Ако челюстта боли, към кой лекар да се обърна. Защо може да боли горната и долната челюст и какво да правим с това? Болка и нейните причини по азбучен ред

„Здравето засега превъзхожда всички други благословии на живота,

Че един наистина здрав просяк е по-щастлив от един болен крал."

А. Шопенхауер

Когато тялото е загрижено за предстоящата опасност, усеща приближаването на болестта - то отчаяно сигнализира за заплахата от болкови синдроми. Понякога такива болки са толкова непоносими, че човек е готов да даде всичко, за да спрат (болковите синдроми на челюстта също принадлежат към такива болки).

Болката в челюстта е опасен сигнал, показващ неправилно функциониране на ставите, патология на костния апарат. Болезнеността на челюстта може да действа и като излъчваща болка, чийто източник е неизправност на вътрешните органи. Преди да решите какво да правите с болезнената кост, струва си да разберете защо боли челюстта.

Болка в челюстта като признак на заболяване

Най-често зъболекарите трябва да търсят причините за синдромите на челюстната болка. Но не винаги такъв симптом става следствие от проблеми със зъбите. Понякога причините за болката са сериозни заболявания.

Синузит

На горната челюст отдясно и отляво има малки вдлъбнатини, свързващи орбитите и назофарингеалната кухина. Костите на черепа на този регион са покрити със съединителна тъкан, чийто външен слой се състои от епител. Тези синуси се наричат ​​"максиларен".

Синузитът е опасно и неприятно възпаление, което засяга и двата синуса. Възпалителните процеси в тази област дълго време остават незабелязани поради лошото кръвоснабдяване на епителната тъкан. Коварната болест се разделя на две форми:

  1. Остра.Възпалението засяга епитела на максиларните синуси, рехавата съединителна тъкан, разположена под него, мускулите и няколко разклонения на кръвоносните съдове.
  2. Хронична.Възпалителният процес обхваща костната част и основата на лигавицата.

Заболяването засяга възрастни и деца, независимо от възрастта. Вероятността от синузит се увеличава през студения сезон (зима, късна есен). Има и алергичен тип заболяване, което има сезонен характер, с есенно-пролетни обостряния.

Вид болка.В 70% от случаите синузитът причинява силна, непоносима болка в зъбите, която се простира до горната челюст и се влошава при отваряне на устата, дъвкателни движения. Синдромът на болезнена болка възниква поради близостта на зъбните корени до максиларния синус.

Симптоми.Първият симптом на заболяването е хрема, която не спира в продължение на 3-4 седмици. Течаща слуз от носа начални етаписинузитът е прозрачен, с развитието на възпалението става жълтеникав, гноен. Възпроизвеждането на патогенна микрофлора активно произвежда токсини, които се пренасят в тялото с кръв. При отравяне тялото реагира със слабост и внезапно повишаване на температурата до + 39-40⁰ C.

Остър синузит.За болест остро протичанехарактеризиращ се с интензивно, пулсиращо главоболие. Болковият импулс има избухващ характер, увеличава се при завъртане на главата. Боли при дъвчене, кихане, кашляне. Болката се излъчва към челото, ъгъла на челюстта и моста на носа и се усилва при натиск. В допълнение към мигрена, остър синузит е придружен от:

  • Втрисане.
  • Страх от света.
  • сълзене.
  • Обща слабост.
  • Топлина.
  • Намалено обоняние.
  • Силен хрема с гнойни храчки.

Ако възпалението е засегнало периоста, се наблюдава подуване на бузите и клепачите.

Хроничен синузит.При нелекувано заболяване заболяването преминава в хроничен стадий. Този обрат на събитията е много опасен. хроничен синузитпровокира развитието на гноен менингит, едематозно възпаление на мозъка, орбитален абсцес с венозна тромбоза. Симптоми на заболяването хроничен стадийне е толкова изразен и протича с:

  • Загуба на обоняние.
  • Бързо идваща умора.
  • Постоянна назална конгестия.
  • Главоболието се влошава вечер.

Алергичен синузит.Заболяване, което се проявява поради алергична реакция, характеризиращ се с пароксизмален ход, с продължителни периоди на ремисия. Симптомите му:

  • Обилен хрема.
  • Редовно главоболие.
  • Постоянно сърбеж в носната кухина.
  • Затруднено нормално дишане.
  • Усещане за търкаляне на тежест около носа, моста на носа и бузите.

Цервикална остеохондроза

Дегенеративно-дистрофична лезия цервикаленгръбначен стълб. В резултат на патологията гръбначните дискове изтъняват и се разрушават, което нарушава нормалното кръвоснабдяване на шията и частите на тялото, към които се отклоняват нервните корени.

При цервикална остеохондроза междупрешленната пулпа, която обикновено е гъвкава и еластична, се превръща в осифицирана тъкан, напълно губейки способността си да амортизира при компресия. В патологичния процес са включени кръвоносните съдове на шията и нервните окончания.

Цервикалната остеохондроза засяга 60% от населението на страната. По-често патологията се диагностицира при мъже на възраст 45-50 години, жените се разболяват по-късно - на 50-55 години.

Причини за заболяване.Само преди няколко години лекарите смятаха, че остеохондрозата е заболяване на възрастните хора. Но болестта със същата честота посещава млади хора, дори деца. Сред факторите, благоприятстващи появата на патология, се отбелязват следните:

Естеството на болката.Шийният отдел на гръбначния стълб включва седем сегмента на гръбначния стълб. С развитието на дегенеративни състояния, нервните корени на тези дискове намаляват. Те са прищипани, "давайки" болка на близките органи. При цервикална остеохондроза болката се излъчва към челюстите и зъбите (при липса на проблеми със зъбите).

Болковият импулс е тъп по природа, болковият импулс се „разлива” от едната страна на челюстта, постепенно обхваща главата, засягайки дори адамовата ябълка (болката се усеща над адамовата ябълка). Синдромът на болката се влошава от движението на челюстите (дъвчене, говорене).

Симптоми.Шийната област е най-уязвима за развитието на патология, големият размер на главата, малкият размер на прешлените и слабо развитата мускулна рамка играят роля. Изправената стойка и структурните особености на скелета имат своя принос. Основният симптом на остеохондроза в тази област е болката. Синдромът на болката се изразява и локализира по различни начини (в зависимост от зоната на увреждане на дисковете). Пациентите изпитват болка в:

  • ключици.
  • Раменния пояс.
  • Предна област на гръдната кост.

В началото на развитието на остеохондрозата синдромът на болката се увеличава вечер, придружен от усещане за тежест в тилната област на главата. Има изтръпване и изтръпване на ръцете и раменете. Главоболие. При завъртане се усеща характерно хрущене и щракане. Симптомите на остеохондрозата също зависят от нарушенията, които се проявяват по време на заболяването.

Вегетативно-съдова патология. VVD в 90% от случаите се проявява с остеохондроза. С развитието на VVD на фона на дегенеративни промени в шийните прешлени се наблюдават следните симптоми:

  • Скованост на пръстите.
  • Постоянно напрежение в мускулите на шията.
  • Става трудно да движите ръцете си настрани.
  • Пронизващи стрелкащи болки във врата (точно под тила).
  • Появата на болезнен импулс след намиране на тялото в същата позиция (след сън, продължителна работа на компютъра).

Поради притискането на артериите на прешлените се развиват неврологични проблеми: гадене, замаяност, нарушена координация, припадък.

спинален синдром.Патологията се развива с компресия на дегенеративни гръбначни дискове гръбначен мозък. Бележка на пациентите:

  • Болка в сърцето.
  • Респираторни нарушения.
  • Намалена чувствителност на кожата.
  • Локализация на болезнена болка от лявата страна на гръдната кост.
  • Проблеми с говора поради загуба на чувствителност на езиковия мускул.

Поради прогресиращите нарушения на кръвообращението се развиват тежки главоболия, появява се шум в ушите, намалява зрението и се нарушава сърдечният ритъм.

Шийната остеохондроза е опасно и коварно заболяване. Прогресирайки, заболяването провокира развитието на херния, разкъсване на дискове с увреждане на кръвоносните съдове и нервите. Притискането на гръбначния мозък е изпълнено с парализа и смърт.

отит

Болка в челюстта може да възникне и поради възпалителна лезияухо - отит. Слухов апаратчовек е тясно свързан с челюстната става, когато ушният орган се възпали, ушният орган се подува - болката засяга и областта на челюстта близо до ухото. Отитът на средното ухо е "многопрофилно" заболяване, то може да бъде:

  • на открито.Възпалителен процес на ушния канал. С развитието на заболяването кожата е засегната, възниква фурункул с гнойно съдържание.
  • Среден.Вид отит на средното ухо, включващ тъпанчевата кухина. Отитът на средното ухо е хроничен и остър стадий, тя е гнойна или катарална и провокира опасни усложнения (менингит, мастоидит, мозъчен абсцес).
  • Лабиринт (или среден отит).Този вид заболяване не е самостоятелно заболяване. Лабиринтът винаги преминава като усложнение на възпалителния процес. Неговата отличителна черта е световъртеж и прогресивна загуба на слуха.

Причини за заболяване.Основният виновник за развитието на възпаление на ухото е патогенната микрофлора, която прониква в ушния канал. Активността на стрептококите, стафилококите, пневмококите и Haemophilus influenzae зависи от степента на сила на имунната система и патогенността на микроорганизмите. Основните причини за възпаление на средното ухо включват:

  • Хипотермия.
  • Травма на ухото.
  • Метаболитни нарушения.
  • Болести на назофаринкса, носа.
  • Инфекциозни заболявания на бъбреците.
  • Съществуващи инфекции на УНГ органи.
  • Проникване в ушната кухина на мръсна, заразена вода.

Вид болка.Появява се при възпаление на средното ухо остра болкав челюстта в областта на ухото (болка стреля в ухото). Синдромът на болката се засилва при опит за отваряне на устата, преглъщане, говорене. Болезнеността се появява внезапно и се излъчва към скулата, слепоочието и шията. Ушните лимфни възли са увеличени.

Симптоми.Основният симптом на патологията са болковите импулси с различна интензивност: от едва забележими до пулсиращи, болезнени. Към синдрома на болката се присъединяват следните признаци:


При остър отит пациентът изпитва най-силната болка - скучна. Засилва се вечер и дава на зъбите, челюстта, слепоочието. Развитието на абсцес е придружено от повишаване на температурата (до + 39-40⁰ C). След пробиване на цирея настъпва подобрение.

Други видове патологии

Заболявания на долночелюстната става.Причините за болки в челюстта са патологични променив структурата на ставните тъкани:

  • Артрит.Възпаление на ставата, което възниква поради съществуващи инфекции, свързани с възрастта дегенерации (изтъняване на ставните тъкани) и хипотермия. Артритът на долночелюстната става се проявява като болезнена, постоянна болка, излъчваща се в областта на ухото. Болезнеността се увеличава с отваряне на устата, движение на челюстта.
  • Артроза.Деформация, водеща до дегенеративни промени в ставната връзка на долната челюст. Болестта засяга връзките на челюстта. Основният виновник за патологията е прекомерното натоварване на ставата. Клинична картинаподобни на симптомите на артрит.

Тумори на долната челюст.Болковият синдром на долната челюст може да възникне поради развитието на неоплазма (рак на костите, остеосаркома). Преди заболяването да започне да се проявява като синдром на болка, чувствителността изчезва на мястото на лезията, пациентите забелязват изтръпване и изтръпване. Постепенно болното място се подува, появяват се болки в ставите и челюстта.

Силна болка в челюстта в областта на ухото възниква поради развитието в тази област доброкачествени образувания(те се наричат ​​"атероми"). Подутината, която се появява в областта зад ухото, е следствие от патологичен процес (възпаление) цервикален лимфен възел. При опипване на засегнатата област атеромата прилича на плътна и подвижна топка.

Такава подутина не е опасна, но е в състояние да премине във възпалителна фаза, нагнояване (няколко лимфни възли са включени едновременно във възпалителния процес). Атеромата е придружена от влошаване на общото благосъстояние, замаяност, треска и силна пронизваща болка в челюстта в областта зад ухото.

естествени причини

Челюстта може да боли и по съвсем обикновени причини. Трябва да се разбере кога болката в тази област е безобидно явление и кога трябва да алармирате и да отидете на лекар.

Защо боли челюстта при възрастен

Механични повреди.Падания, удари, инциденти водят до различни наранявания на челюстта. Диагностицирането им не е трудно - нараняването се забелязва визуално и чрез палпация. Усложненията на нараняванията на челюстта са сътресения и наранявания лицев нерв.

  • Нараняване.Най-лесната патология, която възниква след шамар, нараняване на меките тъкани на лицето. При натъртване целостта на кожата не се нарушава и костна структура. Този вид нараняване е придружено от остра болка в увредената област, подуване и хематом.
  • Счупване.Нараняването е по-сериозно, което води до неприятни последици. При счупване се усеща мъчителна, непоносима болка, силно подуване. Човекът не може да отвори/затвори устата си. Ако е наранен горна челюст- образува се обширен хематом в областта на орбитата.
  • Луксация.Рядко нараняване на челюстта, което възниква поради силен удар отстрани на лицето. Можете също така да изместите челюстта в домашни условия (човекът се прозя неуспешно, отваряйки устата си твърде широко).

Малки щети неприятни симптомиизчезва след кратко време. Но с изкълчване, фрактура не можете без помощта на лекар. Приемането на болкоуспокояващи и прилагането на студен компрес върху засегнатата област ще помогне да се спре болката в челюстта с нейните наранявания.

проблеми със зъбите.Челюстта може да боли след изваждане на зъб, кариес. Ако трябва да прекарате няколко часа на зъболекарския стол, без да затворите устата си, връзките на челюстните мускули се разтягат. След посещение на зъболекаря в този случай челюстта боли известно време, сърби.

Болезненост се появява след изваждане на зъб. Зъбните манипулации (инжектиране на анестезия, бормашина, инструменти) водят до травматизиране на венците, микропукнатини, което провокира болка. Синдромът на болката също се причинява от някои опасни заболявания устната кухина:

  • Пулпит.Възпаление на меките зъбни тъкани. Виновникът за заболяването е патогенната микрофлора - вируси, бактерии проникват през микротравми на венците в областта на пулпата и провокират възпалителна реакция. Болката е най-силно изразена сутрин (след сън) и през нощта.
  • Периостит.Периостална инфекция, засягаща костната тъкан на челюстта. Заболяването е придружено от подуване на венците, висока температураи непоносима болка в челюстта. Синдромът на болката е пулсиращ, пронизващ, болката се излъчва към очите, храма и областта на ушите.

Челюстта на възрастен също боли след инсталирането на импланта - тъканите на венците са много чувствителни и реагират на такива манипулации с издърпващ болезнен синдром. Кълването на мъдрец води до болка в челюстите. При съвременния човек обемът на челюстта е намален и зъбът на мъдростта просто няма къде да расте нормално. В този случай силната болка обхваща областта на задните зъби, излъчва се към гърлото (става болезнено при преглъщане), шията и главата.

Болка в челюстта при дете

Бебетата не са имунизирани от наранявания, дислокации, фрактури на челюстите, съпътстващи заболявания на устната кухина. Но понякога болката в челюстта възниква поради причини, които са редки при възрастни:

  • Паротит (заушка).Остро инфекциозно заболяване с вирусна етиология, засягащо жлезистите органи (тестиси, слюнчените жлези). Болестта провокира развитието на силен оток в областта на челюстта. Отокът е придружен от болезненост, влошена от натиск, сухота в устата и висока температура.
  • Тетания.Конвулсивен синдром, причинен от нарушение на калциевия метаболизъм при дете. Такава патология е придружена от крампи на мускулите на лицето и тялото, болка в челюстите, неволни гримаси и пареза на дъвкателните мускули.

Когато на бебето му поникне зъбче, то реагира с тревожност, раздразнителност и плач. Притесненията на детето са разбираеми - растежът на зъбите е съпроводен с непоносима болка в челюстта, усилваща се при натиск. Болка в челюстта може да се появи след носене на скоби за дълго време, поради хипотермия (бебето е издухано), анормална структура на челюстния апарат (малоклузия, генетични аномалии).

Ако по-големите деца могат ясно да обяснят какво точно и къде ги тревожи, тогава децата не могат да го направят. Майките трябва да бъдат много внимателни и да забелязват най-малките отклонения в нормалното поведение на трохите. При първите тревожни симптоми трябва незабавно да посетите детски хирург, зъболекар и педиатър.

Какво да направите, ако ви боли челюстта

Основното нещо, което трябва да направите при болка в челюстта, е да определите истинския виновник за дискомфорта. Възможно е да се премахне неприятното явление само чрез излекуване на основното заболяване. Временното облекчаване на болката помага:

Към кой лекар да се обърна

Ако болезнеността на челюстта не изчезне, болката има тенденция да се увеличава, придружена от треска, втрисане - трябва да отидете на лекар.

Травматолог.Ако причината за болката в челюстта е нейното тежко нараняване, дислокация, при която е невъзможно да се затвори устата, а самата челюст забележимо се измества настрани - пътят лежи в центъра на травмата. Само квалифициран травматолог може да коригира челюстта, която е излязла извън контрол.

Хирург.Когато болката в областта на челюстта е придружена от повишаване на температурата, тук ясно се наблюдава появата на гноен фокус в областта на челюстта. Възпалителният процес в този случай е придружен от увеличаване на субмандибуларните лимфни възли, а болката се разпространява в областта на съседните тъкани. Трябва да се свържете с хирурга, ако:

  • Появата на скованост на устната кухина сутрин.
  • Ако долната челюст щракне при движение, хрускане.
  • Болка, която се усилва при движение на челюстта.
  • Развитието на болезнен импулс в областта на ухото, в областта на храма и очните гнезда.

Такива явления причиняват тумори, артрози, артрит или дегенеративни промени в челюстната става. Причините за такива симптоми също са усложнения след възпалено гърло - развитие на абсцес и възпаление на самата челюст. Хирургът може да ви помогне да поставите точна диагноза.

Зъболекар.Той ще помогне при кариозни лезии на каналите на зъбите, поради което цялата челюст е обхваната от болезнен импулс. При наличие на остра пулсираща болка, силно подуване на бузите и венците, посещението при зъболекар не трябва да се отлага. Такива симптоми дават развитието на пулпит, периодонтит - опасни заболявания могат да доведат до сериозни и патологични състояния.

Невролог.Не можете да се справите без помощта на невролог, ако болката в челюстта е пареща, остра и скучна. Това е ясен знак за увреждане на долния клон на тригеминалния лицев нерв. Патологията е придружена от шум и щракане в областта на ухото и обилно слюноотделяне. Как да лекувате болестта, ще ви каже квалифициран невролог.

Народни методи

Възможно ли е да се отървете от болката в челюстта с помощта на народни средства? Рецепти народна терапияефективно допълват терапевтичната процедура и допринасят за бързото възстановяване:

  1. Цветовете от бяла акация (4 супени лъжици) се заливат с алкохол (1 супена лъжица). Оставете за една седмица, за да се влеят. Втривайте тинктурата върху болезнената област 2-3 пъти дневно. Инструментът се използва и за изплакване.
  2. Навлажнете памучен тампон с 10% разтвор на мумия. Масажирайте засегнатата зона за 5-7 минути.
  3. Разтворете мумио (0,2 g) в чаша топло мляко. Добавете натурален мед (1 ч.л.). Вземете чаша средства за 1,5-2 седмици.
  4. Запарете сухи цветя от лайка в чаша вряла вода, оставете да се запари за четвърт час. Лечебната течност се прилага като компрес върху засегнатата област на челюстта. Напоената в отварата кърпа нанесете върху болезненото място, допълнително я фиксирайте с топъл шал, задръжте за 1-1,5 часа.
  5. Поставете солта в парцалена торбичка и загрейте в микровълновата. Топлите компреси са чудесни за облекчаване на болката.

внимание!Такива дейности могат да се извършват само след медицински преглед, точна диагноза и консултация с Вашия лекар! Процедурите могат да се извършват 8-9 дни след началото на традиционното лечение.

За да предотвратите повторение на неприятни ситуации, внимавайте за здравето си! Не започвайте настинки, избягвайте хипотермия и лекувайте навреме вирусни инфекции. Опитайте се да избягвате тревожност, стрес, хранете се добре и спортувайте. Този минимум ще помогне за укрепване на тялото и напълно ще забрави за болезнения дискомфорт.

Възпалителният процес е артрит на челюстната става. Това заболяване води до факта, че човек започва да изпитва болка, която възниква поради заболявания. инфекциозен характер, пренесени от пациента преди. Метаболитните нарушения също могат да провокират такова заболяване. Това важи и за диабет, вродени патологии, различни наранявания и проблеми с щитовидната жлеза. По този начин причините за появата на това заболяване могат да бъдат много различни, симптомите също ще бъдат различни. Но какво трябва да се направи, за да се премахне такова неприятно заболяване?

Както беше отбелязано по-горе, артритът на лицево-челюстната става има много причини, но много често хора над 40 години страдат от такова заболяване, така че на тази възраст е необходимо да бъдете особено внимателни и внимателни към вашето благосъстояние и всякакви промени които се отнасят до общото състояние. Ето защо, ако човек започне да забелязва, че му става все по-трудно да движи челюстта си и това също е придружено от скърцащ звук в ставите, болезнен синдром, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като такива признаци са основателна причина за преглед. В допълнение, това заболяване често се среща сред по-младото поколение. Поради тази причина е необходимо всеки, независимо от възрастта, да бъде редовно наблюдаван при зъболекар.

В допълнение, TMJ има още няколко причини, които се крият в механични повредичелюст (тук говорим за дислокация, натъртване, удар), хормонална дисфункция или хипотермия.

Артритът на челюстта има много симптоми, но най-често това заболяване води до подуване на меките тъкани, силна болка в засегнатата област. Между другото, дори обикновена прозявка може да доведе до тези неприятни усещания, така че трябва да бъдете изключително внимателни.

Ако артритът на темпоромандибуларната става е възникнал поради инфекциозно заболяване, тогава той заплашва със следните симптоми. Пациентът ще почувства силна болка, ще му бъде трудно да отвори устата си, което ще доведе до сериозен дискомфорт. Ако натиснете върху увредената област, болката ще се увеличи значително и ще се създаде усещане за възпаление на средното ухо. Това заболяване, като правило, се усеща, след като човек претърпи сериозно заболяване, което принадлежи към инфекциозен характер. В допълнение, има възможност за специфичен инфекциозен артрит. Този тип обаче може да изпревари изключително рядко и само ако пациентът също е претърпял венерическа болест, която е попаднала в ставата, например чрез кръвта (това може да се случи и чрез лимфата), което във всяка ситуация се отразява неблагоприятно на самата става.

Когато артритът на челюстта е гноен, симптомите тук ще бъдат малко по-различни. Така че човек ще почувства уплътнение в областта на долночелюстната става. Това може лесно да се забележи и визуално, защото на това място кожата ще започне да се зачервява и стяга.

Пациентът също чака такъв симптом като често замайванеи усещания за болка. В допълнение, трябва да сте нащрек, че гнойният артрит на темпоромандибуларната става може да причини повишаване на телесната температура. Това заболяване най-често се усеща, когато човек има протичаща остра форма. тази болест.

Ако пациентът страда от такъв симптом като остра и остра болка директно в челюстта, това означава, че има ревматоиден артрит. В допълнение, болката в крайниците също е присъща на тази форма.

Ако пациентът е развил хронична степен на TMJ, тогава той ще бъде преодолян от постоянна болка. На сутринта има скованост в челюстната става, а през деня всяко движение на челюстта ще бъде придружено от хрускане. В допълнение, по време на движение може да се появи болка, която ще бъде остра и симптоматична. Много е трудно да отворите устата повече от 2 см.

По този начин симптомите на това заболяване са много сериозни, което носи дискомфорт и понякога става невъзможно да се издържи всяка проява. Поради тази причина не трябва да се колебаете да потърсите помощ от квалифициран специалист.

Артритът на лицето се елиминира индивидуално, т.е. лекарят, в зависимост от хода на заболяването, както и характеристиките на самия пациент, например възрастта му, атрибути лечение с лекарства, които дори в едни и същи случаи няма да бъдат идентични или стандартни. Поради тази причина, за да проучи задълбочено състоянието на пациента, специалистът първо провежда задълбочен преглед. След това, ако диагнозата се потвърди, лекарят обикновено предписва противовъзпалителни лекарства, както и подходящи болкоуспокояващи. Често се предписват и лекарства, които имат хормоносъдържащо естество. Понякога лекарят препоръчва и такива полезни процедури, които приличат на специални терапевтични упражнения или всички видове масажи. Всичко зависи от етапа и формата на заболяването.

За лечение на остър артрит е важно да се опитате да лишите долночелюстната става от движение. Затова специалистът трябва да постави подходяща превръзка. Така че лекарят ще постави специална пластина между зъбите. Не можете да го получите няколко дни.

Ако увреждането на максиларната става е настъпило поради травма, тогава пациентът първо се приписва лекарствакоито могат да премахнат болката. Човек ще трябва да ги използва, докато подуването изчезне и болката премине. Необходимо е да се изчака пълното функциониране на челюстта, т.е. такова лечение трябва да се извършва достатъчно дълго време. След това, когато пациентът се възстанови, ще му бъде предложено да премине курс на електрофореза.

При хронична челюстна артроза-артрит е необходимо да се подлагат на ултразвукови и терапевтични сесии за дълъг период от време, което включва използването на пчелна отрова, електрофореза. Важно е да се разбере, че такива процедури трябва да се извършват стриктно под наблюдението на лекуващия лекар във физиотерапевтична зала, а не у дома. В противен случай има вероятност да навредите на собственото си здраве.

Що се отнася до ревматоидния артрит, той може да се лекува както със стероидни лекарства, така и с нестероидни и антибактериални средства.

Доста често при това заболяване може да се образува гноен възпалителен процес, но без хирургична интервенцияне достатъчно. Когато пациентът е в етап на рехабилитация след операцията, ще му бъдат предписани антибиотици, компреси, аналгетици и UHF.

Много хора се чудят как да лекуват артроза-артрит на челюстната става с рецепти. народна медицина, тоест у дома, без да прибягвате до лекар за помощ. Трябва да се отбележи, че, разбира се, има народни методи, които са ефективни в борбата с обсъжданото заболяване, но не се разрешава да се използват без предварителна консултация със специалист.

След като всичко е обсъдено с лекаря, могат да се приложат следните домашни средства. Можете да се доверите на лечението под формата на билкови отвари. Това трябва да включва колекция под формата на невен, листа от брусница, жълт кантарион, коприва. Бульонът се приготвя стандартно, т.е. залива се с вряла вода и се влива за определено време, след което може да се приема четири пъти през деня. Продължителността на курса трябва да бъде уточнена с лекуващия лекар.

Можете също така да използвате триене, за което се използва пилешки жълтък.

Този компонент трябва да се смеси с други съставки. Това е ябълков оцет в количество една чаена лъжичка и същото количество терпентин. Полученият мехлем трябва да се втрие директно в увредената става.

Към още един ефективен начинтрябва да се припише на сместа, която включва черна ряпа. Тази съставка трябва да се смеси с мед в количество от две супени лъжици. След това тук се добавят водка (100 г) и сол (супена лъжица). Тази каша също трябва да се втрие в повредената става и след това да се увие с топла кърпа.

Преди да използвате това или онова лекарство, посочено по-горе, можете да правите специални упражнения, тоест да правите гимнастика за челюстта. След това можете да намажете ставата с масло от ела, след което увийте малко морска сол в марля и нанесете директно върху мястото, където се наблюдават неприятни симптоми.

Как да избегнем тежките последици, споменати по-горе? За да направите това, трябва постоянно да се придържате към определени предпазни мерки, които включват рехабилитация на устната кухина, навременна корекция на неправилна захапка. Важно е да се предотврати кариес и кариес. Ако човек е бил подложен на някакво нараняване, свързано с него, трябва незабавно да потърси помощ от медицинския персонал. Не пренебрегвайте инфекциозните заболявания. Необходимо е да се лекуват навреме.

Допълнителни точки

Но все пак, ако такова заболяване наруши обичайния начин на живот и донесе сериозен дискомфорт, тогава не можете да се справите без помощта на специалист. Такова заболяване се счита за много сериозно, тъй като в някои случаи е трудно човек да отвори устата си и яденето става напълно непоносимо. И ако не прибягвате до подходяща терапия, тогава болестта скоро ще се отрази неблагоприятно на вътрешните органи. Ако се опитате сами да премахнете болестта, това може да доведе до значително влошаване на благосъстоянието на пациента. Последствията могат да бъдат много различни.

Всичко зависи от етиологията на заболяването. При ревматоиден артрит лезията ще продължи да прогресира и ще се развие в хронична, разпространявайки се в тъканите и вероятно в съседните стави. С течение на времето много пациенти изпитват пълно отсъствиедвижения в челюстта, т.е. анкилоза.

При инфекциозна форма се развива сепсис, тъй като челюстта е разположена близо до мозъка, неразрешеното заболяване ще доведе до смърт.

Ето защо не трябва да се занимавате със самолечение, тъй като това може само да навреди на здравето и да доведе до сериозни последици. Важно е да се свържете с квалифициран специалист, който ще извърши задълбочена диагностика и ще предпише не само лекарства, но и други процедури и ще посъветва правилните спомагателни и превантивни методи на традиционната медицина. Те от своя страна ще осигурят стабилна ремисия.

Ако ви боли челюстната става, трябва да разберете какво причинява дискомфорта. Точната диагноза ще помогне не само да започнете ефективно лечениено и за избягване на усложнения в бъдеще. На първо място, трябва да обърнете внимание на честотата и интензивността на болковите атаки.

Най-честите заболявания, които водят до това, че челюстната става боли, когато:

Механично нараняване, фрактура

Разрушаването възниква поради удар или разместване костна тъкан, което също често е придружено от смачкване на зъбите, тяхното изместване, залитане, както и нарушения във функционирането на мозъка и нервната система (сътресение, световъртеж, замъгляване и притъпяване на умствените способности). Чест спътник на фрактурите е изтръпването на областта на долната челюст и загубата на подвижност.

Невралгия

Възниква поради нарушения в мозъка и нервната система. Има няколко вида невралгия:
Краниални - увреждане на краниалните нервни окончания. Болките са достатъчно силни, остри, дават в горната част на главата и слепоочията. Пикът, когато боли най-много, пада сутринта през деня.

Възпаление на глософарингеалния нерв - болката се засилва при натиск върху долната част на брадичката. Челюстната става силно боли, болката може да засегне двете страни на главата и да отдаде на слепоочията и ушите.

Увреждане на горния ларингеален нерв - възниква от едната или от двете страни на ларинкса. Пристъпите на силна болка в ставите могат да провокират хранене, кашлица, хълцане, прозяване или движение на главата настрани. Болят също очите, слепоочията, гърдите и раменете.

Дисфункция

Най-често възниква поради неправилна захапка. Човек се опитва да избегне стреса върху болезнените зони, поради което те се деформират и унищожават. Боли силно и болката се дава в главата, челото, ушите и слепоочията.

Остеомиелит

Инфекциозни заболявания, които засягат костите и кръвоносните съдове. Възпалението води до нарушаване на подвижността на челюстта, зъбите, скулите, очите, слепоочията и челото започват да болят пулсиращо. Причината за заболяването може да бъде кариес, зъбни заболявания, намален имунитет и лоша микрофлора на устната кухина.

Остеоартрит

Възниква поради възрастови промени в организма - съединителната тъкан в ставите и хрущялите се износват, което води до деформации и възпаления. Най-често това се случва на 50-годишна възраст, но прекарани инфекциозни заболявания и наранявания могат да ускорят този процес.

Артроза

Артрозата е придружена от болки в слепоочията и долната челюст. По време на движенията на челюстта се появява силно хрускане, челюстта боли много. След сън човек не може да движи челюстта си и да дъвче нормално. За установяване на диагнозата е необходимо посещение при зъболекар и рентгеново изследване.

Артрит

Симптомите на това заболяване са подобни на артрозата - областта на челюстта е обездвижена, ставите хрускат и се появяват характерни щракания.
Започва да боли по-силно по-близо до сутринта и има различен характер: може да бъде остър, силен и прострелващ, или слаби болки през целия ден. Не бъркайте този артрит с отит - във втория случай болката се излъчва към ухото и се чуват шумове.

Постоянна болка в челюстната става

При хронична болка в челюстта, която постоянно тревожи пациента, често се диагностицират доброкачествени или злокачествени тумори.

Злокачествени тумори

Остеогенен сарком - с течение на времето засегнатата челюст преминава към лицето, което води до нейното подуване и изтръпване.

Рак - болката се увеличава бързо, зъбите, венците и челюстните стави са обект на унищожаване. Туморът се появява в устната лигавица и прониква в съседните тъкани.

Саркома - бързо развиващ се тумор, което води до увеличаване на областта на челюстта в размер. В този случай боли периодично, усещанията са доста остри.

доброкачествени тумори

Адамантином - при този тумор челюстната става се увеличава по размер и се деформира, което усложнява процеса на дъвчене и причинява остра и силна болка.

Остеобластокластома - засяга венците, челюстта и лигавиците. По кожата се образуват уплътнения, а челюстта е огъната, което води до болезнено хранене.

Остеоидна остеома - протича доста бавно, в началото, освен дискомфорт в челюстната става, не се забелязват отклонения. С течение на времето кривината се увеличава, което води до нарушаване на функционирането на мускулите на лицето.

Кой лекар ще се свърже?

За навременна диагноза е необходим преглед от специалист. Следните лекари ще ви помогнат:

Зъболекар - често провокатор на болка в челюстта са възпаления и инфекциозни заболявания на устната кухина. По време на прегледа зъболекарят прави снимки на челюстта, които определят засегнатите зъби, които изискват лечение или подмяна с протези. Кривината на челюстта е придружена от изместване на зъбите и кривина на захапката: в този случай лекарят се занимава с изправяне на зъбите и коригиране на захапката с помощта на скоби, пластини и скоби.

Невролог - изместването на челюстта може да бъде предизвикано от прищипване на лицевия нерв или нерва на мозъка. В допълнение към първоначалния преглед, неврологът може да изпрати пациента на електромагнитна томография и след това да предпише лечение. Неговият комплекс включва отстраняване на възпаления и тумори, преминаване на процедури във физиотерапевтични кабинети и лечение с лекарства. Моите пациенти използват доказано лекарство, благодарение на което можете да се отървете от болката за 2 седмици без много усилия.

Хирург - в случай, че посещението при зъболекаря не помогна за отстраняване на проблема, има смисъл да се свържете с хирурга. В зависимост от състоянието на пациента се извършват следните операции:

  • Протезиране

С помощта на томография се създава протеза на главата на челюстната става, която се разработва индивидуално за пациента. След това под анестезия имплантът се поставя в челюстта на пациента. Протезирането напълно премахва проблема с хрускането и дискомфорта.

  • Отворени операции

Отворените операции се извършват, ако има нужда от заместване на увредени тъкани и участъци от ставата. Достъпът до областта на челюстта се осъществява от страната на ухото. Като материал се използват както собствени, така и изкуствени тъкани.

Лечение

За тези, чиято челюстна става боли без никакви усложнения, се предписва терапевтично лечение, което осигурява набор от процедури, насочени към възстановяване на челюстта:

  • Специална диета: без твърди храни;
  • Елиминиране на вредните фактори – стрес, депресия и неврологични проблеми;
  • Лечение на наранявания и натъртвания;
  • Прием на лекарства;
  • Зъболечение;
  • Налагането на специални шини, които намаляват натиска върху челюстната става.

Първа помощ при силни болкови атаки

Ако ви боли челюстната става, първото нещо, което трябва да направите, е да реагирате бързо, за да облекчите натиска върху челюстта и да премахнете възпалението. Можете да предприемете следните стъпки сами:

    • Опитайте се максимално да обездвижите областта на челюстта – говорете спокойно и не отваряйте широко устата си;
    • Яжте ситно нарязана храна или течни зърнени храни, за да не претоварвате челюстта и зъбите;
    • Най-често челюстта боли сутрин и за да не нараните още повече челюстната става, не спете с лицето надолу;
    • Ако челюстната става е твърда, можете да я затоплите с топлина - нанесете върху засегнатата област торбичка със загрята сол, парафинова бучка или направете парна баня;
    • Можете да намалите възпалението с помощта на студ - използвайте компреси с лед. Не дръжте студен компрес повече от 10 минути - това ще увреди кожата.

За незабавно облекчаване на болката вземете аналгетици и болкоуспокояващи, които се използват в стоматологията (например кетанов). Но дори и да боли много, не злоупотребявайте с болкоуспокояващи - те просто премахват симптомите, а самият проблем остава.

Въпросът кой лекар лекува остеопорозата на костите се задава от много хора, страдащи от това заболяване. Остеопорозата е прогресивно костно заболяване, което е резултат от нарушения на калциево-фосфорния метаболизъм. Тази патология провокира трайни наранявания и фрактури, така че не може да бъде пренебрегната. Първо трябва да разберете причините и симптомите на заболяването, тъй като от тях зависи кой специалист ви е необходим.

Причини за остеопороза на костите

Няколко фактора влияят едновременно върху развитието на патологията:

  • липса на храни, които съдържат калций в консумираната храна (извара, яйца, зеленчуци, риба, мляко и др.);
  • недостатъчно време, отделено за свеж въздухпри слънчево време (липса на витамин D);
  • смущения в хормоналната система;
  • нарушения на метаболитните процеси;
  • менопауза при възрастни жени;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • генетично предразположение;
  • силна слабост;
  • начин на живот, който включва постоянно тежко физическо натоварване;
  • постоянна употреба на мощни лекарства (например антибиотици или глюкокортикостероиди).

Признаци на остеопороза

Доста трудно е да се открие остеопороза, особено в ранните стадии на заболяването. Симптомите на заболяването могат да бъдат разделени на първични и вторични.

Първични признаци:

  1. Болка в цервикалния, лумбалния и сакралния гръбнак.
  2. Силно прегърбване.
  3. Забележима загуба на тегло.
  4. Намален растеж.
  5. Чести фрактури.
  6. Болка в костите.
  7. Деформация на скелета.
  8. Постоянно болезнено мускулно напрежение.

Вторични знаци:

  1. Появата на сива коса в ранна възраст.
  2. Нарушения в работата на сърцето.
  3. Заболявания на зъбите и венците.
  4. Трайно ексфолиране на нокътните плочки.
  5. Силна загуба на коса.
  6. Постоянна умора.

Изброените признаци в комплекса са сериозна причина да се обърнете към специалисти, тъй като остеопорозата в по-късните етапи е почти невъзможна за лечение.

Какви експерти могат да помогнат?

Често дори най-много най-добрите специалистите не могат веднага да направят правилната диагноза, тъй като е невъзможно без допълнителни изследвания.

Няма да е възможно самостоятелно да идентифицирате остеопорозата в себе си - лекуващият лекар определено трябва да ви помогне с това.

За да бъде лечението успешно, е необходимо да се идентифицират причините за заболяването и да се отстранят, което означава, че ще трябва да се свържете с няколко специалисти:

  1. Травматолог-ортопед. Занимава се с различни наранявания на опорно-двигателния апарат, ще може да определи нивото на костна загуба и костна плътност. Ако не е възможно да се свържете с такъв специалист, трябва да се консултирате с терапевт, който ще ви насочи за допълнителни прегледи.
  2. Ендокринолог. Занимава се с лечение на смущения в ендокринната система.
  3. ревматолог. Разкрие възможни заболяваниякоито засягат здравето на костите и ставите.
  4. Терапевт. Оценявайте вашите общо състояниеи способността да използвате определени лекарства за лечение въз основа на вашето здравословно състояние.
  5. Гастроентеролог. Ще помогне, ако една от причините за остеопороза е проблем със стомашно-чревния тракт.
  6. Ако трябва да създадете оптималното меню за конкретен пациент, тогава диетолог ще ви помогне.
  7. Също така остеопорозата на гръбначния стълб се лекува от вертебролог - специалист по заболявания на гръбначния стълб.
  8. Физиотерапевтът ще препоръча физиотерапевтични упражнения за подобряване на функцията на ставите и укрепване на опорно-двигателния апарат.
  9. Жените, страдащи от остеопороза, задължително трябва да бъдат наблюдавани от гинеколог.

Задължителните изследвания за определяне на стадия на заболяването включват:

  • денситометрия - рентгенова снимка, която определя промените в структурата и плътността на костите;
  • кръвен тест за калций, алкална фосфатаза и фосфор;
  • анализ на маркери за остеопороза в кръвта и урината;
  • анализ за нивото на хормоните на щитовидната жлеза, паращитовидните жлези и други хормони.

Ако вече сте болни от остеопороза, тогава в допълнение към лечението с лекарства, опитайте се да си помогнете: увеличете броя на разходките на чист въздух, прекарвайте повече време на слънце, отидете на плуване или танци, спрете да пиете алкохол и да пушите, приемайте достатъчно почивайте си и се уверете, че ядете и колко.

Ако боли скулата или челюстта, лечението се предписва с лекарства, народни средства или физиотерапевтични процедури. Само лекар може да избере правилната тактика за лечение на заболяването.

Болката в скулата, челюстта, близо до ухото е плашещ симптом. Такава болка може да показва наличието на Голям бройзаболявания на органи и системи. Зъби, уши, венци, лимфни възли, синуси, меки тъкани на лицето - заболяванията, свързани с тези органи, водят до болка.

  • Ако има дискомфорт в областта на скулите, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Но е важно да знаете на кой лекар да отидете: зъболекар, отоларинголог, хирург или друг.
  • По-добре е първо да се свържете с терапевт, който ще може да ви насочи към необходимия специалист. В диагностиката лекарите се подпомагат от различни лаборатории, инструментални методи.
  • За да разберете причините за болката, можете да разгледате възможни причинис помощта на специален алгоритъм от действия. И така, челюстта боли, хруска болезнено, болка се появява при дъвчене - какво да правя в тези случаи и къде да отида? Ще намерите отговори на тези и други въпроси в тази статия.

Ако има болка в челюстта, тогава не е нужно да се утешавате с надежди, че това ще премине от само себе си. Този симптом се появява, когато се появи сериозно заболяване, което трябва да се лекува. Ако това не се направи навреме, състоянието може да се влоши и заболяването да премине в хроничен стадий.

Причини за болка в скулите, челюстта близо до ухото отляво и отдясно и когато боли при дъвчене:

  • Заболявания на зъбите, венците и темпоромандибуларната става. С тези проблеми се занимават зъболекари, лицево-челюстни хирурзи. Ако има абсцеси на челюстта и флегмон, тогава ще е необходим оперативен зъболекар.
  • Възпаление на синусите. Отстрани на носа са максиларните синуси, а зад ухото има кухина, разположена вътре в процеса на темпорална кост. Лигавицата на тази кухина може да се възпали и да причини болка в областта на скулите. С такива проблеми се занимава УНГ специалист.
  • Заболявания на ларинкса, сливиците и тъканите около тях.Заболяването се появява в резултат на гнойно-възпалителен процес, инфекциозно заболяване и тумор. УНГ лекар може да излекува такава патология.
  • Заболяване на периферната нервна система.Нервните клетки се възпаляват, причинявайки задръстване на процесите и болка. Трябва да се свържете с терапевт или невролог.
  • Възпаление на лимфните възли. Те се възпаляват, ако в тъканите им е попаднала заразена лимфа от носа, ларинкса или ушите. Терапевти или педиатри (при деца) се занимават със заболявания на тази система.


Ако се започнат заболявания, забавящи пътуването до лекар, тогава могат да се развият други съпътстващи, не по-малко сложни патологии:

  • Гнойни и възпалителни процеси: абсцеси, флегмони.
  • Инфекции в устата, носа или ушите.
  • Дисметаболитни нарушения в електролитния баланс.
  • Наранявания – могат да възникнат при силно отваряне на устата при прозяване, отваряне на бутилки и други твърди или метални капачки със зъби.
  • Доброкачествени и злокачествени тумори.
  • Възпаление на периферни съдове и нерви.

Ако челюстта боли след посещение при зъболекар или изваждане на зъб, тогава трябва незабавно да се свържете с този специалист. Може да не е необходима консултация, ако е инсталирана брекет система. В този случай се появява лека или поносима болка по време на формирането на правилната захапка. Но ако това състояние не изчезне след 2 месеца, тогава е необходима консултация с лекуващия зъболекар.



Важно: Трябва да се свържете с травматолог, ако челюстта или скулата започнат да болят след нараняване. В този случай болката може да възникне както от банално натъртване, така и от сериозна фрактура, дислокация или абсцес.



Такава болка може да бъде свързана както със зъбни проблеми, така и със заболявания на нервните окончания. Какви други причини за болка в челюстната кост близо до ухото и в мускулите при натиск? Няколко важни фактора:

  • Нараняване- силен удар в областта на главата може да доведе до нарушаване на целостта на лицевата кост. Константа Това е тъпа болка, както и при щракване.
  • Пробиване на мъдрец. Такъв процес почти винаги е придружен от болезнени усещания, при някои хора в по-малка степен, при други в по-голяма степен. При натискане в областта на скулите може да се появи болка.
  • Остеомиелит на челюстта- заболяване, което засяга цялата кост. Причината за появата му са активни патогенни микроорганизми, които проникват в кореновите канали. Болката е силна и болезнена.
  • кариес и пулпитможе да причини болка, която се влошава през нощта, особено когато се прилага натиск върху скулата в областта на болните зъби.
  • Артериит- Болка под формата на усещане за парене в областта на челюстта.
  • Дисфункция на темпоромандибуларната става- болка при отваряне на устата и дъвчене на храна, при натиск.
  • Фурункули, фистули, флегмони и абсцеси- Челюстта боли при натиск и в покой.


Всеки дискомфорт не може да бъде пренебрегнат! При болка в областта на челюстта, при натиск, през нощта или ако дискомфортът е постоянен, трябва да се консултирате с лекар.



Челюстта често пука при прозяване. Но ако устата е отворена твърде широко, тогава в допълнение към хрускането може да се появи болка. Не изчезва дълго време и се появява по време на дъвчене, отваряне на устата или дори в покой. Какво да направите, ако челюстта се напука и боли?

Ако болката не изчезне на следващия ден, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Тези симптоми могат да се появят при сериозни заболявания:

  • челюстен артрит;
  • бурсит;
  • изкълчване на челюстните мускули;
  • дислокация на челюстните стави.

Лекарят ще прегледа и ще предпише снимка. Ако ставите са в ред, тогава лекарят може да предпише UHF и стероидни противовъзпалителни лекарства. В рамките на 5-7 дни след провеждане на физиотерапия болката ще премине.

Щракването при отваряне на устата най-често е безболезнено. Усеща се само дискомфорт и се чува характерен звук.

  • Много хора свикват с такова хрущене и спират да му обръщат внимание.
  • Това състояние се обяснява с факта, че челюстната става по време на движение излиза от ставната торба. Мърда се настрани и когато се върне на мястото си се чува хрущене.
  • Това може да се случи поради нараняване, неправилна оклузия, прекомерно напрежение на челюстните мускули (пеене, четене на поезия).


Какво да направите, ако челюстта щракне от едната страна и ставата на челюстта, скулата боли при отваряне на устата? Няколко съвета:

  • Правилна диагноза. Често хората отиват на лекар с проблем в напреднали случаи. Трудно е да се определи основната причина, защото трябва да разберете как се е развило това състояние. За да направите правилна диагноза, е необходимо да се консултирате с лекар, когато се появят първите усещания за болка. Лекарят предписва рентгеново изследване, ЯМР, компютърна томография и артроскопия.
  • Зъболекарите лекуват дисфункции на челюстната става. Трудни случаиизискват консултация с дентален хирург. За лечение се извършва усърдна и продължителна работа за коригиране на захапката, запълване на зъбите, смяна на протези и т.н. Лечението на дисфункция на челюстната става се извършва чрез предписване на противовъзпалителни лекарства.
  • У дома можете малко да облекчите състоянието с топли компреси, а прилагането на лед ще помогне при възпаление. Не натоварвайте челюстта: мека и протрита храна, пълна почивка.
  • Релаксиращи техники за справяне с болката. Като превенция на появата на такива заболявания може да се използва.

Лечението на всички заболявания, свързани с щракане на челюстните стави и болка, зависи от степента и естеството на развитието на възпалителния процес. Общи препоръки V този случай- това е пълната почивка на челюстта.



Настинките и хремата са придружени от разпространението на патогенна микрофлора в тялото. Започва възпаление, което е придружено от болка. Ето защо, на въпроса: може ли скулата и челюстта да боли при настинка, хрема, изваждане на зъб, можем да отговорим с увереност: да.

  • Ако болката се появи в областта на скулите, почти под окото, тогава това е възпаление на максиларните синуси. Моля, свържете се с LOR.
  • Болка в кръстовището на горната и долната челюстможе да възникне поради настинка и хрема. Бактериите навлизат в ставната торбичка, повърхността й се възпалява. Това ще помогне да се отървете от проблема с УНГ.
  • Настинката може да възпали челюстния нерв. Лечението на такова заболяване се извършва от невролог.
  • Скулите могат да болят при отит. В този случай болката може да бъде придружена от треска. Отитът на средното ухо се лекува от УНГ лекар.

Болката в челюстта по време на вадене на зъб може да е незначителна. Но ако болката е силна и се влошава с времето, тогава хирургът може да не е отстранил целия зъб, така че трябва незабавно да се свържете с вашия зъболекар.



Често, когато се появи болка, хората се паникьосват и не знаят към кой лекар да се обърнат. Ако възникне такава ситуация, тогава можете да се свържете с терапевт и той вече ще ви насочи към правилния специалист. Към какъв друг лекар мога да се обърна, ако ме боли скулата или челюстта? Ще бъдете лекувани от следните специалисти:

  • зъболекар;
  • дентален хирург;
  • хирург, ортодонт;
  • невролог;

Ако болката е остра и непоносима, както при луксация или фрактура на челюстта, трябва да се обадите на линейка.



От гореизложеното става ясно, че има много причини за болка в челюстната става. Заболяванията могат да бъдат свързани с УНГ органи, невралгия, възпаление на ставите и меките тъкани, възпаление на тъканите на зъбите.

  • Следователно, лечението на болна челюстна става в близост до ухото или в областта на скулите трябва да се предписва само от специалист.
  • Той ще може да постави правилната диагноза или да Ви насочи към друг високоспециализиран лекар.
  • Често при лечението на болка в областта на скулите се придружава от назначаването на противовъзпалителни и антибактериални лекарства. При почти всеки възпалителен процес лекарят предписва UHF или други физиотерапевтични процедури.

Важно: Не се самолекувайте! Това е опасно за здравето.



Остеоартритът на челюстта е хронично заболяване на костите на черепа, при което се разрушава хрущялът в ставите, което води до деформация, болка и намалена подвижност.

Лечението с лекарства трябва да се предписва само от лекар. Самолечението може да доведе до влошаване на състоянието и неконтролирана реакция на организма. Основните групи лекарства, използвани за лечение на болка в челюстта:

  • Противовъзпалителни средства - нестероидни лекарства: диклофенак, ибупрофен, еторикоксиб, кеторол. Ако има заболявания на стомашно-чревния тракт, тогава паралелно се предписват лекарства, които намаляват киселинността в стомаха: Омепразол, Лансопразол.
  • Витамини - аскорбинова киселина(витамин С), холекалциферол (витамин D), калций.
  • Лекарства, които обновяват хрущялна тъкан- Хиалуронова киселина.
  • Вътреставни инжекции при силна болка: Disprospan. Това лечение се провежда веднъж на всеки 6 месеца.

На жените може да се предпише хормонална терапия, особено по време на менопаузата, но под наблюдението на гинеколог и ендокринолог. Също така ще бъде ефективно провеждането на физиотерапевтични процедури: ток, парафин, лазер, магнит, масаж, ултразвук.



Успоредно с лекарствата, при лечението на артроза на челюстната става се използват и народни средства. Апитерапията е лечение, провеждано с помощта на пчелна отрова. Съдържа биогенни амини, които действат аналгетично и противовъзпалително. Пчелната отрова се използва по следния начин:



Този метод има много противопоказания (алергия, хронични болести, злокачествени новообразувания, хипертония, диабет). Ето защо, преди да започнете лечението, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

В допълнение към пчелната отрова, медът и желатинът могат да се използват за лечение на артроза:



Видео: Защо челюстта щрака?

остър болка в темпоромандибуларната става (TMJ) обикновено се появява, когато се възпали ( артрит). болкаможе да бъде едностранно или двустранно, остро или хронично ( дълъг). Доста често това заболяване е придружено от повишена болезненост при отваряне на устата, затруднено хранене и други симптоми. В случай на хронична болка, такива нарушения могат да причинят сериозна вреда както на физическото, така и на емоционалното състояние на човек, така че не се препоръчва да се отлага лечението на това заболяване.

По-често това заболяване се наблюдава при деца и хора в напреднала възраст. В първия случай това се дължи на постоянните процеси на растеж на костите и зъбите в тялото на детето, както и на повишен риск от нараняване на ставата по време на игри. Възрастните хора са по-склонни да страдат от различни инфекциозни и системни възпалителни заболявания. Мъжете и жените боледуват с еднаква честота.

Интересни факти

  • Темпоромандибуларната става се движи, когато човек дъвче, преглъща или говори ( т.е. средно на всеки 30 до 40 секунди).
  • Всеки втори човек през живота си поне веднъж е имал болка или дискомфорт в челюстната става.
  • Движенията в долночелюстната става могат да се извършват в три равнини, поради особеностите на нейната структура.

Анатомия на темпоромандибуларната става

Темпоромандибуларната става е сдвоена и се намира на кръстопътя на долната челюст с темпоралната кост на черепа. Отнася се и за комбинирани стави, тоест движенията в лявата и дясната става винаги са едновременни и синхронни. Основната му функция е да осигури подвижността на долната челюст.

Структурните елементи на темпоромандибуларната става са:

  • ставни повърхности.Самата става се образува от ставните повърхности на долната челюст ( ставна глава) и мандибуларен ( ставен) ямка на темпоралната кост.
  • ставна капсула.Капсулата на TMJ е представена от плътна съединителна тъкан. Той обгражда ставата отвън и ограничава ставната кухина.
  • синовиалната течност.Вътрешният слой на ставната капсула е покрит с ендотелни клетки, които произвеждат така наречената синовиална течност. Той запълва ставната кухина, осигурявайки плъзгането на ставните повърхности една спрямо друга, както и осъществявайки защитна ( антибактериално) функция. Количеството на синовиалната течност в ставната кухина пряко зависи от функционалната активност на ставата - с увеличаване на натоварването скоростта на нейното образуване се увеличава, докато при продължително бездействие на ставата ( например при обездвижване след фрактура на челюстта) намалява.
  • вътреставен диск ( хрущял). Важна структурна характеристика на темпоромандибуларната става е наличието на специален влакнест хрущял между ставните повърхности. С ръбовете си този хрущял се слива със ставната капсула, разделяйки ставната кухина на 2 части ( горен и долен).
  • Свързващо устройство.В областта на темпоромандибуларната става се разграничават три връзки - 1 голям ( страничен лигамент) и две по-малки. Тяхната основна функция е да ограничават движенията на ставната глава - страничният лигамент предотвратява прекомерното й изместване назад, докато малките връзки поддържат долната челюст. Също така, тази става е свързана с две връзки към чука на средното ухо ( образуване на кости, участващи във възприемането на звуци).
Въпреки че анатомично ставата е едно цяло, наличието на хрущялна преграда, лигаментен и мускулен апарат прави движенията възможни и в трите равнини.

В темпоромандибуларната става са възможни 3 вида движения:

  • Отваряне и затваряне на устата.Тези движения се извършват поради изместването на ставната глава на долната челюст, докато ставният диск остава на място. Това се случва по време на реч и при дъвчене на храна.
  • Напредване на долната челюст.В този случай главата на долната челюст се измества заедно със ставния хрущял, т.е. движението се извършва в горната част на ставната кухина.
  • Странично изместване на челюстта.По време на това движение главата на долната челюст от страната на въртене ( тоест в ставата, към която е изместена челюстта) се върти около оста си, докато в противоположната става ставната глава се измества надолу и настрани. Това движение е особено важно при дъвчене на твърда, груба храна.
Инервацията на темпоромандибуларната става се осъществява от чувствителни нервни влакна на тригеминалния нерв, който също инервира кожата и някои мускули на лицето и главата. Това е важно да се има предвид при диагностицирането на болки в ставите, тъй като истинският фокус на болката може да бъде на съвсем различно място.

Артериалната кръв към ставата се доставя от клонове на външната каротидна артерия ( по протежение на повърхностните темпорални и други, по-малки артерии). Дезоксигенирана кръввлива се във венозната мрежа на долната челюст и по-нататък в югуларна венаврата. Лимфният дренаж се извършва в цервикалния отдел Лимфните възли, което е важно за разпространението на инфекцията при гнойно възпаление на ставата.

Причини за възпаление на темпоромандибуларната става

Болките в ставите могат да възникнат по различни причини. В зависимост от причината за появата се различават както патологичните процеси, така и подходите за диагностика и лечение на заболяването.

Причината за възпаление на темпоромандибуларната става може да бъде:

  • механично нараняване;
  • инфекция;
  • системни възпалителни заболявания.

механично нараняване

Удар или падане може да причини увреждане на някой от компонентите на ставата, което води до характерни клинични прояви.

Нараняването на ставите може да причини:

  • разкъсване на ставната капсула;
  • разкъсване на периартикуларните връзки;
  • пукнатина / счупване на ставните повърхности на костите;
  • кръвоизлив в ставната кухина.
Независимо от естеството и степента на увреждане, реакцията на тъканите в повечето случаи е подобна. Във фокуса на възпалението се освобождават биологично активни компоненти ( брадикинин, серотонин, хистамин и т.н). Те причиняват разширяване на кръвоносните съдове и освобождаване на течната част от кръвта в междуклетъчното пространство ( тоест в тъканта), причинявайки оток. Също така течност ( или кръв) могат да се натрупат в ставната кухина, причинявайки компресия на тъканите и нарушена подвижност в ставата.

Инфекция

При навлизане на патогенни микроорганизми в ставната кухина може да се развие и възпалителен процес.

Инфекцията може да навлезе в ставната кухина по три начина:

  • директен;
  • контакт;
  • хематогенен ( чрез кръвта).
директен път на заразяване
В този случай инфекцията възниква, когато ставата е наранена, придружена от нарушение на целостта на ставната капсула ( с фрактура на долна челюст, с удари, прободни и огнестрелни рани). Микроорганизмите, проникващи в ставната кухина, могат да причинят специфични ( туберкулоза, сифилис) или неспецифични ( стафилококови, стрептококови)възпаление.

контактен път на инфекция
Контактната инфекция на темпоромандибуларната става включва разпространение на бактериални агенти от инфектирани близки тъкани ( мускули, кости, връзки и др.).

Причината за хематогенна инфекция на TMJ може да бъде:

  • туберкулоза на белите дробове или червата;
  • гнойни огнища на всяка локализация;
  • сепсис ( проникване и разпространение на пиогенни микроорганизми в кръвта).

Системни възпалителни заболявания

Тази група включва редица ревматични заболявания, характеризиращи се с развитие на генерализирани ( системен) възпалителен процес в различни органи и тъкани. При нормални условия човешката имунна система е предназначена да защитава тялото от чужди инфекциозни агенти. Въпреки това, при някои заболявания работата му се проваля, в резултат на което имунокомпетентните клетки започват да взаимодействат с тъканите на собственото си тяло, което води до тяхното увреждане.

Възпалението на TMJ може да бъде причинено от:
Ревматоиден артрит
Това заболяване се характеризира с увреждане на съединителната тъкан в цялото тяло. Най-очевидният клиничен признак в този случай е поражението на различни стави. Поражението на темпоромандибуларната става при ревматоиден артрит се среща при приблизително 15% от пациентите.

Точните причини за заболяването не са установени. Определена роля в появата му играят генетичното предразположение и вирусните инфекции ( вирус на херпес, вирус на хепатит В и др). Същността на това заболяване се състои в това, че в ставните кухини има активиране на клетките на имунната система ( Т и В лимфоцити), които се натрупват в тъканите на ставната кухина. Развива се хроничен възпалителен процес, чийто резултат е увреждане и разрушаване на вътреставни компоненти ( хрущяли, ставни повърхности на кости и др).

Системен лупус еритематозус
Ставно увреждане при системен лупус еритематозус се среща при повече от 90% от пациентите. Същността на това заболяване също се крие в нарушаването на имунната система, но в този случай В-лимфоцитите произвеждат автоантитела ( тоест имунни комплекси, които атакуват вътреклетъчните структури на собствените клетки на тялото), което води до увреждане на тъканите. Отличителна чертае фактът, че не настъпва деформация на компонентите на ставната кухина и клиничните прояви могат напълно да изчезнат след излекуване на основното заболяване.

Реактивен артрит
Това заболяване се характеризира с негнойно възпаление на ставите, което се появява малко след чревна или пикочно-полова инфекция ( след инфекция с микоплазми, хламидии и други микроорганизми). Причината за увреждането на ставите е, че структурните компоненти на някои микроорганизми и техните токсини са подобни на някои тъкани на човешкото тяло.

Веднъж попаднали в тялото, инфекциозните агенти влизат в контакт с имунната система, в резултат на което се стартират редица защитни реакции, насочени към идентифициране и унищожаване на „чужди“ агенти ( антигени). Въпреки това, тъй като „чуждите“ антигени са подобни на „собствените“, клетките на имунната система също увреждат тъканите на собственото си тяло, включително различни компоненти на ставите ( хрущяли, връзки, ставни повърхности).

подагра
Това заболяване се характеризира с метаболитно разстройство, в резултат на което кристалите на пикочната киселина започват да се отлагат в тъканите на тялото. Има много причини за заболяването, но същността им се свежда до една от двете напреднало образованиепикочна киселина ( при ядене на голямо количество месо, при провеждане на противотуморно лечение), или до нарушение на екскрецията му от бъбреците. В резултат на повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта, нейната сол ( урати) се натрупват в различни тъкани, включително стави, причинявайки развитието на остър възпалителен процес.

Симптоми на възпаление на темпоромандибуларната става

Независимо от причината, възпалението на ТМС винаги се проявява с подобни симптоми. Въпреки това, когато се оценяват симптомите, трябва да се оценят и клиничните прояви от други органи ( увреждане на други стави, признаци на инфекция и т.н) и целия организъм като цяло, за да се разпознаят и започнат лечение на системни и инфекциозни заболявания.

Както бе споменато по-рано, възпалителният процес в ставата може да бъде остър или хроничен.

Симптоми на остро възпаление

Острият възпалителен процес се характеризира с изразен оток на тъканите и повишена чувствителност на нервните окончания ( което причинява силна болка). В допълнение, ексудатът често се натрупва в ставната кухина ( възпалителна течност в резултат на повишаване на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове), което допълнително влошава хода на заболяването.

Острото възпаление на темпоромандибуларната става може да се прояви:

  • болка.При възпаление на ставата болката винаги е остра, остра, пробождаща или режеща. Болката винаги се усилва при движение по време на реч, при дъвчене на храна и т.н), което може значително да повлияе на качеството на човешкия живот ( обикновено пациентите не могат да отворят устата си на повече от 1 - 1,5 cm). Болката може също да излъчва разпространявам, раздавам) към близки органи и тъкани на лицето и главата. Облъчването на болка се дължи на факта, че различни части на меките тъкани на лицето се инервират от един и същ нерв ( тригеминален нерв ). В резултат на това болковите импулси, излъчвани от областта на темпоромандибуларната става, могат да се възприемат от пациента като болка в други области.
  • Подуване и зачервяване на меките тъкани в областта на ставата.Този симптом е характерен за гноен артрит, придружен от размножаване на патогенни микроорганизми в ставната кухина. Във фокуса на възпалението се освобождават голям брой възпалителни медиатори. Те причиняват разширяване на кръвоносните съдове, увеличава се притока на кръв към засегнатата област, което води до нейното зачервяване. В същото време се наблюдава повишаване на пропускливостта на съдовите стени, в резултат на което кръвната плазма напуска съдовото легло и импрегнира околните тъкани, причинявайки развитието на оток.
  • Локално повишаване на температурата.Повишаване на температурата с 1-2 градуса в сравнение с околните тъкани ( или със симетрична зона на другата става, ако е възпалена само една от тях) също се дължи на разширяването на кръвоносните съдове и притока на повече по-топла кръв към мястото на възпалението.
  • Усещане за пълнота в областта на ставата.Това усещане може да бъде причинено както от оток на тъканите, така и от натрупване на голямо количество ексудат в ставната кухина.
  • Увреждане на слуха.В резултат на разпространението на възпалителния процес в тъканите на външния слухов канал, той може да се стесни, в резултат на което пациентът може да почувства запушване на ухото и загуба на слуха от страната на нараняването. В случай на инфекциозен характер на възпалението, инфекцията може да се разпространи в структурите на средата и вътрешно ухо, което може да доведе до по-сериозно увреждане на слуха, чак до пълна глухота.
  • Треска.Симптоми като температура над 38ºС, мускулни болки и болки, главоболие, обща слабост и умора могат да показват наличието на системна инфекция в организма, както и гнойно възпаление на TMJ.

Симптоми на хронично възпаление

С намаляването на възпалителния процес количеството на ексудат в ставната кухина постепенно намалява, но могат да се развият пролиферативни процеси ( т.е. във фокуса на възпалението започва активното възпроизвеждане на клетките и образуването на нови тъкани). Получените тъкани могат да компресират вътреставните структури, причинявайки дисфункция на ставата.

Хроничното възпаление на темпоромандибуларната става може да се прояви:

  • болка.Болката в този случай е по-слабо изразена и се описва от пациентите като "боляща", "дърпаща". Болката може да бъде постоянна или да се появи само при натоварване на ставата ( докато говорите или ядете). Функцията на ставите също е ограничена ( пациентът може да отвори устата си не повече от 2 - 3 см).
  • Скованост на движенията в ставата.Сковаността е особено изразена сутрин или след дълъг ( няколко часа) съвместно бездействие. развитие даден симптомпоради компресия на ставните компоненти от пролифериращи клетки. След няколко активни движения ставата се "затопля", в резултат на което чувството за скованост може да изчезне.
  • Пукане при движение на ставата.Появата на хрущене или „щракане“ по време на движение в ставата се дължи на стесняването на ставната цепка и сближаването на ставните повърхности на костите. Доста често хрускането може да бъде придружено от повишена болка.
  • Умерени системни прояви на възпаление.Телесната температура може да бъде нормална или леко повишена ( до 37 - 37,5ºС). Пациентът може да се оплаче от чувство на слабост, повишена умора.
  • Увреждане на слуха.С прехода на острия процес към хроничен, увреждането на компонентите на ухото може да изчезне от само себе си, но различни видове увреждания на слуха често продължават.

Диагностика на причините за възпаление на темпоромандибуларната става

Както бе споменато по-рано, възпалението на TMJ може да бъде причинено от различни заболявания и патологични състояния. Конкретна причина може да се подозира въз основа на интервю с пациент и клинична оценка на симптомите, но понякога е необходима серия от допълнителни лабораторни и инструментални изследвания, за да се потвърди окончателно диагнозата.

Кой лекар трябва да се консултира при възпаление на челюстната става?

В зависимост от основната причина, лечението на възпалението на темпоромандибуларната става се извършва от специалисти от различни области на медицината. Ако симптомите на възпалението пречат на нормалното ежедневие на човека, но не представляват непосредствена заплаха за здравето и живота ( ако възпалението не е причинено от травма или нараняване на ставата), препоръчително е да си запишете час при семейния си лекар.

След обстоен разпит и клиничен преглед лекарят може да заподозре една или друга причина за възпаление и въз основа на това да насочи пациента към съответния специалист.

В зависимост от причините за артрит, следното може да бъде включено в процеса на диагностика и лечение:

  • Ортопед и травматолог -в случай на увреждане на костни, хрущялни или лигаментни компоненти на ставата.
  • Зъболекар -със заболявания на зъбите и устната кухина.
  • Оториноларинголог ( УНГ лекар) – със заболявания на ухото, гърлото, носа, параназалните синуси.
  • инфекционист -при откриване на инфекциозни и възпалителни процеси в организма.
  • ревматолог -ако причината за артрита е системно възпаление ( ревматичен) заболяване.
  • дерматовенеролог -при наличие на огнища на инфекция в главата, шията, лицето или други части на тялото.
  • фтизиатър -при съмнение за туберкулозна инфекция.
  • невролог -ако подозирате увреждане/заболяване на тригеминалния нерв.

За идентифициране на причината за възпаление на темпоромандибуларната става се използва следното:

  • оценка на клинични данни;
  • общ кръвен анализ ( UAC);
  • определяне на протеини от острата фаза на възпалението;
  • определяне на автоантитела в кръвта;
  • определяне на нивото на пикочната киселина в кръвта;
  • радиография на долночелюстната става;
  • изследване на синовиалната течност.

Оценка на клиничните данни

Ако появата на болка в ставата е предшествана от механично нараняване или рана, тогава диагнозата е без съмнение. В други случаи лекарят трябва внимателно да прегледа пациента, да оцени всички налични клинични прояви и да установи или предложи причината за възпалението.

Възможни промени в ОАК при възпаление на долночелюстната става

Изследван индикатор Какво прави норма Възможни промени в артрита на TMJ
Концентрация на RBC Еритроцитите са червени кръвни клетки, които пренасят кислород в тялото. мъже (М ) :
4,0 - 5,0 х 10 12 / l.
Намаляване на броя на червените кръвни клетки и понижаване на нивото на хемоглобина може да се наблюдава при тежки форми на системен лупус еритематозус, както и при тежки системни гнойно-възпалителни заболявания.
Жени(И):
3,5 - 4,7 х 10 12 / л.
Общото ниво на хемоглобина Хемоглобинът е комплекс от желязо с пигмент хем, който е част от червените кръвни клетки. Именно този комплекс е отговорен за свързването на кислорода и доставката му до тъканите на тялото. М: 130 - 170 g/l.
И: 120 - 150 g/l.
Концентрация на тромбоцитите Тромбоцитите са пряко включени в процеса на спиране на кървенето. 180 - 320 x 10 9 / l. Намаляване на концентрацията на тромбоцитите може да се наблюдава при системен лупус еритематозус в резултат на производството на антитромбоцитни антитела.
Концентрация на левкоцити Левкоцитите са клетки на имунната система, които защитават тялото от чужди инфекции. Когато в тялото навлязат инфекциозни агенти от всякакъв вид, левкоцитите започват активно да се размножават и да се борят с тях, в резултат на което общата им концентрация се увеличава. 4,0 - 9,0 х 10 9 / l. Увеличаването на концентрацията на левкоцитите над 10 х 10 9 /l показва наличието на инфекция в организма. В същото време може да се наблюдава намаляване на общия брой левкоцити при системен лупус еритематозус, което се дължи на образуването на антилимфоцитни антитела.
Броят на неутрофилите Неутрофилите са отговорни за унищожаването на патогенни бактерии. Те абсорбират и усвояват малки частици и структурни компоненти на унищожени бактериални клетки. Обикновено в кръвта се изолират 2 форми на неутрофили - сегментирани ( зрели, участващи в процесите на имунитета) и намушкам ( млади, освободени в кръвния поток от костния мозък).

Сегментирани форми:
42 – 72%.

ESR може да се увеличи няколко пъти както при инфекциозни, така и при системни възпалителни заболявания. Ето защо е необходимо този показател да се оценява в комбинация с данни от клиничен преглед и други изследвания.

И: 5 - 15 mm/час.

Определяне на протеини от острата фаза на възпалението

Този биохимичен показател е от особен интерес за диагностика на възпалителни заболявания. Протеините на острата фаза се наричат ​​​​специални вещества, които се освобождават в кръвния поток по време на всякакви възпалителни процеси в организма и увеличаването на тяхната концентрация е пряко пропорционално на активността на възпалителния процес.

Протеини в острата фаза

Индекс норма
С-реактивен протеин Не повече от 5 mg/l.
Серумен амилоид А Не повече от 0,4 mg/l.
Хаптоглобин 0,8 - 2,7 g / l.
2-глобулин (М): 1,5 - 3,5 g / l.
(И): 1,75 - 4,2 g / l.
церулоплазмин 0,15 - 0,6 g / l.
фибриноген 2 - 4 g / l.
плазминоген Нивото на активност в плазмата е 80 - 120%.
лактоферин 150 - 250 ng/ml.
феритин М: 12 - 300 ng / ml.
И: 12 - 150 ng / ml.

Определяне на автоантитела в кръвта
Ако се изключи инфекциозна причина за възпаление, се препоръчва по-внимателно изследване на пациента за наличие на системни възпалителни заболявания. За да направите това, се провеждат редица изследвания, чиято цел е да се определят различни автоантитела в кръвта на пациента ( тоест имуноглобулини, насочени срещу собствените тъкани на тялото), характерни за някои ревматологични патологии.

Ако се подозира системно възпалително заболяване, се препоръчва да се изследват:

  • ревматоиден фактор.Образува се при повечето пациенти с ревматоиден артрит, както и при някои пациенти със системен лупус еритематозус. Това е имунен комплекс, образуван от абнормни ( структурно променен) и нормални антитела.
  • антинуклеарни антитела.Този термин се отнася до комплекс от автоантитела, които се свързват с нуклеиновите киселини на клетъчните ядра, причинявайки тяхното разрушаване и клетъчна смърт. Този тип антитела са характерни за пациенти със системен лупус еритематозус и се срещат при приблизително 10% от пациентите с ревматоиден артрит.
  • Антитромбоцитни и антилевкоцитни антитела.характерен за системен лупус еритематозус.
Определяне на нивото на пикочната киселина в кръвта
Това учениепроизвеждани при съмнение за подагрозен артрит. При нормални условия пикочната киселина се образува постоянно в организма, но веднага се отделя с урината, в резултат на което концентрацията й в кръвта се поддържа на определено ниво. Образуването и отлагането на кристали на пикочната киселина в тъканите и ставите е възможно само при продължително и изразено повишаване на концентрацията на това вещество в кръвта ( повече от 350 µmol/l при жените и над 420 µmol/l при мъжете), които могат лесно да бъдат открити чрез специално биохимично изследване.

Рентгенова снимка на долночелюстната става

Принципът на този метод е трансилюминацията на темпоромандибуларната област с рентгенови лъчи. Тези лъчи свободно проникват във въздуха, леко се забавят ( усвоени) меките тъкани на тялото ( мускули, връзки) и почти напълно се абсорбират от костни образувания, което ви позволява да изследвате костите на тялото за наличие на пукнатини, фрактури, изместени фрагменти и т.н.

Рентгенов признак на остър възпалителен процес е разширяването на ставната междина ( пространства между две повърхности на ставните кости), причинени от оток на тъканите и натрупване на ексудат в ставната кухина. С прехода на острия процес в хроничен ексудат, ексудатът постепенно се разтваря и често се наблюдава изтъняване на ставния хрущял, в резултат на което ставата се намалява.

Недостатъците на метода включват относително ниска точност ( проста рентгенография не разкрива микропукнатини, както и незначителни деформации на ставните повърхности на костите), поради което основната индикация за употребата му е съмнение за фрактура или луксация на ставната глава на долната челюст след нараняване.

компютърна томография

Това е високоточен метод за изследване, който съчетава рентгенова и компютърна технология. Принципът на метода е следният – пациентът се поставя в скенер и лежи неподвижно няколко секунди. По това време рентгенова машина се върти спираловидно около изследваната област на тялото, произвеждайки много снимки. След приключване на процедурата получената информация се обработва на компютър, в резултат на което лекарят получава детайлно триизмерно изображение на ставите и костите.

Този метод ви позволява да идентифицирате микропукнатини, дислокации и сублуксации на ставната глава на долната челюст, да определите наличието на фрактура и степента на изместване на костните фрагменти. Недостатъците на метода включват излагане на радиация и по-висока цена ( в сравнение с конвенционалната радиография).

Магнитен резонанс

Принципът на този метод се основава на явлението ядрено-магнитен резонанс - ако определена тъкан е изложена на силно електромагнитно поле за известно време, след прекратяване на въздействието ядрата на атомите излъчват определена енергия, която се регистрира от специални сензори. В зависимост от клетъчния състав, всички тъкани на тялото реагират по различен начин на въздействието на електромагнитно поле, в резултат на което е възможно да се получи доста ясно и подробно изображение на всички компоненти на ставата.

ЯМР може да открие увреждане като разкъсване на капсулата и връзките на ставата. Също така, с помощта на това изследване е възможно да се идентифицират незначителни увреждания на ставните повърхности на темпоралната кост и долната челюст, наблюдавани при ревматоиден артрит и други ревматологични заболявания. В този случай няма облъчване, така че единственият недостатък е високата цена на метода, което значително ограничава използването му в ежедневната практика.

Изследване на синовиалната течност
Това изследване включва пункция ( пиърсинг) ставна кухина с игла и вземане на малко количество вътреставна течност за по-нататъшното й изследване в лабораторията. Тази процедура е свързана с риск от инфекция на ставата, така че трябва да се извършва от опитен специалист и само със стерилни инструменти.

Изследването на синовиалната течност може да разкрие:

  • Променете цвета и прозрачността.Нормалната синовиална течност е бистра, безцветна или леко жълтеникава. Неговата мътност, появата на чужди суспензии и примеси, откриването на левкоцити, както и оцветяването в различен цвят обикновено показва добавяне на инфекция.
  • Наличието на ревматоиден фактор.Доказателства в полза на ревматоиден артрит или системен лупус еритематозус.
  • Кристалите на пикочната киселина.Наличието им позволява да се потвърди диагнозата подагра.
  • Кръвни клетки.Това показва увреждане на кръвоносните съдове и кръвоизлив в ставната кухина.

Първа помощ при остра болка в темпоромандибуларната става

Първа помощ може да е необходима в случай на остро травматично увреждане на ставата, както и в случай на инфекциозно възпаление, когато синдромът на болката е много изразен. Веднага трябва да се отбележи, че нараняване, силна болка или ограничена подвижност в долночелюстната става изисква квалифициран медицински грижиследователно описаните мерки могат да се прилагат само като временна мярка преди да отидете на лекар.

Първата помощ при болка в долночелюстната става включва:

  • обездвижване ( обездвижване) засегнатата става;
  • използване на студ;
  • приемане на противовъзпалителни лекарства.

Имобилизиране на засегнатата става

Независимо от причината, остър възпалителен процес се характеризира с оток на тъканите, образуване на ексудат в ставната кухина и повишена болезненост на всички структури на засегнатата област. Също така, в резултат на излагане на провъзпалителни медиатори, се повишава чувствителността на нервните окончания във фокуса на възпалението, в резултат на което при най-малкото движение пациентът изпитва силна болка.

Освен това, ако възпалението се разви след нараняване, има голяма вероятност от фрактура. Ако в същото време ставата остане подвижна, костите или техните фрагменти могат да повредят близките тъкани, което допълнително ще увеличи болката и ще влоши състоянието на пациента. Ето защо първото нещо, което трябва да направите при остра болка в ставата, е да я обездвижите, тоест да спрете да ядете и да намалите разговорите с околните до минимум, докато не се установи точната причина за възпалението.

Използване на студ

Както бе споменато по-рано, във фокуса на възпалението се наблюдава повишаване на локалната температура, разширяване на кръвоносните съдове и подуване на тъканите. Тези неблагоприятни ефекти могат да бъдат елиминирани с помощта на студено излагане на зоната на възпалената става. Студът причинява спазъм стеснение) кръвоносните съдове и повишават пропускливостта на съдовата стена, като по този начин предотвратяват изтичането на течност в ставната кухина и околните тъкани. В допълнение, охлаждането намалява чувствителността на нервните окончания, което също ефективно премахва болката. Научно доказано е, че използването на студ през първите минути след нараняване на ставата намалява тежестта на възпалението в бъдеще и допринася за бързото възстановяване на пациента.

За охлаждане на възпалената става може да се използва пакет с лед, бутилка със студена вода или просто студен компрес ( които трябва да се сменят на всеки 2-3 минути). Важно е да запомните, че контактът на лед директно с кожата е силно нежелателен, тъй като това може да причини хипотермия на околните тъкани. Най-добре е торбичката с лед да се увие с носна кърпа или тънка кърпа, след което да се приложи върху възпалената става за 5 до 15 минути ( няма повече).

Прием на противовъзпалителни лекарства

Възможно е да започнете самолечение на болката в ставите в случай на неефективност на описаните по-горе мерки или едновременно с тях ( ако болката е особено силна). За бързо облекчаване на подуване и синдром на болкамогат да се използват лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) ( НСПВС) .

НСПВС, използвани за болка в темпоромандибуларната става

Име на лекарството Механизъм на терапевтично действие Дозировка и приложение
Диклофенак Те инхибират активността на ензима циклооксигеназа във фокуса на възпалението, предотвратявайки образуването на провъзпалителни медиатори. Имат противовъзпалителен, антипиретичен и аналгетичен ефект. Те също така инхибират образуването на циклооксигеназа в областта стомашно-чревния тракт, което води до разработването на сериал странични ефекти (гастрит, стомашна язва и др). За да се елиминира синдромът на болката, се допуска еднократно интрамускулно инжектиране на 50-100 mg от лекарството, след което преминават към приемане на таблетни форми. Максимум дневна дозане трябва да надвишава 150 mg.
Индометацин Интрамускулно в доза от 60 mg 1-2 пъти на ден. Максимално допустимата продължителност на интрамускулно приложение е 2 седмици.
Нимезил(нимезулид) Има по-изразени противовъзпалителни и аналгетични ефекти и в същото време има по-слаб ефект върху циклооксигеназата извън фокуса на възпалението ( причинява по-малко странични ефекти от диклофенак или индометацин). Приемайте през устата 100 mg ( 1 таблетка или 1 саше се разтварят в 100 ml топла преварена вода) 1 - 2 пъти на почукване. Аналгетичният ефект се развива в рамките на 30-60 минути и продължава 6-8 часа. Максимално допустимата продължителност на лечението е 2 седмици.

Необходима ли е операция при възпаление на темпоромандибуларната става?

Операцията се извършва, ако това е единственият възможен метод на лечение, а също и ако рискът от усложнения се увеличава без операция.

Основната индикация за хирургично лечение е гноен артрит на долночелюстната става. В такъв случай говорим сиза инфекциозно възпаление на ставата, причинено от пиогенни микроорганизми ( стафилококи, стрептококи и др). Получената гной изпълва ставната кухина, като значително нарушава нейната функция. В допълнение, гнойният артрит може да причини сливане и некроза ( смърт) вътреставни компоненти ( хрущял, ставни повърхности на кости и др), което ще доведе до пълна загуба на функцията на ставите. Също така съществува висок риск от предаване на инфекция на съседни органи и тъкани ( в ухото, в шията, в черепната кухина) или да навлязат в кръвообращението и да се разпространят в тялото, което може да доведе до смъртта на пациента.

Предоперативната подготовка включва извършване на необходимите изследвания ( общ анализкръвен и общ анализ на урината, определяне на състоянието на системата за коагулация на кръвта). Извършва се самата операция обща анестезияв стерилна операционна зала. След кожен разрез и достъп до ставата става отваряне на ставната капсула и ставната кухина се изчиства от гнойни маси и некротични ( мъртъв) носни кърпи. Оценява се и целостта на вътреставните структури и степента на разпространение на гной в съседните тъкани. След приключване на операцията ставната кухина се дренира ( в него е монтирана тънка гумена лента или тръба, благодарение на която кръвта или възпалителната течност, натрупана в ставата, ще бъдат освободени навън), след което ставната капсула и кожата се зашиват.

IN постоперативен периодна пациента се предписва:

  • Широкоспектърни антибиотици ( например цефтриаксон 1 грам веднъж дневно интрамускулно).
  • Наркотични болкоуспокояващи ( например 1 ml 1% разтвор на морфин интрамускулно).
  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства ( кеторолак, индометацин)
  • От 2 до 3 дни след операцията може да се предпише физиотерапия ( UHF терапия, суха топлина, електрофореза и др).
  • Строга диета, включваща изключително течна храна.
При липса на усложнения пациентът се изписва от болницата 5-7 дни след операцията.

Също така си струва да се отбележи, че операцияможе да се наложи в случай на травматично възпаление на ставата, ако в резултат на нараняване е имало фрактура на ставните повърхности на костите, разкъсване на ставната капсула или връзки и други сериозни наранявания. На такива пациенти в следоперативния период се предписва дългосрочно обездвижване на ставата ( за период от 1 - 2 до 4 - 5 седмици).

Лечение на посттравматично възпаление на темпорамандибуларната става

Ако възпалението на ставата е причинено от натъртване или друго леко нараняване, то може да изчезне от само себе си без никакви последствия за пациента. Но по-често без подходящо лечение острият възпалителен процес не отшумява или не отшумява напълно, преминава в хронично възпалениеи причинява усложнения. Ето защо, ако болката и дискомфортът в областта на ставите не изчезнат до 2-3 дни ( включително на фона на приема на противовъзпалителни лекарства), препоръчително е да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

При лечение на посттравматично възпаление на темпоромандибуларната става се използва:

  • обездвижване;
  • лечение с лекарства;
  • физиотерапия.

Обездвижване

Обездвижването като метод за първа помощ при възпаление на ставите е описано по-рано. Ако след прегледа лекарят установи фрактура, изкълчване или изкълчване на долночелюстната става, това е индикация за по-продължителна и по-щателна имобилизация ( след подходящо лечение - сравнение на костни фрагменти, намаляване на дислокация и др).

Методи за имобилизация на долночелюстната става

Име на метода Описание снимка
Мека прашка за брадичка Това е един от най-простите и лесни начини за обездвижване на долночелюстната става. Състои се от мека част ( прашки), който се поставя в областта на брадичката, и две широки гумени ленти, които се навиват зад тила на пациента и се фиксират една към друга там.
Слингова превръзка на долната челюст Превръзка, подобна на прашка, може да се направи независимо от импровизирани средства ( от еластична или обикновена превръзка, сгъната с няколко думи). От ъглите на прашката трябва да излизат 2 нишки от всяка страна. Прашката се поставя на нивото на брадичката, след което горните й краища се извеждат зад врата ( под ушите) и поправете ( завързан). Долните краища на превръзката се провеждат пред ушите и се фиксират върху париеталната област.
Парието-брадичката превръзка За нанасяне на превръзка се използва широка превръзка, обиколки ( завои), които се извършват последователно около обиколката на главата ( фронтална до тилна област), след това около брадичката и тилната кост ( заобикаляне ушни мидиотзад) и около брадичката и париеталните кости ( заобикаляйки ушните миди отпред).

Такава превръзка е доста крехка и обикновено се измества след 1 до 2 часа след прилагането. За да предотвратите това, можете да използвате ластичен бинтвместо обичайното.


В допълнение към описаните временни методи за обездвижване се използват и постоянни ( дълго). Те се използват при наличие на фрактури на ставните повърхности на долната челюст или темпоралната кост, когато за сливане на дефекта ( образуване на калус) трябва повече време ( 4 – 5 седмици).

С цел дълготрайна имобилизация се използват:

  • Различни методи за свързване на междучелюстни лигатури ( т.е. зъбите на горната и долната челюст са закрепени заедно с тел). Самата процедура се извършва под местна анестезия.
  • Налагането на зъбни шини, които могат да се фиксират към зъбите и други части на устната кухина ( Процедурата също се извършва под местна упойка.).

Медицинско лечение

основна целлекарствената терапия е премахването на болката, както и предотвратяването на прогресията на възпалителния процес.

Медикаментозно лечение на посттравматично възпаление на долночелюстната става

Група лекарства Представители Механизъм на терапевтично действие Дозировка и приложение
Диклофенак Механизмът на действие и методите на приложение са описани по-рано.
Индометацин
Нимезил
Ненаркотични лекарства за болка парацетамол Чрез инхибиране на образуването на циклооксигеназа в централната нервна система, намалява чувствителността на центровете за болка в мозъка, като по този начин намалява болката. Ако е невъзможно да се приеме през устата, той се въвежда в ректума под формата на ректални супозитории 2-4 пъти на ден.

Дозата се определя от възрастта на пациента:

  • От 1 до 2 години - 80 мг.
  • От 2 до 6 години - 150 мг.
  • От 6 до 12 години - 250 мг.
  • От 12 до 15 години - 300 мг.
  • Възрастни - 500 мг.
Наркотични болкоуспокояващи Морфин Действайки на ниво централна нервна система, той блокира предаването на болковите нервни импулси към мозъка, а също така намалява психо-емоционалния отговор на болката. Интрамускулно 10 mg 4-6 пъти на ден ( в зависимост от тежестта на болковия синдром).
Трамадол Синтетичен наркотик, подобен по структура на наркотичните болкоуспокояващи. Нарушава предаването на болкови импулси в централната нервна система, а също така има слаб седативен ефект. Прилага се интравенозно или интрамускулно в доза от 50-100 mg ( за възрастни). Ако аналгетичният ефект е недостатъчен, инжекцията може да се повтори след 30-40 минути. Максималната дневна доза е 400 mg.

Децата се предписват в доза от 1 - 2 mg / kg. Максималната дневна доза за деца е 4-8 mg/kg.

Физиотерапия

Ако възпалението е причинено от натъртена става, след 3-4 дни могат да се приложат физиотерапевтични процедури. За по-сериозни щети ( фрактури, изкълчвания, разкъсване на ставна капсула или връзки) времето за назначаване на процедурите се определя от лекуващия лекар.

Физиотерапевтични методи за лечение на посттравматично възпаление на долночелюстната става

Име на метода Описание на метода и правило за присвояване
UHF терапия Принципът на метода се състои в излагане на тъканите на електрическо поле с ултрависока честота. Енергията, излъчвана от това поле, се абсорбира от клетките в засегнатата област, което води до затопляне на тъканите, подобряване на кръво- и лимфообращението и нормализиране на нервните и ендокринни процеси.

Положителните ефекти от UHF терапията са:

  • противовъзпалителен ефект;
  • аналгетичен ефект;
  • подобрено хранене на тъканите;
  • подобряване на метаболизма в клетките.
За постигане на оптимален ефект процедурата трябва да се извършва 2 пъти на ден в продължение на 5-15 минути. Курсът на лечение включва не повече от 12 последователни процедури. Ако е необходимо, лечението може да се повтори не по-рано от 3-4 месеца след края на предишния курс.
електрофореза Същността на този метод е комбинирано приложениепостоянен електрически токи различни лекарства. Влизайки в зоната на действие на такъв ток, лекарствазапочват да се движат от един електрод към друг, като по този начин проникват дълбоко в тъканта, което ви позволява да постигнете най-добрия терапевтичен ефект.

Директното излагане на постоянен електрически ток причинява:

  • противовъзпалителен ефект;
  • аналгетичен ефект;
  • вазодилатиращ ефект;
  • подобряване на микроциркулацията и лимфния дренаж;
  • релаксиращ ефект ( отпуска мускулите в засегнатата област).
При възпаление на долночелюстната става се използва електрофореза с новокаин ( местна упойка), което засилва аналгетичния ефект на процедурата. Разтвор на новокаин се нанася върху електродната подложка, след което електродите се нанасят върху тялото на пациента. След това се прилага електрически ток, чиято сила се увеличава, докато пациентът почувства леко изтръпване в областта, където е поставен електродът. Продължителността на процедурата е 15 - 20 минути. За постигане на оптимален ефект е необходимо да се извършва 1 процедура дневно или през ден. Курсът на лечение е 10-14 сесии.
Фонофореза с хидрокортизон Принципът на метода е подобен на електрофорезата, използва се само ултразвук вместо постоянен електрически ток ( високочестотни звукови вълни). В същото време хидрокортизонът се прилага върху повърхността на кожата в областта на възпалението ( стероидно противовъзпалително лекарство) прониква дълбоко в тъканите, осигурявайки противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Курсът на лечение включва 7-10 процедури, всяка от които е с продължителност 5-15 минути.
диадинамична терапия Принципът на метода се състои в излагане на човешки тъкани на постоянен ток с различни честоти ( 50 до 100 херца). На мястото на прилагане на такива токове се активират възстановителни процеси клетъчно ниво, активността на възпалителния процес намалява и чувствителността на нервните окончания във фокуса на възпалението намалява, което предизвиква аналгетичен ефект.

За постигане на оптимален терапевтичен ефект трябва да се извършат 2 процедури ( 15 - 30 минути всяка) 2 пъти на ден. Курсът на лечение е не повече от 10 процедури. Ако е необходимо, може да се предпише втори курс не по-рано от 2 седмици по-късно.

Лечение на възпаление на темпоромандибуларната става поради ревматични заболявания.

Лечението на артрит в този случай се извършва едновременно с лечението на основното заболяване.

При артрит, причинен от ревматични заболявания, се използва:

  • лечение с лекарства;
  • развиващи упражнения.

Медицинско лечение

Предписани са лекарства от различни фармакологични групи, чиято цел е да намалят активността на възпалителния процес и да предотвратят по-нататъшно увреждане на тъканите на тялото. Методът на приложение и режимът на дозиране на лекарствата се определят от ревматолог индивидуално във всеки отделен случай и зависят от естеството и тежестта на заболяването, активността на възпалителния процес и други фактори.

Медицинско лечение на ревматоиден артрит

Група лекарства Представители Механизъм на терапевтично действие
Нестероидни противовъзпалителни средства Диклофенак Механизмът на действие е описан по-рано.
Нимезулид
Целекоксиб Това е противовъзпалително лекарство, което блокира изключително циклооксигеназата във фокуса на възпалението. Има изразен противовъзпалителен ефект, а също така потиска образуването на ексудат и пролиферацията ( свръхрастеж) фиброзна тъкан на ставата.
Стероидни противовъзпалителни лекарства Преднизолон Те инхибират активността на левкоцитите, като по този начин намаляват активността на възпалителните процеси в организма. Предотвратява образуването на ексудат и преструктурирането на тъканите при възпалени стави.
Метилпреднизолон
Цитостатици Метотрексат Те блокират образуването на левкоцити, като по този начин намаляват активността и тежестта на възпалителните процеси и предотвратяват повторната им поява.
Лефлуномид
Циклофосфамид
Азатиоприн
Сулфасалазин
Хидроксихлорохин
Моноклонални антитела инфликсимаб В човешкото тяло тези лекарства свързват и неутрализират така наречения тумор некрозисфактор, биологично активно вещество, което участва в развитието и поддържането на автоимунни и възпалителни процеси.
Адалимумаб
етанерцепт

Упражнения за развитие

Повечето ревматични заболявания имат повишен риск от анкилоза ( сраствания) на засегнатите стави, тоест нарушена подвижност в тях. Това се дължи на разрастването на тъканите в ставната кухина, което се наблюдава при продължителни автоимунни и възпалителни процеси.

За предотвратяване на анкилоза на темпоромандибуларната става ще помогне набор от прости упражнения, които трябва да се изпълняват ежедневно 3-4 пъти на ден през целия курс на лечение. Струва си да се отбележи, че се препоръчва да започнете да изпълнявате тези упражнения само след като острият възпалителен процес отшуми и синдромът на болката спре.

За да се предотврати анкилоза на долночелюстната става, се препоръчва да се изпълняват следните упражнения:

  • Леко натискайки брадичката отдолу с ръка, трябва бавно да отворите устата си, като спуснете долната челюст възможно най-ниско. След това, без да спирате натиска върху брадичката, трябва бавно да затворите устата си.
  • Хващайки изпъкналата част на брадичката с пръсти, трябва бавно да спуснете и повдигнете долната челюст, опитвайки се да я натиснете надолу и назад.
  • Леко натискайки пръстите си отстрани на брадичката, трябва да преместите челюстта надясно и наляво. След това трябва да натиснете брадичката от другата страна и да повторите упражнението.
  • Натискане на предния ръб на брадичката ( бутайки го назад) трябва да избутате долната челюст възможно най-напред.
Всяко упражнение се изпълнява 2-3 пъти. Ако се появи силна болка, се препоръчва да се намали честотата на повторенията или да се направи почивка за няколко дни и след това да се опита отново.

Лечение на възпаление на темпоромандибуларната става поради инфекция

Антибактериалните лекарства се използват за лечение на инфекциозни заболявания. Първоначално се предписват широкоспектърни антибиотици, които са активни срещу голям брой различни микроорганизми. След идентифициране на специфичен причинител на заболяването се предписват лекарства, които най-ефективно се борят с този вид инфекция.

Медикаментозно лечение на артрит, причинен от инфекция

Група лекарства Представители Механизъм на терапевтично действие Дозировка и приложение
Пеницилини Амоксицилин Нарушават образуването на структурни компоненти на клетъчната стена на бактериите, което води до тяхната смърт. Вътре, независимо от храненето, с чаша вода. Деца над 10 години и възрастни се предписват 500 mg ( 1 таблетка) 3-4 пъти на ден.
Бензилпеницилин натриева сол Интрамускулно или интравенозно, 1 до 2 милиона единици действие ( ЕД) 4 пъти на ден.
Тетрациклини Тетрациклин Прониквайки в бактериалните клетки, лекарствата нарушават синтеза на вътреклетъчни компоненти, отговорни за процесите на делене ( развъждане). Вътре, 250 - 500 mg на всеки 6 часа.
Доксициклин Интравенозно капково, разтваряне на 100-200 mg от лекарството в 250-500 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид.
Противотуберкулозни лекарства Стрептомицин Нарушава активността на вътреклетъчните компоненти на Mycobacterium tuberculosis, предотвратявайки по-нататъшното им размножаване. Интрамускулно в доза от 1-2 грама на ден ( в 1-2 приема). Курсът на лечение е най-малко 3 месеца.
Изониазид Той инхибира синтеза на структурни компоненти на клетъчната стена на Mycobacterium tuberculosis. Вътре, след хранене, 200-300 mg 3 пъти на ден. Лечението е продължително.
Противогъбични лекарства Нистатин Забавя размножаването и води до смъртта на патогенните гъбички. Лекарството се приема перорално, 3-4 пъти на ден.
  • Деца до 1 година -за 100 000 - 125 000 единици.
  • От 1 до 3 години - 250 000 единици всяка.
  • От 3 години и повече - 300 000 единици всяка.
  • Възрастни - 500 000 единици всяка.
флуконазол Той блокира активността на ензимните системи на патогенните гъбички, което води до тяхната смърт. вътре. Началната доза е 400 mg 1 път на ден, след което се приемат 200-400 mg всеки ден.



Какви са усложненията и последствията от възпалението на челюстната става?

Прогноза и последствия при възпаление ( артрит) на долночелюстната става до голяма степен се определя от причината за възникването му, както и от навременността и адекватността на лечението. С правилния подход болестта може да премине без следа след няколко дни. В същото време, при липса на лечение, могат да се развият сериозни, често необратими усложнения.

За лечение на възпаление на долночелюстната става се използва:

  • Противовъзпалителна билкова колекция.За да приготвите колекцията, вземете 20 грама цветя от черен бъз, 80 грама листа от бреза и 100 грама върбова кора. Всички съставки се натрошават и се смесват старателно, след което 4-5 супени лъжици от колекцията се заливат с 1 литър вряща вода и се вливат в продължение на 2-3 часа. Трябва да се приема 3-4 пъти на ден по 100 ml ( половин чаша) преди хранене. Освен противовъзпалително, има и обезболяващо и антибактериално действие.
  • Инфузия на корен от репей.За приготвяне на инфузията 1 супена лъжица нарязан корен се залива с 400 милилитра вряла вода и се влива в продължение на 2-3 часа. Прецежда се старателно и се приема по 1-2 супени лъжици 3-4 пъти на ден. Действа противовъзпалително и аналгетично.
  • Настойка от бял равнец.Белият равнец има и изразено противовъзпалително действие. За приготвяне на запарката 2 супени лъжици суха наситнена билка се заливат с 200 милилитра ( 1 чаша) вряща вода. След охлаждане се прецежда и се приема по 50-100 ml 3-4 пъти на ден.
  • Настойка от миризлива херния.Свежата билка на това растение има изразено антибактериално и противовъзпалително действие. За приготвяне на инфузията 1 супена лъжица нарязани билки се залива с 500 ml вряла вода и се настоява за един час. След охлаждане инфузията трябва да се филтрира и да се приема по 50-100 ml 3 пъти на ден. Тази рецепта е особено ефективна при възпаление, причинено от инфекция или ревматични заболявания.
  • Тинктура от прополис.Има изразен аналгетичен и противовъзпалителен ефект. 100 грама прополис трябва да се излеят с 500 мл водка и да се влеят на тъмно място при стайна температура. След 2-3 седмици тинктурата трябва внимателно да се филтрира и да се приема през устата по 10-20 капки 2 пъти на ден.

Има ли ефективна профилактика на възпалението на темпоромандибуларната става?

Не са разработени специфични превантивни мерки, насочени към предотвратяване на възпаление на долночелюстната става. единственият ефективен методпревенцията е предотвратяването и навременното отстраняване на причините, които могат да доведат до развитието на болестта.

Възпалението на темпоромандибуларната става може да бъде причинено от:

  • Травма.При травматизиране на компонентите на ставата ( счупване на ставните кости, натъртване на меките тъкани и др) се развива възпалителен процес, характеризиращ се с оток на тъканите, силна болка и дисфункция на ставата. В резултат на освобождаването на определени биологично активни вещества във фокуса на възпалението ( серотонин, хистамин, брадикинин и др) има разширяване на кръвоносните съдове и освобождаване на течна плазма от съдовото легло. възпалителна течност ( ексудат) могат да се натрупват в ставната кухина, увеличавайки натиска върху едематозните тъкани и допълнително ги увреждайки.
  • Инфекция.Инфекцията може да навлезе в ставната кухина по различни начини ( при нараняване на ставата, при разпространение на бактерии от близки или далечни огнища). Инфекцията на ставата също е придружена от развитие на възпалителен процес с всички неблагоприятни ефекти, описани по-горе. В допълнение, когато са заразени с пиогенни микроорганизми ( например стафилококи) прогресирането на гнойно-възпалителен процес може да доведе до разрушаване на вътреставните структури, което ще доведе до необратима дисфункция на ставата.
  • Ревматични заболявания.Ревматичните заболявания се характеризират с прекомерна активност на човешката имунна система, което води до развитие на системни възпалителни реакции, които увреждат различни тъкани на тялото ( първо ставите.). Също така при някои заболявания от тази група възникват неизправности в имунната система, което води до увреждане на тъканите на тялото от собствените му имунни клетки.
За предотвратяване на възпаление на долночелюстната става се препоръчва:
  • Лекувайте нараняванията своевременно.Веднага след нараняването трябва да се приложи студен компрес или лед върху областта на ставата. Ако е необходимо, могат да се приемат противовъзпалителни лекарства например нимезил в доза от 100 mg). Ако след 1-2 дни болката не изчезне, препоръчително е да се свържете с травматолог или ортопед.
  • Навременно лечение на инфекциозни заболявания.Дори ако източникът на инфекция е далеч от ставата, инфекциозните агенти могат да навлязат в кръвта и да се разпространят в тялото. Ето защо, когато откриете бактериална инфекциянеобходимо е да започнете да приемате антибиотици възможно най-скоро. Също така трябва да спазвате продължителността на лечението, предписана от Вашия лекар. Ако спрете приема на антибиотици веднага след изчезването клинични проявлениязаболявания - има голяма вероятност някои от патогенните бактерии да не умрат, а да останат в различни тъкани на тялото, което може да доведе до рецидив ( повторно влошаване) инфекции.
  • Навременно и адекватно лечение на ревматични заболявания.Лечението на системни възпалителни заболявания трябва да се предписва от ревматолог след задълбочен преглед на пациента, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента и хода на заболяването. Самолечението често е неефективно и може да доведе до развитие на редица опасни усложнения.

Възможно ли е да се лекува възпаление на долночелюстната става у дома?

Лечение на артрит ( възпаление) на долночелюстната става понякога може да се извърши у дома. Въпреки това си струва да запомните, че често причината за възпалението може да бъде друга, много по-страшна болест или патологично състояние. Ето защо, в случай на неефективност на самолечението, както и в случай на влошаване на състоянието на пациента, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Причината за възпаление на темпоромандибуларната става може да бъде:

  • нараняване;
  • инфекция;
  • ревматични заболявания ( ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, подагра и някои други).
Самолечението е допустимо само в случай на леко травматично увреждане на ставата ( например нараняване). Във всички останали случаи се препоръчва да се консултирате с лекар, тъй като възпалението на ставата от инфекциозен или ревматичен характер може да се комбинира с увреждане на други органи и тъкани, което е изпълнено със сериозни усложнения.

За лечение на артрит на челюстната става след нараняване е необходимо:

  • Обездвижете ставата.Препоръчително е да говорите възможно най-малко, както и да изключите приема на груби и твърди храни, които изискват старателно дъвчене.
  • Нанесете студен компрес.Излагането на студ намалява тежестта на възпалението в ставата, намалява отока на тъканите, намалява риска от усложнения и ускорява оздравителния процес.
  • Елиминирайте болката.За тази цел могат да бъдат предписани нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). например нимезулид 100 mg на всеки 6 до 8 часа), които могат да бъдат закупени без рецепта във всяка аптека.
При обикновена синина симптомите на възпаление изчезват след няколко дни. Ако след 2-3 дни болката и подуването в областта на ставата продължават, ако пациентът чувства натиск или пълнота в областта на ставата и подвижността в нея е нарушена, трябва да си запишете час при специалист ( на семеен лекар, травматолог или ортопед).

Лечението на инфекциозно възпаление на долночелюстната става се извършва с помощта на антибиотици. Пациентът може да ги приема самостоятелно у дома, но лекарят трябва да предпише тези лекарства след цялостен преглед. Противовъзпалителните лекарства също могат да се използват за облекчаване на болката.

Лечението на ревматологичните заболявания се състои в използването на различни лекарства ( хормонални противовъзпалителни лекарства, имуносупресори и други), които сами по себе си могат да причинят редица нежелани реакции. Ето защо лечението трябва да се извършва под наблюдението на специалист, пациентът трябва стриктно да спазва инструкциите на ревматолога и редовно да взема всички предписани от лекаря изследвания.

Болката и друг дискомфорт в челюстта са познати на мнозина. Този симптом е характерен за много заболявания, така че не трябва да го пренебрегвате. Фактът, че синдромът на болката е постоянно присъстващ, понякога леко намалява, а след това, напротив, засилва се, трябва да бъде особено бдителен. Това състояние изисква спешна консултация с лекар, за да се изключи неговата дислокация, фрактура, гнойно възпаление и други не по-малко страховити патологии. Защо боли, боли и боли челюстта отдясно или отляво, включително при отваряне на устата, причините за това и какво да правим е темата на нашата статия.

Човешката челюст е разположена от предната страна на черепа и заема доста голяма площ. Състои се от две части:Горна част - неподвижен, съдържа максиларните синуси, а долната, напротив, Подвижен. Неговата кост е свързана с мускулите, които са необходими за преработката на храната. Освен това челюстта е необходима там, за да се прозявате, да отваряте широко устата, да движите брадичката и да правите гримаси. Всички тези движения се осигуряват от челюстните стави. С тяхното увреждане, като правило, се свързват силна болка и дискомфорт.

Ако имате болка в горната или долната челюст отдясно или отляво, причините за това могат да бъдат следните:

  • остеомиелит - инфекциозно възпаление на костната тъкан;
  • невралгия;
  • всички видове ставни увреждания, включително в резултат на нараняване;
  • увреждане на лицевата или каротидната артерия;
  • извършени предния ден, стоматологични манипулации, включително екстракция и протезиране на зъби;
  • синдром на червеното ухо;
  • растежа на "зъбите на мъдростта";
  • носене на скоби;
  • артрит и артроза;
  • абсцес, флегмон и други гнойни заболявания на субмандибуларната област;
  • всички видове наранявания и механични повреди;
  • каротидиния;
  • злокачествени тумори.

Болката в тази част на черепа може да провокира сърдечни заболявания, включително остър миокарден инфаркт. Следователно, на първо място, ще бъде необходимо да се изключи това.

Челюстта доста често боли и се подува при боксьори, както и при спортисти, участващи в различни видовеизточни бойни изкуства. Нараняването на меките тъкани е най-често проста причинапричинявайки силен дискомфорт.Болката при него се локализира отдясно или отляво, на същото място, където се визуализира отокът.

Устата не се отваря с болка в челюстта

Въз основа на оплакванията на пациента и въпроса защо устата не се отваря, челюстта боли от лявата страна и боли при дъвчене, лекарят може да предложи счупване. Неговият характерен признак ще бъде, че болката не намалява, дори ако не движите челюстта, тъй като костта е силно изместена с нея. Дислокацията се диагностицира доста често при пациенти от всички възрасти.. Има толкова ярки симптоми, че опитен специалист може да погледне само непромененото положение на устата и неправилното положение на челюстта. И ако освен това пациентът се оплаква от нарушено преглъщане и появата на говорен дефект, диагнозата ще бъде очевидна. Болката по време на дислокация се локализира на мястото на увредената става.

Сами можете само да познаете причината, поради която боли да отворите устата си от едната страна и боли долната челюст. Само лекуващият лекар може точно да диагностицира и да предпише схема и процедура за адекватно лечение, към когото трябва да се втурнете при първите прояви на дискомфорт.

Характеристики на болка в долната и горната челюст поради различни причини за появата им

Болката и болките в челюстта са често срещан симптом, който присъства при различни патологии и нарушения на нашето тяло. Както вече беше изяснено в предишния раздел, в допълнение към травматичните увреждания на ставата, Болковият синдром може да провокира:

  • неоплазми;
  • гнойни инфекции;
  • сърдечно заболяване;
  • невралгия.

Ще анализираме характеристиките на болката при всяко от тези заболявания.

За съжаление, никой не е имунизиран от растежа на неоплазми в областта на черепа. Болката и болките в челюстта са причинени от много доброкачествени и злокачествени тумори.. Най-досадното в тази ситуация е, че осезаема болка се появява едва в късен стадий на всички горепосочени патологии, които за дълго времеса безсимптомни. Дискомфортът при тях е най-осезаем през нощта. Малко по-късно се присъединява изразена асиметрия на лицето, промяна в дебелината на челюстта, невъзможност за отваряне на устата и затруднено дъвчене на храната.

Остеогенен сарком на челюстта

Относно саркоми- най-страшната неоплазма, която е злокачествена по природа, след това нейното развитие може да показва болка, излъчваща се към врата и ухото при натискане на челюстта и тежка деформация на лицето.В по-късните стадии на заболяването се наблюдава намаляване на чувствителността на засегнатите области.

призовавам остра болкав челюстите също може да провокира възпаление пиогенни бактериикоито навлизат в костите и меките тъкани през кариозни зъби, кръв или отворени рани.

Най-опасното възпаление е остеомиелитът, при който инфекцията, преминавайки през зъбните канали, прониква в дълбоките участъци на челюстта, причинявайки лимфаденит, възпалени зъби, подуване на лицето, главоболиеи общо влошаване на благосъстоянието.

Други гнойни възпаления включват:

  • фурункулоза, което се характеризира с гнойно възпаление на засегнатата област на кожата и силна болезненост;
  • флегмон,което е лесно да се идентифицира чрез изразен оток, разпространяващ се към ухото;
  • абсцеспри които настъпва тъканна некроза.

Остеомиелит на челюстта

Често сърдечната болка може да се излъчва към долната челюст.Това се случва с остър миокарден инфаркткоето изисква спешна хоспитализация на пациента. Това заболяване се характеризира с коронарни артерии, тромбоза и спазъм на сърдечните артерии, което води до некроза на сърдечния мускул. Животът на пациента зависи от спешната медицинска намеса. В допълнение към болката в челюстта, инфарктът може да бъде показан от силна сърдечна болка, липса на въздух и прекомерно изпотяване.

Намаляване на долната челюст може и атака на ангина пекторис, при които болката се засилва от областта зад гръдната кост, постепенно преминавайки към лицето, както и възпаление на сънните и лицевите артерии.

Болка в челюстта често се появява при увреждане на тригеминалния, горния ларингеален и глософарингеален нерв, както и при вродена или придобита неправилна оклузия.

Болка в челюстта с неправилна оклузия при деца

При деца синдромът на болката се появява на фона на развитието на рахит, а при възрастни лошо подбраните протези могат да станат причина за дискомфорт.

Как да се отървете от болката в челюстта

Болката в челюстите е изключително неприятно и опасно явление. Ето защо е необходимо да се установи причината за появата му. Етиологията може да бъде много различна и съответно принципите на лечение също ще бъдат коренно различни един от друг. Първото нещо, което трябва да направите, е да преминете серия от прегледи:

  • Анализ на урината;
  • общ кръвен анализ;
  • рентгенова снимка на черепа;
  • ЯМР.

Разбира се, показан е преглед на специалисти - зъболекар, хирург, невропатолог, кардиолог, травматолог, терапевт. Ето защо, на въпроса какво да правите, ако долната или горната челюст боли, когато отворите устата си, отговорът ще бъде очевиден - отидете на лекар.

В зависимост от причината за развитието на синдрома на болката ще бъде предписано лечение: дислокацияима нужда от поправка, счупване- в незабавна експлоатация, нараняване- в студени компреси. С гнойно възпалениене можете да правите без да приемате антибактериални лекарства, а в случай на сърдечно заболяване - да се обадите на линейка.

Ако имате болка в челюстта, определено трябва да се консултирате с лекар

Относно стоматологичните причинилечението ще зависи от техния тип и тежест. Тези зъби, които не могат да бъдат спасени, подлежат на отстраняване, кариесът, пулпитът и стоматитът се лекуват спешно, а ако растящият зъб на мъдростта причинява дискомфорт, понякога е достатъчен малък разрез на венците, за да го елиминира.

Симптоматично лечение на болка и болки в челюсттасе състои в приемане на болкоуспокояващи и аналгетици. Понякога, ако е невъзможно да се установи причината за болката, на пациента се предписва курс на антидепресанти.

Болката в челюстта може да бъде от различно естество, тежест и интензивност. Но идентифицирането на причината е спешно. Често, тя е първият тревожен симптом на сериозни патологии, от навременното откриване и елиминиране на които ще зависи общата прогноза. В крайна сметка по този начин тялото ни казва, че има нужда от помощ. Самолечението, като правило, не води до желания резултат. Лосиони, компреси, изплаквания и други методи на традиционната медицина няма да решат проблема.Дори ако те могат да облекчат състоянието за кратко време, премахвайки болезнеността и болките, това е само за да преживеете нощта и да отидете на специалист на сутринта.



Copyright © 2023 Медицина и здраве. Онкология. Хранене за сърцето.