkę į dažną kraujavimą ir nestabilų kraujospūdį, yra kontraindikuotini. Nenaudoti nėščioms moterims ir vaikams iki 18 metų.

Nimid

Skirtas raumenų ir sąnarių skausmui malšinti. Gelis malšina uždegimą, turi vėsinantį poveikį, mažina rytinį sustingimą. Nenaudoti sergantiesiems astma ir įvairiais odos ligos. Kontraindikuotinas nėščioms moterims ir vaikams iki 12 metų.

Nimulidas

Tepkite ant odos uždegimo ir skausmo paveiktose vietose. Jis skiriamas sergant sąnarių ir skeleto ligomis kaip anestetikas, raminamoji priemonė.
Netepti atvirų žaizdų, gleivinių, dermatito pažeistos odos. Nėščios moterys, vaikai ir pagyvenę žmonės yra kontraindikuotini.

injekcijos

Šios formos NPS preparatai skirti greitam organizmo atsakui, tiesiai į raumenų zoną. Žmonėms, kurie turi pepsinė opa skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, šis metodas yra alternatyva, kuri nedirgina skrandžio gleivinės.

denebol

Vaistas švirkščiamas į raumenis. Priskirti kaip injekciją nuo skausmo ir sąnarių uždegimo, kartu su. Nėščioms moterims ir vaikams iki 12 metų, vaistas yra draudžiamas.

Gydymo laikotarpiu turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, neįtraukti kofeino iš dietos - kyla kraujospūdžio padidėjimo rizika. Jei pacientas vartoja antikoaguliantus, jis turi kreiptis į gydytoją. Vartojant antibiotikus, injekcijų poveikis sumažėja perpus.

Xefocam

Vaisto įvedimas į raumenis padeda sumažinti skausmą sąnarių uždegimo paūmėjimo metu, nesukeliant narkotinio euforijos ir priklausomybės poveikio. Injekcijos neskiriamos pacientams, sergantiems hipertenzija ir vyresnio amžiaus žmonėms. Tiems, kurie serga virškinimo trakto patologijomis, omeprazolį galima vartoti kartu, kad būtų išvengta skrandžio gleivinės apsauginio poveikio slopinimo.

Meloksikamas

Vaistas naudojamas akimirksniu pašalinti sąnarių uždegimo sukeltą skausmą sergant reumatoidiniu artritu, osteoartritu, Bechterevo liga.
Vaistas skiriamas net pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, kuriems atliekama dializė, tačiau minimaliomis dozėmis. Nustačius pastarosios ligos simptomus, jo vartojimą reikia nutraukti, nutraukus vaisto vartojimą, inkstų veikla sunormalėja.

Revmoksikamas

Injekcija turi būti atliekama pilna adata į giliąsias sėdmenų raumenų poras. Paskirkite vaistus, kad sumažintumėte skausmo sindromas paūmėjus sąnarių ligoms ir skausmui malšinti esant kitiems nukrypimams. Vaikams iki 15 metų vaistas yra kontraindikuotinas. Viršijus dozę, atsiranda mieguistumas, pilvo skausmas ir padidėjęs kraujospūdis.

Lašai

NVNU naudojimas formoje akių lašai skiriamas chirurginės operacijos sukeltam akių uždegimui gydyti. Kasdienis grupinių vaistų vartojimas be rimtos priežasties yra nepriimtinas.

Kiekviena medžiaga skiriama individualiai, daugiausia dėmesio skiriant paciento istorijai ir atskirų komponentų tolerancijai.

Broksinakas

Skausmui po akių operacijos sumažinti skiriami lašai. Priemonė taip pat mažina uždegimą. Vaistas neskiriamas sergantiems astma, rinitu ir alergiškiems acetilsalicilo rūgščiai.

Lašų vartojimas likus 2 savaitėms iki operacijos gali padidinti kraujavimo ir ragenos suplonėjimo riziką. Be to, vartodami lašus nenešiokite kontaktinių lęšių.

diklofenakas

Vaistas veiksmingas, kai reikia palengvinti akių uždegimą, kurį sukelia infekcijos ir sužalojimai. Poveikis pasireiškia per pusvalandį po įlašinimo. Lašai nepatenka į kraują, jie veikia tik priekinės akies kameros srityje. Aš naudoju lašus po kataraktos operacijos, kad sumažinčiau tinklainės edemą.

Nevanakas

Lašai naudojami akių uždegimui malšinti, neskatinant akispūdžio. Komponentas aktyvuojamas akies ragenoje, tris kartus naudojant nedideliu kiekiu prasiskverbia į kraują.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra labai populiarūs medicinoje ir tarp gyventojų. Naujoji grupės karta iš lentynų palaipsniui šalins efektyvumą prarandančius klasikinius produktus. Straipsnyje pateiktame sąraše vaistai turi platų poveikį – tiek teigiamą, tiek neigiamą, todėl kasdienis jų vartojimas gali pakenkti sveikatai.

Straipsnio formatavimas: Mila Fridan

Vaizdo įrašas apie NVNU

Ką reikia žinoti apie NVNU:



Autoriaus teisės © 2023 Medicina ir sveikata. Onkologija. Mityba širdžiai.