Zgodovina virusa herpesa. Genitalni herpes: zgodovina izvora. Homeopatsko zdravljenje herpesa zostra

Podrobnosti

Klinična diagnoza:

Spremljajoče bolezni:

koronarna arterijska bolezen, NC I, hipertenzija stopnje II, od insulina neodvisna sladkorna bolezen tipa II, kronični atrofični gastritis, kronični holecistitis, adenom prostate

I. Del potnega lista

Polno ime: ---

Starost: 76 (14.11.1931)

Stalno prebivališče: Moskva

Poklic: upokojenec

Datum prejema: 06.12.2007

Datum priprave: 19.10.2007 – 21.10.2007

II. Pritožbe

Za bolečino, hiperemijo in večkratne izpuščaje na čelu na desni, otekanje zgornja veka desno oko, glavobol.

III. Zgodovina sedanje bolezni (Anamnesis morbi)

Sam sebe ima za bolnega od 6. decembra 2007, ko je prvič ponoči glavobol in otekanje zgornje veke desnega očesa. Naslednje jutro se je edem okrepil, opazili so hiperemijo in izpuščaj v obliki več veziklov na območju desne polovice čela. Telesna temperatura 38,2°C. Glede zgoraj navedenih simptomov reševalno vozilo, je bila narejena injekcija analgina. 6. decembra 2007 zvečer je bil bolnik hospitaliziran v Centralni klinični bolnišnici UD RF št. 1.

IV Življenjska zgodovina (Anamnesis vitae)

Normalno je rasel in se razvijal. Višja izobrazba. Življenjski pogoji so zadovoljivi, prehrana je polnopravna redna.

Slabe navade: kajenje, pitje alkohola, zanikanje drog.

Pretekle bolezni: okužb v otroštvu se ne spomnim.

Kronične bolezni: koronarna arterijska bolezen, NK I, hipertenzija stopnje II, od insulina neodvisna sladkorna bolezen tipa II, kronični atrofični gastritis, kronični holecistitis, adenom prostate

Alergijska zgodovina: intoleranca prehrambeni izdelki, ni zdravil, cepiv in serumov.

V. Dednost

V družini zanika prisotnost duševnih, endokrinih, kardiovaskularnih, onkoloških bolezni, tuberkuloze, sladkorne bolezni, alkoholizma.

VI. Sedanje stanje (Status praesens)

Splošni pregled

Zmerno hudo stanje, zavest - jasna, položaj - aktiven, postava - pravilna, ustavni tip - astenični, višina - 170 cm, teža - 71 kg, BMI - 24,6. Telesna temperatura 36,7°C.

Zdrava koža je bledo rožnata. Koža je zmerno vlažna, turgor ohranjen. Moški vzorec las. Nohti so podolgovate oblike, brez prog in krhkosti, ni simptomov "urnih stekel". Vidne sluznice so bledo rožnate barve, navlažene, na sluznicah ni izpuščajev (enantemov).

Podkožna maščoba je zmerno razvita, odlaganje je enakomerno. Ni edema.

Parotidne bezgavke na desni so otipljive v obliki zaobljene, mehko-elastične konsistence, bolečih, mobilnih tvorb, velikosti 1 x 0,8 cm, komolec, dimelj, popliteal Bezgavke ni otipljivo.

Mišice so zadovoljivo razvite, tonus je simetričen, ohranjen. Kosti niso deformirane, neboleče pri palpaciji in tapkanju, ni simptoma "bobnastih palic". Sklepi niso spremenjeni, ni bolečine, hiperemija kože, oteklina nad sklepi.

Dihalni sistem

Oblika nosu ni spremenjena, dihanje skozi obe nosni poti je prosto. Glas - hripavost, brez afonije. Prsni koš je simetričen, hrbtenice ni ukrivljene. Vezikularno dihanje, gibi prsni koš simetrično. NPV = 18/min. Dihanje je ritmično. Prsni koš je na palpacijo neboleč, elastičen. Tresenje glasu izvedemo na enak način na simetričnih odsekih. Po celotni površini prsnega koša je zaznan jasen tolkalni zvok pljuč.

Krvožilni sistem

Višinski utrip ni vizualno določen, drugih utripov v predelu srca ni. Meje absolutnega in relativna neumnost ni premaknjen. Srčni zvoki so ritmični, pridušeni, število srčnih utripov je 74 na 1 minuto. Dodatnih tonov ni slišati. se ne slišijo. Pulzacija temporalnih, karotidnih, radialnih, poplitealnih arterij in arterij dorzalnega stopala je ohranjena. arterijski utrip na radialnih arterijah, enako na desni in levi, povečano polnjenje in napetost, 74 v 1 minuti.

Krvni tlak - 140/105 mm Hg.

Prebavni sistem

Jezik je bledo roza, vlažen, papilarna plast je ohranjena, ni racij, razpok, razjed. Ščetkin-Blumbergov simptom je negativen. Pri palpaciji je trebuh mehak in neboleč. Velikost jeter po Kurlovu: 9-8-7 cm Rob jeter je koničast, mehak, neboleč. žolčnik vranica ni tipljiva.

Urinarni sistem

Simptom tapkanja je negativen. Uriniranje brezplačno, neboleče.

Živčni sistem in čutila

Zavest ni motena, orientiran v okolju, prostoru in času. Inteligenca shranjena. Hudi nevrološki simptomi niso zaznani. Meningealnih simptomov ni, ni sprememb mišičnega tonusa in simetrije. Ostrina vida je zmanjšana.

VII. Lokalni status

Akutni kožni proces vnetne narave v predelu desne polovice čela, desne obrvi, zgornje desne veke. Izbruhi so večkratni, združeni, se ne združujejo, evolucijsko polimorfni, asimetrični, nahajajo se vzdolž prve desne veje. trigeminalni živec.

Primarni morfološki elementi so bledo rožnati vezikli, ki štrlijo nad površino hiperemične kože, premera 0,2 mm, polkrogle oblike, z zaobljenimi obrisi, meje niso ostre. Vezikli so napolnjeni s serozno vsebino, pokrov je gost, površina je gladka.

Sekundarni morfološki elementi - skorje, majhne, ​​zaobljene, premera 0,3 cm, serozne, rumeno-rjave barve, po odstranitvi ostanejo jokajoče erozije.

Izpuščaji ne spremljajo subjektivni občutki.

Diagnostičnih pojavov ni.

Linija las brez vidnih sprememb. Vidne sluznice so bledo rožnate, vlažne, brez izpuščajev. Nohti na rokah in nogah niso spremenjeni.

VIII Podatki laboratorijskih in instrumentalnih študij

1. Kompletna krvna slika z dne 07.12.2007: zmerna levkocitopenija in trombocitopenija

2. Analiza urina z dne 12.07.2007: v mejah normale

3.Biokemijski izvid krvi z dne 12.12.2007: v mejah normale

4. Wassermanov odziv z dne 12.10.2007 je negativen

IX Klinična diagnoza in utemeljitev

Klinična diagnoza: Pasovec 1. veje desnega trigeminalnega živca

Diagnoza je bila postavljena na podlagi:

1. Bolnik se pritožuje zaradi bolečine, hiperemije in večkratnih izpuščajev na čelu na desni, otekanja zgornje veke desnega očesa

2. Anamneza: akutni začetek bolezni, ki ga spremljajo simptomi splošne zastrupitve (zvišana telesna temperatura, glavobol)

3. Klinična slika: Na hiperemični koži vzdolž prve veje desnega trigeminalnega živca se nahajajo številni mehurčki, zaradi evolucije katerih nastanejo kruste.

4. Prisotnost somatskih bolezni - diabetes mellitus, ki vodi do motene periferne cirkulacije in zmanjšanja lokalne imunosti

X. Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza se izvaja z naslednjimi boleznimi:

1. Herpes simpleks. Za herpes simpleks so značilni recidivi in ​​ne akuten, nenaden pojav. Praviloma je starost manifestacije bolezni do 40 let. Resnost simptomov herpes simpleksa je manjša. Pri herpes simpleksu je izpuščajev manj in njihova lokacija vzdolž živčnih vlaken ni tipična.

2. Dermatitis herpetiformis Dühring. Pri Dühringovem herpetiformnem dermatitisu opazimo polimorfizem elementov, obstajajo urtikarijski in papularni elementi, ki niso značilni za herpes zoster. Duhringov herpetiformni dermatitis je kronična recidivna bolezen. ni tipično sindrom bolečine in razporeditev elementov vzdolž živčnih vlaken

3. Erysipelas. Pri erizipelah se izpuščaji odlikujejo z izrazitejšo rdečino, večjo ločitvijo edema od zdrave kože, robovi v obliki valjev, neenakomernimi robovi. Lezije so kontinuirane, koža je gosta, izpuščaji niso locirani vzdolž živcev.

4. Sekundarni sifilis. Pri sekundarnem sifilisu je Wassermanova reakcija pozitivna, izpuščaji so generalizirani, neboleči, opazimo pravi polimorfizem.

XI. Zdravljenje

1. Splošni način. Za določitev stopnje poškodbe prve veje trigeminalnega živca na desni se je treba posvetovati z nevrologom.

2. Prehrana

Izključitev dražilne hrane (alkohol, začinjena, prekajena, slana in ocvrta hrana, konzervirana hrana, čokolada, močan čaj in kava, citrusi).

3. Splošna terapija

3.1. Famvir (famciklovir), 250 mg, 3-krat na dan 7 dni. Etiotropno protivirusno zdravljenje.

3.2. Natrijev salicilni 500 mg 2-krat na dan. Za lajšanje perinevralnega edema.

3.3. Protivirusni gama globulin. 3 ml IM 3 dni. Imunostimulirajoče, protivirusno delovanje.

4. Lokalna terapija

Virolex (aciklovir) - mazilo za oči. Nanesite tanko plast na prizadeto veko 5-krat na dan 7 dni

5. Fizioterapija

5.1. Diatermija 10 sej po 20 min. jakost toka 0,5A. Zmanjšano draženje prizadetega živca

5.2. Laserska terapija. Valovna dolžina 0,89 µm (IR sevanje, pulzni način, laserska oddajna glava LO2, izhodna moč 10 W, frekvenca 80 Hz). Razdalja med sevalcem in kožo je 0,5–1 cm, prvi 3 postopki: čas izpostavljenosti enemu polju je 1,5–2 minuti. Nato 9 postopkov: čas izpostavljenosti enemu polju je 1 min.

Stimulacija imunskega sistema in zmanjšanje draženja prizadetega živca

6.Sanatorijsko zdravljenje Utrditev rezultatov terapije

XII. Napoved

Ugodno za okrevanje

Ugodno za življenje

Po statističnih podatkih je okužba z virusom herpesa v svetu zelo razširjena. Od 60 do 95 % svetovnega prebivalstva je okuženih z enim ali več virusi, ki pripadajo družini humani herpes virusi. Vendar pa še ne kdo, ki trpi zaradi različnih manifestacij herpetična okužba, ni postalo lažje od misli, da ni sam ...

Tiha epidemija 20. stoletja

Herpetična okužba je bolezen, ki še zdaleč ni nova za človeštvo. Že v 5. stoletju pr. "mraz" na ustnicah je opisal grški znanstvenik Herodot. O tej bolezni je pred 2400 leti v svojih spisih pisal tudi Hipokrat. Prav on je to bolezen poimenoval herpes (iz grške besede herpes - plazeča se, plazeča se kožna bolezen). Shakespeare omenja labialni herpes v svoji tragediji Romeo in Julija, genitalni herpes pa je v analih 17. stoletja omenjen kot epidemija, ki je prizadela Francozinje lahkih kreposti. Toda množično širjenje virusa herpesa se je začelo v 20. stoletju.

Herpes danes

Do danes je opisanih 8 vrst virusa herpesa, ki se pojavljajo pri ljudeh.

1. Herpes simpleks tip I, najpogosteje povzroča labialno vročico.

2. Herpes simplex tipa II je v veliki večini primerov vzrok genitalne okužbe.

3. Virus Varicella zoster (virus tipa III) v večini primerov povzroči otroško bolezen norice in herpes zoster (herpes zoster).

4. Virus tipa IV (Epstein-Barr) povzroča infekcijsko mononukleozo.

5. Citomegalovirus (tip V) je povzročitelj okužbe s citomegalovirusom.

Pomen virusov VI, VII in VIII tipov še ni v celoti raziskan.

Tako je postopoma "prikradena" okužba z virusom herpesa osvojila ves svet. Presodite sami, samo v Ameriki genitalni herpes letno prizadene do 500 tisoč ljudi - to je celo mesto! Toda to je bolezen, ki ne ogroža le samega nosilca virusa - recidivov in zapletov, temveč tudi njegove spolne partnerje in celo prihodnje potomce. Tudi najbolj "neškodljiv" od vseh vrst herpesa - labialni, po raziskavah pošteno "pokvari življenje" 92% ljudi, zaradi česar imajo izpuščaje do 4-5 krat na leto in pogosteje. Ti ljudje poleg fizičnega trpljenja poznajo tudi čustvene težave, skrbi jih, da bi lahko okužili svoje bližnje, čutijo pa tudi nelagodje zaradi svojega videza, pogosto so negotovi vase. In predstavljajte si herpes zoster, ki človeka en teden terorizira s hudimi bolečinami in za seboj pusti precej neprijetno presenečenje - dolgotrajno postherpetično nevralgijo, ki jo je težko zdraviti. Virus tipa III je povsem sposoben okužiti notranje organe: dihala, pljuča, prebavni sistem, srce, oči, sluznice in kožo ter druge.

Možno je vnetje membran možganske snovi, poškodba živčnih pleksusov, socialna izključenost, anksioznost in druge psiho-čustvene motnje, ki jih povzroča virus.

Študirati - študiral, a zdraviti - ni zdravil

Odkritje, ki daje upanje

In šele leta 1977 se je zgodil pravi revolucionarni preboj v odnosu med človekom in herpesom. Gertrude Bell Elion, ameriška farmakologinja ruskih korenin, je delala v laboratoriju GlaxoWellcome s purinskimi in pirimidinskimi nukleotidi ter sintetizirala 9-[(2-hidroksietoksi)-metil]gvanin (ali 6H-purin-6 ​​OH, 2 -amino -1,9-dihidro-9- ali znani aciklovir). Njegovo trgovsko ime je Zovirax. Bilo je prvo zdravilo, ki je učinkovito in selektivno delovalo na ravni prizadetih celic virus herpesa. Zovirax pri vseh oblikah okužbe s herpesom preprečuje nastanek novih elementov izpuščaja, lahko znatno zmanjša verjetnost širjenja kože in visceralnih zapletov, pospeši nastanek skorje, lajša bolečine v akutni fazi herpesa zostra, uporablja pa se tudi za prepreči recidive. Za to odkritje je Gertrude Bell Elion leta 1988 prejela nagrado Nobelova nagrada. A GlaxoWellcome, pozneje GlaxoSmithKline, ni nehal iskati še učinkovitejšega zdravila proti virus človeškega herpesa. In že leta 1987 se je registrirala novo zdravilo Valtrex (valaciklovir).

Kaj je boljše?

Valtrex (valaciklovir) je prvotno antiherpetično zdravilo, L-valinski ester aciklovirja. Glavna prednost zdravila Valtrex v primerjavi z aciklovirjem je, da je njegova biološka uporabnost 4-5-krat večja. To je privedlo do zmanjšanja pogostosti dnevnega vnosa zdravila s 3-5-krat za aciklovir na 1-3-krat za Valtrex, pa tudi do zmanjšanja števila zaužitih tablet, kar vam omogoča vzdrževanje zahtevane terapevtske koncentracije. Klinično je bilo dokazano, da je Valtrex učinkovit pred aciklovirjem pri zdravljenju herpesa zostra. V primerjavi z aciklovirjem skrajša trajanje akutne bolečine, povezane z zostrom, za trinajst dni in postherpetične nevralgije za devet dni. Indikacije za uporabo zdravila Valtrex so herpes zoster, poslabšanje labialnega in genitalnega herpesa, pa tudi preprečevanje ponovitve in zmanjšanje tveganja okužbe s partnerjem genitalnega herpesa. Valtrex je sposoben znatno zatreti biološko aktivnost virusa, blokirati njegovo razmnoževanje in z veliko verjetnostjo preprečiti prenos virusa herpes simplex na druge partnerje s stikom. Valtrex se pogosto uporablja za zdravljenje poslabšanj okužbe s herpesom in preprečevanje ponovitev.

Izpuščaj, ki se je pojavil na ustnicah ali drugih delih sluznice, včasih najbolj intimnih, z lahkimi rokami francoskih zdravnikov, ki so neuspešno poskušali zdraviti Ludvika XIV in XV zaradi te bolezni, so imenovali "bolezen francoskih kraljev". " To bolezen je prvi opisal Hipokrat. Dal ji je tudi ime – »herpes«, kar pomeni »plaziti«. Vendar pa Hipokrat ni poznal pravega vzroka bolezni. Prava narava bolezni je bila razkrita šele leta 1912, ko je nemški znanstvenik W. Grüter odkril njenega povzročitelja - virus herpesa.

Danes zdravniki herpes imenujejo bratranec aidsa, saj obe bolezni, ki prizadeneta celice "bele krvi", povzročita zmanjšanje imunosti. Na žalost mnogi, vključno z zdravniki, lahkomiselno verjamejo, da je herpes le običajna vročina. "Če vas mučijo prehladi, bolečine v križu, bolečine ali pekoč občutek, ne bodite leni," svetujejo zaposleni v Moskovskem antiherpetičnem centru, "se testirajte na herpes." In če se izkaže, da ste nekje pobrali »bolezen francoskih kraljev«, ne obupajte. Obstajajo zdravila, ki lahko nevtralizirajo to bolezen.

Virus herpesa je tihi sostanovalec našega telesa. Herpes je majhen mehurčkast izpuščaj, najpogosteje na ustnicah ali nosu, popularno imenovan »vročina« ali »prehlad«. Ime "herpes" izhaja iz starogrške besede "herpein" ("plazeti"). To je značilna lastnost herpesa: iz enega samega majhnega mehurčka se razširi po telesu.

Herpes so v znanstveni literaturi prvi zapisali zdravniki starega Rima okoli tisoč let pr. Šele v 20. stoletju je herpes postal problem, ki pritegne pozornost družbe. Herpes je ena najpogostejših človeških bolezni, ki se prenaša kot virusna okužba.

Herpes je zelo pomemben in nerešljiv problem. moderna družba in zdravila. Devet od desetih prebivalcev našega sveta je bolnih s herpesom simpleksom, vsak peti pa ima manifestacije herpesa v obliki, na primer, izpuščaja.

V ZDA vsak peti prebivalec med raziskavo ugotovijo, da ima Klinični znaki da je imel nekoč okužbo z virusom herpesa. Tudi v Rusiji je situacija daleč od najboljše - vsako leto v ruske bolnišnice sprejmejo približno dva milijona ljudi s herpesom.

O herpetičnih obolenjih pod pasom nekako ni običajno govoriti na glas. Medtem so v Rusiji po podatkih za leto 1996 bolniki z genitalnim herpesom v kronična oblika 20 milijonov ljudi! Odvisno od imunskega sistema se lahko herpes ponovi dvakrat do trikrat na leto ali pa vsak mesec v trajanju dveh do treh tednov. Po mnenju znanstvenikov je približno 11% ljudi, ki so dopolnili 15 let, okuženih z virusom herpes simpleksa tipa 2, do starosti 50 let pa so protitelesa proti virusu herpesa tipa 2 že najdena pri 73% ljudi.

Statistični podatki o herpesu pri otrocih

Zelo pogosto virus herpes simplex povzroča akutni herpetični stomatitis, ki predstavlja več kot 80% vseh bolezni ustne sluznice pri otrocih. Poslabšanje se pojavi z oslabljenim imunskim sistemom pod vplivom različnih dejavnikov: hipotermija, pregrevanje, akutna okužbe dihal, pljučnica, kronični stres, huda pogoste bolezni in hipovitaminoza. Zdravniki poskušajo ugotoviti tveganje za poslabšanje herpetičnega stomatitisa.

Ruski znanstveniki so preučevali razširjenost kroničnega ponavljajočega se herpesa pri šoloobveznih otrocih. Izkazalo se je, da je razširjenost velika in mnogi otroci ne vedo, kako nevaren je herpes in kako se z njim spopasti.

Znanstveniki so intervjuvali in pregledali 3521 učencev iz različnih šol v Rusiji, starih od 8 do 17 let (fantje in dekleta so bili enakomerno razdeljeni). Prevalenca kroničnega ponavljajočega se herpesa med šolarji različnih starosti je bila zelo visoka - od 58 do 94%. Najpogosteje so bolni dvanajstletni otroci. Ponavljajoči herpes se običajno pojavi na dlesnih, trdem nebu, jeziku in licih, manj pogosto na nosnih krilih in rdečem robu ustnic. Običajno se pojavi kot posledica provocirajočih in travmatičnih dejavnikov v ustni votlini.

Izkazalo se je, da več kot četrtina osemletnih otrok trpi za kroničnim herpesom več kot 5 let. Med dvanajstletniki je takih že 78 %. Zato se zdravje srednješolcev sčasoma ne izboljša, kar omogoča dolgotrajno obstojnost virusa v otrokovem telesu. Najpogosteje se poslabšanje pojavi pozimi in jeseni. Pri tretjini osemletnikov in polovici sedemnajstletnikov se herpes ponovi 3-4 krat na leto. Po mnenju zdravnikov se herpes pri osemletnikih pogosto kaže v hudi obliki in ga spremlja visoka temperatura, glavobol in bolečine v mišicah ter slabost. Herpes je izjemno nevaren zaradi zapletov, vendar otroci o njem ne vedo skoraj nič. Možne posledice si predstavlja približno tretjina srednješolcev, drugi pa še manj ozaveščeni.

Ruski zdravniki poudarjajo, da so za herpes najbolj dovzetni otroci, stari osem in dvanajst let. Vsi šolarji z izpuščaji na sluznici ust in ustnic morajo opraviti imunološki pregled. In seveda moramo biti pozorni na preventivo. Poleg utrjevanja in preprečevanja stika z bolnimi morajo otroci jemati vitamine in pripravke iz morskih alg, opustiti slabe navade in se izogibati preobremenjenosti.

Opis.

Virus herpesa je molekula DNK in več lupin. Da se celica lahko razmnožuje, mora vsebovati molekulo RNK, ki je virus herpesa nima. Torej, ko se znajde v koži, se približa naši domači celici, uniči njeno lupino, prodre v notranjost in najde partnerja RNK za razmnoževanje. V okuženi celici se na račun njenih virov začnejo proizvajati novi virusi, ki kasneje z brstenjem zapustijo alma mater – in takoj začnejo enako s sosednjimi celicami.

Hitrost nastajanja novih virusov znotraj prizadete celice je odvisna od intenzivnosti znotrajceličnega metabolizma. Najvišja stopnja metabolizma je lastna epitelijskim celicam, zato herpes najpogosteje zasede kožo in sluznico. Celica, v kateri se je razmnožil virus, se napolni s tekočino in odmre. Prav ta proces se odraža v mehurčkih na koži.

Ko prvič vstopi v telo, se virus, ki se razmnožuje, širi po krvnem obtoku in živčnih vlaknih ter se naseli v živčnih ganglijih: prav v celicah. Imunski sistem ga ne more zaznati in odstraniti iz telesa. In herpes mirno čaka na svojo "najboljšo uro". Ko naša imuniteta iz enega ali drugega razloga oslabi, virus odplava na mesto, ki je izbrano za poraz, in se aktivno razmnožuje, nato pa spet "pobegne" v svoje zavetje.

Virus herpesa se leta, desetletja morda ne manifestira na noben način. Vgrajen je v celice, vključno z živčnimi celicami in krvnimi celicami. Zaradi tega običajne metode imunske obrambe ne delujejo. V določenih okoliščinah, ko se imuniteta močno zmanjša, se okužba aktivira.

Kaj je virus herpes simplex?

HSV je virus sferične oblike, sestavljen iz lipoproteinov (20% volumna virusa), beljakovin (70%), ogljikovih hidratov (1,6%), DNA (6,5%). Zunanje lupine virusa ščitijo virus pred učinki fizikalnih in kemičnih dejavnikov, sodelujejo pri pritrditvi virusa na človeško epitelijsko celico.

Poleg tega obstaja zaščitna lupina, ki ščiti DNK virusa herpesa. DNK virusa herpes simpleksa sestavlja 80 genov, razdeljenih v 3 skupine:

geni skupine a - sodelujejo pri vzpostavljanju obstojnosti virusa v celici in reaktivaciji (relapsu) okužbe s herpesom

skupina genov b - matrika za gradnjo DNA novih virusov, kot tudi preklop funkcije jedra gostiteljske celice in genov skupine a

g genska skupina - namenjena izgradnji glikoproteinov, s pomočjo katerih bodo mladi virusi med seboj sodelovali in se pritrdili na nove gostiteljske celice

Obstajajo naslednje sorte:

Družina virusov herpesa, ki jih je zdaj več kot 100, vključuje viruse ne samo ljudi, ampak tudi različnih vretenčarjev (opic, konjev, prašičev, kuncev, mačk, psov, miši itd.).

Najpogostejši med njimi sta virus herpes simplex tipa 1 (HSV-1 ali HHV-1) in v marsičem zelo blizu virus herpes simplex tipa 2 (HSV-2 ali HHV-2). Posledica človeške okužbe s HSV-1 so praviloma različne lezije kože obraza in zgornjih okončin. HSV-2 lahko povzroči genitalne lezije in nekatere neonatalne bolezni.

Človeški virus herpesa tipa 3 (HHV-3) izzove razvoj dveh neodvisnih bolezni - noric in pasovca.

Humani herpesvirus tipa 4 (HHV-4) ali virus Epstein-Barr lahko povzročita infekcijsko mononukleozo, dlakavo levkoplakijo jezika.

Človeški herpesvirus tipa 5 (HHV-5) je vzrok okužbe s citomegalovirusom.

Nedavno so poročali, da virus humanega herpesa tipa 6 (HHV-6) povzroča nenaden eksantem pri majhnih otrocih in sindrom kronične utrujenosti pri odraslih ter je verjetno vpleten v številne druge bolezni.

Relativno nedavno, leta 1990, so odkrili HHV-7 in HHV-8, ki se zdaj aktivno preučujeta. HHV-7 je povezan z limfoproliferativnimi boleznimi in sindromom kronične utrujenosti, HHV-8 je povezan s Kaposijevim sarkomom. Vendar te vrste virusa humanega herpesa niso tako pogoste kot HSV-1 in HSV-2, o katerih bomo razpravljali kasneje.

Klinične manifestacije herpesa

Inkubacijska doba, ko pride do vnosa in razmnoževanja virusa, traja od 2 do 14 dni. Glede na lokalizacijo patološkega procesa se razlikujejo: klinične oblike:

(HSV I). Poškodbe ustne votline.

IN ustne votline razvoj vnetnih procesov (gingivitis, stomatitis, faringitis). Sluznica ust je edematozna, hiperemična, na sluznici lic, dlesni, ustnic, mehkega in trdega neba, manj pogosto na jeziku se pojavijo izpuščaji v obliki veziklov s prozorno rumenkasto vsebino, ki se hitro odprejo in tvorijo erozija. Trajanje bolezni je 3-14 dni. V primeru ponavljajočega se herpesa, pri osebah brez imunske pomanjkljivosti, je bolezen blažja, pogosto prizadene le ustnice.

1-2 dni pred pojavom izpuščaja se pojavi pekoč občutek, mravljinčenje, srbenje, blaga bolečina, raztezanje. Mehurčki so napolnjeni s prozorno tekočino, nato vsebina postane motna, včasih se pojavi erozija, nato skorja, rdečina in pigmentacija. Mehurčki se nahajajo v skupinah, obkroženi s hiperemijo. Pri lokalnih oblikah splošno stanje ni moteno. V običajnih oblikah se temperatura dvigne, začnejo se mrzlica in glavoboli, pojavijo se šibkost, bolečine v mišicah, slabost, bruhanje in konvulzije. Ob koncu prvega dne bolezni se na različnih delih telesa, obrazu, rokah, trupu hkrati pojavijo tipični herpetični vozli, ki se lahko združijo v skupine. Ti vozlički se posušijo in tvorijo skorjo. Po odprtju skorje se regionalne bezgavke povečajo, postanejo boleče, povečajo se jetra in vranica. Bolezen traja 2-3 tedne ali več.

Pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo je bolezen hujša: rane v ustih lahko krvavijo, pogosto se pridruži glivična okužba (kandidoza) ustne votline. Če so takšni bolniki že imeli ekcem, se lahko razvije ekcemski herpes (ta bolezen se lahko razširi na velika področja telesa in včasih na notranje organe).

Herpetični zločin

Panaricij je na splošno akutno gnojno vnetje mehkih tkiv prsta ali roke, ki je posledica vdora piogenih mikrobov v majhne rane. V primeru herpetičnega panaritiuma se vnetje pojavi kot posledica vstopa virusa družine herpesa v tkiva.

Ta bolezen je najpogostejša pri zdravstveni delavcičeprav se lahko pojavi tudi pri drugih ljudeh. Zlasti pri otrocih kot posledica prenosa virusa iz drugega žarišča okužbe.

Simptomi: otekanje prsta, njegova rdečina, premikanje prsta postane boleče, na njem se lahko pojavi izpuščaj. V nekaterih primerih se telesna temperatura dvigne, povečajo se bezgavke. Kirurški poseg, v primeru herpetičnega panaricija, ni zaželeno, morda ne vodi do pozitiven rezultat in celo poslabšajo bolnikovo stanje.

Poškodbe oči


Očesni herpes se kaže s konjunktivitisom (vnetje sluznice vek in zrkla), oteklino, bolečino v očesu, možna je tudi motnja vida in gnojenje.

Za zdravljenje je koristno uporabljati pripravke aciklovirja v obliki mazila ali tablet. Očesni herpes je še posebej nevaren pri novorojenčkih in bolnikih s sindromom pridobljene imunske pomanjkljivosti. V redkih primerih se razjede, ki nastanejo na roženici očesa, zacelijo z brazgotinami, kar lahko povzroči popolno slepoto.

Herpetična lezija živčni sistem

Pogosteje se pojavi pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Začne se ostro. Obstaja letargija, ponavljajoče se bruhanje, mrzlica, zaspanost, manj pogosto vzburjenost. Pozno fazo bolezni spremljajo konvulzije, izguba zavesti, pareza (delno zmanjšanje mišične moči) in paraliza. Potek je hud, pogosto usoden.

Glavne oblike poškodb živčnega sistema so herpetični encefalitis, meningitis in poškodbe avtonomnega živčnega sistema.

Poškodbe notranjih organov


Trenutno so znani primeri poškodb notranjih organov z virusom herpesa, zlasti: poškodbe organov ENT, dihal (kronični bronhitis), srčno-žilnega sistema(peri- in miokarditis, možno ishemična bolezen srca), prebavila in drugi. Širjenje virusa v notranje organe najpogosteje opazimo pri ljudeh z različnimi imunskimi pomanjkljivostmi.Herpes pri novorojenčkih

Okužba novorojenčka z virusom herpesa je izjemno nevarna. Običajno okužba vstopi v otrokovo telo bodisi v maternici bodisi med prehodom porodnega kanala. Okužba lahko prizadene živčni sistem, notranje organe, oči. Hkrati je možna odsotnost zunanjih manifestacij (na primer "herpetični izpuščaj"). Smrtni izid pri novorojenčkih, okuženih s herpesom, je mogoče opaziti v 60% primerov. Samo v 10% primerov je nadaljnji razvoj otroka normalen.

herpes genitalnega trakta

Pri tej vrsti herpesa se okužba pojavi spolno in ni nujno, da ima eden od partnerjev poslabšanje.

Pri ženskah se izpuščaji pojavijo na velikih in malih sramnih ustnicah, perineumu, notranji strani stegen, klitorisu, anusu. Pri moških na notranji plasti prepucija, glavici, koži mošnje, na sluznici sečnice, mehur. V spremstvu pogosti simptomi(povišana telesna temperatura, glavoboli, slabo počutje, bolečine v mišicah) in lokalnih simptomov (bolečina, srbenje, motnje uriniranja, izcedek iz nožnice in sečnice, povečanje in bolečnost dimeljskih bezgavk). Mehurčki se odprejo zaradi trenja, preostala erozivna površina je prekrita z umazano sivo skorjo. Genitalni herpes se pogosto ponavlja. Negativno vpliva na spolno življenje. Pri moških lahko povzroči impotenco. Pri ženskah prispeva k razvoju raka materničnega vratu.

Organi in telesni sistemi, ki jih lahko prizadene virus herpes simplex, in bolezni, ki jih povzroča

optični trakt (keratitis, iridociklitis, horioretinitis, nevritis optični živec, flebotromboza)

ENT organi (faringitis, "herpetična angina", laringitis, zunanje uho, nenadna naglušnost, vestibularne motnje)

Ustni organi (stomatitis, gingivitis)

Koža in sluznice (herpes na obrazu, ustnicah, genitalni herpes itd.)

pljuča (bronhopnevmonija)

Srčno-žilni sistem (miokarditis, miokardiopatija, vpletenost HSV v procese v osnovi ateroskleroze)

prebavila (hepatitis, ileokolitis, proktitis)

Ženski reproduktivni organi (kolpitis, intrauterina okužba s HSV: endometritis, amnionitis, horionitis, metroendometritis, reproduktivne motnje)

Moški reproduktivni organi (prostatitis, uretritis, poškodbe semenčic)

CNS (encefalitis, simpatoganglioneuritis, poškodba živčnega pleksusa)

Psiho-čustvena sfera (depresija, poslabšanje učinka HSV na potek cianovodikove demence in jedrske shizofrenije)

limfni sistem (HSV limfadenopatija)

Druge vrste herpesa

Herpetični stomatitis je ena od vrst herpes simpleksa. Izpuščaji mehurčkov so pogosti - pojavijo se na različnih delih ustne sluznice: ustnice, lica, dlesni, nebo. V ozadju edematozne in hiperemične sluznice se pojavijo majhne skupine veziklov, ki se odprejo v prvih urah po pojavu. Na njihovem mestu zaradi združitve mehurčkov ostanejo erozije z nepravilnimi, drobno nazobčanimi obrisi. 2-4 dan so erozije prekrite z občutljivim fibrinoznim filmom. Po 6-14 dneh, včasih kasneje, se erozije epitelizirajo. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine, povečanega slinjenja.

Akutni herpetični (akutni aftozni) stomatitis se diagnosticira pri otrocih, mlajših od 6 let. Razvije se nenadoma, pogosto se začne s prodromalnimi pojavi v obliki slabega počutja, letargije, vročine. V ozadju močno edematozne in hiperemične ustne sluznice se pojavijo aftijo podobni izpuščaji, ki se lahko lokalizirajo na katerem koli območju. Za razliko od navadnih herpetičnih izbruhov so videti kot afte z nekrozo v sredini in izrazitim vnetnim robom po obodu. Njihov premer se giblje od 0,5 do 1 cm, izpuščaji se najprej nahajajo ločeno, zaradi česar so še bolj podobni aftam, vendar se v večjih količinah združijo in tvorijo obsežna erozivno-ulcerativna območja. Proces spremlja obilno slinjenje in huda bolečina.

Načini okužbe s herpesom

Virus herpesa se prenaša z neposrednim stikom, pa tudi z gospodinjskimi predmeti. Možen je tudi prenos po zraku. Herpes prodre skozi sluznico ust, zgornjih dihalnih poti in spolnih organov. Ko virus premaga tkivne ovire, vstopi v kri in limfo. Nato vstopi v različne notranje organe. Virus prodre v občutljive živčne končiče in se vgradi v genetski aparat živčnih celic. Po tem je nemogoče odstraniti virus iz telesa, ostal bo pri osebi vse življenje. Imunski sistem reagira na prodor herpesa s proizvodnjo specifičnih protiteles, ki blokirajo virusne delce, ki krožijo v krvi. Zanj je značilno prebujanje okužbe v hladni sezoni, s prehladi, s hipovitaminozo. Razmnoževanje herpesa v celicah epitelija kože in sluznice vodi do razvoja distrofije in celične smrti.

Po mnenju znanstvenikov univerze Columbia je herpes spodbujevalni dejavnik za razvoj Alzheimerjeve bolezni. Kasneje so te podatke neodvisno potrdili raziskovalci z univerze v Manchestru. Pred tem je ista skupina raziskovalcev pod vodstvom Ruth Itzhaki dokazala, da se virus herpes simplex nahaja v možganih skoraj 70% bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo. Poleg tega so potrdili, da ob okužbi kulture možganskih celic z virusom pride do občutnega povečanja ravni beta-amiloida, iz katerega nastanejo obloge. V nedavni študiji so znanstveniki ugotovili, da 90 % plakov v možganih bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo vsebuje DNK herpes simpleksa, HSV-1.

Ugotovljeno je bilo, da so ženske, stare od 20 do 35 let, rizične skupine, v katerih je incidenca genitalnega herpesa 135,7 primerov na 100.000 prebivalcev tega spola in starosti. V Evropi je herpes med spolno prenosljivimi okužbami na drugem mestu za trihomonijazo. V ZDA vsako leto odkrijejo 20.000 bolnikov z genitalnim herpesom. Znano je, da okužba z virusom herpesa v svetu pri mladostnikih do 13-14 let doseže 75%, do 35 let skoraj 90%.

Vir okužbe je bolna oseba, ki ima herpes na epiteliju sluznice. Ob stiku s partnerjem (okužba z virusom herpes simplex tipa 2 običajno poteka pri spolnem stiku, herpes tipa 1 pri oralno-genitalnem in spolnem stiku) virus prodre skozi epitelij partnerjeve sluznice in skozi poškodovano kožo ter kot navpične načine(od matere do ploda). Takšna okužba se lahko pojavi med porodom (stikom z porodnim kanalom matere), transplacentalno ali pa virus vstopi v maternično votlino skozi cervikalni kanal materničnega vratu.

Za virus herpes simplex je značilna nagnjenost k naseljevanju živčnih celic. Po občutljivih živcih prodre v živčne ganglije (skupine velikih živčnih celic, katerih procesi so živci), kjer okužba pridobi latenten potek.

Razmnoževanje vseh virusov herpesa

se pojavi v jedru prizadete celice. Ko vstopi v celico, virus uporablja svoje strukturne komponente kot gradbeni material, poleg tega pa podredi sintetizacijske sisteme celice in jo "prisili", da proizvaja snovi, potrebne za gradnjo novih virusov. Po okužbi celice, na primer z virusom herpes simplex tipa 1 ali 2, se sinteza novih virusnih proteinov začne po 2 urah, njihovo število pa doseže največ po približno 8 urah.Najhitrejše stopnje kloniranja virionov se pojavijo v celice epitelija in sluznice, krvnega in limfnega tkiva .

Patogen vstopi v človeško telo skozi poškodovano kožo ali sluznico. Razmnoževanje virusa spremlja smrt epiteliocitov, kar se kaže v tvorbi veziklov, nato pa - erozij in skorje. Vstop virusa v bezgavke in nato v kri zagotavlja njegovo širjenje v različne organe in tkiva. Zelo pomembna je možnost širjenja patogena vzdolž aferentnih in avtonomnih živčnih vlaken, kar vodi do njegove lokalizacije v regionalnih živčnih ganglijih, kjer virus ostane vse življenje, ne da bi povzročil smrt nevronov. Aktivna replikacija virusa v ganglijih se ne pojavi, ker nevroni zavirajo aktivnost virusnega genoma.

Relapsi bolezni z značilnimi izpuščaji na koži in sluznicah so posledica ponovne aktivacije virusa. Pogosto se razvijejo pod vplivom okužb, poškodb, ultravijoličnega sevanja in raznih drugih eksogenih in endogenih dejavnikov.

Značilno je, da posamezniki s hudo imunsko pomanjkljivostjo in novorojenčki razvijejo lezije v osrednjem živčevju, jetrih, nadledvičnih žlezah, vranici, pljučih, požiralniku, ledvicah in kostnem mozgu.

Pri okužbi od okužene osebe s spolnim stikom se virusi v v velikem številu pridejo na sluznico ali kožo spolnega partnerja, ki ni okužen z virusom herpesa. Številni virusni delci trčijo ob človeške epitelijske celice in se nanje pritrdijo s pomočjo posebnih »konic« – glikoproteinov. Seveda se vsi virusi ne morejo pritrditi na zunanjo ovojnico celice - pogostost pritrditve HSV na celično ovojnico je približno 1:1000. Ta stopnja se običajno imenuje "reverzibilna adhezijska stopnja", ker je v tem času še vedno možna ločitev virusa od zunanje membrane celice.

Po nekaterih poročilih je sprostitev osebe iz HSV na tej stopnji možna v prvih nekaj urah po okužbi.

Postopoma se zunanja lupina virusa združi s celično membrano in spremeni njeno površinsko strukturo. Virus se sprosti iz zaščitnih membran in prodre v jedro prizadete celice. Znotraj celičnega jedra se nahaja DNK virusa, ki po 2 urah blokira nastajanje lastne DNK v celičnem jedru in prisili celico, da proizvede DNK virusa herpesa, pri tem pa uniči strukturo celičnega jedra.

Po 9 urah od začetka sinteze virusne DNA virusi zapustijo jedro v citoplazmo celice. Tukaj z uporabo jedrske membrane in celične membrane pridobijo zunanjo lupino - superkapsido. Po 24 urah virusi z brstenjem zapustijo celico. Iz epitelijske celice na mestu penetracije virusi vstopijo v krvni obtok, se prilepijo na rdeče krvničke in se s krvjo prenašajo po telesu. Prizadeta celica, ki je v telo »izpustila« več milijonov virusov, kmalu zaradi poškodb odmre.

Poleg tega je za HSV značilna nagnjenost k naseljevanju živčnih celic (nevrotropizem). Skozi občutljive živce virus herpes simpleksa prodre v živčne ganglije (skupine velikih živčnih celic, katerih procesi so živci), kjer živi več let, ne da bi se pokazal navzven.

Kako dolgo živi virus herpesa?

Popolnoma oblikovani in pripravljeni za nadaljnje razmnoževanje se v okuženi celici po 10 urah pojavijo "hčerinski" infektivni virioni, njihovo število pa postane največje po 15 urah.V ​​celotnem življenju se primarni ("materni") virusni delec razmnoži od 10 do 100. “hčerinske” virusne delce, v 1 ml vsebine herpetičnega vezikla pa je od 1000 do 10 milijonov virusnih delcev. Virioni so izjemno termostabilni - pri 50-52 stopinjah so inaktivirani (uničeni) 30 minut, pri 37,5 stopinjah - 20 ur, stabilni pri 70 stopinjah, dolgotrajno shranjeni v tkivih. Na kovinskih površinah (kovanci, kljuke, vodovodne pipe) herpes preživi 2 uri, na plastiki in lesu do 3 ure, v mokri medicinski vati in gazi ves čas sušenja pri sobni temperaturi (do 6 ur) . Edinstvena biološka lastnost virusov herpesa je doživljenjska ohranitev virusov v spremenjeni obliki v živčnih celicah regionalnih (glede na mesto vnosa herpesa) ganglijev senzoričnih živcev. Najbolj aktivni v tem pogledu so virusi herpes simpleksa (labialni in genitalni), najmanj pa virus Epstein-Barr.

Kar zadeva zmrzovanje, HSV ni mogoče hraniti samo za nedoločen čas pri -70 stopinjah C, ampak tudi normalno prenašati zaporedno zamrzovanje in odmrzovanje.

Virus herpes simplex je odporen tudi na ultrazvočno sevanje. Na splošno po raziskavah zunaj človeškega telesa, pri normalni temperaturi in vlažnosti okolju, HSV ostane sposoben preživetja 24 ur.

Virus herpes simpleksa se inaktivira pod vplivom rentgenskih in ultravijoličnih žarkov, alkohola, organskih topil, fenola, formalina, žolča, običajnih razkužil.

Dieta.

Uravnotežen, namenjen krepitvi imunskega sistema. Dodatna količina vitaminov A, C, E. Od elementov v sledovih je še posebej koristen cink. Na primer, velika žlica olivno olje na prazen želodec po zahodnih standardih skoraj šteje skoraj dnevnice Za odrasla ženska. Cink najdemo v veliko bučnih semenih, morski hrani, rdečem mesu. Dodatki cinka upočasnijo razvoj prve vrste herpesa. O vitaminu C bom posebej povedala, da ob prvih izbruhih herpesa (srbečice) njegovo jemanje skupaj z vitaminom P v dveh primerih od treh prepreči nastanek izpuščajev.

Prenehati ali zmanjšati je treba uživanje alkohola, kave, cigaret, ki slabijo imunski sistem.

Izogibajte se hipotermiji in toplotnemu sončnemu udaru. Praksa kaže, da se izbruhi herpesa pojavijo po podhladitvi in ​​dolgotrajni izpostavljenosti soncu.

Krepitev imunosti.

Obnova mikroflore prebavnega sistema. Prebava hrane je zelo pomembna. Kot tvoje prebavni sistem bo hrano asimiliral, saj bo iz nje črpal energijo, tako da lahko živiš.

Ameriški nacionalni inštitut za zdravje

Cinkove soli ireverzibilno zavirajo razmnoževanje virusa herpesa v VITRO in so učinkovite pri zdravljenju okužbe s herpesom, kar je bilo dokazano pri klinične raziskave. Za zmanjšanje herpetičnih lezij se uporabljajo raztopine cinkovih soli virusno breme in bistveno izboljša zdravljenje. Cinkov glukonat je monografija v Homeopatski farmakopeji Združenih držav (HPUS) in eno od zdravil za zdravljenje herpesa.

Herpes in bolezni stoletja.

Virusi herpesa danes štejejo okoli 80 predstavnikov in povzročajo številne bolezni. Obstaja razlog za domnevo, da je herpes odgovoren za raka materničnega vratu, raka prostate in druge onkopatologije. Znanstveniki o tem še previdno govorijo, vendar je že znano, da tri odstotke DNK genoma virusa herpesa predstavljajo onkogeni. Le nekaj predstavnikov te ogromne družine herpesa predstavlja resnično nevarnost za ljudi, vendar problem ne postane manj resen. Virus zoster povzroča norice pri majhnih otrocih. Če pa ste že bili zboleli, potem razvijete vseživljenjsko imunost na ta virus in njegove hujše manifestacije niso več ogrožene - pasovec, medrebrna nevralgija.

Obstaja veliko nosilcev virusa Epstein-Barr, vendar so večinoma bolni otroci. Povzroča akutno nalezljivo bolezen - mononukleozo. Spremlja ga dolgotrajna visoka vročina, spremembe v limfnem sistemu, vranici, jetrih. Kot zapleti so lahko pljučnica, zlatenica, serozni meningitis in druge enako resne bolezni. Še hujša stanja povzroča citomegalovirus. Pri odraslih se jetra povečajo, pojavi se zlatenica, akutna odpoved jeter. Citomegalovirus je še posebej nevaren za novorojenčke. Pogosto povzroči smrt. Rane na ustnicah, nosu, manj pogosto na licih - to je virus herpes simpleksa prve vrste. Na intimnih delih telesa se pojavijo enaki skupki bolečih mehurčkov. In ker smo navajeni, da ne dajemo velikega pomena"prehlad" na ustnicah, prvi tip virusa herpesa migrira v posest drugega tipa virusa herpesa in obratno.

Rezultati študije, ki jo je izvedla skupina znanstvenikov iz številnih raziskovalnih centrov v Seattlu, pomagajo razložiti obstoječi vzorec med okužbo z virusom herpes simplex tipa 2 (HSV-2), ki povzroča genitalni herpes, in znatnim povečanjem tveganja za okužbo s HIV. Kot veste, v tem primeru povečano tveganje za okužbo s HIV obstaja tudi po tem, ko ustrezno zdravljenje popolnoma osvobodi osebo zunanjih manifestacij herpesa.

Prejšnje študije so pokazale, da je prisotnost virusa genitalnega herpesa v dokazani statistični povezavi z dvakrat- do trikratnim povečanjem tveganja za okužbo z virusom HIV. Znanstveniki so bili nagnjeni k temu, da je to dejstvo posledica prisotnosti razjed in drugih napak na koži spolnih organov, ki olajšajo prodiranje virusa imunske pomanjkljivosti.

Znanstveniki z Univerze v Manchestru (Manchester University) so našli dokaze o vlogi virusa herpes simpleks HSV-1 pri razvoju Alzheimerjeve bolezni, poroča BBC. Britanski raziskovalci pod vodstvom Ruth Itzhaki so izvajali poskuse na gojenih človeških možganskih celicah in miših. Predmet njihovega zanimanja je bil virus herpes simplex, okužba s katerim povzroči nastanek razjed na ustnicah.

Izkazalo se je, da ko je virus okužen s kulturo možganskih celic, pride do znatnega povečanja ravni beta-amiloida. Kopičenje te strupene beljakovine (amiloidnih plakov) v možganskih tkivih beljakovine velja za glavni znak, pa tudi verjeten vzrok razvoj Alzheimerjeve bolezni.

V zadnjem poskusu so britanski raziskovalci obarvali možgansko tkivo umrlih ljudi, ki so v življenju zboleli za Alzheimerjevo boleznijo. Znanstveniki so lahko odkrili DNK virusa herpes simplex, pritrjenega na amiloidne obloge.

Nove ugotovitve, ki povezujejo virus herpesa z razvojem Alzheimerjeve bolezni, podpirajo prejšnje študije, ki kažejo, da se virus herpes simpleks nahaja v možganih skoraj 70 % bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo. Razlog za to razmerje ni natančno znan, vendar znanstveniki nakazujejo vlogo nekakšnega mutiranega gena, ki sodeluje pri uničevanju maščob in hkrati povečuje aktivnost virusa herpes simplex.

herpes in nosečnost

Vendar pa je virus herpes simplex (HSV) zelo zahrbten: za dolgo časa ne da bi se na kakršen koli način pokazal, en dan, ki še zdaleč ni popoln, lahko povzroči ne le začasne kozmetične težave, ampak tudi veliko resnejše zdravstvene težave. Do 30 % spontanih splavov v zgodnji nosečnosti je povezanih s tem virusom, prav tako vodi v pozno izgubo nosečnosti v 50 % primerov, vključno s smrtjo ploda nekaj tednov pred porodom. HSV zaseda drugo mesto za virusom rdečk na nekakšnem piedestalu virusov, ki povzročajo nastanek deformacij in prirojene okvare razvoj ploda znotraj maternice. To je posledica uničujočega učinka virusa na organe in tkiva ploda.

Nosečnica, okužena s HSV, tvega okužbo svojega otroka v 40% primerov. Prodiranje virusa v plod lahko poteka skozi placento ali iz okužene nožnice in materničnega vratu, pa tudi iz trebušna votlina skozi jajcevode. 85% otrok se okuži med porodom, skozi okuženi genitalni trakt matere ali s prezgodnjim razpokom amnijske tekočine, kar je preobremenjeno z razvojem cerebralne paralize, epilepsije, slepote, gluhote itd. Pri otroku. 5 % otrok se okuži z več v maternici.

Stopnja umrljivosti novorojenčkov, okuženih s herpesom, doseže 50-70%, le 15% preživelih ostane zdravih.

Ali herpes pomaga uničiti raka?

Znanstveniki že dolgo poskušajo ugotoviti, kako ukrotiti virus herpesa in omogočiti, da deluje pri ljudeh.

Univerza Ohio State pravi, da bo gensko spremenjen virus herpes simplex ubil rakave celice. Poleg tega virus ne more samo ubiti rakavih celic, ampak tudi preprečiti razvoj tumorja. Triletni poskusi na poskusnih miših so bili uspešni.

Da, dokazano skvamozno pljučni rak, svetlocelični rak ledvic, rak jajčnikov, rak materničnega vratu, rak debelega črevesa in danke povzročajo genitalni herpes ali fenotip 2 in papiloma virusi. Genitalni herpes sam po sebi ne povzroča raka. In sam papiloma ne povzroča raka. No, oseba ima benigne majhne papilome, kot so bradavice, no, to je v redu. Strašno je še nekaj: takoj, ko se virusa herpesa in papiloma znajdeta v telesu, se njuna DNK transformira, zaradi česar se celice začnejo obnavljati. In takrat je rak neizogiben.

Zamisel o uporabi virusov proti raku ni nova, večkrat so jo izvajali v različnih biotehnoloških laboratorijih. Znanstveniki so želeli najti mirno uporabo edinstvene sposobnosti virusov, da prodrejo v celice živega organizma in jih uničijo od znotraj. Toda za to je bilo treba ubijalca celic "trenirati" tako, da bi raje napadel maligni tumor in se ni dotaknil normalnega zdravega tkiva. Zdi se, da je skupini strokovnjakov, ki delajo v zasebnem raziskovalnem laboratoriju v Münchnu, uspelo.

Za poskuse je bil vzet virus herpesa NV1020, ki je bil z uporabo genskih modifikacij usmerjen v rakave celice jeter. Najprej so po pričakovanjih opravili poskuse s posameznimi tumorskimi tkivi v laboratoriju, nato so poskusili na poskusnih živalih. Po prejetih spodbudnih rezultatih je biotehnologija začela testirati virusno terapijo na kliniki. Axel Mescheder, ki je izvedel študijo in o rezultatih govoril na konferenci Evropskega združenja za medicinsko onkologijo v Luganu v Švici, je dejal: »Ta virus se ne razmnožuje v zdravih, normalnih celicah in upamo, da bo to pomagalo v boju proti raku. in ne bo dal stranski učinki na drugih delih telesa."

Virusi herpes simpleksa povzročajo nalezljive bolezni, ki prizadenejo kožo in sluznice, v redkih primerih centralni živčni sistem. notranji organi. zgodovina herpesa nalezljiva bolezen, ki se kaže s pojavom mehurčkov, ki jih spremlja povišana telesna temperatura, traja že od petega stoletja pr. Prvič najdemo to besedo pri Herodotu, kjer torej pomeni vročino. In ime "herpes", ki v grščini pomeni "plazeča, plazeča se kožna bolezen" in opis same bolezni, se prvič pojavi pri Hipokratu.

Labialni tip virusa je omenjen tudi v Shakespearovem Romeu in Juliji. Genitalni herpes je zapisan v analih sedemnajstega stoletja in se je v Franciji manifestiral kot epidemija pri ženskah lahkotnosti.

Danes se pri ljudeh pojavlja osem tipov tega virusa;

  • I tip herpes simpleksa (pogosteje se kaže z labialno vročino);
  • Herpes simplex tipa II (je povzročitelj genitalne okužbe);
  • Tip III - norice pri otrocih in skodle pri odraslih;
  • Tip IV - virus Epstein-Barr se kaže z infekcijsko moponukleozo.
  • Tip V - Citomegalovirus - povzroča okužbo s citomegalovirusom.

    • Obstaja tudi tip VI - diseminirani herpes, katerega zgodovina še ni v celoti raziskana. Tip III (Varicella Zoster) je zanimiv po tem, da se manifestira pri otrocih z noricami in se ta bolezen ne more več manifestirati. Pri odraslih isti povzročitelj povzroči skodle, ki se lahko znova zbolijo. Poleg tega je bila že od antičnih časov znana bolezen, kot je herpes zoster, zgodovino bolezni je opisal Hipokrat, dejstvo, da ima ta bolezen infekcijsko genezo, pa sta nevropatologa Landor in Erb navedla ob koncu knjige. 20. stoletje.

    Danes je že znano, da je Varicella Zoster virus, ki vsebuje DNK, in lahko umre pod vplivom okolja, neposredne sončne svetlobe, razkužil in pri segrevanju. Vendar pa ima visoko odpornost na nizke temperature, lahko prenese večkratno zamrzovanje.

    Pasovec se običajno pojavi pri ljudeh, ki so preboleli norice, kot sekundarna okužba, ki je posledica aktivacije virusa po daljšem bivanju v telesu. Predvsem to olajša hipotermija, zmanjšanje imunosti. Bolezen prizadene predvsem hrbtenične ganglije in kožo ob njih in je ni enostavno zdraviti.

    Kaj povzroča herpes? Vzroki herpesa

    Približno 90% človeštva je nosilcev okužbe s herpesom. Najpogosteje ljudje zbolijo za virusom herpes simplex, katerega vzroki so stik z nosilcem bolezni. Ko enkrat vstopi v telo, se virus v njem za vedno naseli in se čuti s periodičnimi izpuščaji.

    Zakaj nastane herpes?

    Večina ljudi se okuži v prvih letih življenja. Čeprav se domneva, da imajo otroci v prvih šestih mesecih življenja močno odpornost na virus, je okužba možna tudi med razvojem ploda ali med porodom - če mati trpi za genitalno obliko bolezni. Lahko se pojavi herpes, katerega vzroki so transfuzije krvi.

    Vzroki herpesa so impresiven seznam. Primarni pojav herpesa se pojavi v tesnem stiku z nosilcem bolezni. Z najmanjšo poškodbo kože in sluznice bolezen vstopi v telo s kapljicami v zraku. Pri uporabi skupne posode in perila z bolnikom obstaja nevarnost okužbe.

    Vzrok za pojav herpesa je virus, ki se vnese v telo in spremeni metabolizem celic tako, da same začnejo proizvajati virus. Pod ugodnimi pogoji v zdravem telesu lahko virus "spi" več let, ne da bi se pojavil.

    Od česa in zakaj se pojavi herpes?

  • oslabljena imunost, zlasti v sezoni prehladov in gripe;
  • hipotermija telesa ali, nasprotno, intenzivno ultravijolično sevanje;
  • travma (ekstrakcija zoba);
  • močan čustveni šok, stresno stanje psihe;
  • menstruacija;
  • prekomerno delo;
  • Boleče stanje, ki ga spremlja zastrupitev telesa (zastrupitev);
  • Zloraba slabe navade: alkohol, kajenje, kava;
  • Neupoštevanje osnovnih higienskih standardov: uporaba tuje šminke, brisač, jedilnega pribora itd.
  • Poljubi z bolno osebo;
  • Vzroki za pogost herpes so po mnenju zdravnikov tudi resne bolezni, kot sta rak ali HIV.

    • Telo nenehno proizvaja protitelesa proti virusu. V primerih, ko je telo preobremenjeno z boleznimi, fizično ali čustveno izčrpano, se proizvodnja protiteles ustavi in ​​virus se manifestira. Zato zdravljenje bolezni v hudih oblikah poteka ne le simptomatsko, ampak tudi z uporabo ukrepov splošne krepitve.

    Katere so hude manifestacije bolezni?

  • Poškodba roženice
  • Skodle - spremljajo neznosne bolečine na prizadetih območjih
  • Genitalni - pri ženskah je dejavnik, ki ga zdravniki povezujejo z rakom materničnega vratu

    • Zakaj se herpes najpogosteje pojavi na predelu ustnic in nosu? Obstaja mnenje, ki je zelo sporno, da se izpuščaji pojavijo na tistih mestih, kjer je prišlo do vnosa virusnih celic v telo. Najpogosteje se otrok okuži skozi posodo ali brisačo. Od tod specifična razporeditev mehurčkov.

    Pasovec je tretja vrsta virusa (imenovanega Zoster), ki se pojavi kjerkoli na telesu. To je resna bolezen, pri kateri se mora bolnik posvetovati z zdravnikom. Genitalni tip bolezni se pojavi oziroma na genitalijah se lahko zbolijo z intimnim stikom z bolnim partnerjem.

    Vse te vrste okužb, kot tudi ponavljajoče se manifestacije bolezni, se zdravijo, če se bolnik pravočasno posvetuje z zdravnikom. In seveda ne pozabite na preprečevanje in krepitev imunosti: pojdite spat pravočasno, izogibajte se stresu, ne prehladite se, pijte vitamine in jejte uravnoteženo.

    Naslednji korak, ki je omogočil preučevanje virusov herpesa, je bilo odkritje virusov Rusa Dmitrija Iosifoviča Ivanovskega leta 1892.

    Kirurg Denis Parson Burkitt

    Epstein in Burkitt sta se dogovorila za sodelovanje. Vendar zaradi pomanjkanja sredstev ni bilo sprejetih nobenih praktičnih korakov. Šele leta 1964, zahvaljujoč znanstveni štipendiji

    Nacionalnega inštituta za raka v vrednosti 45.000 dolarjev je bilo mogoče preučiti vzorce tumorjev, ki jih je poslal Denis Burkit. Epstein je vključil svojo podiplomsko študentko Yvonne M. Barr in specialista za elektronska mikroskopija- Bert Geoffrey Achong (12/06/1928-11/20/1996). Leta 1964 so v vzorcih tumorja, ki jih je poslal dr. Burkitt, z elektronskim mikroskopom v londonski bolnišnici Middlesex odkrili prej neznan virus herpesa, imenovan virus Epstein-Barr.

    Profesor Michael Anthony Epstein

    Pred letom 1977 učinkovita zdravila za zdravljenje herpesa praktično ni bilo, dokler etnična Rusinja Gertrude Bell Elion skupaj s soavtorji ni izumila aciklovirja v Ameriki.

    Gertrude Bell Elion

    Človeški herpesvirus tipa 8 (HHV-8) je leta 1994 identificiral Yuan Chang v Laboratoriju za Kaposijev sarkom, povezan s herpesvirusom na Univerzi Columbia (New York, ZDA). Študija tega virusa se nadaljuje do danes.

    V petdesetih in šestdesetih letih prejšnjega stoletja je vojska izvajala raziskave virusov herpes simpleks za uporabo kot biološko orožje.

    Ideja ameriške vojske je bila preprosta: izločiti sev virusa herpes simplex, ki pri širjenju s kapljicami v zraku povzroča splošne poškodbe kože in sluznice žive sile potencialnega sovražnika.

    Pozna 70-a - zgodnja 80-a. prejšnjega stoletja je v ZDA izbruhnila epidemija genitalnega herpesa. Zaradi spolne revolucije je na stotine tisoče mladih Američanov postalo žrtev te bolezni. Kongresniki, ki so želeli omejiti širjenje bolezni, so resno obravnavali vprašanje smotrnosti dajanja bolnikov z genitalnim herpesom v posebne rezervate. Na srečo je takrat prevladal razum in bolni Američani so se izognili usodi Indijancev.

    Na področju proučevanja virusov herpesa so bili ruski in sovjetski znanstveniki pogosto prisiljeni dohitevati lokomotivo mednarodne znanosti. Kaj je povezano tako s periodičnimi družbenimi reformami in revolucijami v ruski družbi kot z neuspešnimi kadrovskimi odločitvami in nepopolnim sistemom organizacije znanstvena raziskava.

    Do začetka leta 1973 je vlada ZSSR ugotovila, da naša država na področju virologije in mikrobiologije močno zaostaja za ZDA in državami Nata.

    Leta 1974 je bila Sovjetska zveza vključena v znanstveno tekmo, za kar je vlada porabila fantastična finančna sredstva. Da bi ustvarili konkurenco vojaškim virologom, je v državi organiziranih več civilnih viroloških centrov, ki delujejo pod okriljem Vrhovnega sovjeta ZSSR. Ustanovi se organizacijski predal A-1063 (kasneje RAO "Biopreparat"), ki usklajuje temeljne in uporabne raziskave, tudi na področju virologije.

    Ne brez sodelovanja strokovnjakov iz teh zaprtih centrov je bilo razvito domače cepivo proti herpesu, diagnostični kompleti za protitelesa proti HSV, protivirusna zdravila in začela se je študija interferonskega sistema.

    Možno je, da bi ruska mikrobiologija in virologija dosegli še večji uspeh, če bi sredi 80. vojska ni prišla v vodstvo nekaterih bioloških centrov. Različni slogi upravljanja osebja: za nekatere - izvedba naročila, za druge - ustvarjalni znanstveni proces, so privedli do odhoda nekaterih nadarjenih strokovnjakov iz znanstvenih ustanov.

    Zaradi politike, ki se je vodila v zadnjem desetletju, Rusija trenutno doživlja staranje in upad znanstvenega kadra. Pritok mladih strokovnjakov je premajhen.

    Nadaljuje se degradacija sovjetskega sistema raziskovalnih inštitutov in njegova zamenjava z majhnimi komercialnimi organizacijami, ki služijo denar na starem razvoju.

    Do konca 70. in v začetku 80. v zadnjem stoletju je bil dosežen določen napredek. Kot je bilo navedeno 5. septembra 1984, ukaz Ministrstva za zdravje ZSSR št. 1030 "O organizaciji terapevtskih in preventivnih ukrepov za boj proti herpetičnim boleznim": možnost intrauterine okužbe ploda s prenosom okužbe iz bolnik je bil vzpostavljen. Kronični genitalni herpes je tesno povezan z rakom materničnega vratu, kar vnaprej določa onkološki vidik problema. Zdravniki različnih specialnosti - splošni zdravniki, oftalmologi, zobozdravniki in dermatovenerologi, ginekologi, nevropatologi, onkologi in specialisti za nalezljive bolezni se pri svojem delu pogosto srečujejo z manifestacijami okužbe s herpesom. IN Zadnja leta večjo pozornost preučevanju in uvajanju v prakso preventivnih in terapevtskih zdravil za okužbo s herpesom. Ustvarjenih je bilo več novih domačih zdravil z različnimi učinki: povečujejo specifično (antiherpetično kulturno inaktivirano polivakcino) in nespecifično (induktorji interferona - poludan in megasyn) reaktivnost bolnikovega telesa ter imajo etiotropni učinek. (kemoterapevtiki - tebrofen, florenal, bromuridin). Hkrati obstajajo resne pomanjkljivosti pri organizaciji diagnoze, zdravljenja in zagotavljanja kvalificirane svetovalne in diagnostične pomoči bolnikom s herpesom. Splošni zdravniki, oftalmologi, zobozdravniki, dermatovenerologi, ginekologi in infektolozi niso dovolj seznanjeni z vprašanji diagnostike, klinike, zdravljenja in preventive. ta bolezen. V specializiranih bolnišnicah, oddelkih, ženske posvetovalnice in ambulante za nego kože med diferencialna diagnoza možnost herpetične okužbe bolnika ni vedno upoštevana, klinični pregled genitalij s herpesom se ne izvaja. Počasi se uvajajo nove metode diagnostike in zdravljenja, premalo pa se dela na iskanju novih zdravil za te namene. Znanstveno raziskovanje problematike herpesa ni dobro usklajeno.

    V teh letih naj bi odprli posvetovalne in diagnostične centre za bolnike s herpesom po vsej ZSSR. Na podlagi Inštituta za virusologijo. DI. Akademija medicinskih znanosti ZSSR Ivanovskega za ustanovitev Vsezveznega centra za herpes in na podlagi Vsezveznega raziskovalnega inštituta za očesne bolezni Ministrstva za zdravje ZSSR in Centralnega raziskovalnega inštituta za kožne in spolno prenosljive bolezni ZSSR Ministrstvo za zdravje (TsNIKVI MZiSR) in Centralni raziskovalni inštitut za zobozdravstvo Ministrstva za zdravje ZSSR (MGMSU) organizirata posvetovalno-diagnostične centre za zdravljenje in preprečevanje herpetičnih lezij. Do leta 1985 naj bi znanstveniki zaključili znanstveni razvoj in od leta 1986 začeli s komercialno proizvodnjo suhega antiherpetičnega cepiva, Centralni raziskovalni inštitut za zdravstveno vzgojo Ministrstva za zdravje ZSSR pa naj bi poskrbel za pripravo in proizvodnjo materialov za množično uporabo. sanitarno-vzgojno delo na zdravljenju v načrtih uredniške in založniške dejavnosti inštituta ter preprečevanje herpesa.

    Leta 1986 je bila na podlagi mestnega KVD Moskve po naročilu glavnega oddelka za zdravje Moskve odprta specializirana pisarna za herpes, kjer je T. B. Semyonova sama delala kot svetovalka.

    Kljub dejstvu, da sem bil leta 1984 star 8 let, do sedaj v arhivih ne najdem sledi o množičnem sanitarnem in izobraževalnem delu o zdravljenju in preprečevanju herpesa. Morda je bilo naročilo samo na papirju in ni imelo ustrezne finančne podpore. Tudi izbira ustanove za organizacijo All-Union Herpes centra ni bila uspešna: Inštitut za virusologijo. D. I. Ivanovsky RAMS se je vedno ukvarjal s temeljne raziskave virus in metode njegove diagnostike. V smislu uporabljenih znanstvenih diagnostičnih metod ta ustanova še vedno nima para. Vendar pa pomoč praktikom, sestavljanje metodoloških razvojev zanje ni bila prednost te spoštovane znanstvene ustanove.

    4. Usposabljanje in izpopolnjevanje specialistov v skladu s programi podiplomskega izobraževanja, ki jih je odobrilo Ministrstvo za zdravje Rusije.

    5. Ugotavljanje trenutnih in bodočih zdravstvenih potreb po posebni medicinski opremi in zdravilih za diagnostiko in zdravljenje urogenitalnih okužb in neplodnosti.

    6. Objavljanje referenčnega gradiva in lastnih znanstvenih del.

    7. Mednarodno znanstveno in tehnično sodelovanje na tem problemu v okviru mednarodnih znanstvenih in tehničnih programov, dogovorjenih z Ministrstvom za zdravje Rusije.

    Za dobro delo pa tudi zdravniki potrebujejo dobro materialno podporo za svoje delovanje. Kolikor vem, je center izdal več priljubljenih knjižic o herpesu, nekaj metodološki razvoj za zdravnike in trenutno razvija standarde za celotno državo za zdravljenje genitalnega herpesa.

    Zgodovina preučevanja virusov herpesa

    Kralj Ludvik XIV

    Dmitrij Josipovič Ivanovski

    Zahvaljujoč delu ruskega znanstvenika sta leta 1912 Nemca W. Grüter in Loewenstein prvič dokazala virusno naravo herpesa po seriji poskusov, v katerih sta pridobila herpetični keratitis pri kuncih z uporabo vsebine veziklov, pridobljenih pri bolnikih s herpes simpleksom. na roženico živali.

    Virusi herpesa so bili podrobno raziskani v 50. letih. prejšnjem stoletju po široki uvedbi elektronske mikroskopije.

    Leta 1961 je angleški kirurg Denis Parson Burkitt (Denis Parsons Burkitt, 02/11/1911-03/23/1993), ki je delal na začetku Velikega domovinska vojna v Ugandi, Malaviju, Keniji in Nigeriji predstavili znanstveno poročilo, ki je pokazalo, da v nekaterih afriških državah, kjer je vroče in vlažno, obstaja poseben onkološka bolezen ki je kasneje postal znan kot Burkittov limfom. Opisal je 38 primerov bolezni pri otrocih, mlajših od 7 let. To poročilo je zanimalo angleškega virologa profesorja Michaela Anthonyja Epsteina (Michael Anthony Epstein, 18.5.1921).

    Yvonne Barr se je takoj po končanem študiju poročila z Avstralcem in zapustila Veliko Britanijo. Trenutno živi v okolici Melbourna in je popolnoma predana družini.

    V ZSSR so v okviru tako imenovane "pete težave" študije virusov herpesa izvajale Virološki center Raziskovalnega inštituta za mikrobiologijo Ministrstva za obrambo Rusije, Državni znanstveni center za virusologijo in biotehnologijo. VEKTOR. Raziskovalni inštitut za virusologijo. DI. Ivanovski RAMS.

    Po viziji Natovih strategov: na določeni višini nad bojiščem je eksplodiral projektil ali raketa, polnjena s prahom, ki vsebuje viruse herpes simplex. Virus je vstopil v kožo in sluznice vojakov kapljično po zraku in čez nekaj časa povzročil hudo vezikularno lezijo roženice, sluznic in kože. Vendar takratne mikrobiološke tehnologije niso omogočale ustvarjanja seva virusa z želenimi smrtonosnimi lastnostmi.

    Hiter razvoj nanotehnologije in genskega inženiringa v zadnjem desetletju človeštvo ponovno vrača v nevarnost, da iz virusov herpes simplex nastanejo nevidni virusi (nevidni), ki jih je mogoče umetno preoblikovati ali modificirati za orožne namene. "Orožje" virusi, ki bodo odporni na obstoječe protivirusna zdravila, in jih uporabiti pri ustvarjanju množičnih smrtonosnih bolezni in posledično za "izsiljevanje" prevarantskih držav. Na primer, modifikacija virusa herpes simpleksa z vstavitvijo gena, odgovornega za sintezo katere koli strupene snovi, lahko povzroči smrt človeškega telesa.

    Na primer, znanstveno delo ljudskega akademika Trofima Denisoviča Lisenka je za več desetletij zavrglo razvoj sovjetske genetike in molekularne biologije.

    Financiranje "petega" problema je pomagalo pri izvajanju znanstvenih raziskav in pridobivanju uvožene opreme za številne "civilne" raziskovalne inštitute, ki so sodelovali pri reševanju problema.

    Toda pobeg leta 1989 v Združeno kraljestvo direktorja Državnega znanstvenoraziskovalnega inštituta za visoko čiste pripravke generalmajorja Vladimirja Pasečnika (umrl je leta 2001 v Londonu zaradi kapi) in njegova izdaja domovine v obliki razkritja države skrivnosti, je domoznanstvo ostro vrglo nazaj.

    In emigracija leta 1992 v ZDA namestnika direktorja organizacije Mailbox A-1063 (RAO "Biopreparat") polkovnika Kanajana Alibekova (novo ime Ken Alibek) je zabila zadnji žebelj v krsto "petega" problema.

    Alibekov

    Financiranje programa v višini približno 100.000.000 rubljev v tuji valuti na leto je bilo okrnjeno, rezultate znanstvenega dela pa je režimska služba uničila.

    Od tega trenutka se začne zaton sistema sovjetske mikrobiološke znanosti.

    Močan upad financiranja raziskav od poznih 80. prejšnjega stoletja povzročil odliv usposobljenega znanstvenega kadra. Kasneje se je temu pridružil še nekonkurenčen plača in razvrednotenje socialnega paketa.

    Preostali specialisti so bili v 90. letih prejšnjega stoletja prisiljeni preživeti na račun skromne plače in izvajanja raziskovalnega dela na tujih štipendijah.

    V strukturi znanstvenih raziskav, ki se izvajajo v posameznih znanstvenih ustanovah, prevladujejo plačane s strani proizvajalcev. zdravila klinična preskušanja, katerih metode ne ustrezajo merilom z dokazi podprte medicine.

    Močan upad državnega financiranja za razvoj novih zdravil je privedel do preusmeritve izdatkov za raziskave in razvoj z vlade na zasebna farmacevtska podjetja. Proizvajalec seveda stroške raziskav in razvoja vključi v ceno zdravila, ki se prodaja v lekarnah. Na primer, v ZDA in državah EU za izvedbo kliničnih preskušanj in enega umaknejo zdravilni izdelek trg mora porabiti približno 27 milijard rubljev.

    Leta 1985 je bila pri Ministrstvu za zdravje ZSSR ustanovljena Komisija za probleme herpesvirusnih okužb. V letih 1985-1986 srečanja te komisije so potekala v Ashgabatu v Minsku.

    Leta 1990 Sverdlovsk raziskovalni inštitut virusne okužbe Na podlagi Sverdlovskega regionalnega dermatovenerološkega dispanzerja je bil odprt regionalni herpetični center, ki še vedno deluje.

    Le 8 let po izdaji ukaza, leta 1992, je GMUM v prestolnici organiziral Moskovski mestni antiherpetični center. Zanj je dodelil stavbo v središču, vendar ni dal proračuna in jo je prenesel na samofinanciranje. Tako herpetični center v sistemu CHI ni deloval niti en dan. In v začetku tega stoletja je spremenil obliko lastništva in postal Herpetic Center LLC, odprl svoje obstoječe podružnice v mestih Orekhovo-Zuyevo, Kolomna in Zhukovsky.

    V Astrahanu, Irkutsku, na podlagi bolnišnice Botkin v Leningradu so bili poskusi ustanoviti svetovalne pisarne za herpes.

    Potem ko je leta 1996 takratni minister za zdravje Tsaregorodtsev ukazal, da se primeri genitalnega herpesa evidentirajo v sistemu državne statistike, je število bolnikov v nekaj letih preseglo od deset do sto tisoč ljudi. Ministrstvo za zdravje Rusije ni moglo ravnodušno stati ob strani, zato je 1. julija 1999 z odredbo št. 254 "O organizaciji Znanstvenega in metodološkega centra za problematiko herpetičnih okužb kože, sluznice, urogenitalnega trakta" in okužbe s papilomavirusom Ministrstva za zdravje Rusije" je TsNIKVI zaupal funkcijo vseruskega herpetičnega centra. Glavne dejavnosti centra so:

    1. Zagotavljanje posvetovalne, diagnostične, terapevtske in preventivne oskrbe bolnikov s papilomavirusnimi in herpetičnimi okužbami ter reproduktivnimi motnjami.

    2. Koordinacija znanstvenih raziskav o razvitih problemih v Ruski federaciji.

    3. Izvajanje znanstvenih raziskav v skladu s sprejetimi znanstvenimi usmeritvami za razvoj in uvajanje znanstveno utemeljenih metod diagnostike, zdravljenja in preventive v zdravstveno prakso.

    8. Organizacija in izvedba kongresov, konferenc in seminarjev o aktualnih vprašanjih virusnih okužb urogenitalnega trakta in z njimi povezanih reproduktivnih motenj.

    Vsekakor pa je treba v zadnjih 20 letih delo organov javnega zdravja za preprečevanje širjenja spolno prenosljivih okužb, vključno z genitalnim herpesom, šteti za nezadovoljivo. Sanitarno in izobraževalno delo se izvaja na izjemno nizki ravni, informativno gradivo za paciente praktično ni objavljeno. Še vedno ni enotnih standardov zdravljenja.

    Herpes - vrste, simptomi in vzroki

    Uvod

    Herpes. ali herpetična okužba - ena najpogostejših človeških virusnih okužb, za katero so značilni izpuščaji na prizadetem območju v obliki mehurčkov.

    V starosti 13-14 let najdemo protitelesa proti virusu herpesa pri 75% mladostnikov, do 35. leta pa okužba (z eno ali več vrstami virusa herpesa) doseže 90-95% populacije. To pomeni, da so ti ljudje vsaj enkrat preboleli okužbo s herpesom. ampak 80% okuženi ljudje Virus se ne pojavi.

    Sorte (vrste) virusov herpesa

    Bolezen povzročajo virusi herpesa. Trenutno je znanih približno 200 vrst virusov herpesa. Za ljudi je nevarnih 8 vrst virusa:

  • Virus tipa 1 (herpes simplex) - kaže se z izpuščaji na obrazu.
  • Virus tipa 2 (herpes simplex) - prizadene spolne organe.
  • Virus tipa 3 - povzroča norice in herpes zoster (pasovec).
  • Virus tipa 4 (Epstein-Barr virus) - povzroča infekcijsko mononukleozo.
  • Virus tipa 5 (citomegalovirus) - povzroča citomegalovirusno bolezen.
  • 6, 7 in 8 tipi virusov niso popolnoma razumljeni. Domnevno igrajo vlogo pri pojavu sindroma kronične utrujenosti; se lahko kaže s pojavom nenadnih vezikularnih izpuščajev.

    • Znanstveniki na univerzah Columbia in Manchester so dokazali, da virus herpesa spodbuja razvoj Alzheimerjeve bolezni (ene od oblik senilne demence). Zato zdravljenje herpesa kot neškodljivega "prehlada" ne bi smelo biti.

    Značilnosti virusa herpesa

    Virus herpesa je odporen na mraz, vendar umre, ko se temperatura dvigne: pri temperaturi 37,5 o C se uniči po 20 urah, pri 50 o C - po 30 minutah. Na kovinskih izdelkih (vratne kljuke, kovanci, vodovodne pipe itd.) zdrži do 2 uri, na lesenih in plastičnih izdelkih - do 3 ure, na mokrih povojih in vati pri sobni temperaturi - do 6 ur.

    Ko pride v človeško telo, se virus širi po krvi po notranjih organih, prodre v živčne celice in se "vgradi" v njihov genetski aparat. Virus ostane v živčnem tkivu vse življenje, nemogoče se ga je znebiti. V neugodnih pogojih se virus aktivira in povzroči bolezen (primarne manifestacije ali ponovitev).

    Virus herpesa se razmnožuje v celicah kože in sluznic, krvi in limfni sistem. Iz enega »materinega« virusnega delca nastane od 10 do 100 novih »otrok«. In v vsebini herpetičnega vezikla v 1 ml vsebuje od 1 tisoč do 10 milijonov virionov (virusnih delcev).

    Kot odgovor na okužbo človeško telo proizvaja protitelesa, ki trajajo vse življenje. Ta protivirusna protitelesa se lahko, tako kot sam virus herpesa, prenašajo z matere na otroka.

    Vzroki herpesa

    vir okužbe je bolna oseba akutni stadij bolezni ali med poslabšanjem ponavljajoče se faze) in nosilci virusa.

    Načini prenosa virusa: kontaktni, zračni, spolni (z genitalnim herpesom) in navpični (intrauterina okužba ploda). Okužba se pojavi, ko virus vstopi v sluznico ali kožo. Do intrauterine okužbe ploda lahko pride, če se pri materi med nosečnostjo razvije primarna okužba s herpesom. Otrok lahko dobi virus herpesa med porodom.

    Virus se lahko prenaša preko gospodinjskih predmetov (brisače, posoda, igrače, posteljnina).

    V prisotnosti izpuščajev lahko bolna oseba z rokami prenese okužbo na druge organe (od ustnic do genitalij ali do oči).

    Zato z izpuščaji uporabite posamezno brisačo, posodo, opustite poljube in oralni seks. Mazilo na izpuščaje je treba nanesti s posebno stekleno palico, kupljeno v lekarni. Roke si temeljito umijte tudi po naključnem dotiku izpuščaja. Ni priporočljivo iztisniti mehurčkov in odtrgati skorje, ker. spodbuja tudi okužbo.

    Inkubacijska doba(čas od trenutka okužbe do začetka manifestacije bolezni) lahko traja od 1 do 26 dni.

    Virus herpes simpleksa, ki je vstopil v telo skozi kožo in sluznico, lahko povzroči bolezni takih organov in sistemov:

  • sluznice in koža (herpes nosnih kril, ustnic, genitalij; stomatitis, gingivitis - poškodbe dlesni);
  • organi vida (vnetje roženice, šarenice in mrežnice, optični nevritis);
  • ENT organi (herpetična vneto grlo, vnetje grla in žrela, herpes zunanjega ušesa, nenadna gluhost);
  • Srčno-žilni sistem (miokarditis ali poškodba srčne mišice srca; poslabša aterosklerozo);
  • dihalni organi (vnetje bronhijev in pljuč);
  • gastrointestinalni trakt (poškodbe jeter - hepatitis - in črevesja - proktitis, kolitis);
  • centralni živčni sistem (vnetje snovi možganov in možganskih ovojnic, t.j. encefalitis in meningitis; poškodbe živčnih pleksusov in vozlišč; oteževalni učinek na shizofrenijo in senilno demenco);
  • ženskih spolnih organov (vnetje materničnega vratu, notranje sluznice maternične votline, membran gestacijska vreča, neplodnost);
  • moških spolnih organov (poškodbe semenčic, sečnice, prostate);
  • limfni sistem (limfadenopatija).

    • Poraz notranjih organov pogosteje opazimo pri osebah z znatnim zmanjšanjem imunosti (pri bolnikih z rakom, pri bolnikih, okuženih s HIV itd.)

    Spodbujevalni dejavniki za ponovitev herpes je lahko:

  • okužbe (bakterijske ali virusne);
  • oslabitev imunskega sistema;
  • stresne situacije;
  • hipotermija ali pregrevanje;
  • pomanjkanje vitaminov v telesu, "trde" diete in izčrpanost;
  • prekomerno delo in težki fizični napori;
  • travma;
  • dolgotrajna izpostavljenost soncu;
  • menstruacija.

    • Dejavniki tveganja za genitalni herpes so veliko število in pogosta menjava spolnih partnerjev, zgodnji začetek spolne aktivnosti pri mladostnikih.

    Simptomi herpesa simpleksa

    Virus tipa 1 lahko okuži sluznico ali kožo kjer koli. Najpogosteje pa so značilni izpuščaji lokalizirani na ustnicah ali nosnih krilih, na ustni sluznici. Manj pogosto je prizadeta koža na licih, na čelu, ušesih in drugih mestih.

    Srbenje se lahko pojavi 1-2 dni pred pojavom izpuščaja. pekoč občutek, včasih šibkost in splošno slabo počutje. Nato se pojavijo mehurčki s premerom do 3 mm s prozorno vsebino. Pojav mehurčkov spremlja huda bolečina, neprijeten mravljinčenje. Mehurčki se lahko spajajo med seboj. Na tem mestu je rahlo otekanje in pordelost tkiv. Izpuščaj lahko spremlja povišanje temperature. glavobol.

    Nato vsebina mehurčkov postane motna, oteklina in rdečina izginejo. Po 3-5 dneh mehurčki počijo in rana na mestu mehurčka je prekrita s skorjo. Na 7.-9. dan se skorja odtrga in ne pušča sledi. Postopek lahko traja do 2 tedna.

    Pri 30% žensk in 10% moških primarni herpes povzroči zaplete, med katerimi je najhujši herpetični meningitis (poškodba možganskih ovojnic).

    Pojavijo se ponovitve herpesa s podobnimi manifestacijami. Lahko pride do blažjega poteka bolezni in še več hitro celjenje razjede. Recidive (ob prisotnosti provocirajočih dejavnikov) lahko opazimo do 6 na leto.

    Simptomi genitalnega herpesa

    Genitalni herpes je lezija kože in sluznice zunanjih genitalij. Lahko ga povzročijo virusi tipa 1 in 2.

    Okužba se pojavi s spolnim stikom (vaginalno, oralno, analno) ali ko se okužba prenese ročno z mesta druge lokalizacije. Vir okužbe je lahko tudi spolni partner brez akutnih manifestacij bolezni, tj. prenašalec virusa.

    Obstaja primarni in ponavljajoči se genitalni herpes. Ponavljajoči se herpes se lahko pojavi v tipični, atipični in asimptomatski (izločanje virusa) obliki.

    Atipični potek bolezni se pojavi v 65% primerov. Virusno naravo kroničnega vnetnega procesa v genitalijah v takih primerih potrdi laboratorijski pregled, ker. ni značilnih veziklov za herpes.

    V tipičnem poteku se najprej pojavi srbenje in pekoč občutek na območju kasnejšega pojava mehurčkov, splošno slabo počutje. Lahko se pojavi mrzlica in vročina, glavobol. Pri uriniranju lahko pride do bolečine. gnojni izcedek iz nožnice. Bližnje bezgavke so povečane.

    Nato se pojavijo mehurčki (enojni ali sotočni) na glavici penisa, kožici - pri moških in v predelu velikih in malih sramnih ustnic - pri ženskah. Bistra vsebina viale postane motna. Po 4-5 dneh se vezikli odprejo in rane se prekrijejo s skorjo. Pri konfluentnih izpuščajih je lahko velikost ulcerativne površine precejšnja. Postopek traja približno 3 tedne.

    Herpes se lahko "razširi" na sluznico nožnice, sečnice, materničnega vratu, kože zadnjice, stegen pri ženskah; in pri moških - na sečnici, testisih in prostati.

    Genitalni herpes pri ženskah lahko povzroči naslednje posledice:

    • stalno srbenje v perineumu in vagini;
    • erozija materničnega vratu;
    • rak materničnega vratu;
    • okužba ploda v zgodnji datumi in spontani splav;
    • Okužba ploda v pozni nosečnosti se lahko kaže s poškodbami oči, kože, živčnega sistema in zaostankom v razvoju. Še posebej nevarna je primarna okužba ženske v zadnjem trimesečju nosečnosti.

      • Genitalni herpes pri nosečnici v zadnjih tednih pred porodom je indikacija za porod s carskim rezom.

      Genitalni herpes pri moških lahko povzroči raka prostate.

      Recidivi genitalnega herpesa so blažji kot epizoda primarne okužbe, brez vročine in slabega počutja. Izpuščaji z recidivi so manjši.

      Simptomi herpesa zostra

      Tretja vrsta virusa herpesa povzroča herpes zoster (ali pasovec) in norice. Aktivacija virusa pri ljudeh, ki so v otroštvu preboleli norice, se pojavi ob prisotnosti provocirajočih dejavnikov (zmanjšana imunost, stres, huda bolezen itd.).

      Sprva se pojavi huda bolečina ob živcu (pogosteje ob medrebrnih živcih), slabo počutje, glavobol. Nekaj ​​dni kasneje se na poteku živca na edematozni, rahlo pordeli koži pojavi skupina veziklov s prozorno, nato pa z gnojno ali krvavo vsebino. Izpuščaj je podoben izpuščaju norice. Mehurčki so lahko razporejeni v obliki traku, v obliki obroča. Po odprtju mehurčkov nastanejo razjede, prekrite s skorjo.

      Pri oslabljenih posameznikih lahko izpuščaji zasedejo veliko površino, vezikli pa se nagibajo k združitvi (bulozna oblika). Pri takih bolnikih (bolniki z malignimi novotvorbami, boleznimi krvi, diabetes. prejemanje kortikosteroidov hormonski pripravki, kemoterapija oz radioterapija) se lahko razvijejo druge hude oblike herpesa zostra:

    • hemoragični (vezikli s krvavo vsebino);
    • gangrenozni (z gangrenoznimi razjedami);
    • generaliziran (s poškodbami notranjih organov in sistemov).

    Za te oblike je značilno hudo splošno stanje bolnikov, po celjenju na mestu razjed ostanejo brazgotine. Posebna resnost je herpes zoster s poškodbo oči.

    Ko virus prizadene živčni vozel (genikulatni ganglij), opazimo takšno triado simptomov. nevritis ušesa in obrazni živci, izpuščaji na koži na območju ušesna školjka in ostre bolečine v ušesu.

    S porazom glosofaringealnega in vagusnega živca se na sluznici žrela, jezika, trdega in mehkega neba pojavijo ostro boleči enostranski izpuščaji. Mehurčki se hitro odprejo, nastanejo razjede in erozije.

    Pri vseh hudih oblikah herpesa zostra se lahko razvije herpetični meningoencefalitis (poškodba možganov in možganskih ovojnic).

    Izpuščaji so lahko lokalizirani v dimeljsko-femoralni regiji, na vratu, lasišču, na obrazu (vzdolž vej trigeminalnega živca). Lezija je enostranska.

    Pri bolezni herpes zoster je sindrom bolečine izrazit. Bolečine so lahko boleče, tope, streljanje, vlečenje. Bolečino lahko opazimo le na mestu lezije ali izžarevamo (simuliramo holecistitis, angino pektoris).

    Huda bolečina je posledica poraza virusa gangliji in tke. Zato lahko bolečina traja zelo dolgo tudi po izginotju izpuščaja (do nekaj mesecev). To pojasnjuje tudi kršitev občutljivosti kože, kršitev salivacije ali znojenja za dolgo časa.

    Herpes pri otrocih

    Običajno se prvo "srečanje" z virusom herpesa zgodi v zgodnjem otroštvu, ko se otroci okužijo od odraslih med poljubljanjem ali kršitvijo higienskih pravil (lizanje žlice, dude itd.). Do okužbe lahko pride tudi kapljično po zraku – pri kihanju. bolnikov kašelj.

    Pri novorojenčkih se primarni herpes simpleks pojavi v hudi, včasih generalizirani obliki s poškodbo notranjih organov in centralnega živčnega sistema. Pri prizadetosti oči na roženici po celjenju razjed nastanejo brazgotine, ki vodijo v slepoto.

    Zunanje manifestacije herpesa pri otrocih so enake kot pri odraslih: na območju pordele kože se pojavijo majhni mehurčki, po odprtju pa nastanejo razjede. Splošno stanje otrok trpi malo, lahko pride do rahlega zvišanja temperature.

    Pri herpesu na obrazu se izpuščaji pogosto pojavijo ne le na ustnicah, ampak tudi na koži nasolabialnega trikotnika in v nosnih prehodih.

    Pogosteje pri otrocih zgodnja starost herpes simplex se kaže v obliki akutnega herpetičnega stomatitisa ali herpetičnega vnetja grla.

    Pri otroku z ekcemom ali nevrodermitisom se v primeru okužbe z virusom herpesa pojavijo številni izpuščaji ne samo na obrazu, ampak tudi na rokah, podlakteh in včasih na trupu. Izpuščaj je podoben izpuščaju pri noricah. Stanje otroka je hudo, temperatura se dvigne na 39-40 o C. Lahko se pridružijo manifestacije stomatitisa, konjunktivitisa. pljučnica. meningitis. Pristop sekundarne okužbe lahko povzroči celo smrt.

    Ponavljajoči herpes simpleks se pri otrocih pojavi večkrat na leto.

    Pojav herpesa zostra je možen le pri otrocih, starejših od 10 let; v zgodnji starosti se ta bolezen ne pojavi.

    Herpes: vrste, simptomi in vzroki - video

    Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

    Deli s prijatelji:
    Kaj še brati
    
    Vse pravice pridržane, 2023

    Copyright © 2023 Medicina in zdravje. Onkologija. Prehrana za srce.