Kairės pėdos didžiojo piršto skausmas. Kodėl skauda mano didįjį pirštą? Prevencija ir gydymas

Nykštis ant rankos laikomas pagrindiniu. Jis prieštarauja likusiems pirštams. Jis pradeda skaičiuoti. Pirštas svarbus darbinėje veikloje, reikšmingas gestų kalba. Žmonės tai laiko elgesio, charakterio, jėgos, sveikatos rodikliu.

Ypatumai

Nykštys turi savotišką anatominė struktūra ir prietaisas. Galbūt ypatumai gali paaiškinti dažną nykščio sąnario skausmą. Lentelėje parodyta lyginamąsias charakteristikas nykščio ir kitų pirštų kaulai, sąnariai ir raumenys.

Ranka turi savo raumenų aparatą. Tai padidina nykščio mobilumą. Jis įgyja gebėjimą atlikti įvairius judesius, tačiau tuo pačiu metu patiria didelį krūvį darbo metu.

Etiologija

Pirmojo piršto skausmas trukdo atlikti kasdienes užduotis

Nykščio ligos priežastys yra šios:

• paveldimumas;
• Gyvenimo būdas;
• degeneraciniai sąnarių pokyčiai;
• poliartritas infekcinis-alerginis – nespecifinė uždegiminė sąnario reakcija į įvairios infekcijos;
• bursitas - sinovinio skysčio uždegimas;
• riziartrozė arba nykščio artrozė kartu su kremzlinio audinio pažeidimu su kaulų išaugomis;
• de Quervain'o tenosinovitas - profesinės ar buitinės rankos perkrovos rezultatas;
• podagra yra medžiagų apykaitos liga, kuriai būdingas uratų (šlapimo rūgšties druskų) nusėdimas audiniuose, kliniškai pasireiškiantis artritu;
• sumušimai, sužalojimai.

Kaip matyti iš sąrašo, ligos etiologija yra įvairi. Jis gali būti tiek vietinis, tiek bendras. Kai kuriais atvejais reikia gydyti tik nykštį. Kituose atveju tai yra specifinė liga, kuri prisideda prie ligos vystymosi.

Klinikinis vaizdas

Nepriklausomai nuo priežasties, klinikinės apraiškos nykščių ligos yra maždaug tokios pačios. Esant ūminiam procesui, ryškiausi išoriniai sąnarių pažeidimo požymiai. Kai bandote judėti, tai įvyksta Aštrus skausmas, jo mobilumas yra ribotas. Prisideda patinimas, hiperemija. Sunkias pažeidimo formas kartu su kitų sąnarių ligomis lydi hipertermija, kraujo vaizdo pasikeitimas, padidėjus leukocitų skaičiui ir ESR padidėjimas.

Norint sumažinti skausmą, pirštą reikia imobilizuoti įprastu tvarsčiu arba specialiais ortopediniais gaminiais.

At infekcinis poliartritas pažeidžiami smulkieji rankų sąnariai. Liga dažniausiai pasireiškia po infekcijos, dažnai streptokokinės infekcijos. Eiga palanki, liga grįžtama, sąnario deformacijų nėra.

Reumatoidinis artritas- progresuojanti lėtinė liga, kai susidaro antikūnai, į kuriuos organizmas reaguoja gamindamasis reumatoidiniu faktoriumi (autoantikūnais). Liga progresuoja palaipsniui. Tai vyksta su simetriškų pirštų nugalėjimu. Progresuojant atsiranda sąnarių deformacija su subluksacijomis.

Podagra yra susijusi su purinų apykaitos pažeidimu ir padidėjusiu uratų kiekiu kraujyje. Būdingas ūmus skausmas po menkiausio judesio, paraudimas, sąnarių patinimas. Pažeidimas pasireiškia falangos monoartrito forma. Susidarius mažiems mazgeliams audiniuose – tofijai – sąnarius skauda beveik nuolat.

riziartrozė yra degeneracinis pažeidimas kremzlinis audinys. Tai gali pasirodyti jauname amžiuje, bet dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms. Kremzlė palaipsniui plonėja. Atsiranda kaulų ataugos, juos supantys audiniai uždegami. Sąnariai susilieja, trinasi vienas į kitą, todėl artrozė sukelia skausmą.

Bursitas yra serozinis, pūlingas ir hemoraginis. Priklausomai nuo ligos sunkumo, išsivysto būdingi simptomai- skauda, ​​sąnariai tinsta dėl susikaupusio efuzijos, nejuda. Oda virš sąnarių gali parausti.

Sumušimai yra kritimo ar smūgio pasekmės. Ši rankos dalis yra labiausiai pažeidžiama. Nykštys išsidėstęs atskirai, todėl dažniau pažeidžiamas. Be skausmo ir patinimo, sužalojus dažnai atsiranda mėlynių.

Neišmanančiam žmogui sunku suprasti ligos priežastį. Neturėtumėte savarankiškai gydytis nenustačius tikslios diagnozės, nes tai prieštarauja principui „nedaryti žalos“.

Terapija

Diagnozė yra lemiama gydant. IN ūminis laikotarpis daugelis simptomų yra panašūs ir juos labai sunku atskirti. Pradinis medicinines priemones siekiama:

• uždegimo ir patinimo pašalinimas;
• ūminio skausmo malšinimas;
• sąnario imobilizavimas;
• nykščio mobilumo atkūrimas.

Tvarstis fiksavimui

Diagnozei ir atrankai specifinis gydymas atliekami tyrimai, instrumentiniai tyrimai (rentgenas 2 projekcijose, rečiau echoskopija, MRT), imami kraujo ir šlapimo tyrimai. Nustačius ligos priežastį, konservatyvus ar chirurginis gydymas. Terapijos principai yra tokie.

Su stipriu nykščio skausmu geras efektas pateikti nesteroidiniai vaistai tepalų, gelių pavidalu: ibuprofenas, ketanolis, ortofenas, indometacinas, voltarenas ir kt. Naudojami kortikosteroidai hormoniniai preparatai. Sąnariai suteikiamas visiškas poilsis. Neįtraukiama bet kokia šepečio apkrova. Ūminiam procesui nurimus, prijungiama fizioterapija – UHF, elektroforezė, gydymas parafinu.

Sergant degeneracinėmis sąnario ligomis būtina atstatyti kremzlinį audinį naudojant chondroprotektorius, hialurono rūgštį, vitaminus.

Medžio drožėjas rizikuoja susirgti Kerweno tenosinovitu

Jei skauda sąnarius, turėtumėte atkreipti dėmesį į gyvenimo būdą. Pavyzdžiui, podagra yra nuolatinio persivalgymo, piktnaudžiavimo alkoholiu, nekontroliuojamo tam tikrų vaistų vartojimo pasekmė. Be nesteroidinių vaistų, mažinančių šlapimo rūgšties kiekį iki normalaus, rekomenduojama gerti nevalgius, gausiai šarminant.

Tenosinovitas de Quervain pasireiškia nuolat per dideliu krūviu nykščių sąnariams kasdieniame gyvenime, taip pat tokių profesijų žmonėms kaip skulptorius, siuvėja, medžio ar metalo drožėjas, krautuvas, mezgėjas, muzikantas ir kt. Norint išvengti ligos, reikia iki minimumo sumažinti nykščio griebimo, sukimo, lenkimo judesius.

Kas tai per skausmas?

Kojų pirštų skausmas gali būti stebimas sergant įvairiomis ligomis:

Skausmas, lokalizuotas kojų pirštuose, gali atsirasti sergant įvairiomis ligomis:

• artritas
• artrozė
• kraujagyslių sutrikimai.

Ligos, kurioms būdingas kojų pirštų skausmas

Artritas kaip pirštų skausmo priežastis

Įvairiems artritams būdingas uždegiminis skausmo ritmas (dažniausiai 3-4 val., naktį), tačiau kiekvienas artritas turi savo „mėgstamiausius“ pirštus. Sergant psoriaziniu ir reaktyviuoju artritu, taip pat podagra (dažniau vyrams), labiausiai būdingas kojos piršto skausmas. Likę kojų pirštai gali uždegti (įvairiais deriniais ir variantais) sergant psoriaziniu artritu (rečiau) arba sergant reumatoidiniu artritu.

artrozė

Didįjį pirštą pažeidžianti artrozė šnekamojoje kalboje dažnai vadinama podagra, tačiau ši liga su podagra neturi nieko bendra. Nors tikrosios podagros atveju dažniausiai pažeidžiamas didysis pirštas, podagros atvejai yra reti. Podagra dažniausiai serga vyrai, o didžiojo piršto artrozė – moterims. Moterų osteoartrito priežastis – ilgalaikis batų dėvėjimas siauru pirštu. Dėl pėdos nukrypimo išsikišęs kaulas per daug traumuojamas (dėl trynimo batais) ir palaipsniui deformuojasi. Ateityje visas jungtis taip pat deformuojasi, tampa daug platesnė nei turėtų būti. Žymiai sumažėja deformuoto jungties motorinės galimybės. Jei nesiimama jokių priemonių – pirštas fiksuojamas netinkamoje padėtyje ir grąžinti jį į įprastą padėtį beveik neįmanoma. Taip pat dėl ​​trinties atsiranda bursitas (periartikulinio maišelio uždegimas): sąnarys parausta ir patinsta, atsiranda skausmas bet kokiu, net ir nereikšmingiausiu prisilietimu. Be to, didysis pirštas spaudžia kitus pėdos pirštus, „išstumdamas“ antrąjį ir trečiąjį pirštus, todėl deformuojama visa pėda ir kovoja su šiomis pasekmėmis. terapiniai metodai- labai sunku.

Kraujagyslių sutrikimai

Kojų pirštų baltumo atspalvis (kai kurie arba visi iš karto), kartais kartu su pirštų skausmu, ypač dėl fizinio krūvio (bėgimo, ėjimo, lipimo laiptais ir pan.) arba hipotermijos metu; dažnai rodo ligą kraujagyslės, o tiksliau – kojų arterijas.

Rizikos veiksniai yra vyriškumas, vyresnis nei 30 metų amžius, turėjimas diabetas, rūkymas.

Pagrindinės ligos, kurioms būdinga ši simptomatika, yra obliteruojantis endarteritas ir arterijų aterosklerozė. apatinės galūnės. Abiem ligoms būdinga sutrikusi arterinė kraujotaka, todėl audiniai nepakankamai aprūpinami maistinėmis medžiagomis ir deguonimi.

Šias ligas dažnai lydi kojų (arba vienos kojos) skausmas, lokalizuotas pėdose, kojose, pirštuose ir kt. Priklausomai nuo to, kiek kraujagyslės užsikimšusios, gali atsirasti pakitimų odoje (sausumas, blyškumas), taip pat naguose (juostelės, trapumas). Be to, galimas plaukų slinkimas ant kojų (labiausiai pastebimas vyrams), padidėjęs jautrumas žemai temperatūrai.

Mortono neuroma

Būklė, vadinama Mortono neuroma, taip pat žinoma kaip padų fascitas. Lokalus skausmas pirštų apačioje. Sukeliamas skausmas aukštas kraujo spaudimas prie nervo. Tai penkis kartus dažniau pasitaiko tarp moterų nei tarp vyrų.

Lėtinis Neigiama įtaka ant nervo sukelia jo sustorėjimą ir padidėjusį jautrumą.

Skausmas yra pagrindinis padų fascito simptomas. Skausmo lokalizacija – antro, trečio ar ketvirto piršto apačioje. Svorių nešiojimas, taip pat vaikščiojimas padidina skausmą. Skausmas gali plisti link blauzdos arba į kitus pirštus.

Diabetas

Pėdų ir kojų pirštų tirpimą, taip pat skausmą, atsirandantį einant, kojų pirštuose gali sukelti diabetas. Dažnai su šia diagnoze skundžiamasi deginimo pojūčiu pėdose, ypač paūmėjusiu naktį. Tai rodo kraujagyslių problemas, taip pat nervų galūnių hiperaktyvumą.

Įaugęs nagas

Dažniausiai įaugęs nagas yra ant didžiojo piršto. Įaugusį nagą gali lydėti stiprus skausmas, patinimas, paraudimas ir infekcijos. Ankšta avalynė, netolygus arba per trumpas nagų kirpimas gali sukelti šią problemą.

grūdinimas

Sukietėjimais vadinami negyvų ląstelių išaugos, kurios sukietėja ir nusėda ant kojų odos. Kietėjimas gali būti lokalizuotas ant kulnų, pėdų kamuoliukų ar didžiojo piršto. Yra sukietėjimų, kurių šaknis įsiskverbia giliai į odą ir vadinama šerdimi. Toks grūdinimas žmogui sukelia daug nepatogumų.

Tipiški pacientų skundai dėl kojų pirštų skausmo

• Po to, kai apsiaviau plonapadžius batus ir jais pavažiavau, kitą rytą pajutau skausmą pėdos rutulyje, taip pat ir kairiosios pėdos didžiajame piršte. Skausmas atsiranda piršte ir piršto pagalvėlėje spaudžiant piršto pagalvėlę, taip pat vaikštant. Ketvirtą dieną einant skausmas sustiprėjo. Ramioje būsenoje nieko neskauda;
• Jau 2 metus ant didžiojo kojos piršto auga guzas, kojos pirštas nustojo linkti, koja išaugo į plotį.... Nuolatinis piršto skausmas;
• Maždaug prieš 2 metus pirmą kartą, vėliau dažniau, o dabar beveik kasdien skauda kairę pėdą, antrojo piršto srityje. Degimo pojūtis ir tirpimas, piršto galiuko jutimo praradimas. Kraujospūdis 110/80, vegetacinė-kraujagyslinė distonija, na įtariu osteochondrozę;
• Prieš mėnesį pradėjo skaudėti didįjį pirštą. Po ėjimo jautėsi deginimas, o žengiant pasigirdo spragtelėjimas;
• Kai atsigulu ir ištiesinau nugarą, kairės pėdos didysis pirštas pradėjo tirpti;
• Kai vaikštau, skauda dešinį didįjį pirštą. Porą savaičių vaikščiojau su aukštakulniais ir viskas praėjo, tada vėl pradėjau nešioti aukštakulnius ir vėl atsirado skausmai;
• Jau savaitę skauda kojos pirštą (didysis prie nago dešinėje);
• Labai skauda kojos mažąjį pirštelį, jis ištinęs, karščiuoja. Jau 3 dienos;
• Kelis kartus taip atsitiko: pirma, deginantis piršto skausmas, paskui mėlynė, kuri greitai praėjo;
• Pastebėjau, kad po 30 minučių ėjimo pradeda skaudėti pirštą, skausmas tampa nepakeliamas su kiekvienu žingsniu, jausmas, kad pirštas lūžo, bet net niekur nepataikė, iš pradžių skaudėjo su tam tikrais batais, dabar skauda. nesvarbu, ką aš vaikštau ir net basas.

Vaistai nuo kojų pirštų skausmo

Prieš kreipiantis į gydytoją ir išsiaiškinus priežastį, skausmui ir uždegimui malšinti gali būti naudojami šie vaistai (tiek geliniuose tepaluose, tiek tabletėse)

Skausmas pirštų sąnariuose yra gana dažnas reiškinys, kuris iš pirmo žvilgsnio atrodo nekenksmingas.

Daugeliu atvejų ši patologija pasireiškia vyresniems nei 40 metų žmonėms, nors yra daug ligų, kurios sukelia panašų skausmą jauniems žmonėms.

Judriausi ir mažiausi iš jų yra pirštuose.

Jie turi nedidelį sąnarinį paviršių ir ploną jungiamąją membraną, todėl dažnai susiduria su įvairiomis ligomis.

Sąnarys – tai kaulų sąnarys, padengtas sudėtine ertme, kurioje yra sinovinis skystis, hialininė kremzlė, sinovinė membrana ir sąnarinis maišelis.

Kiekvienas pirštas susideda iš:

• trys kaulai – proksimalinė falanga, vidurinė falanga, distalinė falanga.
• trys sąnariai - proksimalinis pirštakaulis (jame delną formuojantys kaulai yra sujungti su proksimaline piršto falangine), vidurinis piršto sąnarys, trečiasis piršto sąnarys vadinamas distaliniu tarpfalanginiu jungtimi.

Kodėl jiems skauda?

Pirštų sąnarių skausmo priežastis galima suskirstyti į 2 tipus: uždegiminius (ligos) ir trauminius.

Sąnarių ligos

skausmas uždegiminis pobūdis gali atsirasti dėl šių ligų:

Artritas

Tai ligų grupė, kuriai būdingas lėtinis arba ūminis sąnarių ir gretimų audinių uždegimas.

Esant šioms ligoms, pirštų skausmas gali atsirasti ne tik judant, bet ir ramybės būsenoje. Tuo pačiu metu jie turi ryškų intensyvumą, kartu su dideliu odos patinimu ir paraudimu uždegimo srityje.

Taip pat traškumo atsiradimas sąnaryje apkrovos metu, jo mobilumo apribojimas, formos pasikeitimas ir

Reumatoidinis artritas- kombinuoto pobūdžio jungiamojo audinio liga, kuriai būdingas smulkiųjų sąnarių pažeidimas.

Ligos vystymosi požymiai:

• vidurinio ir rodomojo piršto metakarpofalanginių sąnarių uždegimas ir patinimas;
• pažeidimo simetrija: jei uždegimas atsiranda vienoje rankoje, tada patologija būtinai išsivystys kitoje.

Sergant šia liga, padidėja rizika įsitraukti į didesnių sąnarių – kelio, alkūnės ir čiurnos – uždegiminį procesą.

Skausmas sergant reumatoidiniu artritu dažniausiai pasireiškia naktį (antroje pusėje) ir ryte.

Podagrinis artritas (podagra) - kitas artrito tipas.

Ligą sukelia druskų nusėdimas sąnarių audiniuose ir padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje.

Liga dažniausiai išsivysto žmonėms, kurie valgo mėsą, nes mėsa yra pagrindinis purinų šaltinis, kurio medžiagų apykaitos proceso pažeidimas sukelia šią patologiją.

Ligos pradžios požymiai:

• didžiojo kojos piršto skausmas, kuris palaipsniui plinta į kitus sąnarius, įskaitant pirštus. Čia jau galime kalbėti apie sudėtingesnės ligos - poliartrito - atsiradimą;
• pažeistos vietos paraudimas.

Ligos paūmėjimo požymiai:

• stiprus patinimas;
• stiprus deginantis skausmas (daugiausia naktį) visoje rankoje;
• vietinės temperatūros padidėjimas.

Podagros priepuolio trukmė yra nuo 2-3 dienų iki kelių savaičių.

funkcija ši liga yra patologinių ruonių (tofių) židinių susidarymas virš pažeistų sąnarių.

Psoriazinis artritas yra psoriazės forma.

Be odos pažeidimų, atsiranda pėdų ir rankų sąnarių uždegimai.

Esant tokio tipo sutrikimams, iš karto uždegami visi piršto sąnariai, dėl to jis parausta ir įgauna pailgą formą, sąnarių pažeidimas yra asimetriškas.

Infekcinis ir septinis artritas atsiranda dėl infekcijos prasiskverbimo į sąnarių audinius per kraują ar pažeistas odos vietas.

Gali būti pažeistas ir vienas, ir keli sąnariai.

Priklausomai nuo ligos sunkumo ir formos, ji pasireiškia įvairiais būdais.

Esant nepriežiūrai ir pūlingam uždegimui, būdingi šie simptomai:

• sunkus kūno apsinuodijimas;
• karščiavimas;
• kūno temperatūros padidėjimas iki kritinio lygio.

Vaikams simptomai yra ryškesni nei vyresnio amžiaus žmonėms.

Stenozuojantis ligamentitas

Tai liga, kuriai būdingas pirštų žiedinio raiščio uždegimas.

Patologijos požymiai:

• stiprus deginimas;
• tirpimas;
• visų (išskyrus mažąjį pirštą) pirštų skausmas. Tuo pačiu metu jis nesutelkia dėmesio į vieną sąnarį, o plinta per visą pirštų ilgį;
• cianozė ir piršto patinimas;
• nesugebėjimas ištiesinti piršto be papildomų pastangų.

Nemalonūs pojūčiai sustiprėja daugiausia naktį ir ryte (4 - 5 val.).

Dienos metu skausmas aprimsta arba visai išnyksta.

Osteoartritas

Liga, kurios metu sunaikinamas sąnarių kremzlės audinys.

Pagyvenusios moterys yra jautriausios šiai patologijai.

Osteoartrito priežastys yra šios:

• hormoniniai sutrikimai;
• paveldimi veiksniai;
• su profesija susijusį darbo krūvį;
• medžiagų apykaitos liga.

Būdingi ligos požymiai:

• laisvo judėjimo pirštų sąnariuose pažeidimas;
• traškėjimas sąnariuose judant ranka;
• rankų sustingimas ryte;
• skausmingų pojūčių atsiradimas veikiant apkrovai ir jų nusėdimas miego metu;
• galimi venų užsikimšimai nuobodus skausmas nakties metu.

Paveikslas: Osteoartritas

Ligos pradžioje pažeidžiamas tik vienas sąnarys. Tada labai lėtai, bet užtikrintai „užfiksuoja“ visus kitus.

Tokiu atveju tie sąnariai, kurie pirmojo uždegimo metu paėmė visą mechaninę apkrovą, patiria antrinį pažeidimą.

Jei skauda nykščio sąnarį, galime manyti, kad yra viena iš osteoartrito rūšių - rizartrozė.

Jam būdingas jo sąnario pažeidimas prie pagrindo, jungiantis plaštakos kaulas ir riešo sąnarys.

Liga atsiranda dėl nuolatinio nykščio sąnario ir raumenų įtempimo, pasireiškiančio skausmu ir kaulų deformacija.

Osteomielitas

Patologija, pasireiškianti pūlingo-nekrozinio proceso susidarymu kauluose, kaulų čiulpuose, sąnariuose ir minkštuosiuose audiniuose.

Šią ligą sukelia pūlius gaminančios bakterijos.

Pirmieji ligos požymiai gali būti:

• reikšmingas temperatūros padidėjimas;
• sunkus apsinuodijimas;
• sąnarių skausmas;
• pykinimas su vėmimu;
• galvos skausmas;
• šaltkrėtis;
• blogėja bendra būklė sveikata.

Po kelių dienų nuo ligos pradžios atsiranda:

• padidėjęs pirštų ir pačių rankų sąnarių skausmas;
• plaštakos raumenų patinimas, ant odos gali atsirasti veninis raštas.
• tiek aktyvaus, tiek pasyvaus pirštų judėjimo apribojimas.

Išvardintų simptomų (kūno temperatūros, sąnarių skausmų, intoksikacijos) palengvėjimas, ypač nesant būtino gydymo, visiškai nerodo ligos išgydymo.

Daugeliu atvejų tai rodo jo perėjimą prie lėtinė forma.

Labai dažnai pažeistose vietose atsiranda vadinamosios fistulės, kurios turi pūlingos išskyros menko pobūdžio, kuriam susijungus formuojasi poodiniai kanalai, išlinksta pirštų kaulai, atsiranda sąnarių nejudrumas.

Bursitas

Liga, kuriai būdingas sąnarių kapsulių uždegimas, in Ši byla pirštai ir skysčių kaupimasis jų ertmėje.

Šios patologijos simptomai yra šie:

• minkšto ir judriojo patinimo susidarymas pažeisto sąnario vietoje;
• aštrus skausmas palpuojant;
• vietinės temperatūros padidėjimas;
• tamsiai raudonas odos tonas.

Jei šios ligos atsiradimas buvo rankos ar piršto sužalojimas, kyla pavojus susirgti pūlingu bursitu, kurį lydi:

• stiprus skausmas visoje rankoje;
• galvos skausmas;
• nuolatinis pykinimas;
• silpnumas.

Angiospastinė periferinė krizė

Kartais pirštų skausmas atsiranda dėl angiospazinės periferinės krizės, kurią lydi cianozė, šaltis, o vėliau stiprus odos paraudimas.

Ligos priežastis gali būti paprastas atšalimas.

Ulnarinio nervo neuropatija

Dėl riešo sąnario suspaudimo ar sužalojimo pradeda skaudėti kairės rankos pirštų sąnarius.

Jei paroksizminio pobūdžio pirštų skausmą lydi jų galiukų balinimas, tada diagnozuojamas vadinamasis Raynaud sindromas.

Nuotrauka: pirštų tipas su Raynaud sindromu

Tai gali veikti ir kaip savarankiška liga, ir kaip vienas iš kitos ligos simptomų.

Sindromo simptomai yra šie:

• stiprus deginantis skausmas, atsirandantis po hipotermijos, traumos ar streso;
• balti pirštų galiukai.

Liga turi rimtą komplikaciją, pasireiškiančią deguonies tiekimo į audinius proceso pažeidimu, kuris gali sukelti pirštų galiukų nekrozę.

Policitemija

Pirštų sąnarių skausmas, jų tirpimas, odos niežėjimas, galvos skausmas ir nemiga gali rodyti šios ligos buvimą.

Jam būdingas raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas žmogaus organizme ir yra suskirstytas į tris formas:

• pirminėje, padidėja trombocitų, baltųjų ir kraujo kūnelių gamyba;
• reaktyvioji (antrinė) policitemija yra ligų, nesusijusių su krauju, pasekmė;
• pseudopolicitemijai būdingas kraujo plazmos kiekio sumažėjimas.

Visi patologijos simptomai yra tiesiogiai susiję su kraujagyslių mikrocirkuliacijos pažeidimu ir jų užpildymu krauju.

Gimdos kaklelio osteochondrozė

Jei yra pjovimo ir aštrūs skausmai, kuriuos lydi praeities jausmas elektros srovė palei dilbio sąnarius, pereinant į pirštų galiukus, taip pat galima įtarti užspaustą šaknį.

Tuo pačiu metu padidėjęs skausmas, taip pat sušalimo, tirpimo ir šliaužimo jausmas gali padidėti net esant nedidelėms stuburo apkrovoms.

Skyriaus, kuriame buvo sužalota, mobilumas yra sutrikęs.

Skausmas gali sustiprėti pakreipus galvą į priešingą pusę nuo sergančios pusės, kosint ar čiaudint.

De Quervain liga

Tai nykščio raiščio uždegimas.

Būdingas skausmas riešo sąnarys, kuris didėja šepetėlio judesiais.

Galima duoti visai plaštakai, dilbio, kaklo ir peties sričiai.

Palpacijos metu paveiktoje pusėje yra patinimas ir skausmas.

tendovaginitas

Liga, kuriai būdingas lėtinis arba ūmus uždegiminis sausgyslių jungiamojo audinio apvalkalų procesas.

skiriamieji ženklai Patologijos yra šios:

• traškėjimas sąnario judėjimo metu;
• skausmas lenkimo ir pratęsimo metu;
• patinimas pažeistoje sausgyslių apvalkalo srityje.

Mechaninės priežastys

Traumos

Labiausiai bendrų priežasčių sąnarių skausmas gali būti siejamas su pirštų išnirimu.

Pagrindiniai šios bėdos požymiai bus:

• aštrus ir veriantis sužeisto piršto skausmas;
• jo nenatūrali padėtis;
• išsikišimas iš jungties;
• odos paraudimas;
• vietinės temperatūros padidėjimas.

Dažniausiai išniriamas nykštys.

vibracinė liga

Labai dažnai pirštų sąnarių skausmas atsiranda dirbant su vibracijos mechanizmu.

Yra 4 šios ligos stadijos:

• pirmajam būdingas periodiškas pirštų skausmo atsiradimas, jų tirpimas ir parestezija (dilgčiojimas, dilgčiojimo pojūtis);
• antrajame etape sumažėja vibracijos jautrumas. Kraujagyslių tonuso pokyčiai, skausmas ir parestezija tampa nuolatiniai. Galbūt pirmieji vegetacinės-kraujagyslinės distonijos požymiai;
• adresu paskutinis etapas(III), parestezija, tirpimas ir skausmas pirštuose tampa priepuoliais. Padaugėja vazomotorinių sutrikimų požymių, atsiranda vadinamasis vazospazmo sindromas, kuriam būdingas jautrumo sutrikimas ir pirštų baltumas.

tunelio sindromas

Vadinamasis tunelio sindromas, kuris dažniausiai diagnozuojamas jauniems žmonėms, gali sukelti skausmingų pojūčių.

Tai atsiranda, kai ilgą laiką dirbate prie kompiuterio.

Beveik visi specialistai, kurių veikla susijusi su tokia profesija, anksčiau ar vėliau gali patirti panašius simptomus.

Tokio skausmo priežastis – užspaustas nervas plaštakos kanale, atsirandantis dėl užsitęsusio statinio krūvio, neteisingos rankų padėties ar tarpsąnarinio skysčio trūkumo.

Kokios dar gali būti priežastys?

Ryte

Ryte atsirandančio pirštų skausmo priežastis yra tik viena – sąnarių ligos.

Norėdami išsiaiškinti tikslią diagnozę, turite kreiptis į gydytoją.

Nėštumo metu

Nėštumas yra ypatinga sąlyga.

Jei gimdant vaiką patinsta ir skauda rankų pirštų sąnariai, galima įtarti šias patologijas:

• hormono, atsakingo už sąnarių raiščių minkštinimą (relaksino), kiekio padidėjimas;
• kalcio trūkumas organizme;
• sąnarių ligos;
• vidurinio nervo suspaudimas;
• Fibromialgija yra liga, kurią sukelia depresija.

Po gimdymo

Po kūdikio gimimo moteris, kaip ir gimdymo metu, gali jausti riešo skausmą.

Šios patologijos priežastys yra tos pačios:

• kalcio trūkumas;
• sąnarių ligų buvimas.

Po miego

Pirštų skausmas po miego rodo kitokio pobūdžio sąnarių ligas.

Taip pat tokia patologija dažnai atsiranda dėl rytinio rankų patinimo.

Po mankštos

Šios ligos atsiradimas po darbo ir fizinė veikla taip pat yra kraujagyslių ligos požymis.

Šiuo atveju skausmą lydi traukuliai, tirpimas ir nuovargis pirštai.

Oda tampa šalta ir blyški, išretėja rankų plaukų linija, pastorėja nagai.

Po tam tikro laiko patologija gali tapti lėtine, todėl pasidaro nebeįmanoma jausti pulso ant radialinių arterijų, sutrinka galūnių kraujotaka, susiaurėja jų viršutinių arterijų spindis.

Skausmas tampa pastovus arba atsiranda esant nedideliam krūviui.

Kai sulenktas

Skausmas lenkimo metu gali rodyti šias ligas:

• slankstelinių nervų suspaudimas;
• stenozuojantis ligamentitas;
• sąnarių artrozė;
• tunelio sindromas;
• osteoartritas;
• tendovaginitas.

Rizikos veiksniai

Šie veiksniai gali prisidėti prie skausmo atsiradimo:

• infekcijos, sukeliančios sąnarių uždegimą;
• autoimuninės ligos;
• sąnarių susidėvėjimas;
• lūžiai ir sužalojimai;
• vitaminų trūkumas;
• medžiagų apykaitos liga;
• grindų. Moterims sąnarių ligų vystymasis pastebimas kelis kartus dažniau nei vyrams;
• amžius (ši liga dažniausiai serga žmonės nuo 40 iki 60 metų);
• rūkymas;
• genetinis polinkis;
• hormoniniai sutrikimai (skydliaukės nepakankamumas, cukrinis diabetas);
• hipotermija;
• nuolatinis kontaktas su vibracijos šaltiniais;
• monotoniški rankų ir pirštų judesiai (darbas kompiuteriu, grojimas muzikos instrumentais, tam tikros sporto šakos, mezgimas ir kt.).

Diagnostikos metodai

Pirštų skausmo priežastis galite diagnozuoti naudodami šias procedūras:

Radiografija

Tai vienas populiariausių galimų rankų traumų, auglių ir infekcijų sukeltų pakitimų diagnostikos metodų.

Ši procedūra leidžia ištirti kaulų struktūrą ir kaulinis audinys. Rentgeno nuotrauka yra visiškai neskausminga.

Rezultatai atsispindės ant specialios plėvelės ar popieriaus trijose projekcijose.

Ultragarsas

Jis naudojamas gana retai, nes ši procedūra nesuteikia aiškaus vaizdo (dėl kaulų tankio) apie plaštakos struktūrų kontrastą.

KT skenavimas

Šiek tiek panašu į radiografiją (atliekama naudojant rentgeno spindulius), bet duomenys apdorojami kompiuteriu, todėl gaunama vaizdų serija su skerspjūviais.

Jei reikia nustatyti kaulinio audinio pakitimus, šis tyrimo metodas yra informatyviausias.

Elektrospondilografija

Kompiuterinis diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti patologijų buvimą toje slankstelio dalyje, kuri yra atsakinga už rankų darbą.

Taikant šią procedūrą galima atpažinti ligas ankstyviausiose jų vystymosi stadijose.

Magnetinio rezonanso tomografija

Šiuolaikinis ir visiškai saugus audinių ir organų būklės diagnostikos metodas naudojant elektromagnetines bangas.

Baigti vaizdai yra išilginių ir skersinių konstrukcijų pjūvių vaizdai.

Kontrastinga diskografija

Tyrimo technika, kurios metu į kaulinį audinį įvedama speciali medžiaga, padedanti pamatyti nukrypimus nuo normos.

Analizės

Sąnarių ligoms diagnozuoti skiriami šie tyrimai:

• šlapimo tyrimas (padeda nustatyti sunkias artrito formas);
• pilnas kraujo tyrimas (rodo uždegimo sunkumą, leukocitozės ir anemijos buvimą);
• biocheminis kraujo tyrimas (atskleidžia fibrinogeno, sialo rūgščių, haptoglobino, vidutinės molekulinės masės peptidų padidėjimą).

Taip pat skiriami papildomi tyrimai, siekiant nustatyti:

• šlapimo rūgšties lygis;
• antinuklearinis faktorius;
• vilkligės ląstelių buvimas;
• komplemento lygis;
• antigenai;
• reumatoidinis faktorius.

Sąnario punkcija

Ši procedūra susideda iš pažeisto sąnario pradurimo, po kurio jame esantis skystis paimamas ištirti.

Ši priemonė naudojama tikslioms uždegimo ar infekcijos priežastims nustatyti.

Odos biopsija

Ši analizė atliekama labai retai.

Tai susideda iš odos audinio gabalėlio paėmimo, kuris siunčiamas mikroskopiniam tyrimui.

Biopsija padeda nustatyti retus artrito tipus (raudonąją vilkligę, sklerodermiją).

Ką daryti?

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Gydymą atlieka:

• traumatologas;
• neuropatologas;
• reumatologas;
• chirurgas;
• hematologas.

Ypatingais atvejais, jei pacientas nežino, į ką tiksliai reikia kreiptis, turite apsilankyti pas vietinį terapeutą, kuris paskirs reikiamus tyrimus ir prireikus nukreips pas atitinkamą specialistą.

Medicininis gydymas

Pagrindinis beveik visų ligų gydymo būdas yra vaistai.

Pagrindinis tikslas gydymas vaistais– Uždegimo šalinimas ir paciento skausmo malšinimas.

Šiuolaikinėje medicinoje tam naudojami selektyvaus veikimo nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, moksliškai – ciklooksigenazės inhibitoriai.

Palyginti su ankstesnės kartos vaistais, jų vartojimas turi mažesnį poveikį inkstams, žarnynui ir kepenims.

Šie vaistai apima:

• celekoksibas;
• Nimesil.

Jei skausmo sindromas sukelia autoimuninė liga, tada pagrindinis jo gydymo metodas yra gliukokortikosteroidų hormonų, kurie pasižymi geromis priešuždegiminėmis savybėmis, vartojimas.

Šio tipo vaistai:

• Prednizolonas;
• Deksametazonas;
• Metipred.

Jei pastebimas stiprus skausmas ir pacientas negali atlaikyti tokio skausmo sindromo, galima vartoti narkotinius vaistus.

Siekiant pašalinti nedidelio uždegimo skausmą, naudojami įvairūs geliai, kremai ir tepalai, turintys šildantį ir analgetinį poveikį (Finalgon), arba turintys priešuždegiminių savybių ().

Sergant kai kuriomis ligomis, patartina vartoti vadinamuosius chondroprotekcinius vaistus.

Pagrindinis jų tikslas – sąnarių kremzlių korekcija ir regeneracija.

Jie apima:

• Teraflex;
• Donas;
• Structum.

Liaudies gynimo priemonės

Be vaistų vartojimo, ypač lėtinių ligų paūmėjimo laikotarpiais, leidžiama vartoti liaudies gynimo priemonės sąnarių skausmo gydymas.

Bet kurį iš jų galite naudoti tik pasitarę su gydytoju dėl konkretaus recepto.

1. Degtinės, medaus ir alavijo kompresas. Tepkite ant skaudamos vietos. Procedūros trukmė 2-3 valandos.
2. Aliejaus balzamas. Norėdami jį paruošti, turite paimti sezamo ir alyvuogių aliejus, į mišinį įpilkite vitamino A ir viską gerai išmaišykite. Gautu balzamu įtrinkite pažeistas vietas.
3. Bulvių daigų tinktūra. 200 - 300 gramų daigintų bulvių daigų užpilkite 0,5 l degtinės. Reikalauti 2-3 savaites. Kartą per dieną įtrinkite skaudamus sąnarius.
4. Paprastųjų alyvinių žiedų tinktūra. Gėles užpilkite alkoholiu ir taip pat reikalaukite 2 savaites tamsiame dubenyje. Šia tinktūra įtrinkite skaudamus sąnarius prieš miegą.
5. Uogų ir bruknių lapų užpilas. Jis paruošiamas taip: šaukštas džiovinto mišinio užpilamas stikline virinto vandens. Padeda susidoroti su skausmu artrozės paūmėjimo metu. Gerti kaip arbatą, 2 kartus per dieną po 200 ml.
6. Daugiakomponentis tepalas. Paimkite 20 gramų medaus ir helebore žolės (džiovintos), 5 gramus sausų garstyčių ir 10 gramų augalinio aliejaus. Visi ingredientai sumaišomi ir ištirpinami vandens vonioje. Gautas mišinys atšaldomas, perkeliamas į tamsaus stiklo indą laikyti. Tepalas sutepamas pažeista vieta kartą per dieną, kol skausmo sindromas visiškai išnyks.
7. Propolio tepalas. Nedidelis bičių propolio gabalėlis sumaišomas su kukurūzais arba saulėgrąžų aliejus. Įtrinti į pažeistą sąnarį kartą per dieną.
8. Žolelių nuoviras. Lygiomis proporcijomis imami: dilgėlių lapai, rozmarino ir alyvinės gėlės. Iš jų ruošiamas nuoviras, kuriuo dedami kompresai skaudamam sąnariui. Procedūrą atlikite prieš einant miegoti.

Jei sąnarių skausmas yra traumos pasekmė, ledas yra pirmoji gelbėjimo priemonė.

Pažeista vieta apvyniojama storu audiniu arba tvarsčiu, o ant viršaus uždedamas ledo paketas.

Dieta

Nustačius bet kokią patologiją, susijusią su sąnario disfunkcija, ypač paūmėjimo laikotarpiais, būtina laikytis specialios dietos.

Produktai, kurių naudojimas turėtų būti apribotas arba visiškai pašalintas:

• pyragaičiai iš aukščiausios rūšies miltų;
• saldus;
• didelio riebumo pieno produktai. Juos galite pakeisti neriebiais rūgštaus pieno produktais ir varške. Tai padės atkurti kalcio apykaitą;
• majonezo. Jis turėtų būti pakeistas augaliniu aliejumi su obuolių sidro actu arba citrinos sultimis;
• druskos. Jo perteklius sergant daugeliu ligų (pavyzdžiui, artroze) sukelia mineralų apykaitos pažeidimą, dėl kurio sąnarių kremzlės pakeičiamos mineralinėmis druskomis ir prarandamas jos elastingumas. Patologijos paūmėjimo fazėje druska turėtų būti visiškai pašalinta;
• maisto produktai, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties (špinatai, rūgštynės, rabarbarai);
• rūkyta mėsa;
• mėsos produktai (ne daugiau kaip 100 gramų per savaitę);
• stipri arbata ir kava;
• citrusiniai vaisiai;
• aštrūs patiekalai.

Maisto produktai, kurie padeda nuo sąnarių skausmo:

• žuvis ir kitos jūros gėrybės. Juose esantis kalcis, geležis ir fosforas padeda normalizuoti mineralų apykaitą;
• neriebūs natūralūs sūriai;
• salotos;
• ridikėliai;
• kiaušinių tryniai;
• serbentų;
• riešutai;
• vaisiai ir granatų sultys;
• figos;
• žiediniai kopūstai;
• alyvuogių aliejus;
• imbiero;
• sėmenų aliejus arba žuvies riebalai. Šiuose maisto produktuose esančios omega-3 riebalų rūgštis gerina kraujagyslių būklę ir padeda atkurti riebalų apykaitą;
• obuolių sidro actas skatina kraujo šarminimo ir druskų šalinimo procesą.

Sergant sąnarių ligomis, būtina stebėti vandens ir druskos balansą, padidinti vandens suvartojimą iki 2 litrų per dieną. Į šį kiekį įeina žaliosios ir žolelių arbatos.

Gimnastika

Sąnarių ligų paūmėjimo metu pilnas poilsis, kurio daugelis siekia, gali padaryti daugiau žalos nei per didelis aktyvumas.

Yra tik viena išeitis iš šios situacijos - kaitalioti likusius sąnarius su specialios gimnastikos atlikimu.

Pratimai nuo sąnarių ligų

Yra tik viena pradinė padėtis: sėdima, ranka pusiau sulenkta alkūne, yra ant šlaunies arba pagalvės, delnas žiūri žemyn.

• vienu metu arba pakaitinis pirštų maišymas ir platinimas;
• alkūnė ant atramos, pirštai pusiau sulenkti. Rankos pakėlimas;
• delnas prispaudžiamas prie atramos. Nykščio pagrobimas pakaitomis arba vienu metu pritraukiant prie jo likusius pirštus;
• alkūnės yra ant atramos, pirštai sujungiami su delnais ir padedami ant stalo nykščiais aukštyn. Šepečių pakėlimas;
• delnai prispaudžiami prie atramos. Pirštų galiukų pakėlimas ir lenkimas nejudant pagrindinių pirštakaulių;
• sėdi, delno vieta - mažasis pirštas žemyn. Pirštų tiesimas pusiau sulenktais tarpfalanginiais sąnariais;
• nykščio pagrobimas iš visų kitų ir vėlesnis jo nuleidimas žemyn;
• delnas žiūri į viršų, pirštai sulenkti. Paprastas pirštų lenkimas ir tiesimas.

Kartokite visus pratimus 5 kartus.

Gimnastiką patartina pradėti nesergančia ranka (ar mažiau skaudančia).

Jei neįmanoma įveikti pasipriešinimo savarankiškai, galite paprašyti pagalbos iš išorės arba padėti kita ranka.

Vaizdo įrašas: rankų sąnarių gimnastika

Fizioterapija

Skausmui malšinti ir pirštų sąnarių uždegimui malšinti taikomos šios fizioterapinės procedūros:

• elektroforezė su vaistai. Jis skiriamas esant stipriam skausmo sindromui. Padeda pagerinti medžiagų apykaitą sąnariuose, šalina uždegimus ir skausmą;
• ultragarso terapija. Atliekamas su dažnu skausmu sąnaryje. Kontraindikuotinas esant sunkioms artrozės (sinovito) ir širdies ligoms;
• mikrobangų terapija. Jį sudaro mikrobangų įsiskverbimas į gilius audinių sluoksnius. Beveik nėra kontraindikacijų;
• šilumos terapija. Jis pagrįstas temperatūros padidėjimu sergančiame sąnaryje, dėl kurio suaktyvėja audinių metabolizmas, atkuriama kremzlė ir pagerėja medžiagų apykaita;
• baroterapija. Jis naudojamas tais atvejais, kai medicininis gydymas nepadeda. Skatina kraujotakos atstatymą sąnariuose.

Prieš naudojant bet kokį kineziterapijos metodą, būtina pasitarti su gydytoju!

Masažas

Sergant sąnarių ligomis viena iš labiausiai veiksmingi metodai jų gydymas – masažas.

Šios procedūros dėka pagerėja periferinė kraujotaka, ko pasekoje sergančio sąnario audiniai ir pačios galūnės aprūpinamos daugybe maisto medžiagų, o svarbiausia – deguonimi.

Pirštų masažas atliekamas pirštų link nuo galiukų, kiekvienas pirštas masažuojamas atskirai.

Visa procedūra suskirstyta į tris etapus:

• glostymas;
• trynimas ir minkymas;
• purtant.

Glostymas atliekamas atpalaiduota sveikos rankos ranka, lengvai, be įtampos.

Atliekamas trynimas įvairių metodų tam tikra seka:

• tiesiniai žnyplių judesiai;
• žnyplės zigzagas;
• tiesinis, nykštys;
• spiralė, nykštys;
• spiralė, keturi pirštai;
• spiralė, rodomasis pirštas;
• spiralė, šoninis delno paviršius;
• spiralė, delno pagrindas.

Paaiškinimas:

• Tiesus trynimas – šepetėlio slydimas į priekį pirštais.
• Zigzagas – šepetys slysta zigzago raštu įstrižu delnu.
• Žnyplės formos - sausgyslių ir odos rodyklės ir nykščio suėmimas.
• Spiralinis – sukamieji delno ar piršto judesiai.

Šepečio purtymas atliekamas masažo seanso pabaigoje.

SPA gydymas

Gydant sąnarių ligas nemažą vaidmenį atlieka sanatorijoje atliekamos procedūros.

Jie apima:

• vonios (vandenilio sulfidas, radonas, druska, jodas, bromas). Prisidėti prie skausmo ir uždegimo mažinimo arba visiško išnykimo;
• purvo gydymas (peloidų terapija). Tam naudojamas jūros dumblas, ežerų dumblas, vulkaninis purvas, durpės. Padeda atsikratyti uždegiminių procesų;
• fizioterapija;
• padidėjęs imunitetas;
• dietos terapija;
• masažas;
• fizinis lavinimas vandenyje;
• refleksologija;
• jei reikia - stuburo traukimas, manualinė terapija.

Daugelis procedūrų yra kontraindikuotinos žmonėms, kuriems yra negrįžtamas sąnarių pažeidimas, sunkus kaulų pažeidimas arba netekę gebėjimo pasirūpinti savimi.

Skausmo prevencija

Norėdami išvengti skausmo atsiradimo, turite laikytis kelių taisyklių:

• laikykite rankas šiltas ir nesukelkite jų hipotermijos;
• ilgą laiką vengti to paties tipo judesių;
• dirbdami su vibruojančiu įrankiu, mūvėkite pirštines ir palaikykite ranką;
• dirbdami kompiuteriu, sutvarkykite patogią vietą rankoms, jas minkykite ir purtykite kas pusvalandį;
• nešdami krovinį tolygiai paskirstykite jį abiem rankomis;
• laikytis tinkamos dietos, kurioje yra daug kalcio ir omega-3 rūgščių;
• atsisakyti žalingų įpročių.

Sąnarių ligos yra gana pavojingos patologijos, kurios gali sukelti negrįžtamų pasekmių (iki motorinių įgūdžių praradimo sergant ranka).

Kai atsiranda pirmieji šios rūšies ligos požymiai, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kai žmogus skundžiasi, kad einant ar net ramybės būsenoje skauda kojos didžiojo piršto sąnarį, tai gali rodyti ir paprastą mėlynę, ir rimtą pėdos kaulų, sąnarių ir raumenų ligą. Su mėlynėmis nesunku nustatyti skausmo priežastį, tačiau jei skausmas prasidėjo be mechaninių veiksmų, tada tik gydytojas gali suprasti jo išvaizdą.

Skausmo didžiojo kojos piršto priežastys

informacija, kurią reikia perskaityti

Skauda didžiojo piršto sąnarį, dažniausiai dėl vietinės ar bendros priežasties. į vietą susieti Raktažodžiai: trauma, lūžis, per didelis vartojimas, infekcinis artritas, bursitas. Į bendrą- podagra, pažengusios sifilio ir tuberkuliozės stadijos, reumatoidinis artritas, pažeidžiantis kelis kūno sąnarius vienu metu, degeneracinis-distrofinis sąnarių pažeidimas.

Atkreipti dėmesį į skaičių lydintys simptomai, galima susiaurinti galimų patologijų spektrą. Pavyzdžiui, jei infekcija pateko į metatarsofalanginį sąnarį ir sukėlė artritą, tada nykštį liečiant bus karšta, atsiras hiperemija (paraudimas) ir patinimas. Dienos pabaigoje vaikštant jaučiamas skausmas po pirštais.

Svarbu. Skausmas ne visada yra ligos vystymosi požymis. Dažnai tai yra organizmo reakcija į stresą. Dėl Žmogaus kūnas tai yra normalus gynybos mechanizmo pasireiškimas.

Lengva supainioti simptomus su apraiškomis, kurios atsiranda esant normaliai mėlynei. Tačiau jei skausmas yra pulsuojantis ir didėja vaikštant, tai rodo pūlių buvimą pėdoje ir infekcijos plitimą. Kai skausmas sutrinka naktį ar anksti ryte, tuomet kyla įtarimas dėl podagros.

Pagrindinės didžiojo piršto skausmo priežastys yra šios patologijos:

• Reumatoidinis artritas.
• Osteoartritas.
• Podagra.
• Bursitas.
• Trauma, mėlynė, lūžis.

Reumatoidinio artrito simptomai skiriasi nuo kitų ligų. Jai būdingi dvišaliai ir vienu metu atsirandantys abiejų pėdų ir rankų pažeidimai. Pūliai ir infekcinis plitimas ne, bet ir patinsta sąnariai, deformuojasi kaulai, pėdos viduje įlinkę didieji pirštai.

Diagnozė

Ligos, pažeidžiančios didžiojo piršto sąnarį, turi panašių simptomų. Skirtumai yra minimalūs, be papildomų tyrimų net ir gydytojui dažnai nepavyksta nustatyti tikslios diagnozės. Gydytojas reumatologas ar ortopedas skiria rentgeną, kraujo ir šlapimo tyrimus, artrocentezę.

Rentgeno vaizdas aiškiai parodo patologines sritis ir pažeidimo laipsnį. Tačiau rentgeno vaizdas kartais būna švarus ir neinformatyvus. Kada kaulų pokyčiai ne, gal Mes kalbame raumenų, raiščių ir kremzlių pažeidimas. Diagnozei patikslinti skiriamas ultragarsas.

Patvirtinti diagnozę „podagra“ ar „reumatoidinis artritas“ gydytojas gali tik atlikęs biocheminį kraujo tyrimą.. Analizės rezultatuose karbamido kiekis podagrai bus didesnis nei 8,7 mmol / l. Perteklius rodo inkstų veiklos sutrikimą, dėl kurio šlapimo rūgštis nepašalinama, tačiau ji kristalų pavidalu nusėda ant sąnarių. Kaip komplikacija prasideda inkstų nepakankamumas. Tuo pačiu metu kreatinino kiekis, priešingai, sumažėja ir nepasiekia 115 mmol / l.

Patarimas. Norint gauti informatyviausią biocheminio kraujo tyrimo vaizdą donorystės išvakarėse, reikėtų atmesti fizinį aktyvumą, tabako rūkymą ir alkoholio vartojimą. Stresas ir bet kokių vaistų vartojimas taip pat nepageidautinas.

Artrocentezė yra svarbi podagros diagnostikos procedūra. Tai susideda iš to, kad analizei paimamas sinovinis skystis iš paveikto piršto. Tyrimas atliekamas remisijos laikotarpiu. Pagal druskos kristalų skaičių galima suprasti, ar gydymas padeda, ar ligoniui tik pablogėja.

Didžiojo piršto skausmo gydymas

Pacientui, besiskundžiančiam didžiojo piršto sąnario skausmu, gydymas skiriamas pagal tyrimo rezultatus. Šiuo atveju pagrindinė užduotis yra pašalinti skausmo sindromą. Jei patologiją išprovokuoja infekcija, tada antibiotikai, nesteroidiniai vaistai ir antihistamininiai vaistai kurie mažina skausmą.

Patarimas. Su nuolatiniu didžiojo kojos piršto skausmu nedarykite ilgam laikui išgerkite skausmą malšinančių vaistų ir atidėkite eiti į gydytoją. Skausmą malšinantys vaistai yra laikini ir dažnai tik pablogina situaciją, o vėliau juos sunkiau ištaisyti.

Jei skausmo malšinimas yra privalomas veiksmas sergant kiekviena liga, sukeliančia diskomfortą didžiojo piršto srityje, tai turėtų būti griežtai individualus poveikisį patologiją.

Reumatoidinio artrito gydymas

Jei patologija vystosi infekcijos fone, skiriami antibiotikai. Nesant odos simptomų, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Aiškio uždegimo metu kortikosteroidai leidžiami į veną.

Nepatogūs batai aukštakulniais ir siauru pirštu – dažna kojos piršto sąnario artrozės priežastis.

Imunokompleksinis pobūdis leidžia gerai paveikti patologiją plazmafereze. Tačiau rezultatai visada skirtingi, todėl į gydymą patartina įtraukti ir pagrindinius vaistus, kurie veikia tiesiogiai patį reumatoidinį artritą. Šios grupės vaistai veikia lėtai, jie vartojami mažiausiai šešis mėnesius. Ir net turėdamas teigiamą poveikį, pacientas ir toliau juos naudoja.

Svarbu. Gydant reumatoidinį artritą, būtina užkirsti kelią osteoporozei, atkuriant kalcio apykaitą. Šiuo tikslu laikomasi dietos, kurioje gausu kalcio turinčio maisto.

Osteoartrito gydymas

Osteoartritui būdingas kremzlinio audinio irimas, todėl būtina sustabdyti šį degeneracinį procesą. Chondroprotektoriai išsprendžia šią problemą. Pacientui pavyksta greitai atsikratyti skausmo, tačiau visiškas pasveikimas užtrunka ilgai. Pagrindinis gydymo principas yra fizinio aktyvumo nebuvimas paveiktoje vietoje, taip pat mankštos terapija, fizioterapija ir ortopedinio režimo laikymasis.

Esant ūminei osteoartrito formai, ant pažeisto piršto uždedamas tvarstis, kuris mobilizuoja sąnarį ir ilgą laiką palaiko jį ramybėje.

Pagrindinis pėdos osteoartrito gydymo tikslas yra užkirsti kelią kontraktūrų vystymuisi ir sąnario vystymuisi. Jei tai nebus padaryta, nykščio skausmas gali sugrįžti.

Podagros terapija

Pacientas, sergantis podagra pirminės diagnozės metu arba paūmėjimo metu, siunčiamas gydytis į ligoninę, į reumatologijos skyrių. Intensyvi terapija atliekama 7-14 dienų. Per šį laiką, tinkamai parinkus gydymą, galima sustabdyti skausmą ir pagerinti klinikinį ligos vaizdą. Susilpnėjus ligai, pacientą ambulatoriškai stebi nefrologas ir reumatologas.

Šiandien šiuolaikinė medicina nežino vieno universalaus podagros gydymo. Todėl problemą galima išspręsti tik taikant integruotą požiūrį ir išbandant įvairius metodus. Pradiniame etape skiriamas vaistas, mažinantis šlapimo rūgšties koncentraciją ("Kolchicinas") ir priemonė pagreitinti medžiagos pašalinimą iš organizmo ("Allopurinolis").

Patiems išsiaiškinti, kodėl skauda nykštį, ne visada lengva užduotis. Skausmo sindromas savaime nereiškia ligos.

Patologijos pobūdis tiriamas papildomais klinikiniais, laboratoriniais ir instrumentiniais požymiais. Nors kai kuriose situacijose diagnozei nustatyti pakanka anamnezės. Skausmo, kuris ženkliai pablogina paciento kasdienybę, gydymas priklausys nuo etiologinio faktoriaus. Be to, kai kuriose situacijose pakanka bet kokių minimalių terapinių priemonių, o kartais prireikia rimto kompleksinio gydymo.

trauminis sužalojimas

Dažniausia kairiojo arba dešiniojo nykščio falangų skausmo priežastis yra trauma.

Kadangi ranką žmogus nuolat naudoja kasdieniame gyvenime, piršto, kuris yra pagrindinė smulkioji motorika, pažeidimas bus didelė problema.

Dažniausiai pacientai patiria buitinius sužalojimus, tarp kurių dažniausiai yra:

• gabalai;
• nudegimai;
• nušalimas;
• įbrėžimų;
• nago plokštelės pažeidimas;
• sumušimai;
• dislokacijos;
• subluksacijos;
• lūžių.

Beveik visada, kai skauda nykščius ant trauminio pobūdžio rankų, bus pastebėtas patinimas, paraudimas, kraujavimas hematomų pavidalu ir atviri odos pažeidimai. Be to, jei nesilaikoma antiseptikų taisyklių, galima užsikrėsti uždegimu.

nusikaltėlis

Panaricija yra pūlinga-uždegiminė piršto minkštųjų audinių liga. Daugeliu atvejų vystosi ant kraštutinių pirštakaulių kur nuolat atsiranda mikrotraumos įbrėžimų, smulkių įpjovimų, injekcijų ir pan. Infekciją sukelia stafilokokinė, streptokokinė ar mišrios prigimties bakterinė flora. Vystantis nykščio ligai pažeidžiama: oda, poodiniai riebalai, sąnariai, sausgyslės. Priklausomai nuo uždegiminio proceso formos (serozinio ar pūlingo), bus nustatytas ligos sunkumas. Klinikinis ligos vaizdas susideda iš bendrų uždegimo požymių: subfebrilo temperatūros, silpnumo, apetito praradimo ir vietinių simptomų.

Pacientai skundžiasi pažeisto piršto skausmu, paraudimu, patinimu ir sąnario judėjimo sutrikimu.

Prieš patologiją visada yra nepilnametis mechaniniai pažeidimai. Nykščio skausmas su panaritu yra trūkčiojantis ir pulsuojantis. Ligos gydymas turi būti nedelsiant ir dažniausiai chirurginis.. Nesant tinkamo gydymo, patologija išsivystys į abscesą, kurį taip pat lydi stiprus skausmas, o vėliau į flegmoną. Su kiekvienu uždegimo, sužalojimo transformavimu chirurginė intervencija tampa didesnė, o tikimybė greitai atsikratyti problemos ir pasekmių nebuvimo sumažėja.

Paronichija

Liga yra panaritiumo forma, tačiau pažeidžiama nago plokštelė ir sritis aplink ją. Dažniausios piršto uždegiminio proceso priežastys:

• nuolatinis nedidelis ar vidutinio sunkumo nago plokštelės, odelių ar aplinkinių audinių pažeidimas;
• lėtinis cheminių medžiagų poveikis;
• nuolat aukšta temperatūra;
• kai kurie profesiniai pavojai;
• Candida infekcija (nusilpusiems ir imunodeficito pacientams).

Klinikinis ligos vaizdas yra toks pat kaip ir įprasto panaričio.

Pažeidžiamas periungualinis volelis ten, kur jis yra didelis skaičius receptoriai.

Tai paaiškina, kodėl skauda didįjį pirštą. Be to, pastebimas visos rankos skausmo apšvitinimas. Taip pat išsivysto ryškus piršto patinimas, kuris, nepaisant nedidelio pažeidimo ploto, užfiksuoja beveik visą pirštą. Gydymas priklausys nuo patologinio proceso vystymosi stadijos. Prieš pūliavimo pradžią yra ribotas konservatyvus gydymas, tačiau pažengusiais atvejais tenka daryti gana traumuojančią operaciją, kurios metu labai pažeidžiamas nagas.

Uždegiminiai procesai sąnariuose

Skausmas nykščio srityje gali būti susiję su sąnarių problemomis. Sąnario uždegiminio proceso priežastys yra daug, ir kiekviena liga turi savo ypatybes. Tačiau generolas klinikinis vaizdas apie tą patį. Pastebimi šie simptomai:

• pirštų skausmas (gali būti laikinas arba nuolatinis ir kitokio pobūdžio);
• sąnarių patinimas (gali priklausyti nuo paros laiko);
• deformacija (ne visada įvyksta);
• simetrija (rečiau pastebimas jos nebuvimas, o tai yra svarbi diagnostinė savybė);
• aktyvių ir pasyvių judesių apribojimas.

Kai kurios patologijos yra ūminio uždegimo tipo, pavyzdžiui, reumatas. Dažniau būna lėtinė ligos eiga, kurios metu kartais būna paūmėjimų.

Dažniausios nykščio ir kitų pirštų patologijos yra sisteminės jungiamojo audinio ligos, tokios kaip reumatas ir reumatoidinis artritas.

Taip pat minėti simptomai būdingi sąnarinei psoriazės formai, kuri laikoma sunkiausiu ligos eigos variantu. Nykščius skauda ir dėl įgimtų pirštakaulių struktūros anomalijų, kurios būdingos kai kurioms genetinėms ligoms.

Podagra

Podagra yra genetiškai nulemtas medžiagų apykaitos sutrikimas. Dėl fermentų trūkumo organizme kaupiasi šlapimo rūgštis, kuri turi tropizmą sąnariams. Šios medžiagos druskos nusėda sąnario maišelyje ir sutrikdo piršto motorinę veiklą. Periodiškai pažeistoje vietoje pastebima podagrinė krizė, kuriai būdingas stiprus (nepakeliamas) nykščio sąnario skausmas, dažniau nei kojose, bet kartais ir rankose. Patologiją gali išprovokuoti per didelis raudonos mėsos, alkoholio, rūkytų maisto produktų vartojimas. Liga yra nepagydoma, todėl, jei nykštis labai skauda prie pagrindo, turite nedelsiant būti apžiūrėti ligoninėje, kad būtų galima pradėti gydymą ir sumažinti ligos paūmėjimą.

Radote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter