ماذا تسمى الطبقة العليا من الغدة الكظرية؟ كيف يتم ترتيب الغدة الكظرية ، وما هي وظائفها في جسم الإنسان؟ الوظائف الأساسية غير الأيضية

يشار بوضوح إلى موقع الغدد الكظرية من خلال اسمها. تقع هذه الغدد المزدوجة في الجزء العلوي من كل كلية لدينا وتشبه أغطية صغيرة تغطي الجزء العلوي من الكلى. حجم الغدد الكظرية متواضع للغاية ، ولكن من الصعب المبالغة في تقدير دورها في الجسم. إنها تساعد في تنظيم عملية التمثيل الغذائي وهي مسؤولة عن سلوكنا في أي موقف غير عادي أو مرهق. ما هي هذه الأعضاء وكيف تعمل؟

ما هي الغدد الكظرية وما هي مسؤوليتها؟

على الرغم من أن الكلى والغدد الكظرية تقعان بالقرب من بعضهما البعض ويتم لحامهما بإحكام بواسطة العديد من الأوعية ، إلا أنهما ينتميان إلى أجهزة جسم مختلفة تمامًا. الكلى هي الجهاز البولي. تعتبر الغدد الكظرية أهم جزء في جهاز الغدد الصماء ، إلى جانب البنكرياس والغدد الدرقية ، إلخ.

يتم قياس حجم الغدد الكظرية باستخدام تقنية خاصة طورها مجموعة من العلماء بقيادة جينيس مونتاني. تتضمن هذه التقنية ثلاثة معايير: ارتفاع الغدد الصماء وعرضها وسمكها.

لكل شخص ، يمكن أن تختلف هذه المعلمات بشكل كبير:

• - ارتفاع الغدد من 20 إلى 35 مم ،
• العرض - 20-25 مم (يصل أحيانًا إلى 30 مم) ؛
• سمك - لا يزيد عن 10 مم.

ويصل وزن كل من هذه الأعضاء الدقيقة إلى 10-12 جرامًا!

ما هي مسؤولية الغدد الكظرية؟ يهدف عمل جهاز الغدد الصماء إلى تنظيم جميع أعضاء وأنظمة الجسم بمساعدة مواد فريدة - الهرمونات. يتم إنتاجها بواسطة الغدد الكظرية: كلا العضوين ينتجان ويطلقان في الدم أكثر من 50 هرمونًا ، لكل منهما وظيفته الخاصة.

هيكل الغدد الكظرية

تتكون كل غدة صماء من الجسم والساقين للغدة الكظرية - الجانبية والوسطى. يختلف طول هذه الأرجل في الغدد اليمنى واليسرى: فعادة ما تكون الساق الإنسي أطول في الغدة الكظرية اليمنى ، والساق الجانبية في الغدة الكظرية اليسرى.

تختلف الغدد الكظرية في الشكل. يشبه العضو الأيمن في المقدمة مثلثًا صغيرًا مسطحًا بزوايا ناعمة ، ويكون الجزء العلوي من الغدة الثانية مسطحًا تقريبًا ، ويشبه الهلال. توجد أيضًا بشكل غير متماثل قليلاً - تقع الغدة الكظرية اليمنى ، جنبًا إلى جنب مع الكلى ، في مستوى منخفض قليلاً من اليسار.

ومع ذلك ، فإن هذه السمات الخارجية هي الشيء الوحيد الذي يميز الأعضاء. وظائف وهيكل كل من الغدد الصماء متطابقة تمامًا.

يتم تغطية جسم الغدة الكظرية من الأعلى بكبسولة ليفية كثيفة.، والداخل يتكون من طبقتين رئيسيتين. طبقات الغدد الكظرية - هذه هي الطبقة القشرية و النخاع.الطبقة القشرية هي الجزء الرئيسي من العضو (أكثر من 90٪) ، اللب الداخلي هو 10٪ فقط من حجم الغدة.

تشمل قشرة الغدة الكظرية ثلاث مناطق:

1. المنطقة الكبيبية. يتكون من خلايا صغيرة مرتبة في الكبيبات. يمثل حوالي 15 ٪ من الحجم الكلي للقشرة ؛
2. منطقة الشعاع. هذه هي أكبر منطقة في الغدد الكظرية - حوالي 75٪ من القشرة بأكملها. هيكلها عبارة عن حزم طويلة من الخلايا متعددة السطوح الكبيرة.
3. منطقة شبكة. تتكون هذه الطبقة الرقيقة من خلايا صغيرة أشكال مختلفة- مكعبات ومتعددة السطوح تشكل شبكة.

هرمونات الغدة الكظرية

كل عمل للغدد الكظرية ودورها في الجسم يتكون من دور كل هرمون يتشكل في القشرة أو النخاع.

ما هي الهرمونات الرئيسية التي تفرزها الغدد الكظرية التي لا تعرف الكلل؟

1. نتاج نشاط المنطقة الكبيبية للغدد الكظرية هو الهرمونات - القشرانيات المعدنية. وتشمل هذه الألدوستيرون والكورتيكوستيرون وديوكسيكورتيكوستيرون. هذه المواد هي المسؤولة عن تنظيم استقلاب الماء والملح ، المستوى ضغط الدموالتحمل والقوة.
2. تنتج منطقة الحزمة جلايكورتيكويد ، وأهمها الكورتيزول والكورتيزون. إنها مسؤولة عن التمثيل الغذائي ، وتساعد الجسم على الحفاظ على توازن الطاقة ، وتعزيز حساسيتنا ، وما إلى ذلك.
3. يتم تشكيل فريدة من نوعها في منطقة الشبكة. هم مسؤولون إلى حد كبير عن سن البلوغ.
4. ينتج النخاع الكظري هرمونين رئيسيين فقط يوفران استجابة الجسم للخطر. هذه هي النوربينفرين ("هرمون الغضب") والأدرينالين ("هرمون التوتر").

كيف تتطور الغدد الكظرية؟

يبدأ تطور الغدد الكظرية عند الإنسان في بداية التطور الجنيني. يبلغ عمر الرجل الصغير المستقبلي 5-6 أسابيع فقط ، ولديه بالفعل أول قشرة كظرية بدائية ، والتي تتضخم مع مرور الوقت بخلايا جديدة.

عندما يولد الطفل ، فإن الطبقة القشرية من الغدد الكظرية تشتمل على منطقتين فقط - المنطقة الجنينية التي تتضمر بحلول نهاية السنة الأولى من العمر ، والمنطقة المحددة. ينتهي التكوين النهائي للغدد الكظرية فقط بعمر 3-5 سنوات ،ثم يبدأ النمو النشط لهذه الغدد الصماء. يتوقف عند سن البلوغ.

تتغير كتلة الغدد الكظرية بشدة على مدار الحياة. تستمر العملية وفقًا لمخطط غير عادي: في الأطفال حديثي الولادة ، يتطابق وزن هذه الأعضاء تقريبًا مع القاعدة بالنسبة للبالغين - 8-9 جرام. ولكن بعد 10-12 شهرًا ، يتم إعادة بناء الغدد بشكل نشط وتقليلها إلى 3-4 جرام. وبحلول سن الخامسة ، يتم ترميمهم بالكامل ويستمرون في النمو. في مرحلة البلوغ (بعد 20 عامًا) ، نادراً ما تتغير الغدد الكظرية البشرية ، فقط في النساء أثناء الحمل يمكن أن تزداد بنحو 2 جرام. بعد 70 عامًا ، تبدأ الغدد في الانخفاض ببطء.

على الرغم من صغر حجمها ، تعد الغدد الكظرية جزءًا مهمًا جدًا من نظام الغدد الصماء لدينا. ، مسؤولة عن جميع جوانب حياتنا - من سن البلوغ إلى القدرة على الحشد والتفاعل بسرعة في أي موقف مرهق.

تقع الغدد الكظرية على مستوى الفقرات الصدرية XI-XII. تقع الغدة الكظرية اليمنى ، مثل الكلى ، في مستوى أدنى من اليسار إلى حد ما. سطحه الخلفي مجاور للجزء القطني من الحجاب الحاجز ، وسطحه الأمامي ملامس للسطح الحشوي للكبد و أو المناطقوالسطح المقعر السفلي (الكلوي) - مع الطرف العلوي الكلية اليمنى. الحافة الوسطية (margo medialis) للغدة الكظرية اليمنى تحدها الوريد الأجوف السفلي. تتلامس الغدة الكظرية اليسرى بحافتها الوسطى مع الشريان الأورطي ، والسطح الأمامي مجاور لذيل البنكرياس والجزء القلبي من المعدة. يتلامس السطح الخلفي للغدة الكظرية اليسرى مع الحجاب الحاجز ، ويتلامس السطح السفلي مع الطرف العلوي للكلية اليسرى وحافتها الوسطى. تقع كل غدة كظرية (اليمنى واليسرى) في سمك الجسم الدهني المحيط بالكلية. يتم تغطية الأسطح الأمامية للغدد الكظرية اليسرى واليمنى جزئيًا بواسطة اللفافة الكلوية والصفاق الجداري.

تبلغ كتلة الغدة الكظرية الواحدة في الشخص البالغ حوالي 12-13 جم ، ويبلغ طول الغدة الكظرية 40-60 مم ، الارتفاع (العرض) - 20-30 مم ، السماكة (الحجم الأمامي الخلفي) - 2-8 مم. كتلة وأبعاد الغدة الكظرية اليمنى أصغر إلى حد ما من تلك الموجودة في اليسار.

في بعض الأحيان يوجد في الجسم أنسجة خارج الرحم إضافية من قشرة الغدة الكظرية (في الكلى والطحال والمنطقة خلف الصفاق أسفل الكلى ، على طول الشريان الأورطي ، في الحوض ، والحبل المنوي ، والرباط العريض للرحم). ربما الغياب الخلقي لإحدى الغدد الكظرية. السمة المميزة لقشرتهم هي قدرتها على التجدد.

هيكل الغدد الكظرية

سطح الغدة الكظرية وعر قليلاً. على السطح الأمامي ، وخاصة في الغدة الكظرية اليسرى ، يظهر أخدود عميق - البوابة (نقير) ، والتي من خلالها يترك الوريد المركزي العضو. في الخارج ، يتم تغطية الغدة الكظرية بكبسولة ليفية ، تلتحم بإحكام مع الحمة وتمتد العديد من ترابيق النسيج الضام إلى عمق العضو. الكبسولة الليفية من الداخل مجاورة للمادة القشرية (اللحاء ، القشرة) ، التي لها بنية نسيجية معقدة نوعًا ما وتتكون من ثلاث مناطق. في الخارج ، أقرب إلى الكبسولة ، توجد المنطقة الكبيبية (zona glomerulosa) ، وخلفها المنطقة الحزمية الوسطى (zona fasciculate) ، على الحدود مع اللب هي المنطقة الشبكية الداخلية (zona reticularis). السمة المورفولوجية للمناطق هي توزيع الخلايا الغدية والأنسجة الضامة والأوعية الدموية ، خاصة لكل منطقة.

تمثل الطبقة القشرية في البالغين حوالي 90٪ من أنسجة الغدة الكظرية. تتكون هذه الطبقة من ثلاث مناطق: الخارجي - الكبيبي ، الوسط - الحزمة والداخلية (المحيطة بالنخاع) - الشبكة. تقع المنطقة الكبيبية مباشرة تحت الكبسولة الليفية ، وتحتل حوالي 15٪ من حجم الطبقة القشرية ؛ تحتوي خلاياه على عدد قليل نسبيًا عدد كبير منالسيتوبلازم والدهون ، ينتج هرمون الألدوستيرون. تمثل المنطقة الحزمية 75٪ من إجمالي المادة القشرية. خلاياها غنية بالكوليسترول وإسترات الكوليسترول ، وتنتج بشكل رئيسي الكورتيزول (الهيدروكورتيزون). تنتج خلايا المنطقة الشبكية أيضًا هذه المادة ؛ فهي فقيرة نسبيًا في الدهون وتحتوي على العديد من الحبيبات. بالإضافة إلى الكورتيزول ، تنتج خلايا هذه المنطقة (مثل منطقة الشعاع) هرمونات جنسية - الأندروجين والأستروجين.

يتم إنتاج أكثر من 50 مركبًا مختلفًا من الستيرويد في قشرة الغدة الكظرية. إنه بمثابة المصدر الوحيد للجلوكوكورتيكويدات والقشرانيات المعدنية في الجسم ، وهو أهم مصدر للأندروجين عند النساء ، ويلعب دورًا ثانويًا في إنتاج هرمون الاستروجين والبروجستين. تعتبر القشرانيات السكرية ، التي سميت بقدرتها على تنظيم التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، مهمة للعديد من الوظائف الحيوية وخاصة لاستجابة الجسم للتوتر. كما يشاركون في تنظيم عمليات النمو والتنمية. الجلوكوكورتيكويد الرئيسي في البشر هو الكورتيزول ، ويصاحب زيادة أو نقص هذا الستيرويد تغيرات تهدد الحياة. من القشرانيات المعدنية (سميت لقدرتها على تنظيم استقلاب الملح) ، أهمها في البشر هو الألدوستيرون. يسبب الفائض من القشرانيات المعدنية ارتفاع ضغط الدم الشريانيونقص بوتاسيوم الدم ، ونقص - فرط بوتاسيوم الدم ، والتي قد تكون غير متوافقة مع الحياة.

المنطقة الكبيبية تتكون من خلايا منشورية صغيرة مرتبة في مجموعات صغيرة - الكبيبات. في هذه الخلايا ، تم تطوير الشبكة الإندوبلازمية جيدًا ؛ توجد قطرات دهنية يبلغ حجمها حوالي 0.5 ميكرومتر في السيتوبلازم. الكبيبات محاطة بشعيرات دموية ملتوية مع بطانة نفاذة.

منطقة الشعاع (عظم جزء واسعقشرة الغدة الكظرية) تتكون من خلايا خفيفة متعددة الأوجه. تشكل هذه الخلايا خيوطًا طويلة (حزم) موجهة بشكل عمودي على سطح الغدة الكظرية. تحتوي خلايا هذه المنطقة على شبكة إندوبلازمية غير حبيبية متطورة جيدًا ، وميتوكوندريا ، والعديد من قطرات الدهون ، والريبوزومات ، وجزيئات الجليكوجين ، والكوليسترول ، و حمض الاسكوربيك. بين خيوط الغدد الصماء توجد شعيرات دموية مع بطانة نفاذة.

منطقة شبكةتشكل خلايا صغيرة متعددة السطوح ومكعبة تشكل مجموعات من الخلايا الصغيرة. خلايا المنطقة الشبكية غنية بعناصر الشبكة الإندوبلازمية غير الحبيبية والريبوسومات.

المناطق المذكورة معزولة وظيفيا. تنتج خلايا كل منطقة هرمونات تختلف عن بعضها البعض ليس فقط في التركيب الكيميائيولكن أيضًا من الناحية الفسيولوجية. تسمى هرمونات قشرة الغدة الكظرية مجتمعة بالكورتيكوستيرويدات ويمكن تقسيمها إلى ثلاث مجموعات: القشرانيات المعدنية - الألدوستيرون الذي تفرزه خلايا القشرة الكبيبية. جلايكورتيكويد: هيدروكورتيزون ، كورتيكوستيرون ، 11-ديهيدرو- و 11-ديوكسيكورتيكوستيرون ، تشكلت في منطقة الحزمة ؛ الهرمونات الجنسية -الأندروجينات ، تشبه في التركيب والوظيفة هرمون الذكورة والإستروجين والبروجسترون ، الذي تنتجه خلايا منطقة الشبكية.

يشارك الألدوستيرون في تنظيم التمثيل الغذائي للكهرباء والماء ، ويغير نفاذية أغشية الخلايا للكالسيوم والصوديوم ، ويحفز تكوين الكولاجين. تؤثر القشرانيات السكرية على استقلاب البروتين ، وتزيد من محتوى الجلوكوز في الدم ، والجليكوجين - في الكبد ، وعضلات الهيكل العظمي ، وعضلة القلب. تعمل القشرانيات السكرية أيضًا على تسريع الترشيح في كبيبات الكلى ، وتقليل إعادة امتصاص الماء في الأنابيب الملتفة البعيدة من النيفرون ، وتمنع تكوين المادة الأساسية للنسيج الضام وتكاثر الخلايا الليفية.

يوجد في وسط الغدة الكظرية النخاع المكون من خلايا كبيرة ملطخة بأملاح الكروم بلون بني مصفر. هناك نوعان من هذه الخلايا: الخلايا الأدرينالية تشكل الجزء الأكبر من الخلايا وتنتج الأدرينالين ، الخلايا الكلوية المنتشرة في النخاع على شكل مجموعات صغيرة ، وتنتج النوربينفرين.

يقوم الأدرينالين بتفكيك الجليكوجين ، ويقلل من مخزونه في العضلات والكبد ، ويزيد من محتوى الكربوهيدرات في الدم ، كونه ، كما كان ، مضاد للأنسولين ، يقوي ويسرع تقلص عضلة القلب ، ويضيق تجويف الأوعية. ، وبالتالي زيادة ضغط الدم. إن تأثير النوربينفرين على الجسم مشابه لعمل الأدرينالين ، ومع ذلك ، فإن تأثير هذه الهرمونات على بعض الوظائف يمكن أن يكون عكسيًا تمامًا. يبطئ النوربينفرين ، على وجه الخصوص ، معدل ضربات القلب.

تطور الغدد الكظرية

تختلف القشرة والنخاع في الغدة الكظرية في الأصل. تفرق القشرة عن الأديم المتوسط ​​(من الظهارة الكويلومية) بين جذر المساريق الظهرية للأمعاء الأولية والطية التناسلية. يُطلق على النسيج الذي يتطور من خلايا الأديم المتوسط ​​ويقع بين الكليتين الأساسيتين اسم interrenal. يؤدي إلى ظهور قشرة الغدة الكظرية ، والتي تتشكل منها الغدد الكظرية الإضافية (الأجسام بين الكظرية ، glandulae suprarenales accessoriae).

يتطور النخاع الكظري من الخلايا العصبية الجنينية - أرومات الودي ، والتي يتم إخراجها من وضع العقد في الجذع الودي وتتحول إلى انفجارات كرومافين ، والأخيرة إلى خلايا كرومافين في النخاع. تعمل الأرومات الصبغية أيضًا كمواد لتشكيل paraganglia ، والتي تقع في شكل مجموعات صغيرة من خلايا chromaffin بالقرب من الأبهر البطني - paraganglion (paraganglion aorticum) ، وكذلك في سمك العقد المتعاطفة الجذع - paraganglia متعاطفة (paraganglia sympathica).

يبدأ إدخال الخلايا المستقبلية من النخاع في الغدة الكظرية في جنين يبلغ طوله 16 مم. بالتزامن مع توحيد الجزأين الكظري والكظري ، يحدث تمايز بين مناطق المادة القشرية ونضج النخاع.

أوعية وأعصاب الغدد الكظرية

تستقبل كل غدة كظرية 25-30 شريانًا. أكبر هذه الشرايين هي الشرايين الكظرية العلوية (من الشريان الحجابي السفلي) ، والغدة الكظرية الوسطى (من الشريان الأورطي البطني) ، والشرايين الكظرية السفلية (من الشريان الكلوي). تقوم بعض فروع هذه الشرايين بتزويد القشرة بالدم فقط ، بينما يخترق البعض الآخر قشرة الغدة الكظرية ويتفرع إلى النخاع. من الشعيرات الدموية الجيبية ، تتشكل روافد الوريد المركزي ، والتي تتدفق في الغدة الكظرية اليمنى إلى الوريد الأجوف السفلي ، في اليسار - في الوريد الكلوي الأيسر. تظهر العديد من الأوردة الصغيرة من الغدد الكظرية (خاصة اليسرى) ، وتتدفق إلى روافد الوريد البابي.

تفرغ الأوعية اللمفاوية للغدد الكظرية في أسفل الظهر الغدد الليمفاوية. يشمل تعصيب الغدد الكظرية الأعصاب المبهمة ، وكذلك الأعصاب الناشئة من الضفيرة البطنية ، والتي تحتوي على ألياف متعاطفة سابقة للعقدة في النخاع.

ملامح تقدم العمر من الغدد الكظرية

في جنين عمره 5-6 أسابيع ، تتشكل قشرة كظرية بدائية في اللحمة المتوسطة خلف الصفاق. وسرعان ما أصبحت محاطة بطبقة رقيقة من الخلايا المدمجة. في حديثي الولادة ، تتكون قشرة الغدة الكظرية من منطقتين - جنينية ونهائية. الأول ينتج بشكل أساسي سلائف الأندروجينات والإستروجين ، في حين أن وظيفة الثانية ربما تكون هي نفسها عند البالغين. تمثل منطقة الجنين الجزء الأكبر من غدة الجنين وحديثي الولادة. بحلول الأسبوع الثاني من عمر ما بعد الولادة ، تقل كتلته بمقدار الثلث بسبب تنكس منطقة الجنين. تبدأ هذه العملية في فترة ما قبل الولادة. تختفي منطقة الجنين تمامًا بنهاية السنة الأولى من العمر. يتأخر التكوين النهائي للمناطق الثلاث لقشرة الغدة الكظرية حتى سن 3 سنوات. ثم تستمر الغدد الكظرية في الزيادة (خاصة قبل وأثناء البلوغ) وبحلول نهاية سن البلوغ تصل إلى الحجم الذي يميز الشخص البالغ.

كما تعلم ، يوجد في جسم الإنسان العديد من الآليات اللازمة لتنظيم النشاط الحيوي. واحد منهم هو جهاز الغدد الصماء المسؤول عن تكوين وإفراز الهرمونات. ويشمل أعضاء مثل الغدة الدرقية والبنكرياس والغدد الكظرية وكذلك الخلايا الجرثومية. كل واحد منهم مسؤول عن إفراز هرمونات معينة ووظائفه الخاصة. تعتبر الغدد الكظرية من أهم الغدد الصماء. على الرغم من صغر حجمها ، فإنها توفر تنظيم العديد من العمليات التي تحدث في جسم الإنسان. هذا يرجع إلى حقيقة أن الغدد الكظرية تفرز عدة هرمونات في وقت واحد ، كل منها يؤدي دورًا محددًا.

وظائف وهيكل الغدد الكظرية

الغدد الكظرية عبارة عن أعضاء مقترنة موجودة في الفضاء خلف الصفاق. تقع مباشرة على السطح العلوي للكلى ولها كبسولة خاصة بها. تختلف الغدد اليمنى واليسرى عن بعضها البعض في الشكل ، ولكن لها نفس الحجم والموقع تقريبًا. تتكون كلتا الغدد الكظرية من طبقتين: القشرة والنخاع. الأول يحتل الجزء الأكبر من سمك الأعضاء. بفضله ، يتم الحفاظ على توازن الماء والملح ، واستقلاب المعادن ، كما يتم توفير الوظائف الجنسية. يحتل اللب الكظري جزءًا أصغر ، لكن دوره مهم جدًا أيضًا للحياة. بفضله ، تدخل هرمونات مثل الأدرينالين والنورادرينالين إلى مجرى الدم. هذه المواد ضرورية ليس فقط لعمل القلب الطبيعي ، ولكنها أيضًا أحد الوسطاء الرئيسيين للجهاز العصبي. ترتبط بنية ووظائف الغدد الكظرية ببعضها البعض بشكل مباشر ، حيث أن كل منطقة من هذه الأعضاء مسؤولة عن إنتاج الهرمون الخاص بها. هذا يسمح لك بتشخيص انتهاكات منطقة معينة من الغدة.

قشرة الغدة الكظرية

تحت الكبسولة الليفية توجد قشرة الغدة الكظرية. تحتل 90٪ من سمك الغدة. بدورها ، تنقسم هذه الطبقة إلى 3 أجزاء. يتم تضمين المناطق الكبيبية والحزمية والشبكية في تكوين تشريحي واحد يسمى "قشرة الغدة الكظرية". وظائف كل من هذه الطبقات مختلفة. ترتبط بالهرمونات التي يتم إنتاجها في منطقة معينة. الطبقة الكبيبية هي المسؤولة عن الحفاظ على التمثيل الغذائي للمعادن في الجسم. يطلق هرمونات مثل الألدوستيرون والكورتيكوستيرون في الدم. بفضل عملها ، يتم تنظيم عمل الأنابيب الكلوية ، ونتيجة لذلك لا يبقى السائل الزائد في الجسم. بالإضافة إلى الحفاظ على التبادل الأيوني ، تساعد هذه الهرمونات في الحفاظ على ضغط الدم الطبيعي. يتم تحديد وظائف الغدد الكظرية أيضًا بواسطة المنطقة الحزوية للقشرة. إنه تكوين الجلوكورتيكوستيرويدات - المنظمين الرئيسيين للتمثيل الغذائي للكربوهيدرات والبروتين والدهون. بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط هذه الهرمونات بعلاقة وثيقة مع الكاتيكولامينات والأنسولين. تؤثر الكورتيكوستيرويدات على العديد من العمليات في الجسم. من بينها - قمع التفاعلات الالتهابية ، توسع الشعب الهوائية ، انخفاض الاستجابة المناعية ، إلخ. تنتج القشرة الشبكية الأندروجين - الهرمونات الجنسية المسؤولة عن تكوين الخصائص الجنسية الثانوية.

النخاع الكظرية

تعتمد وظائف الغدد الكظرية إلى حد كبير على النخاع. هذا هو المكان الذي يتم فيه إنتاج الأدرينالين. هذا الهرمون مسؤول عن مؤشرات مهمة مثل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. بعبارة أخرى ، يتم إفراز الأدرينالين في الدم تحت تأثير المواقف العصيبة. في حالة الراحة ، يُفرز الهرمون بكميات صغيرة فقط. يشكل الأدرينالين ويتراكم في لب الغدة الكظرية. ترتبط وظائف هذا الهرمون أيضًا بنقل النبضات العصبية. في هذه الحالة ، يعمل الأدرينالين كوسيط.

الغدد الكظرية: الهرمونات والوظائف في الجسم

على الرغم من حقيقة أن قشرة الغدة الكظرية والنخاع تفرز هرمونات مختلفة ، إلا أنهما مترابطان. يتم تنفيذ وظائف الغدد الكظرية بسبب التفاعل الوثيق بين كلتا الطبقتين. على سبيل المثال ، يتم إطلاق الأدرينالين في مجرى الدم بمساعدة الكورتيكوستيرويدات ، والتي ، كما كانت ، "تشير" الجسم إلى الإجهاد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هرمونات منطقة الحويصلة هي المسؤولة عن تنظيم جميع أنواع التمثيل الغذائي ، والذي يحدث بسبب علاقتها بأسرار البنكرياس والغدة الدرقية. يهدف عملهم إلى مساعدة الأمينات الحيوية مثل هرمون الغدة الدرقية والجلوكاجون والأدرينالين. كما أنها تنظم إنتاج الأنسولين بواسطة خلايا البنكرياس. كل هذا يتم عن طريق الغدد الكظرية ، ووظائفها في الجسم مهمة جدًا للحياة. إذا تعطلت هذه الغدد ، يمكن أن يتأثر نظام الغدد الصماء بأكمله.

وظائف الغدة الكظرية عند النساء والرجال

بالإضافة إلى مشاركتها في العديد من العمليات الحياتية ، فإن الغدد الكظرية مسؤولة عن مظهر الشخص وصوته وسلوكه الجنسي. يتم توفير كل هذا عن طريق الهرمونات الجنسية - الأندروجينات ، التي يتم إنتاجها في المنطقة الشبكية للقشرة. يمكن القول أن وظائف الغدد الكظرية عند النساء والرجال متطابقة. ومع ذلك ، بفضل الأندروجين في المنطقة الشبكية ، تظهر الخصائص الجنسية الثانوية في مرحلة المراهقة. في النساء ، يتميز بقلة شعر الوجه ، وصوت رقيق ، ونمو الثدي. تساهم الأندروجينات عند الرجال في التطور كتلة العضلاتظهور الشوارب واللحى وكذلك التغيرات السلوكية خلال فترة المراهقة.

ضعف الغدة الكظرية

يؤدي ضعف الغدة الكظرية إلى عواقب مختلفة على الجسم. تعتمد المظاهر على انتشار الآفة إلى أنسجة الغدة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يرتبط الانتهاك بكل من فرط ونقص إفراز الهرمونات. اعتمادًا على هذا ، تعاني وظيفة أو وظيفة أخرى من وظائف الغدد الكظرية البشرية. الأعراض الأكثر شيوعًا هي: ارتفاع ضغط الدم ، السمنة من النوع الأنثوي ، زيادة تصبغ الجلد (غالبًا في البطن) ، تساقط الشعر. بالإضافة إلى هذه المظاهر ، هناك مشاكل أكثر خطورة ، مثل الانتهاك المشترك لجميع أنواع التمثيل الغذائي ، الخنوثة ، أزمة ارتفاع ضغط الدم مع تطور النوبة القلبية والسكتة الدماغية.

الأمراض التي تنتهك قشرة الغدة الكظرية

هناك العديد من الأمراض المرتبطة باضطرابات قشرة الغدة الكظرية. أكثرها شيوعًا هي مرض Itsenko-Cushing ومتلازمة Conn. الأول مرتبط بـ التعليم المتقدموإطلاق الستيرويدات القشرية. المظاهر الرئيسية لمرض Itsenko-Cushing: ارتفاع السكر في الدم ، السمنة في الوجه والنصف العلوي من الجسم ، ضعف العضلات ، زيادة تصبغ جلد البطن على شكل خطوط (خطوط). تتطور متلازمة كون عندما يكون هناك انتهاك في المنطقة الكبيبية من القشرة. يتميز باحتوائه على نسبة عالية من الألدوستيرون. سريريًا ، يتجلى ذلك في ضعف العضلات وتشنجاتها ، والحكة ، وأعراض مرض السكري - العطش والتبول. يمكن أن يؤدي الانتهاك في منطقة الشبكة عند الأولاد إلى التسارع - البلوغ المبكر أو ، على العكس من ذلك ، إلى الطفولة. لدى الفتيات أعراض مثل الشعرانية - نمو شعر من نوع الذكور ، وجرس صوت خشن ، وتخلف في نمو الغدد الثديية. في حالات نادرة ، يؤدي انتهاك المنطقة الشبكية إلى الخنوثة. يسمى القصور المشترك لجميع هرمونات القشرة بمرض أديسون.

اضطراب النخاع الكظري

وظيفة أخرى للغدد الكظرية في جسم الإنسان مرتبطة بالنخاع. في حالة اضطراب هذه الطبقة ، يتطور مرض مثل ورم القواتم. يتميز بزيادة إنتاج وإفراز الأدرينالين في الدم. عواقب هذا هو ارتفاع ضغط الدم إلى القيم الحرجة. غالبًا ما يتم الخلط بين المرض وارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى. الفرق أن ارتفاع ضغط الدم يحدث فجأة ويصل إلى أعداد كبيرة. بالإضافة إلى ذلك ، تعود حالة المريض إلى طبيعتها بشكل غير متوقع. يتطلب ارتفاع ضغط الدم في ورم القواتم علاجًا خاصًا. عواقب هذه الحالة خطيرة بسبب تطور نوبة قلبية وحادث وعائي دماغي حاد.

تشخيص وعلاج أمراض الغدد الكظرية

يمكن الاشتباه بمرض الغدة الكظرية من خلال المظاهر السريرية. سيصبح التشخيص النهائي واضحًا فقط بعد التبرع بالدم لمحتوى الهرمونات وطرق الفحص الآلية (الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير الومضاني). في أغلب الأحيان ، تؤدي أورام الغدد الكظرية إلى الإصابة بالأمراض. تتطلب الأمراض المرتبطة بإفراز الهرمونات علاجًا جراحيًا. بعد العملية ، يمكن أن تتعافى وظائف الغدد الكظرية تمامًا. يتطلب نقص الهرمونات علاجًا بديلًا مدى الحياة.

الغدد الكظرية عبارة عن أعضاء مقترنة توجد فوق الكلى ، ولكن ليس لها اتصال مباشر بها. إنها تختلف قليلاً في هيكلها: العضو الأيمن له شكل مثلث ، والعضو الأيسر له شكل هلال. مستوى أدائهم هو نفسه ، وكذلك وظائفهم.

نظرًا لحقيقة أن الغدد الكظرية جزء من نظام الغدد الصماء للأعضاء ، فإن عملهم يتأثر بهرمونات الغدة النخامية وما تحت المهاد - أعضاء الغدد الصماء الموجودة بالقرب من القشرة الدماغية.

كتلة كل غدة حوالي 7-10 جرام. تتكون هذه الأعضاء من بنيتين - اللب والقشرة. كل من هذه الهياكل لها وظيفتها الخاصة. ينتج النخاع الكاتيكولامينات - الأدرينالين والنورادرينالين ، والقشرة - الأندروجينات ، والقشرانيات السكرية ، والقشرانيات المعدنية.

الحقيقة: تشكل المادة القشرية 90٪ من الكتلة الكلية للعضو ، وتشغل النخاع الحجم المتبقي.

هيكل قشرة الغدة الكظرية

تتكون قشرة الغدة الكظرية من ثلاث مناطق - الكبيبية والحزمية والشبكية ، في حين أن النخاع لديه بنية متجانسة.

1. المنطقة الكبيبية. ينتج القشرانيات المعدنية التي تنظم ضغط الدم.
2. الحزم. ينتج الجلوكوكورتيكويدات ، وأهمها الكورتيزول. من خلال إنتاجها ، تنظم الغدد الكظرية إفراز الجلوكاجون الذي ينتجه البنكرياس والكاتيكولامينات المنتجة في لب الغدة الكظرية.
3. منطقة شبكة. ينتج الأندروجينات - الهرمونات الجنسية. هنا ، تعتبر الكمية المنتجة صغيرة ، يتم إنتاج الحجم الرئيسي للأندروجين في الأعضاء التناسلية.

الحقيقة: جميع المناطق الثلاث لها بنية مختلفة وتنتج هرمونات مختلفة ، لكن تقسيم القشرة إلى هذه المناطق لا يمكن رؤيته إلا بالمجهر.

إمدادات الدم

يدخل الدم إلى الغدد الكظرية من الشرايين الكظرية العلوية والوسطى والسفلية. يستقبل الشريان الأول الدم من الشريان الحجابي ، والثاني من الشريان الأورطي البطني ، والثالث من الشريان الكلوي. تقوم الأوردة الكظرية اليمنى واليسرى بتدفق الدم.

مهم! الغدد الكظرية عبارة عن أعضاء بها إمداد دم وفير. نفس درجة إمداد الدم موجودة فقط في الغدة الدرقية. فيما يتعلق بهذه الخاصية ، تتأثر الغدد الكظرية بسرعة أكبر بالنقائل في وجود الأورام في الرئتين.

المهام

الغدد الكظرية ضرورية لإنتاج الهرمونات. بمساعدتهم ، هناك تأثير على العديد من الأعضاء والعمليات التي تحدث في الجسم ، بما في ذلك. وعلى الحالة النفسية والعاطفية للشخص. تتمثل إحدى وظائف الغدد الكظرية في محاربة التوتر وتكييف الجسم مع الظروف المختلفة. يمكن أن يكون الإجهاد جسديًا أو عاطفيًا أو كيميائيًا (تسممًا كيميائيًا).

الحقيقة: مع الإجهاد المطول ، يزداد نشاط الغدد الكظرية ، ولإنتاج الهرمونات ، قد تزداد الغدد قليلاً في الحجم.

الغدد الكظرية ضرورية لعدد من الوظائف:

• المشاركة في عمليات التمثيل الغذائي للبروتينات والدهون. إذا تم انتهاك هذه الوظيفة ، فقد يظهر الوزن الزائد ؛
• السيطرة على الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي.
• التأثير على عمل الأوعية الدموية.
• تحفيز نمو العضلات.
• تقوية المناعة
• تنظيم مستويات السكر في الدم.
• تحديد شخصية الشخص وبعض تفضيلات ذوقه ؛
• الحفاظ على الرغبة الجنسية.

هرمونات الغدة الكظرية

القشرانيات السكرية

هرمونات الجلوكوكورتيكويد الرئيسية هي الكورتيزون والكورتيزول والكورتيكوستيرون وديوكسيكورتيسول وديهيدروكورتيكوستيرون.

ملحوظة. يعتبر الكورتيزول الأكثر نشاطًا ، أما باقي الهرمونات فهي ذات طبيعة مساعدة.

يحدث إفرازها في المواقف العصيبة ، وكذلك في حالات فقدان الدم الكبيرة والصدمات وانخفاض حرارة الجسم والتسمم والأمراض المعدية الحالية.

يحدث هذا على النحو التالي: يؤدي الإجهاد إلى إطلاق الأدرينالين ، الذي يدخل منطقة ما تحت المهاد ويعطي الأخير إشارة لتحفيز إنتاج الكورتيزول.

الحقيقة: عند استئصال الغدة النخامية ، تخضع الغدد الكظرية لتغييرات قوية: يتم تعطيل نشاطها ، ويتم قمع إنتاج العديد من الهرمونات.

وظائف القشرانيات السكرية:

• تنظيم التمثيل الغذائي للبروتين والكربوهيدرات.
• زيادة تركيز الجلوكوز في الدم عن طريق تحفيز تركيبه في الكبد ؛
• المشاركة في عملية التمثيل الغذائي للدهون عن طريق تحويل الخلايا الدهنية إلى طاقة ؛
• إثارة الجهاز العصبي ، وتشكيل الحالة المزاجية المناسبة ؛
• احتباس السوائل في الجسم.
• توفير تأثير مضاد للالتهابات وشفاء.

كل هذه الوظائف مع انخفاض مستوى التوتر تفيد الجسم. مع الإجهاد المطول ، يؤدي الإفراز الغزير للجلوكوكورتيكويد إلى إزالة الكالسيوم من الجسم ، وزيادة إفراز حمض الهيدروكلوريك ، وتطور ضعف العضلات ، وزيادة حساسية الأوعية الدموية. كل هذا يؤدي إلى أمراض خطيرة للغاية - هشاشة العظام وقرحة المعدة والذهان واضطرابات النمو في الهيكل العظمي وأمراض القلب. نظام الأوعية الدموية.

الحقيقة: يمكن وصف عبارة "جميع الأمراض تنشأ من الإجهاد" بأنها صحيحة ، لأن الإفراط في إفراز الكورتيزول والهرمونات المساعدة له تأثير مدمر على الجسم.

القشرانيات المعدنية

تشمل هذه المجموعة الألدوستيرون والديوكسيكورتيكوستيرون والأوكسيكورتيكوستيرون. الهرمون الأول هو الأكثر نشاطا.

يتم تحديد مستوى القشرانيات المعدنية من خلال محتوى الصوديوم والبوتاسيوم. إن زيادة محتوى هذه العناصر يقمع الإفراز ، ونقصها له تأثير معاكس. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد كمية القشرانيات المعدنية عن طريق إفراز هرمون الغدة النخامية لقشر الكظر (ACTH) ، ولكن ACTH له تأثير أكبر على إنتاج الكورتيزول.

وظائف القشرانيات المعدنية:

• المشاركة في التمثيل الغذائي للمعادن (البوتاسيوم والصوديوم) ؛
• تنظيم ضغط الدم
• السيطرة على تركيز الشوارد في الدم.

الأندروجينات

الأندروجينات هي هرمونات جنسية مهمة يحتاجها كل من أجسام الذكور والإناث. الهرمون الرئيسي لمجموعة الأندروجين هو الأندروستينيون. بالنسبة للنساء ، تعتبر الغدد الكظرية هي المورد الرئيسي لهن ، وفي جسم الذكر ، فإن مثل هذه الكمية من الأندروجين لها دور ثانوي فقط.

الحقيقة: الأندروجينات هي اللبنات الأساسية لإنتاج هرمون التستوستيرون والإستروجين. هذه الأخيرة هي هرمونات جنسية أنثوية.

الأندروجينات أقل نشاطًا بـ 10-20 مرة من هرمون التستوستيرون. ولكن حتى مع هذه الكمية الصغيرة ، يمكن أن تؤثر الزيادة في مستوى الأندروجينات على تكوين الخصائص الجنسية الذكرية الثانوية لدى النساء - شعر الجسم ، وظهور الصوت الخشن. هذا هو أحد أعراض مشاكل الغدة الكظرية لدى النساء.

الغدد الكظرية هي المصدر الوحيد لهرمون الاستروجين في جسم الرجل.

مهم! الأندروجينات هي اللبنات الأساسية للإستروجين ، الهرمون الأنثوي. يمكن أيضًا تحويلها إلى هرمون التستوستيرون. في حالة ضعف الخصية عند الرجال ، تصبح الغدد الكظرية المصدر الوحيد للهرمونات الجنسية.

وظائف الأندروجين:

• شعر الجسم في الإبط ، المنطقة الأربية ، على الوجه عند الرجال ، إلخ ؛
• تكوين الخصائص الجنسية الثانوية ؛
• تشكيل السلوك الجنسي
• الحفاظ على الرغبة الجنسية
• التأثير على عمل الغدد الدهنية.
• التأثير على عمل الجهاز العصبي.

الكاتيكولامينات

ينتج لب الغدة الكظرية هرمونات الكاتيكولامين. تشمل هذه المجموعة الدوبامين والإبينفرين والنورادرينالين. هذه هرمونات سريعة المفعول ، لا يحدث إفرازها إلا في المواقف العصيبة. إنها ليست حيوية ، لكنها تلعب دورًا مهمًا في تكيف الجسم مع الإجهاد.

الحقيقة: لا يزيد عمر النصف للكاتيكولامينات عن نصف دقيقة.

وظائف الكاتيكولامينات:

• التأثير على عمل الجهاز القلبي الوعائي عن طريق زيادة معدل ضربات القلب ؛
• تضيق الأوعية.
• انخفاض التمعج في الجهاز الهضمي.
• قمع تكوين البول.
• إثارة الجهاز العصبي ، وزيادة ردود الفعل ، وتحسين نشاط الدماغ.
• تقوية عمل الغدد العرقية والدهنية.
• توسيع الشعب الهوائية.

أمراض الغدد الكظرية

دائمًا ما يكون حدوث أمراض الغدد الكظرية مصحوبًا بأعراض مميزة.

الأمراض الرئيسية وأعراضها:

1. عدم كفاية اللحاء. الأعراض: قلة الشهية ، تصبغ الجلد ، التعرق ، برودة الأطراف ، تقلب المزاج ، التبول النادر ، النحافة.
2. فرط الألدوستيرونية هو إنتاج زائد للألدوستيرون. الأعراض: ضعف جسدي ، صداع ، تشنجات ، إرهاق مزمن ، كثرة التبول ، إمساك ، إنتفاخ.
3. أورام الغدد الكظرية. الأعراض: ارتفاع ضغط الدم ، آلام في البطن ، قشعريرة ، نوبات هلع ، نوبات غثيان مع قيء ، صداع ، آلام في المفاصل.
4. مرض اديسون - الغياب التامإنتاج الكورتيزول. الأعراض: رجفة اليد ، شرب الخمر مع عطش متواصل ، سلس البول ، ضعف الذاكرة.
5. متلازمة Itsenko-Cushing - زيادة عمل الغدد الكظرية. الأعراض: تدهور الجلد (ظهور حب الشباب ، علامات التمدد ، التصبغ) ، السمنة ، التورم ، شعر الجسم واضطرابات الدورة الشهرية (عند النساء).

للتحقق من عمل الغدد الكظرية عند النساء ، من الضروري إجراء اختبارات لمستويات الهرمونات ، والخضوع للموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي. قد يصف الطبيب اختبارات إضافية بعد التحدث مع المريض.

استنتاج

للحفاظ على صحتك ، تحتاج إلى مراقبة صحة الغدد الصماء - فهي تشارك في جميع عمليات الجسم. للقيام بذلك ، تحتاج إلى التحقق بانتظام من الخلفية الهرمونية ، وكذلك الخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية للتحقق من حالة الأعضاء.

تم تصميم الشخص بحيث يلعب نظام الغدد الصماء دورًا مهمًا في عمل الخلفية الهرمونية ، والتي بدورها مسؤولة عن وظيفة الغدة الدرقية والبنكرياس والغدد الكظرية. الغدد الكظرية عبارة عن عضو مقترن يقع فوق الكلى وهي مسؤولة عن إنتاج هرمونات مهمة مثل الأدرينالين والنورادرينالين وتشارك في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

سنخبرك اليوم عن انتهاكات وظيفة هذا العضو والأمراض الرئيسية والأعراض والأسباب وطرق العلاج.

قبل الحديث عن العمليات المرضية المحتملة فيها ، من الضروري فهم أهميتها بالنسبة لجسم الإنسان. ما هي وظائف الغدد الكظرية؟

1. تنظيم عمليات التمثيل الغذائي.
2. مسؤول عن إنتاج هرمونات مهمة ؛
3. يرمم الجسم بعد الإجهاد والصدمات النفسية.

إذا كانت وظيفتهم ضعيفة ، فإن المواقف العصيبة تكون صعبة على الشخص ، في غضون أيام قليلة ، عندما يتعافى الجسم ، يمكن ملاحظة أعراض مثل النعاس ، والتعب ، والذعر ، والخوف ، ثم يتطور الاكتئاب لفترة طويلة.

يمكن أن يؤدي انتهاك عمل هذا العضو إلى أمراض خطيرة ونمو تكوينات الورم. ينتج العضو الغدي المقترن هرمونات معينة ، ويتكون من لب وقشرة خارجية.

تنظم الكاتيكولامينات (الدوبامين والنورادرينالين) والهرمونات الستيرويدية ، المسؤولة عن استقلاب الإلكتروليت والدهون والبروتينات والكربوهيدرات ، الجهاز العصبي المركزي والجهاز القلبي الوعائي.

ما الهرمونات التي تفرزها الغدد الكظرية

وظيفة الغدد الكظرية هي إنتاج وإنتاج الهرمونات المهمة لجسم الإنسان. الأدرينالين ، النوربينفرين ، الألدوستيرون ، الكورتيزول ، الجميع قد سمعوا بالفعل عن هذه الهرمونات ، ويعرفون كم هي ضرورية لجسم الإنسان وعمله الطبيعي.

الأدرينالين - يكافح بشكل فعال في حالات الخطر والمواقف العصيبة والعواطف القوية (الإيجابية والسلبية) والألم. أثناء إفراز مادة الأدرينالين من الدماغ ، يصبح الشخص قويًا ، وفي وقت الإصابة قد لا يشعر بها أثناء عمل الهرمون ، وتهدأ أحاسيس الألم عدة مرات.

ما هو الهرمون المطلوب؟

• يطور قدرات الانعكاس.
• يرفع نبرة كتلة العضلات والمهارات الحركية.
• يعزز النشاط العقلي والانتباه ؛
• يزود الرئتين بالأكسجين.
• يرفع عتبة الألم.

نوربينفرين - معادل الأدرينالين ، الهرمونات متشابهة في العمل ، لكن النوربينفرين له وظائف أقل. يتم إنتاج هرمون البطولة والاستياء في المواقف العصيبة.

لماذا يمكن للمرء أن يلاحظ اندفاع الدم إلى الوجه عندما يكون الشخص غاضبًا ، فهذا هو إطلاق هذا الهرمون المعين في الجسم.

بفضل الهرمون ، يمكن لأي شخص بسهولة التعامل مع المخاوف والمشاكل والتوتر اليومي. كلما زاد إفراز النوربينفرين ، كان لدى الشخص موقف متفائل ويمكنه بسهولة حل مشكلة معينة.

الكورتيزول يعتبر أيضًا من هرمون التوتر ، ويزيد من مستوى الأدرينالين. لكن المستويات العالية باستمرار من الكورتيزول ضارة بالجسم.

يمكن أن يساهم الاستهلاك المفرط للقهوة ، والإفراط في ممارسة التمارين الرياضية ، وفقدان الشهية ، والنظام الغذائي الصارم ، والاكتئاب لفترات طويلة ، والصدمات الشديدة في زيادة الهرمون.

ما هي العواقب التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع مستوى الكورتيزول على الجسم؟

1. مظهر داء السكري;
2. انخفاض الدفاع المناعي للجسم.
3. انخفاض هرمون التستوستيرون في الدم عند الرجال.
4. فقدان الوزن أو زيادته ؛
5. حدوث مشاكل في القلب.

من الواضح الآن مدى أهمية هذه الهرمونات لجسمنا ، يمكن أن يؤدي الفائض أو النقص إلى عواقب وخيمة. الغدة الكظرية الصحية مناعة جيدةوالجهاز العصبي والغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية مستقر.

تصنيف الغدة الكظرية

تنقسم أمراض الغدد الكظرية إلى مجموعتين:

1. نقص هرمون
2. زيادة الهرمونات.

يمكن أن تعزى جميع أمراض هذا العضو إلى:

• المظاهر الأولية للمرض ، عندما يؤدي قلة عمل الجسم إلى اضطرابات مرضية وآفاتها الأولية ؛
• ترجع العلامات الثانوية إلى انخفاض في عمل قشرة العضو بسبب انتهاك المهاد والغدة النخامية ؛
• قصور الغدة الكظرية الحاد (أون).

أمراض الغدد الكظرية

هناك الكثير من الأمراض المرتبطة بانتهاك عمل الجسم:

• مرض اديسون؛
• مرض Itsenko-Cushing
• ألدوستيروما الغدة الكظرية.
• ورم القواتم في الغدة الكظرية.
• تعب الغدة الكظرية
• تضخم في الغدد الكظرية.
• الورم الأرومي العصبي في الغدة الكظرية.
• السل في الغدد الكظرية.
• سرطان الغدة الكظرية.

أمراض الغدد الكظرية والفضاء خلف الصفاق لها أعراض مختلفة ، وأسباب تطور المرض وطرق العلاج.

مرض اديسون

مرض اديسون. كافية مرض نادرنظام الغدد الصماء.

هناك انتهاك كامل أو جزئي لإنتاج الهرمونات بواسطة الغدد الكظرية ، غالبًا الكورتيزول.

يتطور هذا المرض بسبب نقص الهرمونات (الكورتيزول والألدوستيرون) وإنتاجها.

أعراض:

• التعب واللامبالاة والاكتئاب والقلق.
• ضعف في العضلات ، ورعاش في الأطراف والرأس.
• فقدان الوزن المفاجئ ، قلة الشهية.
• إسهال وانتفاخ البطن وآلام في البطن وأسفل الظهر وقيء.
• انخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب.
• انتشار التصبغ في المناطق المعرضة لأشعة الشمس ؛
• انتهاك الحالة النفسية والعاطفية ، الوقاحة ، الغضب ؛
• انتهاك براعم التذوق والتفضيلات ، مزيج متزامن من المالح والحلو ، والحامض والحلو ، وما إلى ذلك ؛
• عطش شديد
• ضعف الانتصاب والعجز الجنسي.
• شلل.

الأسباب:

1. أمراض المناعة الذاتية في الغدد الكظرية.
2. السل في الغدد الكظرية.
3. استئصال عضو
4. العلاج بالهرمونات وعواقبه.
5. نزيف الغدة الكظرية والأورام.
6. فيروس نقص المناعة البشرية والزهري.
7. حثل الغدة الكظرية المرتبط بالكروموسوم X.

مرض Itsenko-Cushing

متلازمة Itsenko-Cushing (كوشينغويد). يتم إنتاج هرمون قشر الكظر للغدة النخامية بشكل مفرط ويتراكم في قشرة الغدة الكظرية. هزيمة الوطاء والغدة النخامية مع تغيرات مفرطة التصنع في الغدد الكظرية.

المتلازمة مصحوبة بالأعراض التالية:

• زيادة الوزن الحادة ، السمنة ، التي تظهر في بعض أجزاء الجسم - الوجه (يصبح منتفخًا) والرقبة والظهر والصدر والمعدة ؛
• يكتسب الوجه صبغة حمراء مزرقة.
• فشل العضلات ، قلة توتر العضلات ومرونتها.
• شحوب الجلد.
• ضمور في العضلات وكتلة العضلات في الأرداف والساقين والفخذين.
• تكامل الجلد يصبح جافًا وخشنًا وظهور الأوردة العنكبوتية على الجسم والوجه ؛
• ألم عضلي؛
• تلف الجهاز العصبي المركزي ، والاكتئاب ، والخوف والقلق ، والأفكار الانتحارية ؛
• فشل القلب.

سبب المرض هو الإنتاج المفرط لهرمون قشر الكظر من الغدة النخامية.

الدوستيروما: الأسباب والأعراض

الألدوستيروما هو تكوين أورام ليس بعيدًا عن الغدد الكظرية. يتطور تكوين الورم من خلايا ظهارة قشرة الغدة الكظرية ويساهم في ظهور مرض مثل متلازمة كون (متلازمة كون).

وفقًا للإحصاءات ، يؤثر علم الأمراض على فئة الشباب - 35-50 عامًا. توجد الأعراض في 3 مجموعات:

المجموعة الكلوية:

• شعور قوي بالعطش.
• كثرة التبول (التبول) ، خاصة في الليل (التبول الليلي) ؛
• تلف الكبيبات في الكلى والحمة (اعتلال الكلية).

علامات من الجانب نظام القلب تتجلى في الوذمة وهشاشة الأوعية الدموية ، وظهور كدمات على الجلد ، وترجع هذه الحالة إلى الإنتاج السريع للألدوستيرون في الجسم.

مظهر من مظاهر المرض الجهاز العصبي ، يتجلى في حدوث تشنجات عضلية ، وليس رعاشًا عشوائيًا في الأطراف - ويرجع ذلك إلى نقص في الجسم من العناصر النزرة الهامة مثل المغنيسيوم والبوتاسيوم.

علامات المرض:

• التعب وضعف الجسم كله.
• نقص جزئي أو كامل في التنقل ؛
• انتفاخ البطن ، والإمساك المتكرر.
• تشنجات وضعف وألم في العضلات.
• اعتلال عضلي.

كل هذه العمليات المرضية تندمج نظام واحد، تشكيل الأعراض العامة:

1. صداع نصفي؛
2. ضغط دم مرتفع؛
3. تنخفض الرؤية بشكل حاد.
4. الخفقان ، عدم انتظام دقات القلب.
5. وجع القلب؛
6. اضطراب في وظيفة عضلة القلب.

أسباب الإصابة بالدوستيروما:

• أمراض الغدد الصماء ، داء السكري.
• الوراثة
• انتهاك الغدد الكظرية ، الورم الحميد.
• ضعف المناعة وعمليات المناعة الذاتية.
• الاضطرابات الهرمونية.
• إصابة وعدوى والتهاب يصيب الكلى والغدد الكظرية.

أمراض الغدد الكظرية عند الرجال

متلازمة نيلسون.يتجلى المرض على خلفية ورم في الغدة النخامية وقصور الغدة الكظرية. غالبًا ما تكون المتلازمة مظهرًا ثانويًا للمرض الأساسي للغدد الكظرية.

أعراض:

1. صداع نصفي؛
2. انتهاك الجهاز البصري.
3. التغييرات في تفضيلات الذوق ؛
4. ظهور البقع العمرية على الجسم.

يهدف العلاج إلى استعادة وظيفة الغدة النخامية وما تحت المهاد حتى تدخل جراحي، إذا العلاج من الإدمانليس فعال.

أورام الغدد الكظرية.يمكن الإشارة إلى الأورام باسم تشكيلات حميدة، والخبيثة ، لها كثافة وتركيب وصورة إكلينيكية مختلفة.

الأعراض الرئيسية:

1. رعاش الأطراف.
2. ضغط دم مرتفع؛
3. زيادة معدل ضربات القلب؛
4. انتهاك للجهاز العصبي ، مخاوف ، نوبات هلع ، هياج مفرط.
5. كثرة الرغبة في التبول.
6. آلام حادة في البطن.

ورم الغدد الكظرية (ورم أرومي عصبي ، ورم غدي). سرطان الغدة الكظرية قابل للشفاء طريقة جراحيةلمنع انتشار النقائل إلى الأعضاء المجاورة.

ورم القواتمهو سرطان في الغدد الكظرية على خلفية اضطراب هرموني ، يتم تعزيز تطوره بواسطة خلايا معينة (chromaffin).

أعراض:

• ارتفاع حاد في ضغط الدم.
• زيادة التعرق
• فقدان الوعي والدوخة.
• صداع نصفي؛
• ألم في الصدر؛
• ضيق في التنفس ، صعوبة في التنفس.
• الإسهال والقيء.
• تلف الجهاز العصبي المركزي.

تعب الغدة الكظريةالاسم يتحدث عن نفسه. الجسد تحت تأثير متكرر الانهيارات العصبية، يؤدي الإجهاد إلى التعب المزمن ليس فقط للكائن الحي بأكمله ، ولكن أيضًا للعضو المقترن.

الأسباب الأساسية:

• الإجهاد الشديد والصدمة العصبية.
• العادات السيئة وظروف العمل والبيئة السيئة ؛
• الإجهاد والاكتئاب المطول.

الأعراض الأولية:

• ألم في العضلات وفي جميع أنحاء الجسم.
• قلة الانتباه والتركيز.
• التعب السريع والغضب والعصبية.
• عدم التوازن الهرموني ، زيادة الوزن أو فقدانه بسرعة ؛
• انتهاك تفضيلات الذوق ، مزيج غير متوافق.

تضخم الغدة الكظرية عند البالغينانه جدي مرض الغدد الصماء، حيث يوجد زيادة / نقص في الهرمونات المهمة ، بما في ذلك الجلوكوكورتيكويد والأدرينالين والأندروجين.

أعراض:

• التطور الجنسي المبكر ، نمو الشعر في المناطق الإبطية والإبطية.
• زيادة الطول بعد العمر ؛
• مستويات مفرطة من الأندروجين في الدم.
• الشعرانية ، نمو الشعر الذكوري عند النساء ؛
• لا يوجد حيض لدى المرأة.
• تساقط الشعر في الصدغ ، بقع الصلع.
• ظهور حب الشباب ، حب الشباب.
• انتهاك ضغط الدم.
• وخز في الأطراف وضمور عضلي.
• زيادة الوزن والسمنة.
• انتهاك الجهاز العصبي المركزي والاكتئاب والذهان والأرق.
• ضعف المناعة.

سبب تطور هذه الحالة في مرحلة البلوغ هو الإجهاد المفرط والاكتئاب والصدمات العصبية. في الأطفال - غير مستقر الحالة العقليةالأم أثناء الحمل.

علامات المرض

تحدث العمليات المرضية في الغدد الكظرية بسبب عدم توازن وانتهاك مجموعات معينة من الهرمونات المهمة للتشغيل الطبيعي للكائن الحي بأكمله. كل هرمون مسؤول عن أعراضه.

إذا كان هناك نقص في الألدوستيرون ، فهناك إفراز مفرط للمعادن مثل الصوديوم من الجسم. وبالتالي ، هناك زيادة في مستوى البوتاسيوم في الدم وتطور فرط بوتاسيوم الدم ، وهو أمر محفوف بالموت.

انتهاك الوظيفة الطبيعية للكورتيزول بعد انتهاك الألدوستيرون ، يمكن أن يتطور قصور الغدة الكظرية بشكل كبير. الأندروجينات هي المسؤولة عن بنية وتطور الخصائص الجنسية للذكور داخل الرحم.

يؤدي انتهاك هذا الهرمون أثناء الحمل إلى الخنوثة. عند النساء - اضطرابات الدورة الشهرية.

أعراض:

1. التعب والضعف واللامبالاة والأرق.
2. ضعف في الجسم والعضلات.
3. العصبية ، الغضب ، العدوانية المتزايدة.
4. فقدان الشهية والوزن.
5. الإسهال والقيء والغثيان.
6. تصبغ الجلد المكشوف.

في حالة وجود أي من مظاهر الأعراض المذكورة أعلاه ، من الضروري الاتصال فورًا بمعالج ، والذي بدوره سيحيلك لإجراء الاختبارات والتشخيص. يتم التعامل مع أمراض الغدد الكظرية من قبل الأطباء ذوي التركيز الضيق ، بدءًا من أخصائي الغدد الصماء إلى الجراح.

التحليلات والتشخيصات

في حالة الاشتباه في العمليات المرضية في الغدد الكظرية ، يتم وصف الدراسات التالية:

1. تحليل البول العام
2. تحليل الدم العام
3. اختبارات هرمونات الغدة الكظرية. يتم فحص مستوى الألدوستيرون والكورتيزول والتستوستيرون في البول أو الدم.
4. خزعة من الغدة الكظرية. هناك ثقب بإبرة عضو يشتبه في وجود ورم أو تطوره في المستقبل ؛
5. MSCT من الغدد الكظرية. إنه الأكثر إفادة في 99٪ من الدراسات لإجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج الفعال ؛
6. الموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية والمثانة.
7. التصوير المقطعي المحوسب للغدد الكظرية مع التباين وبدونه. يتم حقن التباين عن طريق الوريد ، مما يساعد على تحديد العملية غير الطبيعية في العضو بدقة ؛
8. التصوير بالرنين المغناطيسي للكلى والغدد الكظرية والرأس.

قبل أي دراسة ، تحتاج إلى الاستعداد. يتم إجراء جميع التحليلات والمواد المخبرية على معدة فارغة ، عشية عدم تناول الكحول ، والإفراط في تناول الطعام. أين يتم عمل الأشعة المقطعية للغدد الكظرية؟

تبلغ تكلفة هذا الإجراء الآن 6-8 آلاف روبل ، اعتمادًا على الموقع والمؤهلات. مركز طبي. يمكنك إجراء فحص بالأشعة المقطعية في كل عيادة مع وجود معدات خاصة - التصوير المقطعي.

العلاج والوقاية

ما تحت المهاد - الغدة النخامية - الغدد الكظرية هي نظام لا ينفصل ، في حالة حدوث خلل وظيفي في أحدها ، يؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة على الكائن الحي بأكمله. الرابط الرئيسي في هذه السلسلة هو الوطاء ، الذي يعمل كمثبت رئيسي للغدد الصماء.

إن استعادة الغدد الكظرية عملية طويلة ومكلفة إلى حد ما. يمكن أن يستمر العلاج لسنوات وغالبًا ما ينتهي بالجراحة ، كل هذا يتوقف على درجة الضرر الذي يلحق بالعضو. لذلك ، عند أول علامة ، يجب عليك استشارة الطبيب.

علاج او معاملة:

1. تهدف الأدوية إلى تثبيت الهرمونات ، والتي أظهرت أثناء الدراسة انحرافات عن القاعدة. مستحضرات هرمونات قشرة الغدة الكظرية: "Polcortolone" ، "Cortef" ، "Medrol" ؛
2. العلاج بالفيتامينات ، التغذية السليمة مع نسبة عالية من الفيتامينات والمعادن التي تقضي على إجهاد الأدرينالين ، وتنظيم مستويات الكورتيزول ؛
3. العلاج المضاد للفيروسات.

إذا لم يساعد العلاج أعلاه ، يتم وصف العملية. ما هو نوع العملية التي ستتم في علاج علم الأمراض ، عليك أن تقرر.

• عملية قطاعصادم جدا. فترة ما بعد الجراحةيمكن أن تكون طويلة وإعادة التأهيل صعبة ؛
• طريقة التنظير الداخلي. عملية لطيفة يتم فيها إجراء شق صغير واستئصال الورم بمساعدة جهاز خاص. التعافي ليس طويلاً ، وإعادة التأهيل غير مؤلم.

يمكن أن تحدث استعادة وتحفيز الغدد الكظرية تحت تأثير هذه الأدوية والفيتامينات:

• فيتامين ب 5 "حمض البانتوثينيك" ؛
• "بانتيتين" ؛
• فيتامين ج "حمض الأسكوربيك" ؛
• فيتامينات المجموعة "ب" ؛
• عرق السوس (Glycyrrhiza) ؛
• L- التيروزين.
• أوميغا # 3 ، # 6 ، # 9 ؛
• "البيتين حمض الهيدروكلوريك" ؛
• المعالجة المائية.

الوقاية:

1. الوقاية من الإجهاد والاكتئاب الذي طال أمده.
2. بيئة منزلية جيدة
3. التغذية العقلانية المناسبة ؛
4. تمرين جسدي؛
5. التشخيص والكشف عن الأمراض في الوقت المناسب وعلاجها.

يمكن أن يضمن الكشف عن الأمراض في الوقت المناسب الاستعادة الكاملة لوظيفة الغدة الكظرية. لا تتأخر في الذهاب إلى الطبيب إذا ظهرت أولى علامات المرض.

اعتن بصحتك لمنع حدوث مضاعفات خطيرة ، من بينها سرطان الغدة الكظرية. اشترك في موقعنا. كن بصحة جيدة!

تم تصميم نظام الغدد الصماء للتحكم في عمل الكائن الحي وتنظيمه. تعتمد صحة الإنسان على جودة عملها.

تنتمي الغدد الكظرية إلى نظام الغدد الصماء. يمكن أن تؤدي أمراضهم إلى عواقب وخيمة. ضع في اعتبارك في المقالة أعراض مرض الغدة الكظرية. العلاج عند النساء لهذا المرض له خصائصه الخاصة.

وظائف الغدة الكظرية

قبل التعامل مع أمراض هذه الغدد ، من الضروري معرفة دورها في الجسم. هذا هو عضو مقترن يقع خلف الكلى في تجويف البطن. في هيكلها ، يتم تمييز بنيتين: النخاع والقشرة. تؤدي الغدد الكظرية في جسم الإنسان عددًا من الوظائف المهمة:

1. تصنع القشرة هرمونات الكورتيكوستيرون والكورتيزول.
2. هنا ، في قشرة الغدة الكظرية ، يحدث تخليق الهرمونات الجنسية. أنها تؤثر بشكل مباشر على تكوين الخصائص الجنسية الثانوية. إذا كانت المرأة تعاني من تكوين مفرط لمثل هذه الهرمونات ، فيمكن للمرء أن يلاحظ ظهور العلامات المميزة للرجال.
3. تتحكم الهرمونات المتكونة في المادة القشرية في توازن الماء والكهارل في الجسم.
4. اللب هو المسؤول عن تخليق الأدرينالين والنورادرينالين. إنها تحفز عمل عضلة القلب ، وتزيد من نسبة الجلوكوز في الدم ، وضغط الدم ، وتوسع الشعب الهوائية.
5. تحفز جميع هرمونات الغدة الكظرية استجابة الجسم للمواقف العصيبة.

كل هذه الوظائف تؤديها الغدد الكظرية ، إذا لم يتدخل شيء في عملها. لكن هذا ، للأسف ، لا يحدث دائمًا. يمكن أيضًا تعطيل عمل هذا العضو ، ولكن من المهم اكتشاف أمراض الغدد الكظرية لدى النساء في الوقت المناسب. من السهل اكتشاف الأعراض إذا استمعت بعناية ونظرت إلى جسدك.

أي انتهاكات في عمل هذه الهيئة لها مظاهرها الخاصة ، من المهم الانتباه إليها في الوقت المناسب وزيارة طبيب الغدد الصماء.

مظهر من مظاهر أمراض الغدد الكظرية عند النساء

في الجسد الأنثوييؤدي كل من زيادة الهرمونات ونقصها إلى تعطيل عمل أجهزة الأعضاء. بادئ ذي بدء ، يؤثر هذا النوع من الأمراض على قدرة المرأة على الحمل والإنجاب. لكن مرض الغدة الكظرية عند النساء يتجلى أيضًا في العلامات التالية:

• عدم تحمل أشعة الشمس ، غالبًا ما يتجلى في شكل حروق شمس شديدة القوة.
• اكتئاب دائم.
• الإحساس بالألم في الصدر.

• الدورة الشهرية مكسورة.
• يصبح الثدي أصغر وكذلك الرحم.
• يظهر حب الشباب على الوجه ومناطق أخرى من الجلد.
• ينمو البظر.

حتى لو كانت هناك أعراض قليلة فقط ، يجب على المرأة زيارة الطبيب بشكل عاجل من أجل اتخاذ الإجراءات اللازمة للقضاء على المشكلة. هذا هو السبب في أنه من الضروري معرفة كيفية ظهور مرض الغدة الكظرية من أجل ربط العلامات الموجودة بعلم أمراض هذا العضو.

أمراض الغدد الكظرية عند النساء

يعتقد جميع الأطباء أن المشاكل في عمل هذا الجسم يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة على صحة المرأة. غالبًا ما يلاحظ الخبراء الأمراض التالية التي تصيب الغدد الكظرية عند النساء ، والتي يمكن ملاحظة أعراضها:

1. فرط الألدوستيرونية. مع هذه الحالة المرضية ، تصنع الأعضاء الكثير من هرمون الألدوستيرون.
2. عدم كفاية اللحاء.
3. تضخم قشرة الغدة الكظرية.
4. ورم القواتم.
5. تجمع متلازمة الأندروجين بين العديد من التشوهات الخلقية في وقت واحد.
6. أورام الغدد الكظرية.
7. مرض أديسون أقل شيوعًا من الأمراض الأخرى.
8. متلازمة Itsenko-Cushing.

كل هذه الأمراض لها أسبابها وعلاماتها. سيتم النظر في أمراض الغدد الكظرية عند النساء بمزيد من التفصيل أدناه.

كيف يظهر فرط الألدوستيرونية؟

هذا المرض هو من الأشكال الأولية والثانوية. يتجلى في زيادة إنتاج الألدوستيرون من قشرة الغدة الكظرية. يحدد الأطباء الأسباب التالية لتطور هذه الحالة:

• أمراض الكبد مثل تليف الكبد.
• العمليات الالتهابية المزمنة في الكلى.
• فشل القلب.
• يحدث الشكل الثانوي إذا لم يتم الشفاء التام من المرحلة الأولية.

يتجلى فرط الألدوستيرونية في الأعراض التالية:

• هناك ضعف عام وضعف في العضلات.
• صداع متكرر.
• زيادة التعب.

• هناك نوبات من ضربات القلب المتكررة.
• يُفرز الكثير من البول يوميًا.
• يشعر الشخص بالعطش باستمرار.
• إذا أجريت فحصًا للدم ، فسيظهر انخفاضًا في الكالسيوم.
• الشعور بالتنميل في بعض أجزاء الجسم.
• - تشنجات متكررة.

بمجرد ظهور الأعراض المميزة لحالة مثل مرض الغدة الكظرية ، يجب أن يبدأ العلاج عند النساء على الفور. الخطوة الأولى هي القضاء على الأمراض التي تسببت في تطور المرض.

عدم كفاية قشرة الغدة الكظرية

كقاعدة عامة ، يصاحب هذا المرض حالات مؤلمة أخرى في الجسم. يعتبر سبب ذلك:

• تلف الغدة النخامية الأمامية.
• نخر الغدة النخامية.
• الأورام.
• أمراض معدية.

يتجلى عدم كفاية القشرة في الأعراض التالية:

1. يتطور الوهن.
2. يشعر المريض بانخفاض حاد في القوة.
3. يبدأ وزن الجسم في الانخفاض بشكل حاد.
4. الشهية تختفي.
5. استفراغ و غثيان.
6. تظهر بقع تصبغ على الجلد.
7. هناك انخفاض في ضغط الدم ، وهو أمر غير قابل للعلاج بالعقاقير.
8. اضطرابات الكرسي.
9. إفراز غزير للبول في الليل.
10. ينخفض ​​مستوى الجلوكوز في الدم.

إذا ظهر مرض الغدة الكظرية بوضوح في أعراضه ، يتم وصف العلاج في شكل تناول الجلوكوكورتيكويد والقشرانيات المعدنية.

تضخم قشرة الغدة الكظرية

عادةً ما يكون هذا المرض خلقيًا ، ويرافقه انتهاك واضح لإنتاج الكورتيزول. يسمي الخبراء مثل هذا السبب لحالة مؤلمة: طفرة جينية. أي شيء يمكن أن يستفزها.

يتجلى هذا المرض على النحو التالي:

• هناك فرط تصبغ واضح في الأعضاء التناسلية الخارجية.
• الرجولة.
• يبدأ شعر الإبط والعانة بالنمو مبكرًا.
• حب الشباب على الجلد.
• عند الفتيات ، يبدأ الحيض متأخرًا.

مع مثل هذا المرض ، يكون التشخيص المبكر مهمًا بحيث يمكن اتخاذ التدابير المناسبة للعمل الطبيعي للجسم.

كيف تظهر أورام الغدة الكظرية؟

في أغلب الأحيان ، تكون أورام هذا العضو حميدة. لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة بعد ، ولكن بالنسبة للورم النشط هرمونيًا ، والذي يُسمى أيضًا ورم القواتم ، تُسمى العوامل المحفزة التالية:

• أورام الغدة الدرقية.
• أمراض جهازية مع شذوذ خلقي في أوعية الدماغ والجلد وأغشية العين.
• التوليف المفرط للهرمونات بواسطة الغدد الجار درقية.

مع مثل هذا المرض ، يمكن ملاحظة الأعراض التالية لأمراض الغدة الكظرية عند النساء (تظهر الصورة أحدها):

1. ضغط دم مرتفع.
2. اضطراب ضربات القلب.
3. ضعف في العضلات.
4. كثرة الحاجة للذهاب إلى المرحاض ليلاً.
5. يصبح الغثيان والقيء رفقاء بشريين متكررين.
6. زيادة التعرق.
7. النوبات.
8. تدهور مظهر المريض.
9. ارتعاش وقشعريرة مستمرة.
10. جفاف في الفم.

اعتمادًا على أعراض أمراض الغدة الكظرية لدى النساء ، يتم وصف العلاج أيضًا.

مرض اديسون

مع هذا المرض ، تتوقف الغدد الكظرية عن تصنيع كمية كافية من الكورتيزول. تعتبر الشروط التالية هي الأسباب:

1. هزيمة الغدد الصماء بالسل.
2. الضرر الناجم عن التعرض للمواد الكيميائية.
3. قصور الغدة الكظرية.
4. عمليات المناعة الذاتية.

علامات المظهر هذا المرضتتداخل مع أمراض أخرى:

• يبدأ القلب في النبض بشكل أسرع.
• يظهر الغثيان والقيء.
• ينخفض ​​ضغط الدم.
• اضطراب الكرسي.
• انخفاض حاد في وزن الجسم.
• يبدأ التعب بسرعة.
• الذاكرة والانتباه يعانون.
• يوجد تساقط للشعر في منطقة الإبط والعانة.
• انخفاض الدافع الجنسي.

مظهر من مظاهر متلازمة كوشينغ

في أغلب الأحيان ، يتم اكتشاف هذا المرض عند ظهور أورام مختلفة في الغدد الكظرية أو الأعضاء المجاورة. تشمل أعراض هذا المرض ما يلي:

• تصاب النساء بالامتلاء من النوع الذكوري.
• وجود ضمور وضعف في العضلات.
• اكتئاب دائم.
• صداع متكرر.
• تصبح الشعيرات الدموية هشة ، لذا تظهر كدمات على الجسم.
• داء الدمامل.

مهما كان تطور علم الأمراض ، فإن التشخيص المبكر لأمراض الغدة الكظرية مهم للغاية.

كيفية التعرف على مرض الغدة الكظرية

للتعرف على أمراض هذه الأعضاء ، يمتلك الأطباء ترسانة كاملة من الأساليب. إذا كانت هناك علامات لأمراض الغدة الكظرية لدى النساء ، "كيف تتحقق من علم الأمراض؟" - السؤال الأول. عند زيارة اختصاصي الغدد الصماء ، يُعرض على المرأة الخضوع للأنواع التالية من الدراسات:

1. التبرع بالدم والبول للتحليل.
2. احصل على تصوير مقطعي مغناطيسي.
3. لن يكون التصوير المقطعي غير ضروري أيضًا.
4. خذ صورة شعاعية للجمجمة لتحديد حجم الغدة النخامية.
5. اخضعي لاختبار الهرمونات.
6. ستحدد الأشعة السينية لنظام الهيكل العظمي وجود هشاشة العظام.
7. طريقة التشخيص الحديثة هي دراسة الإشعاع ، والتي تجعل من الممكن الحصول على معلومات حول حالة وعمل الغدد الكظرية.

لقد درسنا بالتفصيل أمراض الغدد الكظرية عند النساء. تمت مناقشة أعراض وتشخيص هذه الأمراض في المقالة. يبقى استكشاف علاج أمراض هذا العضو.

علاج أمراض الغدة الكظرية

تتمثل المهمة التي يواجهها الأطباء عند اكتشاف أمراض الغدد الكظرية في استعادة المستوى الطبيعي للهرمونات. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تحييد جميع العوامل التي تؤدي إلى تفاقم مسار المرض. ينصح المرضى:

1. تناول الأدوية الهرمونية ، ولكن بصرامة تحت إشراف الطبيب ووفق النظام والجرعة الموصوفة. يوصف هذا العلاج فقط بعد فحص كامل.
2. غالبًا ما يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات والبكتيريا.
3. مفيد في تناول الفيتامينات والمعادن.
4. من المهم جدًا الانتباه إلى نظامك الغذائي.
5. اتبع أسلوب حياة صحي ، قم بزيارة المزيد هواء نقيوتتحرك.
6. حاول تجنب المواقف العصيبة.

استئصال الغدة الكظرية

لا يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي إلا في الحالات القصوى ، عندما لا يحقق العلاج الهرموني النتائج المرجوة. مع الأخذ في الاعتبار خصائص علم الأمراض ، يمكن إزالة إحدى الغدد الكظرية أو كليهما. يستخدم الجراحون طريقتين:

1. تقليدي. يتم إجراء عملية في البطن ، يتم إجراء شق صغير ، إذا كان الورم صغيرًا - على الظهر ، في منطقة أسفل الظهر. تتطلب الأورام الكبيرة شقًا كبيرًا في البطن.
2. يتضمن أسلوب التنظير الداخلي الجراحة باستخدام المناظير التي يتم إدخالها من خلال فتحة صغيرة في البطن أو الظهر. هذه الطريقة لها مزاياها:

• يمكن للمريض العودة إلى المنزل بعد أيام قليلة.
• إصابة طفيفة.
• يتم استعادة القدرة على العمل في 2-3 أسابيع.
• لا يوجد تندب بعد العملية.
• الراحة في السرير - يوم واحد فقط.

إذا تمت إزالة إحدى الغدة الكظرية ، فغالبًا ما يمكنك نسيان أعراض علم الأمراض ، ولكن مع استئصال كليهما ، سيتعين عليك أن تأخذها طوال حياتك مستحضرات هرمونية.

الغدد الصماء مهمة جدا في الأداء الطبيعي لجسمنا. يجب أن يخضع أي من أمراضهم بالضرورة للعلاج المناسب تحت إشراف أخصائي مختص. هذه هي الطريقة الوحيدة لضمان عمل جميع أجهزة الأعضاء في الوضع الطبيعي.

أمراض الغدد الكظرية

يتميز جهاز الغدد الصماء البشري ببنية معقدة ، فهو مسؤول عن تنظيم المستويات الهرمونية ويتكون من عدة أعضاء وغدد ، من بينها مكانة هامةتحتل الغدة الدرقية والبنكرياس والغدد الكظرية. يُعرف الكثير عن الغدتين الأوليين ، ولكن لم يسمع الجميع عن عضو مثل الغدد الكظرية. على الرغم من أن هذا الجسم يلعب دورًا نشطًا في عمل الكائن الحي بأكمله ، إلا أن الانتهاكات في عمله يمكن أن تؤدي إلى أمراض خطيرة وأحيانًا خطيرة. ما هي الغدد الكظرية ، وما هي الوظائف التي تؤديها في جسم الإنسان ، وما هي أعراض أمراض الغدة الكظرية وكيفية علاج هذه الأمراض؟ دعنا نحاول معرفة ذلك!

الوظائف الرئيسية للغدد الكظرية

قبل التفكير في أمراض الغدد الكظرية ، تحتاج إلى التعرف على العضو نفسه ووظائفه جسم الانسان. الغدد الكظرية عبارة عن أعضاء غدية مقترنة بالإفراز الداخلي ، وتقع في الفضاء خلف الصفاق فوق القطب العلوي للكلى. تؤدي هذه الأعضاء عددًا من الوظائف الحيوية في جسم الإنسان: فهي تنتج الهرمونات ، وتشارك في تنظيم التمثيل الغذائي ، وتزود الجهاز العصبي والكائن الحي بمقاومة الإجهاد والقدرة على التعافي بسرعة من المواقف العصيبة.

وظائف الغدد الكظرية - إنتاج الهرمونات

الغدد الكظرية هي احتياطي قوي لجسمنا. على سبيل المثال ، إذا كانت الغدد الكظرية تتمتع بصحة جيدة وتتعامل مع وظيفتها ، فلن يعاني الشخص من التعب أو الضعف أثناء المواقف العصيبة. في الحالات التي لا تعمل فيها هذه الأعضاء بشكل جيد ، لا يمكن للشخص الذي عانى من الإجهاد التعافي لفترة طويلة. حتى بعد الصدمة ، يشعر الشخص بالضعف والنعاس لمدة 2-3 أيام أخرى ، وهناك نوبات هلع وعصبية. تشير هذه الأعراض إلى اضطرابات محتملة في الغدد الكظرية ، والتي لا تستطيع تحمل الاضطرابات العصبية. في المواقف المجهدة لفترات طويلة أو المتكررة ، يزداد حجم الغدد الكظرية ، ومع الاكتئاب المطول ، تتوقف عن العمل بشكل صحيح ، وتنتج الكمية المناسبة من الهرمونات والإنزيمات ، مما يؤدي في النهاية إلى ظهور عدد من الأمراض التي تؤدي إلى تدهور جودة بشكل كبير. حياة الإنسان ويمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة.

تنتج كل غدة كظرية هرمونات وتتكون من لب داخلي وقشرة خارجية ، والتي تختلف عن بعضها البعض في تركيبها وإفراز الهرمونات وأصلها. تصنع هرمونات النخاع الكظري في جسم الإنسان الكاتيكولامينات المشاركة في تنظيم الجهاز العصبي المركزي والقشرة الدماغية والمهاد. الكاتيكولامينات لها تأثير على الكربوهيدرات ، الدهون ، التمثيل الغذائي للكهرباء ، وتشارك في تنظيم القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي.

تنتج القشرة أيضًا ، أو بعبارة أخرى هرمونات الستيرويد ، عن طريق الغدد الكظرية. تشارك هذه الهرمونات الكظرية في استقلاب البروتين ، وتنظيم توازن الماء والملح ، وكذلك بعض الهرمونات الجنسية. تؤدي انتهاكات إنتاج هرمونات الغدة الكظرية ووظائفها إلى حدوث انتهاك في الجسم كله وتطور عدد من الأمراض.

هرمونات الغدة الكظرية

المهمة الرئيسية للغدد الكظرية هي إنتاج الهرمونات. لذلك ينتج لب الغدة الكظرية نوعين من الهرمونات الرئيسية: الأدرينالين والنورادرينالين.

الأدرينالين هو هرمون مهم في مكافحة الإجهاد ، والذي ينتجه النخاع الكظري. يزيد تنشيط هذا الهرمون وإنتاجه مع كل من المشاعر الإيجابية والتوتر أو الإصابة. تحت تأثير الأدرينالين ، يستخدم جسم الإنسان احتياطيات الهرمون المتراكم ، والتي سوف تتلاشى في شكل: تضخم وتوسع التلاميذ ، والتنفس السريع ، وزيادة القوة. يصبح جسم الإنسان أكثر قوة ، وتظهر القوة ، وتزداد مقاومة الألم.

الأدرينالين والنورادرينالين - هرمون في مكافحة الإجهاد

النوربينفرين هو هرمون التوتر الذي يعتبر مقدمة للأدرينالين. له تأثير أقل على جسم الإنسان ، ويشارك في تنظيم ضغط الدم ، مما يسمح بتحفيز عمل عضلة القلب. تنتج قشرة الغدة الكظرية هرمونات من فئة الكورتيكوستيرويد ، والتي تنقسم إلى ثلاث طبقات: المنطقة الكبيبية ، والحزمية ، والشبكية.

تنتج هرمونات قشرة الغدة الكظرية في المنطقة الكبيبية:

• الألدوستيرون - مسؤول عن كمية أيونات K + و Na + في دم الإنسان. يشارك في استقلاب الماء والملح ، ويزيد من الدورة الدموية ، ويزيد من ضغط الدم.
• الكورتيكوستيرون هو هرمون غير نشط يشارك في تنظيم توازن الماء والملح.
• Deoxycorticosterone هو هرمون الغدة الكظرية الذي يزيد المقاومة في الجسم ، ويعطي قوة للعضلات والهيكل العظمي ، وينظم أيضًا توازن الماء والملح.

هرمونات منطقة الحويصلة الكظرية:

• الكورتيزول هو هرمون يحافظ على موارد الطاقة في الجسم ويشارك في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. غالبًا ما يحدث تقلبات في مستوى الكورتيزول في الدم ، لذا فهو أعلى بكثير في الصباح منه في المساء.
• تنتج الغدد الكظرية أيضًا الكورتيكوستيرون ، وهو الهرمون المذكور أعلاه.

هرمونات شبكية الغدة الكظرية:

المنطقة الشبكية لقشرة الغدة الكظرية هي المسؤولة عن إفراز الهرمونات الجنسية - الأندروجينات ، التي تؤثر على الخصائص الجنسية: الرغبة الجنسية ، وزيادة كتلة العضلات وقوتها ، ودهون الجسم ، وكذلك مستويات الدهون والكوليسترول في الدم.

بناءً على ما سبق ، يمكننا أن نستنتج أن هرمونات الغدة الكظرية تؤدي وظيفة مهمة في جسم الإنسان ، ويمكن أن يؤدي نقصها أو فائضها إلى تطور الاضطرابات في الكائن الحي بأكمله.

العلامات الأولى لمرض الغدة الكظرية

تحدث أمراض أو اضطرابات الغدد الكظرية عند وجود خلل في واحد أو أكثر من الهرمونات في الجسم. اعتمادًا على الهرمون الذي فشل ، تظهر أعراض معينة. مع نقص الألدوستيرون ، تفرز كمية كبيرة من الصوديوم في البول ، مما يؤدي بدوره إلى انخفاض ضغط الدم وزيادة البوتاسيوم في الدم. إذا كان هناك فشل في إنتاج الكورتيزول ، مع انتهاك الألدوستيرون ، فإن قصور الغدة الكظرية يمكن أن يكون مرحًا ، وهو مرض معقد ، تهدد الحياةشخص. تعتبر العلامات الرئيسية لهذا الاضطراب انخفاض ضغط الدم وخفقان القلب واختلال وظائف الأعضاء الداخلية.

علامات مرض الغدة الكظرية

يؤدي نقص الأندروجين عند الأولاد ، وخاصة أثناء نمو الجنين ، إلى تطور تشوهات في الأعضاء التناسلية والإحليل. في الطب ، تسمى هذه الحالة "كاذبة الجلد الكاذب". ويؤدي نقص هذا الهرمون عند الفتيات إلى تأخر البلوغ وغياب الدورة الشهرية. تتطور العلامات والأعراض الأولى لأمراض الغدة الكظرية تدريجياً وتتميز بما يلي:

• زيادة التعب
• ضعف العضلات
• زيادة التهيج
• اضطراب النوم
• فقدان الشهية.
• الغثيان والقيء.
• انخفاض ضغط الدم.

في بعض الحالات ، يُلاحظ فرط تصبغ في الأجزاء المكشوفة من الجسم: ثنايا جلد اليدين ، والجلد حول الحلمات ، يصبح المرفقان أغمق بمقدار درجتين من المناطق الأخرى. في بعض الأحيان يكون هناك سواد في الأغشية المخاطية. غالبًا ما يتم الخلط بين العلامات الأولى لمرض الغدة الكظرية والإرهاق الطبيعي أو الاضطرابات البسيطة ، ولكن كما تظهر الممارسة ، غالبًا ما تتطور هذه الأعراض وتؤدي إلى تطور أمراض معقدة.

التعب هو أول علامة على ضعف الغدة الكظرية.

أمراض الغدد الكظرية ووصفها

متلازمة نيلسون- قصور الغدة الكظرية ، والذي يحدث غالبًا بعد استئصال الغدد الكظرية في مرض Itsenko-Cushing. الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي:

• صداع متكرر؛
• انخفاض في حدة البصر.
• انخفاض براعم التذوق
• تصبغ مفرط في بعض أجزاء الجسم.

الصداع هو أحد الأعراض المميزة لمتلازمة نيلسون

يتم علاج قصور الغدة الكظرية عن طريق الاختيار الصحيح أدويةالتي تعمل على نظام الغدة النخامية. في حالات عدم الكفاءة معاملة متحفظةمن المقرر أن يخضع المرضى لعملية جراحية.

مرض اديسون- قصور الغدة الكظرية المزمن الذي يتطور مع تلف ثنائي في الغدد الكظرية. في عملية تطور هذا المرض ، هناك انخفاض أو توقف تام في إنتاج هرمونات الغدة الكظرية. في الطب ، يمكن العثور على هذا المرض تحت مصطلح "مرض البرونز" أو القصور المزمنقشرة الغدة الكظرية. غالبًا ما يحدث داء أديسون عندما تتأثر أكثر من 90٪ من أنسجة الغدد الكظرية. غالبًا ما يكون سبب المرض هو اضطرابات المناعة الذاتية في الجسم. أهم أعراض المرض هي:

• أعربت متلازمة الألمفي الأمعاء والمفاصل والعضلات.
• اضطرابات في عمل القلب.
• تغييرات منتشرة في الجلد والأغشية المخاطية.
• انخفاض في درجة حرارة الجسم ، والتي يتم استبدالها بحمى شديدة.

مرض أديسون (مرض البرونز)

متلازمة Itsenko-Cushing- حالة يحدث فيها زيادة في إفراز هرمون الكورتيزول. الأعراض المميزةبالنسبة لهذه الحالة المرضية ، تعتبر السمنة غير المتكافئة ، والتي تظهر على الوجه والرقبة والصدر والبطن والظهر. يصبح وجه المريض على شكل قمر ولونه أحمر مع صبغة مزرقة. يعاني المرضى من ضمور عضلي ، وانخفاض في توتر العضلات وقوتها. مع متلازمة Itsenko-Cushing ، تتمثل الأعراض النموذجية في انخفاض حجم العضلات في الأرداف والفخذين ، ويلاحظ أيضًا حدوث نقص في عضلات البطن. يتميز جلد المرضى الذين يعانون من متلازمة Itsenko-Cushing بلون "رخامي" مميز مع أنماط وعائية ملحوظة ، كما أنه يتقشر وجاف الملمس وطفح جلدي و عروق العنكبوت. بالإضافة إلى التغيرات الجلدية ، غالبًا ما يصاب المرضى بهشاشة العظام ألم حادفي العضلات ، لوحظ تشوه وهشاشة المفاصل. من جانب الجهاز القلبي الوعائي ، يتطور اعتلال عضلة القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم ، يليه تطور قصور القلب. بالإضافة إلى ذلك ، مع متلازمة Itsenko-Cushing ، فإن الجهاز العصبي. المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص غالبًا ما يعانون من نوبات الهلع والاكتئاب. يفكرون في الموت أو الانتحار طوال الوقت. في 20 ٪ من المرضى ، على خلفية هذه المتلازمة ، يتطور داء السكري الستيرويد ، حيث لا يوجد أي ضرر للبنكرياس.

مرض Itsenko-Cushing

أورام قشرة الغدة الكظرية(ورم قشراني جلدي ، ألدوستيرون ، ورم قشري ، أندوستروما) - أمراض حميدة أو خبيثة تنمو فيها خلايا الغدد الكظرية. يمكن أن يتطور ورم الغدد الكظرية من كل من القشرة المخية والنخاع ، وله بنية مختلفة و الاعراض المتلازمة. غالبًا ما تتجلى أعراض ورم الغدة الكظرية في شكل ارتجاف عضلي ، وزيادة ضغط الدم ، وعدم انتظام دقات القلب ، وزيادة الإثارة ، والشعور بالخوف من الموت ، وألم في البطن والصدر ، والبول الغزير. مع العلاج المبكر ، هناك خطر الإصابة بمرض السكري ، واختلال وظائف الكلى. في الحالات التي يكون فيها الورم خبيثًا ، هناك خطر حدوث نقائل للأعضاء المجاورة. معالجة العمليات الشبيهة بالورم في الغدد الكظرية هي عملية جراحية فقط.

أورام قشرة الغدة الكظرية

ورم القواتم- ورم هرموني في الغدد الكظرية يتطور من خلايا كرومافين. يتطور نتيجة وجود كمية زائدة من الكاتيكولامين. الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي:

• زيادة ضغط الدم
• زيادة التعرق
• دوار مستمر
• صداع شديد وآلام في الصدر.
• صعوبة في التنفس.

ليس من النادر حدوث انتهاك للبراز والغثيان والقيء. يعاني المرضى من نوبات الهلع ، ويخافون من الموت والتهيج وعلامات أخرى لاضطراب الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية.

العمليات الالتهابية في الغدد الكظرية- تتطور على خلفية أمراض أخرى. في البداية ، يعاني المرضى من إجهاد طفيف واضطرابات نفسية واضطرابات في عمل القلب. مع تقدم المرض ، هناك نقص في الشهية والغثيان والقيء وارتفاع ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم وأعراض أخرى تضعف بشكل كبير نوعية حياة الشخص ويمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة. يمكن الكشف عن التهاب الغدد الكظرية بمساعدة الموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية ، وكذلك نتائج الفحوصات المخبرية.

التهاب الغدد الكظرية - يؤثر سلبًا على الجسم كله

تشخيص أمراض الغدد الكظرية

من الممكن تشخيص أمراض الغدد الكظرية أو تحديد الانتهاكات في وظائفها باستخدام سلسلة من الفحوصات التي يصفها الطبيب بعد التاريخ الذي تم جمعه. لإجراء التشخيص ، يصف الطبيب فحص هرمونات الغدة الكظرية ، وهو تحليل يسمح لك بتحديد وجود فائض أو نقص في هرمونات الغدة الكظرية. تعتبر الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية طريقة التشخيص الأساسية ، ويمكن أيضًا وصف التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) لإجراء تشخيص دقيق. في كثير من الأحيان ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية. تسمح نتائج الفحص للطبيب برسم صورة كاملة للمرض ، وتحديد السبب ، وتحديد بعض الاضطرابات في عمل الغدد الكظرية والأعضاء الداخلية الأخرى. ثم وصف العلاج المناسب ، والذي يمكن إجراؤه جراحيًا ومحافظًا.

الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية

علاج أمراض الغدد الكظرية

الشيء الرئيسي في علاج الغدد الكظرية هو استعادة المستويات الهرمونية. في حالة حدوث انتهاكات طفيفة ، يتم وصف الأدوية الهرمونية الاصطناعية للمرضى القادرة على استعادة نقص أو زيادة الهرمون المطلوب. بالإضافة إلى استعادة الخلفية الهرمونية ، يهدف العلاج العلاجي إلى استعادة وظائف الأعضاء الداخلية والقضاء على السبب الجذري للمرض. في الحالات التي يفشل فيها العلاج المحافظ نتيجة ايجابية، يتم وصف المرضى الجراحة، والتي تتمثل في إزالة واحدة أو اثنتين من الغدد الكظرية.

العلاج الدوائي لأمراض الغدد الكظرية

يتم إجراء العمليات بالمنظار أو البطن. تتكون الجراحة المفتوحة من تدخل جراحيالأمر الذي يتطلب فترة إعادة تأهيل طويلة. الجراحة بالمنظار هي إجراء لطيف يسمح للمرضى بالتعافي بسرعة بعد الجراحة. يعتبر التشخيص بعد علاج أمراض الغدة الكظرية مواتياً في معظم الحالات. فقط في حالات نادرة ، عندما تكون هناك أمراض أخرى في تاريخ المريض ، قد تظهر مضاعفات.

الوقاية من أمراض الغدة الكظرية

الوقاية من أمراض الغدد الكظرية هي الوقاية من الاضطرابات والأمراض التي تسبب تلف الغدد الكظرية. في 80٪ من الحالات ، تتطور أمراض الغدة الكظرية على خلفية التوتر أو الاكتئاب ، لذلك من المهم جدًا تجنب المواقف العصيبة. بالإضافة إلى ذلك ، لا تنسى التغذية السليمةو طريقة صحيةالحياة ، يعتني بصحته ، وإجراء الفحوصات المخبرية بشكل دوري.

الوقاية من أمراض الغدة الكظرية

من الأسهل علاج أمراض الغدد الكظرية في المراحل الأولى من تطورها ، لذلك ، في الأعراض الأولى أو الأمراض المزمنة ، يجب ألا تتناول العلاج الذاتي أو تتجاهل العلامات الأولى. العلاج في الوقت المناسب وعالي الجودة فقط هو الذي سيحقق النجاح في العلاج.

في تواصل مع