Kabızlık yapmayan vitaminler var mı? Çocuklarda kabızlık: ilaç tedavisi. Rahim içi yaşamdan bağımsızlığa

Artık birçok genç ebeveyn, yaşamın ilk yıllarında çocuklarda bir dizi hastalığın önlenmesi için önceden kabul edilmiş standartları terk ediyor. Bu sadece aşılama için değil, aynı zamanda bebeklere D vitamini atanması için de geçerlidir. Vücuttaki kolekalsiferol eksikliğinin sonuçları en şiddetli olabileceğinden, çocuğun sağlığına böyle bir yaklaşım kabul edilemez.

D vitamini bebekler için aşağıdaki amaçlarla reçete edilir:

  • Uygun olmayan kas gelişiminin önlenmesi ve kemik dokusu.
  • Bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi.
  • Bağ dokusunu güçlendirmek.

Kolekalsefirol, sinir sistemi ve kalbin işleyişi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir, gelişme riskini azaltır. malign tümörler hematopoezde görev alır. Biyolojik olarak aktif bir maddenin olmaması, oldukça ciddi patolojilerin gelişmesine yol açar ve ebeveynler, bebeklerine verilen ilacı reddetmeden önce, sonraki tüm riskleri değerlendirmelidir.

Çoğu zaman, anne tarafından kullanımının bebeğin dışkı ile ilgili sorunları olmaya başlamasıyla ilişkili olması nedeniyle kolekalsiferol alımı durdurulur. Evet, kabızlık gerçekten mümkündür, ancak yalnızca aşırı dozda D vitamini oluşursa Bu yan etki, kolekalsiferol içeren herhangi bir ilacın ek açıklamalarında da belirtilir.

Düzinelerce başka provoke edici faktör bebeğin bağırsaklarının çalışmasını olumsuz yönde etkileyebileceğinden, kabızlığın tam olarak reçete edilen ilacı almanın neden olduğunu belirlemek oldukça zordur. Yeni doğmuş bir bebeğin yaşamının yaklaşık iki haftasından üç ila dört aya kadar sindirim sisteminin aktif bir oluşumu ve gelişimi olduğunu unutmayın. Bu nedenle bu dönemde bebekler en çok şiddetli kolik, dışkılama ve regürjitasyon ile ilgili sorunlar var. D vitamini en sık bu yaşta kullanılmak üzere reçete edilir, bu nedenle kabızlığın görünümü ilacın kullanımına atfedilir.

Kabızlık meydana gelirse, çocuğun beslenmesini gözden geçirmek, yaşına göre yeterli su alıp almadığını belirlemek gerekir ve çocuğun fiziksel aktivitesi küçük bir önem taşımaz. Bebek sadece anne sütü ile besleniyorsa, kadının diyetinde bağırsakları sabitleyici özelliklere sahip gıdaların baskın olup olmadığı belirlenmelidir.

D vitamini nadiren kabızlığa neden olur. İlaca karşı böyle bir olumsuz reaksiyon meydana gelirse, buna diğer aşırı doz semptomları eşlik eder, bunlar:

Bebeğin refahında bu tür değişikliklerin ortaya çıkması ile kolekalsiferol alımı durdurulmalı ve bir çocuk doktoruna danışılmalıdır.

Kullanırken kabızlık vitamin müstahzarları bu ilaçlara karşı alerjik reaksiyon sonucu da ortaya çıkabilir. Alerjilere sıklıkla vücutta kızarıklık, yanaklarda kızarıklık, vücudun belirli bölgelerinde kuruluk ve şiddetli pişik eşlik eder. Bu tür reaksiyonlar da normal değildir ve oluşum nedeninin belirlenmesini gerektirir.

D vitamini kullanırken kabızlık olasılığı, bebek ek olarak başka vitamin-mineral kompleksleri ve bir dizi alırsa birçok kez artar. ilaçlar. Bağırsak hareketlerinde uzun süreli sorunların nedenlerini kendi başınıza tam olarak anlamak imkansızdır, çocuğun muayene edilmesi gerekir ki bu da ancak bir çocuk doktorunun gözetiminde yapılabilir.

Raşitizmden korunmada kabızlıktan nasıl kaçınılır?

Aşırı dozda kolekalsiferol meydana gelmesi durumunda D vitamini ve kabızlık birbirini dışlamaz. Yani çocuklarda dışkı ile ilgili sorunlardan kaçınmak, eğer raşitizmi önlemek gerekiyorsa, ancak D vitamini vücutta doğru miktarda, ne fazla ne de eksik olması ile mümkündür. Aşağıdaki önerileri izleyerek hipervitaminoz gelişimini ve buna bağlı olarak kabızlığı önleyebilirsiniz:

  • İlaç çocuğa bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Tüm çocukların ilaca ihtiyacı yoktur, bazı bebekler diğer ilaçlarla birlikte D vitamini alırlar veya bu maddeye sadece formda ihtiyaç duyarlar. bireysel kurslar belirli bir süre ile.
  • Kolekalsiferol dozuna dikkat edilmelidir. Çoğu zaman, önleme için bebeğe her gün veya gün aşırı 1-2 damla vermek yeterlidir, ancak bazı çocukların daha yüksek dozda ilaca ihtiyacı vardır.
  • Doktor diğer ilaçları reçete ederse vitamin kompleksleri, o zaman içlerinde ne kadar D vitamini olduğunu hesaba katmak gerekir.Çoğu zaman bu gibi durumlarda kolekalsiferolün ayrı kullanımı iptal edilir.
  • Yılın yaz aylarında bebekle birlikte mümkün olduğunca güneşte yürümek gerekiyor. Cildin açık alanlarında güneş ışınlarına maruz kalmak, kendi vitamin üretimini uyarır, bu da yaz aylarında bebeğin yapay takviyelere ihtiyacı olmadığı anlamına gelir.

Bebeklerde D vitamini kullanımı, çocuk karışımlarla beslense bile kabızlığa neden olabilir. Modern bebek maması, kasların, kemiklerin ve bir bütün olarak iskeletin normal oluşumu için gerekli olanlar da dahil olmak üzere birçok ek vitamin içerir. Yani yapay bir çocuk, anne sütü alan çocuklara kıyasla çok daha az ek D vitamini alımına ihtiyaç duyar. Bu bağlamda, suni beslenmede, ilacın kolekalsiferol içeren dozu, bebeğin karışımlardan ne kadar D vitamini aldığı dikkate alınarak yeniden hesaplanmalıdır. Sadece kalifiye bir çocuk doktoru bunu doğru bir şekilde yapabilir.

Çoğu zaman, D vitamini alırken kabızlığın ortaya çıkması sadece ilacın formundan kaynaklanır, çoğu durumda çocuklara sulu bir kolekalsiferol - Aquadetrim çözeltisi verilir. Bir çocuğun kullanırken dışkı tutması varsa, yağlı bir D vitamini çözeltisi veya Vigantol gibi bir ilaçla raşitizmi önlemeye çalışabilirsiniz. Bazı çocuklarda bu analoglar herhangi bir advers reaksiyona neden olmaz.

D vitamini, küçük bir çocuğun tüm vücut sistemlerinin gelişiminde çok önemli bir rol oynar. Bu maddenin hem eksikliği hem de eksikliği kırıntıların sağlığını olumsuz etkileyebilir. Bunun olmasını önlemek için, kolekalsiferol almanın profilaktik seyrinin bir doktor tarafından reçete edilmesi gerekir. Özellikle bazı durumlarda kullanımı bebeğe zarar verebileceğinden, kendi başınıza bir vitamin vermek imkansızdır.

Kabızlık, dışkının bağırsaklarda üç günden fazla tutulması veya bağırsak hareketleri sırasında ağrıya neden olabilecek anormal derecede sert dışkıdır. Kabızlık, diyet ve şifalı bitkilerle etkili bir şekilde tedavi edilir.

Kabızlığı teşhis ederken, dışkı hacmi dikkate alınmaz - her insan için ve ayrıca bağırsak hareketleri arasındaki aralıklar farklıdır. Bazı insanlar bağırsaklarını günde üç kez veya daha fazla boşaltma ihtiyacı duyarken, bazıları buna her gün ihtiyaç bile duymaz. Ancak dışkılamanın efor gerektirmemesi ve sabit bir sıklıkta gerçekleşmesi önemlidir. Bu frekanstaki değişiklikler çoğu insan için oldukça yaygın olsa da bazen bağırsaklarla ilgili sorunlara işaret edebilir.


kabızlık belirtileri

Kabızlığın en önemli belirtileri arasında, aşağıdakiler vurgulanmalıdır: zayıf veya çok kuru, ayrıca dışkıda uzun süreli gecikmeler, şişkin karın, içinde ağırlık hissi, şişkinlik.

kabızlık nedenleri

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere kabızlığın birçok nedeni vardır:

yanlış beslenme(çok miktarda et, balık, yumurta, süt ve süt ürünleri yemek) Bu ürünler kötüye kullanıldığında, uygun sindirime katkıda bulunan faydalı bağırsak florası değişir; zararlı bakteriler hakim olmaya başlayarak çürümeye ve şişkinliğe neden olur. İÇİNDE bu durum kabızlık, bağırsak florasındaki değişikliklerin bir sonucudur.

Meyve, sebze, baklagiller, kepekli tahıllar ve kepekli ekmeklerin diyet alımının olmaması. Bu besinler bize sağlıklı bir bağırsak için çok ihtiyaç duyulan lifi sağlar. Eksiklikleri kabızlığın nedenlerinden biri olabilir.

Düşük lifli diyet(genellikle ürünlerin aşırı işlenmesi nedeniyle).

Yetersiz sıvı alımı. Yetersiz sıvı alımı olduğunda, rektum dışkıyı tutar ve onlardan su alır. Optimum sıvı miktarının kullanılması, bağırsak atıklarının rektumdan zamanında uzaklaştırılmasına katkıda bulunur.

Egzersiz eksikliği. Fiziksel egzersiz, bağırsak hareketliliğini korumaya yardımcı olur.

Bağırsakları düzenli olarak boşaltma alışkanlığı eksikliği. Bu alışkanlığı kazanmak için, ihtiyaç duyulduğunda tuvalete gitmeye kendinizi alıştırmanız gerekir. Bu ihtiyacı göz ardı etmek, sözde geliştirmeyi gerektirir. tembel bağırsak bu da modern hayatın stresiyle kolaylaştırılıyor. Bu tür kabızlık, oyuna kapılıp zamanında tuvalete gidemeyen küçük çocuklar için tipiktir.

Müshillerin kötüye kullanılması. Bağırsaklarını laksatiflerle temizleme eğiliminde olan kişilerde genellikle tembel bağırsak sendromu gelişir ve bu tür ilaçlara tekrar tekrar başvurmak zorunda kalırlar.

Bazı ilaçların kullanımı. Bunlar antidepresanlar, asit antasitler, antispazmodikler ve diğerleri olabilir.

Hastalıklar. Bazen kabızlık, hassas bağırsak sendromu, rektum kanseri, hipertiroidizm gibi başka bir durumun belirtisi olabilir.

hemoroid. Hemoroidin neden olduğu ağrı, bir kişinin tuvalete gitmekten korkmasına neden olabilir. Zamanla, bu genellikle kabızlığa yol açar.

kabızlığın önlenmesi

  • Bağırsak hareketi için zaman ayırın.
  • Yeteneğinize göre fiziksel egzersizler yapın.
  • Sıvı alımınızı artırın.
  • Müshil alma alışkanlığından kurtulun.
  • Diyetinizi değiştirin ve daha fazla meyve ve sebze yiyin.

Kabızlık için diyet

Kahvaltı

  • Bir bardak yağsız süt
  • Elma jöle ile tam buğday ekmeği
  • 4 incir veya 3 kuru erik

Geç kahvaltı

  • Elma

Akşam yemeği

  • Çeşitli sebze yemekleri
  • Pişmiş kabak parçası
  • 100 gr tofu
  • 100 gr çilek, üç yemek kaşığı yoğurt ve bir yemek kaşığı esmer şeker
  • Şeftali çiçeklerinin veya mürver çiçeklerinin infüzyonu

beş çayı

  • Bir dilim kepekli ekmek ve elma kompostosu

Akşam yemeği

  • Domates, marul, soğan ve salatalık salatası
  • kuşkonmazlı omlet
  • Hindiba infüzyonu

Günde yaklaşık iki litre sıvı tüketmelisiniz

kabızlık tedavisi

Diyet ve alışkanlıklardaki değişiklikler genellikle kabızlığı gidermek için yeterlidir. Sağlık hizmeti aşağıdaki durumlarda gereklidir:

  • Dışkı sıklığında oldukça uzun süren değişiklikler vardır.
  • Dışkı ağrılı hale gelir ve kan eşlik eder.
  • Kabızlık ishal ile yer değiştirir.
  • Kabızlık üç günden fazla sürer ve kullanılan ilaçlar fayda sağlamaz.

Sandalye yumuşatıcıları

Herhangi bir barsak hastalığı yoksa doktor kontrolünde vitamin, mineral ve diğer takviyeleri kullanmak kabızlığı gidermeye yardımcı olabilir. Aşağıdaki katkı maddeleri kullanılmalıdır:

C vitamini ve magnezyum. C vitamini müshil özelliklere sahiptir. Günde üç doza bölünmüş 3.000 mg C vitamini almanın kabızlığı giderdiği gösterilmiştir. Magnezyum, C vitamininin etkisini artırır. Bu mineralin dozu günde yaklaşık 400 mg olmalıdır.

Muz tohumları. Psyllium tohumları, yüksek lif içeriği ve suda şişme özelliği nedeniyle peristaltizmi artırır ve bağırsak hareketlerini kolaylaştırır. Aynı zamanda mukusları bağırsak duvarlarında dışkı geçişine yardımcı olan yumuşatıcı bir etkiye sahiptir. Diğer laksatiflerin aksine, psyllium ağrı veya spazmlara neden olmaz. Normal doz, su veya meyve suyu ile seyreltilmiş günde 1-2 yemek kaşığıdır. Psyllium tohumlarının yanı sıra kepek de kabızlığı giderir.

Bira mayası. Bira mayası tüketmek de kabızlığa yardımcı olmada etkilidir.

Daha az arzu edilen ilaçlar

Yalnızca elinizde başka bir yol yoksa veya yardımcı olmuyorsa alınabilen müshil ilaçlar vardır. Bu laksatifler şunları içerir:

  • Cassia veya senna (Cassia spp.)
  • Cehri (Rhamnus frangula)

Bu ilaçların sık kullanımı, yalnızca bu tür müshil ile çalışmaya alışan "tembel rektum" gelişimine yol açabilir. Bu laksatifler hamilelik veya emzirme döneminde alınmamalıdır.

fitoterapi

Bitkisel tıpta kabızlık için aşağıdaki özelliklere sahip bitkiler kullanılır:

Rahatlatıcı bitkiler: müshil özelliklere sahip bitkiler, sindirilmiş gıda ve dışkı geçişini düzenleyerek dışkıyı iyileştirir.

Çoğalan bitkiler: daha radikal davranarak bağırsakların tamamen boşalmasına neden olur.

Temel müshil bitkiler

Aloe(Aloe vera): kuru öz.

Karahindiba(Taraxacum officinale) ve mürver: infüzyon.

Ebegümeci(Malva): 30 gr yaprak ve çiçekler bir litre suda 20 dakika kaynatılır, günde üç bardak.

Döndür veya dikenli erik(Prunus spinosa) çiçek infüzyonu.

hatmi officinalis(Althaéa officinalis): Bir çay kaşığı kurutulmuş yaprak ve çiçeklerin bir bardak suya günde iki bardak infüzyonu.

Cascara(Rhamnus purshiana): kontrendikasyonları vardır.

Menekşe(Taraxacum officinale): Bir çorba kaşığı kuru çiçeğin bir bardak suda tentürü, günde iki bardak).

yulaf(Avena sativa): Yulaf kepeğinde bulunan lif peristaltizmi artırarak bağırsak hareketlerini kolaylaştırarak tahıl ve tahıllardan kepeğin çıkarılmasından kaynaklanan kabızlığı önler.

Fukus(Fucus vesiculosus): yüksek mukus içeriği nedeniyle, fukus dışkı atılımını destekler ve kendinizi tok hissetmenizi sağlar.

susam veya susam (Sesamum indicum): gıda ile karıştırılmış tohumlar.

Muz(Plantago spp.): su ile tohumlar.

Kuşburnu(Rosa canina): kurutulmuş yaprakların kaynatılması.

Zeytin ağacı(Olea europaea): kabızlık durumunda birkaç çay kaşığı alın zeytin yağı aç karnına.

ısırgan otu(Urtica dioica): kurutulmuş yaprakların infüzyonu.

Hindiba(Cichorium intybus): 20 gr kuru kök infüzyonu. Yemekten sonra bir bardak alın. Yemek yapabilir taze yapraklar diğer sebzelerle

şeftali(Prunus persica): Bir bardak suya bir çay kaşığı kuru çiçek tentürü. Süzün ve günde birkaç bardak alın.

Keten tohumu

Keten tohumu kabızlığa çok faydalıdır. Yeterince su ile alınabilirler (günde birkaç kez yaklaşık bir ila üç çay kaşığı, günde yaklaşık sekiz bardak su içerken) veya infüzyon olarak alınabilirler (bardak suya bir çay kaşığı, günde birkaç bardak). ). Bağırsakları tahriş etme eğiliminde olan çoğu laksatifin aksine, mukusun koruyucu etkisi bu bitkinin bağırsaklar için agresif olmamasına rağmen, diğer müshil ilaçlar kadar hızlı etki göstermez.

Başlıca büyüyen bitkiler

Taşıma (sert) - hızlı etkili şu anlama gelir:

Aloe(Aloe vera): kuru özü

Sinameki(Cassia angustifolia): kurutulmuş yaprak infüzyonu

Cascara(Rhamnus purshiana): Antrakinoid içeren ve kabızlığı tedavi etmek için kullanılan bitkiler arasında, cascara bağırsakları en az tahriş eden bitkidir ve bu nedenle taşınması en uygun bitkidir. Bununla birlikte, tedaviye başlamadan önce, toksisitesini, kontrendikasyonlarını ve yan etkiler.

tarla gündüzsefası(Convulvulus arvensis): kurutulmuş yaprak ve köklerin infüzyonu

şimşir(Buxus semperviresns): kabuk kaynatma

şeftali(Prunus persica): Yarım bardak için günde dört kez alınan bir bardak suya bir çay kaşığı kuru yaprak infüzyonu.


Yetişkinler arasında kim hayatında en az bir kez kabızlık çekmemiştir? Bu nedenle birçok anne, pratikte ne olduğunu bilerek, bebeklerde kabızlığın geliştiği bir durumda yaşam deneyimlerini uygular. Bu doğru değil. Yeni doğmuş bir bebeğin vücudu bir yetişkinin vücudundan o kadar farklıdır ki, normun nerede olduğunu ve ne zaman endişelenmeye değer olduğunu anlamak bazen zordur.

Bu makaleden şunları öğreneceksiniz:

Herhangi bir yaş için kabızlığın tıbbi tanımı aşağıdaki gibidir: Bu, bağırsakları boşaltmada yavaşlama ve zorlukla karakterize ağrılı bir durumdur.

Yetişkin bir organizma ile ilgili olarak her şey son derece açıksa: Teşhis, tuvalette yeterince zaman geçirme şansı olan herhangi bir hastanın canlı bir şekilde tanımlayacağı semptomlar temelinde konursa, o zaman bu kriterler bir kişi için işe yaramaz. yeni doğan.

Bebek şikayet edemez, bu nedenle bebekte hangi durumun kabızlık olarak kabul edilebileceğini anlamak için sağlıklı bir çocuğun sindirim sisteminin hayatının farklı dönemlerinde nasıl çalıştığını ayrıntılı olarak anlamak gerekir.

Rahim içi yaşamdan bağımsızlığa

Sindirim sisteminin mukoza zarının pul pul dökülmüş hücrelerinden ve fetüsün bağırsaklarındaki kuru amniyotik sıvı kalıntısından, mekonyum adı verilen ilk dışkı oluşur. Doğumdan hemen sonra uzaklaşmaya başlar, yavaş yavaş değişir. normal dışkı sütün sindirimi sırasında oluşur. Mekonyum siyah-kahverengi renktedir, elastik bir kıvama sahiptir, tüpten diş macunu gibi sıyrılır, neredeyse kokmaz ve çocuk bezinden kötü yıkanır.

Bir çocukta yaşamın ilk 2 gününde bağırsak hareketlerinin sıklığı genellikle 3 katı geçmez.

İlk olarak, bu, yiyecekleri hareket ettirmeyi henüz öğrenen yetersiz bağırsak hareketliliğinden kaynaklanmaktadır.

İkincisi, bugünlerde bebek için yiyecek görevi gören az miktarda kolostrum ile. Bu süre zarfında orijinal taburenin tamamen çıkması için zaman vardır. Sonuç olarak, bağırsak hareketlerinin doğası ve sıklığı bebeğin ne tür besleneceğine bağlıdır.

Bağırsakta birlikte büyümek

Kolostrum, miktarı önemli ölçüde artan olgun sütle yer değiştirdiğinden, karnı doygun olan yenidoğan Emzirme, günde 2-6 kez bağırsakları boşaltmaya başlar. Her emzirmeden sonra olsa bile normal kabul edilir.

Dışkı kıvamı sıvı olmalı, hardala benzer, ekşi süt gibi kokar ve bezlerden kolayca yıkanır. Bir hastalıkla ilişkili olmayan, ancak sindirim enzimlerinin olgunlaşmamışlığı ile ilişkili küçük bir köpük, yeşillik ve sindirilmemiş topaklar varlığı kabul edilebilir.

Bazı bebekler anne sütünü o kadar iyi sindirirler ki 2-3 gün kaka yapmayabilirler. Bu, çocuğun kendini iyi hissetmesi, iştahla emmesi ve huzur içinde uyuması durumunda 2 ila 6 aylık arasındaki norm olarak kabul edilir. Bu durumda dışkı kütleleri gerilimsiz, büyük miktarlarda ayrılmalı ve sahip olmamalıdır. kötü koku.

Süt formülü alan bebeklerin bağırsaklarını günde en az 1 kez mutlaka boşaltmaları gerekir. Emzirilen bebeklerin aksine, her formülden sonra altlarını kirletmezler. Dışkılarının özellikleri de farklıdır, bir bebekten çok bir yetişkinin dışkısını andırırlar: daha yoğun, kahverengi renkli ve karakteristik bir kokuya sahip.

Kademeli geçiş ile yetişkin yemeği bağırsak hareketlerinin sıklığı günde 1-2 kez kurularak azalır. Bu, 6 ila 12 aylık bebekler için tipiktir.

Bu nedenle anne ve babalar, doğumdan bir yaşına kadar bebeğin sindirim sisteminin işleyişine ilişkin temel kuralı açıkça öğrenmelidir:

  • Bebek emziriliyorsa, asıl mesele günlük bağırsak hareketlerinin sayısı veya dışkı olmaması değil, genel durumçocuk (ruh hali, iştah, uyku, beslenme sırasında kaygı) ve aylık kilo alımı .
  • Yapay ve karma beslenen bebekler için bir yetişkinin kuralları geçerlidir - her gün bir sandalye olmalıdır.

Doktor Komarovsky. Emzirme döneminde bebeklerde kabızlık (video)

Normal ve hastalık arasındaki çizgi

Yukarıdaki sonuçların rehberliğinde, bebeğin gerçekten kabız olup olmadığını veya her şeyin normal aralıkta olup olmadığını doğru bir şekilde belirlemek mümkündür.

Kabızlıktan yalnızca yenidoğanın dışkı tutmasına aşağıdaki belirtiler eşlik ediyorsa şüphelenilmelidir:

  • kötü ruh hali, huysuzluk, ağlamaklılık, memeyi veya biberonu reddetme;
  • "büyük olma" girişimleri sırasında güçlü gerginlik ve ağlama;
  • ağlama, bacakları mideye çekme, beslenme sırasında emmenin aniden kesilmesi;
  • hoş olmayan bir kokuya sahip gazlar, geçen dışkılar küçük miktarlarda serttir;
  • çocuğun aylık tartılması sonucu kilo kaybı veya zayıflığı.

Nedeni anlamak tedavinin yarısıdır

Bebeklerde kabızlığın gelişmesine yol açabilecek nedenler 2 kategoriye ayrılabilir:

  • Hem emzirilen bebekler hem de "yapay" bebekler için tipik olan genel;
  • Bu iki yenidoğan grubunda farklılık gösteren özel.

Yaygın nedenler şunları içerir:

  • sindirim sisteminin gelişiminde konjenital anomaliler;
  • endokrin bezlerinin hastalıkları, sinir sistemi, vitamin ve mineral eksikliği;
  • bağırsağın motor fonksiyonunun olgunlaşmamışlığı;
  • bağırsak lümeninde gaz birikmesi.

Sindirim sisteminin konjenital malformasyonları

Doğum öncesi dönemde sindirim sistemini döşerken ortaya çıkar. sonuç olabilir olumsuz etki ekolojinin meyvesi ve Kötü alışkanlıklar. Hirschsprung hastalığının gelişmesinden en çok kolon etkilenir. sigmoid kolon aşırı büyümüş bir anüs gözlendiğinde ek ilmeklerinin ve rektumun oluşumu ile.

Endokrin bezlerinin hastalığı, sinir sistemi, vitamin ve mineral eksikliği

Bebeklerde kabızlığın yaygın nedenleri endokrin sistem hastalıklarıdır. Örneğin, bu yetersiz tiroid fonksiyonu ile gözlenir - hipotiroidizm. olanlar da dahil olmak üzere, merkezi sinir sistemi hasarı olan çocuklarda beyin felci, kabızlığın gelişmesiyle bağırsağın motor fonksiyonunun ihlali olabilir. D vitamini eksikliği ve buna bağlı hastalık raşitizm Ayrıca bağırsak hareketlerinde bozulma eşlik eder.

Bağırsak hareketliliğinin olgunlaşmamışlığı

İçeriğini rektuma doğru iten bağırsak duvarının hareketleri karmaşık sinir düzenlemesi ile sağlanır. 2 aylıktan küçük bebekler, özellikle prematüre olanlar, sindirim sistemi duvarındaki sinir uçlarının yetersiz gelişimi ile karşılaşabilirler. Sonuç olarak, bağırsak, lümeninin yemek yulaf ezmesi ile doldurulmasına tepki vermez ve onu ileriye doğru hareket ettirmez. Bu, çocuğun büyümesiyle birlikte kaybolan ve özel bir tedavi gerektirmeyen fizyolojik bir olgudur.

Bağırsak lümeninde gaz birikmesi

Gaz kabarcıkları, yulaf lapasının bağırsaklardan geçişini engelleyebilir. Bu şu durumlarda oluşabilir:

  • emziren bir anne bağırsak fermantasyonuna neden olan yiyecekleri yer (gazlı içecekler, salatalık, çikolata, çiğ soğan, lahana, baklagiller, üzüm, muz);
  • bağırsak disbakteriyozu var;

Tamamen emzirilen bebeklerin özel nedenleri arasında annenin beslenmesi ve ilaçlar.

Yeni doğan annenin diyeti

Aktif maddeleri süte geçen, bebeklerde kabızlığın gelişmesine neden olan bilinen ürünler ve ilaçlar. Aralarında:

  • bütün süt ürünleri, peynirler;
  • yağlı et;
  • zengin et suyu;
  • kek;
  • ilaçlar (antispazmodikler - noshpa, diüretikler, anemi tedavisi için ilaçlar, alüminyum bazlı mide ekşimesi ilaçları - almagel).

Yapay ve karışık beslenen bebeklerde kabızlığın belirli nedenleri şunlardır:

  • uygun olmayan süt formülü;
  • ani karışım değişikliği;
  • alt lehimleme

Karışım seçimiyle ilgili her şey az ya da çok netse, o zaman az içki içmek ebeveynler arasında hala birçok soruyu gündeme getiriyor.

DSÖ tavsiyelerine göre, sadece anne sütü ile beslenen yenidoğanlara 6 aylık olana kadar su takviyesi yapılmamalıdır. Özel durumlar dışında: ateş, ateş, kusma, ishal.

Formül süt alan bebeklerin takviyesi zorunludur. Bunun nedeni, karışım ne kadar uyarlanmış olursa olsun, kalite açısından anne sütü ile karşılaştırılamaması ve sindirimi için bebeğin vücudunun ek sıvıya ihtiyaç duymasıdır. Su eksikliği ile şiddetli kabızlık gelişir.

Bir bebeğe nasıl yardım edilir

Anlaşılır bir şekilde, ebeveynlerin kabızlık geliştirdiğinde bebeklerinin durumunu hafifletme arzusu, ancak onun için yapabilecekleri ilk ve en iyi şey bir çocuk doktorundan tavsiye almaktır. Bağırsak motor fonksiyonunun ihlaline neden olan durumlar arasında, sadece sağlığını değil, yenidoğanın hayatını da tehdit edenler vardır.

Kabızlığın gerçek nedenini bilmeden tedaviye başlamaya çalışmak büyük bir hatadır. Sadece bir muayene temelinde bir doktor ve ek yöntemler Gerekirse yazacağı tetkikler, tanıyı doğru bir şekilde koyabilecek ve etkili ve güvenli tedavi önerebilecektir.

Peki ya testlerin ve muayenelerin sonuçları herhangi bir ihlal göstermediyse ve bebek bağırsakları boşaltamamaktan muzdarip olmaya devam ederse? Bu durumda, kabızlık büyük olasılıkla peristalsis'in olgunlaşmamışlığından, annenin beslenme alışkanlıklarından veya formülün kalitesinden kaynaklanmaktadır. Bu durumda bebeğe nazikçe ve güvenli bir şekilde yardım etmenin birkaç yolu vardır:

  • Yeni doğan bebekler için fitball dahil masaj ve özel egzersizler;
  • Emziren bir annenin diyetini değiştirmek veya daha dikkatli bir süt formülü seçimi;
  • Bebeklerde kullanımı onaylanmış müshil ilaçlar;
  • Bağırsak stimülasyonunun mekanik yöntemleri (lavman, gaz tüpü, gliserin fitilleri).

Masaj ve özel egzersizler

Kabızlığın sindirim sisteminin motor fonksiyonunun ve enzimlerin az gelişmiş olmasından kaynaklanması durumunda bağırsak hareketliliğini uyaran en güvenli ve en uygun fiyatlı yöntemdir. Masaj yemekten bir saat sonra, çocuk uyanıkken ve ne zaman yapılırsa yapılır. iyi ruh hali. Ağlayan bir bebekle hastalık sırasında rüyada masaj ve egzersiz yapmak kabul edilemez.

Emziren bir annenin diyetinin değiştirilmesi ve süt formülü seçimi

Emziren bir anne, günlük menünün hazırlanmasına dikkatle yaklaşmalıdır. Bebeklerde kabızlık gelişimine katkıda bulunan ve gaz oluşumunun artmasına neden olan ürünler hariç tutulmalıdır. Ayrıca, doğal müshil etkisi olan ürünlerin kullanılması tavsiye edilir:

  • kuru kayısı;
  • haşlanmış pancar, kabak;
  • sebze yağı;
  • hububat;
  • şekersiz süt ürünleri;
  • kuru erik;
  • sebze çorbaları;
  • tavuk göğsü.

Formülle beslenen bir bebekte kabızlık meydana gelirse, bunun nedeni genellikle yanlış seçilmiş bir karışımdır. Kesinlikle yaşa uygun olmalı ve uyarlanmalıdır. Karışımın günlük hacmine dikkat edilmelidir. Talep üzerine "yapay" besleme kabul edilemez olduğundan, biberon kesinlikle saat başı verilmelidir. Önerilen normları aşmak imkansızdır.

Karışımı alan tüm bebeklere 1 ay boyunca günde 10 ml (2 çay kaşığı) kaynamış su takviyesi yapılmalıdır.

Yenidoğanlarda izin verilen ağrı kesiciler

Bazı durumlarda doktora danıştıktan sonra bağırsak hareketliliğine yardımcı olan ilaçları kullanmak mümkündür. Bunlar şunları içerir:

  • duphalac - faydalı mikrofloranın büyümesi için bir müshil ve ortam görevi görür;
  • espumizan (subsimplex, bobotik) - bağırsaklardaki gaz kabarcıklarının birikimlerini yok eden bir gaz giderici;
  • plantex - bitkisel gaz giderici.

Herhangi bir ilacı kullanırken kesinlikle talimatlara uymalı ve tedavinin etkisi görünmese bile önerilen dozları aşmamalısınız. İlacın yardımcı olmaması durumunda, bir yedek seçmek için çocuk doktoruna başvurmak ve arkadaşların tavsiyelerini ve "genç anneler forumlarını" dinlememek gerekir.

Mekanik Yöntemler

Ne yazık ki, deneyimsiz anneler arasında hala en popüler yöntemlerdir. Basittirler ve hızlı sonuç verirler. AMA görünüşteki zararsızlık altında, kırılgan vücut üzerindeki yıkıcı etkileri gizlidir. sindirim sistemi yeni doğan:

  • Bağırsak mukozasında yaralanma;
  • Yararlı bakterileri, eser elementleri ve vitaminleri yıkamak;
  • Duvarların aşırı gerilmesi;
  • kendini boşaltma yeteneğinin kaybı.

Tüm hızlarına rağmen, diğer yöntemler başarısız olduğunda bebeklerde kabızlık için son çare olarak kalmalıdırlar.

Mekanik yöntemler şunları içerir:

  • su-yağ çözeltisi ile lavman;
  • mikro kristaller mikrolaks;
  • gaz çıkış borusu;
  • gliserin fitilleri.

Önemli nokta!

Yenidoğanlarda lavman için yumuşak uçlu 1 numaralı şırınga kullanılır. Şırınga ve gaz tüpü kullanılmadan önce kaynatılmalı ve soğutulmalıdır. Lavman için su sıcaklığı en az 30 C⁰ olmalıdır.

Bebeklerde kabızlık, annenin ebeveynleri tarafından göz ardı edilmemesi gereken ciddi bir durumdur. Zamanında tedavi, bebeğin sağlıklı ve neşeli gelişmesini sağlayacaktır.

Vitamin eksikliğinin sağlığımız üzerinde içler acısı bir etkisi olduğunu ve ciddi hastalıklara yol açtığını hepimiz biliyoruz. Ancak, vücudunuzda hangi vitaminlerin eksik olduğunu nasıl anlarsınız? Hangi vitaminleri alacağınızı nereden biliyorsunuz? Sonuçta, bildiğiniz gibi, sadece vitamin eksikliği değil, aynı zamanda fazlalığı da korkunç, bu nedenle doğal bir denge ve uyumlu bir oran elde etmemiz bizim için çok önemli.

Ah küçük ipuçları insan vücudu, hangi vitaminlere gerçekten ihtiyacınız olduğunu anlamanıza yardımcı olacak - bugünün yayını. Gelin vücudunuzun sesini birlikte dinleyelim...

yorgunluk için vitaminler

Sürekli yorgun olmaktan şikayet ediyorsunuz. Yorgun hissetmek için bütün günü fiziksel eforla veya güçlü zihinsel stresle geçirmek zorunda olmamanız dikkat çekicidir. Sabahları gözlerinizi açar açmaz ve daha yatağınızdan bile çıkmamışken yorgunluk peşini bırakmaz. Ve bu sürekli tekrarlandığında, bunun sadece rahatsız bir yatak veya yastık olmadığını (gerçi bu da mümkündür), yorgunluğunuz size vücudunuzda bir şeylerin yolunda gitmediğinin sinyallerini verir. Burada, sadece ne?

Kural olarak, yorgunluk çinko, karbonhidratlar, proteinler, A vitamini, B vitaminleri, demir, iyot, C vitamini ve D vitamini eksikliğini gösterir. Diyetinizi bu vitaminleri içeren gıdalarla ve ... yorgunluğunuzu zenginleştirdiğinizden emin olun. kendi kendine kayboluyor...

vitaminler ve gözler

İyi göremediğinizi fark ettiniz mi? Belgenin metnini okumak için gözlerinizi zorlamanız gerekiyor ve çalışma gününün sonunda herhangi bir diziden söz edilemez - sonuçta gözleriniz dinlenmek istiyor mu?

A vitamini, B2 vitamini gözlerimizin durumundan ve görüşümüzün keskin olmasını sağlamaktan sorumludur. Diyetinize daha yakından bakın - ne sıklıkla balık, yumurta sarısı, karaciğer, tereyağı, süt ürünleri ve yeşil yapraklı sebzeler yersiniz? Oh, gözlerinin sağlığını geri kazanmak istiyorsan daha sık yemelisin ...

Kulak çınlaması, baş dönmesi ve vitaminler

Kulağınızdaki çınlama hissini biliyor musunuz? Ve burada mesele deniz kıyısında keyifle dinlediğiniz sörfün gürültüsü değil. Buradaki sorun farklı - manganez ve potasyum eksikliği. Diyetinize dikkat edin - yeterince fındık, bezelye, pancar, yumurta sarısı, yeşil yapraklı sebzeler, muz yiyor musunuz?

Sık sık baş dönmesi nöbetleriniz varsa, yeterli manganeziniz yoktur. Fazla miktarda içeren yiyecekler vücudunuzun onu yenilemesine yardımcı olur ...

ishal ve vitaminler

Evet, evet, her zaman ishal bir mide-bağırsak bozukluğunu göstermez. Bu nahoş durum, vücudunuzun K vitamini, F vitamini, B2 vitamini, niasin içermediği için bir yardım çığlığı olabilir. Fark yaratmak ve ishalden kurtulmak için yoğurt, soya yağı, balık, ciğer, bitkisel yağlar ve yonca diyetinizde olmalı…

Kabızlık ve vitaminler

Sorun, tam tersine, kabızlığın yalnızca vücudunuzun beslenmenizin dengesiz ve sağlıksız olduğuna dair bir sinyal olması değil, aynı zamanda size karaciğer, sığır eti, domuz eti, böbrekler, peynir ve iş gibi B vitaminleri eksikliğiniz olduğunu da söylemesidir. gastrointestinal sistem kendini normalleştirir.

yüksek kolestorol

B vitaminleri, inositol eksikliğinden de etkilenebilir. Maya, bira mayası, kavun ve baklagillere dikkat edin ve kolesterol seviyeleri normale döner.

Çürükler ve vitaminler

Dikkatsizce dokunduğunuzda vücudunuzda morluklar oluşuyor mu? Cildin mekanik yaralanmalara ve hasara karşı bu kadar artan hassasiyeti, C vitamini ve biyoflavonoidlerden yoksun olduğunuzu gösterir. Daha fazla narenciye, domates, lahana, patates, yeşil biber yiyin ve size acı veren, estetik ve psikolojik rahatsızlık veren morluklar kısa sürede duracaktır.

Vücut kokusu ve vitaminler

Her insanın kendine özgü, kendine özgü vücut kokusu vardır ve kural olarak bunu hissetmeyiz. Ancak vücudunuzda B12 vitamini eksikliği olduğunda, vücudunuz bunu ne tuvalet suyunun ne de deodorantın öldüremeyeceği hoş olmayan kokusuyla size bildirmeye başlar. Daha fazla karaciğer, sığır eti, böbrek, yumurta ve maya yemelisiniz, o zaman vücudunuz sizi ağız kokusu konusunda endişelendirmeyecektir.

Ağız kokusu ve vitaminler

Ağız kokusu, vücudunuzun niasin gibi bir maddeden yoksun olduğunu gösterebilir. Ve eksikliğini giderene kadar, bu kadar hoş olmayan bir kokudan özel sıvılar, nefes tazeleyici pastiller, sakızlar yardımıyla kurtulmaya yönelik tüm girişimleriniz - tüm bunlar sadece zaman ve para kaybı olacak ...

Pediatri pratiğinde çocuklarda kabızlık sorunu en yaygın olanlardan biridir. Ebeveynler genellikle bir çocukta birkaç gün sandalye olmamasından, dışkılamada zorluktan ve buna bağlı olarak çocukların ağrı şikayetlerinden, çocukların tencereyi reddetmesinden endişe duyarlar.

Kabızlık nedir?

Kabızlık, dışkının bağırsaklardan yavaş hareketidir. Bu, yeni doğmuş bir bebek ve okul öncesi bir çocuk da dahil olmak üzere her yaşta ortaya çıkabilecek bir sorundur. Kabızlığın çocuklarda gastrointestinal sistemin en yaygın patolojisi olduğuna inanılmaktadır. Bazı ebeveynler çocuğun hayatının bu yönüne gereken ilgiyi göstermezken, diğerleri çocuk sandalyesinin ne olması gerektiği ve sıklığı konusunda yanlış fikirlere sahiptir. Tüm ebeveynler, çocuklarda bu sorunla doktora gelmezler veya hemen gitmezler, çünkü buna gereken önemi vermezler veya bir çocukta böyle bir dışkının norm mu yoksa patoloji mi olduğunu bilmezler.

Hangi dışkı normal kabul edilir?

Farklı yaşlardaki çocuklarda dışkı sıklığı farklıdır. Emzirilen yeni doğmuş bir bebek, beslendiği kadar kaka yapabilir. Bu ideal bir seçenektir, günde 10-12 kez dışkıya izin verilir, ancak azar azar, yaklaşık bir çay kaşığı, haftada 1 defaya kadar büyük hacimlerde. Çocuğun dışkısı sert olduğunda kabızlıktan bahsedebilirsiniz. Bir yıla kadar biberonla beslenen çocuklar için kabızlık, gün boyunca bağımsız bir dışkı olmamasıdır. Aynı zamanda dışkının kıvamı lapa gibi olmalı ve şekilli dışkı görünümü (“sosis”) kabızlık eğilimi olarak kabul edilir. 4-6 aydan itibaren, bağırsak hareketlerinin sıklığı genellikle günde 2 defaya düşer. Bir yaşından itibaren - günde 1-2 kez olmalıdır. 6 aydan 1.5-2 yaşına kadar dışkı hem resmileştirilebilir hem de duygusal olabilir, iki yaşından itibaren resmileştirilmelidir.

Kabızlık, bağırsak hareketleri arasındaki aralıklarda bir artışla kendini gösteren bağırsak fonksiyonunun ihlalidir. Kabızlık, dışkı sıklığı yaş normuna karşılık gelse bile, bir çocuğun kıvamda yoğun dışkı ile ağrılı dışkılama yaptığı durumlar olarak kabul edilir. Bir çocukta dışkılama günlük olabilir, ancak ıkınma, dışkının doğasında bir değişiklik ("dışkı silindirinin büyük" çapı, "koyun" dışkısı - yoğun, küçük parçalara bölünmüş) eşlik edebilir. Bu durum aynı zamanda kalın bağırsağın işlev bozukluğunun karakteristiğidir ve kronik kabızlık, 3 yaşından küçük çocuklarda haftada 6 defadan az ve 3 yaşından büyük çocuklarda haftada 3 defadan az dışkılama eyleminin varlığı olarak karakterize edilebilir. yaşında. Çocuklarda kabızlığa genellikle karın ağrısı eşlik eder ve buna genellikle ağlama ve endişe ile tepki verirler. Dışkı hareketi, sinir uçlarının etkisi altında bağırsak kaslarının kasılması nedeniyle gerçekleştirilir. Dışkıların bağırsaklardan yukarıdan aşağıya hareketi, dalga benzeri kasılmaları - peristaltizm nedeniyle gerçekleştirilir. Dışkılama dürtüsü, dışkı rektuma girdiğinde, onu gererek ve oradaki sinir uçlarını tahriş ettiğinde ortaya çıkar. Daha büyük çocuklarda dışkılama bilinçli olarak merkezi sinir sisteminin kontrolü altında gerçekleştirilir. Çocukların nöromüsküler aparatlarının yaşamın ilk aylarındaki genel olgunlaşmamışlığı, dışkı tutulmasına katkıda bulunabilir.

Kabızlık organik ve fonksiyonel olarak ayrılabilir.

Organik kabızlık, kalın bağırsağın herhangi bir kısmındaki malformasyonlarla (anatomik kusurlar) ilişkilidir. Çoğu zaman, organik kabızlık, doğumdan itibaren bağımsız dışkı eksikliği şeklinde kendini gösterir. Kabızlığın en yaygın organik nedenleri Hirschsprung hastalığı ve dolikosigmadır. Edinilmiş anatomik değişiklikler (tümörler, polipler, ameliyatlar sonrası yapışık hastalık) da organik kabızlığın nedeni olabilir. Neyse ki, bu hastalıklar çocuklarda son derece nadirdir ve gelişimsel anomaliler genellikle bir çocuğun hayatının ilk yılında ortaya çıkar. Bu tip kabızlık çocuk cerrahları tarafından tedavi edilir ve genellikle ameliyat gerektirir.

Vakaların büyük çoğunluğunda, çocuklarda fonksiyonel kabızlık, yani gastrointestinal sistemin düzensizliği vardır. Küçük çocuklarda fonksiyonel kabızlığın nedenleri şunlardır:

1. Emziren bir annenin yanlış beslenmesi.

2. Yapay beslenen bir çocuğun yetersiz içme rejimi.

3. Emzirilen bir çocuğun tamamlayıcı gıdaların tanıtılmasıyla yetersiz içme rejimi ("yoğun" tamamlayıcı yiyecekler verdi, ancak bebeğe su vermedi).

4. Çocuğun yapay beslenmeye erken transferi.

5. Bebeğin bir karışımdan diğerine hızlı transferi (7 günden az).

6. Çocuğun irrasyonel beslenmesi (çocuk uzun süre yüksek miktarda protein, zayıf sindirilmiş yağlar alır).

7. Bağırsak duvarının kasları da dahil olmak üzere kas tonusunun azaldığı bir bebekte raşitizm varlığı. Bazı durumlarda, D vitamini atanmasından 2-3 hafta sonra çocukta kabızlık kaybolur.

8. Yanlış hamilelik ve doğum sırasında gelişen merkezi sinir sistemi hasarının sonuçları.

9. Tiroid bezinin işlev bozukluğu (hipotiroidizm). Biri klinik bulgular hipotiroidizm kabızlıktır.

10. Demir eksikliği anemisi - demir eksikliği ile bağırsak kaslarına yetersiz oksijen verilir ve bu nedenle kas zayıflığı not edilir.

11. Bağırsak disbiyozu - bağırsak mikroflorasının ihlali, bu da çürüme süreçlerinde bir artışa, bağırsağın motor aktivitesinde bir azalmaya yol açar.

12. Gıda alerjisi (proteine ​​karşı inek sütü, yumurta, balık, soya fasulyesi, glüten (gliadin) içeren tahıllar), bağırsak duvarında alerjik nitelikte enflamatuar değişikliklere yol açar.

13. Çocuklarda fonksiyonel kabızlığın gelişiminde önemli bir rol, dışkılama refleksinin (koşullu refleks, psikojenik kabızlık) engellenmesi veya gelişmemesi nedeniyle dışkılama eyleminin ihlal edilmesiyle oynanır. Bu tür kabızlık genellikle utangaç çocuklarda yeni koşullara adaptasyon döneminde (kreş, çocuk Yuvası). Dışkılama refleksinin bastırılması, dışkı sıkışmasına, rektumun mukoza zarında travmaya, iltihabının gelişmesine, dışkılama sırasında ağrıya, "tencere korkusu" ortaya çıkar, nevrotik bozukluklar şiddetlenir.

14. Bazı ilaçların kontrolsüz kullanımı (smecta, imodium, bifidumbacterin, enzim preparatları). Lavman ve laksatiflerin sık kullanımı kişinin kendi bağırsak refleksini engeller. nedeniyle kabızlık gelişebilir. uzun süreli kullanım ilaçlar: antispazmodikler - örneğin bağırsaklar gibi düz kasların spazmını ortadan kaldıran ilaçlar, antikonvülsanlar, diüretikler (diüretikler), psikotrop ilaçlar, antibiyotikler vb.

15. Solucan istilasına genellikle kabızlık eşlik eder.

Yukarıdaki çeşitli nedenlerin etkisinin bir sonucu olarak, bağırsağın kas tonusu değişir. Bağırsakların herhangi bir kısmının tonunun artması ile spazm oluşur, dışkı buradan hızla geçemez. Bu, dış belirtileri yoğun, parçalanmış, "koyun" dışkısının varlığı olan spastik kabızlığın gelişim mekanizmasıdır. Diğer bir fonksiyonel kabızlık türü, dışkı silindiri şeklinde salınan dışkı tutma ile karakterize edilen hipotonik kabızlıktır.

Çocuklar dışkıda geçici gecikmeler yaşayabilir - "geçici kabızlık". Bunun nedeni diyetteki hatalar, akut ateşli durumlarda dışkının susuz kalması olabilir (eğer çocukta sıcaklık, şiddetli terleme, kusma ile sıvı kaybı vb.). Emzirilen bebekler sözde "sahte kabızlık" geliştirebilir. Bebeklerin az miktarda anne sütü almalarının yanı sıra ağız boşluğunda doğuştan kusurların (örneğin, yarık sert ve yumuşak damak), yavaş emme, yetersizlik nedeniyle oluşur. Bu durumlarda, yine de kabızlıktan bahsetmeye ve acil durum önlemleri almaya değmez. Dışkı tutulmasına neden olan nedenin ortadan kaldırılmasıyla normalleşmesi bağımsız olarak gerçekleşir. Bazen bu sorunu çözmek için diyet ve içme rejimini ayarlamak yeterlidir.

Kabızlığın vücut üzerindeki etkisi.

Kabızlığa, bir çocukta sindirim süreçlerinin ihlali ve artan emilimin arka planına karşı kronik uyuşukluk, halsizlik, iştah azalması eşlik eder. zararlı maddeler dışkıdan. Dışkı kütlelerinin bağırsak lümeninde birikmesi ile mukoza zarının beslenmesi bozulur. Kronik dışkı tutma, bağırsak mikroflorasının ihlaline, patojenik miktarında bir artışa ve seviyede bir azalmaya yol açar. normal mikroflora. Tüm organizmanın hücrelerinde ve dokularında diğer metabolik bozukluklara yol açan vitamin ve mikro elementlerin emiliminin ihlali vardır; yavaş yavaş gelişen demir eksikliği. Bağırsaklarda iltihaplanma süreci (kolit) gelişebilir, bağırsak hareketliliği artacak, buna karın ağrısı eşlik edecek, bağırsak çapı genişleyecek ve bu da kabızlığın daha da artmasına neden olacaktır. Uzun süreli kabızlık çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Çoğu zaman, çocuklarda, bölümlerinde sindirim ve emilim süreçlerinin ihlal edilmesini gerektiren bağırsak mikroflorası ihlalleri vardır. Gelecekte, bağırsaklardaki çürüme süreçlerindeki artış, zararlı maddelerin birikmesi nedeniyle zehirlenme artar. Belki de bağırsak duvarında kan dolaşımının ihlali, kalın bağırsakta iltihaplanma sürecinin gelişmesi ve bağırsak lümeninin genişlemesi. Çoğu zaman, farklı yaşlardaki çocuklarda kabızlık ile dışkı yüzeyinde kırmızı kanın ortaya çıkmasıyla birlikte rektal çatlaklar görülür. Kalıcı kabızlık rektal mukozanın sarkmasına neden olabilir. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, kendi kendine ilaç alamazsınız, hemen bir doktora danışmalısınız. Küçük çocuklarda ağrılı dışkılama bu süreçten korkmaya yol açar.

"Ambulans.

Evde, bir yaşından büyük bir çocukta kabızlık meydana gelirse, doktor muayenesinden önce ilk yardım olarak temizleyici bir lavman kullanılabilir. Temizleme lavmanı için oda sıcaklığında kaynamış su kullanılır. Lavmanın müshil etkisini arttırmak için suya gliserin eklenir - bardak suya 1-2 çay kaşığı. Hiçbir durumda sandalyeye sabun (mukozanın güçlü bir kimyasal yanmasına neden olur), pamuklu çubuk veya termometre çağırmamalısınız. Bu, rektal mukozanın ek travmatizasyonuna yol açar ve doğal dışkılama refleksini daha da baskılar. Gliserin fitillerini acil durum olarak kullanabilirsiniz (doğumdan itibaren kullanılabilir), ancak bunlara kendinizi kaptırmamalısınız.

Emziren bir bebekte kanlı yoğun bir dışkı varsa mutlaka doktora başvurmalısınız!

Çocuk daha büyükse, aşağıdaki durumlarda bir doktora danışmalısınız:

Kabızlığa karın ağrısı, şişkinlik, iştahsızlık şikayetleri eşlik eder;

Çocuğun dışkısında kan var;

Çocuk, özellikle lazımlığa dikim yaparken, sandalyeyi duygusal nedenlerle tutar;

Çocuğun periyodik olarak rektumda katı dışkıların biriktiği ve çocuğun rektumun kas aparatı üzerindeki kontrolünü kaybetmesi nedeniyle sıvı dışkıların istemsiz olarak atıldığı dışkıları (şifreleme) vardır.

Her şeyden önce, bir çocuk doktorunu ziyaret etmeniz gerekir, diğer uzmanların (pediatrik nörolog, endokrinolog, cerrah) konsültasyon ihtiyacını belirlemesi gereken odur.

Tedavi.

ana koşul başarılı tedaviÇocuklarda kabızlık, bağırsak içeriğinin tutarlılığını ve kalın bağırsaktan geçiş hızını elde etmektir; bu, günün aynı saatinde düzenli, tercihen günlük (veya - en az iki günde bir) dışkı yapmanıza olanak tanır. .

Bu tedavi, her durumda doktorun bireysel yaklaşımını gerektirir ve birçok faktöre bağlıdır: kabızlığın nedenleri, çocuğun yaşı, hastalığın şiddeti ve süresi, dışkılamanın bağımsızlığı ve sıklığı, dispepsinin varlığı ve ağrı sendromu, ayrıca gastrointestinal sistem ve diğer organ ve sistemlerin eşlik eden hastalıkları.

Kabızlık tedavisinde beş ana alan ayırt edilebilir:

1. Genel rehberlik. Doktorun bağırsak hareketlerinin fizyolojisini ve kabızlığın sonuçlarını açıklaması gerekir. Ebeveynlere, özellikle uzun süreli vakalarda ve daha önce tedavi eden başka doktorları olan hastalarda nasıl tedavi edileceğini ve sorunların nasıl çözüleceğini açıklayın. Çocuklara dışkının yumuşak olacağı ve daha sonra ağrıya neden olmayacağı konusunda söz vermeliyiz. Aynı zamanda, çocuktan dışkı tutmamasını istemeniz gerekir. Tedaviye uyarsa dışkı lekelerinin kaybolacağı konusunda ona güvence verin. Çocuğa ilişkin asıl görev, ağrıyı ortadan kaldırmaktır. Ebeveynlere hitap ederken gereksiz ve aşağılayıcı yorumlara izin vermemelerini rica ediyoruz. Bu onların suçu değil ve psikolojik bir sorun yaratmamalı. Ancak anatomik nedenler hakkındaki fikirler zihinlerinden silinmelidir. Durumun normale dönmesi 3 aydan 2 yıla kadar sürer. Bunun için gereken süre, kabızlığın önceki süresine, tedaviye doğru şekilde uyulmasına, yatırılan sakinliğe ve sabra bağlıdır. Ebeveynlerin gelişmesi önemlidir. olumlu tepkiÇocuklar bağırsak hareketlerini kontrol etmeye başladıklarında ve nüksetme durumlarında çocukları cezalandırmaktan kaçınırlar.

Tuvalet egzersizleri. Her büyük yemekten sonra çocukların tuvalette (ayaklıklı) en az 10 dakika oturması gerektiği konusunda çocuklar ve ebeveynlerle aynı fikirdeyiz. Ebeveynlere, çocukların her seferinde dışkılamak zorunda olmadıklarını açıklıyoruz, ancak denerlerse, onlara zarar vermeyeceği konusunda güvence verin.

2. Tıbbi beslenme. Bu, uygulanması en zor olmasına rağmen en önemli önlemdir (ancak aile alışkanlıklarına bağlıdır). Ebeveynleri, kabızlığı olan çocukların, özellikle de aile geçmişinde bu tür sorunlar varsa, bitki lifleri açısından zengin besleyici bir beslenmeye sahip olmaları gerektiğine ikna etmeliyiz. Bazen tüm ailenin alışkanlıklarını değiştirmek gerekir. Dışkı oluşumuna katkıda bulunan gıdaların alımını artırmak istiyorsanız, sebze, meyve ve tahıllar önerilir. 2 yaş üstü çocuklar için lif alım miktarı “yaş + 5-10 gram/gün” olmalıdır. Bitki liflerinden fakir besleyici bir diyeti zenginleştirmek için buğday kepeği eklemek faydalıdır. Öncelikle dikkat etmeniz ve tüketmekten kaçınmanız gerekiyor. Gıda Ürünleri inek sütü, erişte, muz, havuç ve soyulmamış elma gibi kabızlığa neden olan yiyecekler. Et, yumurta, tereyağı, bitkisel yağ ve mayonez gibi kabız olmayan yiyecekleri tüketerek kalsiyum (1 g/gün) ve kalori takviyesi yapın.

Sıvı alımını sağlamak ve kafeinli içeceklerden kaçınmak önemlidir.

Emzirilen yaşamın ilk yılındaki çocukları tedavi ederken, özellikle dışkı tutması varsa, emziren bir annenin içme rejiminin ve beslenmesinin doğasını analiz etmek çok önemlidir. Aşağıdaki ürünleri diyetinden çıkarmak gerekir: artan gaz oluşumuna katkıda bulunanlar (baklagiller, Beyaz lahana, domates, mantar, kara ekmek); kolonun motor fonksiyonunun azaltılması (tanen içeren - yaban mersini, güçlü çay, kakao; yağlı yağlar açısından zengin - şalgam, turp, soğan ve sarımsak; irmik ve pirinç lapası, yapışkan çorbalar ve jöleler). Ek olarak, özellikle bağırsak disbakteriyozunun arka planında şişkinliğe katkıda bulunduğu için süt zayıf bir şekilde tolere edilir.

Daha büyük yaşta kabızlık çeken çocuklar için benzer kısıtlamalar gereklidir.

Formülle beslenen bebeklerin uyarlanmış süt formülleri kullanmaları önerilir.4 türe ayrılabilirler:

keçiboynuzu fasulyesinden elde edilen glüten ile (“Frisovy” – %0,6);

oligosakkaritler ("Nutrilon Omneo", "Nutrilon Plus") ile zenginleştirilmiş;

Bu karışımların hem karma hem de suni besleme için optimal günlük hacmi, ilk gün bir beslemenin yarısı, 2. gün bir tam beslemenin değiştirilmesiyle başlanarak, ardından dışkı düzenine kadar günde bir besleme ile günlük artış ile bireysel olarak seçilir. elde edilir. Kabızlık devam ederse, çocuk tamamen yukarıdaki karışımlardan birine aktarılır. Dışkının normalleşmesiyle, karışımın hacmi kural olarak bir bakım dozuna (genellikle günde 2-3 besleme) düşürülür.

Diyetlerinde değerli bir yer, fermente süt ürünleri (kefir, kesilmiş süt), başlangıç ​​​​kültürleri (Narine, Evita, Vitaflor) ve ayrıca ürünler tarafından işgal edilmelidir. fonksiyonel beslenme ekşi süt bazında ("Bifidok", "Activia" yoğurt, vb.).

Enflamasyon belirtilerinin (kolit) eşlik ettiği kabızlık ile, bağırsaktaki iltihaplanma sürecinin aktivitesine bağlı olarak, Pevzner'e göre 3 veya 4 numaralı diyet (B veya C) reçete edilir.

2. Bağırsak motilite bozukluklarının farmakoterapisi, motor aktivitesinin fizyolojisi hakkındaki modern fikirlere dayanmaktadır. Genellikle hastalığın klinik tablosunda gözlenen çeşitli bağırsak bozukluklarının (hipotansiyon ve spazm) birleşik doğası, bu bozuklukların tıbbi olarak düzeltilmesinde belirli zorluklar yaratır.

Geleneksel olarak, kabızlık için ilaç tedavisinin ilk grubu laksatiflerdir. Etki mekanizmasına göre, ilaçlara ayrılırlar:

Bağırsak içeriğinin hacmini arttırmak (bitkisel lifler, hidrofilik kolloidler, tuzlu laksatifler, sentetik disakkaritler);

Uyarıcı bağırsak reseptörleri (ravent, sinameki, topalak - antraglikozitler ve sentetik maddeler içeren - bisakodil, sodyum pikosülfit);

Yumuşatıcılar (sentetik disakkaritler, vazelin ve badem yağı). Tüm laksatifler, etki lokalizasyonunda farklılık gösterir: esas olarak ince bağırsakta (tuzlu laksatifler, sıvı parafin), kolonda (sentetik disakkaritler, bisakodil) ve tüm bağırsakta (hidrofilik kolloidler, tuzlu laksatifler).

Çeşitliliklerine rağmen, çoğu bir takım yan etkilere neden olur (alerjik reaksiyonlar, dehidrasyon ve elektrolit bozukluklarının gelişmesiyle birlikte ilaca bağlı ishal, bağırsak tıkanıklığı, kolonun melanozu, endokrin bozukluklar, disbakteriyoz, vb.), bu nedenle Çocuklarda müshil kullanımı kısa olmalıdır (en fazla 10-14 gün).

Çocuğunuza müshil verebilir misiniz?

Bazen ebeveynler çocuğu kendileri tedavi etmeye çalışırlar ve ona şu anda eczanelerde yaygın olarak bulunan çeşitli müshil ilaçlar verirler. Çoğu müshil yetişkinlere yönelik olduğundan ve etkileri kısa süreli olduğundan çocuk doktorları bunu önermez. Ayrıca, alerjik reaksiyonlar, bağırsaklardan potasyum, protein kaybı, disbakteriyoz, bağırsakları boşaltmak için kendi refleksinin engellenmesi gibi çok sayıda yan etki verebilirler.

Kabızlık tedavisi için ilaçlar sadece bir doktor tarafından reçete edilebilir.

Bununla birlikte, kronik kabızlık çok özenli ve uzun süreli tedavi gerektirir ve bu, pediatrik pratikte bu etki yelpazesindeki ilaçların seçimini belirler. Bunların başında, etki mekanizmasına göre prebiyotiklerin yanı sıra gıda kepeği ve deniz yosunu ile ilgili olan Lactulose gelir.

Laktuloz, laktat üreten bakterilerin (özellikle çeşitli Bifidobacterium ve Lactobacterium türleri) tercih ettiği bir karbonhidrat kaynağı olan Dufalac'ın (Solvay Pharma, Almanya) etkin maddesidir ve bu nedenle kütlelerini önemli ölçüde arttırırlar. laksatif etkisi. Doğada bulunmayan sentetik bir disakkarit olan laktuloz ince bağırsakta parçalanmaz veya emilmez, bu nedenle kolona ulaştığında bakteriyel olarak parçalanarak kısa zincirli yağ asitlerine (laktik, asetik, propiyonik ve bütirik) parçalanır. , kolon içeriğinin pH'ını düşürür ve peristaltizmi uyarır. Laktulozun kısa zincire parçalanması yağ asitleri bağırsak lümenindeki ozmotik basıncı da arttırır. Dufalac, bağırsak motilitesinin fizyolojik ve güvenli bir düzenleyicisidir ve hamile kadınlar da dahil olmak üzere hem çocuklarda hem de yetişkinlerde yaygın olarak kullanılmaktadır, bu da onu kabızlık tedavi rejiminde temel bir ilaç olarak önermemizi sağlar. Dufalac dozunun, yaşa ve dışkı tutma derecesine bağlı olarak, 5 ml şurupla başlayarak, ardından en etkili olana (ancak günde 50 ml'den fazla olmamak kaydıyla) bir artışla ayrı ayrı seçilmesi önerilir. Uygulama süresi oldukça uzun olabilir ve ilacın geri çekilmesi kademeli olarak gerçekleştirilir. Bağırsak içeriğinin hacmini artıran araçlardan genellikle buğday kepeği ve deniz yosunu kullanılır. Kepek alırken dışkının sertleşmemesi için bol sıvı tüketilmesi önerilir (1 gr kepek 18 gr su bağlar). Günde 15 ila 50 gr diyet lifi alınması tavsiye edilir. Bununla birlikte, çok sayıda yağ emiliminde% 5-7, proteinlerde% 8-15 azalmaya yol açar. Deniz yosunu (kelp), mukoza maddelerini ifade eder ve bağırsaklarda emilemeyen aynı miktarda lif ve polisakkaritlerden oluşur. Bunlar çözünmeyen maddelerdir. bitki kökenli reçinemsi bir kıvama sahiptir. Suda şişerler ve dışkının kalınlaşmasına izin vermeyen ve aynı zamanda hacmini artıran sümüksü bir kütleye dönüşürler. Yosun, iyodür, bromür ve kalsiyum tuzları, polisakkaritler, C vitamini bakımından zengin kahverengi bir algdir. Günde bir kez 1-2 çay kaşığı reçete edilir (üretim şekli - toz). İlaç, iyoda idiosenkrazisi olan hastalarda kontrendikedir ve uzun süreli kullanımda iyodizme neden olabilir.

İkinci ilaç grubu, kolonun itici aktivitesi üzerinde birincil uyarıcı etkiye sahip olan prokinetikler ve antispazmodiklerdir. Yakın zamana kadar, çocuklarda kabızlık için prokinetikler nadiren kullanılıyordu. Daha önce, metaklopramid (eşanlamlılar: Raglan, Cerucal, vb.), Midenin tonunun ve kinetiğinin rahatsız oranını koordine eden, ondan tahliyeyi ve kimusun duodenumdan geçişini normalleştiren diğerlerinden daha sık kullanılıyordu. İLE yan etkiler Bu ilaç uyuşukluk, yorgunluk, baş ağrıları, distonik fenomenler, yemek borusu spazmı, galaktore, korkular, bulber bozuklukları içerir.

İÇİNDE son yıllar yeni nesil prokinetik ortaya çıktı - domperidon. Bu ilacın metaklopramid gibi belirgin yan etkiler vermediği göz önüne alındığında, çocuklarda kabızlık dahil olmak üzere gastroenterolojide yaygınlaştı. Domperidon bir dopamin antagonistidir. Dopamin reseptörlerini bloke ederek, gastrointestinal sistemin motor fonksiyonunu etkiler - midenin peristaltizmini arttırır ve boşalmasını normalleştirir ve ayrıca alt yemek borusu sfinkterinin tonunu arttırır. İlaç bir dereceye kadar tonu arttırır ve tüm bağırsağın peristaltizmini arttırır, bu da kolon boyunca şişkinlik ve ağrının giderilmesinde, bazı hastalarda dışkının normalleştirilmesinde kendini gösterir. Domperidon kan-beyin bariyerini geçmediği için ekstrapiramidal bozukluklara neden olma olasılığı çok daha düşüktür. İlaç 4 hafta boyunca yemeklerden 10-30 dakika önce günde 3 defa 5-10 mg (10 mg tablet) reçete edilir. Küçük çocuklarda sıvı formda başarıyla kullanılmaktadır.

Bu grubun bir başka temsilcisi, alverin ve simetikon içeren Meteospasmil'dir. Bazı yazarlar bunu periferik eylemin prokinetiklerine atıfta bulunur. Kapsüller halinde üretilir ve 12 yaşından büyük çocuklara günde 2-3 kez 1 kapsül reçete edilir.

Hipo- ve atonik durumlara ek olarak, özellikle kabızlık sendromlu IBS'de artmış kolonik motilite gibi bağırsak motor bozuklukları gözlemlenebilir. Bu durumda, bu işlevi azaltmak için ilaçların, özellikle antispazmodiklerin reçete edilmesi gerekli hale gelir. Pratikte izokinolin türevleri (Papaverine, No-shpa) sıklıkla kullanılmaktadır. Bu ilaçlar bazı yan etkiler ve şiddetli bağırsak hipermotilitesinde, genellikle etkisiz oldukları ortaya çıkar. M-kolinolitikler (belladonna tentürü, Platifillin, Metacin) antispazmodik ilaçlar olarak gastroenterolojide uzun süredir kullanılmaktadır. M-kolinolitik kullanımının olumsuz etkisi, eylemlerinin sistemik doğasıdır. Bu nedenle, temsilcilerinden biri bir M-kolinerjik reseptör blokeri olan N-bütilskopalamin olan seçici antikolinerjiklerin reçete edilmesi tavsiye edilir. İç organların duvarlarındaki kolinerjik reseptörlerle etkileşime girerek, gastrointestinal sistem, idrar ve safra yolları vb. Düz kaslar üzerinde antispazmodik bir etkiye sahiptir. bir yaş dozajında ​​fitil formu. 6 yaşın altındaki çocuklar için, ilaç daha sık günde 2-3 kez 1-2 çay kaşığı solüsyonda veya günde 1-3 kez mumlarda ve okul çocukları için - 1-2 tablet 1-3 kez reçete edilir. yemeklerden bir gün önce. İlacın süresi 7-10 gündür.

Son yıllarda olmuştur etkili ilaçlar, kasıtlı olarak bağırsak spazmı üzerinde hareket eder. Bu pinaverin bromür - bir engelleyici kalsiyum kanalları- 12 yaşından büyük çocuklarda 1-3 ay süreyle günde 3 kez 50-100 mg (1-2 tablet) dozunda ve mebeverin - düz kaslar üzerinde direkt etkili miyotropik antispazmodik olarak kullanılır. İkincisi, daha büyük çocuklar için 7-10 günlük bir süre boyunca yemeklerden 20 dakika önce günde 2 kez 100-200 mg (1 kapsül) olarak reçete edilir, ardından doz azaltılır. Bu ilaçlarla ilgili hala çok az deneyim vardır, ancak bunların etkili olacağı umulmaktadır. klinik çalışmaçocuklarda kabızlık tedavisinde hak ettikleri yeri almalarına fırsat verecektir.

Üçüncü grup, uzun yıllardır müshil bileşenleri olarak kullanılan bitki kökenli kolleretik müstahzarları (Flamin, Hofitol, Gepabene, vb.) İçerir.

Safra asitlerinin doğal deterjanlar olduğu bilinmektedir. Gözlemlerimiz, kronik kabızlığı olan çocuklarda, vakaların% 100'ünde, kolinerjik ilaçların zorunlu reçetelenmesine yol açan, değişen şiddette kolestazın kaydedildiğini göstermiştir.

safranın duodenuma ritmik akışı safra asitleri fırsat:

karın sindirim süreçlerine katkıda bulunan nötr yağın hidrolizine ve pankreas salgılarının uyarılmasına katılmak;

tuzların ozmotik etkisinden dolayı, bağırsak lümenine sıvı akışını arttırır ve bağırsağın motor fonksiyonunu harekete geçiren içindeki basıncı arttırır;

proksimal içeriğini alkalize duodenum, pankreatik enzimlerin optimum etkisini sağlar;

ince bağırsağın lümeninde doğrudan bakterisidal etki, aşırı bakteri üremesini ve bağırsak stazını önler, sindirim süreçlerini normalleştirir ve önler.

Yukarıda listelenen üç ilaç grubu, çocuklarda kabızlık tedavisinde temeldir. Son kabızlık ile, olumlu bir etki elde etmek için, kısa süreli arka plana karşı istikrarlı bir pozitif etki elde etmek için beslenmenin doğasını, gıda kalitesini değiştirmek, tüketilen sıvı miktarını ve fiziksel aktiviteyi artırmak yeterlidir. dönem temel terapi. Uzun süredir kabızlık çeken çocukların daha uzun ve sistematik tedaviye ihtiyacı vardır.

Çocuğun temel tedavinin arka planına karşı bağımsız bir dışkısı yoksa, 5-7 gün boyunca temizleyici (% 0.9 sodyum klorür çözeltisi) veya hipertonik (% 10 sodyum klorür çözeltisi) lavmanlar verilir, ardından müshil fitillere aktarılır ve düzenli dışkı elde edildiğinden - temel tedavi için.

3. içinde karmaşık tedavi kabızlık, bağırsak mikroflorasının normalleşmesine büyük yer verilir. Başta laktobasil olmak üzere biyolojik preparatların tedaviye eklenmesi, daha hızlı ve daha kalıcı bir etki elde etmenizi sağlar.

4. Kabızlığın tedavisinde bitkisel ilaçların yanı sıra merkezi ve otonom sinir sisteminin durumunu normalleştiren ajanlar kullanın. İlaç seçimi, hastada tanımlanan afektif bozukluklara (astenik, depresif, histerik, fobik sendromlar) bağlıdır. Optimal tedavi sonuçları, çocuk bir nöropsikiyatrist ile birlikte izlenirse, özellikle de Konuşuyoruz SRK hakkında.

5. İlaç tedavisi fizyoterapi, masaj, fizyoterapi egzersizleri ile desteklenmelidir.

Kabızlık için halk müshilleri

Otlar ve tedavi ücretleri kabızlık sağlık portalı

3 gr melisa yaprağını 1 su bardağı kaynamış su ile dökün. 30-40 ml infüzyon enjekte ederek lavman yapın. Kabızlık için başvurun.

1 çay kaşığı anason meyvesini 1 bardak kaynar suda çay gibi demleyin. 20 dakika ısrar edin, süzün. Kabızlık için yemeklerden yarım saat önce günde 3-4 kez 0,25 bardak içilir.

1 yemek kaşığı ezilmiş sinameki yaprağını 1 bardak su ile dökün, bir gece ısrar edin, sabah süzün. Müshil olarak günde 1-3 kez 1 yemek kaşığı alın. Ravent gibi diğer müshillerin aksine, sinameki karın ağrısına neden olmaz.

1 çay kaşığı ezilmiş karahindiba kökünü 1 bardak suya dökün. 20 dakika kaynatın. Kabızlık için yemeklerden önce günde 3-4 kez 0.25 bardak içilir.

1-2 yemek kaşığı büyük psyllium tohumlarını 1 bardak suyla dökün, kaynatın, 10 dakika kaynatın, suyu ılık olarak süzün. Kabızlık için günde bir kez aç karnına 1 yemek kaşığı alın.

2 yemek kaşığı at kuzukulağı kökü 0,5 litre kaynar su dökün ve su banyosunda 30 dakika pişirin. Küçük dozlarda, bu ilacın büzücü bir etkisi vardır ve büyük dozlarda, yutulduktan 10-12 saat sonra hareket eden müshil etkisi vardır. Kabızlık için gece 1 bardak içilir. Daha düşük bir doz işe yaramaz.

1 yemek kaşığı ezilmiş cehri kabuğunu 1 bardak su ile dökün, 20 dakika pişirin, orijinal hacme kadar su ekleyin. Kabızlık için sabah ve akşam 0,5 bardak içilir.

5 gr ezilmiş kimyon meyvesini 2 bardak kaynar su ile dökün, 5 dakika kaynatın, süzün. Kabızlık için yemeklerden önce günde 3 kez 0,5 bardak alın.

Dulavratotu tohumlarının (dulavratotu) infüzyonu eski bir müshildir. Olgun tohumları (yarım yumruk) alın ve 1 bardak kaynar su dökün. 2 saat bekletin ve kabızlık ile bir seferde için (dulavratotu süzdükten sonra kaynatma yaklaşık 0,5 bardak olacaktır).

1 çay kaşığı keten tohumunu 1 bardak kaynar su ile dökün, ısrar edin, sarın, 4-5 saat. Geceleri tohumlarla birlikte kabızlık ile bir seferde tüm infüzyonu için. Tatmak için reçel ekleyebilirsiniz.

Hafif bir müshil olarak, yaban mersini dallarının yapraklarla birlikte sulu bir kaynatma maddesi kullanılır: 15 g ham maddeyi 200 ml su ile dökün, 10 dakika kaynatın, 1 saat bekletin, süzün ve günde 4-6 kez 1 yemek kaşığı alın .

Kabızlık için şekerle karıştırılmış ezilmiş taze kuşburnu yapraklarını alın veya kaynak suyuyla seyreltilmiş kuşburnu çiçeklerinin suyunu için.

Yiyecekler siyah ekmek, sebzeler, ekşi süt içermelidir.

İyi pişmiş pancarın müshil etkisi vardır. sebze yağı.

Kabızlık için ev ilaçları

Kabızlık ile kahvaltı ve öğle yemeği arasındaki aralıkta 30 dakikada bir 1 çorba kaşığı su içmek gerekir. Öğle yemeğinden sonra aynı şekilde su içmeye devam edebilirsiniz.

Kabızlık için yemeklerden 1 saat önce günde 3 kez havuç çekirdeği tozu 1 g alın.

Günde 3-4 defa yemeklerden önce 1 çay kaşığı taze hazırlanmış soğan suyu alın. Kabızlık tedavisinin seyri 3 haftadır, ardından 3 haftalık bir ara verilir ve ardından tedavi tekrarlanır.

Taze hazırlanmış patates suyu için: yemeklerden 30 dakika önce günde 2-3 kez 0,5 su bardağı. Kabızlık için tedavi 2 hafta içinde yapılmalıdır.

Kabızlık için günde 1 çay kaşığı toz bezelye yemelisiniz - bu sindirimi düzenler.

Kronik kabızlık ile günde 3-4 kez yulaf veya eriklerin uzun süre kaynatıldığı su içmeniz gerekir.

Turp suyu, salamura içmek lâhana turşusu kabızlık ile

Kabızlık için kurutulmuş kiraz veya elmadan çay için.

Kabızlık için sabahları aç karnına veya günde birkaç kez birkaç erik yiyin.

100 gr bal ve 100 ml aloe suyu karışımı 3 saat ısrar edin (sadece kalın yapraklar alınır, ince olanlar çok az iyileştirici özelliğe sahiptir). Kronik kabızlık, gastrit ve aşırı gaz oluşumu için günde 3 kez 1 çay kaşığı alın.

Kabızlık eğilimi ile 150 gr aloe yaprağını öğütün, 300 gr ısıtılmış doğal bal dökün, 1 gün bekletin, ardından ısıtın, süzün. Sabahları yemeklerden 1 saat önce 1 tatlı kaşığı alınız.

Öğütülmüş buğday kepeği kabızlık ve hassas bağırsak sendromu için faydalıdır. Yemeğe kepek eklemeden önce 30 dakika kaynar su dökün, ardından suyu boşaltın. Elde edilen yulaf ezmesini herhangi bir tabağa koyun, önce 1 çay kaşığı, 7-10 gün sonra - 2 çay kaşığı, 7-10 gün sonra - günde 2-3 kez 1-2 yemek kaşığı.

3 yaşından küçük çocuklar müshil kontrendikedir!

Çocuklarda kabızlık için hatırlatma

Kabızlığın tedavisi uzun, yorucu ve her zaman ödüllendirici olmayan bir iştir, yalnızca bu soruna tamamen tıbbi bir yaklaşım sorunların çoğunu çözmez. Kronik kabızlığı olan çocuklar uyuşuk, sinirli, utangaç hale gelir ve okul performansları hızla düşer.

Bağırsak disfonksiyonu veya kabızlık oldukça yaygın bir hastalıktır. çocukluk. Tıp literatüründe son yıllarda “İrritabl Bağırsak Sendromu” adını almıştır. Kabızlık her yaştan çocukta görülür, ancak özellikle okul çağındaki küçük çocuklarda ve kreşlere giden çocuklarda yaygındır. okul öncesi kurumlar. Çoğu durumda, bu hastalık çocuğa her zaman ağrı getirmez, bu nedenle bu patolojiye açıkça yeterince dikkat edilmez. Ebeveynler, özellikle çocuk utangaç ve ketum ise, bir çocukta bu hastalığı oldukça geç öğrenirler.

Kabızlığın tedavisi uzun, yorucu ve her zaman ödüllendirici olmayan bir iştir, yalnızca bu soruna tamamen tıbbi bir yaklaşım sorunların çoğunu çözmez. Kronik kabızlığı olan çocuklar uyuşuk, sinirli, utangaç hale gelir ve okul performansları hızla düşer. Pek çok çocuk, dışkılama eylemi sırasında acı verici duyumlardan korkarak izole olur, doğal dürtüleri bağımsız olarak bastırır, böylece hastalığın seyrini ağırlaştırır, sözde bir "kısır döngü" oluşur.

Böylece okul öncesi kurumlara ve okula devam eden çocuklarda kronik fonksiyonel kabızlık toplumsal bir önem kazanır; Bu nedenle çocuk doktorları, çocukların rehabilitasyonunda neredeyse her zaman ebeveynlerin yardım ve desteğine güvenirler. Yalnızca ebeveyn bakımı ve arkadaşça bir ortam, kalıcı sonuçlar almanıza yardımcı olur.

Kabızlık, bir çocukta nadir bağırsak hareketleriyle (iki günde bir defadan az) kendini gösteren kolonun anormal çalışması olarak adlandırılır. toplam yokluk uzun süre (ki bu çok yaygındır), zor ve ağrılı dışkılama, az miktarda dışkı (kuru ve sert), bağırsağın tamamen boşaltıldığına dair fizyolojik bir hissin olmaması.

İnsan kalın bağırsağı dışkı oluşum bölgesidir, yaklaşık olarak U şeklinde bir şekle sahiptir. 3 yaşından büyük bir çocukta tüm kolonun uzunluğu ortalama 1-1,5 metredir. Dışkı kütleleri, sindirilmemiş ve kullanılmamış gıda artıklarından oluşur. Bu, kısmi dehidrasyon yoluyla olur ve Çeşitli türler bağırsağın peristaltik hareketleri, dışkı kütlelerinin oluşumu ve çıkışına teşvik edilmesi. Dışkıların önemli bir kısmı çok miktarda mikrobiyal cisimdir. Mikrobiyologlara göre 1 gram dışkıda sağlıklı kişi 30 ila 40 milyar mikroorganizma bulunur.

Kabızlığın nedenleri çeşitlidir. Biz çocuk doktorları, kabızlığın öncelikle yetersiz beslenme veya sözde beslenme faktörü ile ilişkili olduğuna inanıyoruz. Kronik kabızlığın nedeni, bağırsak hareketliliğinin ana uyarıcılarından (sebzeler, meyveler, kaba ekmekler, gri tahıllar vb.) . Bu tür beslenme sonucunda kalın bağırsakta az miktarda susuz kalmış dışkı kitleleri oluşur, bağırsaklardaki hareketleri bozulur. Dışkıda su eksikliğinin bağırsaklardan dışkı hareketinde önemli bir gecikmeye yol açtığı gözlemlenmiştir. Bu, özellikle hem taze hem de hazır sebze ve meyve tüketiminin önemli ölçüde azaldığı kış-ilkbahar mevsiminde belirgindir.

Çocuğun sinir sisteminin durumu, kalın bağırsağın motor fonksiyonunun düzenlenmesinde önemli bir rol oynar. Çeşitli stresli durumlar, zihinsel, duygusal ve fiziksel aşırı yüklenme, çocuklar ve yetişkinler arasındaki olumsuz aile ve okul ilişkileri, çocuğun sinir sisteminin genel durumunu olumsuz etkiler ve bu da kolonun motor işlevinde bozukluklara yol açar. Stresli durumların ortadan kaldırılması, ailede ve okuldaki psikolojik durumun normalleşmesi ve bazı durumlarda bir psikonörolog yardımı hastalığın tedavisi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Çocuğun dışkısının uzun süre tutulması, çürüme ve fermantasyon ürünlerinin bağırsaklardan kana emilmesine yol açar, bu da çocuğun tüm vücudu üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir (toksik etki). Çocuklar baş ağrılarından, artan yorgunluktan şikayet eder, iştahları azalır, uykuları bozulur. Çocuklar sinirli, mızmız ve bazen "kontrol edilemez" hale gelir. Birkaç gün dışkı olmazsa, gelişebilir. keskin acılar karında, kusma, ateş.

Çoğu zaman, kolonun son bölümünde uzun süre biriken yoğun dışkı kütleleri, boşaltmaya çalışırken anüsü gerer. Bu da çatlak oluşumuna neden olabilir. Çatlaklar her zaman eşlik eder akut ağrı boşaltma sırasında ve sonrasında anüste. Çocuk bu acı verici hislerden korkar ve bağırsakları boşaltma girişimlerinden kaçınmaya çalışır, bu da dışkının daha da fazla sıkışmasına yol açar.

İlerlemiş vakalarda, uzun süreli dışkı yokluğu ile birlikte, artan bağırsak içi basıncın bir sonucu olarak, dışkı bulaşması, yani dışkının anüs yoluyla kendiliğinden sızması gibi hoş olmayan bir durum ortaya çıkabilir. Sonuçlar verilen durum temizlemek. Çocuk şakaların nesnesi haline gelir ve bazı durumlarda akranların daha da agresif eylemleri olur. zihinsel durum hasta bayılmanın eşiğinde, çocuklar anaokuluna veya okula gitmeyi reddediyor, korku duygusu tüm makul sınırları aşıyor.

Bir çocukta kronik kabızlık, aynı zamanda (genellikle sabahları) çocuk bağırsakları boşaltma alışkanlığını kaybettiğinde de ortaya çıkabilir. Burada, çocuklarının hayatına çok az ilgi gösteren, erken çocukluktan itibaren belirli bir zamanda dışkılamayı öğretmeyen ebeveynler genellikle suçlanır.

Bu arada, bir anaokulundaki veya okuldaki bazı öğretmenlerin, garip, bazen tarif edilemez nedenlerle, küçük çocukların dersler sırasında tuvalete gitmesine izin vermediği fark edilmiştir. Öğretmenin bu tür cahil davranışı, çocukların okul saatlerinde dışkılama dürtüsünü kasıtlı olarak bastırmalarına yol açar. Bu zararlı refleks kolaylıkla düzelir ve kronik kabızlığa neden olur.

Benzer bir fenomen, ilk kez bir anaokuluna veya okula gitmeye başlayan bir çocuk için alışılmadık bir ortam tarafından kolaylaştırılır: farklı yaşlardan çok sayıda yabancının bulunduğu bir umumi tuvalet. Bu özellikle utangaç, utangaç çocuklar, özellikle de en katı püriten ilkelerle yetiştirilmiş erkekler için elverişsizdir.

Ebeveynler, çocuklarında kronik kabızlık varsa ne yapmalıdır?

Asıl mesele kendi kendine ilaç vermemek, hemen bir uzmandan - bir gastroenterologdan tavsiye almaktır. Çocuklar mutlaka gerekli muayeneden geçirilmelidir.

organizasyon rasyonel beslenme- iyileşmenin temeli. Çoğu durumda ebeveynler, beslenme önerilerini çok az değere sahip olarak kabul eder ve reçete talep eder. en son ilaçlar kabızlığı birkaç gün içinde ortadan kaldırabilir. Hemen söylenmeli: böyle bir ilaç yok! Vakaların ezici çoğunluğunda kalın bağırsağın motor fonksiyon bozuklukları ailede yetersiz beslenme ile ilişkili olduğundan, tedavinin ana görevi sindirim rasyonunun düzenlenmesidir.

Çocuğun diyeti, kaba bitkisel lif ve pektin içeren daha fazla sebze içerecek şekilde değiştirilmelidir, yani. Bağırsak hareketliliğini uyaran bileşenler. Bunlar havuç, pancar, karnabahar ve Brüksel lahanası, kabak, kabak, kabak, erik, kabaktır. Salatalık, domates, elmada yeterli lif yoktur.

Sebze ve meyveler günlük diyetin en az %50-60'ını oluşturmalı ve herhangi bir biçimde (taze veya ısıl işlemden sonra) tüketilmelidir. Öğle yemeğinde hasta çocuklara salata, salata sosu, patates püresi şeklinde sebzeler sunulmalı, lezzetlerini artırmak için bitkisel yağ, hafif mayonez ile giydirilmelidir. Yağlar bağırsakların çalışmasını engellediğinden, yağlı mayonez ve ekşi krema çeşitlerini kullanmamak daha iyidir. Sebze veya tahıl çorbasına ekşi krema eklenebilir.

Çocuk doktorları, buğday kepeğinin sistematik alımına özel önem vermektedir. değerli doğal çare, tahılın öğütülmesiyle elde edilen ve bir dizi faydalı özellikler. Bu, tahılın öğütülmesiyle elde edilen değerli bir doğal ilaçtır ve bir dizi yararlı özelliği vardır:

Kepek, bağırsak hareketliliğinin güçlü uyarıcılarından biridir;

İnsan vücudunun tüm organları ve sistemleri ve özellikle merkezi sinir sistemi üzerinde faydalı etkisi olan önemli miktarda B vitamini içerirler;

Kepek, toksinlerin ve alerjenlerin vücuttan atılmasına katkıda bulunur, bunların çok sayıda alerjik hastalığın karmaşık tedavisinde kullanılması tavsiye edilir;

Kepek vücuttaki fazla kolesterolü uzaklaştırır ve böylece aterosklerozu önlemeye yardımcı olur.

Buğday kepeği herhangi bir biçimde kullanılabilir. Çoğu zaman buğday kepeğinin bu şekilde kullanılmasını tavsiye ederiz.

Satın alınan ürün (genellikle un fabrikalarında ve eczanelerde satılır) metal bir tepsi üzerine ince bir tabaka halinde (1-1,5 cm) yayılır ve 100-150 C sıcaklıktaki fırında 10-15 dakika pişirilir. Soğuttuktan sonra, ürün higroskopik olduğundan kepeği hava geçirmez şekilde kapatılmış bir kavanoza aktarın. Üç ila beş yemek kaşığı kepek, yani. Günde gerekli olan miktar, 1/2 su bardağı kaynar su dökün ve 15-20 dakika bekletin. Bu durumda kalın, açık gri veya açık kahverengi bir kitle oluşur.

Kepeğin tadı tamamen tatsız bir üründür ve çoğu durumda çocuklar onu doğal haliyle almayı kesinlikle reddederler. Tadı iyileştirmek için, tek doz kepek ekleyin (genellikle günde 3 kez 1 çay kaşığı ile başlayıp, dışkı tutma derecesine bağlı olarak kademeli olarak günde 3-10 yemek kaşığına kadar artırın) 1/2 bardak meyve veya sebze suyu, bir bardak fermente süt ürününe, yulaf lapasına, çorbaya, süslemeye. Kepek alma süresi sınırlı değildir ve vücuda herhangi bir zarar vermeden yıllarca hesaplanabilir.

Süt ürünleri (kesilmiş süt, fermente pişmiş süt, varenetler, bir veya iki günlük kefir vb.) günlük diyete dahil edilmelidir, sabahları aç karnına ve geceleri kullanılması daha iyidir. Fermente süt ürünleri bifidum florası ile zenginleştirilebilir.

Diyetteki ilk dersler zorunludur, çorbalar çoğunlukla sebze veya gri tahıllardan (karabuğday) yapılır. Et en iyi pişmiş olarak yenir. Gri ve siyah ekmek çeşitleri, kepekli, dünkü hamur işleri. Taze çörekler ve kekler kontrendikedir.

Kabızlık varlığında bağırsaklarda gaz oluşumunu artıran ürünleri dışlamak gerekir: tam yağlı süt, tatlı yemekler, baklagiller.

Başta bağırsak olmak üzere tüm kasların normal çalışması için potasyum içeren besinlerin tüketilmesi gerekir. Bunlar fırında patates, kuru meyveler, kuru kayısı, kuru erik, incir, bunlardan komposto. Ebeveynler şunları yapabilir: Bir gece önce 10-20 kuru erik veya kuru kayısı (veya hepsini birlikte) kaynar suyla dökün, sabahları porsiyonu 3 parçaya bölün ve çocuğu bu meyveleri zevkle yiyeceği okula verin. . Ve akşam evde, çocuk meyvelerden elde edilen infüzyonu içecek.

kuru erik - 1 ağırlık kısmı,

incir - 1 ağırlık kısmı,

kuru kayısı - 1 ağırlık kısmı,

ceviz(çekirdek) - 1 ağırlık kısmı.

Ürünler eşit miktarlarda karıştırılır, paslanmaz çelik bıçakla ince ince kesilir, 1-1,5 ağırlık bal eklenir, tekrar tüm karışım karıştırılır, bir kavanoza dizilir ve 80 C'de 15 dakika sterilize edilir. Doz genellikle 1-2 çay kaşığıdır. l. Yemeklerden sonra günde 3 kez. Böyle bir karışımın, bu tür reaksiyonlara yatkınlığı olan çocuklarda alerjik reaksiyonlara neden olabileceği unutulmamalıdır.

Çocuğun gün içinde daha fazla sıvı tüketmesi önemlidir: günde en az 4-5 bardak çay, kompostolar, et suyu, meyve suları, su vb. mide (100-200 mi) . Gazlı içecekler hariçtir.

Günlük rejim

Diyetin önemli rolüne rağmen, çocuk belirli bir saatte, tercihen sabahları (6-9 saat) bağırsakları boşaltma alışkanlığı geliştirmemişse işe yaramayabilir. Bu alışkanlık geliştirilmeli ve pekiştirilmelidir. Bunun için sabah kalktıktan hemen sonra çocuk aç karnına 0,5-1 bardak soğuk su veya sebze suyu içer.

Dışkılama dürtüsü varsa, hasta bağırsakları mümkün olduğu kadar boşaltır. Dışkılama dürtüsü yoksa önce fiziksel egzersizlere, kahvaltıya başvurmalı ve bir süre sonra tuvalete gitmelisiniz. Bacaklar mideye sıkıştırılmış olarak çömelme pozisyonu alınır. Defekasyon hareketine, karın bölgesine ellerle kendi kendine masaj yapılması, ritmik geri çekilme yardımcı olur. anüs, koksiks ve anüs arasındaki basınç. Çocuğa uygun koşullar yaratılmalıdır. Çocuk küçükse, onu tuvalete değil, tencereye dikmek daha iyidir (önceden temiz yıkanmış ve vücut sıcaklığının biraz üzerinde ısıtılmıştır). Dışkılama eyleminin restorasyonu uzun bir görevdir ve ebeveynler ve yetişkinler tarafından çocukla doğrudan temas halinde, ısrarla, duygusal patlamalar olmadan çözülmelidir.

Kronik kabızlık günlük bir doz gerektirir egzersiz stresi- yürüyüşler, sabah egzersizleri, açık hava oyunları, kayak, paten, yüzme. Okulda dersler sırasında, sınıfta beden eğitimi molaları mutlaka yapılmalıdır. Egzersizlerin çoğu, karın ön duvarının kaslarını uyarmayı amaçlamalıdır. Bir dizi özel egzersiz sunuyoruz.

1. Odanın ücretsiz havalandırılması. Yerinde yürümek30 saniye

2. I. p. (başlangıç ​​pozisyonu): bir sandalyede oturmak, eller omuzlara. Kollarınızı yukarı kaldırın, vücudunuzu geriye doğru eğin - nefes alın. Eller omuzlara, gövde hafifçe öne doğru eğin - 2-8 kez nefes verin

3. I. p.: bir sandalyede oturmak. Kolları yanlara doğru kaldırın - nefes alın. Sağ bacağınızı kaldırın, dizinizden bükün, mideye bastırın - nefes verin. Ayrıca sol bacakla 2 - 8 kez

4. I. p.: bir sandalyede oturmak. Dönüşümlü olarak 2 - 8 kez yukarı çekerek ve düz bacağın yanına doğru hareket ettirerek

5. I. p.: ayakta. 2-4 kez derin nefes alma

6. I. p .: bir sandalyede oturmak, eller arkada, bacaklar bükülmüş olarak vurgu. Bacakları 4 - 8 kez yanlara dayayın

7. I. p .: ayakta, kollar yanlarda. Bacağını öne, yana, arkaya, dönüşümlü olarak sağa, sonra sola 2 - 8 kez yönlendirmek

8. I. p .: ayakta, eller kemerin üzerinde. 2 - 6 kez kollar geriye yatırılmış halde yarım çömelme

Küçük çocuklar için fiziksel egzersiz oyun şeklinde yapılmalıdır. Örneğin, bu alıştırmayı öneriyoruz. 20-30 adet küçük oyuncağı yere dağıtın ve çocuktan her bir ayakta durma pozisyonu için eğilerek tüm oyuncakları toplamasını isteyin. Bu "egzersiz" günde 2-3 kez tekrarlanmalıdır.

Açıklanan prosedürlere ek olarak, doktor çocuğa bazı ilaçlar yazacaktır. Kesinlikle uzman tarafından önerilen miktarda alınmalıdırlar. Kendi kendinize ilaç vermeyin veya müshil kullanmayın. Sadece tavsiyelerimizin doğru ve tutarlı bir şekilde uygulanması çocukların kurtulmasına yardımcı olacaktır. kronik hastalıklar. Ve çocuklar sizi neşeli kahkahalar, okulda mükemmel başarı, mükemmel iştah ve mükemmel sağlıkla memnun edecekler.

Çocuklarda kronik kabızlık

ilerleme kaydedildi modern toplum birçok alanda ezilen doğanın, sözde "medeniyet hastalıkları" nın yaygınlığının artmasıyla kendini gösteren, insanlığın kaybettiği konumlarının "intikamını" almaya başlamasına yol açtı. Kuşkusuz, kronik kabızlık, nedeni hem içsel hem de dışsal birçok faktör olabilen bu hastalık grubuna aittir.

Uzun süreli kabızlık, içeriğin bağırsakta 32 saatten fazla uzun süre tutulması veya sertleşmiş dışkı nedeniyle bağırsak hareketinin gecikmesi olarak tanımlandı. Ancak gözlemler, özellikle çocuklarda bağırsak hareketlerinin sıklığının kabızlığı teşhis etmede bir kriter olarak hizmet edemeyeceğini göstermiştir. Yani yaşamın ilk yılındaki sağlıklı bir çocuk için dışkı sıklığı günde 2 ila 7-8 defadır ve 2 yaşından itibaren sıklık günde 3 defadan 2 günde 1 defaya kadar değişir. Bu, başka kriterlere ihtiyaç olduğunu gösterir ve bu kriterler 1992 yılında Uluslararası Araştırma Grubu tarafından geliştirilmiştir.

Defekasyon efor gerektirir;

Dışkı sert veya yumrulu;

Dışkılama eyleminden sonra bağırsakta eksik boşalma hissi vardır.

Dışkılama eylemi haftada 2 veya ikiden az gerçekleşir.

Çocuklar için bir dizi çocuk doktoruna göre, son kriter düzeltme gerektirir ve kabızlık kriteri, 1 yaşından büyük çocuklar için haftada 3-4 defadan az ve çocuklar için haftada 6 defadan az dışkı sıklığı olmalıdır. hayatın ilk yılı

Aynı zamanda, yukarıdaki kriterler müshil kullanılmadan en az 3 aylık bir süre boyunca ortaya çıkarsa, kronik kabızlıktan söz edilebilir. Günlük dışkı ile, ancak yukarıdaki semptomların varlığı, kronik kabızlık "gizli" olarak adlandırılabilir. Özel bir grup sözde fonksiyonel kabızlıktır ve varyantları durumsal kabızlıktır ve çoğu zaman psikojenik veya beslenme faktörüne sahiptir.

Kabızlık bir hastalık değil, sadece bir hastalığın belirtisidir. Ve ilk etapta doktorun görevi, bu semptomun nedenini belirlemektir.

Kabızlığın genel kabul görmüş bir sınıflandırması yoktur. Kabızlık şartlı olarak ayrılır:

öncelik,

ikincil,

İdiyopatik.

Primer kabızlığın nedeni, kolon gelişiminde doğuştan anomalilerin (megarektum, megadolichosigma, dolikokolon, Hirschsprung hastalığı, anorektal stenoz) veya sonradan kazanılmış yapısal bozuklukların (bağırsak polipleri veya tümörleri, yapışık hastalık vb.) bulunmasıdır.

En yaygın sebeplerçocuklarda ikincil kabızlık bebeklik genetik yatkınlık, hamilelik ve doğumun patolojik seyri, yapay beslenmeye erken ve/veya hızlı geçiş, yanlış mod annenin günü ve beslenmesi, içme rejimine uymaması, annenin kendisinde kabızlık varlığı, inek sütü proteinine karşı toleranssızlık, demir eksikliği, prematüre, hipotiroidizm ve ayrıca kas hipotansiyonunun eşlik ettiği hastalıklar (raşitizm, disembriyogenez) , vesaire.).

Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda kabızlığın oluşumu, her türlü beslenme bozukluğundan (yetersiz beslenme, tamamlayıcı gıdaların yanlış verilmesi, monoton beslenme, yeme bozuklukları, sık mama değişikliği, yüksek demir içerikli süt formülleri ile besleme) büyük ölçüde etkilenir. , vesaire.).

Bir yaşından büyük çocuklarda ikincil kabızlık, daha çok beslenme, nörojenik, endokrin, psikojenik, metabolik ve diğer nedenlerin arka planında oluşur.

Kabızlığı olan bir çocukta sık sık kolestaz varlığına dikkat edilmelidir, bu nedenle çeşitli yazarlara göre, çocukların% 70-80'inde safra salgılama işlevinde belirli ihlaller vardır.

İÇİNDE Erken yaş nörorefleks bağlantıları olgunlaşmamıştır, dışkılama eyleminin mekanizmasının oluşumu, faktörlerin etkisi altında kademeli olarak gerçekleşir. çevre ve çocuğun vücudunun bireysel özellikleri. Ayrıca çocuk doğduğunda intramural gergin sistem kolon da olgunlaşmamış. "Olgunlaşma", yaşamın ilk aylarında kademeli olarak gerçekleşir ve tam oluşum 2-3 yaşında sona erer. Düzenleyici mekanizmaların olgunlaşmamışlığı, çeşitli olumsuz faktörlerin (toksinler, ilaçlar, stres, mikrobiyosinoz ihlali ve hatta enfeksiyon) etkisi altında bağırsak hareketinin hayati işlevinin olağanüstü savunmasızlığını, refleks ilişkisinin ihlali belirler. sfinkter aparatı ile rektumda kolaylıkla oluşabilir.

Kabızlığın en sık görüldüğü dönem 7-10 yaşlarıdır. Bunun nedeni, yaşamın ilk yılında ortaya çıkan kabızlık semptomlarının kademeli olarak artması, distal kolonda ikincil değişikliklerin gelişmesi ve bu yaşta sindirim sistemi hastalıklarının gelişimi için yeni risk faktörlerinin eklenmesidir. 6-7 yaş (okula başlama anı) (beslenme rejimi ve doğasındaki değişiklikler , psiko-duygusal aşırı yüklenme).

Klinik tablo kabızlık çeşitlidir. Bazı durumlarda, çocuk herhangi bir şikayette bulunmaz. Ağrı varlığında, lokalizasyonları hem karın boyunca hem de sağda veya daha sıklıkla karnın sol yarısında baskın lokalizasyonla olabilir. Ayrıca şişkinlik, baskı hissi, dolgunluk, dışkılama sonrası kaybolma veya gaz çıkışı vardır. Dispeptik bozukluklardan iştahta azalma, geğirme, ağızda hoş olmayan bir tat, karında guruldama ve sürekli şişkinlik daha sık görülür. Dışkıyı karakterize ederken, kıvamının farklı olabileceğine dikkat edilmelidir: normalden, sert kuru toplara ve topaklara (“koyun” dışkısı); bazı hastalarda dışkının sadece ilk kısmı sıkıştırılır ve son kısım lapa gibi bir kütledir. Bağırsaklarda aşırı mukus salgılanmasıyla birlikte belirgin bir iltihaplanma süreci ile dışkının mukus ile emprenye edilmesi ve sıvılaştırılmasından kaynaklanan “kabızlık ishali” not edilir. Klinik tablo büyük ölçüde lezyonun topografisi tarafından belirlenir. Bazı durumlarda sakrum, kalça, basen, kalp bölgesi ekleminde refleks ağrıları, çarpıntı, nefes darlığı, baş ağrısı dışkılamadan sonra kaybolur.

Uzun süreli kabızlık ile, bağırsaktan emilen ve halsizlik, mide bulantısı, subfebril sıcaklık, fiziksel hızda bir azalmaya neden olan metabolik ürünlerin (kresol, indol, skatol) birikmesiyle ilişkili dışkı zehirlenmesi belirtileri vardır. zihinsel gelişim. Ayrıca not edilebilir: güçlendirme otonomik işlev bozuklukları, depresif durumların gelişimi, disbiyotik bozuklukların şiddetlenmesi, kolelitiazis, hepatoz, hipovitaminoz, bağışıklık işlev bozuklukları, alerjik hastalıkların kalıcılığı ve püstüler deri lezyonları. Anal fissürler, proktit, proktosigmoidit, sekonder dolichosigma ve megadolichosigma birleşebilir, fekal inkontinansın - enkoprezisin gelişimi ve kalıcılığı için ön koşullar yaratılır.

Kabızlığı zamanında tespit etmek, gelişiminin nedenlerini belirlemek ve düzeltmek özellikle önemlidir. Bu olmadan, hastaları muayene etmek ve yeterli tedaviyi reçete etmek için doğru taktikleri seçmek imkansızdır.

Her şeyden önce, kabızlık geliştirme riski taşıyan çocukları (kabızlık, bağırsak fonksiyon bozukluğu ve bağırsak enfeksiyonlarıöyküsü, yaşamın ilk yılında disbiyoz, yetersiz beslenme). Laboratuar yöntemlerinden koprolojik bir çalışma yapılmalı, dışkı helmint yumurtaları ve genel ve biyokimyasal bir kan testi olan dysbacteriosis için analiz edilmelidir.

Endikasyonlara göre, enstrümantal araştırma yöntemleri gerçekleştirilir - sigmoidoskopi, irrigoskopi (grafi), mümkünse kolonoskopi, hedeflenen biyopsi, manometri, sfinkterometri, balonografi, miyografi ve diğerleri.

Son yıllarda, işlevini değerlendirmek için bağırsak dolgusu ile ultrason muayenesi yaygınlaştı. Bu yöntem bir sınıflandırma geliştirmeyi mümkün kıldı. fonksiyonel bozukluklar distal kolonun ekografik resmine ve distal bağırsağın gelişimindeki anomali kriterlerine bağlı olarak, bu da x-ışını yöntemlerinin atanmasına ve radyasyona maruz kalmanın azaltılmasına daha farklı bir yaklaşım sağlar. Ultrason teşhisinin doğruluğu ve hassasiyeti %90'a ulaşır.

Kronik kabızlığın tedavisi kapsamlı olmalı ve her şeyden önce dışkı tutulmasına neden olan durumların tedavisini içermelidir. Aşağıdaki terapi alanları ayırt edilir:

1. Beslenme düzeltmesi. Yaşamın ilk yaşındaki çocuklar için özel süt formüllerinin (Bifidus, Samper Baby-1 ve Baby-2, Frisovoy) veya bir günlük fermente süt ürünlerinin seçimini, bitkisel lif içeren gıdaların diyete dahil edilmesini içerir.

2. Motor fonksiyon bozukluklarının farmakoterapisi. Prokinetik, antispazmodik, kolinerjik ve müshillerin atanmasını içerir.

3. Antihelmintik etkiye sahip ilaçların ve disbiyotik bozuklukların (probiyotikler, prebiyotikler) düzeltilmesi için ilaçların atanması.

4. Metabolik bozuklukların düzeltilmesi (vitamin tedavisi, kalsiyum ve magnezyum preparatları, limontar vb.).

5. Fitoterapi.

6. Fizyoterapötik prosedürler ve fizyoterapi, masaj.

Uzun süreli dışkı tutma ile, en sık olarak, etki mekanizmasında birbirinden farklı olan müshiller kullanılır.

Bununla birlikte, çoğu laksatif bir dereceye kadar bağımlılık yapar, şeklinde yan etkileri vardır. alerjik reaksiyonlar, metabolik bozukluklarla birlikte ilaca bağlı diyare, kolon melanozu ve bazen bağırsak tıkanıklığı Bu da çocuklarda kullanımlarını sınırlar.

Kabızlığın acil tedavisinde ve tedaviye hazırlıkta teşhis çalışmaları, kural olarak, su temizleme veya hipertonik lavmanlar kullanılır. Etkiyi elde etmek ve araştırma için yeterli hazırlığı elde etmek için gerekli olan bağırsaklara büyük miktarlarda su verilmesine rahatsızlık eşlik eder ve hipertonik lavman ve ağrı durumunda ve bazı durumlarda kontrendikedir. Ek olarak, dışkı bileşenleri içeren suyun emilmesi, ödem ve hatta kasılmaların oluşması nedeniyle su zehirlenmesi gelişme riski yüksektir. Lavman sularının sadece dışkıyı değil, aynı zamanda bağırsak disbiyotik bozukluklarının şiddetlenmesine, distal bağırsakların patojenik mikroorganizmalar tarafından kolonizasyonuna yol açabilen bakteri florasını da yıkadığı da tespit edilmiştir. Lavman suları bağırsak mukozasının iltihaplanmasına neden olabilir.



Copyright © 2023 Tıp ve sağlık. onkoloji. Kalp için beslenme.