قرحة المعدة والاثني عشر: الأعراض والعلاج والوقاية. أسباب وأعراض قرحة الاثني عشر وعلاجها والنظام الغذائي والعلاجات الشعبية علاج أعراض قرحة المعدة والاثني عشر

القرحة الهضمية و أو المناطق- مرض يحدث بسبب تكوين قرحة أو أكثر على الغشاء المخاطي. السمة المميزة هي الميل إلى الانتكاسات المتكررة.

عن المرض

الرجال أكثر عرضة للإصابة بالمرض. تقع الذروة في الفترة من 20 إلى 50 عامًا. يمكن أن تصل القرحة إلى طبقات عميقة ، على سبيل المثال ، إلى العضلات. المضاعفات المتكررة هي نزيف أو ثقب في الجدران.

كلما كانت القرحة منخفضة ، كلما زادت عدوانية محتويات المعدة. هذا يؤدي إلى انخفاض في مشاركة العوامل الغذائية في تكوين القرحة. إذا كانت القرحة أعلى ، فإن محتويات المعدة أقل عدوانية.

رمز المرض ICD-10 هو K26 (قرحة الاثني عشر) و K25 (قرحة المعدة).

يمكن أن يتراوح قطر القرح بين 0.65 و 1.25 سم. يزداد خطر الإصابة بالمرض مع تقدم الشخص في السن. تتراوح أعمار معظم المرضى بين 25 و 65 عامًا.

تتكون عصائر الجهاز الهضمي من حمض الهيدروكلوريك والبيبسين. فهي ضرورية لتفتيت وهضم النشويات. عادة ما تكون مستويات حمض الهيدروكلوريك أعلى في المرضى الذين يعانون من قرحة الاثني عشر. في الأشخاص الذين يعانون من قرحة المعدة ، عادة ما يكون طبيعيًا أو أقل من الطبيعي.

يلعب البيبسين دورًا مهمًا في تكوين القرحة. نظرًا لأن المعدة والاثني عشر يتكونان من بروتينات ، فإنهما حساسان جدًا لعمل البيبسين. الجسم لديه "نظام دفاع". ويشمل الغشاء المخاطي والبيكربونات وبعض المواد الشبيهة بالهرمونات. يؤدي تدمير آليات الحماية إلى تكوين تآكل.

الأسباب

تلعب بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري أحد الأدوار الرئيسية. في المركز الثاني هو استخدام طويل الأمدالأدوية المضادة للالتهابات غير المحددة.

لظهور القرحة ، يكفي الخضوع للعلاج بالأسبرين أو بريدنيزولون أو التثبيط الخلوي بجرعة قياسية لمدة 30 يومًا. تسبب هذه الأدوية أضرارًا لا يمكن إصلاحها لبطانة المعدة والاثني عشر.

عندما تم إنشاء العلاقة بين بكتيريا Helicobacter pylori والقرحة لأول مرة ، وجد أنها تحدث في 90 ٪ من الحالات في المرضى الذين يعانون من تآكل. من المرجح أن يمرض حاملو البكتيريا إذا:

1. العمر فوق 65 سنة.
2. لديه تاريخ من النزيف المعدي المعوي.
3. تناول مضادات التخثر.
4. من بين العوامل التي تؤثر على القرحة الهضمية ، يلاحظ ما يلي:
5. سوء التغذية،
6. تناول الكحول،
7. الاضطرابات العصبية والنفسية.

هذه الأماكن يتم تعديلها. هذا يعني أن الشخص نفسه قادر على التأثير عليهم.

هناك أيضًا عوامل غير معدلة. وتشمل هذه:

• جنس وعمر المريض ،
• الاستعداد الوراثي.

تعود أسباب تكوين المرض إلى حد كبير عند الرجال إلى حقيقة ذلك الجسد الأنثويالهرمونات الجنسية تحمي من ظهور القرحة. أثناء انقطاع الطمث ، يصبح عدد الحالات في كلا الجنسين متماثلًا تقريبًا.

فيديو عن أسباب تقرحات المعدة:

تصنيف

تصنف القرحة الهضمية حسب:

• الموقع،
• مرحلة المرض ،
• وجود مضاعفات.

حسب التوطين ، ينقسم المرض إلى:

1. قرحة المعدة،
2. قرحة الأثني عشر،
3. تقرحات توطين غير محدد.

بواسطة الشكل السريريالمرض إما حاد أو مزمن. اعتمادًا على المرحلة ، يتم تمييز فترات الهدوء ، والانتكاس ، وتفاقم التلاشي.

القرحة الهضمية تكون خالية من المضاعفات أو المضاعفات. وتشمل الأخيرة الانثقاب والاختراق والتضيق.

تختلف مراحل المرض في شدة الأعراض:

• أولاً.المريض يشكو ألم حادلا يستطيع التحرك يمسك بطنه بيديه. أُلقي به في الحمى ، وشفتاه تتحولان إلى اللون الأزرق و الضغط الشرياني.
• ثانيا.ليس لديها متلازمة ألم واضحة. يظهر جفاف الفم ، زيادة تكوين الغازات ، زيادة درجة حرارة الجسم.
• ثالث.يأتي مع انثقاب القرحة. في هذه المرحلة ، يتشكل عيب من خلال ، مما يؤدي إلى التهاب الصفاق. لا يكون التشخيص عادة صعبًا في هذه المرحلة ، حيث يشعر المريض بآلام حادة مماثلة لضربة خنجر.

أعراض القرحة

الأعراض الرئيسية هي الألم ومتلازمات عسر الهضم. ما يصل إلى 75٪ من الناس يشكون من آلام في الجزء العلوي من البطن. ما يقرب من 50 ٪ يعانون من الأحاسيس التي يمكن تحملها ، و 1/3 لديهم ألم واضح.

تصبح قوية بشكل خاص أثناء التمرين ، عند تناول الطعام الحار أو خلال وليمة طويلة.

بشكل طبيعي القرحة الهضميةكل الأحاسيس التي تسبب الانزعاج لها علاقة واضحة بتناول الطعام. تظهر التفاقم في الربيع أو الخريف. في كثير من الأحيان ، تصبح الأعراض أقل وضوحًا بعد تناول الصودا أو مضادات الإفراز أو الأدوية المضادة للحموضة.

شدة الأحاسيس تعتمد على العمر. كلما كان المريض أصغر سنًا ، زادت المضاعفات.

بالنسبة لمتلازمة عسر الهضم ، فإن التجشؤ وحرقة المعدة والغثيان والقيء وضعف البراز وتغيرات الشهية هي سمات مميزة. تحدث الحموضة المعوية في 80٪ من المرضى. يجعل التجشؤ نفسه محسوسًا في 50٪ من الناس. في أغلب الأحيان ، يكون القيء على خلفية الألم الشديد. الإسهال ليس حدثًا نموذجيًا للمرض. في هذه الحالة ، قد يقيد المريض نفسه في التغذية عند حدوث ألم شديد.

في حالة الخرف الجيد ، يستمر المرض دون مضاعفات. يمكن أن تستمر الفترة الحادة حتى 8 أسابيع. يتراوح وقت مغفرة من عدة أشهر إلى عدة سنوات. يمكن بالطبع بدون أعراضمرض.

التشخيص

يستخدم البحث طرق مختلفة. تشمل المعامل الإلزامية ما يلي:

• اختبار البراز للدم الخفي ،
• البروتين الكلي والكوليسترول ،
• فصيلة الدم وعامل Rh ،
• دراسة جزئية لإفراز المعدة.

يتم إجراء اختبارات الجهاز الهضمي غير الغازية للتحقق من وجود نزيف. وهي تشمل فحص المستقيم والطرق المعملية. توصف الاختبارات لتحديد هيليكوباكتر بيلوري.

تتيح التقنيات الحديثة الكشف عن البكتيريا بدرجة عالية من الدقة. يوصي الأطباء بشدة بالتحقق من وجود الخلايا ، لأنها واحدة من أكثر الخلايا الأسباب الشائعةتطور المرض. لهذا الغرض ، يتم استخدام اختبارات التنظير الداخلي والمقايسة المناعية المورفولوجية والإنزيمية.

التنظير هو إحدى طرق البحث الأساسية. يتم إدخال أنبوب رفيع طويل بكاميرا فيديو من خلاله تجويف الفم. بالاشتراك مع هذه الطريقة ، يمكن الكشف عن القرحة الهضمية والنزيف ومشاكل أخرى. الطريقة مطلوبة:

• للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا والذين يعانون من أعراض عسر الهضم ،
• المرضى من مختلف الأعمار الذين يعانون من نزيف معدي معوي وقيء وصعوبة في البلع.

التشخيص الكلاسيكي لقرحة المعدة هو الأشعة السينية مع التباين. يجب على المريض شرب محلول يحتوي على الباريوم قبل العملية. ثم يعالج جهاز الأشعة السينية المناطق التي قد تظهر فيها الالتهابات والندبات والتشوهات.

معايير علاج قرحة المعدة و 12 قرحة الاثني عشر

يتكون العلاج من عدة اتجاهات. يُطلب من المرضى اتباع نظام غذائي خاص وتناول الأدوية والخضوع للعلاج بالتمارين الرياضية. بالإضافة إلى ذلك العلاجات الشعبية، لكن في بعض الأحيان لا يخلو من الجراحة.

قائمة الطاقة

يجب أن يكون تهيج المعدة والاثني عشر في حده الأدنى. لذلك ، يجب أن يتكون النظام الغذائي من أطعمة مسلوقة ومهروسة جيدًا تصل درجة حرارتها إلى حوالي 30 درجة.

لا تسيء تناول الطعام الذي يحفز إفراز العصارة المعدية.

يجب أن يكون الطعام كسريًا. لذلك يجب تناول كميات صغيرة على فترات منتظمة. يجب أن يكون إجمالي محتوى السعرات الحرارية للحجم اليومي للمنتجات خلال فترات الهدوء 3000 سعرة حرارية على الأقل.

مسموح:

• حليب وقشدة طازجة ، جبن قريش غير حامضي.
• اللحوم الخالية من الدهن بدون عروق والجلد وطبقات من الدهون.
• الحبوب بتركيبات مختلفة.
• خضروات مطبوخة حتى تصبح طرية. أفضل في شكل هريس.
• زبدة تصل إلى 30 غرام. في يوم.
• المعكرونة والشعيرية.
• خبز الأمس الأبيض.
• الفواكه والتوت الطري الحلو.

1. خضروات حارة ومرق وفطر.
2. منتجات من عجينه حلوة او نفخة.
3. المخللات والمعلبات واللحوم المدخنة.
4. الخضار والفواكه ذات الطعم الحامض.
5. المكسرات والبذور.
6. اللحوم الدهنية والمرق الغني.

النظام الغذائي أثناء التفاقم

مع تفاقم ، يتم وصف النظام الغذائي الأكثر تجنيبًا. يتم عرض العصيدة السائلة ولحم الدجاج المهروس والشاي الخفيف. يمكنك شرب مغلي من الوركين أو مع إضافة نخالة القمح.

مع اختفاء أعراض تفاقم القرحة الهضمية ، يتم وصف ما يلي:

• الحساء المخاطي المهروس والحبوب.
• سوفليه البخار من اللحوم أو الأسماك ، ولكن ليس أكثر من مرة واحدة في اليوم.
• بيض مسلوق أو على شكل عجة ، ولكن ليس أكثر من ثلاث مرات في اليوم.
• الجبن الطازج مع الحليب أو الكريمة.
• كيسل مع القليل من السكر.
• المقرمشات.

الاستعدادات

هناك عدة مجموعات رئيسية لعلاج القرحة الهضمية:

جراحة

للمرضى الذين يعانون من مخاطرة عاليةيتم وصف النزيف أو التدبير التوقعي أو التدخل الجراحي.

إشارة إلى هذا الأخير هو عدم فعالية العلاج الطبي ، ثقب أو إخلاء ضعيف.

يتم إجراء بضع العصب المبهم وفغر المعدة والأمعاء. هو - هي تدخل جراحيأكثر شيوعًا في السنوات السابقة. اليوم يوصف فقط في الحالات القصوى.

تُستخدم جراحة البطن الشاملة إذا مرت القرحة عبر جدار العضو ، مما يسبب ألمًا شديدًا ، وخطر الإصابة بمضاعفات معدية. يتم إجراؤه بمساعدة شق عريض باستخدام أدوات جراحية قياسية ومنظار البطن. تستخدم الطريقة الأخيرة للقرحة المثقوبة.

يمكن تعيين طرق أخرى:

• استئصال المعدة. أثناء العملية ، تتم إزالة المعدة المصابة.
• فغر. يتم قطع العصب المبهم لقطع الاتصال عن الدماغ.
• إستئصال. تتم إزالة الجزء السفلي من المعدة المسؤول عن إنتاج هرمون يحفز العصارة الهضمية.
• رأب البواب. في هذه العملية ، تزداد الفتحة ، مما يؤدي إلى الاثني عشر والأمعاء الدقيقة.

العلاجات الشعبية

يتم علاج القرحة الهضمية بالصبار. إذا كنت تأكل قطعة قبل الأكل ، فلا يمكنك علاج القرحة فحسب ، بل يمكنك أيضًا تخفيف بعض أعراض المرض.

اخر طريقة فعالةهو تحضير مغلي من لسان الحمل ، الخلافة ، نبتة سانت جون. يتم أخذها بكميات متساوية وتخمير. خذ عدة أكواب في اليوم.

ينصح المعالجون بالأعشاب باستخدام الوصفات التالية:

1. نبتة سانت جون بالزيت. غمرت المياه العشب زيت الزيتونويغرس لمدة 10 أيام. يؤخذ بجرعة 25 جم يوميا حتى الحصول على النتيجة المرجوة.
2. عصير بطاطس. يتم الحصول عليها من البطاطس المبشورة الطازجة ، والتي يجب عصرها من خلال الشاش. يؤخذ الخليط الناتج في 25 غرام. قبل الوجبات بجرعة متزايدة.
3. عصير ملفوف. يجب تناوله لمدة 6 أسابيع على الأقل. يجب أن تشرب 5 أكواب على الأقل. يمكن استبداله بالطماطم أو النبق البحري.

العلاج بالتمرينات

تحت تأثير الأحمال العضلية الشديدة ، تنخفض الكمية الإجمالية لعصير المعدة ، وتقل حموضتها. لقد ثبت أن فعالية العلاج بالتمارين الرياضية مرتبطة بمرحلة الهضم. عمل قمعي النشاط البدنيأكثر وضوحا بعد الأكل ، يضعف تدريجيا بعد ساعة أو ساعة ونصف.

تمارين مختارة خصيصا:

• تحسين التمعج ،
• تطبيع الوظيفة الإفرازية ،
• لها تأثير إيجابي على أعضاء البطن.

مرضى القرحة الهضمية. توصف تمارين النمو العامة ، وتمارين لعضلات البطن بالتزامن مع الاسترخاء التنفسي اللاحق. تعتبر ألعاب المشي والهدوء وسباقات التتابع فعالة.

القرحة الهضمية عند الاطفال وعلاجها

تعتمد الأعراض على مرحلة القرحة وموقعها. عادة يشكو الأطفال من آلام شديدة تزداد حدتها بعد الأكل.

عند الفحص ، يظهر على الأطفال مظاهر تسمم مزمن حاد معتدل ونقص فيتامين. يتحدد الألم عند ملامسة البطن.

يركز العلاج على عدة مجالات:

• القضاء على البكتيريا التي أدت إلى تكون القرحة ،
• تطبيع مستوى الإفراز ،
• زيادة الخصائص الوقائية للغشاء المخاطي.

يمكن تعيينها الأدوية المضادة للبكتيريا. الأدوية الموصوفة هي نفسها المستخدمة في البالغين. ومع ذلك ، يتم وصف المضادات الحيوية التتراسيكلين للأطفال في الحالات القصوى. في حالة عسر الهضم غير القرحي ، يوصى بالعلاج المضاد للهيليكوباكتر.

من المهم أيضًا الاختيار الصحيح لمضادات الحموضة والأدوية المضادة للإفراز. في حالة وجود ارتداد لمحتويات الاثني عشر إلى المعدة ، يتم وصف المعوية.

الوقاية من الأمراض

تشمل التدابير الوقائية الرئيسية ما يلي:

1. الالتزام بقواعد الأكل الصحي.من الضروري التأكد من عدم وجود إمساك أو إسهال أو عمليات تكوين غاز.
2. انخفاض مستويات التوتر.الراحة المطلوبة في الوقت المناسب ، النوم الجيد.
3. رفض الكحول.حتى الجرعات الصغيرة تؤثر سلبًا على البكتيريا المفيدة في الجهاز الهضمي. إذا تم انتهاكه ، فإن خطر الإصابة بالقرحة الهضمية يزيد عدة مرات.

في الختام ، نلاحظ أن القرحة الهضمية المكتشفة في الوقت المناسب في وجود علاج كامل لها تشخيص إيجابي. يمكن أن تؤدي المضاعفات إلى ظروف تهدد الحياة.

تعد القرحة الهضمية من أخطر الأمراض التي تصيب الجهاز الهضمي غالبًا. ليس من السهل إثارة نمو القرحة ، ومع ذلك ، إذا حدث ذلك ، فمن الضروري وقف تطور المرض في أسرع وقت ممكن. اليوم ، عندما يتم الكشف عن قرحة في المعدة أو الاثني عشر ، يصف الطبيب نظامًا علاجيًا يعتمد على تناول الأدوية المختلفة ، كما يتم تقديم العلاج غير الدوائي.

اعتمادًا على المرحلة التي يمر بها المرض المكتشف لدى المريض ، يتم أيضًا تحديد مكان إقامته الإضافية. لذلك ، فإن الشكل الحاد لتطور القرحة الهضمية يعني ضمناً التواجد المستمر للشخص في ظروف ثابتة. بمعنى آخر ، سيتعين عليك البقاء في المستشفى وتلقي الرعاية الطبية اللازمة مباشرة داخل أسواره. في أغلب الأحيان ، يكون مثل هذا الحل ضروريًا ، وعلى الرغم من بعض الانزعاج العقلي لدى معظم المرضى ، فإنه يؤكد فعاليته.

لماذا هناك حاجة لدخول المستشفى؟ كل شيء بسيط هنا.

أحد أسباب تطور القرحة الهضمية هو استعمار الغشاء المخاطي المعوي بواسطة بكتيريا "هيليكوباكتر بيلوري".

بالإضافة إلى تناول بعض الأدوية والخضوع لإجراءات طبية محددة ، يجب على المريض اتباع جدول حياة خاص ، ما يسمى بالنظام ، والذي يعني:

• البقاء في السرير
• نقص الإجهاد البدني والعقلي.

في مراحل مغفرة المرض ، يكون العلاج وقائيًا بطبيعته ، ويساعد أيضًا على منع ظهور أعراضه السريرية. عادة ما يتكون في هذه المرحلة من تناول الأدوية من المجموعات التالية:

• عوامل مضادة للجراثيم
• الأدوية التي تدمر هيليكوباكتر بيلوري.
• أجهزة حماية المعدة.
• المنشطات الحركية المعدية المعوية.
• الأدوية المحتوية على البزموت
• الأدوية المضادة للإفراز.

يتم استلام العناصر المذكورة أعلاه وفقًا لوصفة الطبيب المعالج ، والتي يتم إصدارها كتابيًا ، وبالتالي ، لا توجد عادة مشاكل في الإدارة الذاتية.

أسباب القرحة الهضمية في الجهاز الهضمي

هناك عدد من العوامل ، وجودها يخلق بيئة مواتية لتطوير قرحة المعدة أو الاثني عشر. نحن ندرجهم في القائمة أدناه.

2. بالإضافة إلى ذلك ، يتأثر ظهور القرحة الهضمية بالكتلة عادات سيئةالتي يعاني منها كثير من الناس المعاصرين. وتشمل هذه في المقام الأول:

• التدخين؛
• كحول.

لسوء الحظ ، فإن السجائر والمشروبات الكحولية غير قانونية ليس فقط في بلدنا ، ولكن في جميع أنحاء العالم ، ولا توجد سيطرة على كمية المواد السامة المستهلكة. ومع ذلك ، ليس فقط أولئك المواطنين الذين يتعاطون المواد المذكورة أعلاه ، ولكن أيضًا الأشخاص الذين يعانون من ضعف التسامح ، والذين يحدون بوضوح من استهلاك المواد السامة ، يمكن أن يقعوا في مجموعة المخاطر.

3. كثير من الناس غير مدركين لهذا ، ولكن التأثير الأقوى على تكوين القرحات في الجهاز الهضمي هو أيضًا الضغط النفسي. الإجهاد المستمر والضغط النفسي المفرط ، وكذلك الاضطرابات النفسية الخطيرة ، تؤثر على زيادة إفراز العصارة المعدية ، مما يؤدي فائضها إلى هضم المعدة نفسها. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل العمليات التقرحية.

4. التغذية غير السليمة هي حجر الزاوية للعديد من الأمراض الجهاز الهضمي، بما في ذلك محرض للقرحة الهضمية. يشير هذا الاسم المعمم إلى الأخطاء التالية في الأكل:

• تناول الأطعمة الغنية بالدهون الحيوانية أو النباتية ؛
• تناول الأطعمة الحارة
• إهمال وجبة الصباح
• فترات استراحة طويلة بين الإفطار والغداء والعشاء ، وعدم تناول الوجبات الخفيفة.

5. كما أن تناول الأدوية المضرة بجهاز الجسم هذا له تأثير سلبي على عمل الجهاز الهضمي. وتشمل هذه الأدوية مثل:

• "أسبرين"؛
• "نيميسيل" ؛
• "ديكلوفيناك" ؛
• المضادات الحيوية المختلفة والأدوية الأخرى.

6. وجود أمراض بأعضاء معينة في الجسم ، على سبيل المثال:

• الكلى.
• معدة؛
• كبد؛
• أمعاء؛
• نظام الغدد الصماء.

له تأثير قوي بشكل خاص على تطور القرحة الهضمية داء السكريوالتهاب الكبد والسل والتهاب البنكرياس. بالإضافة إلى ذلك ، عقد ما تدخل جراحي، مما يؤدي إلى إصابات رضحية ، وكذلك الإصابات التي نشأت بطرق أخرى ، تؤدي أيضًا إلى ظهور علم الأمراض المطلوب.

الاستعداد الوراثي هو أحد العوامل الرئيسية التي تؤثر على حدوث المرض.

7. أخيرًا وليس آخرًا ، يتعلق العامل بالاستعداد الجيني للشخص. لذلك ، إذا كان أقاربك قد أصيبوا بقرحة هضمية ، فمن المرجح أن يزعجك ذلك ، خاصة في حالة حدوث أي عامل آخر مذكور أعلاه.

من أجل الوضوح ، نلخص المعلومات التي تم الحصول عليها في هذا القسم في الجدول التالي.

الجدول 1. أسباب تطور القرحة الهضمية في الجهاز الهضمي

مظاهر أعراض القرحة الهضمية

لتحديد تطور القرحة الهضمية في المراحل الأولية ، لا يمكن إلا أن يكون منتبهًا حقيقيًا ودقيقًا بشأن صحتهم. كقاعدة عامة ، يحدث تطور المرض بدون أعراض تقريبًا ، ومع ذلك ، يكتسب المرض قوة الشعور. لا ينبغي التقليل من درجة الخطر الذي يقع فيه الشخص المصاب بقرحة الجهاز الهضمي ، فقد يتحول من مشكلة مزعجة إلى مرض مميت.

ملحوظة!وفقًا للإحصاءات ، في ما يقرب من ثلث المرضى ، لا تظهر الأعراض على الإطلاق ، وغالبًا ما يتم تحديد وجود المرض بعد الوفاة.

ومع ذلك ، لا يزال هذا نادرًا ، وعادة ما تكون الأعراض على النحو التالي.

1. هناك ألم مستمر في الجزء العلوي من الصفاق. إنهم يزعجون بشكل خاص من حدة المرضى الجياع ، ويهدأون قليلاً بعد تناول الطعام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا زيادة الألم عن طريق:

• تمرين جسدي؛
• ضغط عصبى؛
• استهلاك الكحول.

بطبيعتها ، يمكن أن يكون الألم باهتًا وحادًا ، في الحالة الأولى يكون نقيضًا إلى حد ما ، أي أن المريض يكون دائمًا مزعجًا ، ومع ذلك ، بمجرد أن يشعر بالجوع ، على سبيل المثال ، يكون مؤلمًا حقًا. في الحالة الثانية ، يشعر الشخص باستمرار بألم حاد.

2. مع وجود قرحة في المعدة أو الاثني عشر ، هناك اضطرابات مستمرة مرتبطة بالبراز. لذلك ، يمكن أن تنشأ بالتساوي:

في هذه الحالة ، لن يكون لديك بالضرورة نوع واحد محدد من اضطرابات عسر الهضم هذه ، وغالبًا ما يحدث ذلك البراز السائليتم تعويضه بالإمساك لفترات طويلة والعكس صحيح.

3. بالإضافة إلى الإسهال أو الإمساك ، يجب التركيز أيضًا على الغثيان ، والذي يؤدي في معظم الحالات إلى القيء. ومع ذلك ، في المقابل ، لا تتوج هذه الحوافز دائمًا بإطلاق القيء. الحقيقة هي أنه مع القرحة الهضمية يحدث ارتداد - دخول عصير المعدة الحمضي إلى المريء. هو - هي أعراض مميزة، مما يثير حرقة معدة مستمرة ، ويعذب المرضى في أغلب الأحيان بعد تناول الطعام.

4. قد تكون هناك تغييرات في الشهية ، والتي ، مع ذلك ، لا ترتبط إلى حد كبير التأثير الماديمرض ولكن عقلي. عدم الرغبة في الشعور بالمرض مرة أخرى ، أو المعاناة من اضطرابات عسر الهضم ، فغالبًا ما يمتنع المرضى دون داعٍ عن الطعام. يتم القبض عليهم بالخوف المرتبط بتكرار الألم.

5. إذا سمحت لنفسك بالانحراف عن نظام غذائي صارم أثناء القرحة الهضمية ، أو إذا كنت لا تعرف بعد عن وجودها ، أكلت أي طعام غير مرغوب فيه ، فمن المحتمل أن تواجه أكثر الآثار غير السارة لجميع العناصر الممكنة:

لسوء الحظ ، يمكن أن يؤدي استخدام مزيلات الرغوة والأدوية الأخرى التي تتميز بها هذه الحالة إلى إغاثة مؤقتة أو عدم حدوث نتيجة على الإطلاق ، حتى يتم القضاء على السبب الرئيسي للمرض.

6. غالبًا ما يكون هناك شعور بالضغط أو الثقل في المنطقة الشرسوفية ، وغالبًا بعد تناول الطعام. في نفس الوقت من عدد كبيرالطعام الذي سيشعر الشخص بالشبع السريع.

طرق التشخيص

بالطبع يكاد يكون من المستحيل تحديد قرحة المعدة أو الاثني عشر على أساس الأعراض دون إجراء فحوصات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التشخيص ضروري لتعيين العلاج المناسب في كل حالة.

يبدأ الأطباء الدراسة بتحليلات للسوائل البيولوجية التي يقدمها المريض ، مثل:

• الدم؛
• البول.

بعيدا البحوث المخبرية، فمن الضروري إجراء مفيدة ، بما في ذلك استخدام المعدات الطبية.

1. بادئ ذي بدء ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للصفاق والكبد و المرارةلاستبعاد العمليات المرضية الأخرى ذات الصورة السريرية المماثلة.

تتمثل مهمة الإجراء في تحديد وتحديد التغييرات في بنية جدران الأعضاء

3. يمكن إجراء دراسات لتقييم مستوى الأس الهيدروجيني لحمض المعدة. ومع ذلك ، فمن المعتاد اللجوء إلى الدراسة المرغوبة فقط في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، لأن هذه التقنية لا تنطوي فقط على الغزو ، ولكن أيضًا الإحساس المؤلم للغاية للمريض. بالنظر إلى الخلفية النفسية غير المستقرة لمريض مصاب بالقرحة الهضمية ، فمن الأفضل ، إن أمكن ، استخدام طرق أخرى لتحديد العملية المرضية.

4. التنظير الليفي المريئي هو فحص طبي إلزامي آخر لقرحة الجهاز الهضمي المشتبه بها. يتم إجراؤه باستخدام أنبوب خاص بطرف على شكل كاميرا ، يتم من خلاله فحص الغشاء المخاطي في المعدة ، ويتم أخذ الكشط ، مما يسمح لاحقًا بحساب وجود "هيليكوباكتر بيلوري" واكتشاف العديد من الفروق الدقيقة الأخرى.

ملحوظة!إذا تم العثور على الكائنات الحية الدقيقة الضارة المرغوبة داخل الجهاز الهضمي للمريض ، فإن العلاج المقترح سابقًا يخضع للعديد من التغييرات المختلفة.

نظم العلاج

لفهم الأدوية المناسبة في كل حالة ، من الضروري تحديد مجموعة الأهداف التي يريد الأطباء تحقيقها من خلال استخدام كل اسم محدد.

1. في علاج القرحة الهضمية ، من الضروري تقليل مستوى حموضة حمض المعدة من أجل منع زيادة نمو القرحة.

2. لكي يتوقف المريض عن المعاناة من الألم الحاد ، من الضروري استخدام المسكنات.

3. الهدف الآخر هو التخفيف من الالتهاب الذي يتطور داخل المعدة أو الاثني عشر والقضاء عليه.

4. في وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، من الضروري أيضًا أن تشعر بالحيرة من إزالتها من الجهاز الهضمي ، وإلا فإن جميع العلاجات الأخرى ستذهب سدى ، لأن هذه الكائنات الحية الدقيقة الضارة ستستمر في حل الغشاء المخاطي.

العلاج في السكان البالغين في وجود "هيليكوباكتر بيلوري"

1. بادئ ذي بدء ، توصف المضادات الحيوية:

• سلسلة البنسلين - على سبيل المثال ، "أموكسيسيلين" ، تستخدم للقضاء على "هيليكوباكتر بيلوري" ؛
• سلسلة التتراسيكلين - "التتراسيكلين" في أقراص ؛
• الماكروليدات - على سبيل المثال ، كلاريثروميسين.

2. بالإضافة إلى العلاج الذي يهدف إلى تدمير البكتيريا ، يجب على المريض أيضًا تناول الأدوية التي تقلل من نشاط إنتاج العصارة المعدية التي تؤدي إلى تآكل الأغشية المخاطية. إنهم ينتمون إلى ما يسمى بالمجموعة المضادة للإفراز.

وتشمل هذه:

• حاصرات مضخة البروتون
• المواد التي تثبط مستقبلات الهستامين ؛
• مضادات مفعول الكولين.

كل هذه المجموعات من الأدوية لا تساعد فقط في تقليل كمية حمض الهيدروكلوريك التي تفرزها المعدة ، ولكن أيضًا لتقليل درجة عدوانيتها.

يمكن أن يكون ممثلو الأدوية التي تبحث عنها على النحو التالي:

• "نيكسيوم" ، تباع على شكل أمبولات وأقراص ومسحوق في أكياس ؛
• "رانيتيدين" - يباع على شكل أقراص.
• "Gastrocepin" - يباع أيضًا في الصيدليات على شكل أقراص.

ملحوظة!يجب أن يتم حساب جرعة كل دواء حصريًا من قبل الأطباء ، فهي ليست مخصصة للاستخدام المستقل. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون الأسماء المرغوبة مصحوبة بآثار جانبية مختلفة بدون التعليم الطبيمن المستحيل التنبؤ ، في نفس الوقت ، بمحاولات منعهم بأدوية أخرى يمكن أن تنتهي بالفشل.

3. المجموعة الثالثة من الأدوية اللازمة لمحاربة القرحة تحتوي على البزموت. هذه المادة ، البزموت ، تشتهر بخصائصها التجفيفية. عند الوصول إلى القرحة ، فإنه يخلق غلافًا واقيًا على سطحه ، مما يساهم في شفاء الأنسجة. ممثلون نموذجيون لهذه الأدوية:

• "دي نول" ؛
• "بيلوسيد" ؛
• أدوية أخرى لها خصائص مماثلة.

4. بسبب ال نحن نتكلمفيما يتعلق بمرض الجهاز الذي يهضم الطعام ، فمن الضروري أثناء العلاج تحفيز عمله وتحسين التمعج ، وكذلك الوقاية من اضطرابات عسر الهضم المختلفة والغثيان والقيء. للقيام بذلك ، خذ:

• "موتيليوم" ؛
• "نيوبوتين" والأدوية المماثلة.

5. يجب أيضًا تناول معادلات حمض المعدة أثناء مكافحة القرحة الهضمية. وتشمل هذه الأدوية مثل:

• "فوسفالوجيل" ؛
• Gastracid وما شابه.

يشار إلى الأدوية المرغوبة لمكافحة الحموضة المعوية ، وكذلك القضاء على مظاهر عسر الهضم ، من بين أمور أخرى ، تمتص السموم وإزالتها من الجسم.

مدة علاج القرحة ما لا يقل عن أسبوعين ، في حين أن الحد الأقصى للوقت الذي يقضيه في القضاء على العواقب وقمع المرض هو شهرين. ومع ذلك ، قد يختلف هذا الخط اعتمادًا على صحة مسار العلاج المختار ، وكذلك على التحمل الفردي لبعض الأدوية.

العلاج للبالغين الذين يعانون من القرحة الهضمية ، والتي ظهرت على خلفية الحموضة العالية

إذا كان المرض قد تطور ليس بسبب استقرار بكتيريا ضارة في الجهاز الهضمي ، ولكن زيادة حموضة البيئة الداخلية ساهمت في ظهور القرحة ، يتم وصف مسار علاج يتكون من ثلاثة مكونات:

• الأدوية المضادة للبكتيريا من سلسلة البنسلين أو التتراسيكلين ؛
• عوامل مضادة للجراثيم.
• حاصرات مضخة البروتون أو الأدوية التي تحتوي على البزموت.

لتطبيع الخلفية العاطفية للمريض ، يمكن للأطباء أيضًا استكمال القائمة المطلوبة بالأدوية المهدئة التي تقضي على مشاكل المزاج والنوم والتأثيرات الأخرى للتوتر. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يتم وصف مضادات الاكتئاب.

أيضًا ، للقضاء على التشنجات ، يتم وصف مضادات التشنج المختلفة ، في حالة الإمساك ، يتم وصف البروبيوتيك.

إذا كان مسار المرض مصحوبًا بالإمساك ، فقد يصف الطبيب أيضًا للمريض:

• لاستخدام المستقيم
• المسهلات الإضافية عن طريق الفم.

إجراءات العلاج الطبيعي

بالإضافة إلى تناول الحبوب والأدوية المختلفة في شكل مختلف ، فإن العلاج الطبيعي ضروري أيضًا للشفاء التام. هذا ضروري أثناء تفاقم ، منذ بعض أدويةقد لا يكون كافيا.

1. في أغلب الأحيان ، يصف الطبيب المعالج كمادات دافئة تحتوي على الكحول. يتم تحضير هذه "الكمادات" مباشرة من قبل الطاقم الطبي. إن وضع الضمادات المبللة بالكحول يعزز الدورة الدموية في مكان وضعها ، مما لا يحسن العديد من العمليات التي تحدث في الجسم فحسب ، بل يساعد أيضًا في تخفيف الألم المتعب للمريض.

2. طريقة أخرى فعالة للعلاج الطبيعي هي العلاج بالبقول الحالية. استخدامها للأغراض التالية:

• تخدير
• إزالة العملية الالتهابية.

من بين أمور أخرى ، يساعد العلاج الحالي على تحسين التغذية الخلوية ، مما يعني أنه يؤدي إلى صيانة أكثر كفاءة للوظائف الحيوية لأنسجة الجسم. نتيجة لذلك ، يبدأ المريض في الشعور بالتحسن ، على وجه الخصوص ، يتم التخلص من المشاكل المرتبطة بأحد مظاهر عسر الهضم ، الإمساك.

3. إجراء آخر يتم إجراؤه باستخدام النبضات الحالية هو الرحلان الكهربي. بمساعدتها ، من خلال جلد المريض وكذلك أغشيته المخاطية ، يتم إدخاله إلى الجسم المنتجات الطبيةفي حالة القرحة المعوية فهو مخدر. في الوقت نفسه ، يحدث التحفيز المحلي للدورة الدموية ودعم حياة الخلايا.

4. لخفض وظيفة إفراز المعدة ، غالبًا ما يستخدم العلاج بالموجات فوق الصوتية.

رجيم

كما ذكرنا أعلاه ، لا يمكن أن تحدث القرحة الهضمية في المعدة أو الاثني عشر التغذية السليمة. بالطبع ، عندما تكون مريضًا بالفعل ، وحتى إذا تسبب النظام الغذائي غير المتوازن في ذلك ، يُمنع تناول الطعام بكميات غير معقولة وبجودة مشكوك فيها.

أكل صحي- مفتاح القضاء الناجح على القرحة الهضمية

سيتم تحديد النظام الغذائي المحدد من قبل الطبيب المعالج أو أخصائي التغذية العامل في المستشفى ، ومع ذلك ، سيتم تطبيق المتطلبات التالية على كل منتج يمثل جزءًا من النظام الغذائي:

• تأثير لطيف على الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي.
• التشبع بالعناصر الدقيقة والفيتامينات الأساسية (علاوة على ذلك).

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التحول إلى نظام غذائي عادة ما يعني استثناء:

• مشروبات تحتوي على كحول
• المشروبات الغازية الحلوة
• أطعمة الدقيق ، وخاصة الخميرة ؛
• طعام مقلي؛
• لحوم مدخنة
• الأطعمة المعلبة والمعلبات.
• قهوة؛
• شاي قوي.

يمكنك ويجب عليك استخدام:

• الحبوب من الحبوب المفرومة.
• ألبان؛
• الحساء.
• هلام؛
• كومبوت.

يجب أن تكون خطة الوجبة على النحو التالي:

• يتم تناول الطعام بشكل متكرر ؛
• الأجزاء صغيرة.

لا يسمح الامتثال للمتطلبات المذكورة أعلاه بالتخلص من الأحاسيس المؤلمة في حالة القرحة الهضمية فحسب ، بل يتيح أيضًا إيقاف عملية تطورها.

تدخل جراحي

يتم إجراء عملية جراحية في حالة وجود قرحة هضمية في الحالات التي تحدث فيها مضاعفات. يعتبر هذا النهج جذريًا ، لذلك يتم تطبيقه بالفعل عندما لا يكون هناك أمل في ذلك معاملة متحفظة، التي تنطوي على استخدام الأدوية والعلاج الطبيعي ، سوف تؤتي ثمارها.

تتطور المضاعفات ، كقاعدة عامة ، في الحالات المتقدمة بشكل خاص ، على سبيل المثال ، عندما يتحمل المريض لفترة طويلة ونتيجة لذلك ، تقدم المرض بسرعة.

أعراض المضاعفات هي كما يلي:

• يتخلل القيء الدم.
• مع الإمساك ، تصريف الدم من فتحة الشرج.
• مع فعل التغوط ، خليط من الدم في البراز.

لماذا يصاحب الدم المضاعفات؟ لأنه ، تحت مصطلح المضاعفات ذاتها في هذه القضيةيعني حدوث نزيف من القرحة.

يصاحب هذه العملية أيضًا تكوين ندبات ، أي النسيج الضام ، ويضيق البواب ، ولا ينتقل الطعام الذي يمتصه المريض بالكاد عبر الأمعاء. في نهاية المطاف ، يمكن أن يؤدي هذا إلى نتيجة قاتلة ، ما يسمى الاختراق - تمزق الأمعاء. التمزق مصحوب بألم شديد لا يستطيع الإنسان تحمله ، يحتاج إلى مساعدة طبية فورية.

لسوء الحظ ، في هذه الحالة ، لا غنى عن التدخل الجراحي. تتضمن العملية إزالة الجزء المصاب من الأمعاء. بعد اكتماله ، في عملية إعادة التأهيل ، يستمر أيضًا تناول الأدوية المذكورة سابقًا ، ومع ذلك ، يتم الآن تعديل جرعاتها مع مراعاة مضاعفات ما بعد الجراحة التي نشأت.

بالطبع من الأفضل عدم استئصال جزء من الأمعاء ، على الرغم من أن الطب الحديث يجعل من الممكن للمرضى الذين خضعوا لمثل هذه العملية العيش بشكل كامل ، تزداد احتمالية حدوث مضاعفات متكررة عدة مرات.

علاج القرحة الهضمية عند الاطفال

لسوء الحظ ، ليس فقط البالغين ، ولكن أيضًا الأطفال يمكن أن يصابوا بهذا المرض الصعب ؛ يتم تشخيصه حتى عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-5 سنوات. أسباب العملية المرضية هي نفسها كما في البالغين ، والعلاج مشابه ، ومع ذلك ، يتم التركيز على الأدوية الأكثر لطفًا ، بالإضافة إلى ذلك ، إذا أمكن ، يتم استبعاد الأدوية تمامًا ، وأثرها الجانبي هو تشوه الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي.

في حالة مرض الأطفال والمراهقين ، يتم التركيز بشكل كبير على العلاج النفسي. يمكن للبالغين الاستمرار في السيطرة على أنفسهم من خلال الخوف والعصبية ، بالإضافة إلى ذلك ، فإن نفسهم الأكثر استقرارًا أسهل في التعافي ، خاصة في الحالات التي يتم فيها وصفهم بتناول المهدئات أو مضادات الاكتئاب. للأطفال والمراهقين الجهاز العصبيإن تناول الأدوية المرغوبة أمر غير مرغوب فيه ، حيث يمكن أن يكون له تأثير سلبي.

لهذا السبب ، من أجل تثبيت نفسية الأطفال ، من الضروري إجراء علاج نفسي فردي ، وإلا فقد تتفاقم حالة المريض بشكل خطير.

يتكون العلاج الغذائي عادة مما يلي عند الأطفال:

• الطعام مطهو على البخار أو مطبوخ بالماء ، لا يضاف توابل ؛
• يستخدم الحد الأدنى من الملح ؛

تختلف أنظمة العلاج اعتمادًا على المعايير الفردية للمريض.

ومع ذلك ، من المفهوم أن كل حالة فردية ، لأنه لا يوجد فقط العديد من العوامل التي تؤثر على ظهور القرحة الهضمية ، ولكن أيضًا عدد كبير من الظروف المصاحبة التي تؤدي إلى تفاقمها أو العكس بالعكس والتي تؤثر على:

• قائمة الأدوية المقبولة للاستخدام في الوضع الحالي ؛
• جرعة كل دواء محدد ؛
• علاج طبيعي مقبول
• الفروق الدقيقة الأخرى.

نود أن نلفت انتباهك إلى حقيقة أن العلاج الذاتي هو عملية ليست عديمة الفائدة فحسب ، بل إنها خطيرة جدًا أيضًا. من خلال حساب جرعة الأدوية بشكل غير صحيح ، قد تتوقف مؤقتًا عن القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر ، ولكن في نفس الوقت تبدأ العمليات المرضية في أجهزة الجسم الأخرى.

تذكر!إذا شعرت بأحد الأعراض الموضحة في المقال ، فاستشر الطبيب على الفور! اقرأ مقالتنا.

فيديو - قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر

يسبب تلف الغشاء المخاطي للعفج عددًا من الأحاسيس المؤلمة. تستمر فترة المرض مع فترات تفاقم وتخفيف الأعراض. كلما طال عدم طلب المريض رعاية طبيةكلما زادت احتمالية حدوث مضاعفات. مسار العلاج لاستكمال الشفاء طويل ومتعدد المراحل. وفقًا لتوصيات الطبيب المعالج ، يمكن علاج حمية قرحة الاثني عشر إلى الأبد.

مسببات المرض

تميل القرحة الهضمية إلى أن تكون بدون أعراض في البداية. العلامات الأولى على شكل شدة وحرقة لا تدفع المريض إلى التفكير في وجود شديد مرض مزمن. فترات دورة حادةيحل محله الراحة واختفاء الأعراض. في لحظات الراحة ، يعتقد الشخص أن المرض قد مر ولا داعي لطلب المساعدة الطبية والخضوع للفحص. مع تقدم الأعراض ، فإنها تتفاقم وتسبب المزيد والمزيد من الانزعاج. تنتشر المظاهر إلى أعضاء أخرى وتعطل الجهاز الهضمي بأكمله. الأضرار في غياب العلاج عرضة للانحطاط إلى أورام خبيثة.

متكرر متلازمة الألمعلى معدة فارغة ، التجشؤ برائحة الحمض ، الحموضة المعوية هي العلامات الرئيسية لقرحة الاثني عشر. قبل أن تعالج قرحة الاثني عشر بنفسك الطرق الشعبيةوالأدوية ، من الضروري الخضوع لفحص كامل والحصول على المشورة من أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. فحوصات طبيةوالدراسة الفعالة للمرض ستساعد على استبعاد المضاعفات واختيار أساليب العلاج المناسبة.

العوامل المؤدية إلى تلف سطح المعدة والاثني عشر:

• المواقف العصيبة المزمنة والحادة.
• الاستخدام المتكرر للأدوية التي تؤدي إلى تآكل الغشاء المخاطي ؛
• عادات سيئة؛
• تغذية غير عقلانية
• ابتلاع بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ؛
• عامل وراثي
• الأمراض المصاحبة.

مع تقدم المرض ينتشر إلى الأعضاء الداخلية الأخرى ويسبب مضاعفات ، وفي بعض الحالات الوفاة ، لذلك من المهم العلاج في الوقت المناسب.

إن الارتباط المباشر لقرحة الاثني عشر باضطرابات الجهاز العصبي واضح ، وبالتالي فهو مرتبط في كثير من الأحيان بالأمراض النفسية الجسدية.

السمات الشخصية المميزة للأشخاص المصابين بالقرحة الهضمية:

• طموحات عالية
• إدمان العمل.
• الكمالية.
• زيادة الإثارة
• تقلبات مزاجية وتغيرات مفاجئة في العواطف.
• البحث عن الذات؛
• الشك.
• مشاكل في التعبير عن نفسك والمشاعر ؛
• التركيز الجنوني على أحد جوانب الحياة ؛
• الاشمئزاز.

مجموعة من الإجراءات للتخلص من المرض

بالإضافة إلى طرق العلاج الطبية ، يمكن علاج قرحة الاثني عشر في المراحل المبكرة إلى الأبد بكل من الأدوية وإضافة طرق بديلة (بعد موافقة الطبيب) والتغيير الكامل في نمط الحياة. يؤدي التخلص من عوامل التوتر وتغيير النظام الغذائي ونمط الحياة الصحي دائمًا إلى تحسين الرفاهية والتعافي.

يعتمد اختيار طريقة العلاج على السبب الذي تسبب في تلف سطح الجهاز الهضمي. يوصى بدورة من المضادات الحيوية للعدوى البكتيرية. لزيادة فعالية الأدوية من مجموعات مختلفة توصف معا. في حالات زيادة الحموضة ، يُستكمل العلاج المضاد للبكتيريا بعوامل مضادة للأنزيم. مع وجود سبب مرهق للمرض ، فإن المهدئات ومضادات الاكتئاب هي المكون الرئيسي مع استشارة إلزامية مع معالج نفسي. لتسريع التئام الآفات على سطح الجهاز الهضمي ، يوصى بتكميل العلاج بالأدوية ذات الخصائص التجديدية.

في مسار معقد مع ثقب في الأمعاء أو نزيف ، لا يمكن علاج قرحة الاثني عشر إلا عن طريق التدخل الجراحي. فترة ما بعد الجراحةأجريت في مستشفى تحت إشراف الأطباء. إن النهج متعدد المكونات لعلاج المرض بالتغذية الغذائية وإنشاء الجهاز العصبي هو أساس الشفاء الناجح.

أثناء تفاقم المرض ، يجب أن يكون المريض في المستشفى مع الراحة في الفراش لمدة أسبوعين على الأقل.

في حالات المسببات البكتيرية للمرض ، أساس العلاج هو المضادات الحيوية. بالنسبة لسبب القرحة الهضمية Helicobacter Pylori ، فإن المكونات النشطة التالية للأدوية نشطة: ميترونيدازول ، أزيثروميسين ، أموكسيسيلين ، كلاريثروميسين ، جوساميسين.

يوصف العلاج المضاد للبكتيريا لعلاج القرحة في عدة مخططات: مكونان ، ثلاثة مكونات ، أربعة مكونات. بعد الدورة الكاملة ، من الضروري الخضوع لفحص ثانٍ لوجود هيليكوباكتر بيلوري. في حالات التحليلات غير المرضية ، يتم تغيير مجموعة المضادات الحيوية وتجميعها ويتم وصف دورة ثانية.

لمنع تطور دسباقتريوز أثناء تناول المضادات الحيوية ، يتم وصف البروبيوتيك للمحافظة عليه البكتيريا العاديةأمعاء. جمع وسيلة فعالة: Linex ، Hilak Forte ، Bifidumbacterin ، Lactobacterin ، مجموعة باك.

من أجل التخلص نهائيًا من العدوى البكتيرية في مرض القرحة الهضمية ، يجب إكمال دورة المضادات الحيوية تمامًا ، مع مراعاة الجرعة والنظام.

المكونات الإلزامية في نظام علاج القرحة الهضمية هي عوامل تقلل أو تمنع إنتاج كلوريد الهيدروجين وتوقف مستقبلات الهستامين ومضخة البروتون. يعتمد اختيار الوسائل على المسببات ووجود موانع. يعمل العمل متعدد الاتجاهات على تسريع التئام الجروح ، ويساهم في الظهور السريع للإغاثة. تساهم العوامل المضادة للإفراز في تثبيط إنتاج إفرازات المعدة العدوانية ، وتخفيف الالتهاب.

زيادة إنتاج كلوريد الهيدروجين ضار بسطح الجهاز الهضمي. الحموضة العالية تعطل عمل المعدة وتتلف الغشاء المخاطي.

لتسكين الآلام والحموضة المعوية داخلأوصت المعدة والاثني عشر مضادات الحموضة ، مستحضرات البزموت.

الأدوية التي تحتوي على البزموت ضارة بجرثومة الملوية البوابية ، وتغطي السطح الداخلي لأعضاء الجهاز الهضمي بغلاف واقي ، مما يحمي من العوامل العدوانية. الأسماء التجارية القائمة على البزموت: De-nol ، Vikair.

تقضي مضادات الحموضة على كلوريد الهيدروجين الزائد وتخفف الالتهاب وتحمي الغشاء المخاطي. لسهولة الاستخدام ، نحن ننتج أشكال الجرعاتفي شكل معينات تذوب بسرعة وتعلق. مضادات الحموضة المركبة لا تخفف الألم فحسب ، بل تقضي أيضًا على الانتفاخ وانتفاخ البطن.

الأدوية لتسريع الشفاء

تلتئم الآفات الصغيرة في الغشاء المخاطي من تلقاء نفسها عند تناول العوامل المغلفة. في حالات المظاهر الواسعة أو التجدد البطيء ، يوصى باستخدام العوامل لتسريع عملية التكوُّن الظهاري وإصلاح القرحات. المستحضرات التي تعتمد على الدم الخالي من البروتين للعجول الصغيرة لها حد أدنى من موانع الاستعمال و آثار جانبية. في حالة القرحة الهضمية مع هذا العنصر النشط ، يتم وصف حقن Actovegin و Solcoseryl. يحفز ميثيلوراسيل ترميم الظهارة التالفة ، ولكن له آثار جانبية وموانع أكثر ويوصف بشكل أقل.

تخفيف الغثيان والقيء

العوامل المسببة للحركة تعمل على تحسين التمعج وتخفيف الغثيان والقضاء على الرغبة في القيء. ميتوكلوبراميد (اسم تجاري آخر لـ Cerucal) يوقف مركز القيء والغثيان في الدماغ. يعين على شكل أقراص وحقن (في حالات استحالة تناول الدواء عن طريق الفم). يعزز موتيليوم التمعج بشكل أفضل ويخفف من الشعور بالغثيان. يخفف Trimedat من التشنج ، ويحسن التمعج في حالة الإسهال والإمساك ، ويزيل الغثيان.

أدوية لتخفيف التشنجات

يتم تخفيف الألم المتقطع في حالة القرحة الهضمية بمساعدة الوسائل المسموح بها: No-shpa (Drotaverin) ، Duspatalin (Veremed ، Dutan ، Mebeverin ، Sparex) ، Spazmol ، Spazoverin. تحضيرات هذه المجموعة تهدئ العضلات الملساء في الجهاز الهضمي ، وتقلل من وظائفها الانقباضية. لتخفيف الألم والتشنجات في مرض القرحة الهضمية ، يُسمح فقط بمجموعات معينة لا تؤثر على حالة الغشاء المخاطي ، ويحظر استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

استقرار الجهاز العصبي

تشير الدراسات التي أجريت على أسباب تطور المرض إلى أنه يحدث في كثير من الأحيان على خلفية الاضطرابات العصبية. لتحسين الحالة النفسية ، يصف الأطباء المهدئات ومضادات الذهان ومضادات الذهان ومضادات الاكتئاب. اختيار المجموعة يعتمد على انهيار عصبيوحالة المريض. يتم وصف جميع الأدوية في هذه الفئات بدقة من قبل الطبيب.

في حالة القرحة الهضمية في الاثني عشر والمعدة وخاصة خلال فترة التفاقم ، إجراءات الشفاء. يعمل التأثير متعدد الاتجاهات للعلاج الطبيعي أسباب مختلفةمرض.

أثناء التعرض للتيارات ، يتم تخفيف التشنجات وتحسين الدورة الدموية والقضاء على الالتهاب. أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية والرحلان الكهربائي مع نوفوكائين ، يتم تقليل الإفراز المفرط وتخفيف الألم. بعد الإجراءات بالطين العلاجي ، تتحسن الدورة الدموية ويختفي الالتهاب. يحارب العلاج بالموجات الدقيقة والحرارة الالتهاب والألم.

فقط الطبيب المعالج بعد الانتهاء الفحص الشامليعين فئة من العلاج الطبيعي من أجل تعزيز تأثير العلاج الدوائي لقرحة الاثني عشر.

العلاج بالحمية العلاجية

يجب على كل شخص مصاب بقرحة في المعدة أو الاثني عشر أن يفهم أنه من أجل الشفاء التام من الضروري تغيير نمط حياته وعادات الأكل التي أدت إلى هذا المرض. تعتبر التغذية الغذائية مكونًا إلزاميًا في مجمع علاج المرض ، خاصة في البداية وأثناء تفاقم المرض.

أساس التغذية العلاجية هو استبعاد المنتجات التي تهيج سطح أعضاء الهضم الداخلية.

يحظر الأسبوعين الأولين من العلاج:

• مشروبات كحولية؛
• التدخين؛
• المقلية؛
• محنك بالتوابل
• مخلل ومملح
• طعام غير قابل للهضم وخشن
• المشروبات الكربونية؛
• مرق غنية.

مسموح:

• الحليب ومنتجات الألبان؛
• الحبوب.
• بيض؛
• اللحوم الخالية من الدهون وسهلة الهضم.
• الخضار الخفيفة والخشنة
• يجب غلي جميع الأطعمة مسبقًا وتقطيعها ؛
• درجة حرارة الأطباق الساخنة حوالي 50 ، باردة - 40 ؛
• تناول ست وجبات صغيرة في اليوم.

في المرحلة التالية ، يتم إدخال الخضار والفواكه وعصائر الفاكهة تدريجياً. على أي حال ، يجب على كل مريض أن يفهم أنه من أجل علاج قرحة الاثني عشر إلى الأبد ، من الضروري تغيير كل من النظام الغذائي (لا تأكل الوجبات السريعة والوجبات السريعة) ، والتخلي عن الإدمان في شكل شرب الكحول والتدخين. إن الانتقال إلى نظام غذائي صحي سيمنع تكرار المرض ويضمن حالة صحية وهضمًا مريحة.

الوصفات الشعبية للعلاج

الطب الرسمي لا يمنع اللجوء إلى الأساليب الشعبية. في العلاج المنزلي ، مع مراعاة توصيات الطبيب بشأن تناول الأدوية ، والعلاج الطبيعي ، واتباع نظام غذائي ، وتناول علاجات طبيعيةزيادة كفاءة المجمع بأكمله.

يتفق جميع الأطباء على أنه من غير المرجح أن تتمكن من علاج قرحة الاثني عشر إلى الأبد إلا بالطب التقليدي ، وبدون العلاج الدوائي ، يمكنك فقط تخفيف مسار المرض.

يؤخذ زيت نبق البحر لعلاج الآفات على الغشاء المخاطي لأعضاء الجهاز الهضمي من 1-2 ملاعق صغيرة بعد الوجبات لمدة عشرة إلى أربعة عشر يومًا.

تساهم منتجات تربية النحل في ترميم الغشاء المخاطي وتخفيف الالتهاب والألم. لعلاج القرحة الهضمية في المنزل ، يتم استخدام العسل والبروبوليس. يتم استبعاد محاليل الكحول لتجنب تهيج الجهاز الهضمي. يخلط العسل بزيت الزيتون ويشرب بملعقة صغيرة قبل الوجبة بنصف ساعة. يتم تربية البروبوليس مع الكريمة أو زيت نباتيويشرب قبل وجبات الطعام لمدة شهر على الأقل.

العلاج الشعبي الفعال هو مغلي بذور الكتان. الأدوية العشبية تصر على حمام مائي وتشرب 50 مل قبل وجبات الطعام لمدة شهرين.

الشيلاجيت أو زيت الحجر له تأثيرات متعددة الاتجاهات في قرحة الاثني عشر 12:

• مبيد للجراثيم ضد هيليكوباكتر بيلوري.
• يعزز الشفاء السريع.
• يعزز المناعة
• يحمي جدار المعدة من بيئة عدوانية ؛
• يحيد الحموضة العالية.

يشرب الشيلاجيت في شكله النقي على شكل أقراص أو مخفف بالحليب والماء. تعتمد مدة الإعطاء على شدة الأعراض. لتعزيز التأثير العلاجي ، بدل مع عصير الخيار الطازج.

أثناء المرض ، من المفيد تضمين الموز في النظام الغذائي. لها تأثير مهدئ على الغشاء المخاطي ، وتخفيف الالتهاب ، وتطبيع عمليات الهضم. نظرًا لارتفاع نسبة البوتاسيوم والمغنيسيوم والمركبات المفيدة ، فإنها تعمل على تحسين أداء الجهاز العصبي.

استعادة العمل الجهاز الهضميوالعصائر الطازجة من البطاطس والملفوف تساعد في علاج القرحة. خذ معدة فارغة مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.

العلاج بالنباتات

لعلاج قرحة الاثني عشر بشكل دائم بالإضافة إلى الطرق الطبيةأضف مثل الطب الشعبيوالعلاج بالنباتات.

يُشرب مغلي البابونج لتخفيف الالتهاب والتشنجات وتنظيم التمعج. تساعد الزهور في القضاء على الاضطرابات العصبية.

يارو له خصائص مسكنة وشفائية. يصر العشب خمس دقائق في حمام مائي ويأخذ على معدة فارغة نصف كوب في الصباح والمساء.

التجميع له تأثير متعدد الاتجاهات اعشاب طبية: اليارو ، البابونج ، نبتة سانت جون ، النعناع ، القنطور. تؤخذ المكونات بنسب متساوية وتصر على حمام مائي لمدة نصف ساعة. تناول مرتين في اليوم لمدة نصف ساعة قبل وجبات الطعام في الصباح والمساء.

تساعد زهور البرسيم على تخفيف أعراض القرحة الهضمية. يتم تخميرها بالأعشاب النارية وتشرب نصف كوب مرتين في اليوم.

قبل اتخاذ أي النباتات الطبيةتحتاج إلى استشارة طبيبك.

تنظيم علم النفس الجسدي

لا يمكن دائمًا علاج الإجهاد المزمن المستمر ، والاكتئاب ، وانتقال السلبية في الرأس بالمهدئات ومضادات الاكتئاب. يأتي العمل مع طبيب نفسي لتحديد الأسباب التي أدت إلى الاضطراب في المقام الأول. لتحسين الموقف ، من الضروري تغيير الموقف تجاه الأشخاص والمواقف التي تسبب نوبات من الغضب والتوتر. يجب على كل مريض يعاني من سبب نفسي جسدي لقرحة الاثني عشر أن يتعلم بسهولة وهضم واستيعاب المعلومات من العالم الخارجي. الخوف ، الشك الذاتي ، حسب علماء النفس ، يؤدي إلى تلف أعضاء الجهاز الهضمي. بعد تطبيع المجال النفسي الجسدي ، يحدث شفاء القرحة بسرعة.

من أجل علاج قرحة المعدة أو الاثني عشر بسرعة وإلى الأبد ، من الضروري التقيد الصارم بتوصيات أخصائي أمراض الجهاز الهضمي لتناول الأدوية والعلاج الطبيعي والجمع بين ذلك وتطبيع الحالة العاطفية والأساليب الشعبية. يعطي النهج المكون من عنصر واحد نتائج غير مرضية ، لذلك يلجأ الأطباء إلى العلاج المعقد. لتجنب إعادة تطور القرحة الهضمية ، ينصح المرضى بتغيير نمط حياتهم ، وعادات الأكل ، وتطبيع عمل الجهاز العصبي وجميع أجهزة الجسم ، واستشارة الطبيب في الوقت المناسب في حالة حدوث أي مرض.

الاثني عشر هو جزء من الأمعاء الدقيقة يتبع البواب مباشرة. يسمى جدار الاثني عشر في اللاتينية الاثني عشر ويتكون من عدة طبقات: الأغشية المخاطية وتحت المخاطية والعضلية. يسمى تدمير الطبقة المخاطية وتحت المخاطية بالقرحة. أي أن قرحة الاثني عشر هي مرض يتأثر فيه جدار الاثني عشر بتكوين عيب (أي قرحة) ، ثم تتشكل ندبة فيما بعد.

هذا النوع من القرحة مزمن ومتكرر. السمة المميزة لها هي وجود لحظات من التفاقم ، وكذلك مغفرة. عادة ما يحدث التفاقم في الربيع أو الخريف.

وبحسب الإحصائيات فإن حوالي 5٪ من السكان مصابون بهذا المرض.

مجموعة المخاطر الرئيسية هي الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 50 عامًا. يصابون بالمرض حوالي 6 مرات أكثر من النساء. عند الأطفال ، تكون قرحة الاثني عشر نادرة جدًا ، حيث يعاني منها حوالي 1٪.

لا يوجد حاليًا إجماع حول الأسباب التي تؤدي إلى حدوث قرحة الاثني عشر. هناك عدة نظريات تصف العوامل المختلفة التي تؤثر على ظهور هذا المرض.

1. لفترة من الوقت ، كان من الشائع إلى حد ما الاعتقاد بأن القرحة ناتجة عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، والتي تظهر في المعدة. يصيب الميكروب الخلايا التي تفرز المخاط بمساعدة السيتوكينات (المواد التي تضر الخلايا). تملأ بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري المعدة والأمعاء ، مما يؤدي إلى تطور التهاب المعدة والقرحة.

   

2. هناك أيضًا افتراض أن المواد العدوانية في شكل البيبسين ، وكذلك حمض المعدة ، تسبب قرحة إذا كان الغشاء المخاطي غير قادر على الدفاع عن نفسه.
3. في الاتحاد السوفياتي ، كان يعتقد أن القرحة تحدث عند أصحاب الأمراض العصبية المزمنة التي تهيج القشرة الدماغية.
4. يمكن أن تتسبب بعض الأدوية في ظهور القرحة. من بينها الستيرويدات القشرية والعقاقير الالتهابية غير الستيرويدية.
5. للكحول والنيكوتين تأثير مزعج خطير على جدران المعدة. إنها تقلل من الخصائص الوقائية للمخاط ، وتغير إفراز البيبسين مع حمض الهيدروكلوريك.
6. واحدة من أكثر النظريات شيوعًا لحدوث القرحة هي انتهاك النظام الغذائي. وهذا يشمل استخدام الوجبات السريعة والوجبات غير المنتظمة والإفراط في تناول الطعام.
7. لوحظ وجود علاقة بين فصيلة دم الشخص وحدوث القرحة. يقول العلماء أن القرحة تحدث غالبًا في ناقلات فصيلة الدم الأولى مع عامل Rh إيجابي.
8. يؤدي التعرض الطويل للشمس إلى إنتاج هرمون الجاسترين ، مما يؤدي إلى حدوث القرحة.

أعراض

تظهر أعراض هذا النوع من القرحة عادة أثناء تفاقم المرض ، والذي يحدث غالبًا في فصل الربيع أو الخريف.

بينهم:

• الألم - يمكن طعن ، قطع ، يعطي تحت الأضلاع الجانب الأيمنأو في الخلف. يظهر عادة بعد حوالي ساعتين من تناول الطعام ، حيث يتسبب الطعام في إفراز العصير في المعدة ، مما يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي التالف. غالبًا ما تكون هناك أمراض ليلية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك آلام الجوع التي تهدأ بعد الأكل.
• اضطرابات عسر الهضم - تحدث بشكل غير متكرر ولكنها لا تزال تحدث. من بينها: القيء والحث على ذلك ، والغثيان ، والحموضة المعوية ، والانتفاخ ، والإمساك.
• قلة الشهية - يحدث بسبب اضطرابات عسر الهضم. يؤدي إلى فقدان الوزن وفقدان الوزن بشكل كبير.

يجب أن نتذكر أنه في بعض الأحيان تظهر القرحة فقط من خلال اضطرابات عسر الهضم ، والألم غائب.

المضاعفات

القرحة مرض خطير جدا. تعقيدإذا لم يتم علاجها. من بين المضاعفات:

• نزيف - يمكن أن ينفتح عند تآكل الوعاء الموجود بجانب القرحة. في الوقت نفسه ، يظهر الدم في البراز ، ويصبح البراز نفسه داكن اللون ، ويظهر القيء. ومن بين الأعراض أيضا الضعف ، والدوخة ، والإغماء.
• انثقاب هو ثقب أو تشكيل ثقب من خلال جدار المعدة. تخترق المحتويات العدوانية من الاثني عشر إلى المعدة ، ويصاحب عملية المرض التهاب الصفاق. هناك ألم حاد في البطن يمكن أن ينتشر إما إلى الكتف الأيمن أو إلى الكتف ، فيصبح الجلد شاحبًا. بعد مرور بعض الوقت ، تتحسن الحالة ، ولكن إذا لم يتم إجراء العملية في غضون 12 ساعة ، فإن حالة المريض تتدهور بشكل كبير ؛
• الاختراق هو أحد المضاعفات عندما تخترق القرحة البنكرياس مباشرة ، والتي تظهر غالبًا على الجدار الخلفي للأمعاء. عادة ما تترافق مثل هذه المضاعفات مع التهاب البنكرياس الحاد ، والذي يتجلى في الألم في حفرة المعدة ، ولكن يمكن أن يظهر أيضًا على شكل ألم في الحزام عندما يكون الالتهاب شديدًا. بالإضافة إلى ذلك ، يظهر الغثيان والقيء الصفراوي والعرق اللزج والتجشؤ ، وتظهر البلاك على اللسان. يصبح الجلد شاحبًا وحتى مزرقًا. ارتفاع درجة الحرارة وضغط الدم.

  

• تضيق الاثني عشر هو انخفاض في تجويف الأمعاء ، والذي يظهر بسبب الندبات التقرحية. ستكون الأعراض قيء ، مشاكل في مرور الطعام ، تمدد في جدران المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، يظهر الضعف والنعاس بسبب اختلال توازن الماء والملح. عندما يكون هناك الكثير من الندبات ، فإن هذا يؤدي إلى انسداد الأمعاء.
• الورم الخبيث هو ظهور ورم في مكان القرحة.
• التهاب الحجاب الحاجز هو التهاب في الغلاف المصلي في الاثني عشر 12. في هذه الحالة ، ستكون الأعراض عبارة عن ألم تحت الأضلاع اليمنى ، في المنطقة الشرسوفية. في بعض الأحيان يكون هناك شعور بالامتلاء في الجزء العلوي من البطن.

التشخيص

يمكن إجراء التشخيص عن طريق جمع المعلومات ، أي سوابق المريض. من الضروري معرفة طبيعة الألم ، والاستعداد الوراثي ، وربط الموسمية بالمرض ، والتوطين ، وتحديد التهاب المعدة المزمن ، وكذلك تاريخ التهاب الاثني عشر. يمكن إجراء التحديد الأكثر دقة باستخدام الطرق التالية:

1. مقياس الأس الهيدروجيني هو تقنية للكشف عن حموضة العصير في المعدة. يحدد سببًا مهمًا للقرحة بسبب الإفراط في إطلاق حمض الهيدروكلوريك.
2. تحديد الأجسام المضادة لـ Helicobacter pylori في دم المريض.
3. تساعد الأشعة السينية على الاثني عشر في تحديد العلامات النموذجية للقرحة. من بينها: أحد أعراض مكانة ، رمح تقرحي ، تشوه قرحي ندبي ، تحديد المضاعفات المختلفة ، أحد أعراض السبابة.
4. التنظير الداخلي أو التنظير العضلي الليفي هو فحص للغشاء المخاطي باستخدام المنظار الليفي. تساعد هذه الطريقة في تحديد مكان القرحة وحجمها والمضاعفات التي تسببها.
5. يتم إجراء الفحص المجهري بعد التنظير الليفي ، حيث يتم أخذ خزعة من الغشاء المخاطي من المريض. يسمح لك بتحديد وجود ميكروبات هيليكوباكتر بيلوري.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف اختبار الدم البيوكيميائي للمريض ، وكذلك اختبار البراز لتفاعل جريجرسن.

علاج او معاملة

إذا كنت تعاني من أعراض القرحة ، فاتصل بطبيبك على الفور. سيساعد ذلك على تجنب المضاعفات التي يصعب علاجها. يتم اختيار خطة علاج فردية لكل مريض ، وعادة ما تستمر لمدة أسبوعين.

العلاج الطبي

جراحة

نادرًا ما تستخدم الجراحة لهذا النوع من القرحة. في كثير من الأحيان يكون من الضروري إذا ظهرت بالفعل مضاعفات خطيرة. تتكون العملية من قطع جزء من الأمعاء المصاب.

تذكر أن التطبيب الذاتي ليس ضارًا فحسب ، ولكنه خطير أيضًا.

في بعض الأحيان ، بعد تناول الدواء ، يزول الألم ويشعر المريض بتحسن كبير ، ولكن في هذا الوقت يمكن أن تتطور مضاعفات خطيرة ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة ولا يتم التخلص منه إلا عن طريق الجراحة.

حمية

النظام الغذائي هو جزء لا يتجزأ من علاج القرحة. يجب على جميع المرضى اتباع نظام غذائي معين. يجب أن يكون الطعام خشن ، مطحون ناعماً ، في درجة حرارة عادية. يجب عدم إضافة الملح والتوابل وكمية كبيرة من الزيت والدهون. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من القرحة ، يتم تقديم خمس وجبات في اليوم في أجزاء صغيرة. في الوقت نفسه ، يجب ألا يتجاوز محتوى السعرات الحرارية اليومية 2000 سعرة حرارية.

سيكون الخيار الأفضل هو الطعام المسلوق أو المطهو ​​على البخار.

من السوائل ، المياه الهيدروكربونية (على سبيل المثال ، Borjomi أو Essentuki No4) ، الشاي المهدئ (على سبيل المثال ، النعناع ، بلسم الليمون) مفيد.

• منتجات الألبان - وتشمل الجبن قليل الدسم والحليب والقشدة الحامضة قليلة الدسم والكفير ؛
• اللحوم الخالية من الدهون - الدجاج والأرانب والديك الرومي ولحم العجل ؛
• الأسماك الخالية من الدهون - سمك الفرخ ، سمك البايك ، بولوك ، سمك القد ؛
• الحبوب - الحنطة السوداء ودقيق الشوفان والأرز وغيرها ؛
• الخضار (البطاطس ، الكوسة ، البنجر) ؛
• فاكهة؛
• الخبز المجفف أو البسكويت.
• حساء خفيف يعتمد على الخضار ؛
• أطباق على الدهون النباتية (عباد الشمس وزيت الزيتون).

لا يمكنك استخدام الأنواع التالية من المنتجات:

• اللحوم الدهنية لحم الخنزير ولحم الضأن.
• منتجات مدخنة؛
• أطباق حارة
• أطباق الملح
• طعام مقلي؛
• طعام معلب؛
• الفواكه والخضروات التي تزيد من الحموضة (الحمضيات والطماطم) ؛
• أطباق مخلل ومخللات (ملفوف ، مخللات) ؛
• خبز المافن والجاودار.
• الصودا الحلوة والقهوة.

لمضغ العلكة تأثير سلبي حاد على حالة القرحة ، لذلك يجب استبعاد استخدامها.

بالفيديو - قرحة هضمية في المعدة و 12 قرحة في الاثني عشر

الوقاية

تهدف الوقاية إلى هدفين رئيسيين: منع الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري التي تسبب القرحة ، وتطبيع إطلاق حمض الهيدروكلوريك. لتحقيق الهدف الثاني ، من الضروري رفض أو الحد من تناول الكحول والسجائر ، ومراقبة الصحة العاطفية ، وتجنب الانهيارات العصبية أو الاكتئاب ، ومراقبة التغذية. لتجنب الإصابة بعدوى هيليكوباكتر بيلوري ، تحتاج إلى استخدام أدوات المائدة النظيفة فقط ، ولا تشرب من كوب شخص آخر ولا تأخذ أدوات المائدة الخاصة بالأشخاص الآخرين ، حتى في الأسرة. إذا كان هناك التهاب في المعدة أو الاثني عشر ، فمن الضروري معالجتها في الوقت المناسب ، وتجنب المضاعفات. دراسة الارتباط.

بعد تأكيد الإصابة بقرحة الاثني عشر ، يتم إجراء العلاج واختيار الأدوية من قبل الطبيب ، اعتمادًا على خصائص المرض. نهج علاجي متكامل يمنع تكرار المرض وتطور المضاعفات. يجب أن تؤخذ أدوية علاج قرحة الاثني عشر بالجرعة الموصى بها فقط. من الضروري مراقبة صحتك بعناية والتأكد من إبلاغ الطبيب بجميع التغييرات في الصحة.

قرحة الاثني عشر 12

أعراض قرحة الاثني عشر المثقوبة

يشير ألم الوخز أو القطع في الجزء العلوي من البطن إلى وجود تفاقم للقرحة. يبدأ المرض بسحب الأحاسيس في حفرة المعدة والجوع الشديد في الصباح والغثيان. بعد التعرف على أعراض قرحة الاثني عشر ، سيساعد العلاج بالعقاقير على تخفيف الألم والقضاء على عملية الالتهاب.

يعطي جسم المرضى الذين يعانون من القرحة الهضمية إشارات إلى الشخص باستمرار. عليك الانتباه إلى الأعراض التالية:

• وجع بطن؛
• اضطراب الشهية
• القيء.
• غثيان؛
• حرقة المعدة والتجشؤ.

يتطور الألم بعد 1.5 ساعة من تناول الطعام. أيضا في بعض الأحيان هناك ما يسمى بآلام الجوع. غالبًا ما تعاني القرحة من ألم المص في المراق الأيمن ، بالإضافة إلى الجوع الحاد. يمكن أن يكون للألم طبيعة مختلفة وبأي شدة. في كثير من الأحيان يتم إعطاء الألم في الظهر. تنجم الأحاسيس المؤلمة عن انتهاك لسلامة الغشاء المخاطي في الأمعاء ، فضلاً عن عملية التهابية.

معظم آفات القشرة مصحوبة بحرقة في المعدة وتجشؤ غير سار. هذا بسبب امتصاص الأكسجين في المريء. المعدة حمضية. في انتهاك لحركة المعدة ، تتطور التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي للعضو.

قرحة الأثني عشر

الغثيان ووجود القيء من العلامات المميزة للقرحة. مع تطور المضاعفات ، يمكن ملاحظة القيء مع وجود الصفراء. هناك التهاب ثانوي في البنكرياس. لا تتكيف المعدة المريضة مع الهضم بشكل جيد ، لذلك تتميز القرحة بالغثيان المستمر.

خطر القرحة الهضمية والمضاعفات المحتملة

تحدث المضاعفات عندما لا يتم تشخيص القرحة في الوقت المناسب. المضاعفات في الطب تميز بين المواد التدميرية (التي تدمر الأمعاء) وخلل الشكل (التي تغير التركيب الحيوي للعضو). في أغلب الأحيان لوحظ:

• نزيف مدمر
• ثقب؛
• تغلغل في العضو المجاور للالتهاب ؛
• التغيرات المرضية في هيكل الجدران.
• تضيق التجويف.

كيف تعالج قرحة الاثني عشر بمضاعفات - سيخبرك الطبيب. يعتمد الغرض من العلاج على طبيعة المضاعفات وشدة الأعراض. يمكن أن يؤدي رفع الأشياء الثقيلة والضغط والعمل البدني إلى حدوث نزيف. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يتسبب شرب الكحول في فقدان شديد للدم. يحتاج مرضى القرحة الهضمية إلى العلاج في المستشفى.

مهم!عندما ينزف ، يصبح البراز داكن اللون ويشبه القطران. يحدث نزيف القرحة في بعض الأحيان براز طريأو الإسهال. غالبًا ما يكون فقدان الدم مصحوبًا بالقيء والضعف.

عند الانثقاب يحدث نزيف وتهيج في التجويف البطني. في تجويف البطنأدخل محتويات الأمعاء والصفراء والبنكرياس. البيئة العدوانية لها تأثير سلبي للغاية على أغشية الصفاق. يتطور التهاب الصفاق ، ويشعر بألم حاد حاد في البطن. في حالة الإصابة بقرحة الاثني عشر ، يزيل العلاج بالأدوية المناسبة هذه الأعراض.

بعد بضع ساعات ، قد يهدأ الألم قليلاً. ومع ذلك ، بعد فترة ، تتدهور حالة المريض بشكل حاد:

• انتفاخ المعدة
• ترتفع درجة الحرارة
• زيادة النبض ومعدل ضربات القلب.
• لوحظ القيء.

مع تضيق تجويف الأمعاء ، تظهر ندبة عميقة ، مما يجعل مرور الكتل الغذائية أمرًا صعبًا. في هذه الحالة ، يلزم التدخل الجراحي.

أعراض قرحة الاثني عشر أشرطة الفيديو

يمكنك أن ترى بوضوح تفاقم القرحة على الفيديو ، والذي يتم تقديمه على نطاق واسع على الإنترنت. تُظهر مادة الفيديو بوضوح كيف يحدث تطور القرحة الهضمية. ثم يأتي تلف الأنسجة الشديد والتهاب الغشاء المخاطي المعوي. يتطور عدم التوازن بين حمض المعدة والبيبسين. تتوقف عضلات المعدة عن العمل بشكل طبيعي.

يعتقد بعض الأطباء أن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري هي سبب القرحة الهضمية. تصيب الكائنات الحية الدقيقة الهياكل الخلوية للعضو. يمكنك غالبًا العثور على هيليكوباكتر بيلوري في البراز. تثير النباتات الممرضة إطلاق كمية كبيرة من الحمض ، والتي تهيج الغشاء المخاطي المعدي المعوي في المقام الأول. تعزز البيئة العدوانية إطلاق السيتوكينات التي تدمر الهياكل الخلوية وتحفز زيادة الجاسترين.

التشخيص

الطريقة الرئيسية لاكتشاف المرض هي طريقة fibrogastroduodenoscopy FGDS. يتم التشخيص باستخدام منظار داخلي. يتم حقنه من خلال المريء إلى المعدة ودفعه إلى الأمعاء. يسمح الجهاز للطبيب برؤية القرحة وتقييم مدى انتشارها.

تشخيص قرحة الاثني عشر

بالتوازي ، يتم إجراء اختبار لوجود هيليكوباكتر بيلوري في جسم المريض والأشعة السينية. تساعد هذه الطرق في تشخيص تطور المضاعفات. بعد الفحص الكامل ، يصف الطبيب دواءً لقرحة الاثني عشر .12.

تشمل مجموعة المخاطر:

• المرضى الذين يعانون من ضعف اختبارات الدم والبراز.
• مدخنون
• مدمنو الكحول.
• المرضى الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لفترة طويلة ؛
• الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي ؛
• الناس الذين يعانون من سوء التغذية.

في بعض الحالات الشديدة ، يتم إجراء خزعة من أجزاء من الغشاء المخاطي للعضو.

ملامح علاج القرحة

يتم اختيار المستحضرات والوسائل لعلاج قرحة الاثني عشر على أساس فردي. مع العلاج في المستشفى في الوقت المناسب ، من الممكن تمامًا تجنب تطور المضاعفات والموت. يعتقد الأطباء ذلك الأساليب الحديثةتساعد العلاجات على تجنب التدخل الجراحي الإلزامي ومنع الالتهاب.

لا ينبغي وصف حبوب قرحة الاثني عشر لنفسك - فهذا يشكل خطورة على الصحة ويمكن أن يتسبب في تدهور الحالة الصحية. عندما تصبح قرحة الاثني عشر معقدة ، يجب تكليف الأطباء بالعلاج الدوائي.

مهم! يجب أن يكون مفهوما أن رفض العلاج في المستشفى والتدخل الجراحي محفوف بنتائج قاتلة. مع تفاقم قرحة الأمعاء ، يجب أن يكون المريض تحت إشراف الأطباء.

بالإضافة إلى تناول الأدوية الموصوفة ، من الضروري اتباع نظام غذائي. تعطى الأفضلية للأطعمة التي ليس لها تأثير شديد على الجهاز الهضمي. ينصح الأطباء باستخدام الحساء المهروس والحبوب والموز للقرحة. يمنع منعا باتا المرق الغني والملفوف والتفاح والمخللات والشاي والقهوة.

ملامح قرحة الاثني عشر

نظام العلاج

بعد تحديد نظام علاج قرحة الاثني عشر 12 ، يجب تناول الأدوية بما يتفق تمامًا مع التوصيات الطبية. معين:

• الأدوية التي تقلل من إنتاج الحمض ؛
• الوسائل التي تقوي بنية الغشاء المخاطي.
• مستحضرات تعتمد على أوميبرازول ؛
• الأدوية بما في ذلك بانتوبرازول.
• حاصرات مستقبلات الهيستامين H2.
• حاصرات مستقبلات الكوليني الانتقائية.
• الأدوية لتطبيع نشاط الأمعاء.

يجب تناول جميع الأدوية الموصوفة بالكامل وفقًا للنظام الموصوف. يتم اختيار علاج القرحة الهضمية والقرحة المعقدة من قبل الطبيب بشكل فردي.

المخطط الأول يشمل:

• القضاء على Helictobacterium عندما يؤخذ مثبط البروتون مرتين في اليوم (40 ملغ من أوميبرازول / إيزاموبرازول في اليوم) ؛
• 500 مجم كلاريثروميسين مرتين في اليوم.
• 1000 مجم أموكسيسيلين مرتين في اليوم ؛
• 240 مجم دي نول 2 ص / يوم.

نظام العلاج الثاني

يوصف في حالة عدم وجود القرحة. في العلاج ، من المهم الالتزام بالنصائح الموصى بها جرعات طبية. معين:

• جرعة مضاعفة من مثبط مضخة البروتون (مرتين في اليوم) ؛
• 240 مجم دي نول مرتين في اليوم ؛
• 500 مجم ميترونيدازول ثلاث مرات في اليوم ؛
• 500 مجم تتراسيكلين 4 ص. في اليوم.

أثناء العلاج ، يتم إجراء السيطرة الإلزامية على هيليكوباكتر بيلوري في البراز وتشخيص الدم.

العلاج الثلاثي

يوصف العلاج بثلاثة أدوية لمدة سبعة أيام. في معظم الحالات ، يوصى بما يلي:

1. 1000 مجم أموكسيسيلين مرتين في اليوم ؛
2. رانيتيدين (مثبط مضخة البروتون) مرتين في اليوم بالجرعة القياسية ؛
3. 500 مجم كلاريثروميسين مرتين.

أموكسيسيلين في مثل هذا العلاج في بعض الحالات ، قد يستبدل الطبيب الميترونيدازول. توصف الأدوية المضادة للحموضة بحذر شديد. تم إثبات فعالية نظام علاج الاستئصال أكثر من مرة ، لذلك يجب على المريض الامتثال لجميع الوصفات الطبية.

تضيق الاثني عشر الندبي

يتجلى تضيق الأمعاء من خلال تضيق التجويف بسبب الندبة. يحدث التندب بعد التئام القرحة. في الطب ، يتم تمييز التضيق الوظيفي ، والذي يعتمد على تشنج عضلات العضو ، والشكل البوابي الإثني عشر للمرض. مع التضيق ، تزداد كتل الطعام في الحجم ، ويصعب مرورها عبر الأمعاء. تنضغط جدران الأمعاء.

المسببات

السمة هي زيادة نشاط المعدة - يحاول الجسم تعويض المشاكل في الجسم. تتجلى أعراض التضيق في القيء من الطعام المهضوم جزئيًا ، وامتلاء البطن ، والتجشؤ وحرقة المعدة.

في المرحلة الثانية من المرض ، يتم تشخيص شكل معوض. ويرافق المريض تجشؤ متعفن ، وانتفاخ البطن ، وامتلاء المعدة. بعد القيء ، يحدث ارتياح مؤقت للرفاهية.

في المرحلة الثالثة من التضيق ، تضعف بشدة حركة المعدة. ضعف تدريجي لوظائف الجهاز الهضمي. الجراحة مطلوبة لتصحيح التضيق.

أنواع الأدوية المستخدمة في علاج قرحة الاثني عشر

تعتمد وصفة الأدوية لعلاج قرحة الاثني عشر المعقدة على خصائص المرض. العوامل المضادة للبكتيريا تؤثر بنشاط على النباتات المسببة للأمراض. علاج قرحة الاثني عشر بالمضادات الحيوية يزيل عملية الالتهاب ويدمر البكتيريا. لهذا الغرض عين:

• كلاريثروميسين.
• أموكسيكلاف.
• تريكوبولوم.
• ميترونيدازول.

مضادات الحموضة

بعد تحديد قائمة أقراص قرحة الاثني عشر 12 ، يتم استكمال القائمة بمضادات الحموضة. يعني تقليل حموضة الجسم. وتشمل هذه:

1. مالوكس.
2. بوليسورب.
3. كربون مفعل.

مضادات الحموضة

مجموعة حاصرات H2

هذه الأدوية تقضي على إنتاج حمض الهيدروكلوريك في الجسم والإنزيمات الصفراوية. تعمل الأدوية على تحييد التأثيرات العدوانية للعصير في المعدة وتقليل الالتهاب. في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء رانيتيدين للقضاء على العملية الالتهابية في المعدة والأمعاء. تشمل أدوات الحظر أيضًا:

1. نيزاتيدين.
2. فاموتيدين.
3. ايرينيت.

حاصرات H2

مثبطات مضخة البروتون

مثبطات مضخة البروتون

تمنع هذه الأدوية تفاعلات معينة في الهياكل الخلوية. تساعد الأدوية في تقليل حموضة المعدة وتحييد البيئة العدوانية وحماية الغشاء المخاطي. تشمل الأدوية في هذه المجموعة:

1. رابيلوك.
2. أوميبرازول.
3. نيكسيوم.
4. باريت.

وكلاء الشفاء

لا غنى عن أدوية الشفاء الإضافية في السؤال - كيفية علاج قرحة الاثني عشر. تغلف الأدوية الغشاء المخاطي في المعدة وتخفف من عملية الالتهاب. بعد استخدام الأدوية ، يختفي الألم ويصبح حجم القرحة أصغر. زيادة الخصائص الوقائية للغشاء المخاطي وتشكيل فيلم:

1. دي نول.
2. فينتروكسول.
3. إنبروستيل.
4. بيوغاسترون.
5. فينتر.

المساعدون

من بين الأدوية المستخدمة في العلاج ، توصف الأدوية المساعدة التي تقوي الجهاز العصبي وتنشط جهاز المناعة.

يجب الجمع بين أدوية قرحة الاثني عشر ومضادات الاكتئاب والمهدئات وحاصرات الدوبامين. يساعد هذا الأسلوب على استرخاء عضلات الجسم والقضاء على التشنجات المؤلمة في الجهاز الهضمي. في كثير من الأحيان ، تتطور القرحة على خلفية الإجهاد الشديد. يُنصح باستخدام مضادات الاكتئاب في العلاج لتقوية الجهاز العصبي وتثبيت الخلفية العاطفية والعقلية. تشمل مجموعة الأدوية المساعدة:

1. إلينيوم.
2. سيدوكسين.
3. أميتريبتيلين.
4. ميتوكلوبراميد.
5. الرغلا ن معطف؛
6. تينوتين.

شاملة العلاج من الإدمانيوفر انخفاضًا في عصير المعدة عن طريق منع تفاعلات معينة في الجسم. مع العلاج المناسب بأدوية قرحة الاثني عشر ، تختفي أعراض المرض. اتبع نصائح الأطباء حول كيفية علاج القرحة.

منع المرض

هل يمكنك منع مرض الاثني عشر؟ بطريقة صحيةالحياة والتغذية السليمة. من المهم جدًا التوقف عن تعاطي الكحول. للكحول تأثير سلبي للغاية على بنية الغشاء المخاطي في المعدة ويدمر الخلايا. يعلم الجميع أن مدمني الكحول والمدخنين يعانون في أغلب الأحيان من القرحة الهضمية. من المهم التخلي عن العادات السيئة التي يمكن أن تؤدي إلى اعتلال الصحة.

تلعب التغذية والنظام الغذائي دورًا مهمًا في الوقاية من القرحة. تحتاج الأمعاء إلى الدعم باستمرار ، لذا لا يجب أن تسدها "الوجبات السريعة". يمكن أن تؤدي الوجبات السريعة والوجبات الخفيفة السريعة إلى عسر الهضم والمرض. يجب على الشخص الحد من تناول الأطعمة الدسمة والمشروبات الغازية والبطاطس المقلية والمعجنات الحلوة. المخللات المختلفة والمايونيز واللحوم المدخنة والنقانق غير مناسبة للغاية للمعدة والأمعاء. يجب أن يشمل النظام الغذائي الصحي الحبوب والخضروات واللحوم ومنتجات الألبان.

من الأفضل أن تبدأ فطورك بسندويشات النقانق وبدقيق الشوفان الصحي وسهل الهضم. العصيدة المسلوقة جيدًا مفيدة جدًا للمعدة. لتناول العشاء ، يمكنك تناول كمية صغيرة من الأسماك أو اللحوم أو الدواجن. الأطعمة المقلية ضارة للغاية ، مما يزيد من مستوى المواد المسرطنة فيها جسم الانسان. من الأفضل إعطاء الأفضلية لسلطات الخضار الطازجة ، وكذلك الأطباق المطهية بالبخار والمسلوقة والمطهية.

يجب أن لا تتكئ على الطعام الثقيل الذي لا يسهل هضمه للمعدة. من المفيد تناول الدورات الأولى كل يوم ، والتي تعمل على تحييد حمض الهيدروكلوريك في المعدة وتهيئة الغشاء المخاطي لهضم الأطعمة الثقيلة. تضمن الرعاية الشاملة لصحة المعدة والأمعاء صحة جيدة وهضمًا ممتازًا.