रेटिना की सूजन गठन तंत्र का कारण बनती है। मैक्यूलर रेटिनल एडिमा के लिए लेजर उपचार का संकेत कब दिया जाता है? रेटिना की संरचना के बारे में सामान्य जानकारी

आंख की रेटिना छवियों की दृश्य धारणा का कार्य करती है, प्रकाश प्रवाह को तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करती है। रेटिना में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं अनिवार्य रूप से दृष्टि की हानि का कारण बनती हैं। रेटिनल एडिमा एक खतरनाक बीमारी है, जिसके कारण क्षति हो सकती है रक्त वाहिकाएंआँख का गढ़ा। पैथोलॉजी के लक्षणों और बीमारी के इलाज के तरीकों पर विचार करें।

एडिमा के लक्षण

रेटिना दृश्य केंद्र की परिधि पर स्थित है और संवहनी नेटवर्क के तत्काल आसपास के फंडस का एक पतला खोल है। फंडस वाहिकाओं की कोई भी विकृति तुरंत रेटिना के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। मानव दृष्टि की गुणवत्ता रेटिना पर निर्भर करती है, क्योंकि दृश्य छवियों की धारणा की अधिकतम तीक्ष्णता मैक्युला (इसके केंद्रीय भाग) में केंद्रित होती है।

कक्षा के अंदर अतिरिक्त नमी और प्रोटीन द्रव्यमान के जमा होने के कारण एडिमा का निर्माण होता है। यह फंडस के जहाजों को नुकसान के कारण प्राप्त होता है, जिसकी दीवारें अपनी लोच खो देती हैं और सूजन हो जाती हैं। कक्षा में द्रव भर जाता है, आँख का प्रोटीन आवरण विकृत हो जाता है। एक व्यक्ति पूरी दृष्टि खो देता है, वस्तुओं की रूपरेखा धुंधली हो जाती है और गुलाबी रंग में दिखाई देने लगती है।

टिप्पणी! रेटिनल एडिमा एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि शरीर में किसी अन्य विकृति के विकास का परिणाम है।

एडिमा के लक्षण:

  • आँखों के सामने कोहरा;
  • वस्तुओं के चारों ओर गुलाबी धुंध;
  • सुबह दृश्य तीक्ष्णता में कमी;

दृश्य धारणा में दोष वस्तुओं के सही रूपों को विकृत कर देता है: एक सीधी रेखा को वक्र या लहरदार के रूप में देखा जाता है।

तंत्रिका डिस्क की सूजन के साथ, लक्षण लंबे समय तक व्यक्त नहीं होते हैं। पैथोलॉजी दृष्टि की अल्पकालिक हानि के साथ अचानक प्रकट होती है। यह तुरन्त और अप्रत्याशित रूप से घटित होता है। अचानक अंधेपन के दौरे दिन में कई बार दोहराए जा सकते हैं। एडिमा की विशिष्ट विशेषता नेत्र - संबंधी तंत्रिकाएक आँख प्रभावित होती है, दोनों नहीं। पैथोलॉजी प्यूपिलरी रिफ्लेक्सिस की विफलता के साथ होती है।

रेटिनल एडिमा के कारण

  • मधुमेह;
  • आंख की चोट;
  • विकृति नेत्रकाचाभ द्रव;
  • शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
  • भड़काऊ प्रक्रियाएं;
  • संवहनी पारगम्यता में वृद्धि;
  • फंडस की नसों का घनास्त्रता।

रेटिनल एडिमा अन्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है खतरनाक बीमारियाँएक जटिलता के रूप में. इनमें ल्यूकेमिया और लिपिड अध: पतन शामिल हैं।

मधुमेह फ़ंडस रोग के कारणों में से एक क्यों है? क्योंकि चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन में, संचार प्रणाली क्षतिग्रस्त हो जाती है: रक्त वाहिकाओं की दीवारें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। रक्त वाहिकाओं की दीवारों में वसा चयापचय के उल्लंघन से तरल पदार्थ का संचय होता है, जो उनके माध्यम से रिसना और बाहर निकलना शुरू हो जाता है। इससे दृश्य ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है (पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं होती है) और नई वाहिकाओं का विकास होता है। अक्सर, रेटिना पर अलग-अलग एडिमा एकत्रित हो जाती है और एक पुटी बन जाती है - एक रसौली।

आंख के ऊतकों की एक और विकृति है उच्च रक्तचाप, जो रक्त वाहिकाओं के समय से पहले घिसाव और विकृति को भड़काता है। एडिमा की उपस्थिति मौसमी हो सकती है और पौधों और पराग की गंध से एलर्जी के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकती है।

मैकुलर रेटिनल एडिमा गर्भावस्था के अंतिम तिमाही के विषाक्तता के साथ भी हो सकती है। हालाँकि, यह विकृति बच्चे के जन्म के तुरंत बाद गायब हो जाती है।

मोतियाबिंद सर्जरी के बाद सूजन जटिलताओं में से एक है। हालाँकि, एडिमा मुख्य रूप से मौजूदा बीमारियों वाले रोगियों को प्रभावित करती है - ग्लूकोमा, मधुमेह, हेमटोपोइएटिक प्रणाली, दृश्य अंगों की पिछली चोटें।

मधुमेह

मधुमेह में एक विशिष्ट नेत्र रोग रेटिना (इसका केंद्रीय भाग) का मैक्यूलर एडिमा और फंडस की नसों के पास तरल पदार्थ का जमा होना है। यह शिराओं के लुमेन की विकृति है जो नमी के संचय को भड़काती है, जो दीवारों के माध्यम से बाहर निकलने का रास्ता तलाशती है।

दृश्य अंग को ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए फंडस में नई वाहिकाओं की उपस्थिति उनके चारों ओर नई सूजन को भड़काती है, जो संयोजी ऊतक के विकास को सक्रिय करती है। द्रव संचय के एकाधिक फॉसी मैक्युला में सिस्टिक परिवर्तन का कारण बनते हैं, जिससे अतिरिक्त नमी से भरी गुहाओं का निर्माण होता है। इस विकृति का परिणाम दृष्टि की हानि है।

संवहनी विकृति

हेमेटोपोएटिक प्रणाली की एक बीमारी के कारण भी रेटिनल एडिमा हो जाती है। द्रव का संचय रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता और रक्तचाप में वृद्धि के कारण होता है। उच्च दबावसंवहनी दीवारें जल्दी खराब हो जाती हैं, वे भंगुर हो जाती हैं और विरूपण का खतरा होता है। विकृत नसें अपनी लोच खो देती हैं और सिकुड़ जाती हैं - यह रक्त के थक्कों के निर्माण में योगदान देता है। घनास्त्रता ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन के विकास को भड़काती है, जिससे दृष्टि में कमी आती है।

फंडस की नसों की पैथोलॉजिकल टेढ़ापन उच्च रक्तचाप, मधुमेह और एथेरोस्क्लेरोसिस का परिणाम हो सकता है। घनास्त्रता घनास्त्र दांतों के साथ भी प्रकट हो सकती है, विषाणु संक्रमणऔर साइनसाइटिस. दृष्टि के लिए खतरनाक फंडस की केंद्रीय नस की रुकावट है। यह विकृति रेटिना अध: पतन, मैक्यूलर एडिमा, ऑप्टिक तंत्रिका अध: पतन और ग्लूकोमा की ओर ले जाती है।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली की विकृति

इस रोग में संचार संबंधी विकारों के कारण फंडस की वाहिकाओं में रुकावट आ जाती है। इसके अलावा, आंख की झिल्लियों की सूजन पूरी तरह से विभिन्न बीमारियों का परिणाम है:

  • वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया (वैसोस्पास्म);
  • रक्त - विषाक्तता;
  • एथेरोस्क्लेरोसिस;
  • गठिया;
  • संक्रमण.

चोट लगने के बाद और तीव्र संक्रामक रोगों के बाद रुकावट हो सकती है। थ्रोम्बोसिस के विपरीत, पैथोलॉजी की एक विशिष्ट विशेषता, दृश्य समारोह का तेजी से नुकसान है।

निदान

रेटिनल रोग का निर्धारण करने के लिए किन नैदानिक ​​विधियों का उपयोग किया जाता है? दृश्य परीक्षण और यहां तक ​​कि फंडस की जांच भी हमेशा आंख की झिल्ली के स्वास्थ्य की स्पष्ट तस्वीर नहीं देती है। इसलिए, यदि किसी विकृति का संदेह है, तो निम्नलिखित निर्धारित है:

  • फ़्लोरेसिन एंजियोग्राफी;
  • लेजर टोमोग्राफी।

कोहेरेंस टोमोग्राफी को फंडस समस्याओं का सबसे सटीक निदान माना जाता है। यह विधि रेटिना की परत की मोटाई, संरचना और आयतन निर्धारित करने की अनुमति देती है। टोमोग्राफी स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से हानिरहित है, इसलिए इसका उपयोग उपचार के परिणामों को ट्रैक करने के लिए किया जाता है।

एंटीजिओग्राफी के अध्ययन का विषय कक्षा की वाहिकाएँ हैं। इस मामले में, एक कंट्रास्ट स्पार्कलिंग पदार्थ को रोगी की नस में इंजेक्ट किया जाता है और उच्च-आवृत्ति फोटोग्राफी की जाती है। तस्वीर स्पष्ट रूप से संवहनी पैटर्न दिखाती है, जो परिवर्तनों की उपस्थिति और एडिमा के क्षेत्रों के बारे में जानकारी प्रदान करती है।

लेजर डायग्नोस्टिक्स रेटिना सहित फंडस अंगों की स्थिति के बारे में व्यापक जानकारी प्रदान करता है।

रेटिनल एडिमा का इलाज कैसे करें

रेटिनल एडिमा का इलाज कैसे किया जाता है? चिकित्सीय उपायों की योजना विकृति विज्ञान की प्रकृति और गंभीरता के आधार पर बनाई गई है। साधारण मामलों में, सूजनरोधी दवाएं सूजन से राहत दिलाने में मदद करती हैं। लेंस की विकृति में, दवा उपचार पर्याप्त नहीं है, सर्जिकल सुधार की आवश्यकता है।

पर मधुमेहउपचार के दौरान रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के कारण को खत्म करना, वसा चयापचय और वाहिकाओं में रक्तचाप को ठीक करना शामिल है। पाठ्यक्रम में शामिल है हार्मोनल उपचार, फंडस के ऊतकों में सूक्ष्म रक्तस्राव के परिणामों को खत्म करने के लिए एंजाइमेटिक तैयारी की नियुक्ति।

गंभीर मामलों में, हटाएँ, निर्धारित करें लेजर जमावट. कांच के शरीर को हटाने के बाद, यह स्थिर हो जाता है और सूजन गायब हो जाती है। लेजर जमावट के साथ, रक्त वाहिकाओं की दीवारें जो नमी को गुजरने देती हैं, उन्हें ठीक किया जाता है: यह रक्त प्रवाह को सामान्य करता है और द्रव संचय को समाप्त करता है।

यदि आंख की झिल्लियों की विकृति का कारण उच्च रक्तचाप है, तो उपचार का उद्देश्य रक्तचाप को स्थिर करना है। घनास्त्रता के साथ, रक्त के थक्कों को घोलने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है, आंखों के दबाव को सामान्य करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है।

एलर्जिक रेटिनल एडिमा का इलाज किया जाता है एंटिहिस्टामाइन्सऔर सूजन-रोधी दवाएं। ड्रॉप्स और मौखिक दवाएं निर्धारित हैं।

लोक उपचार

हर्बल उपचार तेजी से उपचार में सहायता करता है, लेकिन इसे प्रतिस्थापित नहीं करता है। लोक तरीकों का उपयोग सूजन के विकास को रोकने में मदद करता है, लेकिन मौजूदा रोग प्रक्रियाओं का इलाज नहीं करता है। पर जटिल चिकित्साहर्बल इन्फ्यूजन स्थिर करने में मदद करता है इंट्राऑक्यूलर दबाव.

  • उच्च रक्तचाप के साथ, वे नागफनी और रोवन फलों से टिंचर पीते हैं।
  • दृश्य तीक्ष्णता में सुधार के लिए ताजी सब्जियों/फलों का सेवन किया जाता है।
  • एक प्रभावी लोक उपचार शहद के साथ कटी हुई कच्ची गाजर का सलाद है - एक मासिक कोर्स किया जाता है।
  • रक्त की गुणवत्ता और रक्त वाहिकाओं की लोच में सुधार के लिए, वे किसी भी रूप में शहद के साथ चुकंदर का उपयोग करते हैं - उबला हुआ या पनीर।
  • शहद के साथ चुकंदर का रस दृष्टि अंगों की गुणवत्ता पर अच्छा प्रभाव डालता है।
  • हॉर्सटेल जड़ी बूटी का काढ़ा दृश्य अंगों पर लाभकारी प्रभाव डालता है।
  • मीठे तिपतिया घास और प्रोपोलिस का अर्क रक्त के थक्कों की उपस्थिति को रोक सकता है।

महत्वपूर्ण! यदि आप रेटिना के उपचार में पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ को सूचित करें।

कलैंडिन के साथ पकाने की विधि

उपचारात्मक काढ़ा तैयार करने के लिए, ठंडे पानी के साथ सूखी घास के कुछ बड़े चम्मच डालें और धीमी आंच पर उबाल लें। तुरंत आंच से उतार लें और 20 मिनट के लिए लपेट दें। ठंडे फ़िल्टर किए गए शोरबा (धुंध की कई परतें लें) के साथ, आंखों में दिन में तीन बार पिपेट से 3-4 बूंदें डालें। रोजाना टपकाने की जरूरत है पूरे महीने, फिर आधे महीने का ब्रेक लें और प्रक्रिया को दोहराएं।

बिछुआ लोशन

सूजन से राहत पाने और स्थिति को कम करने के लिए निम्नलिखित नुस्खे का उपयोग करें। सूखी बिछुआ का पाउडर घाटी के लिली की कुचली हुई सूखी पत्तियों (2 बड़े चम्मच प्रति 1 चम्मच) के साथ मिलाया जाता है। कच्चे माल को एक कप उबलते पानी में उबाला जाता है और 4-5 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। तैयार फ़िल्टर किए गए जलसेक में आधा लीटर बेकिंग सोडा मिलाएं, रुई के फाहे को गीला करें और बंद पलकों पर लगाएं। प्रक्रिया को दिन में तीन बार दोहराएं।

सुइयों के साथ प्याज का छिलका

इस काढ़े का उपयोग आंखों के रोगों में आंतरिक रूप से किया जाता है। ऐसा करने के लिए, आपको गुलाब कूल्हों के दो भागों और प्याज के छिलके के दो भागों के लिए शंकुधारी सुइयों के 5 भाग लेने होंगे। कच्चे माल को मोर्टार में बारीक टुकड़ों में कुचल दिया जाता है, एक लीटर उबलते पानी में उबाला जाता है और 8-10 मिनट के लिए धीमी आंच पर रखा जाता है। जिस दिन वे तैयार शोरबा का डेढ़ लीटर पीते हैं, उपचार का कोर्स एक महीने का होता है।

जीरा और कॉर्नफ्लॉवर का काढ़ा

बूंदें इस प्रकार बनाई जाती हैं। जीरा (एक बड़ा चम्मच) को एक कप उबलते पानी में उबाला जाता है और 10-12 मिनट के लिए धीमी आंच पर रखा जाता है। तैयार शोरबा में एक चम्मच सूखे कॉर्नफ्लावर पुष्पक्रम डालें और मिलाएँ, इसे 5 मिनट के लिए छोड़ दें। सावधानीपूर्वक फ़िल्टर की गई दवा को पिपेट के साथ दिन में दो बार, ठीक होने तक प्रत्येक आंख में दो बूंदें डाली जाती हैं।

नतीजा

पैथोलॉजी के विकास को रोकने के लिए, मौजूदा बीमारियों - मधुमेह और उच्च रक्तचाप का इलाज करना आवश्यक है। निवारक उद्देश्यों के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास नियमित दौरे से बीमारी की शुरुआत का समय पर पता लगाने में मदद मिलेगी। वार्षिक नेत्र परीक्षण स्वस्थ आँखों की कुंजी है।

मैक्युला रेटिना का केंद्रीय क्षेत्र है, जो एक पीला धब्बा है, जिसका व्यास 5 मिमी से अधिक नहीं होता है। यह केंद्रीय दृष्टि की तीक्ष्णता के लिए उत्तरदायी है। मैक्युला पुतली के विपरीत, ऑप्टिक तंत्रिका के पास स्थित होता है।

जब आँख के रेटिना के मध्य क्षेत्र में द्रव का पैथोलॉजिकल संचय होता है, हम बात कर रहे हैंओ . एक नियम के रूप में, ऐसी सूजन एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि किसी चोट या किसी नेत्र रोग का परिणाम है।

एक नियम के रूप में, निम्नलिखित लक्षण किसी व्यक्ति को डॉक्टर के पास जाने के लिए मजबूर करते हैं:

  • केंद्रीय दृष्टि का बिगड़ना, यानी, आसपास की वस्तुओं के आकार की विकृत धारणा, उदाहरण के लिए, सीधी रेखाएं लहरदार दिखाई दे सकती हैं;
  • रंग धारणा का आवधिक उल्लंघन (अक्सर रोगी आसपास की तस्वीर को गुलाबी रंग में देखता है);
  • समग्र दृश्य तीक्ष्णता में कमी, वस्तुएं धुंधली, धुंधली किनारों के साथ दिखाई देती हैं। उसी समय, आप दिन के समय के साथ संबंध का पता लगा सकते हैं, सुबह में यह लक्षण अधिक स्पष्ट होता है;
  • तेज रोशनी के प्रति आंखों की संवेदनशीलता।

मैक्यूलर एडिमा जितनी मजबूत होती है, रोगी इन विकारों के बारे में उतना ही अधिक चिंतित होता है।

यदि आप आवेदन नहीं करते हैं चिकित्सा देखभालऔर उपचार शुरू नहीं करने पर, 6 महीने के बाद दृश्य रिसेप्टर्स को अपरिवर्तनीय क्षति शुरू हो सकती है।

कारण

निम्नलिखित कारणों से मैक्यूलर एडिमा विकसित हो सकती है:

  • भड़काऊ नेत्र रोग: - कोरॉइड को नुकसान, - आईरिस और सिलिअरी बॉडी में सूजन प्रक्रिया;
  • ग्लूकोमा - अंतःकोशिकीय दबाव में लगातार वृद्धि;
  • रेटिना की केंद्रीय डिस्ट्रोफी;
  • सौम्य या घातक ट्यूमरआँखें;

एडिमा की घटना में योगदान देने वाले कारक हैं संक्रामक रोग, हृदय संबंधी विकृति, मस्तिष्क का हिलना।

मधुमेह एक विशेष जोखिम कारक है।

वर्गीकरण

मैक्यूलर एडिमा को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

  1. मधुमेह, यानी मधुमेह मेलिटस की जटिलता के रूप में प्रकट हुआ। में इस मामले मेंएडिमा रेटिना के अंदर संचार संबंधी विकारों का परिणाम है;
  2. डिस्ट्रोफिक, उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जुड़ा हुआ है। इसका निदान मुख्य रूप से वृद्ध रोगियों में किया जाता है, सांख्यिकीय रूप से पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार;
  3. सिस्टिक. यह सूजन प्रक्रियाओं के कारण विकसित होता है। इसके अलावा, सिस्टिक एडिमा सर्जरी की प्रतिक्रिया भी हो सकती है, उदाहरण के लिए, सर्जरी के बाद लेंस को कृत्रिम लेंस से बदलना।

एडिमा के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, आपको एक इतिहास एकत्र करने और निदान करने की आवश्यकता है।

निदान

मैक्यूलर एडिमा का निदान करने के लिए, निम्नलिखित प्रक्रियाएं की जाती हैं:

  1. ऑप्थाल्मोस्कोपी आंख के कोष की जांच है। ऑप्थाल्मोस्कोपी से केवल गंभीर सूजन का पता चलता है। जांच करने पर, डॉक्टर देखेंगे कि प्रभावित क्षेत्र थोड़ा सूज गया है;
  2. ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी रेटिना की एक गैर-आक्रामक परीक्षा है। आज तक, OCT सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीका है;
  3. कंट्रास्ट या फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी के साथ रेटिना वाहिकाओं की जांच। प्रक्रिया आपको एडिमा का आकार निर्धारित करने की अनुमति देती है।

नैदानिक ​​​​अध्ययन के दौरान प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर मैक्यूलर एडिमा के इलाज के तरीकों पर निर्णय लेंगे।

चिकित्सा उपचार

उपचार का एक रूढ़िवादी तरीका गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ चिकित्सा है। उनके फायदों में न्यूनतम संख्या शामिल है दुष्प्रभाव. अक्सर, जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए ये दवाएं नेत्र संबंधी ऑपरेशन के बाद निर्धारित की जाती हैं। उदाहरण के लिए, यदि कोई मरीज मोतियाबिंद फोटोइमल्सीफिकेशन के बाद उन्हें लेना शुरू कर देता है, तो मैक्यूलर एडिमा बिल्कुल भी नहीं हो सकती है।

इसके अलावा, डॉक्टर लंबे समय तक काम करने वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करते हैं। इन दवाओं को इंजेक्शन द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, आंखों में डालने की बूंदेंया मलहम. गैर-स्टेरायडल दवाओं की तरह, वे सूजन को दबाते हैं और रक्त परिसंचरण को बहाल करते हैं।

लेजर उपचार

डायबिटिक एडिमा में, लेजर फोटोकैग्यूलेशन सबसे पसंदीदा उपचार है।

लेजर बीम की मदद से, सर्जन क्षतिग्रस्त वाहिकाओं को मजबूत करता है जिसके माध्यम से द्रव प्रवेश करता है। नतीजतन, रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन बहाल हो जाता है, और आंख के अंदर पोषक तत्वों के चयापचय में सुधार होता है।

जितनी जल्दी सही निदान किया जाएगा, इलाज उतना ही प्रभावी होगा।

ऑपरेशन

कभी-कभी के दौरान दवा से इलाजइससे कांच के शरीर को हटाने की आवश्यकता स्पष्ट हो जाती है। इस ऑपरेशन को विट्रोक्टोमी कहा जाता है। यह एक योग्य नेत्र सर्जन द्वारा किया जाता है।

विट्रोक्टोमी के लिए थोड़ी तैयारी की आवश्यकता होती है: आपको दृश्य तीक्ष्णता निर्धारित करने की आवश्यकता है, एक बार फिर फंडस की जांच करें, इंट्राओकुलर दबाव को मापें। यदि यह बढ़ा हुआ है, तो ऑपरेशन को तब तक स्थगित कर दिया जाना चाहिए जब तक कि दबाव को सामान्य स्थिति में वापस नहीं लाया जा सके।

विट्रोक्टोमी प्रक्रिया

प्रक्रिया के दौरान, सर्जन तीन छोटे चीरे लगाता है, कंजंक्टिवा को विच्छेदित करता है, और कांच के शरीर को चरण दर चरण हटाने के लिए विशेष तकनीकों का उपयोग करता है। अंतिम चरण में, टांके लगाए जाते हैं और एक सबकोन्जंक्टिवल इंजेक्शन लगाया जाता है। जीवाणुरोधी औषधियाँसूजन के विकास को रोकने के लिए.

ऑपरेशन के बाद नियमों का पालन करना जरूरी है पुनर्वास अवधि: टालना शारीरिक गतिविधि, एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ पलकों का इलाज करें, कंप्यूटर पर जितना संभव हो उतना कम समय बिताएं।

ठीक होने में 2-3 महीने लगते हैं, मधुमेह के रोगियों में पुनर्वास में छह महीने तक का समय लग सकता है।

लोक उपचार के साथ मैक्यूलर एडिमा का उपचार

यदि सूजन बहुत अधिक स्पष्ट न हो तो लोक उपचार से उपचार परिणाम दे सकता है। निम्नलिखित व्यंजन हैं:

  • सिस्टिक एडिमा को खत्म करने के लिए कैलेंडुला को आंतरिक और बाह्य रूप से लिया जाता है। 50 ग्राम सूखे फूलों को 180 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें और इसे 3 घंटे तक पकने दें, फिर छान लें। दिन में तीन बार मौखिक रूप से लें, 50 मिलीलीटर, साथ ही आंखों में काढ़ा डालें, दिन में 2 बार 2 बूंदें। कम से कम 5 सप्ताह तक उपचार जारी रखें;
  • एक गिलास ठंडे पानी में 40 ग्राम सूखी कलैंडिन डालें और उबाल लें, धीमी आंच पर 10 मिनट तक उबालें। धुंध की कई परतों के माध्यम से छान लें, आंखों में दिन में तीन बार 3-4 बूंदें डालें। उपचार का कोर्स 1 महीना है;
  • 1 बड़े चम्मच के अनुपात में ताजा बिछुआ काढ़ा करें। एल एक गिलास उबलते पानी में कच्चा माल। रात भर आग्रह करें, तनाव दें, 1 चम्मच के काढ़े में घोलें। मीठा सोडा। ठंडी धुंध सेक के लिए उपयोग करें, इन्हें पलकों पर 15 मिनट के लिए लगाएं;
  • 2 बड़े चम्मच मिलाएं. एल कटा हुआ प्याज का छिलका और 2 बड़े चम्मच। एल नागफनी जामुन, 1 लीटर उबलते पानी डालें, 10 मिनट तक पकाएं। प्रतिदिन एक काढ़ा लें, प्रति दिन 1 बार, 150 मिलीलीटर, 3 सप्ताह तक;

औषधीय जड़ी-बूटियाँ अपने सूजनरोधी गुणों के लिए जानी जाती हैं। उच्च सांद्रता में, वे जलन वाले क्षेत्रों को शांत करने में सक्षम होते हैं, इसलिए कलैंडिन, बिछुआ, कैलेंडुला और अन्य पौधों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है लोक नुस्खे. किसी भी हेरफेर को करने से पहले, आपको अपने हाथों को अच्छी तरह से धोने, सजावटी सौंदर्य प्रसाधनों से अपना चेहरा और पलकें साफ करने की आवश्यकता है। लोकविज्ञानजितना संभव हो सके अजवाइन, पालक, ताजी जड़ी-बूटियाँ और सभी किस्मों की पत्तागोभी खाने का सुझाव दिया गया है।

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मैक्यूलर एडिमा: प्रकार (मधुमेह, सिस्टिक) और उनकी विशेषताएं

वैज्ञानिकों ने मैक्यूलर एडिमा ("इरविन-ग्रास सिंड्रोम") की विशेषता इस प्रकार बताई है पश्चात की जटिलता. इसकी घटना और रोगजनन का कारण अभी तक अंततः स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन यह देखा गया है कि कुछ प्रकार की सर्जरी के बाद, इस सिंड्रोम की अभिव्यक्ति की आवृत्ति दूसरों की तुलना में कई गुना अधिक होती है।

पीला धब्बा (मैक्युला) रंगों, बारीक विवरणों को अलग करना संभव बनाता है, स्पष्ट दृष्टि प्रदान करता है, इसलिए इसके क्षतिग्रस्त होने से गंभीर दृश्य हानि होती है और महत्वपूर्ण असुविधा होती है।

इरविन-ग्रास सिंड्रोम मैक्युला की परतों में द्रव संचय के परिणामस्वरूप होता है और इसके तीन प्रकार होते हैं:

  • आंख की सिस्टिक मैक्यूलर एडिमा (सीएमओ)। घटना के तंत्र हाइपोक्सिक और (या) सूजन वाले हैं।
  • डायबिटिक मैक्यूलर एडिमा (डीएमई);
  • उम्र से संबंधित अध:पतन.

सिस्टिक मैक्यूलर एडिमा

इस प्रकार की मैक्यूलर एडिमा की घटना अक्सर मोतियाबिंद के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली फेकमूल्सीफिकेशन प्रक्रिया द्वारा शुरू की जाती है। ज्यादातर मामलों में, सीएमओ सर्जरी के 6-10 सप्ताह बाद प्रकट होता है। एडिमा के विकास में एक सामान्य कारक रेटिना और कांच के शरीर के बीच होने वाला तनाव है।

मैक्यूलर एडिमा को इरविन-ग्रास सिंड्रोम भी कहा जाता है।

सिस्टिक मैक्यूलर एडिमा के कारण निम्नलिखित नेत्र संबंधी विकार और रोग भी हो सकते हैं जैसे: यूवाइटिस, बेहेट सिंड्रोम, साइक्लाइटिस, एचआईवी, सीएमवी, आदि। कुछ मामलों में, रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा (रेटिना पिगमेंट एपिथेलियम की बिगड़ा कार्यप्रणाली) भी इसे भड़का सकता है। इस विकृति विज्ञान का विकास.

कभी-कभी सिस्टिक मैक्यूलर एडिमा बिना किसी उपचार के गायब हो सकती है। रोग के जीर्ण रूप में परिवर्तित होने से रेशेदार अध:पतन के साथ रेटिना (इसके फोटोरिसेप्टर) को नुकसान हो सकता है। आंख की सिस्टिक मैक्यूलर एडिमा के साथ, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ उपचार का संकेत दिया जाता है।

डायबिटिक मैक्यूलर एडिमा

डीएमई की घटना मधुमेह मेलेटस (मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी की उपस्थिति) की जटिलताओं से उत्पन्न होती है।

डायबिटिक मैक्यूलर एडिमा के दो रूप होते हैं:

  • फोकल (मैक्यूलर ज़ोन पर लागू नहीं होता);
  • फैलाना (रेटिना के मध्य क्षेत्र को प्रभावित करता है और इसके अध: पतन का कारण बनता है)।

डीएमई बिगड़ा केशिका पारगम्यता और संवहनी झिल्ली के मोटे होने के परिणामस्वरूप विकसित होता है। यह मैक्यूलर एडिमा है जो मधुमेह में दृष्टि हानि का कारण बनती है।

डायबिटिक मैक्यूलर एडिमा का नाम इसी से पड़ा है मुख्य कारणइसका विकास मधुमेह है।

उम्र से संबंधित अध:पतन

इस प्रकार की मैक्यूलर एडिमा 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के प्रभाव में होती है। सभी मामलों में से लगभग 20% में एक्सयूडेटिव (गीला) रूप होता है।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इस विकृति से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। एएमडी के कारण हैं: आनुवंशिकता, अधिक वजन, बुरी आदतें, चोटें, खराब पारिस्थितिकी और शरीर में विटामिन की कमी।

इस बीमारी के लक्षण इस प्रकार हैं: पढ़ने में कठिनाई (अक्षरों का गिरना), विकृत रंग धारणा और वस्तुओं के आकार की धारणा। पर अंतिम चरणथेरेपी अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव नहीं देती है।

कारण एवं लक्षण

मैक्यूलर रेटिनल एडिमा एक जटिलता है जो अक्सर निम्नलिखित विकृति (सामान्य कारणों) की पृष्ठभूमि में होती है:

  • रेटिनोपैथी;
  • केंद्रीय रेटिना (इसकी शाखाओं) का घनास्त्रता;
  • यूवाइटिस;
  • ट्यूमर (मशरूम के आकार सहित);
  • रेटिना डिटेचमेंट (स्थानीय);
  • ऑटोइम्यून पैथोलॉजीज (कोलेजेनोसिस);
  • कुछ अलग किस्म कानेत्रगोलक को नुकसान;
  • आंख का रोग;
  • रेटिना विच्छेदन.

मैक्यूलर एडिमा न केवल आंखों की बीमारियों को भड़का सकती है।

मैक्यूलर एडिमा की उपस्थिति ऐसी बीमारियों और रोग स्थितियों से भी शुरू हो सकती है: एथेरोस्क्लेरोसिस, गठिया, रक्त और गुर्दे के रोग, एलर्जी, मस्तिष्क की विकृति और कुछ संक्रामक रोग (टोक्सोप्लाज्मोसिस, एचआईवी और तपेदिक)।

इरविन-ग्रास सिंड्रोम निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

  • केंद्रीय दृष्टि ख़राब हो जाती है;
  • फोटोफोबिया (फोटोफोबिया) होता है;
  • छवि गुलाबी रंगत में आ जाती है;
  • दृश्य तीक्ष्णता में कमी (ज्यादातर ऐसा सुबह के समय होता है);
  • सीधी रेखा की विकृतियाँ प्रकट होती हैं।

निदान

मैक्यूलर एडिमा के निदान के लिए मुख्य तरीकों में से एक OCT (ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी) है।

ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी - प्रमुख निदान विधिमैक्यूलर एडिमा के संदेह के साथ।

OCT की सहायता से यह आकलन करना संभव है:

  • फंडस संरचना;
  • मोटाई;
  • आयतन;
  • विट्रोरेटिनल अनुपात।

ऐसे भी इस्तेमाल किया जा सकता है निदान उपाय:

  • एम्सलर का परीक्षण (मवेशियों और मेटामोर्फोप्सिया की उपस्थिति का पता चलता है);
  • फ़्लोरेसिन एंजियोग्राफी (केंद्रीय शिरा रोड़ा में इस्केमिक और संवहनी रेटिना विकारों की पहचान करने में मदद करता है);
  • ऑप्थाल्मोस्कोपी (रेटिना एडिमा का पता फंडस की तस्वीर के अनुसार लगाया जाता है);
  • हीडलबर्ग रेटिनल टोमोग्राफी (रेटिना की मोटाई का आकलन किया जाता है)।

प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए, एक विशिष्ट निदान एल्गोरिदम और उपचार रणनीति का चयन किया जाता है।

इलाज

रेटिना के मैक्यूलर एडिमा का उपचार निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है: दवा, लेजर, वैकल्पिक और सर्जिकल।

पारंपरिक चिकित्सा मैक्यूलर एडिमा का इलाज नहीं करेगी, बल्कि केवल लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करेगी।

औषधि चिकित्सा (रूढ़िवादी विधि)

दवा के उपचार में, विरोधी भड़काऊ दवाएं (स्टेरॉयड और नॉनस्टेरॉइडल हार्मोन) निर्धारित की जाती हैं खुराक के स्वरूप:

  • इंजेक्शन;
  • टैबलेट फॉर्म;
  • आंखों में डालने की बूंदें।

सबसे अधिक निर्धारित दवाएं हैं: अवास्टिन, ल्यूसेंटिस, केनलॉग, डिक्लोजन। लेकिन कांच के शरीर में स्पष्ट परिवर्तनों की उपस्थिति में, यह विधि अप्रभावी है। ऐसे मामलों में, कांच के शरीर को हटाने (विट्रेक्टॉमी) का संकेत दिया जाता है।

ऑपरेशन

ऑपरेशनकांच के शरीर को हटाना है। ऑपरेशन लगभग 3 घंटे तक चलता है और दर्द से राहत के लिए एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है।

यह प्रक्रिया जटिलताओं के साथ हो सकती है: बढ़ा हुआ इंट्राओकुलर दबाव, कॉर्नियल एडिमा, रेटिना डिटेचमेंट, गैर-संवहनी हेमेटोमा और एंडोफथालमिटिस।

सर्जरी के बाद ठीक होने का समय घाव की तीव्रता और विस्तार पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, उपचार के बाद भी दृष्टि की पूर्ण बहाली संभव नहीं है।

अवास्टिन को मैक्यूलर एडिमा में सूजन प्रक्रिया से राहत देने के लिए निर्धारित किया जाता है।

लेजर उपचार

लेजर थेरेपी सबसे प्रभावी और कुछ मामलों में अपरिहार्य विधि है (विशेषकर फोकल रूप में डीएमई के उपचार में)। इर्विन-ग्रास सिंड्रोम में इस प्रक्रिया का सार आंखों की उन वाहिकाओं को मजबूत करना है जो तरल पदार्थ को गुजरने देती हैं।

उपरोक्त विधियों के अतिरिक्त लोक विधि (वैकल्पिक चिकित्सा) भी सफल है। विशेष रूप से प्रभावी हैं:

  • से टिंचर औषधीय पौधे, इंट्रावास्कुलर दबाव (पहाड़ की राख और नागफनी) को सामान्य करना;
  • पोषक तत्वों (कोलेजन सहित) से भरपूर सब्जियों और फलों का पर्याप्त मात्रा में उपयोग।

इस विधि का उपयोग सहायक के रूप में किया जाता है और इसे प्रतिस्थापित करने में सक्षम नहीं है पारंपरिक तरीकेउपचार (यह उन मामलों में समझना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जहां किसी बच्चे में विकृति उत्पन्न होती है)।

दिनांक: 01.01.2016

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रेटिनल एडिमा है पैथोलॉजिकल परिवर्तनफंडस, एक ऐसी बीमारी जो अन्य बीमारियों की जटिलता हो सकती है। दृश्य धारणा के लिए जिम्मेदार आंख का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा होने के नाते, रेटिना प्रकाश ऊर्जा को तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करता है। किसी भी उल्लंघन से दृष्टि की हानि हो सकती है।

रेटिनल एडिमा के कारण

नमी और प्रोटीन संरचनाओं के संचय की रोग प्रक्रिया फाइबर में रक्त वाहिकाओं को नुकसान, विशेष रूप से उनकी सूजन से जुड़ी होती है। यह कोई एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक गंभीर विकृति का लक्षण है। एडिमा के कारणों में से मुख्य हैं:

  • मधुमेह;
  • संवहनी विकृति: संवहनी पारगम्यता में वृद्धि;
  • केंद्रीय रेटिना नस का घनास्त्रता;
  • माइलॉयड ल्यूकेमिया;
  • लिपिड अध:पतन.

मधुमेह मेलेटस में, विभिन्न अंगों और प्रणालियों की नसें, केशिकाएं, धमनियां प्रभावित होती हैं। शर्करा का उच्च स्तर और रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर वसा चयापचय का उल्लंघन रेटिना और फंडस की नसों की सूजन में योगदान देता है। ऐसा उल्लंघन वाहिकाओं में द्रव के अवधारण में योगदान देता है, जो उनकी दीवारों से रिसता है। आँख के कोष में बहुत कम ऑक्सीजन होती है और यही नई वाहिकाओं के बढ़ने का कारण है। यद्यपि वे रेटिना में रक्त की आपूर्ति को सामान्य करते हैं, साथ ही वे द्रव के संचय के लिए अतिरिक्त स्रोत भी बनाते हैं। कभी-कभी इस तरह की सूजन से सिस्ट का निर्माण हो जाता है, जब द्रव से भरी गुहाएं एक में मिल जाती हैं।

बढ़ा हुआ दबाव रक्त वाहिकाओं के घिसने के कारणों में से एक है। वे मुड़ जाते हैं या ऐंठ जाते हैं।

रेटिना की सूजन से एलर्जी हो सकती है। रोग शरद ऋतु-वसंत अवधि और गर्मियों में बिगड़ जाता है, जब पौधे सक्रिय रूप से खिलने लगते हैं।

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रेटिनल एडिमा के लक्षण

रोग की गंभीरता क्या है, और यह कहाँ स्थानीयकृत है - ये मुख्य संकेत हैं जिनके द्वारा रोग की गंभीरता निर्धारित की जाती है। यदि कारण मधुमेह मेलिटस और इसकी जटिलताएं हैं, तो दृश्यमान वस्तुओं में धुंधलापन और खराब स्पष्टता होती है।

संपूर्ण चित्र गुलाबी रंग का हो जाता है। यदि रेखाएं सीधी हों तो वे लहरदार दिखाई देती हैं। प्रकाश का प्रभाव अप्रिय संवेदनाओं में योगदान देता है, आप अपनी आँखें रगड़ना चाहते हैं, उनमें अक्सर पानी आता है। इन संकेतों की विशेष अभिव्यक्ति सुबह के समय स्पष्ट रूप से होती है। कभी-कभी केवल हल्की अनुभूतियाँ ही रह जाती हैं।

यदि लंबे समय तक, तो तुरंत व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं। लेकिन आगे दृष्टि अचानक ख़राब हो सकती है, यहाँ तक कि ख़त्म भी हो सकती है। यह उत्तेजना अक्सर दिन में कई बार होती है।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ यह निर्धारित कर सकता है कि एडिमा कहाँ स्थित है। केवल वह, विभिन्न तकनीकों और उपकरणों की मदद से, रेटिना की मैलापन, सजगता की अनुपस्थिति को देख सकता है। मैक्युला की वाहिकाओं की आकृति धुंधली हो जाएगी और सफेद धब्बे दिखाई देंगे। रेटिना की वाहिकाओं में जमा होने वाले एक्सयूडेट या तरल पदार्थ में सूजन के सेलुलर तत्व होंगे। यह यूवाइटिस की सूजन के साथ, कोट्स रोग, एलेस रोग, मेटास्टैटिक सेप्टिक रेटिनाइटिस के साथ प्रकट होता है। तरल का रंग अलग होगा.

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रेटिनल एडिमा की फार्माकोथेरेपी

सूजन पैदा करने वाले कारणों के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाएगा। इसे पूरी जांच के बाद ही किया जाना चाहिए।

एडिमा, जो मधुमेह मेलेटस के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई, का इलाज रोगजनक तरीके से किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, ऐसी दवाएं लिखें जो ग्लाइसेमिक इंडेक्स को कम करें और वसा चयापचय को सामान्य करें। धमनी दबावसामान्य स्थिति में लाओ. हार्मोनल उपचार लिखिए। लिडाज़ा, काइमोट्रिप्सिन डिबाज़ोल, टौफॉन, पोटेशियम आयोडाइड रेटिना में रक्तस्राव के फॉसी को भंग करने में मदद करेगा। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं को कांच की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है।

जब रनिंग फॉर्म असाइन किए जाते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर लेजर जमावट।

रेटिनल वेन थ्रोम्बोसिस के मामले में, स्ट्रेप्टोकिनेस, डेक्सामेज़ाज़ोन, डिप्रोस्पैन के इंजेक्शन के साथ उपचार किया जाता है। इंट्राओकुलर दबाव को कम करने के लिए बूंदें निर्धारित की जाती हैं। इनमें ट्रैवटन, बेटोपनिक, टिमोलोल शामिल हैं।

एडिमा का उपचार निम्नलिखित सावधानियों पर निर्भर करता है:

  • सौंदर्य प्रसाधनों के उपयोग को सीमित करना;
  • सौना, स्विमिंग पूल में जाने की अस्थायी समाप्ति;
  • संक्रामक रोगियों के संपर्क से बचें।

एंटीहिस्टामाइन, एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रॉप्स के साथ उपचार, जिसमें केटोटिफेन, लोटोप्रेडनिडोल शामिल हैं, एलर्जिक रेटिनल एडिमा से निपटने में मदद करेगा।

लोक उपचार से उपचार मुख्य चिकित्सा नहीं है और वांछित परिणाम नहीं लाएगा। लेकिन साथ में दवाइयाँ, आहार प्रभाव अधिक ध्यान देने योग्य होगा। के बीच विशेष महत्व रखता है लोक उपचारएडिमा के उपचार के लिए शहद और रॉयल जेली का उपयोग करें।

हॉर्सटेल का काढ़ा नेत्रगोलक में रक्तस्राव को रोकने में मदद करेगा। मीठी तिपतिया घास जड़ी बूटी का अर्क रक्त के थक्कों के गठन को रोकेगा, रक्त के थक्के को कम करेगा। चेस्टनट और प्रोपोलिस इन्फ्यूजन से भी मदद मिलेगी।

रोजाना गाजर को शहद के साथ घिसकर खाएं। इसमें मौजूद कैरोटीन दृष्टि को बेहतर बनाने में मदद करेगा।

अपने स्वास्थ्य पर सावधानीपूर्वक ध्यान दें, विशेष रूप से मधुमेह मेलेटस, केंद्रीय रेटिना नसों के घनास्त्रता, नेत्रगोलक पर ऑपरेशन के मामले में, इसे लंबे समय तक बनाए रखने में मदद मिलेगी।

रेटिना प्रकाश धारणा का मुख्य अंग है, जिससे आवेग ऑप्टिक तंत्रिका के माध्यम से मस्तिष्क तक जाते हैं, जिससे एक पूरी तस्वीर बनती है। रेटिना के केंद्र में अपवर्तित किरणों की सबसे स्पष्ट धारणा का क्षेत्र होता है, जिसे मैक्युला कहा जाता है। रेटिना में एक विकसित रक्त आपूर्ति प्रणाली होती है और यह आंख की संवहनी झिल्ली से कसकर जुड़ी होती है, जो झिल्ली को संवहनी विकृति के प्रति संवेदनशील बनाती है।

पलक की सूजन है खतरनाक लक्षण, जो संवहनी नेटवर्क या सूजन प्रक्रियाओं के साथ विभिन्न समस्याओं के कारण होता है।

संवहनी बिस्तर से निकली नमी और प्रोटीन संरचनाएं रेटिना क्षेत्र में जमा हो जाती हैं। मधुमेह मेलेटस में सबसे अधिक समस्या मैक्यूलर एडिमा की होती है।

मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी

मधुमेह मेलिटस है खतरनाक बीमारी, जो समय के साथ रक्त वाहिकाओं की कार्यक्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। बढ़ी हुई रक्त शर्करा, रक्त में हानिकारक कोलेस्ट्रॉल संरचनाओं की उपस्थिति, साथ ही उच्च रक्तचाप रक्त वाहिकाओं की लोच में कमी और रक्त प्रवाह में गिरावट में योगदान देता है। जब रोग विघटन की स्थिति में पहुँच जाता है तो मैक्यूलर एडिमा का निर्माण होता है।

रेटिनल एडिमा का तात्कालिक कारण शिरापरक रक्त के बहिर्वाह का उल्लंघन है। धीरे-धीरे, वाहिकाओं का विस्तार होता है, जिससे उनकी पारगम्यता बढ़ती है। रेटिना में जमा होने वाला अतिरिक्त तरल पदार्थ झिल्ली के कुछ क्षेत्रों में हाइपोक्सिया की घटना में योगदान देता है। उसी समय, ऑक्सीजनेशन में सुधार करने के लिए, नए संवहनी प्लेक्सस बनने लगते हैं, जिनकी उपस्थिति केवल स्थिति को बढ़ा देती है।

मधुमेह मेलेटस के साथ, जो लंबे समय तक विघटन की स्थिति में रहता है, एक दुष्चक्र तेजी से विकसित होता है और दृश्य तंत्र का कामकाज बंद हो जाता है।

हृदय प्रणाली के विकृति विज्ञान में एडिमा

रेटिना की सूजन में रक्तचाप अहम भूमिका निभाता है। इसके एकल उतार-चढ़ाव के साथ, समस्या उत्पन्न नहीं होगी, हालांकि, उच्च रक्तचाप का निदान करते समय, ऑप्टिक तंत्रिका के पास और रेटिना की पूरी सतह पर तरल पदार्थ के क्रमिक संचय से सावधान रहना चाहिए। साथ ही, देर से गर्भधारण वाली गर्भवती महिलाओं में भी ऐसी ही समस्या विकसित हो सकती है, जिससे प्रसव के दौरान दृष्टि हानि का खतरा पैदा होता है।

रक्त आपूर्ति की विकृति में रेटिना की सूजन को प्रभावित करने वाले मुख्य कारक:

  • एथेरोस्क्लेरोसिस;
  • आंख की केंद्रीय शिरा का घनास्त्रता;
  • धमनियों का सिकुड़ना;
  • वृक्क तंत्र की सहवर्ती विकृति (फंडस की छवि पर तारकीय संरचनाएँ दिखाई देती हैं);
  • प्लाज्मा ऑन्कोटिक दबाव में गिरावट;
  • नसों का विस्तार और उनकी लोच का नुकसान।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में, रेटिनल एडिमा अक्सर अस्थायी होती है, लेकिन रक्तस्राव और रेटिनल डिटेचमेंट से जटिल हो सकती है। स्थायी विकृति वाले लोगों को रेटिना की सूजन और केंद्रीय क्षेत्र और उससे जुड़ी ऑप्टिक तंत्रिका को होने वाले नुकसान से सावधान रहना चाहिए।

मैक्यूलर एडिमा की नैदानिक ​​तस्वीर

में नैदानिक ​​तस्वीररेटिनल एडिमा, मुख्य विशेषता दृश्य तंत्र का द्विपक्षीय घाव है।

विशिष्ट संकेत एडिमा के स्थान, रोग प्रक्रिया और अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करेंगे। हालाँकि, रेटिना के केंद्रीय लिंक के क्षतिग्रस्त होने पर, रोगियों में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

  • केंद्रीय दृष्टि तीक्ष्णता का नुकसान;
  • रेटिना से परिणामी छवि में गुलाबी रंगों की वृद्धि;
  • सीधी रेखाओं की वक्रता;
  • सुबह में दृष्टि की महत्वपूर्ण गिरावट (तीक्ष्णता में गिरावट और रंग धारणा में गड़बड़ी);
  • तेज रोशनी के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
  • अपवर्तन परिवर्तन.

यदि ऑप्टिक तंत्रिका प्रक्रिया में शामिल है, तो अतिरिक्त लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन यह संभव है अचानक हानिदृष्टि। जब रेटिनल एडिमा का कारण शिरापरक वाहिका का घनास्त्रता है, तो नैदानिक ​​​​तस्वीर में दृष्टि के उस क्षेत्र का नुकसान होगा जिसके प्रक्षेपण में थ्रोम्बस बना है। धमनी वाहिकाओं को नुकसान होने पर, दृष्टि तेजी से खो जाती है, क्योंकि रेटिना का स्पष्ट हाइपोक्सिया होता है।

समस्या से कैसे निपटें

रेटिनल एडिमा का उपचार एक पेशेवर नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा अन्य उपविशेषज्ञों के सहयोग से किया जाना चाहिए। चिकित्सीय उपाय एटियलॉजिकल कारक के अनुसार निर्धारित किए जाते हैं।

अंतर्निहित बीमारी के समानांतर उन्मूलन या क्षतिपूर्ति के बिना उपचार सफल नहीं होगा।

अपने दम पर रेटिनल एडिमा से छुटकारा पाने का प्रयास या लोक उपचार का उपयोग केवल स्थिति को बढ़ाएगा और दृष्टि की हानि को तेज करेगा।

मधुमेह मूल के रेटिनल एडिमा के साथ, निम्नलिखित उपाय किए जाते हैं:

  • रक्त शर्करा के स्तर का सामान्यीकरण;
  • वसा चयापचय में सुधार;
  • रक्तचाप को सामान्य स्तर तक कम करना;
  • सूजनरोधी दवाओं का प्रणालीगत और स्थानीय उपयोग;
  • हार्मोनल उपचार;
  • एंजाइमैटिक दवाएं लेना (रेटिना रक्तस्राव के साथ सूजन के संयोजन के साथ);
  • कांच के शरीर को हटाना (उन्नत मामलों में);
  • लेजर दृष्टि सुधार विधि.

जब एक थ्रोम्बस बनता है शिरापरक वाहिकावे एंजाइम और हार्मोन का भी उपयोग करते हैं, लेजर जमावट का सफलतापूर्वक उपयोग करते हैं, और ऐसी बूंदें भी लिखते हैं जो इंट्राओकुलर दबाव को कम करती हैं। यह समझा जाना चाहिए कि रेटिना एडिमा को लोक उपचार से ठीक नहीं किया जा सकता है। हालाँकि, रखरखाव उपचार के रूप में उनके उपयोग की अनुमति है, लेकिन केवल उपस्थित चिकित्सकों (नेत्र रोग विशेषज्ञ और डॉक्टर जो अंतर्निहित बीमारी से निपटते हैं) की अनुमति से।

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एडिमा के लिए स्व-दवा आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकती है। पहले लक्षणों पर आपातकालीन देखभाल लें।

रेटिनल एडिमा: कारण और उपचार

रेटिनल एडिमा उन जटिलताओं में से एक है जो दृष्टि के अंगों के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होती है। इसके होने का कारण रेटिना में बढ़ी हुई नमी की मात्रा है। एडिमा आंख के मैक्युला जैसे महत्वपूर्ण हिस्से को प्रभावित कर सकती है।

मैक्यूलर एडिमा के साथ, आसपास की वस्तुओं के रंग और आकार की धारणा गायब हो जाती है।

रेटिनल एडिमा एक रोग संबंधी स्थिति है जो इस संरचना की सूजन और इसमें खराब रक्त परिसंचरण की विशेषता है।

उपस्थिति के कारण

नेत्रगोलक की रेटिना की सूजन का कारण उल्लंघन के रूप में हो सकता है नाड़ी तंत्रऔर यांत्रिक चोट. नेत्र विज्ञान के क्षेत्र के विशेषज्ञों का कहना है कि रेटिना की सूजन निम्नलिखित विकृति के कारण हो सकती है:

  • सूजन प्रक्रिया;
  • सर्जरी का परिणाम;
  • संवहनी तंत्र में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन;
  • उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि पर रेटिनोपैथी;
  • एंग्लियोपैथी;
  • रेटिना के अंदर रक्त के थक्कों का बनना;
  • लेंस विस्थापन.

लक्षण

रेटिना की सूजन न्यूनतम हो सकती है और कोई असुविधा नहीं होती है। सत्तर प्रतिशत मामलों में, दृष्टि के अंगों की नियमित जांच के दौरान रेटिना की धब्बेदार सूजन का पता लगाया जाता है। रोगी की शिकायतें इस प्रकार हो सकती हैं:

  • चित्र स्पष्टता का नुकसान;
  • कोहरे या घूंघट की उपस्थिति;
  • रंगों की धारणा से जुड़ा एक विकार;
  • तेज रोशनी में आंखों में जलन;
  • दृश्य तीक्ष्णता का नुकसान;
  • वस्तुओं के आकार का विरूपण।

बहुत बार, रोगियों को इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई नहीं देता है। लेकिन लोग इससे पीड़ित हैं जीर्ण रूपमधुमेह और उच्च रक्तचाप के लिए मासिक रूप से दृश्य अंगों का निदान करना आवश्यक है। ऊपरी शरीर पर चोट या संक्रमण भी एडिमा के विकास को प्रभावित कर सकता है।

अक्सर लक्षण हल्के या अनुपस्थित होते हैं

रेटिनल एडिमा का उपचार

रेटिनल एडिमा का उपचार उस कारण की ओर निर्देशित किया जाना चाहिए जिसके कारण यह जटिलता हुई। रेटिनल एडिमा के कारण और गठन का तंत्र इस प्रकार हैं: रेटिना के संवहनी तंत्र में घूमने वाला द्रव एक स्थान पर जमा होने लगता है, जिससे ठहराव बनता है। निदान और इतिहास डेटा के संग्रह के आधार पर, नेत्र रोग विशेषज्ञ तीन तरीकों में से एक लिख सकता है।

चिकित्सा उपचार

ज्यादातर मामलों में, मामूली रेटिनल एडिमा के साथ, डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखते हैं जिनमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है। ऐसी दवाओं में ऐसे पदार्थ होते हैं जो संवहनी तंत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं। सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति में, आंखों के लिए बूंदों और मलहम की सिफारिश की जाती है। वही दवाएं संवहनी तंत्र के ट्रॉफिक विकारों के लिए निर्धारित की जाती हैं।

यदि उपयोग करते समय कोई दवा नहीं है सकारात्मक नतीजे, डॉक्टर नेत्रगोलक के लेंस में विशेष इंजेक्शन लिख सकते हैं। इन दवाओं में एक शक्तिशाली एंटी-एडेमेटस प्रभाव होता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

ज्यादातर मामलों में, दृश्य अंगों की सूजन को कम करने के लिए, उन दवाओं का उपयोग करना पर्याप्त है जिनमें एक मजबूत सूजन-रोधी प्रभाव होता है। हालाँकि, जब सूजन नेत्रगोलक के लेंस में असामान्यता या मधुमेह के कारण रेटिनोपैथी के कारण होती है, तो तत्काल सर्जरी आवश्यक है।

रेटिनल एडिमा के इलाज की रणनीति व्यक्तिगत रूप से विकसित की जाती है, जो इसके कारण पर निर्भर करती है।

यदि नेत्रगोलक की विकृति का पता चलता है, तो विशेषज्ञ विट्रोक्टोमी प्रक्रिया लिखते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कांच का शरीर हटा दिया जाता है। इस तरह के जोखिम के परिणामस्वरूप, रेटिना बढ़ते दबाव से मुक्त हो जाता है, और समय के साथ रक्त परिसंचरण सामान्य हो जाता है। इसके अलावा, यह प्रक्रिया नेत्रगोलक के लेंस के विस्थापन के लिए भी निर्धारित की जा सकती है।

लेजर जमावट

यदि नेत्रगोलक की फोकल सूजन होती है, तो एक लेजर जमावट प्रक्रिया निर्धारित की जाती है। विधि का सार संचार प्रणाली के कुछ टुकड़ों को टांका लगाने में निहित है, जिनकी दीवारों के माध्यम से नमी फैलती है। इसके अलावा, यह तकनीक रक्त परिसंचरण को बहाल करती है और नेत्रगोलक के अंदर पोषक तत्वों के चयापचय में सुधार करती है। यदि प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता चल जाए तो यह विधि प्रभावी मानी जाती है। सफल कार्यान्वयन और दृष्टि की पूर्ण बहाली की संभावना बहुत अधिक है।

साथ ही, इस तकनीक का उपयोग मधुमेह मेलेटस के कारण होने वाली सूजन के इलाज के लिए भी किया जाता है। ऐसे मामलों में, विशेष बाधाएं बनाई जाती हैं जो रेटिना और कांच के शरीर को एक साथ रखती हैं। ऑपरेशन आपको रेटिना को मजबूत करने और इसके पतले होने और अलग होने से बचाने की अनुमति देता है।

नेत्रगोलक के संवहनी तंत्र में विकृति के मामले में लेजर जमावट करना समझ में आता है।

लोक उपचार

लोक उपचार के साथ रेटिनल एडिमा का उपचार संवहनी तंत्र में दबाव को धीरे-धीरे सामान्य करने और दृष्टि की गुणवत्ता बढ़ाने के लिए किया जाता है। जब विकृति उच्च रक्तचाप जैसी बीमारी के कारण होती है, तो रक्तचाप को सामान्य करने के लिए उपचार को निर्देशित करना बहुत महत्वपूर्ण है। आप पहाड़ी राख और नागफनी के फलों से विशेष टिंचर का उपयोग कर सकते हैं। इस तरह के काढ़े और टिंचर न केवल इंट्रावास्कुलर दबाव को कम करते हैं, बल्कि एक शांत प्रभाव भी डालते हैं।

रेटिनल एडिमा का प्रभावी उपचार समय पर निदान और डॉक्टर की योग्यता का परिणाम है

दृष्टि की गुणवत्ता में सुधार और सुधार करना सामान्य हालतशरीर को ताजी सब्जियां और फल खाने की सलाह दी जाती है। साधारण गाजर में दृश्य तीक्ष्णता के लिए आवश्यक उपयोगी पदार्थों और विटामिनों का एक समृद्ध परिसर होता है।

मधुमक्खी के शहद के साथ कद्दूकस की हुई गाजर का मिश्रण अद्भुत प्रभाव डालता है। दृष्टि तीक्ष्णता बढ़ाने के लिए इस मिश्रण का सेवन प्रतिदिन एक माह तक करना चाहिए।

दृष्टि की गुणवत्ता बढ़ाने के लिए केवल दृश्य अंगों पर ध्यान केंद्रित करना ही पर्याप्त नहीं है। सबसे पहले सभी आंतरिक अंगों की स्थिति का ध्यान रखना जरूरी है। रंगत को बढ़ाने के लिए चुकंदर खाने की सलाह दी जाती है। इसमें मौजूद जिंक दिया गया पौधा, नाड़ी तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

इस उत्पाद से अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, आपको चुकंदर और पहाड़ी शहद को मिलाना होगा। चुकंदर को उबालकर या कच्चा बनाया जा सकता है। आप चुकंदर के रस (दो या तीन फल) और दो बड़े चम्मच शहद का टिंचर भी बना सकते हैं।

किसी भी उम्र में दृश्य अंगों का स्वास्थ्य बहुत महत्वपूर्ण है, और इसलिए आपको अपने आप को केवल नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास समय-समय पर दौरे तक सीमित नहीं रखना चाहिए। वांछित परिणाम स्वतंत्र रूप से प्राप्त किया जा सकता है, लेकिन यह आवश्यक उपचार से इनकार करने का कोई कारण नहीं है। पारंपरिक चिकित्सा, सबसे पहले, समस्या को हल करने का एक सहायक साधन है।

रोग के पहले और छोटे लक्षणों पर ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है, और तभी उपचार वांछित परिणाम देगा। किसी विशेषज्ञ की समय पर मदद लेना बीमारी के इलाज में निर्णायक भूमिका निभाता है। जितनी जल्दी समस्या की पहचान की जाएगी, उसके सफल उन्मूलन की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

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मैक्यूलर रेटिनल एडिमा

दृष्टि में थोड़ी सी भी गिरावट दृश्य तंत्र के कामकाज में गंभीर समस्याओं का संकेत दे सकती है। अगर आंखों के सामने घूंघट जैसा अहसास हो, आंखों में दर्द और दर्द हो - तो यह डॉक्टर के पास जाने का एक कारण है। आपको तुरंत प्रतिक्रिया देने की आवश्यकता है ताकि मैक्यूलर एडिमा जैसी बीमारी के विकास से न चूकें।

मैक्यूलर एडिमा क्या है?

इस बीमारी की विशेषता रेटिना के मध्य क्षेत्र जिसे मैक्युला या मैक्युला कहते हैं, में सूजन हो जाती है। यह वह क्षेत्र है जो केंद्रीय दृष्टि की तीक्ष्णता के लिए जिम्मेदार है। मैक्यूलर एडिमा एक स्वतंत्र बीमारी से अधिक एक लक्षण है। अक्सर यह डायबिटिक रेटिनोपैथी, रेटिनल वेन थ्रोम्बोसिस और यूवाइटिस के साथ विकसित होता है। आप मैक्यूलर एडिमा को स्वयं पहचान सकते हैं।

मैक्यूलर एडिमा के लक्षण:

  • केंद्रीय दृष्टि धुंधली हो जाती है;
  • छवि विकृत है, सीधी रेखाएँ लहरदार और घुमावदार दिखाई दे सकती हैं;
  • छवि गुलाबी रंगत लेती है;
  • तेज रोशनी में आंखों में दर्द होने लगता है;
  • सुबह दृश्य तीक्ष्णता का बिगड़ना।

यदि मामला जटिल नहीं है, तो रेटिना के मैक्यूलर एडिमा का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है और इससे दृष्टि की अपरिवर्तनीय हानि नहीं होती है। सच है, दृष्टि की पूर्ण बहाली की अवधि अभी भी बहुत लंबी है। पैथोलॉजी के उन्नत रूपों के साथ, रेटिना में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं शुरू हो जाती हैं, और देखने की क्षमता तेजी से क्षीण हो जाती है।

डायबिटिक मैक्यूलर एडिमा नाम की कोई चीज़ होती है। इसके दो रूप हैं: फोकल और डिफ्यूज़। डिफ्यूज़ मैक्यूलर एडिमा की विशेषता ऑप्टिक तंत्रिका सिर के 2 व्यास तक रेटिना का मोटा होना है। इसकी क्रिया मैक्युला के केंद्र को पकड़ लेती है। फोकल के साथ - केंद्र में परिवर्तन नहीं होते हैं, और रेटिना इतना मोटा नहीं होता है। दृश्य तीक्ष्णता में कमी के साथ फैली हुई सूजन भी होती है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण

अक्सर, मैक्यूलर सिस्ट की उपस्थिति का कारण आंख की चोट होती है, लेकिन अन्य उत्तेजक कारक भी हैं:

समय के साथ दृष्टि की प्रगतिशील गिरावट का कारण बन सकता है गंभीर परिणाम- विकास से स्थानीय विकृति विज्ञानपूर्ण अंधापन तक. कड़वे अनुभव से सीखे गए लोग, दृष्टि बहाल करने के लिए एक सिद्ध उपाय का उपयोग करते हैं जो पहले ज्ञात और लोकप्रिय नहीं था। और पढ़ें"

  • आंखों से संबंधित रोग नहीं: मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की समस्याएं, एथेरोस्क्लेरोसिस, गठिया, रक्त रोग, उच्च रक्तचाप, मेनिनजाइटिस;
  • आंखों की समस्याएं: मायोपिया, हाइपरोपिया, सूजन प्रक्रियाएं;
  • संक्रामक रोग: तपेदिक, टोक्सोप्लाज्मोसिस, सिफलिस, वायरल रोगऔर शुद्ध संरचनाएँ;
  • सर्जिकल ऑपरेशन के बाद आंखों पर सिस्टिक मैक्यूलर एडिमा हो सकती है;
  • एलर्जी;
  • दिमागी चोट;
  • विषाक्तता.

निदान

इतनी तेजी से विकसित होने वाली बीमारी में समय रहते सही निदान करना और इलाज शुरू करना बहुत जरूरी है। एडिमा जितनी अधिक उन्नत होगी, दृष्टि के पूर्ण नुकसान की संभावना उतनी ही अधिक होगी। डॉक्टर पहले, थोड़े स्पष्ट लक्षणों के प्रकट होने के तुरंत बाद सलाह और सहायता लेने की सलाह देते हैं। यदि समय पर रोगविज्ञान का निदान किया जाता है, तो रोगी का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। इससे दृष्टि ख़राब होने की प्रक्रिया रुक जाएगी, लेकिन पुनर्वास में दो महीने से डेढ़ साल तक का समय लग सकता है।

एक मानक निदान प्रक्रिया - ऑप्थाल्मोस्कोपी का उपयोग करके अच्छी तरह से चिह्नित मैक्यूलर एडिमा का पता लगाया जाता है। और भी इनोवेटिव है चिकित्सकीय संसाधन, जो आपको अधिक सटीक और विश्वसनीय रूप से निदान स्थापित करने की अनुमति देता है। सबसे सुसज्जित क्लीनिकों में, निम्नलिखित निदान विधियों का भी उपयोग किया जाता है:

  • ऑप्टिकल कोहरेन्स टोमोग्राफी;
  • हीडलबर्ग रेटिनल टोमोग्राफी;
  • रेटिना की फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी।

इलाज

मैक्यूलर एडिमा का इलाज किया जा सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. लेज़र उपकरणों का उपयोग करने वाली रूढ़िवादी तकनीकें और नई विधियाँ भी हैं। उपचार की विधि का चुनाव विकृति विज्ञान के कारण और रोगी की स्थिति की उपेक्षा पर निर्भर करता है।

चिकित्सा के रूढ़िवादी पाठ्यक्रम के साथ, रोगी को इंजेक्शन, टैबलेट और ड्रॉप्स में दवाएं दी जाती हैं। ये कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) हैं। एनवीपीएस के साथ उपचार अधिक वांछनीय है, क्योंकि चिकित्सा के इस कोर्स के साथ कोई अप्रत्याशित घटना नहीं होती है दुष्प्रभाव. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेते समय ऐसे अप्रिय प्रभाव देखे जा सकते हैं। यह आईओपी में वृद्धि है, और स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी है, और कॉर्निया के कुछ क्षेत्रों में अल्सर की उपस्थिति है। मोतियाबिंद सर्जरी की प्रभावशीलता में सुधार के लिए एनवीपीएस का उपयोग अक्सर आंखों की सर्जरी से पहले किया जाता है। में पश्चात की अवधिएनएसएआईडी और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स दोनों का उपयोग सूजनरोधी चिकित्सा के रूप में किया जाता है। ये दवाएं पोस्टऑपरेटिव मैक्यूलर एडिमा की रोकथाम के रूप में भी काम करती हैं।

यदि सकारात्मक परिवर्तन होता है रूढ़िवादी उपचारनहीं देखा जाता है, तो इंट्राविट्रियल प्रशासन के लिए इच्छित कुछ पदार्थों को कांच की गुहा में पेश किया जा सकता है। कांच के शरीर में स्पष्ट परिवर्तनों के मामले में, एक विट्रोक्टोमी की जाती है - कांच के शरीर को हटाना।

डायबिटिक मैक्यूलर एडिमा को केवल इससे ही ठीक किया जा सकता है एक ही रास्ता- रेटिना का लेजर फोटोकैग्यूलेशन। जितनी जल्दी हो सके लेजर थेरेपी शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है। उपचार की यह विधि फोकल मैक्यूलर एडिमा में भी बहुत प्रभावी है। सच है, एक राय है कि इस मामले में, फैलाना एडिमा के लेजर उपचार के सफल समापन के साथ भी, दृश्य समारोह में तेजी से गिरावट की बहुत अधिक संभावना है। रेटिना की लेजर थेरेपी के दौरान, उनकी दीवारों से तरल पदार्थ गुजारने वाली सभी दोषपूर्ण वाहिकाओं को जमा दिया जाता है। मैक्युला के केंद्र को छुआ नहीं गया है।

मैक्यूलर एडिमा के उपचार का सबसे अनुकूल परिणाम धीरे-धीरे (कई महीनों में) समस्या का गायब होना और दृश्य कार्यों की समान क्रमिक बहाली है। उपचार कितना सफल होगा इसका सवाल पूरी तरह से नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की समयबद्धता पर निर्भर करता है। यहां तक ​​​​कि अगर ऑप्टोमेट्रिस्ट ने हाल ही में आपकी जांच की है, और मामूली लक्षण अभी दिखाई दिए हैं, तो आपको तत्काल डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि कोई क्या कहता है और वादा करता है, आंख की रेटिना की मैक्यूलर एडिमा का इलाज लोक उपचार से नहीं किया जा सकता है। ऐसी चिकित्सा कोई सकारात्मक परिणाम नहीं देगी। इस्तेमाल किया जा सकता है लोक तरीकेफार्माकोलॉजिकल और सर्जिकल के संयोजन में। उदाहरण के लिए: रखें उचित पोषणडायबिटिक मैक्यूलर एडिमा के खतरे में रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर करने के लिए।

क्या रेटिनल एडिमा खतरनाक है?

रेटिनल एडिमा आंख के फंडस में एक पैथोलॉजिकल परिवर्तन है, एक ऐसी बीमारी जो अन्य बीमारियों की जटिलता हो सकती है। दृश्य धारणा के लिए जिम्मेदार आंख का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा होने के नाते, रेटिना प्रकाश ऊर्जा को तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करता है। किसी भी उल्लंघन से दृष्टि की हानि हो सकती है।

रेटिनल एडिमा के कारण

नमी और प्रोटीन संरचनाओं के संचय की रोग प्रक्रिया फाइबर में रक्त वाहिकाओं को नुकसान, विशेष रूप से उनकी सूजन से जुड़ी होती है। यह कोई एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक गंभीर विकृति का लक्षण है। एडिमा के कारणों में से मुख्य हैं:

  • मधुमेह;
  • माइलॉयड ल्यूकेमिया;
  • लिपिड अध:पतन.

मधुमेह मेलेटस में, विभिन्न अंगों और प्रणालियों की नसें, केशिकाएं, धमनियां प्रभावित होती हैं। शर्करा का उच्च स्तर और रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर वसा चयापचय का उल्लंघन रेटिना और फंडस की नसों की सूजन में योगदान देता है। ऐसा उल्लंघन वाहिकाओं में द्रव के अवधारण में योगदान देता है, जो उनकी दीवारों से रिसता है। आँख के कोष में बहुत कम ऑक्सीजन होती है और यही नई वाहिकाओं के बढ़ने का कारण है। यद्यपि वे रेटिना में रक्त की आपूर्ति को सामान्य करते हैं, साथ ही वे द्रव के संचय के लिए अतिरिक्त स्रोत भी बनाते हैं। कभी-कभी इस तरह की सूजन से सिस्ट का निर्माण हो जाता है, जब द्रव से भरी गुहाएं एक में मिल जाती हैं।

बढ़ा हुआ दबाव रक्त वाहिकाओं के घिसने के कारणों में से एक है। वे मुड़ जाते हैं या ऐंठ जाते हैं।

रेटिनल एडिमा के लक्षण

रोग की गंभीरता क्या है, और यह कहाँ स्थानीयकृत है - ये मुख्य संकेत हैं जिनके द्वारा रोग की गंभीरता निर्धारित की जाती है। यदि कारण मधुमेह मेलिटस और इसकी जटिलताएं हैं, तो दृश्यमान वस्तुओं में धुंधलापन और खराब स्पष्टता होती है।

संपूर्ण चित्र गुलाबी रंग का हो जाता है। यदि रेखाएं सीधी हों तो वे लहरदार दिखाई देती हैं। प्रकाश का प्रभाव अप्रिय संवेदनाओं में योगदान देता है, आप अपनी आँखें रगड़ना चाहते हैं, उनमें अक्सर पानी आता है। इन संकेतों की विशेष अभिव्यक्ति सुबह के समय स्पष्ट रूप से होती है। कभी-कभी केवल हल्की अनुभूतियाँ ही रह जाती हैं।

रेटिनल एडिमा की फार्माकोथेरेपी

एडिमा, जो मधुमेह मेलेटस के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई, का इलाज रोगजनक तरीके से किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, ऐसी दवाएं लिखें जो ग्लाइसेमिक इंडेक्स को कम करें और वसा चयापचय को सामान्य करें। धमनी दबाव सामान्य हो जाता है। हार्मोनल उपचार लिखिए। लिडाज़ा, काइमोट्रिप्सिन डिबाज़ोल, टौफॉन, पोटेशियम आयोडाइड रेटिना में रक्तस्राव के फॉसी को भंग करने में मदद करेगा। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं को कांच की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है।

रेटिनल वेन थ्रोम्बोसिस के मामले में, स्ट्रेप्टोकिनेस, डेक्सामेज़ाज़ोन, डिप्रोस्पैन के इंजेक्शन के साथ उपचार किया जाता है। इंट्राओकुलर दबाव को कम करने के लिए बूंदें निर्धारित की जाती हैं। इनमें ट्रैवटन, बेटोपनिक, टिमोलोल शामिल हैं।

  • सौंदर्य प्रसाधनों के उपयोग को सीमित करना;
  • सौना, स्विमिंग पूल में जाने की अस्थायी समाप्ति;
  • संक्रामक रोगियों के संपर्क से बचें।

एंटीहिस्टामाइन, एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रॉप्स के साथ उपचार, जिसमें केटोटिफेन, लोटोप्रेडनिडोल शामिल हैं, एलर्जिक रेटिनल एडिमा से निपटने में मदद करेगा।

हॉर्सटेल का काढ़ा नेत्रगोलक में रक्तस्राव को रोकने में मदद करेगा। मीठी तिपतिया घास जड़ी बूटी का अर्क रक्त के थक्कों के गठन को रोकेगा, रक्त के थक्के को कम करेगा। चेस्टनट और प्रोपोलिस इन्फ्यूजन से भी मदद मिलेगी।

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रेटिनल एडिमा - कारण और उपचार

रेटिनल एडिमा नेत्रगोलक के इस खोल की कोशिकाओं की सूजन है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त परिसंचरण और दृश्य कार्य ख़राब हो जाता है। इस संबंध में, रोग के पहले लक्षणों पर ही उचित उपचार शुरू कर देना चाहिए।

लक्षण

रेटिनल एडिमा के साथ, रोगियों को निम्नलिखित अभिव्यक्तियों का अनुभव होता है:

  • आँखों के सामने कोहरा छा जाना;
  • समग्र दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
  • रंग दृष्टि में परिवर्तन, दिन के दौरान ध्यान देने योग्य;
  • आसपास की वस्तुओं का गुलाबी रंग दिखना;
  • अपवर्तक त्रुटि.

कारण

रेटिनल एडिमा कई कारणों से हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:

  • वाहिकाविकृति। अनुपचारित डायबिटिक एंजियोपैथी के परिणामस्वरूप, रेटिना में रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है, जिससे एडिमा हो जाती है। रोग प्रक्रिया पूरे रेटिना पर कब्जा कर सकती है या केवल रंग दृष्टि के लिए जिम्मेदार धब्बेदार क्षेत्र में स्थानीयकृत हो सकती है।
  • सदमा। नेत्रगोलक के दर्दनाक घाव के साथ या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के साथ, रेटिना के जहाजों में शिरापरक जमाव होता है।
  • कांचयुक्त शरीर की क्षति. कांच के शरीर में परिवर्तन के साथ, जिसमें कर्षण और एपिस्क्लेरल झिल्ली शामिल हैं, रेटिना एडिमा विकसित होती है।
  • ऑपरेशन। आक्रामक ऑपरेशन करते समय, रेटिना के जहाजों के माध्यम से रक्त प्रवाह का उल्लंघन होता है, जो अक्सर सेल एडिमा में समाप्त होता है।
  • आँख की सूजन. रेटिनल एडिमा का कारण अक्सर यूवाइटिस होता है, जो कोरॉइड की सूजन के साथ विकसित होता है।
  • शिरा घनास्त्रता. यदि रेटिना की नसों में रक्त का प्रवाह रुक जाए तो रक्त का रुक जाना और सूजन हो जाती है।

निदान

अक्सर, रेटिनल एडिमा स्पर्शोन्मुख या गैर-विशिष्ट अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के विरुद्ध होती है। हालाँकि, फंडस में पैथोलॉजिकल परिवर्तन लगातार बढ़ रहे हैं और अपरिवर्तनीय होते जा रहे हैं।

इसलिए ऑप्टोमेट्रिस्ट से नियमित जांच कराना बहुत जरूरी है। यह मधुमेह, उच्च रक्तचाप, फंडस में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन और अन्य नेत्र संबंधी विकृति से पीड़ित लोगों के लिए विशेष रूप से सच है। रोगियों के इस समूह को वर्ष में दो बार नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, बाकी लोगों को - वर्ष में एक बार।

ऑप्टोमेट्रिस्ट के दौरे के दौरान, फंडस की जांच की जाती है, और यदि आवश्यक हो, तो ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी सहित अन्य नैदानिक ​​​​उपाय किए जाते हैं। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, उपचार की इष्टतम विधि निर्धारित करना संभव है।

उपचार के तरीके

रेटिनल एडिमा के कारण के आधार पर, रोगी के लिए एक व्यक्तिगत उपचार रणनीति निर्धारित की जाती है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

एक चिकित्सा उपचार के रूप में, सेल एडिमा को खत्म करने और वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के प्रवाह में सुधार करने में मदद के लिए विभिन्न आई ड्रॉप्स, टैबलेट, इंजेक्शन समाधान का उपयोग किया जाता है। कुछ दवाओं में एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव भी होता है, यानी वे कोशिकाओं को मुक्त कणों और प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन अणुओं के नकारात्मक प्रभावों से बचाते हैं। यह आवश्यक है कि एडिमा के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में सूजन-रोधी, न्यूरोट्रॉफिक और अवशोषण योग्य प्रभाव हों।

यदि थेरेपी का वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड उपचार किया जाता है, जिसमें हार्मोन को शरीर के कांच के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। हार्मोन के ये एनालॉग, जो अधिवृक्क ग्रंथियों की कोशिकाओं द्वारा स्रावित होते हैं, में एक स्पष्ट एंटी-एडेमेटस प्रभाव होता है।

ऑपरेशन

रेटिनल एडिमा के कारण के आधार पर, डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार की सर्जरी लिख सकते हैं:

  • यदि एडिमा ट्रैक्शन और एपिस्क्लेरल झिल्लियों से जुड़ी है, तो विट्रोक्टोमी करना आवश्यक है, जिसमें कांच के शरीर का पदार्थ हटा दिया जाता है। ऑपरेशन के परिणामस्वरूप, रेटिना को पैथोलॉजिकल संरचनाओं के प्रभाव से मुक्त किया जाता है, और इसके जहाजों के माध्यम से रक्त प्रवाह बहाल हो जाता है।
  • गंभीर डायबिटिक रेटिनोपैथी में, जिसके कारण रेटिनल एडिमा हो गई है, लेजर फोटोकैग्यूलेशन किया जाता है। उसी समय, एक लेजर उपकरण का उपयोग करके, माइक्रोसर्जन रेटिना और अंतर्निहित ऊतकों के बीच बिंदु आसंजन बनाता है। ऑपरेशन के परिणामस्वरूप, रेटिना मजबूत हो जाता है, और इसकी ट्राफिज्म में सुधार होता है।

इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रभावी उपचाररेटिनल एडिमा के साथ, यह काफी हद तक रोग के सही निदान और नेत्र रोग विशेषज्ञ की योग्यता पर निर्भर करता है।

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मॉस्को आई क्लिनिकल सेंटर में रेटिना के निदान और उपचार के लिए केंद्र मॉस्को आई क्लिनिक का एक समर्पित प्रभाग है, जो मॉस्को में अग्रणी नेत्र विज्ञान क्लीनिकों में से एक है।

हमारी विशेषता त्वरित पहचान है और प्रभावी उन्मूलनआधुनिक दुनिया के तरीकों, अग्रणी निर्माताओं के नवीनतम निदान और शल्य चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके आंख के पिछले हिस्से (रेटिना और कांच) की बीमारियों का इलाज किया जाता है।

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क्या रेटिनल एडिमा खतरनाक है?

रेटिनल एडिमा आंख के फंडस में एक पैथोलॉजिकल परिवर्तन है, एक ऐसी बीमारी जो अन्य बीमारियों की जटिलता हो सकती है। आंख का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा होने के नाते, जो दृश्य धारणा के लिए जिम्मेदार है, रेटिना प्रकाश ऊर्जा को तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करता है। किसी भी उल्लंघन से दृष्टि की हानि हो सकती है।

रेटिनल एडिमा के कारण

नमी और प्रोटीन संरचनाओं के संचय की रोग प्रक्रिया फाइबर में रक्त वाहिकाओं को नुकसान, विशेष रूप से उनकी सूजन से जुड़ी होती है। यह कोई एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक गंभीर विकृति का लक्षण है। एडिमा के कारणों में से मुख्य हैं:

  • मधुमेह;
  • संवहनी विकृति: संवहनी पारगम्यता में वृद्धि;
  • केंद्रीय रेटिना नस का घनास्त्रता;
  • माइलॉयड ल्यूकेमिया;
  • लिपिड अध:पतन.

मधुमेह मेलेटस में, विभिन्न अंगों और प्रणालियों की नसें, केशिकाएं, धमनियां प्रभावित होती हैं। उच्च शर्करा स्तर और रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर लिपिड चयापचय के विकार रेटिना और फंडस की नसों की सूजन में योगदान करते हैं। ऐसा उल्लंघन वाहिकाओं में द्रव के अवधारण में योगदान देता है, जो उनकी दीवारों से रिसता है। आँख के कोष में बहुत कम ऑक्सीजन होती है और यही नई वाहिकाओं के बढ़ने का कारण है। यद्यपि वे रेटिना में रक्त की आपूर्ति को सामान्य करते हैं, साथ ही वे द्रव के संचय के लिए अतिरिक्त स्रोत भी बनाते हैं। कभी-कभी इस तरह की सूजन से सिस्ट का निर्माण हो जाता है, जब द्रव से भरी गुहाएं एक में मिल जाती हैं।

बढ़ा हुआ दबाव पोत के घिसाव के कारणों में से एक है। वे मुड़ जाते हैं या ऐंठ जाते हैं।

रेटिना की सूजन से एलर्जी हो सकती है। रोग शरद ऋतु-वसंत अवधि और गर्मियों में बिगड़ जाता है, जब पौधे सक्रिय रूप से खिलने लगते हैं।

रेटिनल एडिमा के लक्षण

रोग की गंभीरता, और यह कहाँ स्थानीयकृत है - ये मुख्य संकेत हैं जिनके द्वारा रोग की गंभीरता निर्धारित की जाती है। यदि कारण मधुमेह मेलिटस और इसकी जटिलताएं हैं, तो दृश्यमान वस्तुओं में धुंधलापन और खराब स्पष्टता होती है।

संपूर्ण चित्र गुलाबी रंग का हो जाता है। यदि रेखाएं सीधी हों तो वे लहरदार दिखाई देती हैं। प्रकाश के संपर्क में आने से अप्रिय संवेदनाएं होती हैं, आप अपनी आंखें रगड़ना चाहते हैं, उनमें अक्सर पानी आ जाता है। इन संकेतों की विशेष अभिव्यक्ति सुबह के समय स्पष्ट रूप से होती है। कभी-कभी केवल प्रकाश बोध ही रह पाता है।

यदि लंबे समय तक एडिमा ने ऑप्टिक तंत्रिका सिर को प्रभावित किया है, तो तुरंत व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं। लेकिन आगे दृष्टि अचानक ख़राब हो सकती है, यहाँ तक कि ख़त्म भी हो सकती है। यह उत्तेजना अक्सर दिन में कई बार होती है।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ यह निर्धारित कर सकता है कि एडिमा कहाँ स्थित है। केवल वह, विभिन्न तकनीकों और उपकरणों की मदद से, रेटिना की मैलापन, सजगता की अनुपस्थिति को देख सकता है। मैक्युला की वाहिकाओं की आकृति धुंधली हो जाएगी और सफेद धब्बे दिखाई देंगे। रेटिना की वाहिकाओं में जमा होने वाले एक्सयूडेट या तरल पदार्थ में सूजन के सेलुलर तत्व होंगे। यह यूवाइटिस की सूजन के साथ, कोट्स रोग, एलेस रोग, मेटास्टैटिक सेप्टिक रेटिनाइटिस के साथ प्रकट होता है। तरल का रंग अलग होगा.

रेटिनल एडिमा की फार्माकोथेरेपी

सूजन पैदा करने वाले कारणों के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाएगा। इसे पूरी जांच के बाद ही किया जाना चाहिए।

एडिमा, जो मधुमेह के कारण उत्पन्न हुई है, का इलाज रोगजनक तरीके से किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, ऐसी दवाएं लिखें जो ग्लाइसेमिक इंडेक्स को कम करें और वसा चयापचय को सामान्य करें। धमनी दबाव सामान्य हो जाता है। हार्मोनल उपचार लिखिए। लिडाज़ा, काइमोट्रिप्सिन डिबाज़ोल, टौफॉन, पोटेशियम आयोडाइड रेटिना में रक्तस्राव के फॉसी को भंग करने में मदद करेगा। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं को कांच की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है।

उन्नत रूपों के साथ, सर्जरी और लेजर जमावट निर्धारित हैं।

रेटिना नस घनास्त्रता के मामले में, स्ट्रेप्टोकिनेज के इंजेक्शन के साथ उपचार किया जाता है, डेक्सामेज़ाज़ोन, डिप्रोस्पैन प्रशासित किया जाता है। इंट्राओकुलर दबाव को कम करने के लिए बूंदें निर्धारित की जाती हैं। इनमें TRAVATAN®, बेटोपनिक, टिमोलोल शामिल हैं।

एडिमा का उपचार निम्नलिखित सावधानियों पर निर्भर करता है:

एंटीहिस्टामाइन, एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रॉप्स के साथ उपचार, जिसमें केटोटिफेन, लोटोप्रेडनिडोल शामिल हैं, एलर्जिक रेटिनल एडिमा से निपटने में मदद करेगा।

लोक उपचार से उपचार मुख्य चिकित्सा नहीं है और वांछित परिणाम नहीं लाएगा। लेकिन दवाओं, आहार के संयोजन में प्रभाव अधिक ध्यान देने योग्य होगा। एडिमा के उपचार के लिए लोक उपचारों में शहद और रॉयल जेली का विशेष महत्व है।

हॉर्सटेल का काढ़ा नेत्रगोलक में रक्तस्राव को रोकने में मदद करेगा। मीठी तिपतिया घास का आसव रक्त के थक्कों को बनने से रोकेगा, रक्त के थक्के को कम करेगा। चेस्टनट और प्रोपोलिस इन्फ्यूजन से भी मदद मिलेगी।

रोजाना गाजर को शहद के साथ घिसकर खाएं। इसमें मौजूद कैरोटीन दृष्टि को बेहतर बनाने में मदद करेगा।

अपने स्वास्थ्य पर सावधानीपूर्वक ध्यान दें, विशेष रूप से मधुमेह मेलेटस, केंद्रीय रेटिना नसों के घनास्त्रता, नेत्रगोलक पर ऑपरेशन के मामले में, इसे लंबे समय तक बनाए रखने में मदद मिलेगी।



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