Laboratorinių kraujo tyrimų lentelė. Bendrojo kraujo tyrimo iššifravimas. Pasiruošimas kraujo paėmimui

Iš straipsnio skaitytojas sužinos, ką rodo bendras kraujo tyrimas, kokiais atvejais jis skiriamas, kokius rodiklius apima bendroji analizė. Kaip pasiruošti analizės procedūrai ir kokie veiksniai gali turėti įtakos rezultatams. Sužinok normalias reikšmes, kaip jos kinta sergant įvairiomis organizmo būklėmis ir ligomis.

Kraujo tyrimas yra svarbus tyrimo ir diagnozės etapas. Hematopoetiniai organai yra jautrūs fiziologiniam ir patologiniam poveikiui. Jie keičia kraujo vaizdą.

Dėl to bendroji analizė (GAC) yra populiariausias analizės metodas, kuri padeda gydytojui spręsti apie bendrą organizmo būklę. Detaliam tyrimui, be KLA, skiriama biocheminė analizė ir bendras šlapimo tyrimas (OAM). apie tai, ką rodo bendras Šlapimo analizė, jau parašytas atskiras straipsnis. Jei domina, galite paskaityti.

Ką rodo bendras kraujo tyrimas, detalūs, pagrindiniai rodikliai

Išsiaiškinkime, ką rodo bendras kraujo tyrimas, kodėl jis imamas. Bendras hematologinis kraujo tyrimas yra svarbus diagnostikos kriterijus, atspindintis kraujodaros sistemos reakciją į fiziologinių ir patologinių veiksnių veikimą.

KLA turi didelę reikšmę nustatant diagnozę, ypač sergant kraujodaros organų ligomis. UAC apima tokių rodiklių tyrimą:

• hemoglobino lygis (Hb)
• eritrocitai
• leukocitų
• trombocitų
• spalvos indikatorius
• Leuco formulės skaičiavimas
• eritrocitų nusėdimo greitis

Jei reikia, ištirkite krešėjimo laiką, kraujavimo trukmę. Daugelyje laboratorijų analizė atliekama hematologiniais automatiniais analizatoriais. Jie vienu metu apibrėžia iki 36 parametrų.

Hemoglobinas, funkcijos ir klinikinė reikšmė

Hb – kraujo pigmentas, pagrindinis eritrocitų komponentas. Jo vaidmuo yra transportuoti O 2 iš plaučių į organus, audinius ir pašalinti anglies dioksidą.

Hemoglobino lygis atlieka pagrindinę funkciją diagnozuojant įvairių etiologijų anemiją. Tuo pačiu metu jo našumas mažėja.

Hb koncentracija padidėja sergant eritremija, simptomine eritrocitoze, įgimta širdies liga, širdies ir plaučių nepakankamumu. Hb padidėjimas derinamas su raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimu.
Esant ūminiam kraujo netekimui, Hb smarkiai sumažėja iki 50 g/l. Mažiausias pigmento kiekis kraujyje, suderinamas su gyvybe, yra 10 g/l.

Jei turite problemų su nugaros skausmais, siūlau išsiaiškinti, kas tai yra, o tai taip pat labai naudinga, kas taip pat atskleista straipsnyje - sekite nuorodą.

Raudonieji kraujo kūneliai, fiziologinis vaidmuo organizme

Eritrocitai užima pagrindinę kraujo ląstelių masės dalį, jų sudėtyje yra hemoglobino. Pagrindinė funkcija yra O 2 perdavimas padedant Hb. Be to, eritrocitai dalyvauja:

• lipidų, amino rūgščių, toksinų pasisavinime
• fermentiniuose procesuose
• kai reguliuojama organizmo rūgščių ir šarmų pusiausvyra
• reguliuojant plazmos jonų pusiausvyrą

Raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas yra vienas iš anemijos požymių. Be anemijos, raudonųjų kraujo kūnelių mažėja padidėjus kraujo kiekiui kraujyje, pavyzdžiui, nėštumo metu.

Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas (eritrocitozė) būdingas eritremijai. CBC naujagimiams rodys eritrocitozę per pirmąsias 3 gyvenimo dienas. Suaugusiesiems eritrocitozė stebima badaujant, gausiai prakaituojant, kopiant į aukštį.

Leukocitų fiziologinis vaidmuo organizme

Leukocitų (L) kiekis kraujyje yra svarbus diagnostikos kriterijus. Jie atlieka svarbias funkcijas – apsaugines, trofines ir kitas. Leukocitų skaičiaus padidėjimas virš 10 × 10 9 /l (G / l) vadinamas leukocitozė.

Dažniausiai leukocitozė atsiranda dėl ūminės infekcijos kuriuos sukuria kokiai. Todėl KLA tikrai parodys uždegimą, plaučių uždegimą, kraujo vėžį. Leukocitozė būdinga:

1. įvairios eigos leukemija, piktybiniai navikai
2. uždegiminiai, pūlingi, ūmūs infekciniai procesai
3. uremija
4. miokardinis infarktas
5. toksinis apsinuodijimas, didelis kraujo netekimas, šoko sąlygos, dideli nudegimai

KLA sergant ūminiu apendicitu parodys L kiekio padidėjimą. Leukocitozė būdinga kiaušintakių nėštumui, blužnies plyšimui, ūminei podagrai.

Leukocitų skaičiaus sumažėjimas žemiau 3,5 g / l vadinamas leukopenija. Polinkis į leukopeniją pasireiškia sveikiems žmonėms ir dažnai yra paveldimas, tačiau gali priklausyti nuo išorinių aplinkos veiksnių (saulės spinduliuotės) įtakos.

Kartais pasireiškia pasninko metu, sumažėjus tonusui, sapne. Leukopenija būdinga:

1. virusų ir bakterijų sukeltos infekcijos – vidurių šiltinė, endokarditas, salmoneliozė, tymai, gripas, raudonukė
2. raudonoji vilkligė
3. hemoblastozės
4. ir vaikai (daugiau skaitykite paspaudę nuorodą)

Leukopenijos atsiradimas yra susijęs su ląstelių brendimo slopinimu ir L išsiskyrimu iš kraujodaros organų bei jų persiskirstymu kraujagyslių dugne.

Leukoformulės skaičiavimo diagnostinė vertė daugeliu patologinių būklių yra didžiulė. Pagal jį galima spręsti apie situacijos sunkumą, paskirtos terapijos efektyvumą.

Leukocitai apima limfocitinės, monocitinės, granulocitinės serijos ląsteles. Norėdami sužinoti jų skaičių, naudokite skaičiavimą. leukocitų formulė -Įvairių tipų leukocitų kiekis procentais:

• stabdyti ir segmentuoti neutrofilai
• eozinofilų
• monocitai
• bazofilų
• limfocitai

Neutrofilai atlieka baktericidines ir virucidines funkcijas. Jie gali fagocituoti kapiliaruose ir dalyvauja visose uždegimo stadijose. Todėl neutrofilų skaičiaus padidėjimas parodys uždegimą organizme. Neutrofilija (virš 8×10 9 /l) yra esant bet kokiam pūlingam procesui, sepsiui.

Eozinofilai turi detoksikacinį poveikį. Dideliais kiekiais jų yra audinių skystyje, žarnyno gleivinėje ir odoje.

Eozinofilija lydi jungiamojo audinio ligas – poliarteritą, reumatoidinį artritą, navikus, ypač su metastazėmis ir nekroze.

Eozinopenija (sumažėjimas) būdinga infekciniam-toksiniam procesui, in pooperacinis laikotarpis. Ir nurodo būklės sunkumą.

Bazofilai turi antikoaguliantų savybių. Dalyvauja uždegiminiuose ir alerginiuose procesuose. Bazofilija atsiranda, kai alerginė reakcija ant maisto, vaistų, svetimų baltymų. Su onkologija - lėtinė mieloidinė leukemija, mielofibrozė, eritremija, limfogranulomatozė.

Būdingas opinis kolitas, gydymas estrogenais. Bazofilija tikėtina ovuliacijos ir nėštumo metu, sergant plaučių vėžiu, neaiškios kilmės anemija, geležies trūkumu.

Monocitai turi fagocitozės savybę. Jie aktyviai fagocituoja (absorbuoja) ląstelių liekanas, smulkius svetimkūnius, maliariją Plasmodium, Mycobacterium tuberculosis.

Sergant tuberkulioze, kraujyje stebima monocitozė – padidėja monocitų skaičius. Monocitopenija stebima esant kraujodaros hipoplazijai.

Limfocitai svarbus imunitetui. Be to, limfocitai dalyvauja kovojant su infekcija, taip pat atlieka trofinę funkciją uždegimo ir žaizdų vietose. Limfocitozė galima sergant infekcine mononukleoze, tuberkulioze, sifiliu.

Trombocitai – fiziologinis vaidmuo, klinikinė reikšmė

Susidaręs kraujo elementas dalyvauja hemostazės procesuose. trombocitozė(tr skaičiaus padidėjimas) gali būti stebimas fiziologinėmis sąlygomis po fizinio krūvio, dėl susijaudinimo nervų sistema. Trombocitozė atsiranda, kai:

1. raumenų sužalojimai
2. nudegimai, asfiksija po kraujo netekimo ir blužnies pašalinimo
3. leukemija – eritremija, mieloidinė leukemija

Trombocitopenija(tr skaičiaus sumažėjimas) fiziologinėmis sąlygomis pasireiškia per menstruacinį kraujo netekimą moterims, po histamino. Patologinėmis sąlygomis trombocitopenija atsiranda, kai:

Kuriame didelę reikšmę turi autoimuninį faktorių – antikūnų prieš savo trombocitus susidarymą.

Eritrocitų nusėdimo greitis

AKS gali padidėti fiziologinėmis sąlygomis – nėštumo metu, nevalgius vartojant sausą maistą, po vakcinacijos, vartojant tam tikrus vaistus. vaistai.

Patologijos ESR pokytis turi diagnostinė ir prognostinė reikšmė. Ir tai yra nuolatinio gydymo veiksmingumo rodiklis. ESR padidėja:

• infekcijos ir uždegimai
• pūlingi procesai
• reumatas
• inkstų liga, kepenų liga įskaitant at)
• miokardo infarktas, piktybiniai navikai, anemija

Sumažintas ESR rodikliai susitinka procesuose, po kurių sutirštėja kraujas. Kartais stebimas neurozė, epilepsija, anafilaksinis šokas, eritremija.

Bendras raudonųjų kraujo kūnelių kiekis (hematokritas)

Hematokritas (Ht) yra plazmos ir susidariusių elementų santykis. Ht padidėjimas atsiranda su širdies ydomis ir kartu su cianoze, su eritrocitoze.

Hematokrito sumažėjimas būdingas įvairioms anemijoms antroje nėštumo pusėje.

spalvos indikatorius

Spalva arba spalvos indikatorius – santykinis Hb kiekis eritrocite. Šios vertės sumažėjimas atsiranda esant geležies trūkumui.

Spalvų indekso padidėjimas stebimas sergant anemija, vitamino B 12 (cianokobolamino), folio rūgšties trūkumu. Jis lydi kepenų cirozę, skydliaukės ligas, atsiranda gydant citostatikais, vartojant kontraceptikus ir vartojant prieštraukulinius vaistus.

Įprasti laboratoriniai kraujo tyrimai

Svarbus žingsnis vertinant CBC rezultatą yra nustatyti skirtumą tarp patologijos ir normos. Norėdami tai padaryti, būtina apibrėžti normalius rodiklius - tai yra sveikų žmonių rodikliai. Jie gali skirtis priklausomai nuo lyties.

Vertinant tyrimų rezultatus, reikia atsiminti, kad nukrypimai nuo normos nebūtinai rodo ligos buvimą.

Interpretuojant rezultatus būtina išsiaiškinti, ar nukrypimai yra fiziologinio pobūdžio. Neturėtume pamiršti apie normos, susijusios su asmeninėmis savybėmis, kintamumą.

Aiškinant rezultatus reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių: amžių, lytį, gretutines ligas, suvartojamą kiekį vaistai, gyvenimo sąlygos ir daug daugiau. Todėl tai turėtų atlikti gydytojas.

Kraujo paėmimo tyrimams vieta: iš venos arba iš piršto

Dėl rezultatų laboratoriniai tyrimai didelę įtaką turi biologinės medžiagos paėmimo vieta ir technika. Medicinos praktikoje kraujas dažnai naudojamas iš kapiliarų. Paprastai jis paimamas iš bevardžio pirštų minkštimo, sunkiais atvejais - iš ausies spenelio.

Punkcija daroma toje pusėje, kur storesnis kapiliarų tinklas. Kraujas turi tekėti gravitacijos būdu, kad nesusimaišytų audinių skystis, dėl kurio rezultatas bus iškraipytas. Kapiliariniam kraujui tirti reikia paimti:

1. su dideliais kūno, ypač rankų, nudegimais
2. jei venos yra mažos arba nepasiekiamos, su nutukimu
3. pacientams, linkusiems į trombozę
4. naujagimiams

Šiuo metu kraujas iš veninės lovos yra gerbiamas geriausia medžiaga už generolą klinikinė analizė. Taip yra dėl hematologinių analizatorių naudojimo. Jų pagalba KLA vykdoma mūsų laikais. Jie sukurti ir standartizuoti veninio kraujo apdorojimui.

Imant kraują iš venos taip pat reikia laikytis kai kurių taisyklių. Geriausia vieta kraujui paimti yra kubitalinė vena. Nebūtina naudoti žnyplės ilgiau nei 2 minutes, tai padidins ląstelių elementų kiekį kraujyje.

Vertinant testų rezultatus, būtina atsižvelgti į daugybę jiems įtakos turinčių veiksnių. Įvardinkime reikšmingiausius:

• maisto suvartojimas ir sudėtis, dieta
• fizinis stresas turi trumpalaikį ir ilgalaikį poveikį rezultatams
• nervinis stresas padidina leukocitozę
• vaistai
• kūno padėtis ėmimo procedūros metu
• kraujo paėmimo vieta ir technika
• biomedžiagos pristatymo į laboratoriją laikas ir sąlygos

Be kitų veiksnių, turinčių įtakos rezultatams, svarbus paciento amžius, lytis ir aplinkos temperatūra. Didelę įtaką daro žalingi polinkiai – rūkymas ir alkoholis. Dėl jų padidėja Hb koncentracija ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Leukocitų skaičius, priešingai, mažėja.

Pagrindinės pasiruošimo UAC taisyklės

1. susitarus su gydytoju, atšaukti vaistus likus dienai iki tyrimo
2. neduoti kraujo po kineziterapijos, rentgeno tyrimo
3. neduoti kraujo iš karto po psichinio ir fizinio krūvio
4. Likus 1 valandai iki procedūros, susilaikykite nuo rūkymo
5. 48 valandas prieš procedūrą atsisakyti riebaus ir aštraus maisto, alkoholio
6. eiti miegoti įprastu laiku, keltis ne vėliau kaip likus valandai iki kraujo paėmimo

Pakartotiniai tyrimai turėtų būti atliekami tomis pačiomis valandomis, nes morfologinė kraujo sudėtis yra linkusi į kasdienius svyravimus.
Siūlau pažiūrėti vaizdo įrašą, kaip atliekamas bendras kraujo tyrimas:

Nepaisykite pasirengimo tyrimo procedūrai taisyklių ir nebijosite klaidingų rezultatų!

Taigi, dabar skaitytojas žino, ką rodo bendras kraujo tyrimas, jo paskyrimo tikslas, kokie rodikliai apima bendrąją analizę. Kaip pasiruošti analizės procedūrai ir kokie veiksniai turi įtakos rezultatams. Sužinojome normaliąsias vertes, kaip jos kinta sergant įvairiomis organizmo būklėmis ir ligomis.

Ar turite kokių nors klausimų? Klauskite komentaruose.

Pirmiausia prisiminkime keletą svarbių dalykų.

Pirmas: Nereikia atlikti testų „tiesiog taip“. Visada tam turi būti rimta priežastis – liga arba atrankos laikotarpis. Kiekviena odos punkcija yra stresas vaikui, ypač mažam. Bet koks stresas lėtina kūdikio vystymąsi ir sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus, nors ir trumpam.

Antra: tyrimų rezultatai yra tik skaičiai, kurie jums ir gydytojui byloja, kad tokią ir tokią dieną ir valandą kūdikio kraujas atrodė taip. Viskas. Dabar, ko gero, kūdikio kraujyje viskas yra visiškai kitaip. Kraujas yra skystis, kurio sudėtis nėra pastovi. Jis keičiasi kas minutę, jei ne sekundę. Pamatę rezultatą, kuris viršija normą, nedelsdami nepanikuokite. Galbūt tai nelaimingas atsitikimas arba atsakas į kokį nors trumpalaikį poveikį. Pavyzdžiui, vaikas labai bijojo duoti kraujo ir verkė. Dėl to jis sukūrė daug streso hormonų, kurie paveikė bendrą kraujo sudėtį. Arba dieną prieš tai kūdikis suvalgė neblogą porciją saldaus, o gal riebaus. Viskas svarbu. Todėl gydytojas, pamatęs tyrimų nukrypimą nuo normos, tikrai paskirs papildomą tyrimą, bent antrą kraujo tyrimą po 2-3 savaičių. Ir jei situacija nesikeis, tada jis galvos, ką daryti.

Trečias: paimkite kraujo mėginį kuo patogiau vaikui. Kad nebūtų baimės, ašarų ir riksmų. Paruoškite jį šiam įvykiui, nurodykite kaip pavyzdį draugų ir mėgstamų filmų personažų, giminaičių drąsą. Tada bus daugiau galimybių gauti rezultatų patikimumą.

Dabar susipažinkime su klinikinio kraujo tyrimo rodikliais.

Hemoglobinas

Hemoglobinas paima iš plaučių ir perneša deguonį į žmogaus organus ir audinius. Susideda iš baltymų ir geležies. Jei geležies nepakanka, kalbama apie geležies stokos anemiją ir fiksuojamas hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas.

Hemoglobinas rezultatuose gali būti apibūdintas taip:

• hemoglobinas,

Lentelė Nr.1: Hemoglobino normos įvairaus amžiaus vaikams pagal PSO

Pasaulio sveikatos organizacija gana platų duomenų spektrą net ir tokio pat amžiaus vaikams laiko normaliais.

Vaikams, kurie yra tik žindymas, hemoglobino kiekis paprastai yra mažesnis nei jų dirbtinių bendraamžių. Šio reiškinio pobūdis nėra iki galo ištirtas, tačiau toks hemoglobino kiekio sumažėjimas kūdikių kraujyje jau nelaikomas patologija.

Skaitant rezultatą:

raudonieji kraujo kūneliai

Eritrocitai yra žmogaus kraujo kūneliai (raudonieji kraujo kūneliai), primenantys iš abiejų pusių stipriai suplokštus kamuoliukus. Juose yra tas pats hemoglobinas, kuris perneša deguonį.

Eritrocitai rezultatuose rodo:

• raudonieji kraujo kūneliai,

2 lentelė: eritrocitų kiekis yra normalus

Nuo dviejų mėnesių iki maždaug dvejų metų eritrocitų kiekis yra šiek tiek mažesnis dėl vaiko organizmo ypatumų.

Skaitant rezultatą:

Spalvos (spalvos) kraujo indikatorius

Kraujo spalvos indeksas (CP) rodo santykinį hemoglobino kiekį eritrocituose. Tai yra, kiek hemoglobino yra eritrocituose, palyginti su normaliomis vertėmis.

CP nustatyti naudojama formulė: 3x hemoglobinas (g / l) / eri, kur eri yra pirmieji trys skaitmenys, rodantys raudonųjų kraujo kūnelių skaičių kraujyje.

Pavyzdys: vaiko hemoglobinas = 100 g / l, o eritrocitai - 3,0x1012 / l, tada jo CP = 3x100/300 = 1,0.

Norma yra CPU nuo 0,85 iki 1,15. CP sumažėjimas rodo anemiją arba paveldimą ligą.

Dabar didelėse laboratorijose šis rodiklis nenustatomas. Vietoj to naudojami eritrocitų indeksai.

Eritrocitų indeksai

MCV

MCV (vidutinis ląstelių tūris) yra verčiamas kaip vidutinis eritrocito tūris. Tiesą sakant, tai yra eritrocito dydis. Jis gali būti matuojamas mikrometrais (µm), bet dažniau femtolitrais (fl).

Lentelė Nr. 3: MCV normos

Pagal dydį eritrocitai vadinami:

• normocitai - jei dydžiai yra normos ribose;
• mikrocitai - mažiau nei įprastai;
• makrocitų – daugiau nei įprastai.

Skaitant rezultatą:

MCH

MCH (vidutinis korpuskulinis hemoglobinas) rodo, kiek hemoglobino yra kiekviename vidutiniame raudonajame kraujo kūnelyje. Tai modernus, tikslesnis spalvų indekso analogas. Yra tik vienas skirtumas: spalvų indekso rezultatai nustatomi savavališkais vienetais, o MCH - pikogramomis.

4 lentelė: MCH normos

MSI padidėjimas vadinamas hiperchromija, o sumažėjimas – hipochromija.

Rezultatų skaitymas:

MCHC

MCHC rodo vidutinę hemoglobino koncentraciją visuose raudonuosiuose kraujo kūneliuose vienu metu. Rodiklį apskaičiuoja analizatorius, kuris gali būti neteisingai sukonfigūruotas.

5 lentelė: MCHC vaikams

Dėmesio! Šio indekso nustatymo rezultatai įvairiose laboratorijose gali skirtis. Patikrinkite savo laboratorijos standartus!

Iššifravimas:

trombocitų

Trombocitai taip pat yra raudonieji kraujo kūneliai. Jie atrodo kaip mažos lėkštės. Jų pagrindinis tikslas yra normalus kraujo krešėjimas.

Trombocitai tyrimo rezultatuose rodo:

• trombocitų.

6 lentelė: trombocitų normos vaikams

Išskirti:

• Trombocitopenija – kai trombocitų kiekis kraujyje yra mažesnis nei normalus;
• Trombocitozė – jei daugiau nei įprastai.

Rezultatų iššifravimas:

Šiuolaikinėse laboratorijose nustatomi ir trombocitų indeksai.

Trombocitų indeksai

Trombocitų indeksai nustatomi tik tuomet, kai kraujas paimamas iš venos šiuolaikinėse laboratorijose.

MPV

MPV – iš anglų kalbos „mean trombolet volume“, kas reiškia „vidutinis trombocitų tūris“. Jauni trombocitai yra didesni. Jie gimsta ir gyvena ne ilgiau kaip dvi savaites, su amžiumi vis mažėja. Tai laikoma normalia, kai: 90% trombocitų yra vidutinio dydžio, o 10% - mažesni arba didesni. Analizatorius sukuria kreivę. Jei pasislenka į kairę, kraujyje vyrauja nesubrendę trombocitai (didieji), jei į dešinę – seni (smulkieji) trombocitai.

Normalios MPV vertės yra 7,4–10,4 fl.

Ką reiškia didėjantis ir mažėjantis MPV:

PDW

PDW yra santykinis trombocitų pasiskirstymo pagal tūrį plotis. Tai yra, išmatuojamas trombocitų tūris ir jie paskirstomi į grupes. Didžioji dauguma trombocitų turi būti standartinio tūrio.

„Nestandartinis“ leidžiamas 10–17 proc.

PDW viršija ir žemiau normalaus:

Pct

Pct, iš anglų kalbos trombocitų crit, reiškia „trombokritas“, tai yra, kiek trombocitų yra visame kraujyje. Rezultatas pateikiamas procentais.

Normalios vertės yra 0,15–0,35% diapazone.

Jei yra nukrypimų:

P-LCR

P-LCR yra indeksas, rodantis didelių trombocitų skaičių atliekant kraujo tyrimą. Apibrėžiama kaip procentas.

Paprastai jo ribos yra 13-43%.

Tai svarbu tik kartu su visų trombocitų koeficientų analize. Standartai skiriasi priklausomai nuo laboratorijos.

Leukocitai

Leukocitai yra visa grupė ląstelių, kurios skiriasi forma, dydžiu ir savybėmis. Visi jie saugo mūsų organizmą nuo bakterijų, virusų ir kitų svetimkūnių sukeliamų infekcijų. Todėl bendras leukocitų skaičius turi didelę diagnostinę reikšmę.

Supaprastinus, leukocitus galima laikyti kareiviais, stovinčiais iki mirties sargyboje mūsų kūno ribų. Neleisdami įsiskverbti priešui, jie miršta, egzistuodami tik 10–12 dienų. Kūnas nuolat papildo šiuos nuostolius, gamindamas naujas ląsteles kaulų čiulpuose, blužnyje, limfmazgiuose ir tonzilėse.

Atliekant analizę, leukocitai skiriami taip:

• leukocitai;
• ežeras;
• baltieji kraujo kūneliai.

Leukocitų normos vaikams:

Ką reiškia leukocitų padidėjimas arba sumažėjimas:

Leukocitai yra nevienalyčiai, todėl gydytojai visada atsižvelgia ne tik į jų skaičių, bet ir į vadinamosios leukocitų formulės rodiklius, kuriuose jie išskiria: eozinofilus, neutrofilus, bazofilus, monocitus ir limfocitus.

Eozinofilai

Eozinofilai yra baltųjų kraujo kūnelių tipas, kurį gydytojai naudoja, kad nuspręstų, ar vaikui yra alerginė reakcija. Eozinofilai yra leukocitų formulės dalis, todėl jie skaičiuojami procentais. Tai yra, kiek procentų baltųjų kraujo kūnelių (iš visų) yra eozinofilai.

Laboratorija reiškia:

• eozinofilai;
• eoz.;

Eozinofilų normos vaiko kraujyje

Paprastai gydytojai neskaičiuoja eozinofilų į vienetus, bet ginčijasi taip:

• iki 5 - normalus;
• 5-10 - abejotinas;
• virš 10 – yra alergija.

Kokios ligos sukelia eozinofilų padidėjimą vaikui?

Bazofilai

Bazofilai yra leukocitai ir atlieka svarbų vaidmenį žmogaus organizme. Jie pirmieji reaguoja į svetimų žmonių pasirodymą, bando jei ne neutralizuoti, tai bent sustabdyti, kol atvyks „pastiprinimai“. Bazofilai „užpuola“ į alergenus ir nuodus, patenka į uždegiminės reakcijos vietas, padėdami atkurti kraujotaką.

Laboratorijos bazofilus skiria taip:

• bazofilai;
• bazė;

Paprastai bazofilų skaičius vaikams svyruoja nuo 0,5 iki 1% arba, absoliučiais skaičiais, 0,01 milijardo / l.

Limfocitai

Limfocitai taip pat yra leukocitų rūšis. Jų yra daug ir jie vienu metu atlieka kelis dalykus:

1. dalyvauti antikūnų, kurie greitai susidoroja su infekcija, sintezėje;
2. naikinti kitų žmonių ir savo blogąsias (prastesnes, mutavusias) ląsteles;
3. kaupiasi sužalojimo vietose: žaizdos ir pjūviai blokuoja patogeninių mikrobų kelią.

Limfocitai skirstomi į:

• B-limfocitai, kurie, kontaktuodami su mikrobais, juos įsimena ir suformuoja labai specifinį imunitetą, kuris gali išsivystyti vaikui persirgus tam tikra infekcija ar nuo jos paskiepytas.
• T-limfocitai yra susiję su tiesioginiu nenormalių ar svetimų ląstelių sunaikinimu:
  • T-žudikai naikina kenksmingas ląsteles;
  • T-pagalbininkai padeda T-žudikams;
  • T-slopintuvai užtikrina, kad jų pačių sveikos ląstelės nebūtų atsitiktinai pažeistos.

Laboratorinės analizės metu limfocitai skiriami taip:

• limfocitai;
• lim.;
• LYM%;

Limfocitų normos įvairaus amžiaus vaikams:

Limfocitai skaičiuojami procentais nuo bendro leukocitų skaičiaus, tačiau kartais analizėse galima pamatyti ir absoliučius skaičius. Šiuo atveju intervalas nuo 1 iki 4 milijardų litre laikomas norma.

Absoliutų limfocitų skaičių galite apskaičiuoti patys (jei nerimaujate, kad procentas viršija amžiaus normą). Tam yra formulė: LK x LF% \u003d LF. Tai yra, pažiūrėsite, kiek vaikas turi leukocitų analizėje ir padauginkite šį skaičių iš limfocitų procento (padauginkite iš limfocitų skaičiaus ir padalykite iš 100), gausite, kiek limfocitų vaikas turi dabar absoliučiais skaičiais. Ir jei ši vertė yra normos ribose - nereikia daug jaudintis.

Pavyzdys: vaikas turi 4,0 milijardų leukocitų ir 40% limfocitų. Taigi 4 milijardus padauginame iš 40 ir padalijame iš 100, gauname 1,6 milijardo. Tai atitinka normą.

Ką reiškia, jei limfocitų yra daugiau ar mažiau nei įprasta?

Analizė gali rodyti netipinius limfocitus. Paprastai jie turi būti ne daugiau kaip 6%.

Monocitai

Monocitai taip pat yra leukocitų grupės atstovai. Tai labai įdomios ląstelės, kurios kraujyje gyvena vos 2-3 dienas, o vėliau virsta audinių makrofagais, kur įgyja galimybę judėti savarankiškai, panašias į dideles amebas. Jie ne tik juda, bet, kaip sargybiniai, išvalo audinius nuo visų nereikalingų ir svetimų – pažeistų ir išsigimusių (navikinių) ląstelių, bakterijų ir virusų. Taip pat jie gamina interferoną – įrankį, padedantį susidoroti su įvairių ligų sukėlėjais.

Analizės metu monocitai žymimi taip:

• monocitai;
• monocitas;
• MON%;

Dažniausiai analizių rezultatai pateikiami procentais.

Monocitų normos vaikams:

Vaikų monocitų padidėjimo ir sumažėjimo priežastys

Eritrocitų nusėdimo greitis

Labai paprastas testas, kurį naudoja beveik visos laboratorijos. Kraujas imamas į siaurą mėgintuvėlį, kuris dedamas vertikaliai. Beveik iš karto skystis padalijamas į dvi dalis: sunkieji raudonieji kraujo kūneliai krenta žemyn. Kiek milimetrų jie nukrenta per valandą – toks rezultatas bus parašytas analizėje.

Analizėje šis rodiklis žymimas taip:

ESR normos vaikams

ESR: vaikų sumažėjimo ir padidėjimo priežastys

Tai būtina žinoti!

Pilnas kraujo tyrimas yra svarbus žingsnis stebint vaiko sveikatą ir teisingą diagnozę. Tačiau kraujas yra dinamiškas, nuolat besikeičiantis skystis. Ji jautriai reaguoja į visus mitybos, fizinio aktyvumo ir net vaiko savijautos pokyčius. Todėl dovanojant kraują analizei reikia laikytis šių taisyklių:

• dieną prieš, neduokite vaikui per riebaus, aštraus ar sūraus maisto;
• neįtraukti aktyvios fizinės veiklos vakare ir ryte;
• 20-30 minučių prieš tyrimą pailsėti;
• pašalinti streso įtaką;
• kūdikis turi būti žindomas pagal poreikį;
• nesinervink!

Ką daryti, jei bendrame vaiko kraujo tyrime yra nukrypimų?

• Nė vienas indikatorius nėra vertinamas atskirai!
• Gydytojas analizuoja visus komplekso rodiklius ir tai, kas jums atrodo patologija, gali pasirodyti jūsų vaikui norma.
• Tyrimo iš venos rezultatai skiriasi nuo kraujo tyrimo, paimto iš piršto.
• Suaugusiųjų analizės rezultatai skiriasi nuo vaikų analizės.
• Skirtingo amžiaus vaikai turi skirtingas normas.
• Skirtingų dydžių vaikai turi skirtingus rezultatus.
• Išvados nepadaromos iš vieno kraujo tyrimo!
• Kraujo tyrimas yra pagalbinis diagnostikos metodas, diagnozę nustato tik gydytojas išsamus tyrimas, apžiūra ir apklausa.

Ar žinojote, kad kai kuriose laboratorijose eilės specialiai suplanuotos 20 minučių, kad vaikai sėdėtų ramiai, o tyrimai būtų patikimesni?

apibūdinimas

Nustatymo metodasžr. aprašymą

Tiriama medžiaga Visas kraujas (su EDTA)

Galimas vizitas į namus

Tyrimas apima hemoglobino koncentracijos, hematokrito reikšmės, eritrocitų, leukocitų, trombocitų koncentracijos nustatymą, taip pat eritrocitų indeksų (MCV, RDW, MCH, MCHC) skaičiavimą.

Kraujas susideda iš skystos dalies (plazmos) ir ląstelinių, suformuotų elementų (eritrocitų, leukocitų, trombocitų). Ląstelių elementų sudėtis ir koncentracija kraujyje kinta esant įvairioms fiziologinėms ir patologinėms sąlygoms: dehidratacijai, uždegimui, bakterinėms ar virusinės infekcijos, kraujodaros sistemos sutrikimai, kraujavimas, intoksikacija, onkologinės ligos ir kt. Pilnas kraujo tyrimas leidžia susidaryti vaizdą apie ląstelių elementų ir skystosios kraujo dalies (hematokrito) tūrinį santykį, tam tikrų kraujo ląstelių tipai (eritrocitai, leukocitai, trombocitai), hemoglobino koncentracija, pagrindinės eritrocitų charakteristikos (eritrocitų rodikliai). Pilnas kraujo tyrimas yra vienas iš pagrindinių klinikinių tyrimų.

Hemoglobinas (Hb, Hemoglobinas)

Hemoglobinas yra kvėpavimo takų kraujo pigmentas, esantis raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir dalyvaujantis deguonies bei anglies dioksido transporte. Vyrų hemoglobino kiekis kraujyje yra šiek tiek didesnis nei moterų. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams gali būti stebimas fiziologinis hemoglobino koncentracijos sumažėjimas. Patologinis hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas (anemija) gali atsirasti dėl padidėjusių netekčių per įvairių tipų kraujavimas, pagreitėjusio eritrocitų naikinimo rezultatas, sutrikęs eritrocitų susidarymas. Anemija gali būti ir savarankiška liga, ir lėtinės ligos simptomas.

Hematokritas (Ht, Hematokritas)

Hematokritas yra procentas formos elementai(kiekybiškai, daugiausia eritrocitų) viso kraujo tūrio.

Eritrocitai (eritrocitai, raudonieji kraujo kūneliai)

Eritrocitai (raudonieji kraujo kūneliai) yra labai specializuoti kraujo kūneliai be branduolių, užpildyti kvėpavimo pigmentu – geležies turinčiu baltymu hemoglobinu. Pagrindinė eritrocitų funkcija yra deguonies pernešimas. Jie susidaro raudonuosiuose kaulų čiulpuose. Raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas stimuliuoja eritropoetiną, kuris sintetinamas inkstuose (padidėjęs kiekis hipoksijos metu). Normaliai hemoglobino sintezei ir raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui, vitaminas B12 ir folio rūgštis turi būti pakankamai geležies. Įprasta eritrocitų gyvenimo trukmė kraujyje yra 120 dienų. Raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami blužnies ir retikuloendotelinėje sistemoje. Diferencinėje anemijos diagnostikoje naudojamas eritrocitų skaičiaus nustatymas, kartu su hemoglobino kiekio tyrimu, hematokrito įvertinimu ir eritrocitų (eritrocitų indeksų) charakterizavimu.

MCV (vidutinis ląstelių tūris, vidutinis eritrocitų tūris)

Skaičiuojamasis rodiklis, atspindintis vidutinį eritrocitų tūrį, kuris naudojamas anemijai (mikrocitinė, makrocitinė, normocitinė) diagnozuoti. Su sunkia anizocitoze (skirtingo tūrio ląstelių buvimas), taip pat didelis skaičius modifikuotos formos eritrocitų, šis rodiklis yra ribotos vertės.

Apskaičiuotas rodiklis, atspindintis anizocitozės laipsnį (eritrocitų tūrio heterogeniškumą). Naudojamas diferencinė diagnostika ir įvairios kilmės anemijos gydymo stebėjimas.

MCH (vidutinis ląstelių hemoglobinas, vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose)

Apskaičiuotas rodiklis, atspindintis vidutinį hemoglobino kiekį 1 ląstelėje (eritrocituose). Jis, kaip ir MCV, naudojamas diferencinei anemijos diagnostikai.

MCHC (vidutinė ląstelių hemoglobino koncentracija, vidutinė hemoglobino koncentracija raudonuosiuose kraujo kūneliuose)

Koncentracijos indeksas - apskaičiuotas rodiklis, atspindintis vidutinę hemoglobino koncentraciją eritrocituose. Jautrus hemoglobino susidarymo pokyčių rodiklis - ypač geležies stokos anemija, talasemija ir kai kurios hemoglobinopatijos.

Trombocitai (PLT, trombocitai)

Trombocitai yra nebranduolinės ląstelės, kurių granulėse ir paviršiuje yra daug veikliųjų medžiagų ir kai kurių krešėjimo faktorių, kurie patenka į kraują, kai suaktyvėja trombocitai. Trombocitai gali agreguotis (jungtis vienas su kitu) ir sukibti (prilipti prie pažeistos kraujagyslės sienelės), o tai leidžia susidaryti laikinam krešuliui ir sustabdyti kraujavimą mažose kraujagyslėse. Gaminamas raudonuosiuose kaulų čiulpuose. Trombocitų gyvenimo trukmė kraujyje yra 7-10 dienų. Trombocitų skaičius gali sumažėti tiek dėl padidėjusio jų vartojimo, tiek dėl nepakankamos gamybos. Klinikinės apraiškos(padidėjęs kraujavimas, iki pavojinga gyvybei sąlygos) atsiranda, kai trombocitų koncentracija yra mažesnė nei 50 * 10 3 ląstelių / μl.

Leukocitai (leukocitai, baltieji kraujo kūneliai)

Leukocitai (baltieji kraujo kūneliai) – tai branduoliniai kraujo kūneliai, dalyvaujantys pašalinių elementų atpažinime ir neutralizavime, pakitusių ir irstančių savojo organizmo ląstelių šalinimu, įvairiomis imuninėmis ir uždegiminėmis reakcijomis. Tai yra organizmo antimikrobinės gynybos pagrindas. Gaminamas raudonuosiuose kaulų čiulpuose ir organuose Limfinė sistema. Išskirti skirtingi tipai kraujo leukocitai, jų funkcijos ir buvimo laikas cirkuliuojančiame kraujyje skiriasi (neutrofilai, limfocitai, monocitai, eozinofilai, bazofilai, žr. testą). Leukocitų skaičiaus tyrimas naudojamas diagnozuojant ir stebint įvairių ligų gydymą.

Nustatymo metodai: SYSMEX hematologiniai analizatoriai: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100 (SYSMEX Corporation, Japonija):

• hemoglobinas - kolorimetrinis metodas, naudojant natrio laurilsulfatą (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
• eritrocitai, leukocitai, trombocitai, hematokritas – specifinė ląstelių lizė ir automatinis ląstelių skaičiavimas naudojant konduktometriją ir hidrodinaminį fokusavimą;
• eritrocitų indeksai (MCV, MCH, MCHC) – skaičiuojami rodikliai.

Apskaičiuotas rodiklis, atspindintis anizocitozės laipsnį (eritrocitų tūrio heterogeniškumą). Naudojamas įvairios kilmės anemijos diferencinei diagnostikai ir stebėjimui. Apskaičiuotas rodiklis, atspindintis vidutinį hemoglobino kiekį 1 ląstelėje (eritrocituose). Jis, kaip ir MCV, naudojamas diferencinei anemijos diagnostikai. Koncentracijos indeksas yra skaičiuojamas rodiklis, atspindintis vidutinę hemoglobino koncentraciją eritrocituose. Jautrus hemoglobino susidarymo pokyčių rodiklis - ypač geležies stokos anemija, talasemija ir kai kurios hemoglobinopatijos.

Trombocitai yra nebranduolinės ląstelės, kurių granulėse ir paviršiuje yra daug veikliųjų medžiagų ir kai kurių krešėjimo faktorių, kurie patenka į kraują, kai suaktyvėja trombocitai. Trombocitai gali agreguotis (jungtis vienas su kitu) ir sukibti (prilipti prie pažeistos kraujagyslės sienelės), o tai leidžia susidaryti laikinam krešuliui ir sustabdyti kraujavimą mažose kraujagyslėse. Gaminamas raudonuosiuose kaulų čiulpuose. Trombocitų gyvenimo trukmė kraujyje yra 7-10 dienų. Trombocitų skaičius gali sumažėti tiek dėl padidėjusio jų vartojimo, tiek dėl nepakankamos gamybos. Klinikinės apraiškos (padidėjęs kraujavimas, iki gyvybei pavojingų būklių) atsiranda, kai trombocitų koncentracija yra mažesnė nei 50 * 10 ląstelių / μl. Leukocitai (baltieji kraujo kūneliai) – tai branduoliniai kraujo kūneliai, dalyvaujantys pašalinių elementų atpažinime ir neutralizavime, pakitusių ir irstančių savojo organizmo ląstelių šalinimu, įvairiomis imuninėmis ir uždegiminėmis reakcijomis. Tai yra organizmo antimikrobinės gynybos pagrindas. Susidaro raudonuosiuose kaulų čiulpuose ir limfinės sistemos organuose. Kraujo leukocitų yra įvairių tipų, skiriasi jų funkcijos ir buvimo laikas cirkuliuojančiame kraujyje (neutrofilai, limfocitai, monocitai, eozinofilai, bazofilai, žr. testą). Leukocitų skaičiaus tyrimas naudojamas diagnozuojant ir stebint įvairių ligų gydymą.

Treniruotės

Pageidautina paimti kraują ryte tuščiu skrandžiu, po 8-14 valandų naktinio badavimo laikotarpio (galima gerti vandenį), leistina po pietų 4 valandas po lengvo valgio.

Tyrimo išvakarėse būtina pašalinti padidėjusį psichoemocinį ir fiziniai pratimai(sporto treniruotės), alkoholio vartojimas.

Indikacijos paskyrimui

• Atrankiniai tyrimai prevencinio, ambulatorinio stebėjimo rėmuose.
• Pagrindiniai tyrimai hospitalizacijos metu terapinio ir chirurginio profilio ligoninėse,
• Anemijos diagnozė.
• Uždegiminių ir infekcinių ligų diagnostika.
• Kraujo sistemos ligų diagnostika.
• Vykdomos terapijos ir įvairių ligų eigos stebėjimas.

Rezultatų interpretacija

Tyrimo rezultatų aiškinimas turi informaciją gydančiam gydytojui ir nėra diagnozė. Šiame skyriuje pateikta informacija neturėtų būti naudojama savidiagnostikai ar savęs gydymui. Tikslią diagnozę nustato gydytojas, naudodamasis tiek šio tyrimo rezultatais, tiek reikiama informacija iš kitų šaltinių: istorijos, kitų tyrimų rezultatų ir kt.

Hemoglobinas (Hb, hemoglobinas)

Matavimo vienetai INVITRO laboratorijoje: g/dl.

Alternatyvūs matavimo vienetai: g/l.

Perskaičiavimo koeficientas: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Etaloninės vertės

Hemoglobino kiekio padidėjimas:

1. eritremija.

1. įvairių etiologijų anemija;
2. hiperhidratacija.

Matavimo vienetai Nepriklausomoje laboratorijoje INVITRO: %.

Etaloninės vertės

Hematokrito padidėjimas:

1. dehidratacija (su sunkiu viduriavimu, vėmimu, padidėjusiu prakaitavimu, diabetu, nudegimo liga, peritonitu);
2. fiziologinė eritrocitozė (aukštikalnių gyventojams, lakūnams, sportininkams);
3. simptominė eritrocitozė (su kvėpavimo nepakankamumu ir širdies ir kraujagyslių sistemos, policistinė inkstų liga);
4. eritremija.

1. įvairių etiologijų anemija;
2. hiperhidratacija.

raudonieji kraujo kūneliai

Matavimo vienetai Nepriklausomoje laboratorijoje INVITRO: mln/µl (10 6 /µl).

Alternatyvūs matavimo vienetai: 10 12 celių/l.

Konversijos koeficientai: 10 12 ląstelių/l = 10 6 ląstelės/µL = milijonas/µL.

Etaloninės vertės

Padidinti raudonųjų kraujo kūnelių koncentraciją:

1. dehidratacija (su sunkiu viduriavimu, vėmimu, padidėjusiu prakaitavimu, diabetu, nudegimo liga, peritonitu);
2. fiziologinė eritrocitozė (aukštikalnių gyventojams, lakūnams, sportininkams);
3. simptominė eritrocitozė (su kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumu, policistine inkstų liga);
4. eritremija.

Eritrocitų koncentracijos sumažėjimas:

1. įvairių etiologijų anemija;
2. hiperhidratacija.

MCV (vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis)

Matavimo vienetai Nepriklausomoje laboratorijoje INVITRO: fl (femtolitras).

Etaloninės vertės

1. aplastinė anemija;
2. kepenų liga;
3. hipotirozė;
4. autoimuninė anemija;

Mažėjančios MCV reikšmės:

1. Geležies stokos anemija;
2. talasemija;
3. kai kurios hemoglobinopatijos rūšys.

Reikėtų nepamiršti, kad MCV reikšmė nėra specifinė, indikatorius turėtų būti naudojamas anemijai diagnozuoti tik kartu su kitais rodikliais. bendra analizė kraujo ir biocheminiai kraujo tyrimai.

RDW (raudonųjų ląstelių pasiskirstymo plotis, eritrocitų pasiskirstymas pagal dydį)

Nustatymo būdas: apskaičiuota vertė

Matavimo vienetai Nepriklausomoje laboratorijoje INVITRO: %

Etaloninės vertės

< 6 мес. - 14,9 - 18,7

> 6 mėn - 11,6 - 14,8

RDW reikšmių didinimas:

anemija su nevienodu eritrocitų dydžiu, įskaitant susijusius su mityba; mielodisplastiniai, megaloblastiniai ir sideroblastiniai tipai; anemija, lydima mieloftizės; homozigotinės talasemijos ir kai kurios homozigotinės hemoglobinopatijos;

reikšmingas padidėjimas retikulocitų skaičius (pavyzdžiui, dėl sėkmingas gydymas anemija);

būklė po eritrocitų masės perpylimo;

trukdžiai　 – šalti agliutininai, lėtinė limfocitinė leukemija (padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis), hiperglikemija.

Taip pat yra keletas anemijų, kurioms nebūdingas RDW padidėjimas:

anemija lėtinės ligos;

anemija dėl ūmaus kraujo netekimo;

aplastinė anemija

kai kurios genetiškai nulemtos ligos (talasemija, įgimta sferocitozė, hemoglobino E buvimas).

Reikėtų nepamiršti, kad　 RDW rodiklio reikšmė nėra specifinė, indikatorius turi būti naudojamas anemijai diagnozuoti tik kartu su kitais bendro kraujo tyrimo ir biocheminių kraujo tyrimų rodikliais.

MCH (vidutinis hemoglobino kiekis 1 eritrocite)

Nustatymo būdas: apskaičiuota vertė.

Matavimo vienetai ir perskaičiavimo koeficientai: pg (pikograma).

Etaloninės vertės

MCH vertės didinimas:

1. B 12 - stokos ir folio rūgšties stokos anemija;
2. aplastinė anemija;
3. kepenų liga;
4. hipotirozė;
5. autoimuninė anemija;
6. rūkymas ir alkoholio vartojimas.

MCH žemesnė versija: vaikai

1. nėštumas;
2. B12 trūkumas ir folio rūgšties stokos anemija;
3. aplastinė anemija;
4. vartoti vaistus, kurie slopina trombocitų gamybą;
5. įgimta trombocitopenija;
6. splenomegalija;
7. autoimuninės ligos;
8. būklės po didelio kraujo perpylimo.

Nustatymo metodas: konduktometrija naudojant hidrodinaminio fokusavimo metodą.

Matavimo vienetai Nepriklausomoje laboratorijoje INVITRO: tūkst./µl (10 3 ląstelių/µl).

1. virusinės ir kai kurios lėtinės infekcijos;
2. vartoti vaistus (antibiotikus, citostatikus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, tirostatikus ir kt.);
3. autoimuninės ligos;
4. jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
5. išsekimas ir kacheksija;
6. anemija;
7. splenomegalija;
8. hemoblastozė.

Bendrasis klinikinis kraujo tyrimas (BBC) yra svarbiausias organizmo tyrimas, tiksliai atspindintis žmogaus sveikatos būklę.

Bendras kraujo tyrimas apima šiuos tyrimus:

• hemoglobino lygio nustatymas;
• leukocitų skaičius 1 litre;
• raudonųjų kraujo kūnelių skaičius 1 litre;
• spalvų indeksas;
• eritrocitų nusėdimo greičio arba ESR apskaičiavimas;
• leukocitų formulės tyrimas, kurio metu nustatomas monocitų, eozinofilų, limfocitų, neutrofilų (segmentuotų, dūrių), bazofilų skaičius.

Kraujo krešėjimas ir kraujavimo greitis nustatomas OAC pagal indikacijas atskirais atvejais.

Įdiegta bendrosios kraujo tyrimo normos adresu sveikas žmogus nurodyta lentelėje.

Leukocitų formulės normos:

• Segmentiniai neutrofilai (segm.) 2,0-5,5 (45-70%);
• Stab Neutrofilai (Stab) 0,040-0,300 (1-6%);
• Limfocitai 1,2-3,0 (18-40%);
• Monocitai 0,09-0,6 (2-9%);
• Eozinofilai 02-0,3 (0-5%);
• Bazofilai 0-0,065 (0-1%)

Rezultatų iššifravimas: lentelė

Rodiklių nuokrypis KLA rodo organizmo ir kraujotakos sistemos ligų buvimą. Lentelėje pateikiami sąrašai galimos priežastys patologinė analizė.

Leukocitų formulė OAC paprastai nėra tiriama. Leukocitų tipų kiekybinio kiekio nustatymo indikacijos yra leukocitozė arba leukopenija. Be to, apskaičiuojamas kiekybinis atskirų leukocitų formų kiekis ir jų procentas.

krešėjimo laikas- vertė, kuri atspindi krešėjimo procesą. Įprasti indikatoriai yra nuo 30 sekundžių iki 2 minučių. Jei kraujo krešėjimo laikas yra trumpesnis nei 30 sekundžių, tai rodo padidėjusį protrombinazės kiekį organizme ir lemia hiperkoaguliacijos prevencijos poreikį, kad būtų išvengta trombozės. Jeigu duota vertė viršija 120 sekundžių ribą – tai, priešingai, rodo plazmos faktorių trūkumą.

Kraujavimo trukmė apibūdina kraujagyslių ir trombocitų sistemos būklę. Paprastai kraujavimo procesas trunka 2-3 minutes. Laiko sutrumpėjimas neturi klinikinės reikšmės ir rodo laboranto klaidą tyrimo metu. Laiko padidėjimas atspindi hemostazės sistemos pažeidimus, įskaitant trombocitopeniją, kraujagyslių sienelės pažeidimus.

Pilnas suaugusiųjų kraujo tyrimas

Generolas suaugusiųjų kraujo tyrimas yra privalomas kiekvieną kartą, kai kreipiatės į gydytoją dėl ligos ar sveikatos pablogėjimo. Tai leidžia įvertinti bendra būklė organizmą ir nustatyti teisingą diagnozę. Moterys nėštumo metu KLA ima registruodamosi 12, 20, 30, 36 nėštumo savaitę.

Norint tiksliai interpretuoti KLA rezultatus, svarbus yra žmogaus amžius, nes pagal šį veiksnį kai kurių kraujo parametrų normos šiek tiek skiriasi.

Kraujo rodiklių pokyčių ypatybės nėštumo metu:

• Didinant bendrą kraujo tūrį, jo klampumas mažėja. Dėl to nėščioms moterims sumažėja hemoglobino kiekis ir sumažėja trombocitų skaičius.
• Keičiasi leukocitų formulė: leukocitų koncentracija pakyla iki 10 * 10 9 /l, didėja stabinių neutrofilų skaitinė reikšmė, mažėja limfocitų kiekis.
• AKS vertė nėštumo metu gali padidėti iki 45 mm/val.

Normalūs rodikliai vaikui

Kraujo parametrų normos pirmųjų gyvenimo metų vaikams

vyresniems nei vienerių metų vaikams

Bendroje analizėje nustatytos kraujo parametrų normos vyresniems nei vienerių metų vaikams

Pirmą kartą vaiko kraujo mėginys analizei imamas net gimdymo namų sienose praėjus kelioms valandoms po gimdymo, tada tyrimas imamas 1 mėnesį su planuojama kelione pas pediatrą, 3 ir 6 mėnesius prieš profilaktinius skiepus. o kai vaikui sueis 1 metai. Be to, kraujas turi būti duodamas kiekvienais metais su planine medicinine apžiūra ir prieš profilaktinius skiepus.

Vaikai kraujo KLA dovanoja neplanuotai pablogėjus sveikatai, esant įvairioms ligoms. Kūdikiams dėl jų amžiaus nereikia specialaus pasiruošimo prieš analizę. Vienintelė sąlyga- Nevalgykite 2 valandas prieš tyrimą.

Absoliučiai visus žmones periodiškai kankina organų, raumenų skausmai, galvos svaigimas, peršalimas, virusai. Kažkas iš karto bėga pas gydytoją, o kiti, priešingai, gydosi patys. Be to, jie ne tik ignoruoja kelionę pas specialistą, bet ir savarankiškai diagnozavę pradeda nemedikamentinio gydymo kursą. Taigi žmonės daro nepataisomą klaidą. Jie ne tik nepagyja, bet, priešingai, užsidirba naujų ligų ir negalavimų. Gydymas liaudies gynimo priemonės- Tiesą sakant, tai yra nesąmonė, ypač jei tai priskyrėte sau.

Informacinė analizė

Iš pradžių žmogaus sveikatos būklę galite įvertinti atlikdami bendrą kraujo tyrimą (BK). Momentinė procedūra atveria viso kūno padėties žemėlapį. Net peršalimas gali turėti daug gilesnes šaknis, nei atrodo iš pradžių. Kraujo tyrimas atliekamas siekiant įvertinti ligos laipsnį, nustatyti progresavusių ar blogai gydomų ligų dinamiką ir tiesiog profilaktikos tikslais.

Iš esmės kraujas imamas iš piršto, perduriant skarifikatoriumi. Tačiau šiandien daugelis laboratorijų jau perėjo prie progresinio lygio ir daro tai skarifikaciniu rašikliu (kur reguliuojamas pradūrimo gylis) arba specialiu lancetu. Lancetas yra naujos kartos prietaisas, skirtas vaikams. Dėl plonos adatos pradūrimas visiškai nepastebimas, o spyruoklė – pagrindas akimirksniu nutrūksta. Tai yra, lancetas yra vienkartinis prietaisas, kuris rodo 100% saugumą paimant kraują iš paciento. Rezultatas bus paruoštas per dieną.

UAC - laboratorijoje atliktas tyrimas, kurio metu skaičiuojami visų tipų paciento kraujo kūneliai, jų parametrai, palyginti su norma. Nesant nusiskundimų, žmogus turėtų duoti kraujo kas šešis mėnesius.

Terminų apibrėžimas

Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina paaukoti kraują, tiksliau, atlikti bendrą kraujo tyrimą. Terminų, vartojamų registruojant rezultatus, dekodavimas nėra žinomas visiems.

KLA skirstoma į biocheminę, imunologinę, hormoninę ir serologinę. Dažnai rezultatas gąsdina pacientą, nes nežinant medicininių terminų ir santrumpų neįmanoma to išsiaiškinti savarankiškai. Siūlome tiriamų kraujo rodiklių santrumpų sąrašą ir jų aiškinimą:

1. RBC – eritrocitai. Tarnauti vienodam ir reguliariam deguonies tiekimui į visas žmogaus kūno dalis.
2. MCV yra vieno eritrocito dydžio matas.
3. RDW - eritrocitų išdėstymas pločio.
4. HCT hematokritas – raudonųjų kraujo kūnelių skaičius bendrame kraujo tūryje.
5. PLT – trombocitai. Jie padeda kraujui krešėti, tai yra, atlieka apsauginę funkciją.
6. MPV – trombocitų visuma kraujyje.
7. WBC – leukocitai. Tai yra organizmo apsauga nuo virusų, bakterijų, svetimkūniai. Jie atlieka aktyvų vaidmenį imuninėje sistemoje.
8. HGB yra hemoglobinas. Perneša deguonį iš plaučių visame kūne. Taip pat palaiko rūgštingumą kraujyje.
9. MCH yra hemoglobino kiekis viename eritrocite.
10. MCHC – vieno eritrocito hemoglobino užpildymo tankis.
11. LYM – absoliutus arba santykinis limfocitų (ląstelių, gaminančių antikūnus) kiekis.
12. GRA yra absoliutus arba santykinis granulocitų (leukocitų su branduoliu, kovojančiu su infekcijomis) kiekis.
13. MID – absoliutus arba santykinis monocitų (didžiausių leukocitų, atsparių svetimkūniams) kiekis.

Klinikinės analizės transkripcija

1. Eozinofilai yra baltieji kraujo kūneliai, kurie aptinka ir sunaikina svetimus baltymus.
2. Stab – didžiausia leukocitų grupė, atspari bakterijoms, grybeliams.
3. Segmentuota – saugo organizmą nuo virusų, bakterijų, visokių infekcijų.
4. ESR – eritrocitų nusėdimo ir sulipimo greitis. Šis rodiklis yra labai svarbus apskritai, tačiau neteikia konkrečios informacijos apie jokią ligą.

Hemoglobinas

Hemoglobinas yra labai svarbus Žmogaus kūnas. Noriu apie tai pakalbėti atskirai. Šis dažantis pigmentas yra būdingas jūsų sveikatos būklės rodiklis. Verta jo stropiai laikytis, ypač jei yra tendencija smarkiai ją didinti ar mažinti. Hemoglobino funkcija yra pernešti deguonį su krauju visame kūne, jis patenka net į smulkiausias arterijas ir kapiliarus. Todėl, norint užtikrinti pakankamą šio kompleksinio baltymo kiekį organizme, reikia reguliariai prižiūrėti. teisingas vaizdas gyvenimą. Žemo hemoglobino kiekio (anemijos) simptomai yra šie:

• galvos svaigimas;
• odos sausumas, sandarumas;
• padidėjęs nuovargis;
• miego problemos;
• širdies plakimas ramybėje.

Padidėjęs hemoglobino kiekis rodo galimas problemas, tokias kaip:

• diabetas;
• deginti;
• širdies liga;
• žarnyno nepraeinamumas.

Veiksniai, kurie neigiamai veikia hemoglobino šuolį kraujyje:

• rūkymas;
• netinkama mityba;
• sisteminga dehidratacija.

Kraujo donorystė turėtų būti skirta ne tik suaugusiems ar sergantiems. Vaikai taip pat reguliariai tikrinami. Ypač jei gydytojas nurodo atlikti bendrą kraujo tyrimą. Vaikams skirtas dekodavimas yra toks:

Toliau pateikti skaičiai yra vienodi visoms amžiaus grupėms. Eozinofilai - nuo 1 iki 5%, ESR - nuo 4 iki 12 mm / h ir trombocitai - nuo 160 iki 310 x 10 9 /l.

Kraujo paėmimo taisyklės ir tvarka

Ilgalaikio gydymo metu labai dažnai reikia pakartotinai paimti kraują. Jie tai daro norėdami patikrinti, ar jame nėra specifinių vaistų ir ar jie duoda norimą poveikį. Dieną prieš tyrimą nevartokite alkoholinių gėrimų ir riebaus maisto. Jei įmanoma, reikėtų vengti fizioterapijos, soliariumo, rentgeno spindulių. O ryte prieš kolekciją negalima pusryčiauti ir nerūkyti. Visa tai gali duoti klaidingus bendro kraujo tyrimo rezultatus. Iššifravimas yra nepaprastai svarbus tolesniam gydymui, kurį gali nustatyti tik gydytojas.

Norint nustatyti uždegiminius procesus, patikimai įvertinti kraujotakos sistemą, hemoglobino indeksą ir diagnozuoti mažakraujystę – visa tai atliks bendras kraujo tyrimas. Suaugusiųjų dekodavimas skiriasi nuo vaikų. Tai apima daug daugiau ištirtų rodiklių, o norma yra visiškai kitokia.

Dabar daugelyje laboratorijų medžiaga KLA imama iš venos. Tai daugiausia daroma todėl, kad ne visada įmanoma iš piršto surinkti reikiamą kiekį. Ir dėl to sunku nustatyti daugelį infekcijų. Todėl pageidautina kraujas iš venos. Tačiau jei svarbiausias tyrimo rodiklis yra gliukozė, tai kapiliarinis kraujas čia neabejotinai reikalingas.

Žinoma, neužtenka atlikti vieną analizę. Tiesą sakant, tai nėra tiksli diagnozė. Gydytojas privalo atlikti apžiūrą, užduoti klausimus, galbūt paskirti papildomus tyrimus.

Norma nėščioms moterims

Klinikinė analizė priskiriama absoliučiai visoms nėščioms moterims ir kelis kartus. Pirmas kartas yra pats svarbiausias – vos tik moteris užsiregistruoja. Jūs negalite to ignoruoti, nes turite nustatyti būsimos motinos būklę.

Jei į moteriškas kūnas yra infekcijų, virusų ar būsimoji mama serga alergija, tada, žinoma, jos bus nustatytos bendru kraujo tyrimu. Rezultatų norma ir interpretacija turi būti saugoma nėščios moters keitimo kortelėje, kad ginekologas galėtų su jais susipažinti ir patarti moteriai.

Hemoglobino lygis yra labai svarbus. Trūkstant jo, vaikas gali patirti deguonies badą, taigi ir vystymosi nukrypimą. Geležies trūkumą galima ištaisyti, svarbiausia – laiku jį pastebėti. Apskritai hemoglobino lygis nėštumo metu skiriasi. Pirmąjį trimestrą jis labai nesiskiria nuo paprastos moters normos, tai yra, yra 110-130 g / l. Toliau lygis mažėja, tačiau reikia laikytis 100 g / l slenksčio. Yra žinoma, kad gimdymo laikotarpiu moters organizme padaugėja kraujo. Tačiau hemoglobino koncentracija žymiai sumažėja. Štai kodėl kasdieninė dozė geležies nėštumo metu reikia padidinti iki 1-19 mg.

Leukocitų skaičius turi būti ribose. Galų gale, jo padidėjimas rodo, kad organizme yra infekcija, uždegiminis ar kitas pavojingas procesas. Nors arčiau gimdymo, mažas šuolis laikomas norma. Tačiau jų skaičius gali sumažėti po narkotikų vartojimo.

Svarbiausia neužsikabinti nuo skaičių.

Baigdamas norėčiau pasakyti, kad norminių rodiklių reikšmės nėra idealios. O kelių dešimtųjų nukrypimas dar nerodo sveikatos problemų. Žinoma, vizito pas gydytoją nereikėtų atidėti. Reikia rūpintis savo sveikata ir skirti jai deramo dėmesio. Gera sveikata, linksmumas, energija – tai pagrindiniai žmogaus sveikatos rodikliai. Valgykite teisingai ir maistingai, skirkite laiko grynas oras, nepamirškite fizinio aktyvumo ir mėgaukitės kiekviena pragyventa diena.