Sodobni analogi Anaprilina. Anaprilin: navodila za uporabo in pravilno izračunan odmerek. Kaj je bolje od anaprilina

Anaprilin je beta-blokator z antianginalnim, hipotenzivnim, antiaritmičnim delovanjem. To je poceni zdravilo, ki normalizira pulz, odpravlja napade panike, normalizira krvni tlak. Uporaba zdravila je možna le na priporočilo in po predhodnem dogovoru z zdravnikom, saj imajo tablete seznam kontraindikacij in možnih stranski učinki. Bolnike pogosto zanima: ali obstajajo kakšni analogi zdravila Anaprilin?

Takšna zdravila obstajajo, vendar je njihova uporaba možna le po priporočilu specialista.

Zdravilna učinkovina zdravila se hitro absorbira in ima kratek čas farmakološko delovanje, ker se hitro prikaže. Doseganje največje koncentracije opazimo po 60-120 minutah po nanosu sredstva.

Anaprilin je kontraindiciran za kombiniranje z zdravili iz skupine nevroleptikov in pomirjeval.

Analogi Anaprilina

Anaprilin - poceni tablete, cena februarja 2018 je od 20 rubljev. za 50 kom. Zdravilna učinkovina zdravila je snov propranolol. Kot nadomestek lahko zdravnik priporoči uporabo naslednjih natančnih strukturnih analogov:

• Gemnghiola;
• Nolotena;
• propranoben;
• Inderala;
• Adrenoblock;
• Stobetina;
• propramin;
• Betacap;
• Obzidana - od 60 rubljev. za 60 tablet.

Anaprilin in njegovi analogi so enaki po sestavi, možne kontraindikacije, neželeni učinki in značilnosti uporabe so podobni.

Analogi po farmakološki skupini

Obstajajo tudi analogi zdravila Anaprilin, ki niso v sestavi, ampak iz podobne farmakološke skupine zaviralcev beta, ki kažejo podoben terapevtski učinek, vendar se razlikujejo po sestavi.

Sodobni analogi Anaprilina glede na farmakološko skupino s selektivnim delovanjem so zdravila, ki temeljijo na takih učinkovinah:

• nebivolol;

Opisana zdravila se razlikujejo po farmakoloških in farmakokinetičnih lastnostih: biološki uporabnosti, trajanju delovanja itd. Izbira ustreznega zdravila opravi zdravnik ob upoštevanju indikacij za uporabo, prisotnosti sočasnih bolezni, posameznih značilnosti pacientovega telesa.

Aktivna snov

Zdravilna učinkovina zdravila Anaprilin in njegovih analogov je propranolol 10 ali 40 mg. Proizvajalci kot pomožne snovi uporabljajo smukec, mlečni sladkor, škrob, kalcijev stearat.

Dozirna oblika

Zdravilo je predstavljeno v lekarnah v obliki tablet za notranjo uporabo - bele, ravno valjaste, s robovi, tveganji ali brez tveganj. Zdravilo se proizvaja v pretisnih omotih, kartonskih škatlah ali steklenih kozarcih.

farmakološki učinek

Zdravila na osnovi propranolola kažejo hipotenzivne, antianginalne, antiaritmične lastnosti. Pod vplivom aktivne komponente je:

Razpolovni čas je do 3 ure. Zdravilna učinkovina se izloča preko ledvic.

Postopoma je treba prenehati z uporabo zdravila, ker se v ozadju nenadnega odvzema poveča verjetnost povečane miokardne ishemije in poslabša toleranca za vadbo.

Indikacije

Indikacije za uporabo zdravilni izdelek in njegovih analogov je diagnoza naslednjih bolezni in nepravilnosti:

Anaprilin in njegovi analogi so predpisani tudi bolnikom s tirotoksično golšo pred pripravo na kirurški poseg. Zdravila na osnovi propranolola se lahko uporabljajo za intoleranco za antitiroidna zdravila.

Tablete se uporabljajo ne glede na vnos hrane, natančen odmerek je izbran glede na indikacije za uporabo. Trajanje sprejema določi zdravnik.

Kontraindikacije

Med absolutnimi kontraindikacijami za uporabo Anaprilina in drugih analogov, ki vključujejo propranolol, so:

• individualna intoleranca na sestavine zdravila;
• razvoj sladkorne bolezni;
• bolniki z bronhialno astmo, vazomotornim rinitisom;
• odkrivanje obliteracijskih bolezni, ki prizadenejo arterije (na primer Raynaudova bolezen);
• nagnjenost k razvoju bronhospastičnih reakcij;
• razvoj presnovne acidoze;
• nosečnost;
• razvoj akutnega miokardnega infarkta, akutno srčno popuščanje, arterijska hipotenzija, sindrom bolnega sinusa, sinoatrijalna blokada, AV blokada 2-3 žlice.

Zdravila na osnovi propranolola se prav tako ne uporabljajo pri bradikardiji (srčni utrip manj kot 55 utripov na minuto).

Stranski učinki

Pri uporabi zdravila Anaprilin ali podobnih zdravil se lahko pri bolnikih pojavijo neželeni učinki.

Da bi preprečili nevarnost močnega znižanja krvnega tlaka v ozadju uporabe zdravila Anaprilin in podobnih zdravil, se je treba vzdržati pitja alkohola.

V redkih primerih so se pojavile težave z nespečnostjo, depresijo, slabostjo, glavobolom, zmanjšanimi duševnimi in motoričnimi reakcijami, motnjami blata, poslabšanjem luskavice, razvojem asteničnega sindroma, krči perifernih arterij, oslabljenim delovanjem organov vida in alergijskimi reakcije. Bolniki z anamnezo od insulina odvisnega diabetesa mellitusa imajo večjo verjetnost za razvoj hipoglikemije, medtem ko imajo bolniki, ki niso odvisni od insulina, večjo verjetnost za razvoj hiperglikemije.

Pomembno! Pripravki na osnovi propranolola lahko oslabijo pozornost in zmanjšajo hitrost motoričnih reakcij, kar je treba upoštevati pri ljudeh, katerih dejavnosti zahtevajo večjo pozornost.

Ocene

Mnenja o zdravilih so večinoma pozitivna. Zdravniki odsvetujejo uporabo zaviralcev beta kot samozdravljenja. Takšna zdravila se uporabljajo v kompleksnih režimih zdravljenja, izbranih posamično.

»Pred nekaj tedni sem začutil močno poslabšanje mojega zdravja: močan tisk v srcu, pomanjkanje zraka, trkanje v templjih. Srce mi je dobesedno skočilo iz prsi, glava me je začela boleti in oči so mi začele ščemeti. Ni se dalo ne dihati ne govoriti, še sreča, da ni bila sama doma. Svojci so odprli vsa okna, poklicali rešilca.

Zdravnik je diagnosticiral aritmijo in naredil injekcije nekaterih zdravil, po katerih je postalo lažje. Priporočil je jemanje tablet Anaprilin, da bi končno normaliziral svoje zdravstveno stanje. Takoj po uporabi mamil je začela močno zaspati. Tablete so zdaj vedno v kompletu za prvo pomoč, jemal sem jih 7 dni po 1 kos, napad se ni ponovil.

Anna

»Stresne situacije, pa tudi prehodna obdobja iz zime v pomlad in iz poletja v jesen povzročajo napade tahikardije. Nevrolog je priporočil jemanje zdravila Anaprilin ali njegovih analogov, potem ko se je na recepciji izkazalo, da je srčni utrip presegel 90 utripov na minuto.

Zdravilo normalizira ne le pulz, ampak tudi indikatorje tlaka. Takšno zdravilo je priporočljivo za bolnike z vegetovaskularno distonijo, pri katerih se najprej odzove srčno-žilni sistem. Anaprilin deluje zelo hitro, jemanje 0,5 tablete je dovolj za doseganje rezultata. Ne uporabljam ga ves čas, samo po potrebi. Potek zdravljenja bo sestavljen iz drugih zdravil, ki jih priporoča zdravnik.

Kristina

»Vedno sem bil pozoren na prehrano in življenjski slog, jemal sem vitamine in adaptogene na tečajih in se nikoli nisem pritoževal nad težavami s srcem. Vendar sem nekega dne naletel na zastrašujoč simptom: moje srce je nenadoma začelo biti zelo hitro, ni bilo dovolj zraka. Sprva sem mislil, da je to zaradi stresa ali nihanja hormonov, odločil sem se, da popijem kuro kalija in magnezija. Vitamina Panangin in Asparkam sta za nekaj časa odpravila težavo, čez čas pa se je napad ponovil.

Šla sem k zdravniku, predpisane so bile številne študije, vsi izvidi so normalni. Brez natančne diagnoze je priporočil jemanje propranolola (Anaprilin). Tablete delujejo zelo hitro in normalizirajo pulz v 40-60 minutah po zaužitju tablete. Po stiku z drugim zdravnikom so se pokazale težave s ščitnico, pri katerih je priporočljiv tudi Anaprilin. Ne smemo pozabiti, da takšno zdravilo prikrije simptome in lahko oteži diagnosticiranje. Še vedno je orodje. simptomatsko zdravljenje ki ne vpliva na osnovni vzrok."

Valeria

Trenutno jemljem dolgodelujoče sodobne beta blokatorje, vendar je Anaprilin zaradi hitrosti delovanja vedno pri roki. Jemljem najmanjši odmerek, 10 mg. Tableto držim pod jezikom, dokler se popolnoma ne raztopi, ne pijem vode.

Tableta ima neprijeten okus, potem ko čuti otrplost jezika, vendar se spopada s tahikardijo. Zdaj zdravnik priporoča jemanje zdravila Bisoprolol in je zadovoljen z učinkom tega zdravila, vendar je treba takšne tablete jemati redno, sčasoma bo morda potrebna prilagoditev odmerka.

Marija

Zdravilo Anaprilin in njegovi analogi imajo prednosti in pomembne pomanjkljivosti. Če morate uporabiti zdravila iz skupine zaviralcev beta, se morate najprej posvetovati z zdravnikom in se vzdržati samozdravljenja. Ne smemo pozabiti na obstoj sodobnejših, selektivnih zdravil.

Katere analoge ima Anaprilin? Anaprilin in analogi spadajo v skupino zaviralcev beta. Blagodejno vplivajo na telo. Ta sredstva pomagajo v boju proti tahikardiji, zmanjšajo potrebo po kisiku v srčni mišici, znižajo krvni tlak itd. Zgodi se, da Anaprilin ni primeren za določeno osebo, na primer povzroča alergije. V tem primeru morate biti pozorni na podobni pripravki. Ponavadi imajo enak učinek, vendar drugačno sestavo. Kaj so ta zdravila? Kdaj je prikazana njihova uporaba?

skupni podatki

Kot je navedeno zgoraj, Anaprilin - zdravilni izdelek iz skupine zaviralcev beta. Njegova glavna sestavina je propranolol. Ta snov vstopi v krvni obtok takoj po zaužitju zdravila. Najvišjo koncentracijo opazimo po 1 ali 1,5 ure.

Indikacije za uporabo zdravila so številni pogoji:

1. Nestabilna oblika angine pektoris.
2. Motnje srčnega ritma. To vključuje aritmijo, tahikardijo, ekstrasistolo itd.
3. migrena.
4. Hipertenzija.
5. Feokromocitom (tumorska bolezen).
6. Zastrupitev telesa z zdravili na osnovi rastline naprstca.
7. tirotoksikoza.
8. ishemija.

Včasih je jemanje zdravila Anaprilin strogo prepovedano.

• akutni miokardni infarkt;
• diabetes;
• periferne motnje arterijskega pretoka krvi;
• kolitis;
• bradikardija;
• seneni nahod.

V vseh teh primerih je bolje prekiniti zdravljenje z Anaprilinom ali ga nadomestiti s podobnimi zdravili.

Nekateri analogi imajo enako sestavo (zdravilno učinkovino) kot to zdravilo. Drugi se razlikujejo po sestavi, vendar delujejo na Človeško telo isto dejanje. Če je potrebno, lahko zamenjate Anaprilin z njimi.

Enaka sestava

Na prvem mestu je zdravilo "Atobene". To so tablete, ki imajo podobno sestavo kot Anaprilin.

• srčna ishemija;
• angina;
• hipertenzija;
• hipertenzivna kriza;
• distonija;
• različne vrste tremorja, na primer senilen in esencialni.

In tudi to zdravilo se uporablja kot del kompleksna terapija pri zdravljenju feokromocitoma (tumorja), tirotoksikoze in migrene.

1. Individualna nestrpnost do snovi, vključenih v sestavo.
2. Alergija na eno ali več sestavin.
3. bradikardija.
4. Prenizka arterijski tlak.
5. Sladkorna bolezen.
6. Nizek krvni sladkor.
7. Raynaudov sindrom.
8. Odpoved jeter.
9. miastenija.
10. psoriaza.
11. Obdobje rojstva otroka.
12. Otroštvo ali starost.

Drugo zdravilo, ki lahko nadomesti Anaprilin, je Lokren. Tako kot Atobene je na voljo v obliki tablet. Navodila za uporabo sporočajo, da to zdravilo pomaga normalizirati stanje visok krvni pritisk, ishemija, miokardni infarkt, tahikardija, aritmija in druga podobna stanja. Kontraindikacije za uporabo so enake kot v prejšnjem primeru.

Pri uporabi zdravila Lokren se lahko pojavijo neželeni učinki:

1. Prekomerna utrujenost.
2. Slabost in omotica.
3. glavobol
4. miastenija.
5. tresenje udov.
6. Suhost v očeh.
7. Občutek mraza v nogah.
8. Bolečina v predelu srca.
9. Slabost in bruhanje.
10. Zvišanje ali znižanje ravni sladkorja v krvi.
11. Izbruhi na koži.
12. Spremembe v sestavi krvi.
13. Pri moških poslabšanje potence.
14. Zasoplost in težko dihanje.

Če se pojavi eden od teh simptomov, je treba zdravilo takoj prekiniti. In priporočljivo je tudi poiskati pomoč zdravnika.

Drugo zdravilo s seznama analogov Anaprilina je Propranobene.

• kapsule;
• raztopina za intravensko injiciranje;
• raztopina za intramuskularno injiciranje;
• tablete.

Indikacije za uporabo tega orodja so:

• visok krvni pritisk;
• angina;
• tahikardija različnega izvora;
• miokardni infarkt;
• stanje tesnobe;
• tirotoksična kriza;
• napadi migrene.

Od kontraindikacij zdravila je mogoče razlikovati več pogojev:

1. Nestrpnost do sestavin, ki sestavljajo izdelek.
2. Kardiogeni šok.
3. Nizek krvni tlak.
4. Huda oblika bronhialne astme.
5. Dojenje.
6. miastenija.
7. psoriaza.
8. Obdobje nosečnosti.
9. Otroštvo.
10. Napredna starost.

Podobnost v indikacijah in delovanju

Nekatera sodobna zdravila se po sestavi razlikujejo od Anaprilina. Imajo pa enak učinek na telo.

En primer je Pumpan.

1. ishemija.
2. Hipertenzija.
3. Odpoved srca.
4. distonija.
5. Patologija srčne mišice.
6. aritmija.
7. Visok holesterol v krvi.

Omeniti velja, da praktično ni kontraindikacij za uporabo Pumpana. Edini pogoj, ko morate biti previdni, je nosečnost. Zdravilo nima škodljivega učinka na plod. Vendar ga je treba predpisati šele po temeljiti študiji tveganj in koristi. Prav tako ni podatkov o prevelikem odmerjanju in posledicah tega.

Anaprilin lahko zamenjate z Angiovitom. Gre za zdravilo v obliki tablet, ki se običajno uporablja v kompleksno zdravljenje težave s krvnim obtokom, ateroskleroza in ishemija. Angiovit praktično nima stranskih učinkov. Res je, včasih opazimo pojav slabosti, bruhanja in glavobola. Njegova uporaba je kontraindicirana le pri tistih ljudeh, ki trpijo zaradi alergije na eno od sestavin, ki sestavljajo tablete.

Dober analog Anaprilina je Rimecor.

• ishemija;
• napadi angine;
• omotica zaradi težav s krvnimi žilami;
• hrup v ušesih.

Obstaja nekaj kontraindikacij za zdravljenje z zdravilom Rimecor:

• alergija na zdravilo;
• odpoved ledvic;
• patologija jeter;
• nosečnost in dojenje;
• starost do 18 let.

Neželeni učinki so srbenje, slabost, bruhanje in tahikardija. Omeniti velja, da se pojavljajo zelo redko.

Kapljice "Kudesan" imajo podoben učinek kot Anaprilin.

• ishemija;
• kronična oblika srčnega popuščanja;
• visok krvni pritisk;
• aritmija;
• astenični sindrom pri otrocih;
• prirojena miopatija.

In tudi kapljice se uporabljajo pri prekomernem fizičnem naporu in za preprečevanje pomanjkanja koencima Q10.

Kudesan je treba jemati po shemi, ki jo predpiše zdravnik. Odmerjanje in trajanje zdravljenja sta odvisna od starosti, bolezni in resnosti simptomov.

Ima enak učinek na telo kot Anaprilin, zdravilo "Kratal". To so tablete, ki se uporabljajo za zdravljenje drugačne vrste distonija in kronična oblika koronarna bolezen srca. V večini primerov zdravnik predpiše piti 1 ali 2 tableti trikrat na dan. V povprečju se potek zdravljenja razteza na mesec.

Anaprilin in njegovi analogi pomagajo pri soočanju s številnimi motnjami pri delu srca in krvne žile. Lahko se razlikujejo po sestavi, mehanizmu delovanja ali indikacijah. Odločitev o uporabi analogov zdravila Anaprilin sprejme izključno zdravnik. V nasprotnem primeru se bo vaše zdravje samo poslabšalo.

Mednarodno ime

Skupinska pripadnost

Dozirna oblika

farmakološki učinek

Neselektivni zaviralec beta. Ima antianginalni, hipotenzivni in antiaritmični učinek. Z neselektivnim blokiranjem beta-adrenergičnih receptorjev (75 % beta1- in 25 % beta2-adrenergičnih receptorjev) zmanjša tvorbo cAMP iz ATP, stimulirano s kateholamini, zaradi česar zmanjša intracelularni vnos Ca2+, ima negativni krono-, dromo-, batmo- in inotropni učinek (zmanjša srčni utrip, zavira prevodnost in ekscitabilnost, zmanjša kontraktilnost miokarda).

Na začetku uporabe zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta se OPSS poveča v prvih 24 urah (zaradi recipročnega povečanja aktivnosti alfa-adrenergičnih receptorjev in izločitve stimulacije beta2-adrenergičnih receptorjev skeletnih mišičnih žil), vendar se po 1-3 dneh vrne na prvotno in se z dolgotrajno uporabo zmanjša.

Hipotenzivni učinek je povezan z zmanjšanjem IOC, simpatično stimulacijo perifernih žil, zmanjšanjem aktivnosti sistema renin-angiotenzin (pomembno pri bolnikih z začetno hipersekrecijo renina), občutljivostjo baroreceptorjev aortnega loka (obstaja brez povečanja njihove aktivnosti kot odgovor na znižanje krvnega tlaka) in učinek na centralni živčni sistem. Hipotenzivni učinek se stabilizira do konca 2 tednov tečaja.

Antianginozni učinek je posledica zmanjšanja potrebe miokarda po kisiku (zaradi negativnega kronotropnega in inotropnega učinka). Zmanjšanje srčnega utripa povzroči podaljšanje diastole in izboljšanje miokardne perfuzije. S povečanjem končnega diastoličnega tlaka v levem prekatu in povečanjem raztezanja mišičnih vlaken prekatov lahko poveča potrebo po kisiku, zlasti pri bolnikih s CHF.

Antiaritmični učinek je posledica izločanja aritmogenih dejavnikov (tahikardija, povečana aktivnost simpatičnega živčni sistem, zvišane ravni cAMP, arterijska hipertenzija), zmanjšanje hitrosti spontanega vzbujanja sinusnega in ektopičnega srčnega spodbujevalnika ter upočasnitev AV prevajanja. Inhibicija prevodnosti impulzov je opazna predvsem v antegradni in v manjši meri v retrogradni smeri skozi AV vozlišče in vzdolž dodatnih poti. Po klasifikaciji antiaritmikov spada v skupino II.

Zmanjšanje resnosti miokardne ishemije - z zmanjšanjem potrebe miokarda po kisiku se lahko zaradi antiaritmičnega delovanja zmanjša tudi umrljivost po infarktu.

Sposobnost preprečevanja razvoja glavobola vaskularnega izvora je posledica zmanjšanja resnosti širjenja možganskih arterij zaradi beta-blokade vaskularnih receptorjev, zaviranja agregacije in lipolize trombocitov, ki jih povzročajo kateholamini, zmanjšanja adhezivnosti trombocitov, preprečevanje aktivacije faktorjev strjevanja krvi med sproščanjem adrenalina, stimulacija oskrbe tkiv s kisikom in zmanjšanje izločanja renina.

Zmanjšanje tremorja med uporabo propranolola je predvsem posledica blokade perifernih beta2-adrenergičnih receptorjev. Poveča aterogene lastnosti krvi. Krepi kontrakcije maternice (spontane in povzročene z zdravili, ki stimulirajo miometrij). Poveča tonus bronhijev, v velikih odmerkih povzroči sedativni učinek.

Indikacije

Kontraindikacije

Stranski učinki

Iz živčnega sistema: povečana utrujenost, šibkost, omotica, glavobol, zaspanost ali nespečnost, "nočne more" sanje, depresija, anksioznost, zmedenost ali izguba kratkoročnega spomina, halucinacije, astenija, miastenija gravis, parestezija v udih (pri bolnikih z "intermitentno" klavdikacijo in Raynaudovim sindromom), tremor.

Iz čutnih organov: oslabljena ostrina vida, zmanjšano izločanje solzne tekočine, suhost in bolečina v očeh, keratokonjunktivitis.

S strani kardiovaskularnega sistema: sinusna bradikardija, palpitacije, motnje miokardialne prevodnosti, AV blokada (do razvoja popolne transverzalne blokade in srčnega zastoja), aritmije, oslabitev kontraktilnosti miokarda, razvoj (poslabšanje) CHF, znižanje krvnega tlaka. pritisk, ortostatska hipotenzija, manifestacija angiospazma (povečana motnja periferne cirkulacije, prehlad spodnjih okončin, Raynaudov sindrom), bolečine v prsih.

S strani prebavni sistem: suhost ustne sluznice, slabost, bruhanje, bolečine v epigastričnem predelu, napenjanje, zaprtje ali driska, nenormalno delovanje jeter (temen urin, porumenelost beločnice ali kože, holestaza), spremembe okusa.

Iz dihalnega sistema: zamašen nos, rinitis, težko dihanje, laringo- in bronhospazem.

Iz endokrinega sistema: hiperglikemija (pri bolnikih z diabetesom mellitusom, ki ni odvisen od insulina), hipoglikemija (pri bolnikih, ki prejemajo insulin), zmanjšano delovanje ščitnice.

Alergijske reakcije: srbenje, kožni izpuščaj, urtikarija.

Na strani kože: povečano znojenje, hiperemija kože, eksantem, alopecija, kožne reakcije, podobne luskavici, poslabšanje simptomov luskavice.

Laboratorijski kazalci: trombocitopenija (nenavadne krvavitve in krvavitve), agranulocitoza, levkopenija, povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz, hiperbilirubinemija.

Vpliv na plod: intrauterina zaostalost rasti, hipoglikemija, bradikardija.

Drugo: bolečine v hrbtu, artralgija, oslabitev libida, zmanjšana potenca, "odtegnitveni" sindrom (povečanje napadov angine, zvišan krvni tlak).

Uporaba in odmerjanje

Z arterijsko hipertenzijo - peroralno, 40 mg 2-krat na dan. Z nezadostno resnostjo hipotenzivnega učinka se odmerek poveča na 40 mg 3-krat ali 80 mg 2-krat na dan. Največ dnevni odmerek- 320 mg (v izjemnih primerih - 640 mg).

Pri angini pektoris, srčnih aritmijah - začetni odmerek 20 mg 3-krat na dan, nato se odmerek postopoma poveča na 80-120 mg v 2-3 odmerkih. Največji dnevni odmerek je 240 mg.

Za preprečevanje migrene, pa tudi za esencialni tremor - v začetnem odmerku 40 mg 2-3 krat na dan, po potrebi se odmerek postopoma poveča na 160 mg / dan.

Pri uporabi podaljšane oblike (80 mg depo kapsul) je pogostnost dajanja 1-krat na dan.

V primeru paroksizmalnih srčnih aritmij in tireotoksične krize - intravensko, počasi, v začetnem odmerku 1 mg (1 ml 0,1% raztopine), nato pa po 2 minutah ponovno dajemo enak odmerek zdravila. Če ni učinka na / v uvodu ponovimo, dokler ne dosežemo največjega odmerka 10 mg, pod nadzorom krvnega tlaka in EKG.

Za porodništvo in stimulacijo porodne aktivnosti - 20 mg 4-6 krat v intervalih 30 minut (80-120 mg / dan). V primeru fetalne hipoksije se odmerek zmanjša. Za preprečevanje poporodnih zapletov - 20 mg 3-krat na dan 3-5 dni.

V primeru okvarjenega delovanja jeter je potrebno zmanjšanje odmerka. Okvarjeno delovanje ledvic ne zahteva prilagajanja odmerka.

Posebna navodila

Spremljanje bolnikov, ki jemljejo propranolol, mora vključevati spremljanje srčnega utripa in krvnega tlaka (na začetku zdravljenja - vsak dan, nato 1-krat v 3-4 mesecih), EKG, koncentracijo glukoze v krvi pri bolnikih s sladkorno boleznijo (1-krat v 4-5 mesecih). meseci). Pri starejših bolnikih je priporočljivo spremljati delovanje ledvic (1-krat v 4-5 mesecih).

Bolnika je treba naučiti izračunati srčni utrip in mu naročiti, naj se posvetuje z zdravnikom, če je srčni utrip manjši od 50/min.

Pred predpisovanjem propranolola bolnikom s kongestivnim srčnim popuščanjem (zgodnje faze) je treba uporabiti digitalis in / ali diuretike.

Pri »kadilcih« je učinkovitost zaviralcev beta manjša.

Bolniki, ki uporabljajo kontaktne leče, morajo upoštevati, da je med zdravljenjem možno zmanjšanje proizvodnje solzne tekočine.

Bolnikom s feokromocitomom se predpisuje le po jemanju zaviralca alfa.

Pri tirotoksikozi lahko propranolol prikrije nekatere Klinični znaki tirotoksikoza (npr. tahikardija). Nenadna prekinitev pri bolnikih s tirotoksikozo je kontraindicirana, saj lahko poslabša simptome.

Pri predpisovanju zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta bolnikom, ki prejemajo hipoglikemična zdravila, je potrebna previdnost, saj se med dolgotrajnimi prekinitvami vnosa hrane lahko razvije hipoglikemija. Poleg tega bodo njegovi simptomi, kot sta tahikardija ali tremor, prikriti zaradi delovanja zdravila. Bolnike je treba poučiti, da je glavni simptom hipoglikemije med zdravljenjem z zaviralci beta povečano znojenje.

Med jemanjem klonidina se lahko njegov sprejem ustavi le nekaj dni po ukinitvi propranolola.

Možno je povečati resnost preobčutljivostne reakcije in pomanjkanje učinka običajnih odmerkov epinefrina v ozadju poslabšane alergijske anamneze.

Nekaj ​​​​dni pred splošno anestezijo s kloroformom ali etrom morate prenehati jemati zdravilo. Če je bolnik vzel zdravilo pred operacijo, mora izbrati zdravila za splošno anestezijo z minimalnim negativnim inotropnim učinkom.

Recipročno aktivacijo n.vagusa lahko odpravimo z intravenskim atropinom (1-2 mg).

Zdravila, ki zmanjšujejo zaloge kateholamina (na primer rezerpin), lahko povečajo učinek zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta, zato morajo biti bolniki, ki jemljejo takšne kombinacije zdravil, pod stalnim zdravniškim nadzorom za odkrivanje arterijske hipotenzije ali bradikardije.

Ne morete sočasno uporabljati z antipsihotiki (nevroleptiki) in anksiolitiki (pomirjevala).

Uporabljajte previdno v povezavi s psihoaktivnimi zdravili, kot so zaviralci MAO, z njihovo uporabo več kot 2 tedna.

V primeru povečanja bradikardije (manj kot 50/min), arterijske hipotenzije (sistolični krvni tlak pod 100 mm Hg), AV blokade, bronhospazma, ventrikularnih aritmij, hude disfunkcije jeter in ledvic, je treba zmanjšati odmerek oz. prekinite zdravljenje pri starejših bolnikih. Priporočljivo je prekiniti zdravljenje z razvojem depresije, ki jo povzroči jemanje zaviralcev beta.

Zdravljenja ne morete nenadoma prekiniti zaradi tveganja razvoja hudih aritmij in miokardnega infarkta. Odpoved se izvaja postopoma, z zmanjšanjem odmerka za 2 tedna ali več (za 25% v 3-4 dneh).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem je možna, če korist za mater odtehta tveganje za razvoj stranski učinki pri plodu in otroku. Če je potrebno, sprejem med nosečnostjo - skrbno spremljanje stanja ploda, 48-72 ur pred porodom je treba preklicati.

Pred študijo v krvi in ​​urinu kateholaminov, normetanefrina in vanililmandljeve kisline je treba preklicati; titri protinuklearnih protiteles.

Med zdravljenjem je potrebna previdnost pri vožnji in opravljanju drugih dejavnosti nevarne vrste dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Interakcija

Alergeni, ki se uporabljajo za imunoterapijo, ali izvlečki alergenov za kožno testiranje povečajo tveganje za hudo sistemsko alergijske reakcije ali anafilaksijo pri bolnikih, ki prejemajo propranolol. Radiokontaktna zdravila za intravensko dajanje, ki vsebujejo jod, povečajo tveganje za razvoj anafilaktičnih reakcij.

Fenitoin pri intravenski uporabi, zdravila za inhalacijsko splošno anestezijo (derivati ​​ogljikovodikov) povečajo resnost kardiodepresivnega učinka in verjetnost znižanja krvnega tlaka.

Spremeni učinkovitost insulina in peroralnih hipoglikemičnih zdravil, prikrije simptome razvoja hipoglikemije (tahikardija, zvišan krvni tlak).

Zmanjša očistek lidokaina in ksantinov (razen difilina) in poveča njihovo koncentracijo v plazmi, zlasti pri bolnikih s prvotno povečanim očistkom teofilina pod vplivom kajenja.

Hipotenzivni učinek oslabijo nesteroidna protivnetna zdravila (zadrževanje Na + in blokada sinteze Pg v ledvicah), GCS in estrogeni (zadrževanje Na +).

Srčni glikozidi, metildopa, rezerpin in gvanfacin, BMCC (verapamil, diltiazem), amiodaron in drugi antiaritmiki povečajo tveganje za razvoj ali poslabšanje bradikardije, AV blokade, srčnega zastoja in srčnega popuščanja. Nifedipin lahko znatno zniža krvni tlak.

Diuretiki, klonidin, simpatolitiki, hidralazin in druga antihipertenzivna zdravila lahko povzročijo čezmerno znižanje krvnega tlaka.

Podaljša delovanje nedepolarizirajočih mišičnih relaksantov in antikoagulantni učinek kumarinov.

Tri- in tetraciklični antidepresivi, antipsihotiki (nevroleptiki), etanol, pomirjevala in hipnotiki povečajo depresijo CŽS.

Sočasna uporaba z zaviralci MAO ni priporočljiva zaradi znatnega povečanja hipotenzivnega učinka, premor med zdravljenjem z zaviralci MAO in propranololom mora biti vsaj 14 dni.

Nehidrogenirani ergot alkaloidi povečajo tveganje za razvoj motenj perifernega krvnega obtoka.

Izboljša delovanje tireostatskih in uterotoničnih zdravil; zmanjša učinek antihistaminikov.

Sočasna uporaba z derivati ​​fenotiazina poveča koncentracijo obeh zdravil v plazmi.

Sulfasalazin in cimetidin povečata koncentracijo propranolola v plazmi (zavirata presnovo), rifampicin skrajša T1/2.

Mnenja o zdravilu Anaprilin: 0

Napišite svojo oceno

Spojina

Sestava zdravila vključuje zdravilno učinkovino propranolol, pa tudi dodatne snovi: škrob, mlečni sladkor, kalcijev stearat, smukec.

Obrazec za sprostitev

Tablete po 10 in 40 mg. Trenutno IV raztopina ni na voljo.

farmakološki učinek

Farmakološka skupina: Zaviralci beta . Ima antihipertenzivne, antiaritmične in antianginozne učinke.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Glavna, aktivna učinkovina je. Anaprilin je adrenergični blokator nediskriminatornega delovanja, zmanjšuje simpatični vpliv na beta-adrenergične receptorje srca, zmanjša pogostost in moč srčnih kontrakcij, zmanjša kontraktilno funkcijo miokarda, uravnava obseg srčnega izliva navzdol, blokira pozitivni inotropni in kronotropni učinek kateholaminov, zmanjša potrebo srca po kisika, zmanjša. Mehanizem delovanja zdravila je usmerjen v povečanje tonusa bronhijev z blokado beta2-adrenergičnih receptorjev. Anaprilin poveča kontraktilnost maternice, zmanjša tveganje za krvavitev med porodom, poporodnem in pooperativnem obdobju.

Pri peroralnem jemanju se zdravilo hitro absorbira in izloči iz telesa. Najvišjo vsebnost aktivne snovi v krvni plazmi zabeležimo po 1-1,5 ure. Zdravilo prodre skozi fetoplacentalno pregrado.

Indikacije za uporabo tablet Anaprilin

Kaj zdravilo pomaga?

Indikacije za uporabo zdravila Anaprilin so: arterijska hipertenzija , sinusna tahikardija , napetost, supraventrikularna tahikardija, nestabilna angina, atrijska fibrilacija (tahisistolična oblika), preprečevanje epileptičnih napadov, simpatoadrenalne krize, NCD. Pri arterijski hipertenziji je zdravilo učinkovito pri začetnih fazah bolezni, zato se pogosteje uporablja pri mladih (do 40 let). Znižanje sistoličnega tlaka spremlja zmanjšanje srčnega utripa, zmanjšanje minutnega volumna srca in utripnega volumna srca. Pri koronarni bolezni srca jemanje zdravila zmanjša število napadov angina pektoris , povečuje odpornost proti telesna aktivnost. Še posebej je učinkovit pri sočasni arterijski hipertenziji, aritmijah.

Kontraindikacije

Stranski učinki

opozoriti bradikardija , atrioventrikularna blokada, bronhiolospazem, razvoj, srčno popuščanje, bruhanje, bolečine v epigastrični regiji, bruhanje, , , hipoglikemija pri bolnikih z insulinsko odvisno in povišano koncentracijo glukoze v krvi pri bolnikih z anamnezo insulinsko neodvisnega tipa, okvaro vida, zmanjšano moč.

Anaprilin tablete, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Začetni odmerek zdravila za arterijsko hipertenzijo je 40 mg dvakrat na dan. Ne več kot 320 mg na dan.

Pri motnjah srčnega ritma, angini pektoris: trikrat na dan, 20 mg s postopnim povečevanjem odmerka na 120 mg v 2-3 odmerkih.

Kako jemati za preprečevanje migrene in esencialnega tremorja? Najprej je predpisano 20 mg zdravila 2-3 krat na dan, nato pa se lahko odmerek prilagodi na 160 mg.

V skladu z navodili za uporabo zdravila Anaprilin pri patologiji ledvičnega sistema prilagoditev odmerka ni potrebna.

Preveliko odmerjanje

Pri prevelikem odmerjanju zdravila so možni naslednji simptomi: konvulzije, aritmija, omotica, bradikardija, bronhospazem, srčno popuščanje, akrocianoza, težko dihanje. Potrebna je izpiranje želodca in uporaba vpojnih sredstev.

Preveliko odmerjanje zdravila lahko povzroči smrt v povezavi z uporabo alkohola.

Interakcija

Anaprilin medsebojno krepi negativni učinek in verpamila na miokard, zavira izločanje, podaljša čas delovanja nepolarizirajočih mišični relaksanti . Hipotenzivni učinek je oslabljen, če ga jemljemo sočasno z glukokortikosteroidi , estrogeni, nesteroidna protivnetna zdravila. Hipotenzivni učinek se poveča z uporabo nitratov. Antacidi in zmanjšajo koncentracijo zdravila v krvi, fenotiazini in cimetidin - porast. Ni dovoljeno uporabljati sočasno z zaviralci MAO . Anaprilin poveča koncentracijo teofilin v plazmi upočasni njegov metabolizem.

Pogoji prodaje

Potreben je recept.

Pogoji shranjevanja

V temnem in suhem prostoru izven dosega otrok.

Uporabno do datuma

Ne več kot 4 leta.

Posebna navodila

Kontraindicirano je jemanje zdravila skupaj s pomirjevali in antipsihotiki . Pri dolgotrajnem zdravljenju z zdravilom Anaprilin je priporočljivo jemati srčni glikozidi . Odvzem zdravila je treba izvajati postopoma, da se prepreči razvoj akutnega miokardna ishemija ali bronhospazem. Pri aritmijah beta-blokator Anaprilin prispeva k normalizaciji sinusni ritem, prehod atrijske fibrilacije iz tahizitolične v bradisistolično in zmanjšanje subjektivnih motenj v delovanju srca. Možno zaviranje reakcije in pozornosti, kar je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila voznikom, operaterjem in osebam podobnih poklicev.

Recept v latinščini:
Rp.: Anaprilini 0,01
D.t. d. št. 20 v tabl.
S.

Združljivost z alkoholom

Snovi so nezdružljive. Sočasna uporaba tega zdravila in alkohola je zelo nevarna.

Anaprilin med nosečnostjo

Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem.

Analogi Anaprilina

Analogi so sredstva: pranolol , .

bolezni srčno-žilnega sistema Zavzemajo vodilno mesto med pogostimi patologijami. Ta statistikaširi povsod, zaradi česar je problem globalen za zdravnike po vsem svetu. Za bolezni srca so najbolj dovzetni starejši ljudje, vendar se težava rado pomlajuje. Najpogostejše vaskularne patologije so: miokardni infarkt, angina pektoris, motnje ritma. Vse te bolezni lahko povzročijo smrt, če zdravniška pomoč ni zagotovljena pravočasno. Eno od zdravil, ki so učinkovita pri večini srčno-žilnih obolenj, je zaviralec adrenergičnih receptorjev beta – anaprilin. Spada v skupino neselektivnih zdravil in deluje tako na beta 1 kot beta 2 receptorje. Poleg tega se široko uporablja analog anaprilina, bisoprolol.

Mehanizem delovanja zdravila

Zdravilo "Anaprilin": indikacije za uporabo. Analogi in njihova uporaba

Zdravilo se uporablja za bolezni srca, ščitnice, živčnega sistema. Patologije, pri katerih se zdravilo uporablja: stabilna in hipertenzija, različne Prav tako se zdravilo uporablja za takšne živčne motnje, kot so sindrom strahu, tremor neznanega izvora. V endokrinologiji je zdravilo indicirano za bolnike s hipertiroidizmom, pri katerih opazimo arterijsko hipertenzijo. Analog anaprilina "Bisoprolol" se uporablja za iste bolezni, vendar ima številne prednosti.

Oblike sproščanja zdravila "Anaprilin"

Zdravilna učinkovina zdravila je propranolol. Uporablja se lahko peroralno in v obliki injekcij. Tablete vsebujejo 10 ali 40 mg propranolola in se uporabljajo 2-3 krat na dan. Raztopina za injiciranje je na voljo v obliki 1 ml ampul. Vsaka vsebuje 2,5 mg propranololijevega klorida. Zdravilo ima več imen, najpogosteje uporabljeno ime je Anaprilin. Sinonimi-analogi zdravila: "Propranolol", "Obzadan", "Inderal", "Angilol", "Antralol", "Indicardin" in "Stobetin". Vsa ta zdravila imajo enako učinkovino in mednarodno ime, razlika je le v »komercialnem imenu« zdravila.

Prednosti zdravila "Bisoprolol"

Razlika, ki jo ima analog anaprilina - zdravilo "Bisoprolol", je njegova selektivnost, to je selektiven učinek na receptorje. Zaradi tega ima zdravilo več prednosti, saj nima stranskih učinkov, ki jih opazimo pri jemanju zdravila Anaprilin. Delovanje analoga je daljše, zato ga je mogoče uporabiti le 1-krat na dan. Za razliko od neselektivnih zdravil se zdravilo lahko uporablja, ko diabetes, ljudje, ki imajo presnovne motnje (visok holesterol, trigliceridi, krvni sladkor). Zaradi številnih bolezni, ki spremljajo starejše, je priporočljiva uporaba tega analoga, saj ima manj stranskih učinkov in kontraindikacij. Prav tako zdravilo ne vpliva na potenco, zato je prednostno zdravilo za moške.

Zdravilo "Anaprilin": navodila za uporabo. Analogi

Zdravilo je treba jemati na prazen želodec, pol ure pred obroki. Odmerjanje zdravila "Anaprilin" je izbrano posebej za vsakega bolnika, odvisno od vrste patologije, stopnje bolezni in bolnikovega telesa. Zato je izjemno pomembno, da se prijavite zdravstvena oskrba z boleznimi, kot so arterijska hipertenzija, angina pektoris, hipertiroidizem. Nemogoče je začeti uporabljati zdravilo sami, ne da bi poznali pravilen režim odmerjanja, saj lahko to povzroči poslabšanje stanja. Najpogosteje se imenovanje zdravila začne s 40 mg 3-4 krat na dan. Zdravila z drugimi imeni, vendar z isto osnovno snovjo, imajo lahko drugačen odmerek, zato je pri nakupu takega analoga treba pojasniti način njegove uporabe. Če uporabljate zdravilo "Bisoprolol" kot analog, ga uporabite enkrat na dan zaradi večje učinkovitosti zdravilne učinkovine.